Insertion d'une sonde dans le rectum. Coloscopie de l'intestin - préparation à la procédure, critiques et vidéos. Examen endoscopique du duodénum

Si diverses maladies sont suspectées, un examen de l'intestin est nécessaire. Il s'agit d'examiner la membrane muqueuse et de déterminer le péristaltisme. Distinguer entre l'intestin grêle et le gros intestin. L'inspection des sections initiales est difficile. Les méthodes de diagnostic instrumentales sont complétées par des tests de laboratoire, la palpation et l'interrogatoire d'une personne malade.

Examen instrumental de l'intestin

L'examen intestinal est effectué selon certaines indications. Les patients peuvent être des adultes et des enfants. Il existe des techniques endoscopiques et non endoscopiques. Dans le premier cas, la muqueuse est examinée de l'intérieur à l'aide d'une caméra. C'est le moyen le plus informatif d'identifier diverses maladies. Il est nécessaire d'examiner une personne si elle présente les symptômes suivants:

  • douleurs abdominales persistantes ou intermittentes ;
  • violation des selles par le type de constipation ou de diarrhée;
  • vomissements de matières fécales;
  • ballonnements;
  • la présence de sang ou d'autres impuretés pathologiques dans les matières fécales.

Les études suivantes sont le plus souvent organisées :

  • la fibroœsophagogastroduodénoscopie ;
  • coloscopie;
  • sigmoïdoscopie;
  • anoscopie;
  • irrigoscopie;
  • imagerie par résonance magnétique ou informatisée ;
  • coloscopie capsulaire;
  • recherche sur les radionucléides;
  • radiographie.

Parfois, une laparoscopie est effectuée. Procédure thérapeutique et diagnostique, dans laquelle les organes de la cavité abdominale sont examinés de l'extérieur. Lors de l'examen des patients, les maladies suivantes peuvent être détectées:

  • tumeurs bénignes et malignes;
  • rectocolite hémorragique;
  • La maladie de Crohn;
  • diverticules;
  • polypes;
  • l'ulcère duodénal;
  • duodénite;
  • entérocolite;
  • rectite;
  • hémorroïdes;
  • fissures anales;
  • condylomatose;
  • paraproctite.

Examen endoscopique du duodénum

FEGDS vous permet de vérifier l'état du duodénum. Il s'agit d'une méthode endoscopique d'examen des patients. Il vous permet d'examiner uniquement la section initiale de l'intestin grêle. La FEGDS est souvent pratiquée à des fins thérapeutiques. Pendant l'étude, vous pouvez arrêter le saignement ou retirer le corps étranger. Il existe des FEGDS planifiés et urgents.

Les bénéfices de cette étude sont :

  • rapidité;
  • contenu de l'information;
  • bonne tolérance;
  • sécurité;
  • faible invasivité ;
  • indolore;
  • la possibilité d'implantation dans l'enceinte de la clinique ;
  • disponibilité.

Les inconvénients comprennent une gêne lors de l'introduction de la sonde et une gêne lors du retrait de l'anesthésie. La FEGDS est réalisée si la pathologie suivante est suspectée :

  • ulcère;
  • gastroduodénite;
  • saignement;
  • cancer de la papille de Vater ;
  • duodénite;
  • reflux gastro-intestinal.

Avant la préparation FEGDS est nécessaire. Cela inclut de ne pas manger immédiatement avant la procédure et de suivre un régime pendant plusieurs jours. Les aliments épicés, les noix, les graines, le chocolat, le café et les boissons alcoolisées doivent être exclus du régime alimentaire 2 à 3 jours avant l'étude. Le dîner du soir doit être au plus tard à 18h.

Le matin, vous ne pouvez pas prendre le petit déjeuner et vous brosser les dents. Il est nécessaire d'examiner le duodénum et l'estomac en position couchée sur le côté gauche avec les genoux pressés contre le corps. Un mince tube muni d'une caméra est inséré dans la bouche du patient. Une anesthésie locale est réalisée. Cela garantit une procédure indolore. Pendant l'examen, la personne ne doit pas parler. La salive ne doit être avalée qu'avec l'autorisation d'un médecin. Vous ne pouvez manger que 2 heures après l'étude.

Les contre-indications pour le FEGDS sont :

  • courbure de la colonne vertébrale;
  • athérosclérose;
  • néoplasmes du médiastin;
  • une histoire d'accident vasculaire cérébral;
  • hémophilie;
  • cirrhose;
  • infarctus du myocarde;
  • rétrécissement de la lumière de l'œsophage;
  • asthme bronchique en phase aiguë.

Les limitations relatives comprennent l'hypertension sévère, l'angine de poitrine, la lymphadénopathie, l'inflammation aiguë des amygdales, les troubles mentaux, l'inflammation du pharynx et du larynx.

