Bronchite aiguë chez l'adulte. Bronchite chronique codant dans MKb MKb 10 xp bronchite obstructive

RCHD (Centre républicain pour le développement de la santé du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan)
Version : Protocoles cliniques du Ministère de la santé de la République du Kazakhstan - 2013

Bronchite aiguë due à d'autres agents précisés (J20.8)

Pneumologie

informations générales

Brève description

Approuvé
procès-verbal de la réunion de la commission d'experts
sur le développement sanitaire du Ministère de la santé de la République du Kazakhstan
N° 18 du 19.09.2013

Définition:
La bronchite aiguë est une inflammation localisée des grandes voies respiratoires dont le principal symptôme est la toux. La bronchite aiguë dure généralement 1 à 3 semaines. Cependant, chez un certain nombre de patients, la toux peut être prolongée (jusqu'à 4 à 6 semaines) en raison des particularités du facteur étiologique.
La bronchite aiguë peut se manifester chez des patients présentant une toux, productive ou non, sans maladie broncho-pulmonaire chronique, et non expliquée par d'autres causes (sinusite, asthme, BPCO).

Nom du protocole: Bronchite aiguë chez l'adulte

Code protocole :

Code(s) CIM-10
J20 Trachéobronchite aiguë
J20.0 Bronchite aiguë due à Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Bronchite aiguë due à Haemophilus influenzae (baguette Afanasiev-Pfeiffer)
J20.2 Bronchite aiguë due à un streptocoque
J20.3 Bronchite aiguë à Coxsackievirus
J20.4 Bronchite aiguë due au virus parainfluenza
J20.5 Bronchite aiguë due au virus respiratoire syncytial
J20.6 Bronchite aiguë à rhinovirus
J20.7 Bronchite aiguë à échovirus
J20.8 Bronchite aiguë due à d'autres agents précisés
J20.9 Bronchite aiguë, sans précision
J21 Bronchiolite aiguë incluse : avec bronchospasme
J21.0 Bronchiolite aiguë due au virus respiratoire syncytial
J21.8 Bronchiolite aiguë due à d'autres agents précisés
J21.9 Bronchiolite aiguë, sans précision
J22 Infection aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision.

Abréviations
immunoglobuline E IgE - immunoglobuline E
Vaccin coqueluche-diphtérie-tétanos associé au DTC
BC bacille de Koch
URT voies respiratoires supérieures
Oxygène O2
AB bronchite aiguë
Vitesse de sédimentation des érythrocytes ESR
Embolie pulmonaire PE
MPOC maladie pulmonaire obstructive chronique
FC nombre de battements cardiaques

Date d'élaboration du protocole: année 2013.

Utilisateurs du protocole : médecins généralistes, thérapeutes, pneumologues

Classification

Classification clinique de la bronchite aiguë
L'épidémiologie de la bronchite aiguë est liée à l'épidémiologie de la grippe et d'autres maladies virales respiratoires. Se produit le plus souvent dans la période automne-hiver. Le principal facteur étiologique de la bronchite aiguë (80-95%) est une infection virale, confirmée par de nombreuses études. Les agents viraux les plus courants sont la grippe A et B, la parainfluenza, le virus rhinosincitial, les moins fréquents sont les coronovirus, les adénovirus et les rhinovirus. Parmi les agents pathogènes bactériens, un certain rôle dans l'étiologie de la bronchite aiguë est attribué à des agents pathogènes tels que les mycoplasmes, la chlamydia, le pneumocoque, Haemophilus influenzae. Des études spéciales sur l'épidémiologie de la bronchite aiguë au Kazakhstan n'ont pas été menées. Selon les données internationales, la bronchite aiguë est la cinquième maladie aiguë la plus courante qui débute par une toux.
La bronchite aiguë est classée en non obstructive et obstructive. En outre, on distingue une évolution prolongée de la bronchite aiguë, lorsque la clinique persiste jusqu'à 4 à 6 semaines.

Diagnostique

Liste des mesures de diagnostic de base et supplémentaires
Liste des principales mesures de diagnostic :
Formule sanguine complète selon les indications :
toux depuis plus de 3 semaines
âge supérieur à 75 ans

fièvre fébrile supérieure à 38,0 C
Aux fins du diagnostic différentiel

Fluorographie selon les indications :
toux depuis plus de 3 semaines
âge supérieur à 75 ans
Suspicion de pneumonie
à des fins de diagnostic différentiel.

Liste des mesures diagnostiques supplémentaires :
analyse générale des expectorations (si disponible)
Microscopie des expectorations avec coloration de Gram
examen bactériologique des crachats
Microscopie des expectorations pour le BC
spirographie
radiographie de la poitrine
électrocardiographie
Consultation avec un pneumologue (si nécessaire, diagnostic différentiel et échec thérapeutique)

Critères diagnostiques
Plaintes et anamnèse:
Histoire les facteurs de risque peuvent être :
contact avec un patient atteint d'une infection respiratoire virale,
la saisonnalité (période hiver-automne),
hypothermie,
Présence de mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool),
· influence de facteurs physiques et chimiques (inhalation de vapeurs de soufre, d'hydrogène sulfuré, de chlore, de brome et d'ammoniac).
Principaux reproches :
D'une toux, d'abord sèche, puis avec crachats, douloureux, hacking (sensation de "grattage" derrière le sternum et entre les omoplates), qui disparaît lorsque les crachats apparaissent.
faiblesse générale, malaise,
des frissons,
douleurs dans les muscles et dans le dos.

Examen physique :
Température corporelle subfébrile ou normale
À l'auscultation - respiration difficile, parfois râles secs dispersés.

Recherche en laboratoire
Dans l'analyse générale du sang, une légère leucocytose, une accélération de la RSE est possible.

Recherche instrumentale
Dans un cours typique de bronchite aiguë, la nomination de méthodes de diagnostic par rayonnement n'est pas recommandée. La fluorographie ou la radiographie pulmonaire sont indiquées en cas de toux prolongée (plus de 3 semaines), de détection physique de signes d'infiltrat pulmonaire (raccourcissement local du son de percussion, apparition de râles humides), de patients âgés de plus de 75 ans, t.à. ils ont souvent une pneumonie avec des signes cliniques flous.

Indications pour un avis d'expert :
pneumologue (si nécessaire, diagnostic différentiel et inefficacité du traitement)
Oto-rhino-laryngologiste (pour exclure une pathologie des voies respiratoires supérieures (URT))
gastro-entérologue (pour exclure le reflux gastro-oesophagien chez les patients atteints de pathologie gastroduodénale).

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel:
Le diagnostic différentiel de la bronchite aiguë est réalisé selon le symptôme "Toux".

DIAGNOSTIC	Critères diagnostiques
Bronchite aiguë	- Toux sans essoufflement - nez qui coule, nez bouché - Augmentation de la température corporelle, fièvre
pneumonie communautaire	- Fièvre fébrile supérieure à ≥ 38,0 - Frissons, douleurs thoraciques - Raccourcissement du son de percussion, respiration bronchique, crépitement, râles humides - Tachycardie > 100 min - Insuffisance respiratoire, fréquence respiratoire > 24 par minute, diminution de la saturation en O2< 95%
L'asthme bronchique	- Antécédents d'allergie - Toux paroxystique - La présence de maladies allergiques concomitantes (dermatite atopique, rhinite allergique, manifestations d'allergies alimentaires et médicamenteuses). - Éosinophilie dans le sang. - Niveau élevé d'IgE dans le sang. - La présence dans le sang d'IgE spécifiques à divers allergènes.
TÉLA	- Essoufflement aigu sévère, cyanose, fréquence respiratoire supérieure à 26-30 par minute - Immobilisation prolongée antérieure des membres - La présence de néoplasmes malins - Thrombose des veines profondes de la jambe - Hémoptysie - Pouls supérieur à 100 par minute - Pas de fièvre
MPOC	- Toux productive chronique - Signes d'obstruction bronchique (allongement de l'expiration et présence d'une respiration sifflante) - L'insuffisance respiratoire se développe - Violations graves de la fonction de ventilation des poumons
Insuffisance cardiaque congestive	- Respiration sifflante dans les parties basales des poumons - Orthopnée - Cardiomégalie - Signes d'épanchement pleural, infiltration congestive dans le poumon inférieur à la radiographie - Tachycardie, rythme de galop protodiastolique - Toux aggravée, essoufflement et respiration sifflante la nuit, en position couchée

De plus, la coqueluche, les allergies saisonnières, l'écoulement postnasal dans la pathologie des voies respiratoires supérieures, le reflux gastro-oesophagien et un corps étranger dans les voies respiratoires peuvent être à l'origine d'une toux prolongée.

Traitement à l'étranger

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Traitement

Objectifs du traitement :
soulagement de la gravité et réduction de la durée de la toux;
restauration de la capacité de travail;
élimination des symptômes d'intoxication, amélioration du bien-être, normalisation de la température corporelle;
récupération et prévention des complications.

Tactiques de traitement :
Traitement non médicamenteux
Le traitement de la bronchite aiguë non compliquée se fait généralement à domicile;
Pour réduire le syndrome d'intoxication et faciliter la sécrétion des expectorations - maintenir une hydratation adéquate (boire beaucoup d'eau jusqu'à 2-3 litres d'eau, boissons aux fruits par jour);
sevrage tabagique;
Élimination de l'exposition du patient aux facteurs environnementaux qui provoquent la toux (fumée, poussière, odeurs piquantes, air froid).

Traitement médical:
L'agent infectieux étant dans la grande majorité des cas de nature virale, il est déconseillé de prescrire systématiquement des antibiotiques. La couleur verte des expectorations en l'absence d'autres signes d'infection des voies respiratoires inférieures, mentionnés ci-dessus, n'est pas une raison pour prescrire des médicaments antibactériens.
La thérapie antivirale empirique chez les patients atteints de bronchite aiguë n'est généralement pas effectuée. Ce n'est que dans les 48 premières heures suivant l'apparition des symptômes de la maladie, dans une situation épidémiologique défavorable, qu'il est possible d'utiliser des médicaments antiviraux (ingavirine, umifénovir) et des inhibiteurs de la neuraminidase (zanamivir, oseltamivir) (niveau C).
Les antibiotiques sont indiqués pour un groupe limité de patients, mais il n'y a pas de données claires sur l'attribution de ce groupe. Évidemment, cette catégorie comprend les patients sans effet et la persistance des symptômes d'intoxication pendant plus de 6-7 jours, ainsi que les personnes de plus de 65 ans avec des nosologies concomitantes.
Le choix de l'antibiotique est basé sur l'activité contre les pathogènes bactériens les plus courants de la bronchite aiguë (pneumocoque, Haemophilus influenzae, mycoplasme, chlamydia). Les médicaments de choix sont les aminopénicillines (amoxicilline), y compris les protégées (amoxicilline/clavulanate, amoxicilline/sulbactam) ou les macrolides (spiramycine, azithromycine, clarithromycine, josamycine), une alternative (s'il est impossible de prescrire les premiers) sont 2- Céphalosporines de 3 génération per os. La durée moyenne approximative de l'antibiothérapie est de 5 à 7 jours.

Principes du traitement pathogénique de la bronchite aiguë:
normalisation de la quantité et des propriétés rhéologiques du secret trachéobronchique (viscosité, élasticité, fluidité) ;
thérapie anti-inflammatoire;
élimination de la toux sèche improductive ;
Normalisation du tonus des muscles lisses des bronches.

Si la bronchite aiguë est causée par l'inhalation d'un gaz toxique connu, l'existence de ses antidotes et la possibilité de leur utilisation doivent être étudiées. Dans la bronchite aiguë causée par les vapeurs acides, les inhalations d'une solution à 5% de bicarbonate de sodium sont indiquées; si après inhalation de vapeurs alcalines, l'inhalation de vapeurs d'une solution à 5% d'acide ascorbique est indiquée.
En présence d'expectorations visqueuses, des médicaments mucoactifs sont indiqués (ambroxol, bizolvon, acétylcystéine, carbocystéine, erdosteine); il est possible de prescrire des médicaments à action réflexe, des expectorants (généralement des herbes expectorantes) à l'intérieur.
Les bronchodilatateurs sont indiqués chez les patients présentant des symptômes d'obstruction bronchique et d'hyperréactivité des voies respiratoires. Les bêta-2-agonistes à courte durée d'action (salbutamol, fénotérol) et les anticholinergiques (bromure d'ipratropium), ainsi que les médicaments combinés (fénotérol + bromure d'ipratropium) sous forme d'inhalation (y compris via un nébuliseur) ont le meilleur effet.
Il est possible d'utiliser des préparations combinées contenant des expectorants, des mucolytiques, des bronchodilatateurs.
Si une toux prolongée persiste et que des signes d'hyperréactivité des voies respiratoires apparaissent, il est possible d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens (fenspiride), s'ils sont inefficaces, des glucocorticoïdes inhalés (budésonide, béclométhasone, fluticasone, ciclésonide), y compris via un nébuliseur (budésonide suspension). Des médicaments inhalés à association fixe (budésonide/formotérol ou fluticasone/salmétérol) peuvent être utilisés.
En l'absence d'expectorations dans le contexte d'un traitement en cours, une toux obsessionnelle, sèche et rauque, des antitussifs (antitussifs) à action périphérique et centrale sont utilisés: chlorhydrate de prénoxdiazine, clopérastine, glaucine, butamirate, oxéladine.

