Pourquoi l'utérus ne se contracte-t-il pas après l'accouchement ? Combien de temps après une césarienne l'utérus se contracte-t-il: combien de temps dure le processus et pourquoi est-il faible

Une césarienne est pratiquée lorsque l'accouchement vaginal n'est pas possible ou met la vie de la mère ou du fœtus en danger. C'est l'opération la plus courante en obstétrique. À quoi une femme qui a subi cette intervention doit-elle faire attention pour que la période postopératoire se déroule en toute sécurité?

Quand une opération est-elle nécessaire ?

Lors d'une césarienne, la paroi de l'utérus est sectionnée. Les indications chirurgicales peuvent être de la part de la mère, lorsque, en raison d'une maladie particulière, l'accouchement constitue une menace pour sa santé, et de la part du fœtus, lorsque l'acte de naissance représente pour lui une charge exorbitante. Le plus souvent, les indications proviennent à la fois du côté de la mère et du côté du fœtus.

Des indications chirurgicales peuvent survenir pendant la grossesse (placenta praevia complet, décollement prématuré d'un placenta normalement localisé, échec de la cicatrice sur l'utérus après une césarienne antérieure ou d'autres opérations sur l'utérus, bassin étroit, formes sévères de toxicose de la seconde moitié de grossesse, maladies maternelles graves (malformations cardiaques, diabète sucré, myopie forte), FIV, etc.). Dans de tels cas, une césarienne planifiée est pratiquée. Il arrive que des indications chirurgicales surviennent lors de l'accouchement (activité de travail faible ne se prêtant pas à un traitement spécial, hypoxie fœtale aiguë, etc.), lorsqu'elles se produisent.

Quelle est la période post-partum?

Le post-partum est la période au cours de laquelle se termine le développement inverse des organes et des systèmes qui ont subi des modifications dues à la grossesse et à l'accouchement. Habituellement, cette période, en tenant compte des caractéristiques individuelles du déroulement de la grossesse et de l'accouchement, dure 6 à 8 semaines. Une exception concerne les glandes mammaires, dont la fonction atteint son développement maximal au cours des premiers jours de la période post-partum et se poursuit pendant la lactation.

La tâche principale de la période post-partum est la prévention des complications infectieuses chez les femmes et les nouveau-nés. À cet égard, le respect des règles d'hygiène personnelle par une femme revêt une importance particulière. La pénétration de l'infection dans le tractus génital et les glandes mammaires constitue un grand danger pour la santé de la mère et du bébé.

Mesures nécessaires après une césarienne

Immédiatement après l'opération, une femme est placée sur le bas-ventre pendant 2 heures avec un sac de glace pour mieux contracter l'utérus et éviter les saignements de l'utérus. Elle est transférée à l'unité de soins intensifs, où dans les 12 à 24 premières heures après l'opération, l'état général, la taille et l'état de l'utérus, les sécrétions des voies génitales, la fonction de la vessie sont surveillés, le pouls, la pression artérielle sont mesurés. Les solutions sont administrées par voie intraveineuse pour améliorer l'état du sang, en fonction de la quantité de sang perdu (avec une opération simple, c'est 500-800 ml). Si nécessaire, la puerpérale est transfusée avec des composants sanguins - masse érythrocytaire, plasma frais congelé. La nécessité de cela est déterminée par l'état de la femme - le niveau d'hémoglobine avant et après l'opération, la quantité de sang perdu, etc.

Des antalgiques sont nécessaires. La fréquence de leur administration dépend de l'intensité de la douleur. Le soulagement de la douleur est généralement nécessaire pendant les 1 à 3 premiers jours après la chirurgie.

Pour prévenir les complications infectieuses, une femme reçoit des antibiotiques : pendant l'opération, 12 et 24 heures après l'opération. En cas de risque élevé de complications infectieuses (en présence de maladies infectieuses chroniques, amygdalite, sinusite, etc., mauvais résultats des frottis vaginaux), des antibiotiques sont administrés pendant 5 à 7 jours.

Après les chirurgies modernes, il est recommandé de se retourner au lit, de bouger les bras et les jambes en quelques heures. Vous pouvez vous asseoir et vous promener dans le service en 5 à 6 heures. La première fois qu'une puerpérale est soulevée par une infirmière de l'unité de soins intensifs.

12 à 24 heures après l'opération, la femme est transférée au service post-partum.

La suture postopératoire est examinée par le médecin une fois par jour. Chaque jour, l'infirmière le traite avec une solution de vert brillant ou de manganèse pour éliminer les éventuelles bactéries pouvant provoquer une inflammation, et le scelle avec un pansement stérile spécial. Au 5-7ème jour, les sutures sont retirées de la paroi abdominale et une échographie est réalisée, ce qui permet de juger de la taille de l'utérus, de sa cavité, de son contenu et de l'état des sutures. Après avoir retiré les sutures le 5-7ème jour, elles peuvent continuer à être traitées avec les mêmes solutions et appliquer un pansement stérile à domicile jusqu'à guérison complète. Le pansement empêche la couture de frotter contre le linge et assure une meilleure cicatrisation. Les solutions et les pansements stériles sont vendus en pharmacie. Lorsque la croûte (croûte) sur la suture postopératoire a complètement reculé, le bandage ne peut plus être porté. En cas de douleur après le retour à la maison, de toute décharge de la suture postopératoire, en particulier d'une augmentation de la température, la femme doit consulter un médecin en urgence.

La cicatrice cutanée se forme environ le 7ème jour après l'opération; par conséquent, déjà une semaine après une césarienne, vous pouvez prendre une douche en toute sécurité. Ne frottez pas la couture avec un gant de toilette - cela peut être fait dans une semaine. Pendant 7 jours, jusqu'à ce que la cicatrice cutanée se soit formée, vous pouvez utiliser des lingettes humides ou vous laver jusqu'à la taille par le haut, en vous penchant au-dessus de la baignoire ou du bac à douche.

Du 7 au 10e jour, une femme peut être renvoyée chez elle sous la supervision d'un médecin de la clinique prénatale.

Le médecin de la maternité accorde une attention particulière à la nature de l'écoulement du tractus génital et à la modification de la taille de l'utérus. (décharge post-partum) dans les 3 premiers jours, ils sont de nature sanglante, le 4-9e jour, ils deviennent séreux-sanieux (brun jaunâtre) et à partir du 10e jour environ, ils prennent la forme d'une décharge de lumière liquide. À la fin de la 2e semaine, les lochies deviennent très rares et à la 6e-8e semaine, l'écoulement du tractus génital s'arrête. Pendant l'allaitement, les premiers saignements peuvent augmenter.