Réalisation d'une coloscopie intestinale

La coloscopie est la principale méthode instrumentale de diagnostic des maladies du côlon chez les femmes et les hommes. Il est classique et capsule. Dans le premier cas, un fibrocolonoscope est utilisé. Il s'agit d'un tube flexible qui est inséré dans l'intestin par l'anus.

Les possibilités de la coloscopie sont :

  • extraction de corps étrangers ;
  • restauration de la perméabilité intestinale;
  • arrêter de saigner;
  • biopsie;
  • ablation des tumeurs.

Comment vous pouvez vous préparer à cette procédure, tout le monde ne le sait pas. L'objectif principal est de nettoyer les intestins. Pour cela, des lavements ou des laxatifs spéciaux sont utilisés. En cas de constipation, l'huile de ricin est également prescrite. Un lavement est effectué lorsqu'une selle est retardée. Pour le réaliser, vous aurez besoin d'une tasse d'Esmarch et de 1,5 litre d'eau.

Dans les 2-3 jours, vous devez suivre un régime sans laitier. Il est interdit de manger des légumes frais, des fruits, des herbes, des viandes fumées, des cornichons, des marinades, du pain de seigle, du chocolat, des cacahuètes, des chips, des graines, du lait et du café. La veille de la procédure, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Drogues utilisées telles que Lavacol, Endofalk et Fortrans.

La coloscopie est réalisée sous anesthésie locale. La procédure est moins agréable que FEGDS. Une sonde munie d'une caméra à son extrémité est insérée dans le rectum. Le médecin examine toutes les parties du gros intestin, en commençant par le rectum. L'expansion de l'intestin se produit en raison de l'injection d'air. Cette étude dure 20 à 30 minutes. Les complications suivantes sont possibles avec une coloscopie mal effectuée :

  • saignement;
  • perforation de l'intestin;
  • ballonnements;
  • fièvre;
  • la douleur.

Si l'état général s'aggrave après la procédure, vous devriez consulter un médecin. Normalement, chez une personne en bonne santé, la muqueuse du gros intestin est rose pâle. Il est brillant, sans défauts ulcératifs, saillies et excroissances, lisse avec de légères stries. Le schéma vasculaire est uniforme. Les phoques, le pus, le sang, les dépôts de fibrine et les masses nécrotiques ne sont pas déterminés. Les contre-indications absolues à la coloscopie sont la péritonite, l'insuffisance cardiaque et respiratoire grave, la crise cardiaque, l'AVC ischémique grave et la grossesse.

Examen radiographique de l'intestin

Les méthodes d'examen des intestins comprennent l'irrigoscopie. C'est un type de radiographie qui utilise un colorant. Cette étude vous permet de déterminer les modifications pathologiques de la muqueuse. Le soulagement de l'intestin est évalué en détail. Le contraste est simple et double. Dans le premier cas, le sulfate de baryum est utilisé. Dans le second, de l'air est en outre introduit.

Les avantages de l'irrigoscopie sont :

  • sécurité;
  • indolore;
  • disponibilité;
  • contenu de l'information;

L'état du côlon (ascendant, transverse et descendant), du sigmoïde et du rectum est évalué. Il est recommandé d'injecter le produit de contraste non pas par la bouche, mais par le rectum à l'aide d'un lavement. Pendant l'examen, le patient est couché sur le côté, la jambe supérieure appuyée contre le ventre. Un tube rectal est installé à travers lequel une solution de baryum est injectée.

Ensuite, une photo d'ensemble est prise. Après cela, la personne examinée vide les intestins. Ensuite, une deuxième photo est prise. Il existe les indications suivantes pour l'irrigoscopie:

  • suspicion d'une tumeur;
  • sang dans les selles;
  • la présence de selles avec du pus;
  • douleur pendant les selles;
  • ballonnements avec rétention de selles ;
  • constipation chronique et diarrhée.

Il existe 3 méthodes principales de préparation à la procédure:

  • lavements nettoyants;
  • prendre le médicament Fortrans;
  • la pratique de l'hydrocolonothérapie.

Une conclusion est tirée de l'image. Le syndrome du côlon irritable peut être suspecté si des plis-gaustras inégaux, des zones de rétrécissement de l'intestin en combinaison avec une excrétion incomplète de contraste pendant la défécation sont détectés. Si, au cours de l'examen, un diamètre irrégulier du côlon, un rétrécissement de la lumière sur fond de spasme et des zones de contraction asymétrique sont détectés, cela indique une colite ulcéreuse. Le lavement baryté ne doit pas être pratiqué chez les femmes enceintes présentant une perforation intestinale, une diverticulite, des ulcères et une insuffisance cardiaque sévère.

