Tomēr, ja vīriešiem ķermeņa dobumā ir tikai prostatas dziedzeris, tad sievietes reproduktīvais aparāts, kas atrodas vēdera dobumā, protams, ir daudz sarežģītāks. Mēs sapratīsim sistēmas struktūru, kuras veselību mēs apspriedīsim vēlāk.

Sieviešu dzimumorgānu ārējo sistēmu veido šādi elementi:

• kaunums- ādas slānis ar labi attīstītiem tauku dziedzeriem, kas pārklāj kaunuma kaulu vēdera lejasdaļā, iegurņa zonā. Pubertātes sākumu raksturo kaunuma apmatojuma parādīšanās. Oriģinālā tas pastāv, lai aizsargātu dzimumorgānu maigo ādu no saskares ar ārējo vidi. Kas attiecas uz pašu kaunumu, tā labi attīstītajam zemādas audu slānim ir iespēja, ja nepieciešams, uzglabāt dažus dzimumhormonus un zemādas taukus. Tas ir, kaunuma audi noteiktos apstākļos var darboties kā krātuve - organismam nepieciešamo dzimumhormonu minimumam;
• lielas kaunuma lūpas- divas lielas ādas krokas, kas aptver mazās kaunuma lūpas;
• klitors un mazās kaunuma lūpas- kas patiesībā ir viens ķermenis. Piemēram, hermafrodītisma gadījumā klitors un mazās kaunuma lūpas var kļūt par iegurņa orgānu un sēkliniekiem. Strukturāli tie ir. un attēlo rudimentāru dzimumlocekli;
• vestibils- Apkārt ieejai maksts audos. Tur atrodas arī urīnizvadkanāla izeja.

Kas attiecas uz sievietes iekšējiem dzimumorgāniem, tie ietver:

• maksts- veido gūžas locītavas muskuļi un no iekšpuses pārklāj ar daudzslāņu caurules gļotādu. Bieži var dzirdēt jautājumu par to, kāds ir maksts faktiskais garums. Faktiski tā garuma vidējais garums mainās atkarībā no rases. Tātad kaukāziešu rasē vidējais rādītājs svārstās no 7-12 cm. Mongoloīdu rases pārstāvjiem no 5 līdz 10 cm. Šeit ir iespējamas anomālijas, taču tās ir daudz retāk nekā apakšējo orgānu attīstības anomālijas. vispārējs;
• dzemdes kakls un dzemde- orgāni, kas atbildīgi par veiksmīgu olšūnas apaugļošanu un augļa iznēsāšanu. Dzemdes kakls beidzas ar maksts, tāpēc tas ir pieejams ginekologa pārbaudei, izmantojot endoskopu. Bet dzemdes ķermenis pilnībā atrodas vēdera dobumā. Parasti ar nelielu slīpumu uz priekšu, lai paļautos uz apakšējās preses muskuļiem. Taču arī variants ar novirzi atpakaļ, mugurkaula virzienā, ir diezgan pieņemams. Tas ir retāk sastopams, taču tas nepieder pie anomāliju skaita un nekādā veidā neietekmē grūtniecības gaitu. Vienīgais "bet" šādos gadījumos attiecas uz paaugstinātām prasībām mazā iegurņa muskuļu attīstībai, nevis vēdera gareniskajiem muskuļiem, kā standarta stāvoklī;
• olvados un olnīcās- atbildīgs par pašu apaugļošanās iespēju. Olnīcas ražo olšūnu, un pēc nogatavināšanas tā caur caurulītēm nolaižas dzemdē. Olnīcu nespēja ražot dzīvotspējīgas olas noved pie neauglības. Olvadu caurlaidības pārkāpums veido cistas, kuras bieži vien tiek noņemtas tikai ar operāciju. Ola, kas burtiski iestrēgusi olvados, ir bīstams veidojums. Fakts ir tāds, ka tajā ir daudz vielu un šūnu, kas īpaši paredzētas aktīvai augšanai. Parasti - embrija augšanai. Un novirzes no normas gadījumā tie paši faktori var izraisīt tās šūnu ļaundabīgo audzēju procesu.

Sieviešu dzimumorgānu aizsargbarjeras

Tādējādi sievietes ārējie dzimumorgāni sazinās ar iekšējiem caur maksts un dzemdes kaklu. Ikviens zina, ka kādu laiku maksts iekšējo telpu no saskares ar ārējo vidi aizsargā himēns - saistaudi, elastīga membrāna, kas atrodas tieši aiz maksts ieejas. Jaunības plēve ir caurlaidīga, pateicoties tajā esošajiem caurumiem – vienam vai vairākiem. Tas tikai vēl vairāk sašaurina maksts ieeju, bet nesniedz absolūtu aizsardzību. Pirmā dzimumakta laikā jaunavības plēve tiek pārrauta, paplašinot ieeju. Taču ir arī zinātniski fiksēti gadījumi, kad jaunavības plēve tiek saglabāta, neskatoties uz aktīvo dzimumdzīvi. Tad lūzt tikai dzemdību laikā.

Tā vai citādi sievietes ķermenī ir divu dažādu sistēmu tieša savienojuma kanāls - ne tikai savā starpā, bet arī ar vidi. Jāatzīmē, ka gļotādas sekrēcijai, ko izdala maksts membrāna, ir izteikta baktericīda un savelkoša īpašība. Tas ir, tas spēj neitralizēt un noņemt no maksts noteiktu skaitu mikroorganismu. Turklāt galvenā maksts vide ir sārmaina. Tas ir nelabvēlīgs vairumam kaitīgo baktēriju, bet tas ir piemērots labvēlīgo baktēriju pavairošanai. Turklāt tas ir drošs spermai. Sārmainas vides labvēlīgās īpašības ir zināmas mums visiem. To dēļ, piemēram, tievās zarnas gremošanas enzīmi paliek dzīvotspējīgi, savukārt patogēni, kas nonāk ar pārtiku, mirst. Vismaz lielākoties, lai gan šis mehānisms nedarbojas pietiekami efektīvi saindēšanās gadījumā ar pārtiku ...

Turklāt patogēniem ir grūti iekļūt dzemdes ķermenī caur tās dzemdes kaklu. Pirmkārt, tas parasti ir slēgts. Otrkārt, pat atvērts kāda iemesla dēļ, dzemdes kakls ir aizsargāts ar gļotādu aizbāzni, kas ir daļa no sārmainas vides. Dzemdes kakls atveras, piemēram, orgasma laikā, bet tas var notikt arī ar citām spēcīgām tā sieniņu kontrakcijām. Dzemde ir muskuļu orgāns. Un viņas darbs ir pakļauts jebkādu miostimulantu iedarbībai - gan ražotiem organismā, gan tiem, kas saņemti no ārpuses, ar injekciju. Orgasma gadījumā dzemdes kakla atvēršanas mērķis dabiski ir atvieglot spermā esošo spermatozoīdu nokļūšanu olšūnā. Vēl viens fizioloģiski nosacītu kontrakciju gadījums ir menstruācijas vai dzemdības.

Protams, jebkurā dzemdes kakla atvēršanās brīdī kļūst iespējams tajā iekļūt patogēniem vai mikroorganismiem. Bet biežāk darbojas cits scenārijs. Proti, kad patogēns ietekmē pašu dzemdes kaklu, izraisot tā eroziju. Erozija tiek uzskatīta par vienu no pirmsvēža stāvokļiem. Citiem vārdiem sakot, nedzīstoša dzemdes kakla vai maksts virsmas čūla var kalpot kā katalizators skarto audu ļaundabīgai deģenerācijai.

Tātad maksts aizsargbarjeras nešķiet nepārvaramas dažādu veidu patogēniem. Viņu neaizsargātības būtība galvenokārt slēpjas nepieciešamībā izveidot nevis pilnīgi “tukšu sienu”, bet gan sienu, kas ir caurlaidīga dažiem ķermeņiem un slēgta citiem. Tas ir jebkuru ķermeņa fizioloģisko barjeru "vājums". Pat visspēcīgāko, daudzpakāpju hematoencefālisko barjeru, kas aizsargāja smadzenes, var pārvarēt. Tiešs pierādījums tam ir vīrusu encefalīta un sifilīta smadzeņu bojājumu gadījumu pārpilnība.

Un tad nozīmīgu lomu šādu aizsargsistēmu darba kvalitātē spēlē vispārējais ķermeņa stāvoklis. Jo īpaši pareiza gļotādu šūnu veidošanās un dzīvībai svarīga aktivitāte. Tostarp dziedzeru šūnas, kas ražo pašu noslēpumu. Ir skaidrs, ka, lai tās izdalītos pietiekami, šūnām ir ne tikai jāpaliek dzīvotspējīgām, bet arī jāsaņem viss darbam nepieciešamo vielu komplekts.

Turklāt papildu kļūmes faktors rada noteiktu jaunākās paaudzes antibiotiku lietošanu. Šīs spēcīgās, pilnībā sintētiskās vielas ir nesalīdzināmi efektīvākas par iepriekšējo gadu penicilīniem, lai gan joprojām nav sagaidāms, ka tām būs šauri mērķtiecīga iedarbība. Tāpēc to uzņemšanu, tāpat kā iepriekš, vienmēr pavada zarnu disbakterioze. Un diezgan bieži - un piena sēnīte, sausas gļotādas, izmaiņas sekrēciju sastāvā un daudzumā.

Visiem šiem netiešajiem faktoriem ir maza ietekme, darbojoties atsevišķi. Tas ir, grūti pamanāmas no subjektīvo sajūtu viedokļa, jo ķermenim, tā sakot, tās vienmēr ir ļoti pamanāmas. Tomēr to sakritība un pārklāšanās var izraisīt fundamentālu neveiksmi. Varbūt vienreizējs, kas pazudīs pats no sevis, pazūdot kādai no ietekmēm. Taču ne vienmēr tā ir. Pastāv tieša atkarība no negatīvās ietekmes laika. Jo ilgāk tas turpināsies, jo nopietnāks būs pārkāpums, jo pamanāmāks būs atveseļošanās periods un mazāka iespējamība, ka tas pilnībā atveseļosies pēc “pats no sevis” principa.

Ārējo un iekšējo orgānu aizsardzības līmeņu atšķirība

Vai ir atšķirības ārējo un iekšējo dzimumorgānu aizsardzības līmenī? Stingri sakot, jā. Ārējie dzimumorgāni biežāk un ciešāk saskaras ar ārējo vidi, kas rada lielākas iespējas tos ietekmēt patogēniem. No otras puses, higiēnas standartu līmenis mūsdienu sabiedrībā ļauj lielāko daļu šo gadījumu attiecināt uz pašas pacientes vainu. Nepieciešama rūpīga ārējo dzimumorgānu higiēniskā aprūpe. Fakts ir tāds, ka āda, kas aptver ārējos dzimumorgānus, ir piesātināta ar sviedriem un tauku dziedzeriem, kas ir daudz spēcīgāki nekā ķermeņa āda. Tradicionāli runājot, viņa izdala gandrīz tikpat daudz sekrēta kā paduses. Tāpēc ilgstoši nevar iztikt bez higiēnas procedūrām, neriskējot iegūt lokālu iekaisumu šajā vietā. Pat ar perfekti funkcionējošu imūnsistēmu.

Jāpiebilst arī, ka hroniskā stadijā šādi iekaisumi mēdz izplatīties uz augšu pa reproduktīvo sistēmu, uz olvados. Kas noved pie līmēšanas procesa un to caurlaidības pārkāpuma. Kāpēc pīpes, medicīna jau zināma. Olvadu gļotādas pēc uzbūves ir vislīdzīgākās ārējo dzimumorgānu ādai. Tāpēc baktērijas, kas veiksmīgi vairojas uz ārējiem orgāniem, visaktīvāk ietekmē šo konkrēto iekšējo orgānu segmentu.

Vēl nav pagājuši laiki, kad personīgās higiēnas ievērošana bija zināma problēma kanalizācijas un tekoša ūdens trūkuma dēļ. Ideju attīstība par dažādām meliorācijas sistēmām skāra galvenokārt pilsētas mājas. Lauku apvidos higiēnas procedūru panākumi bieži vien joprojām ir atkarīgi no roku spēka un akas vārtu darbināmības. Taču mūsdienās efektīvākie, mīkstinošie, dezinficējošie un pretiekaisuma līdzekļi būtiski uzlabo higiēnisko vidi arī šādos apstākļos.

Šeit liela nozīme bija antibiotiku masveida ražošanas atklāšanai un uzsākšanai. Antiseptiķa darbība ilgst ne vienu stundu, bet vismaz sešas. Tāpēc, lai uzturētu ķermeņa higiēnu, pietiek ar vienu dušas kabīnes apmeklējumu dienā. Un divas reizes dienā nodrošina absolūtu ādas aizsardzību pret ārējiem uzbrukumiem. Tomēr šeit ir vairākas problēmas.

Fakts ir tāds, ka pastāvīga antibiotiku klātbūtne uz ādas izraisa izmaiņas tās virsmas slānī. Tas ne vienmēr būs iznīcināšana - piemēram, epiderma to ietekmē nemaz nezaudē spēku. Bet gļotādas, gluži pretēji, ir ļoti pakļautas mikroplaisām, ko izraisa ilgstošs kontakts ar antibiotiku molekulām. Šā iemesla dēļ būtu jāmēra arī šādu līdzekļu izlietojums. Optimālais risinājums vairumam gadījumu ir īpaši izstrādāti intīmās higiēnas līdzekļi. Un garantija sekundārās infekcijas ietekmes neesamībai tiek panākta ar procedūru biežumu vismaz reizi dienā.

Atšķirībā no ārējiem dzimumorgāniem iekšējie dzimumorgāni ir samērā aizsargāti no nejaušas inficēšanās. Bet, kā redzam, viņu sakāvei ir arī daudz faktoru. Sekundāri bojājumi neregulāras higiēnas dēļ rodas tikai laika gaitā. Ja nav citu priekšnoteikumu, tas var neizraisīt iekšēja iekaisuma attīstību. Savukārt gadījumi, kad slimības perēklis sākotnēji veidojies iekšējos orgānos, nebūt nav retums. To var izraisīt viena tieša vīrusa iekļūšana caur maksts. Parasti dzimumakta laikā, jo pati dzimumakta fizioloģija ir diezgan traumatiska dzimumorgānu gļotādām. Tas rada vairāk nekā labvēlīgus apstākļus infekcijai.

Bet ir vairāki sekundāras infekcijas scenāriji. Nav noslēpums, ka tādas slimības kā, piemēram, sifiliss un HIV tiek pārnestas arī sadzīves kontakta ceļā. Protams, HIV neietekmē seksuālo, bet gan imūnsistēmu, taču, imūnsistēmai vājinoties, tas neizbēgami ietekmēs pilnīgi visas ķermeņa sistēmas.

