Цианокобаламин - официальная* инструкция по применению. Для чего нужен витамин В12, от чего он помогает

Витамин В12 в таблетках может назначаться пациентам, страдающим хронической , а также при гепатитах, печени и ряде других патологий, сопровождающихся нарушением функции кроветворения. О правилах приема витамина В12, а также о показаниях к его применению вы узнаете из данной статьи.

Характеристика

Витамин В12, второе название которого – цианокобаламин, является уникальным веществом. Во-первых, он единственный способен накапливаться в организме и расходоваться по мере необходимости. Во-вторых, только в составе витамина В12 имеется атом кобальта. Наконец, молекула витамина является самой сложной из всех существующих.

Однако этим удивительные свойства витамина В12 не ограничиваются. Без него не представляется возможной нормальная работа человеческого организма. Витамин принимает участие в следующих процессах:

• окисление и усвоение протеинов и липидов;
• синтез незаменимых аминокислот;
• регуляция кроветворения;
• клеточное деление;
• образование миелиновых оболочек нервных окончаний;
• регуляция уровня холестерина в крови;
• защита клеток печени от различных разрушающих факторов.

Это интересно! Витамин В12 не входит в состав растительных продуктов. Поэтому его дефицит является довольно важной проблемой для людей, которые отказались от животной пищи. По этой причине вегетарианцам в обязательном порядке нужно принимать витаминные комплексы, в состав которых входит В12.

Нормальное количество витамина В12 в организме необходимо для правильной роботы многих органов человека, особенно такого важного, как печень

Кому обязательно нужно принимать витамин В12?

• отказ от животной пищи;
• детский церебральный паралич;
• синдром хронический усталости. Витамин не только улучшает работу нервной системы, но и обладает тонизирующими свойствами, помогая быстро восстановить силы и вернуть утраченную энергию;
• пожилой возраст. С возрастом витамин В12 из пищи усваивается все хуже и хуже. Поэтому люди старше 60 нередко сталкиваются с симптомами, свидетельствующими о дефиците этого витамина;
• беременность. Витамин В12 во время беременности очень важен: он способствует нормальному состоянию женского организма и правильному развитию плода. Обычно витамин входит в состав специальных мультивитаминных комплексов для беременных. При выявленном дефиците цианокобаламина может быть рекомендован усиленный прием витамина В12.

Это интересно! Витамин В12 был открыт при исследовании пациентов, страдающих от анемии. В настоящее время борьба с этой патологией без цианокобаламина не представляется возможной: именно он «контролирует» количество в крови красных кровяных телец и обеспечивает необходимый для нормальной жизнедеятельности уровень гемоглобина.

Симптомы дефицита витамина В12

Показания к применению витамина В12 следующие:

• ухудшение памяти и снижение скорости психомоторных реакций;
• замедление роста волос и ломкость ногтей. Обычно эти симптомы говорят о том, что в организме не хватает витаминов В6 и В12, которые необходимо принимать комплексно;
• хроническая усталость и невозможность восстановить силы даже после длительного отдыха;
• вирусные гепатиты;
• бессонница, отсутствие бодрости по утрам;
• повышенная раздражительность;
• судороги;
• невриты.

О дефиците витамина В12 свидетельствуют следующие признаки:

• головокружения и обморочные состояния;
• изменения состояния поверхности и цвета языка. Нехватка витамина В12 приводит к тому, что клетки слизистой оболочки атрофируются. В результате язык становится ярко-красным, сосочки на нем редуцируются. Одновременно может отмечаться кровоточивость десен;
• рвота, тошнота и ;
• мышечная слабость;
• бледность, развивающаяся из-за дефицита красных кровяных телец.

Витамин В12 входит в состав многих мультивитаминных комплексов. При этом названия препаратов могут указывать на их воздействие. Например, препарат «Витрум Мемори» назначается при нарушениях памяти, а средство под названием «Активный день» рекомендовано в случае, если пациент ощущает упадок сил и недостаток энергии.

Это интересно! Цианокобаламин устойчив к повышенным температурам. Поэтому он сохраняется в продуктах в полном объеме даже после термической обработки.

