Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu
Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.
Izmitināts vietnē http://www.allbest.ru/
AUGSTĀKĀS IZGLĪTĪBAS IZGLĪTĪBAS ORGANIZĀCIJA
"MEDICĪNAS UNIVERSITĀTE "REAVIZ"
Dzemdību un ginekoloģijas nodaļa
DZIMŠANAS VĒSTURE
Klīniskā diagnoze: Grūtniecība I, 41-42 nedēļas, augļa galvas prezentācija. "Nobriedis" dzemdes kakls. Dzemdību vēstneši. Grūtniecības izraisīta tūska. Nabassaites sapīšanās ap augļa kaklu. Lieli augļi.
Studente Temnova Marina
Lektors: Nikanorov V.N.
Samara, 2016.
23.10.1990 (25 gadi).
Uzņemšanas laiks - 29.02.16 plkst.12.00.
Darba vieta, amats - SIA "McDonald's", personāla apmācības instruktors.
Ģimenes stāvoklis - reģistrēta laulība.
Reģistrācijas datums un termiņš pirmsdzemdību klīnikā - 13.08.15., no 10 grūtniecības nedēļām.
Cik reizes es apmeklēju pirmsdzemdību klīniku - 17 reizes
Vai bija fizioprofilaktiska sagatavošanās dzemdībām - mātes skola.
PAGĀTĒJĀS SLIMĪBAS
Iedzimtība nav apgrūtināta.
Bērnības un pieaugušā vecuma slimības - CM - cieto aukslēju defekts (operēts 6 gadu vecumā), vējbakas, SARS; hepatīts, seksuāli transmisīvās slimības, HIV, tuberkuloze, sifiliss, diabēts - noliedz. Pārnestās ginekoloģiskās slimības - kolpīts.
Alergoloģiskā anamnēze - nav apgrūtināta.
Hemotransfūzija noliedz.
MENSTRUĀLĀ FUNKCIJA
grūtniece perinatālās patoloģijas auglis
Pirmo menstruāciju parādīšanās laiks un to īpatnība, veids (cik ilgs laiks, ilgums, zaudēto asiņu daudzums, sāpes) - no 14 gadiem, 5 dienas, cikls 28 dienas, nesāpīgs.
Pēdējo menstruāciju sākuma un beigu laiks ir 24.05.15-29.05.15.
Laulība ir reģistrēta. Kad bija pēdējais dzimumakts, neatceras.
Informācija par vīru - 25 gadi, vesels, bez kaitīgiem ieradumiem.
Kontracepcijas līdzekļu lietošana, kontracepcijas ilgums un veids – barjermetode.
VISPĀRĒJĀ FUNKCIJA
Pēc cik ilga laika iestājās pirmā grūtniecība - pēc 3 mēnešu dzimumakta bez kontracepcijas.
Vai bija neauglība, iespējamais neauglības cēlonis, kur un ar kādām metodēm tā tika ārstēta - neauglības nebija.
Kāds ir grūtniecības skaits, kāda veida dzemdības - grūtniecība I ir īsta, vēlama.
Kā šī grūtniecība noritēja - reģistrēts LCD no 10 nedēļām. I grūtniecības puse: dienas stacionārs 18 nedēļās - SARS.
II grūtniecības puse: 34 nedēļas - proteīnūrija, SARS temp. 37,2 (slimnīca, noguldīt), 36 nedēļas - CRF (slimnīca, noguldīt).
Viņa neatceras laiku, kad grūtniece sajuta pirmo augļa kustību (grūtniecības datums un ilgums).
Kopējais svara pieaugums grūtniecības laikā, ķermeņa masas pieauguma novērtējums grūtniecības dinamikā ir 16 kg.
OBJEKTĪVAIS PĒTĪJUMS
Konstitūcija, ķermeņa garums, ķermeņa svars (pirms grūtniecības un pārbaudes laikā) - pirms grūtniecības svars 71 kg, apskates laikā - 87 kg, augums 176 cm, pietiekams uzturs. Stāvoklis ir apmierinošs. Ādas daļas bez izsitumiem, gļotādas ir gaiši rozā, pietūkums uz rokām, kājām, sejas. Bez galvassāpēm, skaidra redze. Limfmezgli nav taustāmi. Elpošana ir vezikulāra, nav sēkšanas. Sirds skaņas ir skaidras. Asinsspiediens 120/80, pulss 76 sitieni/min, pietiekams pildījums, simetrisks.
Aknas nav palielinātas. Krēsls dekorēts.
Diurēze ir bezmaksas.
I asinsgrupa, Rh faktors (+).
SPECIĀLAIS PĒTĪJUMS
Piena dziedzeri ir mīksti, sprauslas tīras, bez izdalījumiem.
VĒDERA IZPĒTE
Vēdera apkārtmērs ir 107 cm, dzemdes dibena augstums ir 40 cm, augļa stāvoklis ir gareniski, augļa sirdsdarbība ir 140-145 sitieni / min, prezentējošā daļa ir galva, kas atrodas virs ieejas uz mazo iegurni.
Paredzamā augļa svara aprēķins
Saskaņā ar Zhordania MP=OJhVDM 107*40=4280
Pēc Džonsona teiktā, MP \u003d (VDM-11) x155; (40-11)*155=4495
Saskaņā ar Lankovits MP \u003d (OZhcm + VDMcm + Augstums cm + Svars kg) x10.
(107+40+176+71)*10=3940
Vidējā vērtība - 4238
Paredzamais izpildes datums
Līdz menstruācijām 24.05.15-03.01.16 - 39-40 nedēļas.
1 pirmsdzemdību klīnikas apmeklējums - 40 nedēļas.
Pirmo augļa kustību viņš neatceras.
Pēc 1 ultraskaņas - 19.08.15-13,1 nedēļa, 25.02.16 - 40-41 nedēļa.
IEGURŅA MĒRĪŠANA
D. spinarum 26 cm.
D.cristarum 29 cm.
D.trochanterica 31 cm.
kon. ārējais 20 cm.
Kaunuma-krustu daļas izmērs ir 21,8 cm.
Sānu Kernig konjugāts 15 cm.
Priekšējā iegurņa augstums 11 cm.
Kaunuma locītavas augstums ir 6 cm.
Mazā iegurņa izejas plaknes izmēri: šķērseniski 9 + 2 cm mīksto audu biezumam, taisni 11-2 cm mīksto audu biezumam.
Miķeļa romba vertikālā diagonāle ir 11 cm.
Miķeļa romba horizontālā diagonāle ir 11 cm.
Solovjova indekss 15 cm.
IEKŠĒJĀ (VAĢĪNAS) PĀRBAUDE (29.02.16., 12.00)
Dzemde atbilst 40 nedēļām. grūtniecība, normālā tonī, augļa stāvoklis ir gareniski, galva atrodas virs ieejas mazajā iegurnī. Ūdeņi neplīsa. Urīnizvadkanāls ir mīksts, nesāpīgs, Bartolīna dziedzeri nav taustāmi. Spoguļos maksts nedzemdēja, maksts gļotāda ir tīra. Kakls ir nevienmērīgi mīkstināts, saīsināts līdz 2,0 cm, centrēts. Ārējā os iziet pirksta galu. Augļa urīnpūslis ir neskarts. Prezentācijas daļa ir galva. Izdalījumi ir viegli, gļotaini. Maksts tika dezinficēta ar hlorheksidīna šķīdumu.
PROJEKTA DIAGNOSTIKA
Grūtniecība I, 41-42 nedēļas, augļa galvas prezentācija. "Nobriedis" dzemdes kakls. Dzemdību vēstneši. Grūtniecības izraisīta tūska. Nabassaites sapīšanās ap augļa kaklu. Lieli augļi.
