Гепатромбин Г мазь является препаратом для местного использования, который применяется с целью локального растворения тромбов, снятия воспаления и получения веносклерозирующего эффекта. Прописывается данное средство в проктологии при лечении геморроя. Схожими свойствами обладает мазь гепатромбин. Ее применяют наружно.
Препарат же, у которого имеется в названии буква Г, используется исключительно для терапии геморроя (ректальная мазь), и потому имеет узкое применение. Также состав используют и при подготовке к хирургическим вмешательствам в районе заднего прохода, если врач сочтёт необходимым применение данного лекарства в комплексе в предоперационном периоде.
Гепатромбин с маркировкой Г имеет в своём составе компоненты, которые активно проникают в ткани через слизистую и стимулируют растворение тромбов.
Активное вещество в лекарстве – натрия гепарин. Также в препарате присутствуют:
- лауромакрогол 600;
- ацетат преднизолона;
- вязкий парафин;
- твёрдый парафин;
- безводный ланолин;
- коллоидный диоксид кремния.
Мазь гелеобразная. Она беловато-прозрачная со специфическим запахом, который есть и у свечей.
Фармакологические свойства
Мазь гепатромбин – препарат для местного воздействия, который позволяет снять отёк и болезненность тканей. Она избавляет от воспалений, предупреждает появление тромбов в сосудах, способствует растворению уже имеющихся и локально восстанавливает правильную свёртываемость крови.
Гепарин относится к категории антикоагулянтов прямого воздействия. При нанесении препарата происходит нормализация кровообращения в области прямой кишки и устраняется риск развития тромбоза вен геморроидальных узлов, который является одним из осложнений геморроя. Мазь устраняет застой крови и восстанавливает правильные обменные процессы в тканях. Также под действием гепарина происходит выведение токсинов, которые только ухудшают состояние больного. Помогает средство удалить и скопление жидкости в геморроидальных узлах, возникающее на фоне воспалительного процесса и ещё более увеличивающее их размер. Выведение гепарина осуществляется преимущественно почками. Период полувыведения препарата составляет от 60 до 90 минут в зависимости от того, насколько активно работает мочевыделительная система.
Преднизолон, который входит в состав мази, а также суппозиторий значительно усиливают действие гепарина. Также преднизолон борется с зудом и болью в области узлов, которые особенно досаждают больному. Способствует этот компонент и уменьшению болевого синдрома, и избавлению от чувства инородного тела в области ануса и прямой кишки. Преднизолон удаляется из организма почками и печенью. Период полувыведения состава составляет от 18 до 36 часов.
Вещество лауромакрогол 600 является веносклерозирующим и местным обезболивающим, дополнительно усиливающим обезболивающее действие преднизолона. Под действием этого компонента в составе лекарственного средства происходит постепенное склеивание венозных стенок в геморроидальных узлах, из-за чего они зарастают и проблема устраняется. Определить, возможно ли такое лечение, должен проктолог, который наблюдает больного. Если он признает данное лечение недопустимым, использовать мазь гепатромбин Г категорически запрещается.
Показания к применению
Мазь гепатромбин от геморроя используется в первую очередь, хотя есть и прочие рекомендации для нанесения состава. В случае геморроя мазь прописывают при шишках наружной и внутренней локализации.
Также в проктологии прописывают мазь, и когда присутствуют следующие проблемы:
- тромбофлебит вен проходящих в прямой кишке;
- предрасположенность или наличие предрасполагающих факторов к появлению тромбообразований в прямой кишке;
- экзема в районе заднего прохода;
- трещины заднего прохода;
- анальные свищи;
- период подготовки к операции в области заднего прохода, в особенности если присутствуют воспалённые геморроидальные узлы;
- постоперационный период геморроя.
Мазь, у которой нет маркировки Г, используется в таких случаях:
- воспаления вен, из-за которых возникает риск появления тромбов;
- варикоз вен ног;
- воспаления суставных оболочек, сопровождающиеся отёком и болью;
- инфильтрат, образовавшийся по причине некачественно сделанной внутримышечной инъекции, в результате чего в тканях произошло скопление клеточной жидкости, крови и лимфы. При гнойном процессе лечение необходимо хирургическое с очищением полости и её дренированием;
- мастит – из-за того что препарат оказывает сильное противовоспалительное действие;
- фурункулы;
- карбункулы;
- язвы на голенях, возникшие по причине нарушенного кровообращения, что может наблюдаться при атеросклерозе вен ног и сахарном диабете;
- травмы мягких тканей, при которых образуются обширные гематомы;
- тендовагинит;
- воспаления кожи и мягких тканей не инфекционной природы;
- воспалительные процессы в лимфатических протоках.
Гепатромбин Г при наружном применение не эффективен, так как его компоненты не могут проникать в ткани в должной мере. Препарат разработан специально для лечения геморроя и проблем заднего прохода. Во всех остальных случаях назначается исключительно гепатромбин без маркировки Г.