Il est nécessaire de laver les organes génitaux à l'eau tiède après chaque miction, en se déplaçant d'avant en arrière - de l'urètre et du vagin au rectum - pour empêcher les bactéries intestinales de pénétrer dans les canaux urinaires et génitaux. S'il n'y a pas de réactions allergiques, vous pouvez utiliser des produits d'hygiène intime spéciaux avec des additifs antibactériens.

Problèmes de la période postopératoire

Contraction de l'utérus. La taille de l'utérus à la maternité est mesurée tous les jours et, le 10e jour après la césarienne, sa taille est légèrement supérieure à la taille de l'utérus avant la grossesse. Chez les femmes qui allaitent, la taille de l'utérus revient plus rapidement à la normale.

Quelques jours après l'accouchement, l'utérus devrait normalement diminuer considérablement de taille. De telles contractions de l'utérus provoquent de légères douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, comme pendant les menstruations. La douleur peut augmenter avec l'allaitement, parce que. Pendant l'allaitement, l'hormone ocytocine est libérée, ce qui favorise les contractions utérines. Mais après l'accouchement opératoire, en raison de la présence d'une suture, parfois l'utérus ne se contracte pas assez bien. En conséquence, des restes de sang peuvent s'y accumuler et une inflammation peut commencer et la température corporelle augmenter. Les contractions utérines peuvent être douloureuses et, tout comme avec, s'intensifient avec l'alimentation. Dans de tels cas, la femme reçoit des analgésiques et des médicaments qui améliorent la contraction utérine sous forme de comprimés ou d'injections. La durée d'un tel traitement est généralement de plusieurs jours et dépend de l'état d'une femme en particulier. Le traitement commence dans une maternité sous le contrôle de l'échographie de l'utérus, il peut être complété en ambulatoire sous la supervision d'un médecin de la clinique prénatale. Pour une meilleure contraction de l'utérus, il est conseillé de s'allonger périodiquement sur le ventre, un léger massage de l'abdomen est utile, il est nécessaire de porter un pansement, des selles régulières, il est également recommandé d'appliquer de la glace sur le bas-ventre 3 -5 fois par jour pendant 7 à 10 minutes.

constipation. Après une césarienne, il peut y avoir une diminution de la fonction intestinale normale - constipation.

Le 2ème jour après l'opération, un lavement nettoyant est administré pour stimuler l'activité des intestins et une meilleure contraction de l'utérus, car après l'opération, les intestins sont dans un état détendu, ce qui contribue à l'accumulation de gaz et empêche la normale circulation des aliments dans les intestins.

Une femme après une césarienne convient à un régime avec l'utilisation d'une grande quantité de produits laitiers fermentés à haute teneur en bifidus et lactobacilles (kéfir, yaourt). Les produits à base de farine (pain, pâtes) dans l'alimentation doivent être réduits au minimum. Les légumes crus et les fruits sont exclus, car. leur utilisation dans le lait maternel peut entraîner une formation sévère de gaz et une diarrhée chez l'enfant, ainsi qu'une augmentation de la formation de gaz chez la mère. Une activité physique raisonnable stimule bien les intestins. Si la fonction intestinale ne revient pas à la normale, un médecin doit être consulté. Maintenant, dans les pharmacies, vous pouvez acheter le médicament domestique Lactusan. Il est approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes. Le principe de fonctionnement de Lactusan est d'attirer le liquide dans la lumière intestinale, grâce à quoi les selles se ramollissent et le processus de défécation est facilité. Il a également la capacité de normaliser la microflore intestinale et de lutter contre la dysbactériose, ce qui est particulièrement important pour les femmes après une césarienne et l'utilisation d'antibiotiques.

Aliments les femmes après une césarienne, ainsi qu'après un accouchement conventionnel, doivent être riches en calories et variées et contenir 2500 à 2800 kcal par jour. La préférence doit être donnée aux aliments protéinés (viande, lait, kéfir, etc.) comme source principale pour la synthèse de la quantité de lait requise et la récupération du corps après la grossesse et l'accouchement.

Le premier jour après l'opération, vous pouvez boire de l'eau minérale sans gaz. Le deuxième jour, vous pouvez manger des bouillons, des céréales, de la viande bouillie, des biscuits, de la confiture, du fromage cottage, de la crème sure, boire du thé. A partir du troisième jour, des repas normaux sont possibles à l'exception des aliments déconseillés à l'allaitement (bouillies de lait, gelée de fruits, bouillons et accompagnements de légumes, escalopes vapeur, viandes et poissons bouillis, les légumes sont recommandés). Il est nécessaire d'exclure de votre alimentation les gras, frits, fumés, salés, farineux et sucrés, les sodas, les chips, les hamburgers, etc.

Récupération des muscles abdominaux. Dans la période post-partum, il est recommandé de porter un bandage postopératoire spécial, qui contribue à une meilleure récupération des muscles abdominaux étirés et affaiblis.

Après l'accouchement, en quelques semaines, même sans charge particulière, les muscles de la paroi abdominale se contractent eux-mêmes. Immédiatement après une césarienne, vous ne pouvez pas pomper la presse, car. les coutures peuvent se détacher - vous devez attendre 2 mois. À ce moment, vous pouvez soutenir les muscles en portant un pansement post-partum plusieurs heures par jour. Le bandage est porté selon les indications pendant 1 mois de la période postopératoire ou plus. Vous pouvez commencer à porter un pansement postopératoire dès les premiers jours après l'opération. Les modèles modernes sont faits de tissu élastique qui laisse passer l'air. Il peut être porté sur un pansement stérile au niveau de la couture. Le bandage postopératoire post-partum fournit un soutien aux muscles abdominaux, leur fixation, en exerçant une pression contrôlée modérée sur eux pour leur contraction plus rapide et la restauration de leur tonus dans la période postopératoire, assurant ainsi la normalisation de la pression intra-abdominale. Le bandage protège contre le développement des hernies et l'augmentation de leur taille, stabilise la position des organes internes et de l'utérus, offre à la puerpérale des mouvements et une marche plus confortables. De plus, le bandage fixe les sutures après la césarienne et pendant la période postopératoire aide à réduire la douleur dans la zone de la suture postopératoire.

Lactation. La production de lait après une césarienne ne diffère généralement pas de celle après un accouchement naturel, à l'exception du moment du début et de l'établissement de la lactation. Après l'opération, en appuyant sur le mamelon, le colostrum commence à être libéré, puis le lait. Il n'y a pas beaucoup de colostrum, mais il est 10 fois plus nutritif que le lait, donc même une petite quantité de colostrum suffit pour nourrir le bébé dans les tout premiers jours après la naissance.

