Одним из главных показателей здоровья человека является температура его тела. При первых же признаках попадания в организм патогенных бактерий или вирусов тело сразу отвечает повышением градуса. Интересно, что в зависимости от места измерения таких показателей результат может кардинально отличаться даже у здорового человека. Какая должна быть температура во рту или подмышкой и как правильно ее измерять, рассказано ниже.
Правила измерения привычным способом
Данный вариант считается наиболее безопасным и применяется в России повсеместно, но в некоторых государствах считается неточным. Чтобы измерить температуру аксиллярно (подмышкой), необходимо сначала стряхнуть ртутный градусник, чтобы его столбик опустился ниже 35 градусов.
После этого весь его кончик нужно поместить в подмышечную впадину. В это время желательно не делать резких движений, чтобы не сбить показания, а руки детей лучше придерживать до конца процесса.
Сколько держать под мышкой ртутный градусник, зависит от точности нужных показаний. Приблизительный результат можно увидеть уже через 5 минут, а вот точные данные будут известны только через 10 минут. Можно держать градусник и дольше, столбик термометра все равно не поднимется выше температуры тела.
Правила измерения во рту
Следует сразу отметить, что детям температуру во рту ртутным градусником измерять категорически запрещено. Это связано с тем, что они могут случайно повредить инструмент зубами и пораниться, к тому же ртуть очень токсична.
Перед началом процедуры запрещено есть слишком холодную или горячую пищу, это может повлиять на результат. Любые воспаления в полости рта автоматически поднимают местную температуру, поэтому градусник покажет завышенный результат. При заложенности носа также не следует осуществлять измерение температуры во рту, поскольку ротовое дыхание будет остужать градусник. Недостоверные показатели часто наблюдаются и у курильщиков.
Как мерить температуру в полости рта
Перед началом процедуры градусник следует тщательно промыть и высушить. Если используется ртутный термометр, то его нужно стряхнуть, чтобы столбик упал до значения не выше 35 градусов. Пациент перед процедурой должен находиться в спокойном состоянии некоторое время, чтобы его пульс нормализовался. Из полости рта нужно убрать зубные протезы, брекеты или пластины, чтобы не повредить инструмент.
Перед тем как мерить температуру во рту электронным градусником, также следует удалить все потенциально опасные предметы. После этого инструмент помещают за щеку или под язык. Рот во время измерения нужно все время держать закрытым. Время процедуры обычно составляет 4-5 минут.
Разница показателей
Перед измерением следует обратить внимание на то, что даже при соблюдении абсолютно всех перечисленных выше правил температура во рту будет значительно отличаться от показателей измерения в подмышечной впадине. Разница может колебаться в пределах 0,3-0,8 градуса, а иногда достигать и целого градуса в зависимости от особенностей строения организма или расположения очага инфекции при заболевании.
Некоторые электронные приборы сегодня специально настроены на измерение температуры только во рту. Такие термометры не дают погрешности и показывают те же данные, что и ртутные при аксиллярном измерении, поскольку так настроены и раньше подают сигнал о завершении процесса.
Нормы для взрослых
Норма во рту для каждого человека индивидуальна. В среднем она равняется 37,3 градуса для здорового человека. Определить ее точнее можно исходя из показателей термометра при измерении температуры на поверхности кожи, то есть подмышкой.
Там столбик в большинстве случаев показывает 36,4-36,7 градуса, но нормой считается в некоторых случаях и результат в 35-37 градусов. К полученным данным нужно прибавить в среднем полградуса, получится норма показаний термометра во рту.
Нормы для детей
У маленьких детей вообще плохо контролируется организмом и зависит от множества внешних факторов, даже обычного перегрева. К примеру, во время сна температура тела ребенка выше, чем когда он бодрствует. Зависит результат и от способа измерения. Температура во рту считается нормальной для детей, если она не превышает 37,1 градуса. В это же время измерение подмышкой покажет привычные всем 36,6, а вот норма измерения в заднем проходе будет намного выше и обычно составляет на полградуса выше, чем во рту. Поскольку многие родители измеряют температуру грудничкам именно ректально, об этом надо знать.
