Снижение подвижности сперматозоидов - причины и лечение. Активность сперматозоидов: как увеличить у мужчины

На сегодняшний день многие семейные пары сталкиваются с невозможностью обзавестись детьми. Как показывает практика, виновными в такой неприятности в равной степени могут быть и мужчины, и женщины. И для точного определения причины бесплодия крайне важно обратиться к врачу вдвоем, и пройти полное обследование. Одним из наиболее распространенных факторов, которые делают наступление беременности просто невозможным, является недостаточная активность сперматозоидов, попробуем разобраться, как увеличить активность сперматозоидов наиболее эффективно.

Подвижность сперматозоидов фиксируется при помощи специального исследования – спермограммы. Это единственный анализ, который позволяет точно определить способность конкретного мужчины к совершению зачатия, а также сделать выводы об общем мужском здоровье. Все возможные отклонения от нормы снижают вероятность наступления беременности партнерши, однако никак не исключают его полностью, так как активность сперматозоидов вполне можно увеличить.

Скорость движения мужских половых клеток может зависеть от самых разных факторов. К примеру, она может на порядок снижаться, если мужчина переболел какими-то инфекциями еще в детстве, если он страдает от простатита и прочих недугов. Кроме того снижение активности сперматозоидов может объясняться недостаточно хорошей экологической обстановкой, наличием вредных привычек, неправильным питанием и чрезмерными нагрузками.

В том случае, если спермограмма показывает, что треть или чуть больше сперматозоидов активны – это принято считать вариантом нормы.

Для увеличения подвижности мужских семенных клеток нужно первым делом изменить свой образ жизни. Следует уделить особенное внимание повседневному рациону питания, включив в него побольше фруктов, молочных продуктов, овощей и злаков. Крайне важно систематически потреблять в пищу качественное нежирное мясо и рыбу, а еще различные орехи.

Важную роль играет организация адекватного режима дня. Так для обеспечения нормальной активности сперматозоидов нужно спать как минимум семь-восемь часов в сутки, и нормально разграничивать работу и отдых.

Многие специалисты также рекомендуют мужчинам вспомнить о витаминах. Так качественная деятельность половых желез во многом определяется достаточным поступлением в организм токоферола – витамина Е, а на подвижность сперматозоидов влияет еще и аскорбиновая кислота. Именно поэтому в рацион нужно обязательно включить растительные масла, орехи, шиповник, красный перец, различную зелень, черную смородину и мясо.

Как показывает практика, особенно активными сперматозоиды становятся, если мужчина пару-тройку дней воздерживается от интимных отношений.

Параллельно с изменением образа жизни настоятельно рекомендуется осуществлять прием стимулирующих препаратов, которые отлично повышают общее количество сперматозоидов и положительно сказываются на их подвижности. Увеличение активности сперматозоидов наступает если потреблять стимулирующие составы в течение минимум двух-трех месяцев. Подобная рекомендация объясняется естественной продолжительностью цикла сперматогенеза.

Медицинские методы

Для увеличения активности сперматозоидов доктора чаще всего советуют мужчинам принимать витаминные препараты, особенное внимание уделяется при этом токоферолу и аскорбиновой кислоте. Кроме того неплохой эффект оказывают средства, способные улучшить региональный кровоток, таковыми являются актовегин, трентал и пр.

Для улучшения качества и подвижности сперматозоидов также могут применяться препараты цинка, различные фитопрепараты, к примеру, Спеман, а еще антиэстрогены, представленные клостилбегидом. В определенных случаях медикаментами выбора становятся средства тестостерона, среди которых провирон и андриол, а также гонадотропины, представленные пергоналом, меногоном, прегнилом и профази.

Достаточно часто лечение мужского бесплодия, в том числе и слабой подвижности сперматозоидов, осуществляется путем приема препарата Спеман. Такое средство состоит из целого комплекса лекарственных растений, характеризующихся умеренно выраженным андрогеноподобным качеством, а также простатотропным свойством. Считается, что его прием помогает понизить вязкость спермы, увеличить подвижность мужских половых клеточек, а также активизировать сперматогенез.

Народные средства

Неплохой эффект при терапии недостаточной активности сперматозоидов оказывает прием препаратов народной медицины. Однако их стоит потреблять параллельно с официальным лечением.

Активность сперматозоидов у мужчин может повысить настойка на основе корня женьшеня. С этой целью нужно взять пятьдесят грамм высушенных корешков этого растения и соединить их с одним литром водки. Лекарство готовят в течение двух недель, после чего процеживают. Принимайте настойку женьшеня по десять капелек незадолго до трапезы.