Autres types de traitement : Non

Intervention chirurgicale: Non

Gestion complémentaire:
Après l'arrêt des symptômes généraux, une observation et un examen médical supplémentaires ne sont pas nécessaires.

Indicateurs d'efficacité du traitement et de sécurité des méthodes de diagnostic et de traitement :
élimination des manifestations cliniques dans les 3 semaines et retour au travail.

Hospitalisation

Indications d'hospitalisation:
La bronchite aiguë non compliquée est traitée en ambulatoire.
Les indications d'hospitalisation (en urgence) sont l'apparition de complications :
signes de propagation d'une infection bactérienne dans les sections respiratoires des poumons avec développement d'une pneumonie;
signes d'insuffisance respiratoire
absence d'effet du traitement, nécessité d'un diagnostic différentiel;
Exacerbation de maladies concomitantes graves avec des signes d'insuffisance fonctionnelle (pathologie cardiovasculaire, rénale, etc.).

La prévention

Actions préventives:
Afin de prévenir la bronchite aiguë, il convient d'éliminer les éventuels facteurs de risque de bronchite aiguë (hypothermie, poussière et contamination gazeuse des locaux de travail, tabagisme, infection chronique des voies respiratoires supérieures). La vaccination contre la grippe est recommandée, en particulier pour les personnes à risque accru : femmes enceintes, patients de plus de 65 ans atteints de maladies concomitantes.

Informations

Sources et littérature

1. Procès-verbaux des réunions de la Commission d'experts sur le développement sanitaire du Ministère de la santé de la République du Kazakhstan, 2013
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Informations

Liste des développeurs de protocoles avec des données de qualification :
1) Kozlova I.Yu. - Docteur en Sciences Médicales, Chef du Département de Pneumologie et Phthisiologie JSC "Astana Medical University"
2) Kalieva M.M. - Candidat en sciences médicales, professeur agrégé du département de pharmacologie clinique, physiothérapie et physiothérapie de KazNMU nommé d'après Asfendiyarov S.D.
3) Kunanbai K. - Docteur en sciences médicales, professeur au Département de pharmacologie clinique, physiothérapie et physiothérapie de KazNMU nommé d'après Asfendiyarov S.D.
4) Mubarkshinova D.E. - assistant du département de pharmacologie clinique, de thérapie par l'exercice et de physiothérapie de KazNMU nommé d'après Asfendiyarov S.D.

Indication d'absence de conflit d'intérêts : Les développeurs de ce protocole confirment qu'il n'y a pas de conflit d'intérêts associé à l'attitude préférée vis-à-vis de l'un ou l'autre groupe de produits pharmaceutiques, de méthodes d'examen ou de traitement des patients atteints de bronchite aiguë.

Réviseurs :
Tokesheva B.Sh. - Professeur du Département de Thérapie de KazNMU, MD

Conditions de révision du protocole - après 3 ans à compter de la date de publication du protocole ou lorsque de nouvelles preuves apparaissent.

Fichiers joints

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La médecine moderne est un processus constant de recherche de nouvelles méthodes de traitement, de diagnostic et de prévention des maladies, et cela est impossible sans la systématisation des connaissances acquises précédemment. L'une des méthodes de comptabilisation de toutes les données statistiques accumulées, qui sont périodiquement révisées, mises à jour et complétées, est la Classification internationale des maladies.

Cet article parlera plus en détail de la place qu'occupe la bronchite dans la CIM 10, selon l'étiologie, la forme et l'évolution.

La bronchite est une maladie inflammatoire au cours de laquelle la membrane muqueuse et les parois de l'arbre bronchique sont endommagées. Cette pathologie est actuellement diagnostiquée chez un habitant sur deux de la planète. La bronchite touche des personnes de différents groupes d'âge, mais le plus souvent des enfants, des personnes âgées et des patients présentant un affaiblissement de la réactivité immunitaire naturelle des voies respiratoires.

Selon la classification, il existe deux principaux types de bronchite : aiguë et chronique. L'inflammation aiguë des bronches (J20 - J22) se caractérise par l'apparition des symptômes de la maladie, le plus souvent dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës ou d'infections respiratoires aiguës et d'une guérison complète après 3-4 semaines.

Dans la bronchite chronique (J40-J47), les modifications inflammatoires sont de nature progressive, couvrent des zones importantes de l'arbre respiratoire et il existe des exacerbations périodiques avec aggravation de l'état du patient.

Épicé

Le code de bronchite aiguë pour microbien 10 dépend du type d'agent pathogène et comprend 10 diagnostics de clarification. Avec le développement de l'inflammation provoquée par divers agents bactériens et viraux avec la clarification obligatoire en laboratoire de l'agent pathogène, les codes suivants de bronchite aiguë causés par:

• Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
• bâton Afanasiev-Pfeiffer (J20.1);
• streptocoque (J20.2);
• virus Coxsackie (J20.3);
• virus parainfluenza (J20.4);
• virus de l'infection rhinosincytiale (J20.5);
• rhinovirus (J20.6);
• échovirus (J20.7).

Si le processus inflammatoire est causé par un autre agent pathogène spécifié qui ne figure pas dans la classification ci-dessus, la bronchite aiguë porte le code microbien J20.8. Dans le même temps, des situations se produisent souvent lorsqu'il n'est pas possible de clarifier l'agent causal du processus inflammatoire dans les bronches.

Dans ce cas, la bronchite est diagnostiquée sur la base de la collecte des plaintes, de l'anamnèse, de la présence de symptômes cliniques et d'une image auscultatoire (respiration difficile, respiration sifflante de différentes tailles), des résultats des tests de laboratoire et, si nécessaire, d'un examen radiographique.

La bronchite aiguë selon microbienne 10 avec un agent pathogène non spécifié porte le code J20.9.

Chronique

La bronchite chronique est diagnostiquée s'il existe une lésion progressive de l'arbre bronchique et que les manifestations caractéristiques de la maladie sont constamment présentes pendant au moins trois mois consécutifs dans l'année et que ces signes ont été observés au cours des deux dernières années.

Dans la plupart des cas, des modifications irréversibles des voies respiratoires inférieures sont observées après une exposition prolongée à divers irritants :

• tabagisme, y compris passif :
• la présence constante de facteurs environnementaux défavorables;
• infections lentes à long terme, maladies somatiques avec syndrome d'intoxication sévère;
• risques professionnels;
• diminution persistante de l'immunité.

Dans l'inflammation chronique, l'appareil sécrétoire bronchique est restructuré - cela provoque une augmentation du volume et de la viscosité des expectorations, ainsi qu'une diminution de la protection naturelle de l'arbre bronchique et de ses fonctions de nettoyage.

Le principal symptôme de la trachéobronchite est une toux intermittente ou persistante.

Il est important de se rappeler que dans la pneumologie des enfants jusqu'à l'âge de trois ans, il n'y a pas de concept de "bronchite chronique" - cela est dû à l'absence de changements irréversibles dans les tissus des bronches. Mais en même temps, cette pathologie est possible chez les enfants du groupe d'âge plus avancé avec une évolution progressive du processus inflammatoire et l'apparition de signes d'hypertrophie, d'atrophie ou de modifications hémorragiques des bronches, qui sont précisées lors de la bronchoscopie et de la biopsie tissulaire.

En pédiatrie, on note plus souvent une bronchite récurrente - des épisodes récurrents d'inflammation aiguë des bronches, qui sont enregistrés au moins 3 à 4 fois par an et dont la durée varie de 2 semaines à un mois. Il n'y a pas de code CIM pour l'inflammation récurrente et les épisodes récurrents de la maladie sont classés comme bronchite aiguë (J20) ou J22, une infection virale aiguë des voies respiratoires inférieures (non précisée).

Ces enfants sont affectés à un groupe distinct d'observation du dispensaire - CHDDB (souvent et depuis longtemps malades). Un pédiatre surveille en permanence un enfant atteint de bronchite récurrente, prescrit un traitement pendant les exacerbations et les rémissions.

Bronchite chronique (mcb 10)

Chez les patients adultes, on distingue les formes suivantes de bronchite chronique:

• non obstructif ;
• purulent ou mucopurulent;
• obstructif ou asthmatique;
• purulent - obstructif.

non obstructif

Cette forme se caractérise par une inflammation catarrhale de la muqueuse bronchique et de ses parois, sans complications sous forme d'obstruction bronchique et de bronchectasie.

Codes CIM 10 :

• J40 - Bronchite catarrhale avec trachéite, sans précision (aiguë et chronique) ;
• J42 Bronchite chronique sans précision.

Purulent ou mucopurulent

Avec cette forme de la maladie, de grandes sections des bronches sont touchées, il s'agit le plus souvent de variantes infectieuses de l'inflammation causées par des agents pathogènes bactériens (baguette Afanasiev-Pfeiffer, streptocoques, pneumocoques) avec des périodes d'exacerbation et de rémission. La bronchite chronique, la trachéite ou la trachéobronchite avec expectoration purulente a un code microbien 10 - J41.

Obstructif (asthmatique)

Avec cette forme de la maladie, dans le contexte de l'inflammation chronique, il y a une réactivité accrue des bronches, qui se manifeste sous la forme de leur spasme et d'un œdème muqueux. Bronchite asthmatique, code CIM 10 (J44).

Purulent-obstructif

Il s'agit d'une forme mixte de la maladie, caractérisée par des signes cliniques d'obstruction (bronchospasme) et des expectorations purulentes. Le code de cette pathologie est choisi par le médecin en fonction de la composante prédominante - inflammation purulente ou bronchospasme (J41 ou J44)

Le déroulement et les caractéristiques de la thérapie

Souvent, les formes chroniques se transforment en maladies plus graves (asthme, emphysème, cœur pulmonaire).

Les formes non obstructive et obstructive de la bronchite chronique comportent deux phases :

• exacerbation;
• rémission - une période d'affaiblissement ou d'absence de symptômes de la maladie.

Les patients de toutes formes réagissent fortement aux fortes fluctuations météorologiques, souffrent souvent d'infections respiratoires aiguës et d'infections virales respiratoires aiguës.

Par conséquent, afin de réduire considérablement le risque de progression de la maladie, les patients doivent suivre strictement les recommandations du médecin :

• les instructions de prise des médicaments, leurs doses, les cures ;
• l'utilisation de la phytothérapie, de la physiothérapie, des massages, de la thérapie par l'exercice, des exercices respiratoires ;
• arrêter de fumer et d'autres mauvaises habitudes;
• mener une vie saine et active.

La vidéo de cet article parlera des mesures visant à prévenir les exacerbations de la bronchite chronique pendant la rémission.

Le prix d'une mauvaise attitude envers sa santé est le développement d'une insuffisance respiratoire et d'une hypertension artérielle pulmonaire.

Le livre de référence de la CIM est non seulement une définition correcte de la pathologie et de son étiologie, mais également un guide pour le médecin lors de la prescription du traitement de la maladie. En premier lieu, les aspects suivants - prévenir la détérioration de l'état du patient, allonger les périodes de rémission dans les maladies chroniques et réduire le taux de progression des changements pathologiques dans les organes et les systèmes.

Le code de la bronchite chronique selon la CIM-10 est inclus dans la classification internationale des maladies. Une désignation spéciale permet aux médecins sans barrière linguistique d'avoir une idée de l'état du patient. Le diagnostic, spécifié selon les normes internationales, facilite la prestation de soins dans n'importe quel coin du monde.

Qu'est-ce que l'IBC ?

