Что делать, если кровоточит десна? Как лечить кровоточивость десен в домашних условиях - народные рецепты Кровотечение десен причины

Появление крови во время очистки зубов может быть первым признаком воспалительного процесса в ротовой полости, в частности, гингивита или пародонтита. Поэтому главным акцентом в лечении должно стать устранение основного заболевания, которое диагностируется на приеме у стоматолога. Как правило, врач после осмотра назначает противовоспалительное лечение, а также может провести удаление зубного камня. В зубных отложениях скапливаются различные патогенные микроорганизмы, которые создают благоприятные условия для развития болезней слизистых тканей.

• Удаление зубного камня проводит врач-стоматолог с помощью специального ультразвукового прибора. Наконечник прибора имеет свойство колебаться во время прикосновения к поверхности отложений: ультразвуковые колебательные волны разрушают связь камня и зубной эмали.
• Противовоспалительное лечение назначают непосредственно после того, как будет удален зубной камень. Стандартный курс терапии продолжается около 10 дней. Он включает в себя полоскание ротовой полости 0,05% раствором Хлоргексидина, а также прикладывания Холисал-геля. Лечение выглядит примерно следующим образом: позавтракав и почистив зубы, пациент полощет полость рта Хлоргексидином, после чего наносит необходимое количество геля на пораженные участки (согласно инструкции к препарату). Принимать пищу разрешается только через 2-3 часа после процедуры, не раньше.

Большинство пациентов проводят лечение кровоточивости десен в домашних условиях – при легкой и средней степени поражения это не составляет особого труда. В дополнение к основной схеме терапии могут быть назначены такие препараты, как иммуностимуляторы (эхинацея, элеутерококк), поливитамины (Витрум, Кальций D³, Алфавит и пр.), а также различные растительные средства.

Лечение сильной кровоточивости десен может сопровождаться антибиотикотерапией. К примеру, при пародонтите – воспалительном процессе, который сопровождается выраженным выделением крови – доктор может назначить промывание пародонтальных «карманов» растворами антибиотиков, а также закладывание в них различных антибактериальных мазей или гелей. Проводить такое лечение дома очень сложно, поэтому придется некоторое время наведываться к стоматологу.

В запущенных случаях приходится прибегать и к более сложным процедурам – шинированию зубов, кюретажу «карманов» пародонта.

Народное лечение кровоточивости десен

• На терке натираем корень хрена, выдавливаем сок, который разбавляем водой и перемешиваем. Полученным раствором полощем ротовую полость по нескольку раз в день.
• Несколько раз в день полощем рот 10-дневной простоквашей. Результат будет виден уже на вторые сутки.
• Используем травы при лечении кровоточивости десен: нам понадобится чистотел, календула, тысячелистник, шалфей, крапива, ромашка. Готовим смесь из равных частей перечисленных трав, затем берем 2 ст. л. этой смеси, заливаем 0,5 л горячей воды и настаиваем полчаса. Отфильтровываем. Полученным настоем можно не только полоскать рот, но и принимать его внутрь, как чай.
• Приготовим настой из чаги (березового гриба): 1 ч. л. чаги и 1 ч. л. ромашкового цвета заливаем 0,5 л горячей воды. Накрываем крышкой и даем настояться примерно 3-4 часа. Отфильтровываем, добавляем 2 ст. л. соли и используем для полоскания.
• Завариваем чашку зеленого чая с добавлением нескольких листочков мяты, настаиваем полчаса. Таким напитком полощем ротовую полость на протяжении дня.
• Готовим настой из дубовой коры (2 ст. л. на 250 мл воды). Через полчаса фильтруем и полощем ротовую полость на ночь. Вообще, кора дуба при кровоточивости десен – это достаточно бюджетное и одновременно очень эффективное средство. Препараты дуба обладают вяжущими и кровоостанавливающими свойствами, они укрепляют десны и устраняют все признаки воспалительной реакции. Специалисты рекомендуют использовать настои и отвары коры не только для лечения, но и для профилактики заболеваний ротовой полости.
• Трижды в день тщательно пережевываем по листочку подорожника. Можно, конечно, выдавить из листьев сок и полоскать им рот, но этот процесс будет более трудоемким.

Настой или отвар от кровоточивости десен можно использовать на протяжении дня и обязательно на ночь. После полоскания не рекомендуется пить и принимать пищу в течение 1,5 часа, чтобы лекарство могло подействовать. Для усиления эффекта можно использовать не одно растение, а их комбинацию – то есть, заваривать сборы и смеси лекарственных трав.

Лечение воспаления и кровоточивость десен

В стоматологии выделение крови из десенных поверхностей считается не заболеванием, а лишь симптомом какой-либо патологии ротовой полости. Найти причину этому симптому может только доктор. В большинстве случаев кровотечение исчезает после лечения воспалительных процессов во рту. К примеру, распространенной болезнью, которая сопровождается выделением крови из слизистых десенных тканей, является гингивит, который может протекать в различных формах:

• катаральный гингивит – часто возникает при несоблюдении гигиены ротовой полости;
• язвенно-некротический гингивит – появляется при отсутствии лечения обычного (катарального) гингивита;
• атрофический гингивит – представляет собой результат неграмотного лечения стоматологических проблем, либо является следствием аномалий развития слизистой ротовой полости;
• гипертрофический гингивит – появляется при существенных гормональных изменениях в организме, либо после механической травмы десны.

При любой форме гингивита врач назначает препараты для лечения кровоточивости десен и снятия признаков воспаления. Например, некоторые из наиболее эффективных препаратов представлены в этом списке:

• Беплекс – поливитаминное средство, улучшающее обмен веществ и восполняющее дефицит жизненно важных витаминов в организме. Назначается по 1-2 ампулы в сутки.
• Вокара – гомеопатический препарат, обладающий антибактериальными, антисептическими, иммуностимулирующими и антивоспалительными свойствами. Используется по 10 капель трижды в день на протяжении месяца.
• Полиминерол – анальгезирующий и антивоспалительный препарат. Помогает восстановить слизистую полости рта и уменьшить сосудистую проницаемость. Может использоваться для лечения и профилактики гингивита и пародонтоза. Полиминерол применяют в виде полосканий, предварительно растворив его в воде 1:5.
• Стоматидин – наружный антисептический препарат, известный своим антимикробным и обезболивающим действием. Препарат используют, не разбавляя, по 10-15 мл на одно полоскание, до 3-х раз в день.
• Гексорал Табс – антибактериальный и анальгезирующий препарат в виде сосательных таблеток. Обычно принимают по 1 таб. через каждые 4 ч.
• Мараславин – местно применяемый раствор, оказывающий антимикробное, антиаллергическое, дубильное, анальгезирующее воздействие. Ускоряет восстановление слизистой.
• Солкосерил – дентальный адгезивный пастообразный линимент, улучшающий восстановление тканей, заживляющий воспалительные элементы и обезболивающий. Пасту наносят на слизистую до 5 раз в день тонким слоем.
• Терасил – местный антисептический препарат в виде сосательных таблеток. Принимается по 1 таб. через каждые 3-4 часа.

Каждый из этих препаратов по-своему эффективен, но назначать их может только врач после осмотра ротовой полости пациента. Консультация врача необходима и для того, чтобы точно диагностировать проблему, которая спровоцировала появление кровянистых выделений.

Зубная щетка при кровоточивости десен

Грамотно выбранная зубная щетка уменьшает вероятность появления заболеваний слизистой ротовой полости. Аксессуары для чистки зубов можно приобрести в любой аптеке или супермаркете, зная, что именно вам нужно.

Идеальный вариант щетки – это среднежесткая щетина (medium), комфортная нескользящая ручка, закругленный на концах синтетический ворс. Жесткие щетки использовать не рекомендуется – такими вариантами можно легко повредить чувствительную слизистую и даже эмаль зубов.

При гингивите или наличии кровоточивых участков можно временно перейти на использование щетки с мягким ворсом (soft), примерно на 2 недели, до устранения воспалительного процесса. После этого можно вернуться к своей привычной среднежесткой щетке.

Наиболее популярными являются зубные щетки от известных производителей, таких как Пародонтакс, Лакалют, Колгейт.

Паста от кровоточивости десен

Паста для чистки зубов подбирается в зависимости от причины выделения крови из слизистых тканей. Посоветуйтесь с доктором: чего именно не хватает вашим деснам? В каждой зубной пасте присутствуют основные активные компоненты, которые и определяют её действие, например:

• хлорид и азотистый калий – присутствуют в составе препаратов для гиперчувствительных зубов;
• пирофосфат – вещество, которое призвано справляться с зубными отложениями;
• фтористые вещества – уменьшает вероятность появления кариеса;
• натрия сульфат – обезболивает ткани;
• соединения кальция – укрепляют зубную эмаль;
• вытяжки растений – мята, эвкалипт, кора дуба, ромашка, шалфей – помогают бороться с воспалением;
• витаминные вещества – укрепляют десенные ткани и способствуют улучшению местных процессов обмена.

Каким зубным пастам отдают предпочтение специалисты? Читайте далее в нашей статье.

Парадонтакс

Как утверждают многие стоматологи, паста Пародонтакс может устранить выделение крови из поврежденных десенных тканей буквально за две недели. Однако, если пациент страдает зубным камнем, то его предварительно следует удалить.

В составе пасты Пародонтакс присутствует много полезных компонентов. Это листья шалфея, мяты, эхинацеи, цветы ромашки, а также мирра и ратания. Благодаря такому составу, паста обладает антибактериальным и антивоспалительным действием, она укрепляет пародонт, останавливает кровотечения, освежает, уничтожает возможную грибковую и вирусную инфекцию.

Пародонтакс не советуют применять в детском возрасте до 12 лет, из-за чрезмерной активности входящих в состав пасты компонентов.

Проводить очистку зубов пастой рекомендуют дважды в день (на ночь и утром после приема пищи), но не больше, нежели три раза в день. Такой схемы чистки достаточно, чтобы устранить налет с поверхности зубов, нейтрализовать действие на эмаль кислотных соединений и препятствовать размножению патогенных микроорганизмов. Более того, регулярная двухразовая чистка зубов позволит полностью избавиться от воспалительного процесса и улучшить состояние слизистых тканей.

Лесной бальзам

Составляющие зубной пасты Лесной бальзам – это, в первую очередь, минеральные соли. Они помогают усилить местное кровообращение и ускорить метаболические процессы в тканях.

Лесной бальзам представлен несколькими видами зубных паст, каждая из которых имеет уникальный состав и свойства:

• паста с добавлением дубовой коры – частично устраняет зубные отложения, значительно уменьшает интенсивность кровотечения;
• паста с вытяжкой из шалфея – известна своим антимикробным действием, заживляет мелкие ранки и язвочки;
• паста с кедровым маслом – устраняет признаки воспалительного процесса, смягчает слизистые;
• паста с добавлением зверобоя – способствует укреплению тканей;
• паста с экстрактом прополиса – успокаивает раздраженную слизистую, снимает боль;
• паста с комплексом трав, таких как ромашка, крапива, зверобой, тысячелистник и чистотел – предназначена для сочетанной профилактики заболеваний ротовой полости.

При участившемся выделении крови во время чистки зубов рекомендуется применять пасту с добавлением коры дуба, утром и вечером. Лечение можно дополнить применением ополаскивателя для полости рта того же производителя. Ополаскиватель желательно использовать после каждой чистки зубов и после еды, по нескольку раз в день.

Лакалют

Зубная паста Лакалют имеет лечебно-профилактическое назначение, поэтому использовать её длительно и тем более постоянно не рекомендуется. Обычно врачи-стоматологи рекомендуют Лакалют в следующих ситуациях:

• при наличии зубных отложений;
• при патологической сухости во рту – ксеротосмии;
• при неприятном запахе изо рта;
• при проблемах с деснами и частом кариесе зубов.

Зубные пасты Лакалют бывают разных видов, и каждый пациент может подобрать себе наиболее подходящий вариант:

• пасты с антибактериальным действием;
• пасты, отбеливающие эмаль;
• пасты для устранения неприятного запаха из ротовой полости;
• пасты для гиперчувствительной эмали.

Последняя паста из списка – Лакалют Сенситив – наиболее приемлема для применения при кровоточащих деснах. Она оказывает антивоспалительное и вяжущее действие. После устранения проблем с кровотечением зубную пасту рекомендуется сменить на обычную гигиеническую.

Полоскание от кровоточивости десен

Чаще всего врачи назначают такие специальные препараты для полоскания, как Хлоргексидин и Мирамистин. Это антибактериальные растворы, которые устраняют все воспалительные признаки, одновременно вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов.

Помимо этих наиболее распространенных средств, могут быть назначены следующие препараты:

• Стоматофит – растительное концентрированное средство, используемое в основном при гингивите и пародонтите. Курс лечения препаратом – до 2-х недель. Перед применением концентрат следует развести в пропорции 1:5;
• Тантум верде – средство на основе нестероидного препарата бензидамина, который и определяет антивоспалительное свойство раствора. Тантум верде можно приобрести в виде аэрозоля или жидкости для полоскания. Максимально используется до 10 дней, до 3-х раз в день;
• Хлорофиллипт – раствор для полоскания, который следует разводить в теплой прокипяченной воде.

Все перечисленные средства используются только по показаниям и только после рекомендации лечащего врача.

Лечение кровоточивости десен перекисью водорода

Использование перекиси водорода считается нетрадиционным способом лечения заболеваний слизистой ротовой полости. Этот раствор применяют в основном для полоскания и наружной обработки десенной поверхности. Суть этого метода в том, что при контакте перекиси с кровью она разлагается на H²O и свободный O². Кислород при освобождении улучшает кровоснабжение тканей, а образовавшаяся вода способствует выведению токсических веществ и продуктов разложения.

Многие высказываются об эффективности данного средства, особенно, если причиной выделения крови из десенной поверхности являются болезни сосудов, эндокринные расстройства или диабет. Однако следует помнить, что использование перекиси на слизистых небезопасно, поэтому желательно перед применением проконсультироваться со специалистом.

