Рак мочевого пузыря: симптомы, лечение, стадии, прогноз, признаки, диагностика, причины. Симптомы и лечение рака мочевого пузыря

Когда необходимо удаление мочевого пузыря при раке прогноз и продолжительность жизни. Операция помогает не только сохранить жизнь пациенту и уменьшить вероятность рецидивов, а также даёт достаточно оптимистичный прогноз на выживаемость и восстановление полноценной жизни. Конечно, очень многое зависит от стадии онкопатологии, состояния организма пациента, а также наличия и числа регионарных и отдалённых метастазов.

Радикальная цистэктомия выполняется при инвазивной форме рака мочевого пузыря и предполагает удаление вместе с пузырём близлежащих лимфатических узлов, внутренних половых органов и желёз. У мужчин удалению подлежит простата и семенные пузырьки, а у женщин – матка с придатками и часть влагалища.

Рак мочевого пузыря возникает у людей в пожилом возрасте (после 60 лет). У мужчин данная онкопатология развивается в несколько раз чаще, чем у женщин.

Это может быть обусловлено следующими факторами:
  • мужчины чаще и активнее контактируют с различными агрессивными химическими веществами (аминами, горюче-смазочными материалами, продуктами нефтепереработки);
  • заболевания предстательной железы у мужчин, в результате которых, увеличиваясь в размерах, орган препятствует полноценному оттоку мочи;
  • курение способствует образованию и росту атипичных клеток, а среди мужчин курящих больше, чем среди женщин.

Инвазивный рак мочевого пузыря является тяжёлой онкопатологией и отличается от неивазивного тем, что опухоль прорастает наружу сквозь стенки пузыря и поражает соседние ткани и органы. Неинвазивные новообразования не выходят за пределы органа, однако могут со временем перейти в форму инвазивных.

Цистэктомия показана при раке мочевого пузыря инвазивного характера, и выполняется в ряде следующих случаев:
  1. Новообразование активно прорастает с поверхности слизистой оболочки пузыря наружу, затрагивает соседние органы, но не имеет метастазов.
  2. Имеются одиночные регионарные метастазы, которые поддаются хирургическому удалению.
  3. На последних стадиях рака в качестве временного облегчения, когда требуется устранение сильных болевых ощущений, кровотечений.
  4. На ранних стадиях рака, когда имеется большой риск рецидивов.
  5. Имеется опасность перерождения неинвазивной опухоли в инвазивную.
  6. В случае плоского рака, который не поддаётся химиотерапии и иммунотерапии вакциной БЦЖ.

В некоторых случаях существует возможность сохранения потенции у мужчин после операции по удалению мочевого пузыря. Для этого проводится нервосберегающая операция с сохранением нервных пучков, отвечающих за эрекцию. Однако, в данном случае имеется риск неполного удаления злокачественных образований.

Противопоказания для проведения операции:
  1. Преклонный возраст пациента – неудовлетворительное состояние сердечной мышцы, множественные хронические заболевания могут стать причиной осложнений или смерти во время операции из-за наркоза.
  2. Плохая свёртываемость крови может спровоцировать неконтролируемое кровотечение.
  3. Острые воспалительные процессы в мочевыводящих путях могут стать причиной сепсиса.
  4. Общее тяжёлое состояние пациента.

Операция по удалению мочевого пузыря является тяжёлым вмешательством в организм и требует определённой подготовки со стороны пациента.

Перед любой онкологической операцией проводится адекватная оценка рисков и тщательная предоперационная подготовка, так как данное хирургическое вмешательство является высокотравматичным и обширным.

Перед удалением мочевого пузыря проводят химиотерапию с целью уменьшения объёмов ракового новообразования. Для пациентов, кому был проведен курс неоадъювантной химеотерапии, имелся более позитивный прогноз на выживаемость даже на стадиях рака Т3 иТ4.