La CIM-10 ou la Classification internationale des maladies est un système groupé bien coordonné qui comprend non seulement des maladies, mais aussi des pathologies. Grâce à cette forme, la médecine moderne est entrée dans une nouvelle phase de développement, facilitant le processus de reconnaissance d'un diagnostic sans connaître une langue spécifique.

La CIM-10 est le principal document normatif largement utilisé pour étudier la santé des personnes partout dans le monde. Il a été créé par des membres de l'Organisation mondiale de la santé.

Le premier classement a été publié en 1900 à Paris. La réunion a décidé de modifier le document tous les dix ans. Cela vous permet de corriger les maladies existantes et d'en ajouter de nouvelles.

Le document a des objectifs précis. Ainsi, la classification internationale définit un groupe bien coordonné avec des critères généralement acceptés. L'objectif principal du document est de systématiser l'enregistrement, l'analyse et les caractéristiques comparatives de l'incidence. Les données sont collectées dans de nombreuses régions du monde à différents moments.

La CIM-10 convertit un diagnostic écrit en une désignation numérique et symbolique. Cette innovation simplifie le stockage de l'information et son utilisation.

Structure du document - variable-axiale. Le schéma de son travail est de collecter des données statistiques sur les maladies et de les regrouper. Cela permet une utilisation maximale.

Les principaux groupes inclus dans la CIM-10 :

• maladies épidémiologiques;
• maux généraux;
• les maladies locales regroupées selon la localisation anatomique ;
• maladies associées au développement humain;
• blessure.

La classification est basée sur le système décimal, toutes les maladies sont divisées en groupes et sous-groupes. Les principales maladies ont un code à deux chiffres, leurs variétés ont une désignation à trois chiffres. Les informations les plus complètes sont présentées dans des rubriques et des sous-rubriques.

Vidéo sur ce qu'est la CIM-10 :

Une partie importante de la classification est la liste alphabétique. Chaque maladie a non seulement un code, mais aussi une lettre. Cela facilite le travail avec le document.

Une personne qui n'a rien à voir avec la médecine n'a pas besoin de connaître toutes les subtilités du travail avec la classification. Il suffit de comprendre l'importance de ce document.

Les principaux avantages de l'utilisation du document

Depuis plusieurs années, il y a eu de vives disputes concernant le document ICD-10. Dans de nombreux cas, c'est vraiment important et nécessaire.

En ce qui concerne une maladie spécifique, par exemple la bronchite chronique, l'utilisation d'un document normatif permet d'étudier la rubrique qui comprend la maladie. Par exemple, vous pouvez afficher des informations sur toutes les maladies des voies respiratoires, ou accéder directement à la forme chronique de la bronchite ou à une autre maladie.

La documentation vous permet de clarifier le diagnostic, d'examiner la classe et d'effectuer les mesures nécessaires. Selon le document, une personne peut être classée en différentes catégories. La nouvelle classification contient la soi-disant comorbidité.

La bronchite obstructive entre dans sa propre catégorie, mais elle fait référence aux maladies bronchiques courantes, une forme chronique de l'évolution. Cependant, il peut aussi être pointu.

Selon les informations fournies dans le document, il devient possible de clarifier le diagnostic, de construire une séquence logique pour sa formulation.

Bronchite obstructive, forme chronique ou non précisée de la maladie - tout cela est dans la classification internationale. Un tel système permet d'atteindre la validité des diagnostics.

La défaite des voies respiratoires de la forme chronique du cours

La bronchite chronique est une inflammation à long terme des bronches. Cette condition peut être évitée par l'élimination rapide de la forme aiguë.

La bronchite chronique, comme d'autres maladies, fait partie du document réglementaire. Le groupe principal sont les lésions des voies respiratoires inférieures, indiquées par les codes J40-J47. Tous sont caractérisés par une forme chronique du cours.

Le code J40 indique une bronchite de type non précisé, d'évolution aiguë ou chronique. Cette maladie peut dans certains cas être considérée, selon la nature, et entrer dans la catégorie J20. La bronchite catarrhale et la trachéite sont cachées sous ce code. La condition résultant d'une réaction allergique, d'une crise d'asthme ou d'une exposition à des produits chimiques est complètement exclue.

Le code J41 est une bronchite simple ou mucopurulente, une forme chronique de l'évolution. Cette catégorie n'inclut pas le type obstructif de la maladie.

J42 Bronchite chronique, sans précision Il peut s'agir de trachéite, de trachéobronchite, d'asthme, de lésions bronchiques, accompagnées d'un blocage des voies respiratoires.

J43 Emphysème. La forme compensatoire de la maladie est exclue. Cette catégorie n'inclut pas l'emphysème causé par l'exposition à des produits chimiques, un traumatisme ou une intervention chirurgicale.

J44 est une autre forme chronique de maladie pulmonaire. Cette catégorie comprend la bronchite obstructive, le type asthmatique et emphysémateux de l'évolution de la maladie.

J45 Asthme. Une exception est la forme aiguë sévère, chronique et obstructive de l'évolution de la maladie. Ce type n'inclut pas les maladies pulmonaires causées par les effets négatifs d'agents externes.

J46 Etat asthmatique. Il s'agit d'une forme aiguë d'asthme sévère.

J47 - bronchectasie. Cela n'inclut pas la forme congénitale et la maladie causée par la tuberculose.

Référence vidéo sur les maladies pulmonaires chroniques :

Selon cette classification, l'obtention d'informations concernant l'état du patient est grandement simplifiée.

Classe X Maladies du système respiratoire (J00-J99)

Cette classe contient les blocs suivants :
J00-J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures
J10-J18 Grippe et pneumonie

J20-J22 Autres infections respiratoires aiguës des voies respiratoires inférieures
J30-J39 Autres maladies des voies respiratoires supérieures
J40-J47 Maladies chroniques des voies respiratoires inférieures
J60-J70 Maladies pulmonaires causées par des agents externes
J80-J84 Autres maladies respiratoires affectant principalement le tissu interstitiel
J85-J86 Affections purulentes et nécrotiques des voies respiratoires inférieures
J90-J94 Autres maladies de la plèvre
J95-J99 Autres maladies respiratoires

Les catégories suivantes sont marquées d'un astérisque :
J17* Pneumonie au cours de maladies classées ailleurs
J91* Épanchement pleural dans des affections classées ailleurs
J99* Affections respiratoires au cours de maladies classées ailleurs

INFECTIONS AIGUËS DES VOIES RESPIRATOIRES SUPÉRIEURES (J00-J06)

À l'exclusion de : maladie pulmonaire obstructive chronique avec exacerbation SAI ( J44.1)

J00 Rhinopharyngite aiguë (nez qui coule)

Nez qui coule (aigu)
Catarrhe aigu du nez
Rhinopharyngite :
SAI
infectieux SAI
Rhinite :
épicé
infectieux
À l'exclusion de : rhinopharyngite chronique ( J31.1)
pharyngite:
NSA ( J02.9)
épicé ( J02. -)
chronique ( J31.2)
rhinite :
NSA ( J31.0)
allergique ( J30.1-J30.4)
chronique ( J31.0)
vasomoteur ( J30.0)

J01 Sinusite aiguë

Inclus:
abcès)
empyème) aigu(th)(th), sinus
inflammation )
suppuration)
B95-B97).
À l'exclusion de : sinusite chronique ou SAI ( J32. -)

J01.0 Sinusite maxillaire aiguë. Anthracite aiguë
J01.1 Sinusite frontale aiguë
J01.2 Sinusite ethmoïdale aiguë
J01.3 Sinusite sphénoïdale aiguë
J01.4 Pansinusite aiguë
J01.8 Une autre sinusite aiguë. Sinusite aiguë impliquant plus d'un sinus, mais pas de pansinusite
J01.9 Sinusite aiguë, sans précision

J02 Pharyngite aiguë

Comprend : mal de gorge aigu

À l'exclusion de : abcès :
périamygdalien ( J36)
pharyngé ( J39.1)
rétropharyngé ( J39.0)
laryngopharyngite aiguë ( J06.0)
pharyngite chronique ( J31.2)

J02.0 Pharyngite streptococcique. Mal de gorge streptococcique
Exclus : scarlatine ( A38)
J02.8 Pharyngite aiguë due à d'autres agents pathogènes spécifiés
B95-B97).
Exclus : causés par (à) :
mononucléose infectieuse ( B27. -)
virus de la grippe:
identifié ( J10.1)
non identifié ( J11.1)
pharyngite:
vésiculeuse entérovirale ( B08.5)
causée par le virus de l'herpès simplex B00.2 )
J02.9 Pharyngite aiguë, sans précision
Pharyngite (aiguë):
SAI
gangreneux
infectieux SAI
purulent
ulcératif
Mal de gorge (aigu) SAI

J03 Amygdalite aiguë

À l'exclusion de : abcès périamygdalien ( J36)
Mal de gorge:
NSA ( J02.9 )
aigu ( J02 . -)
streptococcique ( J02.0 )

J03.0 Amygdalite streptococcique
J03.8 Amygdalite aiguë due à d'autres agents pathogènes spécifiés
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
À l'exclusion de : pharyngo-amygdalite due au virus de l'herpès simplex ( B00.2 )
J03.9 Amygdalite aiguë, sans précision
Amygdalite (aiguë):
SAI
folliculaire
gangreneux
infectieux
ulcératif

J04 Laryngite aiguë et trachéite

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
À l'exclusion de : laryngite aiguë obstructive [croup] et épiglottite ( J05. -)
laryngisme (stridor) ( J38.5)

J04.0 Laryngite aiguë
Laryngite (aiguë):
SAI
hydropique

purulent
ulcératif
À l'exclusion de : laryngite chronique ( J37.0)
laryngite grippale, virus de la grippe :
identifié ( J10.1)
non identifié ( J11.1)
J04.1 Trachéite aiguë
Trachéite (aiguë):
SAI
catarrhale
À l'exclusion de : trachéite chronique ( J42)
J04.2 Laryngotrachéite aiguë. Laryngotrachéite
Trachéite (aiguë) avec laryngite (aiguë)
À l'exclusion de : laryngotrachéite chronique ( J37.1)

J05 Laryngite aiguë obstructive [croup] et épiglottite

Si nécessaire, identifier l'agent infectieux
utiliser un code supplémentaire ( B95-B97).

J05.0 Laryngite aiguë obstructive [croup]. Laryngite obstructive SAI
J05.1Épiglottite aiguë. Épiglottite SAI

J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures, multiples et sans précision

J22)
virus de la grippe:
identifié ( J10.1)
non identifié ( J11.1)

J06.0 Laryngopharyngite aiguë
J06.8 Autres infections aiguës des voies respiratoires supérieures à sites multiples
J06.9 Infection aiguë des voies respiratoires supérieures, sans précision
Des voies respiratoires supérieures:
maladie aiguë
infection SAI

GRIPPE ET PNEUMONIE (J10-J18)

J10 Grippe due à un virus grippal identifié

À l'exclusion de : due à Haemophilus influenzae
[Baguette Afanasiev-Pfeiffer] :
infection SAI ( A49.2)
méningite ( G00.0)
pneumonie ( J14)

J10.0 Grippe avec pneumonie, virus de la grippe identifié. Grippe (broncho)pneumonie, virus de la grippe identifié
J10.1 Grippe avec autres manifestations respiratoires, virus de la grippe identifié
Grippe )
Grippe : )
infection respiratoire aiguë (virus de la grippe)
voies respiratoires supérieures) identifié
laryngite)
pharyngite)
épanchement pleural)
J10.8 Grippe avec autres manifestations, virus de la grippe identifié
encéphalopathie causée par
grippe)
Grippe :) virus de la grippe
gastro-entérite) identifié
myocardite (aiguë)

J11 Grippe, virus non identifié

Inclus : grippe) mention d'identification
grippe virale) pas de virus
À l'exclusion de : causée par Haemophilus influenzae [coli
Afanassiev-Pfeiffer] :
infection SAI ( A49.2)
méningite ( G00.0)
pneumonie ( J14)

J11.0 Grippe avec pneumonie, virus non identifié
Grippe (broncho)pneumonie, sans précision ou sans mention d'identification du virus
J11.1 Grippe avec autres manifestations respiratoires, virus non identifié. Grippe SAI
Grippe : )
infection respiratoire aiguë, sans précision
voies respiratoires supérieures) ou le virus n'est pas
laryngite) identifié
pharyngite)
épanchement pleural)
J11.8 Grippe avec autres manifestations, virus non identifié
encéphalopathie grippale)
Grippe : ) non précisé
gastro-entérite) ou le virus n'est pas
myocardite (aiguë) identifiée

