В каких случаях оправдано назначение уколов прогестерона. Прогестерон: инструкция по применению раствора

Задержка в наступлении критических дней – ситуация, с которой рискуют встретиться представительницы женского пола в репродуктивном возрасте. Эту проблему связывают со стрессами, сменой климатических условий, режима дня или питания. Но страшная причина задержки — гинекологические патологии. Поэтому в случае дамы незамедлительно обращаются больницу и довольно часто встречаются с проблемой, что им прописывают уколы женского гормона для того, что вызвать менструации.

Гормоны, содержащиеся в препарате, оказывают прямое влияние на нормализацию менструального цикла и его последующее регулирование. Прогестерон вводится внутримышечно при задержке менструации и резко повышают количество гормона прогестерона, но лишь на непродолжительное время, после чего он снова падает до критически низкого состояния, тем самым нормализуя менструальный цикл.

Слабый пол часто решают, что при длительной задержки менструации имеет место быть самостоятельное лечение. Девушки используют средства народной медицины и принимают лекарства, выбранные без консультации специалиста, не думая о том, что это может серьезно навредить их здоровью. Любое лечение, особенно касающееся женского здоровья, должно начинаться с осмотра врачом и сдачи различных анализов, после которых специалист может выписать Прогестерон и сопутствующие препараты, которые помогут не усугубить дисбаланс, а выровнять количество гормонов.

При каких патологиях прописывают прогестерон?

Логично, что при задержке месячных женщина первым делом думает, что причиной этого является беременность. Однако, когда тест показывает отрицательный результат, возникает резонный вопрос: почему же отсутствуют менструации?

Для начала необходимо поразмыслить о том, не были ли причиной задержки сильные стрессы или перемены места жительства. Если же месяц не был полон изменений, то причина, скорее всего, в нарушениях органов половой системы. Основными нарушениями, являющимися причинами задержки, являются:

1. Менструальный цикл, протекающий без развития фолликулов;
2. Пониженная деятельность желтого тела;
3. Нарушение роста и созревания фолликула в придатке;
4. Доброкачественная опухоль на желтом теле или же на придатке.

Все эти нарушения связаны, в первую очередь, с переизбытком женского гормона эстрогена и, как следствие, недостатком прогестерона. Патологические изменения внутренней слизистой матки необходимо лечить сразу же после обнаружения, пока они не привели к образованию опухолей или бесплодию. Именно для того, чтобы избежать последствий и усугубления дисбаланса в организме, врачи прописывают прогестерон.

Показания к приему Прогестерона

Вызов критических дней с помощью Прогестерона можно производить лишь после прохождения полного обследования и сдачи крови. Специалист выясняет содержание гормонов в крови и определяет текущую фазу менструального цикла. Эти анализы необходимы для точного расчета дозировки препарата и отсутствия усугубления дисбаланса.

Что говорит о показаниях к приему препарата прогестерон уколы для вызова месячных сопровождающая его инструкция? Стоит отметить, что прогестерон прописывают не только для вызова критических дней, но и для уменьшения болевого синдрома во время критических дней, при малокровии во время беременности или для предотвращения выкидышей.

Как правильно применять прогестерон?

Менструальный цикл и гормон прогестерон тесно связаны, ведь без достаточного содержания гормона критические дни не могут начаться. Грамотно рассчитанная доктором дозировка лекарства поможет избежать возникновения побочных действий и быстро вернуть менструальный цикл в нормальный ритм. Доктор выбирает длительность приема препарата и концентрацию (от 1% до 2,5%).

Раствор для инъекций можно вводить двумя способами: внутримышечно или подкожно. Перед вводом препарата необходимо для начала немного подогреть ампулу в ладони или слегка разогреть на водяной бане до 30-40 градусов. Если в ампуле видны кристаллы, то медикамент необходимо разогревать до полного их растворения.

Так как месячные могут отсутствовать по разным причинам, лечение с помощью прогестерона может отличаться.

Перед тем, как начинать вызывать менструации с помощью уколов Прогестерона, нужно пролечиться специальными препаратами с содержанием эстрогена. Зачем? Для того, что спровоцировать разрастание тканей маточной подкладки путем деления клеток. Лишь после этого можно вводить Прогестерон.