Витамин В12 в таблетках

Препараты витамина В12 выпускаются в двух формах: в ампулах и в таблетках. Цена витамина в ампулах меньше, чем у таблетированной формы. Также в Украине можно купить витамин В12 в форму суппозитория, который вводится в прямую кишку. Суппозитории представляют собой прекрасную альтернативу инъекционной форме: препарат быстро попадает в кровоток через сплетение геморроидальных вен.

Сколько стоит препарат? Зависит это от производителя, аптеки, в которой приобретается витаминный комплекс, а также от формы выпуска. Стоимость препарата варьирует от 120 до 1500 рублей.

Какую форму выбрать? Лучше, чтобы этот вопрос решал лечащий врач. Препараты имеют разные дозировки и показания к применению. Таблетки назначаются для профилактики недостатка витамина В12, а также в легких случаях его нехватки. Если же состояние пациента оценивается как достаточно тяжелое, рекомендованы инъекции витамина. Связано это с тем, что при парентеральном введении витамин быстрее оказывает положительное влияние на организм, в связи с чем можно в короткие сроки улучшить состояние пациента.

Это важно! Главным отличием двух форм витамина В12 (инъекционной и таблетированной) является биодоступность, то есть степень усваиваемости организмом. Витамин в инъекционной форме усваивается на 90%, в то время как витамин в форме таблеток будет усвоен на 70%.

Как принимать витамин В12?

Имеется множество нюансов приема витамина В12: в коробке с препаратом имеется инструкция по применению, которую обязательно нужно изучить прежде, чем приступать к лечению. Например, важно помнить о том, что переизбыток любого витамина в организме может быть еще более опасным, чем его дефицит. Поэтому важно тщательно соблюдать дозировки, которые назначены врачом или рекомендованы производителем. Также нельзя забывать о том, что витамин В12 не сочетается с некоторыми лекарственными веществами: с фолиевой кислотой он усваивается лучше, а вот с витамином С может вступать в «конфликт». Также, как это ни удивительно, витамины В1 и витамины В6 сочетаются с витамином В12 достаточно плохо. Витамины группы В обычно входят в состав разных комплексов, комбинацию которых должен подбирать специалист.

Взрослым людям рекомендовано принимать по одной таблетке витамина от трех до пяти раз в день за 30 минут до еды. Можно разжевывать таблетки. Детям таблетку можно растворять в кипяченой воде: делается это потому, что маленький ребенок может испытывать сложности с проглатыванием достаточно крупной таблетки.

В каких дозах принимать витамин, а также продолжительность курса его приема зависят от состояния пациента, а также от того, каким образом его организм реагирует на витамин В12. Обычно курс составляет от одной недели до месяца, а дозировка препарата варьируется от 250 мкг до 1000 мкг в день. Сведения о схеме приема подробно описаны в инструкции по применению.

Побочные действия

Витамин В12 достаточно редко вызывает побочные эффекты. Однако их появление не исключено. Могут отмечаться следующие действия:

• состояние нервного перевозбуждения;
• учащение сердцебиений, а также болевые ощущения в области сердца;
• появление кожных высыпаний (крапивницы);
• нарушения чувствительности кожи;
• в случае, если многократно превышена дозировка препарата, возможна гиперкоагуляция, то есть чрезмерное сгущение крови.

Это важно! При дефиците витамина В12 в организме ни в коем случае не следует поправить ситуацию единовременным приемом большой дозы препарата. Организм не сможет усвоить активные компоненты, в результате чего разовьется передозировка, в некоторых случаях угрожающая не только здоровью, но и жизни. Поэтому принимать витамин В12 следует только по показаниям врача и руководствуясь рекомендованными дозировками.

Противопоказания

Важно знать, как принимать витамин В12. Употреблять цианокобаламин в таблетках не следует детям, не достигшим возраста 18 лет. Кроме того, противопоказан препарат в том случае, если у человека имеется аллергия на входящие в состав препарата компоненты. При появлении симптомов аллергии (кожных высыпаний, недомогания и т. д.) следует немедленно прекратить прием витаминного комплекса и обратиться к врачу.

