Probiotikas no dzimšanas. Kuras probiotikas bērniem izvēlēties: probiotiku salīdzinājums. Parastā zarnu flora sastāv no

Cilvēka zarnās dzīvo mikroorganismi, kuru kopējā masa ir līdz diviem kilogramiem. Tie veido vietējo floru. Attiecība tiek stingri ievērota saskaņā ar lietderības principu.

Baktēriju saturam ir neviendabīga funkcija un nozīme saimniekorganismam: dažas baktērijas jebkuros apstākļos nodrošina pareizu zarnu darbību, tāpēc tās sauc par labvēlīgām. Citi tikai gaida mazāko kontroles sabrukumu un ķermeņa vājināšanos, lai pārvērstos par infekcijas avotu. Tos sauc par oportūnistiskajiem patogēniem.

Svešu baktēriju ievadīšana zarnās, kas var izraisīt slimības, tiek pavadīta ar optimālā līdzsvara pārkāpumu, pat ja cilvēks nav slims, bet ir infekcijas nesējs.

Slimības ārstēšana ar zālēm, īpaši antibakteriāla iedarbība, nelabvēlīgi ietekmē ne tikai slimības izraisītājus, bet arī labvēlīgās baktērijas. Problēma ir, kā novērst terapijas sekas. Tāpēc zinātnieki ir radījuši lielu jaunu zāļu grupu, kas piegādā dzīvas baktērijas zarnām.

Kādas baktērijas veido zarnu floru?

Cilvēka gremošanas traktā dzīvo aptuveni pustūkstotis mikroorganismu sugu. Viņi veic šādas funkcijas:

• palīdz ar saviem enzīmiem noārdīt vielas, kas ar produktiem nokļuvušas līdz normālai uzsūkšanai, uzsūkšanos caur zarnu sieniņām asinsritē;
• radīt nevajadzīgu pārtikas gremošanas atlieku, toksīnu, toksisko vielu, gāzu iznīcināšanu, lai novērstu sabrukšanas procesus;
• ražot organismam īpašus dzīvībai nepieciešamos fermentus, bioloģiski aktīvās vielas (biotīnu), K vitamīnu un folijskābi;
• piedalīties imūnkomponentu sintēzē.

Pētījumi liecina, ka dažas baktērijas (bifidobaktērijas) aizsargā organismu no vēža.

Probiotikas pakāpeniski izspiež patogēnos mikrobus, atņemot tiem uzturu un novirzot imūnās šūnas uz tiem.

Galvenie labvēlīgie mikroorganismi ir: bifidobaktērijas (95% no visas floras), laktobacilli (gandrīz 5% no svara), Escherichia. Nosacīti patogēni ir:

• stafilokoki un enterokoki;
• Candida ģints sēnes;
• klostridijas.

Tie kļūst bīstami, kad cilvēka imunitāte samazinās, mainās skābju-bāzes līdzsvars organismā. Kaitīgo vai patogēno mikroorganismu piemērs ir šigella, salmonellas - vēdertīfa, dizentērijas izraisītāji.

Noderīgas dzīvās baktērijas zarnām sauc arī par probiotikām. Tātad viņi sāka saukt par speciāli izveidotiem normālas zarnu floras aizstājējiem. Vēl viens nosaukums ir eubiotika.
Tagad tos efektīvi izmanto, lai ārstētu gremošanas patoloģijas un zāļu negatīvās ietekmes sekas.

Probiotiku veidi

Preparāti ar dzīvām baktērijām tika pakāpeniski uzlaboti un atjaunināti pēc īpašībām un sastāva. Farmakoloģijā tos parasti iedala paaudzēs. Pirmajā paaudzē ietilpst zāles, kas satur tikai vienu mikroorganismu celmu: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Colibacterin.

Otro paaudzi veido antagonistu preparāti, kas satur neparastu floru, kas spēj pretoties patogēnām baktērijām un atbalsta gremošanu: baktistatīns, sporobakterīns, biosporīns.

Trešā paaudze ietver daudzkomponentu zāles. Tie satur vairākus baktēriju celmus ar bioloģiskām piedevām. Grupā ietilpst: Lineks, Atsilakt, Acipol, Bifiliz, Bifiform. Ceturtā paaudze sastāv tikai no preparātiem no bifidobaktērijām: Florin Forte, Bifidumbacterin Forte, Probifor.

Pēc baktēriju sastāva probiotikas var iedalīt tajos, kas satur kā galveno sastāvdaļu:

• bifidobaktērijas - Bifidumbacterin (forte vai pulveris), Bifiliz, Bifikol, Bifiform, Probifor, Biovestin, Lifepack Probiotics;
• laktobacilli - Linex, Lactobacterin, Atsilact, Acipol, Biobacton, Lebenin, Gastrofarm;
• kolibaktērijas - Colibacterin, Bioflor, Bifikol;
• enterokoki - Linex, Bifiform, vietējās ražošanas uztura bagātinātāji;
• rauga sēnītes - Biosporin, Baktisporin, Enterol, Baktisubtil, Sporobacterin.

Kas jāņem vērā, pērkot probiotikas?

Ar dažādiem nosaukumiem farmakoloģiskās firmas Krievijā un ārvalstīs var ražot vienas un tās pašas zāles-analogus. Importētie, protams, daudz dārgāki. Pētījumi liecina, ka cilvēki, kas dzīvo Krievijā, ir vairāk pielāgoti vietējiem baktēriju celmiem.

Joprojām labāk iegādāties savas zāles

Vēl viens mīnuss - kā izrādījās, ievestās probiotikas satur tikai piekto daļu no deklarētā dzīvo mikroorganismu apjoma un ilgstoši nenosēžas pacientu zarnās. Pirms iegādāties, jums jākonsultējas ar speciālistu. To izraisa nopietnas narkotiku nepareizas lietošanas komplikācijas. Pacienti ziņoja:

• holelitiāzes un urolitiāzes saasināšanās;
• aptaukošanās;
• alerģiskas reakcijas.

Dzīvās baktērijas nedrīkst sajaukt ar prebiotikām. Tās arī ir zāles, bet nesatur mikroorganismus. Prebiotikas satur fermentus, vitamīnus, lai uzlabotu gremošanu, stimulētu labvēlīgas mikrofloras augšanu. Tos bieži izraksta bērniem un pieaugušajiem aizcietējumiem.

Grupā ietilpst praktiķiem zināmi: laktuloze, pantotēnskābe, Hilak forte, lizocīms, preparāti no inulīna. Speciālisti uzskata, ka, lai sasniegtu maksimālu rezultātu, ir nepieciešams kombinēt prebiotikas ar probiotikas preparātiem. Šim nolūkam ir izveidoti kombinētie preparāti (sinbiotikas).

Pirmās paaudzes probiotiku raksturojums

Preparātus no pirmās paaudzes probiotiku grupas maziem bērniem izraksta, konstatējot pirmās pakāpes disbakteriozi, kā arī tad, ja nepieciešama profilakse, ja pacientam tiek nozīmēts antibiotiku kurss.

Primadophilus ir zāļu analogs ar divu veidu laktobacillām, daudz dārgāks par citiem, jo ​​to ražo ASV

Pediatrs izvēlas Bifidumbacterin, Lactobacterin zīdaiņiem (ieskaitot bifido- un laktobacillus). Tos atšķaida siltā vārītā ūdenī un ievada 30 minūtes pirms zīdīšanas. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir piemērotas zāles kapsulās, tabletēs.

Colibacterin - satur kaltētas Escherichia coli baktērijas, lieto ilgstoša kolīta ārstēšanai pieaugušajiem. Mūsdienīgāks monopreparāts Biobacton satur acidophilus bacillus, kas indicēts no jaundzimušā perioda.

Narine, Narine Forte, Narine piena koncentrātā – satur laktobacillu acidofīlo formu. Nāk no Armēnijas.

Otrās paaudzes probiotiku mērķis un apraksts

Atšķirībā no pirmās grupas, otrās paaudzes probiotikas nesatur labvēlīgas dzīvās baktērijas, bet ietver citus mikroorganismus, kas spēj nomākt un iznīcināt patogēno mikrofloru – rauga sēnītes un baciļu sporas.

Lieto galvenokārt vieglas disbakteriozes un zarnu infekciju ārstēšanai bērniem. Kursa ilgums jāievēro ne ilgāk kā septiņas dienas, pēc tam pārejiet uz pirmās grupas dzīvām baktērijām. Baktisubtil (franču zāles) un Flonivin BS satur baciļu sporas ar plašu antibakteriālas iedarbības spektru.

Kuņģī sporas neiznīcina sālsskābe un fermenti, tās nonāk tievā zarnā neskartas.

Baktisporīns un Sporobacterin ir izgatavoti no siena nūjiņām, tiek saglabātas antagonistiskas īpašības pret patogēniem patogēniem, rezistence pret antibiotikas Rifampicīna iedarbību.

Enterols satur raugam līdzīgas sēnītes (saccharomycetes). Nāk no Francijas. Lieto ar antibiotikām saistītas caurejas ārstēšanai. Aktīvs pret klostrīdijām. Biosporīns ietver divu veidu saprofītu baktērijas.

Trešās paaudzes probiotiku īpašības

Dzīvās baktērijas, kas savāktas kombinācijā vai vairāki to celmi, darbojas aktīvāk. Tos lieto vidēji smagu akūtu zarnu trakta traucējumu ārstēšanai.

Linex - satur bifidobaktērijas, laktobacillus un enterokokus, tiek ražots Slovākijā īpašā pulverī bērniem (Linex Baby), kapsulās, paciņās. Bifiform ir dāņu zāles, ir zināmas vairākas šķirnes (Baby pilieni, košļājamās tabletes, komplekss). Bifiliz - satur bifidobaktērijas un lizocīmu. Pieejams suspensijas (liofilizāta), taisnās zarnas svecīšu veidā.

Kā daļa no zāļu bifidobaktērijas, enterokoki, laktuloze, vitamīni B 1, B 6

Kā atšķiras 4. paaudzes probiotikas?

Ražojot preparātus ar šīs grupas bifidobaktērijām, tika ņemta vērā nepieciešamība pēc papildu gremošanas trakta aizsardzības un intoksikācijas noņemšanas. Līdzekļus sauc par "sorbētiem", jo aktīvās baktērijas atrodas uz aktīvās ogles daļiņām.

Indicēts elpceļu infekcijām, kuņģa un zarnu slimībām, disbakteriozei. Populārākās narkotikas šajā grupā. Bifidumbacterin Forte - satur dzīvas bifidobaktērijas, kas sorbētas uz aktīvās ogles, ir pieejamas kapsulās un pulveros.

Efektīvi aizsargā un atjauno zarnu floru pēc elpceļu infekcijām, ar akūtu gastroenteroloģisku patoloģiju, disbakteriozi. Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar iedzimtu laktāzes enzīma deficītu, ar rotavīrusa infekciju.

Probifor - atšķiras no Bifidumbacterin Forte ar bifidobaktēriju skaitu, tas ir 10 reizes lielāks nekā iepriekšējās zāles. Tāpēc ārstēšana ir daudz efektīvāka. Tas ir paredzēts smagām zarnu infekcijas formām, ar resnās zarnas slimībām, disbakteriozi.

Ir pierādīts, ka efektivitāte šigella izraisītās slimībās tiek pielīdzināta fluorhinolonu sērijas antibiotikām. Spēj aizstāt Enterol un Bifiliz kombināciju. Florin Forte - ietver lakto- un bifidobaktēriju sastāvu, kas sorbēts uz oglēm. Pieejams kapsulu un pulvera veidā.

Sinbiotiku lietošana

Sinbiotikas ir pilnīgi jauns priekšlikums zarnu floras traucējumu ārstēšanā. Tie nodrošina dubultu darbību: no vienas puses, tie obligāti satur probiotiku, no otras puses, tie ietver prebiotiku, kas rada labvēlīgus apstākļus labvēlīgo baktēriju augšanai.

Fakts ir tāds, ka probiotiku darbība nav ilgstoša. Pēc zarnu mikrofloras atjaunošanas tie var nomirt, kas atkal izraisa situācijas pasliktināšanos. Pavadošās prebiotikas baro labvēlīgās baktērijas, nodrošina aktīvu augšanu un aizsardzību.

Daudzas sinbiotikas ir uztura bagātinātāji, nevis ārstnieciskas vielas. Tikai speciālists var izdarīt pareizo izvēli. Nav ieteicams patstāvīgi pieņemt lēmumu par ārstēšanu. Šīs sērijas narkotikas ir šādas.

Lb17

Daudzi autori atsaucas uz līdz šim labākajām zālēm. Tas apvieno 17 veidu dzīvo baktēriju labvēlīgo iedarbību ar aļģu, sēņu, dārzeņu, garšaugu, augļu, graudaugu ekstraktiem (vairāk nekā 70 komponentu). Ieteicams lietot kursa veidā, dienā jālieto no 6 līdz 10 kapsulām.

Ražošanā netiek veikta sublimācija un žāvēšana, tāpēc tiek saglabāta visu baktēriju dzīvotspēja. Zāles iegūst dabiskās fermentācijas ceļā trīs gadus. Baktēriju celmi darbojas dažādās gremošanas daļās. Piemērots cilvēkiem ar laktozes nepanesību, nesatur lipekli un želatīnu. Aptieku ķēdē nonāk no Kanādas.

Multidophilus plus

Ietver trīs laktobacillu celmus, vienu - bifidobaktērijas, maltodekstrīnu. Ražots ASV. Pieejams kapsulās pieaugušajiem. Polijas līdzeklis Maxilak tā sastāvā satur: kā prebiotiku oligofruktozi, kā probiotiku - labvēlīgo baktēriju dzīvās kultūras (trīs celmi no bifidobaktērijām, pieci no laktobacillām, streptokoku). Indicēts pie kuņģa-zarnu trakta, elpošanas sistēmas slimībām, traucētas imunitātes.

Paredzēts bērniem no trīs gadu vecuma un pieaugušajiem 1 kapsula vakarā ēšanas laikā

Kurām probiotikām ir mērķtiecīgas indikācijas?

Tā kā ir informācijas pārpilnība par baktēriju preparātiem ar dzīviem mikroorganismiem, daži cilvēki steidzas galējībās: vai nu netic to lietošanas lietderībai, vai, gluži pretēji, tērē naudu maz lietojamiem produktiem. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu par probiotiku lietošanu konkrētā situācijā.

Zīdaiņiem, kuriem zīdīšanas laikā ir caureja (īpaši priekšlaicīgi dzimušiem), tiek dotas šķidras probiotikas. Viņi arī palīdz ar neregulāru izkārnījumu, aizcietējumiem, atpaliekot fiziskajā attīstībā.

Zīdaiņi šādās situācijās tiek parādīti:

• Bifidumbacterin Forte;
• Linex;
• Acipols;
• Laktobakterīns;
• Bifiliz;
• Probifor.

Ja caureja bērnam ir saistīta ar agrāku elpceļu slimību, pneimoniju, infekciozu mononukleozi, viltus krupu, tad šīs zāles tiek parakstītas īsā kursā 5 dienas. Ar vīrusu hepatītu ārstēšana ilgst no nedēļas līdz mēnesim. Alerģisko dermatītu ārstē ar kursiem no 7 dienām (Probifor) līdz trim nedēļām. Pacientam ar cukura diabētu ieteicams lietot dažādu grupu probiotiku kursus 6 nedēļas.

Profilaktiskai ievadīšanai paaugstinātas saslimstības sezonā vispiemērotākie ir Bifidumbacterin Forte, Bifiliz.