PERINATĀLĀS PATOLOĢIJAS RISKA PAKĀDE
9 punkti – vidējais riska līmenis.
GRŪTNIECES VADĪBAS PLĀNS
1. Terapeitiskais un aizsardzības režīms.
2. Racionāls diētisks uzturs.
3. Klīniskā un laboratoriskā izmeklēšana.
4. Identificētās patoloģijas visaptveroša ārstēšana.
DARBA PLĀNS PA PERIODIEM
1. Attīstoties patstāvīgai dzemdību aktivitātei, dzemdības jāveic pa dabisko dzemdību kanālu uz spazmolītisko un pretsāpju līdzekļu fona.
2. Dzemdību laikā novērst akūtu intrauterīnu augļa hipoksiju un asiņošanu.
3. Visi dzemdību periodi jāveic ar “adatu vēnā”.
4. Ja mainās dzemdību situācija vai pasliktinās augļa intrauterīnais stāvoklis, savlaicīgi pārskatiet dzemdību plānu ar ķeizargrieziena palīdzību.
KLĪNISKĀ DIAGNOZE
Grūtniecība I, 41-42 nedēļas, augļa galvas prezentācija. "Nobriedis" dzemdes kakls. Dzemdību vēstneši. Grūtniecības izraisīta tūska, proteīnūrija. Nabassaites sapīšanās ap augļa kaklu. Lieli augļi.
AIZDOMAS DZIMŠANAS BIOMEHĀNISMS
1) galvas locīšana;
2) galvas iekšējā rotācija;
3) galvas pagarinājums;
4) ķermeņa iekšējā rotācija, galvas ārējā rotācija.
PIEGĀDES KURSS
03/10/16 Plkst.6.00 - sūdzības par velkošām sāpēm vēdera lejasdaļā. Dzemdes kakls ir pilnībā mīkstināts, saīsināts līdz 0,5 cm, ārējā os iet par 2 pirkstiem. 9.00 tika veikta amniotomija. Diagnoze: tas pats +2 dzemdību periods. Sieviete tika pārvesta uz dzemdību zāli.
16.00 Stāvoklis apmierinošs. Pulss Stiepšanās kontrakcijas 2-3 minūtēs 45-50 sekundes ar pietiekamu intensitāti. BP 125/80. Starp kontrakcijām dzemde pilnībā atslābina. Augļa sirdsdarbība 176 sitieni/min. Bultas formas šuve kreisajā slīpā izmērā. Ūdeņi plūst spilgti.
16.20 Stāvoklis apmierinošs. Mēģinājumi pēc 1-2 minūtēm 50 sekundes ar pietiekamu intensitāti. AD 125/70. Augļa galva ir iestrādāta. Augļa sirdsdarbība 176 sitieni/min.
16.40 Stāvoklis apmierinošs. Mēģinājumi pēc 1-2 minūtēm 50 sekundes ar pietiekamu intensitāti. BP 125/80. Augļa galva ir nogriezta. Augļa sirdsdarbība 176 sitieni/min.
Epiziotomija netika veikta.
16.45 Pakauša ievietojuma priekšskatā piedzima dzīva pilngadīga meitene bez redzamām malformācijām. Izlikta mātei uz vēdera. Svars 4450. Augums 59 cm Apgar rezultāts dzimšanas brīdī 8 punkti, pēc 5 minūtēm 9 punkti.
16.50 Placenta un placenta spontāni atdalās bez audu defektiem. Pietiekami daudz gliemežvāku. Dzemde ir labi samazinājusies. Piešķīrumi ir asiņaini, mēreni. Asins zudums 150 ml.
GRŪTNIECES APSKATES DIENASGRĀMATA
03/03/16. Stāvoklis ir apmierinošs. Bez galvassāpēm, skaidra redze. Sūdzības par pietūkumu uz kājām, rokām, sejas. BP 125/80.
6.03.16. Stāvoklis ir apmierinošs. Bez galvassāpēm, skaidra redze. Sūdzības par pietūkumu kājās. AD 125/70. Pulss 76 sitieni/min. Skatoties uz krēsla, dzemde atbilst 40 nedēļām. grūtniecība, normālā tonī, augļa stāvoklis ir gareniski, galva atrodas virs ieejas mazajā iegurnī. Ūdeņi neplīsa. Urīnizvadkanāls ir mīksts, nesāpīgs, Bartolīna dziedzeri nav taustāmi. Kakls ir nevienmērīgi mīkstināts, saīsināts līdz 1,5 cm, centrēts. Ārējā rīkle iet pa 1 pirkstu. Augļa urīnpūslis ir neskarts. Prezentācijas daļa ir galva. Izdalījumi ir viegli, gļotaini. Maksts tika dezinficēta ar hlorheksidīna šķīdumu.
03/11/16 Sūdzību nav, stāvoklis apmierinošs. Piešķīrumi ir asiņaini, mēreni. AD 120/75. Piena dziedzeri ir mīksti, nesāpīgi. Izdalās jaunpiens.
Mitināts vietnē Allbest.ru
Līdzīgi dokumenti
Grūtnieces apskate 39. nedēļā. Iepazīšanās ar sūdzībām un pacienta vispārējo stāvokli. Paredzamā augļa svara aprēķins. Dzemdību plāna sastādīšana. Graviditas quinta diagnoze, pamatojoties uz vēsturi un izmeklēšanu.
slimības vēsture, pievienota 06.11.2012
Grūtnieces dzīves un funkciju anamnēze, grūtniecības gaita. Dzemdību izmeklēšana: ārēja pārbaude un ārējo dzimumorgānu pārbaude. Laboratorijas pētījumi un ultraskaņa. Dzemdību vadīšanas plāns, to klīniskā norise. Pēcdzemdību perioda gaitas dienasgrāmata.
slimības vēsture, pievienota 25.07.2010
Dzemdību sākuma cēloņi, izmaiņas grūtnieces ķermenī. Dzemdību vēstneši un metodes, kā novērtēt organisma gatavību tām. Iepriekšējais periods kā riska faktors. Dzemdību klasifikācija, to periodi. Kontrakcijas aktivitātes raksturojums.
prezentācija, pievienota 18.10.2014
Dzemdību un ginekoloģiskā vēsture. Grūtniecības gaita. Patoloģisko atradumu kopsavilkums. Mātes mirstības riska novērtējums. Paredzamā augļa svara aprēķins. Leopolda-Levitska pieņemšanas. Dzemdību plāns. Mātes stāvoklis pēcdzemdību periodā.
gadījumu vēsture, pievienota 16.05.2013
Ādas, limfmezglu, elpošanas orgānu, kuņģa-zarnu trakta, endokrīnās un muskuļu un skeleta sistēmas pētījumi. Ārējās dzemdību pārbaudes pieņemšanas. Augļa prezentējošās daļas noteikšana. Grūtnieces un dzemdību vadīšanas plāna sastādīšana.
gadījumu vēsture, pievienota 21.09.2016
Dati no ārējās dzemdību pārbaudes uzņemšanas laikā. Diagnoze un tās pamatojums. Grūtniecības un dzemdību perioda pamatojums. Iegurņa lieluma un augļa attiecības novērtējums. Dzemdību gaita un mehānisms. Pēcdzemdību dzemdes sieniņu manuāla pārbaude.
gadījumu vēsture, pievienota 11.06.2009
Steidzamas spontānas dzemdības ar priekšlaicīgu membrānu plīsumu. Pacienta dzemdību un ginekoloģiskā vēsture. Analīze un secinājums, pamatojoties uz pirmsdzemdību klīnikas datiem. Klīniskās diagnozes pamatojums. Grūtniecības un dzemdību vadības plāns.
