Šķiet, ka viss izrādījās tā, kā es gribēju: veiksmīga karjera, laimīga laulība, sakārtota dzīve, labākie draugi un patīkama atpūta.

Bet laimes nav...

Neauglība... Briesmīgs vārds. Izklausās pēc sprieduma. Bet tā ir tikai skaņa. Pateicoties reproduktīvajām ārstēšanas metodēm, neauglības problēma mūsdienās nepastāv.

Mākslīgā apsēklošana (AI)

ir vienkāršākā, pieejamākā un atsevišķos gadījumos efektīva mākslīgās apaugļošanas tehnoloģiju metode. Šī ir procedūra, kurā iepriekš apstrādāta sperma tiek ievadīta dzemdes dobumā ārpus dzimumakta. Tālāk notiek kā parasti: spermatozoīdi pa olvadiem pārvietojas uz olšūnu un apaugļo to. Šādā veidā iegūta grūtniecība neatšķiras no parastās grūtniecības.

Indikācijas AI:

• vīriešu neauglības faktors (slikta spermas analīze, seksuāli traucējumi);
• dzemdes kakla neauglība sievietēm (dzemdes gļotu īpašību izmaiņas, patvaļīgas maksts muskuļu kontrakcijas, ko izraisa bailes no dzimumakta);
• sievietei partnera trūkums.

Ja jums ir šādas problēmas, iespējams, AI ieviešana ir jūsu ceļš uz ilgi gaidīto laimi.

Nepieciešamās pārbaudes pirms AI veikšanas

Pie mums ir tik ierasts, ka, ja grūtniecība iestājas dabiski, tad pilnīgi vienalga - kurš ir slims un kas. Un, ja jūs vēršaties pie ārstiem pēc “ilgi gaidītās laimes”, tad jums ir jābūt veselam.Es stāvēju uz klīnikas sliekšņa un gatavojos spert pirmo soli...

Jums būs jāveic pilna seksuāli transmisīvo infekciju izmeklēšana (abiem partneriem), jāveic ultraskaņa, lai izslēgtu iespējamās ginekoloģiskās slimības, kas var būt šķērslis grūtniecības iestāšanās vai iestāšanās laikā (sievietēm), jāveic spermas analīze Vīrietis).

Lai izrakstītu AI procedūru, ir jāizslēdz sievietes slimību klātbūtne, kas novērš grūtniecību. Galu galā, ja mēnešreizes iestājas laikā, tas nebūt nav iemesls domāt, ka esat vesels, un nobriedis un koagulējošs folikuls nebūt nenozīmē, ka ir nobriedusi pilnvērtīga, kvalitatīva olšūna.

Bet vissvarīgākais AI nosacījums ir olvadu caurlaidība vai vismaz viena caurule. Ja jums nepiedāvāja pārbaudīt stobriņu caurlaidību, bēdziet no šī dakteres. Informācijas trūkums par olvadiem ne tikai krasi samazina AI efektivitāti, bet arī palielina ārpusdzemdes grūtniecības risku.

Izmeklēšanas shēma ir vienkārša: pārbauda olnīcu darbu (olšūnu nobriešanu), vadu caurlaidību (vietu, kur olšūna satiekas ar spermu), dzemdes dobuma stāvokli (spēju pievienoties embrijam ).

Lēmumu par apsēklošanas lietderīgumu cita starpā pieņems arī uz spermas kvalitātes rādītājiem.

… Pilnīga pārbaude modernā reproduktīvā klīnikā man (un manam vīram) prasīja nedaudz vairāk nekā 2 nedēļas. Es neņēmu atvaļinājumu, es tikai no rīta skrēju pie ārsta vai uz laboratoriju un pēc tam uz darbu. Varu teikt, ka izmeklējums nav lēts, taču daktere man apliecināja, ka tik rūpīgai izmeklēšanai ir savas priekšrocības. Pirmkārt, AI procedūra man tiek nozīmēta atbilstoši indikācijām, un grūtniecības šķēršļi tiks samazināti līdz minimumam. Otrkārt, būšu pārliecināta, ka grūtniecības iestāšanās laikā manam bērnam neviena infekcija nedraudēs, jo ir diezgan bīstami un ne vienmēr ir iespējams veikt ārstēšanu ar bērnu zem sirds. Un tomēr es sapratu, ka spēru vissvarīgāko pirmo soli ceļā uz ilgi gaidīto grūtniecību.

Gatavošanās AI

Kad visas analīzes un izmeklējumu secinājumi ir sagatavoti, ārsts izlems, vai ir ieteicams veikt AI. Ja šī reproduktīvā ārstēšana jums ir piemērota, pārejiet pie nākamās darbības - sagatavošanās AI procedūrai. Sagatavošanās apsēklošanai sastāv no ovulācijas datuma noteikšanas, olnīcu hormonālās stimulēšanas (ja nepieciešams), endometrija augšanas uzraudzīšanas dzemdē un spermas sagatavošanas.

Ovulācija - laiks, kad no olnīcas / folikula tiek atbrīvota nobriedusi olšūna, notiek aptuveni menstruālā cikla vidū. Vislabvēlīgākais laiks ieņemšanai ir diena pirms ovulācijas un dažas stundas pēc tam, šis laiks ir ideāls mākslīgajam intelektam. Lai gan apsēklošana 2-3 dienas pirms ovulācijas var izraisīt arī grūtniecību.

Lai noteiktu ovulācijas laiku ar vismaz dienas precizitāti un olšūnas briedumu, tiek veikta ultraskaņas novērošana. No menstruālā cikla sākuma, kurā paredzēts veikt AI, ultraskaņa tiek veikta vairākas reizes, izsekojot olnīcu darbu un viena vai vairāku folikulu (olu) augšanu. Ovulācija notiek, kad folikuls sasniedz 18-22 mm lielumu.

Papildus ultraskaņai jūs pats varat noteikt ovulācijas laiku ar ovulācijas testiem. Šādi testi, līdzīgi testiem grūtniecības noteikšanai ar urīnu, tiek pārdoti aptiekās un spēj parādīt tās “lolotās” dienas, kad notiek ovulācija.

AI var veikt gan dabiskā ciklā, gan izmantojot olnīcu hormonālo stimulāciju, kas novedīs pie vairāku folikulu / olu nobriešanas un palielinās grūtniecības iespējamību. Otrajā gadījumā, sākot no pirmās cikla dienas, ārsts izraksta stimulējošas zāles.

Papildus folikulu/olšūnu augšanas un nobriešanas kontrolei svarīgs grūtniecības faktors ir endometrija biezums dzemdē ovulācijas laikā. Ultraskaņas novērošanas laikā tiek kontrolēta endometrija augšana un, ja augšana ir nepietiekama (līdz ovulācijas brīdim tai jābūt vismaz 9 mm), tiek nozīmēti papildu hormonālie preparāti endometrija veidošanai.

Spermas sagatavošana mākslīgajam intelektam aizņem apmēram 2 stundas. Lai to sašķidrinātu, nepieciešama aptuveni stunda, tad spermatozoīdi nekavējoties jāapstrādā, pretējā gadījumā pasliktinās tās kvalitāte. Apstrādātu spermu var uzglabāt vairākas stundas, nezaudējot tās kvalitāti. Ja izmanto kriokonservētu spermu, tās atkausēšanai nepieciešams vairāk laika.