J12 Pneumonie virale, non classée ailleurs

Comprend : bronchopneumonie due à des virus autres que le virus de la grippe
À l'exclusion de : pneumonite congénitale à rubéole ( P35.0)
pneumonie:
aspiration:
NSA ( J69.0)
pendant l'anesthésie :
O74.0)
pendant la grossesse ( O29.0)
dans la période post-partum O89.0)
nouveau née ( P24.9)
J69. -)
congénital ( P23.0)
avec la grippe ( J10.0, J11.0)
interstitiel SAI ( J84.9)
gras ( J69.1)

J12.0 pneumonie à adénovirus
J12.1 Pneumonie due au virus respiratoire syncytial
J12.2 Pneumonie causée par le virus parainfluenza
J12.8 Autre pneumonie virale
J12.9 Pneumonie virale, sans précision

J13 Pneumonie due à Streptococcus pneumoniae

Bronchopneumonie due à Spneumoniae
À l'exclusion de : pneumonie congénitale due à S. pneumoniae ( P23.6)
pneumonie causée par d'autres streptocoques ( J15.3-J15.4)

J14 Pneumonie due à Haemophilus influenzae

Bronchopneumonie causée par Hinfluenzae
À l'exclusion de : pneumonie congénitale due à H. influenzae ( P23.6)

J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs

Comprend : bronchopneumonie due à une cause autre que
Bactéries S.pneumoniae et H.influenzae
À l'exclusion de : pneumonie due à la chlamydia ( J16.0)
pneumonie congénitale ( P23. -)
maladie du légionnaire ( A48.1)

J15.0 Pneumonie à Klebsiella pneumoniae
J15.1 Pneumonie à Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Pneumonie causée par le staphylocoque doré
J15.3 Pneumonie streptococcique du groupe B
J15.4 Pneumonie causée par d'autres streptocoques
À l'exclusion de : pneumonie due à :
streptocoque du groupe B ( J15.3)
Streptococcus pneumoniae ( J13 )
J15.5 Pneumonie à Escherichia coli
J15.6 Pneumonie causée par d'autres bactéries aérobies à Gram négatif. Pneumonie à Serratia marcescens
J15.7 Pneumonie causée par Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Autres pneumonies bactériennes
J15.9 Pneumonie bactérienne, sans précision

J16 Pneumonie due à d'autres agents infectieux, non classées ailleurs

À l'exclusion de : ornithose ( A70)
pneumocystose ( B59)
pneumonie:
NSA ( J18.9)
congénital ( P23. -)
J16.0 Pneumonie due à la chlamydia
J16.8 Pneumonie due à d'autres agents infectieux précisés

J17* Pneumonie au cours de maladies classées ailleurs

J18 Pneumonie sans spécification d'agent pathogène

À l'exclusion de : abcès pulmonaire avec pneumonie ( J85.1)
maladie pulmonaire interstitielle d'origine médicamenteuse J70.2-J70.4)
pneumonie:
aspiration:
NSA ( J69.0)
pendant l'anesthésie :
pendant l'accouchement et l'accouchement O74.0)
pendant la grossesse ( O29.0)
dans la période post-partum O89.0)
nouveau née ( P24.9)
inhalation de substances solides et liquides ( J69. -)
congénital ( P23.9)
interstitiel SAI ( J84.9)
gras ( J69.1)
pneumonite causée par des agents externes ( J67-J70)

J18.0 Bronchopneumonie, sans précision
Exclus : bronchiolite ( J21. -)
J18.1 Pneumonie lobaire, sans précision
J18.2 Pneumonie hypostatique, sans précision
J18.8 Autre pneumonie, agent causal non spécifié
J18.9 Pneumonie, sans précision

AUTRES INFECTIONS RESPIRATOIRES AIGUËS
RESPIRATOIRE INFÉRIEUR (J20-J22)

À l'exclusion de : maladie pulmonaire obstructive chronique avec :
exacerbation SAI ( J44.1)
infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures ( J44.0)

J20 Bronchite aiguë

Comprend : bronchite :
SAI chez les personnes de moins de 15 ans
aigu et subaigu :
bronchospasme
fibrineux
vaporeux
purulent
septique
trachéite
trachéobronchite aiguë
À l'exclusion de : bronchite :
SAI chez les personnes âgées de 15 ans et plus ( J40)
allergique SAI ( J45.0)
chronique:
NSA ( J42)
mucopurulent ( J41.1)
obstructif ( J44. -)
Facile ( J41.0)
trachéobronchite :
NSA ( J40)
chronique ( J42)
obstructif ( J44. -)

J20.0 Bronchite aiguë due à Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Bronchite aiguë causée par Haemophilus influenzae [baguette Afanasiev-Pfeiffer]
J20.2 Bronchite aiguë causée par un streptocoque
J20.3 Bronchite aiguë causée par le Coxsackievirus
J20.4 Bronchite aiguë causée par le virus parainfluenza
J20.5 Bronchite aiguë due au virus respiratoire syncytial
J20.6 Bronchite aiguë due au rhinovirus
J20.7 Bronchite aiguë à échovirus
J20.8 Bronchite aiguë due à d'autres agents précisés
J20.9 Bronchite aiguë, sans précision

J21 Bronchiolite aiguë

Inclus : avec bronchospasme
J21.0 Bronchiolite aiguë due au virus respiratoire syncytial
J21.8 Bronchiolite aiguë due à d'autres agents précisés
J21.9 Bronchiolite aiguë, sans précision. Bronchiolite (aiguë)

J22 Infection aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision

Infection aiguë des voies respiratoires (inférieures) (respiratoires) SAI
À l'exclusion de : infection des voies respiratoires supérieures (aiguë) ( J06.9)

AUTRES MALADIES DES VOIES RESPIRATOIRES SUPÉRIEURES (J30-J39)

J30 Rhinite vasomotrice et allergique

Comprend : coryza spasmodique
À l'exclusion de : rhinite allergique avec asthme ( J45.0)
rhinite SAI ( J31.0)

J30.0 Rhinite vasomotrice
J30.1 Rhinite allergique causée par le pollen des plantes. Allergie SAI due au pollen de plantes
Fièvre des foins. fièvre des foins
J30.2 Autre rhinite allergique saisonnière
J30.3 Autre rhinite allergique. Rhinite allergique perannuelle
J30.4 rhinite allergique, sans précision

J31 Rhinite, rhinopharyngite et pharyngite chroniques

J31.0 Rhinite chronique. Ozena
Rhinite (chronique):
SAI
atrophique
granulomateux
hypertrophique
bouchage
purulent
ulcératif
À l'exclusion de : rhinite :
allergique ( J30.1-J30.4)
vasomoteur ( J30.0)
J31.1 Rhinopharyngite chronique
À l'exclusion de : rhinopharyngite aiguë ou SAI ( J00)
J31.2 Pharyngite chronique. Mal de gorge chronique
Pharyngite (chronique):
atrophique
granulaire
hypertrophique
À l'exclusion de : pharyngite aiguë ou SAI ( J02.9)

J32 Sinusite chronique

Comprend : abcès)
empyème) sinus chronique
infection) (annexe) (nasal)
suppuration)
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
À l'exclusion de : sinusite aiguë ( J01. -)

J32.0 Sinusite maxillaire chronique. Anthrite (chronique). Sinusite maxillaire SAI
J32.1 Sinusite frontale chronique. Sinusite frontale SAI
J32.2 Sinusite ethmoïdale chronique. Sinusite ethmoïdale SAI
J32.3 Sinusite sphénoïdale chronique. Sinusite sphénoïdale SAI
J32.4 Pansinusite chronique. Pansinusite SAI
J32.8 Autre sinusite chronique. Sinusite (chronique) impliquant plus d'un sinus, mais pas de pansinusite
J32.9 Sinusite chronique, sans précision. Sinusite (chronique) SAI

J33 Polype nasal

D14.0)

J33.0 Polype nasal
Polype:
choanale
nasopharyngé
J33.1 Dégénérescence polyposique du sinus. Syndrome de Wake ou ethmoïdite
J33.8 Autres polypes des sinus
Polypes des sinus :
annexe
ethmoïde
maxillaire
sphénoïdal
J33.9 Polype nasal, sans précision

J34 Autres maladies du nez et des sinus nasaux

À l'exclusion de : ulcère variqueux de la cloison nasale ( I86.8)

J34.0 Abcès, furoncle et anthrax du nez
cellulite)
Nécrose) du nez (septum)
ulcération)
J34.1 Kyste ou mucocèle du sinus nasal
J34.2 Septum nasal déplacé. Septum dévié ou dévié (nasal) (acquis)
J34.3 hypertrophie des cornets
J34.8 Autres maladies précisées du nez et des sinus nasaux. Perforation de la cloison nasale SAI. Rhinolite

J35 Maladies chroniques des amygdales et végétations adénoïdes

J35.0 Amygdalite chronique
À l'exclusion de : amygdalite :
NSA ( J03.9)
épicé ( J03. -)
J35.1 Hypertrophie des amygdales. Élargissement des amygdales
J35.2 hypertrophie des végétations adénoïdes. Élargissement des végétations adénoïdes
J35.3 Hypertrophie des amygdales avec hypertrophie des végétations adénoïdes
J35.8 Autres maladies chroniques des amygdales et des végétations adénoïdes
excroissances adénoïdes. Amygdalolithe. Cicatrice de l'amygdale (et végétation adénoïde). "Marques" amygdaliennes. ulcère des amygdales
J35.9 Maladie chronique des amygdales et des végétations adénoïdes, sans précision. Maladie (chronique) des amygdales et des végétations adénoïdes SAI

J36 Abcès périamygdalien

Abcès des amygdales. Cellulite périamygdalienne. Quinzie
S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
À l'exclusion de : abcès rétropharyngé ( J39.0)
amygdalite:
NSA ( J03.9)
épicé ( J03. -)
chronique ( J35.0)

J37 Laryngite chronique et laryngotrachéite

S'il est nécessaire d'identifier l'agent infectieux, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).

J37.0 Laryngite chronique
Laryngite:
catarrhale
hypertrophique
sec
À l'exclusion de : laryngite :
NSA ( J04.0)
épicé ( J04.0)
obstructive (aiguë) ( J05.0)
J37.1 Laryngotrachéite chronique. Laryngite chronique avec trachéite (chronique). Trachéite chronique avec laryngite
À l'exclusion de : laryngotrachéite :
NSA ( J04.2)
épicé ( J04.2)
trachéite :
NSA ( J04.1)
épicé ( J04.1)
chronique ( J42)

J38 Maladies des cordes vocales et du larynx, non classées ailleurs

À l'exclusion de : stridor congénital du larynx ( Q31.4)
laryngite:
obstructive (aiguë) ( J05.0)
ulcéreuse ( J04.0)
sténose post-opératoire du larynx sous l'appareil vocal lui-même ( J95.5)
stridor ( R06.1)

J38.0 Paralysie des cordes vocales et du larynx. Laryngoplégie. Paralysie de l'appareil vocal lui-même
J38.1 Polype de la corde vocale et du larynx
À l'exclusion de : polypes adénomateux ( D14.1)
J38.2 Nodules des cordes vocales
Chordite (fibreuse) (nodulaire) (tuberculeuse). Noeuds de chanteurs. Noeuds du professeur
J38.3 Autres maladies des cordes vocales
Abcès)
cellulite)
Granulome des cordes vocales
leucokératose)
leucoplasie)
J38.4Œdème laryngé
Œdème:
la véritable boîte vocale
sous la boîte vocale réelle
au-dessus de la boîte vocale réelle
À l'exclusion de : laryngite :
aiguë obstructive [croup] ( J05.0)
gonflé ( J04.0)

J38.5 Spasme du larynx. Laryngisme (stridor)
J38.6 Sténose du larynx
J38.7 Autres maladies du larynx
Abcès)
cellulite)
maladie SAI)
Nécrose) du larynx
Pachydermie)
Périchondrite)

J39 Autres maladies des voies respiratoires supérieures

À l'exclusion de : infection respiratoire aiguë SAI ( J22)
des voies respiratoires supérieures ( J06.9)
inflammation des voies respiratoires supérieures causée par des interventions chimiques, des gaz, des fumées et des vapeurs ( J68.2)

