Обыкновенный или стафилококковый сикоз. Как избавиться от вульгарного сикоза

В патогенезе заболевания ключевое значение принадлежит нарушениям работы нервной и эндокринологической системы.

Болезнь преимущественно диагностируется у мужчин.

Патологические очаги при этом локализуются в области бороды, щек и верхней губы.

Начало сикоза напоминает клиническое течение фолликулов. Со временем очаги нагноения сливаются и приобретают рецидивирующий характер. Диагностику патологии проводит врач-дерматолог. Успешное лечение болезни возможно только после установления достоверной причины нагноения кожи.

Этиология заболевания

Возбудителями сикоза являются кокковая и грибковая инфекция. Специалисты различают следующие факторы риска:

• порезы и микротравмы, возникающие во время бритья;
• генетическая предрасположенность;
• общее снижение уровня иммунитета;
• хронический ринит, при котором кожные покровы в области верхней губы подвергаются постоянному инфицированию стрептококками;
• частые конъюнктивиты также провоцируют сикоз верхних и нижних век;
• удаление волос из носовых ходов также иногда выступает пусковым механизмом развития пиодермии внутренней поверхности носа.

Клиническая картина

Сикоз подбородочной области

Стафиллококковый и стрептококковый сикоз у мужчин концентрируется на волосяной части головы, области усов и бороды.

Типичными местами развития гнойных очагов для женщин считаются брови, веки и крылья носа.

Начало болезни характеризируется образованием одиночных фолликулов округлой формы. Постепенно количество гнойных очагов увеличивается, поражение распространяется на глубокие слои кожи и происходит увеличение патологической площади. Через несколько дней гнойные изменения кожных покровов самопроизвольно исчезают.

Через короткий промежуток времени у больного вновь образовываются фолликулы, которые уже имеют затяжное течение. При этом формируется типичная клиническая картина сикоза в такой форме:

• воспаление и отечность ограниченного участка кожи;
• резкая гиперемия кожных покровов;
• повышенная чувствительность и болезненность пораженного участка тела.
• множественное образование гнойничков.

По мере развития заболевания из воспалительного очага выделяется гной, который покрывает весь патологический участок кожного покрова. В результате пораженный эпидермис покрывается желтоватыми или зелеными корками. После случайного удаления таких наслоений обнаруживается мокнущая и воспаленная поверхность слизистой оболочки.

По периферии очага сикоза образовываются множественные гнойники. Такие пиодермии постепенно сливаются с гнойными корками. При этом болезнь не вызывает увеличения региональных лимфатических узлов, а подъем температуры тела наблюдается в исключительных случаях.

Помимо местного проявления сикоза заболевание часто сопровождается депрессиями. Это связано со значительным искажением внешнего вида пациента.

Классификация сикоза

В зависимости от клинического течения болезни дерматологи различают такие формы сикоза:

Липоидный сикоз может длительные годы беспокоить человека и протекать с длительными периодами ремиссии. В большинстве случаев такие изменения не вызывают болезненных ощущений и увеличения температуры тела. Основной жалобой пациентов считается косметический дефект волосяной части головы.

Выраженная клиническая картина болезни, как правило, не создает особых трудностей для диагностики. Опытный врач-дерматолог после осмотра больного определяет предварительный диагноз.

Выбор метода терапии зависит от клинической стадии патологии и осуществляется дерматологом. Такое лечение преимущественно очень длительное.

В острые периоды специалисты рекомендуют проводить дезинфицирующие примочки на основе борной кислоты и перманганата калия. Эти меры направлены на профилактику рецидивов и размягчение патологических уплотнений. После утихания острого периода врачи приступают к точечному нанесению анилиновых красителей (метиленовый синий и бриллиантовый зеленый). По периферии гнойников желательно нанести йодный раствор.

Лечение заболевания обязательно включает системный прием антибиотиков тетрациклинового ряда. Такие медикаментозные средства могут быть в виде инъекций, таблеток или местных мазей. Специалисты рекомендуют следующие медикаменты:

• Хлортетрациклин;
• Окситетрациклин;

В некоторых случаях при тяжелом течении сикоза врачи-дерматологи прибегают к инъекциям стафилококковой вакцины.

Общие принципы терапии

Курс лечения болезни проводится по такой схеме:

• профилактика дальнейших расстройств в работе нервной системы достигается посредством препаратов железа;
• местная обработка гнойного очага бриллиантовым зеленым;
• в период обострения примочки с антисептическими медикаментами;
• инъекции антибактериальных средств широкого спектра действия;
• витаминотерапия и физпроцедуры во время ремиссии;
• диетотерапия, по которой больному запрещается употреблять соленые, перченые и сладкие продукты;
• отказ пациента от вредных привычек (злоупотребления алкоголем и табакокурение).

Многие дерматологи считают, что стрептококковый очаг поражения требует, исключительно, терапии с применением антибиотиков.