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»__________201_ г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

Цианокобаламин (витамин В12)

Торговое название

Цианокобаламин (витамин В12)

Международное непатентованное название

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,02 % и 0,05 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - цианокобаламин (в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательное вещество -натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от слабо - розового до ярко - красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин

Код АТХ В03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами 1 и 2, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 час. Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7 - 10% почками, около 50% - с каловыми массами, а при сниженной функции почек - 0 - 7% почками, 70 - 100% с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой цианокобаламина и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

Железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемия и анемии, вызванные токсичными веществами и/или лекарственными средствами

Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность

Алкоголизм

Длительная лихорадка

Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), травматические поражения нервов, диабетические невриты, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна

Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит)

С профилактической целью при

Назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах

Патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру)

Злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника

Лучевая болезнь

Стрессовое состояние

Длительно текущие инфекции

Диетическое питание

Патология почек

Гипо и авитаминоз витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

Способ применения и дозы

Вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально. При анемиях, связанных с дефицитом витамина В12, вводят по 0,1 - 0,2 мг 1 раз в 2 дня, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 0,5 мг и более на инъекцию в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами до 5 - 7 дней. Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 0,03-0,1мг 2 - 3 раза в неделю, при апластических анемиях в детском возрасте и у недоношенных - по 0,03мг в день в течение 15 дней.

При болезнях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 0,1 мг в день, курс лечения до 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 0,2 - 0,4 мг 1 раз в 2 дня в течении 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят (взрослым и детям) по 0,03-0,06 мг в день или по 0,1 мг через день в течение 25-40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях назначают обычно по 0,06-0,1мг ежедневно в течение 20-30 дней.

Для лечения фуникулярного миелоза, амиотрофического бокового склероза, рассеянного склероза вводят иногда в спинномозговой канал 0,015-0,03мг, постепенно увеличивая дозу до 0,2-0,25мг.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям вводят подкожно по 0,03 мкг в день в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе- подкожно по 0,015-0,03мкг через день.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, кожные высыпания

Психическое возбуждение, головная боль, головокружение

Кардиалгия, тахикардия

Гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбоэмболия

Эритремия, эритроцитоз

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В12, В1, В6, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо также учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 100 мкг на инъекцию). Необходимо контролировать свертываемость крови.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Мы получаем витамины с питанием, но иногда этот процесс даёт сбой. Это приводит к гиповитаминозам. Корректировать этот процесс можно приемом витаминов. Вводят препарат перорально, колют внутривенно или внутримышечно. Какую функцию в организме выполняет витамин В12? Он выполняет блокировку стресса , способствует восстановлению нервных клеток. Благодаря ему улучшается свёртываемость крови, снижается холестерин. Получить витамин В12 можно только из животных продуктов или специальных препаратов. Удобней всего применение в ампулах. Жидкость внутри их имеет розоватый оттенок. Применяют лекарственное средство для лечения анемии, невралгии, гепатита и других патологий.

Положительное действие витамин оказывает на половую функцию и облегчает зачатие , усиливает иммунитет.

При дефиците в организме этого вещества болезнь развивается в человеческом организме быстрее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Производитель и страна производства

Лекарственный препарат выпускается многими фармацевтическими компаниями:

• МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А. Семашко
• АТОЛЛ
• ЛЬВОВДИАЛЕК ДП ГАК УКРМЕДПРОМ
• НОВОСИБХИМФАРМ
• БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ
• ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД
• ДАЛЬХИМФАРМ
• ВЕРОФАРМ
• ЕРЕВАНСКАЯ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА
• ФП ОБОЛЕНСКОЕ

Формы выпуска и состав

Раствор

Это розоватая жидкость , разлитая по стеклянным ампулам. В состав входит активное вещество: цианокобаламин дозировкой 200 или 500 мг. Упаковка: 10 ампул в коробке из картона.

Цена начинается от 23 рублей за упаковку.

Таблетки и капсулы

Капсулы от компании Solgar предназначены для перорального приёма. Состав: 5000 мкг активного вещества – витамин В 12. Дополнительный компонент: стеариновая кислота. Дозировка для максимального ежесуточного насыщения организма необходимыми веществами: одна таблетка в сутки.

