Diemžēl neviena sezona nepaiet bez sezonālām traģēdijām. Vasarā viena no galvenajām šādām situācijām, ar ko var saskarties ikviens, kas atpūšas pie ūdens, ir noslīkšana.
Jebkuram cilvēkam ir grūti redzēt, kā cilvēks slīkst, un nemēģināt viņu glābt. Krievijas Ārkārtas situāciju ministrijas Kamčatkas apgabala galvenais direktorāts atgādina vairākus noteikumus, kas palīdzēs ne tikai glābt kāda cita dzīvību, bet arī pašam nekļūt par upuri.
Palīdzot slīkstošam cilvēkam, jums ir darīšana ar potenciāli bīstamu personu. Bailes no nāves liek slīkstošajam veikt nekontrolējamas darbības, kas var būt bīstamas glābējam. Risku glābējam un slīkstošajam var samazināt, ja pie rokas ir īpašs aprīkojums: glābšanas riņķis vai glābšanas veste. Ja atrodaties laivā, mēģiniet piepeldēt līdz slīkstošajam priekšgalā vai pakaļgalā. Ja jūs peldat uz sāniem, pastāv risks, ka slīkstošs cilvēks, mēģinot aizbēgt, apgāzīs laivu. Ja peldaties pats, tad peldieties pie slīkstošajam no aizmugures, cenšoties noturēt viņu uz muguras.
Pēc cietušā izvilkšanas no ūdens, nepieciešams novilkt vai nogriezt no viņa slapjās drēbes, ar pirkstiem, kas ietīti tīrā kabatlakatiņā vai marlē, notīrīt muti un kaklu no netīrumiem, dubļiem un zemēm, kā arī izvadīt ūdeni no elpceļiem. un vēders.
Lai noņemtu ūdeni, jums jāuzstājas uz viena ceļgala, jāliek cietušajam pāri otram ceļgalam un, viegli piespiežot viņam muguru, saspiediet viņa krūtis. Pēc ūdens izvadīšanas cietušais jānogulda uz siltas gultas, viņam jāveic mākslīgā elpināšana, izvairoties no spiediena uz kuņģi, lai atlikušais ūdens no kuņģa neiekļūtu elpceļos. Kad cietušais atguvis samaņu, viņam nepieciešams uzvilkt sausu apakšveļu, apsegt siltāk, iedzert karstu tēju vai kafiju un nosūtīt uz ārstniecības iestādi.
Mākslīgo elpošanu veic, izmantojot gumijas caurulīti, kuras viens gals tiek ievietots cietušā degunā vai mutē, otrs atrodas palīdzības sniedzēja mutē. Ja gumijas caurule nav pieejama, gaisu var ieelpot tieši cietušā mutē, starp lūpām ievietojot vairākas marles kārtas vai tīru kabatlakatiņu.
Elpošanas kustības jāatkārto mierīgi, mēreni, atbilstoši cietušā elpošanas ātrumam (pirmsskolas vecuma bērniem apmēram 22-26 reizes minūtē).
Mākslīgā elpošana jāveic nepārtraukti un ilgstoši, dažreiz vairākas stundas, līdz cietušais sāk elpot pats.
Vienlaikus ar mākslīgo elpināšanu cietušais, ja iespējams, ir labi jāpārklāj, jāpārklāj ar apsildes spilventiņiem, berzējiet ķermeni, ļaujiet viņam sajust amonjaka smaku.
Ūdens stihija reti kad atstāj vienaldzīgu. Peldēšana, niršana, laivošana, sērfošana – šīs un daudzas citas ūdens aktivitātes sagādā lielu prieku gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tajā pašā laikā atrašanās ūdenī ir diezgan bīstama nodarbe, kas prasa pastiprinātu uzmanību un labu kustību koordināciju.
No incidentiem, kas noved pie bēdīgiem rezultātiem, neviens nav pasargāts. Īpaši bīstami peldētāji, tostarp pieredzējuši peldētāji, ir rezervuāri ar daudzām virpuļvannām un spēcīgām straumēm, vietas pie tiltiem un ledus griezējiem. Tāpēc ikvienam būtu jāzina, kā sniegt pirmo palīdzību slīkstošam cilvēkam.
Kas ir slīkšana un kā tas notiek
Noslīkšana ir asfiksijas stāvoklis, ko izraisa elpceļu piepildīšana ar šķidrumu. Nonācis zem ūdens, cilvēks sākumā instinktīvi aiztur elpu, bet, vājinoties, norij. Kādā brīdī viņš piedzīvo laringospazmu un pēc tam samaņas zudumu.
Kamēr peldētājs ir bezsamaņā, ūdens turpina pasīvi plūst plaušās. Patoloģisku izmaiņu rezultāts organismā ir elpošanas, gremošanas, sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas sakāve. Asins sastāvs mainās. Var būt muskuļu krampji. Pēc sirdsdarbības apstāšanās smadzeņu darbība ir traucēta. Zīmīgi, ka nāve saldūdenī notiek 4-5 reizes ātrāk nekā sālsūdenī, proti, pēc 2-3 minūtēm.
Kā saprast, ka tavā priekšā ir slīkstošs cilvēks? Pastāv viedoklis, ka slīcējs aktīvi cīnās par dzīvību, saucot pēc palīdzības. Patiesībā apgrūtinātas elpošanas dēļ viņš nespēj ne runāt, ne airēt. Turklāt cilvēks, kurš cenšas noturēties virs ūdens, ātrāk grimst, iztērējot vērtīgo skābekli.
