Акушерская диспансеризация

Для выявления форм бесплодия и его разновидностей необходимо применить систематическое исследование гениталий самок и производителей.

Гинекологическое исследование слагается из: 1) собирания анамнестических данных и 2) объективного клинического исследования.

Анамнестические данные обычно дают мало сведений для постановки диагноза. Ценность сведений зависит от наблюдательности ухаживающего персонала. Однако анамнестические данные побуждают врача более тщательно исследовать отдельные области гениталий, а главное, при анамнезе выявляются такие заболевания, которые могут принимать массовое распространение, и аномалии, часто не зависящие от самого животного (алиментарная и другие формы бесплодия).

Анамнестические данные должны содержать следующие сведения:1) мотивы обращения за ветеринарной помощью; 2) ветеринарно-санитарное и зоотехническое состояние хозяйства (аборты и другие массовые заболевания, кормовые ресурсы, рационы, помещения, эксплуатация животного и др.); 3) материалы, записанные в паспортах кобыл или в индивидуальных карточках коров, свиней и других животных; 4) возраст животного; эти сведения дают основание предвидеть общий или местный характер причин аномалий (уродства, врожденная недостаточность полового аппарата, старческие изменения или расстройства из-за нарушений в содержании и эксплуатации животных);

5) количество родов, течение беременности и особенно данные о последних родах и послеродовом периоде; в зависимости от содержания, кормления, упитанности, молочной продуктивности сроки возобновления половых циклов после родов могут удлиняться или сокращаться; 6) частота и другие особенности актов дефекации и мочеиспускания; учащение мочеиспускания и дефекации в большинстве случаев свидетельствует о воспалительной реакции в тазовых органах (цистит, вагинит, цервицит, проктит и др.); 7) ритмы половых циклов, время и число осеменений; количество производителей на стадо и их состояние; часто бесплодие зависит не только от самки, но и от производителя, а иногда главной причиной бесплодия является неправильно организованная работа по воспроизводству животных.

Клиническое исследование животного дает специалисту комплекс точных данных для постановки диагноза, позволяет сделать прогноз и назначить соответствующее лечение.

Наружное исследование начинают с общего осмотра животного, установления его статуса. Затем осматривают круп и наружные половые органы. Необходимо обратить внимание на конфигурацию крупа, состояние тазовых связок, половой щели, кожи вульвы и хвоста. По характеру истечения из наружных половых органов, обычно скапливающегося в нижнем углу вульвы и подсыхающего на шерсти корня хвоста, часто удается установить особенности воспалительного процесса.

Внутреннее исследование. Решающее значение для диагноза имеют ректальное и вагинальное исследования, позволяющие выявить путем осмотра и пальпации анатомические изменения, обусловленные развитием патологических процессов или аномалий в гениталиях.

Для внутреннего исследования необходимо подготовить животное и руки врача так же, как и при определении беременности (фиксация животного, обработка наружных половых органов, рук и инструментов).

Вагинальное исследование. После обработки рук и обследования кожи промежности пальцами левой руки раскрывают вульву и осматривают слизистую оболочку преддверия влагалища. Нужно приучить себя работать обеими руками: левой пользоваться для вагинального исследования, а для ректального - только правой. Для осмотра влагалища и влагалищной части шейки матки необходимо влагалищное зеркало, при этом животное ставят крупом к свету или применяют искусственное освещение: лобный рефлектор, карманный электрический фонарик и др.

При осмотре обращают внимание на цвет слизистой оболочки. У здоровых животных она равномерно блестящая и розового или бледно-розового цвета; ее поверхность ровная, гладкая. По бокам преддверия располагаются в две линии выводные протоки желез в форме бугорков величиной с булавочную головку.

При обнаружении гнойного экссудата или обильного секрета, узелков, язв, крови пораженные участки тщательно осматривают. Особое внимание уделяют влагалищной части шейки матки. Устанавливаемые в этой области ненормальности могут заключаться в уменьшении, в сильном ее набухании, обусловленном воспалительным отеком, гипертрофическим разращением складок, развивающимися опухолями, рубцами на почве родовой травмы. Часто встречающиеся смещения шейки в стороны, вверх и вниз не всегда свидетельствуют о патологическом ее состоянии.

Если возникает подозрение, что скопившиеся во влагалище кровь, гной или слизь выделяются из матки, устье шейки следует обтереть надетым на корнцанг марлевым или ватным тампоном и проследить, не появляются ли новые порции секрета. Осмотр влагалища иногда полезно сочетать с легким массажем матки через прямую кишку.

Когда канал шейки матки закрыт и в нем обнаруживают характерную для беременности густую слизистую пробку, вагинальное исследование необходимо тотчас же прекратить и не пользоваться им до исключения беременности ректальным способом.

Установив, что зев шейки матки открыт, гинеколог должен выявить причины этого явления. Открытый канал шейки со скоплением во влагалище экссудата или слизи свидетельствует либо о патологическом состоянии матки, либо о наличии у животного течки. В сомнительных случаях шейку матки можно захватить щипцами или корнцангом и подтянуть к вульве для детального осмотра. При обнаружении пузырьков и сыпей следует определить их консистенцию пальпацией. Вагинальное исследование путем пальпации слизистой оболочки рукой применяют только при наличии прямых показаний.

Величина и консистенция яичников коров зависят от стадии полового цикла. Развивающийся фолликул выступает на поверхности яичника в виде напряженного пузырьковидного выпячивания. При созревании нескольких фолликулов или образовании мелкокистозного яичника его форма становится бугристой. Наличие в яичнике одного или нескольких желтых тел узнается по появлению выступающих над его поверхностью упругих возвышений. Иногда желтые тела прощупываются в виде грибовидных, сидящих на широких ножках выступов. Формирование желтого тела в толще яичника придает последнему шаровидную форму и увеличивает его объем.