Le lait arrive de la même manière qu'après un accouchement spontané, du 3e au 10e jour (en règle générale, après des opérations d'urgence effectuées dans le contexte du début du travail, un peu plus tôt - du 3e au 4e jour, après les opérations planifiées - le 5 -10). Après le transfert à l'unité post-partum, une femme doit porter un soutien-gorge spécial pour éviter un engorgement excessif des seins. Pour éviter un engorgement excessif causé par la production de lait, limitez la consommation à 800 ml par jour. La première application sur le sein est possible déjà dans l'unité de soins intensifs le premier jour après l'opération, si cela est prévu par les conditions de la maternité, ou dans le service post-partum. Les trayons doivent être soigneusement inspectés, à la surface desquels il ne doit y avoir aucune fissure.

La condition principale pour une lactation réussie, en particulier après un accouchement opératoire, est la présence d'une femme dans une atmosphère de repos psychologique et physique complet et son attitude correcte.

Une femme après une césarienne reçoit un grand nombre de médicaments différents. Malgré l'utilisation d'analgésiques, d'antibiotiques et d'autres médicaments qui passent dans le lait, après une césarienne, une femme peut allaiter complètement son bébé. Dans la période post-partum, des médicaments compatibles avec l'allaitement sont utilisés. Le régime alimentaire (à la demande ou à l'heure) est déterminé par les conditions de la maternité et le désir de la femme. Mais dans chaque cas, une femme doit également vérifier auprès du médecin la possibilité d'une telle combinaison.

La position la plus confortable pour allaiter une femme après une césarienne dans les premiers jours après la chirurgie est allongée sur le côté, car. dans cette position il n'y a pas d'effet sur la suture postopératoire. À l'avenir, lors de la convalescence après une opération, d'autres postures sont possibles - debout, assis.

S'il est impossible d'allaiter (dans un état grave de la mère ou de l'enfant), il est nécessaire d'exprimer le lait en fonction du nombre de tétées prévues.

Après récupération

Toutes les femmes après une césarienne avec une cicatrice sur l'utérus doivent être emmenées au dispensaire de la clinique prénatale immédiatement après leur sortie de l'hôpital. L'inscription au dispensaire est un suivi préventif régulier d'une femme et la détection précoce de maladies ou de complications après une intervention chirurgicale, ce qui permet un traitement plus rapide et donc efficace. Les femmes doivent y rester pendant au moins 2 ans après l'opération, car il a été établi que la restauration de la structure complète de la couche musculaire de l'utérus après une césarienne se produit dans un délai de 1 à 2 ans. Ceci est également fait afin de diagnostiquer et de commencer le traitement plus tôt en cas d'irrégularités menstruelles, de maladies inflammatoires de la région génitale, de processus adhésif dans la cavité abdominale, possible après une césarienne, et pour la restauration rapide de la fonction reproductrice normale.

La fonction menstruelle après une césarienne n'est pas très différente de celle après un accouchement naturel. En cas d'allaitement complet à la demande plus de 11 à 12 fois par jour (y compris les tétées nocturnes), les menstruations sont absentes pendant 6 à 12 mois après la naissance. Si, pour une raison ou une autre, il n'y a pas d'allaitement, la première menstruation après l'opération survient environ 8 semaines après la naissance.

Une contraception fiable est nécessaire pendant 1 à 2 ans après une césarienne. L'avortement après chirurgie aggrave sérieusement le pronostic d'une nouvelle grossesse planifiée.

Indépendant après césarienne sont possibles, mais seulement dans un certain groupe de femmes. Cette possibilité dépend principalement de l'état de la cicatrice après la césarienne précédente, de la préparation du canal de naissance pour que l'enfant les traverse, de l'expérience des médecins de la maternité, des indications qui ont provoqué la césarienne, etc. .

Ekaterina Venediktova
Obstétricien-gynécologue, Hôpital clinique municipal n ° 67, Moscou

Discussion

Salut, j'ai eu une césarienne vertébrale + ligature des trompes, 4ème enfant, césarienne pour la première fois / 45 ans, fœtus 4500 kg. J'ai enduré la césarienne avec fracas, après que la couture n'ait pas du tout fait mal, les tuyaux attachés me faisaient mal à l'intérieur, colite, brûlures, il était impossible de se pencher. Papa a aidé avec l'enfant dans la salle, allongé à plat pendant 2 jours, le troisième jour, ils ont été renvoyés chez eux, je vis à l'étranger, ici, s'il n'y a pas de menaces pour la mère et l'enfant, vous pouvez généralement partir pour le 2ème jour et embaucher une infirmière à domicile. Aujourd'hui nous avons 5 jours, nous courons déjà !

26/06/2018 17:36:16, la mère de Mikael

J'ai eu une césarienne planifiée, tout est exactement comme dans l'article. La seule chose que j'ajouterais, ce sont d'éventuels problèmes après l'opération. Cet été il fait très chaud, une semaine après le CS j'ai eu des saignements, eh bien, le médecin m'a conseillé par téléphone de mettre de la glace sur mon ventre à la maison et de continuer à m'injecter de l'ocytocine, car l'utérus ne se contractait pas bien. Avant cela, je ne pouvais même pas imaginer qu'un temps chaud aurait un tel impact sur la capacité de récupération du corps.

28/07/2010 18:53:14, Irina, Ukraine

L'article est bon. J'ai accouché en 2004 et tout était comme dans l'article et la réanimation et les antibiotiques et la couture soignée sous la culotte. Mais une description des difficultés à porter le prochain enfant pourrait également être ajoutée à l'article. Maintenant que je suis à 24 semaines, il semble qu'ils vont encore avoir une césarienne et j'ai peur si mon point de suture durera jusqu'à 40 semaines.

06.11.2008 19:10:49, Marie

pour Maria 11,4,2008. J'ai eu une césarienne en octobre 2007 à la 29e maternité de Moscou. Il nous a été recommandé par de nombreux amis d'amis. J'y suis entré "par gravité", lorsque les eaux se sont rompues prématurément, ils ont appelé une ambulance, payé et j'ai été emmené de la gare fluviale à Aviamotornaya (maternité de l'Institut Burdenko) en ambulance. Tout s'est bien passé !!! Tout comme dans l'article. Et il est également obligatoire de rester ensemble et d'allaiter. Considérez-le comme une option. Au fait, j'ai eu une rachianesthésie - donc je n'ai pas manqué l'événement le plus important de ma vie !!!

26/05/2008 19:27:11, Catherine

J'ai une vision de -4,5 / -5 - maintenant 16 semaines - l'oculiste a prévu un deuxième rendez-vous à 7 mois - a dit que nous verrons - j'irai très probablement à une césarienne planifiée
Soit dit en passant, à la lumière des naissances récentes de certaines de mes connaissances, qui ont failli faire tuer leurs bébés lors d'accouchements normaux, même moi-même je suis plus enclin à la chirurgie.
Dites-moi qui a fait une césarienne il n'y a pas si longtemps, où en est-elle qualitativement et dites-moi un médecin de comptoir par expérience personnelle
Je serai très reconnaissant et reconnaissant. nous vivons nous-mêmes non loin d'Odintsovo, je ne connais même pas encore la maternité locale

11/04/2008 15:14:45, Maria

Ma Lala a 7 mois et demi, elle n'a rampé jusqu'au bébé à l'étage au-dessus que le troisième jour. Tout est comme dans l'article. Déchargé le 9ème jour en raison d'un faible taux d'hémoglobine (d'ailleurs, le plasma transfusé n'a pas aidé) un jour plus tard, l'hémoglobine est tombée à 74 (seule la viande aide en quantités incroyables). Nourri en spécial oreiller pour se nourrir.