Menstruālā cikla 7. dienā man bija pirmā ultraskaņa. Pat tad bija redzams dominējošais folikuls, kas glabāja šo olu.

12. cikla dienā ovulācijas tests uzrādīja divas strēmeles. Tas nozīmē, ka ovulācija notiks vienas dienas laikā. Priecājos kā traka, it kā jau būtu stāvoklī. Mana skaistā ola drīz būs gatava satikt savu princi!

Cikla 13. dienā no rīta daktere apstiprināja, ka tuvojas ovulācija, endometrijs pieaudzis līdz 11 mm, ieteica apsēklošanu.

Piezvanīju vīram un lūdzu, lai viņš nekavējoties atnāk.

Pati AI procedūra

Pati AI procedūra (spermas injekcija) aizņem dažas minūtes. Sieviete ērti iekārtojusies ginekoloģiskajā krēslā. Speciāli sagatavotu spermu, izmantojot katetru, ielej tieši dzemdes dobumā. Tas patiesībā arī viss! Procedūru veic viena persona, parasti ārsts.

Procedūra ir nesāpīga, jutu tikai nelielu malkošanu. Pēc spermas infūzijas daktere atstāja mani nogulēt uz 20-30 minūtēm. Es gulēju un iztēlojos apaugļošanās procesu, olšūnas un spermas satikšanos, apaugļošanos. Es sapņoju par savu nākamo mazuli, domāju par to, kas tas būs, kāds tas izskatīsies un kāda dzimuma. Nez kāpēc viņa iepazīstināja ar meiteni ar blondām bizēm un kuplām lūpām. Noskaņojos uz pozitīvu noskaņojumu un pozitīvu rezultātu un kļuvu pārliecināta, ka pavisam drīz kļūšu par mammu!

Paredzamās AI izmaksas sastāv no vairākiem komponentiem:

sākotnējā konsultācija ar ārstu - 100-300 UAH.

izmeklējums infekcijām, vīrusiem, hormonālie izmeklējumi - 1000 UAH.

olvadu caurlaidības pārbaude - rentgens (sievietēm) - 300-450 UAH.

spermogramma (vīriešiem) - 100-250 UAH.

ultraskaņas novērošanas izmaksas (nepieciešamas vismaz 2-3 ultraskaņas) - 100-150 UAH.

apsēklošanas procedūra (ieskaitot spermas sagatavošanu) - 1000 UAH.

Tādējādi AI procedūras paredzamās izmaksas ir 2800 - 3450 UAH. Šo summu var palielināt, ja tiek izmantota donora sperma (aptuveni par 500 UAH) un olnīcu stimulācijas zāles (izmaksas ir salīdzināmas ar apaugļošanas medicīnisko pakalpojumu izmaksām - 1000 UAH).

Starp citu, augstāka cena par apaugļošanas procedūru, salīdzinot ar citām klīnikām, ne vienmēr nozīmē, ka šai klīnikai ir labāks rezultāts.

AI veiksmes varbūtība un iespējamie neveiksmes iemesli

Grūtniecība apsēklošanas rezultātā notiek retāk nekā dabiskas dzimumakta laikā veseliem pāriem un nekā in vitro apaugļošanas (IVF) laikā. Tas ir, grūtniecības iespējamība vienā ciklā apsēklošanas laikā ir mazāka par 30%. Tāpēc jums vajadzētu noskaņoties uz vismaz 3-4 apsēklošanas cikliem. Tomēr katra nākamā AI maksās mazāk par izmeklējuma summu un būs aptuveni 1400–1550 UAH.

Ja grūtniecība neiestājas pēc 3-4 apaugļošanas cikliem, ieteicams mainīt ārstēšanas metodi.

Iespējamie neveiksmes iemesli:

1. Apsēklošana nav veikta pēc indikācijām, ir šķēršļi grūtniecības iestāšanās brīdim. Lai izvairītos no neveiksmēm šī iemesla dēļ, faktiski tiek veikta pilnīga pārbaude.

2. Apsēklošana veikta nepietiekami kvalificēti vai nolaidīgi. Iespējams, ka ovulācijas periods ir iestatīts nepareizi vai spermas sagatavošana bija aizkavējusies, kas ietekmēja tās kvalitāti. Šajā gadījumā varat apsvērt iespēju mainīt klīniku vai ārstu.

3. Neveiksme. Ja jums ir bijuši tikai 1-2 apsēklošanas cikli un esat pārliecināts par savu ārstu, visticamāk, jums vienkārši nav paveicies. Konsultējieties ar savu ārstu par olnīcu stimulācijas izmantošanu, ja tā nebija pieejama, stimulējošu medikamentu maiņu, 2-3 apsēklošanu ciklā, ja tika veikta tikai 1, palieliniet seksuālās abstinences laiku pirms spermas ziedošanas (līdz 5 dienām).

22. cikla dienā jutu, ka esmu stāvoklī. Manī apmetās jauna dzīve un jau lika par sevi manīt. Agrāk es nekad tādam neticētu, un arī man neviens neticēja. Un es jutu!

Ar neciešām pūlēm savaldījos, lai nekārtotu testu, jo vēl bija par agru.

Es biju klusāks nekā parasti, it kā baidījos aizbiedēt savu laimi. Un es gaidīju katru minūti.

26. cikla dienā tests uzrādīja kārotās divas strēmeles - viena bija ļoti bāla, bet redzējām! ES ESMU STĀVOKLĪ!

Laimes asaras...mans...vīrs...

LAIME EKSISTĒ!

P.S. Starp citu, mums ir meitene!

Precēto pāru neauglības problēma ne vienmēr ir saistīta ar reproduktīvās sistēmas darbības traucējumiem vienā no partneriem. Ir daudz gadījumu, kad sievietei nav būtisku veselības problēmu, un vīriešu spermogrammas analīze ir tālu no ideāla. Vai, gluži otrādi, vīrietis spēj ieņemt bērnu dabiski, un viņa partnera organisms ražo antivielas pret spermu, kas neļauj ieņemt un dzemdēt bērnu dabiskā ceļā.

Šāda plāna problēmas praktiski neietekmē vispārējo veselības stāvokli, bet tajā pašā laikā neļauj pārim kļūt par laimīgiem vecākiem. Un ne vienmēr šo vai citu novirzi var veiksmīgi ārstēt. Šādos gadījumos cilvēki ir spiesti ķerties pie mākslīgās apaugļošanas procedūras, kas mūsu klīnikā veiksmīgi tiek veikta jau vairākus gadus.

Lielākajā daļā gadījumu neauglības problēmu ir iespējams atrisināt, izmantojot vienkāršu un salīdzinoši lētu mākslīgās apaugļošanas procedūru jeb, citiem vārdiem sakot, mākslīgo apaugļošanu. Šāda veida mākslīgo apsēklošanu drīkst veikt tikai pieredzējis ārsts, kuram uzticaties. Trīsdesmit zinātnisku darbu autors dažādu neauglības formu ārstēšanas jomā doktors Lazarevs Aleksandrs Pavlovičs jau ir palīdzējis vairāk nekā 1500 pāriem izjust prieku par ilgi gaidīto bērniņu. Mūsu klientiem tiks piedāvāts individuāls ārstēšanas plāns atkarībā no neauglības formas, kā arī tiek veiktas multidisciplināras konsultācijas un medicīniskās manipulācijas telpās un laboratorijās, kas aprīkotas atbilstoši pasaules standartiem.

