С точки зрения физиологии есть два типа людей по переносимости алкоголя. Первый тип является сильным, имеет в организме активно действующий фермент, разрушающий алкоголь. Второй тип - слабый. У таких людей фермент работает неактивно. Это врожденные свойства. Люди первого типа легко переносят большие дозы спиртного, что вызывает одобрение и удивление окружающих. На мозг воздействует не столь большое количество яда, поэтому патологические очаги возбуждения, формирующие зависимость, возникают не так быстро, как у людей со вторым типом реагирования на алкоголь. Казалось бы, "сильные" надёжнее защищены от алкоголя, чем "слабые". Однако обманное ощущение своей силы, отсутствие боязни получить зависимость, гордость за свой "крепкий" организм могут стать дорожкой к частым приёмам алкоголя.
У людей слабого типа зависимость формируется быстрее, но их часто защищает низкая толерантность к спирту. Попросту говоря, они быстрее и чаще отравляются. Общеизвестные неприятные симптомы отравления фиксируются в сознании и служат защитой от злоупотребления алкоголем.
Алкоголь - гепатотоксичный и нейротоксичный яд. Проще говоря, он разрушает печень и меняет психику человека. Это совместное действие на мозг и личность греховной страсти и химического вещества, создающего ненормальные связи в мозгу и вызывающего патологические доминанты (Патологическая доминанта - здесь: нездоровый очаг возбуждения в коре головного мозга.), меняет душевные и личностные качества человека.
В качестве симптома-предвестника алкоголизма можно назвать разрушение духовной жизни. "Задолго до того, как человек становится алкоголиком, нарушается его связь с Богом. Пьянство подавляет духовное видение и часто приводит к тому, что пьяница нарушает свои собственные нравственные принципы". 336 На этом этапе скрыть начало своего падения от самого себя несложно. Лишь в том случае, если человек вел церковную жизнь и знает первые признаки духовного охлаждения, он начнет беспокоиться и прилагать усилия для возвращения к нормальному состоянию.
Что касается причин привыкания к спиртному, считается, что многие наркотики вроде морфия "сцепляются" с особыми рецепторами на оболочке нервных клеток, и существует предположение, что то же самое верно и для алкоголя. Имеются также некоторые подтверждения тому, что долговременное действие алкоголя вызывает изменения в оболочках нервных клеток, дающие им возможность нормально функционировать даже при насыщенности алкоголем. А.Ф.Бойко пишет: "Наши ученые, проведя ряд экспериментальных исследований, доказали: в результате регулярного пьянства в мозгу появляются нейроны, цель и задача которых настроить мозг на поиск спиртного, и ничего больше! Именно поэтому бывшие алкоголики уходят в запой не от слабости - нет! - нейроны требуют!" 337 Однако, по данным авторитетных исследователей, "какова бы ни оказалась физиологическая основа алкоголизма, алкогольное привыкание не может быть объяснено лишь на уровне физической зависимости. Физическая потребность алкоголика в спиртном хотя и подчиняет его себе, в то же время нерасторжимо связана со столь же могущественной эмоциональной зависимостью. Эмоциональная зависимость коренится в способности алкоголя изменять настроение и воздействует на все стороны человеческой личности" . 338
Поэтому, "когда мы говорим о потребности в алкоголе, то не следует понимать это выражение буквально. С собственно психологической точки зрения речь идёт не о потребности в алкоголе как таковом, а о потребности переживания состояния опьянения, - переживания, несущего достаточно сложный, деятелъностно-опосредованный характер". 339
Однажды компания молодых людей решила отпраздновать Новый год в безалкогольной обстановке. Но атмосфера праздничного застолья оказала удивительное действие. Результат превзошел все ожидания: уже после приёма пары рюмок пунша (1,5% спирта) налицо была типичная картина слабого алкогольного опьянения, хотя раньше для этого требовалась приличная "доза" алкоголя.
"Человек ищет в вине значительно большего, чем состояния эйфории; принцип удовольствия слишком тривиален для объяснения столь распространенного и столь грозного по своим последствиям явления. Психологические причины здесь глубже: они кроются, во-первых, в тех возможностях (как уже говорилось, иллюзорных) удовлетворения желания иразрешения конфликтов, которые даёт состояние опьянения для длительно пьющего человека, научившегося разыгрывать, изживать в этом состоянии свои актуальные проблемы, и, во-вторых, в тех психологических и социальных условиях, которые толкают его на этот путь. Такой человек в состоянии опьянения может удовлетворить и своё честолюбие (похвала пьяного), и обиду (пьяные слёзы, угрозы и брань в адрес отсутствующего), и потребность в уважении (сакраментальное "ты меня уважаешь?"), и многое, многое другое". 340
На примере алкоголизма можно отчётливо проследить взаимосвязь последствий греха и болезни. "Токсическое действие алкоголя серьёзно ослабляет способность алкоголика правильно судить об адекватности своего поведения. Находясь какое-то время в приподнятом настроении со снятыми запретами, алкоголик способен даже самые сомнительные и пагубные свои действия истолковывать так, будто они демонстрируют его особую проницательность в обществе". 341
Открытым остаётся вопрос о связи алкоголизма с действием злых духов. С одной стороны, есть подтверждения тому, что в состоянии сильного опьянения человек является порабощенным демонскому влиянию. Его поведение может весьма напоминать действия бесноватых. Вместе с тем, есть данные в пользу того, что алкоголь лишь снимает некоторые нравственные запреты и человек в состоянии опьянения совершает лишь то, что он хочет совершить. Просто в трезвом состоянии ему мешают это сделать духовные, социальные или иные установки. "Пьянство не рождает пороков: оно их обнаруживает " - говорит Сократ. 342
На примере алкоголизма отчетливо виден механизм овладевания демонами душой человека. Мы знаем, что разумные силы души препятствуют воздействию падших духов на человека. В состоянии опьянения человек становится беззащитен перед действием злых духов. Те страсти, которые до этого не проявлялись и как бы дремали в нем, восстают с отчетливой силой.
Можно подумать, что алкоголь сам по себе является причиной одержания человека греховной страстью. Не будет ошибкой предположить, что алкоголь в неумеренных дозах является связующим звеном между бесом и человеком (Вспомним, например, классический случай из жития Василия Блаженного, когда святой перекрестил стакан с водкой, и оттуда с воплями выскочил сидевший там бес.). Грех гнездится не в вине, а в душе. А химическое вещество (алкоголь), воздействуя на мозг, лишь ослабляет контроль разумной части души. "Иногда для мозга достаточно 20-30 г чистого алкоголя, чтобы нарушилась его высшая функция, после чего отключается кора головного мозга и работают более "примитивные" подкорковые участки". 343 Пользуясь терминами психоанализа, сознательное отходит на задний план, давая простор бессознательному. Говоря иначе, начинают действовать сокрытые в тайниках души страсти.