Vienā vai otrā veidā pastāv sekundāra pārkāpuma scenārijs visa organisma stāvokļa pasliktināšanās dēļ. Šajā sakarā mums jāsaprot, ka iekšējo dzimumorgānu slimības tikai reti rodas infekcijas dēļ no ārpuses. Bet biežāk tie rodas netieši - citu orgānu slimību attīstības vai ārstēšanas dēļ. Parasti imūno funkciju nomākšanas dēļ samazinās to izturība pret uzbrukumiem no maksts.

Paradoksālā kārtā to visvieglāk panākt, ilgstoši lietojot antibiotikas. Tad lietotās zāles tieši ietekmē audu veidu un patogēnus, kas izraisīja galvenos simptomus. Un netieši tas kavē citu orgānu membrānu aizsargfunkciju darbību.

Šāda veida "disbakterioze" - tikai ne zarnās, bet iekšējos dzimumorgānos, bieži izraisa olnīcu, dzemdes iekšējās oderes un olvadu iekaisumu. Protams, funkcionālā ziņā visbīstamākais ir stobriņu caurlaidības un olu nogatavināšanas laika pārkāpums. Dzemde ir dobs orgāns, ko veido muskuļi. Tāpēc iekaisuma process tā audos maz ietekmē neapaugļotas olšūnas izņemšanas funkciju. Tāpēc tas ne vienmēr ir redzams. Turklāt situāciju sarežģī šādos gadījumos bieži sastopamā imūnās atbildes reakcija. Pēdējais attiecīgi nozīmē mazāk izteiktus iekaisuma simptomus - smaguma sajūtas, pietūkuma un sāpošu sāpju neesamību skartajā zonā.

Daudzi vīrieši labi apzinās sava dzimumlocekļa garumu un biezumu. Sievietei pat prātā neienāktu izmērīt savus valdzinājumus ar lineālu rokās.

Tikmēr jautājums par to, kā “tas” izskatās no malas, vienlīdz satrauc gan stipro, gan vājo cilvēces pusi, saka poļu seksologs Ježijs Kovaļčiks. Savā jaunajā grāmatā Intimacy Full Face and Profile viņš dalās savos novērojumos par šo jautājumu.
galvenais priekšlikuma dalībnieks

Savās erotiskajās fantāzijās vīrietis iztēlojas sevi ar ļoti lielu dzimumlocekli. Pierasts domāt, ka jebkura sieviete sapņo par kopulāciju ar šādu supermenu. Bet dzīve rāda, ka runa nav tikai par mērogu...

Kādu dienu pie manis atnāca 23 gadus vecs vīrietis. Izskatīgs, šķībs sazhen plecos un mēms jautājums acīs. Viņš sūdzējās, ka viņa mīļotā draudzene jau gadu, tiklīdz viņš novilka bikses, sāka smaidīt, sakot, ka viņa neko tādu nav redzējusi. Un uz pretjautājumu "Kas tas ir?" klusēja. Nācās lūgt puisi izģērbties... Dzimumorgānu apskate neko īpašu neliecināja. Taču, kad parādījās erekcija, notika negaidītais - orgāns gandrīz trīskāršojās, sasniedzot 27 centimetru garumu un, kas patiešām ir smieklīgi, ieguva izliektu, it kā viļņainu formu. Puisis paskatījās uz mani tā, it kā gaidītu spriedumu. Es viņu mierināju: "Tev ir tikai ļoti lielas vēnas." Un viņš pats domāja: "Kas tikai nenotiek!"
Pasaulē nav divu absolūti identisku dzimumlocekļa!

Bet jebkurš no tiem sastāv no ķermeņa, galvas un iemaņas, kas tos savieno. Starp citu, frenulum ir aprīkots ar vislielāko nervu galu skaitu, un tāpēc tam ir īpaši akūta seksuālā jutība. Ja vīrietis nav apgraizīts, tad viņa galvu sedz priekšāda. Krāsa, izmērs, forma, matainums sniedz bezgalīgi daudz variāciju par galveno tēmu. Neskatoties uz to, es mēģināšu klasificēt vīrišķību. Formā dominē trīs galvenie veidi. Pirmais ir cilindrisks, kad dzimumlocekļa pamatnei un galam ir aptuveni vienāds diametrs. Otrais veids ir smails, kad pamatne ir skaidri platāka par galvu. Ja ir otrādi, tad šis ir trešais veids – sēņveidīgs, ar platu galvu un šauru pamatni.

Arī vīriešu orgānu garums būtiski atšķiras viens no otra. Milzu grupā ietilpst visi tie, kas erekcijas laikā ir garāki par 24 centimetriem. Sadraudzības standartā ietilpst dzimumlocekļi no 16 līdz 22 centimetriem. Nocietinātos ķermeņus sauc par orgāniem, kuru garums ir no 8 līdz 16 centimetriem. Ir, protams, unikāli – milzīgi, vairāk par 25 centimetriem, un pavisam mazi – īsāki par 2,5 centimetriem. Es tos visus apvienoju ekstremālā grupā, kas interesē ķirurgus, endokrinologus un seksologus.

Ir arī diezgan lielas atšķirības vīriešu orgāna biezumā - no 10 līdz 2,5 centimetriem apkārtmērā! Attiecīgi klasifikācija To veic trīs vienkāršos veidos: biezs, vidējs un plāns.

Krāsai arī nekādu ierobežojumu nav, esmu redzējusi gandrīz visu peņu krāsu gammu - no zili melnas līdz gaiši rozā. Vienīgais izņēmums ir dzeltenzaļā gamma.

Bet sēklinieki nespīd ar īpašu šķirni. Kā likums, kreisais karājas nedaudz zemāk par labo. Normāli attīstīta sēklinieka garums ir 4-4,5 cm, platums 2-2,8 cm, vienas svars ir no 15 līdz 25 gramiem. Un tomēr gadās, ka sēklinieki pēkšņi sāk strauji palielināties. Tas notiek dažās slimībās - piemēram, ziloņlēkmes gadījumā. Tādējādi ir tikai divas sēklinieku klasifikācijas - veselas un slimas.

puķe gultā

Es pamanīju tādu dīvainu lietu: sievietes bieži vien ļoti labi zina, kā vīram ir sakārtoti dzimumorgāni, bet pašas par sevi viņas nevar atšķirt klitoru no urīnizvadkanāla. Tieši šie pacienti bieži sūdzas par seksuālās apmierinātības trūkumu, aizkaitināmību. Man sagādā milzīgu estētisku prieku aprakstīt sievišķo ierīci, jo, pirmkārt, tā ir skaista, otrkārt, sievietēm vajadzētu sevi pazīt!

24 gadus veca sieviete uz tikšanos ieradās ar veselu kaudzi sūdzībām: viņas vīrs nav apmierināts, nevar iestāties stāvoklī, viņu uztrauc sāpes dzemdību laikā un nemitīgs nieze makstī. Pārbaude un analīzes parādīja, ka sieviete ir praktiski vesela. Es viņai ieteicu dušas un svecītes, lai mazinātu maksts kairinājumu. Bet nedēļas laikā nekas nav mainījies. Jautāta, vai visi mani ieteikumi ir izpildīti, sieviete atzina, ka nē, viņai it kā bija riebums to darīt. Man bija jāpavada vairākas psihoterapijas sesijas. Jo
sieviete, kura viņu nemīl
būt un viņu dzimumorgāni, nekad nevar kļūt laimīgi un veseli...

Sievietes ārējie dzimumorgāni (vulva) sastāv no liela un maza kaunuma dzimumorgānu lūpas, klitors un maksts atvere. Pubis veido taukaudus virs kaunuma kaula. Sakarā ar lielo nervu galu skaitu, tas bieži ir akūtas seksuālās uzbudinājuma avots. Labia majora ir divas ādas krokas, kas satur arī daudz taukaudu. Sievietēm, kas nav dzemdējušas, tās ir cieši piespiestas viena pie otras, un tām, kuras ir dzemdējušas, tās ir nedaudz pustālās. Labia majora ir sievietes dzemdes galvenie vārti, kas pasargā to no bojājumiem un infekcijām. Mazās kaunuma lūpas, kurās nav tauku šūnu, izskatās kā plānas ziedu ziedlapiņas. Viņiem ir daudz asinsvadu un nervu galu, tāpēc, kad tie ir satraukti, tie maina krāsu un šķiet pietūkuši. Mazās lūpas saplūst virs klitora.

Šis ir absolūti unikāls orgāns, kura vienīgais uzdevums ir sagādāt sievietei seksuālu baudu.

Vidēji tā diametrs ir aptuveni 0,5 centimetri. Satraukts, piepildīts ar asinīm, viņš, tāpat kā vīrieša dzimumloceklis, var palielināties vairākas reizes. Un visbeidzot pārsteidzošs orgāns - maksts. Tās sienas ir saspiestas, un garums ir no 8 līdz 12 centimetriem, bet pēc vajadzības maksts var dubultoties, un dzemdību laikā - vairākas reizes!

Kopumā mēs varam teikt: sieviešu dzimumorgāni ir absolūti individuāli. To izmērs, krāsa, atrašanās vieta, formas rada unikālas kombinācijas. Bet arī šeit ir klasifikācija. Piemēram, pēc vulvas atrašanās vietas. To, kas ir vistuvāk nabai, sauc par "angļu dāmu". Ja tas ir tuvāk tūpļa atverei, tad šī ir “minx” grupa, un tos, kas ieņēmuši stingri vidējo pozīciju, sauc par “karalienēm”. Daudzām tautām ir savi nosaukumi dažādiem maksts izmēriem. Tātad tantriskajā seksoloģijā ir trīs galvenie veidi. Pirmais ir briedis (ne dziļāks par 12,5 centimetriem). Dambriežu mātītei ir maigs, meitenīgs ķermenis, stingras krūtis un gurni, tā ir labi uzbūvēta, ēd ar mēru un mīl seksu. Otrā ir ķēve (ne dziļāka par 17,5 centimetriem). Mātītei ir slaids augums, sulīgas krūtis un gurni, kā arī pamanāms vēders. Šī ir ļoti elastīga, gracioza un mīloša sieviete. Trešais veids ir zilonis (dziļums līdz 25 centimetriem). Viņai ir lielas krūtis, plata seja, īsas rokas un kājas, kā arī dziļa, raupja balss.

Zināmi poētiski vulvas salīdzinājumi pēc izskata dzimumorgānu lūpas, ko var uzskatīt arī par sava veida klasifikāciju: rožu pumpurs, lilija, dālija, astere un tējas roze ...

Reizēm ir nepietiekami attīstīta maksts. Mūsdienās šī iedzimtā patoloģija ir labojama: plastiskā ķirurģija ļaus sievietei dzīvot pilnvērtīgu seksuālo dzīvi.

Kas nepieciešams pilnīgai laimei?

Sekss ir tik intīma tēma, ka dažreiz cilvēkam nav drosmes atklāti runāt par savu pieredzi. Daudzi no maniem pacientiem deva priekšroku izturēt, mēģināja to izdomāt paši vai gaidīja, kad tas “atrisināsies pats no sevis”. Un viņi nāca, kad viņi jau bija pilnīgi izmisuši vai apmulsuši. Un gadās, ka pietiek ar pāris vārdiem: "Viss ir kārtībā!" Tātad, rakstu tiem, kas vēl baidās pie manis nākt - lai lasa un nomierinās. Šie jautājumi tika atkārtoti tik bieži, ka es tos atceros no galvas ...

Vai apgraizīšana ietekmē sievietes seksuālo pieredzi?

Nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka apgraizītie vīrieši ir labāki vai sliktāki kā mīļākie nekā neapgraizītie vīrieši. Apgraizīšanas priekšrocības galvenokārt attiecas uz dzimumlocekļa higiēnu.

Vai ar “frizūras” palīdzību ir iespējams radīt dzimumlocekļa palielināšanas efektu?

Daba pati parūpējās par dažiem vīriešiem, pagarinot matu līniju līdz nabai tieva taciņa veidā. Ja jums nav šāda ceļa, es neieteikšu matu pieaudzēšanu šajā vietā. Tetovējumam čūskas vai pūķa astes formā var būt tāds pats optiskais efekts kā bēdīgi slavenajam ceļam. Bet es arī to neieteiktu. Es centīšos tevi iepriecināt ar to, ka tavs penis ir lielāks nekā tu domā!

Tas nonāk dziļi ķermenī gandrīz līdz tūpļa atverei. Zem prostatas tas sadalās kā kompass, veidojot divas kājas, kas ir piestiprinātas pie kaunuma kaula. Nākamās erekcijas laikā jūs varat to pārbaudīt, piespiežot pirkstu uz vietas starp tūpļa un sēklinieku maisiņu.

Kā pēc ārējām pazīmēm atrast savu dvēseles palīgu?

Tautas māksla garā “apaļas lielas lūpas runā par lielu dzimumlocekli” vai “pēc pirkstu formas, deguna un kaut kā cita, ko var uzminēt viņa” drauga” formu, neatrada nopietnu apstiprinājumu. Bet vissvarīgākais nav tas. Jāmeklē cilvēks
gadsimts, nevis seksuālais aparāts! Un
šeit tev palīdzēs tikai sirds. Visa mana seksologa pieredze liecina: kur ir mīlestība, tur ir harmonija, un kur tā beidzas, sākas problēmas.

Medicīnas enciklopēdija

Priapisms ir ilgstoša (vairāk nekā sešas stundas) sāpīga dzimumlocekļa erekcija. Sindroms savu nosaukumu ieguva no sengrieķu auglības dieva Priapus vārda, kuram bija milzīgs dzimumloceklis. Senie ārsti ārstēja priapismu ar dēlēm. Piesūcot kailu dzimumlocekļa galvu, viņi izsūca lieko asiņu. Medicīnas vēsturē ir zināmi masveida priapisma gadījumi nervu dēļ. Tātad postošās zemestrīces laikā Čīlē 1960. gadā tika reģistrēti vairāk nekā seši simti pacientu ar šo problēmu. Kataklizmas laikā visi skartie vīrieši mīlējās, un viņu psihe vienkārši nevarēja izturēt rupjo dabas iejaukšanos intīmajā dzīvē. Līdzīga aina tika novērota arī Vezuva izvirduma laikā 1944. gadā.

