Как определить свой иммунитет. Как можно «измерить» свой иммунитет

Одним из необычных и загадочных исследований в медицине сегодня является иммунограмма. Что же это такое и с чем ее едят?

Сегодня во всех больницах участковые врачи с завидным постоянством советуют нам проверить иммунитет и сделать иммунограмму. Складывается ощущение, что эта процедура сродни снятию порчи. Конечно, будучи отличными и исполнительными пациентами, мы отправляемся в очередной врачебный кабинет, отдаем 20 миллилитров собственной крови, которую затем отправляют на анализ в лабораторию. Однако что происходит дальше? Какой от всего этого толк?

Как можно «измерить» свой иммунитет?

Еще в средней школе нам рассказывают об устройстве иммунной системы, хотя в действительности она до сих пор не изучена до конца. В целом ее задача заключается в борьбе со всеми инородными телами, которые проникают в наш организм . Существует два типа иммунитета: гуморальный и клеточный. Клеточным называют иммунитет, при котором задействованы лейкоциты. Эти вещества фактически пожирают все микробы и вирусы. Гуморальным является иммунитет, при котором защитную функцию выполняют белки – иммуноглобулины. Конечно, с помощью иммунограммы можно изучить оба типа иммунитета, однако, она принесет реальную пользу только при некоторых заболеваниях.

В каком случае назначают иммунограмму?

Вообще данная процедура включает в себя два основных этапа . Первый заключается в обычной сдаче крови, которую назначают многим пациентам с самыми разными заболеваниями. Второй этап – это гораздо более глубокое и детальное рассмотрение всех параметром иммунитета. Второму этапу исследования подвергаются только некоторые больные, которые, например: часто болеют пневмонией; подвержены частыми воспалительными заболеваниями; постоянно переносят инфекционные болезни желудка; страдают от гнойничковых заболеваний кожи; наконец, природа заболеваний которых – вирусная.

Итак, очень важно отметить, что иммунограмма действительно необходима, если речь идет о каком-либо длительном инфекционном заболевании , сопровождающимся значительным повышением температуры, а также разнообразными вторичными заболеваниями.

Необходима ли иммунограммы при инфекциях половой системы?

Что касается пациентов, которые страдают от заболеваний, передающихся половым путем, то их иммунная система, как правило, не подвержена каким-либо серьезным изменениям. Таким образом, еще раз доказывается факт о том, что любой, даже самый здоровый человек, может ими заразиться. Тем не менее, некоторые специалисты считают, что если у вас какая-либо урогенитальная инфекция, то все же необходимо проверить свою иммунную систему.

Что, если я просто часто простужаюсь?

Во время постоянных простудных заболеваний могут страдать разнообразные звенья всей иммунной системы. Конечно, если вы постоянно гриппуете, имеет смысл сделать иммунограмму. В таком случае будет ясно, в каком месте вашей иммунной системы наблюдается брешь, и врач сможет назначить препараты, которые ее заделают.

Как можно подготовиться к иммунограмме?

Для этого необходимо отказаться от завтрака, так как производится забор крови из вены. Конечно, делать это нужно натощак.

Нужно ли исследовать иммунную систему ребенка?

Если есть показания, о которых мы говорили раньше, сделать иммунограмму, конечно, необходимо. При этом следует иметь в виду, что иммунная система человека полностью оформляется только к 5 годам. Таким образом, анализы взрослого человека и маленького ребенка, конечно, будут немного отличаться друг от друга. Именно поэтому крайне важно, чтобы иммунограмму ребенка исследовал опытный, высококвалифицированный врач , который действительно сможет разобраться, наблюдаются ли у ребенка серьезные нарушения или это просто возрастные изменения организма.

Частые повторные заболевания органов дыхания требуют проведения специального иммунологического исследования крови. Выявленные изменения состояния иммунитета, врач оценивает не изолированно, а в комплексе с особенностями состояния человека и данными других лабораторных и инструментальных исследований.

