Antimicrobiens et antibiotiques. Produits d'hygiène antibactériens: préjudice et bénéfice. Façons d'utiliser les antibiotiques

Ensemble de mesures dont le but est la destruction des micro-organismes qui se multiplient à la surface de la plaie, dans les organes et tissus humains. Il existe plusieurs types d'antiseptiques : mécaniques, physiques, chimiques et biologiques. Dans la destruction chimique des microbes, des antiseptiques sont utilisés - des désinfectants utilisés pour le traitement externe des plaies, des mains du chirurgien, des instruments chirurgicaux et dans d'autres cas. Les antiseptiques ne sont utilisés que pour une application topique, ils combattent les microbes directement au foyer de l'inflammation.

Les antibiotiques sont des antiseptiques biologiques. Ces médicaments affectent les micro-organismes non seulement lorsqu'ils sont utilisés à l'extérieur, mais également lorsqu'ils sont utilisés à l'intérieur - ils pénètrent dans le corps et les microbes dans les milieux biologiques.

Les antibiotiques sont moins résistants que les antiseptiques aux effets des sous-produits de l'inflammation des tissus.

Antiseptiques

Certains antiseptiques sont capables de détruire complètement les bactéries à l'air libre, empêchant ainsi le processus de décomposition des tissus. D'autres ne peuvent qu'inhiber la croissance et arrêter la reproduction des micro-organismes. Aujourd'hui, les antiseptiques sont largement utilisés dans tous les domaines de la médecine : de la cicatrisation des petites plaies et égratignures aux opérations chirurgicales, avant lesquelles les médecins soignent leurs mains.

Avant la découverte des antiseptiques chimiques, des méthodes mécaniques étaient utilisées: du pus était libéré de la plaie.

Avec les méthodes aseptiques de lutte contre les bactéries, dans lesquelles ces organismes sont empêchés de pénétrer dans la plaie, les antiseptiques forment une unité inséparable. Les antiseptiques modernes les plus courants sont les alcools, le peroxyde, la solution d'iode, les composés phénoliques. Toutes ces substances et bien d'autres ne peuvent affecter les micro-organismes que par contact direct.

Antibiotiques

Les antibiotiques arrêtent la croissance et le développement des bactéries lorsqu'ils sont utilisés en interne : certaines substances sont capables de tuer les micro-organismes en détruisant leurs membranes, d'autres empêchent seulement leur reproduction. Ces substances peuvent être utilisées par voie intramusculaire, orale, rectale, intraveineuse, vaginale - dans tous ces cas, elles atteignent leur objectif et combattent efficacement les microbes pathogènes.

Le premier antibiotique était la pénicilline, dont la découverte a prolongé de trente ans l'espérance de vie moyenne d'une personne. Aujourd'hui, il existe un grand nombre de types d'antibiotiques différents, qui sont divisés en groupes en fonction de leur effet sur les micro-organismes. Ce sont les tétracyclines, les lévomycétines, les antituberculeux, les bêta-lactamines.

Les antibiotiques constituent un vaste groupe de médicaments bactéricides, chacun caractérisé par son spectre d'action, ses indications d'utilisation et la présence de certaines conséquences.

Les antibiotiques sont des substances qui peuvent inhiber la croissance des micro-organismes ou les détruire. Selon la définition de GOST, les antibiotiques comprennent des substances d'origine végétale, animale ou microbienne. À l'heure actuelle, cette définition est quelque peu dépassée, car un grand nombre de drogues synthétiques ont été créées, mais ce sont les antibiotiques naturels qui ont servi de prototype à leur création.

L'histoire des médicaments antimicrobiens commence en 1928, lorsque A. Fleming a été découvert pour la première fois pénicilline. Cette substance vient d'être découverte, et non créée, puisqu'elle a toujours existé dans la nature. Chez la faune, il est produit par des champignons microscopiques du genre Penicillium, se protégeant des autres micro-organismes.

En moins de 100 ans, plus d'une centaine de médicaments antibactériens différents ont été créés. Certains d'entre eux sont déjà obsolètes et ne sont pas utilisés dans le traitement, et certains sont seulement introduits dans la pratique clinique.

Comment fonctionnent les antibiotiques

Nous vous conseillons de lire :

Tous les médicaments antibactériens en fonction de l'effet de l'exposition aux micro-organismes peuvent être divisés en deux grands groupes:

• bactéricide- provoquer directement la mort des microbes ;
• bactériostatique- empêcher la croissance des micro-organismes. Incapables de croître et de se multiplier, les bactéries sont détruites par le système immunitaire de la personne malade.

Les antibiotiques réalisent leurs effets de plusieurs façons : certains d'entre eux interfèrent avec la synthèse des acides nucléiques microbiens ; d'autres interfèrent avec la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, d'autres perturbent la synthèse des protéines et d'autres bloquent les fonctions des enzymes respiratoires.

Groupes d'antibiotiques

Malgré la diversité de ce groupe de médicaments, tous peuvent être attribués à plusieurs types principaux. Cette classification est basée sur la structure chimique - les médicaments du même groupe ont une formule chimique similaire, différant les uns des autres par la présence ou l'absence de certains fragments moléculaires.