Существует специальная схема приема медикамента. Как уже говорилось выше, лекарство вводится после курса лечения эстрогенами. Терапия прогестероном длится 7-10 дней, в зависимости от диагноза. Следует колоть препарат по 5 мл в день или по 10 мл через день.

Также возникает вопрос, какую концентрацию препарата нужно использовать? Для быстрого вызова месячных и уменьшения болевых ощущений во время их протекания подойдет самая высокая концентрация – 2,5%.

Как правильно вводить Прогестерон?

Уколы прогестерона делаются в заключительной фазе МЦ. Уколы медикаментом требуется производить их ежедневно, в четко назначенное время, чтобы у организма сформировалась система приема препарата. Лучше, если инъекции будет производить медсестра в манипуляционном кабинете или на дому, так как при неправильном введении препарата могут возникнуть побочные эффекты.

Но если вы все же решили вводить препарат самостоятельно, четко следуйте следующему алгоритму:

1. Разогрейте ампулу с препаратом как было описано выше;
2. Помойте руки и наденьте стерильные перчатки;
3. Протрите спиртовым раствором верхушку ампулы перед тем, как вскрыть ее, и ту часть ягодицы, куда будет вводиться игла;
4. Наполните шприц препаратом и выпустите пузырьки воздуха;
5. Вколите препарат Прогестерон в верхнюю половину ягодичной мышцы. При этом держите иглу под прямым углом к месту введения.
6. Приложите вату, смоченную в спиртовом растворе, к месту укола после проведения процедуры. Это делается для остановки крови и для обеззараживания места укола.

Конечно же, женщин беспокоит вопрос, как быстро начнутся месячные. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Но, безусловно, грамотно организованное лечение с корректной дозой медикамента позволит вернуть в нормальную колею менструальный цикл, однако организовать его может только специалист.

Синтетический прогестерон представляет собой препарат, который применяется для устранения всевозможных функциональных расстройств половой системы. Уколы прогестерона также назначаются для лечения определенных форм женского бесплодия и восстановления нормального цикла месячных.

Как правило, должен вырабатываться организмом самостоятельно, а в период беременности – особенно. Если имеет место его нехватка, то женщина испытывает трудности с оплодотворением и вынашиванием ребенка.

Когда назначаются инъекции прогестерона?

• при природном дефиците гормона в женском организме;
• если имеют место ;
• иногда выписываются уколы прогестерона для месячных, задача которых состоит в корректировке их длительности и всего цикла. Обязательно нужно убедиться, что нет беременности;
• обильные месячные;
• особенно актуальны уколы прогестерона при ЭКО. Они помогают оплодотворенной яйцеклетке прижиться в матке, снижают активность ее мышц, принимают участие в росте и развитии тканей.

Уколы прогестерона при беременности необходимы в таких случаях:

• если существует ;
• низкий показатель прогестерона в организме матери;
• недостаток желтого тела;
• если женщина уже пережила несколько выкидышей.

Необходимость таких инъекций определяется путем сдачи анализа крови.

Как колоть уколы прогестерона?

Как правило, процедура делается подкожно или внутримышечно. Последний вариант самый безболезненный. Очень часто появляются шишки от уколов прогестерона, которые были сделаны подкожно. Для того чтобы их избежать необходимо четко придерживаться правил проведения процедуры, а именно: ампула должна быть нагрета до температуры тела и не содержать кристаллов. Это будет способствовать лучшему всасыванию препарата в кровь. Убедитесь в том, что санитар точно знает, как сделать укол прогестерона, что позволит снизить степень болевых ощущений и проявлений неправильного введения.

Противопоказания

Инструкция уколов прогестерона содержит такие противопоказания к его применению как:

• лактация;
• последний месяц вынашивания;
• планирование беременности в ближайшее время;
• работа, связанная с вниманием и сосредоточением;
• наличие онкологических заболеваний молочных желез;
• эпилепсия.

Очень осторожно препарат применяется людьми, которые страдают бронхиальной астмой, диабетом, почечной недостаточностью, трубной беременностью и так далее. Не рекомендуется принимать одновременно уколы прогестерона и алкоголь. Это может значительно увеличить риск появления побочных эффектов и их тяжесть.

