Применять обезболивающие при переломах необходимо, прежде всего, потому, что боль оказывается настолько сильной, что может привести к травматическому шоку или потере сознания. Наиболее эффективным и распространенным способом введения анестетиков и анальгетиков является инъекционное обезболивание. Однако при наиболее тяжелых или множественных травмах с повреждением внутренних его следует заменить на ингаляции газовой смесью закиси азота и кислорода.
Особенность повреждений костей заключается в том, что сильная боль сохраняется на протяжении длительного времени, пока длится восстановительный период. При переломах повреждаются нервные окончания, и весь процесс их восстановления сопровождается болевыми ощущениями.
Инъекции анестетиков
Уколы действуют практически мгновенно, и эффективно, поэтому в качестве первой помощи при среднетяжелых повреждениях костей, например ребер или нижних конечностей, применяют именно такой способ снятия боли.
В случаях, когда повреждение локализовано, удобнее всего использовать местную анестезию. Как правило, наиболее простым и эффективным оказывается укол новокаина. После укола можно приступать к другим мерам оказания первой помощи и лечения. Нередко бывает так, что травмы локализованные, но их несколько. В этом случае каждая обезболивается последовательно, при этом медицинский работник, оказывающий помощь, следит за тем, чтобы не была превышена допустимая доза препарата. Чем серьезнее травма, тем большее количество новокаина, или его заменителя, должно быть введено. Открытые переломы намного болезненнее, чем закрытые из-за значительного повреждения мягких тканей.
Через 2-3 дня боли станут менее интенсивными, поэтому можно будет переходить к средствам снятия боли в таблетках. При этом не следует без показаний увеличивать дозу препарата, так как такие средства вызывают привыкание.
Обезболивающие таблетки
Ибупрофен относится к преператам НПВС
Не менее распространенный способ снятия болевых ощущений при повреждениях костей являются таблетки. При локализованных переломах, например, руки, или голеностопа, чаще всего применяют НПВС. Препараты этой группы эффективно останавливают воспаление и устраняют отеки, всегда возникающие при серьезных травмах костей.
В случае сильных болей на короткое время назначают таблетки, содержащие опиаты. Так как они вызывают быстрое привыкание, назначают их с большой осторожностью и под наблюдением врача.
Обезболивание переломов у детей
При назначении анальгетиков нужно ориентироваться на состояние ребенка, так как переломы в детском возрасте сопровождаются лишь слабо выраженной болью. Так, внутрисуставный перелом руки или ключицы практически не болит.
В какой форме назначать препарат, снимающий боль - зависит от возраста ребенка. Дошкольнику удобнее давать лекарство в растворимой форме, школьник может принимать таблетки. Еще один эффективный способ применения обезболивающих при переломах у детей, это ректальные свечи. Они обеспечивают быстрый болеутоляющий эффект.
Какие задачи решает применение обезболивающих инъекций и таблеток
Боль и дискомфорт в процессе восстановления после повреждений костей, отрицательно воздействуют на нервную систему и провоцируют обострение хронических заболеваний.
Обезболивающие средства помогают решить следующие задачи:
- устранить болевые ощущения;
- уменьшить воспаление, связанное с повреждением тканей;
- восстановить функции поврежденной части тела, например, руки или ноги;
- предотвратить осложнения. в первую очередь – возникновение контрактур.
Эффективность действия анальгетиков при переломах обуславливает успех лечения.
В восстановительный период необходимо следить за соблюдением правил введения препаратов. При повреждениях костной ткани необходимо тщательно дезинфицировать кожу пострадавшего перед введением препарата, чтобы исключить возможность занесения инфекции.
Обезболивающие при неосложненных переломах
При неосложненных переломах руки или ключицы можно ограничиться приемом безрецептурных таблеток с обезболивающим эффектом, например, Нурофен, в течение первых нескольких дней после травмы. Если имеет место выраженный болевой синдром, стоит пройти осмотр у врача: быть может, наложенная лонгета сдавливает мягкие ткани.