La classification des antibiotiques implique la présence de groupes :

1. Dérivés de la pénicilline. Cela inclut tous les médicaments créés sur la base du tout premier antibiotique. Dans ce groupe, les sous-groupes ou générations de préparations de pénicilline suivants sont distingués :

• Benzylpénicilline naturelle, qui est synthétisée par des champignons, et médicaments semi-synthétiques : méthicilline, nafcilline.
• Drogues synthétiques : carbpénicilline et ticarcilline, qui ont un plus large éventail d'effets.
• Mecillam et azlocilline, qui ont un spectre d'action encore plus large.

1. Céphalosporines sont des parents proches des pénicillines. Le tout premier antibiotique de ce groupe, la céfazoline C, est produit par des champignons du genre Cephalosporium. La plupart des médicaments de ce groupe ont un effet bactéricide, c'est-à-dire qu'ils tuent les micro-organismes. Il existe plusieurs générations de céphalosporines :

• I génération : céfazoline, céphalexine, céfradine, etc.
• Génération II : cefsulodine, céfamandol, céfuroxime.
• Génération III : céfotaxime, ceftazidime, céfodizime.
• Génération IV : cefpir.
• Génération V : ceftolosan, ceftopibrol.

Les différences entre les différents groupes résident principalement dans leur efficacité - les générations ultérieures ont un plus grand spectre d'action et sont plus efficaces. Les céphalosporines des 1ère et 2ème générations sont maintenant utilisées extrêmement rarement en pratique clinique, la plupart d'entre elles ne sont même pas produites.

1. - médicaments à structure chimique complexe ayant un effet bactériostatique sur un large éventail de microbes. Représentants: azithromycine, rovamycine, josamycine, leucomycine et plusieurs autres. Les macrolides sont considérés comme l'un des médicaments antibactériens les plus sûrs - ils peuvent être utilisés même par les femmes enceintes. Les azalides et les kétolides sont des variétés de macrolides qui diffèrent par la structure des molécules actives.

Un autre avantage de ce groupe de médicaments est qu'ils sont capables de pénétrer dans les cellules du corps humain, ce qui les rend efficaces dans le traitement des infections intracellulaires :,.

1. Aminoglycosides. Représentants : gentamicine, amikacine, kanamycine. Efficace contre un grand nombre de micro-organismes aérobies à Gram négatif. Ces médicaments sont considérés comme les plus toxiques et peuvent entraîner des complications assez graves. Utilisé pour traiter les infections des voies urinaires,.
2. Tétracyclines. Fondamentalement, ces médicaments semi-synthétiques et synthétiques, qui comprennent: la tétracycline, la doxycycline, la minocycline. Efficace contre de nombreuses bactéries. L'inconvénient de ces médicaments est la résistance croisée, c'est-à-dire que les micro-organismes qui ont développé une résistance à un médicament seront insensibles aux autres de ce groupe.
3. Fluoroquinolones. Ce sont des drogues complètement synthétiques qui n'ont pas leur contrepartie naturelle. Tous les médicaments de ce groupe sont divisés en première génération (pefloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine) et en seconde (lévofloxacine, moxifloxacine). Ils sont le plus souvent utilisés pour traiter les infections des voies respiratoires supérieures (,) et des voies respiratoires (,).
4. Lincosamides. Ce groupe comprend l'antibiotique naturel lincomycine et son dérivé clindamycine. Ils ont à la fois des effets bactériostatiques et bactéricides, l'effet dépend de la concentration.
5. Carbapénèmes. C'est l'un des antibiotiques les plus modernes, agissant sur un grand nombre de micro-organismes. Les médicaments de ce groupe appartiennent aux antibiotiques de réserve, c'est-à-dire qu'ils sont utilisés dans les cas les plus difficiles lorsque les autres médicaments sont inefficaces. Représentants : imipénème, méropénème, ertapénème.
6. Polymyxines. Ce sont des médicaments hautement spécialisés utilisés pour traiter les infections causées par. Les polymyxines comprennent les polymyxines M et B. L'inconvénient de ces médicaments réside dans leurs effets toxiques sur le système nerveux et les reins.
7. Médicaments antituberculeux. Il s'agit d'un groupe distinct de médicaments qui ont un effet prononcé sur. Ceux-ci comprennent la rifampicine, l'isoniazide et le PAS. D'autres antibiotiques sont également utilisés pour traiter la tuberculose, mais seulement si une résistance s'est développée aux médicaments mentionnés.
8. Antifongiques. Ce groupe comprend les médicaments utilisés pour traiter les mycoses - infections fongiques : amphotyrécine B, nystatine, fluconazole.

Façons d'utiliser les antibiotiques

Les médicaments antibactériens sont disponibles sous différentes formes: comprimés, poudre, à partir desquels une solution injectable est préparée, pommades, gouttes, spray, sirop, suppositoires. Les principales façons d'utiliser les antibiotiques:

1. Oral- prise par la bouche. Vous pouvez prendre le médicament sous forme de comprimé, de gélule, de sirop ou de poudre. La fréquence d'administration dépend du type d'antibiotiques, par exemple, l'azithromycine est prise une fois par jour et la tétracycline - 4 fois par jour. Pour chaque type d'antibiotique, il existe des recommandations qui indiquent quand il doit être pris - avant les repas, pendant ou après. L'efficacité du traitement et la gravité des effets secondaires en dépendent. Pour les jeunes enfants, les antibiotiques sont parfois prescrits sous forme de sirop - il est plus facile pour les enfants de boire un liquide que d'avaler un comprimé ou une gélule. De plus, le sirop peut être édulcoré pour se débarrasser du goût désagréable ou amer du médicament lui-même.
2. Injectable- Sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses. Avec cette méthode, le médicament pénètre plus rapidement dans le foyer de l'infection et agit plus activement. L'inconvénient de ce mode d'administration est la douleur lors de l'injection. Les injections sont utilisées pour les maladies modérées et graves.

