Мезим инструкция по применению таблетки взрослым. Назначают ли его совсем маленьким детям. Инструкция по применению Мезим форте

Мезим это лекарственное средство, которое восполняет недостаток ферментов поджелудочной железы. Мезим относится к группе ферментных препаратов . Препарат Мезим способствует лучшению переваривания. Как правило, используется в лечении хронического панкреатита (для компенсации нарушенной функции поджелудочной железы), а также в лечении язвенной болезни, гастрита, энтерита, кишечных инфекций, дисбактериоза, эпизодически для облегчения переваривания пищи. Мезим выпускается в виде таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой розового цвета.

Что содержит препарат Мезим?

Препарат Мезим содержит ферменты поджелудочной железы: амилаза, липаза, протеаза. Одна таблетка препарата Мезим содержит: 3500 МЕ липазы, 4200 МЕ амилазы и 250 МЕ протеазы. Данные ферменты облегчают переваривание жиров, белков и углеводов. Также Мезим выпускается в виде Мезим Форте 10 000. Число «10 000» означает количество единиц фермента липазы, содержащегося в одной таблетке мезим форте.

В каких случаях следует использовать Мезим?

Основные показания для применения препарата Мезим следующие:

Дозировка и способ применения препарата Мезим

Мезим выпускается в виде таблеток. Доза препарата Мезим определяется индивидуально. Мезим в таблетках: Рекомендации по использованию препарата Мезим в таблетках: препарат Мезим обычно принимают внутрь сразу перед едой, во время еды или сразу после еды. При приеме препарата Мезим таблетку не следует разжевывать. Запивать лекарственное средство Мезим следует теплой водой (категорически нельзя запивать таблетки чаем, соком). Таблетки препарата Мезим лучше принимать стоя или сидя. После приема препарата Мезим 3-4 минуты нельзя ложиться в противном случае лекарство может разрушиться в пищеводе и не попасть в желудок. Если пациенту прописано применение более 2 препаратов (в том числе и Мезим), то интервал между приемом каждого из препаратов должен составлять от 5 до 15 минут. Длительность применения препарата Мезим от нескольких дней до нескольких месяцев или лет. В некоторых случаях (при тяжелой форме хронического панкреатита) Мезим следует принимать все время.

Применение препарата Мезим во время беременности и кормлении грудью

Как правило, применение препарата Мезим не запрещено во время беременности и в период кормления грудью. Но при легких формах хронического панкреатита во время беременности желательно воздержаться от приема Мезима.

В каких случаях нельзя использовать Мезим?

Мезим не рекомендуется использовать при наличии у пациента повышенной чувствительности к препарату или к его основным компонентам. Категорически противопоказано применение препарата Мезим при остром панкреатите или при хроническом панкреатите в стадии обострении.

Побочные эффекты при использовании препарата Мезим

К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Мезим относятся: легкая тошнота, рвота. Исключительно редко примем Мезим может вызвать анафилактический шок , крапивница , отек Квинке , атопический дерматит . При длительном применении препарата Мезим в больших дозах возможно развитие гиперурикемии (повышение в крови уровня мочевой кислоты). Редко: при приеме препарата Мезим возникают признаки кишечной непроходимости . Как правило, данные признаки встречаются при муковисцидозе.

Особые указания по использованию препарата Мезим

Назначение детям препарата Мезим решается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Взаимодействие препарата Мезим с другими лекарственными средствами

При длительном одновременном применении препарата Мезим с препаратами железа (Сорбифер, Сульфат железа) возможно снижение всасывания железа на уровне кишечника. Снижение всасывания железа может привести к появлению у пациента следующих симптомов анемии : слабость, бледность кожных покровов, снижение работоспособности, появления трещин на коже пяток, хрупкость ногтей, При наличии у вас вышеперечисленных признаков следует на время приостановить прием препарата Мезим или заменить его другим препаратом. Эффективность препарата Мезим снижается при одновременном его применении с антацидными средствами, которые содержат кальций или магний. Необходимо повысить дозу препарата Мезим при одновременном его применении с антацидными средствами.