24/03/2008 11:19:38, Galina

J'ai eu deux césariennes, en 2004 et en 2008 (c'est-à-dire il y a 1 mois) et tout était exactement comme écrit dans cet article, et de la glace sur l'estomac, et l'unité de soins intensifs - 12 heures, et des antibiotiques - 5 jours, et médicaments réducteurs ( ocytocine) - 7 jours, et un lavement nettoyant, et un traitement quotidien de la couture, et le régime alimentaire à l'hôpital est le même, et les mots d'adieu des médecins à domicile pour un rétablissement complet - absolument le même !!!

13/03/2008 08:19:57, Inna

J'avais, en principe, tout ce qui est décrit dans l'article. Mais une question m'intéresse : les filles ont-elles regardé quelqu'un sur la chaise après la COP ?

Elle a accouché par césarienne en 2007. Tout était comme dans l'article. Le bébé était avec moi dans la salle. Un énorme avantage était le séjour 24 heures sur 24 de papa avec nous dans la salle))), elle a pu élever et vilipender le bébé le 3ème jour, avant cela, elle s'est nourrie allongée le premier jour, puis elle s'est assise, mais avec douleur .... Je conseille à tout le monde d'impliquer papa.

13/12/2007 11:51:29, Nathalie

L'article est bon, il y a beaucoup d'explications pour les questions d'intérêt, mais en même temps je suis d'accord avec Olga, il est impossible de se nourrir allongé à cause de la douleur, c'était confortable de s'allonger uniquement sur le dos et sur le ventre ( si vous pouvez vous allonger confortablement).

10/12/2007 16:14:58, Nadia

Excellent article! J'ai reçu des réponses à mes questions. Tout était comme ça pour moi, mais j'étais intéressé par la question sur la restauration des menstruations, merci pour l'explication.

20/11/2007 22:36:39, Oksana

Se nourrir après une "césarienne" allongée est impossible, car. le point fait mal. Pendant 5 jours, je ne pouvais que m'allonger sur le dos. Elle se nourrissait assise sur un lit surélevé, mettant un oreiller sur ses genoux et un enfant dessus.

19/09/2007 23:20:27, Olga

pas de glace, pas de soucis. Orenburg a été immédiatement autorisé à appeler ma mère, ou plutôt ils m'ont conseillé, car il n'y avait personne pour s'occuper de moi. Grâce à l'anesthésiste, il m'a aidé à me rendre dans le service et à monter sur le lit. Pouvez-vous imaginer, ils m'ont demandé, après une rachianesthésie, de me coucher moi-même sur le lit. Et puis, Dieu merci, j'ai eu tour à tour ma mère, ma belle-mère et mon mari pendant 12 heures et ainsi pendant dix jours. Le dernier jour, les points de suture ont été enlevés et une échographie a été faite sur la couture. et mon fils et moi sommes rentrés à la maison. c'était il y a 1 an, mais depuis je déteste presque les médecins

17/08/2007 20:57:19, Galina

Après la naissance d'un enfant, de graves changements se produisent dans le corps d'une jeune mère, qui sont principalement localisés dans l'utérus. Pendant longtemps après l'accouchement, le système reproducteur féminin revient à la normale. La récupération de l'utérus prend au moins plusieurs mois. À ce stade, il est nécessaire de suivre les règles d'hygiène quotidienne et de consulter le gynécologue à temps pour éviter d'éventuelles complications.

Toutes les femmes ne peuvent pas accoucher naturellement. De nos jours, le nombre de jeunes mères qui ont donné naissance à leur enfant par césarienne est en constante augmentation. Un tel accouchement n'est plus considéré comme difficile, les médecins pratiquent l'opération avec une anesthésie partielle ou complète. Mais après la naissance d'un bébé de cette manière, une jeune mère aura besoin de plus de patience, car l'utérus récupère plus longtemps après une césarienne qu'après un accouchement physiologique.

Après l'accouchement, l'utérus grossit et sa couche interne ressemble à une surface entière de plaie saignante. Le bas de l'utérus a un diamètre de 10 cm, immédiatement après l'accouchement, il est situé à 5 cm sous le nombril. Les contractions constantes de la couche musculaire de l'organe entraînent progressivement une diminution de son volume et la restauration de la couche muqueuse.

Les contractions de l'utérus immédiatement après l'accouchement ne peuvent pas être qualifiées de fortes, au contraire, les fibres musculaires se contractent trop faiblement. Et le type d'accouchement ne joue aucun rôle. Progressivement, la contractilité de l'organe reproducteur augmente, mais les contractions utérines après césarienne seront encore plus faibles. Par conséquent, il faut plus de temps pour récupérer. La durée totale de la période post-partum après une césarienne est de deux mois. À ce moment, les lochies sortent du tractus génital féminin - un écoulement sanglant de l'utérus.

Lors d'une intervention chirurgicale associée à une incision dans la couche musculaire de l'utérus, les vaisseaux, les terminaisons nerveuses et les fibres musculaires perdent leur intégrité, de sorte que l'organe ne peut pas se contracter aussi rapidement qu'après un accouchement naturel. Si l'involution de l'utérus après une césarienne est extrêmement lente, le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux spécifique à la femme en travail.

Types de sutures sur l'utérus après une césarienne

Lors d'une intervention chirurgicale sur la paroi abdominale et l'utérus, le médecin pratique une incision transversale ou longitudinale. Par la suite, les tissus à cet endroit sont cicatrisés, une cicatrice se forme, qui n'a pas toujours un aspect esthétique. De plus, les modifications cicatricielles après la chirurgie, si les règles de soins sont violées, peuvent devenir une source de complications graves, par exemple en provoquant des infections des organes reproducteurs.

Pour les sutures en médecine, des matériaux d'origine synthétique et naturelle sont utilisés. Il existe des matériaux auto-absorbables qui ne nécessitent pas de retrait. Dans les autres cas, il est d'usage de retirer les sutures au 6ème jour après l'opération. La qualité du matériel de suture, ainsi que sa quantité et la technique d'intervention chirurgicale, affectent directement le taux de récupération des organes et l'aspect futur de la suture.

Les coutures internes sont superposées directement sur la paroi de l'organe reproducteur. sur l'utérus après une césarienne nécessite une force particulière et le respect de toutes les conditions pour sa guérison ultérieure. Habituellement, le médecin utilise des matériaux résorbables pour la suture interne.