При понижении функции яичники уменьшаются в объеме и становятся плотными и даже твердыми. У коров нередко, особенно зимой и ранней весной, при недостаточном кормлении яичники прощупываются в виде плотной пластинки или шарика величиной с боб. У отдельных животных дисфункция одного яичника иногда наблюдается длительное время при одновременном нормальном функционировании второго яичника. Так же как и у кобылы, заключение о патологическом состоянии яичников нужно делать только после повторных исследований, производимых с 15-25-дневными промежутками.После исследования яичников прощупывают яйцепроводы.

Лабораторные исследования. В ряде случаев, кроме клинического исследования половой системы, необходимо проделать лабораторные анализы крови, мочи, кала, бактериологическое исследование экссудата из влагалища и матки, микроскопическое исследование клеточного состава цервикальной слизи, ставят пробы по диагностике эндометрита, гипотонии и атонии матки.

Проба Катеринова на инволюцию матки. В пробирку наливают 3-5 мл дистиллированной воды и - добавляют слизь из шейки матки величиной с горошину. Смесь кипятят 1-2 мин. При законченной инволюции матки жидкость остается прозрачной, при субинволюции становится грязно-мутной, с хлопьями.

Экспресс-метод диагностики эндометритов по Н. А. Флегматову. На предметное стекло наносят отдельно две капли спермы и в одну из них добавляют каплю слизи, взятую из шейки матки во время течки. Капли покрывают покровными стеклами и исследуют под микроскопом. При воспалении эндометрия в капле со слизью выявляют неподвижных или агглютинированных спермиев.

Проба осаждения по И. С. Нагорному и Г. Н. Калиновскому для диагностики эндометрита. В пробирку наливают 2 мл лохий и добавляют 2 мл 1 %-ного раствора уксусной кислоты или раствора этакридина лактата (риванола) 1:1000. При нормальном течении послеродового периода образуется сгусток муцина, не разбивающийся при встряхивании, и осаждающаяся жидкость остается прозрачной. При острых послеродовых эндометритах образуется осадок, и. при легком встряхивании пробирки жидкость мутнеет.

Способ диагностики эндометрита по В. С. Дюденко. В пробирку вносят 2 мл лохий или слизи (взятой у многократно осемененных коров во время течки), добавляют 2 мл дистиллированной воды и 2 мл 20 %-ного раствора трихлоруксусной кислоты. Смесь фильтруют через бумажный фильтр и к 2 мл фильтрата добавляют 0,5 мл азотной кислоты. Смесь кипятят 1 мин и после охлаждения к ней добавляют 1,5 мл 33 %-ного раствора едкого натра. При положительной реакции раствор желтеет. При умеренном катаральном воспалении эндометрия раствор приобретает желто-зеленый цвет, при сильном катаральном воспалении - желто-янтарный, при гнойно-катаральном - желто-оранжевый.

Всестороннее и целенаправленное исследование животных позволяет точно и в короткий срок разобраться в причинах бесплодия коров и телок, своевременно поставить диагноз, назначить правильное лечение и устранить причины, вызвавшие заболевание.

Клинико-гинекологическое диспансерное обследование коров и телок осуществляется путем проведения комплекса физиолого-клинических иссле­дований половых органов и всех систем организма животных, лабораторных исследований крови, мочи, маточного содержимого с учетом анамнестичес­ких данных.

Анамнез. При сборе анамнеза выясняют:

Характер и продолжительность расстройств воспроизводительной функции;

Степень распрост­ранения болезней половых органов, возраст заболевших животных;

Систему организации искусственного осеменения;

Оплодотворяемость коров и телок и индекс осеменения;

Характер проявления половых циклов;

Результаты исследования на инфекционные и инвазионные болезни;

Перенесенные забо­левания, используемые методы лечения;

Характер течения родового акта и инволюционных процессов в половых органах самок.

Анализируются также условия кормления, содержания и ухода. При анализе кормления проводят оценку рационов по их составу, процентному соотношению грубых, сочных и концентрированных кормов, по общей питательности, переваримому про­теину, сахару, кальцию, фосфору, каротину, определяют сахаропротеиновое отношение, наличие токсических веществ и примесей солей тяжелых металлов. Эти сведения позволяют прогнозировать развитие тех или иных патологических процессов в половых органах.

При общем клиническом обследовании коров и телок учитывают упи­танность, их поведенческие реакции, двигательную активность, состояние волосяного покрова, копытного рога, молочной железы, органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы. Одновременно путем осмотра определяют общую конфигурацию тела животных, состояние тазовых свя­зок, вульвы, корня хвоста и промежности, наличие и характер выделений из половых органов, наличие экссудата или корочек на корне хвоста.

Для клинически здоровых животных характерны хорошая упитанность и общее состояние, блестящий волосяной покров, крепкий костяк, правиль­ные формы копытец, постановка конечностей и походка.

Состояние половых органов у коров и телок определяют путем наружного, ректального и вагинального исследований.

При наружном исследовании выявляют признаки патологии в наружных половых органах, пальпируют и осматривают круп, поверхность бедер, корень хвоста.

Ректальное исследование коров и телок позво­ляет определить состояние матки и яичников и является очень важным диагностическим приемом для установления причин нарушения воспроизводительной функции животных.


У здоровых небеременных коров матка и яичники нахо­дятся в тазовой полости, оба рога почти одинаковой величины с ясно выраженной межроговой бороздкой. У много­рожавших коров матка может быть несколько опущена в брюшную полость, а один из рогов незначительно увеличен. При пальпации матка заметно сокращается, умень­шается в размере, ее можно захватить рукой. Яичники по­движны, безболезненны, плотноэластической консистенции, в них можно определить фолликулы разной величины и жел­тые тела. Яйцеводы обычно не пальпируются. У телок матка и яичники меньшей величины, но хорошо пальпируются при ректальном исследовании. У стельных и бесплодных коров изменяется форма и величина матки, а также консистенция. В яичниках пальпируются желтые тела, кисты, иногда эти об­разования отсутствуют.

Диагностика болезней и функциональных нарушений яичников ректальным способом представляет некоторые затруднения, которые выражаются в трудоемкости выполнения пальпации яичников, не четко выраженных морфологических изменениях в зависимости от условий кормления, содержания и использования животных, недостаточности методического материала для ветеринарных специалистов.