Известны следующие рецепты от кровоточивости десен с использованием перекиси водорода:

• Полоскание 3% раствором перекиси водорода – разбавляем 10 капель перекиси в 50 мл чистой питьевой воды комнатной температуры. Полощем рот после еды и на ночь.
• Обработка поверхности десен неразбавленным раствором перекиси водорода 3% наносим раствор на ватную палочку или тампон и слегка протираем слизистые.
• Чистка зубов и десен – растворяем 2 таблетки гидроперита в 100 мл теплой воды. Используем полученный раствор для полосканий ротовой полости. Для чистки зубов используем такую смесь: ½ ч. л. пищевой соды + 20 капель раствора гидроперита + 10 капель свежего сока лимона. Наносим смесь на зубную щетку и чистим зубы вместо зубной пасты.

Перечисленные рецепты можно комбинировать, используя, к примеру, через день или два. Такой комплексный подход позволит воздействовать на причины кровотечения по всем направлениям.

Полоскание прополисом

Прополис считается природным биологически активным веществом, которое обладает мощным антивоспалительным эффектом. Издавна прополис использовали для борьбы с вирусными и бактериальными заболеваниями, в том числе и с болезнями ротовой полости.

Можно ли применять прополис для полосканий? Конечно можно! Для этого можно использовать растворы, как на водной, так и на спиртовой основе. Спиртовую настойку перед применением следует развести водой в пропорции минимум 1:10.

Активные вещества прополиса сквозь слизистую проникают глубоко в ткани, оказывая укрепляющее и восстанавливающее воздействие. Полоскания ротовой полости рекомендуется повторять трижды в сутки до полного исчезновения болезненных симптомов.

Раствор прополиса можно купить в аптеках или приготовить самостоятельно, по следующему рецепту:

• измельченный прополис кладем в эмалированную посуду, заливаем чистой водой (на 30 г прополиса – 250 мл воды), нагреваем при помощи водяной бани. Одновременно помешиваем смесь деревянной (!) ложкой, до полного растворения. Если на поверхность при растворении всплывает различный мусор, снимаем его этой же ложкой и выбрасываем. Снимаем с огня, остужаем и фильтруем через марлю. Сливаем в темную стеклянную бутылку и храним в холодильнике. Прополис на спиртовой основе готовим практически так же, только вместо воды берем 96% спирт. В этом случае можно обойтись без нагревания, так как в спирту прополис растворяется намного лучше, чем в воде.

Полученное лекарство очень удобно в применении: хранится оно долго, при этом не теряет своих лечебных свойств.

Ротокан

Ротокан – местный антивоспалительный препарат, помогающий восстанавливать поврежденные участки слизистой и останавливать кровотечения. Ротокан часто назначают для лечения воспалительных процессов в ротовой полости: стоматита, пародонтоза, гингивита.

Как применяют Ротокан? Препарат можно вводить в десенные карманы в виде турунд, смоченных в лекарственном растворе. Однако чаще Ротокан используют для так называемых «ротовых ванночек» раствор разбавляют в теплой воде (1 ч. л. на 200 мл), после чего тщательно полощут рот на протяжении нескольких минут трижды в день на протяжении от 2-х до пяти дней.

Препарат Ротокан состоит из растительных компонентов, таких как вытяжка ромашки, календулы и тысячелистника.

Сода от кровоточивости десен

Пищевая сода (двууглекислый Na) – очень распространенный ингредиент всевозможных рецептов народной медицины. Соду используют при лечении многих болезней воспалительного характера, в том числе и ротовой полости.

• При выделении крови, связанном с пародонтозом, можно использовать сочетание соды и квасцов (природные минералы, их можно приобрести в аптеке). На 1 ч. л. соды берем ¼ ч. л. квасцов, примешиваем 220 мл теплой воды. Полученный раствор используем для полосканий. После полоскания рекомендуется почистить зубы щеткой с нанесенным на неё порошком квасцов.
• При кровянистых выделениях, спровоцированных стоматитом, следует полоскать ротовую полость содовым раствором: на 220 мл теплой воды – 2 ч. л. соды.
• При периодонтите и кровотечениях, которые сопровождаются болевыми ощущениями, можно использовать следующий раствор для полоскания: ½ ч. л. пищевой соды + ½ ч. л. соли + 220 мл теплой питьевой воды.

Масло красного мандарина

Масло красного мандарина получают способом холодного отжима и прессования. Масло способствует полноценному усвоению витаминов, укрепляет местный иммунитет. Известны также антисептические, спазмолитические, антицинготные, антигрибковые и антивоспалительные свойства красного мандарина.

Немаловажной характеристикой мандаринового масла считается его мягкость. Щадящее действие средства позволяет использовать его даже беременным женщинам и маленьким детям, склонным к аллергии.

С лечебной и профилактической целью масло применяют во многих областях медицины. В зависимости от имеющейся болезни, его можно использовать для ингаляций, натираний, ванночек и пр.

Для устранения кровотечений в ротовой полости масло мандарина используют двумя способами:

• десенные аппликации – помогают устранить воспаления и кровянистые выделения. Для этого добавляют 5 капель средства к 10 г масла шиповника или проростков пшеницы. Накладывают на пораженные поверхности слизистой;
• полоскания рта – назначают при воспалительных заболеваниях ротовой полости. Для лечения разбавляют 2-3 капли масла в 220 мл теплой воды.

Витамины при кровоточивости десен

Специально продуманные и разработанные аптечные препараты для укрепления зубов и десенных поверхностей предназначены для удовлетворения недостатка организма в витаминах и микроэлементах. Не секрет, что зачастую заболевания слизистой провоцирует банальный недостаток витаминов. Если употреблять нужные витамины регулярно, можно значительно улучшить состояние полости рта, устранить кровотечение и предупредить дальнейшее развитие патологического процесса.

Витамины Дентовитус назначают для защиты от заболеваний периодонта и укрепления иммунитета организма, в том числе и на местном уровне. Дентовитус представляет собой комплекс витаминов и минеральных веществ. Употребление всего одной-двух таблеток в сутки позволяет предупредить множество заболеваний слизистых тканей и зубов.

Витаминный комплекс Кальцинова рекомендуют для профилактики кариеса, а также для общего укрепления зубов и околозубного пространства. Таблетки имеют приятный фруктовый вкус, что позволяет принимать препарат не только взрослым пациентам, но и детям, которые с удовольствием наслаждаются их вкусом.

Таблетки Кальций-D³ Никомед используются при дефиците кальция в организме. Недостаток кальция негативно сказывается на состоянии костей и зубов, а от состояния зубов напрямую зависит и здоровье ближайших тканей и органов. Препарат предназначен для профилактики и лечения стоматологических заболеваний во взрослом и детском возрасте.

Витаминный комплекс Аскорутин при кровоточивости десен применяют достаточно часто, ведь этот препарат может воздействовать напрямую на сосудистую проницаемость, быстро устраняя кровотечение. Аскорутин – это сочетание таких витаминов, как аскорбиновая кислота и рутин: дело в том, что во многих случаях выделение крови на десенных поверхностях провоцируется гиповитаминозом или авитаминозом витамина P. Аскорбиновая кислота дополняет и усиливает полезное действие рутина, и кровоточивые участки быстро заживают.

Витамины приносят пользу не только полости рта, но и всему организму. Если человек достаточно употребляет витаминов, то его иммунитет может легко сопротивляться инфекционным заболеваниям, а зубы, десны, волосы, кости поддерживаются в здоровом состоянии. Если ваше питание полноценно, а с пищей в организм попадает достаточное количество витаминных и минеральных веществ, то можно обойтись и без дополнительного приема аптечных средств.

Мази от кровоточивости десен

Кроме полосканий врач зачастую назначает специальные гели и мази. Как правило, эти средства применяют непосредственно после полоскания, тщательно просушив слизистые, на которые будет нанесен препарат. Мазь наносят при помощи ватного или марлевого тампона.

Наиболее часто используемые гели:

• Холисал – гелевый препарат, который распределяют на пораженный десенный участок трижды в день. Оказывает анальгезирующее и антивоспалительное действие. К слову, Холисал при кровоточивости десен может использоваться даже в таких ситуациях, как прорезывание зубов, небольшие оперативные вмешательства, а также выделение крови из тканей во время ношения зубных протезов. Длительность лечения препаратом рассчитывается индивидуально;
• Солкосерил – зубной гель, прекрасно затягивающий кровоточащие зоны слизистой. Препарат наносят с двух сторон на пораженный десенный участок, продолжительность лечения устанавливается для каждого конкретного случая отдельно. Солкосерил производится на основе крови крупного рогатого скота и предназначен для восстановления и заживления тканей;
• Асепта-гель – его назначают большей частью для лечения хронической формы гингивита, так как препарат эффективно устраняет воспалительные процессы и неприятные ощущения, связанные с ними. Используют Асепта-гель до 3-з раз в день, до полного излечения (стандартно до 20 дней).

Гель от кровоточивости десен имеет много преимуществ перед полосканиями: гелевая основа позволяет понизить поверхностное натяжение тканей, увеличивая этим проникновение активного компонента препарата вглубь. Помимо этого, гелевая пленка позволяет препарату хорошо держаться на поверхности слизистых, и долгое время не смываться слюной.

Наиболее часто применяемые мази:

• Апидент-актив – мазь, изготовленная из природных ингредиентов (прополиса, пчелиного яда, экстрактов ромашки, шалфея, тысячелистника, пихты, календулы). Препарат устраняет болезненные ощущения, кровотечения, воспалительные явления. Лечение мазью проводят в течение 2-3-х недель;
• Метрогил Дента – обладает бактерицидным действием, устраняет признаки и последствия воспалительного процесса. Длительность лечения мазью – около недели;
• Камистад – наружный препарат на основе лидокаина и экстракта ромашки. Снимает боль, воспаление, уменьшает выделение крови. Может вызывать кратковременное онемение тканей.

Бальзамы от кровоточивости десен

Зубные бальзамы и эликсиры выпускаются практически всеми производителями, специализирующимися на зубных пастах – это и Колгейт, и Бленд-А-мед, и Лакалют и пр. Врачи рекомендуют использовать лечебно-профилактические бальзамы ежедневно, с утра и на ночь, после очистки зубов пастой. Бальзамы оказывают бактерицидное действие, способствуют удалению зубного камня, улучшают кровообращение и состояние микрофлоры полости рта, укрепляют слизистые поверхности и эмаль зубов.

Нужен ли бальзам при выделении крови из слизистых тканей? Нужен, если он обладает не только антикариозным, но и противовоспалительным свойством. Антивоспалительный бальзам способен улучшать циркуляцию крови в тканях, устранять отечность и признаки воспалительного процесса, заживлять мелкие ранки и повреждения.

Как правило, антивоспалительные бальзамы имеют в своем составе растительные компоненты, такие как пихта, сосна, ромашка, шалфей и пр. Богатый состав препаратов позволяет усилить их полезное и укрепляющее действие.

Антибиотики при кровоточивости десен

Иногда причиной кровотечения из десен является присутствие патогенных микроорганизмов: микробов, простейших, грибков. Часто такие микроорганизмы накапливаются в зубных отложениях, особенно при недостаточном соблюдении правил гигиены ротовой полости. Конечно, антибактериальную терапию может назначить только доктор, после осмотра пациента на приеме. При этом антибиотикотерапия может стать основным этапом лечения – так происходит, например, при катаральном течении гингивита.

Из всего многообразия антибиотиков наиболее часто используют такие препараты:

• Эритромицин – известный бактериостатический препарат, схож по действию с пенициллином. Проявляет активность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, менингококкам, пневмококкам, гонококкам. Эритромицин при слабости и повышенной проницаемости сосудов десен назначается по 0,25 г до 4-х раз в день, за 60 минут до приема пищи. Длительность лечения составляет примерно 10 суток;
• Амоксициллин – полусинтетический пенициллиновый препарат. Спектр его действия схож с Эритромицином, однако Амоксициллин воздействует также на сальмонеллу, клебсиеллу и кишечную палочку. Предельная суточная дозировка препарата – 500 мг, длительность лечения – 1-2 недели;
• Метронидазол – антипротозойный и бактерицидный препарат, уничтожающий самые различные бактериальные штаммы. Метронидазол при кровоточивости десен применяется в дозировке по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) дважды в сутки, после приема пищи, на протяжении 7-10 дней;
• Ампициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, часто назначается при смешанной инфекции. Одноразовая доза препарата – 500 мг. Частота приема – до 4-х раз в сутки, длительность терапии – не менее недели;
• Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик. Вводится инъекционно, в количестве до 4-х г в четыре приема.

Антибактериальные уколы для десен от кровоточивости десен применяются редко – чаще такие инъекции делают внутримышечно. При дистрофических и воспалительных процессах в тканях ротовой полости могут назначить субмукозные уколы алоэ, стекловидного тела, ФиБС, лидазы.

Лечение кровоточивости десен при беременности

У беременных женщин в результате гормональных трансформаций в организме, зачастую развивается воспалительный процесс слизистых десенных тканей – гингивит. Через некоторое время после начала заболевания воспаленная слизистая начинает кровоточить. Опасно ли это?

У подавляющего количества женщин такое кровотечение исчезает самостоятельно, либо после обычных процедур полоскания с использованием травяных настоев или аптечных растворов антисептиков.

Лишь в некоторых случаях признаки болезни нарастают, что может говорить о переходе гингивита в хроническое течение. Это означает, что даже легкую форму воспалительного процесса следует лечить, и делать это нужно своевременно.

Как правило, для лечения гингивита во время беременности используют обычные местные препараты, которые не имеют системного действия и не всасываются в кровообращение. Рекомендуется строго соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы минимально 2 раза в день с использованием зубных паст с антивоспалительными свойствами.

Кровоточивость десен может быть периодической и проявляться только при механическом раздражении десны или беспокоить длительное время. Некачественная и нерегулярная гигиена полости рта является самым распространенным фактором, который приводит к появлению патологических состояний, сопровождающихся кровоточивостью десен. Несвоевременная диагностика причин кровоточивости десен может в результате привести к потере зубов или поражению челюстных костей.

Анатомия зуба и десны

Зубы – это органы, которые расположены в полости рта и служат для механической обработки пищи (захватывание, измельчение, перетирание пищи ). Зубы расположены в два ряда (зубные дуги ).