Скорее всего, если бы человек вообще не был бы подвержен действию страстей, то и после приема спиртного он не поддался бы их влиянию. Но - онтология, как и история, не очень-то жалует сослагательное наклонение. "Так уж получается, что алкоголь последовательно пробуждает все восемь страстей в человеке, так как ослабляет волю и возможность человека контролировать помыслы и поступки. А следовательно, та страсть, к которой человек более склоняется, и начнет в нем действовать и проявляться ярче все-го .В состоянии опьянения человек не может координировать не только движения и речь, но и свои морально-нравственные устои со своими же поступками. Он оказывается в неправильной системе координат: не может верно оценить расстояние, время, силу удара. Точно так же не может верно оценить свое поведение: так многие деятели искусства любили выходить на сцену "под шафе ", в полной уверенности, что их исполнение в таком состоянии - превосходно. На самом же деле они пели и играли очень плохо, просто не могли оценить свое исполнение адекватно. В результате человек абсолютно лишается "тормозов", и все его дурные наклонности, которые он умеет сдерживать в трезвом состоянии, тут же проявляются ", 345
Свт. Димитрий Ростовский приводит пример подвижника, после долгого подвига решившего оставить пустыню. Из трех бесовских искушений - пьянство, блуд и убийство - он выбрал самое, на его взгляд, безобидное, - пьянство. Но упившись, он соблудил и совершил убийство. "И те грехи, коих боялся и гнушался трезвый, - теперь без страха совершил, будучи пьян, и погубил многолетние труды свои". 346
И все же - "алкоголь может сделать человека зависимым, если им злоупотреблять. Следует ли из-за этого считать, что вино - "от лукавого"? Не остается ли оно даром Господним, если мы умеем обращаться с ним ответственно?" 347
Действительно вопрос "Что такое алкоголизм и как становятся алкоголиками?" включает в себя много других, поэтому и ответ будет, по возможности, подробным.
«Алкоголизм в социальном смысле - неумеренное употребление спиртных напитков (пьянство), приводящее к нарушениям в быту, обществе, в сфере трудовой деятельности, а в масштабе страны - к заметному ущербу для здоровья и благосостояния населения, а также к экономическим потерям. Алкоголизм в медицинском смысле - болезнь, относящаяся к группе токсикомании (пристрастие к этиловому спирту). Чрезвычайно широкое распространение этого вида токсикомании по сравнению с другими делает алкоголизм особо серьезной социальной и медицинской проблемой» .
Действительно, алкоголзим - это бедствие, бедствие для самого человека, для его семьи, для трудового коллектива, для общества в целом. Он приводит к социальному падению. Алкоголизм - главный разрушитель здоровья. Он вызывает или способствует развитию многих физических и психических заболеваний, в подавляющем большинстве случаев ведет к несчастным бракам, нездоровому потомству.
Алкоголизм - болезнь, развивающаяся з скрытой форме в течение ряда лет. Эту болезнь можно предотвратить. Но пока человек сам не придет к осознанию того, что у него сформировалось болезненное пристрастие к алкоголю, что алкоголь стал атрибутом его повседневной жизни, остановить алкоголизм трудно.
Говоря о динамике формирования основных симптомов алкоголизма, нельзя не обратить внимание на такой важный симптом, как рост переносимости организма по отношению к употребляемым дозам спиртного [повышение толерантности). К сожалению, еще бытует мнение, что способность выдерживать большие дозы алкоголя есть признак крепкого здоровья и «настоящий мужчина» не должен пьянеть от нескольких рюмок водки. Однако при этом обычно забывают, а возможно, престо не знают, что между повышением переносимости к алкоголю и другими симптомами болезни имеется прямая связь. Так, параллельно нарастает частота употребления спиртного, теряется контроль над своими действиями в состоянии опьянения, появляются провалы в памяти (так называемая «лоскутная» Память). Все это связано с постепенным привыканием организма к чужеродному для себя продукту, включением алкоголя во все виды обмена и образованием алкогольной зависимости.
Признавая у себя наличие прозалоз в , больные стремятся приуменьшить их частоту, а также оправдать отсутствием выраженных нарушений поведения: «Не шумел, не скандалил, тихо, мирно лег спать». Они считают, что даже у редко употребляющих алкоголь людей бывают случаи, когда те «перепивают» и потом жалуются на память. Но это, как говорится, слабое утешение. А внешне упорядоченное поведение объясняется тем, что организм человека стремится к самозащите, поэтому мозг, к постоянной алкогольной интоксикации, обучается поддерживать жизненно необходимые функции, в том числе возможность более или менее нормального и передвижения.
Еще один важный симптом болезни - потеря контроля над количеством употребляемого алкоголя. Больные обычно связывают это с настроением, усталостью, обстановкой, в которой происходит выпивка, видом алкогольных напитков, их комбинацией («пил водку с пивом») и т. п. Однако подобные доводы являются не более чем самообманом, впрочем как и поиски оптимальной для себя дозы алкоголя.
Человеку становится все труднее и труднее бороться с возникающим желанием продолжить выпивку, наконец, оно принимает неодолимый характер. Количество случаев, когда в состоянии опьянения контроль над собой утрачивается, растет. По меткому выражению американского нарколога М. Глэтта, «симптом утраты контроля не значит, что алкоголик фатально не может остановиться, начав пить; но значит, что он может не остановиться». При этом ситуационный контроль вначале сохраняется, то есть человек способен в неблагоприятных для него обстоятельствах: в присутствии начальства, родственников, жены, на банкете и т. п. контролировать принимаемые дозы алкоголя. Но, однако, по дороге или придя домой, он стремится «добавить», и выпивка оканчивается выраженным опьянением. Интересно, что, каждый раз вновь выпивая, человек, как правило, заранее не планирует напиться. Он говорит себе: «Ограничусь кружкой пива или стаканом вина, поговорю с друзьями и пойду домой». Но все чаще ему не удается это сделать, не удается удержаться на желанной «грани». Стремление продолжить выпивку перестает зависеть от воли человека и становится патологическим.
Закономерно меняется и характер опьянения. Период подъема настроения, расслабления, приятного комфортного состояния все больше и больше укорачивается. Появляются различные формы патологического поведения в опьянении. Одурманенный мозг не в состоянии контролировать поведение, происходит высвобождение низших инстинктов и влечений, что приводит к печальным, а часто и трагическим результатам.
Какие же симптомы характерны для человека, «стоящего на пороге болезни»? Познакомимся с интересными данными доктора медицинских наук Э. Е. Бехтеля, который называет это переходное состояние преалко-голизмом. Он отмечает:
1. Симптом желательности преалкоголизации - возникновение желания выпить всякий раз, как представляется возможность. Вначале это желание мимолетно и самопроизвольно исчезает, в последующем оно становится более постоянным и его подавление вызывает определенные трудности. Происходит своеобразная «сосредоточенность» на выпивке, постепенно вытесняющая остальные желания.
2. Симптом «нормальности» опьянения и трудности подавления возникшей потребности в алкоголе. При этом если выпивка не удается, у человека остается чувство незавершенности, неудовлетворенности, иногда повышенная раздражительность.
3. Запаздывание симптома насыщения, необходимость употреблять все большие дозы алкоголя. Это иногда заставляет лиц, привычно пьющих, вообще отказываться от спиртного, если его количество ограничено. Меньшие дозы спиртных напитков дают незначительный подъем настроения с быстрым переходом к раздражительности.
В заключение приведем короткую анкету ирландского Бюро по распространению знаний о здоровье, выпущенную совместно с Национальным советом Ирландии по алкоголизму.
АЛКОГОЛИК ЛИ Я?
Вот симптомы этой опасности:
1. Если Вы замечаете, что уровень Вашего пьянства постоянно меняется и что Вы начинаете пить все больше и больше, все чаще и чаще.
2. Если Вы замечаете, что Вам уже требуется выпить больше для достижения желаемого эффекта (правда, этого уже нет на последних стадиях алкоголизма.- Э. Д., Е. 3.).
3. Если Вы начинаете замечать за собой привычку давать обещания уменьшить свое потребление алкоголя себе и другим людям и не сдерживаете обещаний.
