4.5
24 отзыва
Сортировать
по дате
так и должно быть? переживаю из за цикла
Добрый день, подскажите так и должно быть.
Половой акт был 23 мая (сразу выпила эскапел).. (М были 12). по календарю должны прийти 14 июня. Но сейчас второй день кровит и болит низ живота. Это так и должно?
Добрый день, подскажите так и должно быть.
Половой акт был 23 мая (сразу выпила эскапел).. (М были 12). по календарю должны прийти 14 июня. Но сейчас второй день кровит и болит низ живота. Это так и должно?
Пить или не пить?
Посоветуйте что делать? Произошёл половой акт с мужем вчера ночью,у меня заканчиваются менструация сегодня завтра закончится,во время п
а не успели и все оказалось во мне,что делать пить не пить таблетку,деток очень любим и хотим но у нас есть малыш ему всего 1,5 и...
Посоветуйте что делать? Произошёл половой акт с мужем вчера ночью,у меня заканчиваются менструация сегодня завтра закончится,во время п
а не успели и все оказалось во мне,что делать пить не пить таблетку,деток очень любим и хотим но у нас есть малыш ему всего 1,5 и ко второму ещё не готовы
Еще не пила
Произошел НПА в последние дни месячных, т.е. крови уже почти не было. В меня дело не закончилось, и акт был весьма не продолжительным. Но есть все таки подозрения, что что-то попало. Купили Эскапел. Перечитала кучу отзывов, страшно ужас. Прошло почти 24 часа, я все думаю стоит пить или нет. Вроде... Произошел НПА в последние дни месячных, т.е. крови уже почти не было. В меня дело не закончилось, и акт был весьма не продолжительным. Но есть все таки подозрения, что что-то попало. Купили Эскапел. Перечитала кучу отзывов, страшно ужас. Прошло почти 24 часа, я все думаю стоит пить или нет. Вроде как гинеколог говорит, что ничего страшного нет. Но если я зря паникую и ничего не попало, а я выпью таблетку, большой вред это нанесет организму? И да, мне только-только 18 стукнуло.
Ксюша
Добрый день. Месячные были в феврале, как обычно четыре дня (с 7 по 10), 11 числа был па, после которого порвался презерватив. парень сбегал в аптеку, и принёс эту таблетку. Но 16 числа пошли кровеносные выделения. Я не понимаю, что это, ведь до моих месячных ещё далеко.. У гинеколог не... Добрый день. Месячные были в феврале, как обычно четыре дня (с 7 по 10), 11 числа был па, после которого порвался презерватив. парень сбегал в аптеку, и принёс эту таблетку. Но 16 числа пошли кровеносные выделения. Я не понимаю, что это, ведь до моих месячных ещё далеко.. У гинеколог не была
Я обещала себе, что когда все закончится, обязательно оставлю отзыв. Случился непредвиденный ПА, конечно никто не предохранялся. Утром, посчитав цикл я в ужасе поняла, что как раз попадаю на эти опасные дни. И так мне 25, детей нет.
Ну побежала сразу в аптеку таблетку приняла примерно после 10-11 часов. Каких...
Я обещала себе, что когда все закончится, обязательно оставлю отзыв. Случился непредвиденный ПА, конечно никто не предохранялся. Утром, посчитав цикл я в ужасе поняла, что как раз попадаю на эти опасные дни. И так мне 25, детей нет.