Ko labāk lietot ar disbakteriozi?

Ir jāpārliecinās par zarnu floras pārkāpumu, lai izietu izkārnījumu testu par disbakteriozi. Ārstam ir jānosaka, kuras konkrētas baktērijas organismā trūkst, cik smagi ir pārkāpumi.

Ja ir konstatēts laktobacillu deficīts, nav nepieciešams lietot tikai zāles. kas tos satur. Jo tieši bifidobaktērijas ir noteicošās disbalansā un veido pārējo mikrofloru.

Monopreparātus, kuros ir tikai viena veida baktērijas, ārsts iesaka tikai ar vieglu pārkāpumu pakāpi.

Smagos gadījumos ir nepieciešami kombinēti trešās un ceturtās paaudzes līdzekļi. Visvairāk norādītais Probifor (infekciozais enterokolīts, kolīts). Bērniem vienmēr ir jāizvēlas zāļu kombinācijas ar lakto- un bifidobaktērijām.

Līdzekļi ar kolibacilli tiek noteikti ļoti rūpīgi. Nosakot čūlas zarnās un kuņģī, ir vairāk norādīts akūts gastroenterīts, probiotikas ar laktobacillām.

Parasti ārsts nosaka ārstēšanas ilgumu pēc probiotikas paaudzes:

• I - nepieciešams ikmēneša kurss.
• II - no 5 līdz 10 dienām.
• III - IV - līdz septiņām dienām.

Ja nav efektivitātes, speciālists maina ārstēšanas shēmu, pievieno pretsēnīšu līdzekļus, antiseptiskus līdzekļus. Probiotiku lietošana ir mūsdienīga pieeja daudzu slimību ārstēšanā. Tas ir īpaši svarīgi mazu bērnu vecākiem. Nepieciešams atšķirt zāles no bioloģiskajiem uztura bagātinātājiem. Esošos uztura bagātinātājus ar zarnu baktērijām profilakses nolūkos drīkst lietot tikai vesels cilvēks.

Probiotikas (eubiotikas) ir dzīvi mikroorganismi, kas ir normāla cilvēka zarnu trakta flora. Tās ir nepatogēnas, tas ir, labvēlīgas baktērijas, raugs, kurām ir izturība pret oportūnistiskiem vai patogēniem mikroorganismiem. Tie veic daudz noderīgu funkciju zarnu traktā, ražo biotīnu, folijskābi, K vitamīnu, nodrošina normālas mikrofloras atjaunošanos cilvēka organisma gļotādās un kuņģa-zarnu traktā, stiprina imūnsistēmu, pasargā no iedarbības. toksiskām vielām.

Tāpēc mikrobiocenozes kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāva izmaiņas zarnās, nelīdzsvarotība, disbioze izraisa dažādas nopietnas slimības bērniem un pieaugušajiem. Ar tādiem klīniskiem sindromiem kā ar antibiotikām saistīta caureja, kā arī ar probiotiku lietošanas ietekme ir pierādīta analogi). Tomēr, kā norāda ASV Gastroenterologu asociācija, šobrīd nav pietiekami daudz zinātnisku pētījumu un datu, kas apstiprinātu, kuru probiotiku no šīs grupas zāļu saraksta ir vispiemērotākā lietot konkrētu organisma slimību vai stāvokļu ārstēšanā.

Mūsdienās probiotikas bērniem galvenokārt tiek izmantotas šādiem stāvokļiem un slimībām:

• Caureja, ko izraisa antibiotiku lietošana – šajā gadījumā tiek uzskatīts par vienu no labākajiem probiotikas preparātiem. Saccharomyces boulardii, kas atrodas tajā, aptur ar antibiotikām saistītu caureju un novērš recidīvus.
• Infekciju izraisīta caureja, galvenokārt bērniem ar rotavīrusa infekciju, šajā gadījumā vislabāk ir lietot laktobacillus Lactobacillus casei un Lactobacillus rhamnosus.
• - šajā gadījumā kombinētās probiotikas, kā arī vienkomponentu laktobacilli un bifidobaktērijas palīdz normalizēt zarnu darbību.

Probiotiku klasifikācija bērniem un pieaugušajiem

Ir vairākas zāļu paaudzes, kas normalizē zarnu mikrofloru:

• 1 paaudze - tie ir vienkomponentu preparāti, kas satur tikai 1 baktēriju celmu - kolibakterīnu, laktobakterīnu, bifidumbakterīnu
• 2. paaudze - pašiznīcinošie antagonisti - sporobakterīns, biosporīns, baktisubtils
• 3. paaudze - daudzkomponentu preparāti, kas ietver vairāku baktēriju celmu un piedevu kombināciju - Lineks, analogi, Bifiliz, Atsilakt utt.
• 4. paaudze - adsorbēti bifido saturoši probiotiķi, tās ir normālas floras dzīvās baktērijas, kas imobilizētas uz sorbenta - Probifor, Bifidumbacterin Forte, Florin Forte.

Probiotikas tiek klasificētas arī pēc tajās esošo baktēriju veida. Gandrīz visas probiotikas tiek ražotas Krievijā, izņemot ārvalstu analogus Linex, Enterol, Bifiform.

Diemžēl gandrīz 20% pārbaudīto dārgo uztura bagātinātāju nesatur uz etiķetes norādīto derīgo, dzīvo mikroorganismu skaitu, daži rūpnieciskie celmi nespēj ilgstoši kolonizēties resnajā zarnā, jo nav pielāgoti cilvēka ķermenim. ķermeni. Liels importēto probiotiku trūkums ir baktēriju celmu klātbūtne, kas nav pielāgota Krievijā un Ukrainā dzīvojošo cilvēku populācijai.

Probiotikas
Bifid saturošs	Bifiform, Bifidumbacterin (pulveris, sausais, forte), Bifikol, Bifiliz, Probifor
Koli saturošs	Bificol, Colibacterin, Bioflor
laktozi saturošs	Linex analogi - Acipol, Lactobacterin, Atsilakt, Biobakton, lētāks Gastrofarm (50-100 rubļi)
Raugam līdzīgas sēnes, Bacillus ģints, Aerococcus un Saccharomycete	Enterols, Baktisubtils, Sporobakterīns, Baktisporīns, Biosporīns
Enterokoki	Enterokoki satur tikai pašmāju uztura bagātinātājus, kas nav zāles, kā arī importētos probiotikas Bifiform un Linex
Prebiotikas
Prebiotikas	Ārstējot dažādas zarnu floras patoloģijas, probiotikas korekcijas shēmās kā papildu terapiju bieži izmanto prebiotikas - Laktulozi un tās analogus (sk.), Lizocīmu, inulīna preparātus, pantotēnskābi u.c.
uztura bagātinātājs
krievu valoda	Uztura bagātinātāji nav paredzēti ārstēšanai, bet tiek izmantoti dziedināšanai, koriģējot zarnu mikrofloru. Starp tiem var atšķirt lētākus - Normoflorin V un L (180-200 rubļi), Yogulact forte (140-250 rubļi), Euflorin, Polybacterin, šķidrie bifidobaktēriju koncentrāti, Bifacil, Biovestin (440 rubļi) Biovestin lacto (450- 500 rubļi) , Laminolakts (550-600 rubļi)
Importēts	Probionix, Primadofilus, Acidophilus, Normobact (250-300 rubļi) Flora dofilus, Rela life (600 rubļi) Rioflora ballance (180-350 rubļi), Symbiolact komp. (450-1000 rubļi), Ecofemin Mikrofloras līdzsvars (400 rubļi)
Īpaši uztura bagātinātāji bērniem	Bērnu probiotiku formas - uztura bagātinātājiem ir īpašas formulas: Primadophilus - Junior (250 rubļi), Bifidus (700 rubļi), Bērnu (300 rubļi). No Krievijā ražotajiem uztura bagātinātājiem var atšķirt Bifidumbacterins-multi bērniem no 3 vecuma grupām.

Pat vislabākais probiotiķis ar analfabētu lietošanu var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas, piemēram, urolitiāzi, holelitiāzi, alerģiskas reakcijas, aptaukošanos, citokīnu līdzsvara traucējumus. Jebkuras zāles jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.

Probiotikas - 1. paaudzes zāļu saraksts

Ar 1. pakāpes disbakteriozi bērnam var izmantot bifidumbakterīnu un laktobakterīnu, lai koriģētu mikrofloru un novērstu slimības. Tomēr akūtu zarnu infekciju gadījumā šīs probiotikas jāapvieno ar sorbentiem un citiem bioloģiskiem produktiem. Tādas zāles kā Colibacterin parasti lieto torpidam kolītam, tāpēc to praktiski neizmanto bērnu ārstēšanai.

Pirms lietošanas sausos preparātus izšķīdina vārītā vēsā ūdenī 1 deva -1 tējkarote ūdens, sagatavoto šķīdumu lieto uzreiz pusstundu pirms ēšanas 2-3 r / dienā.

Bifidumbakterīns sauss Izdalīšanās forma: tabletes. kapsulas, liofilizāts šķīduma pagatavošanai. Sastāvs: Dzīvas bifidobaktērijas bifidum Ražotājs - Krievija Cena 70-90 rubļi	Ražotājs - Krievija Cena: vidēji 90-120 rubļi.	Izdalīšanās forma: liofilizāts šķīduma pagatavošanai Sastāvs: dzīvās Escherichia coli celma M17 baktērijas, kas žāvētas kultivēšanas vidē, pievienojot želatīna-saharozes aizsargmaisījumu

Ir loģiski pievienot Biobacton un tā analogus šim monopreparātu sarakstam, jo ​​tajā ir tikai acidophilus bacillus, kas ir aktīvs pret nosacīti patogēniem un patogēniem mikroorganismiem. Lai gan hronoloģiski Biobacton nevar piederēt pie 1. paaudzes probiotikām, tas ir modernāks medikaments. Ieteicams ārstēt bērnus no dzimšanas ar vīrusu un baktēriju izraisītām zarnu infekcijām, vienlaikus lietojot antibiotikas.

Biobacton sauss Izdalīšanās forma: liofilizāts šķīduma pagatavošanai Sastāvs: Lactobacillus acidophilus Ražotājs - Krievija	Izdalīšanās forma: kapsulas Tiek ražotas arī citas sarežģītas Narine formas (Narine Forte, Narine piena koncentrāts) Sastāvs: uztura bagātinātājs laktobakterīna acidofīlā forma Ražotājs - Armēnija Cena: 150 rubļi	Primadophilus kapsulas Izdalīšanās forma: kapsulas Ir arī citas sarežģītas Primadophilus formas Sastāvs: Šis ir uztura bagātinātājs, Lactobacillus acidophilus un Lactobacillus rhamnosus Ražotājs - ASV Cena: 90 kapsulas 600-650 rubļi.

2. paaudzes probiotikas bērniem

2. paaudzes probiotiku sastāvā ietilpst raugam līdzīgas sēnītes un baciļu sporas. Un, lai gan sporu baciļi un sēnītes nav neatņemama mikrofloras sastāvdaļa, tomēr, nonākot kuņģa-zarnu traktā, tās spēj pildīt labvēlīgo baktēriju funkcijas – nomāc patogēnos mikroorganismus. Bērniem ar akūtu neinfekciozu caureju, kā arī ar vieglām zarnu infekciju formām un ar subkompensētu disbakteriozi ieteicams lietot pašizvadošos antagonistus. Ārstēšanas kursam nevajadzētu būt ilgākam par 5-7 dienām, turpmāk terapijai jāpievieno probiotikas no normālas mikrofloras.

• Flonivin BS, Bactisubtil – tie satur B. cereus IP 5832 nūjiņas sporas, kas spēj uzrādīt plaša spektra antibakteriālas īpašības, nodrošinot pretcaureju un pretmikrobu iedarbību. Šīs sporas ir diezgan izturīgas pret kuņģa sulas iedarbību, un to pāreja uz veģetatīvām formām tiek veikta zarnā, atjaunojot tās mikrofloru.
• Sporobakterīns un baktisporīns satur Bacillus subtilis 3H, dzīvu antagonistiski aktīvu celmu, kas atlasīts pēc hromosomu rezistences pret antibiotiku - rimfapicīnu.
• Enterols – satur raugam līdzīgas sēnītes Saccharomycetes, indicēts caurejas ārstēšanai antibiotiku lietošanas laikā, jo ir pierādīta tā aktivitāte pret klostridiju
• Biosporīns ir sporu zāles, kas apvieno lihieniformas baciļus
• Eubicor ir moderns uztura bagātinātājs, kas satur šķiedrvielas, inaktivētu rauga kultūru, bagātinātu ar vitamīniem un minerālvielām.

Izdalīšanās forma: kapsulas Sastāvs: B.cereus IP 5832 liofilizētas sporas Ražotājs - Francija Cena: 20 vāciņi. 420-500 rubļi.	Izdalīšanās forma: suspensija, liofilizāts Sastāvs: dzīvs aktīvs Bacillus subtilis celms, rezistents pret antibiotiku - rimfapicīnu Ražotājs - Krievija Cena: 250-300 rubļi.	Izdalīšanās forma: tabletes un liofilizāts Sastāvs: Bacillus ģints aerobie saprofīti (kaltēti celmi): B. Subtilis un B. Licheniformis. Ražotājs - Krievija Cena: 200 rubļi.

3. paaudzes probiotikas - Linex analogi

3. paaudzes probiotiku saraksts ir kombinēts preparāts, tas ir, tie var sastāvēt no vairākiem viena veida baktēriju simbiotiskiem celmiem - Acipol, Acilact vai dažādiem veidiem - Linex, Bifiform. Šajā gadījumā tiek pastiprināta baktēriju darbība, turklāt daudziem kombinētajiem preparātiem tiek pievienotas citas aktīvās vielas, kas var arī uzlabot probiotikas efektivitāti.

Piemēram, Acipol pievieno kefīra sēnīšu polisaharīdu, Bifiliz pievieno lizocīmu vai laktozes monosaharīdu, bet Bifiform - laktulozi. Šādas zāles lieto vidēji smagu akūtu zarnu infekciju ārstēšanai, smagās formās tās lieto kā kompleksas terapijas daļu.

Izdalīšanās forma: kapsulas bērniem Linex Paciņa (BAA), Linex Baby pulveris, Linex kapsulas Sastāvs: bifidobaktērijas, enterokoki, laktobacilli Ražotājs - Slovēnija Cena: kapsulas 16 gab. 250 rubļi, Bērnu pulveris 300 rubļi, Linex bērniem Paciņa 10 gab. 370 rub.Linex immuno 30 kaps. 500 rub.	Izlaišanas forma: Zīdaiņu pilieni, Košļājamās tabletes bērniem, Kompeks, Toddler Sastāvs: Baby - bifidobaktērijas, enterokoki, Kids un Malysh - papildus B1, B6 vitamīns, Komplekss - arī inulīna augu šķiedras Ražotājs - Dānija Cena: Bērnu pilieni 400 rubļi. Bifiform Kids, Kid 350 rubļi, Bifiform kapsulas 30 gab 300 rubļi.	Izdalīšanās forma: taisnās zarnas svecītes, liofilizāts suspensijas pagatavošanai Sastāvs: Bifidobacterium bifidum, lizocīms Ražotājs - Krievija Cena 400-560 rubļi.