4. Если Вы замечаете за собой склонность к лживому преуменьшению количества выпиваемого Вами,
5. Если Вы выпиваете свою рюмку быстрее других в компании и спешите выпить первым.
6. Если Вы уверень! в том, что можете выпить больше, чем другие в компании. Или если Вы выпиваете перед тем, как пойти куда-нибудь в компанию, где, Вы знаете, будет спиртное.
7. Если Вам перестает нравиться бывать там, где скупятся на спиртное.
8. Если Вы ловите себя на том, что тратите на алкоголь больше, чем, по-вашему, Вы должны на него тратить, и все-таки продолжаете так делать.
9. Если Вы испытываете потребность пить спиртное в определенные часы и ежедневно.
10. Если Вь! замечаете за собой потребность регулярно выпивать несколько рюмок по дороге с работы домой.
11. Если у Вас почти все превращается в повод для выпивки: хорошие или плохие новости, хорошая или плохая погода и даже день недели.
12. Если Вы начали нуждаться в выпивке для облегчения или снятия чувства разочарования, беспокойства, неудачи, депрессии, напряжения или даже робости или застенчивости.
13. Если Вы замечаете за собой склонность самому позаботиться о своей выпивке, не обсуждая и не советуясь по этому поводу ни с кем.
14. Если у Вас возникают иногда провалы в памяти при пьянстве, т. е. когда Вы не можете вспомнить глез-ные события (вплоть до того, где Вы были или как Вы добрались домой), которые имели место во время или после выпивки.
Возможно, вам пора задуматься о лечении. Следует помнить, что алкоголизм нельзя вылечить, как другие недуги, например простуду или грипп. Если вы заметили тревожащие или настораживающие признаки болезни, перед вами уже возникла серьезная проблема и вам необходимо обратиться за квалифицированным советом к врачу ради сохранения собственного здоровья, а также благополучия тех, о ком вы обязаны заботиться. При этом не забывайте, что «спасение утопающих - дело рук самих утопающих». Как пишет известный советский хирург, академик Н. М. Амосов: «...забота о собственном здоровье - прежде всего личное дело каждого. Органы здравоохранения, вся медицина с ее лечебными и оздоровительными мероприятиями не смогут повысить уровень здоровья взрослого человека, если к этому не подключится он сам, потому что для этого нужна его ».
«Правы ли те, кто говорит, что заболевают только «алкогольные личности», то есть люди с особами !»
На становление и течение алкоголизма влияют различные обстоятельства. Их можно условно разделить на дзе группы, тесно связанные между собой. Первая - это факторы, и индивидуальные свойства человека. Вторая - особенности микро-среды, з которой он живет и .
В прошлом неоднократно предпринимались попытки выявить специфические черты характера у больных алкоголизмом, обнаружить «потенциальных алкоголиков», так называемую «преалкоголькую личность». рассматривалась как первопричина алкоголизма, а роль внешних, средозых факторов недооценивалась. Исследования не увенчались успехом, как, впрочем, и печально известная теория итальянского психиатра Ломброзо о «потенциальных преступниках». Вместе с тем при изучении вопроса «структура характера и алкоголизм» были обнаружены определенные езойства человека (чаще всего психологические), которые в неблагоприятной микросреде могут предрасполагать к алкоголизму. Так, одни ученые отмечали, что опасность возникновения алкоголизма особенно велика для мягких, слабовольных, депрессивных личностей. Другие считали, что легко привыкают к алкоголю люди, подверженные циклическим колебаниям настроения, отличающиеся эмоциональностью, общительностью, внушаемостью. А немецкий психиатр К. Леонгард полагал, -то общей характерологической особенностью, при-Еодящей к злоупотреблению алкоголем, является сниженная способность к самоконтролю, тенденция действовать по минутному впечатлению.
Интересные эксперименты были проведены руководителем отдела клиники алкоголизма Всесоюзного научно-исследовательского центра медико-биологических проблем профилактики пьянстза и алкоголизма профессором Н. Н. Иванцом и кандидатом психологических наук Е. С. Меньшиковой. Они установили, что структура характера оказывает влияние не только на отдельные симптомы алкоголизма, но и определяет общие закономерности заболевания, прежде всего темп его развития. Давно отмечено, что у одних больных алкоголизм быстро формируется, в короткие сроки происходит обострение болезни, рано возникают поражения внутренних органов и центральной нервной системы, а также отрицательные социальные последствия, в других случаях заболевание развивается медленно, прогрессирует незначительно.
Самой большой группе больных были свойственны общительность, хорошая приспособляемость к жизни, преимущественно приподнятое настроение, сангвинические черты характера.
Эти больные спокойно и раскованно чувствовали себя в любом обществе, легко заводили новые знакомства, имели много приятелей. Они не ставили перед собой сложных проблем, внутренний, духовный мир их был обычно беден, интересы просты и физиологичны, направлены чаще всего на получение различных «плотских» радостей, материальное благополучие. Такие особенности характера нередко сочетались со стремлением избегать самостоятельных решений, легкой подверженностью влиянию окружающих, неустойчивостью, несамостоятельностью.
В этой группе больных (систематически употреблять алкоголь они начали в возрасте 20-25 лет) семейные и производственные конфликты, вызванные злоупотреблением алкоголя, обострялись параллельно нарастанию основных симптомов болезни. формировался в сроки от 6 до 15 лет,
Во вторую группу вошли больные, которых можно отнести к астеническим личностям, характеризующимся легкой ранимостью, утомляемостью, раздражительностью, склонностью к ипохондрии, затруднениями в общении. Они подолгу обдумывали свои действия, предпочитали уединенные занятия, в обществе чувствовали себя неуверенно, внимательно следили за своими телесными ощущениями, обращались с жалобами к родственникам, посещали врачей. Незначительные психогенные травмы сказывались на их настроении, снижали работоспособность, затрудняли выполнение обычных повседневных дел.
Систематически употреблять алкоголь эти больные начали в возрасте от 18 до 23 лет. Основные симптомы алкоголизма формировались у них медленнее, чем в первой группе.
Третью группу составили лица со стеническими характерами - энергичные, собранные, дисциплинированные, стремившиеся обязательно достичь поставленной цели. Их отличали уверенность в своих силах и способностях, повышенная самооценка, самостоятельность, постоянная забота о своей репутации, нетерпимость к суждениям, их не удовлетворяющим. Больные были работоспособны, ответственны, активны, легко находили оригинальные способы решения производственных проблем, стремились справиться с ними самостоятельно, часто в ущерб личному времени. В то же время, достаточно общительные, они легко находили контакт с «нужными" людьми, что являлось средством к достижению намеченных планов, а не внутренней потребностью.
Этап систематического употребления алкоголя приходился у них на возраст от 22 до 26 лет, и основные симптомы алкоголизма обнаруживали себя не ранее, чем через 15 лет.
Четвертая группа включала больных с истеро-возбу-димыми чертами характера. Для лиц, вошедших в эту группу, были характерны демонстративность поведения, стремление обратить на себя внимание, эмоциональная неустойчивость, сниженный контроль за своими поступками, беспечность, легкость в решении любых вопросов, повышенное самомнение; свои желания они стремились выполнить в кратчайшие сроки, без учета складывающейся обстановки. Важной особенностью этих больных было пренебрежение к принятым в обществе моральным нормам.
Систематически употреблять алкоголь они начали в 17-20 лет. Основные симптомы алкоголизма формировались в короткие сроки - от 1,5 до 3 лет.