Selon la méthode d'incision, les coutures sont des types suivants:

• vertical - superposé du nombril à la région pubienne avec une incision verticale appropriée ;
• transversale - superposée le long de la ligne du bikini, appelée laparotomie Joe-Kohen ;
• arquée - l'incision est pratiquée dans la zone de la peau au-dessus de l'os pubien, s'appelle la laparotomie de Pfannenstiel.

En règle générale, lors d'une opération planifiée, les médecins pratiquent la laparotomie de Pfannenstiel. La couture placée sur l'incision aura des propriétés cosmétiques, c'est-à-dire qu'après la guérison, elle deviendra bientôt difficile à voir sur la peau. De plus, une telle suture sur l'utérus après une césarienne guérit plus rapidement et avec plus de succès, et la perte de sang après l'accouchement sera minime.

Lors d'une opération d'urgence, lorsqu'il s'agit de sauver une mère ou un enfant, on n'a pas le temps de penser à l'esthétique. Le médecin effectue une dissection longitudinale de l'organe reproducteur, puis y pose de fortes sutures interrompues. Cette couture ne peut pas être qualifiée d'esthétique, mais elle a ses avantages - elle est produite rapidement.

Récupération de l'utérus après césarienne

Quelle que soit la naissance, toute femme en travail a besoin de paix et de repos. Dans les premières heures qui suivent, la femme reste dans le service sous la surveillance constante du personnel médical. La suture après l'opération est systématiquement traitée avec des antiseptiques et les pansements sont changés, et l'apparition de signes de divergence de la suture sur l'utérus après la césarienne est surveillée.

Une bulle de glace est appliquée sur le bas-ventre de la femme en travail, car le froid stimule les contractions musculaires de l'utérus et réduit le risque d'hémorragie post-partum. En outre, le patient se voit prescrire un traitement médicamenteux dont les tâches sont le soulagement de la douleur et la restauration des organes digestifs.

Après l'accouchement opératoire, il est recommandé de reprendre l'activité sexuelle au plus tôt après deux mois complets. La planification de la prochaine grossesse peut se faire un an et demi après l'opération. La cicatrice sur l'utérus sera complètement formée un an après la césarienne.

Après sa sortie de la maternité, il est recommandé à une femme de consulter un gynécologue pour une échographie et une surveillance ultérieure de la restauration du système reproducteur. Dans ce cas, le médecin doit sélectionner un contraceptif adapté à la patiente, car la conception et la grossesse pendant la cicatrisation de la suture sur l'utérus après une césarienne sont inacceptables.

À l'avenir, lors de la planification d'une nouvelle grossesse, une femme devrait subir une hystérographie - un examen radiographique de l'utérus en plusieurs projections et une hystéroscopie - un examen visuel de l'organe génital à l'aide d'un endoscope de l'intérieur.

Ces procédures vous permettent d'évaluer l'état de la cicatrice utérine et son comportement possible lors de futures grossesses. Ils sont également nécessaires en cas de développement de fibromes utérins après une césarienne. Ces manipulations peuvent être effectuées 8 mois après la naissance de l'enfant.

Toute activité physique est interdite dans les 2 mois suivant l'accouchement. Haltérophilie, éducation physique et sport - tout est interdit. Avec une surcharge des fibres musculaires de la presse abdominale, une divergence de la suture sur l'utérus après une césarienne est possible, ce qui empêche la cicatrisation normale de la cicatrice postopératoire.

Le succès de la récupération post-partum de l'utérus après une césarienne est directement lié aux caractéristiques du déroulement de la grossesse, à l'âge de la femme, à son état de santé et à la technique d'intervention chirurgicale.

Complications possibles après une césarienne

L'accouchement opératoire est une opération chirurgicale, les complications peuvent donc être différentes.

1. Complications chirurgicales :

• traumatisme de la vessie, des intestins;
• dommages au paramètre, faisceaux vasculaires;
• blessure à la partie présentée de l'enfant;
• hématome après césarienne sur l'utérus;
• coudre à l'utérus de la vessie;
• hémorragie interne ou externe.

1. Complications anesthésiques :

• Syndrome de Mendelssohn - aspiration des voies respiratoires ;
• syndrome porto-cave ;
• échec de l'intubation trachéale.

1. Complications postopératoires :

• sous-involution de l'utérus après césarienne (violation de sa contractilité);
• états purulents-septiques : endométrite, péritonite, septicémie ;
• thrombose veineuse, thrombophlébite;
• processus adhésif, caractérisé par des adhérences entre divers organes de la cavité abdominale.

Le plus souvent, l'accouchement pratiqué par chirurgie se complique d'une perte de sang massive. Bien sûr, les saignements ne peuvent être évités avec aucun type d'accouchement. Mais si lors d'un accouchement naturel, une femme ne peut pas perdre plus de 400 ml de sang (bien sûr, à condition qu'aucune complication ne survienne), alors lors d'un accouchement opératoire, ce chiffre atteint 1000 ml.

Une telle perte de sang est due à des dommages importants à la paroi vasculaire de l'utérus, qui se produisent lors de l'incision pendant l'opération. Si une femme perd plus d'un litre de sang, elle aura probablement besoin d'une transfusion urgente. Dans 8 situations sur 1000, une perte de sang massive entraîne une résection ou une ablation de l'utérus. Dans 10 cas sur 1000, les femmes ont besoin de l'aide d'une équipe de soins intensifs.

En ce qui concerne les lochies, qui sont normalement retirées de l'utérus en quelques semaines, les symptômes suivants doivent alerter une femme :

1. S'il y a eu un écoulement après l'opération, mais qu'il a soudainement disparu après quelques jours, vous devez en informer d'urgence le médecin. Cette complication peut survenir parce que le col de l'utérus est fermé après une césarienne en raison d'un spasme ou que sa cavité est remplie de caillots sanguins, empêchant le nettoyage normal de l'organe. La stagnation de l'organe reproducteur peut provoquer la reproduction de la microflore pathogène et provoquer une endométrite et une septicémie - les conséquences les plus graves de l'accouchement.
2. Si les lochies durent plus de 2 mois et deviennent plus abondantes, vous devez appeler les secours d'urgence. Très probablement, l'utérus après l'accouchement ne pouvait pas se contracter dans le volume requis et il y avait une possibilité de saignement hypotonique.

N'ayez pas peur de l'accouchement opératoire, si le médecin insiste sur leur conduite - par ses actions, il essaie de prévenir les conséquences négatives et parfois de sauver la vie et la santé d'une femme et de son enfant. Il est préférable de planifier la prochaine grossesse au plus tôt 2 ans après l'accouchement chirurgical, en donnant au corps suffisamment de force et de possibilités de rééducation.