Основные звенья иммунитета, состояние которых оценивает врач:

гуморальное звено (В-лимфоциты и иммуноглобулины). Гуморальный тип иммунологической реакции основан на выработке антител - сложных по строению белковых молекул, которые мы называем иммуноглобулинами . Название “гуморальный” происходит от слова humor- жидкость, влага, телесная жидкость. К таким жидкостям относятся кровь, лимфа, слюна и т.д
клеточное (Т-лимфоциты). Клеточный тип реакции осуществляют иммунные клетки - активированные Т-лимфоциты (тимусзависимые).
система фагоцитоза . Обеспечивают работу этого звена клетки крови макрофаги-моноциты, которые захватывают и “переваривают” чужеродные агенты.

Этапы иммунологической диагностики:

первый . Выявляют обобщенные характеристики или “грубые” дефекты в системе иммунитета. Производят эти исследования с помощью наиболее простых, так называемых ориентировочных, методов. Иногда их называют иммунологическими тестами первого уровня . Обычно по этим методам определяют 20 показателей, среди которых количество лейкоцитов, лимфоцитов, различных подгрупп Т-лимфоцитов, уровни иммуноглобулинов А, М, G, концентрация циркулирующих иммунных комплексов и др.
второй . Более тщательный анализ состояния иммунитета проводят на втором этапе обследования, если были выявлены отклонения в ориентировочных тестах. второго уровня позволяют обнаружить изменения в содержании сложных веществ, которые участвуют в регуляции иммунного ответа (например, интерлейкин), а также количество клеток, несущих определенный вид иммуноглобулинов. По показаниям проводят тесты для оценки противовирусного, противоопухолевого и трансплантационного иммунитета.

Оптимальный иммунный ответ достигается только при взаимодействии гуморального и клеточного звеньев иммунитета.

Причины снижения уровня иммуноглобулинов:

нарушение синтеза одного, нескольких или даже всех классов этих белков,
увеличение деструкции (распада) иммуноглобулинов. При ряде состояний происходят значительные потери иммуноглобулинов, например, при заболеваниях почек с выделением большого количества белка с мочой (при нефротическом синдроме).

Причины повышения уровня иммуноглобулинов :

усиление их синтеза,
уменьшение интенсивности распада. Повышенная выработка иммуноглобулинов является причиной повышения концентрации в анализах крови гамма-фракции белков-глобулинов.

Чаще при иммунологическом исследовании определяют содержание иммуноглобулинов классов А, М, G , по специальным показаниям - иммуноглобулина Е.

Особенности иммуноглобулинов класса А (IgA):

включают два вида белков: сывороточный (находится в сыворотке крови) и секреторный (S IgA содержится в секретах - в молоке, слюне, слезной жидкости, секретах кишечного и респираторного тракта).
вырабатывают лимфоцитами слизистых оболочек в ответ на местное воздействие чужеродного агента,
защищают слизистые оболочки от микробов и аллергенов . Связываясь с микроорганизмами, ИгА-антитела тормозят прилипание их к поверхности клеток и препятствуют проникновению во внутреннюю среду организма. Именно за счет этого механизма происходит предупреждение развития хронического местного воспаления. Локальная выработка ИгА обеспечивает уровень местного иммунитета.
во внутренней среде организма антитела этого класса способны обезвреживать бактерии и вирусы.

Причины снижения концентрации ИгА :

острая ,
физиологическое уменьшение у детей в возрасте от 3 до 5 месяцев жизни,
врожденный дефицит ИгА,
заболевания с признаками истощения иммунной системы (удаление селезенки, опухоли, кишечные или почечные потери белка и др.).

Особенности иммуноглобулинов класса М:

первыми вырабатываются в ответ на острую инфекцию,
циркулируют в кровяном русле,
играют важную защитную роль при внедрении бактерий в кровь на ранних этапах инфекции,
ИгМ способны участвовать в лизисе (растворении) микробных клеток.

Причины снижения концентрации ИгМ:

хроническая вирусная инфекция,
приобретенный или врожденный дефицит синтеза антител этого класса,
болезни, связанные с потерей белка.