J39.0 Abcès rétropharyngé et parapharyngé. Abcès péripharyngé
À l'exclusion de : abcès périamygdalien ( J36)
J39.1 Un autre abcès du pharynx. Cellulite de la gorge. Abcès nasopharyngé
J39.2 Autres maladies du pharynx
Kyste) pharynx ou
Œdème) nasopharynx
À l'exclusion de : pharyngite :
chronique ( J31.2)
ulcéreuse ( J02.9)
J39.3 Réaction d'hypersensibilité des voies respiratoires supérieures, localisation non précisée
J39.8 Autres maladies précisées des voies respiratoires supérieures
J39.9 Maladie des voies respiratoires supérieures, sans précision

MALADIES CHRONIQUES DES VOIES RESPIRATOIRES INFÉRIEURES (J40-J47)

À l'exclusion de : fibrose kystique ( E84. -)

J40 Bronchite, non précisée comme aiguë ou chronique

Remarque La bronchite non spécifiée comme aiguë ou chronique chez les personnes de moins de 15 ans peut être considérée comme aiguë et doit être classée comme
à la rubrique J20. Bronchite:
SAI
catarrhale
avec trachéite SAI
Trachéobronchite SAI
À l'exclusion de : bronchite :
allergique SAI ( J45.0)
asthmatique SAI ( J45.9)
causée par des produits chimiques (aiguë) ( J68.0)

J41 Bronchite chronique simple et mucopurulente

À l'exclusion de : bronchite chronique :
NSA ( J42)
obstructif ( J44. -)
J41.0 Bronchite chronique simple
J41.1 Bronchite chronique mucopurulente
J41.8 Bronchite chronique mixte, simple et mucopurulente

J42 Bronchite chronique, sans précision

Chronique:
bronchite SAI
trachéite
trachéobronchite
À l'exclusion de : chronique :
bronchite asthmatique ( J44. -)
bronchite:
simples et mucopurulentes ( J41. -)
avec obstruction des voies respiratoires J44. -)
bronchite emphysémateuse ( J44. -)
maladie pulmonaire obstructive SAI ( J44.9)

J43 Emphysème

À l'exclusion de : emphysème :
compensatoire ( J98.3)
causés par des produits chimiques, des gaz, des fumées et des vapeurs ( J68.4)
interstitiel ( J98.2)
nouveau née ( P25.0)
médiastinal ( J98.2)
chirurgicale (sous-cutanée) ( T81.8)
sous-cutané traumatique ( T79.7)
avec bronchite chronique (obstructive) ( J44. -)
bronchite emphysémateuse (obstructive) ( J44. -)

J43.0 Syndrome de Mc Leod
Unilatéral:
emphysème
transparence pulmonaire
J43.1 Emphysème panlobulaire. Emphysème panacinaire
J43.2 Emphysème centrolobulaire
J43.8 Autre emphysème
J43.9 Emphysème (poumon) (pulmonaire) :
SAI
bulleux
vésiculaire
Vésicule emphysémateuse

J44 Maladie pulmonaire obstructive chronique autre

Inclus : chronique :
bronchite:
asthmatique (obstruction)
emphysémateux
Avec:
blocage des voies respiratoires
emphysème
obstructif(th):
asthme
bronchite
trachéobronchite
À l'exclusion de : asthme ( J45. -)
bronchite asthmatique SAI ( J45.9)
bronchectasie ( J47)
chronique:
bronchite:
NSA ( J42)
simples et mucopurulentes ( J41. -)
trachéite ( J42)
trachéobronchite ( J42)
emphysème ( J43. -)
J60-J70)

J44.0 Maladie pulmonaire obstructive chronique avec infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures
Exclus : avec la grippe ( J10-J11)
J44.1 Maladie pulmonaire obstructive chronique avec exacerbation, sans précision
J44.8 Autre maladie pulmonaire obstructive chronique précisée
Bronchite chronique :
asthmatique (obstructif) SAI
emphysémateux SAI
SAI obstructif
J44.9 Maladie pulmonaire obstructive chronique, sans précision
Obstruction chronique :
maladie respiratoire SAI
maladie pulmonaire SAI

J45 Asthme

À l'exclusion de : asthme aigu sévère ( J46)
bronchite asthmatique chronique (obstructive) ( J44. -)
asthme chronique obstructif ( J44. -)
asthme éosinophile ( J82)
maladies pulmonaires causées par des agents externes ( J60-J70)
état de mal asthmatique ( J46)

J45.0 Asthme avec prédominance d'une composante allergique
Allergique:
bronchite SAI
rhinite avec asthme
asthme atopique. Asthme allergique exogène. Rhume des foins avec asthme
J45.1 Asthme non allergique. Asthme idiosyncrasique. Asthme endogène non allergique
J45.8 Asthme mixte. Combinaison de conditions indiquées dans les rubriques J45.0 et J45.1
J45.9 Asthme, sans précision. Bronchite asthmatique SAI. Asthme à début tardif

J46 Statut asthmatique

Asthme sévère aigu

J47 Bronchiectasie

Bronchiolectasie
À l'exclusion de : bronchectasie congénitale ( Q33.4)
bronchectasie tuberculeuse (maladie actuelle) ( A15-A16)

MALADIES PULMONAIRES CAUSEES PAR DES AGENTS EXTERNES (J60-J70)

À l'exclusion de : asthme classé sous J45.

J60 Pneumoconiose du mineur de charbon

Anthracosilicose. Anthracose. Poumon de Collier
Exclus : atteints de tuberculose ( J65)

J61 Pneumoconiose due à l'amiante et à d'autres minéraux

asbestose
À l'exclusion de : plaque pleurale avec asbestose ( J92.0) atteint de tuberculose ( J65)

J62 Pneumoconiose due à la poussière de silice

Comprend : fibrose silicatée (étendue) du poumon
À l'exclusion de : pneumoconiose avec tuberculose ( J65)

J62.0 Pneumoconiose due à la poussière de talc
J62.8 Pneumoconiose causée par d'autres poussières contenant du silicium. Silicose SAI

J63 Pneumoconiose due à d'autres poussières inorganiques

Exclus : atteints de tuberculose ( J65)

J63.0 Aluminose (poumon)
J63.1 Fibrose de la bauxite (poumon)
J63.2 Béryllium
J63.3 Fibrose graphitique (poumon)
J63.4 Sidérose
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneumoconiose due à d'autres poussières inorganiques précisées

J64 Pneumoconiose, sans précision

Exclus : atteints de tuberculose ( J65)

J65 Pneumoconiose associée à la tuberculose

Toute condition indiquée dans les rubriques J60-J64, en association avec une tuberculose classée sous A15-A16

J66 Maladie des voies respiratoires due à des poussières organiques spécifiques

À l'exclusion de : bagassose ( J67.1)
poumon de fermier ( J67.0)
pneumopathie d'hypersensibilité causée par les poussières organiques ( J67. -)
syndrome de dysfonctionnement réactif des voies respiratoires J68.3)

J66.0 Byssinose. Maladie respiratoire causée par la poussière de coton
J66.1 Maladie du lin
J66.2 cannabinose
J66.8 Maladie respiratoire due à d'autres poussières organiques précisées

J67 Pneumopathie d'hypersensibilité aux poussières organiques

Comprend : alvéolites et pneumopathies allergiques dues à l'inhalation de poussières organiques et de particules fongiques,
actinomycètes ou particules d'autres origines
À l'exclusion de : pneumonite due à l'inhalation de produits chimiques, de gaz, de fumées et de vapeurs ( J68.0)

J67.0 Poumon d'un agriculteur [travailleur agricole]. Poumon du Faucheur. Tondeuse légère. Maladie causée par le foin moisi
J67.1 Bagassose (issu de la poussière de canne à sucre)
Bagasse(th):
maladie
pneumonite
J67.2 Poumon de l'aviculteur
La maladie, ou le poumon, d'un amoureux des perroquets. Maladie, ou poumon, d'un amoureux des pigeons
J67.3 Subérose. Maladie, ou poumon, d'un manieur de chêne-liège. Maladie, ou poumon, d'un travailleur du liège
J67.4 Poumon travaillant avec du malt. Alvéolite due à Aspergillus clavatus
J67.5 Poumon du champignonniste
J67.6 Poumon d'écorce d'érable. Alvéolite due à Cryptostroma corticale. Cryptostromose
J67.7 Poumon en contact avec le climatiseur et les humidificateurs
Alvéolite allergique causée par des champignons, des actinomycètes thermophiles et d'autres micro-organismes se développant dans les systèmes de ventilation [climatisation]
J67.8 Pneumopathie d'hypersensibilité causée par d'autres poussières organiques
Lave-fromage facile. Moulin à café léger. Poumon d'un ouvrier d'une entreprise de farine de poisson. Poumon fourreur [fourreur]
Poumon du travailleur Sequoia
J67.9 Pneumopathie d'hypersensibilité due à des poussières organiques non précisées
Alvéolite allergique (exogène) SAI. Pneumopathie d'hypersensibilité SAI

J68 Affections respiratoires dues à l'inhalation de produits chimiques, de gaz, de fumées et de vapeurs.

J68.0 Bronchite et pneumonite causées par des produits chimiques, des gaz, des fumées et des vapeurs
Bronchite chimique (aiguë)
J68.1Œdème pulmonaire aigu causé par des produits chimiques, des gaz, des fumées et des vapeurs
Œdème pulmonaire chimique (aigu)
J68.2 Inflammation des voies respiratoires supérieures causée par des produits chimiques, des gaz, des fumées et des vapeurs, non classés ailleurs
J68.3 Autres affections respiratoires aiguës et subaiguës causées par des produits chimiques, des gaz, des émanations et des vapeurs.
Syndrome de dysfonctionnement réactif des voies respiratoires

J68.4 Conditions respiratoires chimiques causées par des produits chimiques, des gaz, des émanations et des vapeurs. Emphysème (diffus) (chronique) causé par l'inhalation Bronchite oblitérante (chimique chronique) (subaiguë) substances, gaz. Fumées et vapeurs de fibrose pulmonaire (chronique)
J68.8 Autres affections respiratoires causées par des produits chimiques, des gaz, des émanations et des vapeurs
J68.9 Affections respiratoires non précisées dues à des produits chimiques, des gaz, des émanations et des vapeurs.

J69 Pneumopathie due aux solides et aux liquides

Un code de cause externe supplémentaire (classe XX) est utilisé pour identifier la cause.
À l'exclusion de : syndrome d'aspiration néonatale ( P24. -)

J69.0 Pneumonite causée par la nourriture et les vomissements
Pneumonie par aspiration (causée) :
SAI
nourriture (avec régurgitation)
suc gastrique
Le Lait
vomir
À l'exclusion de : syndrome de Mendelssohn ( J95.4)
J69.1 Pneumonite causée par l'inhalation d'huiles et d'essences. Pneumonie graisseuse
J69.8 Pneumonite causée par d'autres solides et liquides. Pneumonite causée par l'aspiration de sang

J70 Affections respiratoires dues à d'autres agents extérieurs

Un code de cause externe supplémentaire (classe XX) est utilisé pour identifier la cause.