Еще вы можете приготовить отвар из зверобоя. Столовую ложечку высушенного и измельченного сырья заварите полулитром кипятка. Настаивайте такое средство в течение четырех часов, после чего принимайте по половинке стакана дважды на день.

Также не забывайте пить 1.5 литра воды, не считая объема чая, кофе, супа или борща.

При обнаружении малой активности сперматозоидов нужно проводить терапию под присмотром квалифицированного доктора. Целесообразность применения любых лекарств и народных средств следует обсуждать со специалистом.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Возможность забеременеть связана не только с женским здоровьем. Часто паре не удается зачать ребенка в случае, когда у мужчины наблюдается низкая подвижность сперматозоидов. Выявить это можно при помощи анализа - спермограммы. Показатели подвижности сперматозоидов в норме должны составлять 30–35 %. В случае, если по результатам спермограммы количество подвижных сперматозоидов составляет более низкий процент, зачатие ребенка может быть осложнено. Однако есть способы повысить подвижность сперматозоидов, сегодня они успешно применяются для лечения мужского бесплодия.

В чем причина низкой подвижности сперматозоидов?

В большинстве случаев низкая подвижность сперматозоидов может быть связана с такими факторами, как:

  • различные воспалительные заболевания половых органов;
  • осложнения после инфекционных заболеваний, перенесенных еще в раннем детстве;
  • травмы;
  • простатит.

Однако это далеко не единственные причины снижения подвижности сперматозоидов. Пагубно отразиться на активности сперматозоидов могут курение и злоупотребление алкогольными напитками и наркотиками, плохая экологическая ситуация, большие физические нагрузки, некачественная и вредная пища.

Как улучшить подвижность сперматозоидов?

Повысить подвижность сперматозоидов нередко удается без применения серьезных лекарственных препаратов, гормонов. Для этого необходимо внимательно относиться к своему организму, не пренебрегать здоровым образом жизни. Следует пересмотреть рацион питания, включив в него мясные блюда, орехи, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты, злаки. Также необходимо включить препараты L-карнитина, витамина Е, цинка и селена. Эти вещества увеличивают подвижность сперматозоидов. Помимо питания важную роль в повышении подвижности сперматозоидов играет полноценный отдых и здоровый крепкий сон, а также отсутствие стрессов и перенапряжений.

При планировании семьи следует сдать анализы перед зачатием ребенка и определить качество спермы. Затем пересмотреть свой образ жизни и начать подготовку к зачатию. Препараты для повышения подвижности сперматозоидов можно принимать и без предварительной сдачи анализов - чтобы повысить вероятность зачатия. Как правило, такие препараты относятся к витаминным комплексам.

В частности, при подготовке к зачатию для будущих родителей выпускаются витаминно-минеральные комплексы. Для мужчин - Сперотон , увеличивающий количество и подвижность сперматозоидов, а для женщин - это препарат Прегнотон , который готовит женский организм к беременности.

Мужчина использует свой шанс на отцовство только при наличии качественной спермы. Перед проведением ЭКО с использованием эякулята пациента рекомендуется предварительно провести диагностику, определить особенности состояния здоровья парня. Предусматривается необходимость четкого понимания, как повысить активность сперматозоидов, и использовать шансы на успешный результат.

Диагностические возможности

Пациент, обращаясь к врачам, получает возможность принять участие в специальной диагностике для успешного определения особенностей состояния здоровья. Планируя сдать анализ на активность спермиков, следует четко понимать результаты предстоящего обследования. Для получения достоверных результатов желательно отказаться от секса на 3 – 5 дней.

Как проверить активность сперматозоидов? Основной анализ – спрмограмма, позволяющая внимательно следить за следующими данными:

  1. низкая подвижность сперматозоидов – астенозооспермия;
  2. нарушение функциональности – тератозооспермия;
  3. азооспермия свидетельствует об отсутствии сперматозоидов. В этом случае диагностируется мужское бесплодие;
  4. за один раз мужчина должен выделять, как минимум, два миллилитра эякулята. Если это не зафиксировано, отмечается гипоспермия;
  5. один из самых сложных вариантов – отсутствие семенной жидкости. Такое нарушение называется аспермией;
  6. воспалительный процесс диагностируется при обнаружении лейкоцитов.

Уменьшение количества сперматозоидов в одной дозе семенной жидкости. В одном миллилитре должно быть, по крайней мере, 20 миллионов клеток. Отклонение называется олигозооспермией.