Побочные эффекты уколов прогестерона

Продолжительный курс лечения может привести к таким патологическим состояниям организма как:

Также достаточно распространенным явлением есть то, что после уколов прогестерона нет месячных. Оно может объясняться многими причинами, которые лучше выяснить путем проведения УЗИ, дополнительных анализов и консультацией со своим врачом. Очень важно соблюдать необходимую дозировку. Уколы прогестерона 2,5% можно делать не более 1мл за раз. Их вполне можно принимать в комплексе с витаминными или минеральными добавками или БАДами.

При задержке месячных наиболее эффективным лекарственным средством является прогестерон, который можно найти в любой аптеке. В каждой упаковке препарата прогестерон - уколы для вызова месячных, инструкция по применению, а также описания показаний и побочных эффектов. Перед тем, как начинать курс лечения, следует хорошо ознакомиться с данным гормональным лекарством и узнать особенности его воздействия на организм.

Процесс выработки естественного и его количество в организме женщины регулируется яичниками и надпочечниками, основными источниками гормонов. Первостепенная задача прогестерона - подготовить женский организм для зачатия и успешного вынашивания плода во время беременности. Данный гормон является ответственным за благополучие процесса беременности и содействует правильному функционированию половой системы.

Если женщина не находится в состоянии беременности, прогестерон необходим для поддержки и функционирования яичников, что обеспечивает стабильность менструального цикла. При недостатке прогестерона происходит расстройство регулярного цикла месячных, включая их . Приостановка месячных в любой момент может стать неожиданной проблемой каждой женщины. Факторы, которые провоцируют это неприятное явление - смена климата, депрессия, сильное эмоциональное напряжение, диета или развитие гинекологического заболевания.

С подобной проблемой прекрасно справляется синтетический прогестерон, который назначается профессиональным специалистом после необходимых обследований и анализов. Поэтому для восполнения нехватки гормонов назначаются уколы прогестерона для вызова месячных и восстановления цикла. Лекарственное средство имеет форму ампул с раствором для инъекций.

Воздействие прогестерона на организм

После того, как укол прогестерона сделан и раствор попадает в организм, происходит быстрое всасывание препарата в кровь. Достижение необходимой концентрации гормона происходит на второй час после укола, максимальной - после 6 часов. Большая часть препарата выводится из организма при помощи почек, и некоторое количество - через кишечник. Наиболее часто используется дозировка препарата прогестерон 2,5 для вызова месячных и обеспечения нормального функционирования яичников.

Применение гормонального препарата успешно подготавливает организм женщины к беременности. Благодаря воздействию прогестерона происходят следующие изменения:

• обеспечиваются необходимые условия для приживления оплодотворенной клетки в матке;
• приостанавливается наступление ;
• предупреждение маточного кровотечения;
• понижается активность маточных сокращений для сохранения эмбриона;
• стимулируется рост и нормальное развитие тканей.

Наличие достаточного количества прогестерона в организме приводит к изменению внутреннего слоя матки, чтобы подготовить ее к успешному приживлению эмбриона. Гормон содействует снижению активности маточных труб и мышц, что снижает риск самопроизвольного аборта. Кроме того, положительное влияние гормонального средства на молочные железы развивает и подготавливает их для будущего периода лактации.

Медицинское обследование помогает выявить основные причины отсутствия или задержки менструального цикла. Если это связано с недостатком гормонов, в этом случае можно попробовать вызвать месячные прогестероном. Он способен осуществлять мягкую корректировку цикла и восстановить регулярность выделений. Назначение курса лечения прогестероном позволяет искусственно дополнить нехватку гормонов при помощи инъекций.

Например, очень успешно применяется прогестерон для лечения - отсутствия месячных выделений более, чем несколько месяцев. С таким же успехом препарат воздействует на олигоменорею - задержку месячных на значительный срок, более 40 дней.

После правильной постановки диагноза уточняется необходимая дозировка гормонального препарата, что позволяет постепенно восстановить слаженную работу всех механизмов репродуктивной системы и вызвать регулярные выделения. Инструкция сообщает, что используя прогестерон, вызвать месячные можно при помощи 5-10 инъекций.

Помимо этого, инъекции прогестерона назначаются для лечения болей при месячных, маточных кровотечений, бесплодии, а также при опасности выкидыша. В этих случаях необходим достаточно быстрый эффект, поэтому используется именно раствор в ампулах для уколов, а не таблетки. Если доктор назначил прогестерон при задержке месячных, уколы делаются внутримышечно или подкожно, с соблюдением всех правил стерильности рук и инструментов.