Противопоказания
Гепатромбин Г имеет противопоказания, которые должны соблюдаться в обязательном порядке. Нарушение их легко может привести к тяжёлым последствиям для здоровья больного. Проктолог, перед назначением мази или ректальных свечей, предварительно определяет, подходит ли такая терапия в конкретном случае. При невозможности использовать средство подбирается аналог, который будет разрешён в данной ситуации и не нанесёт больному вреда.
Применять гепатромбин, в том числе и с маркировкой Г, запрещается, когда у больных наблюдаются:
- непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
- наличие открытых кровоточащих ран – противопоказание относится только к применению мази. Свечи использовать, даже при кровоточащем геморрое, можно, так как их действие не такое активное;
- пониженная свёртываемость крови, особенно при гемофилии;
- гнойные поражения кожи в месте использования – также не применяется средство и в том случае, если имеется гнойное воспаление в прямой кишке, которое возможно при запущенном геморрое;
- раковые новообразования в области применения средства;
- склонность к кишечным кровотечениям по различным причинам – противопоказание относится к препарату в любой форме для использования в терапии геморроя и прочих нарушений состояния прямой кишки;
- туберкулёз;
- сифилис;
- грибковые заболевания в области половых органов;
- первый триместр беременности
- возраст до 16 лет.
Важно при лечении, кроме соблюдения противопоказаний, строго выдерживать дозировку лекарственного средства. Если гепатромбин Г наносится слишком часто, то из-за перенасыщения тканей активными веществами развивается локальная передозировка. На её фоне могут возникать интенсивные кровотечения, для остановки которых потребуется врачебная помощь, а также значительное замедление процесса восстановления тканей. Незначительное и не постоянное превышение дозировки подобного эффекта не вызывает и может иметь место.
Если на фоне применения мази возникают неприятные ощущения, то это является поводом для обращения к лечащему врачу. В такой ситуации может иметь место непереносимость лекарства, которая становится противопоказанием (до начала терапии она не может быть выявлена).
Инструкция по применению
Используя мазь гепатромбин при геморрое, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, а если её рекомендации скорректированы врачом – то их. Для лечения внутреннего геморроя удобнее использовать свечи, которые вводятся 2 раза в день после очищения кишечника. Если терапия внутренних узлов проводится при помощи мази, то для её введения используется особый наконечник, который надевается на тубу. Мази выдавливать при этом следует немного, слегка сжимая тюбик. Большой объём препарата в прямой кишке легко вызовет развитие геморроидального кровотечения.
Наружные узлы обрабатывают утром и вечером, желательно предварительно очистив кишечник. Далее проводят подмывание с применением хозяйственного мыла. Бумажным полотенцем область нанесения мази просушивают насухо. Мазь в небольшом количестве наносится непосредственно на шишку и слегка втирается лёгкими движениями без давления. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от степени заболевания и скорости действия лекарственного средства на пациента.
Если имеются свищи заднего прохода, анальные трещины или экзема в области ануса, то необходимо использовать состав утром и вечером. После очищения кишечника больную область промывают прохладной водой, применяя хозяйственное мыло в качестве антисептика. Далее к области ануса прикладывается марлевая стерильная салфетка, которая пропитана гепатромбином Г. Её необходимо заменять через 12 часов.
Стандартно длительность лечения при любом использовании препарата не должна превышать 2 недель. В отдельных случаях лечащий врач может назначить более длительную терапию по индивидуальной схеме.
Побочные действия
При использовании препарата согласно инструкции он обычно переносится хорошо и не вызывает появления побочных эффектов. Неприятные явления при терапии могут возникать только при повышенной чувствительности к составу или слишком частом его применении. При этом основные негативные последствия бывают такими:
- кожные высыпания по типу крапивницы;
- интенсивный зуд и жжение в месте применения, которые не проходят даже через 30 минут после того, как состав был нанесён;
- локальное покраснение кожи;
- покалывание в прямой кишке при введении свечей или мази.
В том случае если появляются симптомы передозировки, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Только если он даст разрешение, возможно продолжение той же терапии. В большинстве случаев пациенту подбирается замена лекарственного средства.
Применение при беременности и лактации
В первом триместре использование гепатромбина Г или просто гепатромбина категорически запрещается. Со второго триместра лекарственный препарат может быть назначен под строгим врачебным контролем и только в том случае, если ожидаемая польза для матери от терапии с применением данного состава значительно превосходит риски, появляющиеся для ребёнка. По возможности для беременных подбирают более безопасную мазь аналогичного действия.
При грудном кормлении лекарство может использовано, но только в том случае, если на это даст разрешение врач. Самовольно применять данное средство при кормлении ребёнка не следует. В грудь можно втирать препарат, только если грудное кормление прекращено.
