Уплотнения в молочной железе – самая распространенная жалоба, с которой женщины обращаются к гинекологу или маммологу. В большинстве случаев новообразования имеют доброкачественную природу. Однако, они требуют постоянного наблюдения, чтобы предупредить перерождение в рак. Поэтому каждой женщине важно знать, какие причины приводят к появлению уплотнений в молочной железе, каковы опасные симптомы.
Шишка в грудной железе может появиться на фоне заболеваний молочной железы и прочих органов репродуктивной системы женщины. Выделяют следующие причины возникновения новообразований:
- гормональный дисбаланс. В некоторых случаях появление безболезненных уплотнений в молочной железе является нормой у женщин молодого возраста. В таких случаях изменение гормонального фона возникает в рамках менструального цикла, беременности. У взрослых пациенток нарушение гормонального фона может спровоцировать развитие доброкачественных и злокачественных уплотнений;
- малоподвижный образ жизни;
- образования в черепно-мозговой коробке (к примеру, );
- неудобное нижнее белье. Небольшое уплотнение в груди может появиться при травмировании органа стальными косточками;
- тромбофлебит. Заболевание может привести к развитию тромбов в молочной железе, которые приводят к формированию узелков и уплотнений;
- ожирение;
- травмы груди. Активный образ жизни или неудачные падения могут привести к ушибам, развитию гематом и уплотнений небольшого размера. Для устранения подобных новообразований требуется 3-7 дней;
- стрессовые ситуации.
Основные виды уплотнений
Согласно современной классификации выделяют следующие типы новообразований в груди:
Когда следует обратиться к врачу
При развитии следующей симптоматики необходима срочная консультация специалиста:
- появление признаков узловой фиброзно-кистозной мастопатии – множественные узелки небольшого размера;
- выраженная деформация одной молочной железы;
- появление углубления на коже, когда женщина поднимает руки;
- при надавливании из сосков выделяется кровянистая или гнойная жидкость;
- постоянная боль в груди в области узелков;
- подмышечные лимфоузлы увеличиваются в размерах.
Своевременное обращение к специалисту позволит вовремя диагностировать рак молочной железы, полностью излечить опасную патологию.
Новообразования у детей
Уплотнения в молочной железе могут развиваться не только у взрослых женщин, но и у детей. Заболеть может ребенок младшего возраста. В таких случаях припухлость развивается на фоне гормонального криза, который возникает сразу после родов. Обычно новообразования отмечаются у детей, которые родились с избыточным весом. В редких случаях при надавливании из сосков выделяется жидкость. Доброкачественные уплотнения в груди у ребенка не требуют специальной терапии, рассасываются самостоятельно.
Узловые образования в молочной железе нередко развиваются у девушек-подростков с 10 до 14 лет на фоне гормонального дисбаланса во время полового созревания. В подобных случаях появляется ретроареолярная аденома. Узловая мастопатия и рак груди в детском возрасте практически не встречается. Однако, важно помнить, что сохраняется возможность перерождения любых доброкачественных уплотнений в злокачественные.
Как проводят диагностику
Диагностические мероприятия – важный этап в лечении уплотнений, которые развиваются в молочной железе. Ведь важно своевременно и точно поставить диагноз, потому что небольшие узелки могут быть признаком смертельного заболевания. Комплексная диагностика предполагает использование следующих методик:
- УЗИ. Это безопасная и безболезненная методика, которая предполагает воздействие ультразвукового излучения. Исследование широко применяют при фиброзно-кистозной мастопатии, при подозрении на рак груди.
- Маммография. Представляет собой рентгенографическое исследование груди, которое помогает определить наличие уплотнений даже небольшого размера, определить их разновидность, локализацию. Однако, у молодых девушек снимки получаются плохого качества вследствие низкой рентген-контрастности.
- Дуктография. Методика имеет определенное сходство с маммографией, однако предполагает использование контрастных веществ. Это помогает врачу рассмотреть имеющиеся дефекты в структуре молочной железы, наличие прилежащих образований.
- Биопсия. Точная методика диагностики, которая предполагает взятие образца тканей из патологического новообразования. Исследование позволяет дифференцировать характер опухоли, установить диагноз.
- МРТ. Является вспомогательной диагностической методикой, которую широко используют как альтернативу УЗИ и рентгену. Исследование позволяет подтвердить диагноз, оценить эффективность терапии, хирургического лечения.
В молодом возрасте следует проходить исследование молочных желез 1 раз в 2 года. Женщинам старше 40 лет рекомендуют ежегодное прохождение маммографии в рамках профилактического осмотра.
Современные методы терапии
Если женщина нащупала уплотнения в правой или левой молочной железе, то не стоит медлить. Важно как можно скорее показаться врачу. Тактика терапии определяется результатами комплексной диагностики. Широко применяют следующие подходы к лечению:
- консервативная терапия. Если шишка под грудью является доброкачественной, то рекомендуют лечение гормональными препаратами. Тактика лечения при узловой мастопатии предполагает нормализацию образа жизни, назначение гормонов, комплексных поливитаминных препаратов, иммуномодуляторов. Для устранения болезненности в области уплотнения применяют анальгетики. Снизить выраженность воспаления помогут нестероидные противовоспалительные средства. При узловой мастопатии молочной железы может потребоваться прием препаратов, которые способствуют улучшению местного кровотока;
- оперативное вмешательство. Фиброаденома, узловая мастопатия, рак молочной железы требуют хирургического лечения. Во время операции хирург проводит иссечение патологического новообразования или опухоли с окружающими здоровыми тканями;
- комплексная терапия рака груди. Лечение заболевания на ранних стадиях предполагает удаление уплотнения из молочной железы, затем пациент нуждается в химиотерапии. Терапию проводят до стойкой ремиссии или улучшения самочувствия пациента. Лечить поздние стадии рака оперативно бессмысленно. Если в организме появились метастазы, то женщина нуждается в паллиативной терапии. Лечение помогает уменьшить выраженность болевого синдрома, облегчить состояние пациентки.
Схема лечения при узловой мастопатии и прочих уплотнениях в молочной железе предполагает исключение любых тепловых процедур, физиотерапевтического лечения. Нагревание может спровоцировать перерождения доброкачественных образований в рак.
Профилактические мероприятия
Профилактика развития уплотнений предполагает проведение регулярных осмотров у маммолога и самоосмотров дома, своевременной терапии эндокринных нарушений и воспалительных процессов. Рекомендуют исключить воздействие провоцирующих факторов, нормализовать питание, ввести в свой график умеренную физическую активность. Узловая мастопатия развивается на фоне диффузных изменений в молочных железах, поэтому необходимо вовремя лечить начальные стадии мастопатии и такую патологию, как .
Уплотнения в груди у женщин не являются нормой. Это тревожный сигнал, который не стоит оставлять без должного внимания. В большинстве случаев новообразования в молочной железе являются доброкачественными, поэтому не опасны для здоровья. Однако некоторые уплотнения способны перерождаться в рак, к примеру, узловая мастопатия. Поэтому важно не запускать заболевание, своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Несколько легких надавливаний на молочные железы и по телу пробегает легкая дрожь. Обнаружив в груди любые уплотнения, представительницы слабого пола моментально впадают в панику. Однако далеко не все уплотнения являются раком груди. Некоторые – успешно лечатся. Другие и вовсе проходят сами собой по истечении времени. Как определить, когда есть повод для беспокойства?
Почему появляются уплотнения?
Существует масса причин, которые могут спровоцировать появление проблемы под названием «новообразования в молочных железах». Самые распространенные из них:Травмы груди и матки . До 50% новообразований в женской груди появляются в результате травмы. Во время сильного удара, надавливания и т.п. происходит видоизменение клеток жировой ткани, в результате чего в груди появляется болезненное уплотнение. Травма матки может быть получена, к примеру, во время аборта или прочих гинекологических манипуляций.