Ниже мы приводим рисунки яичников коров в различные сроки полового цикла, на которых изображены изменения в яичниках в лютеиновой и фолликулярной фазах. Фотографии яичников подтверждены ультразвуковой диагностикой и схемами ее расшифровки, что дает более полную картину морфологических изменений.

Глубокая специализация хозяйств, концентрация большого пого­ловья на малых площадях обязывают ветер. спец. производить постоянный контроль за состоянием здоровья ж-х. Данные о физиол. состоянии организма жив-х должны явиться основанием для составления комплексного плана зоотех. и вет.-проф. мероприятий, обес­печивающих высокую продуктивность жив-х и надежно преду­преждающих возникновение заболеваний. В комплексе этих меро­приятий большое значение отводится диспансеризации (Д.) жив-х.

Акушерско-гинекологическая Д – это комплекс диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, цель которых – выявить бесплодие самок, восстановить воспроизводительную функцию и высокую продуктивность животных. Конечной целью Д. является соз­дание здоровых, высокопродуктивных стад. Проведение Д. предусматривают комплексным планом. Обычно ее проводят 2 раза в год: при переводе жив-х на стойловое содержание (в октябре-ноябре) и в конце стойлового содержания (в марте-апреле). Д. не исключает повседневного вет. наблюдения и выборочного обследования жив-х, она пред­усматривает проведение следующих мероприятий: 1) анализ режима кормления, условий содержания и использования жив-х; 2) кли­нич. иссл. жив-х; 3) лаб., иссл. крови, молока, мочи, содержимого желудка и др.

Наряду с плановым проведением указанных исследований в мо­лочном животноводстве необходимо проводить гинекологическую Д. Эта Д. предусматривает проведение целого комплекса диагностических иссл., рез-ты кото­рых анализируются и с их учетом планируются профилактические и лечебные мероприятия, обеспечивающие высокую оплодотворяемость, надежную профилактику бесплодия и оптимальную продук­тивность жив-х.

Гинекологическая Д. включает проведение следую­щих мероприятий: 1) изучение физиол. сост. жив-х путем общего клинич. иссл.; 2) гинекологическое иссл.; 3) лаб. иссл. крови, мочи, молока, шеечно-влагалищной слизи, проведение биопсии сл.об. матки и ряда др.спец. иссл.; 4) анализ воспр-ва стада.

При Д учитывают следующие категории маточного поголовья: самки беременные, в послеродовой периоде (до 30 сут после родов), осемененные, подлежащие исследованию на беременность (1-2 мес после осеменения), бесплодные. Изучают организацию искусственного осеменения (методы, дозы спермы, ее кач-во, контроль за результатами), сроки запуска, уход за коровами в сухостойный период, работу в родильном отделении, профилакториях и телятниках. С воспроизодительной функцией тесно связаны и показатели производства молока (удои суточный, за лактацию, за год) и мяса. По записям в специальных журналах (маточного поголовья, искусственного осеменения, рождающегося молодняка, молочной продуктивности) выясняют численность коров и зрелых телок, результаты исследований на беременность и бесплодие. Собирают данные анамниеза о каждом животном. Пробы влагалищной, цервикальной и маточной слизи (по 5-10 мл) берут с помощью специальных приборов. Для биопсии слизистой матки используют утеротомы Петропавловского, Кононова, Афанасьева. При вагинальном исследовании с применением влагалищного зеркала устанавливают характер слизистой оболочки влагалища, состояние шейки матки. По результатам биохимических исследований крови, кормов, анализа рациона диагностируют алиментарное бесплодие.



Меры профилактика разрабатывают и применят с учетом конкретных форм бесплодия и сочетания.

29.. Алиментарное бесплодие (АБ) у самок сельскохозяйственных животных.

АБ - наруш. воспр-ва жив-х всл. общей или кач-венной недоста­точности кормов. В основе возникнове­ния этой формы бесплодия лежат алиментарные стрессы. При стрессе из-за перестройки функции ги­пофиза ослабевает или подавляется дея­тельность половой системы. Для уста­новления причин и разновидностей АБ наиболее су­щественное значение имеет анализ кор­мового рациона, кормовых ресурсов, организации кормления жив-х, в частности молодняка, на всем протяже­нии роста и развития.

Бесплодие как следствие истощения . Низкая урожайность, несвоевременный подвоз кормов, неправильная их обра­ботка для скармливания, порча кормов всл. неправильного хранения и др. нарушения правил кормопроиз­водства и кормления м/б причи­нами бесплодия. Общий недостаток пи­тания отрицательно влияет на весь орга­низм, прежде всего нарушает динамику половых циклов в виде анафродизии и неполноценных половых циклов.

Клинич. признаки . У истощенных жив-х отсутствуют половые циклы. Течка, половая охота или овуляция не наступают. При ректальном иссл. устанавливают уменьшение яични­ков, более плотную консист. их. Иногда находят крупные желтые тела, но фолликулов не бывает или их созре­вание задерживается, а овуляции не происходит, фолликул подвергается лютеинизации или превращается в фолли­кулярную кисту. Признаков восп. не устанавливают.

Алиментарное бесплодие может про­текать в форме гипопротеинемии. Уро­вень общего белка в сыворотке крови снижается, %ное соотношение альбуминовых и глобулиновых фракций изменяется.

«-» на плодовитость влия­ет концентратный тип кормления, что связано с наруш. эндокринно-трофических механизмов. Алиментарное бесплодие может проявляться и в форме скрытых абортов или рождения нежиз­неспособного приплода.

Бесплодие как следствие ожирения . Причиной этого бесплодия является скармливание б. кол-ва свекловичного жома, барды, жмыхов, концентратов без учета норм. Односто­роннее кормление при отсутствии мо­циона благоприятствует отложению жира в организме, в частности в поло­вом аппарате ♀. Яичники подверга­ются жировому перерождению и жиро­вой инфильтрации. В основе бесплодия на почве ожирения, безусловно, лежит нарушение функций эндокринной сис­темы и главным образом яичников и ги­пофиза. Однако патогенез, в частности вопрос о том, где локализуется первич­ный процесс, часто остается невыяснен­ным.