Передозировка препаратом Мезим

Сообщения о передозировке препарата Мезим, даже при использовании больших доз лекарства не получены.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Что лучше действует Мезим или Фестал

Подскажите пожалуйста, я болею пакреатитом, какой из препаратов лучше при этой болезни: мезим или фестал. Люди отзываются по-разному. Одним лучше фестал, другим мезим. Хотелось бы услышать авторитетное мнение специалиста. Мезим и Фестал содержат один и тот же главный действующий ингредиент – фермент поджелудочной железы животных – панкреатин. Но в составе Фестала также содержатся элементы бычьей желчи. Эта порошкообразная субстанция при попадании в организм человека стимулирует выработку у организма человека собственных ферментов. Таким образом можно сказать, что действие его шире, чем у Фестала. Но подбирать препарат должен врач, учитывая личные особенности каждого организма.

Что лучше лечит заболевания поджелудочной железы Мезим или Панкреатин

У меня проблемы с пищеварением, после принятия пищи, особенножирной возникает тяжесть в желудке, тошнота, периодические тянущие боли и запоры. Обследование показало вялый процесс в поджелудочной железе. Что мне лучше принимать: панкреатин, или мезим? При уже имеющемся заболевании поджелудочной железы стоит отдать предпочтение Мезиму, так как основных действующих веществ в нем больше и они находятся в известных пропорциях. Недостатком его по отношению к Панкреатину является повышенная стоимость. Панкреатит подойдет больше при расстройствах пищеварения, связанных с ферментативной недостаточностью. В Вашем случае, если имеется процесс в поджелудочной железе,следует принимать Мезим

Мжно ли принимать беременным мезим при нарушениях пищеварения

Помогите пожалуйста разобраться с проблемой. У меня срок беременности 6 месяцев. Последние несколько недель возникает после еды тяжесть в желудке, отсутствует аппетит, от многих продуктов появляется тошнота. Повысилось газообразование. Понос часто чередуется с запором. Участковый врач сказал, что это из-за ферментной недостаточности, которая часто бывает у беременных. Посоветовал пить мезим. Не опасно ли это? Нет, не опасно, Мезим должен помочь Вам. Он будет способствовать более быстрому расщеплению и усвоению пищи, что приведет к уменьшению, или даже исчезновению Ваших жалоб, улучшению самочувствия. На ребенка этот препарат не будет оказывать негативное действие. Но длительность курса лечения и дозы Вам лучше узнать у своего врача. Это необходимо, чтобы учесть Ваши индивидуальные особенности.

Мезим или креон что лучше при проблемах ст пищеварением

Помогите разобраться, у меня последний год после еды постоянный дискомфорт, тяжесть в животе, периодические поносы. Обследовался, с кишечником все в порядке, с поджелудочной железой тоже. Я начал самостоятельно принимать мезим, но узнал, что креон действует сильнее. Может быть есть смысл принимать его? Креон по своим характеристикам и составу аналогичен мезиму, но действующие вещества в нем содержатся в более высоких дозах. За счет структуры лечебной формы и вспомогательных веществ препарат способен проникать в более отдаленные участки ЖКТ, оказывая ферментативное действие именно там. Поэтому он более подойдет пациенту, страдающему патологией поджелудочной железы. Ваш случай более соответствует мезиму.

Можно ли давать мезим детям при нарушении пищеварения

Доктор, подскажите пожалуйста, можно ли давать детям Мезим, с какого возраста и в каих дозах? Да, детей можно лечить Мезимом при наличии показаний. Назначать этот препарат должен врач, если у ребенка имеется хронический панкреатит, муковисцидоз, хронические кишечные инфекции, метеоризм, проблемы со стулом и т.д. Важно правильно рассчитывать дозу. Детям до 12 лет рекомендуется принимать препарат в дозе до 1500 МЕ на 1 кг веса. Если ребенку назначены еще какие-либо препараты, то необходимо делать паузу после приема Мезима минимум 15020 минут.

