Считается, что у молодых зрение лучше, чем у стариков, однако, на самом деле множество людей уже после 25 ощущают падение зрения. А сколько детей уже со школьной скамьи вынуждены надевать очки! Давайте разберемся, почему падает зрение. Узнав причины, возможно, мы сможем принять меры для решения данной проблемы.
Зрение не всегда падает резко – просто из года в год человек замечает, что не может различить номер подъезжающего трамвая, а еще год спустя затрудняется попасть нитью в игольное ушко, позже понимает, что газетный шрифт теперь недоступен без увеличительного стекла. Врачи отмечают, что нарушение зрения стало довольно «молодой» проблемой в последние 200 лет. Именно в развитых странах наблюдают резкий рост дальнозоркости и близорукости у людей среднего и старшего возраста. Растет и число заболеваний катарактой, ведущих к полной потере зрения.
На поверхности айсберга – причины очевидные: компьютеры, телевизоры и прочие современные «изыски», убивающие зрение. Нельзя сбрасывать со счетов и возрастные изменения. Но почему же не все поголовно теряют зрение в одинаковой степени. Ведь практически все жители развитых стран пользуются компьютерами и гаджетами ежедневно. Не говоря уже о круглосуточно доступном телевизоре. Оказывается, что корень проблемы во врожденном состоянии оптики глаза. Нарушения оптической оси с годами прогрессирует, делая одних людей близорукими, других – дальнозоркими, в зависимости от исходного состояния.
Мы видим благодаря внутренней оболочке глаза – сетчатки, которая принимает и воспроизводит свет. Если сетчатка разрушится – мы ослепнем. Чтобы зрение было нормальным, сетчатка должна собирать в себе все лучи света, а чтобы картинка была четкой, хрусталик обеспечивает точную фокусировку. Это в идеальном состоянии. Если мышцы глаза напряжены, то хрусталик делается более выпуклым, при приближении объекта. Попытка разглядеть что-либо вдалеке расслабляет мышцы, и хрусталик глаза выравнивается.
Причины ухудшения зрения:
- астигматизм;
- близорукость;
- дальнозоркость.
Если оптическая ось становится длиннее – это близорукость. При укороченной оптической оси появляется дальнозоркость. Нарушение в очертаниях сферы роговицы называется астигматизмом и заключается в искаженном фокусировании видимой человеком картинки. Органы зрения ребенка изменяются на протяжении роста и развития, поэтому и врожденные дефекты роговицы, оптической оси прогрессируют с годами.
Причиной падения остроты и четкости зрения могут быть травмы позвонков и остеохондроз, затрагивающие спинной мозг. Ведь в акте зрения принимают участие также отделы головного и спинного мозга. Чтобы предотвратить нарушения, медики назначают комплексы упражнений, тренирующих шейные участки позвоночного отдела.
Помимо вышеперечисленных, причины ухудшения зрения – общая усталость хронического характера, переутомление, постоянные стрессы, износ организма. Мозг сообщает о критической ситуации через красноту, жжение и слезотечение глаз. Для устранения кратковременного помутнения зрения из-за усталости, необходимо хорошо выспаться, дать организму отдых и выполнять упражнения для снятия напряжения со зрительных органов.
На четкость зрения влияют экологические факторы, такие как повышенная загрязненность тех или иных районов проживания. Для очищения организма следует обратить внимание на здоровое питание, употребление витаминов и регулярные занятия спортом. Вредные привычки ухудшают кровообращение, лишая питания, в том числе и сетчатку глаз, вызывая помутнение зрения. Курение и употребление спиртного ухудшают зрение.
Как происходит ухудшение зрения
Зрение может ухудшиться резко или медленно и постепенно. Резкое ухудшение – это экстренный повод обратиться к врачу. Ведь такое состояние может быть связано с микроинсультом, поражением мозга или вследствие травмы. У многих оболочка глазного яблока становится слабой, прекращая сохранять упругую круглую форму. Таким образом нарушается фокусирование видимой картинки на сетчатке, что проявляется в ухудшении зрения.
Плохое зрение у ребенка
У ребенка плохое зрение может быть генетически заложено, приобретено вследствие родовой травмы или из-за инфекционных заболеваний матери во время беременности. Из-за плохого зрения ребенок может быть отстающим в развитии, так как недополучает информации об окружающем мире из-за ограниченности одного из органов чувств.
Диагностика и лечение плохого зрения
Профилактикой ухудшения зрения служат регулярные посещения офтальмолога с раннего возраста. Чем раньше поставить диагноз, тем эффективнее и проще будет проводить лечение. Ребенку после 12 лет сложнее восстановить зрение, чем занявшись лечением 3-7 летнего малыша. При осмотре офтальмолог поочередно проверяет способность глаз видеть предметы на расстоянии, воспринимать яркий свет, отслеживать движение и т. п.
Способы лечения:
- профилактика;
- упражнения для глаз;
- коррекция при помощи очков и линз;
- оперативное вмешательство.
Глаза – это уникальный орган, через который мы получаем до восьмидесяти процентов информации. Зачастую мы не придаем значения тому, что наше , ссылаясь на возраст, переутомление и другие причины. Но снижение остроты зрения в большинстве случаев является сигналом развития заболеваний хрусталика, сетчатки, роговицы, поражений сосудов глаз или его тканей. читайте в этой статье.
Причины возникновения глазных заболеваний
Делятся на две группы:
- Внешние причины – повреждения, вызванные механическим воздействием на глазное яблоко.
- Внутренние причины – результат заболеваний и нарушения работы иммунной системы.
К внешним причинам, как правило, относят следующие повреждения:
- Травмы глаз. Травмы бывают механическими и ожоговыми. Как первые, так и вторые представляют серьезную угрозу для зрения, поскольку чреваты различными неблагоприятными последствиями.
- Инфекционные, вирусные, грибковые поражения глаз. Требуется незамедлительная и своевременная медицинская помощь, так как последствия этих поражений очень опасны и грозят не только слепотой, но и смертью.
Внутренние причины – это те причины, которые имеют наследственный характер, или являются следствием различных сбоев в организме.
Сюда включают:
- Врожденные патологии зрения, такие как близорукость, глаукома и катаракта.
- Возрастная дальнозоркость.
- Патологии органов зрения, которые сформировались еще в эмбриональный период развития.
- Иные заболевания, не касающиеся органов зрения, но оказывающие влияние на функционирование глаз, например, сахарный диабет, высокое давление.
- Процессы развития опухолей и различные .
Другими причинами, по которым может ухудшиться состояние здоровья наших глаз, являются:
- Плохая экологическая обстановка.
- Неблагоприятная экономическая ситуация.
- Болезни сердца и проблемы с обменом веществ.
- Курение и употребление алкоголя.
- Неспособность противостоять стрессовым ситуациям.
- Неправильное питание, недостаток витаминов.
Профилактика глазных заболеваний
Чтобы предотвратить развитее глазных заболеваний, нужно проводить профилактику. Существует довольно много различных приемов и методик, которые очень хорошо влияют на здоровье глаз.
Самые эффективные профилактические меры:
- Разминка для глаз. Далее вы узнаете о самых эффективных упражнениях.
- Холодная вода. Холод отлично стимулирует глаза, поэтому рекомендуется опускать лицо в холодную воду на четыре-пять секунд. Это нужно сделать несколько раз.
- Регулярное посещение офтальмолога. Это поможет своевременно обнаружить проблемы, а также позволит проконтролировать общее состояние зрения.