gadījumu vēsture, pievienota 25.05.2012
Jēdzieni, klasifikācija un pamatojumi, kādēļ veidojas aizmugures prezentācija. Grūtniecības un dzemdību vadības iezīmes augļa prezentācijā aizmugures stāvoklī. Darba un piegādes taktikas izvēle. Grūtnieces ķermeņa gatavības dzemdībām noteikšana.
diplomdarbs, pievienots 12.08.2017
Dzemdējas sievietes dzīves anamnēze. Īstas grūtniecības gaita. Dati no laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem. Īpaša dzemdību pārbaude. Paredzamā augļa svara noteikšana. Dzemdību klīniskā gaita. Pēcdzemdību perioda gaitas dienasgrāmatas.
gadījumu vēsture, pievienota 12.06.2013
Fizioloģisko dzemdību pamatīpašības un vadīšana. Grūtniecības un dzemdību nelabvēlīga iznākuma risks sievietei un jaundzimušajam. Darba vadības jautājuma mūsdienu aspekti augļa prezentācijā aizmugures stāvoklī. Sieviešu mirstība pēc ķeizargrieziena.
Dzemdību plāns ir jūsu vēlmju saraksts attiecībā uz dzemdību vadīšanu un pirmajām stundām pēc mazuļa iepazīšanas pēc viņa piedzimšanas. Sastādot dzemdību plānu, jāņem vērā, ka dzemdības nevar notikt pēc iepriekš noteikta scenārija, mainīgi apstākļi vai ārsta lēmumi var ieviest savas korekcijas. Tāpēc dzemdību plānam jābūt elastīgam.
Līdz šim dzimšanas plāns nav obligāts nevienā pasaules valstī. Neskatoties uz to, tādās valstīs kā ASV, Kanāda dzimšanas plāna sastādīšanas prakse ir izplatīta. Ārsti cenšas ņemt vērā sievietes vēlmes, taču, protams, neviens nevar garantēt plāna izpildi. Ja dzemdībās notiek nopietna novirze, ārsts atkarībā no apstākļiem rīkojas sievietes un bērna interesēs.
Postpadomju valstīs dzimšanas plāna sastādīšana ir jauna parādība, bet tomēr pozitīva. Plāns ir daļa no psiholoģiskās sagatavošanās dzemdībām, tas ļauj sievietei justies pārliecinātākai un mierīgākai, gaidot mazuļa piedzimšanu.
Diemžēl mūsu dzemdību namā attieksme pret dzemdējušu sievieti ir tālu no eiropeiskas. Ne visas slimnīcas var piekrist sievietes izvēlei, un ne katrs ārsts ņems vērā jūsu dzemdību plānu. Taču dažās dzemdību namās tiek ņemtas vērā dzemdētājas vēlmes, piemēram, attiecībā uz dzemdību vietu. Varat arī paļauties, ka jūsu dzemdību plāns tiks ņemts vērā, ja iepriekš vienojaties ar savu ārstu par dzemdībām.
Dzemdību plāna paraugs.
1. Vieta, kur tu dzemdēsi. Tas attiecas ne tikai uz to, kura dzemdību nama slimnīca, bet arī par to, vai pēc dzemdībām nepieciešama atsevišķa palāta. Kādi dzīves apstākļi jums ir pieņemami? Piemēram, duša palātā, ledusskapis, papildu gulta vīram utt.
2. Apmeklējums dzimšanas brīdī. Vai dzemdēsiet viena vai ar partneri, un kas būs blakus: vīrs, māte, dūla utt. Vai vēlaties, lai jūsu partneris būtu kopā ar jums visu dzemdību laiku vai tikai kontrakciju laikā.
3. Piegādes telpas iestatījums. Katrā dzemdību namā parasti ir vairākas dzemdību telpas. Dažiem ir dzimšanas centri ģimenes dzemdībām. Ko jūs vēlētos izmantot dzemdību laikā: fitball, dzemdību taburete, duša un tā tālāk.
4. Sagatavošanas procedūras. Ko jūs domājat par klizmu, skūšanos?
5. Pretsāpju. Vai piekritīsiet sāpju mazināšanai un kādos apstākļos? Kādai anestēzijai jūs dotu priekšroku, ja ir nepieciešams ķeizargrieziens?
6. Ķermeņa poza. Vai jums ir svarīgi staigāt vai pārvietoties dažādās pozās dzemdību laikā, lai atvieglotu kontrakcijas? Kā jūs vēlaties dzemdēt: vertikāli vai horizontāli?
7. Asins pārliešana. Kādos apstākļos jūs piekristu asins pārliešanai?
8. Medicīniskā iejaukšanās dzemdībās. Kā jūs jūtaties par dzemdību ierosināšanu, epiziotomiju, knaiblēm, vakuuma ekstrakciju? Vai piekrītat šo metožu izmantošanai, ja pastāv briesmas bērnam? Vai vēlaties, lai ārsts jūs informētu par visām iejaukšanās darbībām, kuras viņš gatavojas veikt?
9. trešais dzemdību posms. Vai vēlaties, lai ārsts gaida līdz stundai placentas atdalīšanu, ja situācija atļauj.
10. pēcdzemdību periods. Ja jums ir ķeizargrieziens, vai vēlaties, lai pēc piedzimšanas mazulis tiktu dots tētim (vai citam radiniekam) Kad vēlaties pārgriezt nabassaiti: uzreiz vai pēc pulsācijas pārtraukšanas? Vai vēlaties, lai mazulis uzreiz pēc piedzimšanas tiktu novietots uz vēdera un atstāts vismaz stundu?
11. Barošana ar krūti. Kad vēlaties, lai jūsu pirmā zīdīšana notiktu (ideālā gadījumā pusstundas laikā pēc dzimšanas). Vai piekrītat savam mazulim dot piena maisījumu vai vēlaties barot viņu tikai ar mātes pienu?
12. Vakcinācijas. Vai piekrītat mazuļa vakcinācijai slimnīcā? Pirmajā dienā tiek ievadīta B hepatīta vakcīna, 3-7 dienā BCG (no tuberkulozes).
Pat pārdomātākais dzemdību plāns nevar jūs apdrošināt pret neparedzētiem apstākļiem. Jūs nevarat kontrolēt dabu un ietekmēt Dzemdību namā pieņemtos noteikumus. Jūs pat nevarat zināt, kura komanda parūpēsies par jūsu dzemdībām un kā ārsts un vecmāte reaģēs uz jūsu plānu. Tāpēc esiet gatavs būt elastīgam.
Ja jūs vienojaties par dzemdībām ar konkrētu ārstu, tad iespēja, ka visas jūsu vēlmes tiks ņemtas vērā, ir daudz lielāka. Vienkārši iepriekš vienojieties ar savu ārstu par dzemdību plānu.
- svarīgi punkti, kurus esmu apkopojis, lai ievērotu mūsu dēla piedzimšanas laikā un kas var jums palīdzēt jūsu plāna sastādīšanā.
Es sapņoju un sapņoju par dabiskām dzemdībām. Bet, kad man atklāja ICI un uzšuva uz dzemdes kakla, es sapratu, ka nav runas par jebkāda veida dzemdībām mājās. Toreiz apmeklējām kursus grūtniecēm un tur mums paskaidroja, cik svarīgi ir ne tikai pašai grūtniecei, bet arī viņas komandai, lai būtu skaidrs Dzemdību plāns. Skaidrs, ka dzemdības ir neparedzama lieta un jābūt gatavam uz visu. Tāpēc ir vajadzīgs šis plāns, kur būs skaidri aprakstīts, kas un kā, ja kaut kas notiks.