Неудобное нижнее белье . Ежедневная носка неподходящего по размеру или сильно сдавливающего грудь бюстгальтера – одна из возможных причин появления проблем с молочными железами.
Грудное вскармливание . Кормление грудью также повышает риск образования в груди всевозможных шишек. В лактационный период случаются закупорки млечных протоков, которые становятся «виновниками» уплотнений в набухших железах. Проблема возникает при нерегулярном прикладывании младенца к груди, а также при развитии в груди воспалительного процесса.
Важно! Если вы кормите грудью и нащупали в железах шишки, у вас поднялась температура, а кожа молочных желез стала красной, то это говорит о развитии мастита.
Изменения гормонального фона . Довольно часто уплотнения возникают перед или во время месячных. Всему виной резкий всплеск гормонов. В большинстве случаев такие уплотнения не требуют лечения и проходят сами собой после завершения менструации. Читайте подробнее статью: .
Нарушения в работе эндокринной системы . Болезни щитовидной железы и надпочечников также провоцируют гормональные нарушения и приводят к различного рода новообразованиям.
Под мышкой у женщины проходит вена, закупорка которой и приводит к воспалительному процессу, набуханию и покраснению молочной железы. Примерно в это же время женщина может обнаружить в груди уплотнение, болезненное при пальпации.
Другие причины появления уплотнений :
- ранний ;
- чрезмерное переутомление и ;
- постоянные .
Уплотнения в груди на разных этапах менструального цикла
Грудь у представительниц слабого пола может увеличиваться и болеть не только накануне и во время месячных, но и в межменструальный период. В это же время у некоторых в груди могут образовываться твердые уплотнения – шишки. Появление шишек в груди, легкая припухлость желез и ноющая боль являются цикличными процессами и напрямую связаны с гормональными изменениями. Как правило, неприятные симптомы в груди (часто именуемые ПМС) не вызывают проблем и проходят с началом месячных.
Беременность и новообразования в груди
До 50% всех уплотнений, появляющихся в груди у женщин детородного возраста, не представляют никакой опасности и являются нормальным явлением. Довольно часто изменения в молочных железах отмечают у себя женщины в интересном положении (беременные), а также молодые мамочки, которые кормят ребенка грудью.Образования в груди у беременных . Как только происходит зачатие, в организме женщины начинается грандиозная «гормональная перестройка». Уровень и соотношение половых гормонов сильно меняется: организм начинает активно вырабатывать эстрогены, прогестерон и . С наступлением беременности большинство женщин отмечают, что их грудь увеличилась на 1-2 размера. В это же время в груди могут возникнуть довольно большие уплотнения.
Уплотнения у кормящих . Сразу после родов уровень «гормонов беременности» в крови резко падает, а молочные железы начинают продуцировать молоко для вскармливания ребенка. Образование уплотнений в это время связано с застойными явлениями на фоне несвоевременного опорожнения желез от грудного молока, присоединения инфекции или возникновения такого малоприятного заболевания, как мастит.
Новообразования в груди у детей разного возраста
Не только у взрослых, но и у детей, а также подростков могут появиться уплотнения в груди.Дети до 1 года . Зачастую припухлость в области молочных желез у грудничков связана с так называемым гормональным кризом, который наступает у младенца, как только он покидает полость матки.
Дополнительная информация. Чаще всего припухлость молочных желез возникает у грудничков, которые появились на свет с большим весом. В некоторых случаях наблюдаются не только уплотнения, но и выделения из сосочков.
В 90% случаев такие уплотнения проходят сами собой и не требуют вмешательства врача и медикаментозной терапии.
Подростки . Узелковые уплотнения в груди у девочек подросткового возраста возникают в так называемый переходной возраст. Период полового созревания сопровождается масштабным гормональным всплеском. Ретроареолярная аденома – именно так называются уплотнения, беспокоящие девочек-подростков, которые чаще всего появляются в возрасте от десяти до четырнадцати лет.
Дополнительная информация. Раковые опухоли в груди у детей младшего и старшего возраста возникают довольно редко. Однако стоит помнить, что всегда присутствует риск перерождения доброкачественных образований в злокачественные.
При каких уплотнениях нет повода для паники
Заболевания, которые считаются неопасными:Киста молочной железы . Уплотнения, которые доставляют боль при надавливании, появляются в результате сильных гормональных колебаний и удачно лечатся с помощью гормональной терапии. Киста в груди представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью. При пальпации и надавливании на доброкачественную опухоль женщина испытывает довольно сильные болевые ощущения.
Киста сальной железы (атерома) . Представляет собой небольшую шишку, которая подвижна и безболезненна при пальпации. Новообразования возникают в груди при воспалении сальных желез. Чаще всего такие кисты не проходят сами собой и требуют медикаментозного и хирургического лечения.
Липомы и гемангиомы . Вызывают уплотнения в молочной железе, образующиеся из-за изменений в жировой ткани или кровеносных сосудах соответственно.
Фиброма . Новообразование, которое состоит из фиброзной ткани. Более часто встречается фиброаденома – новообразование смешанного типа узловой формы, которое возникает на фоне гормонального дисбаланса.
Дополнительная информация. Как правило, узелки образуются только в одной груди, очень редко – в обеих молочных железах.
Мастопатия . Наиболее частая причин уплотнений в груди у женщин, которые могут иметь узелковую форму или представлять собой разрастания тканей по обширной площади груди. Выделяют 2 вида мастопатии:
- Узловая . В груди появляются плотные единичные или множественные узелки, которые отличаются подвижностью и безболезненностью.
- Диффузная . В груди образуются многочисленные кисты из тканей, образование которых не заметить практически невозможно: , болезненны при пальпации, из сосков появляются выделения.
Злокачественные опухоли
Рак молочной железы . Уплотнения могут локализоваться в любой части груди и имеют нечеткие контуры. Симптомы онкологического недуга очень разнятся у каждой пациентки. Общей является следующая симптоматика: втянутость соска, выделения из сосков, воспаление подмышечных лимфоузлов, общее недомогание и боль, отдающая в руку со стороны пораженной молочной железы и т.п.Важно! На начальных стадиях раковые опухоли трудно диагностировать, так как они редко проявляют себя болью в самих молочных железах.
Саркома . Предраковое уплотнение, которое представляет собой четкие крупнобугристые новообразования, которые быстро увеличиваются в размерах.
Лимфома . Наиболее редкий вид опухоли в груди. Уплотнение развивается из лимфатической ткани. Первый признак тяжелого недуга: массовое воспаление лимфатических узлов. Опухоль имеет большую предрасположенность к метастазированию.
Мастопатия и рак груди (видео)
Елена Малышева и ее коллеги-врачи доступным языком рассказывают о том, что такое мастопатия и рак груди, какие основные симптомы болезней, а также говорят о современных методах лечения.Уплотнения в груди: методы диагностики
Маммография и рентгеновское исследование . Наиболее информативные и часто используемые методы диагностики, которые позволяют определить наличие в молочных железах мельчайших новообразований.Дополнительная информация. У молодых девушек и женщин рентгенологическое исследование груди является малоинформативным ввиду преобладания в груди железистой ткани.
УЗИ . Ультразвуковые волны дают возможность исследовать самые глубокие слои ткани и определить наличие уплотнений.
Дуктография . Особый вид исследования, который дает возможность обследовать протоки молочных желез на наличие опухолевидных образований путем введения контрастного вещества.
Биопсия . Представляет собой непосредственный забор ткани из места уплотнения для последующего изучения и определения ее типа. Биопсия дает возможность ответить на вопрос, является уплотнение кистой, фиброзно-кистозной мастопатией или злокачественным новообразованием.
Пункция . Выполняется прокол в молочной железе специальным пистолетом или толстой иглой с последующим забором материала для исследования.