В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, различают следующие группы зубов:

• резцы;
• клыки;
• премоляры (малые коренные зубы );
• моляры (большие коренные зубы ).

Резцы захватывают и разрезают пищу, клыки разрывают пищу, с помощью больших и малых коренных зубов осуществляется перетирание пищи.

Взаимоотношения зубов при полном смыкании челюсти называют прикусом. Различают временный и постоянный прикус. Временный прикус представлен 20 молочными зубами. Он сменяется постоянным прикусом, который представлен 32 зубами. У взрослого человека в каждой половине каждой челюсти расположено по 2 резца, 1 клыку, 2 премоляра и 3 моляра. Смена зубов происходит один раз в жизни. Молочные зубы начинают прорезываться на 5 – 7 месяце жизни. В возрасте 5 – 7 лет молочные зубы выпадают, постепенно заменяясь постоянными.

В каждом зубе различают следующие отделы:

• Коронка зуба – это утолщенная часть зуба, выступающая в полость рта.
• Корень зуба – это часть зуба, расположенная в челюстной альвеоле (углубление, в котором расположен зуб ).
• Шейка зуба – это место перехода коронки в корень. В области шейки прикрепляется круговая связка зуба, которая направляется к шейкам соседних зубов, десне и альвеоле.

Внутри зуба находится полость, в которой расположена пульпа. Пульпа содержит рыхлую волокнистую соединительную ткань, сосуды и нервы. Пульпа выполняет трофическую (питание тканей зуба ), пластическую (участие в образовании тканей зуба ) и защитную (защита от инфекций ) функции. В полости зуба различают коронковую часть и корневые каналы. Место, где коронковая часть зуба переходит в корневые каналы, называется устьем корневого канала. В области верхушки зуба корневые каналы заканчиваются верхушечным отверстием.

Основу зуба составляет дентин. Его структура схожа со структурой костей. Снаружи в области коронки зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня он покрыт цементом. Эмаль считается самой твердой тканью в организме человека. Основу эмали зуба составляют кальций и фосфор. Состояние эмали определяется соотношением этих элементов. Эмаль защищает пульпу и дентин от внешних раздражителей. Цемент состоит из коллагеновых волокон и основного вещества, пропитанного солями кальция.

Между костной альвеолой и цементом расположен периодонт. Периодонт выполняет трофическую, опорно-удерживающую, пластическую, защитную функции. Альвеола, периодонт и десны, которые окружают зубы, называются пародонтом.

Функциями пародонта являются:

• Барьерная функция заключается в защите от действия внешних и внутренних раздражителей.
• Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.
• Амортизирующая функция заключается в защите тканей от травм.
• Пластическая функция состоит в регенерации тканей пародонта при патологических изменениях.

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая охватывает зубы в области шейки и покрывает альвеолярные отростки челюстей.

Различают следующие части десны:

• Свободная (межзубная ) десна – это часть десны, которая расположена между двумя соседними зубами. Частью свободной десны является межзубный сосочек, который имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущим поверхностям зубов.
• Прикрепленная десна. Это часть десны, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. Она плотно сращена с надкостницей и является малоподвижной в связи с отсутствием подслизистого слоя.
• Маргинальная часть десны (краевая десна ) – это часть десны, которая прилежит к шейке зуба, в нее вплетаются волокна циркулярной (круговой ) связки зуба.

Десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной соединительнотканной пластинки, в которой расположена сосудистая сеть. Капилляры десны расположены очень близко к поверхности эпителия.

Кровоснабжение зубов и десен осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. Кровоснабжение верхней челюсти осуществляется верхними альвеолярными артериями, а кровоснабжение нижней челюсти осуществляется нижними альвеолярными артериями. Отток крови осуществляется одноименными венами, которые сопровождают артерии. Иннервация зубов и десен осуществляется ветвями тройничного нерва.

Почему появляется кровь при чистке зубов?

При чистке зубов кровоточивость десен выявляется наиболее часто. Причины такого явления могут быть разнообразными. Наиболее часто десна кровоточат при чистке зубов из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, неправильно подобранной зубной щетки, наличия заболеваний полости рта.

Некачественная гигиена полости рта способствует появлению крови при чистке зубов. Это связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета, который скапливается в виде пленки на поверхности зубов. Изначально формируются мягкие зубные отложения, которые можно убрать с помощью зубной щетки и зубной нити. Далее, отсутствие надлежащей гигиены ведет к уплотнению зубного налета, что служит основой для формирования зубного камня . Зубной камень, в свою очередь, является раздражителем тканей десны и способствует ее воспалению, что при чистке проявляется кровоточивостью.

При неправильной чистке зубов происходит механическое травмирование десен, вследствие чего они кровоточат. Нередко десны кровоточат из-за погрешностей в выборе зубной щетки. При наличии заболеваний пародонта она не должна быть жесткой, так как это служит дополнительным травмирующим фактором. Пользоваться одной зубной щеткой рекомендуется 1 – 2 месяца, после чего необходимо ее заменить на новую. Также данный симптом может появиться из-за неосторожных и резких движений при чистке зубов. Часто десны кровоточат при чистке зубов с помощью флосса (зубной нити ). Необходимо отметить, что зубная нить является незаменимым средством для очистки межзубных промежутков, и кровоточивость появляется только как следствие неправильного пользования нитью и повреждения десен во время чистки.

Также при чистке зубов десны могут кровоточить из-за наличия заболеваний полости рта. Такими заболеваниями могут быть гингивит (воспаление десен ), пародонтит (воспаление пародонта ), пародонтоз (системное поражение пародонта ). В этом случае кровоточивость не проходит, пока не проводится лечение заболевания, явившегося ее причиной. Механизм кровоточивости в этом случае состоит в повышенной проницаемости капилляров десны, хрупкости и ломкости стенок кровеносных сосудов, для которых чистка зубов является травмирующим фактором.

Как правило, если десна кровоточат при чистке зубов редко, то это, скорее всего, связано с пренебрежением правилами гигиены полости рта и травмированием десны в результате неправильной чистки зубов. Если же этот симптом является постоянным, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кровоточивости и проведения лечения.

Причины кровоточивости в десне

Причинами кровоточивости в десне часто являются патологии десны и пародонта. Наиболее распространенными патологиями, которые сопровождаются кровоточивостью десен, являются гингивит, пародонтоз, пародонтит. Также нередко десны кровоточат при механическом повреждении.

Причины кровоточивости в десне

Патологии, которые вызывают кровоточивость в десне	Механизм кровоточивости	Возможные последствия
Гингивит	При гингивите происходит ослабление защитно-приспособительных механизмов десны. Образование зубной бляшки, твердых зубных отложений при гингивите является условием накопления бактерий , которые играют ведущую роль в механизме возникновения воспаления десны. В результате происходит нарушение микроциркуляции и формирование отека десны из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки. Воспаление может протекать с утолщением десневых сосочков или, наоборот, с их атрофией (уменьшение ). Из-за местного воспалительного процесса формируются изъязвления на слизистой оболочке, капилляры десны становятся хрупкими, что сопровождается кровоточивостью. Происходит истончение эпителия, которое также сопровождается болезненностью и кровоточивостью при малейшем прикосновении. При гипертрофическом гингивите возникает паракератоз (патологическое ороговение эпителия ).	пародонтоз; пародонтит; абсцесс (гнойное воспаление тканей ); поражение челюстных костей (остеомиелит ); гематогенное (через кровь ) распространение инфекции в другие органы; нома (некротизирование тканей челюстно-лицевой области как следствие язвенно-некротического гингивита ).
Пародонтоз	При пародонтозе происходит нарушение микроциркуляции и развивается нейродистрофический процесс (нарушение трофики тканей ). С прогрессированием заболевания происходит рассасывание костной ткани и пародонта, теряется устойчивость зубных рядов. При некачественной гигиене полости рта к нарушениям трофики тканей пародонта присоединяется воспалительный процесс. Воспаление сопровождается фрагильностью (ломкостью ) стенок капилляров десны, что сопровождается кровоточивостью.	разрушение околозубных тканей; десневой абсцесс (флюс ); ретроградный пульпит ; выпадение зубов.
Пародонтит	Основными звеньями в патогенезе пародонтита являются воспаление, альвеолиз (деструкция челюстных альвеол ) и образование пародонтального кармана. Заболевание начинается с воспаления десны, которое переходит на все отделы пародонта. Зубодесневое прикрепление нарушается. В пародонтальные карманы место попадают зубные отложения с патогенной микрофлорой . Местная реакция тканей пародонта на деятельность микроорганизмов и их токсинов происходит на капиллярном уровне и состоит в развитии воспалительного процесса. В ответ на это происходит выделение ферментов и биологически активных веществ. Происходит резкая дилатация (расширение ) капилляров и увеличение их проницаемости, что проявляется клинически кровоточивостью и отечностью. Если на этом этапе этиологический фактор не устраняется, патологический процесс становится хроническим, отек усиливается и нарушается трофика (питание ) тканей. При генерализованном пародонтите нарушается барьерная функция пародонта и снижается реактивность организма.	пародонтальный абсцесс; потеря зубов; гематогенный разнос инфекции в другие органы; резорбция (рассасывание ) альвеолярного отростка челюстей.
Механическое повреждение	При механическом повреждении десны происходит нарушение целостности тканей и сосудов десны, что ведет к появлению кровотечения. В связи с нарушением целостности эпителия десны возрастает риск появления гнойных осложнений.	воспаление пародонта; воспаление периодонта (периодонтит ); периодонтальный абсцесс; поражение челюстных костей.

Осложнения вышеуказанных заболеваний могут быть не только местного характера. Нередко наличие хронического воспалительного очага в полости рта сопровождается риском развития системных заболеваний (поражение сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания ). При беременности наличие пародонтита или гингивита чревато преждевременными родами .

Кровоточивость десен при различных патологиях

Кровоточивость зачастую является первым симптомом заболеваний пародонта и десен, которые могут быть воспалительного, дистрофического или механического характера. Как правило, кровоточивость сопровождается другими симптомами – боль , припухлость, зуд , чувство дискомфорта, которые могут быть постоянными или появляться при определенных условиях.

Гингивит как причина кровоточивости десен

Гингивит – это воспалительное заболевание десны, которое характеризуется сохранением целостности зубодесневого соединения. Гингивит встречается преимущественно у молодых лиц (до 30 лет ). Воспаление десен может протекать в локализованной или генерализованной форме. Локализованная форма гингивита является следствием действия местных факторов (некачественная гигиена полости рта, жизнедеятельность микроорганизмов зубного налета ). Генерализованная форма обычно возникает при системных заболеваниях (сахарный диабет , заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкемия, инфекционные заболевания ). Гингивит может быть также одним из проявлений профессиональных интоксикаций (отравление ) ртутью, свинцом, висмутом. Нередко гингивит появляется как следствие острой респираторной инфекции (ОРВИ ).

Гингивит является распространенным явлением у людей с ортодонтическими скобами (брекеты ), так как они (особенно при некачественной гигиене полости рта ) служат местом для скопления зубного налета .

Интенсивность поражений при гингивите варьирует в зависимости от степени тяжести заболевания. При гингивите легкой степени происходит поражение десневых сосочков, при гингивите средней тяжести к воспалению сосочков присоединяется поражение маргинальной десны. Поражение всей десны характерно для тяжелого гингивита.

Диагноз гингивита устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра полости рта с помощью стоматологических инструментов. Основными жалобами пациентов при гингивите являются кровоточивость и болезненность десен, неприятный запах изо рта. При различных формах гингивита могут появляться дополнительные симптомы.

Гингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный.

Катаральный гингивит
Катаральный гингивит – это наиболее распространенная форма воспаления десен. Катаральный гингивит обычно имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при обострении патологического процесса, жалуясь на выраженную кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, повышенную чувствительность десен, неприятный запах изо рта.

При осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение ) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления );
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита );
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Гипертрофический гингивит
Частой причиной гипертрофического гингивита является гормональная перестройка (беременность, подростковый возраст ). Наиболее часто гипертрофический гингивит локализуется в области передних зубов. Гипертрофия десны характеризуется ее деформацией, гипертрофированная десна может покрывать коронку зуба от 1/3 до 2/3 либо покрывать ее полностью. Гипертрофический гингивит может проявиться в отечной или фиброзной форме.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется увеличением объема десны и кровоточивостью десен. Причем кровоточивость может появиться как при чистке зубов и приеме пищи, так и при прикосновении к десне. Десны становятся глянцевыми с синюшным оттенком. Кроме кровоточивости характерна отечность десневых сосочков, болезненность. Больные жалуются на эстетические нарушения. Характерно образование ложных (десневых ) карманов (образование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединения ).

При фиброзной форме гипертрофического гингивита происходит ороговение эпителия десны, пролиферация (разрастание ) соединительной ткани. Кровоточивость при такой форме гингивите беспокоит очень редко. Основными жалобами являются деформация десны и эстетический дефект, связанные с разрастанием десен. При осмотре выявляются поддесневые отложения, десневые карманы.

Язвенно-некротический гингивит
Для язвенно-некротического гингивита обычно характерно острое течение. Первыми симптомами данного заболевания являются болезненность и кровоточивость десен. Прием пищи, как правило, затруднен. Кроме местных симптомов для язвенного гингивита характерно ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела, слабостью , недомоганием. При осмотре выявляется серо-некротический налет на десневом крае, некротизированные межзубные сосочки. Попытка удаления налета сопровождается сильной болью и кровоточивостью.

В крови происходят характерные изменения – повышение или снижение уровня лейкоцитов (белые клетки крови ), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . На рентгенограмме характерные изменения не выявляются.

Язвенно-некротический гингивит нередко появляется при таких заболеваниях как лейкемия, агранулоцитоз (заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитов ), поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения данных заболеваний. Для этого назначают развернутый клинический анализ крови и инструментальные исследования.

Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит – это воспаление десны, сопровождающееся десквамацией (отслаиванием ) эпителия и интенсивной гиперемией (покраснением ) десны. Причинами десквамативного гингивита могут быть нарушения метаболизма (обмен веществ в организме ), инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, аллергическая реакция.