Высокую эффективности при лечении сикоза демонстрируют:

1. УФО. Ультрафилетовое облучение патологических тканей оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, противоотечное и обезболивающее действие.
2. Иммуннотерапия. Стимуляция защитных сил организма с помощью иммуностимуляторов и иммуномодуляторов воздействует непосредственно на одну из причин сикоза. В результате пациент в кратчайшие термины идет на поправку, а симптомы болезни стают менее интенсивными.
3. Аутогемотерапия. Подкожное введение собственной венозной крови снижает уровень воспаления тканей эпидермиса.
4. Лазеротерапия. Обработка гнойных очагов лазерным лучом дезинфицирует и десенсибилизирует поверхностные слой кожного покрова.

Перед проведением терапевтического метода врачи рекомендуют удалять волоски из пораженной участки тела с помощью пинцета.

Осложнения болезни

Основной опасностью сикоза считается переход заболевания в стадию экзематизации, что встречается довольно часто. Клиническая картина такого осложнения включает признаки мокнутья и интенсивного зуда кожного покрова.

В некоторых случаях патология сопровождается развитием таких поражений:

• импетиго в виде гнойничковых процессов поверхностных слоев кожи;
• фурункулез , которое представляет собой острое гнойно-воспалительное повреждение волосяных и сальных фолликулов.

Профилактика болезни

Предупредить развитие сикоза можно придерживаясь следующих профилактических мероприятий:

• аккуратное и бережное бритье кожного покрова;
• строгое соблюдение норм личной гигиены;
• своевременная и полноценна обработка раневых поверхностей кожи;
• неотложное и комплексное лечение гнойничковых и воспалительных заболеваний эпидермиса.

Прогноз

Сикоз, как правило, имеет благоприятный исход. Полноценное и качественное лечение болезни обеспечивает полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Красивая внешность всегда играла важную роль в жизни человека. Большинство людей старается следить за своим лицом и знает, что очень многое зависит от того, в каком состоянии находится кожа. Она ежедневно подвергается различным нагрузкам и является своеобразным барьером для вредных веществ и всевозможных патологических микроорганизмов, мешая проникать им внутрь организма. Иногда защитные функции кожи снижаются, и тогда инфекция способствует развитию всевозможных дерматологических заболеваний. Одним из них является сикоз. Эта болезнь может существенно испортить внешний вид человека.

Описание болезни

Сикоз является дерматологическим заболеванием, которое проявляется формированием гнойников из-за различных причин в области волосяных фолликулов. В большинстве случаев он возникает у мужчин в зоне бороды и усов, особенно если существуют нарушения в работе нервной и эндокринной систем. У женщин он встречается значительно реже и наблюдается в области носа, бровей и ресничного края на глазах. Зачастую у пациентов патология принимает хроническую форму и периодически рецидивирует в течение многих лет.

Очень часто сикоз образуется у мужчин после бритья

В обычном состоянии даже у здоровых людей в состав микрофлоры кожи входит стафилококк, однако при снижении иммунитета или травмировании эпидермиса размножение этих микроорганизмов может усилиться, что вызовет воспаление. Эту болезнь относят к пиодермиям или гнойным поражениям кожных покровов.

В народе сикоз называют «зудом брадобрея».

Видео о причинах возникновения сикоза

Виды сикоза и их особенности

Сикоз может проявляться на следующих участках лица:

• в области бороды и усов;
• в носовой полости;
• на бровях;
• в межресничном пространстве.

По причине возникновения существуют следующие виды сикоза:

Чаще всего сикоз развивается на фоне инфицирования кожи после бритья. В микротрещины и порезы проникают патогенные микроорганизмы и провоцируют начало воспалительного процесса. Иногда предрасполагающим фактором может стать хронический , так как выделяемая носовой полостью слизь со стафилококками размягчает кожу над губами и инфекция проникает внутрь эпидермиса. В редких случаях сикоз может проявиться даже на веках, если пациент страдает хроническим конъюнктивитом.

Удаление волос из носа также может послужить началу воспалительного процесса, так как необработанная кожа после эпиляции особенно сильно подвержена влиянию болезнетворных микроорганизмов. В настоящее время специалисты не могут определить, почему сикоз является таким длительным заболеванием.

Золотистый стафилококк является самой распространённой причиной возникновения сикоза

Также провоцирующими факторами являются:

• себорея;
• угревая болезнь;
• эндокринные нарушения;
• нарушения в работе нервной системы;
• длительные стрессовые состояния;
• повышенное потоотделение;
• очаги хронической инфкции в организме;
• снижение барьерной функции кожи при уменьшении образования поверхностного жирового слоя или при частом использовании обезжиривающих средств для ухода;
• сахарный диабет;
• нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоёв дермы.

Видео о сикозе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Симптомы

Клинические проявления сикоза являются довольно характерными, поражается обычно волосистая часть головы. Чаще всего высыпания наблюдаются в области усов и бороды у мужчин и только в редких случаях могут диагностироваться у женщин. Пациенты обычно жалуются на непрекращающиеся высыпания после бритья, которые очень долго заживают.

В первую очередь на коже появляется поверхностный фолликулит, при котором формируются небольшие гнойнички, образующие затем целые скопления. Постепенно заболевание начинает прогрессировать и захватывать всё новые и новые участки кожи. Прыщики постепенно подсыхают и на их месте образуются новые гнойники, болезнь сильно затягивается, начинается поражение более глубоких слоёв эпидермиса. Пациенты жалуются на отёчность и воспаление, кожа приобретает красноватый оттенок. С течением болезни присоединяется повышенная чувствительность, становится очень трудно бриться. Иногда кожные покровы могут быть гиперемированы.