МРТ . Вспомогательный метод диагностики, который не может использоваться как альтернатива рентгену, УЗИ и маммографии. Результаты МРТ помогают:
- подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный с помощью других методов исследования;
- оценить эффективность химиотерапии;
- оценить результаты оперативного лечения и установки имплантатов;
- провести скрининг у женщин с повышенным риском развития рака груди.
Дополнительная информация. Молодые девушки и женщины должны проходить обследование молочных желез один раз в 2 года. После 40 лет проходить УЗИ груди и маммографию следует ежегодно.
Тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание
- При надавливании на сосок появляется кровь или иные выделения.
- Уплотнение неподвижное, без четких контуров и очень плотное.
- Сосок втянут или имеет видоизмененную форму.
- Лимфоузлы вблизи молочной железы увеличены и болезненны.
- Отмечается огрубение кожи сосков.
- Болезненность в груди (боль может иметь разный характер и интенсивность: от слабой и тупой, до ярко выраженной и тянущей).
Важно! Распирающая боль в груди – именно так описывают свои ощущения пациентки, которым поставлен диагноз – рак груди.
При появлении нескольких или даже одного симптома из представленного списка, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
Три необычных признака рака молочной железы (видео)
Тревожные симптомы, которые не следует оставлять без внимания и которые должны заставить женщину посетить врача.Современные методы и тактики лечения уплотнений груди
Обнаружили в груди уплотнение? Не стоит медлить и откладывать визит в больницу в долгий ящик. Следует как можно скорее показаться специалисту. Общее заключение о новообразовании в груди врач делает на основе осмотра и опроса пациентки. Уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования, описанные выше.Лечение назначается только после комплексной диагностики и постановки диагноза. Оно может быть:
- консервативным;
- хирургическим;
- комплексным онкологическим.
Хирургическое лечение . При некоторых диагнозах (например, при наличии фиброаденомы в груди) может быть показано хирургическое лечение. Во время операции проводится удаление или самого уплотнения, или уплотнения вместе с окружающими тканями.
Комплексное онкологическое лечение . Не ограничивается одним методом лечения и, как правило, включает несколько его видов. На первых стадиях заболевания показано оперативное вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия. Иногда – их комплекс. Лечение проводится до улучшения общего состояния пациента и достижения стойкой ремиссии.
Если злокачественная опухоль в груди была выявлена на поздних стадиях, то в некоторых случаях бессмысленно проводить операцию. В случае метастазирования пациентке назначается паллиативное лечение, главная задача которого – продлить жизнь, уменьшить болевой синдром и облегчить общее самочувствие.
Важно! Женщине с уплотнениями в груди не рекомендуются любые тепловые процедуры (посещение сауны, бани, прогревания), длительное пребывание на открытом солнце. Физиотерапевтическое лечение при новообразованиях в молочных железах – одно из главных табу.
Самолечение . При появлении в груди любых образований не рекомендовано любое самолечение и использование средств народной медицины. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только опытный врач. Прием разрекламированных средств и народных методов в 99% случаев не избавляет от уплотнений в груди. При этом теряется драгоценное время. Если на начальных стадиях большинство новообразований в груди хорошо поддаются лечению, то при обращении к врачу с запущенными формами уплотнений не всегда удается сохранить молочные железы или даже жизнь пациентки. Одна из главных причин высокой смертности от рака груди – позднее обращение за медицинской помощью.
Каждая женщина, независимо от возраста и социального статуса, должна регулярно проводить самоосмотр молочных желез. Он выполняется в первые 7 дней после месячных с частотой один раз в месяц.
Обследование следует выполнять подушечками пальцев. Приблизительная схема самоосмотра выглядит следующим образом:
- Поднять вверх одну руку. Пальцами свободной руки тщательно прощупать молочную железу по спирали, продвигаясь от подмышечных впадин по направлению к соскам. Пальпацию следует выполнять по направлению сверху вниз.
- Провести такую же процедуру, подняв вверх вторую руку.
- Лечь на горизонтальную поверхность и закидывая поочередно за голову то одну, то вторую руку, тщательно прощупать молочные железы от основания в направлении сосков.
- На последнем этапе осмотра необходимо немного сдавить один и второй сосок, чтобы убедиться в отсутствии выделений.
Помните, вы проводите регулярный осмотр груди не для того, чтобы найти уплотнения, а для того, чтобы убедиться в их отсутствии.
Методы профилактики уплотнений в груди
Чтобы доброкачественные и злокачественные новообразования в груди обошли вас стороной, следует:- Следить за своим психоэмоциональным состоянием. Избегать стрессов и чрезмерного эмоционального напряжения.
- Вести здоровый, активный образ жизни (отказаться от вредных привычек, следить за рационом питания и регулярно заниматься спортом).
- Использовать современные средства контрацепции во избежание наступления нежелательной беременности и абортов.
- Регулярно проводить самоосмотры. В случае появления малейших подозрений на наличие уплотнений – немедленно посетить врача.
- При наследственной предрасположенности проходить профилактические осмотры у гинеколога или маммолога 2 раза в год, не дожидаясь появления первых «тревожных звоночков».
- Не злоупотреблять солнечным загаром.
Во время беременности организм женщины под влиянием гормональной перестройки претерпевает заметные изменения, которые касаются и молочных желез. В этот период грудь начинает готовиться к процессу лактации, в результате чего происходит расширение млечных протоков, увеличение тканей желез.
У некоторых беременных наблюдается образование комков, уплотнений в грудных железах. В некоторых случаях, такие изменения могут быть признаком злокачественного заболевания. Рак груди и беременность затрудняют диагностику, поскольку не все исследования можно делать в этот период. Злокачественное новообразование выявляется у беременных в одном случае из 3 тысяч. К сожалению, это заболевание нередко определяют только на поздних стадиях, так как чаще всего появление уплотнения при вынашивании ребенка часто ошибочно списывают на гормональные изменения. При обнаружении уплотнения во время вынашивания ребенка специалисты назначают такие диагностические методы, как УЗИ и маммография.
Рентген молочной железы
Маммография не назначается при беременности, если у женщины нет уплотнения в молочной железе и других признаков патологии. Если же маммологом обнаружена шишка или уплотнение, необходимо делать рентгенологическое исследование груди. Маммография является безопасным методом, так как облучение при этом минимальное и направлено строго на участок грудной железы. Для проведения такой диагностики на животе женщины располагают специальный щит из свинца, который служит защитой от рентгеновских лучей.
Маммография показана также беременным, у которых один из сосков поменял форму, появились кровяные или гнойные выделения, произошло втягивание ареолы. В некоторых случаях в качестве дополнительного диагностического метода показана компьютерная маммография. Такой вид обследования необходим при:
Компьютерная маммография не выявляет первые признаки онкологии молочных желез.
Исследования с помощью ультразвука
Для сбора информации и в качестве дополнения врач может назначить УЗИ. Во время беременности ткани груди могут повышать свою плотность, и маммография иногда не выявляет уплотнения. Как правило, УЗИ назначают во время беременности как самое первое обследование при обнаружении подозрительных образований в грудной железе. 
Критериями рака груди на УЗИ являются наличие нечетких контуров уплотнения, неоднородности структуры, обнаружение акустических теней и повышенной эхогенности включений. Во время беременности УЗИ грудной железы можно делать неоднократно, так как этот метод считается наиболее безвредным.
Также с помощью проведения УЗИ можно дифференцировать уплотнение от кистозного образования. Киста молочной железы и беременность в редких случаях сопутствуют друг другу по причине резких гормональных всплесков. Но чаще кисты у женщин появляются еще до этого периода. При фиброзно-кистозной мастопатии иногда во время вынашивания малыша маленькие кисты исчезают, но могут и разрастаться под влиянием эстрогенов.