Vidéo utile sur la renaissance après une césarienne

L'accouchement affecte grandement le système reproducteur d'une femme et, tout d'abord, l'utérus. Et il faut beaucoup de temps pour récupérer complètement. Après l'accouchement, l'utérus peut ressembler à un sac étiré, mais avec le temps, lui et tous les autres organes prendront la même forme. Mais n'oubliez pas que la récupération peut se terminer dans 1 à 2 mois et, dans certains cas, même plusieurs années doivent s'écouler. Par conséquent, il vaut la peine d'ajouter les visites chez le médecin, l'hygiène quotidienne et, bien sûr, la bonne humeur à la liste de vos règles. Mais il y a des cas où l'accouchement a lieu avec l'aide d'une césarienne. Aujourd'hui, il est devenu assez familier et cette opération est facile. Mais après un tel accouchement, l'utérus d'une femme récupère beaucoup plus longtemps.

Utérus après césarienne

Une fois la naissance terminée, l'utérus ressemblera à une grande plaie saignante. Mais il continue d'abord faiblement, puis intensément réduit, ce qui affecte le processus de sa guérison et de sa réduction. Mais chez les femmes qui ont accouché par chirurgie, l'utérus guérit encore plus lentement. De plus, pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, vous pouvez observer des taches - des lochies. La contraction lente après une césarienne est plus affectée par les dommages aux fibres et aux vaisseaux sanguins. Dans certains cas, une femme peut se voir prescrire des médicaments qui aideront la suture à se resserrer plus rapidement et devraient également aider l'utérus à commencer à se contracter.

De plus, les femmes après une césarienne sont dans la plupart des cas laissées à l'hôpital un peu plus longtemps. Et quand maman rentre à la maison, elle a d'autres problèmes. Ça fait mal de marcher, de se rouler sur le côté. La toux ou les éternuements provoquent également une douleur intense. En règle générale, ce n'est pas encore une liste complète. Et tout cela ensemble devient un énorme problème avec l'allaitement, alors qu'il est très difficile de trouver une position.

Complications après césarienne

La première complication peut être la perte de sang qui, lors d'une césarienne, peut atteindre un litre. Et si, avec une petite perte lors de l'accouchement naturel, le corps fait face à la perte de manière indépendante, alors dans le cas d'une opération, cette option est impossible. Par conséquent, les médecins injectent des solutions qui peuvent remplacer le sang.
Aussi, n'oubliez pas qu'une césarienne est aussi une opération. Et il se caractérise par des violations de l'intégrité de la paroi abdominale, des adhérences peuvent survenir. Et cela peut se terminer non seulement par une douleur intense pendant le mouvement, mais même par une inflammation de l'utérus. Des processus inflammatoires peuvent également se produire du fait que pendant l'opération, la surface de l'utérus entre en contact avec l'air. Et lui, en règle générale, n'est pas très stérile. Aucune femme n'est à l'abri de contractions faibles. Dans de tels cas, la mère attend au moins cinq jours de thérapie.

Restauration des parois de l'utérus après la chirurgie

Après l'accouchement, la couture est traitée quotidiennement avec des antiseptiques. De plus, dans la plupart des cas, de la glace est appliquée sur l'utérus. Cela aide l'utérus à se contracter plus rapidement. Vous ne pouvez pas vous passer d'analgésiques et de médicaments pour stimuler les contractions.
Maman doit se rappeler qu'une forte cicatrice doit se former sur l'utérus. Et par conséquent, il vaut la peine d'oublier la vie sexuelle pendant 2-3 mois et la prochaine grossesse pendant plusieurs années. Il est généralement admis que la cicatrice est déjà suffisamment forte un an après l'accouchement, mais pour s'en assurer, vous devez vous rendre chez le médecin, pour une échographie, et également passer les tests nécessaires.

Suture après césarienne

À ce jour, les médecins utilisent trois méthodes d'incision de l'utérus lors d'une césarienne. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une incision de 10 à 12 cm de long, située dans la partie inférieure de l'utérus. Il est considéré comme le plus sûr. De plus, cela n'affecte en rien les grossesses ultérieures et il sera déjà possible d'accoucher par vous-même. La couture est également importante. Il se décline en simple rangée ou en double rangée. Mais en aucun cas il ne doit être interrompu.
Après la chirurgie, il vaut également la peine de demander à votre médecin des exercices qui aideront l'utérus à retrouver sa forme plus rapidement.

Des changements importants après l'accouchement se produisent dans tout le système reproducteur de la mère, et surtout dans l'utérus. Après la naissance d'un bébé, le corps féminin revient à la normale pendant une longue période. Dans les premières semaines post-partum, l'utérus ressemble à un énorme sac musculaire étiré. Progressivement, tous les mécanismes et organes internes sont restaurés. Mais il faut comprendre que ce processus peut se poursuivre pendant plusieurs mois et même un an ou deux. Par conséquent, des soins appropriés, une hygiène quotidienne, le contrôle d'un obstétricien-gynécologue et une attitude optimiste devraient devenir votre règle quotidienne.

Il n'est pas toujours possible pour une femme de donner naissance à un enfant de manière naturelle. Aujourd'hui, le nombre de femmes en travail qui ont donné naissance à un bébé par césarienne est en augmentation. Cette opération n'est plus compliquée, l'intervention chirurgicale peut être réalisée à l'aide d'une anesthésie complète et partielle. Mais après une césarienne, une femme devra être patiente, car la restauration de son corps, en particulier de l'utérus, prendra plus d'une semaine.

État de l'utérus dans la période post-partum

Immédiatement après l'accouchement, l'utérus de chaque femme est agrandi en volume, étiré en taille et ressemble à une plaie saignante continue. Son fond est situé à environ 4 à 5 cm sous le nombril et son diamètre est de 10 à 12 cm.Progressivement, les contractions utérines contribuent à sa réduction et à la guérison de la surface interne.

Aussi bien après qu'après la césarienne, les contractions du col de l'utérus sont très faibles et s'intensifient jusqu'à la fin de la période post-partum. Cependant, chez une femme qui a subi une intervention chirurgicale, l'utérus récupère plus lentement, son poids diminue progressivement. Depuis un certain temps, de légères taches post-partum sont observées à partir de l'utérus, qui sont scientifiquement appelées lochies.

La période post-partum après une césarienne dure jusqu'à 60 jours. Pourquoi l'utérus n'est-il pas pressé de se contracter ? Après l'opération, l'intégrité des fibres musculaires de l'utérus, de ses vaisseaux et de ses terminaisons nerveuses est violée. C'est pourquoi le taux de contraction, ou involution (c'est ainsi que les médecins appellent ce processus), ralentit. Si nécessaire, la femme se voit prescrire un traitement médicamenteux spécial. Les médicaments doivent stimuler l'activité contractile des muscles de l'utérus et réduire les saignements des vaisseaux endommagés lors de l'incision.