Можно ли можно ли пить Мезим беременным

Здравствуйте, я беременная. Срок 16 недель. С жалобами на затруденное пищеварение обратилась к врачу. Мне был выписан мезим. В нем нет противопоказаний беременным. Можно ли пить его, или все-таки вред есть? Большинство врачей рекомендует прием Мезима беременным при показаниях и соответствующих жалобах. В инструкции не имеется противопоказаний. Но с другой стороны исследования по этой теме тоже отсутствуют. Если есть возможность обойтись без приема препарата, то надо обойтись. Если же все таки прием его необходим, то делать это надо только с участием врача, который берет на себя ответственность за возможные побочные эффекты, которые так нежелательны беременной женщине.

Регистрационный номер : ПN 013391/01 -060407

Торговое патентованное название препарата : Мезим ® форте

Международное непатентованное или группировочное название : панкреатин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

Ядро:

Панкреатин с минимальной:
-липолитической активностью - 3 500 ЕД Ph.Eur.
-амилолитической активностью - 4 200 ЕД Ph.Eur.
-общей протеолитической активностью - 250 ЕД Ph.Eur.

Вспомогательные вещества:

Целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А),

кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Оболочка:

Тальк, гипромеллоза, азорубиновый лак (Е 122), симетикон эмульсия 30 % (сухая масса), полиакрилат дисперсия 30 % (сухая масса), титана диоксид (Е 171), макрогол 6000.

Описание: розовые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые оболочкой, с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом панкреатина.

Фармакотерапевтическая группа : пищеварительное ферментное средство

Код АТХ: А09АА02.

Фармакологические свойства:

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.

Показания к применению:

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.)

Хронические воспалительно - дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря. Состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно- кишечного тракта в случае погрешностей в питании.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания :

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Способ применения и дозы:

Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.

Взрослые: по 1 – 2 таблетки перед едой, не разжевывая и запивая водой.

При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 1 - 4 таблетки.

У детей препарат применяется по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие:

Аллергические реакции, диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

В единичных случаях у больных, страдающих муковисцидозом, наблюдается образование стриктур в илеоцекальной области после приема высоких доз.

Применение при беременности:

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно.

Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальций карбонат и / или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой.

По 20 таблеток в блистер из пленки ПВХ / фольги алюминиевой.

По 1, 2 ,4 или 5 блистеров с Инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года .

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта.

Фирма-производитель

Берлин-Хеми АГ
Глиникер Вег 125
12489 Берлин, Германия

Адрес для предъявления претензий:

123317 Москва, Пресненская набережная, д. 10, БЦ "Башня на Набережной", Блок Б

«Мезим», от чего помогает это ферментное лекарство? Препарат улучшает процессы пищеварения. Таблетки «Мезим» инструкция по применению предписывает принимать при метеоризме, диспепсии, проблемах с перевариванием еды. В мире лекарство известно под названием «Панкреатин», в России популярностью пользуется его разновидность «Мезим форте».

Состав форма выпуска

Производится в виде розоватых таблеток, реализующихся в блистерах по 20 штук. В отличие от препарата «Мезим Форте 10000» розового цвета, таблетки «Мезим 20000» имеют белый цвет.

В состав препарата «Мезим», от чего помогает при отклонениях в работе ЖКТ, включено активное вещество панкреатин, который вырабатывают из поджелудочной железы свиней. Кроме этого лекарство содержит действующие ферменты: липазу, амилазу, протеазу. Лучшему усвоению активных элементов способствуют: натрия крахмалгликолят, добавки Е122 и Е171, макрогол, стеарат магния и другие компоненты.

Фармакологические свойства

Лекарство «Мезим», от чего помогает при функциональных расстройствах желудка, обладает протеолитическим, амилолитическим, липолитическим действием. Медикамент расщепляет белки, углеводы и жиры до аминокислот, олигосахаридов, жирных кислот. Работу препарата обеспечивает активное вещество – панкреатин.

