Seja, krūtis un mugura tiek apstarota katru dienu ar eritēmas devām 2-3 dienas. Ar katarālām parādībām rīklē rīkle tiek apstarota 4 dienas caur caurulīti. Pēdējā gadījumā apstarošana sākas ar 1/2 biodevas, pievienojot 1-1/2 biodevas turpmākajos apstarošanas gadījumos.

UVR uzklāšana uz krūškurvja ādas, izmantojot perforētu eļļas auduma lokalizatoru (PCL). PCL nosaka apstarojamo zonu (norāda ārstējošais ārsts). Deva -1-3 biodevas. Apstarošana katru otro dienu 5-6 procedūras.

Pirmajās slimības dienās deguna gļotādas ultravioletais apstarojums tiek nozīmēts suberitēmiskās devās, rēķinoties ar UV starojuma baktericīdo iedarbību.

Piešķirt pēdu plantāro virsmu UV apstarošanu. Deva 5-6 biodevas dienā. Ārstēšanas kurss ir 4-5 procedūras. UV apstarošana caur deguna gļotādas caurulīti eksudatīvo parādību vājināšanās stadijā. Apstarošana sākas ar vienu biodevu. Katru dienu pievienojot 1/2 biodevas, apstarošanas intensitāte tiek pielāgota 4 biodevām.

UV apstarošana tiek veikta uz trahejas un pakauša ādas. Radiācijas deva ir 1 biodeza. Apstarošana tiek veikta katru otro dienu, pievienojot 1 biodevu, ārstēšanas kurss ir 4 procedūras. Ja slimība ir ilgstoša, tad pēc 10 dienām krūškurvja UVR tiek nozīmēts caur perforētu eļļas auduma lokalizatoru. Dosabiodoze katru dienu. Ārstēšanas kurss ir 5 procedūras.

UV apstarošana tiek noteikta no kakla priekšējās virsmas, krūšu kaula, starplāpstiņu reģiona slimības pirmajām dienām. Dozabiodozes. Krūškurvja aizmugures un priekšējās virsmas apstarošana mainās katru otro dienu. Ārstēšanas kurss ir 4 procedūras.

Krūškurvja UV apstarošana tiek nozīmēta pēc 5-6 dienām no slimības sākuma. UVR tiek veikta caur lokalizatoru. Dosabiodoze katru dienu. Ārstēšanas kurss ir 5 apstarošanas reizes. Slimības remisijas periodā saskaņā ar galveno shēmu katru dienu tiek noteikts vispārējs UVR. Ārstēšanas kurss ir 12 procedūras.

Var izmantot gan vispārējo, gan lokālo ekspozīciju. Krūtis ir sadalīta 10 daļās, katras izmēri ir 12 × 5 centimetri. Katru dienu ar eritēmas devām tiek apstarota tikai viena zona, ko ierobežo līnija, kas savieno lāpstiņu apakšējos stūrus, un uz krūtīm līnija, kas iet 2 cm zem sprauslām.

(To veic kombinācijā ar UHF, SMW, infrasarkano staru un magnetoterapiju). Agrīnā stadijā (pirms strutainas dobuma veidošanās) tiek noteikts ultravioletais apstarojums. Dozabiodozes. Apstarošana katru otro dienu. Ārstēšanas kurss ir 3 procedūras.

(Kombinācijā ar SMW, UHF, infrasarkano staru, lāzeru un magnetoterapiju). Infiltrācijas stadijā paduses reģiona ultravioletais apstarojums katru otro dienu. Radiācijas deva – secīgi biodoze. Ārstēšanas kurss ir 3 apstarošana.

Apstarošana tiek veikta ar 4-8 biodevu devu, lai radītu apstākļus vislabākajai bojāto audu atgrūšanai. Otrajā fāzē, lai stimulētu epitelizāciju, tiek veikta apstarošana nelielās suberitemālās (t.i., neizraisot eritēmu) devās. Apstarošanas atkārtojums tiek ražots 3-5 dienu laikā. UVR tiek veikta pēc primārās ķirurģiskās ārstēšanas. Deva - 0,5-2 biodevas ārstēšanas kurss 5-6 ekspozīcijas.

Apstarošana tiek izmantota 2-3 biodevās, kā arī tiek apstarota neskartās ādas virsma, kas ieskauj brūci 3-5 cm attālumā.Apstarošanu atkārto pēc 2-3 dienām.

UVR izmanto tāpat kā apstarojot tīras brūces.

Lūzuma vietas vai segmentēto zonu UV baktericīdo starojumu veic pēc 2-3 dienām, katru reizi palielinot devu par 2 biodevām, sākuma deva ir 2 biodevas. Ārstēšanas kurss ir 3 procedūras katrai zonai.

Vispārējais UVR tiek noteikts 10 dienas pēc lūzuma saskaņā ar galveno shēmu katru dienu. Ārstēšanas kurss ir 20 procedūras.

UVR pēc mandeļu nišu tonzilektomijas tiek nozīmēta 2 dienas pēc operācijas. Apstarošana tiek noteikta ar 1/2 biodevas katrā pusē. Katru dienu palielinot devu par 1/2 biodevām, palieliniet iedarbības intensitāti līdz 3 biodevām. Ārstēšanas kurss ir 6-7 procedūras.

UVR sāk ar suberitēmu devu un strauji palielina līdz 5 biodevām. Biodozes apstarošanas deva. Procedūras tiek veiktas 2-3 dienu laikā. Bojājums tiek pasargāts no veselām ādas vietām ar palagu, dvieļu palīdzību.

Mandeles UV apstarošana caur caurulīti ar slīpumu 45% no griezuma sākas ar 1/2 biodevas, katru dienu palielinās par 1/2 biodevas ik pēc 2 procedūrām. Kursi notiek 2 reizes gadā. Sterila caurule caur pacienta plaši atvērto muti tiek nospiesta uz mēles, lai mandele kļūtu pieejama UV starojumam. Labās un kreisās mandeles tiek apstarotas pārmaiņus.

