С помощью КТ и МРТ врач получает полную картину, происходящих внутри головного мозга процессов. Так диагностируется множество заболеваний, и быстро назначается лечение.
Отличия КТ и МРТ
Компьютерная томография – это диагностика патологических состояний на основе рентгеновского облучения. В отличие от простого рентгена, КТ более точно проникает внутрь головного мозга, а информация выводится на компьютер.
Компьютерная томография по-прежнему важна для диагностики печени? Этот провокационный вопрос - это название лекции профессора Патрика Рогаллы, отдела абдоминальной и кардиоторакальной визуализации, отдела медицинской визуализации Университета Торонто на Немецком радиологическом конгрессе. Фон - часто обсуждаемый конкурс между компьютерной томографией и магнитно-резонансной томографией.
Что показывают снимки, выполненные с помощью оборудования?
Это стоит денег, и вам нужно новое назначение. Это даже длинный список, - говорит Рогалла, - и это будет еще дольше. Поскольку Рогалла живет в Северной Америке, он является свидетелем развития, которое до сих пор не отразилось в Германии: растущая специализация радиологов. Например, отдел брюшной радиологии, в котором он работает, состоит из 21 человека.
Магнитно-резонансная томография — это применение для исследования головного мозга магнитных полей достаточно большой мощности, которые позволяют увидеть даже небольшое воспаление. Информация также передается на компьютер.
МРТ и КТ исследования отличаются друг от друга не только по степени воздействия, принципу работы, но и по показаниям:
Это развитие в Германии также идет в этом направлении, он считает «срочным». Эта оценка имеет не только медицинские, но и профессиональные причины. Специализация радиологов может дать преимущества радиологии в «дерновых сражениях»: Радиология чрезвычайно привлекательна. Другие дисциплины находят нас действительно сексуальными. Вот почему у нас большой интерес к работе с нами. И когда-нибудь кто-то захочет его немного, он описывает попытки других дисциплин, процедуры радиологии и пациентов делать абспенстиг.
Какие противопоказания существуют для КТ и МРТ?
Радиология занимается всем телом, в то время как другие субъекты - орган или рогалла: «Вот почему ответ радиологии на этот вызов должен быть: нам нужны специалисты, связанные с органами». Он прошел специальную подготовку в Берлине и Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Получатель Премии Феликса-Вачманна также известен широкой публике за пределами радиологии в качестве пианиста на концертах по радио и телевидению.
|
Что показывает |
||
|
на чем основано |
Магнитное поле |
|
|
различия по предварительному диагнозу |
лучше видит структуры мозга, жидкую субстанцию, например, кровообращение Питер Хунолд из Любекского университета. Реализация относительно проста, только несколько источников ошибок важно отметить. Из-за радиационного воздействия и возможных побочных эффектов, вызванных контрастными агентами, тем не менее требуется тщательное указание и планирование. Однако множество параметров настройки также увеличивает количество возможных источников ошибок. Поэтому важно знание параметров настройки. Поэтому он хорошо подходит для визуализации метастазов в головной мозг. Падение с яблони и другое повреждение позвоночника. Мягкие ткани, сосуды |
исследование костных структур, глазного дна |
|
по времени |
около 30-40 минут, нельзя двигаться |
несколько минут, что важно при острых состояниях, таких как инсульт |
Обычно в КТ-томограф помещается только голова пациента, а в случае МРТ исследования пациент полностью находится в цилиндре. Однако сегодня существуют и открытые томографы.
При подозрении на травмы позвоночника рекомендуется использовать оба метода. Для обзора живота компьютерная томография - это метод выбора. Здесь могут быть обнаружены и классифицированы опухоли, а также могут быть выяснены неясные боли в животе, травмы брюшной полости и камни в почках.
Зачем делают томографию КТ и МРТ при головной боли?
Хунолд предложил искать поражения печени, чтобы использовать различные контрастные фазы. Гемангиомы следует также рассматривать на всех стадиях, чтобы избежать путаницы с метастазами. Шансы на восстановление таких патологий хороши, если их лечить быстро.