Palīdzība nepieciešama gadījumā, ja peldētājs periodiski ienirst ūdenī virs mutes līnijas. Brīžos, kad izdodas pacelt galvu virs virsmas, izdodas tikai konvulsīvi norīt gaisu, mēģina iztīrīt kaklu. Slīkst cilvēks vienmēr atrodas vertikālā stāvoklī un neveic atbalsta kustības ar kājām. Viņam ir stiklveida izskats. Viņš nevicina rokas, bet, izplešot tās uz sāniem, nejauši atgrūž sevi no ūdens.
Šādi notiek reāla (slapjā) noslīkšana, taču ir arī citi šī stāvokļa veidi.
- Viltus (sausu, asfiksisku) noslīkšanu pavada skābekļa trūkuma sajūta elpceļu spazmas dēļ. Dažreiz šis stāvoklis izraisa panikas lēkmi, pēkšņus muskuļu krampjus kājās, reiboni. Aizrīšanās cilvēks, atšķirībā no patiesi slīkstošā, var dot signālus (izsaukt palīdzību, vicināt rokas), bet bez ārēja atbalsta viņam ir grūti tikt krastā.
- Refleksā (momentānā) noslīkšana notiek asinsvadu spazmas, insulta, sirdslēkmes rezultātā. Cilvēks, kuram ir bijusi lēkme, vispirms nobāl, un tad klusi un ātri nokļūst zem ūdens. Izvilkusi šādu cietušo krastā, glābējam, izlaižot elpceļu attīrīšanas no ūdens posmu, jāķeras pie reanimācijas pasākumiem.
Slīcēju uzvedības noteikumi
Peldoties jūtot nogurumu, jums ir nepieciešams apgulties uz ūdens un atpūsties. Elpošanai jābūt vienmērīgai: dziļi ieelpojiet un pēc īsas pauzes lēnām izelpojiet. Vēl viena iespēja palikt uz ūdens ir ieņemt “peldēšanas” pozīciju. Lai to izdarītu, jums jāpievelk kājas pie ķermeņa un jātur ceļgali ar rokām. Seja tiek pacelta virs ūdens ieelpojot, iegremdēta izelpojot. Niršanas laikā dezorientējoties, jums ir nedaudz jāizelpo un, pamanot, kur burbuļi metās, sekojiet tiem. Krampju gadījumā jāiztaisno kāja, jāsatver īkšķi un ar piepūli jāvelk pēda pret sevi.
Ja jūsu tuvumā cilvēks noslīkst, rīkojieties šādi.
- Paskaties apkārt, meklējot glābšanas laivu. Ja atrodat, paņemiet to līdzi.
- Pirms peldēšanas patiešām novērtējiet savas spējas: apsveriet savas spējas peldēt, attālumu, vēja stiprumu un ūdens straumi.
- Ja neesat pārliecināts, ka izdosies, sazinieties ar dežurējošu glābēju, lai saņemtu palīdzību.
- Glābjot sevi, nomieriniet un iedrošiniet slīkstošos. Ja viņš ir pie samaņas, piedāvājiet viņam turēties pie jūsu pleciem.
- Bezsamaņā esošu cilvēku paņem no aizmugures zem padusēm vai satver aiz matiem un velk uz krastu.
- Ja slīkstošais ir nokļuvis zem ūdens, ienirt pēc iespējas dziļāk vietā, kur viņu pēdējo reizi redzēji.
Svarīgs! Noteikums numurs "1" - piepeld pie upura no aizmugures, lai viņš, būdams neadekvātā stāvoklī, nejauši nenoslīcina arī tevi.
Ko darīt ar patiesu noslīkšanu
Pirmā palīdzība slīkstoša cilvēka glābšanā ir atkarīga no slīkšanas veida. Cilvēkam, kurš norijis ūdeni, seja un kakls kļūst zilgani. Par patiesu noslīkšanu var liecināt arī klepus, vemšana, no mutes un deguna dobuma izdalās rozā putas.
Pēc smaguma pakāpes izšķir trīs stāvokļa fāzes: sākotnējā, agonālā, gala. Pirmā palīdzība cietušajam, kurš ir pie samaņas, ir sasildīties un nomierināt, neļaut viņam aizrīties ar vemšanu. Sākotnējās noslīkšanas pazīmes parasti ātri izzūd. Ja pēc pusstundas vai stundas cietušais joprojām jūtas slikti, jāsazinās ar ārstiem.
Agonālajā stadijā cietušais ir bezsamaņā, bet elpo, viņam ir vājš pulss. Pirmā palīdzība ir:
- attīra elpceļus. No mutes dobuma tiek izņemti vēmekļi, dūņas, aļģes;
- izņemiet ūdeni no plaušām. Cietušais tiek pagriezts uz vēdera, pārmests pāri saliektās kājas ceļgalam. Atbalstot galvu, tas ir stipri noglaudīts lāpstiņu zonā;
- veikt mākslīgo elpināšanu. Cietušais tiek novietots uz muguras, viņa galva tiek atmesta atpakaļ un mute tiek atvērta. Ar vienu roku viņi tur viņa seju pie zoda, ar otru saspiež degunu. Viņi dziļi ieelpo un, satverot upura muti ar lūpām, veic divas izelpas, kas ilgst vienu sekundi;
- normalizēt asinsriti. Paceliet cietušā kājas, ielieciet zem tām veltni;
- apvienot mākslīgo elpināšanu ar slēgtu sirds masāžu. Viņi pieliek plaukstas uz upura krūtīm un ar piepūli ritmiski izdara 30 grūdienus. Veicot masāžu pieaugušajam, rokas neliecas elkoņos – tas ļauj noliekties ar visu svaru. Kas attiecas uz bērnu, spiedienam jābūt vieglākam. Krūšu masāža tiek veikta ar īkšķiem. Mainiet divas elpas ar trīsdesmit klikšķiem.