Réalisation d'une étude capsule

Les méthodes modernes d'examen des intestins comprennent la coloscopie par capsule. Sa différence est que rien n'est introduit dans l'anus du patient. Il suffit de prendre une capsule, équipée de deux chambres. Les avantages de cette étude sont :

  • sécurité;
  • simplicité;
  • pas besoin d'anesthésie;
  • aucune exposition aux radiations ;
  • un peu envahissant;
  • la possibilité d'examiner l'intestin sans lavement nettoyant.

Les inconvénients comprennent les inconvénients du traitement des données reçues et la difficulté à avaler. Une image de l'intestin avec une capsule est enregistrée sur un appareil spécial porté à la ceinture. Cette étude est d'une utilité limitée. C'est coûteux. Un examen capsulaire est réalisé lorsqu'il est impossible de réaliser une coloscopie et un lavement baryté.

Les complications comprennent un retard dans le retrait de la capsule. Certains patients développent des réactions allergiques. L'étude est réalisée en ambulatoire. La personne n'a pas besoin d'être hospitalisée. Après avoir avalé la gélule, vous pouvez vaquer à vos occupations quotidiennes. La préparation comprend l'utilisation de laxatifs.

Examen avec un sigmoïdoscope

Pour examiner les dernières sections de l'intestin, une sigmoïdoscopie est souvent organisée. La procédure est réalisée à l'aide d'un sigmoïdoscope. C'est un dispositif d'éclairage avec un tube métallique. L'épaisseur de ce dernier est différente. À l'aide d'un sigmoïdoscope, vous pouvez examiner la muqueuse du sigmoïde et du rectum à une distance maximale de 35 cm de l'anus.

  • douleur dans l'anus pendant les selles et au repos;
  • constipation persistante;
  • chaise instable;
  • saignement du rectum;
  • la présence de mucus ou de pus dans les selles;
  • sensation de corps étranger.

L'étude est réalisée dans les hémorroïdes chroniques et l'inflammation du côlon. La sigmoïdoscopie est contre-indiquée en cas de fissure anale aiguë, de rétrécissement de l'intestin, d'hémorragie massive, de paraproctite aiguë, de péritonite, d'insuffisance cardiaque et pulmonaire. La préparation est similaire à celle d'une coloscopie.

Immédiatement avant l'introduction du tube du sigmoïdoscope dans l'anus, il est lubrifié avec de la vaseline. L'avancement de l'appareil s'effectue lors des tentatives. Pour redresser les plis de l'intestin, de l'air est pompé. En présence d'une grande quantité de pus ou de sang, une pompe électrique peut être utilisée. Si nécessaire, du matériel est prélevé pour l'analyse histologique.

Autres méthodes de recherche

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode moderne de diagnostic des maladies intestinales. Cela peut être fait avec un double contraste. Le colorant est administré par voie intraveineuse et par la bouche. Cette méthode ne peut pas remplacer une coloscopie. Il est solidaire. Les avantages de l'IRM sont l'indolore, le contenu informatif et l'absence d'exposition aux radiations.

Des photos en couches de l'organe sont prises. Le médecin reçoit une image en trois dimensions sur l'écran. La tomographie est basée sur l'utilisation de champs magnétiques. Ces derniers sont réfléchis par les noyaux des ions hydrogène des tissus. Avant une IRM, vous devez nettoyer les intestins et suivre un régime pendant plusieurs jours. La procédure prend environ 40 minutes. Les photos sont prises pendant que le patient retient son souffle.

Le patient est placé sur la plate-forme et le corps est fixé avec des sangles. Les méthodes d'examen des patients comprennent l'anuscopie. Avec lui, vous pouvez examiner la dernière section du tube intestinal. Un anuscope est nécessaire. Il s'agit d'un appareil composé d'un obturateur, d'un tube et d'une poignée légère.

Avant l'anuscopie, un toucher rectal est souvent nécessaire. Ceci est fait afin d'évaluer la perméabilité de l'intestin. Si nécessaire, une pommade anesthésiante est utilisée. Ainsi, si une pathologie intestinale est suspectée, une étude instrumentale est obligatoire. Il est impossible de poser un diagnostic sur la base d'une enquête, d'un examen et d'une palpation.

Il existe de nombreuses procédures pour examiner les intestins. Cela inclut de passer des tests et d'examiner "de vos propres yeux". Ceux-ci sont:

  1. sigmoïdoscopie;
  2. coloscopie;
  3. irrigoscopie;

Cet article explique comment la coloscopie est effectuée. Une telle étude consiste à introduire une sonde spéciale dans les intestins du patient par l'anus. La coloscopie vous permet d'établir la "grande image" du côlon, c'est-à-dire de visualiser sur un moniteur spécial la vidéo reçue via la caméra fixée à la sonde, tous les 130 à 150 cm du côlon. Des pinces spéciales intégrées à la sonde vous permettent de retirer facilement les formations dans l'intestin - les polypes - jusqu'à un millimètre et de les "emporter" avec vous pour des recherches ultérieures.