Šiem cilvēkiem ir jābūt idejai par to, ko jūs vēlaties no saviem klaniem. Es jums došu piemēru. Kad dabūju šuves, daktere, kas to darīja, jautāja, kur plānoju dzemdēt. Teicu, ka gribu pēc iespējas dabiskākās dzemdības, uz ko viņš teica, ka, protams, viņas var būt šeit. Tad es uzdevu vienu jautājumu - cik daudz laika jūs dodat, pirms pārgriežat nabassaiti. Atbilde visu nolika savās vietās - "nu, pietiek ar 2-3 minūtēm." Tāpēc ir ļoti svarīgi iepriekš zināt un ārstam skaidri pateikt, ko jūs sagaidāt un vēlaties no savām Dzemdībām.
Plānu veidoju uz ilgu laiku, balstoties uz savām vēlmēm. Tas tika sastādīts 2 mēnešus pirms dzemdībām.
Izdrukāju 5 eksemplāros un ieliku gatavā somā uz dzemdību namu. Pirms tam, protams, iedevu vīram palasīt :)
Tātad, lūk.
dzemdības
1. Es varu brīvi pārvietoties un staigāt pa istabu
Es negribēju būt piesieta pie gultas un gulēt uz muguras kontrakciju un grūstīšanās laikā. Man, tāpat kā pašam procesam, ir ļoti svarīgi būt kustībā.
2. Manā istabā jābūt blāvai, blāvai gaismai.
Tas ir, dabiskā gaisma no loga dienas laikā vai, kā manā gadījumā, sveces naktī.
3. Mana mūzika palātā iekšā
Šis aspekts man bija ļoti svarīgs. Sākumā plānoju klausīties tradicionālo ķeltu mūziku, bet beidzās ar relaksējošu jogas mūziku. Nopirkām pat speciālu kolonnu, bet tā kā viss nebija plānots, aizmirsām mājās. Mūzika beidzot tika atskaņota no mūsu vecmātes iPad (lieliski, ka viņai tāds bija!).
4. Dzemdējiet savās drēbēs
Vēlējos pēc iespējas mazāk asociāciju ar slimnīcu, tāpēc man bija svarīgi dzemdēt savās personīgajās drēbēs. Man bija mugurā vienkārša elastīga bando kleita. Beigās, protams, novilku.
5. Nepiedāvāt pretsāpju zāles/epidurālās zāles
Es gribēju pēc iespējas dabiskākās dzemdības, tāpēc apsvēru tikai nemedikamentozas sāpju mazināšanas metodes. Dzemdību laikā pienāk brīdis, kad sāc just, ka nevari tikt galā, un daudziem sāk prasīt anestēziju. Šajā laikā ir ļoti svarīgi, lai tev blakus būtu cilvēks, kurš spēj tevi vest pie prāta.
6. Neduriet amnija maisiņu
Tas ir, pagaidiet, līdz tas pārsprāgst pats. Pīrsings stimulē ļoti spēcīgas un sāpīgas kontrakcijas – to uzskata par dzemdību procesa stimulāciju. Turklāt dažreiz mazuļi piedzimst "kreklā" - tas ir, burbulī. Manā gadījumā mēs devāmies uz slimnīcu, jo mans burbulis plīsa, tāpēc tam nebija nozīmes.
7. Minimālās ginekoloģiskās pārbaudes
Vērojot atklātību katru reizi, kad burbulis jau ir pārsprādzis, vismaz var izraisīt infekciju, un tajā nav nekādas īpašas informācijas. Mani skatījās 4 reizes visu dzemdību laiku.
8. Pilinātājs tikai medicīnisku iemeslu dēļ
Es biju pret katetra uzstādīšanu uz rokas. Atkal, jo es gribēju samazināt slimnīcas noskaņojumu. Beigās, protams, man iedeva katetru tikai tāpēc, ka tas bija nepieciešams medicīnisku iemeslu dēļ - sākās asiņošana.
9. Piedāvājiet man ēdienu un ūdeni starp kontrakcijām.
Jā, darba laikā ēdu un dzēru. Un es domāju, ka tas jādara ikvienam. Lai piedzimtu bērniņš, ir vajadzīgs tik daudz spēka un enerģijas. Kopumā visa kņada par pārtikas un dzērienu aizliegumu radās no tā, ka potenciāli var būt nepieciešama operācija. Es dzēru sarkanvīnu (ar ārsta atļauju) un ūdeni. Ēdu banānus, ābolus, sieru, tumšo šokolādi.
10. Piedāvājiet man jaunas pozīcijas
Dzemdībās vienmēr pienāk brīdis, kad jāmaina pozas, lai atrastu īsto, kurā šķiet vieglāk. Piemēram, es vispār nevarēju gulēt uz muguras. Man bija nepanesamas sāpes. Kontrakciju laikā staigāju, gulēju vannā, sēdēju uz dzemdību krēsla. Mēģinājumu laikā karājās uz roktura no gultas. Viņa dzemdēja dzemdību krēslā.
11. Muguras lejasdaļas masēšana kontrakciju laikā
Tas ļoti palīdzēja ar sāpēm. Kad uznāca kontrakcija, es vispirms savai dūlai teicu “konflikts”, un viņa sāka masēt manu muguras lejasdaļu. Tad pat vārdi vairs nebija vajadzīgi. Mans vīrs arī palīdzēja ar masāžu.
12. Kontrakciju laikā gulēšana vannā
Kad grūtnieču darbība ritēja pilnā gaismā, iekāpu vannā. Silts ūdens atslābina un palīdz mazināt kontrakcijas.
12. Ja dzemdības apstājas, izmantojiet dabiskas stimulēšanas metodes
Dažreiz viņi apstājas. Un es negribēju atsākt dzemdību procesu medicīniski ar sintētiskā hormona pitocīna palīdzību. Dabiskās metodes ir sprauslu stimulēšana, staigāšana, pozīciju maiņa utt.
13. Nav epiziotomijas
Es iebilstu pret episio - jeb starpenes griezumu, ko praktizē gandrīz visās dzemdībās. Un bez jebkādas nozīmes. Daudzi ārsti saka, ka tas ir nepieciešams, lai novērstu plīsumu. Bet pat pētījumos jau teikts, ka dabiskās asaras dziedē daudz ātrāk un nesāpīgāk nekā griezumi.
14. Placentas fizioloģiskās dzemdības
Tas nozīmē, ka placentai jādzimst pašai, bez nozīmētā pitocīna vai nabassaites raušanas. Izņēmums nav placentas izdalīšanās 60 minūšu laikā vai asiņošana!
15. Dabiskās relaksācijas tehnikas
Tas ietver elpošanu, akupunktūru, masāžu, rebozo, spiedienu. Piemēram, man ļoti palīdzēja, kad katru kontrakciju kopā ar mani elpoja un masēja muguras lejasdaļu.
Pēc dzemdībām
1. Bez Pitocin
Šo sintētisko hormonu oksitocīnu bieži ievada nekavējoties, lai novērstu asiņošanu. Es neredzu iemeslu to darīt bez spēcīgas medicīniskas indikācijas. Tas ir, ja dzemdības bija normālas un fizioloģiskas.