Гнойные пузырьки, называемые пустулами, иногда лопаются, и их содержимое выделяется на поверхность кожи. Из-за этого вокруг поражённой области образуются желтоватые или серо-зелёные корочки, которые сложно удалить из-за обилия волос. Со временем они отсыхают и отваливаются, но кожа под ними остаётся воспалённой и мокнущей.

У пациентов могут образовываться корки желтоватого и серо-зелёного цвета

Иногда по краям сикоза образуется импетиго или заразные гнойнички на поверхности кожи. Постепенно они могут сливаться с основными участками заболевания. Обычно пациенты жалуются только на болезненность, но не ощущают зуда или жжения.

Самое большое неудобство доставляет именно косметический дефект, потому что сикозные высыпания очень сильно портят внешний вид человека. Некоторые люди становятся замкнутыми, впадают в депрессию и стараются как можно меньше появляться в обществе.

При сикозе во время гистологического анализа обнаруживается отёчность и рыхлость тканей, они наполняются плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и лейкоцитами.

При люпоидном сикозе появляются гнойные пузырьки, пустулы и жёлтые корочки. Этот вид заболевания является хроническим и может протекать долгие годы, сменяя периоды обострения на ремиссию. Вокруг нагновшихся фолликулов могут сформироваться сероватые чешуйки, которые легко сходят при поскабливании. Область поражения чётко отграничена от здоровой кожи краями красной бляшки, которая может достигать в диаметре до 3–4 сантиметров. Постепенно она начинает бледнеть, кожа под ней становится истончённой, западает и затем атрофируется. На ощупь участок после выздоровления гладкий и лишённый волос. На этом месте бляшки уже не появляются, в отличие от вульгарного сикоза, когда гнойники могут повторно возникать на прежних участках.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Лечение сикоза обычно занимает длительное время. Основной упор делается на применение медикаментозных средств, которые назначаются дерматологом или микологом. Также пациентам показана ручная эпиляция с помощью пинцета в зоне поражения с последующей обработкой кожи антисептиками. Другие способы эпиляции, такие как восковая и шугаринг, во время болезни запрещены, так как они могут усугубить состояние человека и значительно травмировать чувствительные и воспалённые кожные покровы.

Исключается применение бритвы на время лечения, скрабы, мочалки.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вида сикоза и выраженности симптоматики врач может назначить пациенту следующие лекарственные средства:

1. Антибиотики для устранения стафилококка (Окситетрациклин, Тетрациклин, Эритромицин, Хлортетрациклин, Цефотаксим). Назначать их могут в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
2. Примочки с перманганатом калия и борной кислотой для дезинфекции поражённых участков. Их назначают в периоды обострения для избежания повторного инфицирования, а также чтобы размягчить гнойные корки.
3. Противовоспалительные средства с антибактериальным эффектом также назначаются при появлении корок (Лоринден-С, Оксикорт, Гиоксизон).
4. Спленин - гормональный препарат с биостимулирующим действием. Он обладает иммуностимулирующим эффектом и помогает укрепить защитные силы.
5. Метилурацил - лекарственное средство, активизирующее обмен веществ в тканях и стимулирующее процесс регенерации.
6. Мирамистин назначается для дезинфицирования кожи вокруг сикозных образований.
7. Рибофлавин - витамин группы В. Назначается в виде внутримышечных инъекций. Он нормализует обмен веществ, оказывает стимулирующее действие на иммунитет. Он подходит для лечения различных хронических заболеваний кожи.
8. Гентамициновая и синтомициновая мазь применяется после устранения корок для ускоренного заживления кожи.
9. Бриллиантовый зелёный и метиленовый синий подходят для применения в период излечения от гнойных образований.
10. Йодом можно обрабатывать здоровые участки кожи вокруг воспалённой кожи.
11. Витамины и препараты с содержанием железа необходимы к приёму всем пациентам с сикозом. Они помогают укрепить здоровье и повысить сопротивляемость к инфекциям.
12. Анатоксин стафилококковый - лекарственный препарат, используемый для формирования специфического иммунитета к стафилококковой инфекции. Он может назначаться при сильном поражении кожных покровов.
13. Гомеопатические противосикозные средства: Стафизагрия, Сабина, Циннабарис, Медорринум, Натриум Сульфурикум, Ацидум Фосфорикум, Ацидум Нитрикум.
14. Растворы Фукорцина и анилиновых спиртовых красителей являются антисептическими средствами, которые помогают избежать повторного инфицирования.
15. Мази с противогрибковым эффектом при подтверждённой грибковой инфекции: Кандид, Экзодерил, Микозан.