Средство проявляет анальгезирующий эффект. Это происходит за счет трипсина – фермента, подавляющего излишнюю секрецию поджелудочной железы. Назначение препарата «Мезим», от чего улучшается переваривание пищи, заключается в насыщении организма ферментами. Наличие специальной защитной оболочки повышает биодоступность медикамента. Она предохраняет активные вещества от воздействия желудочного сока. Максимальный эффект после приема средства наблюдают через полчаса.

Лекарство «Мезим»: от чего помогает

Показания к применению включают следующие состояния:

• диспепсические расстройства;
• переваривание жирной, тяжелой, экзотической пищи;
• проявления метеоризма;
• функциональные расстройства, проявляющиеся быстрым перемещением содержимого кишечника.

От чего помогает «Мезим Форте 10000»

Таблетки назначают при:

• нарушениях процесса переваривания пищи, происходящих из-за дефицита ферментов, выделяемых поджелудочной железой;
• метеоризме;
• после хирургического удаления частей желудка и тонкого кишечника;
• дисфункции ЖКТ, протекающей ускоренным перемещением кишечных масс;
• перед выполнением рентгена и ультразвука ЖКТ;
• расстройствах кишечника;
• одновременном употреблении тяжелой, жирной еды.

Показания к применению таблеток «Мезим 20000»

Данный синоним помогает при:

• синдроме раздраженного кишечника;
• для улучшения пищеварения;
• недостаточности функционирования поджелудочной железы;
• инфекционных кишечных патологиях, вызвавших дисфункцию ЖКТ;
• метеоризме;
• подготовке к ультразвуку или рентгену;
• воспалительных аномалиях желчного пузыря, печени, органов ЖКТ;
• диарее, нарушениях переваривания еды после перенесенного облучения.

Противопоказания

Лекарственное средство «Мезим» инструкция по применению не рекомендует пить в следующих случаях:

1. Обостренном хроническом и остром панкреатите.
2. Гиперчувствительности к препарату «Мезим», от чего может начаться аллергия.

С осторожностью и только по врачебным назначениям можно принимать средство во время беременности и в период лактации.

Препарат «Мезим»: инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая водою. Не следует разжевывать. Детям после 3 лет и взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки во время приема пищи. В период энзимного лечения показано применение 2-3 капсул. Продолжительность терапии устанавливает врач индивидуально для каждого больного.

Инструкция по применению «Мезим Форте 10000»

При тяжести в животе после употребления жирной, экзотической, плохоперевариваемой пищи взрослым больным необходимо принять 1-2 таблетки. При недостаточности энзимов в кишечнике устанавливают индивидуальную дозировку. Для заместительного лечения следует пить 2-4 таблетки.

Способ применения препарата «Мезим 20000»

Лекарство проглатывают целиком, запивая 200 мл теплой воды. Стандартная дозировка составляет 1-2 таблетки. Объем препарата может быть повышен по назначению врача. При нарушении пищеварения терапия длится несколько суток. При необходимости энзимного лечения средство может применяться несколько лет.

Побочные эффекты

В целом медикамент «Мезим», инструкция и отзывы подтверждают это, хорошо переносится организмом. Чаще всего побочные явления проявляются рвотой или подташниванием. У некоторых пациентов наблюдаются неприятные ощущения в области эпигастрии, аллергия, запор или диарея. Продолжительное применение препарата может спровоцировать гиперурикозурию.

Аналоги

«Мезим» можно заменить такими препаратами, как:

1. «Эрмиталь».
2. «Креон».
3. «Панцитрат».
4. «Микразим».
5. «Фестал».
6. «Пангрол».
7. «Панзинорм».
8. «Биозим».
9. «Пензитал».
10. «Уни-Фестал».
11. «Панкреатин».

Что лучше: «Фестал» или «Мезим»?