При переломах ребер эффективны немедикаментозные способы уменьшения боли, например, прикладывание льда. При повреждении не более трех ребер у пациентов без сопутствующих заболеваний, применяются системные анальгетики (таблетки). Если боль сильная, и повреждено большее количество ребер, показано применение регионарных инъекционных техник обезболивания при переломах.
Помимо инъекций и таблеток используются и другие методики снятия боли. Так при переломе ребер спешно снимает болевые ощущения пленка Полимедэл. Принцип ее действия заключается в создании на участке возле поврежденных костей электростатического поля, имеющего отрицательный заряд. Поле способствует снятию боли, ускоряет восстановление костной ткани. Поэтому переломы ребер заживают быстрее и с минимумом осложнений.
Переломы лечатся сложно и долго. Требуется:
- сопоставление костных фрагментов;
- фиксация фрагментов в корректном положении;
- обеспечение травмированной конечности покоя.
В момент получения травмы разрываются нервные волокна, поэтому ощущается острейшая боль. Обезболивающие при переломах необходимы с самого начала, поскольку без них пострадавший может получить травматический шок и даже потерять сознание.
Боль сохраняется в течение всего периода восстановления. Поэтому принимать медикаменты приходится постоянно. Какие обезболивающие пьют при переломах, решают врачи. Все зависит от:
- тяжести повреждения;
- локализации травмы;
- возраста и общего состояния здоровья;
- индивидуальных противопоказаний.
Обезболивающее при переломах назначают в различных формах выпуска. Врач останавливается на том или ином варианте в зависимости от конкретной ситуации. Чаще всего назначаются таблетки. Они удобны в приеме, продаются во всех аптеках.
Противовоспалительные нестероидные лекарства иногда раздражают слизистую желудка и поэтому нежелательны пациентам с гастритом, запрещены людям с язвой. Существуют и порошковые формы выпуска анальгетиков. Их выпивают, предварительно растворяя в теплой воде. Удобны тем, кому тяжело глотать таблетки.
При переломах костей часто назначают обезболивающие уколы в инъекциях. В условиях стационара они эффективно улучшают самочувствие пациента. Если есть близкие-медики или возможность приглашать специалистов, то курс продолжают на дому.
Когда обезболивающие уколы при переломах делать уже не нужно, в курс терапии вводят мази с гелями. Эти препараты работают местно, в кровь не всасываются, побочных эффектов практически не имеют. Они подходят для периода, когда боль уже не сильная, а просто ноющая, тупая.
Виды обезболивающих средств
Те или иные обезболивающие препараты при различных переломах костей применяются врачами в зависимости от ситуации.
Общий наркоз назначается в самых тяжелых случаях: при сложнейших, а также комбинированных травмах, особенно если требуется вмешательство хирурга. Хорошее обезболивающее, анестетик, не относящийся к категории наркотических, используется обычно при получении относительно простых травм. Препараты, относящиеся к наркотическим, применяются в сложных ситуациях и для того, чтобы вывести пострадавшего из состояния болевого шока.
Обезболивающие препараты-анальгетики, применяемые при переломах, выпускаются в виде таблеток, уколов, растворов и гелей с мазями. Принимать их без контроля и рекомендаций специалистов нежелательно. Назначение средства выполняется специалистом лишь по итогам обследования, с учетом состояния здоровья пациента.
Хорошо подобранные обезболивающие таблетки при переломах помогут пострадавшему справиться с постоянной болью, испытываемой им в течение всего восстановительного периода. Этой же цели служат сеансы физиотерапии с использованием растворов для обезболивания.
Магнитная терапия поможет снять неприятные ощущения в пострадавшей области. Она не только удалит симптомы, но и улучшит кровоток в окрестных мягких тканях. Победить боль помогают также ультравысокие частоты и ультразвук. Они снимают отечность и воспаления.
Подробнее о медицинских препаратах
Приобретать лекарства и подбирать их дозировку, частоту приема можно, лишь посоветовавшись с лечащим врачом. Любые обезболивающие таблетки при переломах могут не подойти. Именно специалист способен подобрать лучшее болеутоляющее с учетом общего состояния здоровья пациента.