Существуют и специальные градусники-соски, которые настроены так, чтобы сразу показывать температуру тела малыша, как и при аксиллярном измерении.
Какая бывает температура
В действительности норма температуры - это именно тот показатель, при котором человек чувствует себя комфортно и сохраняет работоспособность. Зависеть она может от региона проживания, национальности, времени измерения и множества других факторов. В течение суток данные показатели колеблются абсолютно у каждого в пределах целого градуса. Во время отдыха сердцебиение замедляется, и температура опускается. При активном движении, стрессе или после приема горячей пищи или напитка, наоборот, повышается.
Помимо этого, температурные показатели разделяют на несколько видов, которые сохраняются в любом состоянии человека.
- Повышенная температура тела. При этом показатели при измерении во рту превышают отметку в 37,5 градуса, но человек полностью здоров и чувствует себя хорошо.
- Пониженная температура. В таких случаях показания термометра не поднимаются выше 36 градусов в полости рта. Данное состояние называют гипотермией.
- Норма. Сюда относят среднестатистические показатели для всех людей, которые колеблются в пределах 36-37,5 градуса во рту или на полградуса ниже при аксиллярном измерении.
Заключение
Несмотря на то, что нормы температуры для взрослых и детей зависят от множества факторов, определить отклонение легко. В первую очередь, это плохое самочувствие, всегда сопровождающееся дополнительными симптомами заболевания. Слишком низкие показатели могут свидетельствовать о переутомлении и ослабленности организма, что также обязательно сигнализирует второстепенными признаками. В любом случае норму своей температуры следует определять измерением только в хорошем самочувствии и при соблюдении всех правил, тогда результаты будут максимально точными.
Температуру тела проверяют разными способами:
- Ректально - в прямой кишке.
- Орально - во рту.
- Под мышкой.
- На лбу - для этого используются инфракрасные сканеры, проверяющие артерию.
- В ухе - тоже при помощи сканеров.
Для каждого метода существуют электронные термометры, специально сконструированные для каждого места. Выбирать есть из чего. Но есть и проблема: дешёвые (иногда не очень дешёвые) приборы часто врут или выходят из строя. Поэтому при выборе электронного градусника не экономьте, обязательно читайте отзывы и хотя бы один раз сверьтесь с показаниями ртутного.
Последний, кстати, предпочитают многие. Максимальный ртутный термометр (так правильно называется градусник) стоит копейки и достаточно точен, чего нельзя сказать о многих электронных приборах с качеством «так себе». Однако он опасен, потому что легко , а осколки стекла и ртутные пары никого ещё здоровее не сделали.
Неважно, какой термометр вы используете, сначала прочитайте к нему инструкцию.
После каждого использования градусник хорошо бы почистить: помыть, если это возможно, или протереть антисептиком. Будьте аккуратны, если термометр чувствителен к влаге и может испортиться. Неловко упоминать, но всё же термометр для ректальных измерений не надо использовать больше ни в каком другом месте.
Как измерить температуру под мышкой
Чаще всего мы измеряем температуру под мышкой обычным ртутным или электронным термометром. Вот как делать это правильно:
- Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок. Подождите полчаса.
- Перед началом измерения стеклянный градусник надо стряхнуть: ртутный столбик должен показывать меньше 35 °C. Если термометр электронный, просто включите его.
- Подмышка должна быть сухой. Пот надо вытереть.
- Держите руку плотно прижатой. Чтобы температура под мышкой стала такой же, что и внутри тела, должна нагреться кожа, а это требует времени. Плечо ребёнка лучше прижать самостоятельно, например взяв малыша на руки.
- Хорошая новость: если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.
Как измерить температуру ректально
Такой способ бывает нужен, когда надо проверить температуру у младенцев: им трудно удержать руку, совать что-то в рот небезопасно, а дорогостоящий инфракрасный датчик есть не у всех.
- Часть термометра, которую вы будете вводить в прямую кишку, надо смазать вазелином или вазелиновым маслом (продаётся в любой аптеке).
- Ребёнка положите на бок или на спину, согните ему ноги.