Клинич. признаки . Наблюдаются общее ожирение, анафродизия, увели­чение яичников в объеме, большая плотность их. Половые циклы жив-х неполноценные, отсутствует оплодотворяемость при нормальных ритме и формировании стадии возбуждения по­лового цикла. Иногда отмечается атро­фия матки, выражающаяся уменьшени­ем ее объема, дряблостью консист. и отсутствием или с лабостью ри­гидности

Бесплодие как следствие неполноцен­ности кормов . Причины - недостаток или избыток белков, вит., макро- и микроэлементов в рационе, скармли­вание испорченных, недоброкач. кормов. Практические наблюдения и экспериментальные иссл. последних лет свидетельствуют о тесной зав-сти плодовитости жив-х от кач-ва кормов. Следует иметь в виду, что отсутствие, недостаточное кол-во, а иногда избыток одного из компо­нентов кормового рациона даже при хорошей общей упитанности жив-го могут привести к бесплодию. Так, при недостатке в рационе углево­дов снижается уровень резервной ще­лочности и сахара в крови, повышается кол-во кетоновых тел, появляется алиментарная токсемия и нарушается воспроизводительная функция. Боль­шое влияние на воспр-ную функцию жив-х оказывает йод, ко­торый входит в состав гормонов щито­видной железы. Он усиливает возбуди­мость ЦНС, повышает обмен в-в, активизирует половую функцию. При недостатке в ра­ционе йода у ♀ задерживается поло­вое созревание, наблюдаются неполно­ценные половые циклы (чаще ановуляторные) с образованием фолликуляр­ных кист, возникает бесплодие, появляются аборты, задержание после­да и пр., у быков понижается потенция и ухудшается кач-во спермы. При недо­статке в рационе кобальта у коров отме­чаются анемия, неполноценные поло­вые циклы, снижается оплодотворяемость, возникают аборты, задержание последа, субинволюция матки, эндо­метриты и залеживание до и после ро­дов.

Важную роль в организме жив-го выполняет марганец. Он необходим для выделения передней долей гипофиза гормонов, влияющих на функцию яич­ников и мол. железы. При недо­статке его нарушается развитие половых органов, удлиняются сроки полового созревания, снижаются оплодотворяемость и жизненность приплода, появля­ются аборты. При избытке марганца в кормах уменьшается усвояемость желе­за и происходит обеднение организма йодом. Медь необходима для нормаль­ной функции яичников, гипоталамуса и гипофиза. Она вступает в обмен с мо­либденом, кальцием, марганцем.

В возникновении бесплодия особен­но большое значение имеет недостаток ретинола, что может привести к пере­рождению эпителия эндометрия - его ороговению, а также, по-видимому, де­генеративным изменениям яйцевых клеток. При тяжелом А-гиповитамино­зе у коров наблюдаются истощение, изъязвление роговицы и др. восп. процессы глаз. Один из при­знаков А-гиповитаминоза у коров - из­менение цвета молока и масла. Летнее, богатое ретинолом масло ярко-желтого цвета.

Отрицательное влияние В-гиповитаминоза на плодовитость жив-х обычно сочетается с неправильным под­бором белковой части рациона (избы­ток) и проявляется дегенеративными изменениями половых желез и наруш. половых циклов. Кальциферол (витамин D), не имея прямого отноше­ния к плодовитости жив-х, оказыва­ет благоприятное влияние на минераль­ный обмен вообще и поддерживает над­лежащую концентрацию в крови солей кальция и фосфора в частности. При его недостатке нарушаются окислительно-восстановительный обмен и воспроиз­водительная функция (атрофия и скле­роз яичников). При Е-гиповитаминозе нарушается теч. беременности.

Отрицательно на половые функции могут влиять прогорклые жмыхи (ис­порченные жиры), кормление преимущ. бардой. Нужно учитывать и кислотность кормов, т.к. она может вызвать общий ацидоз и бесплодие. Ацидозом можно, по-видимому, объяс­нить наблюдавшееся иногда бесплодие жив-х, получавших очень большое кол-во силоса.

Клинич. признаки . При беспло­дии, вызванном кач-венной недостаточностью кормов, они те же, что и при бесплодии от истощения или ожирения.

Алиментарный инфантилизм . Это не­доразвитие половой системы молодых ♀ в сроки полового созревания всл. недокармливания.

Клинич. признаки . Для алиментарного инфантилизма характерны не­доразвитие жив-го, отсутствие поло­вых циклов в возрасте наступления по­ловой зрелости. При ректальном иссл. обнаруживают гипоплазию яичников (они м/б величиной с горошину), матка маленькая, часто про­щупывается с трудом.

Прогноз при любой разновидности алиментарного бесплодия зависит от степени нарушения обменных процес­сов и характера перерождения тканей яичников и др. органов половой сис­темы. Как правило, ликвидация али­ментарного бесплодия требует длитель­ного времени (не менее 4-6 нед).

Лечение . Назначают сбалансирован­ное кормление с учетом возраста и со­ст. жив-го, включают в рацион необходимые добавки минеральных и др. в-в. При подкормках соля­ми кальция и фосфора обязательно дают витамин D или организуют ультрафио­летовое облучение жив-го. Следует использовать естественный путь по­ступления жирор-римых витами­нов в организм, а не ориентироваться на инъекции масляных р-ров. Одно­временно с нормализацией кормления организуют прогулки жив-х, дози­рованное общение с пробниками. При улучшении состояния ♀, определя­емого по результатам клинич. и ла­б. иссл., ч/з 4- 6 нед можно использовать тканевую те­рапию, массаж яичников и др. при­емы.

При ожирении хорошие результаты дают замена концентратов сочными кормами и активный моцион. Беспло­дие в этом случае устраняется труднее, чем при голодании или кач-венной недостаточности рациона.

Пастбищное содержание, моцион, инсоляция, общение с пробником обычно способствуют быстрому восста­новлению плодовитости. Однако в ряде случаев после зимне-весенних недокормов половая циклика восстанавливается только ч/з 4-6 мес, несмотря на хоро­шее кормление жив-х и пастбищное содержание.