Продукт компании Nowfoods тоже выпускается в капсулах. Но при этом в состав, кроме основного компонента, входит фолиевая кислота.

В среднем стоимость таблетированной формы препарата начинается от 120 рулей. В зависимости от состава и фирмы-производителя.

Дозировки и нормы потребления, схема применения

Таблетки следует пить по 1– 2 штуки в день, сразу глотая или положив под язык с последующим рассасыванием.

Ампулы вводят в вену, мышцу или под кожу. При лечении инъекциями следует постоянно проверять на свёртываемость крови. Дозировка зависит от заболевания, которое планируется вылечить.

Пациенту при анемии вкалывают по 100 мкг через сутки, до тех пор, пока показатели крови не станут лучше. При дефиците железа раствор используют по 30– 100 мкг по 3 раза в сутки.

Для лечения анемии детей следует вкалывать дозировку витамина по 40 мкг. Курс лечения: полмесяца.

Заболевания нервной системы лечат с помощью дозировки лекарства 250–500 мкг. Курс лечения: 14 дней. Если здоровье пациента улучшается, то доза препарата снижается до 100 мкг в сутки.

При травме периферических нервов лечение продлиться от 200 до 400 мкг в сутки. Лечат болезнь уколами день через день в течение 1, 5 месяцев.

Используется для лечения болезни Дауна, паралича и дистрофии витамин В 12 в дозировке от 15 до 30 мкг в сутки. Эффективен при лечении лучевой болезни от 60 до 100 мкг, приём препарата должен осуществляться в течение 30 дней.

Для лечения гепатита и цирроза применяются инъекции дозой по 100 мкг. Лечение составляет месяц.

Для лечения рассеянного склероза используют инъекции от 15 до 30 мгк. Дозировка увеличивается от 200 до 500 мкг.
Посмотрите видео на эту тему

Показания

Препарат используется для лечения различных типов анемии (в том числе вызванных лекарствами и токсичными средствами). Эффективен для лечения цирроза печени, при гепатите. Подходит для лечения церебрального паралича, склероза, заболеваний кожи, травм нервов.

Противопоказания

Нельзя использовать для стенокардии, при повышенном содержании эритроцитов в крови. Не рекомендуется принимать при болезни Вакеза, при тромбоэмболии. Запрещён при повышенной чувствительности к компонентам средства.

В случаях каких болей средство не поможет?

Лекарство не предназначено для устранения болевого синдрома , оно влияет на обменные процессы и синтез клеток нервной системы.

Не поможет средство при лечении зубной боли, предменструального синдрома, мигрени.

Не спасёт от болезненности при воспалениях и инфекционных болезнях.

Особые указания

Производитель не посчитал необходимым указывать особые указания для людей, которые страдают заболеваниями печени и почек.

Нюансы применения для беременных, в период лактации, детям и пожилым людям

Запрещён только недоношенным детям.

При терапии витамином В12 пожилых людей не наблюдается возникновение побочных реакций.

Передозировка и побочные действия

Если у пациента наблюдается в крови достаточный уровень витамина В12, то лечение цианокобаламином неэффективно, а при самостоятельном применении без назначения врача может закончиться плачевно.

Побочным действием бывает аллергия, учащённое сердцебиение. У пациента может кружиться голова, наблюдается сильное нервное возбуждение, начинается мигрень.

При передозировке возможны сбои в мочеполовой сфере, отёк лёгких. Возникают аллергические реакции в виде крапивницы, возможен анафилактический шок.

В некоторых случаях начинается тромбоз периферических сосудов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не следует совмещать с тиамин бромидом. Нельзя использовать одновременно с рибофлавином и разводить вместе с пиридоксином.

Если осуществлять лечение одновременно с антибиотиками, например, неомицином, тетрациклином, то витамин В12 будет хуже всасываться.

Взаимодействие с алкоголем

Хранение, отпуск из аптек

Отпускается по выписанному врачом рецепту.

Хранить следует в прохладном и тёмном месте.