Данный аналог кроме панкреатина включает в свой состав компоненты желчи. Лекарство обладает схожим действием, более эффективно помогает переваривать жиры. Однако «Фестал» нельзя принимать больным с желчнокаменной патологией.

«Мезим» или «Креон» – что лучше?

Аналоги обладают одинаковыми свойствами и активным веществом. Однако панкреатина в средстве «Креон» содержится значительно больше. Кроме этого препарата реализуется в виде капсул, наполненных минимикросферами. Такая форма выпуска обеспечивает более высокую биодоступность и эффективность медикамента.

Работа системы пищеварения после прохождения курса лечения восстанавливается быстрее. Однако высокое содержание энзимов может спровоцировать остановку образования поджелудочной железой собственных ферментов, а также вызвать раздражение кишечника. Низкое содержание ферментов в препарате «Мезим» является его преимуществом при лечении детей и беременных женщин. Высокая дозировка панкреатина показана для терапии сложных заболеваний.

Таблетки «Мезим» при беременности и для детей

Препарат назначают детям с 3 лет. Можно ли пить при беременности «Мезим Форте»? Аннотация противопоказаний к применению во время вынашивания ребенка не содержит. Врачи часто назначают данное средство при отклонениях пищеварительной системы у беременных. В период грудного вскармливания препарат назначают в случаях острой необходимости.

Цена, где купить

В Москве таблетки «Мезим» стоят 85 — 285 руб. Цена препарата в украинских аптеках составляет 46 – 167 гривен. В Минске «Мезим форте» 10000 можно купить за 2,7-4 бел. рубля, форму 20000 единиц – за 5,5-8 руб. В Казахстане лекарство можно приобрести за 465 тг.

Мнения пациентов и врачей

О лекарственном средстве «Мезим» отзывы пациенты оставляют только положительные. Медикамент хорошо справляется с изжогой, тошнотой, отрыжкой, вздутием, метеоризмом. Многие любители сытно поесть, также принимают таблетки. Их отзывы подтверждают действенность средства и облегчение в животе после его приема.

Существует ошибочное мнение, что препарат «Мезим» помогает похудеть. Это не так, средство приводит в норму процесс пищеварения и функционирование поджелудочной. При проблемах с лишним весом оно бессильно.

Мезим – ферментное средство, применяющееся при воспалении и нарушении пищеварения, и сопутствующих болевых ощущениях.

Основным активным веществом данного лекарства служит – это спецпорошок из свиных поджелудочных желез и желез крупного рогатого скота с добавлением ферментов расщепленного белка.

• ухудшают абсорбцию в организме фолиевой кислоты;
• понижают уровень воздействия сахароснижающих лекарств;
• снижают уровень всасывания железа.

Снижают действие Мезима лекарственные средства, которые содержат в своем составе карбонат кальция или основной гидроксид металла магния. Эти вещества в основном содержатся в современных антацидных препаратах, нейтрализующих кислоту желудочного сока.

Передозировка

Передозировка может возникнуть исключительно из-за бесконтрольного принятия лекарственного средства.

Информации о случаях передозировки или интоксикации нет, но в некоторых случаях может возникнуть:

• боли в области живота;
• рвота;
• тошнота;
• кишечная непроходимость;
• гиперурикозурия;
• высыпание на кожных покровах;

В редких случаях, может появиться запор или диарея у детей. При появлении какого-либо дискомфорта вовремя принятии я препарата его следует отменить, заменив его аналогом.

Препарат в аптеках отпускается без рецепта.

Аналоги

Сейчас существует множество лекарственных средств, способных заменить Мезим. Например, (самый распространённый аналог), гастенорм, панзинорм и другие.

Помочь выбрать какой препарат лучше может только лечащий врач.

На ферментативные препараты ложится задача компенсации нарушенного синтеза в поджелудочной железе и поддержки пищеварения. Проблема, как принимать Мезим, касается любого пациента, надеющегося с помощью препарата поправить здоровье. Мезим выпускается в трех вариантах с названиями на упаковке: Мезим, Мезим Форте 10000, Мезим Форте 20000. Отличия - в дозировке входящих компонентов панкреатина: в первом - каждая таблетка содержит 3500 ед. липазы, в других количество указано на пачке и блистерах.