На первой стадии данного заболевания больные редко обращаются к врачу, так как отсутствует кровоточивость и болезненность десен, отмечается только легкое покраснение десны. С прогрессированием заболевания чистка зубов становится болезненной и сопровождается кровоточивостью, больные жалуются на ощущение «ожога» в десне. Слизистая оболочка десны приобретает ярко-красную окраску, пальпация (ощупывание ) десны является очень болезненной. Эпителий десны отслаивается пластами, сопровождаясь кровоточивостью. Для данного заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента.

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

Пародонтоз – это заболевание, которое встречается достаточно редко (1 – 8% пациентов ). Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей. Часто пародонтоз имеет бессимптомное течение, в связи с этим больные обращаются к врачу поздно, когда наряду с дистрофическими изменениями развивается воспалительный процесс.

Первая стадия пародонтоза характеризуются бедной клинической картиной. Больные жалуются на повышенную чувствительность в области шейки зубов, зуд и дискомфорт в деснах. Десна является сглаженной, в области пораженных зубов может отмечаться валикообразное утолщение десны. Сохраняется хорошая фиксация зубов, зубные отложения имеются в незначительном количестве. Для пародонтоза легкой степени характерна рецессия десны (уменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубов ) до 3 мм.

При пародонтозе средней и тяжелой степени отмечается рецессия десны более 5 мм. Больные жалуются на эстетический дефект, повышенную чувствительность, зуд. При значительном оголении шеек и корней и зубов фиксация зубов нарушается, что может привести к потере зубов.

Обнажение шеек и корней зубов является патогномоничным (характерным для определенной болезни ) признаком пародонтоза. По этому признаку и по снижению высоты межзубной перегородки определяют степень тяжести заболевания.

Степени тяжести пародонтоза

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Степень обнажения шеек и корней зубов	Обнажение шеек зубов до 1/3 величины	Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 величины	Полное обнажение корней
Снижение высоты межзубной перегородки	До 1/3	До 1/2	Более чем на 1/2

При присоединении воспалительного компонента к дистрофическому процессу наблюдается характерная клиническая картина – в области некоторых зубов десна становится бледной и плотно охватывает корни зубов, пародонтальные карманы отсутствуют, в области же других зубов отмечается гиперемия десны, наличие пародонтальных карманов, гноетечение.

Диагноз пародонтоза устанавливается на основе данных клинического осмотра пациента и подтверждается результатами рентгенографии и ортопантомографии (панорамная томография ), на которой выявляются склеротические изменения костной ткани (замена соединительной тканью ), снижение высоты межзубных перегородок. При пародонтозе, осложненном воспалением, важно провести дифференциальную диагностику с пародонтитом.

Пародонтит как причина кровоточивости десен

Пародонтит – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей пародонта и разрушением костной ткани. Пародонтит чаще всего протекает в хронической форме с периодами обострения и ремиссии. Клиническими проявлениями пародонтита являются повышенная чувствительность десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. При осмотре выявляется цианотичный (синюшный ) оттенок десны.

Воспаление пародонта может быть локализованным или генерализованным. Локализованный пародонтит вызван местными причинами (неправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежуток ) и ограничен областью одного или нескольких зубов. При генерализованном пародонтите происходит поражение целого зубного ряда.

Характерным признаком пародонтита является наличие пародонтальных карманов. Глубина пародонтальных карманов варьирует в зависимости от степени тяжести пародонтита. При пародонтите легкой степени глубина пародонтальных карманов не превышает 4 мм, при пародонтите средней тяжести – до 5 мм. Для пародонтита тяжелой степени характерны карманы с глубиной более 6 мм, с гнойным содержимым. Глубина пародонтального кармана измеряется с помощью специального зонда, который является градуированным. Зонд вводится между зубом и десной до упора в наиболее глубокое место, после чего фиксируется глубина пародонтального кармана в миллиметрах.

При обострении патологического процесса отмечается ухудшение общего состояния пациента, выраженная боль в десне и кровоточивость, из пародонтальных карманов происходит выделение гноя. Десны становятся гипертрофированными и отечными, появляется патологическая подвижность зубов различной степени. Надавливание на десну вызывает болезненность.

Отдельной формой пародонтита считается протетический пародонтит, который возникает из-за травматического действия протезов на ткани пародонта. Как правило, такое патологическое состояние связано с некачественным протезированием. Для протетического пародонтита характерно ограниченное поражение тканей в области их контакта с протезом. При исследовании микрофлоры зубодесневой борозды выявляется, что общее количество микробов выше в области зубов, контактирующих с протезом, причем преимущественно выявляются анаэробные микроорганизмы (микроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислорода ), которые чаще всего ответственны за возникновение пародонтита.

Патологические изменения выявляются при рентгенологическом исследовании. Контуры костной ткани альвеолярных отростков челюстей являются нечеткими, появляются очаги деструкции костной ткани, резорбция кости. Структура костной ткани изменяется только в пораженных участках.

Также может быть проведено микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов для обнаружения патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам , что имеет большое значение для эффективности лечения.

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Механическое повреждение десен происходит довольно часто. Механическое повреждение десны может быть острым или хроническим. Причины такого патологического состояния могут быть разнообразными.

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет ) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей ), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи , особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами , которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости ).

Симптомы механического повреждения десны всегда появляются в месте контакта с травмирующим фактором. Как правило, это воспалительные изменения. При длительном действии механического раздражителя возможно распространение воспалительных изменений на соседние участки.

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Лечение патологий, вызывающих кровоточивость десен

Для лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен, следует непременно обратиться к врачу, так как самолечение чревато осложнениями. Большое значение для эффективности лечения имеет своевременное обращение к врачу. В связи с этим рекомендуется посещать стоматолога (даже если нет жалоб ) для профилактического осмотра и осуществления профессиональной гигиены полости рта.

К какому врачу обращаться при кровоточивости десен?

Диагностикой и лечением причин кровоточивости десен чаще всего занимаются в стоматологических клиниках и стоматологических кабинетах.

При появлении кровоточивости десен можно обратиться к следующим специалистам:

• Стоматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта.
• Пародонтолог занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зубы.
• Стоматологический гигиенист осматривает полость рта и проводит профессиональную гигиену полости рта, то есть снятие мягких и твердых зубных отложений. Также стоматологический гигиенист проводит коррекцию гигиенических навыков пациента, то есть обучает пациента правильной гигиене полости рта. Рекомендуется посещать данного специалиста раз в полгода.
• Ортодонт проводит диагностику, лечение и профилактику зубочелюстных аномалий, коррекцию зубного ряда.
• Ортопед проводит имплантацию и протезирование зубов, коррекцию протезирования при неправильном изготовлении или установке протезов.

Вышеперечисленные специалисты для исключения системных заболеваний, проявляющихся кровоточивостью десен, могут направить пациента к онкологу, гематологу, терапевту, эндокринологу.

Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен

Тактика лечения заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, в каждом случае подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. Лечение может быть этиотропным (направленным на устранение причины заболевания ), патогенетическим (действующим на механизм развития заболевания ) и симптоматическим. Для того чтобы остановить кровоточивость десен, просто симптоматического лечения недостаточно, поэтому лечения должно быть комплексным.

Лечебная тактика имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение десны.

Тактика лечения гингивита
Первым звеном в лечении гингивита является устранения причин заболевания. Для этого проводится санация полости рта, устранение травмирующих факторов, удаление зубных отложений. Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов (кюреты, экскаваторы, ультразвуковое оборудование ). После санации полости рта приступают к консервативному лечению. При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Основными методами, применяемыми в лечении гингивита, являются:

• Антибактериальная терапия . Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением антибактериальных препаратов целесообразно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Антибактериальные препараты могут быть назначены для приема внутрь в виде таблеток, в виде инъекций в десну, аппликаций (нанесение лекарств на марлевую повязку с последующим наложением на десны ).
• . Наиболее распространенными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства , которые обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление. После проведения полного курса противовоспалительного лечения кровоточивость исчезает. При отечной форме гингивита могут быть назначены также и стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон ) для местного лечения.
• Физиотерапевтические методы играют большую роль в лечении гингивита. Очень эффективным является массаж десен, который стимулирует микроциркуляцию и ускорение регенерации тканей десны, способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. Физиотерапия назначается только после осуществления профессиональной гигиены полости рта.
• Хирургическое лечение гингивита проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое лечение проводится после предварительной санации полости рта. При гипертрофированном гингивите проводится гингивэктомия (иссечение воспаленного края десны ). При язвенно-некротическом гингивите после обезболивания пораженного участка удаляют некротизированные ткани. Удаление некротизированных тканей требует соблюдения осторожности, для того чтобы исключить повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Антисептики . В качестве антисептиков применяют хлоргексидин, метронидазол , фурацилин, фитопрепараты (отвары ромашки, зеленого чая ). Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
• Кератопластические препараты . Кератопластические препараты способствуют ускорению регенерации тканей десны. К ним относятся актовегин, солкосерил, витамин A, витамин E. Данные препараты применяются в виде аппликаций.
• Витаминотерапия . Назначаются витамин C, витамины группы B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации. Витамины могут быть назначены для приема внутрь или введены с помощью электрофореза .
• Склерозирующая терапия предусматривает введение в десну препаратов, которые способствуют замене участков тканей десны на соединительную ткань. Данный метод применяется при фиброзной форме гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства вводятся под анестезией. Курс лечения включает в среднем 4 – 8 инъекций. В качестве склерозирующих средств вводится гипертонический раствор хлорида кальция, глюкозы, глюконата кальция, этилового спирта.

Стойкий эффект от лечения гингивита наступает при устранении причины кровоточивости. Большое значение имеет обучение правильной гигиене полости рта, так как зачастую пренебрежение правилами гигиены полости рта является одной из причин, которые ведут к кровоточивости десен. Качественная гигиена полости рта является залогом успешного лечения и профилактики повторного появления гингивита.

Тактика лечения пародонтоза
Целью лечения пародонтоза является улучшение кровообращения и процессов регенерации в тканях пародонта. Первым этапом в лечении пародонтоза является профессиональная гигиена и санация полости рта.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Ортопедическое лечение предусматривает шинирование и протезирование. Под шинированием подразумевается объединение нескольких зубов с помощью шины в один блок. Шинирование может быть временным и постоянным, оно проводится при появлении подвижности зубов. Качественное ортопедическое лечение играет ключевую роль в лечении пародонтоза.
• Физиотерапевтические методы назначаются для улучшения микроциркуляции, улучшения трофики тканей пародонта, восстановление эластичности сосудистой стенки. Хороший эффект при пародонтозе оказывает массаж (вакуум-массаж, пальцевой массаж, вибромассаж ), электрофорез с препаратами кальция и фтора, лазеротерапия, местная магнитотерапия .
• Витаминотерапия предусматривает назначение витаминов группы B, витамина C, витамина E, витамина K. Целью витаминотерапии является нормализация метаболизма и проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции.
• Хирургическое лечение . Хирургическое лечение при пародонтозе назначается исходя из степени выраженности патологических изменений в пародонте. Наиболее часто назначается гингивопластика (корректирование десневого контура ).
• Медикаментозное лечение . Назначаются препараты, которые способствуют улучшению кровообращения, ускорению процесса регенерации тканей. К таким препаратам относятся трентал, инсадол.

При пародонтозе, осложненном воспалением, изначально проводится устранение воспалительного процесса, а затем лечение пародонтоза.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита должно быть комплексным. Если развитие пародонтита связано с системной патологией, то параллельно с лечением пародонтита проводится ее лечение.

При лечении пародонтита прибегают как к местному, так и общему лечению, применяя консервативные и хирургические методы лечения. Первым этапом в лечении пародонтита является санация полости рта.

Лекарственные средства, применяемые в лечении пародонтита

Группа лекарств	Представители группы	Механизм действия
Препараты, подавляющие синтез медиаторов воспаления	ацетилсалициловая кислота (аспирин ); бутадион.	Оказывают противовоспалительный и анальгезирующий (обезболивающий ) эффект.
Антибиотики	линкомицин.	Подавляют размножение или вызывают гибель патогенных микроорганизмов.
Антигистаминные препараты	дипразин;	Обладают седативным и анальгезирующим эффектом.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию	пентоксифиллин.	Улучшают снабжение тканей кислородом и микроциркуляцию.
Препараты, улучшающие обменные процессы в тканях	витамины группы B; витамин C; аскорутин.	Уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, влияют на образование коллагена, активируют окислительно-восстановительные процессы в организме.

Если медикаментозная терапия является недостаточно эффективной, то прибегают к хирургическим методам лечения пародонтита.

К хирургическим методам лечения пародонтита относятся:

• Кюретаж , который предусматривает выскабливание содержимого пародонтального кармана, удаление патологической грануляционной ткани и обработка корней зубов. Кюретаж проводится при глубине пародонтальных карманов не более 4 – 5 мм, так как при такой глубине можно визуально контролировать ход манипуляции.
• Гингивэктомия может быть тотальной или частичной. Чаще выполняется частичная гингивэктомия, которая предусматривает иссечение десны в области пародонтального кармана и дальнейшую его обработку. Гингивэктомия проводится при наличии пародонтальных карманов и гипертрофии десны. Проводится иссечение десны на глубину до 3 мм, затем оставшуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа.
• Гингивотомия предусматривает рассечение десны, после которого проводится открытый кюретаж. После кюретажа в костный карман вводят остеостимулирующие (стимулирующие восстановление тканей ) препараты. Гингивотомия проводится в случае наличия одиночных и узких зубодесневых карманов.
• Лоскутные операции . Лоскутные операции показаны при средней и тяжелой степени пародонтита. Целью лоскутных операций является ликвидация пародонтального кармана, восстановление соединительнотканного соединения и возобновления роста костной ткани. В результате данной операции ликвидируются пародонтальные карманы, и обеспечивается плотное прилегание эпителия к шейке зубов.
• Гингивоостеопластика (восстановление тканей десны и костной ткани ) проводится при генерализованном пародонтите с глубиной пародонтальных карманов 4 – 8 мм. Данный вид вмешательства отличается высокой эффективностью. После обезболивания проводят вертикальные разрезы на глубину костных карманов. Далее удаляют поддесневые зубные отложения, грануляционную ткань, после чего проводят непосредственно гингивоостеопластику. Гингивоостеопластика проводится с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки, которую вводят в костные карманы после их обработки. Также может быть использован препарат колапол, который вводится в карманы, после чего их заполняют остеостимулирующим материалом.

