Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu
Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.
Publicēts http://www.allbest.ru
Elpošanas sistēma sastāv no augšējiem un apakšējiem elpceļiem. Augšējos elpceļos ietilpst deguns, deguna blakusdobumi (žokļu sinuss, frontālais sinuss, etmoīdais labirints, sphenoid sinuss), daļa no mutes dobuma un rīkles. Apakšējos elpceļos ietilpst balsene, traheja, bronhi, plaušas (alveolas). Elpošanas sistēma nodrošina gāzu apmaiņu starp cilvēka ķermeni un vidi. Augšējo elpceļu funkcija ir sasildīt un dezinficēt gaisu, kas nonāk plaušās, un plaušas veic tiešu gāzu apmaiņu.
Starp visām infekcijas slimībām dominē elpceļu infekcijas. To skaits ir 90% no 36 miljoniem no visām pasaulē zināmajām cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu infekcijas slimībām. Elpceļu infekcijas slimību izraisītāji ir vīrusi (gripa, cūciņas u.c.), sēnītes (Candida, Aspergillus, Actinomycetes) vai baktērijas (pneimokoki, streptokoki, meningokoki, stafilokoki, garais klepus, difterija, tuberkuloze u.c. .). Galvenais infekcijas pārnešanas mehānisms ir pa gaisu.
Lielāko daļu cilvēka elpceļu infekcijas slimību vieno kopīgs nosaukums - akūtas elpceļu slimības, kuru rašanos izraisa dažādi (ap 200) patogēni, pārsvarā saistīti ar vīrusiem (gripas vīrusi, herpes simplex, adenovīrusi, rinovīrusi u.c. ).
Gripa ir tipiskākā un plašāk zināmā akūta elpceļu slimība. Izraisītājs ir vairāku veidu vīrusi (A, A1, A2, B, C). Visos gadījumos infekcijas avots ir slims cilvēks, kurš klepojot un šķaudot inficē veselus cilvēkus. Pie elpceļu infekcijām pieder arī bakas, difterija, kas nesenā pagātnē bija epidēmiskas slimības, kas prasīja tūkstošiem cilvēku dzīvību. Tajā pašā slimību grupā ietilpst meningokoku infekcija, tuberkuloze u.c.Bakas šobrīd ir izskaustas ne tikai pie mums, bet visā pasaulē ar aktīvāko padomju sabiedrības veselības līdzdalību. Elpceļu infekcijas ietver:
Rinīts (deguna gļotādas iekaisums); sinusīts, sinusīts (sinusu iekaisums);
Stenokardija vai tonsilīts (palatīna mandeļu iekaisums);
Faringīts (rīkles iekaisums);
Laringīts (balsenes iekaisums);
traheīts (trahejas iekaisums);
Bronhīts (bronhu gļotādas iekaisums);
pneimonija (plaušu audu iekaisums);
Alveolīts (alveolu iekaisums);
Kombinēti elpceļu bojājumi (tā sauktās akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un akūtas elpceļu infekcijas, kurās rodas laringotraheīts, traheobronhīts un citi sindromi).
Elpceļu infekciju cēloņi.
Elpceļu infekciju izraisītājus iedala grupās pēc etioloģiskā faktora:
1) Baktēriju izraisītāji (pneimokoki un citi streptokoki, stafilokoki, mikoplazmas, garais klepus, meningokoks, difterijas izraisītājs, mikobaktērijas un citi).
2) Vīrusu izraisītāji (gripas vīrusi, paragripas, adenovīrusi, enterovīrusi, rinovīrusi, rotavīrusi, herpetiski vīrusi, masalu vīruss, cūciņš un citi).
3) Sēnīšu izraisītāji (Candida ģints sēnes, aspergillus, actinomycetes).
orgānu elpošanas infekcija slimība sacietēšana
Elpošanas ceļu infekcijas
Infekcijas avots ir slims cilvēks vai infekcijas izraisītāja nesējs. Elpceļu infekciju lipīgais periods visbiežāk sākas ar slimības simptomu parādīšanos.
Infekcijas mehānisms ir aerogēns, tai skaitā pa gaisu (inficēšanās, saskaroties ar pacientu, ieelpojot aerosola daļiņas šķaudot un klepojot), gaisa putekļi (infekcijas patogēnus saturošu putekļu daļiņu ieelpošana). Dažu elpošanas sistēmas infekciju gadījumā patogēna stabilitātes dēļ ārējā vidē ir svarīgi pārnešanas faktori - sadzīves priekšmeti, kas klepojot un šķaudot iekrīt pacienta izdalījumos (mēbeles, šalles, dvieļi, trauki, rotaļlietas, rokas un citi). Šie faktori ir svarīgi difterijas, skarlatīna, cūciņu, tonsilīta, tuberkulozes infekciju pārnešanai.
Elpošanas sistēmas infekcijas mehānisms
Uzņēmība pret elpceļu infekciju patogēniem ir universāla, inficēties var cilvēki no agras bērnības līdz vecāka gadagājuma cilvēkiem, tomēr iezīme ir masveida bērnu grupas pārklājums pirmajos dzīves gados. Nav atkarības no dzimuma, visi slimo vienādi.
Atcerieties, ka jūsu bērnu veselība ir jūsu rokās! Lai izvairītos no saaukstēšanās un ar to saistītām komplikācijām, ir ilgi jādomā par profilakses pasākumiem. Pret saaukstēšanos nevar izārstēt, pareizāk sakot, mēs ārstējam simptomus. Tāpēc katra vecāka galvenajam uzdevumam vajadzētu būt slimības profilaksei. Ir vairāki veidi, kā palīdzēt jums un jūsu bērniem stiprināt ķermeni kopumā un samazināt infekcijas slimību risku. Lai to izdarītu, iespējams, pat jāmaina bērna dzīvesveids. Kopumā preventīvo pasākumu kopumu var formulēt šādi:
1. Ierobežojiet bērna uzturēšanos pārpildītās vietās;
2. Nomazgājiet rokas ar ziepēm;
3. Izvēdiniet telpu vismaz 3-4 reizes dienā;
4. Veiciet mitro tīrīšanu katru dienu;
5. Ievērojiet dienas režīmu:
Nakts un dienas miegs pēc vecuma,
Nepārstrādājiet savu mazuli
ikdienas pastaigas,
Gulēt svaigā gaisā
Centieties nepārkarst mazuli
Apģērbam jābūt atbilstošam laikapstākļiem.
1. Pareiza uzturs pēc vecuma, iekļaujot dabīgās sulas, augļus, dārzeņus, dabīgos fitoncīdus (sīpoli, ķiploki). Papildus lietojiet C vitamīnu. Liels daudzums tā ir rožu gurnos, jāņogās, skābētos kāpostos, kivi, citrusaugļos. Ēdiet pārtiku, kas bagāta ar fitoķīmiskām vielām. "Phyto" nozīmē "dārzenis". Dabiskās ķīmiskās vielas augos piesātina pārtiku ar vitamīniem un paātrina vielmaiņu. Ēd tumši zaļus, sarkanus, dzeltenus dārzeņus un augļus
2. Un jāapmeklē arī pediatrs un LOR ārsts, lai viņi kopīgi izvērtētu bērna elpošanas orgānu stāvokli. Ja viņam ir hronisku infekciju perēkļi (mandeles, nazofarneksā, augšžokļa deguna blakusdobumos), tad ārsti veiks atbilstošu ārstēšanu un runās par profilakses pasākumiem, tostarp medikamentiem, kas palīdzēs novērst šo infekcijas procesu saasināšanos. Jums var būt nepieciešams arī konsultēties ar alerģistu, jo alerģiski bērni ir daudz uzņēmīgāki pret biežu saaukstēšanos.
Un pats galvenais, lai gan bērns, gan visi viņa ģimenes locekļi zinātu, ka biežas saaukstēšanās ir iemesls nevis bažām, bet gan aktīvai rīcībai.
3. Dzeriet vairāk šķidruma. Ūdens izskalo no organisma kaitīgās vielas un piepilda to ar nepieciešamo mitrumu. Garšīgs un veselīgs ir dzēriens no rožu gurniem. Bērniem var dot pusi glāzes vairākas reizes dienā. Jūs pat varat aizstāt parasto tēju un kompotu ar šo dzērienu bērniem ēdienkartē. Mežrozīšu augi satur ļoti lielu C vitamīna daudzumu, un tas, kā zināms, ir viens no spēcīgākajiem ieročiem cīņā pret vīrusiem un baktērijām, kas izraisa gripu.
4. Regulāri vingro. Vingrojumi liek sirdij strādāt grūtāk, liekot tai sūknēt vairāk asiņu un pārnēsāt vairāk skābekļa no plaušām. Uzkarsušais ķermenis svīst. Tiek aktivizēta ķermeņa dabisko imūno šūnu ražošana, kas iznīcina vīrusus.
5. Spēcīgs faktors bērnu saaukstēšanās profilaksē ir sacietēšana. Sacietēšanas līdzekļi ir saule, gaiss un ūdens. Katram sacietēšanas veidam jānotiek stingrā ārsta uzraudzībā.
Visiem sacietēšanas veidiem ir vispārīgi noteikumi.
1. Rūdīšanu veic tikai pilnīgi veseli cilvēki.
2. Cietināšanas efektu devas jāpalielina pakāpeniski. Pēkšņa neparasta atdzišana var izraisīt slimības.
3. Jāņem vērā organisma individuālās īpašības. Sirds, plaušu, nieru darbības traucējumu, nazofarneksa slimību gadījumā pirms sacietēšanas jākonsultējas ar ārstu.
4. Rūdīšanas procedūras tiek veiktas sistemātiski un konsekventi. Ir nepieciešams sacietēt visu mūžu. Pat divu nedēļu pārtraukums var noliegt ilgstoši veikto sacietēšanas procedūru efektu.
5. Ir nepieņemami veikt negatīvas emocionālas reakcijas uz pašu mazuli.
6. Ir nepieciešams pieradināt ķermeni pie dažādiem dzesēšanas veidiem: spēcīga, vidēja, vāja, ātra.
7. Gaisa un saules vannas jāveic skrienot, ejot, veicot vispārējus attīstošos vingrinājumus, āra spēles. Tas uzlabo sacietēšanas efektivitāti.