Подготовка к операции включает следующие моменты:
  • осуществляется всестороннее обследование пациента на предмет хронических заболеваний и противопоказаний;
  • проводится консультация с анестезиологом, обсуждаются все детали анестезии, риски и особенности процесса;
  • в двухнедельный период до операции назначаются пробиотики для предотвращения риска инфицирования;
  • за два-три дня до цистэктомии проводится курс очищения кишечника при помощи диеты – пища должна быть только жидкой, за сутки – принимаются слабительные препараты и делается клизма;
  • осуществляется контаминация – стерилизация кишечника при помощи антибиотиков;
  • по согласованию с врачом за две недели прекращается приём некоторых лекарственных препаратов.

За месяц до операции врач порекомендует отказаться от курения и употребления алкоголя для снижения риска осложнений после наркоза и облегчения общего состояния. Вечером накануне операции пациенту для стабилизации психоэмоционального равновесия могут назначаться седативные лекарственные средства.

Хирургическая операция является продолжительной и занимает от четырёх до восьми часов. Радикальное удаление опухоли в мочевом пузыре вместе с органом проводится под общим наркозом. Состояние пациента во время операции контролируется при помощи специального оборудования, проводится искусственная вентиляция лёгких.

Женщин оперируют в положении лёжа на спине с подведенными к животу ногами (ноги ставят на специальные подставки), у мужчин – используется горизонтальное расположение с прямыми ногами без дополнительных приспособлений.

Когда все мониторинговые системы налажены и пациент засыпает, проводится стандартный разрез.

Данное хирургическое вмешательство осуществляется согласно принципам радикальной онкологической операции:
  1. Выбор рационального доступа к поражённым органам и оптимальной техники проведения операции с целью избегания излишнего травматического воздействия на опухоль.
  2. Принцип радикализма. Органы удаляются единым блоком с клетчаткой и лимфоузлами. Недопустимо удаление поражённых тканей по частям.
  3. Принцип абластики. Тщательная изоляция зон манипуляций от остальных тканей с целью избегания рассеивания раковых клеток и оставления их в ране.
  4. Принцип анатомической зональности. Мочевой пузырь удаляется в пределах здоровых тканей единым блоком вместе со всеми поражёнными раковой опухолью тканями и органами, а также регионарными лимфоузлами.
  5. Принцип футлярности. Опухоль удаляют, не допуская обнажения её поверхности, т. е. она должна быть в оболочке из здоровой ткани (покрыта плевральными плёнками, мышцами, жиром и т. д.).
  6. Принцип антибластики. Обработка зоны операции специальными антираковыми средствами.

Извлечённые органы отправляют на гистологическое исследование.

После радикальной цистеэктомии, начинают формировать новые пути для отведения урины. Современная медицина располагает рядом методов, с помощью которых восстанавливается процесс мочевыведения.

Любая операция может иметь определённые последствия и осложнения. Цистэктомия является сложной и высокотравматичной операцией, которая глубоко воздействует на организм.

К возможным осложнениям можно отнести:
  • обильные кровопотери во время операции;
  • риск инфицирования ран;
  • потеря эрективной функции у мужчин вследствие удаления вместе с органами нервных окончаний, отвечающих за эрекцию;
  • сужение влагалища у женщин, что может препятствовать полноценной сексуальной жизни;
  • длительный период восстановлений функций кишечника, что может потребовать дренирования содержимого кишечника при помощи назогастрального зонда;
  • осложнения из-за использования анестезии (проблемы с дыхательной системой, сердечно-сосудистой);
  • возникновение тромбов в сосудах ног;
  • проблемы с печенью;
  • не всегда при помощи операции удаётся победить рак: метастазы могут проявить себя уже после цистэктомии в других органах.

Кроме того, могут возникнуть непредсказуемые ситуации из-за наличия у пациента каких-либо нарушений или специфических реакций.

Прогноз после радикальной цистэктомии зависит от многих факторов, однако выживаемость пациентов после удаления опухоли в мочевом пузыре выше, чем при других онкопатологиях даже на запущенных стадиях.