Mākslīgās apsēklošanas veidi

Līdz šim tiek praktizēti vairāki mākslīgās apsēklošanas veidi, kas atšķiras pēc spermas ievadīšanas metodes un vietas pacienta ķermenī:

• maksts;
• dzemdes;
• intracervikāls;
• intrauterīns;
• intrafolikulāri;
• intrakavitārs.

Dažos gadījumos ejakulātu var nogādāt olvados (perfūzija). Tomēr visslavenākā un biežāk izmantotā mākslīgās apaugļošanas metode ir intrauterīnā.

Kas ir mākslīgā apsēklošana?

Mākslīgā apaugļošana ir viens no visizplatītākajiem un pieejamākajiem bērna ieņemšanas veidiem, kas sastāv no iepriekš sagatavotas vīrieša spermas ievadīšanas tieši topošās māmiņas dzemdes dobumā. Šī procedūra atšķiras no IVF un ICSI metodēm ar to, ka šajā gadījumā apaugļošanās nenotiek laboratorijā, bet gan pašā sievietes ķermenī.

Iespējas iegūt vēlamo grūtniecību mākslīgās apaugļošanas laikā ir daudz lielākas nekā mēģinot ieņemt bērniņu dabiskā ceļā. Tas ir saistīts ar faktu, ka procedūras laikā vīrieša ejakulāts tiek īpaši apstrādāts un ar īpašu instrumentu palīdzību tiek ievietots tieši dzemdes dobumā. Tādējādi spermatozoīdu uzdevums ir ievērojami vienkāršots - viņi daudz ātrāk sasniedz mērķi un satiekas ar olu. Šajā gadījumā nav svarīgi, vai spermatozoīdu kustīgums ir nedaudz novērtēts un to skaits nav normāls.

Indikācijas mākslīgajai apsēklošanai: vīriešiem

Mākslīgā apsēklošana ir indicēta vīriešiem, kuriem ir šādas reproduktīvās problēmas:

• nepietiekams spermas daudzums;
• samazināta spermas spēja apaugļot olšūnu;
• priekšlaicīga vai vēlīna ejakulācija;
• dažāda rakstura seksuāli traucējumi, tostarp impotence;
• ķīmijterapijas sekas jaunveidojumu ārstēšanā;
• palielināta ejakulāta viskozitāte;
• nepieciešamība iesaldēt vīrišķo biomateriālu.

Indikācijas mākslīgajai apsēklošanai: sievietes

Ja problēmas diagnosticē sieviete, tas parasti ir:

• patvaļīgas maksts un dzemdes spazmas dzimumakta laikā;
• ovulācijas trūkums;
• antispermas antivielu ražošana ar dzemdes kaklu;
• iekšējo dzimumorgānu infekcijas un iekaisumi;
• palielināts skābums maksts;
• patoloģiska reproduktīvo orgānu struktūra;
• alerģiskas reakcijas uz ejakulāciju;
• ķirurģiskas iejaukšanās dzemdē vēsturē;
• neidentificēti neauglības cēloņi pārim.

Svarīgs! Lai varētu veikt mākslīgās apaugļošanas procedūru, sievietes olvadiem jābūt caurejamiem, apstrādātā ejakulāta kvalitātei jābūt augstai.

Apaugļošanās iespējamība sievietei līdz 30 gadu vecumam ir nedaudz lielāka nekā vēlākā vecumā. Ja partnera spermogrammas rezultāts ir neapmierinošs, ieņemšanai ieteicams izmantot donora materiālu.

Kam mākslīgā apaugļošana ir kontrindicēta?

Diemžēl ne visiem pacientiem tiek parādīta mākslīgā apsēklošana. Šīs kontrindikācijas ietver:

1. Dažādi pacienta garīgi traucējumi, kuros nav iespējams ieņemt un iznēsāt veselīgu bērnu.
2. Slimības un anomālijas dzemdes attīstībā, jo augļa nēsāšana kļūst neiespējama.
3. Neoplazmas olnīcu rajonā.
4. Ļaundabīgi veidojumi sievietes ķermenī.
5. iekaisuma procesi.

Mākslīgās apsēklošanas priekšrocības

Neskatoties uz šīs manipulācijas vienkāršību un relatīvo pieejamību, šai mākslīgās apsēklošanas metodei ir diezgan augsts efektivitātes procents. Tā kā vīriešu spermatozoīdi tiek ievietoti tieši dzemdes dobumā, tiek novērstas daudzas problēmas, kas ikdienas dzīvē kavēja apaugļošanās procesu:

1. Noslēpumam, ko ražo sievietes dzemdes kakls un kas veicina spermatozoīdu aizturi un izkļūšanu caur dzimumorgāniem, nav nekādas ietekmes.
2. Tas kļūst iespējams kontrolēt ovulācijas procesu, kā arī nodrošina sieviešu un vīriešu dzimumšūnu saplūšanu vajadzīgajā laika periodā.
3. Spermas tiek veikta pirmapstrāde laboratorijā, kas vairākas reizes uzlabo tās kvalitāti un palielina grūtniecības iespējamību sievietei, salīdzinot ar parasto dzimumaktu.
4. Zemas izmaksas - šī mākslīgās ieņemšanas metode mūsdienās tiek uzskatīta par vienu no pieejamākajām.
5. Sekas pašas pacienta ķermenim pēc procedūras tiek samazinātas līdz minimumam.
6. Pati manipulācija ir vienkāršs process un neprasa ilgu sagatavošanos.
7. Diezgan augsta veiktspēja.

Mākslīgās apsēklošanas nosacījumi

Lai šī metode sniegtu vēlamo rezultātu, ir jāievēro šādas prasības:

• sievietei nevajadzētu būt problēmām ar olvadu caurlaidību;
• dzemdes dobumā nedrīkst būt patoloģijas;
• partnera spermas kvalitāte ir apmierinoša;
• folikulu piegādei sievietes ķermenī vajadzētu būt pietiekamai;
• pārim nav kontrindikāciju IVF procedūrai.

Pirms mākslīgās apaugļošanas procedūras pārim pilnībā jāpārbauda ķermeņa vispārējais stāvoklis. Pēc tam tiek veikta vīrišķā biomateriāla sagatavošana, tā attīrīšana, un sievietei tiek uzraudzīta un uzraudzīta ovulācijas klātbūtne pašreizējā ciklā. Pēc tam tiek veikta pati AI procedūra - olšūnas intrauterīnā apaugļošana ar donora vai pacienta partnera spermu.

Partneru sagatavošanas process procedūrai var ilgt pat vairākus mēnešus. Vīrietim analīzei jāpaņem spermogramma, bet sievietei jāveic iegurņa orgānu ultraskaņa, jāpārbauda olvadu caurlaidība, jāpārbauda dažādas dzimuminfekcijas, HIV, hepatīts un sifiliss. Parasti abiem laulātajiem trīs mēnešus pirms paredzētās ieņemšanas ieteicams izdzert multivitamīnu kompleksu, vajadzības gadījumā pielāgot svaru un atmest smēķēšanu un alkoholiskos dzērienus.

Daudzi bezbērnu pāri jautā: "Kas ir apaugļošana un kā notiek procedūra?". Dažos gadījumos sieviete tiek papildus stimulēta, lai nogatavinātu vairāk olšūnu. Spermas attīrīšanas procesā no tās tiek izaudzēti kvalitatīvākie un aktīvākie spermatozoīdi, no sēklas plazmas tiek attīrīta pati sperma. Pati mākslīgās apaugļošanas procedūra tiek veikta klīnikas sienās, kabinetā, kas aprīkots ar visu nepieciešamo, pilnīgas sterilitātes apstākļos.

