Удаление зуба – очень неприятная процедура, но в современных условиях она проводится безболезненно. Однако проблемы могут начаться уже после того, когда, казалось бы, все закончилось – например, если не зарастает лунка после удаления зуба. С чем это связано и что делать в такой ситуации?
Что происходит после удаления зуба с лункой, сроки заживления
Процесс заживления, если он протекает нормально, довольно длителен. Его средняя продолжительность – до 4 месяцев, хотя в некоторых случаях лунка заживает быстрее. С ней в это время происходят следующие процессы:
|
Сутки после операции |
Процессы |
| 1 | Образование сгустка крови, который служит естественным барьером для проникновения в лунку инфекции. |
| 2 | Снижается острота болевых ощущений, в некоторых случаях они прекращаются совсем. |
| 3-4 | Появляется грануляционная ткань – признак правильного протекания процесса заживления. |
| Неделя | Часть сгустка сохраняется лишь внутри лунки, а основная его часть заменена соединительной грануляционной тканью. Внутри начинает появляться костная ткань, снаружи – эпителий. |
| 14-18 | Лунка полностью заполняется грануляциями, ее бока и дно выстилает костная ткань, а вместо сгустка ее покрывает эпителий. |
| Месяц | Продолжается формирование костной ткани. |
| 2-3 месяца | Костная ткань заполняет лунку полностью. |
| 4 месяца | Костная ткань становится зрелой и приобретает пористую структуру, а высота альвеол рассасывается примерно до трети корня. |
Почему лунка может не заживать?
Лунка может не зарастать как по вине стоматолога, так и по вине самого пациента.
Описанные выше процессы являются физиологически нормальными. Но в некоторых случаях их длительность нарушается. Это может происходить по следующим причинам :
- Хирург некачественно выполнил операцию, вследствие чего нарушилось нормальное течение заживления.
- Вследствие сложного удаления кариозные остатки могут попасть в лунку, что приведет к воспалению.
- Пациент не выполняет рекомендации. Чаще всего возникают ситуации, когда в результате полоскания, не назначавшегося врачом, из раны удаляется кровяной сгусток. Это с высокой долей вероятности может привести к проникновению инфекций из ротовой полости.
- Открывается луночковое кровотечение. Небольшая кровоточивость после операции считается нормой, но обильное выделение крови – повод обратиться к врачу. Нередко оно является следствием артериальной гипертензии, поэтому, возможно, будут назначены препараты, нормализующие давление.
- Рана постоянно травмируется – например, твердой пищей.
- Некоторые общие заболевания. Среди них, например, сахарный диабет, нарушения свертываемости.
Все эти ситуации могут привести к – воспалительному процессу, развивающемуся из-за попадания инфекции в рану. Важно помнить, что свежая рана во рту – крайне уязвимое место. Условно патогенные микроорганизмы, обитающие в ротовой полости, попадая в нее, превращаются в патогенные, то есть становятся причиной развития воспалительного процесса с гнойными явлениями.
Мнение эксперта. Врач-стоматолог Орешников О.Ю. : «Особенную опасность представляет ситуация, когда не зарастает лунка зуба мудрости, расположенного на нижней челюсти. Дело в том, что его окружают мягкие ткани с многочисленными кровеносными сосудами, поэтому попадание инфекции может привести к ее распространению за пределами ротовой полости, к развитию флегмоны и абсцесса».
Читайте также:
Что делать, если заживление затянулось?
Не удаляйте тампон на протяжении 20 минут после операции.
Для предотвращения развития альвеолита и ускорения заживления раны могут быть предприняты следующие меры:
- Сразу после операции удерживать марлевый тампон на ране не менее 20 минут, при этом создавая давление на ее края.
- Обеспечить условия для формирования сгустка, для этого в течение трех часов нельзя есть и не желательно пить.
- Первые дни после удаления воздерживаться от горячей пищи, приема алкоголя, курения, острых блюд и твердых продуктов.
- Не следует перегреваться, в том числе в сауне или в бане.
- Нельзя перенапрягаться физически.
- На протяжении 2-3 дней стараться не жевать на больную сторону и не спать на ней.
Кроме того, очень важно соблюдать рекомендации врача относительно полосканий. Часто пациенты начинают уже с первого дня, что приводит к выпадению сгустка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не полоскать лунку в первые 2-3 дня, а делать ванночки с антисептическими и успокаивающими средствами :
- хлоргексидин;
- раствор фурацилина;
- настои ромашки, шалфея.
Ванночки делают не менее 6 раз в день, раствор следует держать на оперированной стороне не меньше 2 минут. Кроме того, врач может назначить средства в виде паст и гелей – Солкосерил или Метрогил-Дента. После сложного удаления чаще всего показана антибактериальная терапия, в некоторых случаях назначаются глюкокортикоиды и гемостатики. Чтобы хирург подобрал правильную терапию, важно до операции проинформировать его о состоянии своего здоровья, а в дальнейшем полностью следовать его рекомендациям.