Important:les injections ne doivent être administrées que par une infirmière dans une clinique ou un hôpital ! Faire des antibiotiques à la maison est fortement déconseillé.

1. Local- appliquer des onguents ou des crèmes directement sur le site de l'infection. Cette méthode d'administration de médicament est principalement utilisée pour les infections cutanées - érysipèle, ainsi qu'en ophtalmologie - pour les lésions oculaires infectieuses, par exemple, la pommade à la tétracycline pour la conjonctivite.

La voie d'administration est déterminée uniquement par le médecin. Cela prend en compte de nombreux facteurs: l'absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal, l'état du système digestif dans son ensemble (dans certaines maladies, le taux d'absorption diminue et l'efficacité du traitement diminue). Certains médicaments ne peuvent être administrés que d'une seule façon.

Lors de l'injection, vous devez savoir comment dissoudre la poudre. Par exemple, Abaktal ne peut être dilué qu'avec du glucose, car lorsque le chlorure de sodium est utilisé, il est détruit, ce qui signifie que le traitement sera inefficace.

Sensibilité aux antibiotiques

Tout organisme s'habitue tôt ou tard aux conditions les plus sévères. Cette affirmation est également vraie en ce qui concerne les micro-organismes - en réponse à une exposition prolongée aux antibiotiques, les microbes développent une résistance à ceux-ci. Le concept de sensibilité aux antibiotiques a été introduit dans la pratique médicale - avec quelle efficacité tel ou tel médicament affecte l'agent pathogène.

Toute prescription d'antibiotiques doit être basée sur la connaissance de la sensibilité de l'agent pathogène. Idéalement, avant de prescrire le médicament, le médecin doit effectuer un test de sensibilité et prescrire le médicament le plus efficace. Mais le temps pour une telle analyse est au mieux de quelques jours, et pendant ce temps, l'infection peut conduire au résultat le plus triste.

Par conséquent, en cas d'infection par un agent pathogène inconnu, les médecins prescrivent des médicaments de manière empirique - en tenant compte de l'agent pathogène le plus probable, en connaissant la situation épidémiologique dans une région et un établissement médical particuliers. Pour cela, des antibiotiques à large spectre sont utilisés.

Après avoir effectué un test de sensibilité, le médecin a la possibilité de remplacer le médicament par un médicament plus efficace. Le remplacement du médicament peut être effectué en l'absence d'effet du traitement pendant 3 à 5 jours.

La prescription étiotrope (ciblée) d'antibiotiques est plus efficace. En même temps, il s'avère ce qui a causé la maladie - avec l'aide de la recherche bactériologique, le type d'agent pathogène est établi. Ensuite, le médecin sélectionne un médicament spécifique auquel le microbe n'a aucune résistance (résistance).

Les antibiotiques sont-ils toujours efficaces ?

Les antibiotiques ne fonctionnent que sur les bactéries et les champignons ! Les bactéries sont des micro-organismes unicellulaires. Il existe plusieurs milliers d'espèces de bactéries, dont certaines coexistent tout à fait normalement avec l'homme - plus de 20 espèces de bactéries vivent dans le gros intestin. Certaines bactéries sont conditionnellement pathogènes - elles ne deviennent la cause de la maladie que dans certaines conditions, par exemple lorsqu'elles pénètrent dans un habitat atypique pour elles. Par exemple, très souvent, la prostatite est causée par Escherichia coli, qui pénètre par le rectum de manière ascendante.

Note: les antibiotiques sont totalement inefficaces dans les maladies virales. Les virus sont plusieurs fois plus petits que les bactéries et les antibiotiques n'ont tout simplement pas de point d'application de leur capacité. Par conséquent, les antibiotiques contre le rhume n'ont pas d'effet, car les rhumes dans 99% des cas sont causés par des virus.

Les antibiotiques contre la toux et la bronchite peuvent être efficaces si ces symptômes sont causés par des bactéries. Seul un médecin peut déterminer la cause de la maladie - pour cela, il prescrit des tests sanguins, si nécessaire - un examen des expectorations en cas de départ.

Important:Ne vous prescrivez pas d'antibiotiques ! Cela ne fera que conduire au fait que certains des agents pathogènes développeront une résistance, et la prochaine fois, la maladie sera beaucoup plus difficile à guérir.

Bien sûr, les antibiotiques sont efficaces pour - cette maladie est de nature exclusivement bactérienne, elle est causée par des streptocoques ou des staphylocoques. Pour le traitement de l'angine de poitrine, les antibiotiques les plus simples sont utilisés - pénicilline, érythromycine. La chose la plus importante dans le traitement de l'angine de poitrine est le respect de la fréquence de prise de médicaments et de la durée du traitement - au moins 7 jours. Vous ne pouvez pas arrêter de prendre le médicament immédiatement après l'apparition de la maladie, qui est généralement constatée pendant 3 à 4 jours. Il ne faut pas confondre l'amygdalite vraie avec l'amygdalite, qui peut être d'origine virale.