UV starojums caur auss kanāla cauruli. Dosabiodoze katru dienu. Ārstēšanas kurss ir 6 procedūras.

Deguna vestibila UVI caur cauruli. Dosabiodoza katru otro dienu. Ārstēšanas kurss ir 5 procedūras.

UV apstarošana ar spektra garo viļņu daļu tiek piešķirta saskaņā ar lēnu shēmu. Ārstēšanas kurss ir 5 procedūras.

UVI katru dienu tiek noteikts saskaņā ar galveno shēmu. Ārstēšanas procedūru gaita.

UVR tiek nozīmēta kā PUVA terapija (fotochemoterapija). Garo viļņu UV apstarošanu veic kombinācijā ar fotosensibilizatora (puvalēna, aminfurīna) uzņemšanu pacientam 2 stundas pirms apstarošanas ar devu 0,6 mg uz kilogramu ķermeņa masas. Starojuma devu nosaka atkarībā no ādas jutības pret pacienta UV stariem. Vidēji UVI sākas ar devu 2-3 J/cm 2 un tiek palielināts līdz ārstēšanas kursa beigām līdz 15 J/cm 2 . Apstarošana tiek veikta 2 dienas pēc kārtas ar atpūtas dienu. Ārstēšanas kurss ir 20 procedūras.

UVR ar vidējo viļņu spektru (SUV) sākas no 1/2 saskaņā ar paātrinātu shēmu. Radiācijas ārstēšanas kurss.

UVR tiek piešķirts vēdera priekšējai ādai un muguras ādai. UVR tiek veikta zonās ar platību 400 cm2. Dozabiodozy katrā vietnē katru otro dienu. Ārstēšanas kurss ir 6 apstarošanas reizes.

1. Ārējo dzimumorgānu ultravioletā apstarošana. Apstarošana tiek veikta katru dienu vai katru otro dienu, sākot ar 1 biodevu. Pakāpeniski pievienojot 1/2 biodevas, palieliniet iedarbības intensitāti līdz 3 biodevām. Ārstēšanas kurss ir 10 apstarošanas.

2. Vispārējā ultravioletā apstarošana saskaņā ar paātrināto shēmu. Apstarošana tiek veikta katru dienu, sākot ar 1/2 biodevas. Pakāpeniski pievienojot 1/2 biodevas, palieliniet iedarbības intensitāti līdz 3-5 biodevām. Radiācijas ārstēšanas kurss.

Ir paredzēta ārējo dzimumorgānu ultravioletā apstarošana. Apstarošanas deva ir biodeva katru dienu vai katru otro dienu. Ārstēšanas kurss ir 5-6 ekspozīcijas.

Ultravioletā apstarošana tiek noteikta, izmantojot cauruli. Deva - 1/2-2 biodevas dienā. Ārstēšanas kurss ir 10 procedūras. Dzemdes kakla erozija. Dzemdes kakla reģiona ultravioletā starojuma apstarošana tiek noteikta ar caurulītes un ginekoloģiskā spoguļa palīdzību. Deva - 1/2-2 biodevas dienā. Devas tiek palielinātas ik pēc divām procedūrām par 1/2 no biodevas. Ārstēšanas procedūru gaita.

Laukos tiek noteikta iegurņa zonas ādas ultravioletā apstarošana. Dozabiodozy katram laukam. Apstarošana tiek veikta katru dienu. Katrs lauks tiek apstarots 3 reizes ar 2-3 dienu pārtraukumu. Ārstēšanas procedūru gaita.

Terapeitiskie fizikālie faktori homeostatiski iedarbojas uz dažādiem orgāniem un sistēmām, paaugstina organisma pretestību pret nelabvēlīgiem efektiem, pastiprina tā aizsarg- un adaptīvos mehānismus, tiem piemīt izteikta sanogēna iedarbība, paaugstina citu ārstniecisko līdzekļu efektivitāti un samazina medikamentu blaknes. To pielietojums ir pieņemams, ļoti efektīvs un rentabls.

ALGORITMS GAISMAS UN TERMĀLĀS APSTAROŠANAS VEIKŠANAI AR LAMPU "Solux"

1. iepazīties ar ārsta pieņemšanu, iedot pacientam vēlamo amatu.

2. pārbaudiet apstarošanas zonu

3. brīdiniet pacientu par karstuma sajūtas intensitāti

4. uzstādiet apstarotāju noteiktā attālumā

5. iestatiet laiku un ieslēdziet modinātāju.

6. ieslēdziet apstarotāju

7. procedūras laikā uzraudzīt pacienta stāvokli.

8. Izslēdziet ierīci pēc pulksteņa signāla.

9. pārbaudiet un nosusiniet apstarošanas zonu ar dvieli

10. atzīme procedūras kartē.

ALGORITMS ULTRAVIOLETĀS APSTAROŠANAS IZPILDES ALGORITMS

1. pirms apstarotāja ieslēgšanas, vienmērīgi nolaidiet to uz leju un pārvietojiet atstarotāju uz sāniem.

2. ieslēdziet slēdzi uz paneļa salonā, kurā ir uzstādīts emitētājs

3. ieslēdziet ierīci, ja lampiņa neiedegas, atkārtojiet ieslēgšanas un izslēgšanas darbību vairākas reizes

4. Lai iestatītu lampas darbības režīmu, pēc aizdedzes ir jāpagaida minūte.

5. iepazīstināt pacientu ar uzvedības noteikumiem iedarbības laikā. Vietējās apstarošanas laikā neapgāzt, vispārējās apstarošanas laikā apgriezties pēc kāda laika pēc medmāsas pavēles.