Spēcīgs līdzeklis

Ja vīram ir pārāk mazs dzimumloceklis, ir divi iespējamie seksuālās disharmonijas problēmas risinājumi. Pirmkārt: dzimumlocekļa pagarināšanas un sabiezēšanas operācija. Otrkārt: mēģiniet samazināt maksts. Gandrīz visām sievietēm, kuras ir dzemdējušas, ir pārspīlēti iegurņa pamatnes muskuļi. Īpaša vingrošana palīdzēs tos samazināt: jums ir jāsaspiež iegurņa muskuļi, it kā ievelkot anālo atveri sevī. Vēl efektīvāk to darīt ar dildo. Un populārā ierīce "Persist" ļauj ne tikai trenēt satvēriena spēku, bet arī redzēt treniņu rezultātus uz īpaša sensora. Kā likums, dažu mēnešu laikā ir iespējams būtiski uzlabot orgasma sajūtas. Visbeidzot, jūs varat radikāli atrisināt problēmu, samazinot maksts ar plastisko ķirurģiju.

apelsīnu biezokņi

Ne vienam vien ceļotājam izdevies apskatīt Centrālāfrikas nua nua cilts pigmeju dzimumorgānus. Ne tāpēc, ka gurnu segas maskēja pamatiedzīvotāju cēloņsakarības. Šos šķīstošos segumus nomainīja... nedabiski blīva un gara veģetācija. Dažiem pigmejiem mati nokarājās līdz ceļiem, un tiem bija oranža nokrāsa. Uz afrikāņu melnā ķermeņa fona viņi izskatījās vairāk nekā nepieklājīgi. Izrādījās, ka nuai cilvēki izmantoja matu augšanas stimulatoru, kas tika iegūts no retas tējas koka šķirņu lapu sulas. Šī sula ir arī spēcīga dabiska krāsviela.

Elki bez kosmētikas

"Holivudas garāko dzimumlocekļa" saraksts staigā pa dzeltenās amerikāņu preses lappusēm. Tas tika sastādīts ar anonīmu laimīgo sieviešu informatīvo atbalstu, kuras pēc likteņa gribas nokļuva vienā gultā ar zvaigzni. Piemēram, šajā sarakstā ir Vorens Bītis, kuram "penis karājas kā ēzelim", Šons Konerijs, kurš pirms savas kino karjeras strādāja par auklīti un palika viena mākslinieka atmiņā kā "pārsteidzoši lielu ērģeļu īpašnieks" un Entonijs Kvins, par kuru saimniece rakstīja: "Tonija penis ir vismaz 30 cm, šausmīgi resns, bet neglīts." Arī Čārlijs Čaplins, kurš lepojās ar savu 30 centimetru garo dzimumlocekli kā "astoto pasaules brīnumu", iekļuva neķītro sarakstā. Šeit viņi ir, elki!

Kazanovas nedzimst

Vīriešu aptauja par tēmu “Vai esi apmierināts ar savu izmēru dzimumorgāni? nesen veica Lielbritānijas Nacionālā veselības akadēmija. 30 procenti jauniešu atbildēja, ka ir apmierināti, bet 68 procenti – ļoti apmierināti, jo "vairāk nekā drauga un kopumā milzīgi." Vīrieši, kas vecāki par četrdesmit gadiem, bija daudz atturīgāki: 70 procenti ziņoja, ka ir lielāki dzimumlocekļi; 27 procenti ir pilnīgi neapmierināti; un tikai 3 procenti nesūdzējās par dabu. Daudzi piebilda, ka, salīdzinot ar viņu pieredzi, prasmi un atjautību, paša dzimumlocekļa izmērs neko nenozīmē. Zinātnieki dalās. Daži domāja, ka paātrinājums turpinās un jaunie vīrieši kļuvuši lielāki, citi ir pārliecināti, ka jaunieši ir vienkārši vēlmju domāšana. Un vēl citi apgalvoja: Kazanovas nepiedzimst – viņi par tiem kļūst.

Sieviešu reproduktīvie orgāni ir sadalīti ārējā un iekšējā.

ārējie dzimumorgāni

Pie ārējiem sieviešu dzimumorgāniem pieder lielās un mazās kaunuma lūpas, klitors, maksts vestibils (ieeja), kā arī daži dziedzeri.

Lielas kaunuma lūpas

Tās ir divas ādas krokas ar bagātīgu zemādas tauku slāni, venozajiem pinumiem. Lielas kaunuma lūpas ierobežo spraugai līdzīgo telpu - dzimumorgānu sprauga. Satur lielus vestibulāros dziedzerus ( bartolīna dziedzeri), kas atrodas uz lūpu priekšējās un vidējās trešdaļas robežas. Priekšpusē lielās kaunuma lūpas savieno saaugumi - priekšējo lūpu sašaurināšanās, aiz, saplūstot, tie veidojas lūpu aizmugure. Lielās kaunuma lūpas no abām pusēm aptver mazās kaunuma lūpas, to ārējā virsma ir klāta ar matiņiem.

Mazās kaunuma lūpas

Tās ir plānas ādas krokas, kas atrodas zem lielajām kaunuma lūpām, starp tām. Katras mazo kaunuma lūpu priekšējā mala sadalās divās priekšējās kājās, veidojot sateces vietā virs klitora klitora priekšāda, mazo kaunuma lūpu aizmugurējās kājas, saplūstot zem klitora, veidojas klitora frenulums.

Klitors

Tas ir rudimentārs dzimumlocekļa analogs. Seksuālās uzbudinājuma laikā rodas erekcija, tā kļūst elastīga, piepildīta ar asinīm, palielinās izmērs. Klitors, tāpat kā dzimumloceklis, ir no kavernozajiem ķermeņiem, priekšāda, galva, taču tie visi ir daudz mazāki nekā vīriešiem.

Maksts vestibils (ieeja).

Maksts vestibils (ieeja) ir telpa, ko no augšas ierobežo klitors, no apakšas un aizmugures - lielo kaunuma lūpu aizmugurējā daļa, no sāniem - mazās kaunuma lūpas, vestibila apakšdaļa ir himēns, kas ir saistaudu membrāna un atdala iekšējos sieviešu dzimumorgānus no ārējiem. Dažreiz jaunavības plēvei var nebūt cauruma - himēnas atrēzija. Ar šo anomāliju pubertātes laikā menstruālās asinis uzkrājas virs himēnas. Tam nepieciešama operācija.

Kājstarpe

Starpene nav tieši saistīta ar ārējiem dzimumorgāniem. Tomēr tai ir svarīga loma iekšējo dzimumorgānu atbalstīšanā un ir iesaistīta dzemdību aktā. Perineum atrodas starp lielo kaunuma lūpu aizmugurējo komisāru un astes kaulu, tā ir plāksne, kas sastāv no ādas, muskuļiem un fascijām.

Pubis

Pubis atrodas vēdera priekšējās sienas lejas daļā un ir trīsstūrveida laukums ar labi attīstītu zemādas tauku slāni un apmatojumu. Sieviešu kaunuma apmatojums izskatās kā trīsstūris, kas vērsts uz leju - tas ir sieviešu matu tips sieviešu dzimuma hormonu darbības dēļ. Pie paaugstināta vīrišķo dzimumhormonu satura ir tendence uz vīrišķo matu augšanas veidu – mati izaug līdz nabai, kļūst stingrāki un biezāki.

Rīsi. viens.Ārējie sieviešu dzimumorgāni

Iekšējie dzimumorgāni

Iekšējie dzimumorgāni ir maksts, dzemde, olvadi, olnīcas.

Maksts

Maksts ir 8-10 cm garas caurules formas orgāns, kura apakšējais gals atrodas zem jaunavības plēves, bet augšējais – dzemdes kaklu. Dzimumakta laikā makstī tiek ielej sēklu šķidrumu. No maksts spermatozoīdi pārvietojas pa dzemdes kakla kanālu dzemdes dobumā un no tā olvados. Maksts sienas sastāv no gļotādas un muskuļu slāņiem, kas spēj izstiepties un sarauties, kas ir svarīgi dzemdību un dzimumakta laikā.

Dzemde

Dzemde ir bumbierveida muskuļu orgāns, kas kalpo augļa attīstībai un iznēsāšanai grūtniecības laikā un izvadīšanai ārā dzemdību laikā.

Dzemde atrodas iegurņa dobumā starp urīnpūsli priekšā un taisno zarnu aizmugurē.

Ārpus grūtniecības dzemdes garums ir 7-9 cm, platums 4,5-5 cm, sieniņu biezums 1-2 cm, dzemdes masa vidēji 50-100 g. dzemdes dobums var palielināties 20 reizes!

Dzemdē izšķir dibens, ķermenis, dzemdes kakls.

Dzemdes kakls ir 2 daļas: maksts (nokļūst maksts dobumā) un supravaginālā (atrodas virs maksts).

Dzemdes ķermenis attiecībā pret dzemdes kaklu atrodas leņķī, parasti vērsts uz priekšu. Dzemdes ķermenī ir spraugai līdzīga telpa - dzemdes dobums, un kaklā - dzemdes kakla kanāls.

Rīsi. 2. Iekšējie sieviešu reproduktīvie orgāni

Dzemdes dobuma forma frontālajā daļā ir trīsstūrveida, tās augšējos stūros ir cauruļu dzemdes atveres, un apakšējā stūrī dzemdes dobums nonāk kanālā (dzemdniecībā pārejas punktu sauc par iekšējo rīkle). Dzemdes kakla kanāls atveras makstī caur atveri, ko sauc dzemdes atvēršana (ārējā dzemdes OS). Dzemdes atvēršanos ierobežo divi dzemdes kakla sabiezējumi - dzemdes kakla priekšējā un aizmugurējā lūpa. Šim caurumam nedzemdējušā sieviete ir noapaļota forma, sievietei, kas ir dzemdējusi, tā izskatās kā šķērsvirziena šķēlums. Dzemdes kakla kanālā ir gļotādas aizbāznis, kas ir tā dziedzeru noslēpums. Gļotādas aizbāznis novērš mikroorganismu iekļūšanu no maksts dzemdē.

Dzemdes siena sastāv no trim slāņiem:

• iekšējais slānis ir gļotāda (endometrijs), kurā izšķir 2 apakšslāņus: bazālo (dīgļu slānis, funkcionālais slānis no tā tiek atjaunots pēc menstruācijām) un funkcionālais (kas menstruālā cikla laikā tiek pakļauts cikliskām izmaiņām un tiek noraidīts menstruāciju laikā) ;
• vidējais slānis - muskuļains (miometrijs) - visspēcīgākais dzemdes slānis, sastāv no gludiem muskuļu audiem;
• ārējais slānis - serozs (perimetrija) - sastāv no saistaudiem.

Dzemdei arī ir saites (saišu aparāts), kas veic piekares, fiksācijas un atbalsta funkciju attiecībā pret dzemdi. Dzemdes saites, olvadi un olnīcas ir dzemdes piedēkļi.

Pārkāpjot intrauterīnu attīstību, dzemde var būt divragu, seglu formas. Nepietiekami attīstīta dzemde (maza izmēra) tiek saukta infantila.

Abās dzemdes pusēs iziet olvadi, kas atveras vēderplēves dobumā pie olnīcas virsmas.

Olvadi

Olvadi (labajā un kreisajā pusē) ir 10–12 cm gara un 0,5 cm bieza cauruļveida orgāna formā un kalpo olšūnu nogādāšanai dzemdē (viens no caurules nosaukumiem ir olšūns). Olvadi atrodas dzemdes sānos un sazinās ar to caur olvadiem.

Olvadam ir šādas daļas:

• intersticiālā daļa (iet dzemdes sieniņā);
• isthmus (istmiskais departaments) - visšaurākā vidusdaļa;
• ampula (izvērstā tūbiņas daļa)
• piltuve, kuras malas izskatās kā bārkstis – fimbrijas.

Apaugļošanās notiek olvadu ampulā, pēc kuras tā virzās uz dzemdi sakarā ar viļņveida caurules kontrakcijām un epitēlija skropstu mirgošanu, kas izklāj caurules iekšpusi.

Olnīca

Olnīca ir pārī savienots orgāns, sievietes dzimumdziedzeris. Olnīcas ir mandeļu formas un bālgansārtas krāsas. Vidējais olnīcu garums pieaugušai sievietei ir 3,5-4 cm, platums 2-2,5 cm, biezums 1-1,5 cm, svars 6-8 g. reproduktīvā funkcija). Oocītu nobriešana notiek no pubertātes līdz menopauzei. Olnīcas ražo arī dzimumhormonus (endokrīnā funkcija).

nodaļa:
Krievu enciklopēdija "MĀTE un BĒRNS"
No gatavošanās ieņemšanai un grūtniecībai līdz bērna 3 gadu vecumam.
Pirmo reizi krievu praksē viss vecākiem nepieciešamais ir apvienots vienā enciklopēdiskā sadaļā. Enciklopēdija ir sadalīta lietotājam draudzīgās tematiskās sadaļās, kas ļauj ātri atrast nepieciešamo informāciju.
Šī unikālā enciklopēdija topošajām māmiņām, kas sagatavota Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas akadēmiķu G. M. Saveļjevas un V. A. Tabolina vadībā, sniedz izsmeļošu informāciju par ieņemšanu, bērna piedzimšanu, rūpēm par viņu un vecāku un mazuļa attīstības aktivitātēm. Enciklopēdija rūpīgi ņem vērā Pasaules Veselības organizācijas ieteikumus.
Enciklopēdija palīdz veiksmīgi tikt galā ar visām bez izņēmuma problēmām, kas rodas bērna dzīves vissvarīgākajā periodā – no dzimšanas brīža līdz trim gadiem.
Kā norit grūtniecība, kā sagatavoties dzemdībām, kādi sarežģījumi rodas zīdīšanas laikā, kā pēc grūtniecības atkal kļūt skaistai un slaidai, cik daudz staigāt ar mazuli, ko viņam gatavot, kāpēc mazulis raud?
Tūkstošiem padomu un triku, kas palīdzēs jums izaudzināt veselīgu un laimīgu bērnu, atbildiet uz visiem jūsu jautājumiem. Liela uzmanība tiek pievērsta bērna attīstībai, kas palīdzēs izvairīties no daudzām kļūdām.
Skatīt arī sadaļas:





Grāmatas jaunajām māmiņām:
| |

tu vēlies dzemdēt bērnu
Katras ģimenes dzīvē agri vai vēlu pienāk brīdis, kad laulātajiem ir jāizšķiras par bērnu vai nē. Labāk, ja jūs par to domājat iepriekš, pirms grūtniecības iestāšanās, tas ir, bērna ieņemšana tiks plānota.
Seksuālā tieksme ne vienmēr ir pakārtota vēlmei iegūt bērnu, un bieži vien nepietiekamas medicīniskās pratības dēļ un dažkārt arī pieejamo kontracepcijas līdzekļu trūkuma dēļ iestājas nevēlama grūtniecība.
Mūsu valstī abortu skaits pārsniedz dzemdību skaitu, un daudzi bērni piedzimst pēc daudzu vecāku domām – pamest grūtniecību vai to pārtraukt. Šāds topošās mātes psiholoģiskais stāvoklis traucē ne tikai dabiskajai mīlestības un maiguma sajūtai pret nedzimušo bērnu, bet arī normālai grūtniecības norisei.
Protams, tavējais var atšķirties. Tu esi rūpīgi izsvērusi gaidāmās grūtības un apzinies, ka līdz ar jauna, maza un vissvarīgākā cilvēka ienākšanu ģimenē tev būs ievērojami vairāk raižu, būs lielā mērā jāatsakās no iedibinātā dzīvesveida un dzīves ritma, atteikties no dažām pieķeršanās un ieradumiem. Bet jūs domājat, ka visas grūtības vairāk nekā atmaksāsies ar mātes un tēva laimi, un jums ir taisnība. Mēs varam pieņemt, ka psiholoģiski jūs patiešām esat gatavs dot dzīvību bērnam. Viņš būs vēlams, un tas ir viens no svarīgākajiem faktoriem viņa normālajā attīstībā un audzināšanā.
Tomēr ir, bet dažreiz pilnībā ignorēti, ģimenes plānošanas medicīniskie aspekti.
Gaidot bērna parādīšanos, jūs jau iepriekš esat pārliecināts, ka viņš būs visskaistākais, gudrākais, laimīgākais. Tāds tavs bērns, visticamāk, izrādīsies tev, it īpaši, ja viņš ir vesels. Bet bērna veselība ir atkarīga no daudziem iemesliem, no kuriem lielāko daļu var paredzēt un mērķtiecīgi. Parunāsim par to.
Bet, lai būtu skaidrs priekšstats par procesiem, kas notiek sievietes un vīrieša organismos un nodrošinātu ģimenes turpināšanu, vismaz vispārīgi iepazīsimies ar sievietes un vīrieša anatomiju un fizioloģiju. reproduktīvās sistēmas.