Удаление зуба - еще не конец проблемам, связанным с ним. После посещения хирурга пациент остается с воспаленной раной во рту: периодически она кровоточит и болит. Лучший способ ускорить заживление и защитить рану от микробов – полоскания и ванночки.
Ванночки показаны через сутки после удаления, а полоскания – только спустя несколько дней. Как обрабатывать полость рта и какие препараты лучше использовать для быстрого заживления лунки – читайте далее.
Зачем полоскать рот после удаления зуба
После удаления (экстракции) зуба у пациента во рту остается рана. Она становится мишенью для бактерий, которые есть в ротовой полости у каждого человека – даже полностью здорового. В нее неизбежно попадают остатки пищи, на которые тут же «сбегаются» микробы.
Воспалительные процессы прогрессируют, а лунка становится особенно болезненной, десна отекает. Человек не может нормально есть и разговаривать, боли мешают работать и отдыхать.
Как этого не допустить? Нужно устранить микробы или хотя бы предупредить их размножение и рост. Такими свойствами обладают антисептические препараты – оптимальный вариант для обработки полости рта.
Препараты
Для обработки ротовой полости подходят антисептические средства, не содержащие спирт, поскольку он обжигает ткани и дополнительно травмирует уже и без того поврежденные и болезненные участки.
Мирамистин
Самый безопасный и эффективный антисептик широкого спектра, справляется с бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией. Мирамистином пользуются с 1991 года, его действенность доказана сотнями тысяч пациентов. Он абсолютно безвреден и может применяться детьми с самых первых дней жизни, беременными и женщинами в период лактации.
В аптеках продается только один вид раствора Мирамистина с концентрацией действующего вещества в 0,01% – с выбором ошибиться невозможно. Препарат доступен в различных формах выпуска – в виде аэрозоля, жидкости для полоскания рта и во флаконе с урологической насадкой. Для скорейшего заживления десны после удаления зуба подходит аэрозоль и раствор для полоскания.
Предпочтение лучше отдавать Мирамистину в бутылочке с распылителем: распыляя его на расстоянии не менее 5 сантиметров от лунки вы не рискуете повредить кровяной сгусток, образовавшийся на месте вырванного корня. Он служит основой для образования костной ткани и защищает лунку от бактерий, а потому должен «продержаться» в ней минимум 2-3 дня после операции.
Если же этот сгусток «вымывается», в полость бывшего корня забиваются остатки пищи, заживление затягивается и сопровождается болями.
Мирамистин применяется не чаще 4 раз в сутки в течение 5-6 дней. Средняя стоимость флакона – 200-300 рублей (с распылителем дороже).
Перекись водорода
Сразу после удаления стоматологи промывают зону операционного поля 3% раствором перекиси водорода – мощным антисептиком. Однако в домашних условиях использовать перекись нежелательно.
При контакте антисептика с поверхностью раны происходит активное пенообразование: так из перекиси освобождается кислород, пузырьки которого покрывают раневую поверхность. Процесс опасен риском повреждения кровяного сгустка, а кроме того, перекись водорода вызывает раздражение слизистой оболочки.
Об этом популярном некогда антисептическом средстве, знакомом всем под названием «марганцовка», нужно раз и навсегда забыть. С 2007 года перманганат калия исключен из свободной продажи, купить его можно только по рецепту врача в рецептурных аптеках. Использование «марганцовки» для полоскания рта чревато ожогами слизистой, поэтому лучше отдать предпочтение современному и безопасному антисептику.
Фурацилин
Популярный антисептик, рекомендуемый при гнойно-воспалительных осложнениях после удаления зуба. Доступен в продаже в форме жидкости, однако чаще всего в аптеках продают таблетки Фурацилина – яркого желтого цвета. Для приготовления средства для полоскания и ванночек 10 растолченных таблеток разводят в литре кипятка, полученную смесь охлаждают до 35-40 градусов.
Несмотря на отменный антисептический эффект Фурацилина его категорически не рекомендуют использовать для активных полосканий – может привести к разрушению кровяного сгустка в лунке. Препарат подходит только для ротовых ванночек.
Фурацилин применяют не больше 3-4 раз в сутки в течение 5-6 дней. Цена препарата – 70-80 рублей за пластинку из 10 таблеток.
Хлоргексидин
Второй по популярности антисептик после Мирамистина, показанный в качестве полосканий для заживления лунки удаленного зуба. Эффективен против бактерий, простейших и некоторых вирусов. Для обработки ротовой полости подходит 0,05-процентный водный раствор Хлоргексидина – в виде спрея или обычной жидкости в бутылке без распылителя. При использовании более концентрированного раствора возможны ожоги слизистой.