Ну побежала сразу в аптеку таблетку приняла примерно после 10-11 часов. Каких острых ощущений сразу не было, о том что все пишут... НО через 12 часов у меня резко поднялось давление головная боль была настолько сильная...что доходило до рвотного рефлекса. Боль от давления длилась около 3-4 часов, я не принимала никакие таблетки дополнительно, не знала как они отреагируют с эскапелом. На утро все стабилизировалось, выделения были обычные в норме цикла.На утро позвонила срочно к Гинекологу своему, очень испугалась из-за головной боли. Она ответила: "Ну а что ты ожидала! Это скапел, тот же постинор! Вообще их нельзя пить!! Можно потом цикл сбить на полгода. Лучше брать Генипристон." Девочки...что я пережила за этих две недели...вам не передать...я уже была не рада, что их выпила. Начиталась отзывов и молилась, чтобы все пришло хорошо. В общем у меня все закончилось хорошо, месячные пришли во время, более скудные, чем обычно. Острой боли нет, обычная для меня характерная. НО...скажу вам так...ну его нафиг. Я первый и последний раз в пью пью эту химию. Вроде немаленькая, но понимала, что я ни в коем случае аборт делать не буду. Если сильно прижало - можно выпить, но сначала посоветуйтесь со своим врачом, не бойтесь звонить и консультироваться. И близко к сердцу не воспринимайте прочитанные отзывы у каждого свой организм! Берегите и любите себя!
Такая проблема, с мч во время па порвался презерватив. Приняла эскапел в течении 2 часов. До этого была задержка около 3 месяцев. Врачи думают, что гормональный сбой. Подействует ли таблетка и какие осложнения на организм?
Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц?
Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц? Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц?
Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц? Здравствуйте, принимаю Эскапел уже около пол года, раз в месяц (одно и тоже число), можно ли считать это полноценной защитой на весь месяц?
ЗДРАВСТВУЙТЕ, СКАЖИТЕ, МОЖЕТ У КОГО ТО БЫЛА ТАКАЯ СИТУАЦИЯ, Я ВЫПИЛА ТАБЛЕТКУ ЭСКАПОЛА,ПРОШЛО 12 ЧАСОВ, И Я ДАЛА РЕБЕНКУ ГРУДЬ, ТАК КА ОЧЕНЬ ПЛАКАЛ.МОЛОКА СЦЕДИЛА НЕ МНОГО,ПРИМЕРНО 1 СТАКАН, КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ У РЕБЕНКА?
Добрый вечер. после ПА, мы с парнем не знали конкретно произошло или нет, но на всякий случай, примерно в течении 14 часов я выпила Эскапел.. состояние в первый день не поменялось, но на протяжении недели болит голова, слабость всего организма, боли внизу живота, тошнота которая не проходит, напряжены молочные железы... добрый вечер. после ПА, мы с парнем не знали конкретно произошло или нет, но на всякий случай, примерно в течении 14 часов я выпила Эскапел.. состояние в первый день не поменялось, но на протяжении недели болит голова, слабость всего организма, боли внизу живота, тошнота которая не проходит, напряжены молочные железы да плюс ещё и желудок огнём печет...
Поделюсь своим мнением, может кому-то поможет. Вообще препарат конечно сильный, большая доза гармонов, поэтому часто его принимать не стоить, только действительно в экстренных случаях. У меня после полового акта с мужем оказался дырявый презерватив, не порвался а именно продали в мелких дырках, как оказалась вся пачка такая, а у меня... Поделюсь своим мнением, может кому-то поможет. Вообще препарат конечно сильный, большая доза гармонов, поэтому часто его принимать не стоить, только действительно в экстренных случаях. У меня после полового акта с мужем оказался дырявый презерватив, не порвался а именно продали в мелких дырках, как оказалась вся пачка такая, а у меня как раз были опасные дни (14день цикла). А беременнеть нельзя было, лечилась от воспаления. Вот и побежала к гинекологу, она и порекомендовала эскапел, так как он, говорит, очень эффективный. Если даже яйцеклетка и сперматозойд встретились, то прекрепится им будет не к чему и беременность не наступит. Я выпила его через 12 часов. (очень боялась начитавшись всех негативных отзывов и морально было не очень, что решилась на такое, но...) Побочек никаких не было, немного тянуло живот, кровотечение началось на два дня раньше, чем обычные месячные. Следующие месячные пришли в срок.
Эскапел - новое описание препарата, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, Эскапел. Отзывы о Эскапел -
Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием.