Предупреждение алиментарного бесплодия осуществляет­ся созданием специализированных групп животных по выращиванию ре­монтного молодняка, где обеспечивают его кормление в соответствии с возрас­том. Организуют своевременную и пра­вильную заготовку, доставку и хранение кормов. Устанавливают и используют необходимые механизмы по переработ­ке кормов, подготовке их к скармлива­нию и раздаче животным.

  • Диспансеризация детей у стоматолога как основной метод внедрения первично профилактики. Принципы, организационные формы, этапы диспансеризации.
  • Диспансеризация здоровых детей. Диспансеризация больных детей.
  • Кровотечения в последовом периоде. Причины. Клиника. Акушерская тактика.

    • Акушерско-гинекологическая диспансеризация - это комплекс ветеринарных мероприятий, направленных на своевременную диагностику, лечение и профилактику забо­леваний репродуктивных органов и молочной железы сель­скохозяйственных животных с целью сохранения их здоро­вья, продуктивности и получения здорового приплода в сро­ки, предусмотренные технологией.

    Акушерско-гинекологическая диспансеризация под­разделяется на акушерскую диспансеризацию, которой под­вергаются самки во время беременности и в послеродовой период, и гинекологическую диспансеризацию, которой подвер­гаются бесплодные самки.

    Ранняя акушерская диспансеризация коров проводится в родильных отделениях молочных ферм в три этапа, ее цель -контроль за течением у животных послеродового периода.

    Первый этап. На этом этапе всех родильниц подразде­ляют на три группы в зависимости от течения у них родов:

    • первая группа - после нормальных родов;
    • вторая - после трудных и патологических родов, акушерского вмешательства;
    • третья - после задержания последа.

    Коровам второй группы обязательно назначают маточ­ные и общестимулирующие средства, а при необходимости также симптоматическую терапию. Родильниц третьей группы подвергают комплексному лечению с применением местной противомикробной терапии, средств повышающих тонус мат­ки, средств неспецифической стимулирующей терапии.

    Второй этап. Проводится на 7-8-й день после родов. Главное внимание при этом обращают на характер выделяе­мых лохий (таблица 1). Клинико-гинекологическому исследо­ванию подлежат коровы, у которых были трудные и патологи­ческие роды, выявлены отклонения характера лохиальных выделений. Для оценки состояния половых путей проводят наружный осмотр, вагинальное и ректальное исследования.

    В необходимых случаях для уточнения диагноза прово­дят лабораторные исследования лохий:

    Проба Дюденко. Основана на повышении содержания в лохиях при нарушении процессов инволюции матки индикана.

    В пробирку наливают 5 мл лохий и добавляют 5 мл 20%-ного раствора трихлоруксусной кислоты, перемешивают

    Таблица 1 - Визуальная оценка лохий на 7-8-й день послеродового периода

    и оставляют на 3-4 минуты, затем фильтруют через бумаж­ный фильтр.

    В цетрифужную пробирку помещают 4 мл фильтрата и добавляют 1 мл 5%-ного раствора тимола, перемешива­ют и добавляют 5 мл специального реактива (0,5 г полуто-рохлористого железа, 100 мл соляной кислоты уд. массой 1,19) и оставляют на 1 час. Затем в пробирку добавляют 1 мл смеси хлороформа и этилового спирта (1:15) и центри­фугируют 5 минут при скорости 1-2 тыс.об./мин. Оценка реакции:

    > прозрачный хлороформ (-) - сокращение матки в пределах нормы;

    > светло-розовый (+) - незначительное нарушение сократительной функции матки;

    > розовый (++)- гипотония матки;

    > розово-фиолетовый (+++) - выраженная гипото­ния или атония матки.

    Проба Катеринова. В пробирку наливают 3-5 мл дис­тиллированной воды и добавляют кусочек слизи из шейки матки величиной с горошину. Смесь кипятят 1 -2 минуты.

    При законченной инволюции матки жидкость остает­ся прозрачной, при субинволюции матки - становится грязно-мутной с хлопьями.

    Проба осаждения по КС. Нагорному, Г.К Калинов-скому. В пробирку наливают 2 мл лохий и добавляют 2 мл 1%-ного раствора уксусной кислоты или раствора этакри-дина лактата 1:1 ООО.

    При нормальном течении послеродового периода образуется сгусток муцина, не разбивающийся при встряхивании, а осаждающаяся жидкость остается про­зрачной. При острых послеродовых эндометритах образуется осадок, при легком встряхивании пробирки жидкость мутнеет.

    После проведения диагностических исследований жи­вотных с выявленной акушерской патологией подвергают ком­плексному лечению. Примеры стандартных схем, применяемых в лечении коров с острыми эндометритами, представлены в таблице 2.

    После проведенного курса лечения коров исследуют и при необходимости назначают повторный курс со сменой противомикробных препаратов.

    Третий этап . Проводится на 10-14 день после родов (перед переводом коров из родильного отделения). В эти сроки обязательно проводится вагинальное и ректальное исследование коров. Характеристика половых органов коров на 14-15 день при нормальном течении послеродового периода приведена в таблице 3;

    Животных с акушерской патологией переводят в отдель­ные группы и подвергают лечению.

    Результаты всех этапов акушерской диспансеризации за­носятся в журнал.