В редких случаях после регулярных уколов гормонального средства менструальные выделения так и не появляются. Если такое случилось, и нет месячных после прогестерона, доктор проводит повторный осмотр и консультацию. При отсутствии серьезных отклонений и заболеваний курс лечения прогестероном может быть продлен на определенный срок.

Противопоказания к применению прогестерона

Используя прогестерон для вызывания месячных, необходимо помнить о предостережениях, указанных в инструкции к препарату. Нельзя применять данные уколы при отеках, маточных кровотечениях, наличии образований в груди и нарушенной работе печени. Также недопустимо назначать прогестерон при психических расстройствах, эпилепсии и депрессии.

С особенной осторожностью прогестерон назначается тем, у кого наблюдается склонность к тромбообразованию.

Кроме того, делая инъекции прогестерона в самом начале беременности, можно спровоцировать отторжение эмбриона, что приводит к выкидышу.

Побочными реакциями организма могут быть: повышение артериального давления, тошнота, рвота, резкое увеличение веса, боли в молочных железах, головная боль и депрессия. Среди особых указаний относительно уколов прогестерона есть рекомендация воздерживаться от алкоголя на протяжении всего курса лечения.

В терапевтический комплекс при возникновении проблем с зачатием часто входит прогестерон, инструкция по применению которого содержит основные рекомендации, обязательные для изучения.

Лекарства, действующим веществом которых является Прогестерон (Progesterone, латинский язык), выпускаются в разных формах – свечи, растворы, предназначенные для инъекций, крем, таблетки. Из них таблетированные препараты остаются наиболее востребованными, благодаря простоте пользования.

В наиболее сложных ситуациях врач выписывает масляный раствор для инъекций, который продается в ампулах объемом 1 мл со стандартизированной концентрацией, составляющей 1 %. Средняя цена 1 ампулы - около 30 рублей.

Также уколы в зависимости от выявленного уровня нарушений могут назначаться при помощи введения раствора, в состав которого входит прогестерон 2 , 5 %. Объем ампул - 1 мл. Средняя цена за 1 штуку - около 60 рублей.

В организме продуцируется желтым телом. При его участии создаются оптимальные условия, необходимые для удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, расслабляется маточная мускулатура, понижается чувствительность к окситоцину со стороны матки.

Показания к применению

Наиболее эффективно действующим является , который назначается после детальных исследований и имеет конкретные показания к применению:

• недостаток желтого тела, способный спровоцировать преждевременные роды, и даже бесплодие:
• маточное кровотечение;
• достаточно длительное отсутствие менструаций – ;
• мастит;
• сильные менструальные боли, сопровождающиеся иногда тошнотой и слабостью – дисменорея;
• проведение экстракорпорального оплодотворения.

Если входит в комплекс терапевтических мер Прогестерон показания могут базироваться на выявленном серьезном гормональном сбое, вызванном дефицитом этого гормона. В этом случае чаще всего вводится 1 процентный раствор на 22 или 23 день, отсчитываемый от первого дня менструального цикла. Также врач может рекомендовать подобные уколы или при необходимости более концентрированный (2 , 5 %) раствор Прогестерона, если уже были у женщины два случая выкидышей.

В качестве профилактических мероприятий уколы, или другие лекарственные формы, базирующиеся на Прогестероне, не применяются. Может входить в интегрированный терапевтический комплекс с наличием в нем других гормонов.

Норма содержания

Прежде чем принимать решение об использовании Прогестерона в любой лекарственной форме, врач изучает анализы и проводит сравнение полученных данных с показателями нормы содержания этого гормона в организме женщины.

Уровень Прогестерона зависит как от фазы менструального цикла, так и от триместра беременности. Наименьшая концентрация от 0,32 до 2,25 нмоль / л фиксируется в фолликулярной фазе, а ее пик (от 88,7 до 771,5 нмоль / л) приходится на третий триместр благополучно протекающей беременности.

Лекарственные формы

Кроме масляного раствора Прогестерона, используемого для инъекций, при лечении находят применение и другие формы, в структурную формулу которых входит этот гормон.

• Капсулы. Примером может служить «Утрожестан», который показывает неплохую эффективность при прогестероновой недостаточности.
• Вагинальные свечи. Для облегчения введения в составе, кроме Прогестерона, присутствуют жиры, которые одновременно придают и поддерживают необходимую форму.
• Крем. Его несложно нанести на рекомендуемые участки, которыми могут быть подмышки, пах, шея.