Также может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое является вспомогательным методом при лечении пародонтита. Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению сроков излечения, повышению эффективности лечения, профилактике рецидивов (повторные появления ) и осложнений.

Самыми распространенными физиотерапевтическими методами, применяемыми при лечении пародонтита, являются:

• Электрофорез – это терапевтический метод, предназначенный для введения в организм лекарственных средств с помощью электрического тока слабой силы. В стоматологической практике применяется электрофорез с витаминами и лекарственными веществами (кальций, фтор ). Главным достоинством данного метода является то, что необходимые препараты вводятся непосредственно в область поражения.
• Лазерная терапия . Использование лазерного излучения позволяет замедлить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации и обезболить пораженные участки. Часто лазерная терапия назначается после хирургических вмешательств.
• Озонотерапия . С помощью озонотерапии возможно уничтожение большинства патогенных микроорганизмов. Также действие озона стимулирует регенерацию тканей и нормализацию кровообращения.
• Гипербарическая оксигенация – это метод, который основан на использовании кислорода под высоким давлением в терапевтических целях. Этот метод позволяет ускорить процессы регенерации тканей, повышает эффективность других методов лечения.
• Ультразвуковая терапия . С помощью ультразвуковых волн могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ультразвук способствует ослаблению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.
• Массаж (гидромассаж, вакуум-массаж, пальцевой массаж ). Массаж десен способствует ускорению обменных процессов в тканях, уменьшению отечности, укреплению тканей десны, снятию болезненных ощущений. Систематически выполняемый массаж десен может быть использован как средство профилактики заболеваний пародонта. Рекомендуется делать как пальцевой массаж десен при чистке зубов с помощью лечебно-профилактических зубных паст, так и массаж с помощью специальных аппаратов.

При необходимости проводится ортопедическое лечение, которое состоит в протезировании, замене неправильно установленных ортопедических конструкций.

Тактика лечения механического повреждения десны
Выбор лечебной тактики механического повреждения десны зависит от вида, причины, механизма возникновения повреждения. Целью лечения механического повреждения десны является устранение действия травмирующего фактора, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей. Важно также предотвратить осложнения.

Лечение механического повреждения десны проводится с помощью следующих методов:

• Обработка поврежденного участка проводится с помощью антисептиков. Также назначаются полоскания антисептическими растворами.
• Ортопедическое лечение проводится, когда этиологическим фактором является некачественное протезирование зубов. В этом случае проводится повторное протезирование.
• Противовоспалительная терапия также имеет большое значение, так как механическое повреждение сопровождается воспалительным поражением пародонта. Противовоспалительные препараты могут быть назначены внутрь или местно в виде аппликаций. Наиболее часто назначаются такие препараты как индометацин, парацетамол , кеторолак .
• Антибактериальная терапия может быть назначена для профилактики гнойных осложнений. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципрофлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, азтреонам ).
• Хирургическое лечение может быть проведено для устранения перегрузки пародонта при зубочелюстных аномалиях. При глубоких травматических повреждениях проводят иссечение некротизированных тканей, накладывают швы.
• Кератопластические лекарственные средства (витамин A, витамин E, облепиховое масло ) назначаются с целью ускорения регенерационных процессов в поврежденных участках десны.

В дальнейшем пациентам следует строго соблюдать гигиену полости рта, для того чтобы предотвратить осложнения и повысить эффективность проведенного лечения. Ключевым моментов в лечении механического повреждения десны является устранение действия механического фактора на десну. Это необходимо для предотвращения увеличения интенсивности, глубины и объема повреждения, а также возможных осложнений.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен

Сроки излечения и прогноз зависят от большого количества факторов и практически всегда определяются индивидуально.

Прогноз и сроки излечения причин кровоточивости десен зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• фаза заболевания (обострение, ремиссия );
• наличие осложнений;
• общее состояние пациента;
• состояние реактивности организма;
• следование рекомендациям врача;
• своевременное обращение к врачу;
• возраст пациента;
• объем поражения (локализованное или генерализованное поражение ).

Срок излечения неосложненного гингивита составляет 7 – 10 дней. В случае гингивита с хроническим течением лечение является более длительным. Залогом благоприятного прогноза является своевременное обращение к врачу, соблюдение гигиены полости рта. У пациентов с системными заболеваниями прогноз и сроки излечения зависят от течения основного заболевания.

Срок излечения пародонтоза определить трудно, так как полное излечение зачастую не является возможным. При пародонтозе лечение считается эффективным, если удалось остановить нейродистрофический процесс и разрушение тканей.

При своевременном начале лечения прогноз при пародонтите благоприятный. При генерализованном пародонтите сроки излечения являются более длительными. Если не устранен этиологический фактор прогноз не является благоприятным, так как это ведет к хронизации заболевания с частыми обострениями.

Прогноз и сроки лечения механического повреждения десны зависят от интенсивности повреждения. При устранении травмирующего фактора и проведения симптоматической терапии может наступить полное излечение. При полном и своевременном устранении травмирующего фактора прогноз благоприятный.

Профилактика патологий, вызывающих кровоточивость десен

Профилактические меры могут быть направлены на предотвращение развития патологий десны или предотвращение осложнений.

Мерами профилактики патологий, вызывающих кровоточивость десен, являются:

• профилактическое посещение стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• пользование зубной нитью;
• периодическая замена зубной щетки;
• чистка зубов минимум два раза в день;
• пользование лечебно-профилактическими зубными пастами.

Кроме вышеперечисленных мер, врачи рекомендуют пользоваться ирригаторами полости рта, которые являются устройствами, облегчающими соблюдение гигиены полости рта. Данные устройства очищают межзубные промежутки и одновременно массируют десны.

Почему кровоточит десна у ребенка?

Кровоточивость десен у детей является распространенной проблемой. В целом причины появления этого симптома схожи у детей и у взрослых, однако кровоточивость десен у детей имеет свои особенности. Кровоточивость десен у детей наиболее часто связана с гормональными изменениями в организме ребенка. Ювенильный гингивит диагностируется у 40% подростков.

Распространенными причинами кровоточивости десен у детей являются:

• Ювенильный (юношеский ) гингивит . Ювенильный гингивит появляется обычно у подростков. Данное заболевание проявляется гипертрофией тканей десны и кровоточивостью. Чаще всего ювенильный гингивит поражает краевую десну в области передних зубов, поражая вестибулярную поверхность (поверхность зубов, соприкасающаяся с губами и щеками ).
• Гиповитаминоз . Гиповитаминоз особенно опасен для детского организма, так как данное патологическое состояние может привести к нарушению процессов роста и развития организма, нарушению метаболизма. К кровоточивости десен приводит недостаток в организме витамина C, витамина K.
• Лейкемия . При лейкемии происходит поражение кроветворной системы, выражающееся неконтролируемой выработкой лейкоцитов. Патологические изменения в деснах при лейкемии называют лейкемическим гингивитом. При данной патологии десны являются гипертрофированными, приобретают синюшный или багровый оттенок, становятся рыхлыми, изъязвленными, кровоточат при прикосновении или спонтанно.
• Нарушение свертываемости . При нарушении свертываемости, которое, как правило, является генетическим заболеванием, даже малейшее механическое повреждение тканей десны сопровождается кровотечением, которое является обильным и длительное время не останавливается.
• Прорезывание зубов . Прорезывание зубов у детей является болезненным процессом, который может нарушить общее состояние ребенка. Кровоточивость при прорезывании появляется из-за того что прорезывающийся зуб нарушает целостность десны, что ведет к ее «разрыву» в этом месте. Боль, припухлость, покраснение десны, повышение слюноотделения и ухудшение общего состояния могут появиться задолго до момента прорезывания. При прорезывании зубов соблюдение гигиены полости рта является очень важным и позволяет предотвратить осложнения (развитие воспалительного процесса ).
• Некачественная гигиена полости рта . Эта причина является одной из основных в этиологии кровоточивости десен у детей. Часто это происходит, когда дети пренебрегают правилами гигиены полости рта, будучи неосведомленными о ее важности и возможных последствиях некачественной гигиены.
• Механическое повреждение десен . Особенно часто такая проблема встречается у маленьких детей, которые кладут в рот инородные тела, которые травмируют слизистую оболочку полости рта и создают благоприятные условия для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость десен у детей сопровождается гиперемией (покраснением ) слизистой оболочки полости рта, припухлостью межзубных сосочков, болью при чистке зубов и приеме пищи.

Для устранения кровоточивости десен у детей рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• систематически посещать стоматолога (раз в полгода );
• рационально питаться;
• ограничивать употребление сладостей.

Почему кровоточит десна при беременности?

Поражение десен при беременности встречается довольно часто. В связи с этим некоторые врачи выделяют его как отдельную форму гингивита – гингивит беременных. По данным исследований, такое состояние диагностируется почти у 50% беременных. Особенно часто кровоточивость десен наблюдается в первом триместре. Десна может кровоточить при чистке зубов, надавливании и даже прикосновении к десне.

Кровоточивость десен при беременности связана с гормональной перестройкой в организме беременной женщины. Гормональная перестройка влияет на многослойный плоский эпителий десны, который становится рыхлым. Десна становится более чувствительной, чем обычно, и более подверженной действию микроорганизмов из зубных отложений. В то же время, происходит снижение pH (повышение кислотности ) слюны, обусловленное жизнедеятельностью микроорганизмов зубного налета. Повышение кислотности действует на зубную эмаль, которая становится более подверженной кариесу .

Для укрепления тканей десны рекомендуется делать массаж десен с помощью пальцев или зубной щетки. Также рекомендуется применять растворы для полоскания. Настой ромашки или шалфея хорошо помогают снять кровоточивость, обладая успокаивающим и антисептическим действием.

Следует знать, что заболевания десен и зубов могут повысить риск преждевременных родов. В связи с этим беременным рекомендуется регулярно посещать стоматолога (каждые два месяца ) для проведения профессиональной гигиены полости рта. При выборе зубных щеток рекомендуется остановить свой выбор на мягких щетках, для того чтобы избежать механического травмирования десны.

Главное, при гингивите беременных посещать врача и соблюдать гигиену полости рта. Это помогает в лечении и профилактике осложнений. После родов, как правило, воспалительные изменения, сопровождающиеся кровоточивостью, проходят.

Что делать в домашних условиях при кровоточивости десен?

Существует много способов остановить кровоточивость десен в домашних условиях. Наиболее распространенным методом является применение средств народной медицины . Основными средствами народной медицины, применяемыми в домашних условиях, являются лечебные травы и настои.

Народными средствами, используемыми при кровоточивости десен в домашних условиях, являются:

• Настой подорожника . Измельченные листья подорожника (2 – 3 столовые ложки ) заливают стаканом теплой кипяченой воды. Полученный состав необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется полоскать ротовую полость настоем подорожника 2 – 3 раза в день.
• Настой арники горной . Столовую ложку высушенных цветков арники заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 – 45 минут. Настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать ротовую полость 3 – 4 раза в день.
• Настой первоцвета лекарственного . Столовую ложку сухих листьев первоцвета лекарственного заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить. Рекомендуется принимать по 3 ст. ложки настоя внутрь 2 – 3 раза в день.
• Настой коры дуба . Для приготовления данного настоя необходимо 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом горячей воды, накрыть крышкой и оставить на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать им полость рта 2 – 3 раза в день.
• Использование листьев алоэ . Половину разрезанного листа алоэ прикладывают к пораженным деснам несколько раз в день. Также можно использовать свежевыжатый сок алоэ, разведенный в воде, для полоскания полости рта.
• Раствор для полоскания с солью и содой . Для приготовления раствора необходимо в стакан с теплой водой добавить чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды, а затем хорошо перемешать.
• Настой ромашки . Для приготовления настоя необходимо залить кипятком цветки ромашки, оставить на 1 час, процедить, после чего можно полоскать настоем полость рта.

Все эти растения и травы обладают гемостатическим (кровоостанавливающим ), противовоспалительным и укрепляющим действием. Преимуществом применения народных методов лечения при кровоточивости десен является практически полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Единственным противопоказанием для применения данных методов может быть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Если при применении данных методов появилась аллергическая реакция, необходимо немедленно прекратить его применение. Необходимо помнить, что народные методы могут служить только дополнительными средствами в терапии заболеваний десен, сопровождающихся кровоточивостью. Не стоит рассчитывать на полное излечение без посещения врачей, которые оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

После удаления зуба происходит кровотечение, которое является следствием разрыва зубной артерии или капилляров периодонта и десны. В норме такое кровотечение прекращается через 5 – 20 минут. Бывают случаи, когда кровотечение не останавливается или, прекратившись на время, возникает вновь через несколько часов или дней. В таком случае кровотечение называется вторичным.

Наиболее распространенными причинами кровоточивости десны после удаления зуба являются:

• глубокий разрыв сосудов;
• удаление кровяного сгустка, образовавшегося из лунки удаленного зуба;
• развитие воспалительного процесса;
• повышение артериального давления ;
• расширение сосудов как побочный эффект адреналина.

Вторичное кровотечение может быть связано с инфицированием лунки, повреждением сосудов не полностью удаленной частью зуба. Реже кровотечение возникает из-за нарушения свертывания крови при системных заболеваниях (гемофилия , геморрагический васкулит и др. ), в этом случае оно является очень длительным и трудно останавливается.

Кровотечение останавливают тампонадой лунки йодоформной марлевой турундой (марлевый тампон ), которой закрывают лунку после удаления зуба. В случае если кровотечение вызвано разрывом ткани, проводится сшивание краев десны. Часто применяют введение в лунку гемостатической губки, которая ведет к тому, что закрывается просвет кровоточащих сосудов и формируется сгусток.