    Таблица 2 - Схемы лечения коров при острых эндометритах

    Препарат Способ введения Доза Дни курса
    Схема №1
    Р-р синэстрола 2% в/м 2 мл 1, 2
    Окситоцин в/м 40 ЕД 2, 3, 4, 5
    Дифурол В полость матки 100 мл 2, 4, 6
    Тетрамаг в/м 6 мл 1, 8
    Биостимульгин-СВЧ п/к 20 мл 1, 2, 5, 8
    Схема №2
    Р-р синэстрола 2% в/м 2 мл 1, 2
    Окситоцин в/м 40 ЕД 2, 3, 4, 5
    Экзутер В полость матки 1-2 табл. 2, 3, 4, 5, 6
    Р-р новокаина 0,5% Блокада по Фатееву 200 мл 2, 4, 6
    ПДЭ п/к 30 мл 1, 5, 8
    Схема №3
    Магэстрофан в/м 2 мл 1, 2
    Окситоцин в/м 40 ЕД 2, 3, 4, 5
    Эндометрол В полость матки 100 ЕД 2, 4, 6, 8
    Р-р ихтиола 7% на р-ре глюкозы 20% в/м 20 мл 1, 3, 5
    Органы половой системы Метод исследования Характеристика
    Половые губы Осмотр Без признаков отека, слизистая оболочка розовая с си- нюшным оттенком, умеренно влажная. Выделение лохий из половой щели отсутствует.
    Преддверие и влагалище Осмотр с влагалищным зеркалом Слизистые оболочки бледно-розовые, умеренно увлаж­нены, целостность не нарушена. Лохии в полости влага­лища отсутствуют, возможно наличие небольшого ко­личества бесцветной полупрозрачной слизи.
    Шейка матки Осмотр с влагалищным зеркалом Ректальное исследование Влагалищная часть хорошо контурирована, диаметр 3,5-4 см, цервикальный канал закрыт, радиальные складки не отечны. Ощущается в виде цилиндрического тела консистенции хряща, при пальпации - безболезненна.
    Тело и рога матки Ректальная пальпация Расположены в тазовой полости, образуют 1-1,5 спира­ли, в средней части шириной в 1,5-2 пальца. Стенки ро­гов упруго-эластичные, ригидность выражена, флюк­туации нет.
    Яичники Ректальная пальпация Один яичник размером с голубиное яйцо, в нем можно обнаружить остатки желтого тела беременности. Другой яичник размером с грецкий орех (начало яичниковой активности).

    Таблица 3 - Характеристика половых органов на 14-15 день послеродового периода

    Акушерско-гинекологическая диспансеризация в сельскохозяйственных предприятиях занимающихся традиционной технологией производства молока, по периодичности выполнения мероприятия при гинекологической диспансеризации подразделяются на три группы.

    1. Ветеринарные мероприятия, выполняемые постоянно в течение года.

    • Контроль за доброкачественностью кормов для маточного стада;
    • профилактика минеральной и витаминной недостаточности у коров в сухостойный и послеродовый периоды;
    • исследование на мастит сухостойных и лактирующих коров и их своевременное лечение;
    • организация родовспоможения и поддержание надлежащего санитарного режима в помещениях родильного отделения;
    • клинико-акушерское исследование коров послеродового периода;
    • фармакопрофилактика послеродовых осложнений у коров;
    • контроль за искусственным осеменением;
    • санация матки у бесплодных коров (после 2-3-х безрезультатных осеменений).

    2. Ежемесячно проводимые ветеринарные мероприятия.

    • Ректальная проверка на стельность;
    • клинико-гинекологическое исследование бесплодных коров и телок;
    • дифференцированное (по видам патологии) лечение бесплодных коров;
    • обследование лактирующих коров на скрытый мастит во время проведения контрольной дойки;
    • индукция охоты при пропусках половых циклов или их отсутствии, синхронизация овуляции;
    • анализ физико-клинического состояния стада.

    3. Ежеквартально выполняемые ветеринарные мероприятия.

    • Клинико-гинекологическое исследование (комиссионно) длительно бесплодных коров и телок;
    • выбраковка коров и телок, непригодных для воспроизводства;
    • лабораторная диагностика половых инфекций и инвазий (в случае необходимости);
    • химический анализ и определение доброкачественности кормов;
    • биохимическое исследование крови от эталонных (контрольных) групп животных;
    • анализ состояния воспроизводства стада, составление плана-прогноза получения телят на последующие кварталы и год.

    Акушерско-гинекологическую диспансеризацию в хозяйстве в хозяйстве должна проводить ветеринарная служба хозяйства. К данной работе в помощь ветврачу – гинекологу привлекаются ветврачи отделений.

    К работе по профилактике алиментарной недостаточности, контролю за искусственным осеменением и др. необходимо привлекать зоотехническую службу хозяйства, техника по искусственному осеменению, бригадира. К работе по ежеквартальному комиссионному исследованию длительно бесплодных коров и телок можно на платной основе привлекать ветврача-гинеколога, ветврача-терапевта районной ветстанции.

    При организации мероприятий по профилактике в хозяйстве абортов ветспециалисты должны учитывать многообразие этиологических факторов способных вызвать у животных аборты.

    Аборты у животных кроме недоброкачественных и испорченных кормов могут вызвать резкий дефицит в рационе кормления тех или иных питательных веществ, резкий переход в хозяйстве от одного типа кормления к другому, пастьба по заморозкам на озимых, поение холодной водой.

    Аборты у животных могут вызвать различные гормональные нарушения в организме матери и плода, врожденные аномалии плаценты, планцентиты, стресс-факторы (болевые, температурные, эмоциональные).

    Химические вещества, патологическое состояние различных органов и систем беременной самки и плода.

    Согласно действующего ветеринарного законодательства, каждый случай аборта у животного подлежит тщательному расследованию. Абортировавшая корова должна переводится в изолятор, до получения отрицательного результата исследования абортированного плода, плодных оболочек и проб крови (пробы берутся двукратно — в день аборта и спустя 2 недели). Стойло, где находилось абортированное животное подвергают тщательной дезинфекции.

    Профилактика абортов инфекционной и инвазионной этиологии должна включать комплекс специальных мероприятий, которые необходимо проводить в соответствии с действующими на сегодняшний день инструкциями.

    В целях профилактики абортов незаразной этиологии со стороны ветспециалистов и зоотехников хозяйств необходим постоянный контроль за доброкачественностью скармливаемых животных кормов, полноценностью рационов кормления стельных животных, контроль за состоянием обмена веществ. При пастьбе, прогулках стельных животных необходимо оберегать от травм, не допускать выпаса их по инею, поения холодной водой. Во время лечения ветспециалисты не должны применять сильнодействующие лекарственные средства и миотропные препараты. За каждым абортировавшим животным ветспециалист наблюдает в течение 2 недель. При обнаружении постабортальных осложнений ( , и др.) ветспециалист проводит курс лечения, направленный на устранение патологического процесса и быстрейшее восстановление способности животного к размножению.