От чего зависит продолжительность жизни пациента после операции:
  1. Быстрота роста опухоли, обширность зон поражения и глубина инвазии в соседние ткани и органы.
  2. Метастазирование в отдалённые лимфоузлы и органы. При наличии таких метастазов, значительно снижается длительность жизни, так как организм разрушают именно вторичные новообразования.
  3. Стадия онкопатологии. На поздних стадиях, как правило, уже имеются многочисленные метастазы, опухоль прорастает глубоко в соседние органы и ткани.
  4. Рецидивы заболевания – они имеют место почти в 25% случаев.

Качество жизни после радикального хирургического вмешательства определённым образом поменяется, однако. постепенно люди приспосабливаются к новому состоянию, связанному с отсутствием мочевого пузыря.

Если у пациента сформирован новый мочевой пузырь, то на образе жизни это практически не отразится. Соблюдать строгую диету не потребуется, однако, всё же, во избежание новых неприятностей со здоровьем, необходимо изменить образ питания и отказаться от пагубной привычки – курения.

Рак мочевого пузыря - это онкологическая патология, которая сопровождается развитием опухоли в стенке этого органа. На долю онкобольных это заболевание выпадает в 4-х процентах от всех случаев. Но ежегодно, число пораженных увеличивается, хотя и полного излечения, возможно, добиться небезуспешно благодаря современным технологиям и методикам лечения.

У женщин рак мочевого пузыря встречается в 4 раза реже, нежели у мужчин. Возраст людей, попадающих под категорию риска, колеблется от сорока до шестидесяти лет.

Факторов, способствующих развитию заболевания достаточно много. Основные из них:

Часто встречающиеся формы рака мочевого пузыря:

  1. Переходноклеточная;
  2. Плоскоклеточная;
  3. Аденокарцинома.

Опасность этого заболевания в том, что опухоль может разрастаться до больших размеров и распространяться на предстательную железу, матку и другие близлежащие структуры.

Симптомы рака мочевого пузыря

Симптоматика у женщин и у мужчин с раком мочевого пузыря чаще всего идентична. Этому заболеванию характерна гематурия, как первый и основной признак. Появление кровяных примесей обычно спонтанное, оно может быть не продолжительным и быстро исчезать, что наводит больного на мысль о миновании опасности. Но это временное явление, и гематурия может чуть позже снова возвратиться. Сгустки крови не похожи на маленьких червей, это особенность рака почек, поэтому не стоит их путать. Для кого-то гематурия это обильный процесс, для других - периодический, а у некоторых он вообще сопровождается болезненностью. Но нельзя исключать и тот случай, когда кровотечение есть, однако оно не видно невооруженным глазом. Речь идет о микрогематурии, подтверждаемой микроскопическим путем, после сдачи мочи на анализ.

Если вы чувствуете боль при гематурии, то можно полагать, что она вызвана закупоркой мочевого пузыря, образованной тромбами из кровяных сгустков.

Несмотря на возможность отсутствия гематурии, внимательно присмотритесь к своему самочувствию. При раке мочевого пузыря часто возникают проблемы с самим мочеиспусканием. Оно может стать затруднительным, необычайно учащенным, сопровождаться болезненным дискомфортом, резями или зудящим чувством. Кроме этого, вместо крови может быть вообще гной.

По мере роста опухоли в органе постепенно нарастает болезненное ощущение, которое способно иррадиировать на проекцию живота, в зону промежности, прямой кишки, крестца или спины.

  • утомляемостью,
  • хронической слабостью,
  • воспалениями в пузыре и прочим.

Человек никогда не сможет на основании своих признаков поставить себе диагноз, потому что разные патологии могут очень схоже проявлять себя. Чтобы установить истинную причину своих недомоганий нужно показаться специалисту, и по его указаниям пройти полное обследование.

Сколько живут при раке мочевого пузыря

У мужчин и женщин, столкнувшихся с подобным недугом, в голове возникает самый главный вопрос, какой прогноз при раке мочевого пузыря и сколько осталось
жить. Нет ни одного доктора, который бы заявил о конкретном количестве лет или месяцев, ведь все достаточно индивидуально, поэтому врачи обычно делают лишь предположения, касательно дальнейшего развития ситуации.