Активными субстанциями являются ферменты:

• протеазы - особое значение придается трипсину и химотрипсину, расщепляют пептиды до аминокислот, обладают способностью блокировать выработку собственных энзимов, поэтому снимает боль;
• липаза - вырабатывает желчные кислоты и глицерин из жиров, оказывает умеренное желчегонное действие;
• амилаза - расщепляет сложные углеводы, трансформирует крахмал в мальтозу и олигосахариды.

Соучастие гемицеллюлазы помогает переработать растительную клетчатку.

Панкреатин получают экстрагированием из свинины. Применение имеет свои показания и ограничения. В лечении любой патологии важно правильно принимать препарат.

Мезим и Мезим Форте: правила приема для взрослых

Комбинация энзимов Мезима необходима при следующих заболеваниях:

• относительный дефицит ферментов, связанный с перееданием тяжелой для переваривания пищи (жареное и копченое мясо, жирные продукты, обилие сладостей, газированная вода), чрезмерным употреблением алкоголя, кофе;
• недостаточность поджелудочной железы при патологии органа (хроническом панкреатите, кистозных изменениях, опухоли);
• если панкреатическая экскреторная функция нарушается рефлекторно при заболеваниях других органов системы пищеварения (печени, желчевыносящей системы, желудка и кишечника);
• подготовка к ультразвуковому и рентгеновскому способу исследования для диагностики патологии брюшной полости.

Обычный Мезим вполне подходит для профилактических случаев и первого варианта. Но при серьезных заболеваниях воспалительного характера или врожденном муковисцидозе необходимо лекарство с высокой дозировкой, поэтому удобнее использовать Мезим 10000 и 20000.

Мезим запрещен:

• в первые 10-14 дней острого панкреатита или в фазу обострения хронического - этот период для поджелудочной железы должен обеспечить максимальный покой, поэтому применяется голод и препараты, подавляющие синтез энзимов, лишняя концентрация ферментов расплавляет ткань органа, вызывает некроз со смертельным исходом;
• во время беременности и грудного вскармливания - понос у женщин в III триместре часто возникает из-за гормональных нарушений, после родов пищеварение восстанавливается, достаточных данных о безопасности для матери и плода не получено.

Пациентам следует помнить правило приема: нельзя пить ферментный препарат при пустом желудке, натощак перерабатывать нечего, энзимы могут повредить слизистую.

При необходимости лечения Мезимом в комбинации с другими препаратами не рекомендуется принимать их одновременно. Следует соблюдать перерыв 1-1,5 часа.

Максимальная дневная дозировка

Дозировку Мезима определяет врач в зависимости от цели применения, состояния больного, степени панкреатической недостаточности, возраста пациента.

В перерасчете для доступного объяснения сколько таблеток выпить за день обычно придерживаются следующих суточных нормативов:

• разовая доза для взрослых доходит до 100 000 ед. липазы;
• по отношению к весу тела на сутки должно выходить не более 15 000-20 000 ед./кг.
• детям младше 1,5 лет разрешено до 50 000 ед. (1500 ед./кг), старшим - как взрослым.

Схема приема начиная с подросткового возраста выглядит приблизительно так:

• с профилактической целью достаточно выпить 1 таблетку Мезима 3-4 раза в день;
• при патологии рекомендуется Мезим 10000 или 20000 по 2-4 таблетки трижды в сутки.

Если тяжесть и болевые ощущения возникают обычно после переедания, то лучше выпить таблетку Мезима форте перед началом еды, вторую по время. Допускается увеличение дозировки до четырех таблеток.

Для детей с муковисцидозом необходимы большие дозы препарата. Важным считается способ проглатывания лекарства. Дело в том, что его нельзя разжевывать, тем более давить и дробить на половинки и четвертинки. Эти действия уничтожают защитную оболочку. Ферменты начинают свою работу в ротовой полости, вызывая стоматит. Попадая в желудок, обрабатываются вместе с пищей соляной кислотой и теряют активность.