- Лечение хронических заболеваний. Сахарный диабет является частой причиной развития глазных болезней. Поэтому диабетикам нужно тщательно следить за уровнем сахара, и регулярно обследоваться как у эндокринолога, так и у офтальмолога.
- Массаж глаз. Его нужно делать большим пальцем, начиная от крыла носа к уголку глаза и по всей длин брови. Можно легонько массировать глазное яблоко, веки должны быть закрыты.
Что делать, если упало зрение
Если вы заметили, что ваше зрение упало, следует задуматься о том, чтобы чаще давать глазам отдых. Кроме этого рекомендуется делать специальные упражнения, способствующие расслаблению глазных мышц.
Зрение может упасть не только от постоянной работы за компьютером, но и по причине эмоционального перенапряжения. Состояние нервной системы очень влияет на развитие болезней.
В данном случае может помочь медитация. Кроме того можно воспользоваться различными комплексами упражнений для тренировки глазных мышц. Но прежде всего, следует обратиться к офтальмологу и , поскольку зрение могло ухудшиться в результате развития какого-либо заболевания, которое требует обязательного лечения.
Если зрение достаточно сложно восстановить, то офтальмолог может посоветовать применение контактной оптики
Симптомами каких заболеваний может быть этот фактор
Зрение падает по многим причинам. Зачастую это может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний:
Проверка зрения у офтальмолога
- Отслоение сетчатки. Снижение остроты зрения происходит в результате отделения сетчатки от сосудистой оболочки глаз. Чтобы восстановить зрение необходимо прибегнуть к хирургической операции.
- . Это заболевание проявляется в возрасте около пятидесяти пяти лет, при этом поражается желтое тело. Лечится это заболевание с помощью лазера, фотодинамической терапии или с помощью лекарств.
- Диабетическая ретинопатия. Она встречается у больных сахарным диабетом и вызвана разрушением стенок сосудов сетчатки, что приводит к нарушению кровообращения.
- Разрыв сетчатки и отслоение стекловидного тела. С возрастом стекловидное тело становится менее упругим и плотным, потому оно может отделяться от сетчатки, которая в итоге может разрываться или отслаиваться. Лечение проводится хирургическим путем.
- Катаракта. Катаракта развивается из-за нарушения метаболизма, травм, воздействия свободных радикалов. Начальная стадия катаракты лечится с помощью медикаментозных препаратов, а в более тяжелых случаях применяется хирургическая операция.
- . Снижение зрения в большинстве случаев может свидетельствовать о развитии болезни, которая может лечиться с помощью очков, линз, лазерной операции и так далее.
- Травмы глаз. Зрение может падать по причине различных травм, которые могут быть вызваны ожогами, попаданием инородных предметов в глаза, ушибов, кровоизлияний в сетчатку или глазницу или ранения.
- Бельмо. Бельмо или помутнение роговицы характеризуется тем, что зрение снижается в результате образования на поверхности роговицы инфильтрата. Избавиться от этой проблемы можно с помощью капель или кератопластики.
- Язва роговицы. Язва возникает в случае инфицирования, воспаления или травмы, которые приводят к снижению остроты зрения. Лечение проводится гормональными противовоспалительными препаратами или препаратами с антибиотиками в виде капель.
- Кератит. Это воспаление роговицы. Он может быть вызван вирусами и бактериями, грибком, иметь аутоиммунную, аллергическую или токсическую природу.
- Проблемы с щитовидной железой. Зрение может снижаться из-за наличия в щитовидной железе диффузного токсического зоба. Лечится он с помощью лекарственных средств, радикальный метод – это хирургическая операция.
Снижение зрения может свидетельствовать о банальном переутомлении. Постоянные стрессы, недосыпания, работа за компьютером – это те факторы, которые приводят преждевременной утрате функционирования органов зрения. Поэтому следует пересмотреть свой образ жизни.
Современные методы восстановления
С помощью контактных линз показано при:
- Дальнозоркости и близорукости;
- Неэффективной коррекции с помощью очков;
- Разнице более чем 2,5 диоптрий в остроте зрения на левом и правом глазе;
- Отсутствии хрусталика;
- Амблиопии;
- Показаниях, связанных с профессиональной деятельностью.
При восстановлении зрения с помощью контактных линз могут возникать осложнения, например, покраснения, эрозия или отек роговицы, конъюнктивит.
Самым простым способом восстановить остроту зрения являются очки. Ин действие направленно на правильную фокусировку изображения предмета на сетчатке.
- Близорукость и дальнозоркость высокой степени;
- Астигматизм;
- Возрастная дальнозоркость;
- Индивидуальная непереносимость контактных линз;
- Противопоказания к операциям.
К хирургическим и лазерным методам восстановления зрения относятся:
- Кератопластика. Она применяется в случае восстановления зрения после травм, болезней. Операция длится около получаса под местной анестезией. Роговичная ткань заменяется на донорскую и пришивается. В послеоперационный период (полгода – год) нельзя снимать швы. Первые две недели нужно пользоваться каплями с антибиотиками.
- Кросслинкинг. Такая операция применяется для лечения различных заболеваний глаз, например, кератоконус, язвы и дистрофия роговицы. Она проводится под местным наркозом. Часть тканей роговицы срезается, и на срез капают витамин В2. После этого глаз облучают, чтобы слой роговицы стал плотным. Эффект от кросслинкинга длится до десяти лет.
- Лазерная коагуляция сетчатки. Коагуляция лазером показана при дистрофии, отслоении сетчатки, опухолях, проблемах с сосудами глаз. Операция длится около двадцати минут под местным наркозом. Через специальную линзу в глаз направляют лазерный луч, который склеивает ткани и сосуды.
- . Кривизна роговицы меняется под действием холодного лазера, который срезает слой роговицы, а затем стачивает его и возвращает на место. Операция проводится под местным наркозом в течение пяти-пятнадцати минут
- Рефракционная замена хрусталика. Операция направлена на восстановление зрения при близорукости и дальнозоркости, при наличии риска развития глаукомы и так далее. Хрусталик заменяется на новый, при этом никаких швов не накладывается. Операция длится около двадцати пяти минут.
Существует еще множество других разнообразных операций, направленных на восстановление зрения при различных заболеваниях. Все они проводятся хирургами-офтальмологами.
В первую очередь стоит обратить внимание на свое питание. Оно должно быть правильное и здоровое с достаточным количеством витаминов.
Рассмотрим подробнее самые необходимые для глаз витамины и микроэлементы подробнее:
- Лютеин. Это антиоксидант, который защищает глаза от различных патологий. Взрослому человеку в день рекомендуется употреблять пять миллиграмм лютеина. Богаты лютеином паприка и шпинат.
- Витамин А. При недостатке витамина А нарушается способность восприятия цветов, и развивается «куриная слепота». Этот витамин содержится в печени, желтках яиц, моркови, капусте, щавеле, тыкве, сливочном масле. Суточная норма составляет полтора миллиграмма.
- Витамин С. Он поддерживает здоровье всех структур глаз, если его недостаточно, то зрение начинает падать. Витамин С можно найти в яблоках, шиповнике, цитрусовых, петрушке, облепихе, смородине и так далее. Суточная норма – сто миллиграмм.
- Антоцианы. Антоцианы – это антиоксиданты, препятствующие развитию воспалений. Они оказывают укрепляющее воздействие на сосуды глаз, предотвращают появление глаукомы. Антоцианами богаты черная смородина и черника. Сто миллиграмм – это норма, которую должен употребить взрослый человек в сутки.
Вода необходима для глаз, поэтому в день нужно выпивать не менее одного литра чистой воды.