Mākslīgās apsēklošanas process

Kā apaugļošanās notiek apsēklošanas laikā? Mākslīgā apsēklošana tiek noteikta periodā, kad sievietei vajadzētu ovulēt. Mākslīgo apsēklošanu veic reproduktīvais ārsts un embriologs, kurš rūpējas par vīrieša ejakulāta attīrīšanu un sagatavošanu. Pirms manipulācijas uzsākšanas nepieciešams noslēgt līgumu ar ārstniecības iestādi. Ja precēta sieviete vēlas izmantot donoru materiālu, tad papildus būs nepieciešama viņas vīra rakstiska piekrišana. Lai veiktu mākslīgo intelektu, speciālistam būs nepieciešami šādi medicīniskie instrumenti: pincete, šļirce, spogulis, katetrs ar apstrādātu spermu un sterila vate.

Sieviete tiek aicināta uz kabinetu, kas aprīkots ar ginekoloģisko krēslu, kas novietots horizontālā stāvoklī – pacienta iegurnim jābūt nedaudz paceltam. Šajā stāvoklī ārsts, izmantojot īpašu instrumentu, iespiež partnera vai donora spermu tieši dzemdē. Manipulācija ilgst apmēram divas līdz trīs minūtes. Pēc procedūras sievietei vēlams kādu laiku, 30-40 minūtes, palikt mierīgai, un tad viņa var atstāt ārstniecības iestādes sienas.

Parasti AI procedūra pašreizējā cikla laikā tiek veikta trīs reizes, lai palielinātu tās efektivitāti. Ja cikls nebeidzas ar menstruācijām, tad apmēram 18. dienā sieviete tiek aicināta veikt grūtniecības testu.

Svarīgs! Pirms vizītes pie ārsta ir aizliegts veikt jebkādu maksts skalošanu, kā arī dažādus manuālus pētījumus.

Izredzes gūt panākumus

Saskaņā ar statistiku, izmantojot mākslīgās apsēklošanas metodi, ir vajadzīgi vairāki mēģinājumi, lai sasniegtu vēlamo rezultātu. Runājot par jautājuma finansiālo pusi, šādas manipulācijas izmaksas ir aptuveni vienādas ar vienu IVF procedūru. Tieši tāpēc, ja partnera spermas kvalitāte nav īpaši augsta un pašas spējas palikt stāvoklī nerada stingru pārliecību, ieteicams nekavējoties veikt visefektīvāko in vitro apaugļošanas procedūru.

Kopumā veiksmīga iznākuma iespējamību nosaka vairāki faktori vienlaikus:

• patiesais neauglības cēlonis;
• topošo vecāku vecums;
• neauglības periods;
• ārstēšanas ciklu skaits;
• vīriešu ejakulāta kvalitāte.

Lai palielinātu ilgi gaidītās grūtniecības iespējamību, šī procedūra jāveic saskaņā ar stingrām indikācijām, jānokārto papildu spermas pārbaude DNS un HBA tests.

Kas ir apsēklošana, kā notiek procedūra, varat lasīt šajā rakstā. Šis termins attiecas uz vienu no mākslīgās apaugļošanas metodēm, kuras laikā dzimumkontakts nav nepieciešams. Šajā gadījumā vīrietis un sieviete var pat nepieskarties viens otram. Apaugļošana (kā notiek procedūra, jūs varat uzzināt šajā rakstā) ir sava veida manipulācija, kuras laikā ejakulants tiek ievadīts tieši reproduktīvā orgāna dobumā. Tādējādi dzemdes kakla kanāls un maksts paliek neskarti. Turklāt šo procedūru var veikt gan izmantojot svaigu, gan saldētu spermu.

Ja materiāls tiek izmantots sasaldēts, tad pirms tam tas tiek apstrādāts īpašā veidā. Šajā gadījumā jūs varat ņemt bioloģisko materiālu ne tikai no sava vīra, bet arī no ārēja donora, kurš ziedoja savu spermu.

Kādos gadījumos ir noteikta procedūra

Apaugļošanai ar vīra spermu ir dažādas indikācijas, kas saistītas ar seksuālām patoloģijām vīrietim vai sievietei, un varbūt abām vienlaikus. Visbiežāk procedūra tiek noteikta šādos gadījumos:

1. Sievietes makstī veidojas liels skaits antispermas ķermeņu. Visbiežāk šī parādība tiek novērota ilgstošas ​​kopdzīves laikā. Tomēr ne visi ginekologi var apstiprināt šīs parādības pareizību. Lai noteiktu pilnu ainu, jums jāveic pēckoitālā pārbaude.
2. Ovulācijas trūkums sievietēm un, kā rezultātā, ilgstoša neauglība. Tajā pašā laikā otrais partneris var būt pilnīgi vesels, un viņa spermogramma ir ideālā stāvoklī.
3. Vīriešu spermatozoīdi nav pietiekami mobili. Šajā gadījumā pirms procedūras ieteicams veikt speciāli izvēlētu medikamentu.

Galvenās kontrindikācijas

Lūdzu, ņemiet vērā, ka ne katra sieviete var atļauties tādu procedūru kā apsēklošana. Kā notiek procedūra, jāzina katrai sievietei, kura vēlas palikt stāvoklī. Bet pirms tam ir vērts apsvērt gadījumus, kad šāda grūtniecība būtu kontrindicēta:

1. Ovulācijas trūkums.
2. Olvadi ir necaurlaidīgi.
3. Jūs nevarat veikt procedūru menstruāciju laikā.
4. Dzemdes kaklam un dzemdes kakla kanālam ir patoloģijas.
5. Makstī tika konstatēti iekaisuma procesi.

Jebkurā gadījumā pirms procedūras iziet pārbaudi un konsultējieties ar ārstu. Ja tiek konstatētas kontrindikācijas, veiciet medicīnisko korekciju.

Kur šī procedūra tiek veikta?

Pirms apsēklošanas noteikti konsultējieties ar ārstu, lai nekaitētu sev un nedzimušajam bērnam. Ieteicams arī iziet pārbaudi un vīrieti. Šo procedūru var veikt gan valsts, gan privātās klīnikās. Dažos gadījumos jums tiks lūgts savākt īpašu dokumentu komplektu.

Gatavojieties tam, ka slimnīcā būs jāpavada vairākas dienas. Un, protams, šī procedūra nav bezmaksas. Cik maksā apaugļošana, pastāstīs klīnikā, kurā pieteicāties. Parasti cena svārstās no pieciem līdz četrdesmit tūkstošiem rubļu. Šajā gadījumā cenu politika ir atkarīga gan no sieviešu, gan vīriešu veselības stāvokļa, kā arī no attiecīgo materiālu sagatavošanas.

Apaugļošana: kā notiek procedūra (sagatavošana)

Procedūras priekšnoteikums ir sagatavošanās tai. Lai to izdarītu, pārim ir jāveic īpašu sagatavošanās pasākumu kopums. Pirmkārt, katram vīrietim jāveic spermogramma, kas noteiks spermatozoīdu aktivitāti. Šādu analīzi vīrietis sniedz pēc piecu dienu atturēšanās no dzimumakta.