8. Lokālās rūdīšanas procedūras (staigāšana basām kājām, skalošana ar vēsu ūdeni u.c.) ieteicams mainīt ar vispārējām, jo atsevišķu ķermeņa daļu rūdīšana nepalielina kopējo ķermeņa pretestību.
9. Jāatceras: lai cik perfekti rūdīšanas metodes tiktu veiktas pirmsskolas izglītības iestādē, tas nesasniegs vēlamo rezultātu, ja neatradīs atbalstu ģimenē.
Noslēgumā der atgādināt, kādi faktori nosaka ne tikai bērnu, bet arī pieaugušo veselību. Izrādās, 20% veselības ir atkarīgi no genotipa, 20% no vides, 50% (!) no dzīvesveida un tikai 10% no medicīniskās aprūpes. Tāpēc mūsu un mūsu bērnu veselība ir mūsu rokās.
Mitināts vietnē Allbest.ru
Līdzīgi dokumenti
Elpošanas procesa jēdziens medicīnā. Elpošanas orgānu pazīmju apraksts, īss katra no tiem, uzbūves un funkcijas apraksts. Gāzu apmaiņa plaušās, elpošanas ceļu slimību profilakse. Bērnu elpošanas sistēmas struktūras iezīmes, vingrošanas terapijas loma.
raksts, pievienots 06.05.2010
Elpošanas nozīme ķermeņa dzīvē. Elpošanas mehānisms. Gāzu apmaiņa plaušās un audos. Cilvēka ķermeņa elpošanas regulēšana. Vecuma īpatnības un elpošanas sistēmas traucējumi. Runas orgānu defekti. Slimību profilakse.
kursa darbs, pievienots 26.06.2012
Ārējās un iekšējās elpošanas atšķirīgās iezīmes. Cilvēka elpošanas sistēmas uzbūve un slimības. Pavasara-rudens "aukstuma" slimību uzliesmojumi, klepus saistība ar balsenes, bronhu vai trahejas gļotādas iekaisumu. Hroniska bronhīta ārstēšana.
abstrakts, pievienots 16.01.2011
Elpas trūkums kā apgrūtināta elpošana, ko raksturo elpošanas kustību ritma un spēka pārkāpums, veidi: ieelpas, izelpas. Iepazīšanās ar vispārējiem elpceļu slimību simptomiem. Kabatas inhalatora lietošanas noteikumu apsvēršana.
abstrakts, pievienots 23.12.2013
Elpošanas sistēmas slimības: aspergiloze, bronhiālā astma, akūts bronhīts, pneimonija. Šo slimību etioloģija, patoģenēze, simptomi, gaita un ārstēšana. Fizioterapijas metodes elpceļu slimību ārstēšanā un to efektivitātes raksturojums.
abstrakts, pievienots 18.09.2010
Elpošanas ceļu slimību un bronhiālās astmas profilakse. Bronhiālās astmas kā elpceļu slimības gaitas raksturīgie simptomi un pazīmes. Galvenie profilaktisko pasākumu posmi, lai novērstu bronhiālās astmas rašanos.
abstrakts, pievienots 21.05.2015
Elpošanas ceļu slimību simptomi. Elpošanas oglekļa dioksīda teorijas pamati K.P. Buteiko. Elpošanas vingrošana A.N. Strelnikova. Pētījums par fizikālās terapijas metožu izmantošanas nozīmi elpošanas sistēmas slimībās bērniem vecumā no 5 līdz 7 gadiem.
diplomdarbs, pievienots 10.06.2015
Elpošanas sistēmas infekcijas slimību pārnešanas veidu un metožu izpēte. Gripas, akūtu elpceļu infekciju, tonsilīta, difterijas, masalu, garā klepus apraksts. Šo slimību profilakse, kā arī medicīnas māsas pirmās palīdzības sniegšana.
kursa darbs, pievienots 30.10.2014
Elpceļu slimību diagnostikas un ārstēšanas jautājumi; klīniskie un patoģenētiskie sindromi. Pulmonoloģijā izmantotās subjektīvās un objektīvās pacienta izmeklēšanas metodes. Klepus, krēpu, sāpju krūtīs cēloņi un izpausmes mehānismi.
abstrakts, pievienots 27.01.2010
Uzraudzības un aprūpes pasākumi, kuru mērķis ir palīdzēt pacientiem ar elpceļu slimībām raksturīgiem simptomiem. Elpošanas sistēmas fizioloģija, patoloģijas simptomi. Plaušu ventilācija. Elpas trūkuma un klepus veidi. Plaušu asiņošanas cēloņi.
Elpošanas ceļu slimības ir visizplatītākā patoloģija, īpaši bērniem. Literatūras dati liecina, ka Krievijā zīdaiņu mirstības cēloņu struktūrā elpceļu slimības ieņem trešo vietu aiz perinatālajā periodā (67,3%) un iedzimtām attīstības anomālijām (35,0%).
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācija (PVO) Katru gadu no akūtām elpceļu slimībām mirst 2,2 miljoni cilvēku, no kuriem 75% no pneimonijas.
Neskatoties uz darba apstākļu uzlabošanos, Urālu reģionā krizotilazbesta ieguves un pārstrādes uzņēmumos tiek konstatēti jauni azbestozes un darba putekļu bronhīta gadījumi. Strādniekiem vispirms attīstās bronhīts, pēc tam bronhiolīts ar elpošanas mazspēju obstruktīvu traucējumu un skābekļa transportēšanas traucējumu dēļ.
Tikai piecu gadu darba laikā ir iespēja nesaslimt ar putekļu bronhītu. Pēc šī perioda darbiniekiem ātri parādās elpceļu slimību, sirds un asinsvadu sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas slimību pazīmes.
Šie avoti liecina, ka kancerogēna iedarbība uz elpošanas orgāniem tiek novērota kokapstrādes nozarē strādājošajiem, kur tiek izmantoti fenola-formaldehīda un urīnvielas-formaldehīda sveķi, kas izraisa plaušu vēzi, kā arī LOR orgāni (deguna dobuma gļotāda). un etmoīda kauls).
Plaušas tiek ietekmētas arī darbiniekiem, kas strādā koksa ražošanā, akmeņogļu un slānekļa darvu apstrādē, ogļu gazifikācijā, gumijas, ogļu, akmeņogļu un grafīta izstrādājumu, čuguna, tērauda un elektrolītisko vielu ražošanā. alumīnija ražošana. Īpaši bīstama ir spēcīgu neorganisko skābju aerosolu iedarbība.
Elpošanas ceļu slimības bērniem rodas biežāk un ir smagākas nekā pieaugušajiem, kas skaidrojams ar elpošanas orgānu anatomiskām un fizioloģiskajām īpatnībām un bērna organisma reaktivitāti. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) bērni līdz trīs gadu vecumam slimo no 2 līdz 12 reizēm gadā, 3-7 gadu vecumā vidēji 6 reizes gadā, 7-17 gadus veci - 3 reizes gadā.
Tik augsta saslimstība ir izskaidrojama ar to, ka divu vai trīs gadu vecumā bērns nonāk pirmsskolas iestādē un sāk kontaktēties ar lielu skaitu bērnu un pieaugušo. No dzimšanas līdz skolas beigšanai bērnam ir ARVI apmēram 60 reizes; pieaugušie saslimst ar elpceļu infekcijām vidēji reizi gadā.
Laika posmā no 2000. līdz 2010. gadam Rjazaņas reģionā saslimstība ar elpošanas orgāniem bērniem pieauga 1,2 reizes (no 961,1 līdz 1011,9 uz 1000 bērniem).
Visur pieaug saslimstība ar elpošanas orgāniem pieaugušajiem. Pirmreizējo medicīniskās palīdzības meklētāju skaits elpceļu slimību dēļ 2004.gadā bija 72,3 gadījumi uz 1000 iedzīvotājiem, un 2008.gadā šis rādītājs pieauga līdz 103,2 gadījumiem uz 1000 iedzīvotājiem.
Saskaņā ar statistikas pārskatiem par bērnu saslimstību Baranoviču pilsētā un Baranoviču rajonā, saskaņā ar veselības aprūpes iestādes "Baranoviču bērnu pilsētas slimnīca" datiem par 2010. gadu, saslimstība ar elpceļu slimībām bērniem vecumā no 0 līdz 1 gadam bija 2550 uz 1000. bērni, tai skaitā akūtas elpceļu infekcijas - 2403. Vecumā no 0 līdz 18 gadiem elpceļu slimības sastādīja 5146 uz 1000 bērniem, no kuriem 4904 uz 1000 bērniem bija akūtas elpceļu infekcijas.
Bērnu primārās saslimstības struktūrā veselības aprūpes iestādē "Baranoviču centrālā poliklīnika" 2010.gadam no kopējā jaunatklāto slimību skaita (60 658) 82,9% (50 313) bija elpceļu slimības, no kurām, savukārt, 97,5 % saslimuši ar akūtām augšējo elpceļu infekcijām, 0,4% - pneimoniju, 0,2% - gripu un alerģisku rinītu.
Agrīnās bērnības slimības, kurām nepieciešama neatliekamā palīdzība, ir akūts stenozējošais laringotraheīts, epiglotīts, obstruktīvas elpošanas grūtības miega laikā, alerģiska balsenes tūska, vīrusu laringotraheīts, laringomalācija, laringospazmas, augšējo elpceļu svešķermenis.
Galvenie elpceļu slimību cēloņi
Biežākie elpceļu slimību cēloņi ir baktēriju un vīrusu infekcijas. Vīrusu pirmajā vietā ir paragripas vīruss, tad adenovīruss, gripas vīruss. Predisponējoši faktori bērniem ir atopiskā diatēze, piesārņots gaiss (pasīvā smēķēšana), reakcija uz pārtiku un sadzīves alergēniem. Alerģiskas reakcijas izpaužas kā elpceļu gļotādas pietūkums.Konstatēts, ka elpceļu slimību attīstību bērniem ietekmē zīdīšanas ilgums, kas mazāks par sešiem mēnešiem, bērna pašapstrāde, novēlotas vizītes pie ārsta, citu orgānu hronisku saslimšanu klātbūtne bērnam un ignorējot sacietēšanu.