- Аккуратно введите градусник в анальное отверстие на 1,5–2,5 см (зависит от размеров датчика), придерживайте ребёнка, пока идёт измерение. Ртутный градусник надо держать 2 минуты, электронный - столько, сколько написано в инструкции (обычно меньше минуты).
- Уберите термометр, посмотрите данные.
- Обработайте кожу ребёнка, если нужно. Вымойте термометр.
Как измерить температуру во рту
Такой способ не подходит для детей младше четырёх лет, потому что в этом возрасте дети ещё не могут гарантированно удержать термометр. Не измеряйте температуру во рту, если за последние 30 минут ели что-то холодное.
- Помойте термометр.
- Датчик или резервуар со ртутью нужно положить под язык и удерживать градусник губами.
- Обычным градусником измеряйте температуру 3 минуты, электронным - столько, сколько надо по инструкции.
Как измерить температуру в ухе
Для этого существуют специальные инфракрасные термометры: другие градусники засовывать в ухо бесполезно. Детям до 6 месяцев температуру в ухе не измеряютAge guidelines , потому что из-за особенностей развития результаты будут неточными. Измерять температуру в ухе можно только через 15 минут после того, как вы вернулись с улицы.
Оттяните ухо немного в сторону и вставьте датчик термометра в ухо. Для измерения нужно несколько секунд.
Uptodate.com
Некоторые инфракрасные приборы измеряют температуру на лбу, в месте, где проходит артерия. Данные со лба или из уха не такие точныеFever: First aid , как при других измерениях, зато они быстрые. А для бытового измерения не так важно, какая у вас температура: 38,3 или 38,5 °C.
Как читать показания термометра
Результат измерения зависит от точности термометра, правильности измерений и от того, где проводили замеры.
Температура во рту выше, чем под мышкой, на 0,3–0,6 °C, ректальная - на 0,6–1,2 °C, в ухе - до 1,2 °C. То есть 37,5 °C - это тревожная цифра для измерения под мышкой, но не для ректального.
Также норма зависит от возраста. У детей до года ректальная до 37,7 °C (36,5–37,1 °C под мышкой), и ничего страшного в этом нет. 37,1 °C под мышкой, от которых мы страдаем, становятся проблемой с возрастом.
Кроме того, есть и индивидуальные особенности. Температура здорового взрослого человека колеблется от 36,1 до 37,2 °C под мышкой, но чья-то личная норма - 36,9 °C, а чья-то - 36,1. Разница большая, поэтому в идеальном мире неплохо ради интереса померить свою температуру, когда вы здоровы, или хотя бы запомнить, что там показывал градусник на медосмотре.
Представьте себе, что когда-то термометров вообще не было. На заре развития науки о температуре тела судили по непосредственному ощущению, т. е. на ощупь и весьма приблизительно: горячо, тепло, холодно. Что уж говорить о точности таких измерений. Наконец, в нашу жизнь вошел ртутный градусник - чрезвычайно простой прибор в виде стеклянной трубки, заполненной ртутью. Однако, научно-технический прогресс затронул и его. В результате на свет появился электронный термометр, сочетающий в себе не только быстроту и точность измерений, но и ряд дополнительных функций.
Температура тела - это один из главных показателей состояния здоровья. А если в доме появляются дети, градусник становится одним из предметов первой необходимости. Ведь лечение в первую очередь начинается с диагностики, а здесь без термометрии не обойтись. Так чем и как измерить температуру ребенку чтобы было точно, быстро, удобно и безопасно?
В каком месте можно измерить температуру ребенку:
- в подмышечной впадине
- в прямой кишке (ректально)
- в полости рта (орально)
- в паховой складке
- в локтевом сгибе
- на лбу
- в ухе.
Как нужно измерять температуру?
Измеряем температуру: в паховой складке
Чтобы точно измерить детям температуру тела в паховой складке, надо ногу ребенка слегка согнуть в тазобедренном суставе так, чтобы термометр находился в образовавшейся кожной складке.