Анальгин выпускается в виде раствора для уколов или таблеток. Его включают в состав ряда мазей. Он превосходно снимает боль, эффективен при снижении жара и борьбе с воспалениями. Очень важно проверить, нет ли на него аллергии: введение его внутривенно может приводить даже к анафилактическому шоку. Противопоказан при:
- болезнях крови;
- беременности и грудном вскармливании;
- бронхиальной астме.
Детям назначается очень аккуратно, под строгим контролем педиатра.
Ибупрофен – противовоспалительное нестероидное лекарство. Воздействие:
- противовоспалительное;
- жаропонижающее;
- обезболивающее.
Помогает, только если боль выражена умеренно. Противопоказан при:
- разных видах заболеваний крови;
- индивидуальной непереносимости;
- язве двенадцатиперстной кишки или желудка;
- печеночной или почечной недостаточности (декомпенсированной);
- язвенном колите;
- беременности.
Такое обезболивание при переломах почти не дает побочных эффектов.
У Диклофенака есть огромное количество торговых имен:
- Олфен;
- Диклофенак;
- Диклак;
- Вольтарен.
Лекарство обезболивает пораженное место, борется с воспалениями в нервах, мышцах и суставах. Выпускается в виде:
- таблеток различной дозировки;
- ректальных суппозиториев;
- местных гелей и мазей;
- растворов для внутривенного ввода.
Принимать желательно после консультации врача. Имеются следующие противопоказания:
- аллергия;
- язвы пищеварительных органов;
- угнетение кроветворения.
Кетанов является скорее обезболивающим, а не противовоспалительным средством. Он немного слабее наркотических препаратов, однако не угнетает важнейшие центры, не приводит к сонливости и не мешает деятельности ЦНС. Медики выбирают его после операций, а также при сильных болевых ощущениях у пациентов. Выпускают в виде таблеток дозировкой 10 мг и раствора для уколов.
Частые противопоказания:
- аллергия на препарат;
- возраст менее 15 лет;
- беременность и кормление младенца;
- бронхиальная астма;
- язвы пищеварительных органов;
- нарушение свертываемости крови.
Кеторол является сильным анестетиком – он способен предотвращать травматический шок. Производится в форме геля, раствора для инъекций и таблеток. Действует через двадцать минут после приема, пик эффективности – один-два часа спустя.
Частые противопоказания:
- аллергия на препарат;
- нарушение свертываемости крови;
- беременность и кормление ребенка;
- геморрагический инсульт;
- недостаточность печеночная или почечная.
Обезболивающие таблетки, мази и растворы при переломах должен подбирать врач. Только с его помощью пациент выберет лучшее болеутоляющее в каждом конкретном случае.
Показания к применению наркотических препаратов
Даже самое сильное обезболивающее при переломах может и не помочь. Если состояние пострадавшего не улучшилось, особенно если развился травматический шок, доктор назначает применение наркотических препаратов. Среди показаний к их приему отмечают следующие состояния:
- длительная сильная и острая боль, не снимаемая иными средствами;
- подготовка к серьезной операции;
- ухудшение здоровья больного, травматический шок;
- сильный болевой синдром после операции.
Переходить на серьезные обезболивающие препараты при переломах самостоятельно категорически нельзя. Их принимают исключительно под наблюдением специалистов. Необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.
Важно до прибытия врачей применить обезболивающее средство. Иногда боль настолько нетерпимая, что человек может потерять сознание. При повреждении тканей или костей ноющая или острая боль сохраняется надолго, даже когда идет процесс выздоровления. Именно поэтому важно знать, как сделать правильное обезболивание при переломах костей.
Зачем нужны обезболивающие средства при переломах
Во-первых, анестетики призваны уменьшить боль пострадавшего. Во-вторых, они уменьшают воспаление тканей, и восстанавливают функции поврежденной части – вы сможете двигать сломанной рукой или ногой (в противно случае все подобные действия сопровождаются сильной болью). И, в-третьих, обезболивание при переломах помогут избежать дальнейших осложнений.