Это берется не с головы, в расчете учитывается много значений и факторов, влияющих на ход действий. В первую очередь диагностируют стадию рака и степень поражения органа, затем обращают внимание на возраст больного, имеются ли у него какие-то сопутствующие патологии, какая медицинская помощь была оказана ранее, и что будет предприниматься дальше для лечения.

Существует такое понятие, как выживаемость. Это процентное соотношение людей, продолжающих жить определенный промежуток времени, после установления точного диагноза. Для подсчета берут во внимание один год, пять и десять лет. Таким образом, пятилетняя выживаемость это не что иное, как количество больных (в процентах), живущих уже более пяти лет после постановления у них диагноза рак мочевого пузыря. Сейчас можно говорить, что она равняется семидесяти семи с половиной процентам, но как будет меняться ситуация в дальнейшем никто предположить не может.

Врач приблизительно может сказать о продолжительности жизни с раком мочевого пузяры после обследования, но надо знать, что его ответ будет основан на среднестатистических данных.

Влияющие факторы

Когда диагностируется это заболевание, длительность жизни разных людей зависит от степени обнаруженного заболевания, тенденциях его дальнейшего развития, вида самого ракового поражения. Врачи должны учитывать следующие факторы, которые могут повлиять на длительность жизни больного:

  1. На каком этапе развития находится обнаруженное злокачественное образование.
  2. Возраст пациента с диагнозом рак мочевого пузыря.
  3. Выявление сопутствующих недугов у больного.
  4. Возможный уровень оказанной врачебной помощи.
  5. Какой метод лечения выбран и т. д.

Суммируя полученные данные и зная среднестатистические данные, медики смогут приблизительно определить, как долго проживет данный пациент.

Определение выживаемости

Этот термин означает процентное соотношение количества выживших людей после постановки им диагноза по отношению к определенному промежутку времени. Обычно статистика составляется при таких заболеваниях на однолетнюю, пяти и десятилетнюю выживаемость. Чаще всего врачи ориентируются на пятилетнюю цифру, которая выражает то количество пациентов в процентах, что сумели прожить более пяти лет с момента диагностирования у них раковой опухоли на пузыре.

Существует и такое понятие, как относительная выживаемость, которая показывает, что некоторые пациенты за тот или иной промежуток времени погибли не от злокачественного ракового образования, выявленного при диагностическом обследовании, а от других, сопутствующих недугов. Поэтому относительную жизнеспособность больных с опухолью рассчитывают в процентах по сравнению с людьми, у которых рака не обнаружено.

По среднестатистическим данным относительная выживаемость на протяжении пяти лет при раке пузыря колеблется в пределах от 77 до 77,4% для разных регионов.

Но не надо полностью ориентироваться на эти цифры, так как длительность жизни пациента зависит от различных причин, но в основном наибольшее влияние оказывает стадия и степень развития злокачественного новообразования на поврежденном пузыре.

Стадии болезни

Статистические данные говорят следующее:

  1. При начальной, нулевой стадии выживают после постановки диагноза практически 98,8% людей. Если при обследовании выявлен рак на первой стадии, то выживают на протяжении пяти лет 87,6%. Из пациентов со второй стадией опухоли, могут прожить пять и более лет не менее 62% людей.
  2. Более тяжелая, третья степень уменьшает процентное соотношение выживших после постановки диагноза до 45%. Самая тяжелая четвертая степень поражения раковой опухолью пузыря может оставить в живых после обследования в течение пяти лет только 16% из общего количества людей.

Возраст и пол пациента

Выживаемость сильно зависит от возраста больного. Как показывает медицинская практика, чем старше больной, тем меньше есть надежды, что этот человек выживет на протяжении пяти лет.