Если десна кровоточит длительное время, следует немедленно обратиться к врачу для выявления причин его возникновения. Длительное кровотечение может создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Многие пациенты не обращают внимания на кровоточивость десен до тех пор, пока она не начнет вызывать боль и дискомфорт во рту. Кровоточивость десен - признак, сигнализирующий о наличии в организме различных заболеваний: полости рта, отдельного органа или всего организма. Самолечение и оттягивание визита к врачу могут привести к печальным последствиям.

Кровоточивость десен может носить хронический характер, возникать периодически либо регулярно, в зависимости от определенных причин (например, во время чистки зубов) либо при отсутствии таковых.

Однако, в любом случае нельзя оставлять эту проблему без внимания и, при первых проявлениях крови на околозубных участках следует записаться на осмотр к стоматологу. Проблему необходимо диагностировать и очень быстро вылечить, иначе могут появиться другие, более серьезные последствия. В одном случае - это может быть потеря зубов, а в другом - необходимость хирургического вмешательства.

В этой статье мы рассмотрим почему кровоточат десна, что делать в таком случае чтобы избежать осложнений, а также какие методы лечения зубов сегодня актуальны.

Причины кровоточивости десен

Кровоточивость десен в большинстве случаев обнаруживается при чистке зубов и указывает на повреждение слизистой оболочки десен или на наличие иных (иногда серьезных) болезней. Если кровотечение из десен продолжается несколько дней, то для выяснения его причины нужно обязательно обратиться к врачу. Оставлять без внимания данный симптом нельзя, дабы не развились серьезные осложнения.

Рассмотрим основные причины, почему кровоточит десна зуба:

1. Кровоточивость десен при чистке зубов . Вероятно, гигиена ротовой полости осуществляется неправильно. Что это значит? При выборе средств личного ухода нужно внимательно отнестись к тому, насколько они подходят именно вам. Частой ошибкой является зубная щетка с сильной жесткостью, она повреждает десны. То же самое касается зубной нити, если производить очистку резко, есть вероятность разрезать мягкие ткани.
2. - воспаление, развивающееся в слизистой оболочке десен и проявляющееся ее покраснением или синюшностью, отеком и кровоточивостью. В запущенных случаях симптомы гингивита могут быть довольно интенсивными и мучить человека даже во сне. Это довольно распространенная патология, поражающая взрослых, подростков, детей и беременных женщин.
3. Пародонтит . Обязательного врачебного вмешательства также пародонтит, поскольку самостоятельно избавиться от него практически невозможно. При наличии данного заболевания сильно кровоточат десна, наблюдается подвижность зубов, а также оголение их шеек, выделяется гной из пародонтальных каналов и отекают края десен.
4. Зубной камень . Камень – это не что иное, как затвердевшие продукты жизнедеятельности бактерий и остатки пищи. Твердый налет, накапливающийся в области шейки зубов, постоянно травмирует десны, вызывая их кровоточивость. Зубной камень может располагаться глубоко под десной. В данном случае он внешне незаметен.
5. Беременность . Нередко во время беременности женщины отмечают повышенную склонность десен к кровоточивости. Это состояние не является опасным и связано с особыми перестройками в организме беременной женщины.
6. Нехватка витаминов . Кровоточивость десен у многих людей наблюдается в конце зимы, когда их организм испытывает все признаки авитаминоза.
7. Изменение уровня гормонов в крови . Сбои в гормональном фоне могут быть вызваны беременностью, подростковым взрослением и другими факторами. Обычно десны перестают кровоточить, когда гормоны приходят в норму.
8. Хронические заболевания организма , в том числе патологии эндокринной и кровеносной системы. Кровоточивость десен при отсутствии в них воспаления часто встречается при лейкозе, нарушениях свертываемости крови.
9. Прием определенных медикаментов . Есть немало лекарств, которые способствуют разжижению крови, побочным эффектом чего является кровоточивость десен. В большинстве случаев после прекращения принятия таких медикаментов прекращается и кровоточивость.

О заболеваниях пародонта можно говорить с полной уверенностью, если, помимо кровоточивости, присутствуют другие характерные признаки:

• болезненные ощущения при прикосновении;
• покраснение (или наоборот, синюшность) и припухший вид;
• наличие зубных отложений;
• повышенное слюноотделение.

Если вы ощутили, что у вас кровоточат десны, что делать и почему это происходит, подскажет специалист. Важно вовремя выявить начало их болезни и срочно обратиться за консультацией к стоматологу. Он порекомендует, как эффективно лечить кровотечение медикаментозными препаратами и даст рекомендации насчет применения народных средств.

Что делать, если кровоточат десна?

Если у вас кровоточат десны и появился запах изо рта, первое, что нужно делать – ехать на прием к стоматологу. В случаях, когда серьезного лечения не требуется, специалист может порекомендовать сменить щетку и зубную пасту.

• Parodontax F;
• Пародонтол Актив;
• Лесной бальзам;
• PresiDENT exclusive;
• Lacalut fitoformula;
• Lacalut aktiv;
• Асепта.

Также можно опробовать один из стоматологических гелей, улучшающих состояние десен :

• Холисал – 320 руб. за 10 г. Снимает воспаление, действует как анальгетик и уничтожает микробы.
• Асепта – 179 руб. за 10 г. Бальзам не только борется с кровоточивостью и воспалением десен, но и освежает дыхание.
• Камистад – 200 руб. за 10 г. Его основное действующее вещество – лидокаин. Гель снимает воспаление и помогает восстановить поврежденные ткани десен.
• Метрогил Дента – 200 руб. за 20 г. Индийский препарат, в состав которого входит антисептик и антибиотик.

Если кровоточивость десен перешла в воспаление, то стоматолог проведет комплексное обследование и лечение полости рта.

Лечение кровоточивости десен

Кровоточивость десен – лечение в первую очередь будет заключаться в удалении твердых зубных отложений и мягкого микробного зубного налета, а также проведении противовоспалительной терапии. Не менее важно также научить пациента правильной гигиене полости рта.

• Первым этапом проводится чистка зубов и удаление камней ультразвуком.
• Противовоспалительная терапия. Сразу же после удаления отложений, или еще в процессе (в случае, если потребуется несколько визитов к стоматологу) доктор назначит Вам курс противовоспалительной терапии. Такой курс длиться 10 дней.
• В дальнейшем подбирается зубная щетка с маркировкой Soft, имеющая мягкую щетину используются специализированные зубные пасты и зубные нити (флосс и суперфлосс) для гигиены полости рта.
• Дважды в год выполняются профилактические визиты к стоматологу.

Если у Вас гингивит, то всего вышеперечисленного вполне достаточно, чтобы вылечит это заболевание и забыть о кровоточивости десен. Однако, если у Вас развился Пародонтит, то все вышеперечисленные мероприятия – это только базовое лечение, направленное на снятие симптомов воспаления.

Народные средства

При кровоточивости десен использование различных трав позволяет снять болезненность и уменьшить кровоточивость в домашних условиях. Также народные средства способствуют уменьшению очага воспаления, помогают устранить жжение и зуд, очистить ротовую полость от бактериального налета.

1. Эффективное средство для лечения десен - настой шалфея , обладающего антибактериальным действием. Чайная ложка шалфея заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 30 минут, затем процеживается. Настой можно применять для полоскания полости рта и в виде компрессов на десна.
2. Свежевыжатый сок из хрена - очень хорошее средство для укрепления десен. В стакане сухого красного вина разводится 2 ст. ложки сока. Можно применять для полоскания, а при употреблении внутрь не только укрепляются десна, но и повышается иммунитет.
3. Прекрасным кровоостанавливающим средством является настой крапивы , полоскать ротовую полость которым нужно до наступления устойчивого терапевтического эффекта.
4. Для массажа десен и очищения пространств между зубами от частиц пищи рекомендуется чаще есть свежие яблоки и морковь .

Не стоит забывать и о правильном питании. Необходим сбалансированный рацион, в который нужно включить продукты с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Особенно важно при кровоточивости десен есть пищу, богатую кальцием и фосфором: рыбу, бобовые культуры, фрукты и овощи.

К сожалению, народные методы лечения кровоточивости десен все же не всегда бывают эффективными и носят временный эффект. Поэтому использовать советы народной медицины необходимо осторожно, а в случае если результат не был достигнут – обязательно обращаться к специалистам, к врачам-стоматологам.

Профилактика

Для профилактики кровоточивость десен необходимо запомнить несколько правил гигиены:

1. После каждого приема пищи обязательно полоскать ротовую полость. Это можно делать с помощью обычной воды или же специальных средств. Полезно использовать для полоскания солевой раствор. Для его изготовления в стакане теплой кипяченой воды растворите одну столовую ложку морской соли. Избегайте средств для полоскания ротовой полости, в состав которых входит алкоголь, поскольку такие средства только поспособствуют кровоточивости.
2. Дважды в день чистить зубы мягкой зубной щеткой. Зубная паста должна обязательно содержать кальций или фтор. Также нужно поочередно использовать пасты с разным составом полезных веществ.
3. После приема пищи можно использовать зубную нить. Зубная нить поможет удалить остатки пищи, скопившиеся между зубами. Именно зубная нить наиболее эффективно удаляет остатки пищи из этой проблемной зоны.
4. Необходимо удалять зубной камень один раз в год. Зубной камень стоматолог может удалить несколькими способами. Наиболее распространенными способами являются: удаление зубного камня при помощи ультразвука, и удаление зубного камня при помощи специального средства.

В целом осмотр полости рта раз в 6 месяцев, регулярная корректировка ортопедических конструкций (протезов, мостов и коронок) и лечение заболеваний полости рта на ранних стадиях способствуют предотвращению кровоточивости десен.

Кровоточивость десен, КД (от укр. ясна кровоточать), в основном, выявляется в процессе чистки зубов, остатками кровяных выделений на зубной щетке.

Если кровоточат десна, это обозначает возможное повреждение их слизистых оболочек, либо присутствие в организме других патологических состояний, когда нарушается свертываемость крови.

В последнем состоянии, кровь становиться жидкой, что нарушает процессы организма, провоцируя кровотечения и медленное заживление источников кровоизлияний.

Первоначально необходимо обратиться в больницу для обследования. Квалифицированный стоматолог определить состояние ротовой полости, и при не повреждённых деснах отправит на обследование к другим врачам, которые специализируются на процессах свертываемости крови.

Некоторые пациенты, если дёсна кровят, пытаются самостоятельно определить состояние десен, причины и лечение, применяя большое количество антисептиков и зубных паст против воспаления.

Такие действия только усилят воспалительные процессы и усугубят ситуацию, особенно, если кровоточащие десны провоцируются нарушением в системе гомеостаза.

Что провоцирует кровотечение из десны?

Преимущественное большинство пациентов не уделяют должного внимания, когда кровоточат дёсны. Чаще всего, причинами обращения к стоматологам являются болезненные ощущения в ротовой полости, либо неприятные ощущения на деснах.

КД является сигналом того, что в организме протекают определенные болезни, которые могут быть связанны с поражением ротовой полости, определенного органа, или сбоя в нормальном составе циркулирующей в организме крови.

Основные провокаторы кровоточивости десен являются следующие патологические состояния ротовой полости из раздела стоматологии:

• Гингивит является болезнью воспалительного характера, прогрессирующим во рту, а конкретно в слизистой оболочке десен. Сопутствующими симптомами тому, что дёсна воспалены, являются их отек, покраснение, или приобретение синего оттенка, а также постоянно кровоточащие места десен. При тяжелых формах гингивита симптоматика воспаления может не давать покоя пораженному пациенту даже во время сна. Данное патологическое состояние является достаточно распространённым, и поражает все категории людей, в том числе детей, и женщин, вынашивающих ребенка;
• Пародонтит является патологическим состоянием, когда разрушаются ткани, находящиеся вокруг зубов, и которые удерживают его в альвеоле (деструкция пародонта). При воспалении задействуется зубная щетка, которая воздействует на зубы и оставляет на себе кровь из десен. С течением времени происходит разрушение пародонта, приводящее к выпадению зубов. Десна кровоточит даже от незначительного прикосновения, и без воздействия на неё;
• Пародонтоз – является патологическим состоянием, при котором утончаются ткани около зубов, что влечет к проявлениям крови не деснах и усилению расшатывания зубов;
• Зубной камень – это заболевание характеризуется появлением пятен темного цвета, локализируемых в зоне возле десны, а также на внутренней, или внешней стороне самого зуба;
• Стоматит – выявляется в том, что слизистые рта воспалились и на их поверхности появляются пузырьки, дефекты или язвочки. Данная болезнь является реакцией организма защитного типа на раздражение слизистых;
• Деформирование десен происходит при появлении новых зубов, разрезающих десну, при удалении зуба, или если пломба (коронка) нависают;
• Реакции организма аллергического характера могут возникать при установке зубных протезов и пломб, а также при неправильной установке протеза зубов.

Помимо заболевания стоматологической группы, процитировать воспаление и кровотечения дёсен могут следующие факторы:

• Рак крови, а также друге заболевание онкологического происхождения;
• Чрезмерное употребление спиртных напитков;
• При сахарном диабете;
• Гемофилия (патологическое состояние организма, которое характеризуется нарушением свертываемости крови, провоцирую кровотечения из носовых пазух, дёсен, а также внутренних кровотечений);
• При патологических состояниях желудочно-кишечного тракта;
• Поражение организма вирусного типа (герпес, вирус папиллома и т.д.);
• Кандидоз (молочница) ротовой полости является заболеванием инфекционного происхождения, провоцируемое грибками Candida;
• Заболевания аллергического происхождения;
• Патологии, при которых иммунитет начинает вырабатывать антитела к собственным здоровым клеткам организма;
• Нарушение нормального прикуса.

Недостаточное насыщение организма витаминами и питательными веществами, может проявляться в кровотечении из дёсен.

К ним относят:

• Недостаток витамина С и кальция. Нарушение количества этих полезных элементов крови приводит к патологическому состоянию, при котором отмечается отсутствие эластичности сосудов, приводя к их ломкости, что впоследствии влечет к отечности дёсен и обильного кровоизлияния из них;
• Нехватка витамина К на стартовой стадии влечет к кровоизлиянию дёсен и появлению синяков в местах инъекций. Если витамин отсутствует в тяжелой стадии, то прогрессирует развитие тяжелой формы геморрагического синдрома, который проявляется примесями крови в моче, рвоте и каловых массах.