Аналоги Прогестерона

Есть группа лекарственных препаратов, оказывающих аналогичное Прогестерону воздействие на организм.

• « », являющийся широко распространенным лекарством от прогестероновой недостаточности, производится в виде таблеток.
• «Климогорм» - средство, облегчающее состояние при многообразных климактерических расстройствах, имеет форму драже.
• «Менорма» - препарат в виде таблеток, базирующийся на растительной основе. Он дает возможность нормализовать течение менструации.

Противопоказания

Среди противопоказаний к Прогестерону можно отметить следующие патологические состояния:

• опухолевые процессы, диагностируемые в половой сфере, включая молочные железы;
• тромбоз;
• повышенная чувствительность;
• гепатит;
• маточные кровотечения.

Запрещается использование Прогестерона при сбоях в функционировании печени, а также, если наблюдается острая форма флебита.

В соответствии с выявленными отклонениями в сторону уменьшения уровня этого гормона при наступлении беременности лечащий врач может рекомендовать Прогестерон до 37 недель, так как после этого срока подобное лечение противопоказано. Не используется Прогестерон, если выясняется, что женщиной в ближайшее время планируется беременность.

Требуется осторожность и постоянный контроль, если у пациентки есть сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, бронхиальная астма, нарушения в функционировании почек или печени.

Взаимодействие с другими лекарствами

Следует отметить, что Прогестерон, форма выпуска которого может быть разной, при одновременном приеме с гормонами гипофиза и анаболическими стероидами ослабляет их эффективность. Также не стоит его употреблять параллельно с лекарствами, направленными на стимулирование миометрия, так как действие будет аналогичным.

Усиливающее воздействие Прогестерон способен оказать на системные коагулянты, диуретики, препараты, понижающие давление, иммунодепрессанты.

Инструкция по применению

Решение, сколько раз в день, и в какой дозе необходимо ставить уколы Прогестерона, которые являются внутримышечными, принимается индивидуально.

Обычно, если используется 2 , 5 % - ный раствор, то единовременно вводится один миллилитр. Если выданный врачом рецепт предполагает приобретение 1 % - ного Прогестерона, то, как правило, вводиться будет 2 , 5 мл. Курсовая продолжительность колеблется от 5 до 8 дней.

При существовании угрозы выкидыша препарат применяется до достижения срока в 18 – 20 недель, при этом с 14 недели, то есть начала второго триместра, вводимая доза постепенно делается меньше. Если возникает необходимость откорректировать менструальный цикл, то лекарство начинают принимать через две недели после того, как закончатся месячные, и продолжают его до очередного кровотечения.

Побочные реакции

Разные лекарственные формы Прогестерона способны вызывать специфические побочные реакции.

Последствием установки во влагалище свеч иногда является жжение. При его чрезмерном выражении обычно предлагаются альтернативные способы лечения. Если появляются выделения, не доставляющие беспокойства, то свечи не отменяются.

Несложный в применении гель способен вызывать раздражение кожных покровов с покраснением и отеком, что свидетельствует об аллергии. В такой ситуации возникает необходимость прекращения использования данной лекарственной формы.

Инъекции, а также таблетки могут стоять на верхних ступенях рейтинга по эффективности, но и они не исключают появления следующих негативных побочных реакций:

• отеки;
• набор веса;
• повышение давления;
• депрессивные состояния;
• тошнота.

Некоторые пациентки отмечают снижение либидо. После уколов могут оставаться болезненные уплотнения, которые обычно не требуют принятия каких-либо специальных мер и проходят самостоятельно.

В отдельных случаях могут после приема Прогестерона наблюдаться такие побочные явления как тромбоэмболия, нарушение зрения, напряжение молочных желез с болезненными ощущениями, тромбофлебит, снижение аппетита. Некоторые пациентки отмечают, что у них развивается сонливость.

Также в ряду последствий лечения с применением Прогестерона отмечается серьезный воспалительный процесс желчного пузыря, вызванный отложением камней, которые формируются из красителей, придающих специфический цвет желчи, холестерина и примесей кальция. Такой процесс носит название калькулезного холецистита.

При передозировке может возникнуть тромбоз вен сетчатки, сильная раздражительность, апатия.