«...Другие пороки притупляют разум, пьянство же разрушает его...» - утверждал великий французский философ М. Монтень в своих «Опытах». Несмотря не богатую палитру человеческих характеров, особенностей отношения к жизни и окружающим, интересов и способностей, конечные результаты пьянства одинаковы. Оно приводит к увяданию и деформации всего, что есть хорошего в человеке. Душевная щедрость сменяется эгоцентризмом, стремлением находить неблаговидные стороны в поведении окружающих, чувство долга - легкомыслием, непоследовательностью, профессиональная одаренность превращается в бахвальство. Иными словами, наступает моральный упадок личности, в равной степени страдают и память - гая погибают нередко недюжинные человеческие .
Алкогольная зависимость – это недуг хронического течения, суть которого заключается в патологическом тяготении к спиртосодержащим жидкостям. Иначе говоря, трансформации, проходящие в метаболизме вследствие чрезмерного потребления горячительных жидкостей, являются необратимыми. Данное состояние прогрессирует. Другими словами, для достижения комфортных ощущений от опьянения, выпивохе необходима все большая порция спиртного. Рассматриваемому пагубному тяготению сопутствует похмельный синдром и нарастание количества доз алкоголя для получения ощущения удовлетворения. При подневольности алкоголю возникает отравление организма, что провоцирует утрату памяти и иные расстройства.
Признаки алкогольной зависимости
Рассматриваемый недуг поражает человека неспешно и неприметно для окружения и самого любителя выпить. Постепенно выпивоха лишается контроля над собственным бытием и попадает в алкогольную кабалу, что порождает личностную . Все желания больного направлены на утоление жажды спиртного. Именно поэтому результативное избавление от алкогольной зависимости обусловлено временем начала терапевтических мероприятий. Ранний дебют лечения повышает шансы на достижение устойчивого положительного эффекта.
Признаки алкогольной зависимости не однозначны, поскольку они могут обнаруживаться в ярко выраженной симптоматике и иметь скрытые проявления. Это обусловлено стадией хвори, а также индивидуальными особенностями выпивохи.
К начальным признакам рассматриваемого недуга можно отнести ежевечернее потребление бокала пива под интересную передачу. Регулярный прием спиртосодержащих жидкостей даже в малых порциях порождает привыкание. Ранний алкоголизм проявляется пристрастием к горячительным напиткам, которое характеризуется такими особенностями:
– всегда наличествует повод для выпивания;
– оживленность и веселый настрой в преддверии распития спиртного (такие индивиды зачастую стараются решить скорее все скопившиеся дела, дабы освободить время для приема алкоголя);
– в отсутствии алкоголя индивид скован, не может расслабиться, тогда как после приема дурманящего зелья становится мгновенно радостным и общительным;
– постепенно происходит видимое искривление жизненных принципов и нравственных ориентиров, изменяется мышление, семейные проблемы, дети, родители становятся второстепенными;
– зачастую индивиды, находящиеся на начальной стадии алкогольной зависимости, всегда отыскивают какие-то оправдания собственной подневольности, они неизменно находят тысячу аргументов о положительном действии спиртного;
– индивиды, находящиеся на ранней стадии описываемой зависимости, характеризуются отсутствием самокритичности, они напрочь отрицают неконтролируемую тягу к выпиванию;
– чаще всего алкозависимые наличие вышеперечисленных симптомов у себя не признают.
Помимо того, к начальным проявлениям алкоголизма относится и отсутствие контроля над количеством влитого алкоголя в себя. Данный симптом обычно проявляется на начальном уровне недуга и сберегается в течение всего периода формирования зависимости. Алкоголики самостоятельно прекратить потреблять спиртосодержащие жидкости не в состоянии. Они пьют вплоть до потери сознания или глубокого сна. Также о начале развития рассматриваемой зависимости свидетельствует регулярное потребление спиртного.
Со временем организм выпивохи становится толерантным к алкогольсодержащим напиткам, поэтому потребляемая доза неизменно растет. О формировании стойкого привыкания свидетельствует отсутствие рвотного рефлекса от этанола, поскольку именно рвота является защитным реагированием организма в ответ на поступление в него отравляющих веществ.
К внешним признакам описываемой зависимости, которые возникают через время, относят изменения голоса, отмечается хрипотца, приглушенность звучания. Кожа делается одутловатой и обвислой. Наблюдается . Пальцы у выпивох со стажем укорочены и скрючены. Нередко рабы алкоголя неспособны полностью разжать кулак. Поскольку на фоне повторяющегося злоупотребления спиртосодержащими жидкостями возникают печеночные нарушения, то эпидермис, склеры и ногтевые пластины приобретают желтушный оттенок. Помимо этого, характерными признаками данной разновидности зависимости считаются сосудистые звездочки, располагающиеся на щеках, носе и шее.
Для лиц, страдающих алкогольной зависимостью, все доброе и хорошее ограничивается исключительно горячительными напитками. Все остальное, препятствующее им наслаждаться выпивкой, воспринимается выпивохами в штыки, включая и ближайших родственников, коллег, товарищей. Если отдельные из вышеприведенных признаков обнаруживаются у близкой особы, то можно подозревать наличие дебютной стадии алкоголизма.
Первоначальные проявления рассматриваемой разновидности зависимости часто опасений не вызывают, могут даже не обнаруживаться, поскольку формирование тяги вырабатывается довольно долго (иногда до 10 лет). Поэтому порой даже самые близкие не видят развившейся напасти.
Как избавиться от алкогольной зависимости
Сегодня разработана масса фармакопейных препаратов, эффективно способствующих борьбе со злостной алкогольной тягой.
Все медикаменты, направленные на освобождение от патологической кабалы, условно подразделяются на такие группы:
– средства, вырабатывающие неприязнь к спиртосодержащим жидкостям (Торпедо, Дисульфирам, Колме);
– вещества, купирующие влечение потребить очередную порцию горячительного напитка (Метадоксил, Балансин);
– медикаменты, ликвидирующие абстинентный синдром (Медихронал, Алка-Зельцер, Алька-Прим);
– препараты, направленные на коррекцию психологических проблем, порожденных употреблением спиртного (Промазин, Галоперидол, Диазепам);
– средства, значительно уменьшающие разрушительное влияние этанола на организм (Биотредин, Глицин, Рекицен РД).
Перечисленные препараты от алкогольной зависимости категорически запрещено использовать самостоятельно, поскольку большинство фармакопейных средств обладает ярко выраженной побочной симптоматикой и имеет ряд противопоказаний.
Лекарство от алкогольной зависимости должен прописывать лишь опытный нарколог. Современные медицинские реалии сегодня порадовать индивидов, находящихся в алкогольной кабале, и их родню, не могут, поскольку не существует единого средства, способного на раз освободить от власти этанола. Поэтому чаще всего практикуется комплексный подход в излечении рассматриваемого недуга, состоящий из нижеприведенных этапов.
Начальный этап предполагает устранение явлений посредством применения препаратов, направленных на детоксикацию организма. Затем проводятся мероприятия по купированию тяги к выпиванию. Данные мероприятия необходимо проводить исключительно в условиях стационара. Здесь все воздействие направлено на ликвидацию заинтересованности индивида хмельными напитками и неотступного желания выпить. Также на данном этапе эффективно зарекомендовали себя психотерапевтические мероприятия, поскольку они направлены на углубление у алкоголика освободиться от этаноловой кабалы.
Закрепляющий курс терапии проводится на третьем этапе. Здесь методы коррекции подбираются сугубо индивидуально, назначаются средства продолжительного действия. Главная цель данного этапа заключается в предупреждении вероятных срывов. Описываемый этап также подразумевает неусыпный медицинский контроль лекарей.