J70.0 Manifestations pulmonaires aiguës causées par les radiations. Pneumopathie radique
J70.1 Manifestations pulmonaires chroniques et autres causées par les radiations. Fibrose du poumon due aux radiations
J70.2 Troubles pulmonaires interstitiels aigus d'origine médicamenteuse
J70.3 Troubles pulmonaires interstitiels chroniques causés par des médicaments
J70.4 Troubles interstitiels pulmonaires dus à des médicaments, sans précision
J70.8 Affections respiratoires dues à d'autres agents externes précisés
J70.9 Affections respiratoires dues à des agents externes non précisés

AUTRES MALADIES RESPIRATOIRES AFFECTANT PRINCIPALEMENT
TISSU INTERSTITIEL (J80-J84)

J80 Syndrome de détresse respiratoire [détresse] de l'adulte

Maladie des membranes hyalines chez un adulte

J81 Œdème pulmonaire

Œdème pulmonaire aigu. Congestion pulmonaire (passive)
À l'exclusion de : pneumonie hypostatique ( J18.2)
œdème pulmonaire:
chimique (aiguë) ( J68.1)
causés par des agents externes ( J60-J70)
mentionnant une maladie cardiaque SAI ou une insuffisance cardiaque ( I50.1)

J82 Éosinophilie pulmonaire, non classée ailleurs

J84 Autres pneumopathies interstitielles

À l'exclusion de : pneumopathie interstitielle d'origine médicamenteuse ( J70.2-J70.4)
emphysème interstitiel ( J98.2)
maladies pulmonaires causées par des agents externes ( J60-J70)
pneumonie interstitielle lymphoïde due au virus de l'immunodéficience humaine [VIH] ( B22.1)

J84.0 Affections alvéolaires et pariéto-alvéolaires. Protéinose alvéolaire. Microlithiase alvéolaire pulmonaire
J84.1 Autres pneumopathies interstitielles avec mention de fibrose
Fibrose pulmonaire diffuse. Alvéolite fibrosante (cryptogène). Syndrome de Hamman Rich
Fibrose pulmonaire idiopatique
À l'exclusion de : fibrose pulmonaire (chronique) :
causée par l'inhalation de produits chimiques,
gaz, fumées ou vapeurs ( J68.4)
causée par le rayonnement ( J70.1)
J84.8 Autres maladies pulmonaires interstitielles précisées
J84.9 Pneumopathie interstitielle, sans précision. Pneumonie interstitielle SAI

ÉTATS PURULENTS ET NÉCROTISÉS DES VOIES RESPIRATOIRES INFÉRIEURES (J85-J86)

J85 Abcès pulmonaire et médiastinal

J85.0 Gangrène et nécrose du poumon
J85.1 Abcès pulmonaire avec pneumonie
Exclus : avec une pneumonie due à un agent pathogène spécifié ( J10-J16)
J85.2 Abcès pulmonaire sans pneumonie. Abcès pulmonaire SAI
J85.3 Abcès médiastinal

J86 Pyothorax

Inclus : abcès :
plèvre
poitrine
empyème
pyopneumothorax
Si nécessaire, pour identifier l'agent pathogène, utilisez un code supplémentaire ( B95-B97).
Exclus : en raison de la tuberculose ( A15-A16)

J86.0 Pyothorax avec fistule
J86.9 Pyothorax sans fistule

AUTRES MALADIES DE LA PLÈVRE (J90-J94)

J90 ​​Epanchement pleural, non classé ailleurs

Pleurésie avec épanchement
À l'exclusion de : épanchement chylé (pleural) ( J94.0)
pleurésie SAI ( R09.1)
tuberculose ( A15-A16)

J91* Épanchement pleural dans des affections classées ailleurs

J92 Plaque pleurale

Inclusions : épaississement pleural

J92.0 Plaque pleurale avec mention d'asbestose
J92.9 Plaque pleurale sans mention d'asbestose. Plaque pleurale SAI

J93 Pneumothorax

À l'exclusion de : pneumothorax :
congénital ou périnatal ( P25.1)
traumatique ( S27.0)
tuberculose (cas actuel) ( A15-A16) pyopneumothorax ( J86. -)

J93.0 Pneumothorax sous tension spontané
J93.1 Autre pneumothorax spontané
J93.8 Autre pneumothorax
J93.9 Pneumothorax, sans précision

J94 Autres affections de la plèvre

À l'exclusion de : pleurésie SAI ( R09.1)
traumatique:
hémopneumothorax ( S27.2)
hémothorax ( S27.1)
lésion tuberculeuse de la plèvre (cas actuel) ( A15-A16)

J94.0 Epanchement chyleux. épanchement chilien
J94.1 fibrothorax
J94.2 Hémothorax. Hémopneumothorax
J94.8 Autres affections pleurales précisées. hydrothorax
J94.9 Lésion pleurale, sans précision

AUTRES MALADIES RESPIRATOIRES (J95-J99)

J95 Troubles respiratoires consécutifs à des actes médicaux, non classés ailleurs

À l'exclusion de : emphysème (sous-cutané) post-opératoire ( T81.8)
manifestations pulmonaires causées par les radiations ( J70.0-J70.1)

J95.0 Dysfonctionnement de la trachéotomie
Saignement de la trachéotomie. Blocage des voies respiratoires de la trachéotomie. Trachéotomie septicémique
Fistule trachéo-oesophagienne due à une trachéotomie
J95.1 Insuffisance pulmonaire aiguë après chirurgie thoracique
J95.2 Insuffisance pulmonaire aiguë après chirurgie non thoracique
J95.3 Insuffisance pulmonaire chronique due à une intervention chirurgicale
J95.4 Syndrome de Mendelssohn
Exclut : compliquant :
l'accouchement et l'accouchement O74.0)
grossesse ( O29.0)
période post-partum ( O89.0)
J95.5 Sténose sous l'appareil vocal proprement dit après des actes médicaux
J95.8 Autres troubles respiratoires après des procédures médicales
J95.9 Trouble respiratoire à la suite d'actes médicaux, sans précision

J96 Insuffisance respiratoire, non classée ailleurs

À l'exclusion de : insuffisance cardiorespiratoire ( R09.2)
insuffisance respiratoire post-intervention ( J95. -)
arrête de respirer ( R09.2)
syndrome de détresse respiratoire [détresse] :
chez un adulte ( J80)
chez un nouveau-né P22.0)

J96.0 Insuffisance respiratoire aiguë
J96.1 Insuffisance respiratoire chronique
J96.9 Insuffisance respiratoire, sans précision

J98 Autres affections respiratoires

À l'exclusion de : apnée :
NSA ( R06.8)
chez un nouveau-né P28.4)
pendant le sommeil ( G47.3)
chez un nouveau-né P28.3)

J98.0 Maladies des bronches, non classées ailleurs
Broncholithiase)
Calcification) bronches
sténose)
ulcère)
Trachéobronchique(th):
effondrement
dyskinésie
J98.1 Effondrement pulmonaire. Atélectasie. collapsus pulmonaire
À l'exclusion de : atélectasie (y) :
nouveau née ( P28.0-P28.1)
tuberculose (maladie actuelle) ( A15-A16)
J98.2 Emphysème interstitiel. Emphysème médiastinal
À l'exclusion de : emphysème :
NSA ( J43.9)
chez le fœtus et le nouveau-né P25.0)
chirurgicale (sous-cutanée) ( T81.8)
sous-cutané traumatique ( T79.7)
J98.3 Emphysème compensatoire
J98.4 Autres lésions pulmonaires
Calcification du poumon. Maladie pulmonaire kystique (acquise). Maladie pulmonaire SAI. Pneumolithiase
J98.5 Maladies du médiastin, non classées ailleurs
titres
Fibrose)
Hernie) médiastin
décalage)
Médiastinite
À l'exclusion de : abcès médiastinal ( J85.3)
J98.6 Maladies du diaphragme. Diaphragme. Paralysie du diaphragme. Détente du diaphragme
À l'exclusion de : anomalie congénitale du diaphragme NCA ( Q79.1)
hernie diaphragmatique ( K44. -)
congénital ( Q79.0)
J98.8 Autres troubles respiratoires précisés
J98.9 Trouble respiratoire, sans précision. Maladie respiratoire (chronique) SAI

J99* Affections respiratoires au cours de maladies classées ailleurs

J99.0* Maladie pulmonaire rhumatoïde ( M05.1+)
J99.1* Troubles respiratoires dans d'autres troubles diffus du tissu conjonctif
Troubles respiratoires avec :
dermatomyosite ( M33.0-M33.1+)
polymyosite ( M33.2+)
syndrome sec [Sjögren] ( M35.0+)
système (ohm):
lupus érythémateux ( M32.1+)
sclérose ( M34.8+)
Granulomatose de Wegener ( M31.3+)
J99.8* Affections respiratoires dans d'autres maladies classées ailleurs
Troubles respiratoires avec :
amibiase ( A06.5+)
spondylarthrite ankylosante ( M45+)
cryoglobulinémie ( D89.1+)
sporotrichose ( B42.0+)
syphilis ( A52.7+)

La bronchite chronique (code ICB 10 - J42) est encore une maladie très courante à notre époque. Et l'une des plus courantes, peut-être, dans le domaine des maladies respiratoires. La bronchite chronique est une conséquence de la bronchite aiguë. C'est la forme aiguë, constamment répétée, qui conduit à la forme chronique. Afin de ne pas souffrir de cette maladie, il est important de prévenir la récidive de la bronchite aiguë.

Qu'est-ce que la bronchite chronique ?

En termes simples, il s'agit d'une inflammation de la muqueuse bronchique. À la suite de l'inflammation, une grande quantité de crachats (mucus) est libérée. Le souffle de la personne est affecté. C'est cassé. Si l'excès de crachats n'est pas excrété, la ventilation bronchique est perturbée. Le mucus inonde littéralement les cils de l'épithélium cilié, et ils ne peuvent pas remplir leur fonction, la fonction d'expulsion. Bien que, en raison d'une quantité insuffisante de mucus, l'activité active des cils soit également perturbée.

Il existe deux formes de bronchite chronique - primaire (inflammation indépendante des bronches) et secondaire (les bronches sont affectées par l'infection dans les maladies infectieuses). La raison en est la défaite d'un virus ou d'une bactérie. Peut-être l'impact de divers stimuli physiques (ou chimiques). La bronchite et la poussière sont causées. Ils sont appelés - bronchite de poussière.

La nature des crachats est également différente : juste muqueux ou mucopurulent ; putréfié; peut être accompagné d'hémorragie; croupeux.

La bronchite chronique peut entraîner des complications :

• syndrome asthmatique;
• pneumonie focale; À partir de cet article, vous pouvez apprendre quoi faire lorsqu'une toux après une pneumonie ne disparaît pas.
• péribronchite;
• emphysème.

Causes et facteurs de risque

Le développement de la bronchite chronique est facilité par les foyers d'infection chronique, les maladies du nez, du nasopharynx, des cavités annexielles

La bronchite aiguë récurrente débouche sur une bronchite chronique. Ainsi, la meilleure prévention dans ce cas sera une guérison rapide de la forme aiguë de la maladie.

Prévention de la bronchite secondaire : exercices thérapeutiques, raffermissement (d'une grande importance), prise de toniques généraux. Ces remèdes comprennent : la pantocrine, le ginseng, l'éleuthérocoque, la vigne de magnolia, l'apilac, les vitamines.

Le développement de la bronchite chronique est favorisé par le tabagisme, la poussière, la pollution de l'air, l'abus d'alcool. Les maladies du nez, du nasopharynx, des cavités annexielles peuvent également en être la cause. Contribuer à la réinfection des foyers d'infection chronique. Cette maladie peut être causée par un système immunitaire affaibli.

Les tout premiers signes

Avec les exacerbations de la bronchite chronique, la toux augmente, la purulence des expectorations augmente, la fièvre est possible

Le premier symptôme le plus important est la toux. Il peut être "sec" ou "humide", c'est-à-dire avec ou sans flegme. Il y a une douleur dans la poitrine. Le plus souvent, la température augmente. L'absence de température est le signe d'un système immunitaire affaibli.

Avec une forme simple de bronchite, la ventilation des bronches n'est pas perturbée. Les symptômes de la bronchite obstructive sont une respiration sifflante, car la ventilation est altérée. Avec les exacerbations, la toux s'intensifie, les expectorations purulentes augmentent, la fièvre est possible.
Le diagnostic de bronchite chronique ne fait généralement pas de doute.

Les quatre principaux symptômes sont la toux, les expectorations, l'essoufflement, la détérioration de l'état général. Cependant, lors de l'établissement du diagnostic, il est nécessaire d'exclure d'autres maladies du système respiratoire.

Méthodes de traitement

Le repos au lit, l'air humidifié et une pièce ventilée sont les principales conditions du traitement de la bronchite

Le traitement dépend du stade de la maladie. Les mesures générales sous diverses formes sont l'interdiction de fumer, l'élimination des substances qui irritent les voies respiratoires ; traitement d'un nez qui coule, le cas échéant, de la gorge; recours à la physiothérapie et aux expectorants. De plus, avec la bronchite purulente, des antibiotiques sont prescrits, et avec la bronchite obstructive, les bronchospasmolytiques et les glucocorticoïdes (hormones stéroïdes).

Quels sont les symptômes de la bronchite non traitée, indiqués dans cet article.

Le traitement de la bronchite avec des bourgeons de pin est indiqué dans l'article.

Quels antibiotiques pour la bronchite aiguë doivent être pris sont indiqués dans l'article ici: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

L'hospitalisation n'est requise que dans un état très grave.

À des températures élevées, le repos au lit est nécessaire. Dans d'autres cas, vous pouvez vous passer de repos au lit, mais cela vaut la peine d'observer un repos plus ou moins strict. L'air de la pièce doit être humidifié. Parlons maintenant spécifiquement des méthodes de traitement.