2. Tūlītēja saskare ar ādu pret ādu
Uzlieciet bērnu uz vēdera tūlīt pēc viņa piedzimšanas. Tas ir svarīgi ne tikai no psiholoģiskā, bet arī fizioloģiskā viedokļa. Bērniem mikrofloru vajadzētu saņemt no mātes (vai tēva) ādas, nevis no slimnīcas galda. Turklāt tas stimulē placentas atdalīšanos! Nu, "plus" - tas pat palīdz bērniem elpot, jo viņi jūt jūsu elpu un sirdspukstus.
3. Saspiediet auklu tikai pēc placentas piedzimšanas
Vai vismaz dot viņai stimulu. Asins un skābeklis joprojām tiek piegādāts mazulim, tāpēc ir svarīgi ļaut viņam iegūt pietiekami daudz no viņas. Mūsu gadījumā diemžēl tas neizdevās, jo man sākās asiņošana.
4. Vīrs pārgriež nabassaiti
Man tas bija svarīgi no emocionālā viedokļa.
5. Saglabājiet placentu iekapsulēšanai
Tam nepieciešams atsevišķs ieraksts. Bet būtība ir izžāvēt placentu, to sasmalcināt un pēc tam izmantot. Jā, jūs pareizi sapratāt - ir placenta. Tā dara visas mātītes dzīvnieku valstībā. Placenta satur daudz hormonu un bioaktīvu vielu. Tā lietošana uzlabo piena plūsmu, samazina pēcdzemdību depresijas attīstības risku un dod vairāk enerģijas. Diemžēl mēs nevarējām izmantot šo pakalpojumu, jo man bija daļēja blīva placentas akreta. Bet nākamreiz, ja iespējams, noteikti izmantošu!
6. Apskati bērnu uz manas krūtīm
Šeit viņam vajadzētu būt. Un visas manipulācijas (protams, ja viss ir kārtībā) var veikt uz krūtīm. Vai arī pagaidiet dažas stundas, piemēram, mērot svaru un augstumu. Emelya tika pārbaudīta un noklausīta uz manām krūtīm, un tikai pēc tam izmērīja augumu un svaru.
7. Pilienu atteikums acīs
Kā standarts, daudzas dzemdību slimnīcas joprojām iepilina antibiotikas bērnu acīs. Tas tiek darīts, lai novērstu infekcijas, ko viņiem var pārnēsāt no mātes. Ar mani viss ir “tīrs”, tāpēc es neredzēju jēgu pilnīgi nevajadzīgai antibiotiku terapijai.
8. Vakcināciju atteikums
Mēs rakstījām atteikumu visām vakcinācijām. Lai ilgi skaidrotu, es jau uzrakstīju savu viedokli šajā jautājumā.
9. Nemazgājiet bērnu
Mazuļi piedzimst pārklāti ar īpašu aizsargājošu lubrikantu, kuru, manuprāt, ir vienkārši nedabīgi nomazgāt. Turklāt, izmantojot jebkādus ķīmiskos līdzekļus. Mēs Emeliju nemazgājām, bet tikai noslaucījām.
10. Speciālista konsultācija zīdīšanas jautājumos
Neatkarīgi no tā, cik bagāta bija mana zīdīšanas teorija, man joprojām nebija ne jausmas, kā barot bērnu ar krūti. Tāpēc lieti noderēja zinošs cilvēks, kurš parādīja, kā pareizi jāpieliek pie krūtīm. Bet vīrs man ļoti palīdzēja. Tieši viņš palīdzēja pielikt Emeljanu pie krūtīm un uzstāja, ka jāizmēģina jaunas pozīcijas, ja Emelja atteiksies ņemt krūtis.
11. Mazulis vienmēr ir pie manis vai pie tēta
Manas dzemdības beidzās ar smagu asiņošanu, kur es zaudēju 1,5 litrus asiņu. Skaidrs, ka pirmās 12 stundas pavadīju reanimācijā. Šajā laikā mūsu mazulis bija kopā ar tēti. Tas gulēja uz viņa kailām krūtīm un bija "bagātināts" ar viņa mikrofloru. Turklāt vīrs atveda pie manis Emelju barošanai, līdz tiku pārvesta uz mūsu kopīgo palātu. Ja šis priekšmets nebūtu manā plānā, Emeljana dotos uz bērnistabu un gulētu tur viena, kas, manuprāt, ir absolūti nedabiski.
Katram gadījumam
1. Nesteidziniet/neveiciniet dzemdības
Tikai tad, ja pastāv reāli draudi manai vai mazuļa dzīvībai.
2. Vispirms izskaidrojiet man jebkādu iejaukšanos un pēc tam dodiet laiku, lai to apspriestu ar savu komandu
Manā gadījumā pienāca brīdis, kad darba aktivitātes gaita apstājās. Bērns bija priekšlaicīgi piedzimis (dzemdēju 35. nedēļā) un nemeloja kā nākas, tāpēc nevarēju atslābt un dilatācija bija 8 cm, bet pie kontrakcijas ne vairāk kā 6. Parastajā “piln. termiņš” gadījumā man būtu iedevuši Pitocin, bet tā kā tās bija priekšlaicīgas dzemdības – bija divas izejas. Vai arī ķeizargriezienu vai pamēģini epidurālu, kas palīdzēs atvērties līdz 10 cm, un tad dzemdēt bez viņas. Kad ārsts man par to stāstīja, es nespēju tam noticēt. Manās acīs tas bija mana sapņa par dabiskām dzemdībām izpostīšana. Bet mana vecmāte un dūla piekrita epidurālai kā nepieciešamai mana darba sastāvdaļai un palīdzēja man to saprast un pieņemt. Rezultātā viņa man palīdzēja atvērties līdz 10 cm, un es jau pārdzīvoju mēģinājumus ar visiem dzemdību procesa priekiem!
C-sekcija
1. Tikai stingri medicīnisku iemeslu dēļ
Apdraudējuma gadījumā manai vai mazuļa dzīvībai.
2. "Soft" CS
Krievijā šāda veida operācijas sāka praktizēt tikai salīdzinoši nesen. Par to noteikti uzrakstīšu atsevišķu ierakstu. "Mīksts" to sauc daudzu iemeslu dēļ. Zemāk ir daži no tiem:
- Pirms operācijas ievietojiet makstī sterilu pārsēju un pēc tam noslaukiet mazuļa muti, seju un ķermeni ar šo pārsēju pirmajās 2 minūtēs pēc dzimšanas (kad tas atrodas uz krūtīm). Tas ir nepieciešams, lai bērnam piešķirtu mātes mikrofloru, kas viņam ir liegta, jo viņš nav izgājis cauri dzemdību kanālam.
- Mana komanda (vīrs, dūla un vecmāte) kopā ar mani operāciju zālē
- Es gribu redzēt sava mazuļa piedzimšanu (tas ir, necelt žogu)
- Ja iespējams, dodiet nabassaitei pulsu
- Vīrs pārgriež nabassaiti
- Atstājiet manu vienu roku brīvu, lai es varētu turēt bērnu
- Nekavējoties piestipriniet mazuli man pie krūtīm, ja nē, tad manam vīram
Manā situācijā visi punkti bija izpildīti. Jo es zināju, ko gribu. Jo man bija plāns. Un, protams, tāpēc, ka dzemdējām saskaņā ar līgumu ar “pareizo” dakteri “pareizajā” dzemdību namā, kura dalījās mūsu uzskatos par dabiskajām dzemdībām. Un pats galvenais, mēs dzemdējām ar “pareizo” vecmāti, nevis slimnīcas, bet mūsu pašu, kura pie mums pasniedza kursus. kuru pazinām personīgi. Un es zinu, ka dzemdētu vēlreiz tieši tur, pie tiem pašiem cilvēkiem!