Лекарственные средства - фотогалерея

Гентамициновая мазь - лекарственное средство, обладающее антибактериальным действием Кандид - это противогрибковый крем, предназначенный только для наружного применения Мирамистин относится к группе антисептических средств с широким спектром действия Оксикорт - противомикробное и глюкокортикостероидное средство Тетрациклин - антибиотик из группы тетрациклинов Анатоксин стафилококковый используется для формирования специфического иммунитета к стафилококковой инфекции

Диета

Диета не является обязательным условием при лечении сикоза, однако для всех пациентов существуют общие рекомендации:

1. Следует придерживаться гипоаллергенной диеты и избегать продуктов, на которые существует аллергия.
2. Необходимо полностью исключить алкоголь на время лечения, так как его приём снижает действие антибиотиков.
3. Стоит разнообразить рацион свежими овощами и фруктами и употреблять больше клетчатки. Для этого может подойти также и приём отрубей.
4. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления шоколада, крепкого кофе и чая, газированных напитков и мучных изделий.
5. Выпивать не менее 1,5 литров чистой питьевой воды в день.

Физиотерапевтические методы

Некоторым пациентам врачи могут назначить различные физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить процесс лечения или улучшить состояние кожи после перенесённого сикоза. Какая именно методика подойдёт - может решить только специалист, так как у каждой из них существуют как показания, так и противопоказания.

В настоящее время лазер широко применяют в косметологии. Он позволяет значительно уменьшить гнойные высыпания, подсушить кожу и сократить период восстановления. Также порой используют лазер для избавления от рубцовых изменений после сикоза. Данная процедура является относительно безболезненной, но в некоторых ситуациях может понадобиться местный наркоз.

Лазерное лечение применяется для избавления от различных высыпаний и рубцов

Данный метод могут назначать как для общего укрепления состояния организма, так и для облучения определённых участков кожи. Основным лечебным эффектом данного вида терапии является противовоспалительное, обезболивающее, общеукрепляющее, иммуностимулирующее, антиаллергическое воздействие. Процедура существенно поднимает порог сопротивляемости организма сезонным инфекциям. Общая УФО-терапия - эффективное средство для стимуляции обмена веществ при воспалительных заболеваниях вялотекущего характера.

Ультрафиолетовые лучи способствуют устранению инфекции и подсушиванию болячек

Данная процедура применяется для лечения воспалительных процессов организма. Пациенты отмечают ускоренное заживление ран. Также аутогемотерапия положительно сказывается на состоянии иммунитета. Процедура заключается во введении собственной крови внутримышечно. В некоторых случаях к ней могут добавлять специальные гомеопатические средства. Проводится несколько сеансов, и каждый раз повышается дозировка с 1 до 10 мл крови.

Аутогемотерапия заключается во введении собственной крови человеку

Народные средства

Существует большое количество растительных средств, с помощью которых можно устранить высыпания на коже во время сикоза. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Картофельные компрессы от сикоза

Для приготовления средства:

1. Возьмите свежую картофелину и очистите её от кожуры.
2. Тщательно промойте и натрите на тёрке.
3. Сложите марлю в несколько слоёв и поместите внутрь измельчённый овощ.
4. Приложите компресс к воспалённой коже лица не менее чем на два часа.
5. Спустя положенное время замените его на свежий и подержите ещё 60 минут.
6. Повторяйте процедуру один раз в два дня в течение десяти суток.

Протирание соком алоэ

Возьмите свежие листики алоэ и выдавите одну чайную ложку средства. Можно использовать только свежий сок. Наносите средство на очищенную кожу лица один-два раза в день. Процедуру можно проводить в течение недели, а затем необходимо сделать перерыв на 3–4 дня.

Сок алоэ поможет очистить кожу

Сок калины

Используйте свежие ягоды калины, выдавите из них одну столовую ложку сока и смешайте со 100 мл чистой кипячёной воды. Применяйте полученный раствор в качестве лосьона, протирая кожу лица два раза в день в течение десяти дней.

Отвар из одуванчика

Данный рецепт подходит для приёма внутрь. Для этого необходимо:

Паста из разрыхлителя для теста

Данный рецепт помогает справиться с зудом и препятствует развитию грибков.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения обычно благоприятен, но при несоблюдении диеты и употреблении алкоголя во время приёма антибиотиков эффективность терапии может значительно снизиться. Также у стафилококка может возникнуть устойчивость к медикаментозному средству, и это приведёт к повторному заболеванию. Иногда патология может длиться несколько лет и сопровождаться продолжительными периодами ремиссии.

Осложнения при сикозе появляются крайне редко. Однако у некоторых пациентов может возникнуть экзематизация, при которой происходят патологические изменения кожи, внешне напоминающие экзему. Также иногда образуются фурункулы, которые являются крайне опасными гнойными высыпаниями. Если не начать их своевременное лечение, то инфекция может распространиться с током крови по всему организму, и сформируется обширный сепсис.

Фурункул является крайне редким осложнением при сикозе и требует незамедлительного лечения

Профилактика сикоза

Сикоз является заразным заболеванием, и больной должен пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены, иметь собственное полотенце и постельное бельё. Также всю одежду необходимо дезинфицировать и тщательно проглаживать утюгом. Мелкие травмы после бритья следует обрабатывать антисептиками. Очень важно заниматься своевременным лечением конъюнктивита и ринита, которые могут спровоцировать образование сикоза в области век и носа.

Особенности сикоза у детей

У детей сикоз является достаточно редким заболеванием и обычно развивается в виде вторичной болезни. Чаще всего поражается кожа под носом. Это может происходить либо из-за частых заболеваний насморком, либо из-за заражения грибком, который ребёнку может передаться от домашних животных.