На последнем этапе проводится бывшего алкоголика. Важнейшим моментом в возврате индивида к нормальной жизнедеятельности, к существованию вне постоянных возлияний является восстановление социальных связей и функций.
Освободившемуся от алкогольного рабства индивиду необходимо заново приспосабливаться к действительности. Очень важно на последнем этапе коррекционного воздействия наладить адекватные взаимоотношения с социумом. Здесь активное участие должна принимать ближайшая родня больного.
В основном все используемые методики освобождения от алкогольной кабалы основываются на физических способах воздействия (например, назначают лекарство от алкогольной зависимости) или психологический – выработка в индивида понимания сложившейся ситуации и стойкого отвращения от спиртосодержащих жидкостей (например, гипнотехники).
Невзирая на прогрессивное развитие медицины, не каждый алкоголик сможет обратиться с такой деликатной проблемой, как злоупотребление горячительными жидкостями в специализированное учреждение. Поэтому часто больные стараются отыскать альтернативный выход, который исключал бы врачебное вмешательство. Проще всего, по мнению выпивох, избавиться от алкогольной зависимости посредством народных средств, например, используя отвар из листьев плауна. Данное средство обладает эффектом схожим с фармакопейными аверсивными препаратами, вызывающими повышенную чувствительность к этанолу. Полстакана приготовленного отвара перед употреблением алкоголя вызовет продолжительную рвоту. Также успешно в домашней медицине для избавления от описываемой зависимости применяются настои любистка.
Лечение алкогольной зависимости
Индивида, злоупотребляющего хмельными жидкостями, можно излечить двумя путями: спровоцировав отвращение к этанолу либо полностью ликвидировать тягу к спиртосодержащим напиткам. Все существующие способы освобождения от алкоголизма без исключения базируются на одной из вышеприведенных целей.
Избавление от алкогольной зависимости достигается посредством следующих мероприятий: медикаментозное воздействие, психотерапевтические техники, иглоукалывание, использование народных средств, ультразвуковая терапия.
Наиболее действенными методами ликвидации алкогольной тяги считается медикаментозное кодирование, а также применение метода «двойной блок», совмещающего психотерапевтическое и воздействие лекарственными препаратами. Подобная терапия способствует освобождению от этанолового рабства на срок более 6 лет.
Также часто применяется комплексный подход, подразумевающий одновременное воздействие несколькими методиками. Так, например, часто совмещают кодирование фармакопейными препаратами либо лазером с психотерапевтическими сеансами.
Медикаментозная терапия заключается в назначении фармакопейных средств, провоцирующих у алкоголика появление отвращения к этанолсодержащим продуктам либо равнодушие к ним. При этом подвергать лечению выпивоху следует исключительно после серьезного обследования и получения его согласия.
Также действенной методикой считается процедура к спиртосодержащим веществам. Суть ее состоит в выработке у выпивающего стойкого неприятия этанола. С такой целью применяются дисульфирамсодержащие препараты, порождающие непереносимость алкоголя. После подобной терапии человеку может стать плохо даже аромата алкоголя.
Дисульфирамсодержащие средства воздействуют на печеночные ферменты, расстраивая распад этилового спирта. Вследствие этого накапливается в крови большая концентрация ацетальдегида, вызывающего ухудшение самочувствия: появляются головные алгии, тошнота, растет кровяное давление. Описанные проявления возникают исключительно после потребления спиртного.
Поскольку любой субъект употребляет горячительные напитки ради удовольствия, эффективным методом освобождения от алкогольной кабалы является блокирование опиатных рецепторов. Поступая в кровеносное русло, этанол распространяется по организму, преодолевая гематоэнцефалический барьер, он оказывается в мозге. Там он объединяется с опиатными рецепторами, стимулируя их. Вследствие чего выпивоха испытывает .
Если заблокировать эти рецепторы, то они утратят чувствительность к этанолу. Действие блокаторов опиатных рецепторов устремлено на выключение удовольствия от потребления алкоголя. Не ощущая приятных ощущений от возлияний, выпивоха не будет видеть смысла в употреблении алкоголя. Именно поэтому блокада опиатных рецепторов способствует безболезненному освобождению от рассматриваемой пагубной тяги.
Психотерапия алкогольной зависимости предусматривает целенаправленное воздействие на психику индивида, дабы спровоцировать отвращение к этанолсодержащим напиткам. Сегодня применение гипнотехник и психотерапевтических методик стоит на одной позиции с применением фармакопейных средств. Однако существует огромный недостаток – можно оказаться случайно в руках шарлатана либо плохого специалиста.
Избавление от алкогольной зависимости с помощью гипнотехник довольно эффективно, но подходит не всем злоупотребляющим выпивкой субъектам. Если у алкоголика отсутствует стремление освободиться от тягостной зависимости, если он не надеется на выздоровление, то чаще всего данный метод неэффективен. Гипноз следует применять исключительно тогда, когда сам выпивающий искренне желает освободиться от власти алкоголя.
Лечение гипнозом – это введение индивида в трансовое состояние, при котором осуществляется воздействие на . Врач внушает выпивохе отвращение к спиртосодержащим веществам, их запаху и вкусу. По завершению сеанса индивиду становится неприятно при одной мысли об алкогольных напитках.
Профилактика алкогольной зависимости
Профилактические мероприятия этого страшного недуга необходимо проводить независимо от социального статуса или принадлежности определенной возрастной категории. Ведь попасть в алкогольное рабство может как богач, так и нищий, как юнец, так и старец. Причины, толкнувшие на этаноловую стезю, довольно многообразны. Некоторые попадают в алкогольную кабалу из-за банального интереса и свойственного подростковости бунтарства, лица постарше – вследствие банальных житейских неурядиц или более серьезных проблем. Многие ищут выход из сложившихся обстоятельств на дне бокала.
Профилактика алкогольной зависимости дело довольно важное и необходимое, поскольку легче и правильнее предупреждать зависимость, нежели по прошествии некоторого времени бороться с болезненными проявлениями и негативными последствиями. Помимо того, лечение алкогольной зависимости далеко не всегда бывает эффективным. Некоторые выпивохи проходят курс терапии и даже ощущают облегчение, но затем вновь надевают алкогольное ярмо на собственную шею.
Профилактические мероприятия бывают первичными, вторичными и третичными. Первичные мероприятия проводятся в вербальной форме в виде разговора, направленного на предотвращение возникновения неконтролируемой тяги к употреблению горячительных напитков. Сюда можно отнести и демонстрацию тематических видеороликов, прослушивание интервью с лицами, употребляющими хмельные напитки. Люди, пропагандирующие здоровое существование и ведущие неравный бой с этим недугом, проводят профилактические мероприятия, беседы, раздают информационные листовки на остановках, переходах, в метро и просто на улице. Беседы необходимо проводить в учебных заведениях, на биржах труда.
Зачастую профилактические беседы сводятся к описанию недуга, его опасностям, следствиям, негативной симптоматике. Злоупотребление спиртосодержащими напитками приводит к дисфункции пищеварительного тракта, нарушению деятельности печени, снижению функции поджелудочной железы. Вследствие этого может развиться алкогольный гепатит, а также панкреатит, который нередко приводит к диабету.
Современные реалии демонстрируют катастрофическую тенденцию – все больше семейных отношений рушится из-за пагубной страсти к спиртосодержащим продуктам одного из пары. Многие ошибочно полагают, что ежедневное употребление банки пива является нормой. Однако регулярное потребления данного хмельного напитка также порождает непоправимые последствия, особенно в мужском организме, так как способствует увеличению продуцирования женских гормонов.