* Tagad aktīvi apgūstu Instagram, manas domas ir par aktuālām problēmām un ne tikai par evgenia_happynatural
(Apmeklēts 1 966 reizes, 1 apmeklējumi šodien)
Ļoti svarīgs un aizraujošs brīdis katras topošās māmiņas dzīvē ir dzemdības. Lai neko neaizmirstu un neapjuktu pašā satrauktākajā brīdī, sastādi dzemdību plānu. Turklāt tas palīdzēs jums noskaņoties uz to, ka mazuļa izskats jau ir tuvu.
Šajā rakstā palīdzēsim topošajām māmiņām sastādīt dzemdību plānu, paskaidrosim, kādi obligāti elementi jāiekļauj savā plānā.
Lai sagatavotos dzemdībām, nepieciešams konkrēts plāns, kas palīdzēs saprast, kā vadāt dzemdības, kādas ir jūsu vajadzības, no kā baidāties utt. Ar plāna palīdzību varēsiet saskaņot savas vajadzības ar pieejamību no jūsu izvēlētās dzemdību nama slimnīcas. Dzemdību plāns var organizēt ne tikai jūs, bet arī jūsu ģimenes locekļus.
Tātad, kā un kad būtu jāsastāda dzemdību plāns?
Ja grūtniecība norit normāli, droši vari pieņemt dzemdību plānu 6-7 grūtniecības mēnesī vai tad, kad jūti vajadzību visu sakārtot.Dzemdību plānā jāiekļauj visas procedūras un lietas, kas, jūsuprāt, ir jādara, kad bērniņš ir piedzimis. Rūpīgi apsveriet katru lietu, ja nepieciešams, konsultējieties ar draudzeni, kura jau ir dzemdējusi, un vislabāk ar vecmāti vai ārstu.
Šāds plāns ļoti noder, kad sākas dzemdības, jo šajā brīdī nebūs viegli sakopot domas, un galu galā katra sieviete vēlas, lai dzemdības noritētu pēc iespējas labāk.
Nevajadzētu atstāt dzemdību plānu tā, lai dzemdību speciāliste uzskatītu, ka viņas rokas ir sasietas. Atcerieties, ka jūsu plāns tiks izskatīts normālu dzemdību gadījumā, ja būs kādi sarežģījumi, tas vairs nebūs aktuāls.
Kādi ir obligātie priekšmeti, kas jāņem vērā savā dzimšanas plānā?
Vispirms uzrakstiet visu nepieciešamo informāciju par sevi, sāciet ar savu vārdu un medicīniskajiem rādītājiem - tas ir ļoti svarīgi.Ja nolemjat, ka kāds būs kopā ar jums dzemdību laikā, noteikti ievadiet šīs personas datus. Tāpat varat atzīmēt, kādos dzemdību posmos šī persona būs klāt. Atzīmējiet visas nianses.
Pieraksti amatu, kurā vēlētos ieņemt pirmo un otro dzemdību posmu, šīs pozīcijas vari iepriekš pārrunāt ar ārstu un vecmāti. Un, ja jūs arī pierakstīsit šīs pozīcijas, tad noteikti neviens neaizmirsīs par jūsu vēlmēm.
Iespējams, vissvarīgākais punkts jūsu dzimšanas plānā būs par medicīnisku iejaukšanos. Padomājiet par to, kam jūs piekrītat un kam nepiekrītat. Pierakstiet, kāpēc vēlaties izvairīties no noteiktām procedūrām.
Ja jums ir īpašas vēlmes, piemēram, alternatīvi palīdzības veidi - masāža, aromterapija, vanna vai dzemdību baseins, vingrošanas bumba - arī to norādiet.
Dažreiz dzemdībās nav izslēgta praktikantu klātbūtne, ja nevēlaties viņus redzēt, varat droši atteikties. Starp citu, dažreiz tie ir ļoti noderīgi, kā papildu morāls atbalsts ne tikai jums, bet arī jūsu partnerim dzemdībās.
Ja viss iet labi, var pat noteikt nosacījumu, ka bērna tēvs, piemēram, pārgriezīs nabassaiti.
Viss, ko vēlaties darīt pēc dzemdībām, arī ir jāiekļauj savā plānā. Uzrakstiet, kas bērnam jāvelk pēc peldēšanas.
Ja atsakāties no mazuļa vakcinācijām, viņa pirmajās dzīves dienās arī pierakstiet to.
Parūpējieties par īpašu deklarāciju - vakcinācijas atteikumu - tas ir nepieciešams, lai jūsu vēlme piepildītos.
Jūsu izveidotais plāns palīdzēs slimnīcas personālam saprast, ko vēlaties un ko nevēlaties. Tas tev kļūs par palīgu, dzemdību plāns palīdzēs koncentrēties procesam un nedomāt, ka varētu kaut ko aizmirst. Tas ir papildu sirdsmiers jums tik svarīgā un aizraujošā brīdī.
Es vēršu jūsu uzmanību uz dzemdību plānu, ko sastādījusi viena no māmiņām, gatavojoties dzemdībām Lotus dzemdību namā. Tajā ir daudz svarīgu punktu, kas palīdz padarīt dzemdības tuvāk fizioloģiskajām, katrs punkts ir pieklājīgi un detalizēti apsvērts. Es ierosinu to izjaukt ar topošo tēti, izpētīt statistiku un sastādīt savu dzimšanas plānu, lai to apstiprinātu ar savu ārstu un vecmāti.
PIEGĀDES PLĀNS
Mūsu vārdi ir pilns vārds (māte) un pilns vārds (tēvs). Cenšoties nodrošināt, lai dzemdības mums kļūtu par priecīgu notikumu, esam izveidojuši savu vēlmju sarakstu. Neparedzētu apstākļu vai absolūtu medicīnisku indikāciju gadījumā garantējam no savas puses pilnīgu uzticību medicīniskajam personālam, tomēr sākotnēji dzemdībām gatavojāmies pēc šī plāna.
Man kā topošajai māmiņai viss šajā ziņā ir ļoti svarīgs. Es cienu ārstu viedokli, bet, ja mans plāns netiks izpildīts bez pamatota iemesla, es būšu nervozs, un nervozēšana dzemdībās ir ļoti kaitīga un var izraisīt ārkārtīgi nevēlamas sekas: piemēram, pavājinās dzemdības un pat ķeizargrieziens. .
Lūdzu, izturieties ar laipnību un sapratni, neskatoties uz to, ka mans plāns ir ļoti detalizēts un pat garlaicīgs. Ļoti augstu vērtēju un apstiprinu medicīnas darbinieku darbību, taču tas neliedz man par dažiem jautājumiem izteikt savu viedokli.
VISPĀRĪGI PUNKTI:
1. Lūdzu samaziniet gaismas spilgtumu
(radīt krēslu) gan pirms bērna piedzimšanas, gan pēc. Vājināta gaisma nomierina hipotalāmu (sievietes dzemdībās), kas ir nepieciešams veiksmīgām dzemdībām. Apklusināta gaisma ir nepieciešama arī mazulim, lai nepiedzīvotu lieku stresu.
2. Lūdzu, dodiet man iespēju ieslēdz savu mūziku
.
3. Lūdzu medicīnas personālu palātā ienākt tikai nepieciešamības gadījumā. Esmu pret praktikantu un praktikantu klātbūtni.
4. Lūdzu netraucē foto un video uzņemšanu
.
5. Es pat jautāju nepiedāvājiet man stimulantus dzemdībās
(oksitocīns, pitocīns u.c.) un procedūras bez medus. liecības un neveiciet tās bez manas rakstiskas informētas piekrišanas
(vai šāda mana vīra piekrišana).