Преимущества и недостатки КТ исследования головного мозга
Основное преимущество КТ-сканирования – это быстрота и информативность . Это особенно важно для детей и мнительных, страдающих клаустрофобией людей, которые не могут долго находиться в неподвижном состоянии.
КТ позволяет четко увидеть следующие состояния головного мозга:
Сравнительная характеристика методов обследования
То есть, поперечная и боковая связки, мениски, мускулатура и коленная капсула визуализируются компьютерной томографией. Здесь хорошо видны известь структуры колена. Особенно могут быть обнаружены проблемы с костями и суставами. В целом, компьютерная томография более сложна, чем рентген. Кроме того, доза облучения значительно выше, чем при обычных рентгенологических исследованиях.
В зависимости от того, какие структуры должны быть исследованы, контрастный агент вводится, чтобы лучше представлять суставы или сосуды. Во время обследования пациент должен оставаться как можно более спокойным. Рентгеновская трубка вращается и испускает лучи, которые только частично передаются телом. Излучение, проникшее сквозь ткань, собирается детектором и преобразуется в изображение с помощью компьютера. Такое изображение отражает слой толщиной 1-5 миллиметров.
- Внутричерепные травмы;
- Проблемы в сосудах;
- Злокачественные и доброкачественные опухоли;
- Сотрясение;
- Инфекции, такие как менингит;
- Тромбы;
- Гидроцефалия;
- Переломы черепа;
- Инородное тело в головном мозге.
Кроме того, КТ- диагностика крайне важна при острых состояниях, когда каждая секунда на счету, и нет времени на МРТ . Это, например, острый инсульт, только что полученные травмы или переломы черепа. К плюсам также можно отнести более низкую стоимость КТ по сравнению с МРТ, а также наличие у пациента металлических конструкций в теле, таких как кардиостимуляторы, брекеты.
Компьютерное томографическое колено занимает около получаса. Следует, однако, отметить, что компьютерная томография недоступна сразу и повсюду, это может привести к времени ожидания до даты экзамена. В последние годы радиология быстро развивается. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография были основными вехами последних десятилетий помимо сонографии. Все чаще инвазивные методы заменяются полностью или частично неинвазивными методами обследования и рентгеновскими исследованиями с помощью поперечного изображения.
Тем не менее, хорошее, старое рентгеновское изображение все еще имеет свое место. В этой статье представлены стандартные радиологические процедуры, их сильные и слабые стороны. Обычное рентгеновское обследование широко и быстро доступно. Поскольку затраты и усилие, а также радиационное облучение сравнительно низки, по многим вопросам он приходит сначала на диагностический аппарат. Рентгеновское изображение создает проекционные изображения, поэтому трехмерная локализуемость процесса не всегда возможна.
Недостатки КТ
В первую очередь, это конечно, дозы облучения. Они небольшие, но пользы организму не несут. КТ-диагностика часто проводится с введением контрастного вещества, поэтому исследование противопоказано аллергикам, диабетикам. Кроме того, КТ не рекомендуют:
- Беременным и кормящим женщинам;
- Детям;
- Лицам, имеющим аллергическую реакцию на йод.
Если человек недавно проходил флюорографию, то ему также запрещено делать КТ головного мозга.
Показания к назначению обследований
Кроме того, структуры с низкой контрастностью иногда могут оцениваться только в ограниченной степени. При обычной рентгеновской визуализации иногда может быть достигнуто окончательное осветление, но часто это свидетельствует только о дальнейшей диагностике.
Сонография может быть выполнена с относительно небольшим количеством оборудования и не приводит к радиационному облучению пациента. Возможны динамические исследования сердца, кишечника или грыж. С допплером может отображаться направление потока и скорость потока крови или васкуляризация требований к пространству. Контрастная усиленная сонография теперь является установленным методом для характеристики повреждений печени и почек. Новые методы, такие как эластография, позволяют характеризовать ткань в печени и груди.
Плюсы и минусы МРТ головного мозга
МРТ сегодня считают самым современным и безопасным методом диагностики заболеваний головного мозга. Ведь рентгеновские лучи заменяют магнитные поля. Поэтому главное преимущество МРТ – безопасность для организма.