Особенности иммуноглобулинов класса G (Иг Джи) :

основной компонент гамма-глобулиновой фракции сыворотки крови . Они составляют 80 % всех иммуноглобулинов человека.
антитела против бактерий, их токсинов, вирусов и других антигенов,
содержатся не только в сосудистом русле, но и легко проникают в ткани возле сосудов и там осуществляют свою защитную функцию.
являются основным защитным фактором у ребенка первых недель жизни , так как они способны проникать через плацентарный барьер в сыворотку крови плода. антитела из молока через слизистую оболочку кишечника новорожденного проникают в его кровь.

Причины снижения концентрации IgG:

хронические инфекции,
облучение ионизирующей радиацией,
прием медикаментов, угнетающих деление клеток,
врожденные иммунодефицитные заболевания.

Причины повышения концентрации иммуноглобулинов :

Особенности иммуноглобулинов класса Е:

Иммуноглобулины класса Е (ИгЕ) называют реагинами . Именно с этим классом иммуноглобулинов тесно связано развитие аллергических реакций.
ИгЕ в норме в крови присутствует в очень небольшом количестве, так как имеет способность к быстрой фиксации на клетках кожи, слизистых оболочках и некоторых клетках крови.
При повторном контакте с аллергеном взаимодействие ИгЕ происходит на поверхности клеток крови, что приводит к выбросу из клетки биологически активных веществ (в том числе известного родителям гистамина) и развитию немедленного типа аллергической реакции , которые называют анафилактическими.
Помимо реакций аллергии, ИгЕ принимает участие в обеспечении противоглистного иммунитета .

Причины повышения концентрации IgE:

Определение содержания общего ИгЕ в сыворотке крови необходимо для диагностики атопических аллергических реакций. Наиболее высокие значение этого класса иммуноглобулинов выявляют при чувствительности к большому числу аллергенов у детей с бронхиальной астмой, дерматитом и ринитом.
При повышенной чувствительности к одному аллергену общий уровень ИгЕ может быть в пределах нормы. Примерно у 3 % детей с атопическим типом аллергии данный показатель также может быть нормальным.
Наиболее ценным диагностическим тестом является определение концентрации ИгЕ к конкретным аллергенам . Эти ИгЕ называют специфическими. В настоящее время в ведущих иммунологических лабораториях мира можно определить ИгЕ к 600 различных аллергенам. Но следует помнить, что выявление повышенного уровня ИгЕ к какому-либо веществу не дает основания ставить клинический диагноз. Оценка показателей иммунитета проводится только в комплексе с клиническими данными.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте, доктор! Не знаю, по адресу ли я обращаюсь, возможно, Вы перенаправите меня к другому специалисту. Моему сыну 15 лет, и в последние пару лет любая ранка, даже ссадина у него начинает нарывать. Приходится долго лечить мазями с антибиотиком, присыпать толченым стрептоцидом и т. д. Может ли причина быть в слабом иммунитете или это какая-то инфекция? Благодарна за ответ, с уважением, Наталья

Задать вопрос

Особенности циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) :

состоят из антигена, антител и связанных с ними особых веществ крови, которые называются компонентами комплемента. Содержание ЦИК в сыворотке крови колеблется в норме от 30 до 90 МЕ в мл. Но следует учитывать, что иногда конкретная иммунологическая лаборатория имеет свои показатели нормальных величин, что зависит от того, какой методикой диагностики пользуется лаборатория и какими реактивами.
уровень ЦИК позволяет определить стадию процесса (острая, хроническая),
обуславливают отдельный тип аллергических реакций - так называемый иммунокомплексный ,
показатель определяют для оценки эффективности проводимого лечения .