    Важнейшим звеном акушерско-гинекологической диспансеризации является контроль качества кормов для животных. Скармливание недоброкачественных кормов, особенно пораженных бактериями и токсическими грибами, могут вызвать у животных. При поедании кормов низкого санитарного качества условно-патогенные бактерии и грибы, а также образующиеся в процессе их жизнедеятельности токсины способны проникать из кишечника в лимфатическую и кровеносную систему стельных животных. Аборт у таких животных обычно наступает через 5-18 дней после попадания бактерий, грибов их токсинов в матку.

    Такие аборты часто осложняются задержанием последа, метритом, цервицитом.

    Все партии недоброкачественных кормов прежде чем их скармливать животным (заплесневевшие, затхлые и т.д.) необходимо исследовать в токсикологическом отделе ветлаборатории.

    Некондиционные корма, пораженные патогенными бактериями, содержащие токсины микозного происхождения, не рекомендуется скармливать стельным животным даже после их обезвреживания.

    Минеральные вещества и витамины необходимы животным на всех этапах воспроизводства животных (от созревания яйцеклетки, процесса оплодотворения и до рождения потомства). Особенно велика их роль для животных становится в конце стельности и в период первой лактации.

    Устранение минерально-витаминной недостаточности в рационах животных в дородовый и послеродовой периоды позволяет владельцам животных значительно снизить процент патологических родов, мертворождаемости, сократить сервис-период.

    Макроэлементы (кальций, фосфор, натрий, хлор) играют важную роль в построении тканей плода, подготовке животного к родам.

    Микроэлементы (железо, йод, кобальт, марганец, медь, цинк, селен и др.) участвуют в различных звеньях метаболических превращений, входя в состав ферментов и гормонов. При дефиците в организме витаминов , С, нарушается нормальное течение беременности и развитие плода, наступает замедление послеродовой инволюции половых органов.

    Важной задачей ветслужбы хозяйства при проведение акушерско-гинекологической диспансеризации является –систематическое обследование сухостойных и лактирующих коров на мастит.

    Если корова в сухостойный период болела маститом, то полученное от нее молозиво по физико-химическим свойствам и составу сильно отличается от нормального, содержит токсины и патогенную микрофлору.

    При выпойке новорожденным телятам такого молозива у 80-93% телят возникает простая или токсическая диспепсия, которая заканчивается смертельным исходом.

    Особенно большая предрасположенность к маститам наблюдается у коров в первые 1-2 месяца после отела. У коров перенесших мастит в начале лактации, на 16-23 дня увеличивается сервис период (время от отела животного до плодотворного осеменения), на 15% снижается последующая молочная продуктивность.

    Маститы владельцам животных наносят большой экономический ущерб в результате преждевременной выбраковки коров и недополучения телят.

    Своевременное обнаружение мастита достигается простым приемом: доярка или владелец ЛПХ и КФХ, приступая к доению, первые струйки молока сдаивает в кружку с ситечком или в баночку с темной тканью; появление на ситечке или ткани хлопьев и сгустков казеина, гноя, фибрина говорит его владельцам о наличие у животного мастита. После этого ветспециалист проводит клиническое исследование вымени у таких животных, ставит соответствующий диагноз и проводит соответствующее лечение.

    В сухостойный период диагностику клинических форм мастита необходимо проводить в 2 срока: на 14-15-й день после прекращения доения и за 10-14 дней до ожидаемого отела.

    Для диагностики скрытого мастита в сухостойный период можно воспользоваться простым способом, который основан на том, что в здоровых четвертях вымени инволюция паренхимы завершается к 30-му дню после прекращения доения, что характеризуется наличием серки. При скрытом мастите срок инволюции паренхимы удлиняется на 10-14дней. Для постановки диагноза на 30-35-й день сухостоя в лунки молочно-контрольной пластинки выдаивают секрет из каждой четверти и оценивают по органолептическим признакам. Нормальный секрет в эти сроки имеет густую (медоподобную) консистенцию и хорошо выраженную клейкость. При скрытом эндометрите секрет водянистый, однородный, клейкость выражена слабо, либо отсутствует. Для лечения маститов сейчас предложено большое количество лечебно-профилактических методов и средств. При этом при лечении необходимо соблюдать следующие основные принципы:

    • к лечению необходимо приступать как можно раньше, в начальной фазе воспаления;
    • при выборе противомикробных препаратов учитывать видовую принадлежность возбудителя мастита;
    • в очаге воспаления создавать ингибирующие концентрации противомикробных средств и постоянно поддерживать их на определенном уровне на протяжении всего курса лечения;
    • применять комплексные методы лечения.

    Важным звеном в акушерско-гинекологической диспансеризации является – организация родовспоможения (оказание своевременной и квалифицированной помощи животным при отелах).

    На фермах обычного типа оборудуют родильные отделения из расчета 12% ското-мест от наличия коров и нетелей. В родильном отделение должна находится ветеринарная аптечка с набором акушерских инструментов, медикаментов и дезсредств.

    Ветеринарный врач обслуживающий родильное отделение, добивается обеспечения:

    • создание строго санитарного режима во всех помещениях родильного отделения;
    • профилактическую дезинфекцию с использованием химических средств и ультрафиолетовых лучей;
    • квалифицированную помощь при патологических родах;
    • оказание помощи новорожденным;
    • обучение обслуживающего персонала приемам родовспоможения.

    Большое значение имеет ветеринарный контроль за течением послеродового периода , который включает в себя:

    • ежедневное наблюдение за общим состоянием родильниц и характером лохий;
    • на 8-й день после отела вагинальное и ректальное исследование тех коров, у которых были трудные или патологические роды, задержание последа;
    • на 14-15-й день после отела вагинальное и ректальное исследование коров с нормально завершившимся родовым актом;
    • в первые 2-3 дня послеродового периода применение медикаментозных средств для предупреждения осложнений;
    • квалифицированная лечебная помощь при задержании последа и патологии послеродового периода;
    • применение средств активизации функции яичников.