Если при беременности имеющиеся ранее кисты увеличиваются, под контролем УЗИ проводят прокол образований и выкачивают жидкость. Таким образом происходит слипание кистозных стенок. Также для предотвращения разрастания кист беременной назначают диету, которая помогает корректировать обмен веществ. В рационе должны присутствовать белки в виде нежирных мяса, рыбы, молочных продуктов, сложные углеводы. Также беременным можно принимать гепатопротекторы. На протяжении всего периода вынашивания ребенка УЗИ при наличии кистозных образований рекомендуется проходить несколько раз.
Воспаление, и, как следствие, появление уплотнений в молочной железе может развиваться не только у кормящих женщин, но и у беременных. Такое состояние называется маститом. Воспалительный процесс может развиваться при наличии первичной мастопатии, травмах груди, наличии инфекционного очага в организме. При развитии мастита опасность заключается в том, что плод может быть инфицирован, особенно, если заболевание имеет гнойную форму.
Мастит может проявляться симптомами интоксикации, появлением лихорадки, сильных болей в грудной железе. Часть груди краснеет, уплотняется, становится горячей, может появиться шишка. Лечение этого заболевания должно быть проведено в кратчайшие сроки и быть щадящим, чтобы не навредить плоду. Если мастит уже принял гнойную форму, терапия проводится с помощью антибиотиков. Иногда необходима операция по удалению гнойного очага. При обнаружении воспаления в груди, беременная должна обратиться к гинекологу или маммологу для обследования и лечения. Тип мастита определяют с помощью УЗИ. Также понадобится взятие анализов крови.
Рак груди при беременности
Злокачественное заболевание груди при беременности встречается не так часто – всего в 3% от всех случаев онкологии молочных желез. Но, к сожалению, рак на фоне беременности склонен к интенсивному развитию и более злокачественному течению. В последние годы, частота выявления этого заболевания у беременных увеличивается. Специалисты связывают это с увеличением числа хронических болезней, плохой экологией, поздними родами, гормональными нарушениями.
Так как после зачатия происходит сильное изменение в тканях груди, небольшие опухоли выявить очень трудно. В период беременности также важно проводить обследования грудных желез в домашних условиях. Если при самообследовании обнаружена шишка или узелок, следует обязательно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу. При онкологическом процессе грудные железы становятся асимметричными, появляется отечность тканей, иногда втягивание кожи. Из сосков появляются выделения. Лимфоузлы обычно увеличиваются.
Для выявления характера образования обязательно назначается маммография и ультразвук. Если есть необходимость, беременной проводят биопсию. Маммография в такой период иногда не дает правильного результата, поскольку железы физиологически изменены, поэтому для достоверности диагноза необходима пункция и последующее гистологическое исследование. Чувствительность опухоли к гормонам у беременных выявить удается не всегда, так как эстрогены содержатся в большой концентрации и блокируют рецепторы.
Если рак груди был выявлен на первой и второй стадиях, когда шишка имеет небольшие размеры и отсутствуют метастазы, женщине советуют проведение операции. Этот метод может быть применен в любом триместре.
При 3 и 4 стадиях заболевания, когда образование большое и есть метастазы, необходима химиотерапия, которая разрешена при беременности во втором триместре. Препараты подбираются максимально безопасные для плода. Радиотерапия считается опасной для ребенка и может привести к порокам развития.
Если последние стадии рака обнаруживают на ранних сроках беременности, ее не сохраняют, так как лечение длительное и тяжелое. При выявлении в третьем триместре данного заболевания, терапию проводят после родов, которые вызывают уже в 32 недели. После рождения ребенка женщине назначают лечение в полном объеме.
Поскольку беременность сопровождается сильнейшей гормональной перестройкой, у женщины может появиться шишка или узелок. При выявлении образований требуется проведение таких методов исследования, как маммография и ультразвук. Следует помнить, что злокачественный процесс в период беременности способен к быстрому развитию.
Изменение молочных желез при беременности
Изменение молочных желез при беременности – это естественный процесс. С первых дней вынашивания ребенка в женском организме начинаются гормональные изменения, которые продолжаются вплоть до рождения малыша. Грудь начинает интенсивно увеличиваться в первом триместре и перед родами. В среднем у беременной женщины грудь может увеличиться на несколько размеров.
Кроме изменения размеров, грудь становится чувствительной к прикосновениям и очень болезненной. Но у некоторых женщин изменения молочных желез при беременности не доставляют дискомфорта и происходят практически бессимптомно. Еще одно изменение, которое ждет каждую женщину это появление венозной сетки, так как увеличивается объем молочной железы. Соски и ареолы становятся темнее и на них появляются своеобразные бугорки. Перед родами могут появиться незначительные выделения из груди, которые принято считать первым материнским молоком.
Все вышеперечисленные изменения молочных желез при беременности считаются нормальными. Какие-либо другие изменения, могут происходить из-за неправильной выработки гормонов и других патологических процессов в организме, поэтому требуют врачебной помощи и консультации.
Выделения из молочных желез при беременности
Выделения из молочных желез при беременности являются нормой. Если выделения появились сразу после задержки менструации, то они являются первым ранним признаком беременности. На последних неделях вынашивания ребенка у женщин могут появиться выделения из груди желтого цвета. Такие выделения называют молозивом, и они считаются первым молоком матери. Молозиво очень жирное и сладкое – идеальная пища для младенца, который только появился на свет и еще не окреп.
Обратите внимание, что вышеупомянутые выделения нельзя сцеживать, так как стимуляция груди может стать причиной выкидыша из-за выброса окситоцина. Если выделения очень сильные и болезненные, то это повод обратиться за врачебной консультацией. Многие женщины не обращают внимания на сильное выделение молозива, но это неправильно, так как такие жирные выделения – это отличная среда для появления воспалительных процессов из-за размножения бактерий.
Если выделения сопровождаются болезненными ощущениями, тянущими болями, затвердением груди или ее неравномерным увеличением, то это сигнал организма о наличии заболеваний, которые требуют немедленного лечения.
Боль в грудной железе при беременности
Боль в грудной железе при беременности возникает из-за гормональных изменений, которые происходят в женском организме. Боль в грудной железе относится к первым признакам беременности. Так, у некоторых женщин боли появляются еще до задержки менструации. Боль имеет ноющий характер и не значительно выражена.
Кроме боли в грудной железе при беременности, женщину ждет увеличение груди. Молочные железы готовятся к появлению малыша и вскармливанию, поэтому на груди может появиться венозная сетка, ощущение тяжести и выделения. Все эти симптомы считаются нормальными и не должны вызывать беспокойства у женщины. Но, если грудь сильно болит, затвердела или начала непропорционально увеличиваться, то это повод обратиться за медицинской помощью.
Увеличение молочных желез при беременности
Увеличение молочных желез при беременности начинается с первых месяцев. Многие женщины в этот период ощущают незначительный зуд и покалывания в области груди. А вскоре ареолярная область начинает выступать над грудью и становится темнее, а к третьему месяцу вынашивания ребенка на груди появляются небольшие бугорки. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что беременность проходит нормально, и поводов для беспокойств нет.
Во время беременности грудь может увеличиваться на несколько размеров, но после родов и периода лактации постепенно начинает принимать свой прежний размер. Но в этот период многие женщины сталкиваются с сильным зудом. Он возникает из-за того, что грудь увеличивается. Поэтому, чтобы на груди не появлялись растяжки, а зуд не тревожил, рекомендуется использовать специальные косметические средства, которые предотвратят их появление.
Набухание молочных желез при беременности
Набухание молочных желез при беременности это причина болезненности груди. Набухшая грудь свидетельствует о гормональных изменениях в женском организме. Болезненность груди длиться на протяжении всего первого триместра и практически исчезает к середине срока вынашивания ребенка.