Препарат: ЭСКАПЕЛ
Активное вещество препарата:
levonorgestrel
Кодировка АТХ: G03AC03
КФГ: Посткоитальный контрацептив для приема внутрь
Регистрационный номер: П №015924/01
Дата регистрации: 21.10.04
Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой «GOO» на одной стороне.
1 таб.
левоноргестрел
1.5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
1 шт. - блистеры (1) пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Эскапел
Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. Вызывает торможение овуляции, если половой акт имеет место в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.
Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени, прошедшего между половым актом и приемом препарата. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.
Риск возникновения беременности составляет в среднем 1.1%.
Фармакокинетика препарата.
Всасывание
После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл.
Распределение
Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ. После приема 1 таб. Эскапела средняя концентрация ГСПГ в крови составляет примерно 40 нмоль/л. В течение 24 ч концентрация ГСПГ в крови остается неизменной либо несколько увеличивается, затем начинает снижаться и через 190 ч составляет примерно 30 нмоль/л. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.
Выделяется с грудным молоком; при грудном вскармливании около 0.1% принятой дозы вместе с грудным молоком попадает в организм ребенка.
Метаболизм
Левоноргестрел метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Выведение
Снижение концентрации левоноргестрела в плазме крови имеет двухфазный характер. T1/2 составляет 2-7 ч. 60% выводится с мочой в виде метаболитов и 40% - с калом.
Фармакокинетика препарата.
в особых клинических случаях
Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.
Показания к применению:
Экстренная (посткоитальная) контрацепция.
Дозировка и способ применения препарата.
Препарат назначают в дозе 1.5 мг (1 таб.) в течение первых 96 ч после полового акта.
Побочное действие Эскапел:
Со стороны эндокринной системы: редко - чувство напряженности молочных желез, нарушение менструального цикла (возможно временное изменение характера менструального цикла в виде задержки менструации, как правило не превышающей 5-7 дней).
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: редко - усталость, головная боль, головокружение.
Прочие: редко – боли в низу живота.
Противопоказания к препарату:
Заболевания печени или желчевыводящих путей;
Желтуха (в т.ч. в анамнезе);
Период полового созревания;
Беременность;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации.
Эскапел противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации после приема Эскапела следует прекратить грудное вскармливание на 36 ч.
Особый указания по применению Эскапел.
Данный препарат предназначен для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Рекомендуется обеспечить регулярную контрацепцию после применения препарата Эскапел: либо следует применять барьерные противозачаточные средства, например, презерватив, вплоть до следующей менструации, либо продолжить прием перорального гормонального противозачаточного препарата, если он начат ранее.
Не допускается применение Эскапела в качестве средства постоянной и непрерывной контрацепции, т.к. это приводит к снижению эффективности препарата и учащению побочных реакций. При регулярной половой жизни следует применять постоянные методы контрацепции.
Левоноргестрел не во всех случаях предотвращает оплодотворение. В случае, когда время полового акта точно не известно, либо когда с момента полового акта без контрацепции прошло более 96 ч, вероятность оплодотворения высока. При задержке менструации более чем на 7 дней, а также в случае, когда своевременно наступившая менструация протекает необычно, либо имеет место подозрение на беременность по каким-либо иным причинам, следует провести гинекологическое обследования для исключения беременности.
В случаях, когда препарат Эскапел применялся из-за ошибки в регулярной гормональной контрацепции, и в последующий семидневный перерыв менструация отсутствует, следует исключить наличие беременности.
Если в течение 3 ч после приема таблетки возникла рвота, эффективность Эскапела снижается.
Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушениями процесса всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может также влиять на его эффективность.
Таблетку Эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально.
Применение препарата, как правило, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда возможно более раннее или запоздалое (примерно 2 дня) появление менструации.
Следует избегать повторного применения таблетки Эскапел во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений.
У пациенток, в анамнезе которых имеется эктопическая беременность, хирургические операции на фаллопиевых трубах, воспалительные заболевания органов малого таза применение левоноргестрела может послужить дополнительным фактором риска для возникновения внематочной беременности. При наличии болей в нижней части живота, появлении обмороков, наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на органах малого таза либо их воспаления следует исключить внематочную беременность.