Пол больного также играет большую роль. Женщины намного чаще мужчин погибают от рака мочевого пузыря на протяжении первых пяти лет после постановки диагноза. Если брать статистические данные в зависимости от пола и возраста больного, то получится следующее:

  1. Выживаемость особей мужского пола в возрасте 15-49 лет достигает 70%, а женщин — 52%.
  2. Если человеку от 50 до 59 лет, то мужской пол выживает на 67%, а женский — на 60%.
  3. Жизнеспособность в возрасте 60-69 мужской половины человечества достигает 65%, а женской 58%.
  4. В возрасте от 70 до 79 лет и сильный пол, и женщины живут пять лет и более — по 48%.
  5. Выживание особей мужского пола в возрасте 80-99 лет достигает 45%, а женского — около 38%.

Вид раковой опухоли

Если обнаружена папиллярная опухоль типа Т1, которая ассоциируется с так называемым плоским раком, то прогноз для человека будет крайне неблагоприятен. Такой вид злокачественного новообразования в 65 — 90% случаев дает рецидивы, которые характеризуются быстрым ростом поражения всего мышечного слоя на пораженном органе в 72% случаев.

Если у больного диагностирован сквамозно-клеточный рак на мочевом пузыре, стадия самой опухоли решающего значения не имеет. Пятилетняя выживаемость больных при таком виде опухолевого поражения при типе Т1 обычно составляет не более 65%. Если уже наступила стадия Т2, то выживают 58% людей. При типе Т3 и Т4 количество выживших за пять лет обычно не превышает 18,5%.


В зависимости от степени при этом виде рака и морфологической характеристики образования, пятилетняя жизнеспособность может составить:

  1. При первой степени — около 63%.
  2. Во время второй степени — 51,7%.
  3. На третьей степени заболевания выживают в течение пяти лет только 34% больных.

Если у человека диагностирован мелкоклеточный рак на мочевом пузыре, то прогноз будет неблагоприятный, так как этот вид заболевания обычно диагностируется на последней стадии развития. Среднестатистический показатель для такого рака составляет 1,8 лет после обнаружения опухоли. Пятилетняя жизнеспособность для первых трех стадий развития новообразования составляет соответственно 65%, 14,8%, 10,9%.

Риск проникновения метастаз из мочевого пузыря в другие органы зависит от течения процессов в опухоли.

При первой степени он равен в среднем 3%, при второй — 6-8%, а при третьей степени риск возрастает почти до 60%. Такой прогресс раковой опухоли сильно уменьшает жизнь людей. В некоторых случаях она падает на 25-30%.

Таким образом, все зависит от своевременности обнаружения болезни и множества факторов, которые влияют на среднюю продолжительность жизни пациента на протяжении последующих пяти лет после диагностирования этого опасного недуга.

Среди онкологических патологий чаще процесс образования опухолей затрагивает мочевой пузырь. Знание о признаках заболевания поможет раньше заметить тревожные симптомы и обратиться за помощью.

Что такое рак мочевого пузыря?

Это группа разного вида образований, которые имеют злокачественный характер и локализуются внутри мочевого пузыря. В общем количестве патологий, связанных с , на описываемую зону приходятся не более трёх процентов заболеваний.

Мужчины склонны к злокачественным поражениям мочевого пузыря больше, чем женский пол. Из пяти заболевших человек одна женщина и четыре мужчины. Если взять статистику в рамках заболеваний онкологией мочеполовой сферы, то на проблемы мочевого пузыря приходится тридцать процентов.

Классификация

Злокачественные образования мочевого пузыря различаются по нескольким принципам. Патологии возникают из разных видов клеток.

Основные виды раковых опухолей:

  • – патология формируется из клеток желёз.
  • – название болезни соответствует названию клеток, из которых возникает этот вид опухоли. Проблема зарождается в плоском эпителии.
  • Переходно-клеточный рак происходит из соответствующего вида клеток.
  • – разновидность патологии в этой области встречается редко. Обусловлено образование накоплением лейкоцитов, поражённых опухолевым процессом.
  • Мелкоклеточная карцинома – также в области мочевого пузыря встречается не более одного процента образований этого вида. Характеризуется разрастанием мелких клеток, которые видоизменились так, что уже нельзя понять к какому виду ткани они принадлежали.