Termināla stadijā iestājas klīniskā nāve: nav pulsa pat uz miega artērijas, nav elpošanas, paplašināti skolēni nereaģē uz gaismu. Kā palīdzēt tādam slīkstošam cilvēkam? Mākslīgā elpošana tiek uzsākta pēc iespējas agrāk. Joprojām ūdenī, tiklīdz upura seja ir virs virsmas, viņi izelpo viņa degunā. Lai gaiss neizplūstu, cietušā mute ir pārklāta ar plaukstu. Pēc ieelpošanas tie tiek noņemti, lai notiktu pasīva izelpošana. Pūtīšana tiek veikta ik pēc 4-5 sekundēm.
Krastā viņi sāk sirds un plaušu reanimāciju. Lai iedarbinātu sirdi, var būt nepieciešams prekardiāls sitiens: krūšu kaula apakšējās trešdaļas apvidū tiek novietota plauksta, un pēc tam ar otrās plaukstas dūri tiek asi sasitīts. Pārbaudiet miega artērijas pulsu. Ja tā nav, viņi pāriet uz mākslīgo plaušu ventilāciju un slēgtu sirds masāžu. Pieaugušajam tiek doti sešdesmit spiedienu minūtē, bērnam astoņdesmit. Ik pēc piecpadsmit triecieniem mutē tiek izdarīti divi sitieni. Lai sniegtu kvalificētu medicīnisko palīdzību slīcējam, viņš pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā.
Ko darīt ar viltus un refleksu noslīkšanu
Ar sausu vai momentānu noslīkšanu reanimācija sākas ar sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu. Pirmās palīdzības sniegšana slīkstošam cilvēkam jāturpina arī pēc samaņas atgūšanas. Cietušajam, kurš pārcietis klīnisko nāvi, var atkal apstāties sirds un elpošanas orgānu darbība, var attīstīties plaušu tūska. Cilvēku, kurš atjēdzies, nepieciešams pārģērbt sausās drēbēs, sasildīt ar siltu dzērienu un segu.
Arī mediķiem jāsniedz pirmā palīdzība: nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību vai pašiem nogādāt cietušo slimnīcā. Pacientam var būt nepieciešama papildu pārbaude un hospitalizācija.
Noslīkšana ir viens no biežākajiem jauniešu nāves cēloņiem. Tādējādi saskaņā ar PVO datiem Krievijā katru gadu noslīkšanas rezultātā mirst aptuveni 10 tūkstoši cilvēku, ASV mirst 7000 cilvēku, Anglijā mirst 1500 cilvēku, bet Austrālijā 500 cilvēku.
Noslīkšana- tas ir akūts patoloģisks stāvoklis, kas attīstās ar nejaušu apzinātu iegremdēšanu šķidrumā, kam seko akūtas elpošanas un sirds mazspējas attīstība, šķidrumam nonākot elpošanas traktā.
Galvenie nāves cēloņi uz ūdens ir: nespēja peldēt, alkohola lietošana, bērnu atrašanās bez vecāku uzraudzības, drošības noteikumu pārkāpšana. Ja pieaugušie mirst galvenokārt savas nolaidības dēļ, tad bērnu nāve, kā likums, ir uz viņu vecāku sirdsapziņas.
Negadījumi notiek ne tikai uzvedības noteikumu pārkāpšanas uz ūdens dēļ, bet arī peldoties neaprīkotās ūdenstilpēs, kā arī peldēšanas objektu avāriju dēļ. Pēdējā laikā ļoti populāri ir zemūdens sporta veidi (niršana) un snorkelēšana. Nopirkuši snorkeli, masku un spuras, daži cilvēki uzskata, ka ir gatavi apgūt zemūdens elementu. Tomēr nespēja rīkoties ar aprīkojumu bieži beidzas ar nāvi.
Ilgi atrodoties zem ūdens, nespējot atjaunot skābekļa piegādi organismā, cilvēks var zaudēt samaņu un nomirt. Pārmērīgs darbs, pārkaršana vai hipotermija, alkohola intoksikācija un citi vienlaikus cēloņi veicina nāvi uz ūdens.
Atpūšoties uz ūdens, jums jāievēro uzvedības noteikumi un drošības pasākumi:
peldēties tikai atļautās vietās, labiekārtotās pludmalēs;
nepeldēties stāvu stāvu krastu tuvumā ar stiprām straumēm, purvainās un aizaugušās vietās;
ūdens temperatūra nedrīkst būt zemāka par 17-19 grādiem, tajā ieteicams uzturēties ne ilgāk kā 20 minūtes, un ūdenī pavadītais laiks pakāpeniski jāpalielina par 3-5 minūtēm;
labāk ir mazgāties vairākas reizes 15-20 minūtes, jo hipotermija var izraisīt krampjus, elpošanas apstāšanos un samaņas zudumu;
pēc ilgstošas uzturēšanās saulē nevajadzētu iekāpt vai lēkt ūdenī, jo, strauji atdziestot ūdenī, var rasties sirdsdarbības apstāšanās;
nav atļauts nirt no tiltiem, piestātnēm, moliem, peldēt līdz blakus esošajām laivām, laivām, kuģiem;
jūs nevarat kuģot tālu no krasta uz gaisa matračiem un apļiem, ja nezināt, kā peldēt;
atrodoties laivās, ir bīstami pārsēsties, iekāpt, pārslogot laivu, pārsniedzot noteikto normu, braukt pie slūžām, dambjiem un upes kuģu ceļa vidū;
svarīgi zināt, ka ierobežojošās zīmes uz ūdens norāda uz akvatorijas beigām ar pārbaudītu dibenu;
pieaugušajiem jāatceras, ka nedrīkst atstāt bērnus vienus bez uzraudzības.