Зарядка для глаз
Зарядку лучше делать по два-три подхода в течение всего дня.
Проверка остроты зрения у офтальмолога
- Письмо носом. Это упражнение направленно на расслабление глазных мышц. Для того, чтобы проделать его, нужно сесть, закрыть глаза и расслабиться. Можно представить, что на конце носа есть ручка, которой вы будете рисовать или писать. При этом не следует напрягать глаза.
- «Сквозь пальцы». Нужно согнуть руки в локтях, пальцы должны быть разомкнуты, ладони находятся ниже уровня глаз. Голова должна плавно и медленно поворачиваться вправо и влево. Взгляд нужно направить вдаль, и смотреть сквозь пальцы.
- Пальминг. Чтобы сделать это упражнение нужно сеть и расслабиться. Руками следует прикрыть глаза так, чтобы уровень зрачка был в центре ладони. Ладони не должны сильно прижиматься к лицу. Между пальцами не следует оставлять щелок. Закрыть глаза и расслабиться.
- «Большой круг». Голова должна быть неподвижной. Можно представить перед собой циферблат часов. Взглядом провести сначала в направлении по часовой стрелке, а затем против. С каждым разом радиус круга нужно увеличивать. Поморгать после завершения упражнения.
Видео
Выводы
Глазные заболевания приводят к снижению зрения. Они опасны еще и тем, что человек может полностью ослепнуть. дальнозоркости или близорукости это только начало, отличие их в том, что одно заболевание можно вылечить, второе же остается с вами навсегда. И тогда придется вам использовать дополнительные , такие, как контактные линзы с разными режимами ношения или очки для глаз. Поэтому при первых признаках ухудшения зрения следует обратиться к офтальмологу и начать профилактические меры.
Однажды в жизни практически каждого человека наступает тот неприятный момент, когда ему становятся неподвластны мелкие буквы в книге или на этикетке товара в магазине. Сначала на эту досадную преграду не особо обращают внимания, списывая на усталость глаз или плохое освещение. Человек, старательно щурясь, силится прочитать расплывающиеся буквы, еще больше напрягая глаза. Почему портится зрение? Какие предпосылки ведут к этому? Опасно ли это? Многие даже не пытаются узнавать причины ухудшения зрения. Они сетуют на «старость», долгое сидение за компьютером и находят еще кучу причин.
Когда невозможность четко видеть начинает реально мешать жить, человек задумывается о своих глазах. Результатом раздумий становится поход к офтальмологу за очками. Человек надел очки и снова стал отлично видеть. Он полагает, что проблема решена, зрение восстановлено. Но ведь это не так! Да, четкость зрительного восприятия скорректирована линзами, но состояние хрусталика осталось прежним, и без лечения и поддержки ваше зрение будет медленно, но падать. Конечно, дальнозоркостью страдают, в основном, люди немолодые, и это болезнь возрастная. Но естественными причинами снижение остроты зрения не объясняется, есть еще и физиологические, о которых надо знать. Почему падает зрение?
Ошибочно думать, будто снижение остроты зрения происходит только от болезни глаз. На самом деле существует целый спектр общих неполадок организма, которые пагубно влияют на зрение. Снижение остроты зрения могут вызывать:
- Эндокринные заболевания. Две главные патологии нашей эндокринной системы, которые влияют на зрение, – это неполадки в работе щитовидной железы и аденома гипофиза.
- Заболевания позвоночника. Все процессы в нашем организме так или иначе связаны со спинным мозгом, с позвонками. Травмы позвоночника ведут к нарушениям других органов, в том числе и глаз.
- Венерические и другие инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии, попадая в организм, поражают нервную систему. От них страдают и нервные центры, которые отвечают за зрение.
- Общее переутомление. Когда человек хронически не высыпается, употребляет бедную минералами пищу, мало бывает на воздухе, не занимается спортом и много находится за компьютером, его иммунитет снижается. Организм посылает сигналы бедствия, такие как слезящиеся глаза, головная боль, остеохондроз.
- Длительное однотипное занятие. Долгое чтение (особенно вредно чтение с монитора компьютера!), мелкое вышивание, вязание, сидение в одной позе за компьютером, работа с микроскопом и еще множество других «неподвижных» занятий – прямые причины ухудшения зрения. Очень вредно часами сидеть, вперившись взглядом в одно и то же место. Почему ухудшается зрение от смотрения в одну точку? Во-первых, вы забываете моргать. Из-за этого роговица глаз сохнет, что напрямую ведет к расстройству зрительного нерва и аккомодации (неспособность к фокусировке). Во-вторых, сидение в одной позе чревато остеохондрозом и искривлением позвоночника, что ведет к болезням глаз.
Профилактика — мощное оружие!
Конечно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Но вышеназванные причины нарушения зрения вполне по силам устранить. Эндокринолог поможет привести систему в порядок. Инфекционные заболевания также комплексно лечатся, главное – вовремя их выявить и не бросать лечение на полпути. Что касается переутомления, здесь придется пересмотреть свой образ жизни. Врачи рекомендуют неуклонное соблюдение следующих рекомендаций:
- Своевременный здоровый сон. Очень важно ложиться спать в одно и то же время. Чтобы спокойно заснуть, прогуляйтесь перед сном по улице, затем примите теплую ванну, выпейте стакан теплого молока с ложечкой меда (или чай с мятой). Не следует читать на ночь или долго смотреть телевизор. Зрительные образы будут еще долго мельтешить перед вашими закрытыми глазами, мешая сну.
- Утренняя гимнастика. Это звучит банально? Но это работает! Разминая мышцы и суставы, вы разрабатываете ваш позвоночник и делаете его гибким. Следовательно, сводите к минимуму риск его повреждения. А как мы уже писали выше, – болезни позвоночника приводят к нарушениям зрения.
- Витамины. Ежегодно весной и осенью принимайте комплексные витаминные препараты для поднятия иммунитета и, что особенно важно, для остроты зрения. В состав «глазных» витаминов входит черника и другие ценные элементы.
- Правильное питание. С пищей в организм поступают основные питательные вещества. Когда мы обедняем свой рацион диетами или просто неправильным выбором продуктов, то страдают все органы, в том числе и глаза. Если кровь поставляет в глазные мышцы мало питания, то эти мышцы ослабевают. Особенно страдает сетчатка, которая оказывается не в состоянии генерировать четкие и правильные зрительные образы.
- Смена деятельности. Проще говоря – переключайтесь! Все-таки основные причины ухудшения зрения – непрерывное напряжение глаз. Поработали за компьютером, или почитали, или порукодельничали час-два, волевым усилием заставьте себя встать и размяться. Выйдите на улицу, сходите в магазин, выгуляйте собаку. Или просто займитесь другим делом, не требующим усиленного глазного напряжения. И почаще капайте в глаза специальные капли типа «искусственная слеза».
- Гимнастика для глаз. В наших предыдущих статьях вы найдете комплексы упражнений, которые предотвратят снижение остроты зрения и буквально сотворят чудеса! Особенно пальминг. Это можно (и нужно!) проделывать и на работе.
Помогите своим глазам
Знайте, что ваши глаза – это такой орган, который самопроизвольно не заболевает, его «губим» мы сами. Болезни глаз редко возникают ниоткуда, как, к примеру, мигрень. Мы сами методично расстраиваем наше зрение, а динамично развивающиеся высокие технологии – компьютеры, интернет, электронные читалки, смартфоны – активно помогают нам в этом.
Очень полезно полежать в полумраке, положив на глаза ватные диски, смоченные в охлажденной чайной заварке.