Используется препарат несколько раз в сутки. Характеризуется пролонгированным эффектом: оставаясь на слизистой Хлоргексидин действует еще до 4 часов. Средняя стоимость – 15-20 рублей.
Антисептические ванночки
Ванночками называют обработку ротовой полости по схеме «набрал в рот и выплюнул». Это своего рода «прикладывания» антисептика к «больному» месту, без всяких движений, угрожающих повреждением кровяного сгустка.
Оптимальный вариант для дезинфекции ранки на первое время после операции.
Народные средства
Для полоскания также используют натуральные антисептические и противовоспалительные средства народной медицины:
- отвар из травяного сбора, в который входит ромашка, кора дуба, шалфей и зверобой;
- отвар цветков ромашки и календулы;
- настойка на листьях золотого уса;
- эвкалиптовый отвар.
Что касается популярного содо-солевого раствора, то относительно этого средства стоматологи неоднозначны. С одной стороны, он купирует воспалительные процессы, а с другой – раздражает ткани. Рекомендуется отказаться от соды и соли в пользу современного антисептика без побочных эффектов.
Как и сколько полоскать
Польза антисептических полосканий напрямую зависит от правильности выполнения. Если полоскать рот слишком интенсивно (например, как при полосканиях горла), риск повреждения кровяного сгустка чрезвычайно велик. Такие действия будут только во вред, так как оставят воспаленную лунку вырванного зуба беззащитной перед бактериями.
Правила полоскания
- в первые сутки после экстракции зуба не прибегать к полосканиям;
- день спустя после операции делать антисептические ванночки;
- на третий день приступать к полосканиям – набирать в рот небольшое количество антисептика и наклонять голову в сторону, где был удален зуб, удерживая препарат в области раны 2-3 минуты, после чего сплюнуть;
- антисептическую обработку выполнять после еды, сразу после процедур не есть и не пить как минимум в течение получаса.
Жидкость для полосканий не должна быть горячей – только комнатной температуры или еле-еле теплой! Во влажной теплой среде бактерии активно размножаются, поэтому не следует создавать для них благоприятные условия.
Традиционно врачи назначают ванночки и полоскания 3 раза в день. Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей – в среднем это от 5-6 дней и до полного заживления.
Возможные осложнения
Частое осложнение после удаления зуба – гнойное воспаление лунки, которое называется альвеолитом. Обычно происходит при преждевременном разрушении кровяного сгустка и «оголении» раны. Среди причин также некачественная гигиена ротовой полости в послеоперационный период, ослабленный иммунитет.
Статистика показывает, что альвеолиту больше подвержены женщины. Отчасти это связано с менструацией, в период которой снижается свертываемость крови. Поэтому визит к хирургу-стоматологу лучше планировать в другие фазы цикла.
Оставленный без лечения альвеолит – верный путь к остеомиелиту – гнойным процессам в костной ткани. В самых тяжелых случаях инфекция попадает в кровь и начинается сепсис – заражение крови, опасное не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Как избежать повреждения лунки
- Не трогать лунку вырванного зуба ни языком, ни руками, ни зубной щеткой;
- отказаться на 5-6 дней после операции от курения, соленой, острой и твердой пищи;
- вместо интенсивных «бурлящих» полосканий делать ванночки;
- не жевать на «больную» сторону;
- тщательно следовать правилам гигиены, аккуратно обходя место операции.
Удаление любого зуба – достаточно проблематичная процедура, так как она в результате приносит длительные болезненные ощущения. Поэтому после проведения данной процедуры многих пациентов волнует вопрос: сколько заживает десна после удаления зуба? Это достаточно длительный процесс, поэтому следует соблюдать определенные рекомендации, которые даст стоматолог.
Как заживает десна, если не наблюдается патологий? Данный процесс происходит постепенно и подразделяется на несколько периодов, а именно:
- Формирование кровяного сгустка в лунке на месте вырыванного зуба. На данном этапе следует особое внимание уделять правильной гигиене полости рта. Ни при каких обстоятельствах нельзя извлекать образовавшийся сгусток, так как он защищает ранку от вредного воздействия в момент приема пищи и попадания инфекции.
- Через некоторое время на месте кровяного сгустка образуется соединительная ткань. Обычно проходит 2-3 дня.
- Формирование эпителиальной ткани. Кровяной сгусток находится в глубине зубной лунки. Сколько дней длится данный процесс? Если заживление происходит без осложнений, то это занимает приблизительно 1 неделю.
- Образование костной ткани. При этом начинают зарастать места, где раньше находились корни зуба. Это происходит обычно через 2 недели после проведения процедуры.