Измеряем температуру: в локтевом сгибе
Чтобы точно измерить детям температуру тела в локтевом сгибе, необходимо согнуть ручку ребенка в локтевом суставе, поместить термометр в локтевой сгиб и прижать руку, так что бы наконечник термометра был плотно охвачен со всех сторон.
Лобное измерение температуры
Чтобы точно измерить температуру тела на лбу, достаточно мягко провести лобным термометром по лбу около висков, и через несколько секунд температура будет определена. Либо наложить на лоб (на 15 сек.) полоску термотеста. Лоб - один из лучших участков для измерения температуры из-за присутствия артерии, которая передает кровь от сердца к мозгу.
Измеряем температуру: в ушном канале
Чтобы точно измерить температуру тела в ушном канале не надо никаких усилий со стороны ребенка. Оттянув мочку уха вверх и назад, нужно постараться выпрямить ушной канал так, чтобы стала видна барабанная перепонка. После чего необходимо ввести зонд термометра в ухо. Измерения, проводимые в ухе позволяют замерить температуру "ядра" тела, которая представляет собой температуру жизненно важных органов, поскольку барабанная перепонка снабжается кровью от той же системы, что и находящийся в мозгу центр управления температурой - гипоталамус. Поэтому изменения температуры тела отражаются быстрее и более точно в ухе, чем в других местах. Термометрия ушных термометров продолжается в течение одной-двух секунд. Что бы не повредить барабанную перепонку, ушные термометры снабжены специальными мягкими насадками-наконечниками и абсолютно безопасны.
Внимание!
Ни в коем случае не следует использовать слуховой проход для измерения температуры обычными градусниками.
При измерении температуры ребенка, следует учесть, что в разных частях тела она не одинакова (относительно температуры в подмышечной впадине
Материал подготовила Екатерина Белова
Что такое градусник? Знакомый многим медицинский прибор находится практически в каждой квартире. Почему его нетрудно отыскать в семье с любым достатком (причем, часто в нескольких экземплярах),– объяснять не приходится, так как измерить температуру без градусника не представляется возможным.
Можно трогать лоб заболевшего губами или измерять человеку пульс, однако эти действия помогут лишь понять, что температура завышена, а вот на точные результаты надеяться не приходится. Любой работающий термометр – предмет важный и нужный. Этот факт разногласий не вызывает. Споры по поводу того, сколько нужно держать градусник, ведутся постоянно. Попробуем выяснить оптимальное время, требующееся для определения температуры тела.
– недорогой и наиболее точный прибор. Недостатком его является его хрупкость и долгое время измерения, зато по точности показаний конкурентов нет. Сколько держать градусник ртутный зависит от способа измерения температуры:- в прямой кишке или во рту – 5 минут;
- в подмышечной впадине – 10 минут.
Историческая справка . Прообразом жидкостного термометра стал термоскоп, изобретенный Галилеем в 1603 году. Через 23 года Санторио усовершенствовал этот прибор и впервые измерил температуру человеческого тела. Наполнил ртутью устройство знаменитый Фаренгейт в 1714 году. Сначала он предлагал использовать физические свойства спирта. Но заметил, что под влиянием тепла ртуть расширяется более равномерно.
Это интересно . Градусник-татуировка – разновидность электронного термометра для постоянного ношения на коже. Персональное устройство разработано группой ученых из Америки, Китая и Сингапура. Внешне это тонкая пленочка с золотистыми датчиками, напоминающая тату с штрих-кодом. Крепится она на кожу с внутренней стороны запястья посредством специального клея. Измеряет температуру тела в течение всего дня. Правда, особой точностью пока не отличается.
Новые разработки . Сегодня в аптечных пунктах нередко можно встретить термометры в виде пустышки. К несчастью для производителей и родителей, такие варианты нравятся не всем малышам. Одни их выплевывают, другие начинают грызть… Ситуацию попытались исправить корейские дизайнеры. Они предложили измерять температуру с помощью… леденца. Самого настоящего и вполне съедобного. Термометр представляет собой палочку, на измерительном конце которого – сменная сладость. Пока малыш кушает, меряется его температура. Если идея будет реализована и поступит в серийное производство, то сменные сладости будут продавать в аптеках.