Лекарственное взаимодействие
По возможности стараются не сочетать с препаратом противовоспалительные нестероидные составы, так как это повышает вероятность развития кровотечений. Особенно опасно такое сочетание при наличии кровоточащего геморроя и трофических язв.
Вероятнее становятся кровотечения, и когда одновременно с мазью применяют антикоагулянты. При такой терапии оказывается значительно нарушенной картина крови, а её свёртываемость снижается чрезмерно сильно.
Нельзя одновременно с мазью использовать гормональные средства. Такое сочетание значительно повышает риск развития нарушения в обменных процессах в организме. Особенно страдают от такого сочетания надпочечники, поджелудочная и щитовидная железы.
Аналоги
Существуют аналоги мази гепатромбин Г, и их достаточно много. Прописаны вместо состава могут быть такие препараты:
- вазокет,
- бутадион,
- флебодиа 600,
- гепальпан,
Какой конкретно мазью заменить основное лекарство, должен решать только врач. Самостоятельно назначать аналоги не следует, так как это может стать причиной тяжёлых негативных последствий для организма.
Мазь Гепатромбин – эффективный антитромботический лекарственный препарат, широко применяемый в терапии тромбозов. Его часто назначают .
Основные активные компоненты мази — гепарин натрия, декспантенол и аллантоин. Благодаря такому составу Гепарин проявляет антитромботическую, регенерирующую, антикоагулянтную, противоотечную и противовоспалительную активность.
Гепарин натрия – гликозаминогликан, вырабатываемый тучными клетками, которые имеются во всех тканях организма. Наибольшая концентрация его отмечается в легких, кишечнике и печени. Для медицинского применения его получают из органов крупного рогатого скота. Это антикоагулянт прямого действия.
Механизм его действия заключается в торможении активности тромбина, что влечет за собой замедление свертываемости крови и торможение тромбообразования. Также данный компонент способствует снижению отечности и воспаления в стенках сосудов, улучшению местного кровообращения.
Кроме того, он улучает вымывание и выведение застойной тканевой жидкости и вредных конечных продуктов обмена веществ. При непосредственном контакте с кожей и слизистыми оболочками быстро приникает в подкожную ткань и в мелкие кровеносные сосуды, где начинает действовать.
Из тканей выводится медленно, период его выделения составляет около 1 часа.
Аллантоин – вяжущее и кератолическое средство, оказывающее регенерирующее и противовоспалительное действие. Способствует отделению отмерших клеток и стимулирует регенерацию тканей. Декспантенол оказывает стимулирующее действие на регенерацию слизистых оболочек и кожи, ускоряет деление эукариотных клеток, повышает плотность коллагеновых волокон и нормализует обмен веществ на клеточном уровне.
При наружном нанесении хорошо проникает в кожу и системный кровоток, где превращается в пантеноловую кислоту и принимает участие в процессах ацетилирования, липидном и углеводном обмене, образовании кортикокостероидов, порфиринов и ацетилхолина. Аллантоин и декспантенол усиливают действие гепарина, обеспечивают его лучшее проникновение в ткани и местный кровоток.
Показания к применению
Гепатромбин. Форма выпуска — свечи
Гепарин применяется в терапии:
- тромбозов (состояние, характеризующееся формированием внутри кровеносных сосудов кровяных сгустков, препятствующих свободному току крови по сосудам)
- тромбофлебитов (воспаление стенок вены в сочетании с формированием тромба)
варикозов - трофических язв голени
- тендовагинитов (воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышц)
- воспалительных инфильтратов (состояние, характеризующееся скоплением в тканях организма элементов клеток с примесью крови и лимфы)
- лимфангитов (неспецифическое воспаление лимфоузлов)
- маститов (воспаление молочной железы)
- фурункулезов (множественное высыпание фурункулов)
- карбункулезов (острогнойное поражение волосяных мешочков и сальных желез, расположенных рядом)
Доказана эффективность Гепатромбина в терапии спортивных травм, экземы, свищей (каналов с гнойным выделяемым) в области анального отверстия, тромбофлебитах вен заднего прохода.
Дозировка и способ применения
Применяют наружно. Мазь наносят легкими втирающими движениями на хорошо очищенный участок кожного покрова 1-3 раза в сутки. Для разового нанесения достаточно столбика мази длиной 5 см. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется втирать мазь не всю сразу, а отдельными порциями.
При тромбозах и тромбофлебитах массировать кожу при нанесении мази не рекомендуется, так как это может спровоцировать отрыв тромба и развитие угрожающего жизни пациента состояния.
При лечении варикозного расширения вен препарат можно применять, нанося на марлевую повязку. Трофические язвы без нарушения целостности кожного покрова лечат, нанося мазь в виде кольца диаметром до 4 см.