Sieviešu dzimumorgānos ir āra un iekšējais.

Tie ir kaunums, lielās un mazās kaunuma lūpas, klitors, maksts vestibils, vestibila dziedzeri, himēns (atdala ārējos dzimumorgānus no iekšējiem) un priekšējā starpene.

Pubis atrodas vēdera priekšējās sienas zemākajā daļā. Sākoties pubertātei, tā virsma ir pārklāta ar matiem.

Lielās kaunuma lūpas veido divas ādas krokas, kas stiepjas no kaunuma, kur notiek to priekšējā commissure. Pie starpenes tie saplūst aizmugurējā komisārā. Lielo kaunuma lūpu āda ir klāta ar matiem.

Mazās kaunuma lūpas atrodas starp lielajām. Priekšpusē tie veido mazo klitora mīkstumu, un pēc tam tie kļūst šaurāki, plānāki, saplūstot ar lielajām kaunuma lūpām savā aizmugurējā trešdaļā.

Klitors pēc uzbūves ir līdzīgs vīrieša dzimumloceklim, bet pēc izmēra ir daudz mazāks. To veido divi kavernozi ķermeņi, un virs tā ir klāta ar maigu ādu, kas bagāta ar tauku dziedzeriem. Seksuālās uzbudinājuma laikā kavernozie ķermeņi tiek piepildīti ar asinīm, kas izraisa klitora erekciju - tas sasprindzinās un palielinās.

Maksts vestibils ir telpa, kuru priekšā un augšpusē ierobežo klitors, aiz un apakšā lielo kaunuma lūpu aizmugures komisūra un no sāniem mazās kaunuma lūpas. Vestibila dibenu veido jaunavības plēve vai tās paliekas, kas apņem maksts ieeju.

Vestibilā atrodas urīnizvadkanāla ārējā atvere, kas atrodas nedaudz atpakaļ un uz leju no klitora, vestibilu mazo un lielo dziedzeru izvadkanāli. Vestibila sānu daļās zem lielo kaunuma lūpu pamatnes atrodas vestibila sīpola kavernozi ķermeņi, kuru uzbūve ir līdzīga klitora kavernozo ķermeņu uzbūvei.

Vestibila lielie dziedzeri (Bartolīna dziedzeri) ir sarežģīti cauruļveida veidojumi, kuru diametrs ir aptuveni 1 cm, to izvadkanāli atveras, saplūstot lielajām kaunuma lūpām ar mazajām. Dziedzeri izdala šķidru noslēpumu, kas mitrina maksts vestibilu.

Vestibila lielie dziedzeri atrodas lielo kaunuma lūpu aizmugurējās trešdaļas biezumā, pa vienam katrā pusē.

Himēns ir plāna saistaudu plāksne ar vienu (retāk vairākām) atverēm, caur kuru izdalās iekšējo dzimumorgānu noslēpums un menstruālās asinis. Pirmajā dzimumaktā himēns parasti tiek saplēsts, tās malas seksuāli aktīvām sievietēm, kuras nav dzemdējušas, izskatās kā bārkstis - tā sauktās himēnas papillas. Pēc dzemdībām šīs papillas ir stipri izlīdzinātas.

Starp lielo kaunuma lūpu aizmugurējo komisāru un tūpļa ir priekšējā starpene, un starp tūpļa un astes kaula galu atrodas starpenē. Kad akušieris-ginekologs runā par starpenumu, viņš parasti ar to saprot priekšējo starpenumu, jo tās aizmugurējā daļa dzemdniecībā nav nozīmīga.

Pie iekšējiem sieviešu dzimumorgāniem pieder maksts, dzemde un tās piedēkļi - dzemdes (olvadas) caurules un olnīcas, kā arī to saites (apaļas un platas dzemdes saites, olnīcu savas un piekārtās saites).

Maksts ir 10-12 cm gara caurule, kas iet virzienā no apakšas uz augšu un nedaudz atpakaļ no maksts vestibila uz dzemdi. Maksts augšējā daļa ir savienota ar dzemdes kaklu, veidojot četras velves - priekšējo, aizmugurējo un divas sānu.

Maksts sieniņas biezums ir 0,3–0,4 cm, tā ir elastīga un sastāv no trim iekšējā (gļotādas), vidējā (gludās muskulatūras) un ārējā (saistaudu) slāņiem. Pubertātes laikā gļotādā veidojas krokas, kas pārsvarā atrodas šķērsām. Gļotādas locīšana pēc dzemdībām samazinās, un daudzām sievietēm, kuras ir dzemdējušas, tā praktiski nav.

Maksts gļotādai ir gaiši rozā krāsa, kas grūtniecības laikā kļūst zilgana.

Vidējais, gludo muskuļu slānis ir labi izstiepjams, kas ir īpaši svarīgi dzemdību laikā. Ārējie saistaudi savieno maksts ar blakus esošajiem orgāniem - urīnpūsli un taisno zarnu.

Dzemde ir veidota kā bumbieris, saspiesta anteroposterior virzienā. Šis ir dobs orgāns. Dzemdes masa seksuāli nobriedušai sievietei sasniedz 50-100 g, garums - 7-8 cm, maksimālais platums (apakšā) - 5 cm, sienas biezums - 1-2 cm.

Dzemde ir sadalīta trīs daļās, kakls, ķermenis un līnija starp tām - tā sauktais šaurums.

Dzemdes kakls veido apmēram trešdaļu no šī orgāna garuma. Daļa dzemdes kakla atrodas makstī, un tāpēc to sauc par dzemdes kakla maksts daļu. Nedzemdējušai sievietei šī daļa atgādina nošķeltu konusu (subkonisku kaklu), sievietei, kura ir dzemdējusi, tā ir cilindrs.

Caur visu dzemdes kaklu iet dzemdes kakla kanāls, kas izskatās pēc vārpstas. Šī forma vislabāk veicina gļotādas aizbāžņa - dzemdes kakla kanāla dziedzeru noslēpuma - aizturi savā lūmenā. Šīm gļotām piemīt baktericīdas īpašības, tas ir, tās nogalina baktērijas un tādējādi novērš infekcijas iekļūšanu dzemdes dobumā.

Dzemdes kakla kanāls atveras dzemdes dobumā ar iekšējo os un maksts ar ārējo os. Dzemdes kakla kanāla ārējā rīkle nedzemdējušām sievietēm izskatās kā punkts, un sievietei, kura ir dzemdējusi, tā izskatās kā šķērsvirziena sprauga mazu spraugu dēļ dzemdību laikā.

No dzemdes šauruma grūtniecības beigās veidojas apakšējais dzemdes segments - visplānākā dzemdes daļa dzemdībās.

Dzemdes ķermenis atrodas virs šauruma, tā augšdaļu sauc par apakšējo.

Dzemdes siena sastāv no trim iekšējās – gļotādas (endometrija) slāņiem, vidējā – muskuļu slāņa un ārējā – serozā slāņa jeb vēderplēves. Savukārt gļotāda ir sadalīta vēl divos slāņos - bazālajā un funkcionālajā.

Kā jau teicām, dzemdes piedēkļi ir olvadi, olnīcas un saites. Olvadi iziet no dzemdes dibena (tās stūriem) uz iegurņa sānu sienām.

Olvadi būtībā ir olšūnas, caur kurām olšūna nonāk dzemdes dobumā. Vidējais olvadu garums ir 10-12 cm.Tas lūmenis dzemdes sieniņā ir tikai 0,5 mm, bet pakāpeniski palielinās, beigās (piltuvē) sasniedzot 5 mm.

No piltuves ir daudzas bārkstis - fimbrijas. Olvadi saraujas viļņveidīgi, tos no iekšpuses izklājošās skropstas svārstās, kā rezultātā olšūna pārvietojas dzemdes dobumā.

Olnīca ir sapārots orgāns, kas ir sievietes dzimumdziedzeris ar vidējo izmēru 3x2x1 cm Olnīcas aug un attīstās olnīcā. Tas ražo arī sieviešu dzimuma hormonus - estrogēnu un progesteronu.

Hormoni (grieķu hormao — uzbudinu, ierosinu) ir bioloģiski aktīvas vielas, kuras ražo endokrīnie dziedzeri (grieķu valodā endon — iekšā, krino — izdalu) un nonāk tieši asinīs. Viens no šiem dziedzeriem ir olnīca. Dzimumhormoni regulē reproduktīvās sistēmas darbību.

Piekares, fiksācijas un atbalsta aparāta darbības dēļ ir iespējama vairāk vai mazāk pastāvīga iekšējo dzimumorgānu pozīcija. Tās ir pāru saites. To funkciju īpatnība ir tāda, ka, turot dzemdi un piedēkļus noteiktā stāvoklī, tie vienlaikus ļauj saglabāt diezgan ievērojamu mobilitāti, kas nepieciešama normālai grūtniecības attīstībai un dzemdību gaitai.

Sievietes iekšējie dzimumorgāni atrodas mazā iegurņa dobumā (tas ir, iegurņa lejas daļā) - atstarpe starp krustu un astes kaulu aizmugurē, kaunuma locītavu priekšā un sēžas kauliem no. sāniem. Mazajā iegurnī papildus sieviešu dzimumorgāniem atrodas arī taisnā zarna un urīnpūslis, ja tas nav piepildīts ar urīnu vai ir gandrīz tukšs. Pieaugušas sievietes iegurnis, salīdzinot ar vīrieti, ir apjomīgāks un platāks, bet tajā pašā laikā mazāk dziļš.

Sievietes ķermenis un galvenokārt viņas reproduktīvā sistēma katru mēnesi gatavojas grūtniecības iestāšanās brīdim. Šīs sarežģītās, ritmiski atkārtotās izmaiņas, kas notiek organismā, sauc par menstruālo ciklu.

Tā ilgums dažādām sievietēm ir atšķirīgs, visbiežāk - 28 dienas, retāk - 21 diena, ļoti reti - 30-35 dienas.

Kas īsti notiek sievietes ķermenī menstruālā cikla laikā?

Hipotalāma un hipofīzes (smadzeņu reģionu) hormonu ietekmē vienā no olnīcām aug un attīstās olšūna (3. att.). Tas nogatavojas folikulā, pūslī, kas piepildīts ar šķidrumu.

Folikulam augot, šūnas, kas klāj tā iekšējo virsmu, ražo arvien vairāk estrogēnu hormonu. Šo hormonu ietekmē endometrija biezums pakāpeniski palielinās.

Kad folikuls sasniedz 2-2,5 cm diametru - un tas notiek menstruālā cikla vidū (10-14. dienā, atkarībā no tā ilguma), tas saplīst. Šo parādību sauc par ovulāciju, olšūna tiek atbrīvota no folikula vēdera dobumā.

Pēc ovulācijas folikula vietā veidojas tā sauktais dzeltenais ķermenis, kas izdala progesteronu – hormonu, kas uztur grūtniecību. Tās ietekmē endometrijā notiek izmaiņas, kuru dēļ dzemdes gļotāda kļūst spējīga pieņemt embriju.

Olšūna sarežģītu bioloģisko ķīmisko procesu rezultātā nonāk olvados, kur var notikt apaugļošanās. Ja tas nenotiek, dzeltenajā ķermenī notiek apgriezta attīstība, ievērojami samazinās hormonu (progesterona un estrogēnu) koncentrācija.

Olas nobriešana olnīcā.
1 - primārie folikuli, 2 - augošs folikuls, 3 - nobriedis folikuls, 4 - olšūna pēc ovulācijas, 5 - nobriedis nobriedis folikuls, 6 - dzeltenais ķermenis, 7 - regresēts folikuls

Bāzes temperatūras līkne
a - divfāžu cikls (pēc ovulācijas ir temperatūras paaugstināšanās),
b - anovulācijas cikls (bez temperatūras paaugstināšanās).

Tā rezultātā tiek izdalīta lielākā daļa endometrija un rodas menstruālā asiņošana jeb menstruācijas, kas ilgst no 3 līdz 5 dienām. Dzeltenā ķermeņa vietā veidojas balts ķermenis, un nākamais folikuls sāk augt olnīcā.

Šo procesu sauc par olnīcu ciklu. Tas nav redzams, un par tā norisi var spriest, tikai izmantojot īpašas izpētes metodes (hormonu koncentrācijas noteikšana asinīs, olnīcu ultraskaņas izmeklēšana, funkcionālās diagnostikas testi u.c.). Bet to izmaiņu ietekmē, kas notiek olnīcā, citās sieviešu reproduktīvās sistēmas daļās notiek izmaiņas, kuru rezultātus var konstatēt.

Tātad, ja reproduktīvā sistēma darbojas pareizi, sievietei, ja nav grūtniecības, regulāri ir menstruācijas. Kā redzat, menstruāciju sākums nenozīmē menstruālā cikla sākumu, bet gan beigas. Tas norāda uz neapaugļotas olšūnas nāvi, to funkcionālo izmaiņu pavājināšanos, kas bija saistītas ar ķermeņa sagatavošanu grūtniecībai. Tāpēc grūtniecība ir iespējama pirmajā menstruālā cikla laikā, kad vēl nav bijušas nevienas mēnešreizes.

Ja olšūna ir apaugļota, menstruācijas apstājas.

Procesi, kas menstruālā cikla laikā notiek olnīcās un dzemdē, ietekmē visu ķermeni. Izmaiņas nervu un sirds un asinsvadu sistēmu darbībā, termoregulācijā, vielmaiņā. Daudzas sievietes to pamana ar paaugstinātu uzbudināmību, miegainību un nogurumu pirms menstruācijām, ko pēc menstruācijām aizstāj dzīvespriecīgums un enerģijas uzliesmojums.