МРТ-диагностика головного мозга точно определяет:
- Различные новообразования, доброкачественные и злокачественные (опухоли, кисты и пр.);
- Водянку головного мозга (гидроцефалию);
- Аневризмы и гематомы;
- Некоторые виды инсультов;
- Позволяет «добраться» до тех структур мозга, которые скрыты за прочной костью черепа;
- Хорошо распознает различные виды опухолей;
- Заболевания гипофиза;
- Причины сильной головной боли;
- Пораженные кровеносные сосуды.
К несомненным плюсам можно отнести доступность МРТ- исследования для детей и беременных женщин.
МРТ и КТ в исследованиях позвоночника
Воздушные и известковые структуры, в частности полые органы, кальцификации и кости, а также области, лежащие за ними, доступны только для ультразвукового исследования в ограниченной степени. Показаниями для этого являются, таким образом, обследования органов брюшной полости и таза, лимфатических узлов, маммы, сердца и периферических сосудов и скелетно-мышечных мягких тканей, а также дородовой уход.
Недостатки - это зависимость экзаменатора, а также временная нагрузка для лечащего врача. В компьютерной томографии рентгеновские лучи используются для создания трехмерного набора данных объема. Из данных, полученных в современных многослойных сканерах, накладываются поперечные изображения в любом пространственном направлении с очень хорошим пространственным разрешением и могут быть рассчитаны трехмерные преобразования. Метод теперь очень быстрый, хорошо доступен и позволяет точно анатомическое назначение из-за отсутствия наложения.
Недостатки метода МРТ
- Наличие на теле или в организме металлических конструкций (кардиостимуляторы, имплантаты, брекеты);
- Имплантаты в ухе;
- Аппарат Илизарова;
- Вес пациента более 100 кг;
- Первый триместр беременности.
МРТ –диагностика проводится около 20-40 минут, находится нужно в неподвижном состоянии, потому что движение может исказить результаты. Это тяжело переносится детьми, людьми с подвижной лабильной нервной системой, а также пациентами, страдающими сильными болями.
Недостатками являются относительно высокое облучение и ограниченная функциональная информация по причинам дозы. Поэтому это лучший способ для представления паренхимы легкого, кости и извести, свободного воздуха и затенения инородных тел. Для изучения мягких тканей требуется внутривенное введение йодсодержащего контрастного вещества. Противопоказаниями, однако, являются нарушения функции почек, гипертиреоз и аллергия на йодсодержащие контрастные вещества.
Большим преимуществом исследования является то, что ему не нужны рентгеновские лучи. Как сердце, мозг и тазовый пол возможны. Пациенты с кардиостимуляторами могут быть обследованы в исключительных случаях. При торакальной визуализации первоначальный осмотр представляет собой обычный рентгенографический обзор грудной клетки. При этом могут быть исключены даже более крупные патологии, такие как пневмония и опухоли, или может быть начат дальнейший диагноз.
Показания к проведению исследования
Такие методы диагностики, как МРТ или КТ врачи назначают, когда подозревают у человека какое-либо серьезное заболевание или при неотложном состоянии.
Симптомы и состояния, при которых делают МРТ или КТ головного мозга:
- Перенесенный инсульт;
- Подозрение на опухоли;
- Тяжелые травмы головы;
- Сильная и постоянная головная боль;
- Эпилепсия;
- Частые обмороки;
- Некоторые болезни среднего уха, формы тугоухости;
- Симптомы инсульта.
Какое исследование назначить – МРТ или КТ – решать лечащему врачу. Только он сможет поставить предварительный диагноз и помочь человеку понять, что в его ситуации важнее – МРТ или КТ.
Преимущества и недостатки КТ исследования головного мозга
При абдоминальной визуализации обычное рентгеновское обследование играет второстепенную роль. Он используется для очистки кишечной непроходимости, свободного внутрибрюшного воздуха или для обнаружения инородных тел. Сонография имеет высокий приоритет при абдоминальной диагностике, и все паренхиматозные органы широко доступны для нее. С его помощью превосходно представлены как паренхиматозные верхние органы брюшной полости, так и мягкие ткани.