Побочные реакции
Отзывы о препарате подтверждают его хорошую переносимость. В редких случаях отмечаются аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, кожных высыпаний, ангионевротического отека. В этих случаях рекомендуется приостановить лечение и обратиться за рекомендациями к врачу.
Противопоказания к применению
Перед лечением мазью следует хорошо изучить инструкцию, так как имеются некоторые противопоказания к ее использованию. Гепатромбин противопоказан:
- при повышенной чувствительности к активным веществам препарата,
- при различных нарушениях целостности кожных покровов,
- при инфекционных поражениях кожи, тромбоцитопении (состоянии, характеризующемся снижением количества тромбоцитов, что сопровождается повышенной кровоточивостью),
- при геморрагическом диатезе (заболевание со склонностью к повышенной кровоточивости),
- при гемофилии,
- при туберкулезном поражении кожи,
- при сифилисе,
- при раковых заболеваниях кожи.
Применение во время беременности
Гепатромбин не рекомендуется назначать беременным женщинам и женщинам, кормящим ребенка грудным молоком. Однако допускается его применение в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития патологий у плода или ребенка. Применение препарата беременной женщиной должно производиться строго по назначению врача и под его контролем. От лечения Гепатромбином в первом триместре беременности стоит воздержаться.
Отзывы о мази Гепатромбин
Отзывы пациентов о препарате в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают достаточно высокую эффективность мази и ее безопасность. Уже через несколько дней после ее применения наступает видимый эффект: быстро пропадает краснота, отечность, устраняется . Имеются и отрицательные отзывы: пациенты отмечают развитие нежелательных реакций в виде кожной сыпи, зада. Это временное явление, которое исчезает через небольшой промежуток времени после прекращения приема препарата.
Гепатромбин как средство от варикоза, что говорят пациенты:
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Телеграм
Вместе с этой статьей читают:
Гепатромбин Г от геморроя дает хорошие результаты, как при лечении свечами, так и мазями. Геморрой – заболевание весьма распространенное, ему подвержены все возрастные группы населения. В современном обществе этот недуг возглавляет рейтинг «болезней века». В группе риска офисные работники, водители, беременные женщины, лица, подверженные вредным привычкам (курение, алкоголь). При этом из-за деликатности проблемы и ложного чувства стыда, пациенты зачастую обращаются за врачебной помощью тогда, когда болезнь переходит в тяжелую форму.
Проктологи отмечают, что большинство пациентов, обращающихся за помощью, имеют геморрой 3-4 стадии. Это значит, что лечение будет трудным и продолжительным, а в запущенных случаях заболевание может привести к хирургической операции.
Врачи призывают население внимательнее относиться к своему здоровью и при появлении первых неблагоприятных симптомов, обращаться за квалифицированной помощью. Ведь на начальных стадиях геморрой хорошо поддается лечению. А значит справиться с заболеванием можно при помощи традиционной медикаментозной терапии. После обследования и уточнения диагноза проктолог назначит комплекс лечения. Это могут быть:
- ректальные свечи,
- в сочетании с микроклизмами, сидячими ванночками, комплексом специальных упражнений и лечебной диетой.
Для лечения геморроя широко применяется современный препарат локального действия – Гепатромбин Г, который выпускается в двух формах: в виде суппозиториев ректальных и мази. Остановимся на этом препарате подробнее и расскажем о его преимуществах и способе применения.
Препарат Гепатромбин имеет несколько разновидностей, предназначенных для лечения различных заболеваний. При геморрое проктологи назначают Гепатромбин Г в виде свечей или мази. Обычный Гепатромбин для устранения симптомов геморроя не применяют, он может вызвать ожог слизистой прямой кишки. Поэтому к выбору препарата нужно отнестись очень внимательно и, прежде чем начать лечение, обязательно проконсультироваться с врачом.
Гепатромбин Г – это комбинированный многокомпонентный препарат местного действия, предназначенный для лечения геморроя. Оказывает выраженное антикоагулянтное, противоаллергическое и противоэкссудативное действие. Обладает умеренными противовоспалительными свойствами, ускоряет регенерацию тканей, способствует их заживлению.
Стимулируя процессы обмена веществ, и улучшая циркуляцию крови, препарат предотвращает развитие тромбоза геморроидальных узлов. Благодаря своей эффективности Гепатромбин Г часто применяют для снятия обострений геморроя перед подготовкой к хирургической операции, а также в послеоперационный и восстановительный период.
Показания к применению
Показаниями к использованию препарата Гепатромбин Г являются:
- Все виды геморроя
- Острый тромбоз и воспалительные процессы при внутреннем геморрое
- Жжение, зуд и экземы перианальной области
- Свищи и трещины заднего прохода
- Подготовка к оперативному вмешательству и лечение в послеоперационный период
Фармакологическое действие
Активными действующими веществами Гепатромбина Г являются гепарин, лауромакрогол и преднизолон.