Посткоитальный прием препарата Эскапел не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
Передозировка препаратом:
Симптомы: тошнота, нарушения менструального цикла.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию, специфического антидота нет.
Взаимодействие Эскапел с другими препаратами.
При одновременном применении Эскапела с индукторами ферментов микросомального окисления в печени метаболизм левоногестрела усиливается.
При совместном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклин, барбитураты (в т.ч. примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин уменьшают контрацептивный эффект Эскапела.
При одновременном применении с Эскапелом возрастает токсичность циклоспорина из-за ингибирования его метаболизма.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Эскапел.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 2 года.
Международное наименование
Левоноргестрел (Levonorgestrel)Групповая принадлежность
ПрогестагенЛекарственная форма
ТаблеткиФармакологическое действие
Синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Вызывает торможение овуляции, изменений эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.Показания
Экстренная посткоитальная контрацепция у женщин с регулярным менструальным циклом (в т.ч. после незащищенного полового контакта и если примененный способ контрацепции не может считаться надежным).Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), беременность (в т.ч. предполагаемая), период полового созревания.Побочные действия
Со стороны эндокринной системы: дисменорея (в т.ч. межменструальные кровянистые выделения).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Применение и дозировка
Внутрь, после полового акта в течение 48 ч, но не позднее 72 ч – 0.75 мг, через 12 ч после приема первой дозы принимают еще 0.75 мг.
Возможен прием не более 4 таблеток в месяц.
Если в течение 2 ч после приема таблетки возникла рвота, прием следует повторить.
Особые указания
Не применяется в качестве постоянной и непрерывной контрацепции (приводит к снижению эффективности левоноргестрела и повышению частоты побочных реакций).
В случае возникновения маточного кровотечения рекомендуется гинекологическое обследование.
Взаимодействие
Рифампицин, ампициллин, тетрациклин уменьшают эффект левоноргестрела.Отзывов о лекарстве Эскапел: 0
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Эскапел, как аналог или наоборот его аналоги?Препараты экстренной контрацепции уже не новость в современном мире. Для защиты от нежелательной беременности фармакологический рынок предоставляет женщинам множество средств, но самыми востребованными являются противозачаточные таблетки Эскапел. Терапевтический эффект медикамента основан на действии главного компонента – левоноргестрела. Активное вещество способно влиять на протекание овуляции, снижая риск оплодотворения даже во время преовуляторной фазы. Левоноргестрел воздействует на эндометрий, предупреждая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
Инструкция по применению Эскапела
Препарат иногда приводит к незначительному сбою менструации, но у большинства девушек выделение крови происходит в привычные сроки. Важно помнить о том, что данные пилюли не защищают от болезней, передающихся половым путем. После употребления медикамента следует обязательно использовать барьерные контрацептивы, такие как свечи, презервативы, внутриматочная спираль, колпачки и т.д.
Главным достоинством препарата считается отсутствие необходимости проведения дополнительных анализов, принимать фармакологический продукт разрешается сразу же. Тем не менее, врачи рекомендуют внимательно ознакомиться с перечнем противопоказаний до того, как употреблять пилюли. Использование средства не приводит к появлению кумулятивного эффекта, при соблюдении рекомендованных доз факторы свертывания крови остаются неизменными.
Состав и форма выпуска
Медикамент относится к группе гестагенных средств посткоитальной контрацепции, препятствующих оплодотворению яйцеклетки. Основным компонентом состава выступает левоноргестрел, за усвоение и воздействие которого отвечают дополнительные вещества, представленные в таблице. Каждая упаковка препарата содержит блистер с одной таблеткой круглой формы. На одной из сторон пилюль находится фаска и гравировка.
| Активный компонент | Концентрация, мг |
|
| Левоноргестрел | ||
| Крахмал картофельный | ||
| Кремния диоксид коллоидный | ||
| Магния стеарат | ||
| Крахмал кукурузный | ||
| Лактоза моногидрат |
Как действует Эскапел
Главное активно действующее вещество препарата оказывает прямое воздействие на слизистую оболочку матки. Контрацептив препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки до того момента, пока имплантации эмбриона не будет осуществлена. Как только в эндометрии начнется процесс прикрепления, средство станет бесполезным. Эскапел способен предотвратить беременность после незащищенного сексуального контакта в 84% случаев, не вызывая клинически значимых нарушений.