Visi pārējie sagatavošanas posmi jāveic sievietei. Nepieciešama asins analīze, tiek pārbaudīta arī olvadu caurlaidība. Dzemdes dobuma pārbaude ar histerosalpingogrāfijas palīdzību ir obligāta. Ginekologam ir jānosaka, vai sievietes ķermenī notiek ovulācija. Šāda pārbaude tiek veikta, nosakot noteiktus hormonus sievietes ķermenī vai veicot ultraskaņas izmeklēšanu.

Ja pēc pārbaudes tika konstatēts, ka spermogrammā ir novirzes, tad pirms mākslīgās apsēklošanas procesa tiek veikta īpaša spermas apstrāde. Ir arī vērts rūpēties par sievietes maksts mikrofloru.

Pirms apsēklošanas visi punkti ir jāaizpilda, pretējā gadījumā procedūra var būt ne tikai bezjēdzīga, bet arī nodarīt neatgriezenisku kaitējumu sievietes ķermenim.

Kā notiek procedūra

Tieši pirms procedūras sievietes ķermeni izmeklē, izmantojot ultraskaņas zondi. Tas tiek darīts, lai noteiktu folikulu klātbūtni un noteiktu to lielumu.

Tagad ir spermas kolekcija no vīrieša. Ja nepieciešams, to notīra un apstrādā. Dažreiz tie ir piepildīti ar lietderīgām vielām, lai spermatozoīdi ilgāk paliktu aktīvi.

Sieviete sēž ginekoloģiskā krēslā. Šajā laikā ginekologs šļircē iegūst gatavu materiālu. Adatas vietā tās galā ir piestiprināta tieva šļūtene, kas tiek ievietota dzemdes kaklā. Pēc šīm manipulācijām ārsts injicē spermu dzemdes dobumā.

Grūtniecības iestāšanās

Galvenā pazīme, ka iestājusies grūtniecība, ir menstruāciju kavēšanās sievietei. Ja embrijs ir sācis attīstīties, tad šajā gadījumā ginekologs var ieteikt īpašu atbalstošu terapiju topošajai māmiņai.

Pēc pirmā cikla ieņemšana var notikt tikai 15% gadījumu. Ja tas nenotiek, tad šo ārstēšanu var veikt līdz četriem cikliem. Nekādā gadījumā nedrīkst stimulēt olnīcas vairāk kā četras reizes. Ja pat pēc šīs grūtniecības nenotiek, ārsti iesaka izmēģināt citas metodes.

Jo jaunāks pacients un jo labāka ir sperma, ievērojami palielinās grūtniecības iestāšanās iespēja.

Procedūras priekšrocības un trūkumi

Šai procedūrai ir gan priekšrocības, gan trūkumi, ar kuriem noteikti vajadzētu iepazīties katrai sievietei, kura vēlas šādā veidā palikt stāvoklī.

Grūtniecībai pēc apsēklošanas ir šādas priekšrocības:

Visas manipulācijas tiek uzskatītas par dabiskām;

Vecākiem un bērnam būs ģenētiska saikne;

Procedūra ir salīdzinoši droša;

Apaugļošana tiek uzskatīta par lētu reproduktīvo operāciju.

Procedūras trūkumi:

1. Papildu hormonu terapijas lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sievietes veselību. Tam jāietver olnīcu hiperstimulācijas iespēja, kas vēdera dobumā atbrīvos lielu daudzumu šķidruma. Tas izraisīs vispārēju ķermeņa svara pieaugumu, kā arī vēdera uzpūšanos.

2. Ja katetru un cauruli ievieto nepareizi, pastāv milzīgs infekcijas risks.

Ekspertu atzinums par procedūras efektivitāti

Apaugļošana, kuras procedūras efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, netiek uzskatīta par visefektīvāko manipulāciju, jo apaugļošanās iespēja ir tikai aptuveni divdesmit procenti. Pēc auglības ārstu domām, dabiskā grūtniecība ir visdrošākā.

Bet, ja jūs nevarat ieņemt bērnu parastajā veidā, apsēklošana būs lielisks risinājums. Turklāt, jo vairāk reižu procedūra tiek veikta, jo lielāka ir ieņemšanas iespēja.

Ja pirms procedūras tiek papildus apstrādāti spermatozoīdi un stimulētas olnīcas, tad ieņemšanas varbūtība jau ir aptuveni četrdesmit procenti.

Mākslīgā apsēklošana: atsauksmes

Pēc pacientu domām, šī manipulācija ir diezgan sāpīga. Visnepatīkamākās sajūtas tiek novērotas katetra ievadīšanas laikā dzemdes kaklā. Daudzas sievietes pēc tam ir piedzīvojušas asiņošanu no maksts. Ir bijuši gadījumi, kad procedūras laikā ir izveidojies iekaisums infekcijas rezultātā. Tas ir ļoti bīstami, ja notiek koncepcija.

Mākslīgā apaugļošana, par kuru varat lasīt šajā rakstā, tiks uzskatīta par drošu procedūru tikai tad, ja tā tiks veikta slimnīcā sterilos apstākļos. Nekādā gadījumā nevajadzētu to darīt mājās, pat ja jums šķiet, ka ievērojat visus drošības pasākumus.

Neesiet izmisumā, ja jūsu seksuālā partnera sperma satur nelielu daudzumu spermatozoīdu vai tie nav pietiekami kustīgi. Sazinoties ar reproduktīvo ārstu, jūs varat atrisināt šo problēmu, un izredzes uz panākumiem apsēklošanas laikā ievērojami palielināsies.

Šai procedūrai vislabāk ir izmantot nesasaldētu materiālu, jo sasaldēšanas process var ievērojami samazināt apaugļošanās iespējamību.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka sievietei ir jābūt veseliem olvados, kā arī nav būtisku kontrindikāciju procedūrai.

secinājumus

Apaugļošana Maskavā vai citās pilsētās jāveic tikai pieredzējušu ārstu uzraudzībā. Par procedūras efektivitāti var uzzināt tikai pēc desmit dienām. Pirms šīs manipulācijas veikšanas padomājiet par savu veselību. Iespējams, jūsu un jūsu partnera vizīte pie ārsta var atrisināt problēmu un ieņemšana notiks dabiski.

Intrauterīnā apaugļošana un tās rezultāti: mans stāsts. Pārskats par sievieti, kura veica šo procedūru

Pārskats par sievieti, kura veica šo procedūru

Daudzus gadus ar vīru dzīvojām mierīgi, nedomājot par bērniem. Nebija ne vēlēšanās, ne iespēju: mājoklis ir pieticīgs, ienākumi mazi, pedagoģiskās spējas nav atzīmētas. Un dzīve ir tik pilna, ka bērnu tur “izspiest” nav reāli. Reiz es atnācu pie ginekologa ar sūdzībām par dīvainiem. Pēc izmeklēšanas un ārstēšanas es dzirdēju: "Vai jūs nevēlaties bērnu?" Es smējos, teicu, ka, pirmkārt, ir par vēlu, otrkārt, man nekad nav bijusi grūtniecība, neskatoties uz regulāru seksuālo dzīvi. Tad ginekoloģe ieteica: “Mēģināsim intrauterīnu. Gadās, ka neauglības iemesls ir tas, ka spermatozoīdi vienkārši nenokļūst līdz olšūnai, tie pa ceļam mirst. Mēs tos "nosūtīsim" tieši uz dzemdi: ir vairāk iespēju. Apspriedusi negaidīto priekšlikumu ar vīru, es piekritu.

fons

Histeroskopija tika veikta vienu ciklu pirms IUI. Mērķis ir novest endometrija funkcionālo slāni ideālā stāvoklī. Dažreiz papildus tiek nozīmēti hormoni, lai padarītu endometriju “lieliskāku”. Manā gadījumā tas nebija vajadzīgs.