    Для профилактики послеродовых осложнений у коров специалисты сельскохозяйственных предприятий, владельцы ЛПХ и КФХ в первую очередь должны использовать имеющиеся у них естественные факторы:

    • своевременный перевод животных в сухостойный период;
    • создание оптимального режима кормления и содержания сухостойных коров;
    • создание благоприятных условий для родов;
    • предоставление новотельным коровам активных прогулок начиная с 4-5-го дня после отела.

    В тех же случаях, когда имеющиеся в хозяйстве условия не позволяют его владельцам выполнить вышеуказанный комплекс общехозяйственных мероприятий по предупреждению послеродовых осложнений на ферме, скотном дворе ЛПХ и КФХ вполне оправданным становится применение средств фармокопрофилактики.

    Средства фармокопрофилактики (гонадотропные гормоны, миотропные препараты, новокаиновые блокады, противомикробные препараты широкого спектра действия, парасимпатикотропные и общестимулирующие средства) рекомендуется применять в начале послеродового периода, преимущественно на 1-3-й день.

    Ветеринарный контроль за работой техников по искусственному осеменении коров и телок должен осуществляться повседневно.

    Искусственное осеменение безопасно для здоровья и воспроизводительной функции самок только при строгом соблюдении существующих ветеринарно-санитарных правил на всех его этапах — от получения спермы до искусственного осеменения животных.

    Ветспециалисты должны знать, что в глубоко замороженной сперме могут содержаться возбудители таких заразных болезней как , трихомоноз, и др. Глубокозамороженная сперма специалистами в хозяйство должна приниматься только при наличие 1-ой ветформы, с отметкой о проведенных у быков-производителей исследованиях на инфекционные заболевания. Условно-патогенные микроорганизмы, источниками которых являются контаминированная сперма, нестерильные инструменты, растворы, воздух помещений, могут вызвать у животных воспалительные процессы, которые приводят к бесплодию, а также к абортам.

    Ветеринарный контроль за соблюдением санитарных правил на пунктах искусственного осеменения со стороны ветслужбы хозяйства должен охватывать уборку и дезинфекцию помещений и оборудования пункта, обеззараживание инструментов при их подготовке к работе, подготовку коров к осеменению, санитарную обработку сосудов Дьюара, хранение спермы после оттаивания, проведение искусственного осеменения. Техник по искусственному осеменению должен иметь санитарный паспорт, спецодежду и дезсредства.

    Исходя из того, что искусственное осеменение при несоблюдении техниками – осеменаторами ветеринарно-санитарных правил проведения осеменения может явиться одним из источников контаминирования полости матки, где микробы – контаминанты находят благоприятные условия для своего роста и размножения, при этом выделяемые ими продукты жизнедеятельности оказывают вредное воздействие на спермии, препятствуя процессу оплодотворения. Учитывая данный факт ветспециалисты и техники –осеменаторы должны после двух-трех безрезультатных осеменений проводить санацию полости матки антибактериальными средствами, в том числе и современными. Данный прием позволяет в производственных условиях повысить оплодотворяемость коров на 10-24%, предотвратив тем самым их преждевременную выбраковку из основного стада.

    В хозяйстве один раз в месяц в плановом порядке проводится ректальное исследование коров на стельность . Ректальному исследованию подлежат все коровы и телки спустя 2-2,5 месяца после осеменения. В последнее время ряд хозяйств для своих специалистов приобретает УЗИ аппараты, которые позволяют проводить исследование на стельность в 1 месячном возрасте.

    Ежемесячно ветврач – гинеколог, а где он отсутствует то ветспециалист отделения проводит клинико-гинекологическое исследование бесплодных коров . Клинико-гинекологическому исследованию при этом подлежат:

    • коровы, не проявившие стадию возбуждения по истечении месяца после отела;
    • коровы после двух безрезультатных осеменений;
    • телки, не оплодотворившиеся в течении месяца после достижения ими физиологической зрелости.

    Подобное исследование является одним из важнейших звеньев акушерско-гинекологической диспансеризации, позволяет своевременно на ранних стадиях обнаружить гинекологические заболевания как воспалительного, так и функционального характера и провести соответствующие процедуры лечебного характера.

    Клинико-гинекологическое исследование бесплодных коров и телок состоит из следующих приемов:

    • наружного осмотра половых органов;
    • вагинального исследования;
    • ректальной пальпации матки, яйцепроводов и яичников.

    В случае необходимости ветспециалист может прибегнуть к дополнительным методам исследования (определение титра спермоантител, гистологическое изучение биопсированных из полости матки тканей, оценка течковой слизи по физико-химическим показателям, бактериологическое исследование). Клинико-гинекологическим исследованием в этот период ветспециалист может выявить такие патологические процессы в органах размножения как хронический эндометрит, цервицит, оофорит, гипотония матки, кистозная дегенерация фолликулов и желтых тел и др.

    Гинекологически больным животным в зависимости от вида патологии проводят соответствующее лечение. Клинически здоровым животным с половой депрессией для восстановления воспроизводительной функции применяют биологические, физические или фармокологические средства индукции охоты и синхронизацию овуляции.

    В условиях хозяйства ветспециалисты должны ежемесячно проводить экспресс-диагностику лактирующих коров на скрытую форму мастита , совмещая данную проверку с контрольной дойкой.

    В конце месяца ветврач-гинеколог проводит оценку физиолого-клинического статуса стада . При этом учитывают упитанность животного, состояние половой функции (процент в стаде стельных, бесплодных), сроки инволюции половых органов коровы после отела, интервал от отела до проявления охоты, наличие неполноценных половых циклов, оплодотворяемость от первого осеменения, индекс осеменения, процент коров с гинекологическими болезнями по отношению к общему количеству бесплодных, наличие сопутствующих заболеваний.

    На основании анализа физиолого-клинического статуса зооветспециалисты хозяйства разрабатывают конкретные мероприятия по устранению выявленных недостатков.