Показатели клеточного иммунитета:

определяют с целью выявления признаков угнетения активности иммунной системы,
для контроля за проведением иммуностимулирующей терапии. Подсчитывают общее число Т-лимфоцитов и их различных подгрупп. Ранее их чаще называли хелперами (помощниками), супрессорами (подавляющие клетки), киллерами (уничтожающие клетки). В настоящее время чаще в анализах крови на показатели иммунитета пишут другие обозначения c использованием аббревиатуры CD. Это буквенное обозначение соответствует понятию определенных групп клеток, которые называют кластерами (С) дифференцировки (D). Общее количество В-лимфоцитов (CD 20) в крови колеблется у взрослых от 8 до 19 %. Количество Т-лимфоцитов (CD 3) составляет в среднем 58-76 %. Изменение количественного состава клеток внутри группы Т-лимфоцитов оценивает врач-иммунолог. Кроме процентного соотношения, очень важно определение абсолютного количества конкретного класса клеток.

Факторы естественного (или неспецифического) иммунитета:

процесс фагоцитоза.
лизоцим,
другие системы (комплемента, цитокинов)

При фагоцитозе клетки крови поглощают крупные частицы, которые можно увидеть в обычный микроскоп. Это могут быть бактерии, крупные вирусы, поврежденные тела клеток и т.д. Нейтрофилы (клетки периферической крови) составляют первую линию “обороны” от проникновения в организм бактерий, грибов и простейших. Эти клетки уничтожают погибшие клетки тканей, удаляют “старые” эритроциты и очищают раневую поверхность. Вот почему при оценке развернутого анализа крови врач говорит, что у ребенка есть сдвиг формулы “влево” с увеличением числа нейтрофилов и расценивает это как признак воспалительного процесса. Другие клетки крови, которые участвуют в процессе фагоцитоза - это моноциты. Они распознают некоторые чужеродные вещества и передают сигнал о них на Т-лимфоциты, а те, в свою очередь на В-лимфоциты. Затем В- лимфоциты начинают продуцировать антитела - иммуноглобулины против того агента, о котором “сообщила” клетка-фагоцит и Т-лимфоцит.

Показатели активности работы клеток-“пожирателей” (phagos - поедать, пожирать) бактерий и других агентов являются следующие: фагоцитарное число (в норме клетка поглощает 5-10 микробных частиц), фагоцитарная емкость крови, фагоцитарный показатель, количество активных фагоцитов, индекс завершенности фагоцитоза (должен быть >1.0).
Снижение фагоцитарной активности клеток крови приводит к хроническому течению воспалительного процесса и против собственных тканей организма (аутоиммунные процессы). При угнетении фагоцитоза нарушается разрушение и выведение из организма иммунных комплексов.

Лизоцим - это антибактериальный фермент, который способен растворять оболочку грамположительных микроорганизмов и вызывать их гибель (лизис). Вырабатывается лизоцим клетками крови. Нормальное его содержание в крови от 7 до 14 мкг/л. При воздействии на грамотрицательные бактерии лизоциму необходима “поддержка” другого фактора естественного иммунитета - системы комплемента.

Система комплемента состоит из девяти сложных биохимических соединений, которые называют компонентами. По изменению концентрации какого-либо из них иммунолог судит о месте возможной поломки в звене иммунитета.
В некоторых иммунологических лабораториях определяют и показатель работы системы цитокинов. Это относительно новое понятие для родителей. Цитокины представляют собой белковые молекулы с небольшой молекулярной массой. Именно к этой группе веществ относятся более знакомые всем интерфероны. Основным органом, в котором происходит очищение цитокинов, является печень. При различных заболеваниях печени наблюдается повышение содержания в крови веществ этого класса и усугубление тяжести течения заболеваний.

Таким образом, иммунитет - это очень сложная, многокомпонентная и многоуровневая система. В работе этой системы должна быть четкая и строгая последовательность всех реакций. Только в таком случае иммунная система обеспечивает защиту организма от чужеродных агентов.

Анализ показателей иммунитета у детей следует проводить в динамике заболевания. Первостепенное значение имеют показатели соотношения различных звеньев иммунитета, а не изолированные показатели. При выявлении сдвигов в иммунном состоянии врач-иммунолог проводит специальные исследования крови для оценки способности клеток крови на различные раздражители.

Незаменимы иммунологические исследования для подбора конкретного лекарственного средства для лечения часто болеющих детей.