6. Pacients daļēji vai pilnībā izģērbjas, uzliek brilles, māsa arī nēsā brilles, apguļas vai apsēžas uz dīvāna.

7. Vietējai apstarošanai eritēmas devā ierobežojiet ekspozīcijas lauku ar palagu, apstarojiet apstaroto ādas zonu ar salveti.

8. uzstādiet lampu noteiktā attālumā no korpusa virsmas un nofiksējiet atstarotāju vajadzīgajā pozīcijā.

9. Noņemiet salveti no apstarotās ķermeņa zonas un atzīmējiet apstarošanas sākuma laiku.

10. ekspozīcijas laika beigās paņemiet malā apstarotāja reflektoru, noņemiet palagu no ķermeņa, aiciniet pacientu piecelties, apģērbties, noņemt aizsargbrilles.

11. brīdiniet pacientu par eritēmas parādīšanos pēc dažām stundām un atgādiniet par kabineta apmeklējuma laiku nākamajām ekspozīcijām.

Ultravioletais starojums medicīnā, ierīces, indikācijas, metodes

Ultravioleto starojumu medicīnā izmanto optiskajā diapazonā (integrētajā spektrā), ko iedala īsviļņu (C jeb EUV) nm, vidējo viļņu (B) nm un garo viļņu (A) nm (DUV).

UV starojuma darbības mehānisms ir biofizikāls, humorāls un neiroreflekss:

Olbaltumvielu inaktivācija, denaturācija un koagulācija;

Fotolīze - sarežģītu olbaltumvielu struktūru sabrukšana - histamīna, acetilholīna, biogēno amīnu izdalīšanās;

Fotooksidācija - pastiprinātas oksidatīvās reakcijas audos;

Fotosintēze - reparatīvā sintēze nukleīnskābēs, bojājumu novēršana DNS;

Fotoizomerizācija - iekšēja atomu pārkārtošanās molekulā, vielas iegūst jaunas ķīmiskās un bioloģiskās īpašības (provitamīns - D2, D3),

Eritēma ar CUF attīstās 1,5-2 stundas, ar DUF stundu;

Centrālā un perifērā nervu sistēma;

autonomā nervu sistēma;

Visu veidu vielmaiņa, minerālvielu metabolisms;

Elpošanas orgāni, elpošanas centrs.

Pretsāpju līdzeklis (A, B, C);

Epitelizējošs, atjaunojošs (A, B)

Desensibilizējošs (A, B, C);

Vitamīnu līdzsvara "D", "C" un vielmaiņas procesu regulēšana (A, B).

Mīksto audu un kaulu traumas;

Apdegumi un apsaldējums;

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības, locītavu slimības, reimatisms;

Infekcijas slimības - gripa, garais klepus, erysipelas;

Sāpju sindroms, neiralģija, neirīts;

LOR slimības - tonsilīts, vidusauss iekaisums, alerģisks rinīts, faringīts, laringīts;

Saules nepietiekamības kompensācija, organisma tvirtuma un izturības paaugstināšana.

Indikācijas ultravioletajam starojumam zobārstniecībā

Mutes gļotādas slimības;

Zobu slimības - nekariozas slimības, kariess, pulpīts, periodontīts;

sejas-žokļu reģiona iekaisuma slimības;

Nosliece uz asiņošanu

nieru funkcionālā mazspēja,

Hipertensija III stadija

Smagas aterosklerozes formas.

OKN-11M (DRT-230) - lokālā apstarošana

Bākas OKB-ZO (DRT-1000) un OKM-9 (DRT-375) - grupu un vispārējā ekspozīcija

OH-7 un UGN-1 (DRT-230). OUN-250 un OUN-500 (DRT-400) - lokāla iedarbība

OUP-2 (DRT-120) - otolaringoloģija, oftalmoloģija, zobārstniecība.

Uz statīva (OBSh) un mobilā (OBP)

Lokālais (BOD) ar lampu DRB-8, BOP-4, OKUF-5M

Asins apstarošanai (AUFOK) - MD-73M "Izolda" (ar zemspiediena lampu LB-8).

Apturēta atspoguļota sadale (OED)

Lēna (no 1/8 līdz 2 biodevām, pievienojot katru 1/8)

Paātrināta (no 1/2 līdz 4 biodevām, katru pievienojot 1/2).

Maza eritēma (1-2 biodevas)

Vidēja (3-4 biodevas)

Lielas (5-6 biodevas)

Hipereritēmija (7-8 biodevas)

Masīvs (vairāk nekā 8 biodevas).

Tiešs starojums dažu minūšu laikā, ja nav cilvēku.

Algoritms individuālas biodevas noteikšanai UVI

1. Pacienta stāvoklis guļus vai sēdus, acu priekšā gaismas aizsargbrilles.

2. Biodozimetrs ar aizvērtiem logiem tiek fiksēts attiecīgajā ādas zonā, ar vispārēju apstarošanu - vēdera lejasdaļā.

3. Piestipriniet biodozimetru pie pacienta ķermeņa ar lentēm.

4. Ķermeņa daļas, kas nav pakļautas starojumam, ir pārklātas ar palagu.

5. Lampa ir uzstādīta virs biodozimetra 50 cm attālumā.

6. Ieslēdziet lampu tīklā ar strāvas vadu, pagrieziet slēdža pogu ieslēgtā pozīcijā, sildiet 2 minūtes.

7. Atveriet, secīgi, ik pēc 30 sekundēm, biodozimetra atveres un apstarojiet.

8. Pēc 6. cauruma apstarošanas ātri pavelciet atstarotāju ar lampu uz sāniem.

9. Nosakiet biodevu vienu stundu pēc apstarošanas (eritēma).

11. Aprēķiniet biodozu, izmantojot formulu: X = t (m - n + 1), kur X ir biodozas vērtība, t ir pēdējās atveres apstarošanas laiks (30 sek), m ir biodozimetra caurumu skaits (6 gabali), n ir sarkano svītru skaits, kas parādās . Rezultāts ir formula : X \u003d 30 (6 - n + 1).