- Костная ткань занимает почти всю лунку зуба. Она формируется от края ранки к ее центру.
- Лунка наполняется костной тканью окончательно. Обычно данное состояние наблюдается через 2 месяца после вырывания зуба.
Впоследствии десна приходит в нормальное состояние, становится твердой, болезненные ощущения перестают беспокоить полностью.
Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости? Труднодоступное месторасположение и нетипичная форма корней восьмерок может повлечь за собой проблематичное их удаление. Достаточно часто в такой ситуации наблюдается воспаление десны. Поэтому процесс реабилитации после удаления зуба мудрости занимает большое количество времени. Десна может изменить свой цвет или опухать. Этого не следует бояться. Обратиться к стоматологу требуется в случаях, когда наблюдаются такие симптомы:
- повышение температуры тела;
- беспокоит невыносимая острая боль;
- образуется гнойная жидкость в лунке;
- усиливаются кровотечения.
Вышеуказанные симптомы напрямую указывают на то, что в ранку попала инфекция и происходит активное ее распространение.
Что касается воспаления десны, то данный процесс может наблюдаться по таким причинам:
- некорректно подобранное обезболивание;
- повреждение десны в момент проведения процедуры удаления;
- операция проведена технически неправильно.
Важно помнить! Если в результате удаления зуба мудрости человек длительный период времени чувствует сильное недомогание, требуется обратиться к стоматологу! Он поможет устранить осложнения проведенной операции.
Если не заживает десна достаточно длительное количество времени, это весомая причина для обращения к специалисту. Также на неправильный процесс заживления указывает появление таких признаков:
- острая боль в области проведения операции;
- налет желтого цвета на пораженной десне;
- неприятный запах из полости рта;
- увеличение лимфоузлов;
- резкое повышение температуры тела.
В таких случаях ожидания полного зарастания лунки недостаточно. Инфекцию следует лечить при участии специалиста.
Вырывание зуба с кистой
Сколько заживает десна после удаления зуба с кистой? Если процедура проведена корректно и без осложнений, то болезненные ощущения отступают уже после нескольких часов. Лунка зарастает таким же образом, как и при удалении зуба без кисты.
Проблемой удаления зуба с кистой является то, что на раннем этапе развития идентифицировать ее крайне сложно. Оперативное вмешательство проводится в таких случаях:
- наличие штифта в канале корня;
- коронка на зубе;
- новообразование имеет значительный размер;
- опухание десны в области образования кисты.
Важно помнить! Греть больное место после удаления зуба с кистой противопоказано! Это может привести к развитию воспалительного процесса.
Удаление зуба для протезирования
Сколько должна заживать лунка после удаления зуба для протезирования? Обычно состояние десны приходит в норму уже через месяц после проведения операции. Но для протезирования требуется подождать еще некоторое время. Хотя в современной стоматологии активно практикуется немедленное установление новых протезов. То есть сразу после удаления зуба в лунку вставляется штифт, который со временем приживается. Немедленное протезирование невозможно провести в таких случаях:
- не всегда есть возможность внедрить протез в только что образованную лунку;
- воспалительный процесс острого или хронического характера развивается в районе удаляемого зуба;
- воспаление костной ткани;
- киста зуба;
- осложнения в момент удаления зуба.
Важно помнить! Положительный результат при вырывании зубов для протезирования напрямую зависит от профессионализма стоматолога! Поэтому требуется выбирать стоматологическую клинику с хорошими отзывами и длительным периодом практики.
Чем полоскать ротовую полость после удаления зуба? Для того чтобы ранка, образованная в результате устранения зуба, быстро и безболезненно заживала, стоматологи рекомендуют использование таких лекарственных средств:
- Мирамистин. Он является эффективным антисептическим препаратом, который препятствует развитию патогенных микробов в лунке.
- Хлоргексидин. Обладает антисептическим действием. Выпускается в готовом виде, то есть разбавлять его перед применением не требуется.
- Солевой раствор. Чтобы приготовить раствор для полоскания, требуется 1 ч. л. поваренной соли растворить в 1 стакане воды.
- Слабый раствор марганцовки. Для полоскания следует развести несколько кристалликов марганцовки в 1 стакане воды.
- Раствор Фурацилина. Он продается в готовом виде. Оказывает антисептическое действие. Поэтому способствует более быстрому заживлению ранки.
Важно помнить! В период заживления лунки после вырывания зуба требуется воздержаться от употребления в пищу чрезмерно горячих и острых блюд! Они раздражают поверхность десны, тем самым тормозя процесс полного выздоровления.
Лечение народными средствами
Как ускорить заживление ранки после вырывания зуба? Для этого можно использовать средства нетрадиционной медицины. Существует множество способов приготовления растворов для полоскания ротовой полости.