Ir trīs noslīkšanas veidi ūdenī:
Zils (patiess, slapjš);
Balts sauss);
Nāve ūdenī (sinkopes noslīkšanas veids).
Ar zilu noslīkšanuūdens piepilda elpceļus un plaušas, slīkstot, cīnoties par savu dzīvību, veic konvulsīvas kustības un ievelk ūdeni, kas kavē gaisa plūsmu. Cietušajam āda, ausīs, pirkstu gali, lūpu gļotāda iegūst violeti zilu nokrāsu. Ar šāda veida noslīkšanu cietušo var izglābt, ja uzturēšanās ilgums zem ūdens nepārsniedz 4-6 minūtes.
Ar baltu noslīkšanu ir balss saišu spazmas, tās aizveras un ūdens plaušās nenokļūst, bet gaiss arī neiziet. Tajā pašā laikā lūpu āda un gļotādas kļūst bālas, apstājas elpošana un sirds darbība. Cietušais ir ģīboņa stāvoklī un uzreiz nogrimst dibenā. Ar šāda veida noslīkšanu cietušo var izglābt pēc 10 minūtēm zem ūdens.
Sinkopes noslīkšanas veids rodas sirdsdarbības un elpošanas refleksu apstāšanās rezultātā. Visbiežāk šāda veida noslīkšana notiek, kad upuris pēkšņi tiek iegremdēts aukstā ūdenī. Tas notiek galvenokārt sievietēm un bērniem.
Noteikumi cietušā izņemšanai no ūdens.
Ja slīkstošais ir spējīgs patstāvīgi pacelties no zem ūdens virspusē, bet baiļu sajūta neļauj noturēties virspusē un atbrīvoties no ūdens, kas nokļuvis elpceļos, galvenais uzdevums ir glābēja palīdzība ir neļaut cilvēkam atkārtoti iegremdēties ūdenī. Lai to izdarītu, izmantojiet glābšanas riņķi, gaisa matraci, peldošu koku, dēli, stabu, virvi. Gadījumā, ja neviens no iepriekšminētajiem nebija pie rokas, tad glābējam pašam jāatbalsta slīkstošais. Šajā gadījumā ir pareizi jāpiepeld pie slīkstošā cilvēka, jānoķer viņu, taču jābūt ārkārtīgi uzmanīgam.
Jāuzpeld no aizmugures, satveriet to aiz matiem vai zem padusēm, pagrieziet to ar seju uz augšu un turiet galvu virs ūdens virsmas.
Saglabājot šo cietušā pozīciju, peldiet uz krastu. Ja tuvumā atrodas laiva, tad tajā ievelk cietušo.
Pirmās palīdzības pasākumi noslīkšanas gadījumā.
Pirmā palīdzība sākas uzreiz pēc cietušā slīkstošā izcelšanas no ūdens.
Cietušais tiek novietots ar vēderu uz palīdzošās personas saliekta ceļgala tā, lai galva būtu zemāk par krūtīm, un no mutes dobuma un rīkles tiek izņemti visi audi (kabatlakats, auduma gabals, apģērba daļa). ūdens, smiltis, aļģes, vēmekļi. Pēc tam ar vairākām enerģiskām kustībām viņi izspiež krūtis, tādējādi izspiežot ūdeni no trahejas un bronhiem.
Ar zilo noslīkšanu jūs varat izmantot paņēmienu, kā nospiest upura mēles sakni, tādējādi atveidojot rīstīšanās refleksu un izvadot ūdeni no elpošanas trakta un kuņģa.
Pēc tam, kad elpceļi ir atbrīvoti no ūdens, cietušais tiek noguldīts uz muguras uz līdzenas virsmas un, ja nav elpošanas un sirdsdarbības, viņi sāk veikt reanimācijas pasākumus.
Baltā noslīkšanas gadījumā, ja cietušais pēc izņemšanas no ūdens ir bezsamaņā, cietušais jānogulda uz līdzenas virsmas, jānoliek galva atpakaļ, jāpaspiež apakšžoklis uz priekšu, pēc tam jāattīra mutes dobums no dūņām, aļģes, vemšana ar pirkstiem, kas ietīti kabatlakatiņā.
Ja elpceļu caurlaidību nevar atjaunot, nekavējoties sāciet sirds un plaušu reanimāciju.
Ir nepieņemami tērēt laiku ūdens izņemšanai no plaušām un kuņģa, cietušā nogādāšanai siltā telpā, ja ir klīniskas nāves pazīmes!
Ja cietušais izvešanas krastā laikā ir pie samaņas, pulss un elpošana ir saglabāti, tad pietiek ar viņu noguldīšanu uz līdzenas virsmas. Šajā gadījumā galva ir jānolaiž. Ir nepieciešams izģērbt cietušo, noberzt ar sausu dvieli, dzert karstu tēju vai kafiju, ietīt un ļaut viņam atpūsties.
Cietušais nekavējoties jā hospitalizē, jo pastāv komplikāciju iespējamība.
Raksta saturs: classList.toggle()">izvērst
Kā izglābt slīkstošu cilvēku? Cik efektīvas ir pirmsslimnīcas reanimācijas darbības? Kas jādara pēc pirmās palīdzības sniegšanas pirms ārstu ierašanās? Par to un daudz ko citu jūs lasīsit mūsu rakstā.