Зрение – это наше всё. Если с гастритом или вегето-сосудистой дистонией мы можем смириться и сосуществовать, то со слепотой смириться невозможно. Жизнь теряет всякий смысл. И в очередной раз кощунственно эксплуатируя глаза, сравните это постоянное напряжение глазной мышцы с любой другой мышцей. Вот вы сможете часами стоять, вытянув вперед руку с гантелей в пять килограммов? Определенно нет, потому что статичное непрерывное усилие бицепса вы не сможете вынести.
Потеря зрения- настоящая трагедия: видео
А чем же отличается непрерывное напряжение глазных мышц от мышц руки? Но мы почему-то не обращаем внимания на явные признаки переутомления и буквально мольбы наших глаз об отдыхе. «Будто песок в глаза насыпан», «пелена перед глазами», «всё в тумане»: это ваши глаза кричат о пощаде.
Берегите свою «зеницу ока», и вы долго сможете видеть наш удивительный мир во всех его ярких красках.
Что означает снижение зрения на одном глазу? Обычно зрение снижается сразу на двух глазах, но может возникнуть ситуация, когда один глаз начинает видеть хуже другого (т.е. падает зрение только на одном глазу). Не стоит оставлять эту ситуацию без внимания, обязательно нужно пойти к специалисту и выяснить причину этого симптома. Резкое ухудшение зрения одного глаза может произойти в любом возрасте и причиной может стать серьёзная болезнь.
Зрение одного глаза может ухудшиться вследствие разных причин. Давайте разберем их.
Отслоение сетчатки
Кликните, чтобы увеличить
Если резко упало зрение на одном глазу, вы видите «мушки» или появилась «пелена» перед глазом, возможно происходит отслоение сетчатки. Эта патология может возникнуть на фоне дистрофии периферических зон сетчатки и их разрыва. В эти зоны затекает внутриглазная жидкость, которая приводит к отслоению оболочки.
Это заболевание может возникнуть:
у людей с миопией; из-за травмы; на фоне других глазных заболеваний; по наследству; при работе, связанной с подъёмом тяжестей и тяжелыми физическими нагрузками. В этом случае нужно в обязательном порядке проходить осмотр у окулиста на специальном аппарате (щелевой лампе) 1 раз в год.
Синдром Лебера
Кликните, чтобы увеличить
Наследственное заболевание, при котором разрушаются клетки сетчатки и зрительного нерва, при этом буквально за две - три недели происходит ухудшение зрения и появляется «слепое пятно» на одном глазу, а через несколько месяцев может появиться и на втором. Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины в активном возрасте, примерно двадцати - тридцати летние.
Хотя это и генетическое заболевание, но доказано что его провоцируют некоторые факторы:
нервные потрясения; злоупотребление табаком и алкоголем; воздействие токсических веществ; употребление различных медикаментов; перенесенные инфекции.
Лишь недавно учёным университета Майами удалось разработать метод лечения синдрома Лебера.
Глаукома
Кликните, чтобы увеличить
Если у вас резко ухудшилось зрение на одном глазу, а также вы заметили следующие симптомы, то есть риск возникновения острой формы закрытоугольной глаукомы.
При данных сопутствующих симптомах обязательно нужно обратиться к врачу:
резкие болевые ощущения в глазу; глаз покраснел и перед ним появилась пелена; иногда беспокоят приступы тошноты и рвоты; повышение внутриглазного давления.
Катаракта
Если упало зрение на одном глазу, это может говорить о наличие какой-либо патологии хрусталика, например: различного вида катаракты (т.е. помутнение хрусталика). Как правило, это возрастное изменение, но возможно её появление и в связи с травмами, перенесённым заболеванием, химическими отравлениями или облучением.
Лечение катаракты возможно консервативными методами, только на начальной стадии заболевания, но вылечивается она исключительно с помощью хирургической операции - экстракции катаракты, различными способами.
Косоглазие
Это заболевание встречается я в разном возрасте, но дети ему подвержены в большей степени. Косоглазие - нарушение в работе глазных мышц на одном глазе, из-за которого на нем может упасть зрение. Больной глаз, из-за слабости в мышцах, даёт отличную от здорового глаза картинку и со временем перестает работать, что приводит к амблиопии.
Косоглазие может быть врождённым (редко) и приобретённым. Во втором случае оно связано с:
последствиями недоношенности; болезнями и употреблением различных медекаментозных средств матерью во время беременности; различными заболеваниями глаз, аметропии; Травмами и повреждениями.
Исправить косоглазие легче всего в детском возрасте. Поэтому так важно наблюдаться у врачей.
Амблиопия
Это заболевание чаще встречается у детей, у взрослых в России только в двух процентах случаев. Развивается амблиопия на фоне:
косоглазия; врождённой патологии хрусталика или роговицы; различия в остроте зрения между глазами.
Органы зрения ребёнка развиваются вплоть до одиннадцати лет, его глаза, адаптируясь к восприятию окружающего мира, подавляют хорошо видящим глазом, зрительный образ, получаемый из нечётко видящего глаза. Так развивается «ленивый глаз» или амблиопия.
Само заболевание не проходит, но при этом дети редко жалуются, если у них начинает ухудшаться зрение. Поэтому от родителей требуется наблюдательность. В этот период возможно исправление патологии, если устранить причину! Однако, в уже более взрослом возрасте очень сложно перенастроить глаза на правильное функционирование, поэтому так важно вовремя её обнаружить и начать лечение.
Амблиопию возможно вылечить, устранив аметропию глаза, проводя плеоптические методы, особенно прямую окклюзию (выключение здорового глаза) и различные физиотерапевтические действия. Диагноз и лечение обязательно должен назначить специалист - офтальмолог, иногда требуется консультация невропатолога.
Травма глаза
Никто не застрахован от травмирования глаза. Если у вас появились слепые пятна перед каким нибудь глазом - это может быть последствия травмирования. Травма может носить механический или химический характер:
попадание различного рода частиц (соринок, мыла, лака, шампуни, мошек и так далее); механическое повреждение (ножом, стеклом, пальцем, ранение, соотнесение и так далее); различного рода ожоги (термические, обморожение, химией, излучением).
Главный вывод, который вы должны вынести, это не дожидаться ухудшения зрения, а постоянно проходить обследования у специалистов, вести здоровый образ жизни, быть осторожными, по мере возможности больше гулять и не перенапрягать свой организм.
Одностороннее снижение остроты зренияТравмы глаза и катарактаАмблиопия и косоглазие
В пожилом возрасте зрительная функция может нарушаться сразу на обоих глазах. Совсем другая ситуация возникает, когда упало зрение на одном глазу. Данный недуг может развиться по разным причинам.
Каковы причины внезапного ухудшения зрения, и как избавиться от этой проблемы?
Одностороннее снижение остроты зрения
Если снизилось зрение на одном глазу, это может свидетельствовать о следующих патологических процессах:
повреждении сетчатки; поражении хрусталика или роговицы; некоторых соматических болезнях (сахарном диабете); травматических повреждениях одного глаза; амблиопии; косоглазии.
В том случае если у человека упало зрение, то чаще всего причина кроется в патологии оптической системы глаза или нарушении иннервации. В оптическую систему глаза входит роговица, хрусталик, стекловидное тело и сетчатка. Поставить верный диагноз бывает довольно сложно. Снижение зрения может быть стойким или временным. В последнем случае функция глаза может восстанавливаться без какого-либо специфического лечения. Не всегда падение зрения связано с каким-то заболеванием. Причиной может стать стресс, переутомление, нарушение режима сна и бодрствования, продолжительная работа за компьютером.