Иммунитет необходим человеку для того, чтобы эффективно бороться со всеми инфекциям, вирусами и бактериями, которые проникают в организм. Так вот, чтобы инфекционные процессы не смогли атаковать организм, иммунитет должен быть стабильно высоким, а защитные силы организма должны активироваться каждый раз, когда стоит угроза поражения заболеваниями. Но, как определить (оценить) состояния иммунитета? Что нужно сделать, чтобы понять – может ли организм защитить себя от внешних негативных факторов.

Классификация иммунитета

На сегодняшний день выделяют два основных вида иммунитета – это гуморальный иммунитет и клеточный. Оба этих иммунных механизма тесно взаимосвязаны между собой и не могут полноценно существовать, если один из них не будет работать.

Задача как гуморального, так и – это вовремя обнаружить угрозу (то есть, вирус или же инфекцию) и полностью их уничтожить. Защитная функция в организме возложена на лейкоциты – это клетки крови.

Гуморальный иммунитет необходим человеку для того, чтобы бороться с вирусами, бактериями и инфекциями. Защитную функцию в данном случае выполняют белки-иммуноглобулины.

Для того, чтобы оценить состояние иммунитета человека, нужно провести специальную процедуру, которая называется иммунограмма. Все, что нужно сделать пациенту – это сдать кровь из вены и уже по состоянию лейкоцитов и иммуноглобулинов можно будет

Если говорить о неком простом «народном» методе определения иммунитета, то принято считать, что если человек болеет более 3 раз в год простудными заболеваниями, то это говорит о его низком иммунитете.

Как делают иммунограмму?

Чтобы сделать иммунограмму, у человека необходимо взять забор крови из вены. Обязательно нужно подготовить свой организм к сдаче анализа. За день до сдачи крови не рекомендуется посещать спортзал, напрягать организм физическими тренировками, а также пить алкогольные напитки и курить.

В чем заключается анализ крови?

После того, как у пациента взяла кровь, ее направляют в лабораторию для проведения анализа.

Суть анализа в том, что происходит подсчет количества лейкоцитов в крови. А также разновидностей лейкоцитов, то есть – моноцитов, лимфоцитов, а также . Как известно, лейкоциты – это красные кровяные тельца, которые содержатся в крови.

Чтобы оценить уровень клеточного иммунитета, нужно будет определить количество лимфоцитов класса Т и класса В в крови.

Для оценки гуморального иммунитета определяют уровень иммуноглобулинов, то есть, здесь только два класса – А и G.

В результате вам выдадут заключение, в котором будет указана фагоцитарная активность лейкоцитов.

Назначается иммунограмма в обязательном порядке всем тем, кто страдает от иммунодефицита, как первичного, так и приобретенного.

Показания к проведению иммунограммы

Существует ряд обязательных показаний, при которых пациента могут направить на проведение иммунограммы – перечислим их.

Иммунограмму в обязательном порядке нужно будет сделать тем, у кого наблюдаются:

Есть подозрение на СПИД и ВИЧ;
Протекает в организме инфекционный процесс;
Диагноз – аллергическая реакция неизвестной этиологии;
Сахарный диабет;
Заболевания щитовидной железы;
Анемия;
Онкология;
Нетипичное восприятие вакцины организмом;
Длительное лечение иммунодепрессантами.

В чем особенность проведения иммунограммы?

Чтобы оценить уровень иммунной системы человека необходимо будет пройти 2 основных этапа.

Первый этап заключается в том, что пациент должен пройти общий анализ крови и сдать общий лабораторный клинический анализ крови. Если у пациента есть дополнительные жалобы на самочувствие, то проводят ряд дополнительных анализов.

Если у пациента диагностированы нарушения хромосомной системы, то в таком случае обязательно необходимо делать иммунограмму. При постоянных заболеваниях – синусит, воспалительные заболевания, фронтит, синусит, воспаление легких в острой и хронической форме.

Единственное, что половые инфекции не требуют проведения иммунограммы и определения защитных сил организма. В таком случае, причину нарушений нужно выяснить у врача-уролога и специалиста-гинеколога.