L'utérus se contracte lentement, de sorte que la femme ne récupère pas très rapidement. Cela peut amener la mère et l'enfant à sortir de l'hôpital un peu plus tard après une césarienne. À la maison, un autre malaise surgit : il est difficile pour une femme de se retourner sur le côté, ça fait mal de tousser et d'éternuer, de se lever, de marcher. Les gaz intestinaux tourmentent, l'estomac gonfle, parfois il y a une douleur aiguë. Un tel inconfort entraîne des difficultés d'allaitement, car il est extrêmement difficile de trouver une position confortable.

Complications possibles après une césarienne

Si, lors d'un accouchement naturel, une femme perd jusqu'à 300 ml de sang, lors d'une césarienne, le volume de la perte de sang augmente en moyenne de 500 à 1 000 ml. Dans le premier cas, le corps de la mère restaure indépendamment le volume de sang perdu, tandis que dans le second cas, il ne peut pas faire face seul au problème. C'est pourquoi pendant et après l'opération, une femme reçoit des injections de solutions de remplacement du sang.

Il faut comprendre qu'une césarienne est la même opération que les autres et que certaines complications sont possibles après :

• l'intégrité du péritoine intestinal est violée;
• des pointes se produisent- des adhérences entre les anses intestinales et d'autres organes internes. Cela provoque des douleurs dans l'abdomen, une gêne lors de la position assise, de la marche et de tout autre mouvement;
• endomyométrite- inflammation de l'utérus. Pendant l'opération, il y a un contact direct de la cavité utérine avec l'air, ce qui est difficile pour atteindre une stérilité complète. Pour prévenir l'endomyométrite après la chirurgie, des antibiotiques sont prescrits à la mère;
• sous-involution- Violation de la contraction utérine. Dans ce cas, le médecin prescrit une thérapie de 2 à 5 jours visant à améliorer la contractilité de l'utérus.

Récupération de l'utérus après césarienne

Quelle que soit la naissance, dans tous les cas, ils peuvent être comparés à un travail acharné, après quoi le corps féminin a besoin d'un bon repos.

Après l'opération, la mère reste dans une salle post-partum spéciale pour le premier jour. Les médecins surveillent constamment la femme en travail. L'infirmière traite quotidiennement la suture postopératoire avec une solution antiseptique, change les pansements. Un sac de glace est placé sur le ventre de la mère : cela stimule la contraction de l'utérus et aide à arrêter le saignement. En outre, une femme se voit prescrire des analgésiques qui favorisent la contraction utérine et des médicaments pour restaurer la fonction du tractus gastro-intestinal. Maman doit se rappeler que son corps doit complètement récupérer et qu'une forte cicatrice doit se former sur l'utérus. Par conséquent, les médecins recommandent de reprendre l'activité sexuelle après une césarienne deux à trois mois après l'opération. Il est préférable de planifier la prochaine grossesse dans un an ou deux, mais pas plus tôt. On pense que la cicatrice se forme finalement à la fin de la première année après la césarienne et ne change plus.

Consultez votre gynécologue, passez une échographie pour vous assurer que le processus de récupération du corps se déroule normalement, renseignez-vous sur les méthodes de contraception acceptables. Si vous envisagez une autre grossesse, le médecin vous conseillera de faire une hystérographie - radiographies en projections frontales et latérales obtenues après l'introduction d'un agent de contraste dans l'utérus. Vous pouvez également subir une hystéroscopie - il s'agit d'un examen visuel et d'une étude de la cicatrice sur l'utérus, qui est réalisée à l'aide d'un endoscope inséré dans la cavité utérine 8 à 12 mois après l'opération.

La récupération de l'utérus après la chirurgie dépend en grande partie du déroulement de la grossesse, de l'âge de la femme, de son physique et même des conditions dans lesquelles l'opération s'est déroulée. Malheureusement, chaque mère qui a accouché par césarienne doit être préparée psychologiquement au fait qu'elle devra endurer la douleur pendant un certain temps. Des sensations désagréables peuvent survenir en raison de blessures internes et de contractions utérines.

Suture sur l'utérus après césarienne

Lors d'un accouchement par césarienne, les médecins en utilisent plusieurs. Il existe actuellement trois types :

• coupe transversale de l'utérus. Le plus souvent pratiqué et produit en longueurs de 10-12 cm dans le segment inférieur. Il est moins traumatisant, avec moins de perte de sang, et facilite également la cicatrisation des plaies, réduit le risque d'infection post-partum. La cicatrice n'affecte presque pas les grossesses ultérieures et l'accouchement peut se produire naturellement;
• coupe classique. Elle est réalisée verticalement dans la partie supérieure de l'utérus, où se trouvent un grand nombre de vaisseaux sanguins, et s'accompagne donc de saignements abondants. Pour cette raison, les médecins le font rarement ;
• coupe verticale. Il n'est pratiqué que dans des cas extrêmes, avec un développement anormal de l'utérus et une naissance prématurée.

Non moins importante est l'opération de suture de l'utérus après l'incision

L'incision sur l'utérus est généralement suturée avec une suture à une ou deux rangées sans interruption. Dans le même temps, les médecins utilisent des matériaux spéciaux qui se résolvent complètement d'eux-mêmes au cours de plusieurs semaines à 3-4 mois. Il peut s'agir de Dexon, Monocryl, Vicryl, Caproag et d'autres sutures. Après l'accouchement, les médecins contrôlent le processus de cicatrisation et s'assurent que la suture après une césarienne ne s'enflamme pas.

La cicatrice postopératoire guérira plus longtemps: jusqu'à six mois et, pour certaines femmes, jusqu'à un an. Encore une fois, il s'agit d'un processus long, et cela est dû au fait que lors de l'incision chirurgicale, l'intégrité des terminaisons nerveuses a été violée.

Après l'opération, vous devez prendre des analgésiques pendant plusieurs jours, car la suture provoque de la douleur. Une cicatrice cutanée se forme en 6 à 7 jours environ, de sorte qu'une femme ne peut prendre une douche seule qu'après une semaine. Pour soulager l'inconfort, il est conseillé aux femmes de bander l'estomac avec une couche ou de porter un bandage post-partum spécial.

L'activité physique peut être commencée au plus tôt 2-3 mois après l'accouchement. Les exercices ne doivent pas être lourds et indolores. Et rappelez-vous qu'après une césarienne, vous ne pouvez plus soulever de poids ! Si vous sollicitez excessivement les muscles abdominaux, cela peut affecter le processus de guérison de la cicatrice postopératoire, jusqu'à la formation d'hernies. Prenez soin de vous et de votre bébé !