Шалфей
Предотвратить возникновение воспалительного процесса поможет шалфей. Для приготовления лекарственного раствора потребуется 2 ст. л. шалфея, который следует залить 1 стаканом воды. Поставить кипятиться на протяжении 10 минут. По истечении времени требуется подождать остывания полученного отвара, перед применением процедить.
Календула
Цветки календулы в количестве 1 ст. л. добавить к 1 стакану кипящей воды. Оставить настаиваться в течение 1 часа. После чего приготовленный отвар требуется процедить и применять в качестве раствора для полоскания.
Ромашка
Следует взять 1 ст. л. ромашки лекарственной, залить ее 1 стаканом горячей воды. Поставить кипятиться на протяжении 15 минут. Подождать полного остывания отвара, после чего процедить.
Важно помнить! Требуется строго придерживаться рекомендаций стоматолога! Это поможет максимально сократить период реабилитации.
Как правильно полоскать рот
После удаления зуба стоматологи назначают полоскание ротовой полости для предотвращения попадания инфекции, а также для более быстрого заживления. Чтобы корректно проводить данную процедуру, следует придерживаться таких правил:
- начинать проведение процедуры полоскания на следующий день после оперативного вмешательства;
- держать ватный тампон после удаления не более 3 часов;
- проводить процедуру полоскания после каждого приема пищи;
- после полоскания не употреблять пищу и напитки в течение 1 часа.
Соблюдение вышеуказанных правил поможет максимально быстро вылечить десну.
Экстракция или удаление зуба является крайней мерой в стоматологи, когда остальные способы лечения не принесли результата.
Лунка после удаления зуба должна заживать безболезненно.
На второй день формируется , который является первым шагом на пути образования тканей эпителия. Главным условием правильного заживления является наличие в ранке кровяного сгустка.
Если после удаления прошло несколько дней, а сильные боли не утихают или не наблюдается зарастание ранки, следует обратиться к стоматологу. Это могут быть симптомы начавшегося воспаления пародонта.
Процесс заживления
Экстракция проводится с местным обезболиванием. Поэтому когда его действие прекращается, пациент будет чувствовать ноющую пульсирующую боль. Но уже на следующий день она должна пройти, и на протяжении последующих нескольких недель процесс заживления должен быть безболезненный.
Процесс заживления
На месте хирургического вмешательства образуется кровяной сгусток, который препятствует проникновению бактерий в открытую ранку и защищает от воспалений.
Для снятия неприятных болевых ощущений специалисты рекомендуют использовать противовоспалительный гель. При постепенном восстановлении слизистой появляется белое в лунке после удаления зуба.
Не стоит путать естественный белый налет с тем, что скопился после удаления зуба в лунке гной, который является следствием попадания в ранку бактерий. При этом наблюдается неприятных запах из лунки после удаления зуба. Если загноилась лунка после удаления зуба, тогда процесс формирования молодой кости затягивается на длительное время.
Как должна выглядеть лунка после удаления зуба?
Кровотечение открывается сразу после экстракции и полностью останавливается спустя 3-30 минут. В образовавшейся полости остается сгусток крови ярко бордового цвета. Он помогает защитить ранку от негативного воздействия извне. Края ранки не должны быть ярко красного цвета.
Как выглядит лунка после удаления зуба: фото
Если заживление происходит без осложнений, то уже спустя пару дней кровяной сгусток меняется, становясь более светлым и приобретая желтоватый оттенок. Это обычный физиологический процесс, который свидетельствует о нормальном состоянии заживления.
Но есть и , которые также характеризуются появлением белого налета.
Поэтому нельзя путать естественное заживление от патологического, и обращать внимание на следующие симптомы:
- отсутствие сгустка или сухая лунка после удаления зуба;
- опухают края ранки;
- наблюдается болезненность.
Необходимо обратиться к стоматологу, так как это свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Потребуется много времени для его устранения и последующей регенерации десни.
Сколько заживает лунка после удаления зуба?
Пациенту следует быть готовым к длительному процессу заживления десны. Даже без осложнений после хирургического вмешательства на заживание ранки может потребоваться от 2 до 4 месяцев.
Выделяются несколько основных этапов, как заживает лунка после удаления зуба, каждый из которых имеет отличительные особенности и различную длительность:
- формирование сгустка начинается спустя несколько минут после удаления;
- на 3-4 день происходит образование грануляционной (соединительной) ткани. Ее появление является главным признаком нормального заживления ранки;
- во время первой недели происходит наполнение ранки новыми тканями эпителия и образование костных балок;
- спустя 2 недели кровяной сгусток полностью вытесняется эпителием;
- последующий месяц характеризуется заполнением ранки костной тканью;
- на насыщение вновь образованной ткани кальцием и заполнение им углубления в десне уходит еще порядка 2-3 месяцев;
- по прошествии 4 месяцев на месте проведения экстракции окончательно формируется «взрослая» кость, имеющая пористую структуру.