Если человек ощущает черные пятна или круги перед глазами (пелену), то это является признаком разрыва или отслоения сетчатой оболочки глаза. Данное состояние требует хирургического вмешательства. Темное пятно перед глазами может быть проявлением других заболеваний, поэтому требуется полное офтальмологическое обследование. Фактором риска снижения зрения на один глаз является наличие сахарного диабета. Существует такое понятие, как диабетическая ретинопатия. Она развивается при отсутствии лечения у большинства больных сахарным диабетом. Механизм ухудшения зрения связан с поражением сосудов сетчатой оболочки глаза. На начальных этапах ретинопатии больные могут не предъявлять никаких жалоб. Потеря зрения на один глаз говорит о необратимых изменениях.
Большинство людей, которые от природы имеют хорошее зрение, привыкли воспринимать это, как данность, и в большинстве случаев мало задумываются о ценности этой возможности организма. По-настоящему ценить зрение человек начинает только тогда, когда происходит первое столкновение с ограничениями, которые возникают на фоне ухудшения зрения.
Факт потери четкого визуального осязания приводит к временному расстройству человека, однако чаще всего ненадолго. Если в первое время пациент старается принимать меры по сохранению зрения и профилактике дальнейшего его падения, то после коррекции при помощи линз или очков профилактика прекращается.
Как показывает практика, только дорогостоящая операция способна заставить граждан более серьезно относиться к профилактике и мероприятиям, направленным на сохранение достигнутого операцией результата. Так какие причины приводят к падению зрения, как их можно решить в штатном порядке и когда требуется экстренная врачебная помощь?
Варианты падения зрения:
расстройства цветовосприятия;
патологии полей зрения;
отсутствие бинокулярного зрения;
двоение в глазах;
снижение остроты зрения;
Снижение остроты зрения
Норма остроты зрения у детей после пяти лет и у взрослых должна составлять 1,0. Этот показатель говорит о том, что глаз человека может четко различать две точки с расстояния 1,45 метра при условии, что человек смотрит на точки под углом в 1/60 градуса.
Потеря четкости зрения возможна при астигматизме, дальнозоркости, миопии. Эти нарушения зрения относятся к состоянию аметропии, когда изображение начинает проецироваться вне сетчатки.
Близорукость
Миопия, или близорукость – это состояние зрения, когда световые лучи проецируют изображение до сетчатки. В таком случае ухудшается дальнее зрение. Миопия бывает двух типов: приобретенная и врожденная (на фоне вытянутости глазного яблока, при наличии слабости глазодвигательных и цилиарной мышц). Приобретенная миопия появляется вследствие зрительных нагрузок нерационального характера (письма и чтения в положении лежа, несоблюдения расстояния лучшей видимости, частых переутомлениях глаз).
Основными патологиями, которые ведут к возникновению близорукости, являются подвывих хрусталика, а также его склероз у пожилых людей, травматические вывихи, увеличение толщины роговицы, спазм аккомодации. Кроме того, близорукость может иметь сосудистое происхождение. Слабовыраженной близорукостью считается показатель до -3, средняя степень находится в пределах от -3,25 до -6. Любое превышение последнего показателя относится к сильной миопии. Прогрессирующая близорукость – это миопия, при которой цифры постоянно растут. Рост происходит на фоне растяжения в глазу задней камеры. Основным осложнением тяжелой степени миопии считается расходящееся косоглазие.
Дальнозоркость
Дальнозоркость – это отсутствие нормальной видимости на близких расстояниях. У офтальмологов это заболевание принято называть гиперметропией. Это значит, что изображение формируется за пределами сетчатки глаза.
Врожденная дальнозоркость обусловлена малым размером глазного яблока в его продольной части и имеет естественное происхождение. По мере роста ребенка эта патология может или исчезнуть, или сохраниться. В случае недостаточной кривизны хрусталика или роговицы, аномально малого размера глаза.
Старческая форма (падение зрения после 40 лет) – на фоне снижения способности хрусталика изменять свою кривизну. Этот процесс проходит в 2 стадии: пресбиопии (временной от 30 до 45 лет), а после этого – постоянной (после 50 лет).
Ухудшение зрения с возрастом возникает вследствие потери способности глаза к аккомодации (способности подстройки кривизны линзы) и происходит после 65 лет.
Причиной такой проблемы является как потеря эластичности хрусталика, так и неспособность цилиарной мышцы нормально искривлять хрусталик. На ранних стадиях пресбиопия может компенсироваться ярким освещением, однако на поздних стадиях происходит полное нарушение зрения. Первыми проявлениями патологии считается проблематичность при чтении мелкого шрифта с расстояния 25-30 сантиметров, также появляется размытость при переводе взгляда с удаленных предметов на близкие. Гиперметропия может осложняться повышением внутриглазного давления.
Астигматизм
Астигматизм простыми словами можно объяснить, как разную остроту зрения по вертикали и по горизонтали. При этом проекция точки в глазу отображается в виде восьмерки или эллипса. Помимо размытости предметов, астигматизм отличается их двоением и быстрой утомляемостью глаз. Также он может сочетаться с дальнозоркостью или близорукостью, или вообще быть смешанного типа.
Двоение в глазах
Такое состояние называется диплопией. В случае такой патологии объект может удваиваться по диагонали, вертикали, горизонтали, или поворачиваться друг относительно друга. Виновны в такой патологии глазодвигательные мышцы, которые работают несинхронизированно, соответственно оба глаза не могут одновременно сконцентрироваться на объекте. Довольно часто поражение мышц или нервов на фоне системных заболеваний начинаются с развития диплопии.
Классической причиной наличия двоения в глазах является косоглазие (расходящееся или сходящееся). В таком случае человек не может направить центральные ямки сетчатки по строгому курсу.
Вторичная картина, которая встречается довольно часто – отравление алкоголем. Этанол может вызывать расстройство скоординированных движений мышц глаз.
Временное двоение довольно часто обыгрывается в мультфильмах и кино, когда после удара по голове герой сталкивается с разъезжающейся картинкой.
Выше представлены примеры диплопии для двух глаз.
Двоение в одном глазу также возможно, и оно развивается при наличии слишком выпуклой роговицы, подвывиха хрусталика, или при поражении шпорной борозды в затылочной области коры головного мозга.
Расстройство бинокулярного зрения
Стереоскопическое зрение позволяет человеку оценивать размеры, форму, объемность предмета, на 40% повышает четкость зрения и существенно расширяет его поле. Еще одним очень важным свойством стереоскопического зрения является способность оценки расстояния. Если имеется разница в глазах в несколько диоптрий, то более слабый глаз начинает отключаться корой мозга принудительно, поскольку может стать причиной диплопии.
Сначала теряется бинокулярное зрение, а после более слабый глаз может полностью ослепнуть. Помимо дальнозоркости и близорукости с большой разницей между глазами, схожая ситуация может произойти и при отсутствии коррекции астигматизма. Именно потеря способности оценки расстояния вынуждает многих водителей прибегать к очковой коррекции или ношению контактных линз.
Чаще всего бинокулярное зрение пропадает при косоглазии. Стоит отметить, что идеального равновесия между положением глаз нет практически ни у кого, но учитывая тот факт, что даже при наличии отклонений в мышечном тонусе бинокулярное зрение может сохраняться, коррекция в таких случаях не требуется. Но если вертикальное, расходящееся или сходящееся косоглазие приводит к потере бинокулярного зрения, то приходится выполнять хирургическую коррекцию или пользоваться очками.