Таблетки не влияют на протекание плазменного и клеточного гемостаза, терапия с использованием медикамента не приводит к патологическим расстройствам липидного или углеводного обмена. Левоноргестрел быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность вещества близка к 100%. Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови примерно через полтора часа после приема единоразовой дозы (0,75 мг). Около половины поступившего левоноргестрела вступает в контакт с белком альбумин, другая половина – с андроген-связывающим глобулином.
Активный компонент препарата подвергается биотрансформации в печени. Продукты метаболизма, образовавшиеся при этом, считаются фармакологически неактивными. Длительность полувыведения средства варьируется от 19 до 30 часов, метаболиты левоноргестрела выводятся из организма через мочу или вместе с содержимым кишечника. Вещество способно передаваться с материнским молоком, поэтому при использовании таблеток во время лактации рекомендуется прервать вскармливание на 36 часов.
Показания к применению
Противозачаточное средство показано для использования в случае необходимости проведения экстренной контрацепции. Препарат рекомендуется принимать после незащищенного полового акта или если существующий метод контрацепции является недостаточно надежным. Таблетку следует выпить не позднее, чем через 72 часа после сексуального контакта. Медикамент целесообразно применять в случае пропуска приема противозачаточных пилюль, при нарушении целостности презерватива или после изнасилования.
Как принимать
Препарат следует использовать не позже, чем через 72 часа после незащищенного полового контакта. Таблетки предназначены только для перорального применения. Пациентка должна употребить пилюлю как можно скорее для обеспечения максимального терапевтического эффекта, поскольку отсроченный прием сильно снижает действие контрацептива. В случае возникновения рвоты через пару часов после процедуры, противозачаточное средство необходимо принять повторно.
Как часто можно пить Эскапел
Препарат разрешается использовать в любое время суток и на каждом этапе менструального цикла. Тем не менее, для предотвращения развития негативных реакций со стороны организма, врачи рекомендуют прибегать к препарату не чаще, чем раз в полгода. Согласно инструкции по применению, оптимальная частота приема средства – одна таблетка в течение одного менструального цикла.
Особые указания
Врачи рекомендуют избегать повторного применения Эскапела в течение одного цикла, поскольку это может привести к нарушению менструальной функции. При регулярном использовании препарата наблюдается снижение эффективности вещества и повышение частоты возникновения побочных реакций со стороны организма. Менструальное кровотечение должно начаться не позже, чем через неделю после приема пилюли, в противном случае необходимо обязательно посетить гинеколога для установления причины задержки.
Боли в нижней части живота, изменение характера выделений, обмороки – все эти признаки могут свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к врачу. Поводом для консультации со специалистом служит появление внезапного маточного кровотечения. Девушкам до 16 лет не рекомендуется использовать данный контрацептив, исключением служит только назначение гинеколога.
При беременности
Таблетки противопоказаны беременным женщинам, поскольку никак не влияют на уже сформировавшийся плод. Согласно научным исследованиям, левоноргестрел не оказывает отрицательного воздействия на оплодотворенную яйцеклетку в случае, если беременность наступила на фоне терапии с участием препаратов посткоитальной контрацепции. Кормящим грудью женщинам не стоит принимать таблетки, так как вещество передается ребенку вместе с материнским молоком. При срочной необходимости использовать средство, кормление следует прекратить на некоторое время.