Note: une angine de poitrine non traitée peut provoquer un rhumatisme articulaire aigu ou !

L'inflammation des poumons () peut être d'origine bactérienne et virale. Les bactéries provoquent une pneumonie dans 80% des cas, donc même avec une prescription empirique, les antibiotiques pour la pneumonie ont un bon effet. Dans la pneumonie virale, les antibiotiques n'ont pas d'effet thérapeutique, bien qu'ils empêchent la flore bactérienne de rejoindre le processus inflammatoire.

Antibiotiques et alcool

L'utilisation simultanée d'alcool et d'antibiotiques dans un court laps de temps ne mène à rien de bon. Certaines drogues sont décomposées dans le foie, comme l'alcool. La présence d'un antibiotique et d'alcool dans le sang exerce une forte charge sur le foie - il n'a tout simplement pas le temps de neutraliser l'alcool éthylique. En conséquence, la probabilité de développer des symptômes désagréables augmente: nausées, vomissements, troubles intestinaux.

Important: un certain nombre de médicaments interagissent avec l'alcool au niveau chimique, ce qui réduit directement l'effet thérapeutique. Ces médicaments comprennent le métronidazole, le chloramphénicol, le céfopérazone et un certain nombre d'autres. La consommation simultanée d'alcool et de ces drogues peut non seulement réduire l'effet thérapeutique, mais également entraîner un essoufflement, des convulsions et la mort.

Bien sûr, certains antibiotiques peuvent être pris en buvant de l'alcool, mais pourquoi risquer votre santé ? Il est préférable de s'abstenir de boire de l'alcool pendant une courte période - la durée de l'antibiothérapie dépasse rarement 1,5 à 2 semaines.

Antibiotiques pendant la grossesse

Les femmes enceintes ne souffrent pas moins de maladies infectieuses que tout le monde. Mais le traitement des femmes enceintes avec des antibiotiques est très difficile. Dans le corps d'une femme enceinte, un fœtus grandit et se développe - un enfant à naître, très sensible à de nombreux produits chimiques. La pénétration d'antibiotiques dans l'organisme en développement peut provoquer le développement de malformations fœtales, de lésions toxiques du système nerveux central du fœtus.

Au cours du premier trimestre, il est conseillé d'éviter complètement l'utilisation d'antibiotiques. Aux deuxième et troisième trimestres, leur rendez-vous est plus sûr, mais aussi, si possible, limité.

Il est impossible de refuser la prescription d'antibiotiques à une femme enceinte atteinte des maladies suivantes :

• Pneumonie;
• angine;
• plaies infectées;
• infections spécifiques : brucellose, borréliose ;
• infections génitales :,.

Quels antibiotiques peut-on prescrire à une femme enceinte ?

La pénicilline, les préparations de céphalosporines, l'érythromycine, la josamycine n'ont presque aucun effet sur le fœtus. La pénicilline, bien qu'elle traverse le placenta, n'affecte pas négativement le fœtus. La céphalosporine et d'autres médicaments nommés traversent le placenta à des concentrations extrêmement faibles et ne sont pas capables de nuire à l'enfant à naître.

Les médicaments conditionnellement sûrs comprennent le métronidazole, la gentamicine et l'azithromycine. Ils ne sont prescrits que pour des raisons de santé, lorsque le bénéfice pour la femme l'emporte sur le risque pour l'enfant. Ces situations comprennent la pneumonie grave, la septicémie et d'autres infections graves dans lesquelles une femme peut simplement mourir sans antibiotiques.

Lequel des médicaments ne doit pas être prescrit pendant la grossesse

Les médicaments suivants ne doivent pas être utilisés chez les femmes enceintes :

• aminoglycosides- peut entraîner une surdité congénitale (à l'exception de la gentamicine) ;
• clarithromycine, roxithromycine– lors d'expériences, ils ont eu un effet toxique sur les embryons d'animaux;
• fluoroquinolones;
• tétracycline- viole la formation du système squelettique et des dents;
• chloramphénicol- dangereux en fin de grossesse en raison de l'inhibition de la fonction de la moelle osseuse chez un enfant.

Pour certains médicaments antibactériens, il n'y a aucune preuve d'un effet négatif sur le fœtus. Cela s'explique simplement - sur les femmes enceintes, elles ne mènent pas d'expériences pour déterminer la toxicité des médicaments. Les expériences sur les animaux ne permettent pas d'exclure avec une certitude à 100% tous les effets négatifs, car le métabolisme des médicaments chez l'homme et chez l'animal peut différer considérablement.

Il convient de noter qu'avant, vous devez également arrêter de prendre des antibiotiques ou modifier vos plans de conception. Certains médicaments ont un effet cumulatif - ils peuvent s'accumuler dans le corps d'une femme et, pendant un certain temps après la fin du traitement, ils sont progressivement métabolisés et excrétés. La grossesse est recommandée au plus tôt 2-3 semaines après la fin des antibiotiques.