Образования по характеру роста подразделяют на такие разновидности:

  • Язвенные – напоминают язву с нечётко обозначенными краями.
  • Папиллярные – выглядят как наросты, могут быть на ножке.

Различают виды раковых опухолей мочевого пузыря:

  • Низкодифференцированный рак – такая патология, которая состоит из клеток, настолько изменённых болезнью, что нет возможности определить к какому виду они принадлежали до этого.
  • Высокодифференцированный рак – клетки, составляющие патологию, изменились в результате заболевания в некоторой степени.

Причины развития

Опухолевый процесс в области мочевого пузыря провоцируют такие факторы:

  • Присутствие в органе . Они относятся к доброкачественным образованиям. Имеют свойство перерождаться в онкологические структуры.
  • Выявлено влияние на появление патологических процессов в мочеполовой системе.
  • Контакт с химикатами, которые задействованы при производстве резины и на некоторых других технологических линиях. Главные вещества, которые инициируют рак мочевого пузыря – ароматические амины. Обнаружено, что люди, которые ушли с производства, где соприкасались с этим химикатом, заболевали онкологией мочевого пузыря даже спустя десять лет.
  • Мочевой пузырь чувствителен к воздействию ионизирующего излучения. Если пациент лечил соседние органы с мочевым пузырём при помощи этого метода, то облучение может послужить провокацией к его заболеванию.
  • Хронические циститы опасны тем, что длительный воспалительный процесс может склонить клетки к мутации в раковые клетки.
  • Редко встречаются случаи врождённых аномалий стенок мочевого пузыря, такие пациенты относятся к группе риска в связи с возможной онкологией этого органа.

Симптомы болезни у мужчин и женщин

Первые проявления болезни не очень выразительные, они похожи на признаки других заболеваний:

  • Дискомфорт, связанный с мочеиспусканием. Оно может быть болезненным, с паузами. Появление боли при опорожнении мочевого пузыря, рези.
  • Наличие в урине крови может быть заметным по цвету или определяться через анализ.
  • Появляется:
    • недомогание,
    • упадок сил,
    • боль в соседних органах.

Симптомы у пациентов разного пола схожи между собой. У женщин патология может распространяться на женскую половую сферу, а у мужчин тоже, но на мужскую.

Ухудшать картину может простата, которая с возрастом часто беспокоит мужчин и бывает причиной затруднённого мочеиспускания. Иногда наоборот болезнь соседних органов спровоцировать рак мочевого пузыря.

Диагностика

Специалист рассматривает жалобы пациента, чтобы сделать предположения о том, какого рода проблема могла вызвать недомогание.

Доктор проводит обследование методом пальпации. Если образование имеет значительные размеры, то таким образом его можно обнаружить.

Специалист для получения точного диагноза назначает инструментальное исследование:

  • Метод диагностики рака мочевого пузыря при помощи ультразвука даёт информацию о наличии патологии, расположения в полости органа, насколько образование проникло в другие слои и ткани.
  • – способ достижения двойного результата: обнаружения опухоли и забора материала на исследование ().При помощи катетера через уретру вовнутрь органа проникает прибор, способный передать информацию о присутствии патологии и отщипнуть от неё небольшую часть для анализа.
  • Рентгенография – этот метод информативный, если его дополняют контрастированием. В ткани вокруг пузыря и в сам орган вводят кислород. Это даёт возможность опухоли и метастазам чётко себя обозначить.
  • Бывают случаи, когда цистоскопию провести не показано, исходя из особенностей пациента. Тогда применяют анализ мочи, которое позволяет определить есть ли в её составе атипические клетки. Растворимый осадок проверяют на тест ubc, который является своеобразным маркером патологических клеток.
  • Магнитно-резонансная томография чаще применяется, когда определено наличие опухоли. Метод позволяет получить точные данные о патологии, её взаимодействиях с соседними тканями и органами, есть ли метастазы.
  • аналогично предыдущему методу очень информативна. Она способна также проинформировать о состоянии костной системы.