Набухание молочных желез это первый и точный признак беременности. Но у некоторых женщин набухание груди может свидетельствовать о наличие заболевания. Поэтому, для подтверждения беременности необходимо пройти осмотр у гинеколога, а при необходимости и у маммолога и дополнительное ультразвуковое исследование молочных желез. Беременным женщинам необходимо внимательно относится к груди в период вынашивания ребенка. Любой дискомфорт или болезненность могут повлиять на процесс лактации в будущем.
Зуд грудных желез при беременности
Зуд грудных желез при беременности появляется у каждой женщины и считается вполне нормальным. Причина появления зуда – это рост молочных желез, то есть подготовка организма к вскармливанию малыша. Кожа на груди постепенно растягивается и чешется. Но грудь может чесаться и из-за повышенного уровня прогестерона в крови, который вызывает сухость кожи. Для того чтобы грудь не чесалась, рекомендуется использовать массажное масло или специальный крем от растяжек. Это устранит зуд и предотвратит появление растяжек. Для этих целей подойдут и коллагеновые увлажняющие крема с эластином.
Также зуд может возникать из-за аллергии на витамины, которые назначают беременным и другие препараты. Если зуд не проходит очень долго и на груди появились красные пигментные пятна, то это повод обратиться к маммологу и эндокринологу.
Фиброаденома молочной железы и беременность
Фиброаденома молочной железы и беременность связаны. Фиброаденома представляет собой доброкачественное уплотнение в груди, которое состоит из соединительной ткани и разросшейся железистой ткани. Появившееся уплотнение вызывает опасения и является поводом обратиться к маммологу. Уплотнение вызвано гормональными перестройками в организме. Если опухоль не большая и не увеличивается, то после периода лактации женщине назначают медикаментозную терапию или же удаляют уплотнение с помощью хирургического вмешательства.
Если опухоль сопровождается болезненными ощущениями и активно увеличивается в размере, то после первого триместра вынашивания ребенка женщине назначают хирургическое лечение. Эффективный результат лечения фиброаденомы молочный железы во время беременности показывают и народные средства. Но народные средства нельзя использовать без разрешения гинеколога. Вот один из эффективных рецептов лечения: в равных частях смешайте цветы сушеной ромашки и корень алтея. Травы необходимо залить кипятком и настоять. Средство принимают по ложке, три-четыре раза в день.
Киста молочной железы и беременность
Киста молочной железы и беременность взаимосвязаны. Опухоль появляется из-за увеличения половых гормонов в женском организме во время перестройки связанной с беременностью. Изменение гормонального фона может происходить не только из-за беременности, но и из-за заболеваний эндокринной системы, стрессов и высоких нагрузок. Но, не смотря на это, киста молочной железы при беременности появляется крайне редко.
Если киста появилась, то она не влияет на процесс лактации, но требует лечения. В период вынашивания ребенка при кисте, женщине необходимо соблюдать антиэстрогенновую диету. Диета предполагает отказ от жирного мяса, сладостей и жаренного. Так как эти продукты повышают холестерин в крови, который и влияет на уровень эстрогена и рост кисты молочной железы.
Беременность и рак молочной железы
Беременность и рак молочной железы диагностируют у многих женщин. И это не удивительно, так как гормональные перестройки в организме могут спровоцировать появление раковых клеток. Но не стоит волноваться, ранняя диагностика рака молочной железы это залог положительного исхода беременности и здоровья матери.
Многие женщины симптомы рака груди воспринимают как гормональные изменения в организме, вызванные вынашиванием ребенка. Диагностировать рак груди у беременной очень сложно, так как грудь увеличивается в размерах, набухает, а иногда и темнеет. Но если в груди появились болезненные уплотнения или она начала непропорционально увеличиваться, то это первый признак заболевания. Именно поэтому рак молочной железы определяют и начинают лечить уже на поздних стадиях.
Раковая опухоль молочной железы не представляет угрозы для ребенка, так как раковые клетки не могут попасть в организм малыша. Что касается лечения рака в период беременности, то используют наиболее безопасные методы, для того, чтобы не уничтожить иммунную систему матери. Но после родов женщину ждет серьезное лечение (химиотерапия или хирургическое удаление раковой опухоли).
Беременность после рака молочной железы
Беременность после рака молочной железы у многих женщин вызывает опасения и панику. Но не стоит впадать в крайности, так как современная медицина позволяет женщине родить здорового малыша после перенесенного рака груди. Для того чтобы беременность прошла успешно, необходимо постоянно консультироваться у гинеколога, проводить ультразвуковое исследование молочных желез и сдавать анализы на наличие раковых клеток.
Единственная опасность, которая угрожает при беременности после рака молочной железы – это рецидив заболевания. Если иммунная система не выдерживает гормональной перестройки и дает сбой, то есть появляется раковое заболевание, то женщину отправляют на аборт. Так как в данном случае, вынашивание ребенка несет высокие риски для жизни матери. На сегодняшний день, женщины, которые перенесли рак молочной железы, имеют все шансы выносить и родить здорового малыша, но для этого необходимо соблюдать предписания гинеколога, маммолога и онколога.
УЗИ молочных желез при беременности
УЗИ молочных желез при беременности – это безопасный и эффективный способ узнать, как проходят гормональные изменения в женском организме. Ультразвуковое исследование проводится перед маммографией и обязательно включает пальпацию для определения уплотнений. УЗИ позволяет определить наличие безвредных кист и уплотнений, которые при дальнейшей диагностике могут оказаться раковыми опухолями.
Молочная железа при беременности требует особого внимания. За грудью необходимо правильно ухаживать и наблюдать за происходящими изменениями. Если при пальпации ощущаются болезненные уплотнения, то необходима диагностика маммолога и гинеколога, так как гормональная перестройка может стать причиной ряда патологических заболеваний.
Уплотнение в груди у женщин является явлением довольно распространенным, причем его появлению могут способствовать различные причины. Опасны ли уплотнения в молочной железе, каковы методы лечения и диагностики – обсудим в сегодняшней статье.
Случаи заболевания молочной железы на сегодняшний день только растут. У каждой третьей женщины в мире наблюдаются такие симптомы, как болезненное нагрубание молочных желез, дискомфорт, чувство распирания груди, особенно за несколько дней до начала месячных. Кроме того, при проведении самообследования практически у каждой из них прощупывается уплотнение в груди или имеются различные выделения из сосков белого (галакторея), желтоватого или зеленого цвета (секретирующая молочная железа), при этом период лактации давно позади. В большинстве случаев женщины считают это не опасным, я бы сказала, нормальным, явлением, и не спешат обращаться к специалистам. А ведь зачастую все вышеописанные признаки являются симптомами мастопатии – самого распространенного заболевания молочной железы, которая к тому же имеет тенденцию к прогрессированию.
На фоне мастопатии могут возникнуть более серьезные заболевания – опухоли доброкачественного характера: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. При этом более чем в три раза возрастает риск развития рака молочной железы. который находится на первом месте по показателям женской смертности от опухолей злокачественного характера.
Молочную железу следует относить к гормонально зависимым органам, другими словами ее железистая ткань может изменяться в различные фазы менструального цикла. Установлено, что мастопатия часто сочетается с такими нарушениями, как отсутствие овуляции (ановуляторные циклы), сокращение лютеиновой фазы. Кроме того, ее возникновению часто способствуют хронические заболевания половых органов воспалительного характера, нейрогуморальные расстройства при функциональных неврозах. В медицинской практике различают диффузную и узловую формы мастопатии. От формы заболевания зависит методика лечения, поэтому при диагностике важно правильно определить форму заболевания.
Бывает и так, что болезнь проявляется в виде одного симптома – наличии диффузного уплотнения или узлов различного размера в груди. Обычно они не причиняют женщине боли или какого-либо дискомфорта, только за пару дней до менструации. В редких случаях подобные ощущения продолжают проявляться у женщины еще спустя несколько дней после начала менструации, но потом быстро проходят. Также бывают случаи, но уже реже, когда боль и дискомфорт в молочных железах проявляются на протяжении всего менструального цикла, особенно усиливаясь накануне начала месячных.