Conséquences de la prise d'antibiotiques

La pénétration d'antibiotiques dans le corps humain entraîne non seulement la destruction de bactéries pathogènes. Comme tous les produits chimiques étrangers, les antibiotiques ont un effet systémique - d'une manière ou d'une autre, ils affectent tous les systèmes de l'organisme.

Il existe plusieurs groupes d'effets secondaires des antibiotiques :

réactions allergiques

Presque tous les antibiotiques peuvent provoquer des allergies. La gravité de la réaction est différente: éruption cutanée sur le corps, œdème de Quincke (œdème de Quincke), choc anaphylactique. Si une éruption allergique n'est pratiquement pas dangereuse, le choc anaphylactique peut être mortel. Le risque de choc est beaucoup plus élevé avec les injections d'antibiotiques, c'est pourquoi les injections ne doivent être pratiquées que dans des établissements médicaux - des soins d'urgence peuvent y être dispensés.

Antibiotiques et autres médicaments antimicrobiens qui provoquent des réactions allergiques croisées :

Réactions toxiques

Les antibiotiques peuvent endommager de nombreux organes, mais le foie est le plus sensible à leurs effets - dans le contexte d'une antibiothérapie, une hépatite toxique peut survenir. Certains médicaments ont un effet toxique sélectif sur d'autres organes : aminoglycosides - sur l'aide auditive (provoquent la surdité) ; les tétracyclines inhibent la croissance osseuse chez les enfants.

note: la toxicité du médicament dépend généralement de sa dose, mais avec une intolérance individuelle, des doses parfois plus faibles suffisent à montrer l'effet.

Impact sur le tractus gastro-intestinal

Lors de la prise de certains antibiotiques, les patients se plaignent souvent de douleurs à l'estomac, de nausées, de vomissements, de troubles des selles (diarrhée). Ces réactions sont le plus souvent dues à l'effet irritant local des médicaments. L'effet spécifique des antibiotiques sur la flore intestinale entraîne des troubles fonctionnels de son activité, qui s'accompagnent le plus souvent de diarrhées. Cette condition est appelée diarrhée associée aux antibiotiques, qui est populairement connue sous le nom de dysbactériose après les antibiotiques.

Autres effets secondaires

D'autres effets secondaires incluent:

• suppression de l'immunité;
• l'émergence de souches de micro-organismes résistantes aux antibiotiques;
• surinfection - une condition dans laquelle des microbes résistants à un antibiotique donné sont activés, entraînant l'émergence d'une nouvelle maladie;
• violation du métabolisme des vitamines - due à l'inhibition de la flore naturelle du côlon, qui synthétise certaines vitamines B;
• La bactériolyse de Jarisch-Herxheimer est une réaction qui se produit lorsque des médicaments bactéricides sont utilisés, lorsque, à la suite de la mort simultanée d'un grand nombre de bactéries, une grande quantité de toxines est libérée dans le sang. La réaction est cliniquement similaire à un choc.

Les antibiotiques peuvent-ils être utilisés à titre prophylactique ?

L'auto-éducation dans le domaine du traitement a conduit au fait que de nombreux patients, en particulier les jeunes mères, essaient de se prescrire (ou à leur enfant) un antibiotique au moindre signe de rhume. Les antibiotiques n'ont pas d'effet préventif - ils traitent la cause de la maladie, c'est-à-dire qu'ils éliminent les micro-organismes, et en l'absence, seuls les effets secondaires des médicaments apparaissent.

Il existe un nombre limité de situations où les antibiotiques sont administrés avant les manifestations cliniques de l'infection, afin de la prévenir :

• chirurgie- dans ce cas, l'antibiotique présent dans le sang et les tissus empêche le développement de l'infection. En règle générale, une seule dose du médicament administrée 30 à 40 minutes avant l'intervention est suffisante. Parfois, même après une appendicectomie, les antibiotiques ne sont pas injectés dans la période postopératoire. Après des opérations chirurgicales "propres", les antibiotiques ne sont pas du tout prescrits.
• blessures ou blessures graves(fractures ouvertes, contamination de la plaie par de la terre). Dans ce cas, il est absolument évident qu'une infection a pénétré dans la plaie et qu'elle doit être «écrasée» avant qu'elle ne se manifeste;
• prévention d'urgence de la syphilis effectué avec un contact sexuel non protégé avec une personne potentiellement malade, ainsi qu'avec des agents de santé qui ont du sang d'une personne infectée ou d'un autre liquide biologique sur la membrane muqueuse;
• la pénicilline peut être administrée aux enfants pour la prévention du rhumatisme articulaire aigu, qui est une complication de l'amygdalite.

Antibiotiques pour les enfants

L'utilisation d'antibiotiques chez les enfants en général ne diffère pas de leur utilisation dans d'autres groupes de personnes. Les pédiatres prescrivent le plus souvent des antibiotiques au sirop pour les jeunes enfants. Cette forme posologique est plus pratique à prendre, contrairement aux injections, elle est totalement indolore. Les enfants plus âgés peuvent se voir prescrire des antibiotiques sous forme de comprimés et de gélules. Dans les infections graves, ils passent à la voie d'administration parentérale - les injections.