Показана эпиляция в зоне поражения и обработка кожи антисептическими средствами. Также назначаются различные смягчающие мази и общеукрепляющая терапия, чтобы повысить сопротивляемость организма болезням.

Сикоз у детей обычно поражает область между верхней губой и носом

Сикоз обыкновенный – это одна из форм пиодермии, иными словами, это воспалительное заболевание кожи, отличающееся хроническим течением. Кроме этой формы пиодермии существуют и другие, к примеру: , и пр. Преимущественно сикоз развивается у мужчин, у женщин данная болезнь встречается крайне редко.

Причины развития

Золотистый стафилококк — это возбудитель сикоза обыкновенного.

Причиной появления сикоза является инфекция. Возбудитель – золотистый или белый стафилококк. Кроме этого заболевания стафилококк может стать причиной следующих болезней: , эктима, гидраденит, синдром Кавасаки. Иногда заболевание развивается вследствие комбинированной инфекции, когда наряду со стафилококком присутствуют и другие бактериальные агенты.

Стафилококк входит в состав микрофлоры кожи здоровых людей, само по себе присутствие этой бактерии не является причиной воспалительных процессов на коже. Однако наличие некоторых факторов, которые способствуют понижению местного и системного иммунитета, способствует развитию пиодермии. К таким факторам местного действия относят:

• Частое травмирование кожи, например, при бритье или при натирании.
• Хронические риниты, в результате которых возникает раздражение кожи над верхней губой.
• Удаление волос из полости носа при помощи пинцета без соблюдения правил антисептики.
• Хронически протекающий конъюнктивит может стать причиной сикоза, поражающего кожу век.
• , и другие заболевания кожи.

Кроме того, спровоцировать развитие обыкновенного сикоза могут и системные нарушения, приводящие к снижению иммунного статуса. Так, данная форма пиодермии нередко развивается у мужчин, у которых присутствуют:

• Эндокринные нарушения;
• Функциональные расстройства нервной системы;
• Хронические стрессы;
• Очаги хронически протекающей инфекции.
• Гиперфункционирование потовых желез и пр.

Одним словом, развитию сикоза способствуют факторы, которые приводят к повышению сенсибилизации к стафилококку.

Клиническая картина

Чаще всего, высыпания при сикозе появляются на коже лица. В основном высыпания локализуются на коже в области роста бороды, над верхней губой, реже сикоз появляется на бровях и коже век. Относительно редко сикоз поражает кожу в подмышечных впадинах и на лобке, хотя развитие данного заболевания возможно на любом участке тела, покрытого длинными и густыми волосами.

Начинается болезнь, как правило, внезапно. Первые проявления могут вскоре исчезнуть и без лечения. Но спустя некоторое время развивается рецидив, и заболевание переходит в хроническую фазу с достаточно специфической клинической картиной. На первой стадии сикоза на коже появляются мелкие остроконечные пустулы в области волосяных мешочков, как при таком заболевании как . Расположены участки поражения группами, вокруг них можно заметить ободки из гиперемированной и немного отекшей кожи.

Про мере развития болезни, на коже появляются все новые высыпания, и наблюдается рост старых. В результате происходит образование больших по площади бляшек, имеющих нечеткие очертания и красновато-бурый цвет.

Пустулы достаточно быстро вскрываются, их гнойное содержимое, попадая на кожу, образует серо-зеленые корки. При снятии корок открывается мокнущая эрозированная поверхность. По внешнему виду она очень часто напоминает бляшки, которые возникают при .

Первоначально отдельные участки сикоза могут быть расположены далеко друг от друга, но по мере развития заболевания наблюдается их рост и последующее слияние. При отсутствии адекватного лечения, очаг поражения на коже будет постепенно разрастаться.

Кроме образования гнойных пустул при стафилококковом сикозе могут наблюдаться и дополнительные симптомы:

• Ощущение жжения и зуда на пораженной коже;
• Повышение поверхностной температуры кожи в области высыпаний – гипертермия;
• Депрессивные расстройства, связанные с выраженным косметическим дефектом, не позволяющим вести прежнюю жизнь.

Сикоз стафилококковый – заболевание хронического течения, которое может продолжаться годами. Периоды обострений чередуются с достаточно продолжительными периодами ремиссий.

Методы диагностики

В трудных для диагностики случаях необходимо произвести бактериологические анализы гнойного содержимого пустул.

Лечение

Для лечения применяют эритромицин.

Для лечения сикоза назначаются антибиотики. Пенициллин, как правило, не применяют в связи с высокой устойчивостью стафилококков к этому препарату.

Лечение сикоза проводят эритромицином, тетрациклином, левомицином и пр. Антибиотики используются, как местно в виде мазей и растворов, так и системно в виде таблеток или инъекций.

Как правило, в терапию сикоза включается специфическая иммунотерапия. Больным назначается подкожное введение стафилококковой вакцины, специфических антифагинов и анатоксинов. При нарушении нормального функционирования потовых желез могут быть назначены гормональные препараты. Если вовремя не обратить внимание на обильное потоотделение, то в результате может развиться такое заболевание как .

При сикозе обязательно назначают прием витаминных препаратов группы В в виде инъекций.