12. Pēc biodevas aprēķināšanas iestatiet ekspozīcijas laiku noteiktai ķermeņa zonai.

Algoritms UV vadīšanai uz ādas

UV starotājs uz statīva.

Paredzēts individuālai vietējai ultravioletā starojuma iedarbībai.

2. Iestatiet tīkla slēdža pogu pozīcijā “Ieslēgts”.

3. Pēc lampas iedegšanas pagaidiet 10 minūtes, lai iestatītu darbības režīmu.

4. Noguldiet vai nosēdiniet pacientu, uzvelciet gaismas aizsargbrilles.

5. Vietas, kas nav pakļautas starojuma iedarbībai, pārklājiet ar palagu vai salveti.

6. Iestatiet lampu vēlamajā pozīcijā un apstarojiet (lampa ir uzstādīta pacienta sānos cm attālumā.

7. Veikt ādas apstarošanu. Laiks ir atkarīgs no individuālās biodevas.

8. Apgaismotāja atkārtota aktivizēšana ir iespējama tikai pēc tam, kad lampa ir pilnībā atdzisusi minūtes laikā.

9. Brīdiniet pacientu, lai viņš neiet ārā uz min.

10. Procedūras lapā atzīmējiet par veikto procedūru.

Algoritms UVR caurules kvarca vadīšanai

1. Iepazīstieties ar ārsta recepti.

2. Pagrieziet tīkla slēdža pogu pozīcijā “Ieslēgts”, un iedegsies signāllampiņa.

3. Ievietojiet noņemamu cauruli (deguna, auss, rīkles) reflektora atverē.

4. Pēc lampas uzsildīšanas mutes vai deguna zonā 2-5 cm dziļumā ievieto sterilas caurules.

5. Apstarošanu veic saskaņā ar shēmu, sākot no 30 sekundēm, palielinot ekspozīcijas laiku līdz 2-3 minūtēm.

6. Iestatiet tīkla slēdža pogu pozīcijā “Izslēgts”.

7. Ievietojiet mēģenes traukā ar dezinfekcijas līdzekli.

8. Procedūras lapā atzīmējiet par veikto procedūru.

Parafīna apstrādes veikšanas algoritms

1. Iepazīstieties ar ārsta recepti.

2. Izklājiet kiveti ar eļļas drānu, kas izvirzīta 5 cm gar malām.

3. Izkausēto parafīnu lej 2-3 cm biezā kivetē.

4. Ļauj parafīnam, ozocerītam atdzist līdz viena grāda temperatūrai.

5. Piešķiriet vēlamo pozīciju. Atklājiet procedūras zonu.

6. Brīdiniet pacientu par siltuma sajūtu, kad viegls spiediens atdziest.

7. No kivetes kopā ar eļļas lupatiņu tiek izņemts sasalis, bet vēl mīksts parafīns, uzklāts uz namīna iedarbībai pakļautās ķermeņa zonas.

8. No augšas pārklājiet apstrādes zonu ar segu.

9. Procedūras beigās noņemiet segu, noņemiet eļļas audumu ar dzesēšanas šķidrumu.

10. Pēc ozokerīta noslaukiet ādu ar vazelīnā samitrinātu vates tamponu.

11. Brīdiniet pacientu, lai viņš neiet ārā uz min.

12. Procedūras lapā atzīmējiet par veikto procedūru.

Ultravioletā apstarošana (2. daļa). Darbības mehānisms.

Terapeitiskās iedarbības mehānisms

Kad ultravioletā starojuma kvanti tiek absorbēti ādā, notiek šādas fotoķīmiskas un fotobioloģiskas reakcijas:

Olbaltumvielu molekulu iznīcināšana;

Sarežģītāku molekulu vai molekulu ar jaunām fizikālām un ķīmiskām īpašībām veidošanās;

Šo reakciju smagumu ar sekojošu terapeitisko efektu izpausmi nosaka ultravioletā starojuma spektrs. Pēc viļņa garuma ultravioleto starojumu iedala garajos, vidējos un īsajos. No praktiskās fizioterapijas viedokļa ir svarīgi atšķirt garo viļņu ultravioleto staru (DUV) zonu un īsviļņu ultravioleto staru (SUV) zonu. DUV un EUV starojums tiek apvienots ar vidējo viļņu starojumu, kas netiek īpaši izstarots.

Ir vietēja un vispārēja UV staru iedarbība.

Vietējā iedarbība izpaužas ādā (UV stari iekļūst ne tālāk par 1 mm). Jāatzīmē, ka UV stariem nav termiska efekta. Ārēji to iedarbība izpaužas kā apstarošanas vietas apsārtums (ar īsviļņu apstarošanu pēc 1,5-2 stundām, garo viļņu apstarošanu pēc 4-6 stundām), āda kļūst pietūkusi un pat sāpīga, paaugstinās tās temperatūra, apsārtums saglabājas dažas dienas.

Atkārtoti saskaroties ar vienu un to pašu ādas laukumu, attīstās adaptācijas reakcijas, kas ārēji izpaužas kā ādas raga slāņa sabiezēšana un melanīna pigmenta nogulsnēšanās. Šī ir sava veida aizsargājoša-adaptīvā reakcija uz UV stariem. Pigments veidojas UV staru iedarbībā, kam raksturīga arī imūnstimulējoša iedarbība.