Juste ce que le docteur à prescrit

La coloscopie, comme toute autre étude, n'est pas prescrite à partir de la "baie de la pataugeoire". Et pour la nomination de ce genre d'intervention médicale, les motifs doivent être très bons. En règle générale, une coloscopie est prescrite en cas de suspicion ou de détection de :

  • saignement du tractus gastro-intestinal;
  • polypes dans l'intestin;
  • obstruction intestinale permanente;
  • le stade initial de la maladie de Crohn ;
  • un complexe de symptômes: fièvre légère d'étymologie peu claire, anémie, perte de poids;
  • douleurs abdominales récurrentes d'étymologie peu claire ;

Préparation à la procédure

pas de pilules

Donc, vous avez été programmé pour une coloscopie. Avant de procéder à une coloscopie, il est important de se familiariser avec la procédure elle-même et, bien sûr, avec sa préparation. Il est clair que lorsqu'il y a des matières fécales dans les intestins, l'examen est impossible, car, d'une part, personne ne verra rien et, d'autre part, l'appareil se détériorera évidemment.

    Régime obligatoire

Un régime de coloscopie est essentiel. Elle exclut du régime alimentaire les aliments qui provoquent des selles abondantes et des ballonnements. Un tel régime doit être débuté 2 à 3 jours avant l'examen.

Liste des aliments interdits :

  1. pain noir;
  2. légumineuses;
  3. Gruau, millet, bouillie d'orge;
  4. Verts (épinards, oseille);
  5. Abricots, pommes, dattes, oranges, bananes, pêches, raisins, mandarines, raisins secs ;
  6. Framboise, groseille;
  7. Betteraves, choux blancs, radis, oignons, radis, navets, ail, carottes;
  8. Boissons gazeuses;
  9. Du lait;
  10. Des noisettes;
  1. Les produits laitiers;
  2. Bouillons de viandes maigres;
  3. Biscuits peu savoureux ;
  4. Pain blanc complet;
  5. Bœuf bouilli, poisson, volaille (variétés faibles en gras);

Ce régime aidera à se débarrasser des toxines et n'aura pas le temps de s'ennuyer, car il n'est effectué que 2-3 jours avant la coloscopie.

A la veille de la procédure, le dernier repas doit être au plus tard à 12h00. Ensuite, vous pouvez boire du thé, de l'eau plate ou minérale, seul le thé est autorisé pour le dîner. Le jour de l'examen, les "repas" ne doivent consister qu'en thé ou en eau plate.

    Purgation

Même avec un régime, il y a un risque que les matières fécales tombent dans l'intestin au moment de la coloscopie vers la sonde. Soit un petit nombre, mais ils seront rattrapés, puisqu'il est impossible de vérifier "à coup sûr" leur absence ou, à l'inverse, leur présence sans, là encore, des interventions médicales. Pour vider à 100% les intestins, vous devez recourir à plusieurs méthodes de nettoyage.

    Nettoyage de lavement

Jusqu'à récemment, cette méthode était la seule du genre, c'est pourquoi on la trouve le plus souvent parmi les gens. Pour préparer l'intestin pour la coloscopie avec un lavement, répétez la procédure la veille et juste avant l'examen.

Le soir, les intestins sont nettoyés deux fois - avec un intervalle d'une heure. Les heures appropriées pour le nettoyage sont respectivement 20h00 et 21h00 ou 19h00 et 20h00. Les intestins doivent être lavés à l'eau "propre". Pour une "approche", il est recommandé de remplir un litre et demi d'eau bouillie. C'est-à-dire que le soir, vos intestins "traiteront" 3 litres d'eau. Le nettoyage du soir peut également être combiné avec la prise de laxatifs.

Le matin, les intestins doivent également être lavés deux fois : à 7h00 et à 8h00.

Cette méthode, malgré sa rapidité et sa commodité, présente à la fois un certain nombre d'avantages et un certain nombre d'inconvénients.

Médicaments en cours

    Nettoyage intestinal avec Fortrans

Le principal avantage de ce médicament est qu'il n'est pas absorbé dans le tractus gastro-intestinal et quitte le corps sous sa forme primaire. Avec l'aide de Fortrans, la préparation à la coloscopie est extrêmement simple : l'emballage du médicament doit être dilué dans 1 litre d'eau. La solution est prise en une quantité à raison de 1 litre pour 20 kg de poids du patient. En moyenne, le volume de liquide bu sera de 3 à 4 litres.

La préparation à la coloscopie à l'aide de Fortrans peut être effectuée de deux manières :


Ce médicament n'interférera pas avec une intervention médicale, car il est spécialement conçu pour les procédures d'endoscopie et les examens radiographiques.