Стадии

Насколько болезнь получила развитие и распространила своё влияние на соседние ткани показывает градация патологии на стадии:

  1. Нахождение образования на слизистой оболочке органа.
  2. Стадия при которой, патология распространилась в следующий слой стенки пузыря – мышечный.
  3. На 3 стадии патологическое образование расширило своё распространение вглубь стенки до жировой ткани и наружной поверхности органа. На этом этапе можно сделать удаление мочевого пузыря. Если правильно организовано лечение, половина пациентов имеют возможность прожить более пяти лет.
  4. Эта стадия не поддаётся лечению. На этой стадии опухоль распространилась на соседние органы. Пациента поддерживают лекарственными средствами, химиотерапией, чтобы в какой возможно степени улучшить остаток жизни. Пятилетний срок на этом этапе преодолевают около пяти процентов больных.

Лечение

Раковую опухоль мочевого пузыря лучше удалить на ранней стадии. Используют . Отдельным методом или в комплексе с другими применяют , кроме того, может быть задействована .

Операция

Если опухоль небольшая, то есть возможность для её удаления применить закрытую операцию. При помощи катетера в полость под видеонаблюдением попадает прибор, способный удалить образование. Полученные ткани отправляются на гистологический анализ. Метод называется трансуретральная резекция.

Видеоконференция о возможности органосохраняющего лечения рака мочевого пузыря:

Значительное распространение образования, прорастание в стенки органа может создать ситуацию, когда целесообразно сделать удаление органа с поражёнными соседними тканями.

Радикальная операция предусматривает решение вопроса мочеотведения:

  • формирование вывода мочи в кишечник, иногда делают выход на кожу;
  • создание искусственного мочеприемника и мочевыводящих путей.

Другие способы терапии

  • Лучевая терапия. Применяют в комплексном лечении или отдельно как самостоятельный метод.
  • Химиотерапия. Может быть задействована до операции, после неё. Если оперативное вмешательство делать уже поздно – применяют химиотерапию, чтобы облегчить самочувствие пациента.Эффективна местная процедура – внутрипузырная химиотерапия. Пациенту могут назначить приём препаратов или внутривенные инъекции.
  • Иммунотерапия. Задействуют в лечении пациента средства, которые стимулируют организм лучше сопротивляться болезни.
  • Консервативное лечение. Метод введения в пузырь вакцины БЦЖ зарекомендовал себя очень положительно. Эффект превзошел результаты химиотерапии. Применяют в случае ранней стадии болезни.После операции способ тоже рекомендуется. Нельзя его задействовать, если у пациента определяется туберкулёз и кровотечение в мочевом пузыре.
  • Народные средства. По совету специалиста иногда в курс лечения рака мочевого пузыря включает сок чистотела. Его назначают принимать по одной чайной ложке в сутки продолжительностью — неделя. Пьют сок травы с молоком. Если переносится хорошо, то дозу можно будет увеличить в два раза. Курс определяют длительностью один месяц.

Рецидив

Реакция организма после хирургического вмешательства может быть направлена на рецидив: создание из оставшихся патологических клеток новой опухоли. Насколько это возможно зависит от стадии зрелости опухоли и степени дифференцировки.

Поверхностные небольшие образования наименее склонны к возобновлению. Вид образований с низкой дифференциацией способен к более скоростному развитию.

Полное удаление мочевого пузыря с тканями, что могут быть затронуты патологическим процессом, в отношении развития рецидива наиболее благополучный метод. Когда применяют метод трансуретральной резекции для отсечения образования, во избежание рецидива проводят БЦЖ терапию, химиотерапию.

Прогноз выживаемости после удаления мочевого пузыря

Насколько перспективным будет лечение, зависит от многих факторов:

Переходно-клеточный рак часто создаёт поверхностные опухоли, которые при удалении на начальной стадии дают хороший прогноз. До восьмидесяти процентов и более исцеляются от недуга.