UV zonas stariem ir spēcīga baktericīda iedarbība. EUV starus galvenokārt absorbē šūnas kodolā esošie proteīni, UV starus - protoplazmas proteīni. Pietiekami intensīvas un ilgstošas ​​iedarbības gadījumā tiek iznīcināta proteīna struktūra un rezultātā epidermas šūnu nāve, attīstoties aseptiskam iekaisumam. Iznīcināto proteīnu šķeļ proteolītiskie enzīmi, veidojas bioloģiski aktīvās vielas: histamīns, serotonīns, acetilholīns un citi, pastiprinās lipīdu peroksidācijas procesi.

UV stari stimulē šūnu dalīšanās aktivitāti ādā, kā rezultātā paātrina brūču dzīšanas procesus, aktivizējas saistaudu veidošanās. Šajā sakarā tos izmanto, lai ārstētu brūces un čūlas ar lēnu dzīšanu. Tiek aktivizētas neitrofilu un makrofāgu šūnas, kas palielina ādas izturību pret infekcijām un tiek izmantotas iekaisīgu ādas bojājumu ārstēšanai un profilaksei.

Eritēmas UV staru devu ietekmē samazinās ādas nervu receptoru jutīgums, tāpēc sāpju mazināšanai izmanto arī UV starus.

Vispārējā iedarbība, atkarībā no devas, ir humorālā, neirorefleksā un vitamīnu veidojošā iedarbībā.

UV staru vispārējā neirorefleksā darbība ir saistīta ar plašā ādas receptoru aparāta kairinājumu. UV staru kopējo iedarbību rada ādā veidojušos bioloģiski aktīvo vielu uzsūkšanās un nokļūšana asinsritē un imūnbioloģisko procesu stimulēšana. Regulāras vispārējās apstarošanas rezultātā palielinās lokālās aizsardzības reakcijas. Ietekme uz endokrīnajiem dziedzeriem tiek realizēta ne tikai ar humorālo mehānismu, bet arī ar refleksu ietekmi uz hipotalāmu.

UV staru vitamīnu veidojošais efekts ir stimulēt D vitamīna sintēzi UV staru ietekmē.

Tāpat ultravioletajam starojumam ir desensibilizējoša iedarbība, normalizējas asins koagulācijas procesi, uzlabojas lipīdu (tauku) vielmaiņa. Ultravioleto staru ietekmē uzlabojas ārējās elpošanas funkcijas, palielinās virsnieru garozas aktivitāte, palielinās miokarda piegāde ar skābekli, palielinās tā kontraktilitāte.

Terapeitiskā iedarbība: pretsāpju, pretiekaisuma, desensibilizējoša, imūnstimulējoša, tonizējoša.

Suberitēmiskās un eritēmas UVR devas tiek izmantotas tādu slimību ārstēšanā kā akūts neirīts, akūts miozīts, izgulējumi, pustulāras ādas slimības, erysipelas, trofiskās čūlas, gausas brūces, locītavu iekaisuma un pēctraumatiskas slimības, bronhiālā astma, akūta un. hronisks bronhīts, akūtas elpceļu slimības, hronisks tonsilīts, dzemdes piedēkļu iekaisums. Arī atveseļošanās procesu uzlabošanai - kaulu lūzumu gadījumā fosfora-kalcija vielmaiņas normalizēšanai

Īsviļņu ultravioleto apstarošanu izmanto akūtu un subakūtu ādas, nazofarneksa, iekšējās auss, elpceļu slimību, ādas un brūču iekaisuma slimību, ādas tuberkulozes ārstēšanai, rahīta profilaksei un ārstēšanai bērniem, grūtniecēm un sievietēm laktācijas periodā, kā arī gaisa dezinfekcijai.

Ir indicēts lokāls ādas UV starojums:

terapijā - dažādas etioloģijas artrīta, elpošanas sistēmas iekaisuma slimību, bronhiālās astmas ārstēšanai;

ķirurģijā - strutojošu brūču un čūlu, izgulējumu, apdegumu un apsaldējumu, infiltrātu, ādas un zemādas audu strutojošu iekaisuma bojājumu, mastīta, osteomielīta, erysipelas, ekstremitāšu asinsvadu likvidējošo bojājumu sākotnējās stadijas ārstēšanai;

neiroloģijā - akūtu sāpju sindroma ārstēšanai perifērās nervu sistēmas patoloģijā, galvaskausa un muguras smadzeņu traumu seku, poliradikuloneirīta, multiplās sklerozes, parkinsonisma, hipertensijas sindroma, kauzalģisko un fantoma sāpju ārstēšanai;

zobārstniecībā - aftoza stomatīta, periodonta slimību, gingivīta, infiltrātu ārstēšanai pēc zoba izraušanas;

ginekoloģijā - akūtu un subakūtu iekaisuma procesu kompleksā ārstēšanā, ar sprauslas plaisām;

pediatrijā - mastīta ārstēšanai jaundzimušajiem, raudošas nabas, ierobežotu stafilodermijas formu un eksudatīvās diatēzes, atopijas, pneimonijas ārstēšanai;

dermatoloģijā - psoriāzes, ekzēmas, piodermijas, herpes zoster u.c. ārstēšanā.

LOR - rinīta, tonsilīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma, paratonsilāru abscesu ārstēšanai;

ginekoloģijā - kolpīta, dzemdes kakla erozijas ārstēšanai.

Kontrindikācijas UV starojumam:

Nav iespējams veikt apstarošanu paaugstinātā ķermeņa temperatūrā. Galvenās procedūras kontrindikācijas: ļaundabīgi audzēji, tendence uz asiņošanu, aktīva plaušu tuberkuloze, nieru slimības, neirastēnija, tirotoksikoze, fotosensibilizācija (fotodermatozes), kaheksija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, asinsrites mazspēja II-III pakāpe, hipertensija III stadija, malārija, Adisona slimība slimība, asins slimības. Ja procedūras laikā vai pēc tās parādās galvassāpes, nervu kairinājums, reibonis un citi nepatīkami simptomi, tad ārstēšana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu. Ja telpu dezinfekcijai izmanto kvarca lampu, tad kvarcēšanas laikā tajā nedrīkst atrasties cilvēki un dzīvnieki.