Вторичная профилактика подразумевает мероприятия, проводимые с субъектами, проходящими курс борьбы с этаноловой зависимостью. На данном этапе привлекается родня пьянчуги, чтобы они могли поддержать родственника. Но помимо этого и сами близкие нуждаются в помощи психологического характера. Ведь на их глазах происходит трансформация родного человека, когда он из некогда примерного семьянина, успешного субъекта и самореализовавшейся личности превращается в обыкновенного пьянчужку, которого составляет алкоголь. На этапе вторичной профилактики родственникам предстоит сложнейшая задача – помочь близкому возвратиться к адекватному существованию, стать снова полноценным членом социума.
Третичные профилактические мероприятия – это посещение индивидом групп анонимных алкоголиков.
Помимо перечисленных профилактических мероприятий меры по предотвращению алкоголизации населения должны проводиться на государственном уровне. Они включают принятие ограничительных мер, касающихся реализации алкогольсодержащих напитков, их употребления и пропаганды на уровне закона, а именно: запрет на приобретение любых алкогольных напитков субъектам, не достигшим 18-ти лет, запрет на распитие спиртосодержащих жидкостей в общественных местах, фиксирование временного периода на реализацию алкогольсодержащей продукции в гипермаркетах, магазинах и иных торговых точках.
Государственные меры будут более эффективны при наличии общественного контроля. Надо понимать, что злоупотребление дурманящими напитками порождает алкогольную неволю. При этом далеко не каждая порция спиртного напитка, принятая в дружеской компании, провоцирует этот недуг. Поэтому, чтобы не превратиться в алкоголика совсем не обязательно вести аскетическое существование, необходимо просто соблюдать меру.
Алкоголизм издревле считается проблемой России. Употребление горячительных напитков превратилось в пьянство, люди зависят от спиртного, и некоторые за лишнюю бутылку готовы отдать все, что у них есть — семью, работу, положение в обществе, а главное — здоровье и даже жизнь. Пристрастие к этанолсодержащим напиткам распространяется с небывалой скоростью.
Практически ежедневно каждый человек сталкивается с людьми, на примере которых можно изучить стадии алкоголизма. По данным Всемирной организации здравоохранения, представленным на 2012 год, потребление спиртных напитков в стране достигло больше 16л на душу населения. В то время Россия в таблице с перечнем всех стран мира занимала пятое место, нас обогнали Молдавия, Венгрия, Уганда и Чехия.
На сегодняшний день на 100 000 человек приходится почти две тысячи алкоголиков. Пугает статистика употребления алкоголя у подростков. В последние годы ситуация несколько улучшилась.
Специалисты считают, что это произошло благодаря повышению благосостояния населения, появления условий для соответствующего физического развития. Тем не менее, проблема избыточного потребления этанолсодержащих напитков по-прежнему остается актуальной. В соответствии с медицинскими справочниками, которые подробно описывают стадии алкоголизма, это хроническое заболевание является наиболее распространенной формой токсикомании, которая проявляется в виде физической и психической зависимости от регулярного употребления спиртных напитков.
Патология сопровождается характерными изменениями эмоционального состояния, нарушениями работы внутренних органов и психики. Болезнь развивается не сразу. Некоторые годами употребляют спиртные напитки, думая, что в любой момент могут от них отказаться, но на самом деле даже пристрастие к алкоголю «только по выходным» и «только по пять капель» наркологи также считают патологической привязанностью.
Проблема актуальна как для женщин, так и для мужчин. Специалисты подметили, что дети в семье, где родители страдают от хронического пьянства, чаще становятся жертвой пагубного пристрастия. Психологи связывают этот факт с формированием неправильного образа поведения с раннего возраста. Быстрая привязанность к алкогольным напиткам развивается из-за влияния этанола на нервную систему. После всасывания спирта в кровь быстро наступает состояние эмоционального возбуждения, эйфории. Отступают проблемы, человек чувствует себя уверенно и раскованно.
В подобном состоянии хочется пребывать все чаще, и больные не замечают, что для достижения расслабления им требуются все больший объем алкогольных напитков. Спиртное со временем вызывает деструктивные процессы в нервных клетках, в результате чего изменения психического состояния становятся необратимыми. Преимущественно этанол выводится через печень, поэтому вне зависимости от стадии алкоголизма этот орган страдает в первую очередь. Затем патология затрагивает желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, головной мозг.
Из-за дефицита витаминов и минералов ухудшается состояние кожи, волос, ногтей. Подобные изменения сопровождаются прогрессирующей социальной деградацией. Всего выделяют три стадии алкоголизма, хотя некоторые наркологи в зависимости от общих симптомов, изменения физиологического и психического состояния больного описывают и четвертую степень заболевания. На начальной стадии симптомы патологии носят обратимый характер. Человека тянет к спиртному, потребление горячительных напитков выходят за рамки обычного отдыха в конце недели.
Признаки привыкания к алкоголю выражены не сильно, и как считают специалисты, можно обойтись без медикаментозного лечения. Самым ярким симптомом второй стадии является желание опохмелиться. Причем после повторного приема спиртного улучшается самочувствие и настроение, и зачастую «праздник» продолжается. Как правило, даже при желании завязать с постоянным потреблением алкоголя, человек не может это сделать без посторонней помощи. На третьей стадии нарушения физиологии внутренних органов принимают необратимый характер.
Знакомых из прежней жизни заменяют новые «друзья» с таким же пристрастием к спиртному. На данном этапе даже при отказе от пьянства полноценное функционирование органов невозможно. Четвертая стадия характеризуется фатальным поражением печени и сердечно-сосудистой системы.
Человек неадекватен, часто страдает от провалов в памяти, пренебрегает гигиеной. Как правило, заболевание на данном этапе заканчивается летальным исходом. При появлении первых признаков алкоголизма очень важно участие и поддержка семьи. Кроме того, сейчас доктора предлагают множество различных способов, которые могут справиться с недугом на второй или даже третьей стадии алкоголизма. Достаточно обратиться в профильную клинику, а подобрать способ лечения поможет доктор и объяснит принцип терапии при помощи видео и фото.
Алкогольная зависимость: как определить стадию заболевания, симптомы и последствия алкоголизма
Для самостоятельного определения стадии пристрастия к спиртным напиткам не обязательно посещать врача.
Не существует и лабораторных анализов, способных ответить на этот вопрос.
Более того, исследования доктор назначает, чтобы оценить состояние внутренних органов после длительного воздействия спиртных напитков.
В условиях клиники, которая обещает убрать зависимость от алкоголя, оценить состояние пациента может квалифицированный психолог.
Но сделать вывод о том, как далеко зашло заболевание, можно обратив внимание на характерные для каждой стадии патологии симптомы. Помимо общепринятой классификации алкоголизма, существует еще одна система, предложенная Э.Е. Бехтелем, известным российским психиатром, автором более 80 работ, посвященных тематике пьянства и наркомании. Но многие специалисты считают такую классификацию недостаточно информативной и не отражающей общие изменения, происходящие в организме человека.
Так, в соответствии с систематикой по Бехтелю выделяют следующие категории больных:
- Абстиненты, потребляющие спиртное не чаще 2-3 раз в году (то есть только по праздникам), причем общий объем выпитого не превышает 200 мл.