Во многих ситуациях одноразового анализа недостаточно, поэтому желательно провести повторное обследование. Если результаты подтверждаются, требуются углубленные исследования для последующего лечения.

Опасные факторы

В индивидуальном порядке можно понять, почему произошло снижение активности сперматозоидов и как можно улучшить сложившуюся ситуацию. Для исключения ненужных рисков рекомендуется пациенту прислушиваться к каждому совету, который предоставляется опытным врачом. Перед началом лечебного курса рекомендуется сдать анализы, понять суть патологии.

Почему не активны сперматозоиды:

  • перенесенные травмы интимных органов;
  • заболевания и воспаления органов половой системы, для лечения которых назначают подходящие таблетки для повышения спермоактивность;
  • осложнения после перенесенных заболеваний;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • негативное влияние экологии, неправильное питание, вредные привычки (курение и алкоголь);
  • высокие и постоянные физические напряжения.

В норме для успешного зачатия в эякуляте должно содержаться 30 – 35% активных мужских половых клеток.

По степени активности сперматозоиды разделяют на четыре категории:

  1. молодые, двигающиеся прямолинейно со скоростью 0,02 миллиметра в секунду;
  2. вращающиеся вокруг себя (не более 15%);
  3. с нарушенной морфологией и двигающиеся с минимальной скоростью (не больше 10%);
  4. неподвижные и погибшие.

Медики отмечают, что слабая подвижность сперматозоидов – одна из самых неприятных ситуаций, которая грозит многим мужчинам. Для того, чтобы увеличить активность сперматозоидов, следует перейти на правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Питание, режим дня, частота секса определяют особенности интимного здоровья. В связи с этим, далеко не во всех случаях назначаются препараты для активности сперматозоидов.

Важные нюансы

Низкое качество спермы – это не повод для паники. Мужчина вправе бороться за улучшение своего состояния здоровья и восстановления репродуктивной функции.

Первоначальная задача – определение причин заболевания. После устранения негативных факторов появляется достойная основа для нормализации показателей спермограммы.

Что влияет на активность сперматозоидов:

  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • постоянные стрессы;
  • нерегулярный секс;
  • заболевания внутренних органов;
  • плохая экология;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (курение и алкоголизм);
  • недостаток витаминов.

Бесплодие в чистом виде у мужчин встречается редко, поэтому шансы на улучшение ситуации по-прежнему сохраняются.

Чаще всего даже изменение режима питания, отказ от вредных привычек повышает активность сперматозоидов, которые приобретают способность к оплодотворению яйцеклеток.

При планировании беременности будущий отец должен пересмотреть особенности своего графика, эмоционального состояния жизни, меню. Нежелательно спешить с началом медикаментозного лечения, так как специальные препараты требуются далеко не всегда.

Мужчины вправе с помощью специалиста постараться изменить ситуацию в лучшую сторону. Современная медицина позволяет успешно использовать медикаменты и лечебные методики.

Как улучшить активность спермиков:

  • гормональные средства принимают, если активация семенной жидкости снижается из-за эндокринных патологий и сбоев гормональной системы;
  • физиотерапия – одно из самых важных направлений лечения. Предусматривается повышение активности спермиев с помощью массажа предстательной железы и семенных пузырьков, озоновой физиотерапии, процедур с микротоком;
  • хирургическое лечение используется в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов и отмечается прогрессирование болезни;
  • прием антиоксидантов предусматривает использование препаратов с компонентами, защищающими созревающие сперматозоиды от негативного влияния свободных радикалов.

Широко практикуется повышение активности спермы с помощью стимулирующих препаратов. Основная задача – улучшение кровотока и обменных процессов в яичках, стимуляция сперматогенеза. Дополнительно назначают препараты с селеном, цинком, витаминами, L-карнитином.

Анализ спермограммы - это анализ, на который мужчине выписывает направление андролог. Если вы получили направление и вас интересует спермограмма, форум о мужском здоровье едва ли окажется полезен. Подвижность спермиев, количество сперматозоидов и другие показатели - это медицинские характеристики. Стоит ли полагаться на посты форумчан в вопросах здоровья? Посвященный тому, как сдается спермограмма, форум может оказаться полезен при выборе лаборатории и клиники мужского здоровья - прежде чем отправиться сдавать анализ, почитайте отзывы о выбранном мед. учреждении.

О том, какие показатели должна содержать спермограмма (норма для здорового мужчины), читайте далее.

Зачем сдают анализ спермы?