Ar ultravioleto staru palīdzību tiek veikta telpas dezinfekcija. Ir iespējams veikt telpas kvarcizāciju, kas ir efektīva dažādu slimību apkarošanas un profilakses metode. Kvarca lampas tiek izmantotas medicīnas, pirmsskolas iestādēs un mājās. Jūs varat apstarot telpu, bērnu rotaļlietas, traukus, citus sadzīves priekšmetus, kas palīdz cīņā pret saslimstību infekcijas slimību saasināšanās periodā.

Pirms lietojat kvarca lampu mājās, noteikti konsultējieties ar ārstu par kontrindikācijām un piemērotu devu, jo īpaša aprīkojuma lietošanai ir noteikti nosacījumi. Ultravioletie stari ir bioloģiski aktīvi un, ja tos izmanto nepareizi, var radīt nopietnu kaitējumu. Ādas jutība pret UV starojumu cilvēkiem ir dažāda un atkarīga no daudziem faktoriem: vecuma, ādas tipa un tās īpašībām, ķermeņa vispārējā stāvokļa un pat gada laika.

Kvarca lampas lietošanai ir divi pamatnoteikumi: noteikti valkājiet aizsargbrilles, lai izvairītos no acu apdegumiem, un nepārsniedziet ieteicamo ekspozīcijas laiku. Aizsargbrilles parasti ir iekļautas UV starojuma iekārtas komplektācijā.

Kvarca lampas lietošanas nosacījumi:

Ādas vietas, kas nav apstarotas, jāpārklāj ar dvieli;

Pirms procedūras nepieciešams ļaut ierīcei darboties 5 minūtes, kuru laikā tiek izveidots stabils tās darbības režīms;

Ir nepieciešams novietot ierīci pusmetra attālumā no apstarotās ādas zonas;

Apstarošanas ilgums pakāpeniski palielinās - no 30 sekundēm līdz 3 minūtēm;

Vienu zonu var apstarot ne vairāk kā 5 reizes, ne biežāk kā reizi dienā;

Procedūras beigās kvarca lampa ir jāizslēdz, jaunu seansu var veikt 15 minūtes pēc tam, kad tā ir atdzisusi;

Lampu neizmanto sauļošanai;

Dzīvnieki un mājas augi nedrīkst nonākt apstarošanas zonā;

Apstarotāja ieslēgšana un izslēgšana jāveic gaismas aizsargbrillēs.

Dažas ārstēšanas metodes:

Lai novērstu vīrusu slimības, caur caurulītēm tiek apstarota deguna gļotāda un rīkles aizmugurējā siena. Procedūras tiek veiktas katru dienu 1 minūti pieaugušajiem (0,5 minūtes bērniem), vienu nedēļu.

Akūtas elpceļu slimības, pneimonija, bronhīts, bronhiālā astma:

Tādējādi krūškurvja apstarošana pneimonijas gadījumā tiek veikta 5 laukos, izmantojot perforētu lokalizatoru. Pirmais un otrais lauks: puse no krūškurvja aizmugures virsmas - pa labi vai pa kreisi, augšējā vai apakšējā. Pacienta stāvoklis guļ uz vēdera. Trešais un ceturtais lauks: krūškurvja sānu virsmas. Pacienta stāvoklis ir guļus pretējā pusē, roka ir aizmesta aiz galvas. Piektais lauks: krūškurvja priekšējā virsma labajā pusē, pacienta stāvoklī, kas guļ uz muguras. Apstarošanas laiks no 3 līdz 5 minūtēm katram laukam. Viens lauks tiek apstarots vienā dienā. Apstarošana tiek veikta katru dienu, katru lauku apstaro 2-3 reizes.

Perforētā lokalizatora izgatavošanai nepieciešams izmantot 40 * 40 cm lielu medicīnisko eļļas audumu un caurdurt to ar 1,0-1,5 cm caurumiem. Tajā pašā laikā pēdu plantāras virsmas var apstarot no attāluma no 10 cm 10 minūtes.

Sākotnējā slimības periodā tiek veikta pēdu plantāro virsmu UVR. Attālums 10 cm 10 minūtes, 3-4 dienas.

Deguna un rīkles gļotādas UVR tiek veikta, izmantojot cauruli. Deva no 30 sekundēm, katru dienu pakāpeniski palielinot līdz 3 minūtēm. Apstarošanas kurss ir 5-6 procedūras.

Apstarošana tiek veikta caur 5 mm cauruli ārējā dzirdes kanāla zonā 3 minūtes, apstarošanas kurss ir 5-6 procedūras.

Akūts faringīts, laringotraheīts:

Tiek veikta krūškurvja priekšējās virsmas, trahejas, kakla aizmugurējās virsmas ultravioletais starojums. Dozējiet no 10 cm attāluma 5-8 minūtes; kā arī rīkles aizmugurējās sienas UVI, izmantojot caurulīti. Procedūras laikā ir nepieciešams izrunāt skaņu “ah-ah-ah-ah”. Deva 1 min. Ekspozīcijas ilgums palielinās ik pēc 2 dienām līdz 3-5 minūtēm. Kurss 5-6 procedūras.