Uzņēmumos ar kaitīgiem darba apstākļiem darbiniekiem mikrobu faktoram pievieno augšējo elpceļu kairinājumu ar toksiskām gāzēm, putekļiem, ēteriskajām eļļām, hipotermiju un krasas temperatūras svārstības.
Sarežģīta ķīmiskā sastāva putekļi, kuru galvenā sastāvdaļa ir fluora un fluorūdeņražskābes neorganiskie savienojumi, alumīnija rūpnīcas strādniekiem izraisa arodslimību attīstību: bronhopulmonāro patoloģiju (toksisku putekļu bronhītu, pneimokoniozi), fluorozi, kurā rodas muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi. sistēma, zobi, aknas, nieres, sirds un asinsvadu un centrālā nervu sistēma.
Līdz ar to attīstās arodslimības, onkoloģiskās saslimšanas, nervu sistēmas un maņu orgānu saslimšanas. Arodslimību izplatība un intensitāte palielinās līdz ar darba pieredzi, īpaši pēc 10 gadu darba, kad saslimstība ar invaliditāti ir 1,3-2,5 reizes, salīdzinot ar to pašu profesiju darbiniekiem 1-2 gadu darba laikā.
Profesionālie riska faktori ir ne tikai alumīnija rūpnīcas elektrolīzes cehu galveno profesiju darbiniekiem (elektrolizatori, anodu strādnieki), bet arī palīgdarbiniekiem (celtņi, dežurējošie mehāniķi, elektriķi, mehāniķi). Papildus toksisko putekļu nelabvēlīgajai ietekmei, kam ir fibrogēna, toksiska, kancerogēna un alerģiska iedarbība, negatīvi ietekmē troksnis, vibrācija, elektromagnētiskie lauki, fiziskais un emocionālais stress.
Ilgstošas ogļu putekļu iedarbības dēļ ogļračiem attīstās bronhu iekaisums, bronhos rodas sklerozes izmaiņas un rezultātā rodas elpošanas mazspēja, attīstās bronhu obstrukcija un emfizēma.
Akūtas un hroniskas bronhopulmonāras slimības
Biežākais akūtas elpošanas mazspējas cēlonis bērniem ir augšējo elpceļu obstrukcija. Galvenie patoģenētiskie faktori ir svešķermeņa mehāniska bloķēšana, gļotas, fibrīns un balsenes un trahejas sieniņu tūska. Elpošanas ceļu slimības bērniem rodas biežāk un ir smagākas nekā pieaugušajiem.Svešķermeni augšējos elpceļos biežāk aspirē zēni vecumā no viena līdz pieciem gadiem. Kad svešķermenis nokļūst balsenē vai trahejā, rodas balsenes spazmas. Pusē gadījumu svešķermeņi nolaižas no balss saitēm un apstājas trahejā. Ja svešķermenis virzās uz trahejas bifurkāciju, tas var iekļūt bronhu lūmenā. Svešķermeņa klātbūtne bronhos izraisa bronhiolu (mazo bronhu) spazmu, ko papildina obstrukcijas pazīmes ar strauju izelpas pagarināšanos.
Ja kuņģa saturs nonāk elpceļos (maziem bērniem - piens vai piena maisījums), sākas plaušu bojājums, līdzīgi kā ķīmiskam apdegumam. Simptomu kompleksu šajā gadījumā sauc par Mendelsona sindromu.
Akūts vienkāršs bronhīts reti ir patstāvīga slimība, biežāk tā ir akūtu elpceļu slimību izpausme. Slimības izraisītājs ir aptuveni 200 vīrusu veidi un 50 dažādas baktērijas, un predisponējošie faktori ir bērna atdzišana vai pārkaršana, pasīvā smēķēšana.
Akūts obstruktīvs bronhīts bērniem rodas daudz biežāk nekā pieaugušajiem, un tas veido 20-25% no visiem bronhītiem. Visbiežāk tas tiek novērots bērniem līdz pusotra gada vecumam, jo 80% no visas gaisa nesošo plaušu virsmas nokrīt uz maziem bronhiem, kuru diametrs ir mazāks par 2 mm. Jo distālāks ir bronhu bojājums, jo lielāka ir obstruktīva sindroma iespējamība.
Predisponējoši faktori slimības attīstībai ir mātes smēķēšana grūtniecības laikā, pasīvā smēķēšana, alkohola sindroms bērnam, eksudatīvā-katarālā konstitūcija.
30-33% cilvēku hroniska bronhīta un hronisku obstruktīvu plaušu slimību attīstības riska faktori papildus piesmēķētajam gaisam darbavietā un smēķēšanai ir hroniskas iekšējo orgānu slimības.
Bērns ar patoloģiski šauriem elpceļiem, kas izveidojušies pirmsdzemdību periodā, normālos apstākļos ātri inficējas ar adenovīrusiem, mikoplazmām, citomegalovīrusiem, 3.tipa paragripas vīrusiem, kā arī vīrusu nesēju adenovīrusiem.
Kapilārā bronhiolīta predisponējošie faktori ir nepietiekams uzturs, alerģiska diatēze, mākslīgā barošana. Slimības gaita ir smaga, un, kā liecina literatūra, ASV ik gadu ar šo diagnozi tiek hospitalizēti līdz 100 tūkstošiem bērnu pirmajā dzīves gadā. Slimam bērnam attīstās divpusējs difūzs bronhiolu bojājums.
Elpceļu slimību izraisītāji 60-85% gadījumu ir elpceļu sincitiālais vīruss, gripas vīrusi, adenovīrusi, kā arī mikoplazmas un hlamīdijas.
Ar recidivējošu bronhītu slimo 2,3% bērnu līdz trīs gadu vecumam, 7,1% pirmsskolas vecuma bērnu un 2,5% skolēnu. Atkārtota bronhīta cēlonis ir infekcija ar adenovīrusiem, pneimokokiem, Haemophilus influenzae vai mikoplazmām. Predisponējoši faktori ir pirmsskolas vecums, konstitūcijas anomālijas, iedzimtu imūndeficīta stāvokļu klātbūtne, bronhopulmonālās un asinsvadu sistēmas attīstības anomālijas, infekcija ar tuberkulozes baktērijām.
Slimības recidīva cēlonis var būt hroniskas deguna un augšžokļa piedēkļu slimības, baciļu nesēju klātbūtne ģimenē, nelabvēlīgi dzīves apstākļi (pasīvā smēķēšana), iekštelpu gaisa piesārņojums ar benzīna tvaikiem, dzīvsudrabu. Pārsvarā bērni ar otro asins grupu slimo, kad bērna organisms ir novājināts hipovitaminozes, anēmijas, rahīta, nepietiekama uztura, mikroelementozes rezultātā. Aspirācijas sindroma klātbūtne bērnam, kā arī bronhu motoriskās funkcijas pārkāpumi to attīstības defektu dēļ veicina slimības attīstību.
Avoti liecina, ka pēc pārciesta bronhiolīta 50% bērnu pēc tam attīstās atkārtots obstruktīvs bronhīts. Predisponējošs faktors ir iedzimta predispozīcija, kad vecākiem ir bronhu hiperreaktivitāte. Bērni ar eksudatīvām-katarālām un limfātiskām-hipoplastiskām konstitūcijas anomālijām, neirozēm, neirastēniju, hipotalāma sindromu, veģetatīvi-asinsvadu disfunkcijām ir pakļauti slimībai.
Atkārtota obstruktīva bronhīta cēlonis papildus akūtai elpceļu vīrusu infekcijai var būt Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, kas uztur bronhu hiperreaktivitāti, periodiski izraisot to spazmas. Konstatēta atmosfēras gaisa piesārņojuma ar izplūdes gāzēm, tabakas dūmiem ietekme, mājai atrodoties degvielas uzpildes stacijā, pie rūpniecības uzņēmuma ēkām, izdalot atmosfērā ražošanas atkritumu dūmus un putekļus.
Atkārtotu obstruktīvu bronhītu bieži diagnosticē ar hronisku barības aspirāciju bērniem ar iedzimtu dentoalveolārās sistēmas patoloģiju (“aukslēju šķeltni”). Ar vienpusēju vai divpusēju cieto un mīksto aukslēju nenoslēgšanu (“aukslju šķeltni”) bērnam ir grūti ēst. Cietās aukslējas atdala mutes dobumu no deguna dobuma, un aukslēju defekta gadījumā, kas veido komunikāciju starp mutes dobumu un deguna dobumu, barojot bērnu, ēdiens nonāk deguna dobumā, ieplūst trahejā, izraisot. tur ir iekaisuma reakcija.
Hronisks bronhīts ir slimība, kurai raksturīgi neatgriezeniski bronhu koka gļotādas bojājumi ar to nosprostojumu, iekaisīgām izmaiņām un bronhu sieniņas un bronhu apkārtējo audu sklerozi. Kopējais slimības ilgums ir vismaz divi gadi, un paasinājumi atkārtojas trīs līdz piecas reizes gadā.
Primārs hronisks bronhīts ir saistīts ar ilgstošu bronhu gļotādas kairinājumu, ko izraisa atmosfēras gaisā suspendētās ķīmisko, bioloģisko un citu kaitīgo vielu daļiņas. Tie var būt rūpnieciskie putekļi un dūmi, aktīvā un pasīvā smēķēšana, īpaši marihuānas smēķēšana. Ir ziņojumi par ievērojamu hroniska bronhīta izplatību ģimenes locekļos, kuros plīts kurināšanai izmanto naftas produktus.
Nozīmīgu lomu hroniska bronhīta attīstībā un gaitā spēlē hroniskas infekcijas un intoksikācijas perēkļi no zobu un LOR orgāniem. Nozīme ir rīšanas pārkāpumam priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, barības vada-trahejas fistulu klātbūtnei, kā arī iedzimtiem imūndeficīta stāvokļiem.
Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Bērnu pulmonoloģijas un iedzimto plaušu slimību problēmkomisija, apstiprinot plašu infekcijas izraisītāju klāstu, kas izraisa plaušu alveolārā aparāta iekaisumu, saista pneimonijas morfoloģisko formu ar noteiktiem patogēnu veidiem.