Ja visa menstruālā cikla laikā temperatūru taisnajā zarnā (bazālo vai taisnās zarnas temperatūru) mēra katru dienu vienā un tajā pašā laikā, piemēram, no rīta uzreiz pēc pamošanās, un rezultātus attēlo grafikā (4. attēls). ), tad var iegūt sava veida līkni. Veselai sievietei tas ir divfāzu raksturs līdz 12.-14.dienai tas pazeminās, bet nākamajās 7-10 dienās - virs 37°C (37,1-37,5°C). Temperatūras paaugstināšanās norāda uz ovulācijas sākumu un tās turpināšanu. Jāteic, ka taisnās zarnas temperatūras mērīšana tiek izmantota, lai noteiktu dienas, kad grūtniecība nevar iestāties.

Lai gan bērnībā (no dzimšanas līdz 8-9 gadiem) meitenes dzimumorgāni pakāpeniski palielinās, šis ir fizioloģiskās atpūtas periods. Menstruālā funkcija nenotiek, olšūnas olnīcās neaug un nenobriest. Sieviešu dzimumhormonu tiek ražots maz, un to ietekme uz ķermeni ir minimāla. Tāpēc nav sekundāru seksuālo īpašību (matu augšana, piena dziedzeru attīstība).

Pubertātes laikā (no 8-9 līdz 18 gadiem) meitene pamazām pārvēršas par sievieti, 8-9 gadu vecumā kaulu iegurnis kļūst platāks un taukaudi nogulsnējas uz gurniem, 9-10 gadu vecumā aug sprauslas, 10-11 gadu vecumā piena dziedzeri, 11 gados parādās kaunuma apmatojums, 12-13 gados sprauslas ir pigmentētas, un piena dziedzeri turpina augt, 12-14 gados parādās menstruācijas, 13-14 gados tiek parādīti mati padusēs.

Sieviešu pubertātes periods ilgst līdz aptuveni 45 gadiem. No 20 līdz 35 gadiem - vislabvēlīgākais laiks grūtniecībai, ķermenis tam ir vislabāk sagatavots.

Nākamo piecu gadu laikā - no 45 līdz 50 gadiem - reproduktīvās sistēmas darbība pakāpeniski izzūd. Dažreiz menstruālais cikls tiek traucēts, jo mainās folikulu nobriešanas laiks un ovulācijas sākums. Šajā laikā endokrīnās sistēmas pārstrukturēšanas dēļ bieži rodas menopauzes traucējumi (paaugstināta nervozitāte, asiņu pieplūduma sajūta galvā, spēcīga svīšana utt.).

Novecošanas periodā menstruālā funkcija pilnībā apstājas, un dzemdes un olnīcu izmērs samazinās - notiek to apgrieztā attīstība.

Reproduktīvajā vecumā, kas sievietei ilgst vidēji 25-30 gadus, bieži rodas dažādas ginekoloģiskas saslimšanas. Daudzi no tiem var izraisīt neauglību.

Lai tās novērstu, laicīgi atklātu un ārstētu, ir nepieciešams regulāri apmeklēt ginekologu, pat ja jūtaties pilnīgi vesels.

Pirmajai pirmsdzemdību klīnikas vizītei ir jānotiek vismaz drīz pēc dzimumakta sākuma. Ārsts sniegs Jums nepieciešamos padomus par dzimumhigiēnu, atbildēs uz jautājumiem, kas radušies saistībā ar par sievieti kļuvušās meitenes jauno stāvokli, ieteiks kontracepcijas metodi.

Jau pirmajā pirmsdzemdību klīnikas apmeklējumā dažkārt tiek konstatētas asimptomātiskas slimības un novirzes no normas, kas pēc tam var izraisīt neauglību.

Apskatīsim dažus no tiem.

Menstruālās funkcijas veidošanās periodā menstruācijas diezgan bieži ir neregulāras. Pēc pirmajām menstruācijām var paiet 2-3 mēneši vai vairāk līdz nākamajām.

Ja šī starpība nav pārāk ilga, jums nevajadzētu uztraukties, organismā tiek izveidotas noteiktas attiecības starp menstruālā cikla mehānisma augstāko un apakšējo posmu - smadzeņu daļām (hipotalāmu un hipofīzi), kas regulē menstruālā cikla veidošanos. hormoni un dzimumorgāni (olnīcas un dzemde).

Bet, ja menstruālais cikls līdz 15-16 gadu vecumam nenostabilizējas, mēnešreizes ir sāpīgas, bagātīgas, ilgstoši neapstājas, tā ka asinīs samazinās hemoglobīna saturs un attīstās anēmija (tās ir cikliskas dzemdes asiņošanas, ja sākums sakrīt ar menstruāciju sākumu un aciklisks, ja tās rodas jebkurā laikā un nav iespējams noteikt cikla ritmu), vai, gluži pretēji, trūcīgs, reta un īsa (oligomenoreja grieķu valodā oligos - maz, nenozīmīga) , vai vispār nav (amenoreja), noteikti jākonsultējas ar ārstu. Līdzīgus menstruāciju traucējumus var novērot sievietēm un citām vecuma grupām.

Kādi ir menstruāciju traucējumu cēloņi?

To ir daudz: tie ir anomālijas un anomālijas sieviešu dzimumorgānu stāvoklī, iekaisuma slimības, galvenokārt dzemdes un tās piedēkļu, aborti ar komplikācijām, patoloģiska dzemdību gaita un pēcdzemdību periods, aptaukošanās, audzēji. dzimumorgāni, traucēta endokrīno dziedzeru (olnīcu, virsnieru garozas, vairogdziedzera) vai smadzeņu centru darbība, citu orgānu un sistēmu hroniskas slimības, stress, smagi nervu satricinājumi, nelabvēlīgi vides apstākļi, jo īpaši kaitīgi ražošanas faktori, uzturēšanās citas klimatiskās zonas.

Menstruālā cikla pārkāpumu gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - ar jebkuru slimību ir vieglāk tikt galā, ja sākat ārstēšanu savlaicīgi.

Turklāt slimības, kuru viens no simptomiem ir menstruālā cikla pārkāpums, ja to neārstē, var vēl vairāk izraisīt neauglību.

Veselai sievietei pirms seksuālās aktivitātes sākuma ir diezgan spēcīgas bioloģiskās barjeras, kas novērš dzimumorgānu un orgānu inficēšanos. Tās ir maksts satura skābā reakcija, kas ir nāvējoša daudzām patogēnām baktērijām, specifiskā maksts mikroflora, kas arī tās nogalina, un, visbeidzot, dzemdes kakla gļotādas korķis, kam piemīt baktericīdas īpašības.

Tomēr, sākoties seksuālajai aktivitātei, maksts satura aizsargfunkcijas samazinās, kas rada apstākļus infekcijas iekļūšanai caur maksts dzemdes kaklā un no tās dzemdē un tālāk caurulēs un olnīcās.

Par infekcijas avotu var kļūt arī blakus esošie orgāni, piemēram, iekaisusi aklā zarna.

Daži mikroorganismi dzimumakta laikā iekļūst sievietes dzimumorgānos, piemēram, Trichomonas - vienšūņi, kuriem ir kustības organelle - flagellum, pateicoties kuriem tas var iekļūt dzemdē un tās caurulītēs un pat vēdera slinkumā. .

Vīriešiem trichomoniāze visbiežāk ir asimptomātiska, un viņi var inficēt sievietes, pat nezinot, ka ir slimi. Bet jūs varat iegūt trichomoniāzi, izmantojot dvieli, ar kuru slims cilvēks noslaucījās.

Trichomonas ir arī bīstamas, jo tās var "transportēt" citus patogēnus. Tie paši "nesēji" ir spermatozoīdi. Turklāt viņi var inficēties gan vīrieša ķermenī, gan sievietes makstī.

Inficējoties ar Trichomonas, parādās bālgans vai strutaini putojoši izdalījumi no dzimumorgāniem, ārējo dzimumorgānu nieze un dedzināšana, smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, sāpes dzimumakta laikā.

Infekcija ar gonokoku, ko bieži pārnēsā Trichomonas un biežāk spermatozoīdi, izraisa gonoreju - strutojošu urīnizvadkanāla, dzemdes kakla gļotādas un olvadu iekaisumu. Parasti iekaisuma rezultātā tiek traucēta pēdējā caurlaidība un attīstās neauglība.

Slimība sākas ar sāpju un dedzināšanas parādīšanos urinēšanas laikā, dzelteni zaļām izdalījumiem no urīnizvadkanāla un maksts. Tad paaugstinās temperatūra, parādās sāpes vēdera lejasdaļā, kas parasti liecina par patoloģiskā procesa izplatīšanos uz olvados.

Maksts gļotāda var būt inficēta ar raugu. Šajā gadījumā uz tā parādās baltas plāksnes, zem kurām atrodas čūlas. Izdalās bieza sierveidīga leikoreja, parādās ārējo dzimumorgānu nieze un dedzināšana. Ja slimība sākās grūtniecības laikā un sieviete netika ārstēta, bērns var inficēties, izejot cauri dzemdību kanālam, viņam attīstīsies piena sēnīte - mutes gļotādas sēnīšu infekcija.

Bieži vien dažādas sieviešu reproduktīvās sistēmas daļas ietekmē herpes vīruss. Šajā gadījumā var paaugstināties temperatūra, uz ārējo dzimumorgānu gļotādas (ja tie ir skarti), parādās sāpīgi čūlas, kas izraisa niezi un dedzinošu sajūtu.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Slimība ir jāārstē akūtā stadijā. Pretējā gadījumā tam būs hroniska gaita, un tad ar to būs daudz grūtāk tikt galā.

Hronisku dzimumorgānu un jo īpaši dzemdes piedēkļu - caurulīšu un olnīcu iekaisuma briesmas slēpjas faktā, ka tas ļoti bieži noved pie neauglības.

Turklāt hroniski iekaisuma procesi dzimumorgānos nav vienaldzīgi pret grūtniecības gaitu.

Pirmkārt, palielinās tā spontāna pārtraukšanas risks.

Otrkārt, ir iespējama augļa intrauterīna infekcija, kas bērnam var radīt smagas sekas.

Dzimumorgānu iekaisuma slimību profilakse sastāv no higiēnas prasību ievērošanas, hipotermijas likvidēšanas, hronisku infekciju perēkļu likvidēšanas (slimi zobi, hronisks tonsilīts utt.).

Tāpat jāzina, ka dzemdes piedēkļu iekaisumu veicina nepilnvērtīga dzimumdzīve, piemēram, novēršot grūtniecību ar pārtrauktu dzimumaktu vai ja vīram ir impotence.

Seksuālās uzbudinājuma trūkums izraisa asins stagnāciju dzimumorgānos, veicinot infekcijas attīstību.

Viena no biežām malformācijām ir nepārtraukta jaunavības plēve, kuras klātbūtnē mēnešreižu asinis un dzemdes kakla kanāla dziedzeru sekrēts netiek izvadīts uz āru.

Patoloģija parasti tiek atklāta pēc menstruāciju sākuma, kad reizi mēnesī meitene sajūt sāpes vēdera lejasdaļā un diskomforta sajūtu makstī. Menstruālā plūsma nav.

Šīs anomālijas ārstēšanu veic ķirurģiski, izgriež un apvelk himēnas malas.

Ar maksts vai tās daļas pilnīgu neesamību, kā arī maksts infekciju pirmsdzemdību periodā vai agrā bērnībā pārnēsāta iekaisuma rezultātā grūtniecība nav iespējama, jo tai nav savienojuma ar dzemdi.

Ja tajā pašā laikā dzimumorgānu attīstībā nav citu anomāliju, maksts ķirurģiska atjaunošana padara iespējamu ne tikai seksuālo dzīvi, bet arī grūtniecību.

Tādas anomālijas kā dzemdes dubultošanās jeb bikornuitāte parasti neaizkavē grūtniecības iestāšanos, un tā var notikt pārmaiņus vienā vai otrā dzemdē (ragā).

Rudimentāra (neattīstīta) dzemde, kā arī pilnīga tās vai olnīcu neesamība dabiski izslēdz grūtniecības iespējamību.

Ar anomālijām olvadu attīstībā biežāk tiek novērota nepietiekama attīstība vai viena no tām neesamība. Tajā pašā laikā grūtniecības iestāšanās brīdim var pietikt ar vienu cauruli.

Interesanti, ka, ja nav caurules un olnīcas no pretējām pusēm (piemēram, to ķirurģiskās noņemšanas laikā), ir iespējama arī grūtniecība. Šajā gadījumā olšūna nonāk mēģenē, nobraukusi garu ceļu vēdera dobumā.

No jaunām sievietēm dzimumorgānu stāvokļa anomālijām visbiežāk sastopama dzemdes retrorefleksija (tās novirze atpakaļ), kas ir iedzimta vai var rasties iegurņa orgānu iekaisuma slimību dēļ. Infantilisms veicina arī dzemdes novirzi atpakaļ, kad, tāpat kā astēniskas konstitūcijas gadījumā, tiek novājināts saišu aparāts, kas notur dzemdi normālā stāvoklī.

Retrorefleksija var izraisīt neauglību sakarā ar dzemdes kakla pārvietošanos un tā izņemšanu no maksts aizmugurējā priekšgala, kur spermatozoīdi galvenokārt tiek savākti pēc ejakulācijas.

Ja dzemde paliek kustīga (nav fiksētas retrorefleksijas), tiek izmantota ginekoloģiskā masāža, kas palīdz atjaunot normālu orgāna stāvokli.

Fiksēta retrorefleksija parasti ir mazā iegurņa iekaisuma procesa rezultāts, un tai nepieciešama pretiekaisuma ārstēšana, bet stipru sāpju klātbūtnē (īpaši menstruāciju laikā) – nepareiza dzemdes stāvokļa ķirurģiska korekcija.

Serveru noma. Vietnes mitināšana. Domēnu nosaukumi:

Jauni C --- redtram ziņojumi:

Jaunas ziņas C---thor:

Kellija. Mūsdienu seksoloģijas pamati. Ed. Pēteris

No angļu valodas tulkojuši A. Golubevs, K. Isupova, S. Komarovs, V. Misņiks, S. Pankovs, S. Rysevs, E. Turutina

Vīrieša un sievietes dzimumorgānu, sauktu arī par dzimumorgāniem, anatomiskā uzbūve ir zināma jau daudzus simtus gadu, taču uzticama informācija par to darbību ir kļuvusi pieejama tikai nesen. Vīriešu un sieviešu dzimumorgāni pilda daudzas funkcijas un spēlē nozīmīgu lomu, piedaloties vairošanā un baudas gūšanā, kā arī uzticamu attiecību nodibināšanā mīlestībā.

Savādi, ka populārākajās seksuālās izglītības mācību grāmatās tradicionāli vīriešu dzimumorgāni vispirms tiek uzskatīti par patīkamu seksuālo sajūtu avotu un tikai pēc tam apspriesta to loma bērna piedzimšanā. Sieviešu dzimumorgānu izpētē uzsvars nepārprotami tiek novirzīts uz dzemdes, olnīcu un olvadu reproduktīvajām funkcijām. Maksts, klitora un citu ārējo struktūru nozīme seksuālajā baudīšanā bieži tiek ignorēta. Šajā un nākamajā nodaļā gan vīrieša, gan sievietes dzimumorgāni ir aprakstīti kā potenciāls tuvības avots cilvēku attiecībās un seksuālās baudas, kā arī potenciāls bērna piedzimšanas avots.