Поэтому применять в педиатрической практике Мезим можно только в случае умения ребенка глотать таблетки, не разжевывая. Это достигается к трем годам. Всякие иные способы применения Мезима для детей нецелесообразны, поскольку неизвестна дозировка, которая дойдет до тонкого кишечника. Лучше заменить препарат на энзимное средство в каплях, микросферах.

Как принимать Мезим: до или после еды?

Комментарии к инструкции разных специалистов могут запутать читателя. Существуют рекомендации:

• принимать Мезим перед едой (в медицине «перед» означает «за 15-20 минут до начала еды»);
• во время (значит, выпить таблетку, запить водой и сразу есть);
• после (в понимании врача - когда пройдет 30-40 минут).

Некоторые пытаются разделить разовую дозу на «перед» и «во время». Чтобы не затруднять понимание, давайте исходить из потребности в поступлении ферментов в кишечник вместе с пищей. Значит, после еды принятие препарата не соответствует правильному механизму действия.

Для запивания лучше использовать воду. Как для взрослого, так и для ребенка следует 5-10 минут сохранять вертикальное положение, что ускорит продвижение таблетки через пилорический сфинктер.

Сколько дней принимать лекарство?

Какой конкретно срок лечиться Мезимом, зависит от показаний. Если допущено переедание в праздники, то на восстановление пищеварения здоровому человеку потребуется неделя. Но в случае нарушения диеты пациентом с хроническим панкреатитом, врач назначает более длительный курс терапии.

Постоянно принимать энзимы вынуждены люди с муковисцидозом, перенесшие операции на поджелудочной железе. После холецистэктомии прием зависит от последствий хирургического вмешательства. При нарушенном тонусе сфинктера Одди хирурги назначают долгий курс по 3-6 месяца.

Как долго можно пить Мезим без перерыва?

Если препарат эффективен, не вызывает негативных симптомов и гиперчувствительности, то курс непрерывного применения колеблется от 3 до 6 месяцев. Вынужденные перерывы остаются необходимыми в острую стадию болезни. О вероятности появления синдрома «ленивой железы» мы поговорим ниже.

Особенности рациона при лечении ферментами

Пищеварительные ферменты помогают усвоению поступающих с продуктами веществ. Для полного лечебного эффекта требуется соблюдение диеты, потому что даже дополнительных энзимов может оказаться недостаточно, если питаться всем подряд. При обострении назначается полный голод на 2 дня, затем жидкие слизистые каши. Мезим помогает выдержать расширение рациона.

Людям с заболеваниями поджелудочной железы необходимо постоянно контролировать питание, способы приготовления и количество съеденного. Число кормлений малыми порциями должно составить 5-6 в день, запрещается наедаться на ночь. В диете ограничивается количество жиров, простых углеводов. Все готовится только тушением и отвариванием.

Приведем примеры вредных для железы продуктов:

• газированные воды (сладкие и минеральные);
• рекламируемая продукция фастфуда (полуфабрикаты, чипсы, картофель фри);
• мороженое и шоколад;
• маргарин (содержит синтетические жиры, входит в состав теста, кондитерских изделий);
• крепкий кофе (особенно натощак);
• алкоголь в любом виде;
• пряности, чеснок;
• острые соусы, майонез;
• колбасные изделия;
• жирная рыба (форель), свинина, баранина, утка, в том числе холодец, наваристые бульоны, заливные блюда;
• грибы и капуста в любом виде.

Чтобы сформировать диету, существует достаточно полезных продуктов. Если пить Мезим как средство помощи, но отказываться от правильного питания, положительного результата в лечении достигнуть не удается.

Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме ферментного препарата: ответ врача

При бесконтрольном приеме препарата чаще проявляются негативные свойства. К ним относятся:

• аллергические реакции на компоненты в виде зудящих высыпаний, несимметричных отеков лица, насморка, тошноты и рвоты, удушья;
• нарушение всасывания незаменимого витамина - фолиевой кислоты.