Уплотнения обладают мягкой или несколько плотной консистенцией, могут смещаться, болевые ощущения в данной области могут перемещаться в подмышечную впадину, из-за чего женщины часто путают их с симптомами остеохондроза.
При появлении любых уплотнений в области молочных желез следует обратиться к маммологу, который после полного обследования определит характер образования и его причины. Обычно назначается УЗИ молочных желез, цитологическое и гистологическое исследование, маммография, пневмокистография, дуктография.
Причины формирования уплотнений.
Немалая часть новообразований образуется в пострадавших участках на фоне травмирования матки и молочной железы. В данном случае происходит перерождение жировых клеток, при котором развивается жировой некроз с возникновением круглых опухолей.
Сдавливающее нижнее белье, наличие железных косточек в бюстгальтере.
Уплотнения в груди могут наблюдаться также во время лактации, когда возникает закупорка млечных протоков на фоне неполного или нерегулярного опорожнения груди или в результате процессов воспаления. В данном случае наблюдающиеся симптомы (боль, повышение температуры, покраснение на коже) могут говорить о мастите груди.
Новообразования также возникают на фоне формирования кист, абсцессов и доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. При этом формированию узлов сопутствуют выделения из сосков и боль в молочной железе.
Такое заболевание, как тромбофлебит, в качестве побочного эффекта формируются тромбы в молочной железе.
Чрезмерное производство эстрогенов в организме способствует возникновению уплотнений.
Способствовать также формированию различных уплотнений в груди могут заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания органов половой сферы, аборты, ранний климакс. частые стрессы и пр.
Уплотнения молочной железы во время беременности и лактации.
Как правило, появление уплотнений в груди у молодых женщин считается нормой, поскольку характер их появления связан с изменением менструального цикла, с беременностью или кормлением грудью. Во время беременности изменяется гормональный фон женщины, начинает в усиленном режиме производство прогестеронов, эстрогенов и пролактинов организмом. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах, на этом фоне могут формироваться довольно крупные уплотнения. В результате родоразрешения уровень гормонов снижается, а железы начинают производить молоко. При застое молока и проникновении патогенных микроорганизмов развивается мастит, одним из признаков которого являются уплотнения в груди.
Уплотнения молочной железы у детей.
У новорожденных и детей до года могут наблюдаться уплотнения в молочной железе на фоне гормонального криза и жизни вне матки. У новорожденных мальчиков и девочек с большим весом могут отмечаться уплотнения, припухлости и выделения из груди. Подобные уплотнения проходят сами.
Основные заболевания, при которых развиваются уплотнения в груди.
- Аденома.
- Киста молочной железы.
- Гемангиомы (новообразования из кровеносных сосудов) и липомы (из жировой ткани).
- Фиброма.
- Киста сальной железы (атерома).
- Фиброаденома или смешанная опухоль. При узловой форме заболевания формируется одиночный узел, а листовидная форма имеет слоистую структуру.
- Заболевания воспалительного характера.
Уплотнения при названных заболеваниях не опасны для жизни и здоровья женщины, но, тем не менее, требуют лечения.
Опухоли злокачественного характера.
Рак молочной железы. Раковые клетки возникают в железистых и эпителиальных тканях, плотное и на ощупь твердое уплотнение формируется в любом участке груди. В большинстве случаев опухоль не имеет острых краев, прощупывается глубоко внутри и практически не вызывает болевых ощущений. Различают диффузную и узловую формы рака.
Предраковая опухоль молочной железы или саркома заключается в появлении четких крупнобугристых уплотнений, которые очень быстро развиваются и имеют склонность к изъявлению.
Лимфома молочной железы, при течении данного заболевания формируются уплотнения округлой формы.
Диагностика.
Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.
Для диагностики уплотнений применяются современные методы:
- Маммография или рентгеновское исследование, которое дает возможность выявить уплотнение в любом участке молочной железы размером в пять микрокальцинатов. Следует отметить, что у особ более молодого возраста на фоне преобладания железистой ткани грудь не четко просматривается под рентгеновскими лучами.
- Ультразвуковое исследование.
- Дуктография или метод, при котором в потоки молочных желез вводятся контрастные вещества, с помощью которых определяются внутрипотоковые новообразования.
- Биопсия – метод, выражающийся в заборе ткани для проведения исследований. Точно определяет характер уплотнения (киста, злокачественная опухоль или фиброзно-кистозная мастопатия). Различают аспирационную, стереотактическую, ультразвуковую и хирургическую биопсию.
- Пункция - забор материала для исследований.
Лечение уплотнения в груди.
В случае диагностирования у женщины мастопатии ей рекомендуется наблюдаться у специалиста два раза в год. Врач будет наблюдать за развитием процесса в молочных железах. В молодом возрасте раз в два года, в более зрелом – ежегодно женщина должна делать маммографию и УЗИ груди. Часто врач назначает для приема витамины, бромкамфору, йодистый калий.
Для лечения используются гормональные и не гормональные методы терапии. При диффузной форме мастопатии лечение направлено на ликвидацию основной причины болезни, которая спровоцировала расстройство функции гипофиза и яичников. Нередко терапию начинают с лечения заболеваний женской половой сферы, восстановления функций печени и нервной системы. Гормональная терапия выражается в назначении антиэстрогенов (тамоксифен, фарестон), оральных контрацептивных препаратов, гестагенов, андрогенов, веществ, угнетающих секрецию пролактина. При узловой форме мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии (аллергенная вакцина в постепенно повышающихся дозах для достижения ремиссии болезни), а также хирургическое лечение (в большинстве случаев), предусматривающее иссечение узлов по мере их выявления.
Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.
Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.
При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.
Самолечение.
При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.
Самоосмотр молочной железы.
Самостоятельный осмотр молочных желез каждая женщина должна проводить ежемесячно, в первую неделю после месячных. Это позволит выявить малейшее уплотнение, отклонение или изменение в груди, тем самым своевременно принять необходимые меры. Любую женщину должны насторожить следующие признаки: изменение формы груди, прощупывание узелков или шишечек, в частности в подмышечных зонах, отеки тканей, складки, выпуклости, утолщения, ямочки. Любые отклонения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Само обследование следует проводить, стоя перед зеркалом, подушечками пальцев. Вначале поднимаете одну руку к верху и ощупываете кончиками пальцев другой руки грудь «по спирали», в направлении от подмышек к соскам, затем - сверху вниз. Далее все те же манипуляции проводите с другой грудью. Затем необходимо делать осмотр в положении лежа. Одна рука закинута за голову, пальцами другой руки прощупать железу от основания к соску. Затем все то же самое проделать с другой грудью. После этого необходимо слегка двумя пальцами сдавить сосок, проверив тем самым на наличие выделений из него.
Во время беременности молочные железы претерпевают значительные изменения, и некоторые женщины обращаются за консультацией к наблюдающему их врачу. Эти изменения включают:
- выпуклые дольки молочной железы;
- увеличение бугорка Монтгомери;
- уплотнение молочных желез;
- добавочную дольку молочной железы в подмышечной впадине - распространенную анатомическую аномалию, которая естественно увеличивается во время беременности. Она вызывает небольшой дискомфорт, но воспринимается как серьезная проблема.
Беременные женщины начинают лучше ощущать свои молочные железы и обращаться с заболеваниями, которые не определяли в течение долгого времени, включая липомы, атеромы, нейрофибромы или гемангиомы. Лимфатические узлы, прилегающие к подмышечной части молочной железы, изменяются в размере. В молочной железе иногда расположен интрамаммарный узел. Опытные акушерки должны успокоить женщин, разрешив волнующий вопрос.