Gandrīz vienmēr pareiza pirmās palīdzības sniegšana slīkstošajam izglābj cietušā dzīvību, jo profesionālai mediķu brigādei nebūs laika ierasties notikuma vietā laicīgi, pat ja tā izsaukta uzreiz pēc šādas situācijas rašanās. .
Kā izvilkt upuri krastā?
Jāpiebilst, ka būtisks elements slīkstoša cilvēka potenciālajā glābšanā, ja viņš vēl nav paspējis ilgstoši ienirt zem ūdens, ir viņa pareiza izvilkšana, kas nodrošina ne tikai reanimācijas iespēju. upuris, bet arī palīga drošība.
Pamatshēma slīkstoša cilvēka glābšanai:
Pirmā palīdzība slīkstošam cilvēkam
Pēc cietušā nogādāšanas krastā nepieciešams veikt nepieciešamās atdzīvināšanas darbības.
Pirmās palīdzības sniegšanas algoritms noslīkšanai (īsumā pa punktiem):
- no šķidruma vai svešķermeņiem. Cietušajam atveras mute, no tās tiek izņemtas zobu protēzes, vemšana, dubļi un šķidrums. Slīkstot tieši ūdenī, glābējs nogulda cilvēku uz vēdera uz ceļgala ar seju uz leju, lai šķidrums varētu brīvi plūst. Cietušajam ieliek mutē divus pirkstus un piespiež uz mēles sakni, lai izraisītu vemšanu, kas palīdz atbrīvot elpceļus un kuņģi no ūdens, kas nav paspējis uzsūkties;
- Aktīvās pirmsatdzīvināšanas darbības. Pirmās palīdzības sniegšanas ietvaros ir jāturpina vemšanas izraisīšana cietušajam sākotnējā stāvoklī no 1 punkta līdz parādās klepus. Ja šis process nedod efektu, tad lielākajā daļā gadījumu elpceļos un kuņģī nav brīva šķidruma, jo tas ir izdevies uzsūkties;
- tūlītēja reanimācija. Cietušais tiek apgriezts uz muguras un novietots horizontālā stāvoklī, pēc tam glābējs veic sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu.
Kā sniegt pirmo palīdzību noslīkšanai, skatiet video:
Ar patiesu (slapjo) noslīkšanu
Kā sniegt pirmo palīdzību slīkstošam cilvēkam? Pirmās palīdzības sniegšanas ietvaros, glābjot slīkstošu cilvēku, kad negadījums noticis tieši ūdenskrātuvē un cilvēka organismā nokļuvis liels ūdens daudzums, tiek veikti augstāk aprakstītie pasākumi.
To vidējais ilgums pirmajos divos posmos ir no 2 līdz 3 minūtēm. Tajā pašā laikā mākslīgā elpināšana un netiešā sirds masāža ir efektīva vidēji 6-8 minūtes. Pēc 10 minūtēm un bez sirdsdarbības un elpošanas pazīmēm ar lielu varbūtības pakāpi cilvēku nav iespējams glābt.
tovesels
zināt!
Būtisks patiesas noslīkšanas faktors ir arī notikuma apstākļi. Tātad sālsūdenī cilvēka izredzes izdzīvot, ja nav elpošanas un sirdspukstu, ir lielākas, jo neatgriezeniski procesi notiek vēlāk nekā applūšanas gadījumā ar saldūdeni – dzīvībai svarīgos procesus iespējams atjaunot 10-15 minūšu laikā.
Turklāt zināmu ieguldījumu dod arī ūdens temperatūra. Slīkstot aukstā vai ledainā šķidrumā, neatgriezeniski iznīcināšanas procesi ievērojami palēninās. Atsevišķos gadījumos reanimācijas praksē fiksētas situācijas, kad cilvēks tika atdzīvināts, veicot netiešo sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu 20, bet dažreiz 30 minūtes pēc noslīkšanas.
Ar asfiksiju (sausu) noslīkšanu
Asfiksiska jeb sausa noslīkšana ir patoloģisks apstāklis, kas veidojas balss kaula spazmas un nosmakšanas rezultātā, kad ūdens nenokļūst elpošanas traktā.
Kopumā šāda veida incidents tiek uzskatīts par labvēlīgāku cilvēku reanimācijas iespēju kontekstā.
Ko darīt ar sauso noslīkšanu? Pirmā palīdzība sausās noslīkšanas gadījumā parasti sakrīt ar pirmo palīdzību, tāpat kā klasiskajai slīkšanai, tomēr otrais posms (mēģina izraisīt vemšanu un atbrīvot elpceļus ar kuņģi no uzkrātā šķidruma) tiek izlaists un nekavējoties tiek veikta tiešā atdzīvināšana.
Reanimācijas darbības
Kā daļa no reanimācijas darbībām, lai sniegtu neatliekamo palīdzību manuālai noslīkšanai, tiek veiktas divas galvenās procedūras - krūškurvja kompresijas un mākslīgā elpināšana. Tālāk ir sniegti pamatnoteikumi palīdzības sniegšanai slīkstošai personai.
Mākslīgā elpošana
Cietušais tiek noguldīts uz muguras, elpceļi atveras maksimāli plaši, no mutes dobuma tiek izņemti jebkuri svešķermeņi, kas apgrūtina elpošanu. Ja ir medicīniskās konstrukcijas gaisa vads, tas jāizmanto kā daļa no pirmās palīdzības slīkstošam cilvēkam.
Glābējs dziļi ieelpo un izelpo gaisu cietušā mutē, ar pirkstiem aizsedzot deguna spārnus un atbalstot zodu, cieši piespiežot viņa lūpas pie cietušā mutes. Piespiedu ventilācijas ietvaros cilvēka krūtīm vajadzētu pacelties.