Traitement médicamenteux

Antibiotiques puissants pour la bronchite ne sont utilisés que sous forme sévère ou avancée, tk. Tout d'abord, le système immunitaire souffre de leur utilisation. Nommé uniquement par un médecin individuellement.

Ici, il faut se rappeler qu'il existe des antibiotiques naturels. La propolis en fait partie. Les adultes souffrent plus souvent de bronchite chronique et la teinture d'alcool peut être utilisée : 40 gouttes doivent être diluées avec de l'eau. Prenez cette solution 3 fois par jour. Dans cette proportion, la propolis doit être prise pendant les trois premiers jours, puis la posologie est réduite à 10-15 gouttes. Vous pouvez utiliser son extrait aqueux : 1 cuil. 4 à 6 fois par jour. Le traitement à la propolis (ainsi qu'aux herbes) est à long terme, jusqu'à un mois. Les fleurs de calendula appartiennent également aux antibiotiques naturels. Rappelez-vous que d'autres
médicaments efficaces :

• L'acide acétylsalicylique. Ne négligez pas un outil aussi simple à notre époque. Il doit être pris strictement après les repas, trois fois par jour. Il réduit les douleurs thoraciques, réduit la fièvre, élimine la fièvre. Fonctionne comme une décoction de framboises.
• Expectorants. Ici, vous devez décider ce que vous préférez - des herbes ou des formulaires de pharmacie prêts à l'emploi. Les pharmaciens proposent un vaste choix, ce sont des sirops variés : guimauve, racine de réglisse, fleurs de primevère, etc. Les sirops et pommades Doctor MOM sont très efficaces. Ils sont exclusivement végétaux. Il existe également des préparations prêtes à l'emploi, telles que la bromhexine, l'ambrobene, le gedelix, le fervex. Tous sont efficaces, mais faites particulièrement attention aux contre-indications. Cet article répertorie les sirops expectorants contre la toux pour les enfants.
• Efficace dans la bronchite obstructive chlorhydrate de lycorine. Le médicament a un effet bronchodilatateur, dilue bien les expectorations. Mais il a des contre-indications.

Remèdes populaires

Pour le traitement de la bronchite chronique, on utilise des remèdes populaires chez l'adulte:

Quelles herbes sont encore utilisées dans le traitement de la bronchite chronique ? Calamus des marais, Marshmallow officinalis et anis. Sureau noir (utilisé contre la fièvre), bruyère commune, adonis de printemps. C'est du mélilot médicinal, de la pulmonaire médicinale, du violet tricolore.

Et un autre remède, s'il n'y a pas de contre-indications, accessible à tous est le lait. Rien ne nettoie mieux les bronches et les poumons que le lait. Mais en cas de maladie, vous devez le boire avec du soda et de l'huile (encore mieux - graisse, saindoux). Si la bronchite s'accompagne d'une toux, des recettes efficaces contre la toux de grand-mère aideront, par exemple, des figues au lait, du lait avec du soda et des pastilles contre la toux faites maison.

La première recommandation pour la bronchite est de boire beaucoup d'eau ! C'est super si c'est du jus de baies. Canneberges, viorne, framboises, argousier, airelles sont très efficaces. Thé à la camomille, juste du thé au citron (fraîchement infusé). La boisson doit être chaude ! Le froid, même à température ambiante, est inacceptable.

La physiothérapie est une partie nécessaire du traitement. Mais vous pouvez commencer la physiothérapie au plus tôt lorsque la température baisse. Qu'en est-il de lui ? Tout le monde connaît et les pansements à la moutarde abordables, les banques. Des compresses sur la poitrine aideront également. Ils doivent être chauds. Peut-être sur le dos. Il est conseillé d'utiliser des inhalations avec des herbes médicinales. Frottement au suif, graisse de blaireau, frottage pharmaceutique. Un léger massage frottant est utile.

Vous pouvez faire une inhalation « sèche » : déposez 4 à 5 gouttes d'huile essentielle (pin, épicéa, genévrier, eucalyptus, etc.) dans une poêle bien chaude.

Le rôle de l'alimentation. Dans la bronchite chronique, la nutrition doit être facile ! La présence d'un grand nombre de vitamines est inestimable, en particulier la vitamine "C". Le bouillon de poulet non gras est utile. Cela ne peut être négligé.

A noter : si vous prenez un laxatif en tout début de traitement (feuille de foin, écorce de nerprun), c'est-à-dire nettoyer le corps, il lui sera plus facile de faire face à la maladie. Les défenses de l'organisme deviendront plus fortes.

Important : les remèdes qui restaurent le système immunitaire ne peuvent pas être utilisés en phase aiguë ! Ceux-ci incluent: apilac, pollen, immunal, ginseng, éleuthérocoque, etc. Vous en prendrez pendant la période de récupération.

Vidéo

En savoir plus sur le traitement correct de la bronchite chronique dans cette vidéo :

Pour résumer : on peut guérir la bronchite chronique ! L'essentiel est de ne pas abandonner et de ne pas quitter le traitement. Ne laissez pas la maladie revenir. Il est très important de choisir individuellement un médicament qui vous convient. Pesez le pour et le contre". Et n'oubliez pas la prévention.

Bronchite obstructive chronique et BPCO

La bronchite chronique obstructive est une maladie inflammatoire diffuse des bronches, caractérisée par des lésions précoces des structures respiratoires du poumon et conduisant à la formation d'un syndrome broncho-obstructif, d'un emphysème pulmonaire diffus et d'une altération progressive de la ventilation pulmonaire et des échanges gazeux, qui se manifestent par la toux, l'essoufflement et la production d'expectorations, non associés à d'autres maladies pulmonaires, cardiaques, du système sanguin, etc.

Ainsi, contrairement à la bronchite chronique non obstructive, les mécanismes clés qui déterminent les caractéristiques de l'évolution de la bronchite chronique non obstructive sont :

1. Implication dans le processus inflammatoire non seulement des grandes et moyennes bronches, mais aussi des petites bronches, ainsi que du tissu alvéolaire.
2. Le développement à la suite de ce syndrome broncho-obstructif, composé de composants irréversibles et réversibles.
3. Formation d'emphysème diffus secondaire des poumons.
4. Altération progressive de la ventilation pulmonaire et des échanges gazeux entraînant une hypoxémie et une hypercapnie.
5. Formation d'hypertension artérielle pulmonaire et de cœur pulmonaire chronique (CHP).

Si au stade initial de la formation de la bronchite chronique obstructive, les mécanismes d'atteinte de la muqueuse bronchique ressemblent à ceux de la bronchite chronique non obstructive (altération du transport mucociliaire, hypersécrétion de mucus, contamination de la muqueuse par des micro-organismes pathogènes et initiation de troubles humoraux et facteurs cellulaires de l'inflammation), alors le développement ultérieur du processus pathologique dans la bronchite chronique obstructive et la bronchite chronique non obstructive est fondamentalement différent l'un de l'autre. Le lien central dans la formation de l'insuffisance cardiaque respiratoire et pulmonaire progressive, caractéristique de la bronchite obstructive chronique, est l'emphysème centro-acinaire, qui survient à la suite d'une lésion précoce des sections respiratoires des poumons et d'une obstruction bronchique croissante.

Récemment, pour désigner une telle association pathogénique de bronchite obstructive chronique et d'emphysème pulmonaire avec insuffisance respiratoire progressive, le terme « maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) » a été recommandé, ce qui, conformément à la dernière version de la Classification internationale des (CIM-X), est recommandé d'être utilisé dans la pratique clinique à la place du terme "bronchite chronique obstructive". Selon de nombreux chercheurs, ce terme reflète davantage l'essence du processus pathologique dans les poumons dans la bronchite chronique obstructive aux derniers stades de la maladie.

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un concept collectif qui associe des maladies inflammatoires chroniques de l'appareil respiratoire avec une lésion prédominante des voies respiratoires distales avec obstruction bronchique irréversible ou partiellement réversible, qui se caractérisent par une progression constante et une insuffisance respiratoire chronique croissante. les causes les plus courantes de MPOC sont la bronchite chronique obstructive (dans 90 % des cas), l'asthme bronchique sévère (environ 10 %), l'emphysème pulmonaire, qui s'est développé à la suite d'un déficit en alpha1-antitrypsine (environ 1 %).

Le signe principal par lequel le groupe BPCO est formé est la progression régulière de la maladie avec la perte de la composante réversible de l'obstruction bronchique et les phénomènes croissants d'insuffisance respiratoire, la formation d'emphysème centro-acineux, l'hypertension artérielle pulmonaire et le cœur pulmonaire. A ce stade d'évolution de la BPCO, l'affiliation nosologique de la maladie est en effet nivelée.

Aux États-Unis et en Grande-Bretagne, le concept de "maladie pulmonaire obstructive chronique" (MPOC - maladie pulmonaire obstructive chronique ; en transcription russe MPOC) comprend également la mucoviscidose, la bronchiolite oblitérante et la bronchectasie. Ainsi, à l'heure actuelle dans la littérature mondiale, il existe une incohérence claire dans la définition du concept de "BPCO".

Néanmoins, malgré une certaine similitude du tableau clinique de ces maladies au stade ultime de l'évolution de la maladie, il convient de maintenir leur indépendance nosologique dans les premiers stades de la formation de ces maladies, le traitement de ces maladies ayant ses propres spécificités (notamment mucoviscidose, asthme bronchique, bronchiolite…) .

Jusqu'à présent, il n'existe pas de données épidémiologiques fiables et précises sur la prévalence de cette maladie et la mortalité chez les patients atteints de BPCO. Cela est principalement dû à l'incertitude du terme "MPOC" qui existe depuis de nombreuses années. On sait qu'à l'heure actuelle aux États-Unis, la prévalence de la MPOC chez les personnes de plus de 55 ans atteint près de 10 %. De 1982 à 1995, le nombre de patients atteints de MPOC a augmenté de 41,5 %. En 1992, le taux de mortalité par MPOC aux États-Unis était de 18,6 pour 100 000 habitants et était la quatrième cause de décès dans ce pays. Dans les pays européens, la mortalité par BPCO varie de 2,3 (Grèce) à 41,4 (Hongrie) pour 100 000 habitants. Au Royaume-Uni, environ 6 % des décès d'hommes et 4 % des décès de femmes sont dus à la MPOC. En France, 12 500 décès par an sont également liés à la BPCO, soit 2,3 % de tous les décès dans ce pays.

En Russie, la prévalence de la MPOC en 1990-1998, selon les statistiques officielles, a atteint une moyenne de 16 pour 1000 habitants. La mortalité due à la MPOC pour les mêmes années variait de 11,0 à 20,1 pour 100 000 habitants. Selon certaines données, la MPOC réduit l'espérance de vie naturelle de 8 ans en moyenne. La BPCO entraîne une invalidité relativement précoce des patients et, chez la plupart d'entre eux, l'invalidité survient environ 10 ans après le diagnostic de BPCO.

Code CIM-10 J44.8 Autre maladie pulmonaire obstructive chronique précisée J44.9 Maladie pulmonaire obstructive chronique, sans précision

Facteurs de risque de la bronchite chronique obstructive

Le principal facteur de risque de développement de la BPCO dans 80 à 90 % des cas est le tabagisme. Parmi les "fumeurs", la maladie pulmonaire obstructive chronique se développe 3 à 9 fois plus souvent que les non-fumeurs. Dans le même temps, la mortalité par BPCO est déterminée par l'âge auquel on a commencé à fumer, le nombre de cigarettes fumées et la durée du tabagisme. Il convient de noter que le problème du tabagisme est particulièrement pertinent pour l'Ukraine, où la prévalence de cette mauvaise habitude atteint 60 à 70 % chez les hommes et 17 à 25 % chez les femmes.

Bronchite obstructive chronique - Causes et pathogenèse

Symptômes de la bronchite obstructive chronique

Le tableau clinique de la MPOC consiste en une combinaison différente de plusieurs syndromes pathologiques interdépendants.

La BPCO se caractérise par une progression lente et progressive de la maladie, à propos de laquelle la plupart des patients consultent un médecin tardivement, à l'âge de 40-50 ans, alors qu'il existe déjà des signes cliniques assez prononcés d'inflammation chronique des 6ronchi et broncho-obstructive syndrome sous forme de toux, d'essoufflement et de tolérance réduite à la vie quotidienne.