Другими причинами, провоцирующими КД могут быть:

• Нарушение выработки гормонов , появляющееся в период менопаузы, вынашивания ребенка и при половом созревании;
• Неправильный, либо недостаточный уход за ротовой полостью ;
• Продолжительное употребление некоторых лекарственных препаратов , разжижающие кровь;
• Неправильное питание;
• Витамины Е, С, К, В присутствуют в организме в небольшом количестве;
• Сильное давление зубной щетки, когда чистите зубы ;
• Курение, поражающее десна химическими токсинами.

Все вышеперечисленные заболевания могут провоцировать кровоточивость дёсен, так что следует тщательно и правильно следить за их состоянием.

Симптомы кровоточивости

Все вышеперечисленные заболевания проявляют характерные симптомы. Наиболее часто, кровоточивость дёсен, как признак болезни, присуще пародонтиту, гингивиту и пародонтозу.

Основными симптомами при каждом из них являются:

• При гингивите происходит воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, но не нарушается её целостность. Проявление сопровождает боль, отёчность дёсен, образование налета и крови в полости рта. В основном, между зубами появляются большие щели, происходит расшатывание зубов, и повышается выделение слюны. Появление этого заболевания чаще происходит при прорезывании и смене зубов;
• При прогрессировании пародонтита происходит формирование «карманов» разной размерности между зубами. Из этих формирований, чаще всего, выделяется гной. В тяжелых формах заболевания происходит выпадение зубов (замечают как выпали 2 зуба и более). При данной патологии отмечается обильная кровоточивость дёсен, их зуд и нарушение ощущений вкуса. Но общее состояние пациента не отклоняется, за исключением регистрируемой общей слабости.

Если наблюдаются продолжительные кровоточивости из носовых пазух, кишечника, примесей крови во рвоте, или каловых массах, а не только из дёсен.

При таких состояниях необходимо обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику заболеваний гомеостаза, инфекционные поражения и патологии сосудов.

Нужно обратить внимание на наличие следующих симптомов:

При обнаружении одного из симптомов нужно срочно обратиться в больницу для обследования, точного диагностирования и эффективного лечения. Не занимайтесь самолечением, оно может только усугубить ситуацию.

Чем особенна кровоточивость дёсен при вынашивании ребенка?

У женщин, в период вынашивания ребенка, кровоточивость дёсен регистрируется достаточного часто. Данная проблема отмечается практически у каждой второй беременной женщины. Такое состояние обуславливается гормональными перестройками, происходящими на фоне вынашивания плода.

При нарушении баланса гормонов у беременных дёсны рыхлой структуры и воспалены, что приводит к их кровоточивости.

Прекращение выделение крови из дёсен происходит после того, как ребенок рождается на свет. Происходит стабилизация гормонального баланса, что восстанавливает былое состояние.

При поражении дёсен у беременной женщины, отмечаются трудности с жеванием пищи. Для купирования кровотечения нужно снять воспалительный процесс и убрать налет с зубов.

Для предотвращения прогрессирования кровоточивости дёсен, при планировании беременности производится предварительный осмотр у стоматолога.

Лечение стоматологических причин кровоточивости дёсен, в период вынашивания ребенка, является подобным обычному лечению рядовых пациентов. Единственным исключением является применение при беременности антибиотиков (могут содержаться даже в средствах для полоскания).

Именно поэтому, беременным женщинам, крайне не рекомендуется лечить кровоточивость дёсен в домашних условиях .

Квалифицированный специалист сам подберет лечение с учетом всех особенностей и состояния женщины, что поспособствует скорейшему выздоровлению.

Самостоятельно лечить кровоточивость дёсен при беременности очень опасно.

Чем особенна КД в детском возрасте?

Наиболее частыми факторами, которые провоцируют кровоточивость дёсен в детском возрасте, являются:

• Упадок иммунной системы;
• Чрезмерное, или недостаточное насыщение организма витаминами;
• Период, когда режутся зубы;
• Нарушение правил личной гигиены, которые влекут к накоплению налета на зубах.

Если у ребенка отмечается симптоматика гингивита, ему нельзя давать сильно горячую, или сильно холодную пищу и напитки.

Для укрепления иммунной системы применяется комплекс витаминов и сбалансированное правильное питание. Воспалительный процесс снимается при помощи стоматологических гелей, направленных против воспаления (Метрогил Дента, Холисал и т.д.).

В сопутствии рекомендуют полоскать рот антисептическими растворами, черным чаем.

Для того чтоб убрать налет с зубов и деформировать зубной камень, нужно обратиться в ближайшую стоматологию, где опытный специалист произведет профессиональную чистку ротовой полости.

Диагностика

Так как КД может повлечь к выпадению зубов, при обнаружении остатков крови на зубной щетке нужно в срочном порядке обследоваться у стоматолога. Он наиболее точно диагностирует, отчего воспалилась десна, поможет купировать кровоточивость дёсен и восстановит их состояние.

Если имеется налет, кариес, зубной камень, или другие дефекты, именно стоматолог поможет устранить их и избавиться от боли в ротовой полости.

После купирования первичных симптомов, требуется точное диагностирование заболевания. Если это заболевание стоматологической группы, то врач определит их с легкостью.

В случае, когда причина кроется в патологическом состоянии крови, или отдельного органа, стоматолог направляет пациента к гомеопатам и терапевтам, которые уже точно определяют патологию.

Стоматологи оценивают состояние дёсен по определенному индексу кровоточивости. Для проведения оценки исследуется четыре фактора:

• Тяжесть воспалительного процесса;
• Выраженность отечности;
• Покраснение участков воспаления;
• Количественный показатель налета на зубах.

Для исследования применяют специальный аппарат – пародонтальный зонд, который применяют через 30 секунд после воздействия на десну.

Параллельно врач оценивает соблюдение пациентом личной гигиены ротовой полости. Разделение происходит по шести степеням кровоточивости дёсен.

К ним относят:

• 0-я степень – явные изменения в десне отсутствуют, кровь при исследовании не обнаруживается;
• 1-я степень – дёсны имею здоровый вид, но выделяют кровь при воздействии на них;
• 2-я степень – отмечается незначительно покраснение, обусловленное воспалительным процессом, а также кровоточивость дёсен;
• 3-я степень – такая же, как и вторая, но с умеренно развитой отечностью;
• 4-я степень – отмечается как предыдущая, но с явно выраженной отечностью дёсен;
• 5-я степень – регистрируется отёчность, покраснение, возможные кровоточивости из дёсен, деформирование тканей.

Иным видом оценивания кровоточивости дёсен является оценка индекса PBI, который определяет склонность пациента к кровоизлияниям и пародонтиту. Исследование проводится при определении средних величин, при прикусе в равных зонах.

• 0-я степень – кровь при исследовании не обнаруживается;
• 1-я степень – регистрируются точечные кровотечения;
• 2-я степень – множественные кровотечения точечного вида;
• 3-я степень – пространство между зубами заполняется кровью;
• 4-я степень – после извлечения зонда кровь стекает по десне.

При проверке пациента на общие патологические состояния организма, отдельных органов и изучения свертываемости крови, проводят следующие исследования:

• Клинический анализ крови. Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Кровь забирается из пальца, или вены, утром и натощак;
• Биохимический анализ крови . Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту, или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения. Оценивается подсчет тромбоцитов и эритроцитов;
• Анализ свертываемости крови . Определенные исследования, их целью при кровоточивости дёсен является доказательство, что подкожные кровоизлияния не провоцировала разжиженная кровь;
• Общий анализ мочи. При таком исследовании врачи оценивают точный осадок мочи;
• Исследование кала на скрытую кровь;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов . Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные сжатия сосудов;
• МРТ. Дает полную информацию по состоянию организма. Но является очень дорогостоящим анализом.

Лечащий врач может назначить и другие виды исследований.

Все анализы назначаются в индивидуальном порядке, после осмотра и изучения анамнеза заболевания.

Можно ли остановить кровь из дёсен при помощи перекиси водорода?

Перекись водорода применяется при лечении кровоточивости дёсен вместе с другими антисептиками, для промывания дёсен и пародонтальных карманов от гнойных накоплений.

Применение перекиси водорода в домашних условиях запрещено по следующим факторам:

Лечение при помощи диеты

Изначально, для нормализации состояния и предотвращения кровоточивости дёсен врачи рекомендуют придерживаться сбалансированного питания, которое будет насыщенно витаминами и минералами, а также исключить из рациона острые, пряные, пережаренные, соленые и трудно разжевываемые продукты.

Нужно употреблять в пищу продукты с достаточным содержанием витамина С, препятствующего кровоточивости дёсен, а также повышающего общее сопротивление организма инфекциям. Большое его количество содержится в свежих овощах и фруктах, зелени и ягодах.

Употребление продуктов, которые насыщенные витамином В помогут быстро заживить поражённые участки, укрепят эмаль и дёсны. Наиболее насыщенны витамином В молоко, чеснок, баранина, говядина, яйца, миндаль, гречка, яблоки.

Препятствует прогрессированию гингивита витамины групп РР, К, Е, которые эффективно заживляют раны и снимают воспаление, купируя кровоточивость дёсен.

Продукты насыщенные витамином B

Чем лечат кровоточивость опытные специалисты?

Квалифицированные специалисты при диагностировании кровоточивости дёсен, в большинстве случаев, лечат КД следующими медикаментами:

• Гели стоматологического типа (Асепта, Холисал, Солкосерил, Дентал) – наиболее эффективное средство от кровоточивости дёсен. Потому, что составляющие таких гелей просто и легко попадают в слизистую ротовой полости, убивают микробы, снимают отечности и воспалительные процессы. Средства оказывают борьбу с бактериями, помогают убрать боль, охлаждают и воздействуют на поверхностные ткани дёсен, не проникая глубже. Раздражения, стоматологические гели, не вызывают и начинают действовать сразу же после применения;
• Мази стоматологического типа (Метрогил Дента, Камистад) – обладают такими же свойствами, что и гели, но мазь чуть менее эффективна, чем гель;
• Антибиотики (Цефалексин, Ампициллин, Эритромицин, Амоксициллин) – лекарства такого типа применяется для тяжелых форм заболевания;
• Обезболивающие медикаменты применяются для купирования болевых ощущений;
• Полоскания рта после приема пищи (Хлорофиллипт, Тантум верде, Хлоргексидин) – применяются для удаления остатков пищи и налета с дёсен и зубов, а также дезинфицирования, так как содержат в своем составе антисептик;
• Удаление зубного камня производится в частных клиниках опытными стоматологами. Разрушение камня происходит под воздействием ультразвуковых волн из специального прибора. Процедура помогает полностью избавиться от неприятного недуга, приносящего болевые ощущения;
• Ротокан – данное лекарство является антисептиком, обладающее свойствами восстановления слизистой и купирования кровоточивости дёсен. Применяют его в виде марлевых турунд, которые закладывают в места поражения. Также применяется и как средство полоскания ротовой полости;
• Витаминный комплекс (А, В, С, Е) и иммуномодуляторы (Иммунал). Данные средства закрепляют состояние дёсен, насыщая организм необходимыми витаминами. Терапия витаминными комплексами является обязательной при лечении стоматологических патологий;
• Гомеопатические средства (Вокара, Беплекс) – препараты улучшают метаболические процессы, восстанавливают недостаток нужных витаминов и полезных элементов.

Выбор лекарственных средств, которые можно купить в аптеке, производится исключительно лечащим врачом на основании результатов анализов, обильности кровоточивости дёсен и клинического состояния пациента. Самолечение приводит к серьезным отягощениям.

Средства физиотерапии

Для того чтобы не допустить распространения воспаления, уменьшить и вовсе избавиться от него, применяются методы физиотерапии.

Помощь такого метода состоит в ускорении восстановления нормального состояния дёсен, так как они улучшают обменные процессы в клетках и эффективно восстановляют дёсна.

Для достижения желаемого эффекта могут назначаться следующие процедуры:

• Ультрафиолетовое облучение , которое направляется в пораженное место кровоточащих дёсен, помогает уничтожить вредные микробы, а также поспособствует восстановлению и обновлению клеток дёсен;
• Электрофорез . Процедура заключается во введении в организм человека различных лекарств при помощи малочастотного тока. Применение его целесообразно, если дёсна болят, при их стоматологических поражениях, а также для восстановления клеток после поражения;
• Бальнеотерапия. Данный метод заключается в процедурах с использованием пресной, минеральной, или морской воды для ванночек в ротовой полости. Следствием чего, оказывается благоприятное влияние на слизистую оболочку рта и укрепляется состояние дёсен;
• Массаж. В стоматологических целях существует несколько разновидностей массажей (аппаратный, гидромассаж и пальцевой). Применение массажа для дёсен при помощи специальных устройств и лекарств помогает снять отеки и болевые ощущения, а также улучшить кровообращение в дёснах, что поспособствует их восстановлению.

Все процедуры физиотерапии не оказывают болевых ощущений и длятся не продолжительный отрывок времени.

Лечкние в домашних условиях

Восстановление нормального состояния дёсен и остановка их кровоточивости может производиться и народными средствами, которых существует великое множество.

Применяются настойки и отвары, останавливающие кровоточивость, стимулирующие иммунную систему, снимающие воспаление и убивающие микробы.

В большинстве случаев, при кровоточивости дёсен используются следующие народные средства медицины:

• Полоскать ротовую полость и промывать пораженные места перекисью водорода, или разведенной содой;
• Прикладывание ватных тампонов, вымоченных в перекиси, либо травяных отварах на двадцать минут;
• Аккуратно чистить и делать массаж дёсен морской солью;
• Делать ванночки для дёсен из черничного отвара или отвара коры дуба;
• Настойка календулы, ромашки, шалфея;
• Сок черной редьки рекомендуется при борьбе с зубным камнем;
• Полоскание ротовой полости подсолнечным маслом;
• Вино с соком хрена поможет улучшить состояние дёсен.

Средства народной медицины помогают устранить неприятные ощущения, но не могут вылечить патологическое состояние полностью.