Vidējais pūšanas laiks ir aptuveni 2 sekundes, kam seko 4 sekunžu pauze, lai lēni refleksā nolaistu noslīkušo krūšu kurvi. Mākslīgā elpošana slīkšanas laikā tiek regulāri atkārtota, līdz parādās stabilas elpošanas pazīmes vai ierodas ātrā palīdzība.
Netiešā sirds masāža
Pasākumus sirdsdarbības uzsākšanai var apvienot ar mākslīgās elpināšanas ieviešanu kā daļu no to alternatīvās maiņas. Lai sāktu, vispirms ir jāsit ar dūri sirds projekcijas zonā.- tai jābūt vidēja stipruma, bet asai un pietiekami ātrai. Dažos gadījumos tas palīdz nekavējoties sākt sirds darbību.
Ja efekta nav, jāsaskaita divi pirksti uz leju no krūšu kaula līdz krūškurvja centram, jāiztaisno rokas, uzliekot vienu plaukstu uz otras, jāorientējas uz apakšējo ribu savienojumu ar krūšu kauli un tad jāpieliek spiedienu stingri perpendikulāri sirdij ar abām rokām. Pati sirds ir saspiesta starp krūšu kauli un mugurkaulu. Galvenās pūles tiek veiktas ar visu rumpi, nevis tikai ar rokām.
Vidējais ievilkuma dziļums nedrīkst pārsniegt 5 cm, savukārt aptuvenais spiediena biežums ir aptuveni 100 manipulācijas minūtē, ciklos pa 30 reizēm ar plaušu ventilācijas kombināciju.
Tātad vispārējais cikls ir šāds: 2 sekundes gaisa ieelpošanas cietušajam, 4 sekundes viņa spontānai izejai, 30 masāžas manipulācijas sirds rajonā un cikliskās dubultās procedūras atkārtošana.
Pirmā palīdzība bērniem
Ir vērts atzīmēt, ka iespēja atdzīvināt bērnu noslīkšanas laikā ir ievērojami mazāka nekā pieaugušajam, jo viņā daudz ātrāk attīstās neatgriezeniski procesi, kas noved pie nāves.
Vidēji ir apmēram 5 minūtes, lai mēģinātu glābt noslīkušu mazuli.
Darbību algoritms pirmās palīdzības sniegšanai slīkstošam bērnam:
- Cietušā vilkšana krastā. Tas tiek veikts pēc iespējas ātrāk, vienlaikus ievērojot iepriekš aprakstītos vispārējos piesardzības pasākumus;
- Augšējo elpceļu atbrīvošana no svešām vielām. Bērnam jāatver mute, jāmēģina atbrīvot no jebkāda veida svešķermeņiem, ieskaitot ūdeni, pēc tam uzliek ceļgalu un uzliek mazuli uz vēdera, vienlaikus izraisot bērnam rīstīšanās refleksu, nospiežot uz mēles sakni. . Pasākums tiek atkārtots, līdz bērnam ir aktīvs klepus, un ūdens kopā ar vemšanu pārstāj aktīvi izplūst;
- reanimācijas pasākumi. Ja nav iepriekšējās rindkopas procedūras ietekmes vai ja ir “sausa” noslīkšanas pazīmes, bērns tiek apgāzts uz muguras, novietots horizontālā stāvoklī un viņam tiek piešķirta netieša sirds. masāža, kā arī mākslīgā elpināšana.
Turpmākās glābšanas darbības
Ja cietušajam izdevās uzsākt sirdsdarbības elpošanu, viņš tiek noguldīts uz sāniem, turpinot palikt horizontālā stāvoklī. Cilvēks tiek apsegts ar segu vai dvieli sasildīšanai, kamēr viņa stāvoklis tiek pastāvīgi uzraudzīts un atkārtotas elpošanas vai sirdsdarbības apstāšanās gadījumā tiek atsākta manuālā reanimācija.
Jāsaprot, ka neatkarīgi no apstākļiem, pat ja cilvēks ir apmierinošā stāvoklī, ir jāsagaida ātrās palīdzības brigādes ierašanās, kas sniegs pirmo palīdzību noslīkšanas gadījumā. Speciālisti kompetenti novērtēs iespējamos riskus cietušajam un lems par šādas hospitalizācijas nepieciešamību vai neesamību.
Dažos gadījumos ievērojama ūdens daudzuma iekļūšana plaušās, sekundāra smadzeņu tūska un citi simptomi parādās pēc noteikta laika, vidēja termiņa ietekmes uz veselību nav tikai tad, ja pēc noslīkšanas ir pagājušas vairāk nekā 5 dienas, savukārt cilvēkam patoloģiski simptomi nav parādījušies.
Noslīkšanas veidi
Kopumā mūsdienu medicīna izšķir trīs noslīkšanas veidus:
- Patiesa noslīkšana. Galvenā šāda incidenta pazīme ir liela ūdens daudzuma iekļūšana plaušās un kuņģī, pret kuru notiek atbilstošo audu pietūkums un neatgriezeniska to struktūras iznīcināšana. Notiek katrā no 5 ziņotajiem gadījumiem;
- Asfiksijas noslīkšana. Var rasties arī uz ūdens, bet pats šķidrums neiekļūst kuņģa plaušās, jo pirms šī procesa veidojas izteikta balss saišu spazma ar pilnīgu elpošanas aktivitātes apstāšanos. Visi pamata patoloģiskie procesi ir saistīti ar tiešu nosmakšanu un šoku. Rodas 40 procentos gadījumu;
- Sinkopāla noslīkšana. To raksturo reflekss sirdsdarbības apstāšanās, vairumā gadījumu tas izraisa gandrīz tūlītēju nāvi. Rodas 10 procentos gadījumu;
- Jaukta noslīkšana. Tam ir gan klasiskās "slapjās", gan asfiksijas noslīkšanas pazīmes. Diagnosticēts vidēji 15 procentiem cietušo.