Izdalīšanās forma: kapsulas, tabletes, liofilizāts Sastāvdaļas: kefīra sēnītes un acidofīlās laktobacilli Ražotājs - Krievija Cena: 250-280 rubļi.	Izdalīšanās forma: tabletes, liofilizāts suspensijas pagatavošanai, svecītes Sastāvs: Lactobacillus acidophilus Ražotājs - Krievija Cena: 10 pudeles pa 5 devām 330 rubļi.

4. paaudzes probiotikas

Šīs zāles ietver Probiform, Florin Forte un Bifidumbacterin forte. To atšķirība ir tāda, ka tie ir sorbēti probiotiķi, kas ietver bifidobaktērijas, kas imobilizētas uz aktīvās sasmalcinātas ogles daļiņām, tām ir spēcīgāka aizsargājoša iedarbība nekā parastajiem analogiem.

Bifidumbacterin forte aktīvi lieto ARVI, kam ir detoksikācijas efekts, dažādās gastroenteroloģiskās slimībās, dažāda smaguma disbakteriozes gadījumā. Tomēr tas ir kontrindicēts bērniem ar rotavīrusa infekcijas izraisītu gastroenterītu, kā arī to neizmanto.

Probifor tiek uzskatīts par ļoti efektīvu pretcaurejas un detoksikācijas līdzekli, labāko probiotiku. Šī ir uzlabota forma, jo bifidobaktēriju skaits tajā ir daudz lielāks (10 reizes) nekā Bifidumbacterin forte.

To lieto pat smagām akūtu zarnu infekciju formām kā vienīgo etiotropās terapijas līdzekli, kā arī disbakteriozes, resnās zarnas slimību gadījumos. Pētījumi, kas veikti, lai noteiktu tā efektivitāti šigelozes gadījumā, ir parādījuši, ka tā iedarbība ir salīdzināma ar fluorhinolonu (antibiotiku) lietošanas efektu, tikai bez blakusparādībām. Probifor aptur caureju pacientiem intensīvās terapijas nodaļās tikpat efektīvi kā Enterol un Bifiliz kombinēta lietošana 2-3 dienas.

Izdalīšanās forma: pulveris, kapsulas Sastāvs: Bifidobacterium bifidum adsorbēts uz aktīvās ogles Ražotājs - Krievija Cena: pulveris 6 gab 350 rub. 10 gab 500 rubļi, 30 gab 1400 rubļi. kapsulas 10 gab 530 rub.	Izdalīšanās forma: kapsulas, pulveris Sastāvs: uz aktīvās ogles daļiņām adsorbētas bifidobaktērijas Ražotājs - Krievija Cena: pulveris 10 gab. 120 rubļi, 30 gab. 340 rubļi, kapsulas 10 gab.140 rubļi, 30 gab. 330 rubļi.	Izdalīšanās forma: pulveris Sastāvs: uz oglekli adsorbētas bifidobaktērijas, laktobacilli Ražotājs - Krievija Cena: pulveris 10 gab. 140 rubļi, 30 gab. 450-550 rubļi.

Sinbiotikas - kombinētie preparāti

Sinbiotikas ir kombinēti uztura bagātinātāji, kas satur gan probiotikas, gan prebiotikas. Viens no šiem līdzekļiem ir - uztura bagātinātājs Maxilak. Tas satur prebiotisko komponentu - oligofruktozi un 9 labvēlīgo baktēriju kultūras. Noderīgās baktērijas ietver:

• 1 stepokoks, 1 laktokoks
• 3 bifidobaktēriju kultūras
• 4 laktobacillu kultūras

No 9 labvēlīgajām baktērijām 7 kultūras veido "normālo" kuņģa-zarnu trakta mikrofloru, pildot visas pašas zarnas zarnu mikrofloras funkcijas. Pārējās Maxilac veidojošās kultūras nav dabiski cilvēka resnās un tievās zarnas mikrofloras iemītnieki, taču tās efektīvi ietekmē daudzas gan kuņģa-zarnu trakta, gan elpošanas un imūnsistēmas slimības.

• Ražotājs: Polija
• Cena 10 vāciņi. 300-360 rubļi.

Bērnu ārstēšana ar probiotikām - kādas zāles izvēlēties?

Kāds ir labākais probiotikas līdzeklis bērnam? Labākā probiotika izvēle bērnu ārstēšanai katrā konkrētā klīniskā gadījumā ar dažādām nosoloģiskām saslimšanām ārstam nav viegls uzdevums. Bērnībā ļoti svarīgi ir racionāli lietot probiotikas un izvēle no medikamentu saraksta ir atkarīga no bojājuma veida, slimības smaguma pakāpes un zarnu mikrofloras traucējumu pakāpes.

Probiotikas jaundzimušajiem. Jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, zīdaiņiem līdz gada vecumam, zarnu disbakteriozes ārstēšanai (zarnu mikrofloras atjaunošanai pēc), caurejas pārtraukšanai, vispārējai fiziskā stāvokļa un attīstības uzlabošanai ieteicamas šādas zāles:

• Linex, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin forte - 14-28 dienas
• Probifor - terapijas kurss 7-10 dienas
• Bifiliz - 7-14 dienas

Elpošanas ceļu slimības- SARS, infekciozā mononukleoze bērniem, pneimonija, bronhīts, viltus krups () - tās pašas zāles īsos kursos, ne vairāk kā 5 dienas.

Vīrusu hepatīts- palielinātas 5-10 Bifidumbacterin forte pulveru devas 3-6 r / dienā vai 1 Probifor pulveris 2-3 r / dienā 5-7 dienu laikā.

alerģiskas reakcijas, dermatozes bērniem - Acylact, Lactobacterin, Bifidumbacterin forte 2-3 nedēļas vai Probifor 5-7 dienas

Cukura diabēts bērnam- ieteicama ilgstoša lietošana līdz 6 nedēļām un atkārtoti kursi ar jebkādām dažādu paaudžu probiotikām.

Bērnu infekcijas slimību profilakse- 2-3 reizes gada laikā veikt sezonas kursus - Bifiliz, Bifidumbacterin forte.

Zarnu disbakteriozes korekcija ar probiotikām tiek veikta, ņemot vērā tās smaguma pakāpi (1-3 grādi). Klīniskajā praksē, izvēloties probiotiku bērnu ārstēšanai, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• Tā kā disbakteriozes analīzē trūkst laktobacillu, nav nepieciešams izrakstīt laktobacillus. Koriģējot disbiozi, priekšroka vienmēr tiek dota bifīdu saturošām zālēm, jo ​​resnās zarnas mikrofloras pamatā ir bifidobaktērijas un tās atjauno šādus traucējumus.
• Monopreparāti, kas satur tikai 1 tipa baktērijas Lactobactrin un Bifidumbacterin, ir indicēti tikai vieglām zarnu infekciju formām un 1 disbakteriozes pakāpei. 2-3 disbakteriozes pakāpēs ir ieteicamas 3. un 4. paaudzes zāles - Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin forte. Smaga kolīta, infekciozā enterokolīta gadījumā ir indicēts Probifor, alternatīva var būt vienlaicīga Enterol + Bifiliz vai lielu Bifidumbacterin forte devu ievadīšana.
• Probiotikas bērniem ar laktobacillām vislabāk lietot kopā ar bifidus, kas nomāc sviedrējošus mikroorganismus un aizsargā resnās zarnas gļotādu.
• Ar čūlainiem kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumiem, ar akūtu infekciozas etioloģijas gastroenterītu, ar laktobacillu deficītu proksimālajā kuņģa-zarnu traktā tiek nozīmētas lakto saturošas probiotikas - Gastrofarm, Acipol, Lactobacterin, Acylact, Biobacton, Linex.
• Koli saturoši probiotiķi - šo zāļu saraksts Bioflor, Colibacterin, Bifikol bērnu ārstēšanai tiek lietoti piesardzīgi, tikai stingrām indikācijām.
• Terapijas ilgums ar 1. paaudzes probiotikām - 4 nedēļas, 2. paaudzes - 5-10 dienas nākotnē, lietojot laktobacillus un bifidobaktērijas, 3-4 paaudzes - ne vairāk kā 5-7 dienas ar akūtām pārtikas intoksikācijām un zarnu infekcijām.
• Ja zāļu lietošana no probiotiku saraksta nedod efektu, jāmaina ārstēšanas taktika, iespējams izrakstīt prebiotikas, zarnu antiseptiķus, bakteriofāgus.

Speciālistu pētījumi ir pierādījuši, ka probiotiku lietošana citās ārpuszarnu lokalizācijas patoloģijās arī ietekmē terapiju, jo probiotikām ir īpašība uzlabot vielmaiņu un imūnmodulējošu iedarbību.

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

Probiotikas un prebiotikas - definīcija un vispārīgās īpašības

Piecas desmitgades zinātnieki ir strīdējušies par to, kas īsti ir probiotikas. Tomēr 2002. gadā beidzot tika panākta vienprātība, pateicoties kurai Pasaules Veselības organizācija spēja pieņemt probiotiku definīciju. Tātad, saskaņā ar PVO datiem, probiotikas ir cilvēkiem nepatogēni mikroorganismi, kas spēj atjaunot normālu orgānu mikrofloru, kā arī kaitīgi ietekmē patogēnās un oportūnistiskās baktērijas. Citiem vārdiem sakot, probiotikas ir mikrobi, kas parasti veido dažādu cilvēka orgānu mikrofloru.

Pašlaik probiotikas ietver šādus mikroorganismus:

• Laktobacilli (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
• Bifidobaktērijas (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. pusaudži);
• Nepatogēnas Escherichia Coli šķirnes;
• Nepatogēnas Bacillus (B. subtilis) šķirnes;
• Nepatogēnas Enterococcus šķirnes (Enterococci faecium, E. salivarius);
• Pienskābes streptokoks (Str. thermophylus);
• Rauga sēnes Saccharomyces boulardii.

Šie mikroorganismi ir daļa no dažādām zālēm dažādās kombinācijās. Dažas probiotikas grupas zāles satur tikai viena veida normālas mikrofloras mikroorganismus, savukārt citas zāles satur vairākus vienlaikus. Atkarībā no mikrobu veida, kas atrodas konkrētajā probiotikā, tiek noteikta tā terapeitiskā aktivitāte un apjoms.

Probiotikas var atrast pārtikas produktos, kā arī īpaši radītos un izstrādātos medikamentos vai uztura bagātinātājos. Piemēram, kefīrs, raudzēts cepts piens, sieri, jogurts, jogurts, rikota un citi pienskābes produkti ir bijuši tradicionāli produkti, ko cilvēki lietojuši jau daudzus gadsimtus ar probiotikām. Šobrīd tirgū ir neskaitāmi piena produkti, kas ir īpaši bagātināti ar vienu vai otru probiotiku, piemēram, Activia, Aktimel, Bifidokefir, saldējums ar bifidobaktērijām u.c. Principā pārtikas, uztura bagātinātāju, mikroorganismus saturošu medikamentu pārstāvji. normālu cilvēka mikrofloru sauc par probiotikām. Raksta turpmākajā daļā aplūkosim tikai zāles un attiecīgi ar terminu "probiotika" apzīmēsim narkotikas.

Tas ir, prebiotikas, atšķirībā no probiotikām, ir ķīmiskas vielas, kas atrodamas diezgan plašā pārtikas produktu klāstā. Lielākais prebiotiku daudzums ir piena produktos, kukurūzā, graudaugos, maizē, sīpolos, ķiplokos, pupās, zirņos, artišokos, sparģeļos, banānos u.c.. Turklāt daudzi komerciāli pieejami produkti (graudaugi, cepumi, piena produkti u.c. ), bagātināts ar prebiotikām, kas vienmēr ir norādīts uz etiķetes.

Faktiski pie prebiotikām pieder šādi organiskie savienojumi un pārtikas sastāvdaļas:

• oligofruktoze;
• Inulīns;
• Galaktooligosaharīdi;
• para-aminobenzoskābe;
• kalcija pantotenāts;
• Laktuloze;
• laktitols;
• mātes piena oligosaharīdi;
• Diētiskās šķiedras (šķiedrvielas);
• Aļģu, rauga, burkānu, kartupeļu, kukurūzas, rīsu, ķirbju un ķiploku ekstrakti;
• Ksilīts;
• Rafinoze;
• sorbīts;
• ksilobioze;
• pektīni;
• dekstrīns;
• hitozāns;
• Valīns;
• arginīns;
• Glutamīnskābe;
• Glutations;
• Ubihinons;
• karotinoīdi;
• A, E un C vitamīni;
• Selēns;
• eikozapentaēnskābe;
• Lektīni.

Šīs vielas izmanto bioloģiski aktīvo uztura bagātinātāju vai medikamentu ražošanā. Turklāt prebiotikas var pievienot gataviem ēdieniem. Pašlaik ir izolētas vai ķīmiski sintezētas prebiotiskas vielas, kas ir komerciāli pieejamas uztura bagātinātāju vai zāļu veidā. Nākamajā rakstā mēs apskatīsim tikai prebiotikas un uztura bagātinātājus.

Probiotikas un prebiotikas - kādas ir atšķirības (kāda ir atšķirība)

Atšķirība starp prebiotikām un probiotikām ir tāda, ka tās ir fundamentāli atšķirīgas bioloģiskas struktūras, kas vienkārši papildina viena otras terapeitisko iedarbību un kurām ir līdzīgi nosaukumi. Līdzības starp prebiotikām un probiotikām slēpjas apstāklī, ka abas labvēlīgi ietekmē cilvēka organismu, jo normalizējas zarnu mikroflora. Pateicoties šim pozitīvajam efektam, prebiotikas un probiotikas tiek plaši izmantotas kā daļa no kompleksās terapijas zarnu slimībām, kurām raksturīga disbakterioze, diskomforts, meteorisms, vēdera uzpūšanās, caureja, sāpīgas spazmas utt.

Atgriežoties pie atšķirībām starp probiotikām un prebiotikām, jāsaka, ka pirmie ir dzīvi mikroorganismi, bet otrie ir ķīmiski organiski savienojumi. Tas ir, atšķirība starp probiotikām un prebiotikām ir tāda pati kā starp jebkuru dzīvu radību, piemēram, suni vai kaķi, un kādu organisku ķīmisku savienojumu, piemēram, etilspirtu vai glicerīnu. Turklāt probiotikas sauc par mikroorganismiem, kas veido normālu cilvēka zarnu mikrofloru. Prebiotikas ir organiski savienojumi, kas nodrošina vislabvēlīgākos apstākļus normālas mikrofloras baktēriju augšanai un reprodukcijai, vienlaikus kavējot patogēnos un oportūnistiskos mikroorganismus.

Apkopojot, mēs varam teikt, ka probiotikas ir normālas zarnu mikrofloras mikroorganismi. Un prebiotikas ir vielas, kas nodrošina optimālus apstākļus normālas mikrofloras augšanai un attīstībai. Gan prebiotikas, gan probiotikas labvēlīgi ietekmē cilvēka stāvokli.

Probiotiku un prebiotiku neskaidrības iemesls ir līdzīgi nosaukumi, kas atšķiras viens no otra tikai ar vienu burtu, kā arī vispārējā terapeitiskā pielietojuma joma. Galu galā abas tiek izmantotas dažādu gremošanas traucējumu un zarnu slimību ārstēšanai.