Dokumenti

Pirms pacienta uzņemšanas šajā nopietnajā procedūrā (galu galā tā ir iejaukšanās organismā), ārsti iesaka parakstīt vairākus dokumentus:

• līgums par medicīnisko pakalpojumu sniegšanu;
• piekrišana personas datu apstrādei;
• piekrišanu intervencei.

Varbūt bija kaut kas cits, es tagad neatceros, jo biju noraizējies un neiedziļinājos tajā, ko parakstīju. Es neiesaku to darīt. Pēkšņi kaut kas noiet greizi – tad ir jāzina, ar ko paļauties.

Sagatavošanās intrauterīnai apsēklošanai

Mūsu gadījumā sagatavošanās IUI nebija nepieciešama, jo man un manam vīram netika konstatētas nopietnas novirzes.

Tikai dažas pārbaudes bija jāatkārto, jo, piemēram, uztriepes rezultāti tiek ņemti vērā ne ilgāk kā 10 dienas. Histeroskopija ir derīga gadu, tāpēc šī (manā gadījumā grūtākā) izmeklējumu daļa bija uzticama. Ārsti uzskata, ka olvadu caurlaidības analīze ir svarīga no sešiem mēnešiem līdz gadam (atkarībā no veselības stāvokļa, dzīvesveida, stresa esamības vai neesamības).

Lielākā daļa asins analīžu ir derīgas 1-3 mēnešus.

Kādi jautājumi jāuzdod savam ārstam

Mani interesēja darbības prognozes. Viņa jautāja par šo. Atbilde bija gaidīta: "Neko nevar paredzēt, bet veseliem pāriem grūtniecības iestāšanās iespējamība ir 10-15%.

Mani interesēja sāpju remdēšana, jo man ir zems sāpju slieksnis: es zaudēju samaņu mēnešreižu laikā, turklāt, kā izrādījās, man ir izliekts dzemdes kakls, kas apgrūtina piekļuvi izpētes laikā. Caurules biopsijas laikā es reiz sajutu tādas sāpes, ka noģību, lai gan man teica, ka viss ies “kā parasta uztriepe”.

Anestēzija IUI nav nepieciešama un netiek veikta, jo procedūra tiek uzskatīta par nesāpīgu. Iepriekš aprakstīto apstākļu dēļ ārsts man solīja Ketorola injekciju, kas arī tika izdarīts. 2 stundas pirms apsēklošanas viņa izdzēra 2 tabletes no-shpy.

Stimulācija pirms IUI

Stimulēšanas jautājums tiek izlemts individuāli. To veic tām sievietēm, kuru folikuli slikti nogatavojas vai ir grūti noteikt laiku, kad notiek ovulācija.

Man nebija vajadzīga stimulācija. Bet, lai pārliecinātos par ovulācijas brīdi, ārsts 36 stundas pirms procedūras izrakstīja hCG injekciju devā 5000.

Atturība pirms intrauterīnās apsēklošanas

Gatavošanās vairs nebija: jo īpaši neievēroju nekādu diētu, parasti nodarbojos ar sportu (skrienu no rīta). Depilācija nebija nepieciešama, nebija douching, zāles - arī. Garīgi es drebēju no bailēm: es baidos no jebkādas iejaukšanās, un, zinot savu zemo sāpju slieksni, es sāku trīcēt pirms kaut kā nopietna.

Folikulometrija

Pirms apsēklošanas programma ir nepieciešama. Iecelta cikla 8. dienā. Pirmo reizi olnīcās bija "miegainā valstība": nav mājienu par "galvenā" piešķiršanu. Otro reizi folikulometrija tika veikta 10. dienā - attēls ir tāds pats. Ar dakteri nospriedām, ka cikls “izkrita”, tā notiek (no bailēm, piemēram, un vecums nav meitenīgs), bet katram gadījumam daktere lika ierasties 12.dienā. Un noteikti: folikuls izauga, kā viņa teica, “lieliski”, burtiski vienas dienas laikā. Turklāt es jutu visu tā nogatavināšanas procesu, un, kad devos uz ultraskaņu, es jau zināju, kāds būs rezultāts. Tajā pašā dienā hCG tika injicēts un nosūtīts gaidīt “X dienu”.

"X diena": kā tas bija

Apaugļošanas dienā mēs ar vīru kopā devāmies uz klīniku, kur viņš nodeva spermu. Rādītāji nebija slikti: 25% mobilo, apmēram 50% lēnas kustības spermatozoīdu, kopumā viss ir normāli.

Pirms spermas ievadīšanas dzemdē to iztīra, pretējā gadījumā iespējamas smagas komplikācijas - alerģiskas reakcijas un iekaisums. Pāris stundas sēdējām uz dīvāna gaitenī, šķirstījām žurnālus un centāmies mierīgi papļāpāt. Ārste teica, ka dzemdes kakla īpatnību dēļ viņa vēlas pēc iespējas vairāk attīrīt spermu un man to ļoti maz injicēt, lai izvairītos no nevēlamām sekām, piemēram, spazmas.

Kopš iepriekšējā vakara es drebēju no šausmām, it kā man taisītos smadzeņu operācija. Dzerot no rīta pēc ārsta ieteikuma, vairākas Persen tabletes nedeva nekādu efektu, bet patiesībā es ar to nerēķinājos.

Mani uzaicināja pie ārsta, vīrs devās mājās. Nolēmām, ka viņam nav ko tērēt laiku – tad visas manipulācijas attiecas tikai uz mani.

Viņi izsniedza vienreizējās lietošanas vāciņu, apavu pārvalkus, halātu un nosūtīja mani uz tīru, ērtu palātu (ciktāl slimnīcas palāta var būt ērta).

Pēc dažām minūtēm pēc pārģērbšanās "modē" mani iesauca procedūru kabinetā. Sēžot krēslā, ļoti līdzīgā parastam ginekoloģiskajam krēslam (ērtāk, jo tajā praktiski guļ), gatavojos nezināmām šausmām, pierunājot sevi mazliet pagaidīt ar ģīboni - vismaz līdz intrauterīnās apaugļošanas beigām ( citādi sanāk, ka biju tik nervozs un velti tik daudz naudas "izmesta vējā").

Ārsts ar šļirci bez adatas uzmanīgi dzemdes kaklā ievietoja katetru (nezinu kā pareizi nosaukt). Savādi, bet viņai izdevās viegli iekļūt dzemdē, par ko viņa man nekavējoties priecīgi paziņoja ar saucienu “Urā! Sapratu!" Es vispār nejutu spermas ievadīšanu. Kopumā visa procedūra izrādījās absolūti nesāpīga (acīmredzot Ketorols strādāja).

Monitora ekrānā varēja redzēt, kā spermatozoīdi ātri izkliedējas caur dzemdes dobumu. Dzirdēju, kā par to runā ārsti un medmāsa, bet savas tieksmes dēļ uz paniku nepiekritu skatīties monitorā, lai savām acīm novērotu interesantu attēlu. Tagad nožēloju – galu galā diez vai būs iespēja šo redzēt.