Эти процессы являются физиологически нормальными. Случается, что их длительность может быть нарушена.
Причинами того, что не зарастает лунка после удаления зуба, могут быть следующие факторы:
- неправильная гигиена;
- состояние пародонта или корня;
- качество лекарства в лунке после удаления зуба
- осторожность врача во время проведения операции.
Заживление лунки после удаления зуба зависит от характера вмешательства. Чем больше было повреждено тканей, тем дольше будет происходить образование новых тканей.
Основные причины воспаления
Возникновение воспалительного процесса после экстракции зачастую объясняется игнорированием или самовольном использовании методов, которые недопустимы в этой клинической ситуации.
Тревожные симптомы после экстракции
Поэтому врачи советуют вместо полосканий делать ванночки с успокоительными или антисептическими средствами.
Выделяются и другие причины воспаления пародонта:
- при экстракции кариозные остатки, расположенные в корне, могут проникнуть в ранку. Инфекция, которая стала причиной удаления, продолжает оставаться в десне;
- в лунку после удаления зуба попала еда и начался процесс гниения;
- повреждение кровеносных сосудов или нервов;
- если образовавшаяся полость сухая или отсутствует кровяной сгусток, то уже на второй день после хирургического вмешательства может возникнуть воспаление и нагноения. Первое время не наблюдается сильных болевых ощущений. Слабая ноющая боль проявляется только во время еды;
- при проведении процедуры врач может не заметить мельчайшие костные обломки, которые, оставаясь в ранке, станут препятствием для образования кровяного сгустка;
- сложность вмешательства, которая характеризуется проблемой доступа (клыки, коренные или третьи моляры), наличием воспаления или размерами корня. При экстракции воспаленного моляра ранка будет зарастать медленнее и шансов попадания инфекции намного больше;
- сразу после экстракции стоматологи советуют поменять зубную щетку, так как на щетинках оседает большое количество бактерий. Предпочтение отдается щетке с мягкой щетиной, которая не будет травмировать пародонт во время чистки;
- из-за сниженного иммунитета или некоторых хронических заболеваний (например, крови или сахарного диабета) повышаются риски развития воспалительных процессов, так как ранка будет длительное время не затягиваться и в дальнейшем может загноиться;
- попадание в полость ранки пищи, которая провоцирует появление боли. Поэтому нельзя есть первые три часа после удаления.
Если не проводить лечение пораженного участка, это может стать причиной перехода воспалительного процесса на соседние моляры и окружающие ткани. Поэтому при появлении неприятных симптомов после хирургического вмешательства, необходимо начать медикаментозное лечение местными и общими препаратами.
Боли
В течение нескольких дней наблюдаются различной интенсивности.
Это считается физиологической нормой и объясняется вмешательством в структуру десны или повреждением тканей.
Если болит лунка после удаления зуба в течение 4-7 дней, то не стоит паниковать.
Следует соблюдать все предписания врача и следить за гигиеной полости рта. Это поможет сделать зубную боль менее интенсивной и продолжительной.
В случае, когда болевые ощущения продолжают беспокоить спустя неделю после хирургического вмешательства, то заниматься самолечением не рекомендуется.
Лучшим решением будет обратиться к стоматологу для консультации и более тщательного осмотра.
При сильной боли или в качестве временного средства можно использовать обезболивающие препараты.
Если болит лунка после удаления зуба мудрости или она длительное время не зарастает, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Это поможет избежать развития воспалительного процесса и серьезных осложнений.
Видео по теме
А сколько заживает лунка после удаления зуба мудрости? Ту тоже все индивидуально. Но правильный уход за травмированным участком, конечно, заметно ускорит процесс:
Несмотря на внедрение новых способов диагностики и лечения стоматологической патологии, основанных на эффективных инновационных технологиях, в некоторых случаях зубы все же приходится удалять. Процедура относится к сфере хирургической стоматологии и является малым оперативным вмешательством. Сама экстракция проводится под анестезией и не сопровождается болезненными ощущениями. Боль появляется позже, когда действие анестетика закончилось, а о заживлении говорить еще слишком рано.
Сколько заживает десна после удаления зуба? Какие действия помогают ускорить регенерацию и минимизировать риск осложнений? Какие симптомы восстановительного периода считать вариантом нормы, а какие признаки безошибочно указывают на осложнение? Эти и другие вопросы освещены в предлагаемой публикации.