Искажение зрительных полей
Поле зрения – это часть окружающей действительности, которая видима неподвижным глазом. Если рассматривать это свойство в пространственном отношении, то это более похоже на 3Д холм, с вершиной в самой четкой части. Ухудшение по склону более выражено к подножию у носа и менее – по височному склону. Ограничение поля зрения происходит по анатомическим выступам лицевых костей черепа, а на оптическом уровне зависит от возможностей сетчатки.
Для белого цвета норма поля зрения составляет: кнаружи – 90 градусов, книзу – 65, кверху – 50, квнутри – 55.
Для одного глаза поле зрения делится начетверо на две вертикальные и две горизонтальные половины.
Меняться поле зрение может по типу темных пятен (скотом), в виде местных (гемианопсий) или концентрических сужений.
Скотома – пятно, в очертаниях которого видимость полностью отсутствует, при абсолютной, или имеется размытая видимость при относительной скотоме. Также скотомы могут быть и смешанного типа с наличием полной черноты внутри и размытости по периферии. Положительные скотомы проявляются в виде симптомов, а отрицательные можно определить только путем обследования.
Атрофия зрительного нерва – выпадение видимости в центральной части поля зрения говорит об атрофии зрительного нерва (часто возрастного характера) или дистрофии желчного пятна сетчатки.
Отслойка сетчатки – проявляется по типу наличия занавески по периферийной части поля зрения с любой стороны. Кроме того, при отслойке сетчатки может наблюдаться плавание изображений и искажение линий и форм объектов). Причиной отслойки сетчатки может быть дистрофия сетчатой оболочки, травмы, или высокая степень миопии.
Двустороннее выпадение внешних половин полей – довольно часто встречающийся признак аденомы гипофиза, которая прерывает зрительный тракт в месте пересечения.
При глаукоме происходит выпадение половин полей, которые располагаются ближе к носу. Симптомом такой патологии может быть туман в глазах, радуга при взгляде на яркий свет. Такое же выпадение может наблюдаться при патологиях неперекрещенных в области перекреста зрительных волокон (аневризма внутренней сонной артерии).
Перекрестное выпадение частей полей чаще наблюдается при наличии гематом, опухолей, воспалительных процессов в центральной нервной системе. Кроме того, помимо половин полей, могут выпадать и четверти (квадрантная гемианопсия).
Выпадение в виде полупрозрачной занавески – это признак наличия изменений прозрачности глаза: стекловидного тела, роговицы, хрусталика.
Пигментная дегенерация сетчатки – проявляется в виде трубчатого зрения или концентрических сужений полей зрения. При этом в центральной части поля зрения сохраняется высокая его острота, а периферия практически выпадает. При равномерном развитии концентрического зрения, скорее всего, причиной таких симптомов является нарушение мозгового кровообращения или глаукома. Концентрическое сужение также характерно и для воспаления заднего отдела сетчатки (периферического хориоретинита).
Отклонения цветовосприятия
- Обесцвечивание предметов – на поздних стадиях макулярной дистрофии, которая больше не прогрессирует.
Временные сдвиги относительно восприятия белого – происходят вследствие хирургического вмешательства, направленного на удаление пораженного катарактой хрусталика. Могут происходить сдвиги в сторону красного, желтого, синего цветов, соответственно белый будет иметь красноватый, желтоватый, голубоватый оттенок, по аналогии с неотрегулированным монитором.
Дальтонизм – врожденный дефект различения зеленого и красного цветов, который не осознается самим больным. В большинстве случаев диагностируется у мужчин.
После операции по удалению катаракты может присутствовать изменение яркости цветов: красный и желтый бледнеют, а синий, наоборот, становится более насыщенным.
Сдвиг восприятия в сторону длинных волн (покраснение, пожелтение объектов) может быть признаком дистрофии зрительного нерва или сетчатки.
Чаще всего нарушение цветности происходит в центральной части поля зрения (около 10 градусов).
Слепота
Амовроз – атрофия зрительного нерва, полная отслойка сетчатки, приобретенное или врожденное отсутствие глаза.
Амблиопия – подавление ранее видевшего глаза корой головного мозга на фоне офтальмоплегии, при сильном опускании века (птозе), синдромах Бенче и Кауфмана, помутнениях сред глаз, наличии большой разницы в диоптриях глаз, косоглазия.
Причины падения зрения:
отклонение в корковом отделе;
поражения зрительного нерва;
отклонения в области сетчатки;
мышечные патологии;
изменения прозрачности хрусталика, роговицы, стекловидного тела.
В нормальном состоянии прозрачные среды глаза способны преломлять и пропускать световые лучи по принципу линз. При наличии патологических, дистрофических, аутоиммунных и инфекционно-воспалительных процессов степень прозрачности линз теряется, соответственно на пути световых лучей появляется препятствие.
Патологии хрусталика, роговицы
Кератит
Воспаление роговицы, или кератит. Его бактериальная форма довольно часто является осложнением запущенного конъюнктивита, или результатом занесения во время операции на глазах инфекции. Наиболее опасной является синегнойная палочка, которая неоднократно становилась причиной массового кератита в стационарах с недостаточной антисептикой и асептикой.
Для патологии свойственно покраснение в глазу, боли, изъязвление роговицы, ее помутнение.
Характерно наличие светобоязни.
Обильное слезотечение и снижение блеска роговицы вплоть до появления непрозрачного бельма.
Больше 50% кератинов вирусного происхождения припадает на древовидный кератит (происходит от герпеса). При этом в глазу наблюдается поврежденный нервный ствол в виде ветки дерева. Ползучая язва роговицы – является конечной стадией герпетического поражения роговицы, или ее хронической травмы от воздействия инородных тел. Довольно часто язвы образуются вследствие амебного кератита, который чаще всего развивается при несоблюдении гигиены использования контактных линз и использования некачественных линз.
Когда глаз получает ожог от сварки, или солнца развивается фотокератит. Кроме язвенного кератита существует еще и неязвенный. Патология может быть глубокой, или затрагивать только поверхностные слои роговицы.
Помутнение роговицы является результатом дистрофии, или воспаления, при этом бельмо – это рубец. Помутнение в виде пятен, или облаков снижает остроту зрения и способно вызвать астигматизм. При наличии бельма зрение может ограничиваться до пределов светоощущения.
Катаракта
Помутнение хрусталика в офтальмологии называется катаракта. При этом хрусталик теряет прозрачность и эластичность, происходит разрушение структурных белков, нарушение обмена веществ. Врожденная катаракта является результатом генетической патологии или внутриутробного влияния на плод токсических, аутоиммунных и вирусных факторов.
Приобретенная форма заболевания является результатом отравления парами ртути, тринитротолуолом, таллием, нафталином, результатом лучевого воздействия, химической, или механической травмы хрусталика, или его возрастной дистрофии. Заднекапсулярная катаракта проявляется после 60 лет – происходит быстрая потеря зрения, ядерная провоцирует увеличение степени миопии, а возрастная кортикальная приводит к расплывчатости изображения.
Помутнение стекловидного тела
Деструкция, или помутнение стекловидного тела, воспринимается пациентом, как точки, или нити, которые плавают перед глазами в моменты перемещения взгляда. Такое проявление является следствием утолщения и последующей потери прозрачности отдельных волокон, которые составляют стекловидное тело. Такие утолщения происходят вследствие артериальной гипертензии, или возрастной дистрофии, также причиной могут быть патологии сосудов, терапия глюкокортикоидами, гормональная перестройка, сахарный диабет. Помутнение воспринимается мозгом в виде сложных (пластины, шарики, паутины), или простых фигур. В некоторых случаях дегенерированные участки могут восприниматься сетчаткой, в таком случае в глазах возникают вспышки.