- Гепарин – это антикоагулянт прямого действия, он препятствует образованию тромбов, способствует регенерации и заживлению тканей, при наружном применении уменьшает отечность и снимает воспалительные явления. Действующее вещество быстро всасывается и концентрируется в подкожных тканях, откуда через сеть капилляров проникает далее в окружающие ткани, улучшая кровообращение и микроциркуляцию крови. Кроме того этот компонент препятствует развитию застойных явлений и выводит продукты распада. После абсорбции гепарин биотрасформируется в печени и выводится из организма почками.
- Преднизолон - способствует снятию отеков, избавляет от жжения и зуда, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
- Лауромакрогол – это вещество склерозирует геморроидальный узел, вызывая слипание его стенок, и оказывает быстрое анестезирующее действие.
Состав препаратов Гепатромбин Г от геморроя
- Мазь Гепатромбин Г – предназначена для внутреннего и наружного использования. Имеет гелеобразную консистенцию и характерный запах, полупрозрачная, желтовато- белого цвета. 1г мази содержит 65МЕ гепарина, 2,233 мг преднизолона и 30мг лауромакрогола. Помимо основных активных компонентов в состав мази входят такие вспомогательные вещества, как твердый и жидкий парафин, ланолин и диоксид кремния. Выпускается в алюминиевых тубах по 20г, которые в комплекте с ректальными наконечниками упаковываются в картонные коробки.
- Свечи Гепатромбин Г (ректальные суппозитории) – имеют коническую форму, белый цвет и гомогенную консистенцию. 1 суппозиторий содержит 120МЕ гепарина, 1 675 мг преднизолона и 30 мг лауромакрогола. Из вспомогательных веществ в свечах присутствуют триглецириды, диоксид кремния, твердый жир и глицерил. Свечи выпускаются по 5 штук в ячеистых контурных упаковках из поливинилхлорида, по 2 упаковки в картонной пачке.
Способы применения и дозировка
Перед применением мази Гепатромбин Г
анальную область нужно обмыть теплой водой без мыла и тщательно промокнуть мягкой салфеткой. Наружно мазь тонким слоем накладывают на пораженные участки 2- 4 раза в сутки. После исчезновения болезненных симптомов достаточно применять препарат 1 раз день еще на протяжении недели.
Если сильных болезненных проявлений нет, то мазь можно втирать в наружные узлы и окружающие ткани. Желательно не использовать сразу всю порцию мази, а накладывать лекарство постепенно. При сильных воспалительных процессах мазь лучше наносить на марлевый тампон и прикладывать его к пораженной области, закрепив эластичным фиксатором.
При ректальном применении мазь вводят в анальный канал с помощью специального наконечника. После введения наконечника, тюбик слегка сдавливают и выжимают небольшое количество препарата. При этом производители предупреждают, что если использовать слишком много мази, повреждения кожи будут заживать долго, так как происходит угнетение процесса регенерации и замедляется всасывание препарата.
Вводят в анальный канал 1- 2 раза в сутки после опорожнения кишечника и проведения гигиены заднего прохода. Процедуру обычно проводят утром и вечером, перед сном. Продолжительность лечения составляет две недели, но может и меняться в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Необходимую продолжительность местной терапии определит лечащий врач.
Побочные эффекты
Переносимость препаратов Гепатромбина Г обычно хорошая. В некоторых случаях наблюдаются такие побочные реакции, как покраснение (гиперемия) кожи в месте нанесения лекарственного средства или развитие аллергических проявлений. В таких случаях использование препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.
Не рекомендовано длительное применение средства или нанесение его на большие поверхности. Это может вызвать развитие побочных системных эффектов. Кроме того, свечи и мазь Гепатромбин Г с осторожностью назначают во время беременности и грудного вскармливания. Лечение в этих случаях должно осуществляться под контролем врача.
Противопоказания к применению
Применение Гепатромбина Г противопоказано:
- При грибковых, бактериальных и вирусных поражениях кожи в аноректальной области
- Онкологических заболеваниях, туберкулезе, сифилисе
- При развитии обильных кровотечений
- Склонности к кровотечениям (гемофилия) и прочих состояниях, связанных с нарушением свертываемости крови
- В первые три месяца беременности
- При высокой чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата
- При реакциях на вакцинацию
Дополнительные указания
Нельзя допускать передозировки лекарства. При нанесении слишком большого количества мази на слизистые оболочки или поврежденные области, происходит замедление регенерационных процессов.
Условия хранения
Препараты Гепатромбина Г хранят в месте, недоступном для детей, при температуре +15-25° С. Срок хранения – не более трех лет.
Средняя цена
- Гепатромбин Г свечи ректальные – от 150 руб.
- Гепатромбин Г мазь – от 95 руб.