Проверка иммунитета у ребенка

Если речь идет о том, чтобы оценить иммунитет у ребенка, то здесь нужно знать некоторые особенности физиологического состояния и формирования детского организма.

Иммунитет у ребенка формируется приблизительно к 5 годам. То есть, даже, если ребенок в возрасте до 5 лет очень часто болеет, то не будет смысла проводить анализ ранее. Конечно, по определенным показаниям врача, вы сможете провести этот анализ. Но, самостоятельно принимать такое решение не имеет смысла.

Если есть подозрение у ребенка до 12 месяцев на аутоиммунные заболевания, то в таком случае иммунограмму следует провести. Важно! Чтобы провести анализ крови, нужно будет сдать как минимум 50 мл крови из вены. Когда речь идет о ребенке, то для него – это очень значительная и объемная кровопотеря.

Постоянные инфекционные и вирусные заболевания у маленьких детей до 5 лет являются скорее некой закономерностью. Практически весь спектр вирусных и инфекционных заболеваний приходится на возраст ребенка до 5 лет. Поэтому, важно и нужно пережить этот период без особого стресса для ребенка.

Оценка результатов иммунограммы

Чтобы полностью дать оценку результатов иммунограммы, нужно привлечь к этому процессу врача-иммунолога. Даже, если общий результат является отклонением от нормы, то необходимо обратиться к общим клиническим показаниям (история болезни, самочувствие и т.д.)

В домашних условиях определить уровень иммунитета не представляется возможным.

Пожалуй, не найдется ни одного человека, который бы ничего не слышал о таком понятии, как иммунитет.

Однако конкретно объяснить, что это такое, может далеко не каждый. И уж тем более мало кто знает, как проверить иммунитет у взрослого человека.

Расположение тимуса (вилочковой железы)

Иммунитет представляет собой надзорно-защитную систему организма.

Главным органом, отвечающим за иммунитет , является тимус или вилочковая железа. Расположенный за грудиной тимус отвечает за поставку наиболее важных клеток иммунной системы, а именно Т-лимфоцитов, которые еще называют белыми клетками крови.

Организм человека наполнен бесчисленным количеством иммунных клеток, которые живут почти в каждом органе и тканях. Однако время от времени иммунная система не справляется со своей тяжелой миссией, и тогда человек, подхватив инфекцию, заболевает . Но не стоит винить иммунитет, если болезнь возникает раз в год, да и то во время эпидемии – такая ситуация считается нормой.

Продолжительное небольшое повышение температуры, постоянные усталость или слабость являются основными симптомами того, что с иммунитетом не все в порядке.

Понятие и виды иммунодефицита

Болезненное ослабление иммунитета носит научное название иммунодефицит , разделяется он на две подгруппы: первичный и вторичный.

К первичным иммунодефицитам относятся врожденные, связанные с генетикой, патологии. Диагностируют такое состояние практически во время рождения, и чаще всего такие дети не доживают до семи лет.

Вторичные иммунодефициты проявляются как результат сбоя нормальной работы иммунитета, полученного при рождении. Одной из причин такого состояния может быть неполноценное питание.

Признаки первичного иммунодефицита

Чтобы точно знать, нуждается ли организм в дополнительной защите, следует проверить его иммунитет. Ясно одно, иммунодефицит напомнит о себе в ста процентах случаев.

Одним из способов определения уровня своего иммунитета является анализ своего состояния , а именно:

— если респираторные заболевания возникают более десяти раз в год и при этом осложняются бронхитом,

— если обострение герпеса происходит чаще четырех раз в год,

— если кожа покрывается фурункулами, а слизистые оболочки поражает кандидоз, то это однозначно свидетельствует о слабом иммунитете.

На его ослабление может также указывать тяжело вылечивающаяся болезнь трихомониаз.

Проверить состояние иммунитета у взрослого человека поможет также следующий тест , отвечать на вопросы которого следует однозначно – «нет» или «да»:

1. Болезни возникают часто и процесс их лечения тяжелый.

2. Вредные привычки, такие как употребление жирной пищи, алкоголь, курение , норма.

3. Герпес стал возникать чаще и сходить дольше.