В случае полного удаления органа пять лет проживают половина пациентов. Если лечение дополнялось другими методами: химиотерапия или применение облучения, то прогноз выживаемости несколько увеличивается.

Если лечение начато на ранних стадиях развития болезни, пять лет и более проживают до восьмидесяти процентов пациентов. Лечение больных с раком мочевого пузыря, созревшей до третьей степени, понижает прогноз пятилетней выживаемости до тридцати процентов.

Профилактика

  • Проживать в зоне с нормальной экологической обстановкой.
  • Необходимо бросить курить.
  • Не подвергать организм ионизирующему излучению.
  • Избегать контакта с химикатами, особенно ароматическими аминами.
  • Пролечивать хронические воспаления мочеполовой системы.

Как можно заразиться раком мочевого пузыря, расскажет следующий видеосюжет:

Количество и тип злокачественных клеток, их последующее объединение в опухоль, ее размеры, а также распространение на иные части тела определяют прогноз рака мочевого пузыря .Исход заболевания во многом зависит от уровня прорастания мутированного процесса в ткани органа, а также от конкретности вида.

Ведущие клиники за рубежом

Чем опасна онкология мочевого пузыря?

Большинство видов рака мочевыводящего органа начинается на его внутренней выстилке, которая называется уротелием. Однако, встречаются и иные высоко инвазивные онкологические формы: плоскоклеточный рак, малая карцинома.

По мере того, как злокачественный процесс развивается, он начинает затрагивать более глубокие слои мочевой системы.

Со временем раковая опухоль разрастается за пределы самого мочевого пузыря и поражает близлежащие структуры, в частности:

  1. Мочевыводящие пути: почки, мочеточник, уретра.
  2. Ближние или отдаленные лимфатические узлы.
  3. Кости, легкие, печень.

Поэтому онкозаболевание на более продвинутых стадиях трудно поддается лечению.

Сколько живут с раком мочевого пузыря (по стадиям)?

1 стадия

Первая стадия онкологического поражения мочевыводящего органа представляет очень высокую перспективу на долгосрочную длительность жизни. Такой прогноз при раке мочевого пузыря на этом этапе обусловленный тем, что злокачественный процесс сосредотачивается только во внутреннем слое.

Первая стадия имеет два основных подвида, от которых зависит прогноз:

  1. Неинвазивный папиллярный рак, который известен своим низким злокачественным потенциалом.
  2. Опухоль, что выросла из слоя клеток, выстилающих мочевой пузырь, в нижнюю соединительную ткань.

Таким образом, около 90 пациентов обоих полов из 100 (90%) будут жить в течении, как минимум, 5 лет после первичной диагностики. 80% больных живут по истечению 10 лет и больше.

2 стадия

На втором этапе злокачественного процесса данные о выживаемости немного снижаются. Это спровоцировано изменением состояния ракового повреждения органа.

Длительность жизни больного связана с конкретными условиями:

  1. Проросла ли опухоль в мышечный слой и насколько глубоко.
  2. В какой части мышечного слоя она наблюдается ‒ внутренней или внешней. При внутреннем поражении шансы более высокие.
  3. Если раковое поражение наблюдается хотя бы в одном лимфоузле малого таза, шансы на долгую жизнь, к сожалению, без соответственного лечения могут быть снижены.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

  • Постоперационная лучевая терапия и химиотерапия:
  • Облучение патологической области высокоактивным рентгенологическим излучением уничтожает оставшиеся после операции раковые клетки. Системный прием считается профилактической мерой развития вторичного онкоформирования в отдаленных структурах организма.

    • Соблюдение специального рациона питания:

    Онкобольным необходимо употреблять пищу богатую овощами, фруктами, а соответственно витаминами, минералами и другими биологически активными веществами.

    • Активация защитных способностей организма:

    Рак мочевого пузыря, прогноз которого сомнительный, требует незамедлительной иммуностимуляции. Это можно провести с помощью медикаментозных средств и методов народной медицины.

    Также очень важен отказ от злоупотребления крепкими алкогольными напитками и табакокурения.