Piemēram, fokālo pneimoniju izraisa galvenokārt pneimokoks, hemolītiskais streptokoks, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, legionellas, vīrusi. Segmentālās pneimonijas patogēni ir Pseudomonas, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus, vīrusi. Intersticiālu pneimoniju izraisa streptokoki, gramnegatīvā flora, hlamīdijas, citomegalovīruss, ureaplazma, vīrusi.
Bronhiālās astmas epidemioloģijas izpēte pēc programmas ISAAC (Starptautiskais astmas un alerģiju pētījums bērniem)) ļauj atklāt, ka dažādu kontinentu un valstu bērniem bronhiālās astmas biežums ir atšķirīgs (no 5 līdz 15% Krievijā, 3-6% Grieķijā un Ķīnā, līdz 25-30% Anglijā un Kanādā).
Pirmkārt, pediatri izvirza iedzimtu noslieci uz alerģijām. Svarīga ir kairinošu vides faktoru ietekme, kas izraisa paaugstinātu ķermeņa jutību (sensibilizāciju) pret mājas putekļiem, ziedu ziedputekšņiem, zālājiem, vilnu, matiem, cilvēku un dzīvnieku blaugznām. Ir daudz pārtikas produktu, kas var izraisīt alerģiju (olas, vistas gaļa, medus, zemenes, zemenes, tomāti utt.).
Ju.E.Veltiščeva pētījumos konstatēts, ka ekoloģisko problēmu zonās bronhiālās astmas izplatība ir 2,5 reizes augstāka nekā vidēji Krievijā. Tālo Ziemeļu augstienēs un reģionos bronhiālās astmas biežums bērniem ir ievērojami zemāks nekā vidēji valstī.
Tas ir saistīts ar konservu trūkumu uzturā, apdares materiālu trūkumu mājās, kas izdala formaldehīdu, un sadzīves ķīmijas un insekticīdus. Pēdējos gados tiek paplašināts to medikamentu saraksts, kuriem ir individuāla nepanesamība. Bērna alerģiju attīstībā liela nozīme ir baktērijām, sēnītēm un vīrusiem.
Literatūras dati liecina, ka nepareizs uzturs, smēķēšana, mātes alkoholisms, pat gastroezofageālais reflukss grūtniecības laikā veicina bronhiālās astmas rašanos bērnam. Nākamo slimības paasinājumu bērnam var izraisīt emocionāls stress, liela fiziskā slodze, nelabvēlīgi laika apstākļi.
Patoģenēze
Bronhiālajai astmai raksturīgs hronisks alerģisks bronhu iekaisums, kas veidojas ar atkārtotu bronhītu vai pastāvīgu nelabvēlīgu vides faktoru iedarbību, kas izraisa alerģisku reakciju. Šādos apstākļos pakāpeniski veidojas bronhu hiperreaktivitāte un elpceļu obstrukcija. Alerģiskas reakcijas laikā bronhiālās astmas gadījumā ir agrīna un vēlīna fāze.Dažas minūtes pēc saskares ar alergēnu attīstās agrīna fāze, ko pavada bronhu spazmas, bronhu gļotādas pietūkums, ātra viskoza noslēpuma izdalīšanās, kas veido gļotādas "korķus", kas noved pie mazo bronhu (bronhiolu) obstrukcijas. Vēlīnā fāze parasti notiek 3-4 stundas pēc saskares ar alergēnu. Šajā fāzē veidojas alerģisks bronhu iekaisums, ko pavada epitēlija lobīšanās un iesaistīšanās gļotādas dziļo slāņu procesā ar neatgriezenisku bronhu obstrukciju.
Pie hroniskām nespecifiskām plaušu slimībām pieder pneimokonioze, ko izraisa putekļu ieelpošana un ko raksturo progresējoša plaušu audu fibrozes attīstība.
No visām šīs slimības šķirnēm vissmagākā ir silikoze, kas attīstās, ieelpojot putekļus, kas satur silīcija dioksīdu (silīcija dioksīdu).
Silikoze attīstās, ieelpojot silīcijskābes savienojumu putekļus ar metālu oksīdiem (azbestu, talku, olivīnu, izdedžu vilnu, stiklšķiedru, cementu, kaolīnu).
Darbības mehānisms: putekļi iekļūst ķermeņa audos ar brīvās silīcija skābes izdalīšanos.
Silikoze ir vieglāka nekā silikoze. Talkoze ir vēl mazāk toksiska, taču pēc 10-30 gadu darba gumijas, tekstila, parfimērijas, papīra, keramikas rūpniecībā attīstās plaušu slimība ar sāpēm krūtīs, klepu ar asinīm, elpas trūkumu, novājēšanu, nespēku, svīšanu.
Olivīna un nefelīna pneimokoniozei ir labdabīga gaita. Antrakoze ir smagāka no ogļu putekļu ieelpošanas. Pirmās slimības pazīmes attīstās pēc 10-20 gadu darba. Kulakovskaja O. V. (2010) hronisku obstruktīvu plaušu slimību uzskata par vienu no galvenajām un būtiskām veselības aprūpes problēmām: līdz 2020. gadam šī slimība kļūs par trešo nāves cēloni kopējā saslimstībā un piekto invaliditātes cēloni pasaulē. 26-47% gadījumu slimības pamats ir pneimokonioze.
Tika atklāta atšķirīga pretinfekcijas aizsardzības sistēmas funkcionālā spriedzes pakāpe bāreņiem un bērniem no ģimenes.
Augšējo elpceļu elpceļu slimības ir plaši izplatītas. 2010.gadā Brestas reģionā uz 100 nodarbinātajiem reģistrēti 24,11 SARS gadījumi; adenovīrusu infekcijas republikā - 25,63 gadījumi. Reģionā uz 100 nodarbinātajiem reģistrētas 150,38 darbnespējas dienas; republikā - 158,42 dienas. 2011. gadā saslimstība reģionā un republikā nedaudz pieauga un sastādīja 25,85 gadījumus reģionā un 29,05 republikā; Novadā 161,98 un republikā 188,11 invaliditātes dienas.
Elpošanas sistēmas slimību simptomu raksturojums
Slimībām, kas izraisa augšējo elpceļu obstrukciju, raksturīgi simptomi būs aizsmakums, aizsmakums, progresēšana līdz afonijai. Ir noturīgs, sauss obsesīvs klepus, tad riešana, ķērcēšana.Klepus- visizplatītākais elpceļu slimību simptoms. Ir sausa (nav krēpu) un mitra (ar krēpu). Ar garo klepu tas ir paroksizmāls, ar bronhītu - periodisks, ar pleirītu - nepārtraukts, īss un ar balss saišu iekaisumu - aizsmacis. Riejošs klepus rodas ne tikai balsenes slimībās, bet arī histērijā.
Krēpas
Tas notiek serozs (caurspīdīgs, bezkrāsains pirmajās dienās ar bronhītu, un pēc dažām dienām no slimības sākuma tas iegūst gļotādu raksturu). Strutojošu krēpu novēro ar plaušu abscesu, bronhektāzi, ar smagu pneimokoniozi. Asiņainas krēpas rodas ar plaušu tuberkulozi, var izdalīties recekļos, ar plaušu audzējiem izdalās koši, ar plaušu tūsku - rozā, ar plaušu infarktu - melnas krēpas. Ar pneimoniju tiek novērota "rūsas" krēpas.Hemoptīze attiecas uz asiņu svītru klātbūtni krēpās.
Plaušu asiņošana tiek konstatēta, kad klepojot izdalās koši asinis.
Sāpes krūtīs ir pastāvīgs simptoms elpceļu slimībām - bronhīts, pleirīts, pneimonija, plaušu audzēji.
Apgrūtināta elpošana rodas ar akūtu stenozējošu epiglotītu, pneimoniju, laringotraheītu, alerģisku balsenes tūsku, laringomalāciju, laringospazmu, difteriju, augšējo elpceļu svešķermeni, bronhiālo astmu, pleirītu.
Aizdusa- elpošanas biežuma, ritma un dziļuma pārkāpums. Izteiktu elpas trūkumu sauc par nosmakšanu, elpošanas apstāšanos sauc par asfiksiju.
No medicīnas viedokļa ar nepietiekamu skābekļa piegādi audiem rodas hipoksija. Dažādu hipoksijas cēloņu kopsavilkums var kalpot arī kā visu elpošanas procesu saīsināts pārskats. Katrs tālāk norādītais vienums identificē viena vai vairāku procesu pārkāpumus.
To sistematizācija ļauj aplūkot visas šīs parādības vienlaicīgi.
I. Nepietiekama O2 transportēšana asinīs (anoksēmiskā hipoksija)
A. Samazināts PO2:
- 1) O2 trūkums ieelpotajā gaisā;
- 2) plaušu ventilācijas samazināšanās;
- 3) gāzu apmaiņas samazināšanās starp alveolām un asinīm;
- 4) lielo un mazo apļu asiņu sajaukšana,
B. Parasts PO2:
- 1) hemoglobīna satura samazināšanās (anēmija);
- 2) hemoglobīna spējas piesaistīt O2 pārkāpums
II. Nepietiekama asins transportēšana (hipokinētiskā hipoksija).
A. Nepietiekama asins piegāde:
- 1) visā sirds un asinsvadu sistēmā (sirds mazspēja)
- 2) lokāls (atsevišķu artēriju bloķēšana)
B. Asins aizplūšanas pārkāpums;
1) noteiktu vēnu aizsprostojums;
B. Nepietiekama asins piegāde ar palielinātu pieprasījumu.
III. Audu nespēja izmantot ienākošo O2
(histotoksiskā hipoksija).
Pacientu ar elpceļu slimībām aprūpe parasti ietver vairākas vispārīgas darbības, ko veic daudzu citu orgānu un ķermeņa sistēmu slimību gadījumos.
Tātad ar lobaro pneimoniju ir stingri jāievēro visi noteikumi un prasības, kas attiecas uz drudža slimnieku aprūpi (regulāra ķermeņa temperatūras mērīšana un temperatūras lapas uzturēšana, sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas stāvokļa uzraudzība, mutes dobuma kopšana, trauka un pisuāra piegāde, savlaicīga apakšveļas veļas maiņa utt.)