По результатам спермограммы можно оценить состояние мужского здоровья, выявить простатит и другие инфекционные заболевания. Если вы давно пытаетесь завести ребенка, но пока безрезультатно, причины поможет узнать анализ эякулята на количество сперматозоидов и другие показатели. При бесплодии результаты спермограммы помогут врачу назначить эффективное лечение.

Спермограмма: правила сдачи

По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сдача спермограммы должна проводиться путем мастурбации, а не с помощью прерванного полового акта или другим способом. Чтобы сдать анализ спермы, в лаборатории оборудуют специально отведенную комнату. Дверь в ней закрывается изнутри. Чтобы легче было сдать анализ эякулята, в комнате имеются журналы эротического содержания.

Если вам назначена спермограмма, правила сдачи предполагают 3–4 дневную подготовку:

  • не пить алкогольные напитки, в том числе пиво;
  • не заниматься сексом;
  • не посещать сауны, бани, а также не принимать горячих ванн.

Повторная сдача спермограммы предполагает выполнение тех же правил.

Чтобы правильно оценить результаты спермограммы, необходимо сдать ее несколько раз. Если после первой сдачи спермограммы врач сказал, что спермограмма плохая, не отчаивайтесь. При повторном анализе сперма может иметь другие характеристики. Изменение этих характеристик может в целом повлиять на трактовку расшифровки спермограммы.

Что такое ретроградная эякуляция?

Иногда случается, что мужчина чувствует оргазм, но спермы нет. На самом деле произошло семяизвержение в мочевой пузырь. Этот процесс называется ретроградная эякуляция. В таком случае можно сдать анализ мочи, возможно, в ней остались сперматозоиды.

Анализ спермограммы: медицинские термины

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

  • азооспермия - в эякуляте не найден ни один спермий;
  • акинозооспермия - спермии полностью неподвижны;
  • антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) - антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
  • астенозооспермия - недостаточно подвижные спермии (категория А<25% или А+В<50%);
  • гемоспермия - эякулят содержит эритроциты;
  • лейкоцитоспермия - увеличенное количество лейкоцитов (больше 1 млн/мл);
  • некрозооспермия - нет живых сперматозоидов;
  • нормозооспермия - есть некоторые отклонения от нормы, но на оплодотворение они не влияют;
  • нормоспермия - все показатели спермы в норме;
  • олигозооспермия - свидетельствует о малом количестве сперматозоидов (концентрация меньше 20 млн/мл);
  • олигоспермия - недостаточный объем спермы (меньше 2 мл);
  • тератозооспермия - повышенное количество аномальных спермиев (более 50%).

Нормы спермограммы

Показатель Норма
Оценка спермы

Время разжижения

10–60 минут

Водородный показатель (рН)

бело-сероватые, молочные, желтоватые цвета спермы

Количество спермиев в эякуляте

Лейкоциты

не больше 1 млн/мл

Эритроциты

отсутствует

Оценка сперматозоидов

Концентрация (количество спермиев в 1 мл)

20–120 млн/мл

не более 6–10%

Правильная морфология

Агглютинация

Некоторые полагают, что нормоспермия и нормозооспермия - это одно и то же. На самом деле это не так. При нормозооспермии некоторые показатели, такие как разжижение эякулята, рН или вязкость, могут незначительно отклоняться от нормы. Это не влияет на оплодотворение.

Расшифровка спермограммы

  • Время разжижения эякулята

Нормозооспермия предполагает разжижение спермы в течение 10–60 минут после эякуляции.

Во время извержения сперма находится в вязком состоянии. Через некоторое время ферменты предстательной железы, которые содержатся в семени, разжижают ее. Если же сперма не разжижается, это указывает, что нарушена работа предстательной железы. Соответственно, химический состав спермы неправильный. Это влияет на подвижность спермиев и на их способность оплодотворить яйцеклетку. Из-за недостаточного разжижения могут быть нездоровые показатели подвижности сперматозоидов.

  • Водородный показатель (рН)

После эякуляции спермий может погибнуть в кислой среде влагалища. Чтобы сперматозоид мог оплодотворить яйцеклетку и безопасно пройти этот «барьер», ему нужна защита. Таковой выступает семенная жидкость: она уменьшает кислотность влагалища, и сперматозоид может добраться «живым» до матки.

Если все показатели спермограммы в норме, кроме рН, это не указывает на какие-то отклонения. Но вместе с другими характеристиками может повлиять на диагноз.

При азооспермии пониженный уровень рН указывает на то, что забиты семявыбрасывающие протоки.

  • Объем спермы

Нормоспермия - 2,0–6,0 мл спермы.