Atšķirība starp jūras un saldūdeni
Klasiskā medicīna izšķir noslīkšanu saldūdenī un jūras ūdenī pēc vairākām raksturīgām pazīmēm:
- Svaigs ūdens. Notiek alveolu stiepšanās un atbilstošā šķidruma iekļūšana asinsritē ar tiešu difūziju, pārkāpjot alveolārās-kapilārās membrānas integritāti. Hipotoniska hiperhidratācija attīstās strauji, tiek traucēta asinsrites darbība.
Sakarā ar hipotonisku ūdeņu uzsūkšanos asinsvadu gultnē veidojas plaušu tūska, hipervolēmija, hiperosmolaritāte, asins retināšana, palielinoties tā tilpumam.
Rodas kambaru fibrilācija, nespējot tikt galā ar lielu "atšķaidīta" bioloģiskā šķidruma daudzumu. Kopumā neatgriezeniski bojājumi rodas ātri;
- Sāļš ūdens. Šķidrums nokļūst alveolos, kas izraisa hipertensīvu dehidratāciju, nātrija, kālija, magnija un kalcija, kā arī hlora daudzuma palielināšanos asins plazmā. Patiesībā notiek nevis sašķidrināšana, bet, gluži pretēji, asiņu sabiezēšana, savukārt neatgriezeniski bojājumi organismam notiek lēnāk, salīdzinot ar saldūdeni (līdz 25 procentiem).
Iepriekš aprakstītie procesi bieži tiek iedalīti atsevišķās 20. gadsimta medicīnas literatūras aprakstošo raksturlielumu kategorijās.
Pašreizējie liela mēroga pētījumi liecina, ka noslīkšanas patoģenēze saldūdenī un sālsūdenī būtiski neatšķiras klīniskā apdraudējuma kontekstā.
Attiecīgi potenciālās atdzīvināšanas atšķirība faktiski ir niecīga un ir tikai dažas minūtes. Kā liecina reālā prakse, ļoti zemā temperatūrā noslīkšanas gadījumos, īpaši bērniem ar mazu ķermeņa masu, ievērojami palielinās iespējas atjaunot smadzeņu darbību un dzīvības pazīmes.
Atsevišķi ārsti fiksēja gadījumus, kad 30 minūtes pēc noslīkšanas tika pilnībā atjaunota dzīve, kamēr visu laiku cietušajam nebija elpošanas un sirdsdarbības.
Noslīkšana var notikt jūras un upju katastrofu laikā, gaisa kuģim iekrītot ūdenī vai dabas katastrofu laikā. Taču ikdienā visvairāk tas notiek, peldoties nepazīstamās ūdenstilpēs, lecot ūdenī, slidojot uz plāna ledus vai makšķerējot uz tā. Netīša noslīkšana var notikt pat peļķē, seklā ūdenī, vannā. Šādos gadījumos mūsu palīdzība, kā likums, ir īpaši nepieciešama.
Nāve no noslīkšanas skābekļa trūkuma dēļ organismā parasti notiek 2-3 minūšu laikā, ja cietušajam bija vesela sirds. Tomēr ir tūlītējas sirdsdarbības apstāšanās gadījumi; tas parasti notiek pēkšņas aukstuma iedarbības ietekmē, strauji lecot ūdenī vai nelielam ūdens daudzumam nokļūstot augšējos elpceļos, un sirds vispirms reaģē uz šiem faktoriem. Slīkstot savu lomu spēlē arī liels ūdens daudzums, kas no plaušām iekļūst asinīs un būtiski traucē organisma ķīmisko līdzsvaru.
Zema ūdens temperatūra noteiktos ķermeņa apstākļos (tendence pret spazmām, alerģija pret aukstumu utt.) izraisa ādas un plaušu asinsvadu spazmu, ilgstošu elpošanas muskuļu kontrakciju, kas izraisa akūtu elpošanas ceļu. un sirdsdarbības traucējumi.
Taču arī saules sasildītā ūdenī notiek daudz negadījumu. Riska faktori ir liels plūsmas ātrums, virpuļu klātbūtne, galvenie avoti, kas krasi maina ūdens temperatūru ierobežotā teritorijā, vētras, sadursmes iespēja ar peldošām iekārtām u.c. Būtisks noslīkšanas riska samazinājums, ne tikai normālos, bet arī ekstremālos apstākļos veicina spēcīgas gribas īpašību attīstība un ķermeņa rūdījums. Bet galvenais ir censties nezaudēt savaldību ūdenī.
Bieži vien cilvēki noslīkst ne tikai paškontroles zaudēšanas, bet arī ģīboņa stāvokļa, tas ir, samaņas zuduma, dēļ. Ģībonis var rasties, piemēram, tādēļ, ka karstā dienā saulē pārkarsis cilvēks strauji ienirst ūdenī, kā rezultātā rodas vai nu smadzeņu spazmas, vai asiņu aizplūšana no smadzenēm, vai gan. Ģībonis var rasties arī kuņģa pārplūšanas dēļ ar bagātīgu un blīvu pārtiku, kad gremošanas procesā asinis no centrālās nervu sistēmas ieplūst kuņģa-zarnu traktā. Ģīboņa cēlonis var būt arī bailes nejauši iekrītot ūdenī.