Pacientam ilgstoši atrodoties gultā, īpaša uzmanība tiek pievērsta rūpīgai ādas kopšanai un izgulējumu profilaksei. Tajā pašā laikā elpceļu slimību pacientu aprūpe ietver arī vairāku papildu pasākumu īstenošanu, kas saistīti ar klepu, hemoptīzi, elpas trūkumu un citiem simptomiem.
Klepus ir sarežģīts reflekss akts, kurā ir iesaistīti vairāki mehānismi (paaugstināts intratorakālais spiediens elpošanas muskuļu sasprindzinājuma dēļ, izmaiņas balss kaula lūmenā utt.) un ko elpceļu slimību gadījumā parasti izraisa kairinājums elpceļu un pleiras receptori. Klepus rodas dažādu elpošanas sistēmas slimību gadījumā - laringīts, traheīts, akūts un hronisks bronhīts, pneimonija uc Tas var būt saistīts arī ar asins stagnāciju plaušu cirkulācijā (ar sirds defektiem), un dažreiz tam ir centrālā izcelsme.
Klepus ir sauss vai mitrs, un tam bieži ir aizsargājoša loma, palīdzot izvadīt saturu no bronhiem (piemēram, krēpu). Taču sauss, īpaši sāpīgs klepus nogurdina pacientus un liek lietot atkrēpošanas līdzekļus (termopsa preparātus un pekakuānu) un pretklepus līdzekļus (libeksīnu, glaucīnu u.c.). Šādos gadījumos pacientiem vēlams ieteikt siltu sārmainu siltumu (karstu pienu ar Borjomi vai pievienojot tējkaroti sodas), burciņas, sinepju plāksterus).
Bieži vien klepu pavada krēpas: gļotains, bezkrāsains, viskozs (piemēram, ar bronhiālo astmu), mukopurulents (ar bronhopneimoniju), strutains (ar plaušu abscesa izrāvienu bronhu lūmenā).
Ir ļoti svarīgi panākt brīvu krēpu izdalīšanos, jo tās kavēšanās (piemēram, ar bronhektāzi, plaušu abscesu) palielina ķermeņa intoksikāciju. Tāpēc pacientam palīdz atrast stāvokli (tā saukto drenāžas stāvokli, vienā vai otrā pusē, uz muguras), kurā krēpas tiek izvadītas vispilnīgāk, t.i. efektīva bronhu koka drenāža. Norādītā pacienta pozīcija jāieņem vienu reizi dienā 20-30 minūtes.
Hemoptīze un plaušu asiņošana
Hemoptīze ir krēpas ar asiņu piejaukumu, vienmērīgi samaisītas (piemēram, "sarūsējušas" krēpas lobāra pneimonijas gadījumā, krēpas "aveņu želejas" veidā plaušu vēža gadījumā) vai atrodas atsevišķās svītrās).
Ievērojama asiņu daudzuma izolēšana caur elpceļiem (ar klepus triecieniem, retāk - nepārtraukta plūsma) tiek saukta par plaušu asiņošanu.
Hemoptīze un plaušu asiņošana visbiežāk notiek ļaundabīgo audzēju, gangrēnas, plaušu infarkta, tuberkulozes, bronhektāzes, plaušu traumu un traumu, kā arī mitrālās sirds slimības gadījumā.
Plaušu asiņošanas klātbūtnē dažreiz ir nepieciešams to atšķirt no kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, kas izpaužas kā vemšana ar asiņu piejaukumu.
Šādos gadījumos jāatceras, ka plaušu asiņošanai ir raksturīga putojošu, skarlatu asiņu izdalīšanās, kam ir sārmaina reakcija un kas koagulējas, savukārt ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu (lai gan ne vienmēr) biežāk izdalās tumši asins recekļi, piemēram, " kafijas biezumi" sajaukti ar pārtikas gabaliņiem, ar skābu reakciju.
Hemoptīze un īpaši plaušu asiņošana ir ļoti nopietni simptomi, kuru cēlonis ir steidzami jānoskaidro - krūškurvja rentgena izmeklēšana ar tomogrāfiju, bronhoskopiju, bronhogrāfiju un dažreiz arī angiogrāfiju.
Hemoptīze un plaušu asiņošana, kā likums, nav saistīta ar šoku vai sabrukumu. Dzīvības draudi šādos gadījumos parasti ir saistīti ar plaušu ventilācijas funkcijas pārkāpumu, kā rezultātā elpceļos nokļūst asinīm. Pacientiem tiek nozīmēta pilnīga atpūta. Viņiem jānovieto daļēji sēdus pozīcija ar slīpumu uz skarto plaušu, lai novērstu asiņu iekļūšanu veselajās plaušās. Uz tās pašas krūškurvja puses tiek uzlikts ledus iepakojums. Ar intensīvu klepu, kas veicina pastiprinātu asiņošanu, tiek izmantoti pretklepus līdzekļi.
Vikasol tiek ievadīts intramuskulāri, lai apturētu asiņošanu, intravenozi
Kalcija hlorīds, epsilon aminokaproīnskābe. Dažreiz ar steidzamu bronhoskopiju ir iespējams iesaiņot asiņojošu trauku ar īpašu hemostatisku sūkli. Dažos gadījumos rodas jautājums par steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
Viena no visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas slimībām ir elpas trūkums, ko raksturo elpošanas biežuma, dziļuma un ritma izmaiņas.
Elpas trūkumu var pavadīt gan straujš elpošanas pieaugums, gan tā samazināšanās līdz apstāšanās brīdim. Atkarībā no tā, kura elpošanas fāze ir apgrūtināta, ir ieelpas aizdusa (izpaužas ar apgrūtinātu ieelpošanu, piemēram, ar trahejas un lielo bronhu sašaurināšanos), izelpas aizdusa (ko raksturo apgrūtināta izelpošana, jo īpaši ar mazo bronhu un viskozā sekrēta uzkrāšanās to lūmenā ) un jaukta.
Elpas trūkums rodas daudzu akūtu un hronisku elpošanas sistēmas slimību gadījumā. Tās rašanās iemesls vairumā gadījumu rodas, mainoties asins gāzes sastāvam - oglekļa dioksīda līmeņa paaugstināšanās un skābekļa samazināšanās, ko papildina asins pH maiņa uz skābes pusi, kam seko centrālās un perifērās sistēmas kairinājums. ķīmijreceptori, elpošanas centra uzbudinājums un izmaiņas elpošanas biežumā un dziļumā.
Elpas trūkums ir vadošā elpošanas mazspējas izpausme - stāvoklis, kad cilvēka ārējā elpošanas sistēma nevar nodrošināt normālu asins gāzes sastāvu vai kad šis sastāvs tiek saglabāts tikai pārmērīgas slodzes dēļ uz visu ārējo elpošanas sistēmu. Elpošanas mazspēja var rasties akūti (piemēram, kad elpceļus aizver svešķermenis) vai turpināties hroniski, pakāpeniski pieaugot ilgu laiku (piemēram, ar emfizēmu).
Pēkšņu smagu elpas trūkuma uzbrukumu sauc par nosmakšanu (astmu). Asfiksiju, kas ir akūta bronhu caurlaidības pārkāpuma sekas - bronhu spazmas, to gļotādas pietūkums, viskozu krēpu uzkrāšanās lūmenā, sauc par bronhiālās astmas lēkmi. Gadījumos, kad ārstēšana ir saistīta ar kreisā kambara vājumu, ir ierasts runāt par sirds astmu, kas dažkārt pārvēršas par plaušu tūsku.
Pacientu, kuri cieš no elpas trūkuma, aprūpe nodrošina pastāvīgu elpošanas biežuma, ritma un dziļuma uzraudzību. Elpošanas ātruma noteikšana (kustinot krūškurvja vai vēdera sieniņu) pacientam tiek veikta nemanāmi (šobrīd noteiktus pulsa ātrumus var atdarināt ar rokas stāvokli). Veselam cilvēkam elpošanas ātrums svārstās no 16 līdz 20 minūtē, samazinās miega laikā un palielinās slodzes laikā. Ar dažādām bronhu un plaušu slimībām elpošanas ātrums var sasniegt 30-40 vai vairāk minūtē. Elpošanas ātruma skaitīšanas rezultāti katru dienu tiek ievadīti temperatūras lapā. Atbilstošie punkti ir savienoti ar zilu zīmuli, veidojot grafisku elpošanas ātruma līkni. Kad rodas elpas trūkums, pacientam tiek piešķirta paaugstināta (daļēji sēdus) poza, atbrīvojot viņu no ierobežojoša apģērba, nodrošinot svaigu gaisu ar regulāru ventilāciju. Ar izteiktu elpošanas mazspējas pakāpi tiek veikta skābekļa terapija.
Skābekļa terapija attiecas uz skābekļa izmantošanu terapeitiskos nolūkos.
Elpošanas sistēmas slimību gadījumā skābekļa terapiju izmanto akūtas un hroniskas elpošanas mazspējas gadījumā, ko pavada cianoze (ādas cianoze), paātrināta sirdsdarbība (tahikardija), skābekļa parciālā spiediena samazināšanās audos, mazāk. virs 70 mm Hg. Art.
Tīra skābekļa izelpošanai var būt toksiska ietekme uz cilvēka organismu, kas izpaužas kā sausa mute, dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, sāpes krūtīs, krampji utt., tāpēc parasti tiek izmantots gāzes maisījums, kas satur līdz 80% skābekļa. ārstēšanai (visbiežāk 40 -60%). Mūsdienīgas ierīces, kas ļauj pacientam piegādāt nevis tīru skābekli, bet gan ar skābekli bagātinātu maisījumu. Tikai saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi (tvana gāzi) ir atļauts izmantot oglekli, kas satur 95% skābekļa un 5% oglekļa dioksīda. Dažos gadījumos elpošanas mazspējas ārstēšanā tiek izmantotas helio-skābekļa maisījumu inhalācijas, kas sastāv no 60-70 gēliem un 30-40% skābekļa.
Ar plaušu tūsku, ko papildina putojošs šķidrums no elpceļiem, tiek izmantots maisījums, kas satur 50% skābekļa un 50% etilspirta, kurā spirtam ir putu slāpētāja loma.