Sieviešu dzimumorgāni

Sieviešu reproduktīvie orgāni nav tikai iekšējie. Daudzām to svarīgajām struktūrām, kas atrodas ārēji, ir liela nozīme seksuālās uzbudinājuma nodrošināšanā, savukārt sievietes reproduktīvās sistēmas iekšējās daļas ir svarīgākas hormonālo ciklu un reproduktīvo procesu regulēšanā.

Sieviešu ārējie dzimumorgāni sastāv no kaunuma, kaunuma lūpām un klitora. Tie ir bagātīgi inervēti un tāpēc jutīgi pret stimulāciju. Dažādām sievietēm ārējo dzimumorgānu pigmentācijas forma, izmērs un raksturs ir ļoti atšķirīgs.

Vulva

Ārējos sieviešu dzimumorgānus, kas atrodas starp kājām, zem un priekšā iegurņa kaulu kaunuma artikulācijai, kopā sauc par vulvu. Visizcilākais no šiem orgāniem ir pubis. ( monsveneris)un lielas kaunuma lūpas (vai apkaunojošas) lūpas (labia majora). Pubis, ko dažkārt sauc par kaunuma eminenci vai Venēras kalnu, ir noapaļots spilventiņš, ko veido zemādas taukaudi un atrodas virs pārējiem ārējiem orgāniem tieši virs kaunuma kaula. Pubertātes laikā tas ir pārklāts ar matiem. Pubis ir diezgan bagātīgi inervēts, un lielākā daļa sieviešu uzskata, ka berze vai spiediens šajā zonā var būt seksuāli uzbudinošs. Sieviešu vulva parasti tiek uzskatīta par galveno erogēno zonu, jo tā mēdz būt ļoti jutīga pret seksuālo stimulāciju.

Labia majora ir divas ādas krokas, kas vērstas no kaunuma uz leju uz starpenumu. Dažām sievietēm tie var būt salīdzinoši plakani un tik tikko pamanāmi, bet citām – biezi un pamanāmi. Pubertātes laikā lielo lūpu āda nedaudz kļūst tumšāka, un uz to ārējās sānu virsmas sāk augt mati. Šīs ārējās ādas krokas aptver un aizsargā sievietes jutīgākos dzimumorgānus iekšpusē. Pēdējo nevar redzēt, ja vien nav šķirtas lielās lūpas, tāpēc sievietei var būt nepieciešams novietot spoguli tā, lai šie orgāni būtu redzami.

Atdalot lielas kaunuma lūpas, var redzēt vēl vienu, mazāku kroku pāri - mazās (vai pudendal) lūpas. Tās izskatās kā divas asimetriskas ādas ziedlapiņas, rozā, bez apmatojuma un neregulāras formas, kas savienojas augšpusē un veido klitora ādu, ko sauc par priekšādiņu. Gan lielās, gan mazās kaunuma lūpas ir jutīgas pret seksuālo stimulāciju, un tām ir svarīga loma seksuālajā uzbudinājumā. Mazo kaunuma lūpu iekšpusē ir Bartolīna dziedzeru kanālu izejas, ko dažreiz sauc par vulvovaginālajiem dziedzeriem. Seksuālās uzbudinājuma brīdī no šiem dziedzeriem izdalās neliels daudzums sekrēta, kas, iespējams, palīdz mitrināt maksts ieeju un zināmā mērā arī kaunuma lūpas. Tomēr šiem izdalījumiem ir maza nozīme maksts eļļošanā seksuālās uzbudinājuma laikā, un jebkura cita šo dziedzeru funkcija nav zināma. Bartolīna dziedzeri dažkārt inficējas ar baktērijām no fekālijām vai citiem avotiem, un šādos gadījumos var būt nepieciešama speciālista ārstēšana. Starp mazajām kaunuma lūpām ir divas atveres. Lai tās redzētu, mazās kaunuma lūpas bieži ir jāatdala. Gandrīz zem klitora atrodas niecīga urīnizvadkanāla atvērums jeb urīnizvadkanāls, caur kuru urīns tiek izvadīts no ķermeņa. Zemāk ir lielāka maksts atvere vai maksts ieeja. Šis caurums parasti nav atvērts un to var uztvert tikai tad, ja tajā kaut kas ir ievietots. Daudzām sievietēm, īpaši jaunākā vecuma grupām, ieeju makstī daļēji nosedz membrānai līdzīgs audi - himēns.

Cilvēka dzimumorgāni ir svarīgi gan reprodukcijai, gan baudai. Vēsturiski seksualitātes pedagogi ir koncentrējušies uz reproduktīvo funkciju un iekšējiem dzimumorgāniem, īpaši sievietēm. Pēdējos gados šie speciālisti ir sākuši pievērst uzmanību arī tiem seksuālās uzvedības aspektiem, kas saistīti ar baudas gūšanu, un ārējiem dzimumorgāniem.

Klitors

Klitors, visjutīgākais no sieviešu dzimumorgāniem, atrodas tieši zem mazo kaunuma lūpu augšējās saplūšanas. Tas ir vienīgais orgāns, kura vienīgā funkcija ir nodrošināt jutību pret seksuālo stimulāciju un būt par baudas avotu.

Klitors ir visjutīgākais sievietes dzimumorgāns. Lai sasniegtu orgasmu, parasti ir nepieciešama kāda klitora stimulācija, lai gan vispiemērotākā metode katrai sievietei ir atšķirīga. Visredzamākā klitora daļa parasti izskatās kā noapaļots izaugums, kas izvirzīts no priekšādiņas apakšas, ko veido mazo kaunuma lūpu augšējā saplūšana. Šo klitora ārējo, jutīgo daļu sauc par glans. Ilgu laiku klitors tika pielīdzināts vīriešu dzimumloceklim, jo ​​tas ir jutīgs pret seksuālo stimulāciju un spēj radīt erekciju. Dažreiz pat nepareizi uzskatīja, ka klitors ir nepietiekami attīstīts dzimumloceklis. Faktiski klitors un visa tā iekšējā asinsvadu, nervu un erekcijas audu sistēma veido ļoti funkcionālu un svarīgu dzimumorgānu (Ladas, 1989).

Klitora ķermenis atrodas aiz galvas zem priekšādas. Glans ir vienīgā brīvi izvirzītā klitora daļa, un, kā likums, tā nav īpaši kustīga. Klitora daļa, kas atrodas aiz galvas, ir piestiprināta ķermenim visā garumā. Klitoru veido divi kolonnveida kavernozi ķermeņi un divi sīpolveida kavernozi ķermeņi, kas seksuālās uzbudinājuma laikā spēj piepildīties ar asinīm, izraisot visa orgāna sacietēšanu jeb erekciju. Neerektā klitora garums reti pārsniedz 2-3 cm, un nesatrauktā stāvoklī ir redzama tikai tā augšdaļa (galva), bet erekcijas laikā tas ievērojami palielinās, īpaši diametrā. Parasti pirmajās uzbudinājuma stadijās klitors sāk izspiesties vairāk nekā nesatrauktā stāvoklī, bet, pieaugot uzbudinājumam, tas ievelkas.

Priekšādas ādā atrodas sīki dziedzeri, kas izdala taukainu vielu, kas, sajaucoties ar citu dziedzeru noslēpumiem, veido vielu, ko sauc par smegmu. Šī viela uzkrājas ap klitora ķermeni, dažreiz izraisot labdabīgu infekciju, kas var izraisīt sāpes vai diskomfortu, īpaši seksuālās aktivitātes laikā. Ja smegmas uzkrāšanās kļūst par problēmu, ārsts to var noņemt, izmantojot nelielu zondi, kas ievietota zem priekšādas. Dažreiz priekšāda tiek nedaudz iegriezta ķirurģiski, vēl vairāk pakļaujot klitora galvu un ķermeni. Šī procedūra, ko Rietumu kultūrā dēvē par apgraizīšanu, sievietēm tiek veikta reti, un ārsti tai atrod maz pamatojumu.

Maksts

Maksts ir caurule ar muskuļu sieniņām, un tai ir svarīga loma kā sievietes orgānam, kas saistīts ar bērna piedzimšanu un seksuālo baudu. Maksts muskuļu sienas ir ļoti elastīgas, un, ja vien maksts dobumā kaut kas netiek ievietots, tās tiek saspiestas, tāpēc šo dobumu labāk raksturot kā "potenciālo" telpu. Maksts garums ir aptuveni 10 cm, lai gan tas var pagarināties ar seksuālu uzbudinājumu. Elastīgā un mīkstā maksts iekšējā virsma ir pārklāta ar maziem ķemmei līdzīgiem izvirzījumiem. Maksts nav īpaši jutīga, izņemot apgabalus, kas atrodas tieši ap ieeju tajā vai atrodas dziļi ieejā apmēram vienu trešdaļu no maksts garuma. Tomēr šajā ārējā reģionā ir daudz nervu galu, un tā stimulēšana viegli izraisa seksuālu uzbudinājumu.

Maksts atveri ieskauj divas muskuļu grupas: maksts sfinkteris ( sfinktera maksts)un tūpļa levators ( levator ani). Sievietes zināmā mērā spēj kontrolēt šos muskuļus, taču sasprindzinājums, sāpes vai bailes var izraisīt to nejaušu kontrakciju, padarot sāpīgu vai neiespējamu kaut ko ievietot makstī. Šīs izpausmes sauc par vaginismu. Sieviete var regulēt arī iekšējā PC muskuļa tonusu, kas, tāpat kā anālais sfinkteris, var tikt sarauties vai atslābināts. Šim muskulim ir nozīme orgasma veidošanā, un tā tonusu, tāpat kā visu brīvprātīgo muskuļu tonusu, var iemācīties regulēt ar īpašu vingrinājumu palīdzību.

Ir svarīgi atzīmēt, ka maksts nevar sarauties tiktāl, lai tajā tiktu turēts dzimumloceklis. ( penis captivus),lai gan iespējams, ka daži ir dzirdējuši savādāk. Piemēram, Āfrikā ir daudz mītu par cilvēkiem, kuri seksa laikā sapinās un viņiem jādodas uz slimnīcu, lai viņus šķirtu. Šķiet, ka šādi mīti kalpo sociālajai funkcijai novērst laulības pārkāpšanu ( Ecker, 1994). Pārojoties suņiem, dzimumloceklis ir uzcelts tā, ka tas tiek iesprostots makstī, līdz erekcija samazinās, un tas ir nepieciešams veiksmīgai pārošanai. Ar cilvēkiem nekas tāds nenotiek. Sieviešu seksuālās uzbudinājuma laikā uz maksts sieniņu iekšējās virsmas izdalās smērviela.

douching

Gadu gaitā sievietes ir izstrādājušas daudzus veidus, kā izskalot maksts, ko dažkārt dēvē par mazgāšanu. Tika uzskatīts, ka tas palīdz novērst maksts infekcijas un novērst sliktu elpu. Pētījumā, kurā piedalījās 8450 sievietes vecumā no 15 līdz 44 gadiem, tika konstatēts, ka 37% no viņām dušas kā daļa no viņu regulārās higiēnas.Arāls , 1992). Šī prakse ir īpaši izplatīta nabadzīgo un mazākumtautību krāsaino cilvēku vidū, kur šis īpatsvars var sasniegt pat divas trešdaļas. Viens Nacionālā melnādaino sieviešu veselības projekta dalībnieks ( Melno sieviešu veselības projekts) spekulēja, ka duša var atspoguļot melnādaino sieviešu reakciju uz negatīviem seksuālajiem stereotipiem. Tikmēr pētījumi sniedz arvien vairāk pierādījumu tam, ka duša, pretēji plaši izplatītam uzskatam, var būt bīstama. Pateicoties viņam, patogēni var iekļūt dzemdes dobumā, kas palielina dzemdes un maksts infekciju risku. Sievietes, kuras dušojas vairāk nekā trīs reizes mēnesī, četras reizes palielina risku saslimt ar iegurņa iekaisuma slimībām nekā tās, kuras nemazgājas vispār. Vagīnai ir dabiski tīrīšanas mehānismi, kurus var izjaukt ar dušu. Ja nav īpašu medicīnisku indikāciju, ir jāizvairās no dušas.

Himēna

Himēns ir plāna, smalka membrāna, kas daļēji nosedz ieeju makstī. Tas var šķērsot maksts atveri, apņemt to vai var būt vairākas dažādas formas un izmēra atveres. Jaunības plēves fizioloģiskās funkcijas nav zināmas, taču vēsturiski tai ir bijusi psiholoģiska un kultūras nozīme kā jaunavības zīme.

Jaunības plēvei, kas atrodas maksts atverē kopš dzimšanas, parasti ir viena vai vairākas atveres. Ir daudz dažādu formu himēnas, kas vienā vai otrā pakāpē pārklāj maksts atveri. Visizplatītākais veids ir gredzenveida himēns. Šajā gadījumā tā audi atrodas gar maksts ieejas perimetru, un centrā ir caurums. Dažu veidu himēna audi stiepjas līdz maksts ieejai. Ethmoid himēns pilnībā nosedz maksts atveri, bet tajā pašā ir daudz mazu atveru. Cloisonné ir viena audu sloksne, kas atdala ieeju makstī divās atšķirīgās atverēs. Reizēm meitenes piedzimst ar aizaugušu himēnu, tas ir, pēdējā pilnībā aizver maksts atveri. To var noskaidrot tikai ar menstruāciju sākumu, kad šķidrums, kas uzkrājas makstī, radīs diskomfortu. Šādos gadījumos ārstam ir jāizveido neliels caurums jaunavības plēvē, lai ļautu iztukšot menstruāciju.

Vairumā gadījumu jaunavības plēvei ir pietiekami liels caurums, lai varētu viegli izlaist pirkstu vai tamponu. Mēģinājums ievietot lielāku priekšmetu, piemēram, erekciju, parasti izraisa jaunavības plēves plīsumu. Ir daudzi citi apstākļi, kas nav saistīti ar seksuālo aktivitāti, kādos jaunavības plēve var tikt bojāta. Lai gan bieži tiek apgalvots, ka dažas meitenes piedzimst bez jaunavības plēves, nesenie pierādījumi liek apšaubīt, vai tas tā patiešām ir. Pavisam nesen Vašingtonas Universitātes pediatru komanda pārbaudīja 1131 jaundzimušo meiteni un atklāja, ka katrai no tām bija neskarta jaunavības plēve. No tā tika secināts, ka jaunavības plēves neesamība dzimšanas brīdī ir ļoti maz ticama, ja ne neiespējama. No tā izriet arī tas, ka, ja jaunavības plēve nav atrasta mazai meitenei, tās cēlonis, visticamāk, bija kāda veida trauma (Dženija, Hūnsa un Arakava, 1987).