Меры предосторожности

Инъекции масляного раствора прогестерона довольно болезненные, самостоятельно их делать непросто, рекомендуется поручать эту процедуру квалифицированному медицинскому работнику. Для уменьшения болезненных ощущений, ампулу можно сначала нагреть в теплой воде, и уже после этого делать внутримышечную инъекцию.

Специалисты предупреждают, чтобы пациенты, принимающие Прогестерон, соблюдали осторожность, находясь за рулем, поскольку препарат способен снижать концентрацию внимания. Храниться лекарство должно плотно закрытым в месте, куда не попадает свет, при температуре < 30°С.

Список литературы

1. Артериальная гипертензия у беременных. Только ли гестоз? Руководство для врачей. Макаров О.В. 2006 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
3. Герпетическая инфекция,антифосфолипидный синдром и синдром потери плода. А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина, 2008 г., Москва, «Триада –Х».
4. Внематочная беременность. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. 2007 г. Издательство: Практическая медицина
5. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
6. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое названия: progesterone; прегнен-4-ен-3,20-дион;

Основные физико-химические свойства: маслянистая жидкость с зеленоватым или желтоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом;

Состав: одна ампула (1 мл) содержит прогестерона (Прогестерон - гормон, вырабатывающийся желтым телом) (в пересчете на 100% вещество) — 0,01 г или 0,025 г;

Вспомогательные вещества: бензилбензоат медицинский, этилолеат.

Форма выпуска

Раствор для инъекций (Инъекция - впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) 1% или 2,5%.

Фармакотерапевтическая группа

Гестагенные гормональные препараты. ATC G03D A04.

Фармакологические свойства

Прогестерон является гормоном (Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей) желтого тела (Желтое тело - временная эндокринная железа в организме женщины, развивается в яичнике после овуляции и выделяет гормон прогестерон) . Препарат вызывает трансформацию слизистой оболочки матки из фазы (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) пролиферации (Пролиферация (от лат. proles - отпрыск, потомство и fero - несу) - разрастание ткани организма путем новообразования (размножения) клеток. Может быть физиологической (напр., нормальная регенерация, пролиферация клеток молочной железы при беременности и кормлении) и патологической (напр., опухоли)) в секреторную фазу, что необходимо для нормальной имплантации оплодотворенного яйца, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки (Яйцеклетка - женская половая клетка, которая в результате оплодотворения ее сперматозоидом дает начало зародышу\; содержит гаплоидный набор хромосом) . Прогестерон также уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, что обеспечивает сохранение беременности; стимулирует развитие концевых элементов молочных желез (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) . В малых дозах стимулирует, а в больших подавляет секрецию гонадотропных гормонов. Тормозит действие альдостерона, что приводит к усилению секреции натрия и хлора с мочой. Обладает катаболическим и иммунодепрессивным действием.

Фармакокинетика

После внутримышечной или подкожной инъекции быстро и хорошо абсорбируется из места введения. Метаболизм (Метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий) прогестерона протекает в печени, незначительная часть его накапливается в подкожной жировой клетчатке. Главным продуктом превращения прогестерона является биологически активный прегнандиол. Прегнандиол после конъюгации с глюкуроновой кислотой попадает из печени в кровь и впоследствии в мочу. Меньшая доля прогестерона преобразуется в прегнанолол и прегнандион. Все выделяемые мочой метаболиты прогестерона неактивны.

Показания к применению

Аменорея (Аменорея - отсутствие менструаций. Физиологическая аменорея наблюдается в детском возрасте, во время беременности, кормления грудью и в периоде менопаузы. Патологическая аменорея - при наследственных, эндокринных, нервных, гинекологических заболеваниях, а также как результат побочного действия некоторых лекарственных средств) , дисфункциональные (ановуляторные) маточные кровотечения, бесплодие, невынашивание беременности, альгоменорея на почве гипогенитализма, гиперпластические процессы в эндометрии, рак эндометрия. Как заместительную терапию (Заместительная терапия - назначение препаратов, идентичных веществам, вырабатываемым в самом организме, в случае частичной или полной потери функции органа (например, при сахарном диабете назначают инъекции инсулина)) Прогестерон в комбинации с эстрогенами (Эстроген - гормон гипофиза, отвечающий за созревание яйцеклеток) назначают для искусственного вызывания менструальноподобной реакции у женщин с яичниковой аменореей, особенно при дисгенезии гонад. Как гемостатическое средство при дисфункциональных маточных кровотечениях в случаях, когда противопоказано введение эстрогенов (доброкачественные опухоли женских половых органов, цирроз печени, тромбофлебит).