Обязательно используется и местное лечение сикоза. Показано проведение ручной эпиляции в местах расположения очагов поражения с применением наружных антисептиков. Эпиляцию другими методами проводить не следует, так как чувствительная кожа лица в области поражения сильно раздражается, а это может привести к развитию атрофических изменений на отдельных участках.

Применяются антибактериальные мази, спиртовые растворы (1-2%) анилиновых красителей, ихтиоловая мазь. Больным, у которых явно выражен эрозивный процесс, назначают мази с содержанием кортикостероидов короткими курсами.

Лечение народными методами

При лечении сикоза можно дополнительно использовать домашние средства.

• Картофельные компрессы от сикоза. Необходимо натереть очищенную и тщательно вымытую картофелину на терке. Наложить полученную массу на салфетку или сложенную в 4 раза марлю. Держать 2 часа, затем заменить компресс свежим. Повторить еще один раз.
• Неплохо помогает в лечении сикоза сок алоэ. Можно просто притирать пораженные участки кожи свежим соком.
• Широко применяется для лечения обыкновенного сикоза калина. Необходимо взять столовую ложку сока и размешать ее в половине стакана воды. Протирать полученным раствором пораженные сикозом участки кожи.
• Для приема внутрь при сикозе стоит приготовить настой из корней и листьев одуванчика. Положить в кастрюлю по чайной ложке измельченного сухого корня и листьев, влить туда же стакан воды, варить 5 минут после закипания. Дать настояться на протяжении 8 часов. Принимать при обыкновенном сикозе дважды в день по половине стакана.

Профилактика и прогноз

Профилактика сикоза заключается в соблюдении норм гигиены при уходе за кожей, избегание порезов при бритье. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, активно бороться с хроническим ринитом и конъюнктивитом. Больным сикозом в процессе лечения следует протирать пальцы рук, а также кожу у очагов сикоза 2% салициловым спиртом, эта мера поможет предотвратить распространение процесса.

Прогноз при сикозе благоприятный.

Сикоз – это поражение кожных покровов гнойничкового характера, возбудителем которого чаще всего является золотистый стафилококк. Бактерии поражают волосяные фолликулы, в результате чего образуются гнойнички, склонные к слиянию. Поражает болезнь преимущественно волосистую часть лица, реже другие участки кожных покровов с повышенной влажностью (подмышечные впадины и т.д.) и волосяным покровом.

Болезнь развивается постепенно: сначала она поражает фолликулы, расположенные в верхней части эпидермиса, после распространяется на здоровые участки и более глубокие слои кожных покровов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи переходит в хроническую форму, которая отличается частыми и затяжными рецидивами. Для успешной борьбы с патологией сначала нужно установить ее этиологию: стафилококковую, микотическую или люпоидную, а после подбирать препараты, к которым будут чувствительны обнаруженные микроорганизмы.

Так выглядит сикоз

Классификация

Заболевание классифицируют по типу поражения эпидермиса и причинам его развития:

Вульгарный (обыкновенный, стафилококковый)сикоз

Поражает преимущественно область бороды, усов, подмышечные впадины, лобок. Проявляется в виде гнойных остроконечных пустул с расположенным по центру волоском. Ссохшееся образование покрывается корочкой, после отслаивания которой кожа остается чистая, без рубцов (при тяжелом течении могут оставаться гипотрофические рубцы).

Фото вульгарного сикоза у мужчины

Особенностью клинической формы считается склонность к рецидивам, которые протекают в уже более тяжелой стадии, поражая большие площади здоровых тканей. При удалении волоска из пустулы на корне присутствуют гнойные чехлы.

На фото проявления стафилококкового сикоза бороды

На фото сикоз бороды

В редких случаях стафилококки поражают кожу преддверий носа. Заболевание сикоз носа – это форма вульгарной формы патологии, провоцирующая образование гнойных пустул на волосяных фолликулах преддверий носа и окружающих их тканей, а при отсутствии лечения – на других частях лица, включая верхнюю губу и даже брови.

Сикоз носа у ребенка

Как выглядит скиоз носа можно увидеть на фото:

Также сикоз носа

Люпоидный сикоз

Очень редкая форма стафилококкового поражения, встречающаяся преимущественно мужчин старше 35 лет и ли у пациентов с иммунодефицитами. Пустулы располагаются на лице и волосистой части головы, что в последнем случае приводит к очаговому облысению.

Образования плотные, не подвержены вскрытию, из-за чего на месте их заживления образуются рубцы. Сам фолликул погибает, но гнойное содержимое изливается на близ расположенные ткани, что провоцирует появление новых гнойников. Течение патологии вялое и длительное.

Фото клинической картины люпоидного сикоза

Одна из разновидностей трихофитии (стригущего лишая), поражающая волосистую часто головы и вызванная зоофильными и антропофильными грибковыми микроорганизмами. Заражение происходит при тесном контакте с зараженными животными (зоофильная форма) или несоблюдении правил личной гигиены.

Проявляется в виде болезненных гнойных прыщей, при надавливании на которых содержимое легко изливается наружу. Волоски в месте поражения тонкие, ломкие, легко удаляются и часто выпадают самостоятельно.