Probiotiku un prebiotiku pozitīvā ietekme uz cilvēka organismu

Probiotikām ir šāda pozitīva ietekme uz cilvēka fizioloģiskām funkcijām un vispārējo stāvokli:

• Resnās zarnas kolonizācija, ko veic normālas mikrofloras pārstāvji, kas iesakņojas, sāk augt un vairoties, nomācot un pēc tam neļaujot aktivizēties patogēnām vai oportūnistiskām baktērijām, vīrusiem, raugiem vai sēnītēm. Faktiski, pateicoties normālas mikrofloras pārstāvju kolonizācijai zarnās, disbakterioze tiek izārstēta;
• Līdzsvara uzlabošana starp normālas mikrofloras pārstāvjiem un patogēniem vai oportūnistiskajiem mikroorganismiem par labu pirmajam, kas novērš disbakteriozes recidīvu;
• Normālas mikrofloras baktērijas, sadalot barības sastāvdaļas resnajā zarnā, ražo K vitamīnu, biotīnu, niacīnu un folijskābi;
• Probiotikas veicina žults sāļu sadalīšanos, kas var pazemināt holesterīna koncentrāciju asinīs;
• Uzlabo gremošanu, kā arī normalizē zarnu motorisko funkciju, novērš vēdera uzpūšanos, meteorisms, kolikas utt .;
• Pārtikas bolusa tranzīta laika optimizēšana caur resno zarnu;
• Intoksikācijas likvidēšana, aktivizējot vietējās imūnsistēmas sastāvdaļas;
• Vietējās imunitātes funkciju stimulēšana un uzlabošana (zarnu Peijera plankumi);
• Tiem ir kaitīga ietekme uz Helicobacter pylori baktēriju, kas provocē peptiskās čūlas un hroniska gastrīta attīstību;
• Samazina kuņģa čūlu ārstēšanā lietoto antibiotiku blakusparādību skaitu un smagumu;
• Atjaunot zarnu mikrofloru pēc antibiotiku terapijas;
• Tie aptur caureju, ko izraisa akūta zarnu infekcija.

Aprakstītie efekti vairāk vai mazāk ir raksturīgi visiem mikroorganismiem, kas saistīti ar probiotikām. Tomēr šo efektu mehānismi vēl nav pilnībā noskaidroti.

Prebiotikām ir šāda pozitīva ietekme uz gremošanas trakta darbību un cilvēka vispārējo stāvokli:

• Veicināt 10 kārtīgu normālās mikrofloras pārstāvju (bifido-, laktobacilli, E. coli u.c.) skaita pieaugumu, vienlaikus samazinot oportūnistisko mikrobu skaitu (stafilokoki, streptokoki bez pienskābes, utt.);
• Patogēno mikrobu, piemēram, Salmonella, Listeria, Campylobacter, Shigella vai Vibrio cholerae, augšanas un vairošanās nomākšana zarnās;
• Noņemiet lieko gļotu no resnās zarnas sienām un lūmena;
• Paātrināt resnās zarnas sienas dziedināšanas procesu;
• Uzturēt optimālu skābumu (pH) normālas mikrofloras baktēriju dzīvībai;
• Palielināt fekāliju daudzumu, stimulējot zarnu kustīgumu un tādējādi novēršot aizcietējumus;
• Samazināt gāzu veidošanos zarnās, atbrīvojot cilvēku no vēdera uzpūšanās;
• Stimulēt B un K vitamīnu sintēzi;
• Tiem ir mērena antibakteriāla iedarbība uz patogēnās mikrofloras pārstāvjiem, jo ​​tiek stimulēti vietējie imunitātes mehānismi;
• Atjaunot normālu zarnu mikrofloru.

Kā redzat, probiotikām un prebiotikām ir līdzīga terapeitiskā iedarbība uz cilvēka ķermeni, uzlabojot zarnu darbību un normalizējot pārtikas gremošanas procesus. Tomēr probiotikas un prebiotikas bieži tiek lietotas kopā, jo to iedarbība ir papildinoša, nevis viena otru izslēdzoša.

Probiotiku un prebiotiku iedarbība - video

Vai probiotikas ir labvēlīgas — video

Probiotiku un prebiotiku klasifikācija

Atkarībā no zāļu sastāva prebiotikas tiek iedalītas divās lielās grupās:
1. Tīras prebiotikas. Šie preparāti satur tikai prebiotikas kā aktīvās sastāvdaļas. Šādu zāļu piemēri ir laktulozes sīrupi, ko pārdod ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem, piemēram, Duphalac, Normaze, Lactusan utt.;
2. Prebiotikas kombinācijā ar enterosorbentiem, kas saista un saglabā dažādas toksiskas vielas zarnu lūmenā. Šīs toksiskās vielas izdalās no organisma kopā ar fekālijām un sorbentu, kas tās droši saistīja. Kombinēto prebiotiku piemērs ir Laktofiltrum, Laktofiltrum-Eco, Maxilak utt.

Pašlaik nav citu prebiotiku klasifikāciju. Prebiotikas ir pieejamas dažādās formās – sīrupi, tabletes, pulveri, granulas u.c. Katras zāles parasti norāda, kuras prebiotikas tās satur.

Atkarībā no agregācijas stāvokļa probiotikas iedala divās lielās grupās – šķidrās un sausās. Šķidrās probiotikas- tie ir šķīdumi vai suspensijas, kas sākotnēji netika pakļauti liofilizācijas (žāvēšanas) procesam. Šie šķīdumi satur noteiktu skaitu dzīvo baktēriju, kā arī substrātu, ar kuru tie barojas. Turklāt šķidrās probiotikas var saturēt papildu sastāvdaļas (vitamīnus, mikroelementus, aminoskābes u.c.), kā arī dažādas vielas, ko savas dzīves laikā ražo baktērijas, piemēram, pienskābi. Baktērijas no šķidrās probiotiku formas sāk darboties uzreiz pēc iekļūšanas cilvēka organismā. Turklāt šķidrās probiotiku formas papildu priekšrocība ir iespēja to lietot ne tikai iekšķīgi, bet arī iekļūt makstī, taisnajā zarnā, degunā, mutē, rīklē, ausīs vai uzklāt uz ādas un matiem.

Sausās probiotikas- Tās ir īpaši kaltētas (liofilizētas) mikroorganismu kultūras, kas ir smalks pulveris. Sausās probiotikas var pārdot tablešu, kapsulu vai pulveru veidā suspensijas pagatavošanai. Pēc šādu sauso probiotiku lietošanas mikroorganismu izdalīšanās un aktivizēšanās prasa no 1 līdz 4 stundām, tāpēc to darbība nesākas uzreiz pēc uzklāšanas.

Atkarībā no tā, kuras baktērijas ir preparātā, probiotikas iedala šādās grupās:

• Pienskābes celmi - probiotikas satur L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
• Donoru celmi - probiotikas satur B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. teenescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
• Antagonisti - B. subtilus, S. boulardii.

Pienskābes celmi ir baktērijas, kas parasti ražo pienskābi un tādējādi rada zarnu vides skābumu, kas nepieciešams galveno mikroorganismu normālai augšanai un dzīvībai. Parasti pienskābes celmi veido 5 līdz 7% no kopējās zarnu mikrofloras.

Donoru celmi ir baktērijas, kas veido normālu zarnu mikrofloru. Parasti šādi celmi veido no 90 līdz 93% no kopējās zarnu mikrofloras.

Antagonisti ir baktērijas, kas parasti nedzīvo cilvēka zarnās, taču tām ir labvēlīga ietekme, ja tās lieto iekšķīgi. Šīs baktērijas tiek pilnībā izņemtas no zarnām aptuveni vienas dienas laikā pēc pēdējās devas. Kamēr antagonista baktērijas atrodas zarnās, tās kavē patogēno mikrobu, piemēram, vīrusu, šigelas, salmonellas, holēras vibrio u.c., augšanu. Pateicoties šai darbībai, šīs probiotikas bieži lieto zarnu infekciju izraisītas caurejas ārstēšanai.

Šī probiotiku klasifikācija ir nepieciešama, lai izvēlētos optimālo medikamentu dažāda veida zarnu mikrofloras traucējumu ārstēšanā.

Atkarībā no zāļu sastāva visas probiotikas iedala šādās grupās:

• Vienkomponents - satur tikai vienu baktēriju celmu (piemēram, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin utt.);
• Daudzkomponentu - satur vairākas baktēriju šķirnes (parasti 2 - 3). Daudzkomponentu probiotiku piemēri ir Bifilong (2 veidu baktērijas), Bifinorm (3 veidi), Acilact (3 veidi), Acipol (2 veidi), Bifidin (2 veidi), Linex (3 veidi), Bifiform (3 veidi), Polybacterin. (3 sugas);
• Kombinētie (sinbiotikas) - satur normālas mikrofloras baktērijas un jebkuras vielas, kas rada optimālus apstākļus šiem mikroorganismiem, piemēram, Kipacid (laktobacilli + imūnglobulīni), Bifiliz (bifidobaktērijas + lizocīms), Bioflor (E. coli + sojas un propolisa ekstrakts);
• Sorbcija - satur normālas mikrofloras baktērijas kombinācijā ar enterosorbentiem, piemēram, Bifidobacterin-forte, Probiofor, Bifikol forte, Ecoflor;
• Rekombinants - satur ģenētiski modificētas baktērijas, kurām ir implantēts gēns ar noteiktām īpašībām, piemēram, Subalin.

Dažāda veida probiotikas ir veiksmīgi izmantotas dažādu zarnu darbības traucējumu un slimību ārstēšanā.

Turklāt ir probiotiku klasifikācija, pamatojoties uz to izveidošanas laiku:
1. 1. paaudze ietver preparātus, kas satur tikai viena veida baktērijas (piemēram, Bifidobacterin, Lactobacterin, Colibacterin u.c.);
2. 2. paaudzē ietilpst pašizvadošie antagonisti (piemēram, Enterol, Bactisubtil, Biosporin, Sporobacterin u.c.), kas ir baktērijas, kas cilvēka zarnās parasti nedzīvo, bet spēj kavēt patogēno mikrobu augšanu un vairošanos;
3. 3. paaudze ietver preparātus, kas satur vairāku veidu baktērijas (piemēram, Bifilong, Linex, Bifikol, Acipol, Acilact);
4. 4. paaudzē ietilpst kombinētie preparāti, kas satur baktērijas un vielas, kas veicina to augšanu (piemēram, Bifiliz, Kipacid);
5. 5. paaudze ietver daudzkomponentu preparātus, kas satur vairāku veidu baktērijas un vielas, kas veicina to augšanu (Bifiform).

Turklāt visas probiotikas ir sadalītas ne tikai pēc sastāvdaļu daudzuma un kvalitātes, bet arī pēc sastāvā iekļauto baktēriju vispārējās piederības:

• Bifidobaktērijas saturošas probiotikas (bifid-saturošas), piemēram, Bifidumbacterin, Bifidumbacterin-forte, Bifiliz, Bifiform, Bifikol, Probifor u.c.;
• Probiotikas, kas satur laktobacillus (laktozi), piemēram, Lactobacterin, Acipol, Acylact, Linex, Biobacton, Gastrofarm utt .;
• Probiotikas ar Escherichia coli (satur koli), piemēram, Colibacterin, Bifikol, Bioflor utt .;
• Probiotikas, kas satur baciļus, saharomicetus vai enterokokus, piemēram, Bactisubtil, Bactisporin, Sporobacterin, Biosporin, Enterol u.c.

Enterokoki ir sastopami tikai importētajās probiotikās Linex un Bifiform. Iepriekš minēto klasifikāciju izmanto praktizējoši ārsti Krievijā un NVS valstīs.

Probiotikas, prebiotikas, eubiotikas — definīcijas un atšķirības

Pašlaik termins "eubiotikas" tiek lietots kā "probiotikas" sinonīms. Taču iepriekš tika uzskatīts, ka pie eubiotikām pieder tikai tie baktēriju celmi un šķirnes, kas dzīvo cilvēka resnajā zarnā un veido normālu mikrofloru. Probiotiku jēdziens ir nedaudz plašāks, jo tie ietver visus mikroorganismus, kas var pozitīvi ietekmēt zarnu darbību un cilvēka vispārējo stāvokli. Tas ir, probiotikas ietver arī tos mikrobu celmus, kas cilvēka zarnās parasti nedzīvo, bet, lietojot iekšķīgi, tie sniedz taustāmu labumu. Šādu probiotiku piemērs ir rauga sēne Saccharomyces boulardii vai baciļu pārstāvji - Bacillus subtilus, kas efektīvi nomāc patogēnās mikrofloras augšanu, ātri apturot akūtas zarnu infekcijas izraisītu caureju. Tas ir, izmantojot vecās terminu nozīmes, mēs varam teikt, ka eubiotikas ir lielas probiotiku grupas pārstāvji.

Taču pašlaik neviens neliek to pašu nozīmi vecajos terminos, un ārsti, sakot "eubiotikas", domā tieši probiotikas. Tas ir, abi termini tiek izmantoti kā sinonīmi. Divu viena un tā paša apzīmējuma variantu klātbūtne ir saistīta ar faktu, ka bijušās PSRS valstu teritorijā ārsti tradicionāli lietoja terminu "eubiotika", bet viņu ārvalstu kolēģi - probiotikas. Tomēr līdz ar kontaktu parādīšanos ārsti sāka lietot abus terminus, no kuriem katrs palika leksikā.

Tādējādi eubiotikas un probiotikas ir viens un tas pats, un tie atšķiras no prebiotikām ar to, ka ir dzīvas mikroorganismu kultūras. Un prebiotikas ir organiski savienojumi, kas rada vislabākos apstākļus baktēriju augšanai un vairošanai no probiotikas grupām.

Probiotikas, prebiotikas un simbiotikas — definīcijas un atšķirības

Simbiotikas ir zāles, kas satur vairāku veidu probiotiskos mikroorganismus vai vairākus viena veida baktēriju celmus. Piemēram, jebkuras zāles, kas satur 2-3 veidu laktobacillus vai bifidobaktērijas un pienskābes streptokokus, būs simbiotika.

Tādējādi simbiotika ir vairākas probiotikas vienā preparātā. Tas nozīmē, ka tas atšķiras no probiotikas ar mikroorganismu kvantitatīvo un sugu sastāvu. Un abi – gan simbiotiskie, gan probiotiskie atšķiras no prebiotikas ar to, ka satur dzīvus mikroorganismus.

Probiotikas, prebiotikas un sinbiotikas — definīcijas un atšķirības

Sinbiotikas ir zāles, kas satur probiotiku un prebiotiku kombināciju. Tas ir, sinbiotikas ir sarežģīti preparāti, kas vienā kapsulā apvieno gan probiotikas, gan prebiotikas.

Turklāt ir arī probiotikas kompleksi, kas satur probiotikas, prebiotikas, sorbentus, vitamīnus, minerālvielas, aminoskābes un citas zarnām labvēlīgas vielas.

Probiotikas un prebiotikas - zāles (saraksts)

Šeit ir saraksts ar probiotikām - zālēm un standartizētiem uztura bagātinātājiem, kas ir komerciāli pieejami Krievijas un NVS valstu tirgū. Sarakstos iekļausim tikai tos uztura bagātinātājus, kas ir izturējuši standartizāciju un tiek ražoti stingri saskaņā ar zāļu ražošanas tehnoloģiju un noteikumiem. Principā faktiski šie uztura bagātinātāji ir medikamenti, taču, ņemot vērā grūtības reģistrēt un laist apgrozībā jaunu medikamentu, ražotāji dod priekšroku vienkāršākam ceļam – to pievienošanai uztura bagātinātāju reģistriem.