Skābekļa terapiju var veikt gan ar dabisku elpošanu, gan izmantojot mākslīgās plaušu ventilācijas ierīces. Skābekļa spilvenus izmanto mājās skābekļa terapijas nolūkos. Šajā gadījumā pacients ieelpo skābekli caur caurulīti vai spilvena iemutni, ko viņš cieši apliek ar lūpām.
Lai samazinātu skābekļa zudumu izelpas brīdī, tā padeve uz laiku tiek pārtraukta, saspiežot caurulīti ar pirkstiem vai pagriežot speciālu krānu.
Slimnīcās skābekļa terapija tiek veikta, izmantojot saspiestā skābekļa balonus vai centralizētu skābekļa padeves sistēmu nodaļām. Visizplatītākā skābekļa terapijas metode ir ieelpošana caur deguna katetriem, kas tiek ievadīti deguna ejās līdz dziļumam, kas ir aptuveni vienāds ar attālumu no deguna spārniem līdz auss ļipiņai; deguna un mutes maskas, endotraheālās un traheostomijas caurules un skābekļa teltis tiek izmantotas retāk.
Skābekļa maisījuma inhalācijas tiek veiktas nepārtraukti vai 30-60 minūšu sesijās. vairākas reizes dienā. Šajā gadījumā ir nepieciešams, lai piegādātais skābeklis būtu obligāti mitrināts. Skābekļa mitrināšana tiek panākta, izlaižot to caur trauku ar ūdeni, vai izmantojot īpašus inhalatorus, kas veido nelielu ūdens pilienu suspensiju gāzu maisījumā.
Elpošanas sistēmas slimību profilaksi lielā mērā nosaka veiksmīgi pretepidēmijas pasākumi pret izplatītākajām infekcijas slimībām (gripa, masalas, garais klepus u.c.): vakcinācija, pasākumi slimo izolēšanai un kontaktu ierobežošanai ar viņiem, bērnu grupu aizsardzība. u.c.. Individuālie akūtu elpceļu slimību izplatības profilakses pasākumi nodrošina labu telpas (dzīvokļa) vēdināšanu, pacienta mājas aprūpes noteikumu ievērošanu.
Apņēmīga atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana) ir ārkārtīgi svarīga veselīgas elpošanas sistēmas uzturēšanai. Puspasākumi šajā sakarā nav pamatoti. Telpu higiēna ir būtiska arī elpošanas sistēmas slimību profilaksē. Slikti vēdināmā telpā samazinās skābekļa koncentrācija gaisā un palielinās oglekļa dioksīda saturs, un ilgstoša uzturēšanās mitrā, vēsā telpā veicina augšējo elpceļu saslimšanas. Optimālais gaisa stāvoklis telpā (temperatūra 18-20°, mitrums 60-80%) tiek panākts, to atkārtoti vēdinot, sildot aukstu gaisu, mitrinot ar speciālām ierīcēm, ja tas ir pārmērīgi sauss. Noderīgs miegs ar atvērtu šķērssiju vai svaigā gaisā.
Pareiza elpošana, kurā, izejot cauri elpceļiem, tiek veikta pietiekama gaisa sasilšana, mitrināšana un attīrīšana, ir arī svarīgs pasākums elpošanas sistēmas slimību profilaksei. Elpošanai jābūt mierīgai, vienmērīgai, ritmiskai, pietiekami dziļai un parasti tiek veikta caur degunu. Ja deguna ejās ir aizsprostojumi (piemēram, deguna starpsienas izliekums, adenoīdu proliferācija u.c.), tie ir savlaicīgi jānovērš. Pastaigas vai fizisko vingrinājumu laikā ir nepieciešams ne tikai uzturēt elpošanas ritmu, bet arī pareizi apvienot to ar ekstremitāšu kustības ritmu (ieelpot 2-3 soļus, izelpot 3-4 soļus). Īpaši svarīgi ir saglabāt šo attiecību, paātrinot soļošanas, skriešanas tempu. Elpošanas vienmērīguma un gluduma zudums izraisa gāzes apmaiņas traucējumus plaušās, noguruma parādīšanos, elpas trūkumu. Ir zināms, ka elpošanas biežums, dziļums, ieelpas un izelpas secība ietekmē asins plūsmu plaušās (parasti 6-9 litri gaisa, kas 1 minūtē iziet cauri plaušām, veido apmēram 5 litrus asiņu). Pārkāpjot elpošanas darbību, var samazināties asins plūsma, samazināties tā skābekļa piesātinājums. Pareizu elpošanu panāk arī īpaši elpošanas vingrošanas kompleksi. Lai attīstītu elpošanu caur degunu, var ieteikt šādus vingrinājumus:
- 1. Pēdas plecu platumā, rokas uz vēdera augšdaļas. Uz 1,2 rēķina - ieelpot; uz 3, 4, 5, 6 rēķina - izelpojiet.
- 2. Rokas tiek nēsātas aiz muguras un rokas ir savienotas. Uz 1 rēķina - ieelpot; uz 2, 3, 4 rēķina - izelpojiet.
- 3. Rokas tiek turētas pakausī. Uz 1,2 rēķina - ieelpot; 3, 4, 5, 6 - izelpojiet.
- 4. Kājas ir savienotas kopā, rokas nolaistas uz leju aiz muguras. Uz 1, 2 rēķina - ieelpot; 3, 4, 5, 6 - izelpojiet. Elpojot caur degunu, mute ir aizvērta.
Cīņa pret gaisa piesārņojumu ir viens no svarīgākajiem plaušu slimību profilakses faktoriem. Lielo pilsētu iedzīvotājiem ļoti ieteicams nedēļas nogalēs doties uz piepilsētas zaļajām zonām ar pārgājieniem, slēpošanu, atvaļinājumu apgabalos ar labvēlīgu klimatu.
Hronisku bronhu un plaušu iekaisuma slimību saasināšanās profilakse paredz sistemātiskus elpošanas vingrinājumus saskaņā ar ārstējošā ārsta piedāvāto shēmu, kurā tiek palielināta izelpa, tiek panākta vēdera elpošanas veida attīstība. Svarīgi pasākumi, lai palielinātu ķermeņa izturību pret infekcijām. Fokāla infekcija, kas ligzdo deguna blakusdobumos, mandeles, prasa obligātu ārsta apmeklējumu, neatlaidīgu un pacietīgu ārstēšanu.
Sistemātiska ķermeņa rūdīšana un treniņi ir visefektīvākie pasākumi pret nelabvēlīgiem meteoroloģiskajiem faktoriem, pret mitras un aukstas telpas kaitīgo ietekmi.
Cietināšanai jābūt pakāpeniskai un ilgstošai. Īpaši svarīgi ir ievērot šos principus hronisku elpceļu slimību klātbūtnē (ar asiem paasinājumiem, sacietēšanas procedūras ir kontrindicētas). Ir plašs dažādu rūdīšanas aktivitāšu klāsts: gaisa peldes, sūkļošana, vannošanās u.c. Iedarbojoties ar tiem, notiek visu sistēmu un orgānu, īpaši sirds un asinsvadu, elpošanas un nervu sistēmu, pārstrukturēšana, kas nodrošina organisma izturību pret dzesēšanas faktoriem. Tam pašam mērķim kalpo arī fiziskā izglītība. Jebkurš fizisks vingrinājums palīdz stiprināt muskuļu tonusu, tai skaitā elpošanas muskuļus, pozitīvi ietekmē asinsriti, siltuma pārnesi un, galvenais, palielina plaušu ventilāciju. Īpaša nozīme ārstnieciskajai vingrošanai ir tā sauktās sastrēguma pneimonijas profilaksē smagu traumu, sirds un asinsvadu un nervu sistēmas slimību gadījumos, pacientiem pēcoperācijas periodā. Protams, pareizo fizisko vingrinājumu izvēli var veikt tikai ārsts.
Organisma rezistences pret infekcijām attīstībā būtiska loma ir pietiekama daudzuma vitamīnu, īpaši C (askorbīnskābes) ievadīšanai. C vitamīna deficīts uzturā, sakrītot ar nelabvēlīgiem pavasara meteoroloģiskajiem faktoriem, pēc ārsta ieteikuma prasa tā papildināšanu.
Vēl nesen terapeitiskajam uzturam plaušu slimību gadījumā bija izšķiroša nozīme. Tas attiecās uz plaušu tuberkulozi laikā, kad nebija efektīvu līdzekļu tās ārstēšanai. Pacienti bija pārbaroti, panākot svara pieaugumu ar jebkādiem līdzekļiem. Izskanēja viedoklis, ka āpšu taukiem, suņu taukiem, lāču taukiem piemīt īpašas ārstnieciskas īpašības. Šiem produktiem nav ārstniecisku vai garšas priekšrocību salīdzinājumā ar parastajiem taukiem. Pārslodze ar taukiem izraisa tauku vielmaiņas pārkāpumu, rada papildu slodzi elpošanas un īpaši sirds mazspējas gadījumā (diafragmu augstais stāvoklis apgrūtina plaušu kustību, sirds darbu). Lai mazinātu elpas trūkumu un palielinātu darba spējas, pacientiem ar elpošanas mazspēju un lieko svaru ieteicams zaudēt svaru, protams, šim nolūkam neizmantojot mājas līdzekļus: "ideāli iedarbojoties uz kaimiņu" diētu, tvaika pirti vai skriešanu. . Ārstējošais ārsts atradīs vienīgo pareizo un stingri individuālo risinājumu. Tajā pašā laikā, bez šaubām, būs ieteicams racionalizēt uzturu un saprātīgi palielināt fiziskās aktivitātes. Pacientiem ar hroniskām elpceļu slimībām, ko pavada strutaini procesi, kas izraisa organisma saindēšanos, gluži pretēji, jāuzlabo uztura kvalitāte, palielinot pilnvērtīgo olbaltumvielu (gaļas, zivju, biezpiena, siera) daudzumu. Olbaltumvielām bagāta diēta izlīdzina to deficītu, ko izraisa pastiprināta audu sabrukšana, un uzlabo ķermeņa pretestību. Pārtikai jābūt piesātinātai ar A, D, C vitamīniem un B grupas vitamīnu kompleksu. Pilnvērtīgs, bet ne pārmērīgs uzturs ir atslēga elpošanas sistēmas uzturēšanai normālā stāvoklī.