    Dufalac en option

Un autre outil qui aidera à préparer votre corps et, en particulier, les intestins, est Duphalac. Ce remède est un laxatif doux et doux et prépare efficacement les intestins à l'intervention.

Le médicament doit être pris la veille après un déjeuner léger à 12h00 (plus tard, comme déjà mentionné, seuls les liquides peuvent être consommés). Un flacon de 200 ml doit être dilué dans 2 litres d'eau. Important : cette solution doit être consommée dans les 2-3 heures. Après environ une heure et demie, le patient commencera à déféquer. La vidange finale suivra trois heures après la fin de l'utilisation.

    Préparation avec Flit

Quant à ce médicament, il est apparu sur le marché assez récemment, mais il est très demandé avec Duphalac et Fortrans.

Le médicament est pris à la veille de l'examen 2 fois. Pour la première fois, Fleet dans un volume de 45 ml doit être dilué dans 100 à 150 ml d'eau fraîche et bu en une seule gorgée immédiatement après le petit-déjeuner. La deuxième fois, exactement la même dose de Fleet est prise le soir après le dîner. Avant l'examen, 2-3 heures avant l'examen, il est permis de boire une autre dose de Fleet, préparée selon la "recette" déjà connue à 8h00 du matin. Si l'intervalle entre la coloscopie et le médicament est inférieur à 2 heures, il ne doit pas être pris.

La préparation avec Flit nécessite la connaissance de quelques règles :

  • Pour le petit-déjeuner et le dîner à la veille de l'examen, il ne doit y avoir que de l'eau d'un volume d'au moins 250 ml;
  • Pour le déjeuner, vous devez préparer du bouillon de viande, du thé ou du jus, vous pouvez boire au moins 750 ml d'eau ;
  • Après chaque médicament, vous devez boire au moins 1 verre d'eau froide (la quantité de liquide à boire n'est pas limitée) ;
  • L'effet laxatif se produit après environ 30 minutes (peut être plus long, mais pas plus tôt), le temps maximum après lequel le médicament agira est de 6 heures;

Liste des contre-indications

La coloscopie de l'intestin est la cause de nombreuses complications, par conséquent, elle est réalisée dans des cas où il n'y a tout simplement pas d'autres possibilités de vérification moins traumatisantes.

La coloscopie est contre-indiquée :

  • Enceinte*;
  • avec une exacerbation de la maladie de Crohn;
  • avec la colite ulcéreuse;
  • lors d'une crise de diverticulite (en rémission) ;

*- autorisé dans les cas où seule la chirurgie intestinale ouverte est une alternative

Dans le processus

Une procédure telle qu'une coloscopie est réalisée dans des cliniques spécialisées. Avant la coloscopie, le patient est couché sur le côté. (principalement à gauche). Après l'introduction de l'anesthésie à court terme, lorsqu'une personne s'endort, un coloscope est inséré à travers l'anus à travers l'anus. La coloscopie est réalisée comme suit: une sonde spéciale équipée d'une caméra et d'une lampe de poche traverse tout l'intestin et la caméra transmet la vidéo à un moniteur spécial.

La vidéo est transmise au format HD, et grâce à la vidéo, le médecin peut facilement effectuer toutes les actions sans erreur. La vidéo en direct vous permet également d'effectuer simultanément un examen et d'enregistrer des lectures sur une carte ou une liste de patients externes. En regardant une vidéo, le médecin, en règle générale, pose immédiatement un diagnostic. Le patient a également la possibilité, s'il n'est pas sous anesthésie, de regarder des vidéos et d'examiner ses propres intestins. De plus, grâce à la vidéo, le patient surveille les actions du médecin.

Il ne sera pas possible d'emporter la vidéo avec soi même avec une très forte envie. Le coloscope est également équipé d'un ensemble d'instruments pour retirer un polype, arrêter le saignement et/ou obtenir des échantillons de tissu intestinal si nécessaire. La coloscopie est possible sans anesthésie et les patients ne signalent qu'un léger inconfort dans l'abdomen sans aucune douleur. La durée totale de l'étude est d'environ 30 minutes. Pour plus de détails sur la façon dont une coloscopie est effectuée, voir la vidéo.

Et maintenant quoi?

La coloscopie est généralement sans danger. Cependant, comme toute intervention médicale, elle comporte un certain nombre de complications possibles, telles que :

Vous devez immédiatement consulter un médecin si, dans les quelques jours suivant l'intervention :

  • la température est montée au dessus de 38° ;
  • avoir des douleurs dans l'abdomen;
  • une faiblesse grave est indiquée, une perte de conscience se produit, des vertiges sont observés;
  • il y avait des vomissements, des nausées;
  • le saignement se produit du rectum;
  • une diarrhée avec du sang est apparue;

Sonde rectale, tube rectal fait référence aux outils de la proctologie et est utilisé pour introduire des médicaments dans le rectum et éliminer les gaz.