Important: la principale caractéristique de l'utilisation des antibiotiques en pédiatrie réside dans les dosages - les enfants se voient prescrire des doses plus faibles, car le médicament est calculé en fonction d'un kilogramme de poids corporel.

Les antibiotiques sont des médicaments très efficaces qui ont en même temps un grand nombre d'effets secondaires. Afin de guérir avec leur aide et de ne pas nuire à votre corps, vous ne devez les prendre que selon les directives de votre médecin.

Que sont les antibiotiques ? Quand les antibiotiques sont-ils nécessaires et quand sont-ils dangereux ? Les principales règles du traitement antibiotique sont racontées par le pédiatre, le Dr Komarovsky:

Gudkov Roman, réanimateur

Le développement de la plupart des maladies est associé à une infection par divers microbes. Les médicaments antimicrobiens qui existent pour les combattre sont représentés non seulement par des antibiotiques, mais aussi par des agents ayant un spectre d'effets plus étroit. Examinons plus en détail cette catégorie de médicaments et les caractéristiques de leur utilisation.

Antimicrobiens - qu'est-ce que c'est?

• Les agents antibactériens constituent le plus grand groupe de médicaments à usage systémique. Ils sont obtenus par des procédés synthétiques ou semi-synthétiques. Ils peuvent perturber la reproduction des bactéries ou détruire les micro-organismes pathogènes.
• Les antiseptiques ont un large spectre d'action et peuvent être utilisés en cas de dommages causés par divers microbes pathogènes. Ils sont principalement utilisés pour le traitement local de la peau et des muqueuses endommagées.
• Les antimycotiques sont des médicaments antimicrobiens qui suppriment la viabilité des champignons. Ils peuvent être utilisés à la fois de manière systémique et externe.
• Les médicaments antiviraux peuvent affecter la multiplication de divers virus et provoquer leur mort. Présenté sous forme de médicaments systémiques.
• Les médicaments antituberculeux interfèrent avec l'activité vitale du bacille de Koch.

Selon le type et la gravité de la maladie, plusieurs types de médicaments antimicrobiens peuvent être prescrits en même temps.

Types d'antibiotiques

Pour vaincre la maladie causée par des bactéries pathogènes, cela n'est possible qu'avec l'aide d'agents antibactériens. Ils peuvent être d'origine naturelle, semi-synthétique et synthétique. Récemment, les médicaments appartenant à cette dernière catégorie sont de plus en plus utilisés. Selon le mécanisme d'action, on distingue les agents bactériostatiques (provoquer la mort d'un agent pathogène) et bactéricides (empêcher l'activité vitale des bacilles).

Les antimicrobiens antibactériens sont répartis dans les groupes principaux suivants :

1. Les pénicillines d'origine naturelle et synthétique sont les premiers médicaments découverts par l'homme capables de lutter contre les maladies infectieuses dangereuses.
2. Les céphalosporines ont un effet similaire aux pénicillines, mais elles sont beaucoup moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques.
3. Les macrolides inhibent la croissance et la reproduction des micro-organismes pathogènes, ayant le moins d'effet toxique sur le corps dans son ensemble.
4. Les aminoglycosides sont utilisés pour tuer les bactéries anaérobies à Gram négatif et sont considérés comme les médicaments antibactériens les plus toxiques ;
5. Les tétracyclines peuvent être naturelles ou semi-synthétiques. Ils sont principalement utilisés pour le traitement topique sous forme de pommades.
6. Les fluoroquinolones sont des médicaments à effet bactéricide puissant. Ils sont utilisés dans le traitement des pathologies ORL, des maladies respiratoires.
7. Les sulfanilamides sont des antimicrobiens à large spectre qui sont sensibles aux bactéries gram-négatives et gram-positives.

Antibiotiques efficaces

Les médicaments antibactériens ne doivent être prescrits pour le traitement d'une affection particulière que si l'infection par un agent pathogène bactérien est confirmée. Les diagnostics de laboratoire aideront également à déterminer le type d'agent pathogène. Ceci est nécessaire pour la sélection correcte des médicaments.

Le plus souvent, les spécialistes prescrivent des médicaments antibactériens (antimicrobiens) ayant un large spectre d'effets. La plupart des bactéries pathogènes sont sensibles à ces médicaments.

Les antibiotiques efficaces comprennent des médicaments tels que Augmentin, Amoxicilline, Azithromycine, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicilline": mode d'emploi

Le médicament appartient à la catégorie des pénicillines semi-synthétiques et est utilisé dans le traitement des processus inflammatoires de diverses étiologies. "L'amoxicilline" est produite sous forme de comprimés, de suspensions, de gélules et d'injections. Il est nécessaire d'utiliser un antibiotique pour les pathologies des voies respiratoires (sections inférieures et supérieures), les maladies de l'appareil génito-urinaire, les dermatoses, la salmonellose et la dysenterie, la cholécystite.

Sous forme de suspension, le médicament peut être utilisé pour traiter les enfants dès la naissance. La posologie dans ce cas est calculée uniquement par un spécialiste. Les adultes, selon les instructions, doivent prendre 500 mg de trihydrate d'amoxicilline 3 fois par jour.