Часто сонография может уже адекватно представлять мышцы и связки из-за высокого контраста мягких тканей. По сравнению с другими методами он имеет преимущество динамического исследования в реальном времени, например, в вопросах совместной подвижности или удара. Обычная рентгеновская визуализация используется для уточнения переломов, дегенеративных изменений и в качестве первоначального теста на воспалительные и опухолевые изменения. Это метод выбора, когда речь идет о скелетно-мышечных мягких тканях, суставах и межпозвонковых дисках, особенно у молодых пациентов.
Пациент должен правильно подготовиться к процедуре :
- Оставить дома все металлические и иные предметы (кольца, сережки);
- Сообщить врачу об аллергии на лекарства;
- Если появляется страх или беспокойство — выпить успокоительное;
- Если исследование проводится с введением контраста – нельзя пить и есть 5 часов до процедуры.
У каждого из методов диагностики есть свои плюсы и минусы. Однозначно сказать, что лучше – МРТ или КТ – нельзя. Они имеют свои четкие показания. Но если вы решили проверить головной мозг просто в целях профилактики, то лучше выбрать МРТ.
Это метод выбора для подозрительных воспалительных или опухолевых изменений. Этот вопрос не всегда легко ответить, особенно если оба метода вопроса содержат столь же большое значение. Тогда необходимо использовать другие критерии принятия решений. Если у вас есть сомнения, обратитесь к вашему радиологу.
Конфликты интересов: никто не объявил. Из-за все более совершенных методов компьютерной томографии, то есть техники рентгеновского изображения, кровеносные сосуды могут быть лучше представлены. Однако большая разница заключается в том, что контрастный агент вводится в организм через легкий доступ в плечевую вену, и никакой катетер не нуждается в продвижении.
Будьте здоровы!
1. Что лучше: КТ или МРТ?
Ответ: Для каждого случая эффективна своя методика диагностики. Есть общие принципы, по которым применяется МРТ или КТ. Например, изменения плотных тканей, костей лучше видны на КТ. Также лучше получаются исследования подвижных органов (легкие, органы живота). МРТ лучше показывает мягкие ткани, особенно в случаях, когда разница между здоровыми и больными тканями незначительна (рак мозга). Какие заболевания лучше визуализируются на разных томографах, можно посмотреть в .
Преимущества процедуры экспертизы. Полностью безболезненное хорошее представление неперфузионных сосудистых отделов дополнительное представление окружающих органов брюшной полости. Логика такова: в Бразилии и Латинской Америке существует «реакционный поворот» политической ситуации, потому что разрыв рабочих и масс с буржуазными правительствами народного и популистского фронта капитализируется правом. В этом контексте электоральные триумфы Маурисио Макри на президентских выборах в Аргентине и венесуэльской буржуазной оппозиции в недавних законодательных органах отрицательны для масс.
2. КТ и МРТ – это одно и то же?
КТ и МРТ – это два разных метода диагностики, потому что в их основе лежат разные физические принципы. В основе компьютерной томографии лежит рентгеновское облучение, а в основе магнитно-резонансной томографии лежит магнитное поле.
3. Какой метод является наиболее безопасным?
В основе компьютерной томографии лежит рентгеновское излучение, а оно относится к опасным видам излучения, поэтому оно является более опасным, чем магнитно-резонансная томография. А магнитно-резонансная томография основана на магнитном поле и может свободно применяться даже у детей первого года жизни.
4. Правда ли, что описание исследования выдаёт компьютер за считанные секунды?
Доктор получает большое количество изображений – 200-300 срезов. Это можно представить, что организм разрезается как колбаса, и каждый срез требует анализа врача. В простых случаях заключение можно сделать за 20-30 минут. Иногда требуется час для обработки данных изображений. Бывает, что требуются и сутки для создания консилиума и установления диагноза. Поэтому не расстраивайтесь, если вам сказали прийти на следующий день за результатом. Значит, врачи подойдут более тщательно к вашему исследованию.
5. Тогда встаёт следующий вопрос: как много времени требуется для получения результата?