Spécialement pour Nadezhda Zaitseva

L'involution post-partum de l'utérus provoque beaucoup d'anxiété chez les jeunes mamans : est-ce que tout va bien ? Surtout si l'enfant est né à la suite d'une opération chirurgicale. Il est important de savoir comment la contraction utérine doit se dérouler après une césarienne. Après tout, dans ce cas, il y a des différences par rapport à ce qui se passe après un accouchement ordinaire. Et il y a plus de possibilités d'avoir des complications.

A lire dans cet article

État post-partum de l'utérus

Le principal organe féminin n'est pas pressé d'acquérir sa taille antérieure. C'est naturel, car dans ses muscles lisses se trouvent de nombreuses cellules devenues désormais superflues, qui s'atrophient progressivement. Les muscles de l'utérus sont étirés et affaiblis. La surface interne est une plaie, elle aussi doit le faire.

L'utérus après une césarienne a des caractéristiques encore plus grandes. Il a une couture, longitudinale ou transversale, cela dépend du type d'intervention effectuée. C'est-à-dire que les tissus sont interconnectés par des fils chirurgicaux, généralement auto-absorbables. Mais dans tous les cas, le corps dépense également de l'énergie pour cicatriser la suture, et pas seulement la surface de la plaie muqueuse. Fibres nerveuses et musculaires, les vaisseaux doivent croître ensemble, ce qui rend l'involution de l'utérus plus complexe et plus longue.

La douleur qui accompagne le processus, due à un traumatisme forcé de l'organe, est plus forte qu'après un accouchement normal.

Restauration de l'organe après césarienne

La récupération de l'utérus après une césarienne comporte 3 aspects interdépendants :

1. Diminution de la taille d'un organe, accompagnée de contractions de ses muscles lisses.
2. Guérison des coutures.
3. Purification de l'espace interne des tissus inutiles et régénération de la membrane muqueuse, se produisant avec l'élimination des écoulements sanglants.

Tous les processus se déroulent simultanément. Mais l'opération effectuée les rend plus lents. Cela peut également entraîner des complications, de sorte que la femme reste alors plus longtemps à l'hôpital. Mais ensuite un extrait de maison s'ensuit, puis l'opportunité d'interroger le médecin sur quelque chose d'incompréhensible s'éloigne. Surtout, les femmes s'intéressent à la durée pendant laquelle l'utérus se contracte après une césarienne. En moyenne, le processus prend jusqu'à 60 jours.

Allocations

L'utérus, quelle que soit la méthode d'accouchement, est nettoyé à la fin de celui-ci. Une femme découvre en elle-même, d'abord abondante, puis décroissante en quantité et changeant de couleur. Dans les premiers jours, et sont remarqués en eux.

Avec le comportement inhibé des muscles de l'organe, les excrétions persistent plus longtemps à l'intérieur. Par conséquent, ils iront également plus longtemps, tout en conservant un volume considérable. Mais leur diminution de la norme est toujours perceptible.

La couture

La couture sur l'utérus, bien sûr, n'est pas visible, mais empêche ses contractions. Une cicatrice doit se former au site de l'incision sur l'organe. C'est-à-dire qu'une section de tissu conjonctif est formée dans cette zone. Il est plus rigide que le muscle lisse, s'étire moins bien et les mouvements de l'utérus pendant la contraction et la relaxation provoquent des douleurs. La couture devrait se transformer en cicatrice vers le 6ème mois après la naissance. C'est-à-dire qu'à la place de l'incision, un processus indépendant a également lieu.

L'état de la couture externe sur la peau de l'abdomen, sur la paroi abdominale est également important. Les dommages causés lors de l'opération affaiblissent ces muscles, ce qui ne contribue pas non plus à la réduction rapide de l'utérus.

Retour de la taille normale de l'utérus

Il est également important de savoir comment l'utérus se contracte après une césarienne. Il lui arrive la même chose qu'à la fin d'un accouchement normal. Mais puisque l'organe est blessé, les sensations lors des contractions seront plus fortes. Pour les enlever, les femmes reçoivent des analgésiques. Mais à l'avenir, l'inconfort se fera toujours sentir, en particulier lors de l'alimentation.

Les mouvements des muscles de l'utérus entraînent la disparition des fibres en excès, le pincement des vaisseaux sanguins. Et au 10-11e anniversaire du bébé, l'organe, malgré la césarienne, se fait un peu plus qu'avant la grossesse.

Complications possibles dues à la chirurgie

La durée pendant laquelle l'utérus se contracte après une césarienne dépend de la présence ou de l'absence, qui ne se produit pas lors d'un accouchement naturel, ou qui se produit moins fréquemment :

• une perte importante de sang, rendant la femme plus faible et plus passive, et l'utérus sujet à l'hypotonie ;
• l'introduction d'une infection dans la cavité de l'organe, qui interfère avec la restauration de sa surface interne et des mouvements musculaires;
• qui violent l'emplacement de l'organe, empêchant les contractions;
• résultant d'une activité physique exorbitante pour cette étape.

Comment aider le corps à revenir à la normale

Les mouvements des muscles lisses de l'utérus sont contrôlés par une hormone. Elle est produite par le corps tout seul, mais seulement si vous faites un effort. Il consiste dans le désir de nourrir l'enfant. Il est nécessaire d'établir le processus dès les premiers jours.

Plus vous mettez souvent le bébé au sein, plus la restauration des organes reproducteurs de la mère est active.

Il existe d'autres méthodes qui favorisent les contractions utérines :

• besoin de bouger malgré l'inconfort et la faiblesse;
• plusieurs fois par jour, vous avez besoin de 20 minutes ;
• appliquer brièvement sur la zone située entre le nombril et le pubis un récipient avec de la glace enveloppée dans une serviette ;
• prévenir le remplissage excessif de la vessie et la constipation.

Problèmes de la période postopératoire

Les difficultés sont principalement liées aux mouvements. Sortir du lit, tousser, marcher sont plus difficiles qu'après un accouchement normal. Et cela peut provoquer la passivité de la mère nouvellement créée, ce qui signifie que cela ralentira les contractions de l'utérus. La même chose se produit pour des raisons supplémentaires :

• accumulation de gaz dans les intestins due à un ralentissement de la motilité à la suite de l'opération;
• difficultés d'allaitement, car l'enfant n'est amené que le 3ème jour;
• couture externe empêchant de se coucher sur le ventre.

De plus, les lochies peuvent persister dans la cavité de l'organe, ce qui provoquera.

Mais malgré toutes les difficultés, le degré de contraction de l'utérus après une césarienne dépend de son propriétaire. La plupart des problèmes avec cela peuvent être résolus. Pour aider une femme -, soin minutieux de la couture, le bon régime.

Articles similaires

Immédiatement après la naissance de l'enfant et les 6 à 8 semaines suivantes, le corps commence à se rétablir. Les herbes pour la contraction utérine après l'accouchement contribuent au processus.