- Случайно пьющие. К этой категории Э.Е. Бехтель относит людей, выпивающих понемногу, но несколько раз в месяц в большой компании. Количество потребляемого алкоголя не превышает 200 г за один вечер.
- Умеренно пьющие. На данном этапе у больных уже возникает тяга к алкогольным напиткам. Как правило, это приурочивают к концу рабочей недели и выпивают по 300-400 мл спиртного.
- Систематические употребляющие. Человек постоянно ищет повод что-то «отметить», употребляет алкоголь до 4 раз в неделю по 200-300 мл.
- Привычно пьющие. Синдром зависимости от алкоголя постепенно приобретает неконтролируемый характер, больной может пить редко (не чаще 2 раз в неделю), но объемы потребляемого спиртного возрастают до 500-600 мл за вечер.
Большинство докторов отдают предпочтение «классическому» делению алкоголизма на несколько стадий. Как и другие патологии, данное заболевание начинается с так называемого продромального периода, когда человек вполне способен осознать усугубляющееся пристрастие и самостоятельно разорвать порочный круг алкогольной зависимости.
В этот период можно спокойно отказаться от предложенной рюмки либо отставить ее в сторону, лишь слегка пригубив. Человек полностью контролирует свое состояние и останавливается, когда понимает, что утрачивает над собой контроль. Отличительной чертой продромального периода является рвота при избыточном потреблении спиртного и длительное отвращение после состояния опьянения.
Первая стадия
Признаком первого этапа, с которого начинается алкогольная зависимость, служит эмоционально возбужденное состояние в предвкушении застолья. Причем позитивные мысли вызывает не встреча с друзьями и радость общения, а употребление спиртных напитков.
Прежнего количества алкоголя уже недостаточно для достижения состояния опьянения. Некоторые начинают гордиться такой особенностью организма, но подобные симптомы — «звоночек», что пора предпринимать меры, чтобы остановить прогрессирование алкоголизма (наркологи также именуют это заболевание этилизмом).
Воспоминания о вечере, проведенном за рюмкой, вызывают эмоциональный подъем, человек стремится вернуться в такое же состояние. Вынужденное воздержание от спиртного сопровождается приступами раздражительности, а позже — агрессии. Человек начинает подыскивать любой предлог для застолья.
Причем вне зависимости от объема выпитого, рвотный рефлекс, характерный для продромальной стадии, отсутствует. Патологических нарушений работы внутренних органов на данном этапе доктора не отмечают, но иногда в состоянии сильного опьянения могут возникать провалы в памяти, когда человек не в состоянии контролировать свое поведение.
Продолжительность начальной стадии зависит от силы воли человека и от готовности близких оказать помощь и поддержку. На этом этапе возможно полностью и без осложнений забыть, что такое алкогольная зависимость. В противном случае через 5 лет (у женщин деградация занимает не больше 2 лет) состояние больного ухудшается.
Вторая стадия
Отличительным симптомом второй стадии является абстинентный синдром. Так называют патологическое влечение к алкоголю, которое требует постоянного повышения количества спиртного. При его отсутствии человек не может справиться с приступами неконтролируемой агрессии и злобы вплоть до развития белой горячки .
Его мучает тремор пальцев рук, сильная потливость, бледность, тошнота, тахикардия. Нарушается умственная деятельность, все внимание сконцентрировано лишь на спиртном. Со временем подобное состояние и постоянное желание опохмелиться приводит к регулярным запоям, длящимся несколько дней.
В этот период больной полностью утрачивает связь с реальностью, поведение становится неадекватным. Чтобы вывести человека из этого состояния нередко требуется помощь специалиста. Между запоями он может вести вполне нормальный образ жизни, за исключением постоянного желания выпить. Хронический синдром зависимости от алкоголя на второй стадии сопровождается и органными патологиями. Продукты расщепления этанола токсичны для печени, вызывая необратимую гибель ее клеток и их постепенное замещение фиброзной тканью.
Естественно, ядовитые соединения постепенно накапливаются, влияя на работу всех внутренних органов. Под воздействием спирта подвергаются некротическим изменениям нервные клетки головного мозга, что влияет на поведение и умственные способности больного. Вторая стадия алкоголизма может длиться годами (иногда и до 20-25 лет).
Все зависит от объема потребляемого спиртного. Но как правило, человеку для достижения привычного состояния эйфории требуется все большее количество алкоголя. Поэтому нередко заболевание прогрессирует. Возникают необратимые изменения в головном мозге, которые невозможно исправить никакими современными методами лечения.
Третья и четвертая стадии
Запои продолжаются гораздо дольше. Если на второй стадии больной приходил в себя спустя 3-4 дня, сейчас этот период длится неделями. Повышается восприимчивость организма к спиртному. Для опьянения достаточно минимальной дозы алкоголя, причем на его качество человек обращает внимание в последнюю очередь.
Состояние больного постоянно ухудшается из-за прогрессирующей почечной, сердечной и печеночной недостаточности, серьезных нарушений работы центральной нервной системы.
Эти заболевания усугубляются перманентной алкогольной интоксикацией . Из-за постоянного хамства, грубости и агрессии на конечных стадиях алкоголизма от человека отворачиваются родные и близкие.
Даже при полном отказе от спиртного, что на третьей стадии случается крайне редко, патологические изменения во внутренних органах необратимы, и продолжительность жизни резко сокращается. Зачастую, больные вынуждены постоянно принимать лекарства и поддерживать активность печени и почек при помощи специальной медицинской аппаратуры. Четвертая стадия неизбежно заканчивается летальным исходом.
Человек постоянно пьян, внутренние органы сильно поражены, желудочно-кишечный тракт попросту не в состоянии переваривать пищу, сердце не справляется с нагрузкой, нервная система практически не работает. Больной большую часть времени видит галлюцинации. Помочь пациенту невозможно, поэтому на последней стадии алкогольная зависимость приводит к смерти человека от полиорганной недостаточности и интоксикации.
Зависимость от алкоголя: методы лечения и профилактики
Основными принципами медикаментозного лечения алкоголизма являются:
Чтобы снять симптомы алкогольной интоксикации, необходимо очистить кровь от конечных продуктов обмена этанола. Для этого применяют гемосорбцию, плазмаферез, внутривенные вливания плазмозамещающих растворов (изотонический раствор натрия хлорида, глюкоза). Это необходимо, так как длительное опьянение сопровождается обезвоживанием и нарушениями водно-солевого обмена.
Нередко инфузии проводят с использованием адсорбентов, которые связывают токсины и способствуют их скорейшему выведению из организма. Это Унитиол, Магнезия, Гемодез, Раствор натрия тиосульфата. Дополнительно больному вводят повышенную дозу витаминов группы В для нормализации работы нервной системы, аскорбиновую кислоту и витамин РР, способствующие восстановлению тонуса сосудов и сердца.
При выраженном абстинентном синдроме лечение проводят в условиях стационара с назначением сильнодействующих психотропных препаратов (например, Галоперидола). В менее тяжелых случаях обходятся Феназепамом, Грандаксином или Диазепамом. Эти медикаменты оказывают противосудорожный, седативный, анксиолитический (противотревожный) эффект. Кроме того, лекарства способны купировать приступы алкогольного делирия. По данным ВОЗ, как минимум половина больных возвращается к потреблению спиртных напитков в течение года после лечения.