4. Аллергия является обычным явлением.

5. В повседневной жизни образ жизни малоподвижный .

6. Раздражение и усталость не проходит и возникает даже утром.

7. Вспыльчивость и эмоциональность, само собой разумеется?

8. Имеются хронические болезни .

9. Еда должна быть калорийной, сладкой и жирной , а напитки газированными ?

10. Появился лишний вес или храп .

Если утвердительных ответов три и больше , тогда необходимо обратить внимание на иммунитет, то есть принять меры для его укрепления , пока иммунная система не разрушена окончательно.

Если же утвердительных ответов больше шести , то в такой ситуации следует побыстрее обратиться к иммунологу и наладить питание .

Неправильное питание часто является одной из причин ослабления иммунитета

Каждый должен знать, как проверить иммунитет у взрослого человека и получить более конкретный и развернутый результат. Для этого необходимо обратиться к специалисту-иммунологу, который направит на иммунологическое обследование .

Данное обследование заключается в получении иммунограммы путем забора крови , и ее анализа , который предполагает исследование количества и активности компонентов иммунной системы, а именно фагоцитов, лейкоцитов и прочих клеток.

После проведения анализа специалист расшифрует результат и распишет план действий , помогающий восстановить такой необходимый организму иммунитет.

Самая большая проблема с работой иммунной защиты и ее сбоями состоит в незаметности того и другого. Специфические симптомы характерны только для стадии ее полного отказа (наблюдается редко, при ВИЧ или гибели костного мозга). На деятельности других органов до первой инфекции они не сказываются. Оттого даже подозрения на его или заражение вирусом иммунодефицита являются достаточным поводом проверить иммунитет.

Как проверить состояние иммунитета?

Современная медицина изучила его механизмы не полностью. И сейчас ей доступна только приблизительная оценка состояния иммунной защиты, проводимая путем замера концентрации обеспечивающих ее телец и белков в крови/лимфе. Результаты исследований носят условный характер.

Часть телец, даже если их концентрация соответствует норме или повышена, может оказаться нефункциональной из-за врожденного (генетика) или приобретенного (рак костного мозга, дефицит нужных для синтеза веществ) дефекта. А проверить их на соответствие «стандартам» структуры в лабораторных условиях удается редко. Да и активность тел, содержание которых окажется сниженным по итогам анализа, на практике может быть достаточно высокой, чтобы избежать иммунодефицита.

Имеет значение также правильная «ориентированность» защитных агентов. Хорошо обученные охотники, даже оставшись «в меньшинстве», уничтожают возбудителей эффективнее «армии», неспособной отличить реальные цели от ложных. И многочисленность таких «бестолковых солдат» будет свидетельствовать не столько о крепком иммунитете, сколько о скором наступлении аллергии.

К кому обратиться?

Иммунными отклонениями и патологиями у взрослых занимается врач-иммунолог. При невозможности попасть на общих основаниях к нему, можно обратиться к участковому терапевту. Он оценит состояние пациента и направит его к специалисту соответствующего профиля. Иммунологи имеют право ставить диагнозы и детям.

Но в случае с ребенком начинать лучше с наблюдающего его педиатра. Эта мера избавляет от необходимости знакомить врача с анамнезом пациента. Педиатры также отличаются от своих коллег с другим профилем осторожностью при оценке иммунного статуса малыша. Они знают, что частая заболеваемость в детстве редко переходит во взрослую жизнь.

Какие анализы сдать?

Основным способом проверить иммунитет у взрослого является иммунограмма – анализ взятой из вены крови на содержание и норму концентрации антител. Всего в процедуре оценки иммунологического статуса выделяют 3 этапа.