Какие виды обезболивающих средств бывают
- Инъекционные. Такие действуют практически мгновенно, поэтому их используют при переломах средней тяжести. Если вы повредили конечность, например, ногу лучше вколоть местный анестетик – новокаин. После укола боль отступает и можно оказать первую доврачебную помощь пострадавшему. Кроме того, этот вид обезболивающих часто применяют при , поскольку повреждены наружные ткани. Такая травма намного больнее.
- Таблетки. Такой способ обезболивания весьма распространен, ведь анальгетики есть практически у каждого в аптечке или с собой. Самым распространенным препаратом считается ибупрофен. Он эффективно снимает отек и воспаление. Их можно спокойно применять при легких переломах, например, руки. Есть более сильные обезволивающие в таблетированной форме, но они назначаются только по рецепту врача и в небольших количествах, так как могут вызвать привыкание и даже зависимость.
- Растворимые. Такие лекарства применяются при переломах у детей дошкольного возраста. Врачи рекомендуют использовать порошок на основе парацетамола или нурофен в сиропной форме.
Другие способы обезболивания
- Прикладывание льда;
- Ректальные свечи – для детей;
- Пленка Полимедл;
- Аппарат Алмедис;
- Иглотерапия – используется во время заживления после перелома.
Обезболивающие препараты при разных видах переломов:
Перелом руки или голени часто сопровождается сильной болью, поэтому важно быстро принять обезболивающее. Его используют даже при заживлении травмы, поскольку в спокойном безболезненном состоянии все заживает быстрее и легче. Можно применить новокаин в объеме от 5 до 10 мл, в зависимости от размера участка повреждения. Неоднократное обезболивание при желательно доверить врачу, поскольку можно ошибиться с дозой. При восстановлении также важно применять анестезирующие препараты – это ускорит регенерацию костей и мышц. Например, ибупрофен или кеторол. Второй следует применять осторожно, он может вызывать привыкание. Среди народных средств для заживления костей следует отметить мумие. Его можно принимать дополнительно по утрам, запивая теплой водой с ложкой меда.
Перелом шейки бедра – достаточно сложный , особенно при заживлении. Некоторым людям даже требуется хирургическое вмешательство. В этом случае обезболивание перелома бедра должно производиться быстро, можно применять любые распространенные препараты – например, ибупрофен. В ходе реабилитации пациента часто назначаются лекарства, ведь ходить после такой травмы достаточно тяжело и болезненно. Со временем надобность в препаратах исчезает или потребуется в малых дозах. Обезболивание при переломе шейки бедра очень важно, ведь такая травма считается весьма серьезной, болезненной и трудоемкой при восстановлении.
Также одним из сложнейших и опасных является – . При нем часто идет повреждение жизненно важных органов – сердца, легких и другого. Обезболивание при переломе ребер необходимо, так как это успокоит пострадавшего человека, поможет ему дышать легче и безболезненнее. До приезда скорой рекомендуем применить лед в качестве обезболивающего средства, поскольку медикаментозное, особенно инъекционное, обезболивание может быть опасно. В этом случае только врач сможет поставить нужную дозу лекарства. Но все-таки можно дать пострадавшему пару таблеток парацетамола, не больше, иначе могут проявиться побочные эффекты.
Самыми опасными являются . Мало того, что повреждены наружные ткани, так еще человек теряет большое количество крови. Доврачебную помощь в этом случае необходимо применять как можно быстрее. Во-первых, дайте человеку эффективное обезболивающее, например, анальгин или пенталгин. Во-вторых, наложите давящую повязку на участок выше перелома, подпишите время наложения жгута. Обработайте рану антисептиком и обездвижьте пострадавшего. Ни в коем случае не пытайтесь вправить вышедшую кость, лучше это сделают врачи. В противном случае вы только усугубите ситуацию.
Как действовать до приезда скорой помощи?