Dažkārt jaunavības plēve ir pietiekami stiepjama, lai to saglabātu dzimumakta laikā. Tāpēc himēna klātbūtne ir neuzticams jaunavības rādītājs. Dažas tautas himnas klātbūtnei piešķir īpašu nozīmi un ir noteikti īpaši rituāli meitenes jaunavības plēves pārraušanai pirms pirmās kopulācijas.

Amerikas Savienotajās Valstīs no 1920. līdz 1950. gadam daži ginekologi veica īpašu operāciju sievietēm, kuras gatavojās precēties, bet nevēlējās, lai viņu vīri zinātu, ka viņas nav jaunavas. Operācija, ko sauca par "mīļotāja mezglu", sastāvēja no vienas vai divu šuvju uzlikšanas mazajām kaunuma lūpām tā, ka starp tām parādījās plāna saite. Dzimumakta laikā kāzu naktī loks salūza, izraisot nelielas sāpes un asiņošanu (Janus & Janus, 1993). Daudzi Rietumu sabiedrībā joprojām uzskata, ka jaunavība pierāda jaunavību, kas labākajā gadījumā ir naivi. Faktiski vienīgais veids, kā fiziski noteikt, vai ir noticis dzimumakts, ir noteikt spermu maksts tamponā, izmantojot ķīmisko analīzi vai mikroskopisku izmeklēšanu. Šī procedūra jāveic dažu stundu laikā pēc dzimumakta, un izvarošanas gadījumos to dažkārt izmanto, lai pierādītu, ka ir notikusi dzimumlocekļa iekļūšana makstī.

Jaunības plēves plīsums pirmā dzimumakta laikā var izraisīt diskomfortu vai sāpes un, iespējams, nelielu asiņošanu, plīst jaunavības plēvei. Dažādām sievietēm sāpes var atšķirties no tikko pamanāmām līdz smagām. Ja sieviete uztraucas par to, ka viņas pirmais dzimumakts ir nesāpīgs, viņa var iepriekš ar pirkstu palīdzību paplašināt jaunavības plēves atvērumu. Ārsts var arī noņemt himēnu vai izstiept tās atveri, palielinot paplašinātājus. Tomēr, ja jūsu partneris maigi un uzmanīgi ievieto erekciju makstī, izmantojot atbilstošu eļļošanu, īpašu problēmu parasti nav. Sieviete var arī vadīt sava partnera dzimumlocekli, pielāgojot iespiešanās ātrumu un dziļumu.

Sieviešu dzimumorgānu pašpārbaude

Pēc iepazīšanās ar savas ārējās anatomijas pamatiem, sievietes tiek mudinātas katru mēnesi pārbaudīt savus dzimumorgānus, meklējot neparastas pazīmes un simptomus. Ar spoguļa palīdzību un atbilstošā apgaismojumā jāpārbauda ādas stāvoklis zem kaunuma apmatojuma. Pēc tam jums jāatvelk klitora priekšādiņas āda un jāizplata mazās kaunuma lūpas, kas ļaus labāk izpētīt zonu ap maksts un urīnizvadkanāla atverēm. Esiet piesardzīgs, ja neveidojas neparasti pūslīši, nobrāzumi vai izsitumi. Tās var atšķirties pēc apsārtuma vai bāluma, taču dažkārt tās ir vieglāk pamanāmas nevis vizuāli, bet ar tausti.Neaizmirstiet pārbaudīt arī lielo un mazo kaunuma lūpu iekšējo virsmu. Tāpat, zinot, kā jūsu maksts izdalījumi izskatās normālā stāvoklī, ir ieteicams pievērst uzmanību jebkādām to krāsas, smaržas vai konsistences izmaiņām. Lai gan menstruālā cikla laikā parasti var rasties noteiktas novirzes, dažas slimības izraisa izteiktas izmaiņas maksts izdalījumos.

Ja konstatējat neparastu pietūkumu vai izdalīšanos, nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Bieži visi šie simptomi ir pilnīgi nekaitīgi un neprasa nekādu ārstēšanu, taču dažkārt tie signalizē par infekcijas procesa sākšanos, kad nepieciešama medicīniska palīdzība. Ir svarīgi arī pastāstīt savam ārstam par sāpēm vai dedzināšanu urinēšanas laikā, asiņošanu starp menstruācijām, sāpēm iegurnī un niezošiem izsitumiem ap maksts.

Dzemde

Dzemde ir dobs muskuļu orgāns, kurā augļa augšana un uzturs notiek līdz pašam dzemdību brīdim. Dzemdes sieniņām dažādās vietās ir atšķirīgs biezums, un tās sastāv no trim slāņiem: perimetrija, miometrija un endometrija. Pa labi un pa kreisi no dzemdes ir viena mandeļu formas olnīca. Divas olnīcu funkcijas ir hormonu estrogēna un progesterona sekrēcija un olšūnu ražošana un sekojoša to atbrīvošana no olnīcām.

Dzemdes kakls izvirzās maksts dziļākajā daļā. Pati dzemde ir muskuļu orgāns ar biezām sienām, kas grūtniecības laikā nodrošina barības vielu barotni auglim, kas attīstās. Parasti tas ir bumbierveida, apmēram 7-8 cm garš un apmēram 5-7 cm diametrā augšpusē, kas sašaurinās līdz 2-3 cm diametrā daļā, kas izvirzīta makstī. Grūtniecības laikā tas pakāpeniski palielinās līdz daudz lielākam izmēram. Kad sieviete stāv, viņas dzemde ir gandrīz horizontāla un taisnā leņķī pret maksts.

Divas galvenās dzemdes daļas ir ķermenis un dzemdes kakls, ko savieno šaurāks šaurums. Plašās dzemdes daļas augšdaļu sauc par tās dibenu. Lai gan dzemdes kakls nav īpaši jutīgs pret virspusēju pieskārienu, tas spēj sajust spiedienu. Atvērumu dzemdes kaklā sauc par os. Dzemdes iekšējam dobumam dažādos līmeņos ir atšķirīgs platums. Dzemdes sienas sastāv no trim slāņiem: plāna ārējā apvalka - perimetrija, bieza starpslāņa muskuļu audu - miometrija un iekšējā slāņa, kas bagāts ar asinsvadiem un dziedzeriem - endometriju. Tas ir endometrijs, kam ir galvenā loma menstruālā cikla un augļa attīstības procesā.

Iekšējā ginekoloģiskā izmeklēšana

Dzemde, īpaši dzemdes kakls, ir viena no biežākajām vēža vietām sievietēm. Tā kā dzemdes vēzis daudzus gadus var būt asimptomātisks, tas ir īpaši bīstams. Sievietēm periodiski jāveic iekšējā ginekoloģiskā izmeklēšana un kvalificētam ginekologam jāanalizē Pap uztriepe. Ekspertu vidū pastāv domstarpības par to, cik bieži šāda pārbaude jāveic, taču lielākā daļa iesaka to veikt katru gadu. Pateicoties Pap uztriepei, bija iespējams par 70% samazināt mirstību no dzemdes kakla vēža. Katru gadu ASV no šīs vēža formas mirst aptuveni 5000 sieviešu, no kurām 80% nav veikta Pap tests pēdējos 5 gadus vai ilgāk.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, pirmkārt, makstī tiek rūpīgi ievietots maksts spogulis, kas notur maksts sienas paplašinātā stāvoklī. Tas ļauj tieši pārbaudīt dzemdes kaklu. Lai paņemtu Pap uztriepi (nosaukts tā izstrādātāja Dr. Papanicolaou vārdā) no dzemdes kakla, izmantojot plānu lāpstiņu vai tamponu uz stieņa, nesāpīgi tiek noņemts noteikts šūnu skaits, kamēr maksts spogulis paliek vietā. No savāktā materiāla sagatavo uztriepi, kuru fiksē, iekrāso un izmeklē mikroskopā, meklējot iespējamās norādes uz izmaiņām šūnu struktūrā, kas var liecināt par vēža attīstību vai pirmsvēža izpausmēm. 1996. gadā Pārtikas un zāļu pārvalde ( Pārtikas un zāļu pārvalde) apstiprināja jaunu Papa uztriepes sagatavošanas metodi, kas novērš lieko gļotu un asiņu iekļūšanu tajā, kas apgrūtina izmainīto šūnu noteikšanu. Tas padarīja testu vēl efektīvāku un uzticamāku nekā iepriekš. Nesen ir kļuvis iespējams izmantot citu ierīci, kas, piestiprinot pie maksts spoguļa, izgaismo dzemdes kaklu ar gaismu, kas īpaši izvēlēta spektrālajam sastāvam. Šādā apgaismojumā normālas un izmainītas šūnas atšķiras viena no otras pēc krāsas. Tas ievērojami atvieglo un paātrina aizdomīgo dzemdes kakla vietu noteikšanu, kuras būtu jāpakļauj rūpīgākai izmeklēšanai.

Pēc spoguļa noņemšanas tiek veikta manuāla pārbaude. Izmantojot gumijas cimdu un smērvielu, ārsts ievieto divus pirkstus makstī un piespiež tos pie dzemdes kakla. Otru roku novieto uz vēdera. Tādā veidā ārsts spēj sajust kopējo dzemdes un blakus esošo struktūru formu un izmēru.

Ja Pap uztriepē tiek konstatētas aizdomīgas šūnas, ieteicamas intensīvākas diagnostikas procedūras. Pirmkārt, ar biopsiju var noteikt ļaundabīgo šūnu klātbūtni. Ja tiek parādīts izmainīto šūnu skaita pieaugums, var veikt citu procedūru, ko sauc par dilatāciju un kiretāžu (paplašināšanu un kiretāžu). Dzemdes kakla atvere paplašinās, kas ļauj ievadīt īpašu instrumentu - dzemdes kureti - dzemdes iekšējā dobumā. Dažas šūnas no dzemdes iekšējā slāņa tiek rūpīgi nokasītas un pārbaudītas, vai tajās nav ļaundabīgu šūnu. Parasti dilatāciju un kiretāžu izmanto, lai attīrītu dzemdi no mirušajiem audiem pēc spontāna aborta (piespiedu aborts), un dažreiz arī grūtniecības pārtraukšanai mākslīgā aborta laikā.

Olnīcas un olvadi

Abās dzemdes pusēs ar cirkšņa (puparta) saišu palīdzību tai ir piestiprināti divi mandeļveida dziedzeri, ko sauc par olnīcām. Divas galvenās olnīcu funkcijas ir sieviešu dzimuma hormonu (estrogēna un progesterona) sekrēcija un reprodukcijai nepieciešamo olšūnu ražošana. Katra olnīca ir aptuveni 2-3 cm gara un sver aptuveni 7 gramus. Sievietes olnīcā dzimšanas brīdī ir desmitiem tūkstošu mikroskopisku pūslīšu, ko sauc par folikuliem, un katrā no tām ir šūna, kurai ir iespēja attīstīties par olšūnu. Šīs šūnas sauc par oocītiem. Tiek uzskatīts, ka līdz pubertātes brīdim olnīcās ir palikuši tikai daži tūkstoši folikulu, un tikai neliela daļa (400 līdz 500) no tiem jebkad pārvērtīsies par nobriedušām olām.

Nobriedušai sievietei olnīcu virsmai ir neregulāra forma un tā ir klāta ar bedrēm - pēdām, kas palikušas pēc daudzu olšūnu izlaišanas caur olnīcu sieniņu ovulācijas procesa laikā, kā aprakstīts tālāk. Izpētot olnīcas iekšējo struktūru, var novērot folikulus dažādās attīstības stadijās. Ir arī izšķiramas divas dažādas zonas: centrālā medulla un biezs ārējais slānis, garoza. Pāris olvadu vai olvadu ved no katras olnīcas malas uz dzemdes augšdaļu. Katras olvadas gals, kas atveras blakus olnīcai, ir klāts ar bārkstīm izaugumiem - fimbrija, kas nav piestiprināti pie olnīcas, bet gan brīvi pieguļ tai. Aiz fimbrijas ir visplašākā caurules daļa - piltuve. Tas nonāk šaurā, neregulāras formas dobumā, kas stiepjas gar visu cauruli, kas pakāpeniski sašaurinās, tuvojoties dzemdei.

Olvada iekšējais slānis ir pārklāts ar mikroskopiskām cilijām. Šo skropstu kustības dēļ olšūna pārvietojas no olnīcas uz dzemdi. Lai notiktu koncepcija, spermai jāsatiekas un jāieiet olšūnā, kamēr tā atrodas vienā no olvados. Šajā gadījumā jau apaugļotā olšūna tiek transportēta tālāk uz dzemdi, kur tā piestiprinās pie tās sienas un sāk attīstīties par embriju.

STARPKULTŪRU PERSPEKTĪVA

Mariamai Razakai bija 15 gadu, kad ģimene viņu ieslodzīja istabā, kur piecas sievietes viņu turēja, kamēr viņa centās atbrīvoties, bet sestā nogrieza klitori un kaunuma lūpas.

Šis notikums Mariam atstāja ilgstošu sajūtu, ka viņu ir nodevuši cilvēki, kurus viņa visvairāk mīlēja: viņas vecāki un draugs. Tagad, pēc deviņiem gadiem, viņa uzskata, ka šī operācija un tās izraisītā infekcija viņai ir atņēmusi ne tikai spēju gūt seksuālu apmierinājumu, bet arī spēju radīt bērnus.

Tā bija mīlestība, kas Mariamu noveda pie šīs sakropļošanas. Viņa un viņas bērnības draugs Idrissou Abdel Razak stāsta, ka pusaudža gados nodarbojušies ar seksu, un tad viņš nolēma, ka viņiem vajadzētu apprecēties.

Nebrīdinot Mariamu, viņš lūdza savu tēvu Idrisu Ceibu lūgt viņas ģimenei atļauju precēties. Viņa tēvs piedāvāja ievērojamu pūru, un Mariamas vecāki deva piekrišanu, bet viņai pašai nekas netika teikts.

“Mēs ar dēlu lūdzām viņas vecākus viņu apgraizīt,” stāsta Idrissu Ceibu. - Citas meitenes, kuras bija iepriekš brīdinātas, aizbēga. Tāpēc mēs nolēmām viņai nestāstīt, kas tiks darīts.

Operācijai paredzētajā dienā Mariamas draugs, 17 gadus vecs taksometra vadītājs, strādāja Sokodā, pilsētā uz ziemeļiem no Kpalimes. Šodien viņš ir gatavs atzīties, ka zināja par gaidāmo ceremoniju, taču Mariamu nebrīdināja. Pati Mariama tagad uzskata, ka kopā viņi varētu atrast veidu, kā mānīt vecākus, lai pārliecinātu, ka viņa ir izturējusi procedūru, ja vien viņas draugs viņu atbalstītu.