Lai izvairītos no gara saraksta un saglabātu probiotiku sistematizāciju, mēs tās sadalām četrās lielās grupās:
1. Probiotikas, kas satur tikai viena veida baktērijas (monokomponentu);
2. Probiotikas, kas satur vairāku veidu baktērijas (simbiotikas);
3. Preparāti, kas vienlaikus satur probiotikas un prebiotikas (sinbiotikas);
4. Preparāti, kas vienlaikus satur probiotikas un sorbentus (probiotiku kompleksi).

Vienkomponentu probiotikas

Tātad probiotikas, kas satur tikai viena veida mikroorganismus (vienkomponentu), ietver:

• Acilakts (laktobacilli);
• Baktisporīns (Bacillus subtilus);
• Baktisubtils (Bacilius chereus);
• Biobacton (laktobacilli);
• Biovestin (bifidobaktērijas);
• Biosporīns (Bacillus licheniformus un subtilus);
• Bifidumbakterīns (bifidobaktērijas);
• Bifinorm (bifidobaktērijas);
• Colibacterin (nepatogēnas Escherichia coli šķirnes);
• Laktobakterīns (laktobacilli);
• Narine (laktobacilli);
• Primadophilus (laktobacilli);
• Probiform (bifidobaktērijas);
• Regulīns (laktobacilli);
• Rela Life (laktobacilli);
• Sporobacterin (Bacilus subtilus);
• Flonivin BS (Bacillus cereus);
• Euflorin-L (laktobacilli);
• Euflorin-B (bifidobaktērijas);
• Effidigest (pienskābes baktērijas).

Iekavās ir mikroorganisma nosaukums, kas satur šo probiotiku.

Simbiotikas

Probiotikas, kas satur vairāku veidu labvēlīgās baktērijas (simbiotikas), ietver šādas zāles:

• Acidobak (9 laktobacillu veidi);
• Acipols (laktobacilli, kefīra sēnītes);
• Baktēriju līdzsvars (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Biovestin-Lacto (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Bifidīns (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Bifidobak (bifidobaktērijas, pienskābes streptokoki);
• Bifidobacterin-Multi 1 (5 bifidobaktēriju veidi);
• Bifidobacterin-Multi 2 (6 veidu bifidobaktērijas);
• Bifidobacterin-Multi 3 (6 veidu bifidobaktērijas);
• Bifidum-BAG (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Bifikol (nepatogēnie Escherichia coli veidi, bifidobaktērijas);
• Bifilong (2 veidu bifidobaktērijas);
• Bifiform (bifidobaktērijas, enterokoki);
• Bifiform mazulis (bifidobaktērijas, pienskābes streptokoki);
• Bonolact Pro + Biotik (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Bonolact Re + General (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Darm-Symbioten Pasco (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Yogulact un Yogulact forte (laktobacilli un pienskābes streptokoks);
• Linex (laktobacilli, bifidobaktērijas, enterokoki);
• Polibakterīns (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Primadophilus Bifidus (Bifidobacterium, Lactobacillus);
• Protozīmi (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Santa Rus-B (laktobacilli, bifidobaktērijas);
• Simbiolakts (bifidobaktērijas un laktobacilli);
• Trilact (3 veidu laktobacilli);
• Florin forte (bifidobaktērijas, laktobacilli);
• Enterols (Saccharomyces boulardii).

Sinbiotikas

Preparāti, kas satur gan probiotikas, gan prebiotikas (sinbiotikas), ir šādi:

• Algibif (bifidobaktērijas un nātrija algināts);
• Algilac (laktobacilli un nātrija algināts);
• Bion - 3 (laktobacilli, bifidobaktērijas, vitamīni un mikroelementi);
• Bioflor (E. coli + sojas un propolisa ekstrakts);
• Bifidumbacterin 1000 (bifidobaktērijas + laktuloze);
• Bifilar (bifidobaktērijas, laktobacilli, fruktooligosaharīdi);
• Bifilis (bifidobaktērijas + lizocīms);
• Bifistim (bifidobaktērijas, vitamīni, pektīns, MCC, fruktoze) atsevišķas formas bērniem un pieaugušajiem;
• Bifainols (bifidobaktērijas, eikozapentaēnskābes, dokozaheksaēnskābes, vitamīni A, D, E);
• Vitabs Bio (Lactobacillus, bromelīns, rutīns, smiltsērkšķu šķiedra);
• Vitabs Bio (bifidobaktērijas, bromelīns, rutīns, smiltsērkšķu šķiedra);
• Calsis (laktobacilli, selēns, E un C vitamīni, auzu klijas, citrusaugļu šķiedras);
• Kipacīds (laktobacilli + imūnglobulīni);
• Maxilak (bifidobaktērijas, laktobacilli, fruktooligosaharīdi);
• Narine forte (bifidobaktērijas, vitamīni C, PP un B, aminoskābes);
• Normobact (bifidobaktērijas, laktobacilli, fruktooligosaharīdi);
• Normoflorīns-B (bifidobaktērijas, laktitols);
• Normoflorīns-D (bifidobaktērijas, laktobacilli, laktitols);
• Normoflorīns-L (laktobacilli, laktitols);
• Senior (bifidobaktērijas, vitamīni, mikroelementi);
• Flora-Dophilus + FOS (laktobacilli, bifidobaktērijas, fruktooligosaharīdi);
• Evitalia (laktobacilli, pienskābes streptokoks, propionobaktērijas);
• Eubicor (Saccharomyces cerevisiae, uztura šķiedras un vitamīni).

Probiotikas kompleksi

Preparāti, kas vienlaikus satur probiotikas un sorbentus (probiotiskos kompleksus), ir šādi:

• Bifidumbacterin-forte (bifidobaktērijas un aktīvā ogle);
• Bificol forte (bifidobaktērijas, nepatogēnas Escherichia coli sugas, sorbents);
• Probiofors (bifidobaktērijas, aktīvā ogle);
• Ecoflor (bifidobaktērijas, laktobacilli un SUMS-1 sorbents).

Visas uzskaitītās probiotikas tiek ražotas un lietotas šobrīd.

Zemāk ir saraksts ar prebiotikām, kas ir pieejamas zāļu un standartizētu uztura bagātinātāju veidā. Daudzas nestandartizētas un nepārbaudītas piedevas, kas satur probiotikas, nav iekļautas sarakstā, jo nav zināma to ietekme uz cilvēka ķermeņa stāvokli, kā arī izejvielu un komponentu iegūšanas metodes.

Tātad prebiotikas ietver šādas zāles:

• Veiksmi (laktuloze);
• Dufalac (laktuloze);
• Svarīgs H (laktitols);
• Inulīns (inulīns);
• Laktulozes sīrups (laktuloze);
• Laktusāns (laktuloze);
• Laktofiltrum un Laktofiltrum-Eco (laktuloze un lignīna sorbents);
• Livoluk PB (laktuloze);
• Normāze (laktuloze);
• Portalac (laktuloze);
• Prelax (laktuloze);
• Romphalac (laktuloze);
• Stimbifīds (oligofruktoze, inulīns, E, C, PP, B vitamīni, mikroelementi selēns un cinks);
• Transulozes želeja (laktuloze);
• Hilak forte (vielas, ko dzīves laikā ražo Escherichia coli, laktobacilli un nepatogēnie streptokoki);
• Eksportāls (laktitols);
• Eubicor (šķiedra).

Kā redzams no iepriekš minētā saraksta, visizplatītākā "aptieku" prebiotika ir laktuloze, kas saistīta ar šīs vielas augsto efektivitāti, relatīvo vieglumu gatavo zāļu formu iegūšanai, attīrīšanai un standartizācijai. Papildus šīm zālēm prebiotikas ietver daudzas šķiedrvielu un kliju iespējas, ko pārdod veikalos vai aptiekās. Tāpat paturiet prātā, ka prebiotikas nāk no svaigiem piena produktiem, augļiem, dārzeņiem un veseliem graudiem.

Probiotikas un prebiotikas maisījumi bērnu pārtikai

Ir arī probiotiskie un prebiotiskie maisījumi bērnu pārtikai, kas mazina caurejas, meteorisms, gremošanas traucējumus un regurgitāciju zīdaiņiem. Prebiotiku maisījumos ietilpst:

• Aguša-1;
• Aguša-2;
• Agusha zelts;
• vecmāmiņas grozs;
• Lactofidus "Danone";
• Mazulis ar uztura šķiedrvielām un nukleotīdiem;
• MD mil kaza;
• NAN raudzēts piens "Nestlé";
• NAS 6-12 mēneši ar Nestle bifidobaktērijām;
• Nestabils prebio;
• Nutrilak premium;
• Auklīte ar prebiotikām;
• Similac ar probiotikām;
• Similac Premium;
• Frisolak zelts;
• Hipp kombinācija;
• Humana ar prebiotikām.

Bērnu pārtikai paredzētie maisījumi ar dažādām probiotikām ir parādīti tabulā.

Maisījumos ar dzīvām laktobacillām (NAN Premium, Similak Premium, Agusha Gold) ir arī prebiotikas.

Hilak forte, Bifiform un Linex ir prebiotikas vai probiotikas

Bifiform un Linex ir probiotikas, kas satur vairāku veidu mikroorganismus. Bifiform satur divas probiotisko mikroorganismu šķirnes - Bifidobacterium longum (bifidobaktērijas) un Enterococcus faecium (enterokokus). Un Linex satur trīs veidu probiotiskos mikroorganismus - tie ir Lactobacillus acidophilus (laktobacilli), Bifidobacterium infantis (bifidobaktērijas) un Enterococcus faecium (enterokoki).

Probiotikas hronisku slimību ārstēšanai parasti lieto 3 līdz 4 reizes dienā, 20 līdz 60 minūtes pirms ēšanas, 14 līdz 21 dienu. Ja probiotikas lieto akūtas zarnu infekcijas (caurejas) ārstēšanai, tad tās lieto 4-6 reizes dienā 2-4 dienas, līdz izkārnījumi normalizējas. Ja lieto pulverveida probiotiku, tad pirms norīšanas to atšķaida siltā ūdenī, kapsulas un tabletes vienkārši norij, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma. Ja cilvēks cieš no paaugstināta kuņģa sulas skābuma, tad pirms probiotiku lietošanas viņam jāizdzer sārmains minerālūdens vai antacīdi preparāti (piemēram, Maalox, Almagel, Gastal u.c.).

Ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo probiotiku šī konkrētā stāvokļa ārstēšanai. Lai izvēlētos probiotiku, varat izmantot šādus vienkāršus noteikumus:

• Ja jums ir aizdomas par vīrusu izraisītu zarnu bojājumu (akūtu vai hronisku), ieteicams lietot zāles, kas satur laktobacillus (piemēram, Lactobacterin, Narine, Biobacton, Primadophilus u.c.);
• Ja ir aizdomas par zarnu bakteriālu bojājumu (akūtu vai hronisku), ieteicams vienlaikus lietot kompleksus preparātus, kas satur laktobacillus un bifidobaktērijas (piemēram, Bacteriobalance, Bifidin, Lineks u.c.);
• Ja jums ir aizdomas par zarnu un dzimumorgānu sēnīšu infekciju (zarnu un maksts kandidoze), ieteicams lietot zāles, kas satur bifidobaktērijas (piemēram, Probiform, Biovestin, Bifidumbacterin utt.).

Ārstējot disbakteriozi, vispirms ieteicams dzert preparātus ar laktobacillām, tad ar bifidobaktērijām un tikai pēc tam ar kolibaktērijām (piemēram, Colibacterin). Jūs varat nekavējoties sākt lietot kompleksus preparātus, kas vienlaikus satur bifidobaktērijas un laktobacillus.

Probiotikas un prebiotikas var lietot gan atsevišķi, gan kā daļu no kompleksās terapijas šādām slimībām, kuru klātbūtne tiek uzskatīta par indikāciju lietošanai:
1. Resnās zarnas vēzis (ieteicams lietot prebiotikas un 4 veidu probiotikas);
2. Akūta infekcioza caureja (laktobacilli un enterokoki); enterokolīts

Viens no probiotiku radīšanas pamatlicējiem ir Nobela prēmijas laureāts, biologs Iļja Mečņikovs. Tieši viņš bija viens no pirmajiem pienskābes baciļu pētniekiem.

Pielāgotas probiotikas var dot bērniem jau no zīdaiņa vecuma, jo šie preparāti ir labvēlīgi gan zarnām, gan imunitātes stiprināšanai. Šajā rakstā ir sniegts saraksts ar labāko no tiem nosaukumiem, kā arī detalizētas īpašības un ieteikumi lietošanai.

Kopš ir atklāta normālas zarnu mikrofloras (bifido-, laktobacillu un E. coli) kolosālā loma cilvēka veselības uzturēšanā (atgādinām, ka labvēlīgās baktērijas nodrošina pretalerģisku aizsardzību, aktīvi piedalās fermentatīvajā procesā, veicina normālu zarnu iztukšošanos, uzņem daļa imūnreakcijā un vielmaiņā), sāka veidoties virziens zāļu un bioloģiski aktīvo uztura bagātinātāju (BAA) radīšanai, kuru mērķis ir uzturēt un atjaunot normālu zarnu mikrofloru.

Disbiotisko traucējumu profilaksei, ārstēšanai un korekcijai dažādās slimībās izmanto šādu grupu zāles:

• Probiotikas
• Prebiotikas
• Sinbiotikas

Probiotiku klasifikācija

Esošās klasifikācijas ir balstītas vai nu uz preparātā iekļauto mikroorganismu skaitu, vai to vispārīgo piederību, vai papildu komponentu klātbūtni preparāta sastāvā.

Saskaņā ar to probiotikas tiek iedalītas vienkomponentu (monoprobiotikas), monokomponentu adsorbētos probiotikas, daudzkomponentu (poliprobiotikas), kombinētās probiotikas (sinbiotikas); uz bifido saturošām, tai skaitā bifidobaktērijām, lakto saturošām, ieskaitot laktobacillus, koli saturošām, kas satur Escherichia coli un kas sastāv no sporu baktērijām un saharomicetiem, t.s. pašiznīcinošie antagonisti.

Tiek atzīta arī klasifikācija, kurā zāles, kas normalizē zarnu mikrofloru, iedala četrās paaudzēs:

• 1. paaudze- klasiski vienkomponentu preparāti, kas satur vienu baktēriju celmu: bifidumbakterīns, laktobakterīns, kolibakterīns
• II paaudze- pašizvadošie antagonisti: baktisubtils, biosporīns, sporobakterīns utt.
• III paaudze- kombinēti preparāti, kas sastāv no vairākiem baktēriju celmiem (daudzkomponentu) vai satur piedevas, kas uzlabo to darbību: acipols, acilakts, linekss, bifilis, bififorms
• IV paaudze- uz sorbenta imobilizētas dzīvas baktērijas, normālas floras pārstāvji. Pašlaik tie ietver adsorbētus bifid saturošus probiotikas: bifidumbacterin forte un probifor

• Bifid saturošas probiotikas- bifidumbacterin sausais un bifidumbakterīns pulverī, bifilis, bifiform, bifikol, bifidumbacterin forte, probifors
• Laktātus probiotikas- laktobakterīns, acipols, acilakts, linekss, biobaktons, gastrofarms
• Koli satur probiotikas- kolibakterīns, bifikols, bioflors
• Probiotikas no Bacillus, Aerococcus un raugam līdzīgām sēnēm Saccharomyces- baktisubtils, baktisporīns, sporobakterīns, biosporīns, enterols

Enterokoki satur tikai importētas linex un bifiform probiotikas vai iekšzemes bioloģiski aktīvās piedevas, kurām nav zāļu statusa.