Страдают патологией преимущественно мужчины в возрасте 30-35 лет. Самая распространенная форма заболевания – вульгарный сикоз бороды, т.к. эта часть лица чаще подвергается мелким травмам: бритье, ссадины, царапины.

Причины (этиология)

Чаще всего болезнь вызывает золотистый стафилококк, но некоторые пациенты сталкиваются с комбинированной формой патологии, осложненной грибковыми или некоторыми анаэробными микроорганизмами, чаще всего клостридиями. Проникая в ранки на коже из внешней среды, патогены быстро размножаются и вызывают клинические симптомы болезни.

Также к причинам развития болезни относят:

• Хронический ринит. Постоянное отделение слизи из носа делают кожу вокруг органа рыхлой, воспаленной, и в нее легко проникают бактерии.
• Порезы во время бритья. Открытые раны открывают путь патогенам в глубокие слои кожи, что вызывает сначала покраснение и отек дермы, а после болезненные ощущения при прикосновении.
• Конъюнктивит. У носителей стафилококка гнойное отделение из глаз легко проникает в носовую полость, вызывая сикоз ноздрей, а оттуда со слизью на кожу лица.
• Самостоятельное удаление волосков из носа. Причина – плохо продезинфицированные инструменты или грязные руки. При вырывании волоса происходит травма слизистой носа, что и способствует инфицированию.
• Патологии эндокринной системы. Хронические заболевания нарушают чувствительность волосяных фолликулов, и они становятся более восприимчивыми к патогенным микроорганизмам.
• Заболевания психоневрологического характера. Сильные стрессы и длительные депрессии ослабляют природную защиту организма, и он плохо противостоит инфекциям;
• Иммунодефицитные состояния;
• Неправильный уход за кожными покровами.

Симптомы

Проявления патологии во многом зависят от клинической формы заболевания. Общими симптомами для всех видов болезни считаются:

• появление пустул вокруг волосяного фолликула;
• боль при прикосновении;
• жжение и зуд;
• слияние сикозных бляшек при наличии фурункулеза.

Также для каждого типа болезни характерны свои проявления.

Вульгарная форма

Первый признак развития – воспалительный процесс в волосяном фолликуле или сальной железе, в результате которого образуются множественные единичные пустулы. Они содержат гной, опоясаны венчиком темно-розового оттенка и сначала не превышают размеров горошины. Если лечение патологии не проводится, начинают увеличиваться и формировать группы, поражая значительные площади тканей.

Иногда высыпания исчезают самостоятельно, что считается признаком перехода болезни в хроническую форму – спустя некоторое время гнойники появляются снова, уже увеличенные в размерах и в большем количестве. Все эти свидетельствует о проникновении инфекции в более глубокие слои дермы.

Пораженные ткани краснеют, отекают, покрываются гнойными прыщами, из которых при подсыхании выделяется экссудат, что ведет к образованию желто-зеленой корочки. Последние появляются снова и снова, т.к. хронический воспалительный процесс не прекращается, а под корками дерма становится рыхлой и гиперемированной от постоянного намокания.

На фото острая форма вульгарного сикоза

На данном фото представлена тяжелая форма сикоза

Люпоидная форма

Точный механизм развития не известен, но медики считают, что толчок к развитию болезни дают эндокринные хронические патологии (сахарный диабет), себорейный дерматит или различные иммунодефициты. К первым признакам относят:

• ярко выраженная гиперемия кожи;
• появление гнойных прыщей;
• образование желтых корочек.

Со временем образования сливаются, образуя темно-красные бляшки около 3 сантиметров в диаметре. Дерма под ними истончается, приобретает светло-розовый оттенок, что обусловлено отмиранием фолликулов. На пораженных участках гнойники больше не образуются, но развиваются на рядом расположенных тканях.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливается после внешнего осмотра пациента, а его точная форма после проведения клинических анализов:

• Микроскопии – забора биологического материала (корочек, экссудата) и изучение его под микроскопом. Позволяет подтвердить или опровергнуть наличие микотической (грибковой) формы патологии.
• Бакпосева – выращивания патогенной микрофлоры в течение определенного количества времени. Определяет тип возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.

Лечение

Терапия патологии обычно комплексная и включает применение нескольких групп препаратов. Чаще всего для лечения сикоза используют антибиотики в виде средств наружного применения на основе синтомицина или . При тяжелом течении пациентам назначают системную антибактериальную терапию ( , и т.д.).

Дополняют лечение сикоза бороды и других областей лица такие лекарства и физиотерапевтические процедуры:

• раствор бриллиантового зеленого — им обрабатывают поверхность образований и близлежащие ткани для предотвращения их поражения;
• витаминные комплексы – повышают сопротивляемость организма инфекциям;
• препараты магния и железа – укрепляют нервную систему больного и восстанавливают его психоэмоциональное здоровье;
• компрессы – приложение стерильной марлевой повязки, пропитанной борной кислотой и раствором марганца на 5 минут, помогает продезинфицировать ранки и уменьшить отделение экссудата;
• облучение ультрафиолетом – назначается для обеззараживания образовавшихся эрозий и ран.

Эффективны для лечения сикоза и народные средства, но перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно пациентам рекомендуют отвары лекарственных трав, которые можно применять внутренне и наружно.