Дифференциальная диагностика уплотнений в молочной железе при беременности
- Физиологические
- Выпуклая долька молочной железы
- Бугорок Монтгомери
- Добавочные дольки молочной железы
- Случайные
- Липома
- Атерома
- Нейрофиброма
- Гемангиома
- Лимфатические узлы
- Фиброаденома
- Киста
- Состояния, связанные с беременностью
- Лактационный узелок
- Галактоцеле
- Абсцесс
- Злокачественное новообразование
Лактационный узелок
Заболевание известно как аденоз беременности, и разница между ним и очень распространенной фиброзно-кистозной мастопатией, не связанной с беременностью, нечеткая. При беременности грудные железы существенно пролиферируют, и многие женщины замечают какую-либо одну особенную область, более плотную, чем остальные. Асимметричная припухлость молочной железы или уплотнение с четкими краями иногда требуют визуализации и биопсии. Специалист по УЗИ определяет его как плотное образование, имеющее одинаковую эхогенность с окружающей тканью молочной железы, и патолог описывает его как нормальную ткань молочной железы при беременности. Хотелось бы надеяться, что, как и при других доброкачественных опухолях молочных желез, замеченных при беременности, можно избежать биопсии.
Кистозно-фиброзная мастопатия при беременности не возникает, это состояние описано для полноты картины. Его называют синдромом доброкачественных изменений молочных желез, симптомы - циклическая боль и уплотнение груди обычно в верхнем наружном квадранте. Это очень распространенная проблема, диагноз начинают со слова «доброкачественная» и не упоминают никакое заболевание. Морфологи, производящие гистологическое исследование образцов тканей таких молочных желез из-за циклических пролиферативных или склеротических проявлений, являющихся основой легкого воспаления, называют его фиброзно-кистозной мастопатией. Однако этот термин очень похож на фиброаденому, которая также распространена и весьма отличается от этого состояния, поэтому он уходит из употребления.
Фиброаденома
Фиброаденомы - распространенные доброкачественные опухоли молочных желез, наблюдаемые у подростков, женщин третьего десятилетия жизни. Другой пик распространенности у женщин - возраст после 40 лет. Типичные фиброаденомы подвижны в пределах тканей молочной железы, при пальпации имеют консистенцию резины, с немного неровной или бугристой поверхностью и часто множественны. Пока визуализация и биопсия подтверждают доброкачественный характер образования, его не удаляют. Естественное развитие этих опухолей таково, что они увеличиваются в течение месяцев и затем остаются неизменными даже в течение многих лет. Однако затем они уменьшаются и, возможно, в пожилом возрасте на маммограммах выглядят как участки кальциноза. Впервые они могут появиться при беременности, увеличиваться, вызывая беспокойство, или может произойти инфаркт фиброаденомы.
Последнее осложнение требует хирургического лечения, что опасно раневыми осложнениями.
Киста и галактоцеле
Простая киста молочной железы по сравнению с множественными мелкими кистами при фиброзно-кистозной мастопатии имеет больший размер. Она может появиться внезапно. При сканировании молочных желез часто обнаруживают множественные кисты, они более распространены у 30-летних и 40-летних женщин. В настоящее время в этом возрасте чаще наблюдают беременность, чем раньше. Предполагают, что более частая встречаемость этой патологии при беременности объясняется тем, что простая киста - по существу дегенеративное изменение молочных желез в противоположность тому, что происходит при беременности. Галактоцеле чаще встречается при беременности и проявляется таким же образованием сферической формы с гладкой поверхностью, как и простая киста. Диагноз обоих образований уточняют при пункции и аспирации содержимого.
Абсцесс
Эта проблема более характерна для кормящей женщины, чем для беременной. При ухудшении общего состояния, локализованной боли, покраснении кожи, болезненности при пальпации и симптома флюктуации диагноз обычно не представляет трудностей. Основная проблема состоит в определении, абсцесс ли это или (не менее болезненный) мастит. Если абсцесс путают с маститом и назначают только антибиотики, излечения не наступит. Он станет более ограниченным, и за врачом остается решение вопроса об аспирации или хирургическом дренировании.
Рак
Рак молочной железы - зловещий диагноз для любой молодой женщины, при беременности его трудно перенести вдвойне. Если вовремя проведены соответствующее обследование и биопсия, прогноз не хуже, чем при аналогичном поражении у небеременной того же возраста. Проблема состоит в том, что плотную опухоль неправильной формы связывают с беременностью или маститом, и диагноз может быть пропущен. Необходимо расспросить женщину, что происходило с молочной железой, и полностью обследовать обе молочные железы и подмышечные впадины. При этом трудно пропустить или отсрочить диагностику. Женщину направляют к маммологу при обнаружении следующих признаков:
- небольшая асимметрия молочных желез;
- едва различимое втяжение кожи;
- явное воспаление, но без соответствующей болезненности;
- втяжение соска;
- опухоль с нечеткими краями.
Уплотнение в молочной железе – это определенный, довольно распространенный симптом, который встречается у множества женщин. Несмотря на мнимую безобидность, небольшой узелок в тканях груди может быть первым признаком серьезных патологических изменений в организме или всего лишь проявлением возрастных изменений гормонального фона.
Многие женщины разного возраста отмечают у себя разнообразные уплотнения в молочной железе. По этой причине введено сборное название для всех подобных образований доброкачественного характера – мастопатия.
Они могут быть как диффузного характера, так и в форме узла и иметь мягкую или плотную структуру. Локализация также разнообразна – уплотнение может находиться возле соска молочной железы, или в глубине основы груди. Согласно статистике, такие изменения встречается у 55-75% всех женщин.
Зачастую возникновение мастопатии, помимо уплотнения, сопровождается и другими проявлениями — чувством распирания, нагрубанием, болезненностью в месте уплотнения молочной железы и/или по всей груди.
Особо интенсивно проявляются данные симптомы, (в том числе и уплотнение в груди) непосредственно перед месячными. Но, в отдельных случаях, единственным признаком патологии может быть небольшого размера узел, которой не причиняет особого дискомфорта.
В зависимости от распространенности уплотнения можно выделить две формы:
- Диффузное – уплотнение имеет распространенный характер.
- Узловое – уплотнение не превышает размера грецкого ореха.
Быстрый переход по странице
Причины возникновения уплотнений в груди
- Травмы молочной железы. В этом случае уплотнения возникают как результат перерождения жировых тканей, которое сопровождается жировым некрозом.
- Нижнее белье. Бюстгальтеры, которое слишком сдавливают грудь, и наличие в них стальных косточек, также вызывает травматизацию тканей молочной железы и формируют уплотнения.
- Закупорка молочный проток во время лактации. Чаще всего развивается при неполном или нерегулярном сцеживании молока. При этом возникновение уплотнения сопровождается симптомами мастита – болевые ощущения, гиперемия кожи, местное повышение температуры и т.д.
- Киста. В зависимости от размера кисты уплотнение в молочной железе может быть болезненным и сопровождаться различными патологическими проявлениями.
- Абсцесс. При этом возникает развернутая клиническая картина, с постепенным увеличением размера уплотнения в груди, повышением температуры тела, выделениями и т.д.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Тромбофлебит. Зачастую образование тромба в сосудах молочной железы сопровождается формированием небольшого узла.
- Гормональный сбой и возрастные изменения. Чрезмерная секреция эстрогена стимулирует образование уплотнений в чувствительной к нему молочной железе.
- Сопутствующие заболевания. Спровоцировать формирование уплотнений могут болезни щитовидной железы и надпочечников, половых органов и постоянные стрессы.
Уплотнения во время беременности и при кормлении грудью
Возникновения небольших уплотнений в молочной железы при беременности в большинстве случаев является нормальной реакцией на нарушения менструального цикла, секрецию молока, и развитие плода внутри организма женщины. Данные изменения в первую очередь отражаются на гормональном фоне.