Lielākā daļa probiotiku, izņemot Linex, Enterol, Bioflora un Bifiform, tiek ražotas Krievijā.

Probiotikām jāatbilst šādām prasībām: satur mikrobu celmus, kuru iedarbība ir klīniski pierādīta, atbilst zarnu mikrobiocenozes vecuma īpatnībām, ir skābju rezistence, rezistence pret antibiotikām un drošība.

Tās netiek uzskatītas par zālēm un tiek uzskatītas par līdzekļiem, kas labvēlīgi ietekmē cilvēku veselību.

Tabula "Probiotikas preparāti":

Ārvalstu probiotikas	Probiotikas Krievijā
Acidophilus-pektīns	Bifidumbakterīns
Acidophilus Sporogenes iekšķīgi	Laktobakterīns
Attapulgīts iekšķīgi
Banānu pārslas iekšķīgai lietošanai	Kolibakteriīns
Bismuta subgalāts iekšķīgi
Bismuta subsalicilāts iekšķīgi	bifilong
Bis subkarbonāts-kaolīns-pektīns iekšķīgai lietošanai
Difenoksīns-atropīns iekšķīgi	Baktisubtil
Difenoksilāts-atropīns iekšķīgi	Flonivin BS
Kaolīns-pektīns iekšķīgai lietošanai	Biosporīns
Lactobac2-Bifidol-Strep therm. Mutiski	Nutrolīns B
Lactobac Ac& Pc-S.Therm-B.Anim Oral
Lactobac Acidoph-BifidobaC Lon iekšķīgi	Enterols-250
Lactobac Acidoph-Fructooligos iekšķīgi	Biobacton
Lactobacil-Fructooligos-Pectin iekšķīgi	Bioloģiski aktīvi uztura bagātinātāji
Lactobacillus Acidoph & Bulgar iekšķīgi	Babylife
Lactobacillus Acidophilus Dažādi	Primadofils
Lactobacillus Acidophilus iekšķīgi	Multidophilus
Lactobacillus Acidoph-Lactase iekšķīgi	acidophilus
Lactobacillus Acidoph-Pectin iekšķīgi	Babyform
Lactobacillus Bulgaricus iekšķīgi	Floradofilus
Lactobacillus Rhamnosus (GG) Iekšķīgi	Vita bilance - 3000
	Hilak-forte
Loperamīds-simetikons iekšķīgai lietošanai
Opija tinktūra iekšķīgi
Pektīns-inozitols-biofla-nija-sojas iekšķīgai lietošanai

Indikācijas probiotiku izrakstīšanai

Ņemot vērā probiotiku darbības mehānismu daudzveidību, to iespējas nekādā ziņā neaprobežojas tikai ar zarnu biocenozes koriģēšanu, indikācijas to iecelšanai ir diezgan plašas:

• Vieglas vai vidēji smagas akūtas zarnu infekcijas, īpaši vīrusu
• Ilgstoša caureja, ko izraisa oportūnistiskā flora
• Ar antibiotikām saistīta caureja - ārstēšana un profilakse
• Giardiasis - uz fona un pēc ārstēšanas
• Iekaisīga zarnu slimība - remisijas saglabāšana
• Pārtikas alerģijas - ārstēšana un profilakse
• ChDB - uz fona un pēc hronisku infekciju perēkļu, akūtu elpceļu vīrusu infekciju un to komplikāciju paasinājumu ārstēšanas

Cilvēka organismā ir milzīgs skaits mikroorganismu. (Piemēram, zarnās ir līdz 1012 mikroorganismiem uz 1 cm3.)

Mikroorganismu dzīvotnes atrodas uz cilvēka gļotādām, un mikroorganisms piesaistās tikai noteiktiem receptoriem.

Šādu receptoru skaits ir ierobežots, tāpēc mikroorganismi, kas tiek piegādāti ar probiotikām, aizņem tikai to receptoru skaitu, kas ir brīvi.

Atlikušie probiotiskie mikroorganismi nepievienojas zarnu epitēlijam, paliek zarnu lūmenā un pēc noteikta laika tiek izvadīti no organisma.

Tādējādi, lietojot probiotiku, nevar rasties zāļu pārdozēšana, un to ilgstoša lietošana neizraisa “aizvietošanas efektu” un citas negatīvas sekas.

Pēdējā desmitgadē daudz pētījumu ir veltīts jaundzimušo zarnu mikroekoloģijas uzlabošanai, piemēram, Japānā jau vairāk nekā 20 gadus prebiotikas tiek pievienotas agrīnai barošanai, un tikai nesen tās sāka oficiāli ieviest Eiropā.

Svarīgs fakts ir tas, ka tiek pārskatīti un zinātniski pamatoti zarnu mikrofloras normalizēšanas veidi, kur pirmajā vietā ir pro- un prebiotikas, nevis bakteriofāgi vai antibiotikas.

Probiotikas lieto kā uztura bagātinātājus, kapsulu veidā, kā arī dažādos piena produktos, piemēram, kefīrā un jogurtā.

Probiotikas nav zāles, tāpēc tās var lietot ilgu laiku. Lai uzturētu labu zarnu stāvokli, kā uztura bagātinātāju ieteicams lietot ar probiotikām bagātu pārtiku vai veicināt to veidošanos organismā, kā arī pulverus ar bifidus un laktobacillām.

Ir arī noderīgi ēst pārtikas produktus, kas veicina probiotiku ražošanu. Tie ir artišoki, puravi, auzas un auzas.

Probiotiku lietošanas sākumā kuņģī var veidoties gāzes un vēdera uzpūšanās, taču tas drīz pāriet: probiotikas cīnās ar pašām baktērijām, kas izraisa vēdera uzpūšanos.

Kā lietot vienkomponentu probiotikas bērniem

Bifidumbakterīns- dzīvo bifidobaktēriju suspensija. Viena deva satur vismaz 100 miljonus dzīvu mikrobu šūnu.

Atbrīvošanas forma enterālai (iekšķīgi) lietošanai - pudeles ar sausu biomasu, pulvera maisiņi un tabletes.

Kontrindikācijas par narkotiku un nevēlamām reakcijām uz tās saņemšanu nav.

Flakona saturu atšķaida ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā 20-30 minūtes. pirms ēšanas. Ir nepieņemami atšķaidīt ar karstu ūdeni un uzglabāt izšķīdinātā veidā.

Laktobakterīns- preparāts, kas sastāv no liofilizētiem dzīviem laktobaciliem (L. acidophilus), kas aktīvi nomāc dizentērijas enteropatogēno baciļu, patogēno stafilokoku un Proteus vitālo aktivitāti.

Viena zāļu deva satur vismaz 1 miljardu dzīvo laktobacillu mikrobu šūnu.

Laktobakterīna radītā skābā vide veicina bifidumfloras attīstību zarnās. Laktobakterīns ir labvēlīgs salīdzinājumā ar bifidumbakterīnu un kolibakterīnu, jo to var lietot vienlaikus ar antibiotikām, jo ​​laktobakterīnu celmi ir izturīgi pret visbiežāk lietotajām antibiotikām.

Lactobacterin ordinē 1 stundu pirms ēšanas. Flakona saturu atšķaida ar 5 ml vārīta ūdens istabas temperatūrā.

Jaundzimušajiem 1,5-2 devas dienā. Lai koriģētu disbakteriozi, kas attīstījusies antibiotiku terapijas rezultātā, tiek nozīmētas 1 līdz 3 devas dienā 2-3 nedēļas. Pacientiem ar nespecifisku čūlaino kolītu, dizentērijas un enterokolīta atveseļošanās pacientiem 1 deva 3 reizes dienā.

Biobacton(Krievija) ir liofilizēta dzīvo laktobacillu suspensija flakonā, kas satur vismaz 20 miljardus mikrobu ķermeņu uz 50-100 ml reģenerētas ūdens suspensijas.

Indikācijas: akūtas, zarnu infekcijas, akūts un hronisks hepatīts, ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām, pārtikas alerģijas, anēmija u.c.

Kolibakteriīns- preparāts no Escherichia coli celma M-17 dzīvās kultūras, kas izolēts no veselīga cilvēka zarnām.

Viena kolibakteriīna deva satur vismaz 6 miljardus šī celma dzīvo mikrobu ķermeņu. Celmam raksturīga antagonistiska aktivitāte pret patogēniem mikroorganismiem, dizentērijas patogēniem, vēdertīfu un paratīfu, Vibrio cholerae, patogēniem stafilokokiem.

Colibacterin ir efektīvs dažādu hronisku kolītu, disbakteriozes formu gadījumā, īpaši ar Escherichia coli inhibīciju, dažādu infekciju atveseļošanās stadijā.

Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam nav ieteicams lietot kolibakterīnu, jo pašas zāles šiem bērniem var izraisīt zarnu darbības traucējumus.

Iecelts līdz 1 gadam pirms barošanas, 2 devas 30-40 minūtes pirms barošanas. pirms ēšanas 2 reizes dienā, pēc 1 gada 2 devas 3 reizes dienā, vecāki par 5 gadiem - 3 devas 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ilguma ilgst no 3 nedēļām līdz 2 mēnešiem.

Mutaflor, Kolifants (Vācija) - aktīvā viela ir Escherichia coli celms E. coli Nissle 1917. Zāles ir viegli lietojamas un neizraisa blakusparādības. To ražo skābes izturīgās kapsulās, kas izšķīst resnajā zarnā.

Zāles ražo trīs mikrobu šūnu satura variantos: 1109 4 mg biomasas, 5109 20 mg biomasas un 25109 100 mg biomasas.

Sporas veidojošo mikroorganismu bioloģiskais preparāts, ko ražo vairākas ārvalstu kompānijas ar nosaukumu bactisubtil, ir kaltēta IP-5832 celma mikrobu šūnu biomasa ar Bacillus subtilis īpašībām.

Pieejams cietās želatīna kapsulās, kas satur 1 miljarda sporu tīrkultūru. Sporu dīgšanu veģetatīvās baciļu formās, nonākot zarnās, pavada fermentu izdalīšanās, kas hidrolizē ogļhidrātus, taukus, olbaltumvielas un ir iesaistīti pārtikas atlieku sadalīšanā.

Iegūtā skābā vide novērš patogēno mikroorganismu augšanu. Celms ražo fermentu, kas spēj lizēt Proteus mikrobu šūnas, enteropatogēnās E. coli un patogēnos stafilokokus, neietekmējot normālo simbiotisko floru.

Tā kā celms ir izturīgs pret lielāko daļu plaša spektra antibiotiku un sulfonamīdu, baktisubtila lietošana kopā ar antibiotiku terapiju ir pieņemama.

Indikācijas iecelšanai amatā - dažādas izcelsmes caureja bērniem un pieaugušajiem, kolīts, enterokolīts, enterīts, gremošanas trakta fermentatīvās funkcijas pārkāpumi, ko papildina meteorisms.

Zāles lieto enterāli kapsulās, un maziem bērniem un zīdaiņiem lieto no kapsulas iegūto biomasu, sajaucot ar nelielu daudzumu ūdens, sulas vai piena.

Enterol(Francija) satur liofilizētu biomasu no īpaša veida rauga Saccharomyces boulardii sausās kultūras ar laktozes un saharozes piedevu, kas ražota cietās želatīna kapsulās vai iepakota maisiņos. Viena deva satur 1 miljardu dzīvu mikrobu šūnu, kas ir rezistentas pret antibiotikām.

To raksturo antagonistiskas aktivitātes klātbūtne pret patogēniem un nosacīti patogēniem mikroorganismiem: Clostridium, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida sēnēm, kā arī Giardia un Entamoeba histolytica, antitoksiska un fermentatīva iedarbība, trofiska iedarbība uz zarnu gļotādas audiem, zarnu trakta audiem. spēja stimulēt vietējo imūno aizsardzību, palielinot sekrēcijas IgA ražošanu utt.

Indikācijas: tas ir labs probiotiķis, kas indicēts bērniem antibiotiku terapijas izraisītu zarnu disfunkciju ārstēšanai un profilaksei, akūtu zarnu infekciju ārstēšanai, ar zondu barošanu saistītas caurejas profilaksei, kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai u.c.

Šīs zāles priekšrocība ir ātra pretcaurejas iedarbības parādīšanās (10-20 minūtes), vienlaicīgas lietošanas ar antibiotikām pieļaujamība.

Sporobakterīns ir liofilizēta Bacillus subtilis 534 celma mikrobu šūnu masa ampulās. Viena zāļu deva satur vismaz 1 miljardu baciļu šūnu.

Šis celms spēj ražot plaša spektra antibakteriālu vielu, kas nomāc patogēno un oportūnistisko baktēriju attīstību, kamēr normālas zarnu mikrofloras augšana netiek kavēta.

Indikācijas: ar mīksto audu ķirurģiskām infekcijām, osteomielītu (ja nav lielu sekvesteru), ar zarnu disbakteriozi, ar akūtām zarnu infekcijām (ieskaitot akūtu dizentēriju, salmonelozi utt.).

Zāles ir parakstītas pieaugušie, bērni vecāki par 6 mēnešiem. Ampulā esošo zāļu sauso biomasu izšķīdina ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā un izmanto iekšķīgai vai vietējai lietošanai (brūču un pārsēju mazgāšanai).

Baktisporīns, Biosporīns- tās ir liofilizētas Bacillus subtilis celma 3N mikrobu šūnu masas ampulās. Viena zāļu deva satur 1-5 dzīvas baciļu šūnas.

Baktisporīnu un biosporīnu raksturo tādas pašas īpašības kā sporobakterīnam.

Iecelt bērni no 1 dzīves mēneša (baktisporīns), no 1 gada (biosporīns). Uzklājiet ūdens suspensijas veidā. Suspensiju lieto enterālai vai intravaginālai lietošanai (bakteriālas vaginozes ārstēšanai).

Daudzkomponentu preparāti ietver bifikolu, kas sastāv no bifidumbaktērijām un Escherichia coli celma M-17.

Indikācijas , kas attiecas uz kolibakterīnu: hronisks kolīts, AII atveseļošanās periods, disbakterioze pēc antibiotiku terapijas. Hroniska kolīta ārstēšanas kurss ir 45-60 dienas, atveseļošanās periodā - 21-30 dienas.

Līdz 6 mēnešiem zāles netiek lietotas.

Pēdējos gados Krievijā slavens kļuvis komponentpreparāts okarīns, kurā ietilpst trīs Escherichia coli celmi, kas nav saistīti ar E. coli M-17, un viens E. faecum celms.

Zāles ir liofilizēta biomasa flakonos vai ampulās, kas paredzētas bērniem no 3 gadu vecuma un pieaugušajiem ar disbiotiskiem gremošanas trakta traucējumiem.

Kādas daudzkomponentu probiotikas var dot zīdaiņiem

bifilong ir divkomponentu probiotika, kas sastāv no B. bifidum 791 un B. longum celmiem, uzlabota bifidumbakterīna.

Pēdējos gados iekšzemes veselības aprūpes praksē ir ieviests jauns medikaments bifidīns sausais. Tās aktīvā viela ir B. adolescentis un B. bifidum.

Tas ir Bifidobacterium adolescentis celms, kam ir nozīmīga loma visā cilvēka dzīvē: mākslīgi barotiem zīdaiņiem no pirmajām dienām un, sākot no trīs gadu vecuma, visiem bērniem un pieaugušajiem šāda veida bifidobaktēriju izolācijas biežums sasniedz 56% vai vairāk.

Turklāt šiem celmiem ir augsta dabiskā rezistence pret antibiotikām.