Совместимость с алкоголем
Последствия одновременного приема алкогольных напитков и данного препарата не были описаны в инструкции по применению. В медицинской практике такое сочетание редко вызывает осложнения. Для переработки левоноргестрела организм задействует печень, почки и кишечник, что усиливает нагрузку на данные органы при параллельном использовании вещества с алкоголем. По этой причине врачи рекомендуют избегать подобных сочетаний.
Лекарственное взаимодействие
Таблетки способны вступать во взаимодействие с другими веществами. Например, сочетание медикамента с индуктором печеночных ферментов приводит к усилению метаболизма левоноргестрела. Средство повышает уровень плазменной концентрации глюкокортикостероидов и снижает эффективность антикоагулянтов. Некоторые комбинации препаратов могут вызывать снижение контрацептивного воздействия таблеток, к ним относятся барбитураты, медикаменты на основе зверобоя и препараты из тетрациклиновой группы:
- Рифабутин;
- Карбамазепин;
- Гризеофульвин;
- Примидон;
- Ритонавир;
- Фенитоин;
- Третиноин;
- Ампренавир;
- Невирапин;
- Такролимус;
- Рифампицин;
- Топирамат;
- Окскарбазепин;
- Лансопразол.
Побочные действия и последствия применения
Противозачаточное средство признано гинекологами одним из самых действенных и безопасных медикаментов. Препарат полностью выводится из организма пациентки в течение суток после приема, поэтому нет категорического запрета на применение вещества даже при лактации. Согласно научным исследованиям, одна таблетка левоноргестрела (1,5 мг) хорошо переносится пациентками, но побочные действия Эскапела развиваются у каждой шестой женщины. Большинство негативных проявлений сходны с симптомами беременности и не причиняют сильного дискомфорта, к ним относят:
- диарея;
- аллергия;
- сбой менструального цикла;
- припухлости век или щек;
- появление кровотечения после приема таблетки;
- неприятные ощущения в молочных железах;
- дискомфорт в нижней части живота;
- появления сыпи на теле;
- расстройства координации;
- чесотка;
- мигренеподобные головные боли;
- рвота.
По наблюдению ученых, побочные реакции после приема препарата гораздо реже возникают у тех женщин, которые ведут здоровый образ жизни. Употребление повышенных доз левоноргестрела приводит к усилению вышеописанных негативных проявлений. Вещество не имеет специального антидота, поэтому для устранения последствий передозировки врачи проводят симптоматическую терапию. Пациенткам с синдромом нарушенного кишечного всасывания необходимо с осторожностью принимать таблетки.
Противопоказания
Контрацептив противопоказан при наличии повышенной чувствительности к левоноргестрелу. Медикамент запрещено принимать пациентам с нарушением всасывания глюкозы или галактозы. То же самое касается людей с непереносимостью лактозы, а также женщин, страдающих от галактоземии и лактозной недостаточности. Девушкам, не достигшим 16-го возраста, разрешается использовать препарат только по назначению врача. Противозачаточное средство не следует принимать пациенткам с выраженной функциональной недостаточностью печени.
Условия продажи и хранения
Таблетки после незащищенного акта Эскапел разрешено принимать на протяжении 5 лет после изготовления продукта. Противозачаточное средство следует хранить в темном прохладном месте, температура помещения должна находиться в пределах от 15 до 25 градусов Цельсия. Препарат рекомендуется держать подальше от детей.
Аналоги
В случае необходимости замены противозачаточного средства не стоит заниматься подбором аналога самостоятельно. Специалисты рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет подобрать подходящий препарат. Заменители должны обязательно иметь одинаковый АТС-код или международное непатентованное название. Нижеперечисленные средства являются аналогами Эскапела:
- Постинор (гормональные контрацептивы для местного применения);
- Эскинор-Ф (посткоитальный препарат);
- Импланон (имплантат для подкожного введения);
- Мифепристон (синтетическое стероидное антигестагенное средство);
- Чарозетта (пероральный контрацептив с прогестагенным компонентом);
- Лактинет (гестагенсодержащие противозачаточные таблетки);
- Экслютон (синтетический прогестаген);
- Модэлль мам (гестагенсодержащий пероральный препарат).