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Sonde rectale, VIRORBAN, Russie

Sonde rectale, stérile, VIRORBAN, Russie - Conçu pour l'administration rectale de médicaments, l'irrigation, ainsi que le drainage du rectum.
Fabriqué en PVC transparent de qualité médicale.
Extrémité distale atraumatique fermée par deux ouvertures latérales.
La distance des trous sur le tube de sonde est de 20 mm, 40 mm, par rapport à l'extrémité distale.
La profondeur d'insertion de la sonde est contrôlée visuellement à l'aide de marques spéciales.
Les repères sont appliqués au laser et sont situés à une distance de : 10 mm, 20 mm, 30 mm, 40 mm, 50 mm de l'extrémité distale.
Le produit est conditionné dans un sachet individuel scellé constitué d'un matériau composite film multicouche, qui assure la préservation des qualités opérationnelles et médicales pendant toute la durée de conservation.
Fabriqué conformément aux normes de qualité russes et internationales.

Durée de conservation : 5 ans

Stérile, à usage unique.

Taille CH/F Diamètre intérieur I.D. (mm) Diamètre extérieur O.D. (mm) Longueur cm
6 1,1 2,0 40
8 1,8 2,7
10 2,3 3,3
12 2,9 4
14 3,4 4,7
16 3,9 5,3
18 4,5 6,0
20 5,2 6,7
22 5,6 7,3

Producteur : "VIRORBAN", Russie
Prix ​​: 11,50 roubles.

Sonde rectale, tube de sortie de gaz, fabricant chinois

Sonde rectale en chlorure de polyvinyle transparent non toxique pour l'implantation. Le matériau thermoplastique se ramollit à la température du corps, facilitant l'insertion et éliminant le besoin de lubrification. L'extrémité terminale fermée atraumatique possède 2 ouvertures latérales. Stérile, stérilisé à l'oxyde d'éthylène. Conçu pour un usage unique. Convient pour une utilisation comme tube à gaz pour les enfants.

Sonde rectale pour enfants

Taille CH/F Diamètre intérieur I.D. (mm) Diamètre extérieur O.D. (mm) Longueur Couleur
CH-06 1,0 2,0 40cm vert clair
CH-0 8 1,7 2,7 40cm bleu
CH-10 2,3 3,3 40cm le noir

Sonde rectale adulte

Taille CH/F Diamètre intérieur I.D. (mm) Diamètre extérieur O.D. (mm) Longueur Couleur
CH-12 2,7 4,0 40cm blanche
CH-14 3,3 4,7 40cm vert
CH-16 3,7 5,3 40cm Orange
CH-18 4,2 6,0 40cm rouge
CH-20 4,7 6,7 40cm jaune
CH-22 5,3 7,3 40cm violet
CH-24 5,4 8,0 40cm bleu
CH-26 6,0 8,7 40cm blanche
CH-28 6,9 9,3 40cm vert

Forfait: blister individuel stérile

Forfait transports :
sonde rectale pour enfants - 100/1000 pcs.
sonde rectale adulte - 100/800 pcs.

Durée de conservation : 5 ans.

Acheter une sonde rectale :

Fabricant:
"Matériaux médicaux Jiansu Suyun Co., Ltd", Chine
, Chine (t.m. "INEKTA")Chine

Prix:

Sonde rectale (tuyau à gaz enfant) CH/FR-06-10, longueur 40 cm prix : 13,00 RUB

Sonde rectale (cathéter, tube) CH/FR 12-28 adulte, longueur 40 cm prix : 13,00 RUB

a une extrémité fermée atraumatique, en PVC thermoplastique transparent implantable non toxique (chlorure de polyvinyle). Deux trous latéraux. Longueur du tube rectal Apexmed - 38 cm, sonde rectale jetable, stérile stérilisée à l'oxyde d'éthylène.

A - corps de sonde ;
B - connecteur ;
C - 2 trous latéraux ;
D - extrémité fermée.

Code couleur taille connecteur

Taille CH/F Diamètre intérieur I.D. (mm) Diamètre extérieur O.D. (mm) Longueur Couleur
12 2,8 4,0 38±2cm blanche
14 3,3 4,7 38±2cm vert
16 3,8 5,3 38±2cm Orange
18 4,5 6,0 38±2cm rouge
28 7,5 9,3 38±2cm jaune

Durée de conservation : 5 ans
Emballage : individuel
Non toxique, apyrogène, sans phtalates

Porter des gants avant utilisation. Lubrifiez le tube rectal avec de la vaseline et prenez-le dans votre main droite. Insérez dans le rectum à une profondeur de 15 à 20 cm. L'extrémité extérieure du tube doit dépasser de l'anus d'au moins 10 cm.