В недостаточном объеме эякулята содержится и небольшое количество мужских половых клеток. Если анализ показал, что у вас олигоспермия, то есть при эякуляции выделяется недостаточное количество спермы (меньше 2 мл), это может быть причиной бесплодия.

Маленький объем спермы также не может надолго защитить сперматозоиды от кислотной среды влагалища и «пробить» им дорогу к матке.

Чтобы подтвердить диагноз олигоспермии, необходимо сдать анализ спермы несколько раз. Даже если в первый раз объем был меньше 2 мл, это еще не повод волноваться.

Если при семяизвержении у вас выделяется более 6 мл спермы, зачатие это никак не ускорит. Дело в том, что во влагалище помещается примерно 5 мл спермы. Если при эякуляции у вас выделяется больше, лишний эякулят вытекает и не участвует в гонке «Кто первый».

  • Цвет спермы

Какого цвета сперма у здорового мужчины?

Бело-сероватый - цвет спермы в большинстве случаев (нормоспермия).

Желтоватый, молочный или бело-молочный - такой цвет спермы тоже в пределах нормы (нормозооспермия). Вышеупомянутые оттенки не свидетельствуют о наличии отклонений. ВОЗ рекомендует не учитывать ни цвет спермы, ни ее запах.

Но в некоторых лабораториях эту характеристику до сих пор записывают.

Так, розоватый цвет спермы говорит об увеличенном количестве эритроцитов в эякуляте (гемоспермия). При гемоспермии может быть и коричневатый оттенок спермы.

Прозрачный цвет спермы указывает на азооспермию (сперма не содержит сперматозоидов).

  • Лейкоциты

Нормоспермия предполагает их отсутствие, а нормозооспермия - не больше 1 млн/мл.

Анализ спермы может показывать, что семенная жидкость содержит небольшое количество лейкоцитов. Если их концентрация меньше 1 млн/мл, это нормально. Повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоспермия) указывает на воспаление в простате или семенных пузырьках.

  • Эритроциты

При диагнозе нормоспермия их не должно быть в сперме.

Спермограмма плохая, если ваша сперма содержит эритроциты. Гемоспермию при сдаче спермограммы часто наблюдают в случае травмы, опухоли или воспаления предстательной железы. Кровь алого цвета в сперме (ложная гемоспермия) указывает на травму или заболевание уретры.

При гемоспермии сперма коричневого или темно-красного цвета. Когда эякуляция сопровождается выделением спермы таких оттенков, это признак серьезных заболеваний половой системы. Причиной может быть воспаление мочевого пузыря, семенных пузырьков или простаты.

У мужчин пожилого возраста гемоспермия может быть симптомом рака простаты. Недавние исследования доказали связь между гемоспермией и раком предстательной железы: у 14% пациентов с гемоспермией был рак.

Гемоспермия требует индивидуального подхода в лечении. При этом врач учитывает возраст пациента, продолжительность проявления симптомов гемоспермии и частоту их появления.

  • Слизь

Если в сперме есть слизь, о диагнозе нормоспермия говорить нельзя. Когда при семяизвержении сперма содержит слизь, то это признак воспаления в половых органах.

  • Концентрация

Кислотная среда влагалища убивает и то небольшое количество мужских половых клеток, которое выделяется при эякуляции. Соответственно, даже они не успевают живыми добраться до матки. Низкая концентрация сперматозоидов (олигозооспермия) может быть причиной бесплодия.

При азооспермии количество сперматозоидов равно нулю.

  • Подвижность сперматозоидов

Нативная сперма (необработанная) может содержать сперматозоиды четырех категорий:

Если спермий движется прямолинейно и проходит более половины собственной длины в секунду (примерно 0,025 мм/с), его относят к данной категории. Около половины всех спермиев группы А - это здоровые и молодые сперматозоиды, которые недавно образовались в яичках.

К категории В спермий относят, если он движется прямолинейно, но его скорость меньше 0,025 мм/с. Как правило, при семяизвержении их 10–15%. Это сперматозоиды либо стареющие, либо с нарушенным строением.

Снижение их подвижности может быть связано с длительным воздержанием от секса.

Если спермий вращается на месте или по кругу, его записывают в категорию С. Их количество обычно от 5 до 15%.

В данную категорию записывают, сколько сперматозоидов вообще не движется (азооспермия). Примерно 50% всех мужских половых клеток группы D - это старые спермии, которые либо уже погибли, либо погибают.