Усиленная секреция таких гормонов, как: прогестерон, эстроген, пролактин и их производных оказывает непосредственное влияние на молочные железы. Под их воздействием они начинают увеличиваться в объеме, из-за чего из жировой ткани также могут возникать уплотнения.
После родов молочные железы женщины начинают усиленную продукцию и секрецию молока. При несоблюдении правил гигиенического ухода за грудью и нарушении техники кормления ребенка может возникать застой молока в протоках.
При длительном застое и попадании в молоко патогенной микрофлоры развивается воспаление – гнойный мастит, – одним из проявлений которого является уплотнение в молочной железе. При этом грудное вскармливание ребенка становиться невозможным.
Уплотнение в молочной железе у детей
У младенцев и детей до 1 года могут возникать небольшие уплотнения в молочной железе, спровоцированные гормональной адаптацией к жизни вне организма матери.
При излишней массе тела у новорожденного могут возникать как припухлости в области груди, так и уплотнения разного размера. Изредка они могут сопровождаться скудными выделениями.
В большинстве случаев, такие уплотнения проходят самостоятельно спустя некоторое время. При возникновении уплотнения молочной железы у девочки старшего возраста, стоит обратиться к маммологу, т.к. в таких случаях может потребоваться некоторая коррекция или полноценное лечение.
Уплотнения молочной железы — заболевания
Уплотнения в молочной железе женщины могут возникать как симптом большого списка заболеваний. Среди них могут быть, как и доброкачественные (мастопатии), так и опасные для жизни пациентки патологии.
Доброкачественные заболевания или мастопатии:
- Аденома – доброкачественное новообразование из фиброзной и железистой ткани.
- Киста – одиночная или множественные полости в молочной железе, которые могут содержать молоко из ее проток. Часто возникновение уплотнение сопровождается выделениями из соска.
- Гемангиома – новообразование из стенки сосудов.
- Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани.
- Фиброма – новообразование доброкачественного характера из соединительной ткани.
- Атерома – новообразование, возникшее на фоне воспаление сальной железы.
- Фиброаденома – смешанная форма аденомы и фибромы.
- Мастоидит – воспаление тканей и проток молочной железы.
Все вышеизложенные заболевания не оказывают непосредственной угрозы жизни женщины. Однако, все они требуют детальной диагностики и лечения, т.к. могут переходить в злокачественные формы.
Злокачественные патологии, которые могут развиваться на фоне мастопатий:
- Рак – злокачественная опухоль из железистой и эпителиальной ткани. В большинстве случаев проявляется гладким, ровным уплотнением в молочной железе плотной консистенции. Может находиться в любом участке груди. Зачастую такое уплотнение прощупывается довольно глубоко и не сопровождается болевыми ощущениями.
- Саркома – передраковая форма опухоли из соединительной ткани. Характеризуется внезапным появлением и быстрым развитием бугристого уплотнения в груди, которое может быть несколько болезненными.
- Лимфома – злокачественное новообразование из лимфатических сосудов и/или узлов. Развивается довольно быстро, при пальпации имеет несколько округлую форму.
Данные заболевания требуют немедленного лечения, почти всегда – хирургического вмешательства. При несвоевременном начале курса терапии значительно возрастает вероятность летального исхода.
Диагностика уплотнений в груди
Диагностике отводиться ведущая роль при обнаружении уплотнений в молочной железе у женщин. Это обусловлено важностью постановки правильного диагноза, так как за небольшим узлом в груди может скрываться смертельное заболевание.
Для детальной диагностики уплотнений в современной медицине используют следующие методы исследования:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Исследование тканей молочной железы проводиться при помощи ультразвуковых вон. Наиболее безопасный из всех аппаратных и инструментальных методов диагностики. Как правило, назначается при первых подозрениях доктора на опасное заболевание.
- Рентгенография молочной железы или маммография. Позволяет вывить даже самые небольшие уплотнения и установить их точную локализацию. Недостатком способа является низкая рентген-контрастность у молодых пациенток и, как результат, плохое качество снимка.
- Дуктография. Метод схожий с маммографией, однако, при этом используются рентген-контрастные вещества, которые позволяют увидеть дефекты молочных проток и прилежащие новообразования.
- Биопсия. Наиболее точный метод диагностики, который подразумевает забор образца тканей из уплотнения. Позволяет установить не только происхождение уплотнения, но и его характер и установить точный диагноз.
Характер лечения уплотнений в молочной железе напрямую зависит от патологии, вызвавшей появление образования, распространенности патологического процесса и стадии развития процесса.
В случае нормальных возрастных или гормональных изменений специфического лечения уплотнений молочной железы не требуется, т.к. у большинства пациенток они проходят самостоятельно в течение 3 месяцев.
В случае постановки диагноза «Мастопатия», необходимо специальное лечение. Основную терапию можно разделить на две большие группы — гормональная и негормональная.
Гормональная терапия основывается на применении фармакологических препаратов следующих групп:
- Антиэстрогены.
- Оральные контрацептивы.
- Гестагены.
- Андрогены.
- Ингибиторы пролактина.
Негормональное лечение включает следующие аспекты:
- Рациональная диета.
- Подбор соответствующего нижнего белья.
- Применения НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
- Мочегонные препараты.
- Средства, улучшающие системный кровоток.
- Антиоксиданты.
- Витамины группы А, В, Е.
Довольно часто, при развитии опасных форм мастопатий, и риске перехода в злокачественную форму, назначается хирургическое лечение. Объем операции, дальнейшее лечение и возможные последствия напрямую зависят от характера патологии.
Следует отметить, что применение физиотерапевтических процедур может быть крайне опасно, т.к. может стимулировать рост клеток потенциально опасной опухоли. Сюда можно отнести баню, сауну, солнечные ванны и т.п. Использовать такое лечение самостоятельно может быть опасно для здоровья и жизни пациента.
Осмотр молочной железы в домашних условиях
Существует довольно простая методика самостоятельного осмотра молочной железы в домашних условиях. Техника ее проведения включает следующие моменты:
- Стать перед зеркалом. Поднять одну из рук вверх и подушечками пальцев противоположной руки провести пальпацию (прощупывание) всей молочной железы «по спирали». Направление пальпации – от паховой ямки (подмышки) к соску, и сверху – вниз. Повторить манипуляцию с противоположной стороны.
- Лечь на ровную, твердую поверхность. Закинуть одну руку за голову. Другой рукой медленно провести пальпацию груди, от основы к соску. Повторить действие для другой железы.
- Занять удобное положение. Несильно надавить двумя пальцами на сосок, тем самым проверяя наличие патологических выделений из молочных проток.
Проявления, характерные для мастопатии или других заболеваний, которые можно выявить при самостоятельном осмотре:
- Общая деформация молочной железы (в особенности одной).
- Наличие небольших узелков или аномальных шишек.
- Частые отеки.
- Неестественные складки, утолщения, ямочки.
- Патологические выделения из соска.
Самостоятельный осмотр груди каждая взрослая женщина должна проводить не менее 1 раза в месяц, особо тщательно – после менструации. Такие меры дают возможность выявить уплотнение на ранних стадиях и предотвратить ее дальнейшие развитие.
Профилактика развития уплотнений в груди
Профилактика возникновения мастопатий и других уплотнений в молочной железе заключается в избегании основных этиологических факторов. Сюда можно отнести:
- Ношение бюстгальтера соответствующего размера.
- Соблюдения правил личной гигиены.
- Правильно вскармливание ребенка, сцеживание во время лактации.
- Регулярное проведения самоосмотра и посещение маммолога.
- Своевременное лечение заболеваний, которые могут влиять на молочную железу.
Уплотнение в молочной железе – это очень неоднозначный, и в то же время крайне важный симптом. Такое проявление может возникать в форме реакции на нормальные гормональные изменения, так и быть признаком мастопатии или злокачественного процесса.
При выявлении каких-либо образований в молочной железе настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.