Sonder les instructions rectales pour l'introduction de médicaments:

Pour administrer des médicaments ou irriguer l'intestin, il est nécessaire de connecter une seringue rectale ou un ballon en caoutchouc à la canule de la sonde. Injectez le médicament, soufflez la sonde avec de l'air pour libérer complètement le médicament. Après l'introduction des médicaments, le ballon en caoutchouc doit être déconnecté de la canule de la sonde sans desserrer.

Instruction de la sonde rectale pour l'élimination des gaz (drainage rectal)

Tremper l'extrémité extérieure du tube dans un récipient d'eau.
- Laisser le tube pendant 1 à 2 heures jusqu'à ce que les gaz soient complètement évacués.
- A la fin de la manipulation, retirer la sonde rectale à travers une serviette imbibée d'une solution désinfectante
- Essuyez la zone de l'anus avec une serviette, en cas d'irritation, lubrifiez avec une pommade
- Traitement et élimination de la manière prescrite.

Acheter sonde rectale Apexmed

Fabricant:
Apexmed International B.V. , Pays-Bas (t.m.Apexmed)
"Ningbo Greetmed Medical Instruments Co., Ltd", Chine (TM "INEKTA")

Prix ​​: 15,00 roubles

Sonde rectale, tube de sortie de gaz Apexmed pour enfants

utilisé pour introduire des médicaments dans les intestins et éliminer les gaz chez les jeunes enfants. Fabriqué en polychlorure de vinyle thermoplastique (PVC) transparent et non toxique. La matière thermoplastique se ramollit sous l'influence de la température des tissus environnants. Il y a des marques de 1 cm à une distance de 5 cm de l'extrémité distale. Les bords de ce tube sont soigneusement traités et arrondis pour une insertion sûre et réduire le risque de blessure. Tube de sortie de gaz Apexmed pour les nouveau-nés aidera à sauver le bébé des coliques intestinales.

La méthode d'électroéjaculation (EJA) est utilisée pour collecter le sperme d'hommes blessés à la moelle épinière et est utilisée lorsque la méthode de vibroéjaculation échoue. La procédure commence par le cathétérisme de la vessie afin de la vider complètement. Dans ce cas, le cathéter est lubrifié avec du glycérol, mais l'instillation de 2 ml d'une solution à 6 % d'un liquide simulant de trompe de Fallope (Human Tubal Fluid - HTF) et de plasmanate est préférable. L'urine doit être alcaline (pH > 6,5). Le bicarbonate de sodium par voie orale peut être pris si nécessaire.

Étant donné que cette procédure implique souvent une éjaculation rétrograde, 10 ml supplémentaires de liquide tubaire simulé et de plasmanate sont injectés dans la vessie. Ceci est fait afin de garder les spermatozoïdes aptes à la fécondation dans la vessie. Ensuite, à l'aide d'un anoscope, le rectum est examiné. Après cela, une sonde rectale bien lubrifiée (une tige avec des électrodes intégrées) est insérée dans le rectum, qui est placée contre la paroi du rectum dans la région de la prostate et des vésicules séminales (Fig. 1).

Riz. 1. Procédure d'électroéjaculation à l'aide d'une sonde rectale.

sonde rectale connecté à un appareil électrique spécial (Fig. 2), dont les valeurs de la tension de sortie et de l'intensité du courant sont sélectionnées individuellement pour chaque patient, en fonction de l'habitus et de la nature de la lésion de la moelle épinière.

Riz. 2. Appareil d'électroéjaculation.

Le médecin ajuste manuellement la tension appliquée à la sonde rectale, en l'augmentant jusqu'à une certaine valeur, puis, au bout d'un moment, en la diminuant jusqu'à zéro. La valeur de la tension maximale augmente progressivement - jusqu'à ce qu'une érection ou une éjaculation se produise. Après avoir noté la quantité de tension appliquée à la sonde rectale, à laquelle la première érection ou éjaculation s'est produite, le médecin augmente la tension de 30 à 50%, en fonction de la température rectale et des sensations du patient. Si la température rectale approche 40°C, les paramètres électriques changent ou suspendent la procédure jusqu'à ce que la température descende en dessous de 38°C.

L'éjaculation peut être complètement rétrograde. Dans de tels cas, les seuls symptômes indiquant que le patient a été suffisamment excité et qu'une éjaculation rétrograde s'est produite sont une érection, accompagnée d'une transpiration abondante, d'une piloérection, d'une "chair de poule" dans certaines zones du corps et des fesses.

Le temps pendant lequel la sonde rectale est dans le rectum est d'environ 10 minutes. L'éjaculat est recueilli dans un récipient contenant un tampon de 3 ml de liquide tubaire puis placé dans un récipient en plastique stérile.