В большинстве частных клиник результат пообещают выдать в течение часа. Однако, если особо сложный клинический случай, то врачи могут сказать вам прийти на следующий день, но не переживайте.
6. Имеет ли значение, в какой клинике проходить исследование?
Если речь идёт о компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, то, конечно, да. Почему? Потому что многое зависит от характеристик аппарата, а также от квалификации врача.
7. Тогда какой томограф МРТ и КТ лучше выбрать и на что обратить внимание?
Магнитно-резонансные томографы делятся на высокопольные и низкопольные томографы. Низкопольные томографы с напряженностью поля менее 0,5 тесла, высокопольные, соответственно, более 0,5 тесла. Однотеслового и полуторатеслового томографа вполне достаточно для того, чтобы создать качественное изображение. Самое лучшее изображение можно получить на трехтесловом аппарате МРТ.
Что касается компьютерной томографии, то все аппараты делят в зависимости от срезовости аппарата. Так называемые 16-срезовые, 32-срезовые аппараты, 64-срезовые. Это означает количество детекторов, которые одновременно воспринимают рентгеновские лучи, прошедшие через тело. В практическом плане чем больше срезов, тем быстрее можно провести исследование. В современном томографе КТ исследование может занимать секунду. В томографах с 64 срезами можно исследовать высокоподвижные органы. Например, можно провести сканирование сердца. Современный томограф позволяет построить трехмерную модель органа, сделать срезы через каждые 0,5 мм.
8. Требуется ли дополнительная оценка данных КТ, МРТ другим врачом?
Дополнительная оценка данных может потребоваться в случае, если у вас особо сложная ситуация клиническая и требуется дополнительная оценка экспертом. Для этого вам потребуется записать исследование на диск, потому что снимки эксперту мало чем помогут. При томографии делается больше срезов, чем можно напечатать на пленке. Доктор обычно пользуется специальной программой для просмотра DICOM-файлов. Изображение на мониторе компьютера рассмотреть удобнее, чем на пленке: картинку можно повернуть, увеличить, отрегулировать яркость, контрастность, сделать инверсию (поменять белое на черное и наоборот).
Второе мнение также повышает вероятность правильного диагноза.
9. Многие думают, что если врач назначил томографию, то он обязательно подозревает опухолевый процесс.
КТ и МРТ эффективны при поиске онкологии. Однако обследование назначается и по причине неопухолевых заболеваний
10. Как часто можно проходить исследование КТ или МРТ?
Что касается магнитно-резонансной томографии, данный метод абсолютно безопасный, поэтому определённых ограничений не существует. Если мы говорим о компьютерной томографии, то желательно проходить не чаще одного раза в год. Это сопряжено с лучевой нагрузкой, потому что дозовая нагрузка в год не должна превышать 5 миллизиверт.
11. Какие противопоказания существуют для КТ и МРТ?
Процедура компьютерной томографии проводится в несколько этапов. Когда вы заходите в кабинет, вы проходите в кабинку, вам предлагается снять одежду, а также убрать все металлические предметы, которые могут помешать исследованию. Далее вы проходите, и вас укладывают на специальный томографический стол. Если исследование с контрастированием, вам поставят внутривенный катетер, по которому будет подаваться контрастное вещество. Во время сканирования стол будет двигаться, также вам будут даваться команды по громкой связи по задержке дыхания. Пугаться не стоит. Во время контрастирования, введения контрастного вещества, вы почувствуете чувство жара, а также привкус металла во рту. Пугаться тоже не стоит.
22. Как проводится МРТ?
Что касается процедуры магнитно-резонансной томографии, всё, в принципе, похоже. Но там будут надеваться специализированные катушки на зону сканирования. Либо это головная катушка, либо брюшная, либо пояснично-крестцовая. Также там будут издаваться громкие резкие звуки, пугаться их не стоит. Вам выдадут специальные наушники, а также грушу для связи с докторами.
23. Беременность и МСКТ или МРТ.
Компьютерная томография противопоказана беременным. Что касается , то беременные первого и второго триместра имеют противопоказания. На третьем триместре МРТ проводится по жизненным показаниям.