Acilakts ir trīskomponentu bērnu probiotika, kas iekļauta labāko preparātu sarakstā. Tas sastāv no 3 L. Acidophilus celmiem. Viena zāļu deva satur vismaz 100 miljonus dzīvo mikrobu ķermeņu.

Suspensiju lieto lietošanai caur muti vai intravagināli. Acylact ir pieejams arī tablešu veidā un medicīniskās svecītēs.

Atšķirīgās pazīmes - visplašākais spektrs un augstākā antagonistiskā aktivitāte pret šigelām, salmonellām, proteusiem u.c. Acylact lieto mutes dobuma iekaisuma slimību gadījumos (glosīts, aftozs stomatīts), ar vairākiem zobu bojājumiem ar kariesu, periodontītu.

Linex(Slovēnija) ir trīskomponentu preparāts, kurā ietilpst Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Enterococcus faecalis, izturīgas pret daudzām antibiotikām.

Indikācijas: akūta un hroniska caureja (īpaši bērniem), mainoties režīmam un uztura raksturam, ar traucētu vielmaiņu un alerģiskas ģenēzes uzsūkšanos.

Kontrindikācijas nav atrasts. Zāļu lietošanas ērtībai zīdaiņiem kapsulas saturu var dot kopā ar tēju.

Probiotikas bērnu imunitātes uzlabošanai

Lai uzlabotu bērnu imunitāti, ieteicams lietot rekombinantās (ģenētiski modificētās) probiotikas.

Subalīnam (Bifidobacterium subtilis celmam, kas satur klonētus gēnus, kas kontrolē alfa interferona sintēzi) ir imūnmodulējoša iedarbība.

Ir pierādīta probiotiku izrakstīšanas efektivitāte ārpuszarnu patoloģijā, kas saistīta ar zāļu iedarbības imūnmodulējošo un korektīvo metabolismu:

• Bērniem ar elpceļu infekcijām (nav sarežģīts ar SARS, gripu, pneimoniju, bronhītu, krupa sindromu, infekciozo mononukleozi - īsi 3-5 dienu kursi; ar vīrusu hepatītu - 5-7 dienu kurss
• Jaundzimušajiem, arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, ne tikai caurejas apturēšanas, disbakteriozes korekcijas, bet arī fiziskās attīstības uzlabošanas nolūkos: kurss 2-4 nedēļas (bifidumbacterin, bifidumbacterin forte, acipol, acylact, lactobacterin, linex); kurss 1-2 nedēļas (bifiliz), 7-10 dienas (probifor)
• Cukura diabēts bērniem: ilgstoši atkārtoti 1,5 mēnešu kursi (dažādu paaudžu bifido un lakto saturoši probiotiķi)
• Ar alerģiskām dermatozēm bērniem (probifors - 5-7 dienas, bifidumbacterin-forte, bifidumbakterīns, laktobakterīns, acilakts, ieskaitot kombinācijās, - 14-21 diena)
• Infekcijas slimību profilaksei dažāda vecuma bērniem: sezonas kursi 2-3 reizes gadā (bifidumbacterin, bifidumbacterin forte, bifilis)

Tādējādi probiotiku lietošanas racionalitāte bērnībā un zāļu izvēle ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, bojājuma tēmas, zarnu mikrofloras traucējumu pakāpes.

Runājot par vielmaiņas regulēšanu un pacientu imūno adaptāciju, šeit var iesaistīt visas zāļu un produktu grupas, kas regulē mikrofloru (probiotikas un prebiotikas, uztura bagātinātāji, funkcionālā pārtika).

Ilgstošai veselību uzlabojošai uzņemšanai priekšroka tiek dota funkcionālā uztura probiotiskajiem produktiem, kas papildus regulējošajiem pilda arī uztura funkcijas.

Probiotiku lietošana bērnu pārtikā

Ar pareizu veselīgu uzturu un labvēlīgu probiotiku lietošanu var izvairīties no daudzām slimībām.

Jēdziens "funkcionāls uzturs" radās XX gadsimta 80. gados. Japānā, kur zinātniskā kongresā tika pieņemts pasaules funkcionālā uztura kodekss. Ir pierādīts, ka sabalansētam uzturam ir dziedinoša iedarbība uz organismu, vai tā būtu imunitāte vai homeostāze – iekšējais līdzsvars.

Jēdziens "funkcionālais uzturs" definē dabiskas izcelsmes produktu sistemātisku izmantošanu, kam ir regulējoša ietekme uz noteiktu orgānu, sistēmu vai organisma darbību kopumā.

Saskaņā ar Japānas pētnieku idejām, kuriem šī virziena attīstībā ir prioritāte, galvenajās uztura kategorijās jāiekļauj uztura šķiedras, eikozapentānskābe, bifidobaktērijas, oligosaharīdi.

• Pirmkārt Saskaņā ar japāņu koncepciju, veselīga uztura būtiskas sastāvdaļas un noderīgas probiotikas, kas organismā veic “slotas” funkciju, ir musli, kliju graudaugi, auzas, graudaugi bez piena.
• Otrkārt Nozīmīguma ziņā probiotiski raudzētie piena produkti ir kļuvuši par veselīga uztura sastāvdaļām un labvēlīgām probiotikām. Ar laktobacillām raudzētos piena produktus sauc par Mečņikova rūgušpienu, kas joprojām ieņem līderpozīcijas labvēlīgās ietekmes uz organisma gremošanas sistēmu līmenī.
• Trešais veselīgas bērnu pārtikas un labvēlīgo probiotiku obligāta sastāvdaļa ir produkti, kas satur šos mikroorganismus (labvēlīgo baktēriju un rauga celmu dzīvās kultūras).
• Ceturtais obligāta veselīga uztura sastāvdaļa ir jūru un upju dāvanas (krabji, kalmāri, ikri, lasis, siļķe, rozā lasis, sardīnes, menca un pollaks). Iekļaujiet tos savā uzturā vismaz divas reizes nedēļā.

Pateicoties atklājumiem veselīga uztura mikrobioloģijas jomā, noderīgās probiotikas sāka izmantot raudzētu piena produktu ražošanā.

Ja saldskābā izmanto bulgāru nūju un termofīlo streptokoku, iegūst jogurtu, un, ja izmanto kefīra sēnīti, iegūst kefīru. Zinātne ir gājusi tālāk, tagad papildus starterkultūrām dažiem fermentētiem piena produktiem un probiotikām tiek pievienoti arī labvēlīgi probiotikas celmi.

Jaunākie pētījumi ļauj paplašināt funkcionālā uztura sarakstu, iekļaujot tajā produktus, kas satur antioksidantus (vitamīnu C, E un citas grupas), interferonu-alfa, organiskās skābes (propionskābes), laktobacillus, saharomicītus, augu un mikrobu ekstraktus (burkāni, kukurūza, kartupeļi, ķirbis, raugs).

Tēzi par mikrobiotas svarīgāko lomu cilvēka veselības uzturēšanā 20. gadsimta sākumā izvirzīja krievu zinātnieks I.I. Mečņikovs. Mūsdienu zinātniskajā literatūrā ir uzkrāti pierādījumi un pamatojumi mikrobiocenožu ietekmei uz cilvēka ķermeņa darbu. Šobrīd ir paplašinājies slimību loks, kuru ārstēšanā viena no galvenajām lomām ir mikrofloras korekcija.

Mikrofloras korekcijai plaši izmanto probiotikas, kuru lomu daudzu slimību kompleksā ārstēšanā un kopumā cilvēka veselības uzturēšanā un saglabāšanā nevar nenovērtēt.

Probiotikas, cits eubiotiku nosaukums, ir dzīvi mikroorganismi (baktērijas), kas dzīvo cilvēka zarnās un to metabolīti, kas pozitīvi ietekmē organisma darbību kopumā. tās ir cilvēkiem noderīgas baktērijas, kas zarnās veic daudzas noderīgas funkcijas, piemēram: folijskābes un biotīna sintēzi, līdzdalību K vitamīna sintēzē, normālas floras atjaunošanu uz kuņģa-zarnu trakta un visa cilvēka ķermeņa gļotādām. , imunitātes stiprināšana, aizsardzība un toksīnu izvadīšana no organisma. Tie palīdz cīnīties ar patogēniem mikroorganismiem un neitralizē to ietekmi uz cilvēka dzīvi.

Līdz šim ir daudz dažādu probiotiku, kuru darbība ir vērsta uz zarnu mikrofloras koriģēšanu gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šeit ir saraksts ar probiotikām, kas klasificētas pēc dažādiem kritērijiem.

Probiotiku saraksts. Klasifikācija

Pirmās paaudzes probiotikas ir daudzkomponentu preparāti, kas satur tikai vienu baktēriju celmu. Piemērs: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
Otrās paaudzes probiotikas ir daudzkomponentu preparāti, kas satur vairākus baktēriju celmus, kā arī citas piedevas. Piemērs: Linex, Primadophilus, Bifikol, Acipol, Atsilakt, Bifi-Form, Bifidum Bag, Trilakt un citi.
Trešās paaudzes probiotikas ir pašiznīcinoši antagonisti (izdalās no organisma biotransformācijas un izdalīšanās rezultātā). Piemērs: Bactisporin, Enterol, Bactisubtil, Lactospora un citi.
Ceturtās paaudzes probiotikas ir preparāti, kas satur mikrobu metabolisma produktus. Piemērs: Hilak-Forte.
Piektās paaudzes probiotikas (sorbētas) ir dzīvas zarnu mikrofloras baktērijas, kas imobilizētas uz sorbenta. Piemērs: Ecoflor, Probifor, Florin Forte.
Sinbiotikas ir probiotikas preparāti, kas satur gan probiotikas, gan prebiotikas. Prebiotikas ir vielas, kas uzsūcas tievajās zarnās un stimulē normālas zarnu floras augšanu, radot tam labvēlīgus apstākļus. Tie ietver: Bifidum Bag, Trilakt, MaxiLak un citus.

Probiotiku saraksts pēc izdalīšanās veida

Probiotiku saraksts, kas klasificēts pēc formas:

• Sausie probiotiķi - ir baktēriju masa, kas ir pakļauta žāvēšanai liofilizācijā. Pieejams kapsulu un pulveru veidā. Priekšrocības: ilgs glabāšanas laiks.
• Šķidrās sugas ir probiotikas šķidrā veidā, kas satur dzīvas, aktīvas (neaktīvās) baktērijas. Trūkums: īss glabāšanas laiks.

Sauso probiotiku trūkumi

Aizkavēta iedarbība un zema dezinfekcijas efektivitāte. Kuņģī, nonākot skābā vidē, 90% sauso probiotiku neaizsargāto formu mirst. Vājas baktērijas tiek pakļautas kuņģa-divpadsmitpirkstu zarnas sulas un gremošanas enzīmu iedarbībai, to masas baktērijas mirst. Daži izdzīvo, bet viņu antagonistiskās spējas ir ievērojami samazinātas. Resnajā zarnā baktērijas, kas izdzīvojušas, iziet no suspendētās animācijas un kļūst aktīvas, un tām nepieciešamas no 4-5 stundām (laktobacillām) līdz 8-10 stundām (bifidobaktērijām).

Atrodoties ziemas guļas stāvoklī, baktērijas nespēj konkurēt ar patogēniem mikroorganismiem, kā arī nespēj aktīvi kolonizēt un apdzīvot zarnas. Liofilizētām baktērijām ir samazināta antagonistu spēja. Turklāt laikā, kas nepieciešams, lai baktērijas atjaunotu savu bioloģiski aktīvo stāvokli, tās var evakuēt no zarnām kopā ar izkārnījumiem. Tādējādi sausās probiotikas ir neaktīvas, un tām ir arī zema kolonizācija un antagonistiska aktivitāte, atšķirībā no šķidrajām formām. Sausie probiotiķi praktiski nesatur noderīgus metabolītus, kas ietver enzīmus un gaistošās taukskābes.Baktēriju zemās bioloģiskās aktivitātes dēļ sausajām probiotikām nav vajadzīgās organisma detoksikācijas iedarbības, tām ir augšanas faktori un vitamīni.

Šķidru probiotiku priekšrocības

Bifidum Bag un Trilact ir ļoti koncentrētas dzīvu labvēlīgo bifidus un laktobacillu formas, kurās baktērijas atrodas bioloģiski aktīvajā stāvoklī un iedarbojas nekavējoties! Viņi nebaidās no kuņģa skābās vides un fermentiem, jo. augstākā koncentrācija un vairāku celmu sastāvs ļauj viņiem mierīgi iziet cauri kuņģa-zarnu traktam, sasniedzot mērķi. Līdz 85% baktēriju sasniedz zarnas, salīdzinot ar 5% sauso probiotiku! Tāpat šīs probiotikas ir rezistentas pret antibiotikām un tās var lietot vienlaikus ar antibiotiku kursu, lai aizsargātu zarnu mikrofloru.

Šķidrās augsti koncentrētas probiotikas Bifidum BAG un Trilact atbilst prasībām probiotikām gan pieaugušajiem, gan bērniem:

• vairāku celmu un augstu labvēlīgo baktēriju titru (1 ml Bifidum BAG satur līdz 1000 miljardiem labvēlīgo baktēriju). Saskaņā ar PVO datiem, lai atjaunotu zarnu bioplēvi un ārstētu kuņģa-zarnu trakta gastroenteroloģiskās slimības, ir nepieciešams piegādāt labvēlīgās baktērijas ar koncentrāciju vismaz no 10 līdz 10 grādiem KVV / g.
• lietderīgās īpašās vides un vitamīnu saturs probiotikās, kas nepieciešami viņu pašu zarnu mikrofloras augšanai
• augsta baktēriju adhēzijas un kolonizācijas spēja kā daļa no probiotikas
• augsta dezinfekcijas iedarbība, lietojot probiotiku - nomāc pārmērīgu patogēnas un oportūnistiskas floras augšanu
• spēja pilnībā atjaunot normālu floru un uzturēt ūdens un sāls līdzsvaru
• zarnu, kuņģa-zarnu trakta, aknu darbības uzlabošana.

Tagad aptiekās piedāvāto probiotiku saraksts bērniem ir ļoti liels. Vai es varu patstāvīgi izvēlēties probiotikas bērnam? Iespējams, bet, lai probiotikas preparāti sniegtu maksimālu rezultātu, tomēr labāk probiotikas lietošanu pārrunāt ar savu ārstu.

Bērnu un pieaugušo imunitātei

Zarnu mikroflora ir iesaistīta dažādos fizioloģiskos procesos: barības vielu uzsūkšanās, gremošanas sistēmas darbība, vitamīnu sintēze, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanās u.c. Mūsu zarnu stāvoklis ietekmē vielmaiņu, cilvēka garastāvokli. , un imūnsistēmas stāvokli.

Ja mūsu mikroflora ir veselīga, tad tajā dominē derīgās labās baktērijas, mēs jūtamies labi, labi darbojas visas mūsu ķermeņa sistēmas, neslimojam, neslimojam ar alerģiskām reakcijām, neslimojam kuņģa-zarnu trakta un nervu sistēmas saslimšanām, mēs neciešam no aizcietējumiem vai caurejas, mums nav problēmu ar atmiņu un koncentrēšanos.

Pretējā gadījumā mikroflorā dominē patogēni mikroorganismi. Un uz spēles ir likta mūsu veselība un ilgmūžība. Probiotiku lietošana bērniem un pieaugušajiem veicina zarnu mikrofloras korekciju, iedarbinot visas imunitātes saites.