Для начала как можно быстрее позвоните в скорую помощь, врачи должны уже выдвинуться в тот момент, пока вы будете оказывать первую помощь человеку. Во время травмы пострадавшего часто сопровождает нестерпимая боль, поэтому стоит позаботиться о ее ослаблении. Первое – постарайтесь найти лед, чтобы приложить его к месту перелома. Делать это нужно через тонкую ткань, на голую кожу его накладывать нельзя. Лед вызовет онемение тканей и нервных клеток, тем самым снизит чувствительность и боль. Этот компресс можно держать 15 минут, после чего нужно сделать перерыв на несколько минут. Если это , следите за тем, чтобы вода со льда не попадала на рану.
Медикаментозное обезболивание при переломах также можно использовать. Это могут быть практически любые подручные лекарства – например, нурофер, ибупрофен или кеторол. Таблетку нужно запить водой, а не другими жидкостями. При прибытии врачей обязательно скажите им, какое лекарство вы дали пострадавшему.
Можно ли давать человеку алкоголь, чтобы ослабить боль?
Да, это весьма распространенная практика, но она не всегда правильная. Алкоголь действительно снижает чувствительность, однако он вызывает помутнение или расстройство создания. В пьяном виде пострадавший может нанести себе гораздо больший урон. Кроме того, алкоголь расширяет сосуды, поэтому производить обезболивание при с помощью него – крайне не рекомендуется. Тогда человек будет истекать кровью намного быстрее.
Но при определенных обстоятельствах его можно применить. Исследования врачей показывают, что алкоголь имеет свойство замедлять рост костной ткани, что весьма полезно во время доставки пострадавшего в травматологию. Поэтому его можно использовать при обезболивании, но только в экстремальных условиях, когда нет никаких лекарств под рукой.
Можно ли использовать народные средства для обезболивания
Да, их можно применить, если лекарства не дают нужного эффекта или они просто отсутствуют. Самым известным и простым средством, применяемым как обезболивание после перелома, считается картофель. Его необходимо натереть на мелкой терке и приложите к месту перелома через тонкую ткань. По мере нагревания картофельную массу нужно менять на новую.
Пихтовое масло также хорошо справляется с этими функциями. Его нужно втирать в область перелома как крем. Врачи рекомендуют использовать это и во время реабилитационного периода.
Про самые эффективные медикаментозные обезболивающие
Травматический шок – первое, с чем можно столкнуться, если имеете дело со сложным или . Поэтому важно применить действенное обезболивающее, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Чем меньше времени прошло после травмы, тем сильнее боль. Применять обезболивающие нужно тогда, когда вы точно уверены, что это перелом.
Однако есть состояния, когда не рекомендуется применять лекарства. Во-первых, при повреждении внутренних органов. Это может испортить картину заболевания и усложнить работу медикам. Осторожно применяйте лекарства, если у человека есть какие-то расстройства желудка. В этом случае вы только усугубите ситуацию с уже имеющейся болезнью. Во-вторых, у некоторых людей наблюдается индивидуальная непереносимость препаратов.
Многие анальгетики являются наркотическими средствами. Такие лекарства применять без рецепта врача нельзя. Их может выписать медик только в травматологии, уже при поступлении.
Таким образом, важно обеспечить пострадавшему от перелома доврачебную помощь, хотя бы со слабыми, но распространенными обезболивающими. Потом медики уже смогут выписать нужный препарат.
Боль является защитным механизмом в организме человека. Она появляется как результат различного вида повреждений и заболеваний. Но терпеть ее не стоит. И не только потому, что это доставляет психологический дискомфорт, но еще больше из-за того, что это плохо влияет на выздоровление в целом.
Различают первичную и вторичную боли при переломе. Они отличаются по времени и месту возникновения, а также по характеру ощущений. При каждой травме мозг получает сигнал и дает ответ через надпочечники. Резко меняется состав крови. В ней возрастает содержание глюкозы, катехоламинов, а уровень инсулина падает. Одним словом, меняется гормональный фон в пользу увеличения гормонов стресса, поэтому ухудшается общее состояние организма.