Общий анализ крови, называемый еще клиническим. Образец берут из пальца путем прокола подушечки. Клинический анализ позволяет выявить причину некоторых явлений, схожих с иммунодефицитом, но им не являющихся. В ряде случаев снижение сопротивляемости вызвано низким , свертываемости крови, злокачественным ростом концентрации телец определенного типа (чаще всего – лейкоцитов при лейкозе). Иногда в крови обнаруживают повышенные титры «предшественниц» зрелых клеток – миелоцитов, мегакариоцитов, плазматических клеток. В норме их присутствие в кровотоке минимально. В противном случае оно указывает на рак костного мозга, при котором иммунитет просто не может «удержаться» на прежнем уровне. Общий анализ крови также определяет СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Данный показатель зависит от склонности красных телец «слипаться» в «монетные стопки» и опускаться вниз. Оба процесса поддерживаются белками плазмы крови. Их концентрация растет при воспалении любой локализации. Чем выше скорость оседания эритроцитов, тем интенсивнее протекает процесс (и тем слабее реагирует на него иммунитет).
Иммунограмма. Для ее проведения из вены отбирают 50 мл крови. Она показывает концентрацию телец защиты в крови, включая лейкоциты, моноциты, базо-, эозино- и нейтрофилы. Их биологическая роль до конца неясна. Но они содержат фермент лизоцим, способный растворять бактериальную оболочку, и потому пока ассоциируются с механизмами защиты. При этом показатели по лейкоцитам все равно считаются основными.
Радиоиммунный анализ (РИА). Исследование лимфы и альтернативного биологического материала. В данном анализе участвуют образцы спинномозговой жидкости, секрета слезных желез, фрагменты тканей. Исследование проводится на концентрацию в изъятых образцах лимфоцитов (распространяются с током лимфы, а не крови) и интерферонов.

Проверить иммунитет анализом последнего типа может потребоваться потому, что за иммунитет отвечают не одни лейкоциты крови. Единственными телами, способными проникать за клеточную мембрану, являются лимфоциты. Важную роль играют и интерфероны – белки, заполняющие внутренние среды клеток и межклеточное пространство повсюду в организме.

Еще один метод исследования, чаще используемый для выявления типа возбудителя, но способный также наглядно доказать наличие или отсутствие в крови правильно обученных, активных антител к наиболее распространенным из них, называется ИФА – иммуноферментным анализом. В нем могут принимать участие кровь, спинномозговая жидкость, лимфа из предположительно инфицированного лимфатического узла, слезная жидкость, даже околоплодные воды.

Особенности для определения иммунитета ребенка

Детская «уступчивость» инфекциям чаще всего носит временный характер и проходит к началу полового созревания. Иммунная система не может работать с «чистого листа» – ей нужно некоторое время, чтобы познакомиться с большинством распространенных возбудителей и выработать тактику адекватного ответа на их появление.

Поэтому ребенку иммунный анализ не нужен, если он:

является аллергиком;
имеет статус ВИЧ-инфицированного;
не болеет хроническими патологиями – только острыми, даже пускай часто.

В первых двух случаях избыточная активность защиты (аутоиммунный процесс) и причины ее угасания (ВИЧ) очевидны без исследований. В третьем же нет оснований считать, что его резистентность вообще понижена. Проверить обязательно нужно, если ему будут делать:

прививки – особенно несколько сразу;
операцию – по любому поводу.

Исследование назначают, и если малыш успел «обзавестись» хроническим инфекционным заболеванием, или новые острые заражения протекают тяжело, их лечение носит затяжной характер. В любом возрасте оно показано при подозрении на рак, ВИЧ, любой локализации.

Можно ли самостоятельно выяснить?

Родители часто путают пониженную сопротивляемость с временной, типичной для периода обучения слабостью защитных механизмов перед внешними угрозами у детей. могут наблюдаться немотивированные периоды повышения температуры, лихорадочные состояния, учащаться эпизоды заражения кожи (грибок, бактерии). В крайних стадиях и его резистентности кожа может покрываться фурункулами, набухают шейные, паховые, подмышечные лимфатические узлы.

Все эти внешние признаки явно указывают на снижение иммунной активности, хотя иногда отсутствие сил, постоянная сонливость, бледность, ухудшение состояния кожи связаны с развитием злокачественной опухоли, включая рак крови (лейкоз) или лимфы (лимфома).

А вот проведение более подробных тестов на концентрацию антител в крови или любой другой биологической жидкости на дому невозможно.