Ir divi noslīkšanas veidi: patiess un "sauss" - izraisa pēkšņa elpošanas un sirds apstāšanās.
Slīkstot izšķir divas nāves fāzes: klīniskā un bioloģiskā. Noslīcis, pat ātri izņemts no ūdens, pēc izskata atgādina mirušu. Tomēr viņš jāuzskata par šķietami mirušu klīniskās nāves fāzē, un tāpēc ir nepieciešams nekavējoties veikt pasākumus, lai viņu atdzīvinātu.
Pirmā palīdzība noslīkušam vīrietim
Neatliekamās palīdzības sniegšanas veids cietušajam ir atkarīgs no viņa stāvokļa smaguma pakāpes. Ja cilvēks ir pie samaņas, viņu vajag nomierināt, novilkt slapjās drēbes, noslaucīt ādu sausu, pārģērbties; ja nav samaņas, bet pulss un elpošana ir saglabāta, cietušajam jāļauj ieelpot amonjaku (ārkārtējos gadījumos odekolonu vai citu asas smakas šķidrumu, līdz benzīnam). Pēc tam atbrīvojieties no cieši pieguļoša apģērba, īpaši no kakla un krūtīm. Lai aktivizētu elpošanu, varat izmantot ritmisku mēles raustīšanu.
Šeit ir vēl kas, kas jāpatur prātā. Izvelkot krastā slīkstošu cilvēku, paskatieties uz viņa sejas krāsu. Ja tas ir balts un uz lūpām un deguna ir putas, tad viņa plaušas ir pilnas ar ūdeni. Protams, tas ir jānoņem pēc iespējas ātrāk. Lai to izdarītu, novietojiet pacientu uz saliektas kājas tā, lai viņa galva un rumpis būtu uz leju, bet gurni nospiestu zem viņa apakšējām ribām. Pēc tam spied uz muguras, līdz viss ūdens ir iztecējis. Un tad jau var veikt mākslīgo elpināšanu, un netiešo sirds masāžu.
Ja seja ir ciānveidīga, tad vispirms ar kabatlakatiņu vai ap pirkstu uztītu tīru drānu jāattīra mutes dobums no gļotām un citiem netīrumiem, kas tur nokļuvuši. Dažreiz pietiek ar asu īsu sitienu pa muguru.
Procedūras beigās (un jums vajadzētu mēģināt to izdarīt 15-20 sekundēs) varat sākt atdzīvināšanu. Novietojiet drēbju saišķi vai ko tamlīdzīgu zem cietušā lāpstiņām, lai galva tiktu atmesta pēc iespējas tālāk: tas ir vienīgais veids, kā atvērt elpceļus. Mēli vislabāk izvilkt ar roku. Ja žokļi ir salikti kopā un muti nevar aizsniegt, tiek veikta mākslīgā elpināšana pēc mutes-deguns metodes. Vienlaicīgi veiciet krūškurvja kompresijas. Pa to laiku izpumpējat noslīkušu vīrieti, lai kāds izsauc ātro palīdzību. Ir jēga izsūknēt 30-40 minūtes.
Glābjot slīkstošu cilvēku, nav jātērē laiks, tāpēc atsevišķos gadījumos var neizsūknēt ūdeni. Pēc mutes tīrīšanas (iepriekšējais pasākums) nekavējoties jāsāk veikt mākslīgo elpināšanu. Tajā pašā laikā katra sekunde ir vērtīga!
Jebkurā cietušā stāvoklī tiek veikti pasākumi, lai sasildītu ķermeni, berzējot, masējot augšējo un apakšējo ekstremitāšu. To visu vēlams darīt kopā.
Tiklīdz cietušais ir atsācis elpot, viņam jādod padzerties karsta tēja, jāietin segā un jānogādā medicīnas iestādē.
➨ Lai izvairītos no negadījumiem, jāievēro uzvedības noteikumi uz ūdens: nedrīkst atstāt bērnus bez uzraudzības, peldēt no laivām, plostiem, peldēties ārpus paredzētajām peldvietām, peldēties pirms 1,5-2 stundām pēc ēšanas, stāvoklī intoksikācijas un fiziska un garīga noguruma stāvoklī.
➨ Peldēties pēc spēcīgas pārkaršanas saulē ir bīstami, īpaši gados vecākiem cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Ir ārkārtīgi bīstami lekt ūdenī nepazīstamā vietā, īpaši ar galvu uz leju.
➨ Peldēties ieteicams vakarā vai no rīta, kad saule nekarsē. Pirms peldes iesildoties saulē, jūs esat pakļauts lielam riskam. Ar strauju temperatūras kritumu var rasties reflekss muskuļu kontrakcija ar pilnīgu elpošanas pārtraukšanu.
➨ Uzturēšanās ūdenī nav ieteicama ilgāk par 10-15 minūtēm. Nedomājiet, ka, ja gaisa temperatūra tuvojas 35 ° C, jūs varat peldēt visu laiku: ilgstoša uzturēšanās ūdenī izraisa ķermeņa hipotermiju un līdz ar to krampjus, kas var radīt neatgriezeniskas nepatikšanas.
➨ Peldēšanās laikā netaisiet stulbus jokus. Mīļākais joks - nirt un velciet kājas - uzticams veids, kā nosūtīt cilvēku uz nākamo pasauli, jo šādā situācijā ir gandrīz neiespējami pretoties, un elpošanas reflekss ir nomākts. Tas pats attiecas uz galvas iegremdēšanu ūdenī un turēšanu tur, līdz parādās tulznas. Burbuļi var būt pēdējie...
Aizliegts peldēt vai kāpt uz kuģojamās situācijas navigācijas zīmēm (bojām, bojām).