Pēc katetra izņemšanas viņa 10 minūtes nogulēja klusumā, miera stāvoklī. Man atļāva piecelties un doties uz palātu, kur es vēl pusstundu aplaimojos glītā gultā un pat nedaudz pasnaudu. Viņa dzēra ūdeni - viņa bija izslāpusi nervozu iemeslu dēļ.

Un tad es saģērbos, parunāju ar ārstu un devos uz darbu. Daktere teica, ka man būs ovulācija "tieši apmēram", uzminējām pareizi, tagad atliek pagaidīt 2 nedēļas līdz brīdim, kad varēs veikt mājas pārbaudi. Bet labāk ir nodot HCG. Nākamās 14 dienas jums ir jāuzliek Utrozhestan sveces naktī, lai sagatavotu endometriju.

Viņi pēc procedūras nedod slimības lapu - nav nepieciešams gulēt uz dīvāna. Ārsts ieteica turpmākās 14 dienas izvairīties no aktīvas sporta. Nosacījumus pieņēmu ar nopūtu, jo pēc dabas cilvēks ir kustīgs.

Jā, vēl viens brīdis: intrauterīnās apaugļošanas dienā vajadzēja sarīkot “brīvdienas” vīram, kurš pēdējās trīs četras dienas bija uz “bada diētas”. Kāpēc dzimumakts ir ieteicams pēc IUI? Daktere teica, ka vajag "izskaidrot" organismam, ka viss notiek dabiski. Tad grūtniecības iestāšanās iespēja ir lielāka.

Pēc WMI programmas

Pirmās 2-3 dienas es nejutu pilnīgi neko un strādāju klusi. Nebija ne drudža, ne asiņošanas.

Bet tad sāka notikt kaut kas dīvains. Darbā pēkšņi sajutu asas sāpes vēderā, kas nāca no krītošās olnīcas, kas izplatījās uz visu vēdera lejasdaļu. Sāpes bija stipras un krampjiskas. Pēc ultraskaņas un izmeklēšanas tika noteikta diagnoze: "Asiņošana dzeltenajā ķermenī, daļēja olnīcas savērpšanās." Olnīca, kurā bija ovulācija, dubultojās un "savīti". Vēl nedaudz - un būtu nepieciešama steidzama operācija. Tā ir apaugļošanas komplikācija, kas mani piemeklēja.

Viņai izrakstīja antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļus un aizsūtīja mājās. Katru dienu apmeklēju ultraskaņas kabinetu, kur tika novērota situācija. Ceturtajā dienā cista samazinājās, sāpes pārgāja. Nākamajā ciklā viss atgriezās normālā stāvoklī.

Protams, es vairs negaidīju nekādas “svītras” testā un kopumā biju priecīgs, ka joprojām esmu dzīvs. Menstruācijas pienāca laikā.

Kāpēc tas notika? Eksperti sniedz dažādas atbildes. Daži uzskata, ka tā bija ķermeņa reakcija uz hCG injekciju, kas izraisīja ātru ovulāciju ar asiņošanu. Citi neizslēdz reakciju uz progesteronu, kas ir daļa no Utrozhestan. Iekavās atzīmēsim, ka man iepriekš tika durstīts hCG - bez jebkādām sekām.

Vēl citi uzskata, ka organisms uz spermas - "svešā objekta" - ievešanu reaģēja kā "ienaidnieks", kā rezultātā sākās iekaisums.

Par laimi viss beidzās labi.

Nākotnes plāni

Ja nebūtu šādu nepatīkamu seku, IUI būtu iespējams veikt trīs reizes. Šāds procedūru skaits tiek uzskatīts par optimālu - pēc statistikas daudzām sievietēm iestājas grūtniecība no trešās reizes, jo pirmās divas ir saspringtas, un organisms "aizstāvas", savukārt trešā nedaudz "pierod".

Bet, ja trīs mēģinājumi bija neveiksmīgi, jums vajadzētu aizmirst par šo tehniku ​​un. Lielākas grūtniecības iespējas.

Kādus secinājumus es izdarīju pēc IUI? Es domāju, ka šo procedūru ir vērts izmēģināt, ja tai nav kontrindikāciju.

Tas ietver minimālu iejaukšanos organismā, ir pieejams cilvēkiem ar vidējiem un zem vidējiem ienākumiem.

Pa to laiku es "laizu savas brūces" un domāju, vai turpināt vai aizvērt šo jautājumu. Nav iespējams, ka domas par bērniem pārvērsties par “fiksētu ideju” un padarīt mūs nelaimīgus. Dzīve ir daudzveidīga – mēs varam atrast sevi ne tikai bērnos. Galvenais noskaņoties pozitīvi un iet cauri dzīvei ieplestām acīm!

maksliga apseklosana

maksliga apseklosana

Mākslīgā apsēklošana ir procedūra, kurā speciāli apstrādātas spermas caur katetru ievada dzemdes dobumā, lai iestājas grūtniecība.

Mākslīgo apaugļošanu veic ar vīra spermu – IISM vai donora spermu – IISD.

Apaugļošanu var veikt gan dabiskā ciklā, gan uz ovulācijas stimulācijas fona (ar neregulāru vai nepietiekamu ovulāciju).

Jebkurā gadījumā AI laikā ir jāpārbauda olvadu caurlaidība, jo apaugļošanas laikā, kā arī grūtniecības laikā dabiskā veidā, olvados notiek apaugļošanās. Pēc tam apaugļotā olšūna pārvietojas pa olvadiem un tiek implantēta dzemdē turpmākai grūtniecības attīstībai.

Tādējādi ar mākslīgo apaugļošanu, minimāli ietekmējot sievietes ķermeni, mēs panākam grūtniecību.

Kā tiek veikta mākslīgā apsēklošana?

Tieši pirms ovulācijas (vai ovulācijas laikā), izmantojot plānu un elastīgu katetru, dzemdes dobumā ievada embriologa iepriekš apstrādāto vīra spermu, kas savākta 1,5-2 stundas iepriekš. Ja izmanto donora spermu, tad to provizoriski (1 stundu pirms apsēklošanas) atkausē, jo. visa donora sperma tiek turēta tikai kriokonservētā stāvoklī.

Visa procedūra tiek veikta 5 minūšu laikā un ir absolūti nesāpīga. Pēc tam sieviete var nogulēt 20-30 minūtes.

VitroClinic spermas vadību intrauterīnās apaugļošanas programmās veic divas reizes ar 1-2 dienu starpību. Tas ievērojami palielina izredzes gūt panākumus.

Kontrindikācijas mākslīgās apsēklošanas procedūrai

Tāpat kā jebkurai citai medicīniskai manipulācijai, intrauterīnajai apsēklošanai ir kontrindikācijas. Tas netiek veikts:

• iekaisuma procesa klātbūtnē (vienā no laulātajiem);
• ar olvadu aizsprostojumu (saaugumi, ārpusdzemdes grūtniecība anamnēzē, anomālijas vadu struktūrā utt.)
• jebkuras lokalizācijas ļaundabīgo audzēju klātbūtnē;
• ar olnīcu tilpuma veidojumiem (cistas, audzēji);
• ar smagu endometriozi.