Īpaša loma pacientu ar hroniskām elpceļu slimībām rehabilitācijā un darba spēju atjaunošanā ir sanitāri-kūrorta ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka vispiemērotākās klimatiskās zonas atšķiras ar gaisa tīrību, tā piesātinājumu ar skābekli un maigu klimatu. Fiziski vāji pacienti tiek nosūtīti uz zemienes kūrortiem; kalnu kūrorti bieži tiek ieteikti pacientiem bez asinsrites traucējumiem. Priekšroka jādod apgabalam, kas atrodas pacienta pastāvīgās dzīvesvietas zonā. Kūrorta izvēlē nevajadzētu izmantot stereotipisku pieeju. Tātad vispāratzītais kūrorts pacientiem ar hroniskām plaušu slimībām Krimas dienvidu krasts noteiktos gadalaikos ar dažām pacienta ķermeņa iezīmēm un arī blakusslimību rakstura dēļ var būt kontrindicēts. Uzturēšanās kūrortā indicēta pacientiem ārpus slimības paasinājuma stadijas, bez izteiktiem elpošanas un sirds mazspējas simptomiem. Klimatiskā kūrorta un sezonas izvēle vienmēr jāsaskaņo ar ārstu.
Elpošanas sistēmas slimību profilaksē un mazināšanā liela nozīme ir veselības iestāžu veiktajām iedzīvotāju apjomīgajām profilaktiskajām pārbaudēm un atsevišķu kontingentu medicīniskajai apskatei.
Elpošanas sistēmas svarīgākā funkcija ir nodrošināt gāzu apmaiņu – piesātināt asinis ar skābekli un izvadīt no organisma vielmaiņas produktu, tajā skaitā oglekļa dioksīdu. Ja šie procesi tiek traucēti, orgānos un audos rodas hipoksija, kas izjauc visa organisma darbību. Tāpēc ir svarīgi rūpēties par elpceļu orgānu veselību – nepieļaut to slimību attīstību, un, ja tās rodas, saglabāt remisiju, novērst progresēšanu un novērst komplikācijas. Tieši par to, par pasākumiem elpošanas sistēmas slimību profilaksei, mēs pastāstīsim mūsu rakstā.
Specifiska un nespecifiska profilakse
Sāksim ar to, ka ir divu veidu profilakse – specifiskā un nespecifiskā.
Īpašas profilakses mērķis ir attīstīt imunitāti pret konkrētu slimību. To veic ar vakcināciju un serumu ievadīšanu. To veic, lai novērstu noteiktu infekcijas slimību, jo īpaši tuberkulozes, gripas, difterijas, attīstību.
Tātad specifiskā profilakse paredz bērna vakcināciju pirmajās dzīves dienās tieši dzemdību namā, kam seko revakcinācija 7 un 14 gadu vecumā. Ņemiet vērā, ka revakcinācija tiek veikta tikai tad, ja līdz brīdim bērns vēl nav inficēts ar mikobaktērijām. Lai savlaicīgi atklātu šo brīdi (infekciju), Mantoux katru gadu pārbauda bērnus.
Specifiskā profilakse tiek veikta gaidāmās epidēmijas laikā, kad vīrusa celms jau ir zināms - slimības izraisītājs. Vakcinēties ieteicams aptuveni 3-4 nedēļas pirms epidēmijas, lai specifiskā imunitāte varētu izveidoties tieši tai laikā. Ja epidēmija jau ir sākusies, vakcinēties ir par vēlu un bezjēdzīgi.
Difterijas vakcīnu ievada bērniem 3, 4,5 un 6 mēnešu vecumā, revakcinē 18 mēnešu, 6, 14 gadu vecumā un pēc tam ik pēc 10 gadiem pēc iepriekšējās revakcinācijas.
Nespecifiskā profilakse ir to faktoru ietekmes samazināšana uz organismu, kas palielina elpceļu slimību attīstības risku, kā arī vispārējās un lokālās imunitātes stiprināšana. Tieši nespecifiskās profilakses pasākumi tiks veltīti lielākajai daļai mūsu raksta. Apsvērsim tos sīkāk.
Atmest smēķēšanu
Smēķēšana ir visbriesmīgākais elpceļu veselības ienaidnieks. Smēķētāji slimo daudz biežāk nekā nesmēķētāji (izšķir pat atsevišķu šīs slimības formu - hronisku smēķētāju bronhītu), un viņiem plaušu vēzis saslimst 15 līdz 30 reizes biežāk nekā cilvēkiem, kuriem šī kaitīgā ieraduma nav. Tomēr pēdējie var būt pasīvi smēķētāji, ja viņi atrodas smēķējoša cilvēka tuvumā. Viņi ieelpo to izdalītās kaitīgās vielas un kaitē tām tādā pašā mērā un, iespējams, vairāk.
Tātad, smēķēšanas procesā cilvēka ķermenī nonāk nikotīns un toksiski sveķi. Dienu no dienas, gadu no gada tie kaitīgi iedarbojas uz elpošanas orgānu gļotādu, izjaucot tās šūnu darbību un atsevišķos gadījumos izraisot to ļaundabīgo deģenerāciju.
Tāpēc galvenais profilakses pasākums saistībā ar elpošanas sistēmas patoloģiju ir šīs atkarības noraidīšana. Turklāt svarīgs ir pilnīgs atteikums, nevis izsmēķēto cigarešu skaita samazināšana vai pāreja uz cigaretēm ar zemāku nikotīna saturu.
Kad cilvēks atmet smēķēšanu, jau no pirmajām dienām samazinās iespēja saslimt ar elpceļu slimībām. Piecus līdz 10 gadus pēc smēķēšanas atmešanas plaušu vēža risks ir līdzvērtīgs nesmēķētāju riskam.
Klimats un mikroklimats
Ļoti svarīgs ir gaisa sastāvs, ko elpojam. Rūpnieciskie piesārņotāji, kas nonāk organismā, izraisa alerģiskas reakcijas, veicina iekaisuma attīstību un palielina šūnu ļaundabīgas deģenerācijas iespējamību. Putekļu sastāvā ir arī visdažādākie alergēni, turklāt tie ir bagāti ar patogēniem, kas izraisa noteiktas infekcijas slimības. Gaiss, kas satur nelielu skābekļa daudzumu, nevar apmierināt cilvēka ķermeņa vajadzību pēc tā, kā rezultātā audos un orgānos rodas šī elementa deficīts. Pēdējais noved pie slimības.
Tātad šādi pasākumi samazina elpceļu slimību attīstības risku:
- dzīvo ekoloģiski labvēlīgos apgabalos bez lielām rūpnieciskām iekārtām;
- ja cilvēka darbība ir saistīta ar darbu putekļainos apstākļos, kas piesārņoti ar rūpnieciskiem piesārņotājiem, nepieciešama laba telpas ventilācija, kā arī elpceļu aizsardzības līdzekļu, īpaši respiratoru, lietošana;
- bieža mājokļa ventilācija;
- regulāra (ideālā gadījumā ikdienas) mitrā tīrīšana - jums vajadzētu noslaucīt putekļus un mazgāt grīdas;
- atteikums turēt mājā "putekļu savācējus" - sienas un grīdas paklājus, mīkstās rotaļlietas, atvērtus plauktus ar grāmatām;
- dzīvo augu turēšana mājā (tie absorbē oglekļa dioksīdu un bagātina gaisu ar skābekli);
- uzturēt normālu gaisa mitrumu; tas ir īpaši svarīgi apkures sezonā; labākais risinājums ir izmantot īpašus mitrinātājus.
Klimatoterapija ir svarīga arī elpceļu slimību profilaksei. Ļoti noderīgs ir jūras klimats - mitrs gaiss, kas satur lielu daudzumu sāļu un joda, kā arī skujkoku mežu klimats. Fizioterapijā ir tāds virziens kā (haloterapija), jeb ārstēšana ar sāls alu klimatu. Ar sāli piesātināts gaiss dezinficē elpceļus, palielina organisma izturību pret alergēniem. Šo gaisu ir ļoti viegli un patīkami elpot. Sāls alas var atrasties sāls nogulumu zonās. Daudzas sanatorijas, slimnīcas un citas medicīnas iestādes ir aprīkotas ar speciālām speleoterapijas telpām, kuru sienas un griesti ir izgatavoti no sāls, kā arī ir aparāts, kas izsmidzina sāls suspensiju pa visu telpas platību.
To var izmantot arī elpošanas sistēmas slimību profilaksei. Priežu, kadiķu, ciprese un citu šīs ģints augu ēteriskās eļļas palīdzēs bagātināt gaisu ar skuju fitoncīdiem. Tie lieliski attīra gaisu no patogēniem, neļaujot tiem iekļūt mūsu elpceļos. Ēteriskās eļļas varat izmantot aromātiskajās lampās un kulonos, kā arī pievienot dažus pilienus vannai. Vanna ar dabīgo jūras sāli palīdzēs piesātināt gaisu ar jodu un citiem noderīgiem mikroelementiem, kas labvēlīgi ietekmēs arī elpošanas sistēmu.
Elpa
Pareiza elpošana samazina elpceļu slimību attīstības iespējamību, savukārt nepareiza elpošana, gluži pretēji, palielina to risku. Protams, jūs uzdevāt sev jautājumu: "Tieši tā - kā ir?". Atbilde ir vienkārša. Pareizi elpojiet caur degunu. Deguna dobums ir sākotnējā elpceļu saite. Nokļūstot tajā, gaiss sasilst, kā arī pateicoties skropstu epitēlijam, kas ir izklāts ar gļotādu, tas tiek attīrīts no mikroorganismiem, alergēniem un citiem organismam nevajadzīgiem sārņiem. Viņi vienkārši kavējas uz šīm cilpām un pēc tam tiek izvadīti no ķermeņa ar šķaudīšanu.
Ja cilvēks elpo caur muti, viņa elpceļos nonāk auksts piesārņots gaiss, kas neapšaubāmi palielina slimību attīstības risku. Šis brīdis ir īpaši svarīgs ziemā - mutes elpošana ir pilna ar iekaisušo kaklu un pat.