Удаление зуба: специфика процедуры
Нельзя рассматривать восстановление после операции в отрыве от контекста, то есть без учета специфики хирургического вмешательства и показаний к экстракции. Стоматолог-хирург может удалить зуб при помощи простой или сложной экстракции. В первом случае он «выдергивает» дефектный или больной элемент зубного ряда без предварительной подготовки челюстной кости. Сложное удаление предполагает предварительную подготовку костной ткани, которая заключается в высверливании или дроблении небольшого участка кости, окружающего корни.
Очевидно, что рана после удаления зуба простым способом заживает быстрее. Ткани травмируются в меньшей степени. Отсутствие дополнительных манипуляций, предполагающих нарушение целостности кости, способствует скорейшему заживлению. При выполнении рекомендаций стоматолога пациент «забывает» об операции примерно через неделю, хотя некоторые меры предосторожности необходимо соблюдать от одного до нескольких месяцев, зависит от специфики клинического случая.
Сложная экстракция удлиняет период реабилитации. Сама десна после удаления зуба заживает быстро (за одну-две недели), но на восстановление костной ткани потребуется больше времени - до трех месяцев. На протяжении этого временного отрезка сохраняется риск развития негативных последствий в виде воспалительных и инфекционных процессов в костных структурах. Наиболее частыми осложнениями экстракции являются периостит (флюс) и альвеолит.
Как темпы восстановления зависят от показаний к экстракции
На вопрос, как долго заживает десна после удаления зуба, невозможно дать универсальный ответ. Темпы регенерации напрямую зависят от особенностей клинического случая, то есть от показаний к экстракции. В хирургической стоматологии выделяют несколько прямых показаний к удалению дефектных или больных элементов:
- Хронический пародонтоз с патологической подвижностью зубов 3 степени.
- Острый гнойный периодонтит или обострение хронического периодонтита с локализацией патологического очага у верхушки корня.
- Радикулярная киста в апикальной части корня.
- Сильное разрушение зуба кариесом, которое делает невозможным протезирование или восстановление с применением культевой вкладки.
- Продольный перелом корня.
- Ретенция или дистопия элемента зубочелюстной системы.
- Сверхкомплектные зубы.
- Одонтогенный воспалительный процесс в смежных структурах (неврит тройничного нерва, остеомиелит, гайморит).
Каждый пациент знает, какова причина удаления в его конкретном случае, но не всегда понимает, как это влияет на скорость заживления тканей. Объясним это на нескольких примерах.
При остром гнойно-воспалительном процессе в тканях, окружающих операционную рану, уже есть очаг инфекции. Кроме того, ткани воспалены еще до хирургического вмешательства. Подобная ситуация наблюдается при одонтогенном остеомиелите, воспаленной радикулярной кисте, одонтогенном гайморите. Очевидно, что наличие инфекционно-воспалительного процесса не способствует заживлению после операции.
Десна после удаления зуба на фоне инфекции будет заживать дольше. Риск инфекционных осложнений значительно возрастает, равно как и риск кровотечения из послеоперационной раны. Курс антибиотиков назначается не столько для профилактики инфекции, сколько для подавления изначально присутствующей в ране патогенной микрофлоры.
Иную ситуацию видим при удалении ретинированных или дистопированных зубов. Ретенция - это неполное прорезывание зубов, при котором коронка вообще не поднимается над десной, или поднимается лишь малая ее часть. Дистопия - неправильный рост зуба, например, под аномальным углом, в направлении соседнего элемента, вне альвеолярной дуги. Подобные проблемы наиболее характерны для зубов мудрости.
Ретинированные и дистопированные зубы в целом могут быть абсолютно здоровыми. В них нет кариозных полостей, нет инфекции в окружающих тканях. Изначально ситуация более благоприятная, ведь патогенная микрофлора может проникнуть в рану только из полости рта. Этому можно противостоять, выполняя рекомендации стоматолога. С другой стороны, разветвленная корневая система «восьмерок» с изогнутыми корнями часто вынуждает стоматолога использовать сложную экстракцию, из-за чего ткани восстанавливаются дольше.
Несмотря на неоднозначность ситуации, десна после удаления зуба мудрости заживает быстрее. Риск нежелательных последствий ниже, чем после экстракции элементов, пораженных инфекцией. Сказанное выше справедливо и в отношении сверхкомплектных зубов. Их удаляют всегда, исключений из этого правила не бывает.
Стоматолог-хирург подробно распишет план восстановления сразу после операции или еще до удаления. Он расскажет, какими средствами полоскать ротовую полость, какие лекарства принимать для уменьшения отечности и воспаления десны, какие антибиотики помогут предотвратить инфекционные осложнения.
О базовых принципах реабилитации желательно узнать заранее. Следующие рекомендации способствуют скорейшему заживлению лунки после удаления зуба вне зависимости от особенностей хирургического вмешательства:
- Не есть в течение, как минимум, трех часов. Желательно увеличить это время до 4-5 часов.