Гепатромбин Г успешно применяют как при лечении геморроя, так и в качестве профилактического средства. Свечи и мазь особенно эффективны при опасности возникновения таких осложнений, как тромбоз геморроидальных узлов. Применяют их и для снятия посттромбозных симптомов.
Практикующие хирурги-проктологи часто назначают препараты Гепатромбина Г во время подготовки к операции и в послеоперационном периоде, он прекрасно заживляет раневые поверхности, оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие.
Лекарство прекрасно проявило себя при лечении геморроя и взято на вооружение многими врачами-проктологами. Мазь и свечи помогли большому количеству пациентов, а в сочетании с комплексной терапией и малоинвазивными процедурами помогли избежать хирургической операции.
Результаты клинических исследований препарата говорят о его высокой эффективности при консервативном лечении хронического геморроя. Исследование проводилось на 60 пациентах (30 женщин и 30 мужчин), которые применяли свечи Гепатромбин Г . Свечи вводили два раза в день на протяжении месяца. Результаты фиксировались на 14-й и 28-й день лечения.
В результате исследования доказано, что препарат Гепатромбин Г является эффективным средством, оказывающим выраженное антитромботическое, веносклерозирующее, противоотечное и противовоспалительное действие. Кроме того пациентами отмечен местный анестезирующий и заживляющий эффект от применения ректальных свечей.
Исследования показали, что Гепатромбин Г уже в течение недели уменьшал частоту кровотечений с 80% до 5%, быстро купировал болевой синдром, снимал воспалительные явления в геморроидальных узлах и прямой кишке и уменьшал тромбоз узлов.
Гепатромбин Г от геморроя при беременности
Для многих беременных женщин риск столкнуться с таким неприятным заболеванием, как геморрой многократно возрастает. С чем это связано? Причиной развития геморроя у беременных , которые провоцируются изменением рациона и вкусовых предпочтений женщины. В это время снижается двигательная активность, уменьшаются физические нагрузки, будущая мама ведет менее активный образ жизни.
Кроме того, растущая матка все сильнее давит на органы малого таза, пережимая венозные сосуды и нарушая кровообращение. Поэтому геморрой чаще проявляет свои симптомы во второй половине беременности, когда значительно увеличивается давление на органы брюшной полости, в том числе и на прямую кишку.
Во время беременности нужно с особой осторожностью подходить к выбору тактики лечения. Врачи должны исключить любые побочные и неблагоприятные воздействия от медикаментозных препаратов, способные причинить вред здоровью матери и ребенка. В каждом отдельном случае метод лечения подбирается индивидуально, с учетом симптомов и тяжести заболевания.
При беременности Гепатромбин Г с успехом применяется как , так и в более тяжелых случаях, когда заболевание сопровождается кровотечением, наличием анальных трещин, выпадением и защемлением воспаленных узлов.
Лечение Гепатромбином Г возможно лишь со второго триместра беременности. Это связано с тем, что в состав препарата входит преднизолон. В первые двенадцать недель идет активная закладка органов и систем будущего человечка, именно в это время преднизолон способен негативно повлиять на плод и даже вызвать самопроизвольный аборт.
Поэтому препарат нельзя назначать в первом триместре беременности, а вот позже использование Гепатромбина Г совершенно безопасно. Он хорошо переносится беременными и лишь в редких случаях может вызывать аллергические реакции. Если отмечается такой побочный эффект, прием препарата прекращают и обращаются за консультацией к врачу.
Идентификация и классификация
Международное непатентованное название
Гепарин натрия+диметилсульфоксид+декспантенол
Состав
1 г препарата содержит:
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
Изопропанол - 353,3 мг, карбомер- 940 - 10,0 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат - 10,0 мг, троламин - 5,0 мг, сосны горной масло - 2,5 мг, розмарина масло - 2,0 мг, лимона масло - 0,5 мг, вода очищенная - 438,6 мг.
* 1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствующая активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ)
Описание
Бесцветный прозрачный однородный гель с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами.
Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в тканях, проявляет противовоспалительное действие; ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров; улучшает местный кровоток; способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. При местном применении оказывает также противоотечное действие.
Декспантенол (провитамин В5) проявляет противовоспалительное и дерматопротекторное действие; улучшая обменные процессы, стимулирует процессы регенерации. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных тканей.
Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, биологические мембраны, способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата.
Фармакокинетика
Гепарин натрия при наружном применении быстро проникает в кожу: через 1 час после нанесения геля на кожу концентрация в подлежащих тканях сопоставима с концентрацией, которая наблюдается после внутривенного введения (в/в) 5000 ME гепарина. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком.
Декспантенол - после резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), которая, являясь составной частью коэнзима А, участвует в многочисленных процессах обмена веществ.