Даже если вы полностью здоровы и вам поставили диагноз нормоспермия или нормозооспермия, анализ спермы может выявить сперматозоиды всех четырех групп.

Если у вас акинозооспермия, необходимо узнать, с чем связана неподвижность сперматозоидов. Для этого используют эозин. В этом препарате мертвый сперматозоид окрашивается в красный цвет: его оболочка быстро разрушается, и эозин легко в нее проникает. В живой сперматозоид эозин не может проникнуть. Если спермий и не окрашивается, и не двигается, это указывает, что нарушена морфология.

Иногда при семяизвержении все сперматозоиды мертвые - это некрозооспермия. Она может быть ложной и истинной. Причины истинной некрозооспермии до конца не выяснены - она не поддается лечению. При частичной некрозооспермии живых сперматозоидов меньше 20%.

Если после нескольких расшифровок спермограммы доктор диагностирует некрозооспермию, такой семейной паре рекомендуют либо усыновление, либо искусственное оплодотворение спермой донора.

Сперматозоид: строение нормальных и аномальных форм

  • Морфология сперматозоидов

Чтобы исключить бесплодие, важно знать, сколько сперматозоидов имеют правильное и неправильное строение (морфологию). Аномальные сперматозоиды (с неправильным строением) медленнее двигаются и имеют меньшую частоту биения хвоста. Для того чтобы выявить аномальные сперматозоиды, используется окрашенный мазок и необработанная - нативная - сперма.

  • Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов - это их склеивание. Другое название этого процесса - спермагглютинация. Она указывает на воспаление в половых железах, нарушения иммунной системы. При агглютинации сперматозоидов в большинстве случаев можно зачать ребенка естественным путем. Но спермагглютинация почти всегда снижает скорость движения мужских половых клеток.

  • АСАТ

АСАТ - это иммуноглобулины (белки) групп А, М и G. Антиспермальные антитела становятся причиной того, что один сперматозоид склеивается с другим. АСАТ образуются в организме и мужчины, и женщины.

АСАТ могут быть причиной бесплодия. Если спермий слипся с АСАТ жгутиком, он медленнее движется, если головкой - не может оплодотворить яйцеклетку. Чтобы их выявить в эякуляте, чаще всего используют MAR-тест (в переводе с английского mixed immunoglobuline reaction - ‘реакция иммуноглобулинов при смешивании’). Если в анализе спермограммы в пункте MAR-тест стоит ноль, это означает, что у вас не выявлено АСАТ.

Причины неподвижности сперматозоидов

Если выявлена неподвижность или очень малая подвижность сперматозоидов, ее причинами могут быть:

  • спиртные напитки;
  • тесное нижнее белье;
  • болезни половых органов;
  • курение (табака, марихуаны и пр.);
  • интимные смазки;
  • гиповитаминоз;
  • стресс.

Малая подвижность сперматозоидов может быть связана и с неправильным строением, которое имеет спермий.

Как увеличить подвижность сперматозоидов

Когда поднимается температура тела и происходит семяизвержение, наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, а при комнатной температуре - снижение. Соответственно, расшифровка спермограммы напрямую зависит от условий, в которых проводился анализ. Если делать анализ в помещении с температурой 10 °С, то низкая подвижность будет даже у вполне здоровых и молодых мужских половых клеток. Поэтому для анализа в лабораториях используют специальные термостолы, поддерживающие температуру, близкую к температуре тела.

Возможности партнерши забеременеть значительно снижаются, если доктор поставил диагноз астенозооспермия. Но даже когда наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, это еще не гарантия 100% беременности.

Как повысить подвижность сперматозоидов, вам расскажет врач. Чтобы произошло улучшение подвижности сперматозоидов, помогают антиоксидантные комплексы, связывающие свободные радикалы в теле.

Английские исследователи пытались выяснить, как увеличить подвижность сперматозоидов. В опыте, проведенном BBC, участвовали несколько мужчин, которые в течение двух лет не могли зачать ребенка. После анализа спермограммы мужчинам поставили диагноз тератозооспермия, то есть большое количество аномальных сперматозоидов. В их сперме также наблюдалась низкая подвижность сперматозоидов.

Диетолог разработал систему питания с большим количеством витаминов-антиоксидантов для участников эксперимента. Ежедневно утром и вечером мужчины выпивали по стакану фруктового или овощного сока. Через три месяца, при повторном анализе спермы испытуемых, специалисты наблюдали повышение подвижности сперматозоидов.

После шести месяцев с начала эксперимента у мужчин не только исчезла неподвижность сперматозоидов - партнерша одного из них даже забеременела. По результатам спермограммы специалисты наблюдали улучшение подвижности сперматозоидов у всех участников опыта.