Сколько держать термометр под мышкой
Ртутные и электронные приборы наиболее востребованы, благодаря доступной стоимости и удобству эксплуатации. С их помощью обычно определяют температуру тела в подмышечной впадине, поскольку этот способ приносит минимум неудобств, особенно, когда нужно понять, есть жар у ребенка или нет.
Ответ на вопрос, сколько держать градусник под мышкой, следующий:
- от 2 до 5 минут при использовании электронного устройства;
- от 8 до 10 минут при использовании ртутного прибора.
Какой термометр выбрать?
Выбирать медицинский гаджет нужно исходя из того, кому и в каких условиях необходимо измерять температуру.
Для младенцев и детей младшего возраста подойдет инфракрасный термометр, поскольку он определяет точную температуру за несколько секунд. Очень удобно, что ребенка не нужно раздевать и достаточно освободить лоб.
Для взрослых лучше использовать ртутный прибор, так как он показывает наиболее точный результат. Для отображения адекватной информации о температуре тела придется подождать некоторое время.
Для поездок и командировок прекрасно подойдут одноразовые полоски, поскольку можно не переживать, что они разобьются или сломаются.
Измерение температуры тела - достаточно простой и удобный метод в диагностике воспалительных заболеваний. Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону могут быть проявлениями единовременных функциональных сбоев, острых заболеваний или длительных хронических недугов.
Диапазон нормальной температуры организма, при традиционном способе ее измерения в подмышечной впадине, составляет от 36 до 37,2 градуса. Температурные показания во рту и прямой кишке несколько выше.
Методы измерения температуры
Мерить температуру при помощи градусника можно:
- в подмышечной впадине;
- в паховой складке;
- перорально (во рту);
- ректально (в прямой кишке).
Традиционно используется первый способ, но в некоторых случаях (при сильной слабости больных, отсутствии сознания и специальных показаниях) используются другие методы.
Как правильно мерить температуру подмышкой
Для правильного измерения температуры тела подмышкой важно соблюдать некоторые правила:
- поверхность подмышечной впадины должна быть сухой;
- кончик термометра нужно поместить в середину подмышечной впадины и проследить за тем, чтобы он был прижат к телу со обеих сторон;
- перед замером столбик ртутного термометра должен находиться на отметке не выше 35,5 градуса;
- время измерения при использовании ртутного термометра от 7 до 10 минут, для электронного - до сигнала.
Измерение температуры во рту
Измерение температуры тела во рту проводится под контролем специалиста, который следит, чтобы пациент не повредил себе и плотно сжимал губы в процессе всей процедуры. До начала измерения кончик градусника обрабатывается антимикробным раствором, например Мирамистином.
Градусник помещают под основание языка (справа или слева), больной смыкает губы, поддерживая градусник зубами. Лучше всего для данного замера температуры подходит электронный градусник, он за 30-60 секунд выдает необходимые данные. Этот способ требует отказаться перед его применением от приема холодных или горячих продуктов и жидкостей, курения.
Как измерить температуру в прямой кишке
При ректальном замере температуры градусник вводится в задний проход на глубину до 2,5 см., больной при этом лежит на боку и старается не двигаться. Этот способ является наиболее точным: ректальная температура ближе всего к температуре крови человека.
Время процедуры 5-7 минут. Нормальные показания при данном методе составляют от 37,2 до 37,8 градуса. После процедуры градусник обрабатывают спиртосодержащими растворами.
Несколько важных правил измерения температуры
- Если у пациентов наблюдается лихорадка, температурные измерения проводятся несколько раз в день в одно и то же время суток.
- После приема жаропонижающих лекарств повторно температуру проверяют спустя 30-50 минут.
- При применении электронных градусников для точности показаний рекомендуется некоторое время (5-8 минут) подержать их в местах измерения выключенными, а затем включить.
Как определить повышенную температуру, если под рукой нет градусника
Заподозрить жар у больных можно по косвенным признакам:
- покраснению щек;
- горячим конечностям;
- ознобу;
- чрезмерной потливости;
- повышенной жажде;
- сильной слабости;
- беспокойству, отказу от груди, судорогам (у маленьких детей).