Kāpēc probiotiku lietošana uzlabo imunitāti?

Zarnu mikroflora ir iesaistīta visdažādākajos fizioloģiskajos procesos organismā: vitamīnu sintēzē, gremošanas procesos, ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku sadalīšanā, barības vielu uzsūkšanā utt. Mūsu zarnu stāvoklis ietekmē vielmaiņu, spēku. mūsu imūnsistēmu, pat mūsu garastāvokli.

Ja mūsu mikroflora ir bagāta ar labvēlīgajām baktērijām un tās ir aktīvas un spēcīgas, tad mēs jūtamies labi, mūsu ķermeņa sistēmas darbojas nevainojami, neslimojam ar kuņģa-zarnu trakta un nervu sistēmas slimībām, nereti saaukstējamies un neslimojam. cieš no alerģijām, necieš no aizcietējumiem vai caurejas, mums ir lieliska atmiņa un augsta veiktspēja.

Pretējā gadījumā var apgalvot, ka mūsu zarnu mikroflorā dominē patogēnās baktērijas, un mūsu veselība un ilgmūžība ir apdraudēta.
Probiotiku lietošana bērniem un pieaugušajiem veicina zarnu mikrofloras korekciju, iedarbinot visas imunitātes saites.

Iegūtā imunitāte, atšķirībā no iedzimtās imunitātes, nesākas uzreiz, imūnreakcijai ir vajadzīgs laiks, sākot no trim un vairāk dienām. Ja kaitīgie mikroorganismi nav likvidēti iedzimtas imunitātes līmenī, tad stājas spēkā otrs aizsardzības veids - iegūtā imunitāte, kas beidzas ar limfocītu, antivielu un atmiņas šūnu veidošanos.

Probiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem, kas palīdz atjaunot veselīgu zarnu mikroforu un stiprina imunitāti, jāveido, pamatojoties uz probiotiku galvenajiem uzdevumiem un funkcijām. Jūs varbūt nedomājāt, bet 85% no mūsu veselības, mūsu imunitātes ir atkarīga no zarnu mikrofloras stāvokļa. Galvenie cilvēka zarnu floras pārstāvji ir bifidobaktērijas (90%) un laktobacilli (7%).

Probiotiku galvenās funkcijas - zarnu baktērijas

• Gremošanas funkcija un barības vielu un mikroelementu asimilācijas funkcija. Bifido- un laktobacilli piedalās parietālajā gremošanā, laktobacilli ražo fermentus, kas veicina pārtikas galīgo sagremošanu un barības vielu uzsūkšanos asinīs, mikroelementu (Fe Na Ca Ka Mg Zn P) asimilāciju.
• Aizsardzība: baktērijas zarnās veido blīvu bioplēvi, kas darbojas kā barjera toksīniem, patogēniem un vīrusiem. Šos nelūgtos viesus labvēlīgās baktērijas notur zarnās, nomāc, tās neuzsūcas attiecīgi asinīs un limfā, neizplatās tālāk pa ķermeni un neizraisa iekaisuma procesus.
• Noderīgās zarnu baktērijas sintezē vitamīnus pareizai organisma darbībai, kas ir īpaši svarīgi augoša bērna organismam. Bifidobaktērijas ir iesaistītas B vitamīnu, tiamīna, biotīna, vielu, kas palielina hemoglobīna līmeni, sintēzē. Laktobacilli ražo lizocīmu un acidofilus, kas palīdz organismam pretoties vīrusiem un baktērijām. Gan tās, gan citas baktērijas ražo pienskābi, zarnās veidojas skāba vide, kurā iet bojā kaitīgā flora.
• detox funkcija. Noderīgie bifido- un laktobacilli ir šķērslis alergēniem, toksīniem, kas nonāk mūsu organismā ar pārtiku un vidi, medikamentiem, kā arī šķērslis patogēnās floras dzīvības produktiem. Ja zarnās trūkst labvēlīgo baktēriju, tad zarnu bioplēvē veidojas “caurumi” (noplūdes zarnu sindroms), vietas, caur kurām patogēni un toksīni caur zarnu epitēlija bārkstiņām iekļūst asinsritē un tālāk izplatās pa visu orgānu. organismā caur asinsrites un limfātisko sistēmu. Tā rezultātā dažos ķermeņa orgānos un sistēmās sākas iekaisuma process (biežāk tie ir LOR orgāni bērniem), kas bieži kļūst pat hronisks.
• Veselīga miega un mūsu smadzeņu augstas veiktspējas uzturēšana. Līdz 80% serotonīna (laimes hormona) ražo nervu šūnas, kas atrodas zarnās. Labvēlīgās zarnu baktērijas ražo vielas, kas ir labvēlīgas cilvēka smadzenēm, kā arī neirotransmiterus, kas palīdz pārvaldīt stresu, zarnu mikroflorai ietekmējot endokrīno sistēmu.

Probiotikas izvēle bērnam

Tātad, kā izvēlēties probiotiku bērnam? Ar probiotiku palīdzību tie stiprina bērna imūnsistēmu, koriģē zarnu mikrofloru, likvidē disbakteriozi. Probiotikas palīdz bērna ķermenim atrisināt šādus uzdevumus:

• atjaunot labvēlīgo mikrofloru pēc antibiotiku terapijas
• atvieglo aizcietējumus un kuņģa-zarnu trakta traucējumus
• novērš vēdera uzpūšanos un kolikas jaundzimušajiem.
• tikt galā ar alerģiju ādas izpausmēm dermatīta un ekzēmas veidā.

Pati pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība, ir krāsvielu un garšu trūkums sastāvā. Tālāk apskatiet labvēlīgo baktēriju koncentrāciju (titru). Kā minēts iepriekš, lai iegūtu efektīvu pilnvērtīgu terapeitisko efektu, baktēriju koncentrācijai jābūt vismaz 10 līdz 10 grāda CFU / g.

Apskatiet arī ražotāja probiotiku derīguma termiņus un vecuma ieteikumus probiotiku lietošanai. Šķidrajām probiotikām ar dzīvām aktīvām baktērijām ir īss glabāšanas laiks (piemēram, Bifidum Bag un Trilact derīguma termiņš ir tikai 3 mēneši).

Ar nelielu disbakteriozi bērniem ieteicams lietot probiotikas, kas satur vienu baktēriju celmu, vairumā gadījumu tās ir bifidobaktērijas. BifidumBAG sevi ir pierādījis maksimāli - šķidrs bifidobaktēriju koncentrāts, ko var lietot bērni no dzimšanas.

Smagu un akūtu zarnu infekciju (AII) gadījumā efektīvāki būs kombinētie preparāti kombinācijā ar sorbentiem. Svarīgi ir arī apsvērt iespēju kombinēt probiotikas ar antibiotikām, kuras bieži tiek izrakstītas AII ārstēšanai. Akūtu zarnu infekciju ārstēšanai ieteicamas arī šķidrās probiotiku formas ar augstu labvēlīgās floras titru: Bifidum Bag kopā ar Trilact un Ecolor sorbentu.

Probiotiku sarakstā zarnu darbības uzlabošanai no aizcietējumiem bērniem ir arī Bifidum Bagh. Izkārnījumu uzlabošanās, vēdera uzpūšanās un meteorisms samazinās jau Bifidum Bag lietošanas 3.-5. dienā.

Jaundzimušajiem

Jaundzimušajiem paredzēto probiotiku sarakstā jāņem vērā mazuļa gremošanas sistēmas neaizsargātība un nenobriedums, kā arī atšķirības zarnu mikrobu ainavā no pieauguša cilvēka. Probiotikām jaundzimušajiem jābūt tikai šķidrā veidā, un, izvēloties probiotiku zīdaiņiem, jāņem vērā fakts, ka saskaņā ar bakterioloģiskiem pētījumiem jaundzimušo zarnās dominē divu celmu B. bifidum un B. longum bifidobaktērijas. Ja jaundzimušajam ir alerģija pret laktozi un kazeīnu, ir svarīgi, izvēloties probiotiku, pievērst uzmanību zāļu sastāvam, kas nedrīkst saturēt šīs vielas, un ideālā gadījumā būtu vielas, kas veicina to labāku uzsūkšanos.

Bifidum Bag ir šķidrs probiotiķis, kas satur B. bifidum un B. longum bifidobaktēriju celmus, un probiotikas sastāvs ir pēc iespējas tuvāks mātes piena sastāvam. Apstiprināts lietošanai bērniem no pirmās dzīves dienas. Svarīga ir arī probiotiskā Bifidum Bag patīkamā rūgušpiena garša, kas bērniem patīk pirmajā dzīves gadā.

Bifidum Bag nesatur kazeīnu un laktozi, tāpēc to var droši parakstīt bērniem ar laktāzes deficītu un alerģiju pret piena olbaltumvielām.
Ja mazulim ir kolikas, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, tad arī Bifidum Bag lietošana būs efektīva, lai novērstu visus šos simptomus. Bifidoflora zāļu sastāvā nav gāzu veidojoša. Noderīgās baktērijas izspiež patogēnos mikroorganismus, veicinot bioplēves aizsargfunkcijas atjaunošanos, pareizu mikrofloras veidošanos un pareizu barības vielu uzsūkšanos.

Izvēloties zāles zarnu infekciju ārstēšanai jaundzimušajiem, ir svarīgi dot priekšroku tām zālēm, kas minimāli ietekmē paša mazuļa labvēlīgo floru. Bifidum Bug lietošana 60 dienas palīdz izvadīt Klebsiella un Staphylococcus no mazuļa ķermeņa, neizmantojot antibiotikas.
Ja situācija ar jaundzimušā veselību ir tāda, ka antibiotiku terapija ir neaizvietojama, tad jau no pirmās probiotiku lietošanas dienas bērnam obligāti jādod probiotikas, izturot 2 stundu starpību. Atkal, šķidrās probiotiku formas ar aktīvām dzīvām baktērijām nodrošinās maksimālu mikrofloras aizsardzību. Bifidum Bag pasargās mazuļa mikrofloru no antibiotiku negatīvās ietekmes, palīdzēs izvairīties no caurejas sindroma un antibiotiku alerģijas veidošanās.

Mākslīgi barotiem jaundzimušajiem Bifidum Bag ir gandrīz vitāli svarīgs probiotiķis, jo. novērš negatīvās reakcijas uz maisījumu (caureju, vēdera uzpūšanos, izsitumus), kā arī uzlabo mākslīgā maisījuma bifidogēnās īpašības, palīdz veidot pareizu zarnu mikrofloru un iedzimto imunitāti.

Jaundzimušajam bērnam ir svarīgi ne tikai izvēlēties pareizo probiotiku, bet arī to pareizi dot. Jaundzimušajiem jādod probiotikas tieši pirms barošanas 2 reizes dienā no rīta un vakarā vai 20-30 minūtes pirms barošanas. Ja probiotikas lieto kopā ar antibiotikām, ir svarīgi nogaidīt 2 stundas starp probiotikas un antibiotikas lietošanu.

Bifidum Bag ir ļoti vienkārši dāvināms jaundzimušajiem. Zīdīšanas laikā Bifidum Bag tiek uzklāts uz areolas un sprauslas pirms barošanas vai uzreiz mazuļa mutē no mēršļirces.

Laktoze ir piena cukurs. Kāpēc mums ir vajadzīga laktoze?

Laktoze uzlabo B un C vitamīnu sintēzi, kā arī palīdz pēc iespējas pilnīgāk absorbēt kalciju.

Laktoze ir līdzeklis sirds un asinsvadu slimību attīstības novēršanai, tā pozitīvi ietekmē bērna organisma centrālās nervu sistēmas attīstību. Laktoze ir svarīga un nepieciešama tādu vielu sintēzei, kas piešķir siekalām viskozitāti.

Varbūt vissvarīgākā laktozes īpašība ir tā, ka tā ir nepieciešama viela bifidus un laktobacillu reprodukcijai, kas veido zarnu mikrofloras pamatu. Tas ir, mēs secinām, ka laktoze ir nepieciešama disbakteriozes profilaksei.

Ja bērnam ir laktāzes deficīts - laktozes gremošanas traucējumi, tad mazulis ir lemts uzturam, izmantojot bezlaktozes maisījumus, bezlaktozes diētu.
Barojot bērnu ar laktozi nesaturošu maisījumu, var parādīties gremošanas traucējumi: parādīsies tādi simptomi kā izkārnījumu krāsas maiņa, kolikas, meteorisms, caureja, sāpes vēderā.

Bez neveiksmes jebkura laktāzes deficīta terapija satur darbības, lai likvidētu zarnu disbakteriozi, t.i. zarnu mikrofloras atjaunošana. Šiem nolūkiem ārsti iesaka lietot bezlaktozes probiotikas, t.i. probiotikas nedrīkst saturēt laktozi, bet satur vielas, kas veicina laktozes uzsūkšanos, piemēram, laktāzi.

Bifidum Bag un Trilakt - Novosibirskas zinātnieku attīstība - ir šķidri derīgu bifidus un laktobacillu koncentrāti, kas nesatur kazeīnu un laktozi, bet satur laktāzi. Tas ir, Bifidum Bag un Trilact var izmantot, lai koriģētu zarnu mikrofloru laktāzes deficīta gadījumā. Šo probiotiku lietošana palīdzēs tikt galā ar alerģiskām izpausmēm uz ādas, novērsīs vēdera uzpūšanos, caureju, zaļumus izkārnījumos.

Mākslīgi barotiem jaundzimušajiem Bifidum Bag ir gandrīz vitāli svarīgs probiotiķis, jo. tas palīdz novērst negatīvās reakcijas uz maisījumu (caureju, vēdera uzpūšanos, izsitumus), kā arī uzlabo mākslīgā maisījuma bifidogēnās īpašības, palīdz veidot pareizu zarnu mikrofloru un imunitātes veidošanos.

Bieži vien akūtu zarnu infekciju, kā arī LOR orgānu iekaisuma slimību ārstēšanā nav iespējams izvairīties no antibiotiku lietošanas. Šādos gadījumos ir svarīgi izvēlēties ar antibiotikām saderīgus probiotikas, t.i. ir izturīgi.

Lai probiotikas uzņemšana antibiotiku lietošanas laikā būtu attaisnojama, probiotikai ir jābūt noteiktām īpašībām:

• augsta baktēriju koncentrācija (titrs) un to aktīvais stāvoklis (nedrīkst liofilizēt) probiotikas sastāvā, lai nodrošinātu izturību pret kuņģa skābo vidi, fermentiem un patogēniem mikroorganismiem.
• probiotikas sastāvā jābūt vairākiem aktīviem baktēriju celmiem, kuriem ir liela nozīme kuņģa-zarnu trakta darbībā, saglabājot labvēlīgās un kaitīgās floras līdzsvaru zarnās.
• probiotikas formai jābūt šķidrai, lai varētu ietekmēt visu kuņģa-zarnu trakta orgānu gļotādas.

Šīs prasības atbilst šķidrās probiotikas Bifidum Bag un Trilakt, kurās labvēlīgo baktēriju koncentrācija ir uz iespējamā sliekšņa (nosaukumi ir saites uz produkta aprakstu). Ja to papildina antibiotiku terapija ar probiotikām, ir svarīgi ievērot vismaz 2 stundu intervālu starp devām. Probiotiku Bifidum Bag un Trilact lietošana antibiotiku lietošanas laikā samazinās antibiotiku terapijas ilgumu, izvairīsies no zarnu mikrofloras pārkāpumiem un vairākas reizes palielinās terapijas efektivitāti.