В конце исследования ученые из Англии сделали вывод: при приеме витаминов‑антиоксидантов улучшается не только морфология сперматозоидов, но и наблюдается повышение их подвижности.

Если вы не знаете, как повысить подвижность сперматозоидов, обратитесь к врачу за консультацией.

От чего зависит качество спермограммы

Сразу отметим, что, в большинстве своем, результаты анализов не зависят от того, где сделать спермограмму. Следует сказать, что на репродуктивную функцию мужских половых органов оказывает влияние множество факторов, среди которых чуть ли не на первом месте находится стресс. Здесь подразумевается не только непосредственно нервное напряжение, но и токсикологические, инфекционные и физические раздражительности, а также все то, что может вывести организм человека из комфортного состояния. Если следить за своим распорядком дня и минимализировать вредные воздействия, качество спермограммы со временем улучшится самостоятельно, ведь наш организм имеет потрясающую способность к саморегуляции. Для этого необходимо:

  • Жить в месте с благополучной экологической обстановкой;
  • Заниматься активными видами спорта не реже 3-х раз в неделю;
  • Следить за своим питанием;
  • Исключить вредные привычки;
  • Соблюдать режим работы и отдыха.

Руководствуясь этими простыми рекомендациями, в скором времени общее состояние организма значительно улучшится, а вместе с ним поднимется и качество спермограммы. Если же мужчина и до этого вел здоровый образ жизни, тогда гормональное состояние организма можно улучшить только посредством специальной медикаментозной терапии, которая обеспечивает высокий результат довольно быстро. Однако, по сравнению с «естественными» методами, такой подход дает непродолжительный результат. Когда проводится спермограмма-морфология, оценивается не только подвижность и количество сперматозоидов, но и их внешних вид. Такой анализ позволяет получить точную картину, отражающую состояние репродуктивных органов мужчины.

Как оценивается спермограмма-морфология и что делать, если она показала неутешительные результаты?

Следует сказать, что проведение спермограммы на морфологию проводится, руководствуясь определенными критериями внешнего вида каждого отдельного сперматозоида и их совокупности. Наиболее частыми патологиями, классифицированными Крюгером, являются:

  • Макро - и микроголовки;
  • Раздвоение головки или хвоста;
  • Грушевидная головка;
  • Морфологические патологии шейки или головки.

Отнюдь не всегда неутешительные результаты спермограммы морфологии означают патологии детородных органов или нарушение репродуктивной функции. Благо, современная медицина может решить большинство проблем, поэтому для улучшения состояния назначаются специализированные гормональные или поддерживающие препараты, позволяющие быстро увеличить качество спермограммы, что в дальнейшем приведет к желанной беременности и рождению здорового ребенка. Помните, что на мужчине лежит большая ответственность, ведь даже при отличном здоровье у будущей матери, при плохом качестве спермы, вряд ли на свет появится полноценный, здоровый малыш.

), который заключается в исследовании всего полученного эякулята для определения количественных, качественных и морфологических характеристик спермы.

Как правило, спермограмма назначается в совокупности с другими анализами для выявления причины бесплодия в браке, а также при мужском бесплодии и наличии воспалительных или гормональных заболеваний органов мужской половой сферы.

Кроме того, спермограмма в обязательном порядке проводится перед ЭКО и искусственной инсеминацией.

Подготовка к сдаче эякулята

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.

Нормы спермограммы

Объем

Норма эякулята составляет 3-5 мл. Сниженный (менее 2 мл) свидетельствует либо о нарушении доставки спермы в лабораторию, либо о недостаточности функций половых желез (простаты, семенных пузырьков и прочих). Увеличение количества спермы говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.

Цвет

В норме цвет эякулята беловатый, сероватый или с оттенком желтого. Красная или бурая окраска спермы свидетельствует либо о травме половых органах, либо о камнях в простате или хроническом везикулите (красный оттенок обусловлен примесью эритроцитов).

Кислотность

Норма рН спермы составляет 7,2-7,8 (щелочная). Отклонения в ту или иную сторону говорят о воспалительном процессе половых желез.

Время разжижения

Время разжижения спермы должно не превышать 60 минут. В случае удлинения времени разжижения сперматозоиды в кислой среде влагалища растрачивают свою энергию и теряют активность, что значительно снижает их способность к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего длительное время разжижения наблюдается при хроническом простатите и/или везикулите.

Вязкость спермы

Для определения вязкости эякулята измеряют длину нити, стекающую с конца пипетки. В норме она не более 0,5см.