Мышечные патологии
Зрение напрямую зависит от функционирования глазодвигательных и цилиарной мышц. Сбои в их работе также могут приводить к возникновению нарушений зрения. Шесть мышц обеспечивают полный спектр движений глаза. Стимуляция этих мышц обеспечивается 3,4,6 парами черепно-мозговых нервов.
Цилиарная мышца
Цилиарная мышца отвечает за искривление хрусталика, принимает участие в оттоке внутриглазной жидкости, а также стимулирует кровоснабжение отделов глаза. Нарушается работа мышцы вследствие сосудистого спазма, который происходит в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, гипоталамического синдрома, сколиоза позвоночника и других причин, которые вызывают нарушения кровотока мозга. Причиной развития такой патологии может быть черепно-мозговая травма. Изначально появляется спазм аккомодации, а затем развивается близорукость. Некоторые отечественные офтальмологи в своих работах выявили и описали зависимость приобретенной близорукости у младенцев вследствие полученных травм шейного отдела позвоночника у плода в момент родов.
Глазодвигательные мышцы и нервы
Глазодвигательные нервы не только обеспечивают стимуляцию мышц, которые управляют глазным яблоком, но и регулируют мышцы, отвечающие за расширение и сужение зрачка, а также мускул, поднимающий верхнее веко. Чаще всего повреждение нерва происходит из-за микроинфаркта, вызванного гипертензией, диабетом. Повреждение всех волокон нерва сопровождается следующими симптомами: ограничение движение глаза вниз, вверх, внутрь, плохое зрение вследствие паралича аккомодации, расширение зрачка независимо от реакции на свет, опускание века, двоение в глазах, расходящееся косоглазие. Нередко при инсультах в программу патологических синдромов (Бенедикта, Клода, Вебера) входит поражение нерва.
Повреждение отводящего нерва
Повреждение отводящего нерва мешает выполнять движение глаза в сторону. Такие повреждения могут быть вызваны: сосудистым инфарктом на фоне сахарного диабета, или артериальной гипертензией, инсультом, рассеянным склерозом, опухолями ЦНС, осложнением отита, внутричерепной гипертензией, травмой головы, гипофизарной опухолью, раком носоглотки, аневризмой сонной артерии, менингиомой. Пациент страдает от горизонтального двоения в глазах, которое усиливается в момент смещения взгляда в сторону поражения. У детей поражения отводящего нерва, врожденного характера, входят в программу синдромов Дуэйна и Мебиуса.
При поражении блокового нерва появляется двоение картинки в косой, или вертикальной плоскостях. Его усиление происходит при попытке смотреть вниз. Голова достаточно часто находится в вынужденной позиции. Чаще всего причиной повреждения нерва являются черепно-мозговые травмы, миастения, микроинфаркт нерва.
Патологии сетчатки
Отслойка сетчатки (травматическая, дегенеративная, идиопатическая) образовывается в месте разрывов оболочки, возникших на фоне внутриглазной опухоли, травм, близорукости, диабетической ретинопатии. Довольно часто отслоение сетчатки происходит вслед за помутнением стекловидного тела, тянущего ее за собой.
Желточная дегенерация, точечная дегенерация, дистрофия желчного пятна – относятся к патологиям наследственного характера, которые стоит рассматривать при падении зрения у ребенка дошкольного возраста.
Сильная дистрофия сетчатки, которая характерна для людей старше 60 лет.
Синдром Страндберг-Гренблада – образование, размещенное в сетчатке полос, которые напоминают сосуды и замещают палочки и колбочки.
Ангиома – опухоль на сосудах сетчатки, которая возникает в юном возрасте. Такие опухоли вызывают отслойку, или разрывы сетчатки.
Ретинит Коатса (варикоз вен сетчатки) – расширение вен, которое ведет к возникновению кровоизлияний.
Обесцвечивание радужки и розовый окрас глазного дна, связанный с недоразвитием пигментного слоя оболочки сетчатки (альбинизмом).
Эмболия центральной артерии, или тромбоз сетчатки, может стать причиной внезапной слепоты.
Злокачественная опухоль сетчатки диффузного типа – ретинобластома.
Увеит – воспаление сетчатки, которое может вызывать не только помутнение, но и искры, и вспышки в поле зрения. Также могут наблюдаться искажения размеров, очертаний и форм предметов. В некоторых случаях развивается «куриная слепота».
Признаки патологий зрительных нервов
При полном разрыве нерва слепнет глаз со стороны поражения. Зрачок сужается, отсутствует реакция на свет. Может наблюдаться сужение зрачка, при условии, что воздействуют светом на здоровый глаз.
При поражении только части волокон нерва может наблюдаться снижение зрения, или периодические выпадения в зрительных полях.
Чаще всего поражение нерва происходит вследствие токсических поражений, опухоли, сосудистых заболеваний, травм.
Аномалии нерва – удвоенный диск нерва, гамартома, коломбома.
Атрофия диска возникает чаще всего на фоне нейросифилиса, травмы, ишемии, рассеянного склероза, после перенесения менингоэнцефалитов и приводит к сужению зрительных полей и общего ухудшения зрения, которое невозможно скорректировать.
Временное снижение зрения
Переутомление глаз
Наиболее банальной причиной падения зрения является переутомление глаз, которое в офтальмологии называется астенопия. Переутомление происходит вследствие длительной нерациональной нагрузки на глаза (вождение машины в ночное время, чтение при слабом освещении, многочасовой просмотр телевизора, или работа перед монитором компьютера). В таком случае мышцы глаз перенапрягаются, появляется резь, слезотечение. Человеку становится трудно сконцентрироваться на мелких деталях, шрифте, перед глазами может появляться ощущение пелены, помутнения. Довольно часто эти симптомы дополняются головной болью.
Ложная близорукость
Ложная близорукость, или спазм аккомодации, чаще всего развивается у подростков и детей. Клиническая картина этого заболевания схожа с астенопией. Однако переходящее нарушение зрения вдаль, или вблизи развивается вследствие спазма цилиарной мышцы от переутомления. Как было описано выше, эта мышца выполняет функцию изменения кривизны хрусталика.
Гемералопия и никталопия – «куриная слепота»
Значительное падение зрения в сумерках, которое развивается на фоне дефицита витаминов, которые относятся к группам В, РР, А. В народе такое заболевание называют «куриной слепотой», а в офтальмологии – гемералопия и никталопия. В таком случае страдает сумеречное зрение. Кроме наличия гиповитаминоза, «куриная слепота» может развиваться на фоне патологий зрительного нерва и сетчатки. Заболевание также может быть врожденным. Проявляется патология сужением полей зрения, нарушением пространственной ориентации, ухудшением цветовосприятия, падением остроты зрения.
Спазм сосудов
Переходящее нарушение остроты зрения может свидетельствовать о наличии сосудистого спазма в головном мозге, или сетчатке. Такие ситуации сопряжены с хроническими нарушениями кровообращения мозга (на фоне венной гипертензии, васкулитов, сосудистых аномалий, заболеваний крови, мозгового амилоидоза, синдрома позвоночной артерии, атеросклероза), гипертоническими кризами (резкие скачки артериального давления). В таких случаях отмечается потемнение в глазах, «мушки» перед глазами, нечеткость зрения. Могут появляться сочетанные симптомы, ухудшение зрения и головокружение, падение слуха и зрения.