Smidzinātājā var lietot arī citas zāles, taču tas vairs nebūs primārais profilakses pasākums, taču šo metodi izmanto arī remisijas uzturēšanai un komplikāciju novēršanai (tas ir, kā sekundāros un terciāros profilakses pasākumus). Šādos gadījumos zāles, devas un procedūru biežumu nosaka ārsts individuāli. Ēteriskās eļļas un augu šķīdumi smidzinātājos ir aizliegti.
Veselīgs dzīvesveids
Veselīgs dzīvesveids ir elpceļu slimību profilakses pamats. Veselīgs dzīvesveids nodrošina augstu cilvēka organisma noturību pret nelabvēlīgiem ārējiem faktoriem, uzlabo gan lokālās, gan vispārējās imunitātes darbību. Tas iekļauj:
- fiziskās aktivitātes (pastaigas svaigā gaisā, ikdienas fiziskā izglītība, peldēšana, riteņbraukšana vai jebkura cita aktivitāte);
- racionāls darba un atpūtas režīms (pārslodze nevienam nenāk par labu; savlaicīga atpūta un veselīgs septiņu astoņu stundu nakts miegs padara mūsu organismu stiprāku un tādā pašā veidā ietekmē imunitāti);
- racionāls un sabalansēts uzturs (satur visas ķermeņa pilnīgai darbībai nepieciešamās uzturvielas, vitamīnus, mikroelementus, aminoskābes utt.);
- rūdīšana (neaudziniet bērnus "siltumnīcas" apstākļos, nepieciešams pamazām pieradināt pie nelabvēlīgu faktoru ietekmes - vēss ūdens, gaiss; jāstaigā ikdienā un jebkuros laikapstākļos, bet piemērotā apģērbā, lai izvairītos no pārkaršanas, hipotermijas vai. kļūst slapjš).
Ko darīt epidēmijas laikā
Lai sezonas epidēmiju laikā izvairītos no SARS un līdz ar to arī elpceļu slimībām, jāievēro šādi ieteikumi:
- izvairīties no saskarsmes ar slimiem cilvēkiem (neuzturēties slēgtās, slikti vēdināmās, pārpildītās telpās; šajā ziņā staigāt zem Jaungada egles atklātā vietā ar daudziem cilvēkiem ir drošāk nekā doties uz lielveikalu);
- ja tomēr sagaidāms kontakts, izvairieties no rokasspiediena, slima cilvēka apskaušanas; lieliski, ja viņš ir marles maskā;
- ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus (mazgājiet rokas pēc iespējas biežāk, nelieciet tās mutē);
- pēc pārpildītu slēgtu telpu apmeklējuma izskalot deguna dobumu ar fizioloģisko šķīdumu (tādējādi no tā ātrāk tiks izskaloti vīrusi un citas kaitīgās vielas, ko ciliārais epitēlijs ir aizturējis no gaisa);
- vadīt aromterapijas sesijas (skujkoku eļļām ir laba pretvīrusu un antiseptiska iedarbība, kā minēts iepriekš).
Ja slimība rodas
Ja jūs joprojām nevarat izvairīties no elpceļu slimības un jums ir kādi simptomi, pirmā prioritāte ir savlaicīgi vērsties pie ārsta. Agrīnā patoloģijas stadijā noteikta diagnoze un savlaicīgi uzsākta adekvāta ārstēšana palīdzēs novērst hronisku saslimšanu, un, ja tā sākotnēji ir hroniska, tā veicinās tās agrīnu remisiju un komplikāciju neattīstīšanos, kas ir sekundāras un terciāras mērauklas. profilakse.
Profilaktiskā medicīna?
Jā, zāles dažreiz tiek izmantotas kā profilakses līdzeklis elpošanas problēmu ārstēšanai. Jo īpaši var izmantot šādu grupu zāles:
Nobeigumā vēlamies atzīmēt profilaktisko pārbaužu un hroniskas infekcijas perēkļu sanitārijas nozīmi. Fiziskās apskates laikā ir iespējams noteikt konkrētai patoloģijai raksturīgās sākotnējās izmaiņas pat tad, ja nav tās simptomu (iespējams, sēkšana plaušās vai izmaiņas fluorogrammā), un savlaicīgi novērsti hroniskas infekcijas perēkļi novērš tās izplatīšanos. tuvumā esošie orgāni, tostarp elpceļi. Īpaša uzmanība jāpievērš mutes dobumam - un citas tā orgānu infekcijas slimības bieži izraisa elpceļu slimības.
Video "Elpošanas ceļu slimības, profilakse un ārstēšana":
Kāpēc elpošanas problēmas ir tik izplatītas? Ir daudz faktoru, kas izraisa šādas slimības. Tie ietver:
- problēmas ar ekoloģija. Ar ķīmiskiem, sadzīves atkritumiem, darvu vai putekļiem piesārņots gaiss veicina elpceļu slimību progresēšanu un predisponē komplikāciju rašanos;
- smēķēšana. Šis sliktais ieradums ir reāla medicīniska un sociāla problēma. Slimību attīstība veicina gan aktīvo, gan pasīvo smēķēšanu;
- iedzimtas anomālijas elpošanas orgāni;
- ģenētiskā predispozīcija. Dažas patoloģijas izraisa izmaiņas gēnos, kas tiek nodotas no vecākiem bērnam;
- nepietiekams uzturs. Noderīgu mikroelementu vai vitamīnu trūkums uzturā bieži provocē elpceļu slimību parādīšanos;
- profesionālais kaitējums. Profesija, kas saistīta ar organismam kaitīgu ražošanu, palielina saslimšanas risku un veicina organisma aizsargfunkciju samazināšanos;
- infekcijas faktori(baktērijas vai vīrusi);
- alergēni. Tagad ir arvien vairāk alerģisku katalizatoru, kas veicina bronhiālās astmas rašanos;
- liekais svars ir izplatīts elpas trūkuma cēlonis. Tas ir saistīts ar palielinātu slodzi uz sirdi un elpošanas sistēmu;
- ķermeņa aizsardzības sistēmu samazināšanās. Imunitātes pasliktināšanās spēlē galveno lomu jebkuras slimības rašanās gadījumā - elpceļu slimības nav izņēmums.
Lai novērstu šo slimību attīstību, ir jāveic to profilakse, kas ir sadalīta primārajā, sekundārajā un terciārajā.
Primārā profilakse ietver slimību rašanās novēršanu. Pirmkārt, tas ir veselīga dzīvesveida saglabāšana:
- atmest smēķēšanu vai citus sliktus ieradumus;
- atbrīvoties no liekā svara;
- pareizs sabalansēts uzturs;
- dzīvo ekoloģiski tīros reģionos;
- regulāras fiziskās aktivitātes;
- personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.
Sekundārā profilakse tiek veikta, ja slimība, piemēram, pneimonija, jau ir notikusi. Profilakse ir tās savlaicīga atklāšana un savlaicīga nosūtīšana pie speciālista. Šajā periodā ir svarīgi pareizi diagnosticēt, noteikt precīzu diagnozi un pēc tam noteikt adekvātu ārstēšanu.
Terciārā profilakse ir nepieciešama, lai izvairītos no komplikāciju rašanās, novērstu akūtas slimības pāreju uz hronisku, samazinātu recidīvu skaitu, paātrinātu cilvēka atgriešanos normālā dzīvē un uzlabotu dzīves kvalitāti. Galvenie šādas profilakses pasākumi ir pacienta rehabilitācija, kas var notikt gan ambulatorā veidā, gan stacionāra vai sanatorijas apstākļos.
Hroniskas elpceļu slimības: profilakse
Pasākumi, lai novērstu hronisku slimību attīstību, ir:
pareiza deguna elpošana. Deguna elpošana veic daudzas noderīgas funkcijas: sasilda gaisu (bagātīgā kapilāru tīkla dēļ), attīra to no putekļiem, sīkām daļiņām (ar skropstu epitēlija un matiņu palīdzību), iznīcina baktērijas, mikroorganismus (baktericīda gļotāda). Elpojot caur muti, visas šīs funkcijas tiek zaudētas, tāpēc plaušās nonāk auksts un netīrs gaiss, kas veicina patoloģiju rašanos;
pavadot daudz laika svaigs gaiss;
bieža telpas vēdināšana. Ar gaisa stagnāciju kaitīgie mikroorganismi vairojas ātrāk, un tas būtiski kaitē veselībai;
veicot elpošanas vingrinājumus. Šādi vingrinājumi ir diezgan populāri un izplatīti. Ir daudz paņēmienu, tie visi palielina plaušu fizioloģiskās kapacitātes un stiprina muskuļus, kas ir iesaistīti elpošanā;
skujkoku ēterisko eļļu tvaiku izmantošana. Šai procedūrai būs nepieciešama aromlampa un eļļas. Tas viss ir aptiekā;
istabas augu klātbūtne. Kā zināms, zaļie augi ražo skābekli un attīra gaisu. Tāpēc, jo vairāk istabas augu, jo labāk jūsu plaušām;
gaisa mitrināšana iekšā iekštelpās. Bieži vien pārāk sauss vai mitrs gaiss izraisa šādu slimību attīstību. Īpašas ierīces kontrolēs un regulēs mitruma līmeni;
maskas lietošana apmeklējot slimnīcas vai citas vietas, kur ir liels cilvēku pūlis;
jūras vai meža atpūtas vietu apmeklēšana. Gaiss šādās vietās dziedē un stiprina imūnsistēmu. Vēlams tur uzturēties vismaz 21 dienu, jo šajā laikā tiks attīrītas plaušas.
Elpošanas ceļu slimību profilakse gados vecākiem cilvēkiem
Ārsti slimību profilaksi iedala specifiskā un nespecifiskā. Pirmais ir balstīts uz imunitātes radīšanu populācijā. To veic ar imunizāciju, kas tiek veikta ar vakcīnu palīdzību. Šie preventīvie pasākumi ir visefektīvākie.
Nespecifiska profilakse - metodes, kas jau ir uzskaitītas: atteikšanās no sliktiem ieradumiem, aktīva dzīvesveida saglabāšana, pareiza uztura, bērniem un pieaugušajiem - savlaicīga elpošanas higiēna un daudz kas cits. Elpošanas sistēmas slimību profilakse gados vecākiem cilvēkiem neatšķiras no parastā pieaugušā.