Диметилсульфоксид быстро проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны (в том числе через оболочки микробных клеток). После нанесения на кожу максимальная концентрация в плазме достигается через 4-8 часов. Равномерно распределяется в организме, за исключением головного мозга, где его концентрация минимальна. Выделяется в основном с мочой (30% дозы в виде неизмененного препарата и диметилсульфона); в незначительной степени - через легкие и кишечник. Метаболит диметилсульфид обусловливает характерный чесночный запах изо рта у некоторых пациентов.
Показания к применению
Гематомы, воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм (в том числе спортивных).
Плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендинит, тендовагинит, бурсит, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), невралгии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к гепарину, диметилсульфоксиду, декспантенолу и другим компонентам препарата;
- бронхиальная астма;
- беременность, период лактации;
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
- выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в том числе тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);
- красная волчанка;
- открытые раны в месте нанесения препарата;
- детский возраст до 5 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Гепатромбин С гель противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения препарата непосредственно на раны и ссадины. После нанесения геля не следует накладывать повязку. Перед нанесением кожа должна быть чистой и сухой. Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление). Если в течение 10 дней применения геля не наступает отчетливого улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.
Побочное действие
Гиперемия, зуд и жжение кожи в области аппликации; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек); запах чеснока изо рта; изменение вкусовых ощущений.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки препарата Гепатромбин С не описано. При правильном применении геля передозировка маловероятна.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Входящий в состав геля диметилсульфоксид значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу. Для предотвращения нежелательных эффектов данных веществ, не следует наносить на кожу другие препараты до или после нанесения Гепатромбина С.
Особые указания
При возникновении кожных аллергических реакций следует прекратить лечение.
Форма выпуска
Гель для наружного применения (500 ME + 150 мг + 25 мг)/г.
По 40 г препарата в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающей крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта.
Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
тел.: 13/803100,
факс: 13/803424
Другие продукты
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.
На российском рынке медикаментов Гепатромбин присутствует уже достаточно долгое время и успел завоевать доверие потребителя.
Препарат имеет несколько модификаций, и очень важно не ошибиться в выборе и не приобрести неподходящий тип, ведь они весьма различны по своим свойствам. Гепатромбин Г – отдельный вид мази, направленный именно против геморроя, он безопасен и не будет обжигать слизистую прямой кишки.
В назначениях проктологов все чаще и чаще можно увидеть эту мазь, поэтому разберемся, в каких же случаях можно применять этот препарат, каковы его свойства, состав, противопоказания и спросим у врача – действительно ли средство может помочь в борьбе с недугом.
С чем имеем дело?
Геморрой – самый распространенный вид заболевания прямой кишки, среди взрослого населения им страдают порядка 12-16 % взрослого населения.
Но заболеваемость им растет и среди молодых, не ведущих активный образ жизни, злоупотребляющих курением, алкоголем, живущих в стрессовой среде.
Кроме того, порой геморрой развивается от офисной работы, малая активность является одним из факторов, который может вызвать недуг.
Одна из серьезных проблем, играющих на руку болезни, – восприятие человеком своего недуга. Зачастую больные, заметив первые признаки, не спешат записаться к врачу или вовсе отказываются от этой идеи, стесняясь болячки, и пытаются решить проблему самостоятельно.
Напоминаем, что самолечение может быть не только неэффективно, но и опасно, поэтому рекомендуем обратиться к проктологу, если вы обнаружили один или несколько симптомов.
Гепатромбин Г от геморроя: фармакологические свойства
Препарат оказывает антитромботическое, общее антикоагулянтное и веносклерозирующее действие, снимает отек и стимулирует регенерацию. Гепатромбин Г – препарат комбинированного типа, в его составе присутствует:
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
- гепарин. Прямой антикоагулянт, его свойства заключаются в том, что он препятствует свертываемости крови в геморроидальных узлах. При наружном применении мази оказывает антитромботическое, противоэкссудативное и противовоспалительное действие. Важно, что благодаря своим противоэкссудативным свойствам препарат снимает раздражение кожи около анального отверстия;
- преднизолон. Глюкокортикоидный препарат. Так же, как и гепарин, оказывает противовоспалительное и антиэкссудативное действие. Также облегчает само течение болезни, помогает снять зуд, жжение, боль в ректальной области. Обладает противоаллергическим эффектом;
- лауромакрогол. Также помогает легче переносить болезнь, действует как местный анестетик, обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов
Состав препарата
Мазь гепатромбин Г предназначена для наружного применения, обладает гелеобразной консистенцией, желтым оттенком. В составе имеются:
- гепарин натрия – 120 МЕ;
- преднизолона ацетат – 675 мг;
- лауромакрогол 400 (полидоканол) – 30 мг;
- вспомогательные вещества: миглиол 812, кремния диоксид, новат В, глицеролтристеарат.