Для того чтобы избавиться от патологии, необходимо обратиться к квалифицированному стоматологу.

Какую зубную щетку и пасту использовать?

После восстановления нормального состояния дёсен, необходимо вернуться к использованию нормальной щетки (Medium), которая обладает средней степенью жесткости.

После устранения неприятностей с кровоточивостью дёсен, обычно, стоматологи рекомендуют применять зубные пасты, против воспаления дёсен. Но, нужно понимать, что никакая зубная паста не сможет вылечить патологическое состояние, они лишь снимают воспаления и явно видимые симптомы, но патологический процесс все также прогрессирует.

Профилактика

Профилактическими действиями, при кровоточивости дёсен, являются следующие, которые помогают не только поддерживать нормальное состояние дёсен, но и общее состояние циркулирующей крови в организме, для того, чтобы она не разжижалась сверх меры и не провоцировала кровотечения.

• Регулярные обследования. Один раз в год проходите полное обследование организма и сдавайте все анализы. Это поможет диагностировать скрытые формы заболеваний на ранних этапах, что облегчит лечение;
• Здоровый образ жизни. Залог профилактики большинства всех заболеваний - это ведение здорового образа жизни, и сбалансированность между работой и полноценным отдыхом;
• Избегание травмоопасных ситуаций. Нужно предотвратить возможные травмы, так как кровотечения останавливаются медленно. А большие травмы, при разжиженной крови могу привести к плачевным последствиям;
• Правильное питание. Необходимо питаться сбалансировано, чтобы организм получал необходимые витамины и полезные элементы. Следует уменьшить потребление жареных, соленых, пряных и острых блюд, которые негативно сказываются на системе кровообращения. Включить в рацион побольше продуктов, насыщенных витамином К, С, Е, В и кальция – это поможет укрепить систему организма и предотвратить возможную кровоточивость;
• Консультации стоматолога . После удаление всех патологических очагов на дёснах и остановки их кровоточивости, стоматолог должен проконсультировать пациента о правильной гигиене ротовой полости. Если не соблюдать методы правильной чистки зубов, особенно после недавнего лечения проблемы кровоточивости дёсен, то очаги могут возникнуть снова, что приведет к повторному лечению;
• Правильно и регулярно ухаживайте за ротовой полостью . Изучите правильные меры по соблюдению личной гигиены, а также по правильно чистке зубов, чтобы не повредить эмаль и дёсна;
• Используйте щетку средней жесткости . При повседневной чистке зубов необходимо использовать щетку типа Medium, которая является средней по жесткости, она эффективно удалит налет с зубов, но, при правильном использовании, не повредит эмаль.

Лучшая профилактика от КД – это правильный уход за своей ротовой полостью.

Прогноз

Прогнозирование при КД зависит от степени выраженности кровоточивости, состоянии пораженных участков дёсен, а также сопутствующих заболеваний крови.

Прогноз благоприятный, если кровоточивость дёсен обусловлена только неправильным уходом за ротовой полостью.

В таком случае применяется устранение симптоматики, инструктаж по правильному уходу за зубами и дёснами, а также корректировка рациона питания, для того, чтобы организм достаточно насыщался витаминами и минералами и меньше провоцировал кровотечения.

Если заболевание обусловлено проблемами с гомеостазом, то прогноз становится менее благоприятным. Необходимо определить причину нарушения составляющих крови, так как кровоточивость дёсен может быть одним из симптомов, а в организме протекать прогрессирование скрытых форм серьезных заболеваний.

В таком случае, важную роль играет своевременное диагностирование и применение эффективного лечения. Применяется медикаментозная терапия, а также диета.

При обнаружении кровоточивости дёсен сразу обращайтесь к стоматологу.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Некоторые считают, что десны кровоточат из-за жесткой щетины зубной щетки и тут же стараются ее поменять на щетку с более мягкой щетиной. Но на самом деле причина кровоточивости десен совсем не в щетке. Здоровые десны кровоточить не должны.

Конечно, если у вас чувствительные десна, то они, безусловно, требуют более бережного к себе обращения. И действительно, пока десны болезненно (а кровоточивость десен это болезненное состояние) реагируют на чистку зубов, то первое, что необходимо сделать это сменить зубную щетку на более мягкую щетину и постараться более аккуратно чистить зубы и десны. При этом, следует понимать, что прекращать чистить зубы из-за кровоточивости десен, конечно же, нельзя. Наоборот, ежедневная двухразовая чистка зубов и десен способствует своего рода массажу десен и их укреплению.

В чем же причина того, что десны сильно кровоточат?

Причины кровоточивости десен

Первопричиной кровоточивости десен является неправильный уход за зубами и деснами. Именно этот фактор влечет за собой негативные последствия, такие как образование зубных отложений и камней, а впоследствии приводит к таким болезням как гингивит и пародонтит, которые, собственно, и являются причинами кровоточивости десен .

Как лечить кровоточивость десен?

Лечение назначается в зависимости от вида заболевания и степени его тяжести. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания десен и их лечение.

Гингивит - это небольшое воспаление десен, симптомами которого может быть отечность, припухлость десен и кровоточивость при чистке зубов. Как правило, на зубах в этом случае наблюдается мягкий и твердый налет, который является средоточием микробов. Если у вас кровоточат десна, причина этому именно микробный налет. Несвоевременный и неправильный уход за зубами и деснами приводит к интенсивному развитию патогенных микробов, которые сосредотачиваются в зубных отложениях. Со временем зубные отложения затвердевают, образуя зубной камень. В зубном камне микробы получают еще более комфортные условия для своего развития. Именно патогенные бактерии способствуют началу воспалительных процессов в деснах. Вот почему десны кровоточат - воспаление делает их очень ранимыми, а не зубная щетка.

Лечение гингивита в первую очередь состоит в избавлении от зубного налета и камня. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты. Если процесс не запущен вполне достаточным будет полоскание десен антисептическими и противовоспалительными растворами, которые можно приобрести в аптеке либо прибегнуть к лекарственным травам. Если же гингивит находится в запущенной форме, то лечение кровоточивости десен может сопровождаться системным приемом антибиотиков пенициллинового ряда. А для облегчения боли (запущенная форма гингивита может проявляться не только в кровоточивости, но и сопровождаться болевыми ощущениями) можно порекомендовать ибупрофен или парацетамол.

Поэтому на вопрос: «Кровоточат десны , что делать?» - ответ будет однозначным: необходимо обратиться к стоматологу, поскольку гингивит может потребовать комплексного лечения. Только врач может определить суть воспаления. Ведь гингивит это начальная стадия многих, значительно более неприятных, заболеваний. Когда десны только начинают кровоточить (начальная стадия гингивита), это означает, что воспаление затронуло только ткань десны и пока не проникло в мышечные связки, которые удерживают зуб в челюсти, а также в костную ткань.

Если кровоточат десны, лечение не стоит откладывать или лечиться непроверенными домашними методами. Врач определит степень сложности заболевания и возможно назначит самое простое лечение, которое в ближайшее время избавит вас от неприятных ощущений, но при этом вы будете точно уверены, что болезнь излечена. Неправильное лечение или запущенная форма недуга может привести к очень плохим осложнениям:

• Гингивит может перерасти в периодонтит, при котором возможно расшатывание и потеря зубов.
• Может произойти абсцесс десны в результате более глубокого инфицирования.
• Кровоточивость десен может перерасти в язвенно-некротическую форму.

Пародонтит - прогрессирующая форма воспалительного процесса в деснах, которая также сопровождается кровоточивостью десен, наличием зубного камня, воспаление проникает глубже в зубные связки околозубных тканей и затрагивает альвеолярные отростки десны. В зубодесневых карманах может сосредотачиваться гной, что влечет за собой гнилостный запах изо рта, могут также возникать абсцессы и свищи.

Своевременное выявление данного заболевания, на ранних стадия, позволит использовать почти такое же лечение кровоточивости десен, как и при гингивите - избавление от зубного камня, комплекс мероприятий по укреплению тканей десны, массаж десен, включение в рацион твердой пищи. Однако, запущенная форма может потребовать хирургического вмешательства. Лечение в этом случае строго индивидуальное, в зависимости от общего состояния зубов и десен. Это может быть пломбирование всех необходимых зубов, чтобы исключить распространение инфекции, а возможно и удаление зубов с безнадежной патологией или устранение зубодесневых карманов с одновременным удалением зубного камня и назначением антисептических и противовоспалительных препаратов.

Как лечить кровоточивость десен в том или ином случае может определить только врач, поэтому не стоит откладывать к нему визит. Возможно понадобится обширное обследование, рентгенография, зондирование зубодесневых карманов.

Иногда кровоточивость десен может быть вызвана гормональным сбоем и нарушением обмена веществ. Так, например, очень часто десна кровоточат при беременности.

Кровоточивость десен при беременности

Для будущей мамы воспалительные процессы в ротовой полости весьма неблагоприятный момент, который может сказаться на состоянии ребенка. Проявляться это может в будущем в виде кариеса молочных зубов у маленьких детей. Поэтому для беременной женщины очень важно начать своевременное лечение кровоточивости десен. Если у беременной женщины кровоточат десны, как лечить подскажет именно врач, потому что в этот период запрещается:

• использовать анестезирующие препараты
• применять мышьяк
• осуществлять отбеливающие процедуры и протезирование

Почему кровоточат десны у беременных?

При беременности организм женщины подвергается очень большим нагрузкам, в связи с чем иммунная система может ослабевать, может нарушаться кальциевый обмен, что в свою очередь сказывается на состоянии зубов и десен. К сожалению, кровоточивость десен при беременности довольно частое явление. Проявлять себя это заболевание может на 3-4 месяце беременности и усиливаться еще больше к концу беременности.

При вынашивании ребенка очень важно соблюдать гигиену ротовой полости, при возникновении кровоточивости тут же обратиться к врачу. При беременности полный курс санации провести не всегда получается, но врач точно знает, что необходимо сделать, чтобы очистить от микробов ротовую полость.

Как избавиться от кровоточивости десен?

Самое главное не запускать болезнь и не относится к ней беспечно. Следует помнить, что зуб удерживается на своем месте при помощи периодонтальных связок. При воспалении десен эти связки начинают разрушаться, что проявляется покраснением десен, отечностью и кровоточивостью. Между зубами и деснами возникает зубодесневой карман, в котором скапливаются микробы, которые еще более усиливают воспаление десен. Поэтому задача, как избавиться от кровоточивости десен, должна решаться на самых ранних стадиях появления недуга.

В качестве лечения начальной стадии заболевания, а также профилактики возникновения кровоточивости, самым первым делом является правильная гигиена полости рта, своевременное избавление от зубного камня, регулярное посещение стоматолога, ежедневная чистка зубов дважды в день, массаж десен.

Также есть множество аптечных и народных средств от кровоточивости десен.

Народные средства при кровоточивости десен

Прежде всего кровоточивость десен может быть вызвана не только плохой гигиеной полости рта, но и нехваткой витамин. Поэтому одно из первых народных средств при лечении кровоточивости десен является включение в рацион таких продуктов как фрукты, овощи, зеленый салат, лук, чеснок. Также можно применять витаминно-минеральный комплекс, в котором обязательно присутствую витамины С и Р.

Если десны сильно кровоточат, то отличный вяжущий эффект может создать кора дуба. Регулярное полоскание десен настоем из коры дуба в течение двух-трех недель значительно укрепит десна и избавит вас от их кровоточивости. Измельченная кора дуба требует кипячения под закрытой крышкой минут 15, затем отвар должен настояться. В теплом виде несколько раз в день нужно полоскать десна. Оптимальное соотношение: одна ложка столовая коры дуба на стакан воды.

Если кровоточивость десен вызвана воспалением, то снять воспалительный процесс поможет настой ромашки аптечной. Прекрасным антибактериальным действием обладает трава шалфея, которую также как и ромашку, берут в соотношении: одна столовая ложка на стакан воды. Эти травы можно не проваривать, достаточным будет запарить их кипятком, как чай и дать настояться.

Если нет под руками лекарственных трав можно взять пищевую соду. Полоскание раствором соды имеет антисептический и противовоспалительный эффект.

В числе народных средств лечения кровоточивости десен можно также назвать:

• Полоскание настоем водяного перца. Это средство способно усилить плотность стенок сосудов, а также способствует улучшению свертываемости крови.
• Употребление внутрь сока черной редьки, который способствует снижению плотности зубного камня, после чего он легче будет подвергаться чистке.
• Полоскание и употребление внутрь сока хрена способно укрепить десна и усилить иммунитет. Для этого 2 чайные ложки свежеотжатого сока хрена разводят в стакане красного вина.

Аптечные средства от кровоточивости десен

Помимо народных средств лечения кровоточивости десен есть множество аптечных вариантов, направленных на укрепление поверхности десен.

Наибольший эффект достигается при помощи гелей. Гели способны достаточно хорошо фиксироваться на увлажненной слизистой оболочке десны, а потому компоненты геля имеют возможность проникать внутрь десен и оказывать лечебное действие.

Лекарственные средства от кровоточивости десен обладают противомикробным действием, способствуют уменьшению отечности и, как следствие, снижают кровоточивость десен. Также многие из средств обладают одновременно и обезболивающим средством.

В числе эффективных лекарственных средств следует назвать:

• Холисал
• Метрогил Дента
• Камистад
• Асепта

Холисал обладает охлаждающим и обезболивающим эффектом, а также убивает микробы.

Метрогил Дента, например, в своем составе содержит антибиотик и антисептик, но компоненты этого геля не всасываются внутрь десны, а действуют лишь на поверхности.

Камистад в своем составе имеет противовоспалительный экстракт ромашки и обезболивающий компонент.

Асепта гель производится на основе прополиса и является в большей степени профилактическим средством.

Теперь вы знаете, что делать когда кровоточат десны. Тем не менее, оказав себе первую помощь при болезненных или воспалительных процессах в деснах, нужно обязательно посетить врача. Врач оценит состояние десен и порекомендует лечебно-профилактическую или лечебную зубную пасту, назначит терапевтический комплекс, который гарантировано обезопасит вас от ремиссии.