Indikācijas mākslīgai apsēklošanai ar vīra spermu:

1) no laulātā:

• Erekcijas disfunkcija;
• Normālu spermatozoīdu skaita samazināšanās;
• Paaugstināta spermas viskozitāte;
• Antivielu klātbūtne spermā pret viņu pašu spermatozoīdiem (pozitīvs MAP tests);
• Vīrieša dzimumorgānu anomālijas, kurās nav iespējama seksuālā aktivitāte vai arī nenotiek ejakulācija makstī (piemēram, hipospadijas, retrogrāda ejakulācija);
• Apaugļošana ar kriokonservētu laulātā spermu, piemēram, ar iepriekš sasaldētu spermu, ja laulātajam tiek atklāts vēzis, kam nepieciešama ķīmijterapija, kas krasi pasliktina spermas kvalitāti.

2) no sievas puses:

• Dzemdes kakla neauglības faktors, tas ir, spermatozoīdu nespēja iekļūt dzemdes kakla kanāla gļotās (ar ļoti garu dzemdes kaklu vai antispermas antivielu klātbūtni dzemdes kakla gļotās - pozitīvs MAP tests sievietei);
• Paaugstināts maksts skābums.

3) abi laulātie:

• grūtniecības neesamības gadījumā neskaidru iemeslu dēļ (pārbaudīti laulātie, būtiskas novirzes netika konstatētas, bet grūtniecība nenotiek);
• neregulāra vai nepilnīga seksuālā dzīve.

Intrauterīnā apaugļošana ar donora spermu ir procedūra, kurā sievietes dzemdē tiek ievadīta attīrīta donora sperma. Tas tiek darīts saskaņā ar šādām norādēm:

1. sievietei nav seksuālā partnera, bet viņa vēlas kļūt par māti;
2. vīram nav savas spermas;
3. nelabvēlīga ģenētiskā prognoze (vīram ir spermatozoīdi, bet to lietošana nav vēlama, jo pastāv augsts grūtniecības izbalēšanas risks, augļa anomālijas, smagas iedzimtas slimības).

Sperma donora apsēklošanai tiek ņemta no mūsu kriokrātuves. Visiem donoriem pirms biomateriāla ziedošanas tiek veikta rūpīga medicīniskā pārbaude, tāpēc apsēklošanas laikā ar donora spermu nepastāv inficēšanās risks.

Mākslīgā apsēklošana ar donora spermu vairumā gadījumu sastāv no diviem posmiem:

1. Maiga olnīcu stimulēšana.

   To veic ar hormonālām zālēm. Folikulu augšanu uzrauga ar ultraskaņu (folikulometriju). Apaugļošanas procedūru veic pēc tam, kad no olnīcas iznāk apaugļošanai gatava olšūna (divas reizes: priekšvakarā un tūlīt pēc ovulācijas).

2. Spermas injekcija.

   Stundu pirms procedūras spermu atkausē. Ar plāna un elastīga katetra palīdzību tas tiek nekavējoties ievietots sievietes dzemdes dobumā, kas ievērojami palielina grūtniecības iespējamību. Procedūra ir absolūti nesāpīga.

Olnīcu stimulēšana nav obligāts procedūras posms. Apaugļošana var notikt dabiskā ciklā, ja nav traucēta pacientes reproduktīvā veselība un viņas vecums nepārsniedz 35 gadus.

Intrauterīnās apsēklošanas ar donora spermu efektivitāte un drošība

Jaunām sievietēm mākslīgās apaugļošanas efektivitāte ar donoru spermu ir diezgan augsta. Trešdaļa pacientu iestājas grūtniecība pēc pirmā mēģinājuma, vēl trešdaļa - pēc diviem papildu mēģinājumiem. Ar vecumu izredzes samazinās, kas ir saistīts ar sieviešu reproduktīvās funkcijas izzušanu. Taču arī pēc 40 gadu vecuma ar mākslīgās apaugļošanas palīdzību ir iespējama grūtniecība.

Lai veiktu šo procedūru, varat sazināties ar VitroClinic. Visiem donoriem pirms spermas nodošanas tiek veikta rūpīga medicīniskā kontrole, tāpēc apaugļošanai tiks izmantots tikai kvalitatīvs biomateriāls, kas ir iepriekš apstrādāts mūsu spermioloģiskajā laboratorijā.

Procedūra tiek veikta tikai ar spermu, kas ir sasaldēta vismaz 6 mēnešus. Tas novērš iespēju, ka sieviete var inficēties ar latentu infekciju. Lai novērstu iedzimtu slimību pārnešanas risku, donoriem tiek veikta medicīniskā ģenētiskā pārbaude.

Izvēloties donoru, tiek ņemtas vērā pacientu vēlmes (augums, svars, acu un matu krāsa, izglītība, vaļasprieki, asinsgrupa).

Mākslīgā apsēklošana ar ovulācijas stimulāciju

Mākslīgā apsēklošana ar olnīcu stimulāciju dažos gadījumos var būt efektīvāka nekā dabiskajā ciklā. Apaugļošanās iespēja palielinās 2-3 reizes.

Vēršoties VitroClinic pēc medicīniskās palīdzības neauglības gadījumā, jums būs jāveic noteikta pārbaude un pārbaudes. Pētījuma rezultāti ļaus ārstam noteikt optimālo mākslīgās apsēklošanas metodi.

Galvenās stimulācijas indikācijas pirms spermas ievadīšanas dzemdē:

• pāru neauglības ilgums 5 gadi vai vairāk;
• regulāra cikla trūkums sievietei;
• patoloģiskas izmaiņas dzimumhormonu koncentrācijā asinīs;
• sievietes vecums pēc 35 gadiem;
• samazināta olnīcu rezerve;
• neveiksmīgi mākslīgās apsēklošanas mēģinājumi dabiskajā ciklā.

Intrauterīnās apsēklošanas posmi ar stimulāciju:

1. Diagnostika.

   Precējies pāris iztur visus nepieciešamos pārbaudījumus. Pamatojoties uz to rezultātiem, tiek pieņemts lēmums veikt mākslīgo apsēklošanu ar vai bez simulācijas, ar laulātā vai donora spermu.

2. Stimulēšana.

   Sievietei tiek nozīmēta ikdienas hormonālo zāļu lietošana, lai stimulētu ovulāciju. Rezultātā tiek garantēta nobriedusi olšūna, kas palielina grūtniecības iespējamību ar mākslīgo apsēklošanu.

   Mēs izmantojam tikai maigas olnīcu stimulācijas shēmas, individuāli izvēloties tās katram pacientam.
   

   Pēc tam, kad ultraskaņas ārsts redz folikulu gatavību ovulācijai, vienai injekcijai tiek nozīmēts hormonālais preparāts, lai notiktu ovulācija un tiktu nozīmēta apsēklošanas diena.

3. Ejakulāta saņemšana.

   Laulātajam ir jāziedo sperma 1,5-2 stundas pirms procedūras. 3-4 dienas pirms tam viņam jāatturas no jebkādām seksuālām aktivitātēm. Lietojot kriokonservētu spermu, tai skaitā donora spermu, to atkausē 1-1,5 stundas pirms procedūras.

4. Spermas ievadīšana dzemdē.

   To veic sievietei guļus stāvoklī, izmantojot īpašu katetru. Procedūra ir absolūti nesāpīga un aizņem tikai 20-30 minūtes, ņemot vērā to, ka pēc tam pacientam ir nedaudz jāpaguļ. Lai palielinātu apaugļošanās iespējamību šajā ciklā, katru otro dienu tiek veikta vēl viena apsēklošanas procedūra.