Bronchite obstructive chronique - Symptômes

Quels soucis ?

Toux Respiration sifflante dans les poumons Essoufflement

Diagnostic de la bronchite chronique obstructive

Aux premiers stades du développement de la maladie, un interrogatoire minutieux du patient, une évaluation des données anamnestiques et des facteurs de risque éventuels revêtent une grande importance.Pendant cette période, les résultats d'une étude clinique objective, ainsi que des données de laboratoire et instrumentales méthodes, ne sont pas très instructifs. Au fil du temps, lorsque les premiers signes de syndrome broncho-obstructif et d'insuffisance respiratoire apparaissent, les données objectives cliniques, de laboratoire et instrumentales deviennent de plus en plus diagnostiques. De plus, une évaluation objective du stade de développement de la maladie, de la gravité de l'évolution de la MPOC, de l'efficacité de la thérapie n'est possible qu'avec l'utilisation de méthodes de recherche modernes.

Bronchite obstructive chronique - Diagnostic

Que faut-il examiner ?

Bronches Poumons

Comment enquêter ?

Bronchoscopie Examen des bronches et de la trachée Radiographie des poumons Examen des organes respiratoires (poumons) Tomodensitométrie du thorax

Quels tests sont nécessaires?

Analyse des crachats

Qui contacter ?

Pneumologue

Traitement de la bronchite chronique obstructive

Le traitement des patients atteints de MPOC dans la plupart des cas est une tâche extrêmement difficile. Tout d'abord, cela s'explique par le schéma principal de développement de la maladie - la progression constante de l'obstruction bronchique et de l'insuffisance respiratoire dues au processus inflammatoire et à l'hyperréactivité bronchique et le développement de violations irréversibles persistantes de la perméabilité bronchique dues à la formation de emphysème pulmonaire obstructif. De plus, la faible efficacité du traitement de nombreux patients atteints de BPCO est due à leur visite tardive chez le médecin, alors qu'il existe déjà des signes d'insuffisance respiratoire et des modifications irréversibles des poumons.

Néanmoins, un traitement complexe moderne et adéquat des patients atteints de BPCO permet dans de nombreux cas d'obtenir une diminution du taux de progression de la maladie entraînant une augmentation de l'obstruction bronchique et de l'insuffisance respiratoire, de réduire la fréquence et la durée des exacerbations, d'augmenter l'efficacité et la tolérance à l'exercice .

Bronchite obstructive chronique - Traitement

En savoir plus sur le traitement

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Qu'est-ce que la MPOC et comment est-elle traitée ?

Les maladies respiratoires chroniques sont souvent exacerbées pendant les périodes froides et humides de l'année. Il y a des détériorations même en présence de mauvaises habitudes, de mauvaises conditions environnementales. La plupart de ces affections affectent les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les enfants, les personnes âgées. BPCO : qu'est-ce que c'est et comment est-elle traitée ? La maladie pulmonaire obstructive chronique est une pathologie dangereuse. Elle se rappelle périodiquement entre les rémissions. Apprenez à connaître le processus inflammatoire et ses caractéristiques de plus près.

Qu'est-ce que la MPOC

Le libellé ressemble à ceci : maladie obstructive chronique des voies respiratoires, qui se caractérise par une restriction de l'air partiellement irréversible dans les voies respiratoires. Qu'est-ce que la BPCO ? Elle associe bronchite chronique et emphysème. Selon les statistiques médicales, 10% de la population de notre planète âgée de plus de 40 ans souffrent de manifestations de BPCO. La maladie pulmonaire obstructive est classée dans le type bronchite/emphysémateuse. Code MPOC selon la CIM 10 (Classification internationale des maladies) :

• 43 Emphysème ;
• 44 Une autre maladie obstructive chronique.

Étiologie de la maladie (causes d'apparition):

• la principale source de pathologie est le tabagisme actif / passif ;
• atmosphère polluée des colonies;
• prédisposition génétique à la maladie;
• les spécificités du métier ou du lieu d'habitation (inhalation de poussières, émanations chimiques, air pollué sur une longue durée) ;
• un grand nombre de maladies infectieuses transférées du système respiratoire.

BPCO : qu'est-ce que c'est et comment est-elle traitée ? Parlons des symptômes de la pathologie. Les principaux signes du processus inflammatoire comprennent:

• reprise répétée de bronchite aiguë;
• accès quotidiens fréquents de toux;
• décharge constante de crachats;
• La MPOC se caractérise par une augmentation de la température ;
• essoufflement, qui augmente avec le temps (au moment du SRAS ou lors d'un effort physique).

Classement BPCO

La MPOC est divisée en stades (degrés) en fonction de la gravité de la maladie et de ses symptômes :

• le premier stade bénin n'a aucun signe, ne se fait pratiquement pas sentir;
• le stade de gravité modérée de la maladie se distingue par un essoufflement avec peu d'activité physique, une toux avec ou sans expectoration peut apparaître le matin;
• La MPOC de grade 3 est une forme grave de pathologie chronique, accompagnée d'essoufflements fréquents, d'épisodes de toux grasse;
• le quatrième stade est le plus grave, car il comporte une menace ouverte pour la vie (essoufflement au repos, toux persistante, perte de poids soudaine).

Pathogénèse

BPCO : qu'est-ce que c'est et comment la pathologie est-elle traitée ? Parlons de la pathogenèse d'une maladie inflammatoire dangereuse. En cas de maladie, une obstruction irréversible commence à se développer - dégénérescence fibreuse, épaississement de la paroi bronchique. Ceci est le résultat d'une inflammation prolongée, qui est de nature non allergique. Les principales manifestations de la BPCO sont une toux avec expectoration, un essoufflement progressif.

Durée de vie

Beaucoup sont préoccupés par la question : combien de temps vivent-ils avec la MPOC ? Il est impossible de guérir complètement. La maladie se développe lentement mais sûrement. Il est « congelé » à l'aide de médicaments, de prévention, de recettes de médecine traditionnelle. Le pronostic positif de la maladie obstructive chronique dépend du degré de pathologie :

1. Lorsque la maladie est détectée au premier stade initial, le traitement complexe du patient vous permet de maintenir une espérance de vie standard;
2. Le second degré de BPCO n'a pas un aussi bon pronostic. Le patient se voit prescrire l'utilisation constante de médicaments, ce qui limite la vie normale.
3. La troisième étape est de 7 à 10 ans de vie. Si la maladie pulmonaire obstructive s'aggrave ou si des maladies supplémentaires apparaissent, la mort survient dans 30% des cas.
4. Le dernier degré de pathologie chronique irréversible a le pronostic suivant: chez 50% des patients, l'espérance de vie ne dépasse pas un an.

Diagnostique

La formulation du diagnostic de BPCO est réalisée sur la base d'une combinaison de données sur une maladie inflammatoire, des résultats d'un examen par des méthodes d'imagerie et d'un examen physique. Le diagnostic différentiel est réalisé avec l'insuffisance cardiaque, l'asthme bronchique, la bronchectasie. Parfois, l'asthme et les maladies pulmonaires chroniques sont confondus. La dyspnée bronchique a une histoire différente, donne une chance de guérison complète au patient, ce qui ne peut être dit à propos de la MPOC.

Le diagnostic d'une maladie chronique est effectué par un médecin généraliste et un pneumologue. Un examen détaillé du patient est effectué, des tapotements, une auscultation (analyse des phénomènes sonores), une respiration au-dessus des poumons sont entendus. L'étude principale pour détecter la MPOC comprend des tests avec un bronchodilatateur pour s'assurer qu'il n'y a pas d'asthme bronchique et une radiographie secondaire. Le diagnostic d'obstruction chronique est confirmé par la spirométrie, une étude qui montre la quantité d'air que le patient expire et inspire.

Traitement à domicile

Comment traiter la MPOC ? Les médecins disent que ce type de pathologie pulmonaire chronique n'est pas complètement guéri. Le développement de la maladie est suspendu par un traitement prescrit en temps opportun. Dans la plupart des cas, cela aide à améliorer la condition. Seuls quelques-uns parviennent à une restauration complète du fonctionnement normal du système respiratoire (la transplantation pulmonaire est indiquée au stade sévère de la MPOC). Après confirmation du rapport médical, la maladie pulmonaire est éliminée avec des médicaments en combinaison avec des remèdes populaires.

drogues

Les principaux "médecins" en cas de pathologie respiratoire sont les médicaments bronchodilatateurs pour la MPOC. D'autres médicaments sont également prescrits pour un processus complexe. Un traitement approximatif ressemble à ceci:

1. Bêta2 agonistes. Médicaments à action prolongée - "Formotérol", "Salmétérol" ; court - salbutamol, terbutaline.
2. Méthylxanthines : "Aminophylline", "Théophylline".
3. Bronchodilatateurs : bromure de tiotropium, bromure d'oxitropium.
4. Glucocorticostéroïdes. Systémique : "Méthylprednisolone". Inhalation : Fluticasone, Budésonide.
5. Les patients atteints de BPCO sévère et la plus sévère se voient prescrire des médicaments inhalés avec des bronchodilatateurs et des glucocorticostéroïdes.

Remèdes populaires

1. Nous prenons 200 g de tilleul, la même quantité de camomille et 100 g de graines de lin. Nous séchons les herbes, broyons, insistons. Pour un verre d'eau bouillante mettre 1 cuillère à soupe. l. le recueil. Prendre 1 fois par jour pendant 2-3 mois.
2. Broyez en poudre 100 g de sauge et 200 g d'ortie. Versez le mélange d'herbes avec de l'eau bouillie, insistez pendant une heure. Nous buvons 2 mois une demi-tasse deux fois par jour.
3. Collecte pour éliminer les expectorations du corps présentant une inflammation obstructive. Nous avons besoin de 300 g de graines de lin, 100 g de baies d'anis, camomille, guimauve, racine de réglisse. Versez de l'eau bouillante sur la collection, insistez 30 minutes. Filtrer et boire une demi-tasse chaque jour.

Exercices de respiration pour la MPOC

Des exercices de respiration spéciaux font leur « acarien » dans le traitement de la MPOC :

1. Position de départ : allongez-vous sur le dos. À l'expiration, nous tirons les jambes vers nous, plions les genoux, les attrapons avec nos mains. Nous expirons l'air jusqu'au bout, inspirons avec le diaphragme, revenons à la position de départ.
2. Nous recueillons de l'eau dans un bocal, insérons une paille pour un cocktail. Nous recueillons le maximum d'air possible lors de l'inspiration, en l'exhalant lentement dans un tube. Nous effectuons l'exercice pendant au moins 10 minutes.
3. Nous comptons jusqu'à trois, en expirant plus d'air (tirez dans l'estomac). Sur "quatre", nous détendons les muscles abdominaux, inspirons avec le diaphragme. Ensuite, nous contractons fortement les muscles abdominaux, toussons.

Prévention de la MPOC

Les mesures préventives de la MPOC impliquent les facteurs suivants :

• il est nécessaire d'arrêter d'utiliser des produits du tabac (une méthode de rééducation très efficace et éprouvée);
• la vaccination contre la grippe permet d'éviter une nouvelle exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive (il vaut mieux se faire vacciner avant le début de l'hiver) ;
• la revaccination contre la pneumonie réduit le risque d'exacerbation de la maladie (montré tous les 5 ans) ;
• il est souhaitable de changer de lieu de travail ou de résidence s'ils nuisent à la santé, augmentant le développement de la MPOC.

Complications

Comme tout autre processus inflammatoire, la maladie pulmonaire obstructive entraîne parfois un certain nombre de complications, telles que :

• inflammation des poumons (pneumonie);
• arrêt respiratoire;
• hypertension pulmonaire (haute pression dans l'artère pulmonaire);
• insuffisance cardiaque irréversible;
• thromboembolie (blocage des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins);
• bronchectasie (développement de l'infériorité fonctionnelle des bronches);
• syndrome du cœur pulmonaire (augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire, entraînant un épaississement des sections du cœur droit) ;
• fibrillation auriculaire (trouble du rythme cardiaque).

Vidéo : MPOC

La bronchopneumopathie chronique obstructive est l'une des pathologies les plus graves. Au cours de la MPOC identifiée et de son traitement complexe, le patient se sentira beaucoup mieux. À partir de la vidéo, il deviendra clair ce qu'est la MPOC, à quoi ressemblent ses symptômes, ce qui a provoqué la maladie. Le spécialiste parlera des mesures thérapeutiques et préventives de la maladie inflammatoire.