Atgriežoties viņš uzzināja, ka viņa steidzami jānogādā slimnīcā, jo asiņošana neapstājās. Slimnīcā viņa saslima ar infekciju un palika tur trīs nedēļas. Taču, kamēr, pēc viņas vārdiem, viņas ķermenis atveseļojās, rūgtuma sajūta pastiprinājās.

Un viņa nolēma neprecēties ar vīrieti, kurš nevarēja viņu aizsargāt. Viņa aizņēmās no drauga 20 USD un ar lētu taksometru devās uz Nigēriju, kur dzīvoja kopā ar draugiem. Viņas vecākiem bija vajadzīgi deviņi mēneši, lai viņu atrastu un nogādātu mājās.

Pagāja vēl seši gadi, lai viņas draugs atgūtu viņas uzticību. Viņš nopirka viņai drēbes, apavus un rotaslietas kā dāvanas. Viņš teica viņai, ka mīl viņu, un lūdza piedošanu. Galu galā viņas dusmas maigās, un viņi apprecējās 1994. gadā. Kopš tā laika viņi dzīvo viņa tēva mājā.

Taču Mariama Razaka zina, ko ir zaudējusi. Viņa un viņas pašreizējais vīrs mīlējās jaunībā, pirms viņa piedzīvoja sakropļošanu, un, pēc viņas teiktā, sekss viņai sniedza lielu gandarījumu. Tagad viņi abi saka, ka viņa neko nejūt. Viņa salīdzina pastāvīgu seksuālās apmierinājuma zaudēšanu ar neārstējamu slimību, kas paliek ar jums līdz nāvei.

“Kad viņš dodas uz pilsētu, viņš pērk narkotikas, kuras iedod man pirms seksa, lai es sajustu baudu. Bet tas nav tas pats,” saka Mariama.

Viņas vīrs piekrīt: “Tagad, kad viņa ir apgraizīta, kaut kas šajā vietā pietrūkst. Viņa tur neko nejūt. Es cenšos viņai izpatikt, bet tas nedarbojas pārāk labi.

Un ar to viņu bēdas nebeidzas. Viņi arī nespēj ieņemt bērnu. Viņi vērsās pie ārstiem un tradicionālajiem dziedniekiem – viss bez rezultātiem.

Idrissou Abdel Razak sola, ka neņems sev citu sievu, pat ja Mariama nepaliks stāvoklī: “Es mīlu Mariamu kopš bērnības. Mēs turpināsim meklēt izeju."

Un, ja viņiem kādreiz būs meitas, viņš sola tās izsūtīt no valsts, lai pasargātu no dzimumorgānu nogriešanas. Avots : S. Dugers. The New York Times METRO, 11 septembris 1996

Sieviešu dzimumorgānu kropļošana

Dažādās kultūrās un dažādos vēstures periodos klitors un kaunuma lūpas tika pakļautas dažāda veida ķirurģiskām operācijām, kuru rezultātā sievietes tika sakropļotas. Pamatojoties uz plaši izplatītajām bailēm no masturbācijas vidus XIX gadsimtā un apmēram līdz 1935. gadam ārsti Eiropā un ASV bieži apgraizīja sievietes, tas ir, daļēji vai pilnībā izņēma klitori – ķirurģisku procedūru, ko sauc par klitoridektomiju. Tika uzskatīts, ka šie pasākumi "ārstē" masturbāciju un novērš ārprātu. Dažās Āfrikas un Austrumāzijas kultūrās un reliģijās klitoridektomija, ko dažreiz nepareizi dēvē par "sieviešu apgraizīšanu", joprojām tiek praktizēta kā daļa no rituāliem, kas pavada pāreju uz pieaugušo vecumu. Pasaules Veselības organizācija lēš, ka līdz pat 120 miljoniem sieviešu visā pasaulē ir veikta kāda veida tā sauktā sieviešu dzimumorgānu kropļošana. Vēl nesen gandrīz visām meitenēm tādās valstīs kā Ēģipte, Somālija, Etiopija un Sudāna tika veikta šī operācija. Lai gan dažreiz tas var izpausties kā tradicionālā apgraizīšana, kurā tiek noņemti audi, kas pārklāj klitoru, biežāk tiek noņemta arī klitora galva. Dažreiz tiek veikta vēl plašāka klitoridektomija, kas ietver visa klitora un ievērojama daudzuma apkārtējo kaunuma lūpu audu izņemšanu. Kā pārejas rituāls, kas iezīmē meitenes pāreju uz pilngadību, klitoridektomija nozīmē visu "vīrišķo pazīmju" noņemšanu: tā kā klitors šajās kultūrās tradicionāli tiek uzskatīts par miniatūru dzimumlocekli, tā neesamība tiek atzīta par augstāko sievišķības simbolu. Bet turklāt klitoridektomija samazina arī sievietes seksuālo apmierinātību, kas ir svarīga kultūrās, kur tiek uzskatīts, ka vīrietim ir pienākums kontrolēt sievietes seksualitāti. Šīs prakses atbalstam ir noteikti dažādi tabu. Piemēram, Nigērijā dažas sievietes uzskata, ka, ja mazuļa galva dzemdību laikā pieskaras klitoram, bērnam attīstīsies garīgi traucējumi ( Ecker, 1994). Vairākās kultūrās pastāv arī infibulācijas paraža, kad tiek noņemtas mazās kaunuma lūpas un dažreiz arī lielākās kaunuma lūpas un maksts ārējās daļas malas tiek sašūtas vai turētas kopā ar augu muguriņām vai dabīgām līmēm, tādējādi nodrošinot ka sievietei pirms laulībām nav dzimumakta. Saistošais materiāls tiek noņemts pirms laulībām, lai gan procedūru var atkārtot, ja vīrs plāno būt prom uz ilgu laiku. Tā rezultātā bieži rodas rupji rētaudi, kas var padarīt urinēšanu, menstruāciju, dzimumaktu un dzemdības grūtākas un sāpīgākas. Infibulācija ir izplatīta kultūrās, kur nevainība laulībā tiek augstu novērtēta. Kad sievietes, kurām veikta šī operācija, tiek izvēlētas par līgavām, viņas sniedz savai ģimenei nozīmīgu labumu naudas, īpašuma un mājlopu veidā (Eskeg, 1994).

Šos rituālus bieži veic ar neapstrādātiem instrumentiem un bez anestēzijas. Meitenes un sievietes, kurām tiek veiktas šādas procedūras, bieži inficējas ar nopietnām slimībām, un nesterilu instrumentu lietošana var izraisīt AIDS. Meitenes dažreiz mirst šīs operācijas izraisītas asiņošanas vai infekcijas rezultātā. Turklāt uzkrājas pierādījumi, ka šāda rituāla ķirurģija var izraisīt smagu psiholoģisku traumu, ilgstoši ietekmējot sieviešu seksualitāti, laulību un bērna piedzimšanu.Lightfoot-Klein, 1989; MacFarquhar, 1996). Civilizācijas ietekme ir devusi zināmus uzlabojumus tradicionālajā praksē, tāpēc dažviet mūsdienās jau tiek izmantotas aseptiskas metodes, lai samazinātu inficēšanās risku. Jau kādu laiku Ēģiptes veselības iestādes rosinājušas šo operāciju veikt ārstniecības iestādēs, lai izvairītos no iespējamiem sarežģījumiem, vienlaikus sniedzot ģimenes konsultācijas, lai izbeigtu šo paražu. 1996. gadā Ēģiptes Veselības ministrija nolēma aizliegt visiem medicīnas speciālistiem gan valsts, gan privātajās klīnikās veikt jebkāda veida sieviešu dzimumorgānu kropļošanu. Tomēr tiek uzskatīts, ka daudzas ģimenes turpinās vērsties pie vietējiem medicīnas vīriešiem, lai izpildītu šīs senās receptes.

Pieaug nosodījums šai praksei, ko dažas grupas uzskata par barbarisku un seksistisku. Amerikas Savienotajās Valstīs šis jautājums ir nonācis rūpīgāk, jo tagad kļūst skaidrs, ka dažas imigrantu meitenes no vairāk nekā 40 valstīm, iespējams, ir pakļautas līdzīgai procedūrai Amerikas Savienotajās Valstīs. Sieviete vārdā Fauzija Kasinga 1994. gadā aizbēga no Āfrikas valsts Togo, lai izvairītos no sakropļošanas, un galu galā štatos ieradās nelegāli. Viņa lūdza patvērumu, taču imigrācijas tiesnesis sākotnēji noraidīja viņas argumentus kā nepārliecinošus. Pēc tam, kad viņa pavadīja vairāk nekā vienu gadu cietumā, Imigrācijas apelāciju padome 1996. gadā nolēma, ka sieviešu dzimumorgānu kropļošana patiešām ir vajāšanas akts un bija likumīgs pamats, lai piešķirtu sievietēm patvērumu (Dugger , 1996). Lai gan šāda prakse dažkārt tiek uzskatīta par kultūras prasību, kas būtu jāievēro, šis tiesas spriedums un citi notikumi attīstītajās valstīs uzsver domu, ka šādas darbības ir cilvēktiesību pārkāpums, kas ir nosodāms un jāpārtrauc. Rozentāls, 1996).

Sieviešu dzimumorgānu kropļošanai bieži ir dziļas saknes tās vai citas kultūras pārstāvju dzīvesveidā, atspoguļojot patriarhālo tradīciju, kurā sieviete tiek uzskatīta par vīrieša īpašumu, bet sievietes seksualitāte ir pakārtota vīrietim. Šo paražu var uzskatīt par iesvētes rituālu fundamentālu sastāvdaļu, kas simbolizē meitenes pieaugušas sievietes statusa iegūšanu, un tāpēc kalpo par lepnuma avotu. Taču, palielinoties uzmanībai cilvēktiesībām visā pasaulē, tostarp jaunattīstības valstīs, pieaug iebildumi pret šādu praksi. Valstīs, kurās šīs procedūras joprojām tiek piemērotas, notiek asas debates. Jaunākas un rietumnieciskākas sievietes — bieži vien ar savu vīru atbalstu — pieprasa vairāk simbolisku iniciācijas rituālu, kas saglabātu tradicionālā rituāla pozitīvo kultūras vērtību, bet izvairītos no sāpīgas un bīstamas operācijas. Rietumu pasaules feministes šajā jautājumā ir īpaši daiļrunīgas, apgalvojot, ka šādas procedūras ir ne tikai bīstamas veselībai, bet arī mēģinājums uzsvērt sievietes atkarīgo stāvokli. Šādi strīdi ir klasisks piemērs sadursmei starp kultūrai specifiskām paražām un globāli mainīgajiem uzskatiem par seksualitāti un dzimumu līdztiesības jautājumiem.

Definīcijas

KLITORS - orgāns, kas ir jutīgs pret seksuālo stimulāciju, kas atrodas vulvas augšējā daļā; seksuālās uzbudinājuma laikā piepildās ar asinīm.

KLITORA GALVA - klitora ārējā, jutīgā daļa, kas atrodas mazo kaunuma lūpu augšējā saplūšanas vietā.

KLITA ĶERMENIS - iegarena klitora daļa, kas satur audus, kas var piepildīties ar asinīm.

VULVA - ārējie sieviešu dzimumorgāni, tostarp pubis, lielas un mazas kaunuma lūpas, klitors un maksts atvere.

PUBIS - pacēlums, ko veido taukaudi un atrodas virs sievietes kaunuma kaula.

LIELĀS LŪPAS - divas ārējās ādas krokas, kas aptver mazās kaunuma lūpas, klitoru un urīnizvadkanāla un maksts atveres.

LABIA MAZĀ - divas ādas krokas telpā, ko ierobežo lielas lūpas, kas savienojas virs klitora un atrodas urīnizvadkanāla un maksts atveru malās.

PRIEKŠĀDA - sievietēm – audi vulvas augšdaļā, kas aptver klitora ķermeni.

BARTOLĪNAS DZIEZERI - mazie dziedzeri, kuru noslēpums izdalās dzimumtieksmes laikā caur izvadkanāliem, kas atveras mazo kaunuma lūpu pamatnē.

URĪNA ATVĒRŠANA - atvere, caur kuru urīns tiek izvadīts no ķermeņa.

IEEJA VAGĪNĀ - maksts ārējā atvere.

JAUNAVA HILEVA - saistaudu membrāna, kas var daļēji aizvērt ieeju makstī.

SMEGMA Bieza, eļļaina viela, kas var uzkrāties zem klitora vai dzimumlocekļa priekšādiņas.

APGROZĪŠANA - sievietēm - ķirurģiska operācija, kas atklāj klitora ķermeni, kurā tiek sagriezta tā priekšāda.

INFIBULĀCIJA Dažās kultūrās izmantota ķirurģiska procedūra, kurā maksts atveres malas tiek turētas kopā.

KLITORODEKTOMIJA - klitora ķirurģiska noņemšana, kas ir izplatīta procedūra dažās kultūrās.

VAGINISMS - piespiedu muskuļu spazmas, kas atrodas pie maksts ieejas, kas apgrūtina vai padara neiespējamu iekļūšanu tajā.

PUNOKOFISKS MUSKULIS - daļa no muskuļiem, kas atbalsta maksts, ir iesaistīti sieviešu orgasma veidošanā; sievietes zināmā mērā spēj kontrolēt viņa toni.

VAGĪNA - muskuļu kanāls sievietes ķermenī, kas ir jutīgs pret seksuālu uzbudinājumu un kurā dzimumakta laikā jāiekļūst spermai, lai varētu notikt koncepcija.

Dzemde - muskuļu orgāns sievietes reproduktīvajā sistēmā, kurā tiek implantēta apaugļota olšūna.

Dzemdes kakls - šaurākā dzemdes daļa, kas izvirzīta makstī.

ISTHUM — dzemdes sašaurināšanās tieši virs tās kakla.

APAKŠNĒ (Dzemde) — plata dzemdes augšdaļa.

ZEV - atvere dzemdes kaklā, kas ved uz dzemdes dobumu.

PERIMETRIJI - dzemdes ārējais slānis.

MIOMETRIJS - vidējais, muskuļotais dzemdes slānis.

ENDOMETRIJS - dzemdes iekšējais slānis, kas izklāj tās dobumu.

INSTRUKTS PAPA - šūnu preparāta mikroskopiskā izmeklēšana, kas ņemta, nokasot no dzemdes kakla virsmas, lai noteiktu jebkādas šūnu anomālijas.

OVERS - sieviešu dzimuma dziedzeru (gonādu) pāris, kas atrodas vēdera dobumā un ražo olas un sieviešu dzimuma hormonus.

OLA - sievietes dzimumšūna, veidojas olnīcā; apaugļota ar spermu.

FOLIKUMS - šūnu konglomerāts, kas ieskauj nobriestošu olu.

OOCĪTI — šūnas ir oocītu priekšteči.

olvadu caurulītes - ar dzemdi saistītas struktūras, caur kurām olšūnas tiek pārnestas no olnīcām uz dzemdes dobumu.