В результате перелома у пострадавшего возникает резкая боль, локализованная в месте травмы. Часто появляются отек и кровоизлияние. Бывает и хуже, когда уменьшается подвижность сломанной конечности.
Обезболить нужно
Способов устранить боль есть много. В зависимости от места травмы и ее сложности, обезболивающее при переломах нужно разное:
- ненаркотические анальгетики в форме раствора для инъекций;
- наркотические анальгетики;
- лечебный наркоз;
- местная анестезия;
- рефлексотерапия.
Сломана кость? Врачи в индивидуальном порядке решают, какие препараты использовать. Порой оправдано применение сразу нескольких вариантов обезболивания. Все зависит от конкретного случая и сложности травмы. Но существуют общие рекомендации:
- препараты, которые не являются наркотическими, подойдут при несложных травмах – руки, ноги или одного ребра. При переломе нескольких ребер такой вариант не поможет;
- обезболивание наркотическими средствами используют в более сложных ситуациях, когда результатом сломанных костей стал разрыв кожи и мышечных тканей. Используют их также для выведения человека из состояния болевого шока;
- к наркозу прибегают в самых тяжелых случаях, если перелом сочетается с другими повреждениями, требующими вмешательства хирургов.
Есть еще обезболивающие таблетки, гели, мази и растворы. Они способствуют ускорению восстановления после перенесенной травмы. Не нужно забывать, что любой из этих препаратов следует использовать только по назначению врача и строго придерживаться дозировки. Правильный подбор лекарств облегчит болевые ощущения, снимет воспаление в месте травмы, сможет предотвратить осложнения и будет способствовать ускорению срастания костей.
Самыми популярными для этих целей у специалистов считаются такие препараты:
- Кетанов в таблетках или инъекциях;
- Ибупрофен или Нурофен при несложных случаях, к примеру, при переломе пальца без смещения;
- Новокаин для физиотерапии;
- Фентанил при серьезных травмах, это наркотический препарат;
- Найз в таблетках при переломах конечностей;
- Промедол – наркотическое средство в растворе. Подходит в тяжелых случаях и при очень сильных болях;
- Налбуфин приравнивается к морфину. Наркотический анальгетик в форме уколов при тяжелых переломах.
А если перелом у ребенка? В детстве переломы не вызывают сильных болевых ощущений. Конечно, все зависит от возраста. Лучшее болеутоляющее для ребенка – в форме ректальных свечей. Гарантирован быстрый эффект.
При ушибах и восстановлении после них
С
разу после получения травмы приложите к больному месту холод и обеспечьте покой. Это поможет снять воспаление и отек. Еще два дня подряд есть смысл делать такие охлаждающие компрессы. Но без обезболивания вряд ли удастся обойтись.
При переломах болеутоляющие нужно будет пить довольно долго – от трех дней до несколько недель. Такие травмы заживают долго и болезненно. Кроме этого, уделите время и другим формам реабилитации: специальной физкультуре и физиотерапии.
Не уделите должного внимания разработке конечности после перелома – боль не пройдет еще дольше. Понятно, что сильное болеутоляющее или длительное лечение такими препаратами подвергает ваш организм риску. Но все это должен учитывать ваш лечащий врач. И точно не нужно самому принимать решения об отмене или продлении срока приема препаратов.
Существует ряд противопоказаний и ограничений при применении анальгетиков. Например, такие:
- заболевания крови;
- индивидуальная реакция организма на медикаменты;
- если это наркотические препараты, то противопоказанием станут неврологические и психические патологии;
- беременность;
- заболевания сердца, а также инфаркт;
- кормление грудью.
Кроме того, нужно понимать задачи обезболивающего. Какого бы происхождения боль ни была, терпеть ее не стоит. Снятие болевого синдрома – это часть лечения. Если игнорировать предписания и отказываться от болеутоляющих, есть риск развития осложнений со стороны нервной системы, а также обострения хронических заболеваний. Доверьтесь специалистам, и они помогут быстро вернуться к нормальному образу жизни.