6. Es pat jautāju nepiedāvājiet man dzemdību sāpju mazināšanu bez medus. liecību un neveikt to bez manas rakstiskas informētas piekrišanas (vai mana vīra piekrišanas).
7. Es pat jautāju nepiedāvājiet man amniotomiju (pūšļa punkciju) bez medus. sniegt liecību un neveikt to bez manas rakstiskas informētas piekrišanas (vai mana vīra piekrišanas).
8. Es pat jautāju nepiedāvā man epiziotomiju
(kājstarpes griezums) bez medus. liecību un neveikt to bez manas rakstiskas informētas piekrišanas (vai šādas mana vīra piekrišanas).
9. Lūdzu neizmantot nekādas citas injekcijas, infūzijas, zāles un iejaukšanās dzemdību procesā bez medicīniskām indikācijām un bez manas informētas rakstiskas piekrišanas (vai šādas mana likumīgā pārstāvja, tas ir, mana vīra, piekrišanas).
10. Es pret epidurālo anestēziju, izņemot ķeizargrieziena gadījumu.
11. Kā nepilngadīga bērna likumiskais pārstāvis es atsakos no visām sava bērna vakcinācijām.
12. Ikreiz, kad bērnam tiek veikta procedūra vai injekcija lūdzu, informējiet mani par procedūras (zāļu) nosaukumu, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām un saņemiet manu piekrišanu procedūrai.
13. Lūdzu, sniedziet iespēju mājas apģērbu izmantošana sev un bērnam
un atkārtoti lietojamās autiņbiksītes.
Kontrakcijas uz dienu vai divām vai trim ir normāla parādība, nevis iemesls, lai paātrinātu un stimulētu dzemdības, pats par sevi nav iemesls epidurālajai anestēzijai, ķeizargriezienam, miega zāļu lietošanai, izņemot nopietnu medu. liecību.
Informēta piekrišana
- tas ir tad, kad persona tika informēta par procedūras (zāļu) nosaukumu, lietošanas indikācijām, visām zināmajām kontrindikācijām un blakusparādībām un saņēma piekrišanu tās veikšanai.
Medicīniskās indikācijas
- tas ir tad, kad šādas procedūras vai zāles ir pieļaujamas tikai absolūtu vitālo indikāciju gadījumā.
PIRMAIS PERIODS
1. Lūdzu veikt maksts (piemēram, dzemdes kakla) izmeklējumus pēc iespējas retāk, lai izvairītos no priekšlaicīga urīnpūšļa plīsuma, infekcijas vai dzemdību apstāšanās, t.i. ne biežāk kā reizi 6 stundās vai ar galvenajām izmaiņām dzemdību laikā: ūdens izliešana, mēģinājumi utt., t.i. medicīnisku iemeslu dēļ.
2. Lūdzu, nelieciet mani uz KTG, gribu, lai bērna sirdspukstus klausās ar fonendoskopu.
Es gribētu izvairīties no CTG, jo tā ir ultraskaņas tehnoloģija, un ir iespējams, ka tā pati par sevi var mainīt augļa uzvedības un sirdsdarbības parametrus un tādējādi izprovocēt to uz nedabisku uzvedību. Tā ir iejaukšanās dabā. Ja CTG ir absolūti nepieciešama nopietna medus. liecību, un kādas liecības man vai vīram paskaidros, tad došu piekrišanu KTG. Tomēr, lūdzu, veiciet CTG pēc iespējas retāk un nekādā gadījumā neguļot uz muguras, bet gan vertikālā stāvoklī vai sēdus.
Sensorus varu turēt pati, vai to var izdarīt mans vīrs. Gulējot sāp mugura, muguras lejasdaļa un īpaši krustu kauls, Es nevēlos piedzīvot šīs sāpes dzemdībās un pat palēnināt dzemdības horizontālā stāvoklī.
3. Aicinu man dot iespēju dzemdēt vertikāli un izmantot kustību brīvību, masāžu, dažādas pozas (arī KTG laikā), fitballu, kas mazina sāpes kontrakciju laikā, siltas kompreses un citas dzemdētājas stāvokli atvieglojošas metodes. .
OTRAIS PIEGĀDES PERIODS
1. Lūdzu dod man brīvību izvēlēties pozu mēģinot, ērtas pozas: stāvus stāvus, četrrāpus, tupus, pie kaut kā pieķerties utt. Es, ja iespējams, vēlos tikai vertikālas pozas, man nav svarīgi, kur: uz gultas vai uz grīdas, galvenais, lai poza būtu vertikāla.
2. Lūdzu neliec man grūstīties, bet gaidi dabiskus mudinājumus
spiediet.
3. Par lai novērstu plīsumus un epiziotomijas, lūdzu, iemasējiet manu starpenumu ar eļļu.
Vai arī, ja nē, dodiet manam vīram iespēju veikt man šādu masāžu. Esmu pret epiziotomiju, izņemot gadījumu, kad ir nopietnas medicīniskās indikācijas, ja tādu nav, griezt nekādā gadījumā nevajag. Ja ir medicīniska indikācija, tad anestēzija nav nepieciešama.
BĒRNA DZIMŠANA
1. Lūdzu, samaziniet spilgtumu
(radīt krēslu) bērna piedzimšanas brīdī un pēc tam. Apklusināta gaisma ir nepieciešama mazulim, lai nepiedzīvotu lieku stresu.
2. Esmu pret knaibles un vakuuma nosūcēja izmantošanu. Esmu kategoriski pret palīdzību savam bērnam, raujot viņu aiz galvas! Es vēlos, lai mans mazulis piedzimtu dabiski, bez liekas paātrināšanas un manipulācijām. Ja medus. darbinieki saka, ka ir vajadzīga šāda tikšanās, vēlos, lai man un vīram paskaidro, vai ir alternatīvas (un to blaknes) un kādi ir gaidīšanas riski.
3. Lūdzu, nekādā gadījumā nekrustojiet un nesaspiediet nabassaiti bez manas piekrišanas. Kad pārgriezt nabassaiti, gribam pašas ar vīru izlemt. Nabassaiti plānojam pārgriezt tikai pēc tam, kad tā ir ne tikai pulsējusi, bet arī kļuvusi balta, kas nozīmē, ka no tās visas bērnam paredzētās asinis ir saplūdušas bērnam. Griežot nabassaiti, mēs nevēlamies, lai tiktu izmantotas knaibles vai skavas, bet gan tikai šķēres. Knaibles un skavas ir vajadzīgas tiem mazuļiem, kuriem aukla pārgriezta pārāk agri, t.i. tie mazuļi, kuriem netika dotas savas asinis. Šādiem mazuļiem, ja netiek lietotas knaibles un skavas, no nabassaites plūst asinis. No balinātās nabassaites, neizmantojot knaibles, asinīm nevajadzētu plūst, tāpēc mums nebūs vajadzīgas knaibles. Mums ir svarīgi redzēt, ka mūsu bērns ir saņēmis visas asinis no placentas, kas viņam likumīgi pieder. Zinātnieki jau ir pierādījuši, ka visu nabassaites asiņu saņemšana palīdz novērst tādas nopietnas slimības kā, piemēram, cerebrālā trieka..
4. Jautāju uzreiz pēc bērna piedzimšanas, vai ir skaidrs, ka nav patoloģiju, kurām būtu nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, iedodiet man bērnu rokās vai novietojiet to uz vēdera, veidojot kontaktu ar ādu. Gribu mieru, lai mēs ar mazuli divas stundas nekādi netiktu traucēti.