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно или подкожно. При дисфункциональных маточных кровотечениях препарат назначают по 5-15 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки матки, начинают инъекции спустя 18-20 дней. Если произвести выскабливание невозможно, вводят Прогестерон и во время кровотечения. При применении Прогестерона во время кровотечения может наблюдаться его временное (на 3-5 дней) усиление, в связи с чем резко анемизированным больным рекомендуется предварительно провести переливание крови (200-250 мл). При остановившемся кровотечении не следует прерывать лечение раньше 6 дней. Если кровотечение не прекратилось после 6-8 дней лечения, дальнейшее введение Прогестерона нецелесообразно.

При гипогенитализме и аменорее лечение начинают с назначения эстрогенных препаратов с целью вызвать достаточную пролиферацию эндометрия. Непосредственно по окончании применения эстрогенных препаратов назначают Прогестерон по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день в течение 6-8 дней.

При альгодисменорее лечение Прогестероном начинают за 6-8 дней до менструации. Препарат вводят ежедневно по 5-10 мг в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Лечение Прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с назначением эстрогенных препаратов. Эстрогены вводят из расчета 10 000 ЕД через день в течение 2-3 недель; затем в течение 6 дней вводят Прогестерон.

Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выкидыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, вводят по 5-25 мг Прогестерона ежедневно или через день до полного исчезновения симптомов угрожающего выкидыша. При привычном выкидыше вводят препарат до IV месяца беременности.

Высшая разовая и суточная доза для взрослых при внутримышечном введении составляет 0,025 г (25 мг).

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится. Возможно повышение артериального давления, отеки (Отек – припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости) , альбуминурия, головная боль, снижение либидо (Либидо - половое влечение) , акнэ, депрессия (Депрессия - психическое расстройство: тоскливое, подавленное настроение с пессимизмом, однообразием представлений, снижением побуждений, заторможенностью движений, различными соматическими нарушениями) , нагрубание молочных желез, ациклические кровянистые выделения, олигоменорея.

Противопоказания

Недостаточность функций печени и почек, гепатит, рак молочной железы, склонность к тромбозам, нервные расстройства с явлениями депрессии, кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прогестерон ослабляет действие препаратов, стимулирующих сокращение миометрия (Миометрий - мышечная стенка матки, которая изнутри выстлана слоем эндометрия. Миометрий образован переплетающимися между собой пучками гладких миоцитов, в которых постоянно возникают небольшие самопроизвольные сокращения) (окситоцин, питуитрин), анаболических стероидов (Стероиды - класс органических соединений, широко распространенных в природе. К ним относятся витамины группы Д, половые гормоны, гормоны надпочечников (кортикостероиды). Входят в состав молекул стероидных гликозидов, в том числе сердечных гликозидов. Многие стероиды получают химическим и микробиологическим синтезом) (ретаболил, неробол), гонадотропных гормонов гипофиза (Гипофиз - железа внутренней секреции. Гипофиз расположен у основания головного мозга и состоит из передней (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз) доли. Гипофиз оказывает преимущественное влияние на рост, развитие, обменные процессы, регулирует деятельность других желез внутренней секреции) . При взаимодействии с окситоцином уменьшается лактогенный эффект. Усиливает действие диуретиков (Диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) , гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов (Иммунодепрессант - средство, угнетающее иммунитет = иммуносупрессор = иммунодепрессивное средство) , бромкриптина и системных коагулянтов (Коагулянты - кровоостанавливающие средства, усиливающие процессы свертывания крови) . Снижает эффективность антикоагулянтов.

Передозировка

При использовании повышенных доз препарата чаще возникают побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении гестагензависимых побочных эффектов лечение препаратом нужно прервать, а после их исчезновения возобновить в уменьшенной дозировке. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска

По рецепту.

Упаковка

По 5 или 10 ампул по 1 мл в картонной пачке.

Производитель. Открытое акционерное общество "Фармак" .

Местонахождение. 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Сайт. www.farmak.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.