Мигрень
Приступ мигрени довольно часто приходит в комплексе с потемнением в глазах, которое развивается на фоне выраженного сосудистого спазма. Довольно часто такие головные боли сопровождаются появлением скотом, или ауры.
Внутриглазное давление
В норме давление внутри глаза находится в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст., однако при приступе глаукомы оно может подниматься до 50-70, а иногда и выше. Появляется резкая головная боль, которая распространяется на полголовы и глаз, при условии, что патология присутствует с одной стороны, но если глаукома двусторонняя, то болит вся голова. Боль дополняется темными пятнами перед глазами, радужными кругами и затуманиванием зрения. Довольно часто присоединяются вегетативные расстройства (боли в сердце, рвота, тошнота).
Лекарственные средства
Воздействие лекарственных препаратов может быть причиной транзиторной близорукости. Такие проявления наблюдаются в случае приема высоких доз сульфаниламидов.
Резкое ухудшение зрения
Наиболее часто виной резкой невосполнимой потери зрения являются травмы глаз, отслойка сетчатки, опухоль мозга, инсульты.
Обратимая утрата зрения
Если говорить об острой обратимой утрате зрения обоих глаз, то в большинстве случаев причиной подобных симптомов является кислородная недостаточность зрительной коры (ишемический инсульт задней мозговой артерии, ишемическая атака на фоне хронического нарушения кровообращения мозга), а также при тяжелом приступе мигрени. В таком случае, помимо утраты зрения, наблюдается расстройство цветовосприятия и головная боль.
Довольно редкой формой обратимой утраты зрения является послеродовая слепота, которая развивается на фоне эмболии задней мозговой артерии.
Ишемическая невропатия зрительного нерва чаще всего развивается после значительных потерь крови вследствие операций, или травм в том случае, если происходит резкое падение АД.
При отравлениях метиловым спиртом, хинином, хлорохином и производными фенотиазинов может развиваться двусторонняя потеря зрения, которая возникает в первые сутки после отравления. Около 85% пациентов восстанавливаются, у остальных сохраняется полная, или частичная слепота.
Также существуют семейные формы временной слепоты до 20 секунд, которые происходят при резкой смене освещения.
Необратимая утрата зрения
Резкая потеря зрения в одном глазу наиболее походит на окклюзию артерии сетчатки, или тромбоз центральной вены, а также на расслоение сетчатки.
Если потеря зрения произошла на фоне травмы головы, необходимо исключить перелом костей черепа, которые могут повредить стенки канала зрительного нерва. Терапия в таком случае заключается в экстренной декомпрессии при помощи хирургического вмешательства.
Повышение внутриглазного давления может сопровождаться плотностью глазного яблока, болями в животе, сердце, голове, потерей зрения, покраснением глаза.
Также причиной необратимой резкой потери зрения может быть ишемическая невропатия глазного нерва, которая развивается на фоне окклюзии задней стенки ресничной артерии и височного артериита. Также симптомом такой патологии может быть длительная боль в височной части головы, повышение СОЭ, отсутствие аппетита, боли в суставах.
Вследствие ишемического инсульта может ослепнуть глаз.
Причину резкого падения зрения может определить только врач-офтальмолог в паре с невропатологом, поскольку сосудистые патологии чаще всего приводят к резкой потере зрения.
Диагностика
Для того чтобы получить полную информацию о состоянии глаза, в арсенале офтальмологов сегодня имеется огромный набор диагностических возможностей. Огромное количество исследований относится к аппаратным методам. В ходе обследования обычно используют:
измерение продуктивности слезной железы;
определение профиля роговицы, или компьютерную кератотопографию;
пахиметрию (измерение угла искривления и толщины роговицы);
определение длины глаза (эхобиометрию);
биомикроскопию;
исследование глазного дна в паре с осмотром диска зрительного нерва;
проверку зрительных полей;
измерение внутриглазного давления;
определение рефракционных возможностей глаза;
измерение остроты зрения;
УЗИ глаза.
Лечение падения зрения
Наиболее часто при наличии проблем со зрением используют консервативную коррекцию, а также оперативное лечение.
Консервативное лечение
Консервативная терапия подразумевает коррекцию при помощи массажа и гимнастики для глаз, аппаратных методик, контактных линз и, наиболее часто, очков. При наличии дегенеративно-дистрофических патологий вводят витамины.
Очковая коррекция позволяет исправить сложные нарушения зрения (астигматизм в паре с гиперметропией, миопией), дальнозоркость, близорукость с отслойкой сетчатки, снизить риск косоглазия. Ношение очков слегка ограничивает поля зрения и создает определенные неудобства при занятиях спортом, но, учитывая эффективность их применения, эти недостатки перечеркиваются.
К ношению линз прибегают люди, которые зарабатывают своей внешностью. Главной претензией к коррекции при помощи линз является сложная гигиена. При этом повышаются риски развития протозойных и бактериальных осложнений, а также нарушается циркуляция воздуха в глазу. Стоит отметить, что современная офтальмология позволяет приобрести новейшие дышащие линзы.
Массаж и гимнастика помогают нормализировать и восстановить кровоток глазных структур, расслабить глазные мышцы. Такая терапия эффективна на ранних стадиях патологий.
Аппаратные методики – занятия на специальных установках, которые тренируют глаза, проводится в очках, или без них. Обязательно присутствие инструктора.
Оперативное лечение
Катаракта сегодня успешно лечится только при полной замене патологического хрусталика.
Сосудистые и опухолевые процессы исправляются тоже только при помощи хирургического вмешательства.
Частичная отслойка и разрыв сетчатки лечится лазерной сваркой.
Метод ФРК является самым первым методом лазерной коррекции роговицы. Этот метод сопровождается значительной травматичностью и требует длительного восстановительного периода. Кроме того, противопоказано одновременное применение метода для лечения обоих глаз.
Сегодня лазер используют также для коррекции зрения (астигматизма в пределах 3 диоптрий, близорукости в 15, дальнозоркости в 4). Метод лазерного кератомилеза сочетает лазерные лучи и механическую кератопластику. Кератомом выполняют отслойку роговичного лоскута и при помощи лазера правят профиль. В результате этих манипуляций роговица становится тоньше. Лоскут припаивают на место все тем же лазером. Метод Супер-LASIK – один из вариантов операции, в ходе которого выполняется шлифовка роговицы. Эпи-LASIK позволяет исправлять аберрации зрения при помощи морения роговичного эпителия спиртом. ФЕМТО-LASIK – это формирование роговичного лоскута и его последующая обработка лазером.
Лазерная коррекция отличается массой преимуществ. Она безболезненна, имеет небольшой период реабилитации, требует немного времени, не оставляет швов. Однако существуют осложнения, которые могут развиться на фоне лазерной коррекции, это: разрастание роговицы, чрезмерное стесывание эпителия роговицы, воспаления роговицы, синдром сухого глаза.
Оперативное лазерное лечение имеет ряд противопоказаний. Оно не выполняется детям до 18 лет, кормящим, или беременным женщинам. Нельзя использовать данную методику при герпесе, оперированной отслойке сетчатки, прогрессе миопии, иммунодефиците, при катаракте, аутоиммунных патологиях, недостаточной толщине роговицы, глаукоме, на единственном глазу.
Таким образом, проблемы падения зрения весьма разнообразны, довольно часто прогрессируют и могут приводить к полной потере зрения. Поэтому только своевременная диагностика и коррекция может уберечь от развития значительного падения зрения, или полной его потери.