5. Lūdzu neņemiet bērnu uz mērījumiem un svēršanu vismaz 2 stundas pēc piedzimšanas
, t.i. līdz nabassaites pulsācijai iznāk placenta, un līdz beidzot mazulis nomierinās, proti, līdz beidz raudāt un šņukstēt.
6. Lūdzu nemazgājiet smērvielu no mana mazuļa.
Smērviela tiek uzskatīta par labāko antiseptisku un mitrinātāju, un tā ātri uzsūcas: mazāk nekā dienā. Nav nepieciešams nomazgāt pirmatnējo smērvielu, pat ja ūdeņos bija mekonijs, jo veselu mazuļu mekonijs ir praktiski sterils.
7. Kādus pilienus slimnīcā iepilina acīs jaundzimušajam? es Es vēlos dot savu piekrišanu vai atteikumu pilieniem acīs tikai pēc tam, kad tie man parāda katras piedāvātās zāles indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības. Dažās valstīs visi jaundzimušie tūlīt pēc piedzimšanas tiek pasargāti no gonoblenorejas — acu slimības, ko izraisa gonokoks un kas izraisa smagas komplikācijas. Iepriekš šī profilakse tika veikta ar zālēm “sudraba nitrāts”, pēc tam ar “sulfacilnātrija” (albucīda) šķīdumu, tagad ir atļauts lietot hloramfenikola pilienus un acu ziedes ar antibiotiku (tetraciklīnu vai eritromicīnu). Gonorejas konjunktivīta nozīme ir tālu pagātnē, taču profilakse tiek veikta vienādi, jo mātes dzimšanas kanāls, caur kuru iziet mazulis, nevar būt sterils un bieži ir inficēts (kolpīts, endokervicīts utt.). Man nav ne gonorejas (nav gonokoku), ne kolpīta, ne endokervicīta.
TREŠAIS DZIMŠANAS PERIODS (PLACENTA DZIMŠANA)
1. Lūdzu nogaidiet vismaz 2 stundas spontānai placentas piegādei. Man nav vajadzīgi nekādi paātrinājumi oksitocīna veidā, spiediens uz kuņģi un citas lietas. Zīdīšanas sākums izraisa dabisku dzemdes kontrakciju un placentas piedzimšanu. Nav nepieciešams paātrināt šo procesu. Lai stimulētu placentas izdalīšanos, uzskatu par pietiekamu oksitocīna līmeņa paaugstināšanu dabiskā veidā no saskares ar bērnu un krūts piesūkšanas.
2. Gadījumā ja nabassaite ir pārāk īsa, kas neļauj pievienot mazuli pie krūts, tas nebūt nav iemesls to pārgriezt.
Gribu pagaidīt, kamēr viņa pati pulsēs, pati iznāks ar placentu. Bērnam būs tikai nedaudz jāpagaida ar pieķeršanos. Pieķeršanās noteikti ir svarīga, un pirmajās 30 minūtēs, BET tai NAV prioritāte pār dārgajām asinīm ar cilmes šūnām, kas bērnam jāsaņem no nabassaites un placentas.
3. Palīdzi medus. personāls var būt nepieciešams tikai placentas patoloģiskas rotācijas dzemdes dobumā vai negaidītas asiņošanas gadījumā.
4. Mēs uzskatām par nepieņemamu neuzmanīgu un nolaidīgu apiešanos ar nabassaiti un placentu.
Mēs zinām, ka dažās dzemdību slimnīcās ir gadījumi, kad medus. personāls velk placentu aiz nabas saites. Māte to var pat nepamanīt. Dažreiz medus. darbinieki veic citas manipulācijas, lai paātrinātu placentas piegādes procesu. Mēs to absolūti nevēlamies! Nekādā gadījumā tā nedrīkst notikt! Ne ar pirkstiem, ne ar skavām nevar vilkt aiz nabas, nekādā veidā to nevar saspiest! Lūdzu, uztveriet šo jautājumu ļoti nopietni, jo es nevēlos par to skaļi strīdēties.
5. Visvairāk es vēlos, lai man un manam bērnam būtu: miers, siltums, blāva gaisma, drošības sajūta, klusums. Tikai tādi apstākļi ir nepieciešami dabiskai placentas atdalīšanai.
6. Mēs ar vīru Mēs vēlamies atbrīvoties no placentas pēc saviem ieskatiem.
Placentu ņemsim līdzi speciālā traukā. Lūdzu, dodiet manam vīram iespēju nomazgāt placentu. Mēs saprotam, ka iznākusī placenta ir jāparāda speciālistiem, lai viņi varētu novērtēt tās integritāti un izdarīt secinājumu par to, vai visa tā ir iznākusi, vai daži no tās gabaliņiem ir palikuši dzemdē, kā arī spriest, vai ir bija infekcijas un citi faktori, kas var izraisīt augļa traucējumus.
NEREDZĒTI APSTĀKĻI
Iespējama nabassaites sapīšanās.
Ultraskaņu nevar izmantot, galvenais, lai vecmātei ik pēc pusstundas kontrakciju laikā un pēc katra mēģinājuma ar stetoskopu jāklausās sirdspuksti. Ja tas ir normas robežās no 120-160 sitieniem minūtē, tad nav ciešas sapīšanās (proti, tas ir bīstami).
Ja ir nepieciešamība pēc ķeizargrieziena
, tad bērnam jābūt vīra rokās, līdz es nāku pie prāta. Lūdzu, nedodiet manam bērnam ēdienu vai ūdeni
izņemot manas pēkšņās nāves gadījumā. Gadījumā, ja tiek nolemts dot mazulim kādu ēdienu, lūdzu, iedodiet dzērāju, pipeti vai ko tādu, kas nesabojātu mazuļa fiksatoru uz krūts, t.i. tas nekad nedrīkst būt nipelis.
Protams, ārsti ir nenovērtējami, ja tiek izjaukts dabiskais process.
Man šķiet, ka mūsu sabiedrības problēma ir tā, ka daži cilvēki zina, ka daudzi no “pārkāpumiem” tā nav. Priekšlaicīgas dzemdības, pēcdzemdības un citi patoloģiski stāvokļi noteikti prasa nopietnu profesionālu medicīnisku iejaukšanos, un par laimi šajos gadījumos varam paļauties uz ārstu palīdzību.
Tas, kas man vajadzīgs no sava vīra, ir:
- kad Pie manis vērsīsies ar jautājumiem, ja iespējams, nogriez tos, un, ja šis ir jautājums, uz kuru viņš nevar atbildēt, un man ir jāatbild, viņš man klusi un mierīgi izskaidros variantus un atgādinās, ka tā ir mana izvēle .
- runāt "Tev viss iet lieliski, viss ir kā nākas, dzemdības attīstās lieliski, viss ir normāli" zinoša un pārliecināta cilvēka balsī.
- īstajā brīdī klusi sakiet ausī: “Neuztraucieties, viss ir kārtībā, jūs varat tikt galā” un neuztraucieties.
Atgādiniet, ka varat vienkārši runāt ar bērnu un novērsties no visiem citiem cilvēkiem. Ir nepieciešams runāt un sazināties ar bērnu, sajust viņu, jo viņš gatavojas viņu satikt, ar katru kontrakciju vai mēģinājumu. Tas ļoti palīdz koncentrēties uz savām jūtām.
Kontrolējiet nabassaites apstrādes procesu!
Atgādiniet par urīnpūšļa iztukšošanu pēc bērna piedzimšanas (pilns urīnpūslis traucē dzemdes kontrakciju). Piedāvājiet iedzert ārstniecības augu uzlējumu.
Nomazgājiet placentu, ietiniet autiņbiksītē, ielieciet traukā.