Лечение сикоза носа

Терапия носовых ходов практически не отличается от классической схемы борьбы с патологией, но имеет одно обязательное условие – удаление волосков, чьи фолликулы поражены патогенной микрофлорой. Делать это следует тщательно продезинфицированным инструментом, а каждый пораженный участок сразу обрабатывается борной кислотой или салициловым спиртом. Если удаление волосков пинцетом оказывается болезненной для больного процедурой, лечение сикоза преддверий носа начинают с подстригания волос.

Последствия, прогноз

Если терапия начата своевременно, препараты подобраны правильно и пациент соблюдает все врачебные рекомендации, прогноз на полное выздоровление самый благоприятный. При люпоидной форме могут остаться рубцы или участки облысения, при вульгарной кожа полностью чистая.

Если лечение не проводилось или протекало неправильно, патология переходит в хроническую форму с частыми рецидивами и развитием осложнений: появлением экземы, зуда, фурункулеза, слиянием пораженных участков в один, покрывающий почти всю кожу лица. Также страдает психоэмоциональное здоровье больного, ухудшается общее качество жизни.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни помогут такие правила:

• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• обработка порезов, ран и царапин антисептическими растворами;
• полное и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.

При появлении первых признаков болезни следует немедленно посетить врача дерматолога или инфекциониста.

Сикоз вульгарный – хронический гнойничковый процесс, характеризующийся воспалением волосяных фолликулов области бороды и усов, реже других зон (область лобка и др.).

Клиническая картина. Болеют мужчины – при несоблюдении гигиенических правил при бритье. Имеют также значение эндокринные нарушения, иммунодефицит, авитаминоз и очаги хронической инфекции (ринит, синусит, гайморит). Процесс начинается с появления маленьких вначале рассеянных фолликулярных узелков и пустул, которые постепенно формируют за счет перифолликулярного воспаления сливные очаги, покрывающиеся гнойными корками. Процесс принимает хроническое вялое течение. Общее состояние больного не страдает, но пораженная кожа придает ему неопрятный неухоженный вид. Рубцовых изменений не остается.

Лечение: местно используют 2% спиртовые растворы анилиновых красителей, 5% левомицетиновый спирт, молоко Видаля, бактробан, мази с антибиотиками (гентамициновая, линкомициновая и др.), 2% борно‑дегтярная и др.; УФО. При выраженном и распространенном нагноительном процессе – антибиотики внутрь (эритромицин, диклоксациллин, цефалексин) в течение 3 нед и более. Запрещается бритье в зонах пораженных участков кожи.

Фурункул, фурункулез

Фурункул – глубокая стафилодермия, характеризующаяся гнойно‑некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающей ткани с самоограничивающим характером процесса за счет грануляционной ткани.

Локализуется чаще на местах минимальной травмы в виде одиночного (реже нескольких) очага. Чаше локализуется на лице (носошечная зона), шее, плечах, бедрах или ягодицах. Возможно хроническое рецидивирующее течение процесса на протяжении нескольких месяцев или лет, когда различные фурункулы находятся в разных стадиях развития и периодически появляются все новые элементы (фурункулез), что во многом определяется ослаблением иммунного статуса (дефект хемотаксиса нейтрофилов, гипогаммаглобулинемия, иммунодефицитное состояние в связи с тимомой, сахарным диабетом и др.). Нередко фурункулез осложняет различные кожные заболевания (экзема, чесотка и др.).

Клиническая картина фурункула характеризуется глубокой пустулой в виде болезненного узловатого инфильтрата диаметром 3–5 см и более ярко‑красного цвета, который через несколько дней начинает флюктуировать в центральной части и конусовидно выпячиваться, формируя некротический стержень. Затем фурункул вскрывается с отделением большого количества гнойно‑некротических масс, процесс заканчивается рубцеванием. Эволюция фурункула в среднем занимает 2 нед. Общее состояние обычно не страдает при одиночных фурункулах; при множественных фурункулах и фурункулезе могут быть лихорадка, недомогание, головные боли, в крови – лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. При локализации фурункулов на голове (особенно в зоне носа, щек) и шее возможно осложнение в виде менингита, тромбофлебита мозговых синусов, сепсиса.

Лечение: при одиночном фурункуле возможна лишь местная терапия – чистый ихтиол, сухое тепло, УВЧ, на вскрывшийся фурункул – левомиколь, левосин, бактробан, томицид.

Исключение представляет лишь зона опасной локализации фурункула (область носогубного треугольника, носа, губ), когда он может осложниться менингитом, сепсисом в связи с обильной васкуляризацией этих участков, и в этом случае обязательно назначаются антибиотики, как это делается при множественных фурункулах и фурункулезе (клоксациллин по 500 мг 4 раза в сутки, рифампин 600 мг/сут один раз в течение 7–10 дней, клиндамицин 150 мг/сут и др.). При рецидивирующем хроническом течении процесса используют также специфическую (стафилококковые анатоксин, антифагин, вакцину) и неспецифическую иммунотерапию, витамины (А, С, группа В). Необходима санация очагов хронической инфекции, диета с ограничением углеводов. При плохом отторжении некротического стержня используют протеолитические ферменты (1% трипсин, химопсин и др.).