Fonctionnalités des applications

L'utilisation d'antimicrobiens provoque souvent le développement de réactions allergiques. Ceci doit être considéré avant de commencer le traitement. De nombreux médecins recommandent de prendre des antihistaminiques avec des antibiotiques afin d'éliminer l'apparition d'effets secondaires sous la forme d'une éruption cutanée et d'une rougeur de la peau. Il est interdit de prendre des antibiotiques en cas d'intolérance à l'un des composants du médicament ou de présence de contre-indications.

Représentants des antiseptiques

L'infection pénètre souvent dans le corps par la peau endommagée. Pour éviter cela, les abrasions, les coupures et les égratignures doivent être immédiatement traitées avec des agents antiseptiques spéciaux. Ces antimicrobiens agissent sur les bactéries, les champignons et les virus. Même avec une utilisation prolongée, les micro-organismes pathogènes ne développent pratiquement pas de résistance aux composants actifs de ces médicaments.

Les antiseptiques les plus populaires comprennent des médicaments tels que la solution d'iode, l'acide borique et salicylique, l'alcool éthylique, le permanganate de potassium, le peroxyde d'hydrogène, le nitrate d'argent, la chlorhexidine, le Collargol, la solution de Lugol.

Les médicaments antiseptiques sont souvent utilisés pour traiter les maladies de la gorge et de la bouche. Ils sont capables de supprimer la reproduction des agents pathogènes et d'arrêter le processus inflammatoire. Vous pouvez les acheter sous forme de sprays, de comprimés, de pastilles, de pastilles et de solutions. Les huiles essentielles et la vitamine C sont souvent utilisées comme composants supplémentaires dans la composition de ces préparations.Les antiseptiques les plus efficaces pour traiter la gorge et la cavité buccale sont les suivants :

1. "Ingalipt" (aérosol).
2. "Septolete" (pastilles).
3. "Miramistin" (pulvérisation).
4. "Chlorophyllipt" (solution de rinçage).
5. "Geksoral" (pulvérisation).
6. "Néo-Angin" (sucettes).
7. "Stomatidine" (solution).
8. Faringosept (comprimés).
9. "Lizobakt" (comprimés).

Quand utiliser Faringosept ?

Un antiseptique puissant et sûr est le médicament "Faringosept". Si le patient a un processus inflammatoire dans la gorge, de nombreux spécialistes prescrivent ces comprimés antimicrobiens.

Les préparations contenant du monohydrate d'ambazone (comme Faringosept) sont très efficaces pour lutter contre les staphylocoques, les streptocoques et les pneumocoques. La substance active interfère avec les processus de reproduction des agents pathogènes.

Les comprimés antiseptiques sont recommandés pour la stomatite, la pharyngite, l'amygdalite, la gingivite, la trachéite, l'amygdalite. Dans le cadre d'une thérapie complexe, Faringosept est souvent utilisé dans le traitement de la sinusite et de la rhinite. Vous pouvez prescrire le médicament aux patients âgés de plus de trois ans.

Préparations pour le traitement des champignons

Quels antimicrobiens faut-il utiliser dans le traitement des infections fongiques ? Pour faire face à de telles affections, seuls les agents antimycosiques peuvent le faire. Habituellement, des onguents, des crèmes et des solutions antifongiques sont utilisés pour le traitement. Dans les cas graves, les médecins prescrivent des médicaments systémiques.

Les antimycotiques peuvent avoir un effet fongistatique ou fongicide. Cela vous permet de créer des conditions pour la mort des spores fongiques ou d'empêcher les processus de reproduction. Les médicaments antimicrobiens efficaces à effet antimycosique sont prescrits exclusivement par un spécialiste. Les meilleurs sont les médicaments suivants :

1. "Fluconazol".
2. "Clotrimazole".
3. "Nystatine".
4. "Diflucan".
5. "Terbinafine".
6. « Lamisil ».
7. Terbizil.

Dans les cas graves, l'utilisation de médicaments antimycosiques locaux et systémiques est indiquée.

Il s'agit du plus grand groupe de préparations pharmacologiques, composé de médicaments qui ont un effet sélectif sur les agents pathogènes des maladies infectieuses causées par certains types de micro-organismes qui affectent le corps : bactéries, virus, champignons, protozoaires. A ce jour, le réseau médical compte plus de 200 médicaments antimicrobiens originaux, sans compter les génériques, réunis en 30 groupes. Tous diffèrent par le mécanisme d'action, la composition chimique, mais ont des caractéristiques communes:

• Le principal point d'application de ces médicaments n'est pas la cellule hôte, mais la cellule microbienne.
• Leur activité par rapport à l'agent causal de la maladie n'est pas une valeur constante, mais change avec le temps, car les microbes sont capables de s'adapter aux médicaments antimicrobiens.
• Les préparations peuvent agir sur les micro-organismes pathogènes, provoquant leur mort (bactéricides, fongicides) ou perturbant tout processus vital, ralentissant ainsi leur croissance et leur reproduction. (bactériostatique, vistatique, fongistatique).

La différence dans la façon dont le concept d '«agent antimicrobien» diffère du «médicament antibactérien» plus étroit est la suivante: le premier comprend non seulement les agents thérapeutiques, mais également les agents préventifs. Par exemple, une solution d'iode, de chlore, de permanganate de potassium, utilisée en médecine pratique, a un effet antimicrobien, mais n'est pas antibactérien.