- Курить нельзя. Заядлым курильщикам нужно сделать перерыв хотя бы на три-четыре часа.
- Прикасаться к послеоперационной ране руками или языком нельзя.
- Желательно не открывать рот слишком широко.
- Во время еды пережевывать пищу нужно на «здоровой стороне», чтобы минимизировать проникновение частичек в послеоперационную ранку.
- Спортом заниматься нельзя. Организму нужно обеспечить максимальный покой. Желательно несколько дней провести в домашней обстановке.
- Чистить зубы нужно очень осторожно, чтобы не травмировать десну.
Теперь поговорим о медикаментозном сопровождении реабилитационного периода. Операция проводится под местной анестезией, действие которой ограничено по времени. Через 2-3 часа пациент начинает чувствовать боль. Боль терпимая, но все же достаточно выраженная. Для уменьшения болевых ощущений врач, как правило, назначает сильные ненаркотические обезболивающие, которые отпускаются по рецепту. Чаще назначаются инъекционные формы выпуска (уколы), поскольку они эффективнее. Для уменьшения отека используются антигистаминные и противовоспалительные препараты.
Также стоматолог назначит препараты для полоскания полости рта. Как правило, врач выписывает антисептики, которые отпускаются без рецепта. Например, димексид или хлоргексидин. Полоскать нужно 5-6 раз в день. Цель - подавление патогенной и условно-патогенной микрофлоры, профилактика инфекционных осложнений. Также на ранку на месте удаленного зуба нужно прикладывать марлевые тампоны, пропитанные антисептиком.
Здесь важно сделать одно замечание. В первые дни полоскать рот нужно очень осторожно, дабы не удалить кровяной сгусток из костной лунки. Сгусток важен для скорейшего заживления - десна и лунка после удаления зуба при правильно сформировавшемся сгустке заживают быстрее. Врач контролирует образование сгустка крови после экстракции, после чего ушивает рану. При неосторожном уходе за полостью рта пациент рискует вымыть сгусток, в результате чего заживает десна дольше.
Назначается превентивный курс антибиотиков широкого спектра действия, часто в инъекционной форме. Уколы необходимо делать по схеме, которую расписал лечащий врач. Как правило, инъекции ставят дважды в день. При отягощенном анамнезе (наличие инфекционного очага) врач может назначить комбинированный курс из двух препаратов. Антибиотики следует использовать в рекомендуемых дозировках. Прекращать курс раньше времени нельзя.
В дополнение к перечисленным выше рекомендациям можно использовать народные средства. Ускорить восстановление помогут полоскания отварами лекарственных трав. Можно использовать отвары коры дуба, шалфея, ромашки, календулы, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием. Спиртовые настойки и экстракты применять нельзя.
Симптомы восстановительного периода
- повышение температуры тела до 37,7-38,5 градусов;
- болезненность в области послеоперационной раны;
- незначительное выделение из лунки крови.
Эти симптомы не указывают на развитие осложнений, они характерны для нормальной динамики регенеративных процессов. О том, когда пора бить тревогу, рассказывается в следующем разделе публикации.
Осложнения и их симптомы
Все осложнения связаны с воспалением и развитием инфекции на месте удаленного зуба. Наиболее распространенным осложнением является альвеолит - воспаление костной лунки после удаления зуба. Также может развиться периостит - воспаление надкостницы челюстной кости. Реже развивается киста на месте удаленного зуба.
Диагностировать осложнение может только специалист. Задача пациента вовремя заподозрить развитие патологического процесса и своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует сохранять настороженность в отношении таких симптомов:
- Гиперемия и сильный отек десны.
- Повторяющиеся обильные кровотечения.
- Обострение болевого синдрома.
- Повышение температуры выше 38,5 градусов или по прошествии 5 дней после экстракции.
- Появление выделений из раны гнойного характера.
- Припухлость щеки на стороне операции.
- Неприятный запах изо рта.
При появлении одного или нескольких симптомов осложнения необходимо обратиться к врачу, который производил экстракцию. Промедление чревато развитием патологического процесса с распространением на костную ткань. Это может привести к остеомиелиту, который плохо поддается лечению.
Заключение
При благоприятной динамике регенеративных процессов заживление десны после удаления зуба происходит через 7 дней. Через неделю общее состояние пациента нормализуется, послеоперационные симптомы его уже не беспокоят.
Лунка заживает дольше, несколько месяцев, поскольку остеосинтез протекает медленно и проходит несколько этапов: образование костной мозоли, затем остеоида, минерализации органического вещества и формирования полноценной кости. В течение этого времени необходимо сохранять настороженность в отношении симптомов возможных осложнений.