Palatīna mandeles UVI tiek veikta caur cauruli ar gredzenveida griezumu. Procedūra tiek veikta ar plaši atvērtu muti un mēli piespiestu apakšai, savukārt mandeles ir skaidri redzamas. Apstarotāja caurule ar griezumu pret mandeles tiek ievietota mutes dobumā 2-3 cm attālumā no zobu virsmas. UVI stars ir vērsts stingri uz vienu mandeles. Procedūras laikā ir nepieciešams izrunāt skaņu “ah-ah-ah-ah”. Pēc vienas mandeles apstarošanas tiek apstarota otrā. Sāciet ar 1 minūti pēc 1-2 dienām, pēc tam 3 minūtes. Ārstēšanas procedūru gaita.

Hroniska periodonta slimība, akūts periodontīts:

Smaganu gļotādas UVI tiek veikta caur cauruli ar diametru 15 mm. Apstarošanas zonā lūpa un mēle tiek pārvietota malā ar lāpstiņu vai karoti, lai stars nokristu uz smaganu gļotādas. Lēnām kustinot caurulīti, tiek apstarotas visas augšējo un apakšējo žokļu smaganu gļotādas. Apstarošanas ilgums vienas procedūras laikā min. Apstarošanas kurss ir 6-8 procedūras.

UVI tiek veikta pēc kārtas: pirmā diena ir seja, otrā diena ir krūškurvja priekšējā virsma, trešā ir muguras lāpstiņas reģions. Ciklu atkārto 8-10 reizes. Apstarošana tiek veikta no attāluma cm, iedarbības ilgums ir minūtes.

Pēc strutojošās brūces attīrīšanas no nekrotiskajiem audiem un strutojošā aplikuma, tūlīt pēc brūces ārstēšanas tiek nozīmēts UV starojums, lai stimulētu brūču dzīšanu. Apstarošana tiek veikta no 10 cm attāluma, laiks 2-3 minūtes, ilgums 2-3 dienas.

UVR tiek turpināts pirms un pēc neatkarīgas vai ķirurģiskas abscesa atvēršanas. Apstarošana tiek veikta no 10 cm attāluma, procedūru ilgums. Ārstēšanas procedūru gaita.

Ultravioletā apstarošana (UV)

Bērnu atveseļošanai svarīga ir bērna ķermeņa un iekštelpu gaisa ultravioletā apstarošana. UVR stimulējoši iedarbojas uz visiem procesiem organismā, paaugstina tā aizsargspējas, izraisa elektrolītu sistēmas pārkārtošanos un oksidatīvo procesu pastiprināšanos organismā. Ar kvarca apstarošanu vislielākais efekts tiek sasniegts gripas slimības sākuma stadijā. Mandeles apstarošana, papildus vispārējam UVI, ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti.

E.Ya. Ginzburgs bija pirmais, kurš noteica, ka fizioterapija ir stimulācijas terapija, kas paredzēta ķermeņa reakcijai. Viņš bija pirmais, kurš aprakstīja profilaktiskās UVR algoritmu bērniem. Vispārēja bērnu apstarošana jāveic katru otro dienu, taču izņēmums no noteikuma ir diezgan pieņemams. Kopējais seansu skaits vienā kursā ir 20. Kursu var atkārtot pēc 2-3 mēnešiem. Vēlams, lai pēdējo seansu ilgums visu vecumu bērniem nepārsniegtu 20 minūtes (10 + 10 minūtes priekšā un aizmugurē). Ja tiek izlaistas 2–3 sesijas, apstarošana jāsāk no pēdējās devas. Ja pirms caurlaides bērns saņēma 15 vai vairāk sesijas, tad to var ierobežot.

Šobrīd bērnu profilaktiskā ultravioletā starojuma apstarošana pirmsskolas izglītības iestādēs ir plānveida veselību uzlabojoša procedūra, kas jāveic divos 20 dienu biodozas palielināšanas kursos rudenī un pavasarī. Taču pilnā apjomā šādu UVI shēmu ir grūti īstenot praksē, tāpēc lielākajā daļā pirmsskolas izglītības iestāžu tie ir ierobežoti līdz diviem 10 dienu cikliem. Priekšroka tiek dota arī vienkāršākai pirmsskolas izglītības iestāžu grupu telpu kvarca apstarošanas metodei ar baktericīdām lampām BUV-15 vai BUV-30, bērnu apstarošanai ar UFL garo viļņu spektru no EUV-15 un EUV-30. lampas, kas ievietotas armatūras kopā ar dienasgaismas spuldzēm un nodrošina ļoti efektīvu bērnu apstarošanu visas dienas garumā, kā arī īsus UV profilakses kursus. Profilaktiskais ultravioletais starojums bērnudārzā samazina saaukstēšanās gadījumu skaitu vairāk nekā 1,5 reizes, uzlabo fizisko attīstību, samazina streptokoku skaitu nazofarneksā un palielina fagocītu aktivitāti 4/5 pakļauto bērnu.

Pēdējos gados UVR arvien vairāk tiek izmantots kombinācijā ar citām atpūtas aktivitātēm: UVR + balneoterapija + augšējo elpceļu kvarca caurule; UVR + inhalācijas un rīkles skalošana ar kliņģerīšu, eikalipta un asinszāļu uzlējumiem kā saaukstēšanās profilakses līdzeklis rudens-ziemas periodā; UVR + elektrofitoaerosols + zemūdens dušas masāža + lāzerprofilakse + UHF induktotermija plaušu sakņu projekcijai. Bet tik sarežģīta UVI izmantošana ir iespējama tikai specializētu pirmsskolas izglītības iestāžu apstākļos, kurām ir labi aprīkota medicīniskā un fizioterapeitiskā bāze.