Гиповитаминоз проявляется чаще при длительном применении ферментов. Он выражается:

• подавленным настроением, апатией;
• бессонницей;
• потерей способности сосредоточить внимание, ухудшением памяти;
• сухостью кожи;
• похудением.

В крови наблюдается рост концентрации мочевой кислоты. В моче возможно формирование солевых конкрементов — уратов. Аллергия нуждается в срочной медицинской помощи и отмене препарата.

Вред для поджелудочной при длительном лечении Мезимом: факт или вымысел?

В энзимологии (науке о ферментах) есть ученые-противники длительного применения любых ферментных препаратов. Они выдвигают теорию «синдрома ленивой поджелудочной железы». Предположительно состояние вызывается подавлением собственной активности органа при постоянном поступлении необходимых энзимов с лекарствами. Эффект еще называют «привыканием».

Мнение обосновывается природной потребностью органов к самостоятельной выработке секрета. При замене на лекарства через некоторое время все признаки заболевания обостряются, и требуется увеличение дозировки. Сторонники теории считают, что применять искусственные ферменты можно не дольше месяца. При этом активно пропагандируют растительные ферментные препараты как естественное природное средство. Среди них:

1. Бромелайн - содержится в ананасах, естественный жиросжигатель, катализирует углеводный и белковый обмен. Покрывает недостаток пепсина в желудочном соке. Препятствует избыточному накоплению массы тела. Рекомендуется прием во время еды. Активизирует перистальтику и выведение токсинов. Поддерживает микрофлору кишечника.
2. Папаин - экстракт дынного дерева (папайи). Содержит лизоцим (протеолитический фермент), способен разрушить токсины и вредоносные микроорганизмы. Белки из пищи легче усваиваются в кишечнике.

Гастроэнтерологи не поддерживают теорию, считают ее бездоказательной, а наличие дефицита ферментов железы подтверждается анализами. Мезим, как и другие ферментные препараты, заменяют временно отсутствующие биологические вещества. Без них нарушенное пищеварение переходит в негативные биохимические процессы жизненно важных органов.

Цель лечения - добиться стойкой ремиссии, после чего доказано восстановление самостоятельных функций поджелудочной железы по выработке ферментов. Никакого «эффекта привыкания» не наблюдается.

Правила приема Мезима перед УЗИ-обследованием

Для качественной диагностики аппаратом УЗИ требуется тщательное очищение кишечника от газов, застойного содержимого. Рентгеноконтрастный метод тоже не дает четкой картины без подготовки. Мезим рекомендуют вместе со слабительными средствами. Для выполнения схемы нужно:

• за день до назначенного обследования пить по 1 таблетке во время еды трижды;
• вечером обязательно принять активированный уголь или Эспумизан.

К утру содержимое кишечника выйдет с дефекацией. Диагностика органов брюшной полости будет возможна с максимальной четкостью и достоверностью.

Результативность Мезима подтверждают многие клинические испытания. Но при нарушении правил приема он становится бесполезным или наносит вред. От рекомендаций врача и их точного выполнения зависит успех терапии. Самовольные действия даже на фоне исчезновения симптоматики не приводят к выздоровлению.

Список литературы

1. Калинин А. В., Маев И. В., Рапопорт С. И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача. МЕДпресс-информ М. 2016 г.
2. Мышкина А. К., Неганова А. Ю. Новый справочник гастроэнтеролога. Феникс М. 2014 г.
3. Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения. Медицина М. 2012 г.
4. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.
5. Баярмаа Н., Охлобыстин А.В., Ивашкин В.Т. Новые возможности ферментной терапии хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000 г. №2 стр. 54–57.
6. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика, 2002 г.
7. Калинин А.В. Нарушение полостного пищеварения и его медикаментозная коррекция. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001 г. №3, стр.21–25.