Аналоги

Цианокобаламин-Дарница

Форма выпуска: раствор для инъекций, содержащий от 0, 2 до 0, 5 мг цианокобаламина. Показания: анемия, мигрень, невралгия тройничного нерва, церебральный паралич, болезнь Дауна. Используется для лечения новорождённых после инфекции, используется при псориазе и т. д. Цена начинается от 23 рублей за упаковку.

Цианокобаламин - Виал

Раствор для инъекций, применяющийся для лечения анемии, гепатита в хронической стадии, цирроза. Используется для лечения алкоголизма, лечит кожные заболевания, применяется при болезни Дауна. Применяется при стрессе, диетах и болезнях почек. Цена начинается от 27 рублей.

Цианокобаламин Буфус

Ампулы с жидкостью розоватого оттенка. Применяются при анемии, для лечения невралгии. Применяется для лечения лучевой болезни. Стоимость начинается от 35 рублей.

Медивитан

Выпускается в двух формах: раствор один (состав: гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин); раствор два (состав: фолиевая кислота и воды для инъекций). Используется для насыщения организма витаминами при дефиците полезных веществ.

Цена на препарат начинается от 1595 рублей.

Нейровитан

Таблетки розово-оранжевого оттенка с оболочкой. Лекарство помогает при невралгии, неврите, люмбаго, циррозе, гестозе, дефиците витаминов во время вынашивания плода. Цена за упаковку начинается от 450 рублей.

Отзывы

В основной массе отзывы о лекарственном средстве положительные. После курса применения многие отмечают повышение гемоглобина, что подтверждают сделанные анализы крови. У людей, принимающих витамин В12, улучшается настроение, исчезают нарушения сна, уменьшаются боли при нервных заболеваниях.

Кроме того ампулы вещества нередко применяются для лечения волос.

Многие женщины, применяющие это вещество для лечения волос, отмечают их быстрый рост и уменьшение выпадения.

Вывод

Витамин В12 в ампулах – это эффективное лекарственное средство , которое улучшает обмен веществ, уменьшает боли при травмах нервов, невралгии, миозите и успешно лечит кожные болезни, помогает при параличе. Но стоит помнить, что не нужно подвергать своё здоровье опасности, используя его без назначения врача. В противном случае можно не восстановить своё здоровье, а негативно повлиять на свёртываемость крови и образование тромбов.

Лекарство принимается только по рецепту врача и в указанной дозировке.

Оставить свой отзыв

Cодержание:

Можно ли сочетать данные витамины. Расчет дозировки, инструкция по применению препаратов в ампулах. Возможные побочные эффекты.

Витамины группы В – элементы, которые должны быть частью рациона и поступать в достаточном для организма объеме. Особенно это важно на фоне ухудшающейся экологической обстановки, пристрастия к вредным привычкам и массовой любви к нездоровой еде. Путей для восполнения дефицита несколько:

• прием таблеток;
• нормализация рациона и включение в него продуктов с витаминами B1, B6 и B12.
• инъекции.

Диетологи и медики сходятся во мнении, что последний вариант более предпочтительный. Вопрос только в том, в чем заключаются особенности препаратов в ампулах, как правильно колоть витамины группы В, какое действие эти вещества оказывают на организм.

Польза и дозировка

Важность рассматриваемых витаминов для человеческого организма сложно переоценить. При этом отдельного внимания заслуживает троица полезных элементов из группы B – В1, В6 и В12 (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин соответственно). Они отлично проявляют себя в лечении центральной нервной системы и нормализации обменных процессов. При этом каждый из них отвечает за отдельные процессы:

Таблетки или уколы: что эффективнее?

Элементы В1, В6 и В12 обеспечивают следующие результаты:

• энергообмен веществ;
• стабильный рост и восстановление клеток;
• нормализация работы нервной системы;
• укрепление иммунитета.

При этом получить витамины группы Б из продуктов питания в полном объеме – сложная задача. Здесь потребуется дополнительный прием специальных добавок. Вопрос в том, какому из вариантов отдать предпочтение – таблеткам или инъекциям. Популярная форма – таблетки, но в этом случае витамины проходят большой путь к пункту назначения: пищевод, желудок и кишечник. При этом организму достается небольшая доля вещества. Вот почему курс приема капсул составляет 1-2 месяца.