Les préparations antimicrobiennes comprennent les désinfectants et les antiseptiques utilisés pour traiter les surfaces, les cavités, qui n'ont pas d'effet sélectif prononcé, mais affectent efficacement les micro-organismes pathogènes.

Antibiotiques

Ils représentent un groupe assez important de médicaments.

Un antibiotique est aussi un médicament antimicrobien.

La différence réside dans un spectre d'action thérapeutique plus étroit et dirigé. Les premières générations de ces médicaments étaient principalement actives contre les bactéries.

Tout agent antibactérien provoque la mort ou l'inhibition des processus vitaux des seuls microorganismes pathogènes cellulaires. Les antibiotiques sont totalement inefficaces pour supprimer la croissance et la reproduction des virus.

Un traitement approprié

La caractéristique la plus importante lors du choix d'un antibiotique est le spectre de son action par rapport aux microbes pathogènes. Pour un traitement réussi, il est très important que le médicament prescrit atteigne son point d'application et que le microbe soit sensible aux effets du médicament. Il existe des antibiotiques à spectre d'action dirigé large ou étroit. Les critères modernes de choix des médicaments antibactériens sont les suivants :

• Type et propriétés de l'agent causal de la maladie. Une étude bactériologique qui détermine la cause de la maladie et la sensibilité du microbe aux médicaments est extrêmement importante pour un traitement efficace.
• Sélection de la dose optimale, du régime, de la durée d'administration. Le respect de cette norme empêche l'émergence de formes résistantes de micro-organismes.
• L'utilisation d'une combinaison de plusieurs médicaments avec un mécanisme d'action différent sur certains types de microbes, caractérisé par une capacité accrue à se transformer en formes résistantes difficiles à traiter (par exemple, Mycobacterium tuberculosis).
• Si l'agent causal du processus infectieux est inconnu, des agents à large spectre sont prescrits jusqu'à l'obtention des résultats de l'examen bactériologique.
• Lors du choix d'un médicament, non seulement les manifestations cliniques de la maladie sont prises en compte, mais également l'état du patient, ses caractéristiques d'âge et la gravité de la pathologie concomitante. L'évaluation de ces facteurs est particulièrement importante, car elle reflète l'état de l'immunité, vous permet de déterminer la probabilité d'effets indésirables.

Il n'y a pas de différence fondamentale entre ces termes "antibactérien" et "antimicrobien". La thérapie antibactérienne fait partie intégrante d'un concept plus large de traitement antimicrobien, qui comprend non seulement la lutte contre les bactéries, mais également contre les virus, les protozoaires et les infections fongiques.

Les agents antibactériens inhibent la croissance de types de bactéries plus inoffensifs, tandis qu'un large éventail de bactéries, y compris les moisissures. Bien que les agents antibactériens et antimicrobiens soient courants, les médicaments d'ordonnance puissants ont généralement plus de propriétés antimicrobiennes. Les nettoyants antibactériens pour les mains et les soins du visage en vente libre sont plus susceptibles de contenir des produits chimiques utilisés pour inhiber la croissance et tuer les bactéries de surface. Contrairement aux antimicrobiens, ils n'empêchent pas la croissance ou l'apparition de bactéries.

La principale différence entre les agents antibactériens et antimicrobiens est leur capacité à empêcher le développement des bactéries.

Par exemple, le savon antibactérien tue généralement les bactéries les plus inoffensives et modérément dangereuses qui peuvent être trouvées à la surface de la peau d'une personne. Les antimicrobiens, quant à eux, empêchent la propagation des bactéries qui peuvent vivre et se multiplier à l'intérieur du corps. Certaines de ces bactéries peuvent contribuer au développement de maladies et de troubles tels que l'acné.

Les agents antibactériens et antimicrobiens sont utilisés pour combattre les bactéries, bien qu'ils soient le plus souvent conçus pour combattre différentes souches bactériennes.

Les antimicrobiens sont couramment utilisés dans la fabrication d'antibiotiques sur ordonnance, de médicaments de chimiothérapie et de solutions antifongiques. Les agents antibactériens sont principalement utilisés pour supprimer la propagation des germes qui causent le rhume et les infections cutanées superficielles.

Une différence importante entre les antibactériens et les antimicrobiens est que les antimicrobiens empêchent généralement la propagation des bactéries. Par exemple, les produits chimiques antimicrobiens empêchent la croissance des moisissures, qui se multiplient et se propagent généralement très rapidement. Et tandis que les agents antibactériens peuvent tuer les bactéries existantes, ils doivent être constamment appliqués ou réutilisés pour se débarrasser de toute souche de bactéries tenaces. Les agents antimicrobiens, d'autre part, non seulement détruisent souvent les bactéries existantes, mais empêchent également les bactéries de se multiplier et de se propager à d'autres endroits.

L'utilisation fréquente de produits antibactériens et antimicrobiens peut altérer la capacité d'une personne à combattre les infections.

Cela est particulièrement vrai pour certains types d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections légères à modérées. La résistance peut également être un problème avec les agents antibactériens utilisés dans les nettoyants pour le visage et les mains en vente libre. Certains types de produits chimiques antimicrobiens, tels que la pénicilline, ont pu résister à la capacité des bactéries à développer des souches résistantes.