Чтобы убрать зависимость от алкоголизма, доктора рекомендуют несколько лекарственных препаратов, это:
- Дисульфирам , ухудшающий переносимость алкоголя;
- Акампросат, снижает тягу и вызывает отвращение к спиртному, особенно средство эффективно на начальной степени алкоголизма, применять его следует сразу после окончания курса дезинтоксикационной терапии;
- Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, в результате развивается непереносимость этанола, препарат подходит для непродолжительного лечения;
- Налмефен, это сравнительно новое лекарственное средство, по принципу действия схоже с Налтрексоном, но более подходящее для длительной терапии (до полугода).
Дозировка препаратов подбирается с учетом степени алкоголизма и особенностей состояния здоровья больного.
Ученые давно установили, что зависимость от алкоголя напрямую связана с образом жизни. Поэтому к мерам профилактики подобного заболевания относят занятия спортом, наличие хобби и увлечений, интересной работы, которые способны заменить тягу к спиртному. Но при появлении первых симптомов привыкания, не следует закрывать глаза на проблему, а обратиться за помощью к специалистам.
Существует несколько симптомов алкогольной зависимости.
Рост привыкания к алкоголю
Мало кому из начавших употреблять спиртные напитки нравится их вкус. В первые разы достаточно всего лишь небольшой дозы, чтобы человек чувствовал себя комфортно и раскованно в любой компании. Через некоторое время ко вкусу спиртного начинаешь привыкать, и он уже не кажется таким горьким. Вместе с этим растет и доза употребляемого алкоголя. С каждым разом человек может выпить немного больше спиртного, чем в прошлый раз, без видимых последствий (тошнота, рвота, головокружение и т. д.).
Ещё одним симптомом начинающегося алкоголизма является появление на следующий день похмельного синдрома. Это состояние знакомо большинству людей, но мало кто связывает его с началом привыкания к алкоголю.
Основными признаками похмельного синдрома являются угнетённое состояние, головная боль, слабость, легкое головокружение, тошнота, чувство разбитости и нестерпимая жажда. Некоторые люди, желая побыстрее избавиться от такого состояния, выпивают с утра очередную дозу алкоголя. Через некоторое время после этого действительно наступает видимое облегчение. Но это обманчивое чувство, дело в том, что организм уже настолько привык к спиртному, что плохо себя чувствует при снижении концентрации алкоголя в крови. Похмельный синдром говорит о начале пагубных изменений в организме человека, связанных с регулярным употреблением алкоголя.
Желание похмелиться
Через некоторое время после такой «лечебной» утренней рюмки человек уже не просто пьет её, а чувствует желание это сделать. В некоторых случаях желание становится необходимостью.
Без похмельной дозы человек весь день чувствует себя разбитым, он не может нормально работать. Голова начинает болеть от малейшего движения, мысли путаются, а желание выпить заслоняет собой все остальные.
Отсутствие контроля за количеством выпитого
Через некоторое время регулярного употребления спиртных напитков человек перестает себя контролировать. После 1–2 рюмок он уже не может прекратить пить и перестаёт это делать в двух случаях: либо заканчивается спиртное, либо он теряет сознание или засыпает.
С появлением этого симптома человек после нескольких рюмок как бы отключается, перестаёт себя сдерживать и не понимает, к чему это может привести. Для таких людей характерны постоянные уговоры себя самого: «Вот ещё одну и хватит». С каждым разом у человека сила воли становится всё слабее и слабее.
Отсутствие разумных мыслей
На этом этапе алкогольной зависимости человек полноcтью утрачивает контроль над всем происходящим вокруг него. Он может на время опьянения забыть кто он, где находится, где живёт, имена своих близких и друзей и т. д.
Для этой стадии алкогольной зависимости характерно стремительное изменение эмоционального состояния. Человек может быть веселым, через 5–7 мин без видимых причин заплакать, а чуть позже кинуться с кулаками на случайного прохожего.
В этом состоянии человек может совершить любое преступление. Его способна вывести из себя практически любая мелочь. В лучшем случае приступ агрессии также быстро смениться чувством любви ко всему миру, в худшем – дело может закончиться даже убийством.
Потеря памяти
Со временем человек, злоупотребляющий спиртными напитками, вступает в такую стадию алкогольной зависимости, для которой характерны частичная или полная потеря памяти. Такие люди на следующий день практически ничего не помнят. В некоторых случаях человек не может вспомнить не только то, что было во время употребления спиртных напитков (отдельные события), но и то, что было незадолго до этого. Например, он может забыть с кем и где он пил.
Практически все свои действия человек совершает на уровне инстинктов. Например, он может прийти домой, находясь, можно сказать, в полубессознательном состоянии.
Запойное состояние
Многие люди, злоупотребляющие спиртными напитками, через несколько лет такого образа жизни употребляют алкоголь в течение нескольких дней. Одного дня для них уже мало. Запойное состояние может продолжаться от 2 дней до нескольких месяцев. Некоторые алкоголики прекращают пить, только когда попадают в больницу.
Отсутствие аппетита
Для большинства алкоголиков характерно отсутствие аппетита во время употребления спиртных напитков. Такие люди не чувствуют голода, в большинстве случаев для закуски им достаточно дольки лимона или небольшого солёного огурца.
На этой стадии начинаются серьёзные проблемы со здоровьем. Организм уже не может обходиться без ежедневной дозы спиртного, в то время как нормальной пищи он практически не получает. Именно на этой стадии у человека может возникнуть цирроз печени, рак желудка или пищевода и т. д.
Расстройство сна
Ещё одним симптомом хронической зависимости от алкоголя является расстройство сна. Как правило, днём человек периодически дремлет, а ночью не может сомкнуть глаз. Многие в это время лишь усугубляют ситуацию, пытаясь заснуть с помощью алкоголя. Со временем человек утрачивает способность нормально спать, он лишь время от времени впадает в кратковременный сон, который не даёт организму нормально отдохнуть.
Возникновение фобий
Очень часто у алкоголиков при продолжительных запоях возникают различные беспричинные страхи. Довольно продолжительное время после этого их не покидает чувство непонятной тревоги и беспокойства. Человека может испугать всё что угодно: и тишина в квартире и звонок в дверь.
Желая избавиться от такого состояния, человек постоянно пьёт, тем самым ещё больше усугубляя ситуацию. В этот период могут возникнуть различные психические заболевания, развиться тики и психозы и т. д.
Появление галлюцинаций
Галлюцинации – слуховые и зрительные – частое явление среди хронических алкоголиков. Человеку кажется, что с ним кто-то разговаривает, он видит разных людей, может думать, что находится где-то в другом месте.
Снижение привыкания к алкоголю
Когда наступает эта стадия, человеку требуется совсем небольшая доза спиртного, чтобы опьянеть. В начале привыкания к алкоголю доза спиртного постепенно увеличивается, а достигнув своего пика, начинает снижаться. Если раньше человек выпивал целую бутылку, то сейчас ему достаточно и одной рюмки.
У каждого человека время наступления этой стадии строго индивидуально. Одному достаточно 3 лет, а другому может понадобиться не менее 20. Если человек на этой стадии привыкания к алкогольным напиткам не обратится к врачу, подобная привычка неминуемо приведёт к преждевременной смерти. К сожалению, избавиться от этого совсем без негативных последствий для организма уже не получится.
Деградация личности
Это последняя стадия привыкания к спиртным напиткам. Человек начинает деградировать как личность. Постепенно всё происходящее становится ему безразлично, не интересуют ни семья, ни работа. Человек может думать только об очередной дозе спиртного.
Когда у человека проявляется этот симптом, сделать что-то для его спасения уже нельзя. Можно лишь временно поддерживать состояние здоровья на той стадии, на которой оно сейчас находится. Полностью вылечить человека невозможно.