• при гиповитаминозе;
• в случае проблем невралгического характера, при невритах;
• на этапе восстановления организма в случае перенесенных стрессов;
• в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Как их правильно колоть?

Если принято решение использовать витамины В1, В6, В12 в ампулах, инструкция по пользованию должна быть под рукой. Крайне желательно предварительно получить рекомендации врача . Упомянутые препараты рекомендуется колоть в ягодичную мышцу. Лучший вариант – воспользоваться помощью медработника или человека с требуемыми навыками. Если же такого рядом нет, то укол можно сделать и самостоятельно, но не в ягодицу, а в верхнюю долю бедра.

Перед выполнением каких-либо манипуляций нужно подготовить:

• витамины в ампулах;
• шприц;
• вату и спирт (альтернатива – спиртовая салфетка).

Последовательность действий следующая:

1. Вымыть руки.
2. Открыть ампулу, достать шприц.
3. Набрать в шприц небольшой объем воздуха, после чего втянуть требуемый объем раствора.
4. Направить иглу вверх и постучать ногтем по шприцу для подъема воздуха вверх.
5. Слегка надавить на поршень, полностью выгнав лишний воздух наружу.

При появлении первой капли можно приступать к процедуре:

1. Протрите участок кожи ватой, смоченной в спирте.
2. Натягивайте кожу левой рукой на участке, куда будет делаться укол. Правой рукой вводите иглу (если вы – правша).
3. Ввод средства производится медленно, путем постепенного нажатия на поршень.

Совместимость элементов

В процессе прохождения курса стоит учесть еще один нюанс – совместимость витаминов между собой:

• Так, В6 запрещено колоть вместе с аскорбиновой кислотой. Причина в том, что эти два элемента компенсируют свойства друг друга.
• В6 и В1 не рекомендуется колоть вместе из-за подавления второго пиридоксином. И тогда В1 просто бесполезен.
• Что касается витаминов В12 и В6, то их совмещать можно. Кроме того, допускается добавление магния, кальция и цинка.

Несмотря на совместимость некоторых препаратов, в один шприц их набирать не рекомендуется. Идеальный вариант – чередование инъекций. В один день – один препарат, а на другой – следующий. Так, В6 и В12 отлично уживаются между собой, но вот колоть их стоит только по отдельности и желательно через сутки.

В процессе приема препаратов В1, В6 или В12 в ампулах стоит учесть следующее:

• Действие пиридоксина уменьшается при совмещении с эпинефрином, пеницилламином, циклосерином.
• Пиридоксин запрещено совмещать с лекарствами, в составе которых есть леводопа.
• Тиамин несовместим с:
  • сульфитосодержащими составами;
  • йодидами;
  • хлоридом ртути;
  • таниновой кислотой;
  • фенобарбиталом натрия;
  • декстрозой;
  • бензилпенициллином.

Противопоказания и побочные действия

Практика показала, что препараты переносятся легко, но в ряде случаев возможны побочные реакции, которые также наблюдаются и при передозировке:

• тошнота;
• аритмия;
• чрезмерная потливость;
• брадикардия;
• головокружение;
• судороги.

Основные противопоказания:

• чувствительность к составляющим препарата;
• сердечная недостаточность (острые формы);
• возраст (не рекомендуется детям);
• женщины в период беременности и лактации.

Многие неприятные симптомы, а иногда даже заболевания, возникают из-за недостатка в рационе человека витаминов. После нормализации содержания в организме полезных веществ все негативные проявления исчезают сами собой. Касается это и витамина В12 – водорастворимого вещества, имеющего высокую витаминную активность. Витамины В12 в ампулах назначается при гиповитаминозе вещества и практически при всех заболеваниях, которые возникают на фоне недостатка витамина. Перед дополнительным приемом цианокобаламина лучше посоветоваться с врачом.

Препараты витамина в ампулах

Существует 2 формы выпуска ампульного цианокобаламина:

1. в виде лиофилизированного порошка для растворения;
2. в виде готового раствора.