Гинепристон или Эскапел
Такие препараты, как Гинепристон и Женале относятся к негормональным средствам экстренной контрацепции. Главным активным компонентом вышеуказанных таблеток выступает антигормон мифепристон – синтетический стероид. Вещество блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов. Доза Гинепристона (10 мг) тормозит овуляцию на срок до 4 дней, благодаря чему все сперматозоиды, попадающие в половые пути, погибают.
Левоноргестрел и прогестерон схожи по терапевтическому воздействию, Гинепристон оказывает одинаково сильное воздействие в любую фазу менструального цикла, подавляя овуляцию или препятствуя адгезии яйцеклеток. По этой причине антигестагенные таблетки считаются более надежными противозачаточными средствами, которые можно успешно применять в любой день месяца. Кроме того, эффективность Гинепристона не зависит от веса женщины, чего нельзя сказать про препараты на основе левоноргестрела, активность которых существенно снижается при наличии ожирения.
Цена
Средство для экстренной контрацепции производит компания «Гедеон Рихтер», которая расположена в Венгрии. По причине монополизации прав на таблетки, цена зависит от стоимости транспортировки и условий работы конкретной розничной сети. Средняя цена препарата в Московской области находится в пределах от 240 до 430 рублей. Приобрести фармакологический продукт можно в любой аптеке по рецепту врача.
Видео
Перед использованием препарата ЭСКАПЕЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Читайте также:
Клинико-фармакологическая группа
23.038 (Посткоитальный контрацептив для приема внутрь)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой «GOO» на одной стороне.
| 1 таб. | |
| 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
1 шт. - блистеры (1) пачки картонные.
Фармакологическое действие
Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.
Прием препарата Эскапел® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч, и 58% - от 48 до 72 ч).
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл. Абсолютная биодоступность составляет 100%.
Распределение
Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.
Метаболизм
Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Выведение
После достижения Cmax концентрации левоноргестрела в плазме уменьшается. T1/2 составляет 26 ч. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.
ЭСКАПЕЛ: ДОЗИРОВКА
Препарат принимают внутрь по 1.5 мг (1 таб.) как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта (эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается). Если в течение 3 ч после приема произошла рвота, то Эскапел® следует принять повторно в дозе 1.5 мг (1 таб.).
Препарат можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность.
После приема препарата Эскапел® до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: проведение симптоматической терапии, специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Эскапел® с индукторами ферментов печени метаболизм левоногестрела ускоряется.
Контрацептивный эффект препарата Эскапел® уменьшается при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: ампренавир, ланзопразол, оксикарбазепин, такролимус, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный, а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.
Эскапел® снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) препаратов.
Левоноргестрел повышает плазменные концентрации ГКС.
Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.
Беременность и лактация
Эскапел® противопоказан к применению при беременности. На основании имеющихся данных, не выявлено неблагоприятного влияния препарата на плод при возникновении беременности на фоне применения экстренного метода контрацепции.
Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.
ЭСКАПЕЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.
Ниже представлены преходящие побочные реакции, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 1/10).
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: очень часто - усталость; часто - головная боль, головокружение.
Со стороны половой системы: очень часто - боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения); часто - болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней). Если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.
Показания
- экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).
Противопоказания
- тяжелая печеночная недостаточность;
- применение у подростков до 16 лет;
- беременность;
- непереносимость лактозы,
- дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или желчевыводящих путей, при желтухе (в т.ч. в анамнезе), болезни Крона, в период лактации.
Особые указания
Данный препарат предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Повторное применение препарата Эскапел® в течение одного менструального цикла не рекомендуется.
Эскапел® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.
В большинстве случаев Эскапел® не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменение ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.
Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога, для подтверждения беременности. После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции.
Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) эффективность препарата может снижаться.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами не изучено.
Применение при нарушении функции печени
Противопоказано при заболеваниях печени.