Tomēr metodiskajā literatūrā mēs neatradām teorētisku pamatojumu ne 20 dienu ik pārdienas, ne 10 dienu ikdienas UVR ciklam. Visbiežāk šiem apstarošanas kursiem tiek atvēlēta zāle fiziskās audzināšanas vai mūzikas nodarbībām, caur kurām katru dienu tiek vadītas visas grupas. Šajās dienās pirmsskolas izglītības iestādē tiek pārkāpts fiziskās audzināšanas vai mūzikas nodarbību grafiks, pulciņa darba laiks, veselības darbinieks un visi pedagogi piedzīvo papildu psihoemocionālo un fizisko stresu. Tā kā UVR stimulējošā iedarbība tiek novērota tikai tās ieviešanas laikā, tā nav pakļauta kumulācijai, nav nepieciešams visus bērnus vienlaikus pakļaut ilgstošai stimulācijai. Šo darbu prātīgāk ir veikt īsos kursos visa gada garumā un bieži.

Racionālāk ir veikt īslaicīgus stimulējošus UVR kursus (katrs 5 dienas), bet ar lielāku biežumu gada laikā (5–6 reizes). Šāda shēma 6 grupu pirmsskolas izglītības iestādei ir izklāstīta cilne. 13. Tās priekšrocības:

Ļauj vienmērīgāk sadalīt apstarošanas bioloģisko efektu rudens-ziemas-pavasara periodā;

Tehniski tas ir vieglāk īstenojams, jo apstarošana tiek veikta katrā grupā pēc kārtas un katru dienu no veselības darbinieka aizņem tikai 10–15 minūtes.

Lietojot UGD-2 lampu, apstarošana tiek veikta tieši grupā, uzreiz pēc dienas miega, kam seko veselību uzlabojoša spēles stunda;

Uz UVI medmāsa jau ir atbrīvota no citiem uzdevumiem;

Veicot apstarošanu grupā pēc miega, bērnu izģērbšana nav nepieciešama;

Neietekmē vispārējo iestāžu un grupu dienas režīmu;

12 grupiņu bērnudārzā var lietot vienu UGD-2 lampu dienā 2 grupās (vienā pirms miega, otrā pēc miega), vai apstarot ar divām lampām dažādās grupās.

Vispārējā UVR shēma nepārtrauktā režīmā, izmantojot UGD-2 lampu

Vispārējā UVI veikšanas metodika pirmsskolas izglītības iestādē. Vispārējam UVR pašlaik visplašāk izmantotie ir bākas tipa UGD-2 ar DRT (PRK-2) lampām ar jaudu 400 W un UGD-3 ar DRT (PRK-7) lampām ar jaudu 1000 W. No mūsu viedokļa UGD-2 lampas ir ērtākas nepārtrauktai apstarošanai, ko var izmantot tieši grupu telpās, kas ir īpaši ērti apstarojot mazuļu un jaunāka pirmsskolas vecuma bērnus. Jaudīgāku lampu UGD-3 izmantošana iespējama tikai mūzikas un fiziskās audzināšanas zāļu telpās, ļaujot bērnus novietot ap apstarotāju vajadzīgajā rādiusā.

Ādas jutība pret ultravioleto starojumu ir atšķirīga. Maiga balta āda ir visjutīgākā. Jāatceras arī tas, ka bērni ar zilām acīm bieži slikti panes UV. Tāpēc jau no pirmajām sesijām tās jānovieto 0,5 m tālāk no lampas. Ja viņi labi panes pirmās procedūras, varat tās novietot tādā pašā attālumā kā visi pārējie.

Ņemot vērā ādas atšķirīgo jutību pret UV starojumu individuālas iedarbības laikā, bērniem ieteicams noteikt biodevu. Taču ar masveida apstarošanu praktiski nav iespējams noteikt biodevu katram bērnam, tāpēc tiek izmantota vidējā sākotnējā iedarbība, ko labi panes vairums bērnu.

Mēs iesakām izmantot šādu apstarošanas shēmu: 1,5 min - 2 min - 2,5 min - 3 min - 3 min uz ķermeņa priekšējās un pēc tam aizmugurējās virsmas. Sakarā ar UV iedarbības vidējo raksturu dažiem bērniem ir iespējams neliels ādas apsārtums un dažreiz neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Pēdējais nav iemesls, lai izņemtu bērnu no pirmsskolas vecuma.

Ja ādas apsārtumu nepavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bērnu no UVR neizņem, bet novieto 0,5 m tālāk no avota un turpina apstarošanu saskaņā ar shēmu. Bērni ar drudzi tiek atbrīvoti no UVI, un pēc temperatūras pazemināšanās viņi turpina apstarošanu saskaņā ar shēmu no brīža, kad procedūra tika pārtraukta.

Lai mazinātu eritēmu, jūs varat ieeļļot ādu ar zosu taukiem, bērnu krēmu, bora vazelīnu, bet ne pirms procedūras!

Lietojot UGD-2 tipa lampas, bērni atrodas aplī 1–1,5 m rādiusā no lampas šortos (bērnus var apstarot pilnībā izģērbtus). Lietojot UGD-3 lampu, bērni tiek novietoti 2 m rādiusā no centrā esošā apstarotāja. Apstarošana sākas 5-10 minūtes pēc lampas ieslēgšanas (šajā brīdī tiek sasniegta maksimālā starojuma intensitāte un lampa darbojas līdzsvara stāvoklī).

Procedūras laikā, īpaši ar ilgstošām iedarbības režīmiem (2-2,5-3 minūtes), bērnus vajadzētu aizraut ar spēli, kas saistīta ar roku pacelšanu, pusapgriezieniem utt., lai panāktu vienmērīgāku ķermeņa pakļaušanu UV stariem.

Lietojot UGD-3 lampu, bērnus var izģērbt grupā un vest uz zāli apstarošanai peldmēteļos vai apmetņos.

Medmāsas klātbūtne NLO ir obligāta, jo pirms procedūras nepieciešams izmeklēt bērnus un veikt nepieciešamās izmaiņas staru režīmā.

Lai turpinātu lejupielādi, jums ir jāsavāc attēls.