Первый тип при возможности использовать лучше, так как раствор при этом готовится непосредственно перед применением – это позволяет лучше сохранить полезные свойства витамина В12.

Существует и другая классификация витамина В12 – в зависимости от использующегося в ампулах активного вещества. Витамин В12 существует в 3х формах:

• кобамамид;
• цианокобаламин (самый популярный, так как наиболее универсальный);
• гидроксокобаламин (только в форме раствора).

Торговые названия тоже разные. Наиболее популярны ампулы со следующими наименованиями (также приведены их дозировки):

1. Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин, на миллилитр по 50 мкг, по 0.1 мг и по 1 мг);
2. Кобамамид лиофилизат (кобамамид в дозировке 0.1, 0.5 и 1 мг).

С активным веществом цианокобаламин ампул производится больше:

• Цианокобаламин буфус (500 мкг);
• Цианокобаламин-Виал (по 200 или 500 мкг витамина);
• Цианокобаламин раствор и лиофилизат (на один миллилитр по 35, 50, 100, 200 и 500 мкг активного компонента).

Цены начинаются от 20 рублей, так что купить ампулы можно по доступной каждому стоимости. Часто витамин В12 встречается в составе комплексов витаминов, которые нужно пить внутрь.

Как делать уколы ампульного витамина В12

Зачастую витамин В12 вводится именно посредством инъекций под кожу или внутри мышцы. Так как витамин представлен не единственным веществом, а среду тремя соединениями, тип его введения может различаться – нужно знать активное вещество ампул, чтобы понять, как правильно колоть ее.

Так, если активное вещество – кобамамид, его можно вводить внутривенно или внутримышечно, если в препарате содержится гидроксокобаламин, то его вводят подкожно или внутримышечно, а если в составе присутствует цианокобаламин, то вводить его можно любым способом – и внутримышечно, и внутривенно, и подкожно, и интралюмбально. Последний метод используется только при или неврите. Достаточно опасно вводить цианокобаламин в мышцу, поэтому такой укол лучше доверить специалисту. Самостоятельно же можно ввести витамин В12 под кожу.

Внутримышечное введение оптимально делать в верхнюю боковую часть бедра, а подкожную – во внутреннюю часть предплечья. Участок предварительно обеззараживается.

Обратите внимание. При использовании ампул витамина В12 достаточно набрать раствор непосредственно из упаковки, не разбавляя его. Игла вводится перпендикулярно коже в складку кожи. Точную дозу препарата определяет врач, исходя из состояния человека.

Обычно взрослым требуется не более 3 мкг средства в день. При этом не важно, вкалывает человек витамин В12 или принимает его в таблетках. Обычно врачи рекомендуют придерживаться следующих дозировок цианокобаламина:

Увеличена дозировка может быть у людей, страдающих определенными болезнями, а также у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом. Об этом можно прочитать на форумах или в инструкции.

Показания к применению ампул

Показаниями к применению ампул цианокобаламина являются следующие состояния:

• мигрени;
• нейродермиты;
• синдром Дауна;
• радикулиты;
• любого характера;
• фотодерматоз;
• амиотрофические склерозы;
• развитие лучевой болезни;
• невриты по причине развития ;
• тройничного нерва;
• терапия после инфекционных заболеваний;
• дистрофия;
• псориаз;
• неправильное функционирование печени;
• отравления алкоголем.

Витамин В12 используется как средство дополнительной терапии, а не как основное лечение этих патологий. Вещество помогает поддерживать состояние больных и избегать обострений.

Часто вещество используют и для шевелюры. Для волос витамин В12 в ампулах полезен, так как ускоряет их рост, делает их упругими, прочными и блестящими. Недостаток полезного вещества отражается на состоянии волос – они становятся ломкими, тонкими, сухими и тусклыми. Наружно витамин В12 в таком случае применять можно для масок, но это чаще всего не имеет смысла. Гораздо полезнее выпить витамин В12 для волос в таблетках или делать уколы.