Удлиненная нить (повышенная вязкость) свидетельствует о хроническом либо простатите, либо везикулите. Густая и вязкая сперма значительно снижает шансы на зачатие, так сперматозоидом трудно передвигаться во влагалище, что еще более усиливает негативное воздействие на них кислой среды.

Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята

В норме в 1мл спермы должно содержаться более 20млн. сперматозоидов.

Снижение плотности спермы называется олигозооспермия, что свидетельствует о неэффективной работе яичек (снижение андрогенов, воспалительный процесс яичек, токсическое поражение сперматогенного эпителия яичек в анамнезе, ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ и прочее).

Сниженная концентрация уменьшает шансы на оплодотворение. Увеличение плотности спермы или полизооспермия (более 120 млн. в 1 мл) предшествует олигозооспермии.

Общее количество сперматозоидов

Общее число сперматозоидов в исследуемом эякуляте должно быть более 60млн. Снижение плотности связано с теми же факторами, что и снижение концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы.

Подвижность сперматозоидов

От подвижности сперматозоидов зависят шансы на оплодотворение. Выделяют 4 группы спермиев:

  • группа А – активные подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением;
  • группа В – малоподвижные спермии с прямолинейным движением;
  • группа С – малоподвижные сперматозоиды, движения которых колебательные или вращательные;
  • группа Д – сперматозоиды неподвижны.

В норме должно быть более 25% сперматозоидов из группы А или 50% сперматозоидов из группы А и В.

Сниженная подвижность сперматозоидов носит название астенозоосперия и свидетельствует о воспалительных процессах половых органов, токсических поражений и тепловых воздействий на мужские половые железы (яички).

Морфология

С помощью данного показателя определяется количество нормальных сперматозоидов.

В норме неизмененных сперматозоидов должно быть более 20%. О тератозооспермии говорят, когда количество нормальных спермиев менее 20%.

Влияют на морфологию сперматозоидов токсические и радиационные поражения, воспалительные и инфекционные процессы, а также экология.

Живые сперматозоиды

Данный показатель оценивает процент живых спермиев в эякуляте. Чем он меньше, тем ниже вероятность зачатия. В норме живых сперматозоидов должно быть более 50%.

О некроспермии говорят при снижении описанного показателя, что может быть временным явлением при интоксикации, инфекционном заболевании, стрессе. Постоянная неркоспермия наблюдается при поражении яичек радиацией, токсическими веществами или тепловом воздействии.

Клетки сперматогенеза

Количество слущенных клеток сперматогенного эпителия семенных канальцев должно быть не более 2%.

Агглютинация и агрегация

В норме склеивание сперматозоидов (агглютинация) и скопление спермиев в сгустки отсутствует.

Лейкоциты и эритроциты

В норме в эякуляте эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения. Если лейкоцитов больше, это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах.

Слизь

В норме слизи в сперме нет или она в небольшом количестве. Обнаружение значительного количества слизи говорит о воспалительном процессе простаты и семенных пузырьков.

Отклонения от нормы

  • олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
  • азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
  • аспермия – нет эякулята;
  • олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
  • лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
  • акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
  • криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.

Методы повышения качества спермы

Кроме устранения воспалительных и эндокринных заболеваний, лечение которых назначает врач (антибиотики и гормоны) для улучшения качества спермы необходимо соблюдать несложные правила:

Температурный режим

Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.

Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.

Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.

Избегать стрессов

Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.

Половая жизнь

Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.

Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.

Вес и спорт

Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.

Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Рациональное питание

Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.

В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.

Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.

В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.

Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.

Вредные привычки

Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.

И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.

Экологические факторы

Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.

Отклонения спермограммы от нормы и ЭКО

Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).

Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.

При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.

ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:

  • получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
  • культивация сперматозоидов;
  • выбор самого лучшего и активного спермия;
  • внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
  • замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.

Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.

Прогнозы

Прогноз после процедуры ЭКО в совокупности с ИКСИ зависит от двух факторов. Во-первых, шансы оплодотворения яйцеклетки повышаются при получении активных жизнеспособных сперматозоидов из яичка или эякулята. А во-вторых, чем выше качество яйцеклеток, полученных от женщины, тем выше процент их оплодотворения.

При проведении ИКСИ оплодотворение яйцеклеток происходит в 60-70% случаев, что значительно выше (на 30%) при проведении стандартной процедуры ЭКО.

Кроме того, в 90-95% из оплодотворенных яйцеклеток развивается эмбрион.