Что касается вспомогательных веществ, то миглиол 812 усиливает всасывание веществ, кремния диоксид обладает высокой сорбционной способностью в отношении веществ тканевого распада, ферментов, антигенов, способствует заживлению.
Крем производится в алюминиевых тюбиках, расфасован по 20 грамм, в комплекте также идут ректальные наконечники, упрощающие применение препарата.
Способ применения
Как принимать мазь от геморроя Гепатромбин Г, зависит от тяжести течения болезни. Если воспалительные процессы сильно запущены и ощущается боль в районе ректального отверстия, то следует намазать крем на ватку или марлевый тампон и приложить к пораженной области, закрепив соответствующим образом.
Если же сильного воспаления и болевых ощущений нет, то мазь можно втирать напрямую в образовавшиеся узлы и окружающую область, что позволит снизить зуд.
Перед процедурой область вокруг анального отверстия следует промыть теплой водой, после протереть мягкой салфеткой. Во время острого течения наносить от 2 до 4 раз в сутки, накладывая гапатромбиновую мазь тонким слоем. По мере наступления улучшений не следует резко прекращать применение, в течение недели нужно продолжать использование мазь, нанося не менее одного раза в день.
Для ректального применения мази Гепатромбин при геморрое следует воспользоваться наконечником: надеть его на головку тюбика, вставить в анальное отверстие и несильным нажатием ввести крем в небольшом количестве.
Не нужно вводить сразу большое количество препарата в надежде ускорить процесс выздоровления – это только затормозит процесс, так как будет нарушен процесс регенерации, а также препарат не сможет полностью всосаться.
Побочные эффекты
Использование препарата в целом не вызывает побочных эффектов, в редких случаях возможны аллергические реакции либо гиперемия кожи. Покраснение возникает ввиду притока крови к месту обработки крема.
В случае возникновения подобных реакций следует приостановить прием препарата и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Использовать Гепатромбин Г от геморроя при беременности следует под контролем врача.
Противопоказания к применению:
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез, сифилис;
- онкологические заболевания кожи;
- предрасположенность к кровотечениям;
- первый триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Лечение геморроя во время беременности
Беременные женщины очень часто страдают геморроем, это обстоятельство обуславливается снижением активности, физических нагрузок и изменением рациона. Помимо этого, нарушается кровообращение ввиду того, что растущая матка перекрывает венозные сосуды.
Исследования показывают, что во время беременности этим недугом страдает половина всех женщин, а уже после родов геморрой обнаруживают у себя порядка 80 % мамочек.
Как использовать Гепатромбин Г при беременности?
Напомним, что во время беременности заниматься самолечением крайне опасно, поэтому обратитесь к врачу, чтобы он назначил подходящее средство.
В составе Гепатромбина Г присутствует преднизолон, поэтому применение препарата исключено в первом триместре беременности, он может вызвать развитие пороков внутренних органов у плода. Препараты, содержащие преднизолон, в первом триместре беременности могут назначаться только в крайних случаях.
Помимо преднизолона, в составе присутствует гепарин, он также противопоказан в этот период беременности, ввиду своей способности снижать свертываемость крови, что, в свою очередь, может привести к кровотечению.
Начиная со второго триместра, применение мази становится возможным. Более того, ее можно использовать и в профилактических целях, ведь беременность – это фактор риска. Как показали исследования, мазь Гепатромбин от геморроя показывает высокую эффективность при лечении хронической формы заболевания.
Гепарин обладает важным свойством: он связывает плазменные факторы свертывания крови и производит тормозящее действие на гемостаз, замедляет формирование тромболитических масс, дает возможность крови вновь течь по закупоренным сосудам.
Преднизолон же способен снять воспаление. Гепатромбин Г в виде мази от геморроя следует использовать при наружном течении, а курс лечения, как показывает практика, составляет 1-2 недели.
Серьезное преимущество у Гепатромбина Г в виде мази – редкое развитие побочных эффектов, а также то, что он не оказывает какого-либо системного действия на организм, благодаря чему его можно использовать со второго триместра беременности.
Данные Г.И. Воробьева свидетельствуют, что использование мази Гепатромбин Г при геморрое оказывает серьезное анестетическое действие, быстрый уход боли он наблюдал у 87 % пациентов, также приостановились и воспалительные процессы с тромбозом у 91 % больных.
Также следует отметить, что воспалительный процесс в большинстве случаев распространяется и на подкожную клетчатку, подобное случается у 70-80 % пациентов.
Поэтому тот факт, что Гепатромбин является водорастворимой мазью, содержащей гепарин, позволяет снимать воспаление и под кожей.
Также мазь весьма эффективна и в профилактических целях. Но если случай запущенный, методы консервативного лечения помочь не могут и единственным выходом становится операция, то применение этого средства в качестве подготовки к ней весьма разумно.