À la fin de la procédure, l'anuscopie et le cathétérisme de la vessie sont répétés. L'urine recueillie après l'éjaculation est envoyée avec l'éjaculat au laboratoire d'insémination artificielle pour traitement. Le dossier médical du patient enregistre le nombre de stimulations, ainsi que les valeurs de courant et de tension nécessaires pour produire l'érection maximale. Ces informations, si nécessaires, seront utiles pour la suite de la procédure. La procédure est généralement bien tolérée par les patients. Chez les hommes blessés à la moelle épinière, elle est généralement pratiquée sans anesthésie. Chez les hommes présentant une lésion incomplète de la moelle épinière, la procédure peut être douloureuse, mais Sønksen et Biering-Sørensen (2003) rapportent que seulement 5 % des hommes ont besoin d'une anesthésie pour réduire l'inconfort.

La méthode d'électroéjaculation permet d'obtenir l'éjaculation chez plus de 80% des hommes avec tous les types de lésions de la moelle épinière. L'éjaculat qui en résulte permet à plus de 43% des couples d'obtenir une grossesse en utilisant des méthodes d'insémination intra-utérine ou de fécondation in vitro.

À l'aide d'une stimulation vibratoire ou électrique, le sperme peut être obtenu de presque tous les hommes atteints de lésions de la moelle épinière.

Problèmes possibles

éjaculation rétrograde

L. N. Indolev dans le livre «Live in a Wheelchair» écrit ce qui suit à propos de l'hyperréflexie (dysréflexie): «La dysréflexie, qui est apparue, semble-t-il, pour une raison insignifiante, menace en fait d'un accident vasculaire cérébral et d'une hémorragie, donc, tout d'abord, elle est nécessaire de détecter et de détecter dès que possible éliminer sa cause. Vous devez changer la position du corps, vous asseoir les jambes baissées et desserrer la ceinture, assurant ainsi l'écoulement du sang vers les jambes. Les mains et les pieds peuvent être immergés dans de l'eau chaude acceptable. En palpant l'abdomen au-dessus du pubis, déterminez le remplissage de la vessie. Desserrez l'urinoir ou redressez le cathéter à demeure, qui peut facilement se boucher avec du mucus ou une pierre. Si c'est la raison, injectez 20 à 30 cubes de furaciline ou d'eau bouillie réfrigérée avec une seringue. Si l'urine ne sort pas avec une vessie pleine, essayez de tapoter doucement sur le bas de l'abdomen pour vous aider. Si cela ne vous aide pas, appelez une ambulance. Avec une infection de la vessie - la cystite, ses parois deviennent douloureuses, des spasmes et une urine trouble et malodorante est excrétée en petites portions. Si cela est probablement la cause d'une pression accrue et de maux de tête avec pulsation dans les tempes, retirez l'urine résiduelle à travers le cathéter, puis entrez un mélange de 10 cubes de solution à 0,5-1% de novocaïne ou de lidocaïne en ampoules plus 20 cubes d'eau bouillie . Après avoir serré le cathéter pendant 20 minutes, suffisamment pour soulager la douleur et les spasmes, retirer la pince et libérer la solution. Si la cause de la dysréflexie du côté de la vessie n'est pas détectée (bien que ce soit la plus courante), vérifiez avec votre doigt s'il y a un bouchon fécal dur dans le rectum. Insérez une bougie avec de la novocaïne, de l'analgine, etc. Vous pouvez faire un microclyster de novocaïne de 20 à 30 cubes et retirer le bouchon après 15 minutes. Avec des attaques fréquentes et incompréhensibles, vous devriez consulter un urologue et obtenir une référence pour une échographie afin d'exclure ou de détecter la présence de calculs dans la vessie. Dans tous les cas, le bellataminal est utilisé pour soulager la réaction autonome et des médicaments bien connus sont utilisés pour normaliser la pression artérielle.

En général, les complications importantes de la vibroéjaculation et de l'électroéjaculation sont rares. Avec PVS, des frottements de la peau du pénis peuvent survenir. Dans ce cas, aucun traitement spécial n'est requis et après une courte pause, la procédure se poursuit. Il existe un risque potentiel de lésion rectale dans l'EEE.

D'où un autre nom pour cette méthode, trouvé dans la littérature médicale anglaise, - électroéjaculation par sonde rectale (EPR), c'est-à-dire électroéjaculation à l'aide d'une sonde rectale [ Noter. éd.].

Anoscope (lat. anus anus + grec skopeo examiner, examiner ; synonyme : miroir lumineux rectal) est un outil qui est un miroir rectal à double battant avec un illuminateur.

horripilation - contraction des muscles qui soulèvent les cheveux, entraînant la formation de "la chair de poule".