Совет. Иногда для улучшения состояния кожи лица в маски добавляют В12. Он помогает улучшить цвет лица и придать коже отдохнувший вид

Противопоказания

Зачастую адекватное и умеренное употребление витамина В12 не имеет каких-либо противопоказаний (максимум – гиперчувствительность либо непереносимость цианокобаламина или сильные аллергические реакции).

1. беременности и лактации (цианокобаламин тератогенно влияет на ребенка);
2. повышенном тромбообразовании;
3. онкологии;

В общем случае беременность является противопоказанием к приему цианокобаламина в ампулах, но при выраженном малокровии небольшие дозы вещества допустимы. Перед приемом всегда нужно консультироваться со специалистом (можно ли использовать такие препараты).

Побочные проявления

В некоторых случаях при нарушении предписанных специалистом дозировок у человека может отмечаться следующая симптоматика (при этом не важно, в таблетках или в ампулах пациент принимает витамин):

1. психологическое перевозбуждение;
2. головокружения;
3. аллергические реакции;
4. боли в области сердечной мышцы;
5. головные боли;

Чтобы этого избежать, следует принимать витамин в соответствии с рекомендациями специалиста либо по инструкции по применению.

Передозировка

Выраженного токсического действия при однократной передозировке ампульного витамина В12 нет. Так как вещество хорошо растворяется в воде, проблем с его выведением из организма нет. Тем не менее, у некоторых людей присутствует индивидуальная непереносимость цианокобаламина, которая становится причиной следующих негативных состояний:

1. недостаточность работы сердца;
2. отек в легких;
3. сыпь на коже;
4. сильное тромбообразование в периферических сосудах;

Об ратите внимание. Такие же проявления характерны, если человек долгое время принимает вещество в очень больших дозировках. Об этом пишут в инструкции к витамину В12 в ампулах.

Особые указания

До начала курса уколов нужно подтвердить недостаток полезного вещества в организме посредством лабораторных испытаний. Все время лечения следует контролировать показатели крови – например, количество эритроцитов, концентрацию железа и гемоглобин.

Осторожно колоть витамин нужно беременным, а также пациентам со стенокардией или предрасположенностью к тромбообразованию. Об этом пишут в инструкциях по применению и часто обсуждают на форумах.

Взаимодействия цианокобаламина и других препаратов

Если человек принимает много фолиевой кислоты, но принимает мало тиамина, недостаток витамина В12 может быть замаскирован. Особенно хорошо цианокобаламин взаимодействует со всеми другими представителями витаминов группы В, поэтому обычно рекомендуют их совместный прием для большей эффективности лечения. Аналогичного эффекта можно добиться, если увеличить дозировки аскорбиновой кислоты, каротина и витамина Е. Если у человека есть аллергия на витамин В1, цианокобаламин может усилить подобную реакцию.

Обратите внимание. Когда витамин В12 вводится посредством уколов, его лучше не сочетать с витаминами В1, В3 и В6 (в ампулах витамины В6 и В12 инактивируют друг друга). Все эти вещества подавляют полезные свойства кобаламина. Аналогичный эффект наблюдается, если одновременно делать уколы пенициллина или стрептомицина.

В одном шприце также вместе с витамином В12 не должно быть витамина С и солей тяжелых металлов, так как они инактивируют вещество. Абсорбция цианокобаламина снижается при его сочетании с аминогликозидами, колхицинами, салицилатами, лекарствами с содержанием ионов калия либо средствами против .

Не следует сочетать витамин В12 со средствами, в которых содержаться компоненты, свертывающие кровь. При одновременном введении инъекций вещества с приемом оральных контрацептивов концентрация витамина в плазме крови падает. Гипопоэтическое действие кобаламина при малокровии падает при сочетании его с хлорамфениколом.

Обычно для устранения локального дефицита витамина В12 пациентам назначают прием таблеток или поливитаминных комплексов. Применение витамина в уколах назначается при более тяжелых патологиях – многие заболевания удается купировать инъекциями цианокобаламина. Это не поможет избавиться от болезни полностью, но улучшит самочувствие больного и поможет избежать обострений. Для назначения витамина В12 в ампулах нужно проконсультироваться со специалистом, так как такой вид лечения имеет противопоказания.