Почувствовать повышение температуры у больных можно, приложив руку к их телу (лбу, животу, спине), однако сам измеряющий при этом должен иметь нормальную температуру тела, его руки должны быть сухими и теплыми. Если же человек болен сам и проводит тактильное измерение влажными ладонями или, не согревшись, прямо с улицы в прохладную погоду, его ощущения будут ошибочными.
Кроме того, косвенные симптомы могут говорить о ряде заболеваний, не связанных с температурой. А при длительной горячке теплые конечности могут стать холодными, и это является весьма неблагоприятным признаком - началом белой лихорадки , опасного для жизни состояния. Поэтому самостоятельно определить повышение температуры и появление осложнений достаточно трудно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Почему важно точно и правильно измерять температуру
В клинической картине многих болезней повышение температуры тела или ее стойкое снижение является ведущим симптомом. Чем больше и обширнее выражено воспаление в организме, тем больше температурные показатели тела, длительнее лихорадочный период, ярче интоксикационные появления.
Повышения температурных показателей чаще всего наблюдаются при вирусных и бактериальных инфекциях, онкологических заболеваниях.
Высокий подъем температуры характерен для:
- тропических лихорадок;
- гриппа (любых штаммов) и большинства ОРВИ;
- детских инфекций (кори , скарлатины , коклюша , дифтерии и т.д.);
- гнойных ангин и заглоточных абсцессов ;
- пневмоний , гепатитов, почечных патологий.
Снижение температуры чаще всего говорит об упадке сил у больных, чрезмерном увлечении жаропонижающими препаратами или ослабленном иммунитете человека. Такие состояния могут наблюдаться при:
- аутоиммунных заболеваниях и некоторых болезнях кожи;
- анемиях и гиповитаминозах;
- болезнях щитовидной железы и нарушениях основного обмена;
- дефиците макро- или микроэлементов;
- гормональных перестройках;
- длительной акклиматизации, переохлаждении.
Колебания температурного режима организма говорят о возникновении болезни и борьбе организма с ней. Поэтому появление любого очага воспаления в организме может сопровождаться подъемом температуры, даже легкие ссадины и порезы могут вызвать такую защитную реакцию.
Температура, как правило, говорит о том, что иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела для борьбы с чужеродными клетками. Если температура держится несколько дней, принято говорить о лихорадке, она часто наблюдается при острых воспалительных заболеваниях: гриппе, ОРВИ, кишечных инфекциях, патологиях поджелудочной железы, почек, легких.
При хронических болезнях (ревматизме, артрите , гайморите и др.) подъем температуры наблюдается в период обострения недуга, а в период стихания симптомов она бывает нормальной или субфебрильной.
В медицине принято разделение повышенной температуры тела на субфебрильную (до 38 градусов) и фебрильную (выше 38 градусов). Считается, что сбивать температуру нужно только после того, как она достигнет отметки на термометре в 38 и выше градусов, чтобы не нарушить природного механизма иммунного ответа на воспалительные процессы в организме.
Поэтому для назначения эффективного лечения очень важно измерить температуру правильно. Данная процедура проводится с использованием специального прибора - термометра.
Современные термометры
Распространенными вариантами в современном мире являются ртутные градусники, а в последнее время широкое применение в быту нашли его электронные аналоги.
Градусники на основе ртути используются в медицинских учреждениях уже более столетия. Некоторое время наряду с ними применялись термометры жидкостные (на основе спирта), но их конструкция была слишком массивной, поэтому во врачебной практике эти приборы не прижились.
Ртутные термометры имеют ряд преимуществ - они мобильны, удобны для асептической обработки и точны в измерениях. К основным недостаткам можно отнести их хрупкость и токсичность внутреннего содержимого при поломке, неудобство хранения, а также постоянный контроль за столбиком прибора, его систематическое встряхивание.
Электронные градусники прочны, их просто обработать, они дают верные температурные показатели, безопасны в применении.
Романовская Татьяна Владимировна