Réactions allergiques de type cellulaire, le mécanisme d'apparition. Certaines manifestations cliniques de l'allergie. Comment se produit une réaction allergique ?

La science moderne décrit l'allergie comme un niveau accru de sensibilité du corps aux substances étrangères. La cause des allergies sont les allergènes, qui sont des substances principalement de nature protéique, qui, lorsqu'elles pénètrent dans un organisme qui leur est sensible, provoquent des réactions allergiques. Les réactions allergiques peuvent à leur tour endommager les organes et les tissus.

Classification des allergènes

Les allergènes sont généralement divisés en deux groupes :

Exoallergènes - allergènes qui pénètrent dans le corps depuis l'environnement extérieur;

Les endoallergènes sont des allergènes qui se forment à l'intérieur du corps.

Lors de l'examen des maladies allergiques chez les enfants, la plus grande attention est accordée àexoallergènes non infectieux . Ils ont également leur division dans les sous-groupes suivants :

Exoallergènes domestiques - la poussière domestique est particulièrement importante dans ce sous-groupe ;

pollen;

Aliments, qui peuvent être d'origine animale et végétale ;

Chimique;

épidermique.

Exoallergènes infectieux divisé comme suit :

fongique;

Viral;

Bactérien.

Causes des réactions allergiques

L'impact des allergènes sur un organisme qui y est sensible provoque le développement de réactions allergiques ; De plus, les facteurs suivants peuvent servir de déclencheur dans ce processus :

Caractéristiques du système immunitaire du corps avec une prédisposition aux allergies;

Modifications des réactions métaboliques et des processus endocriniens ;

Influences de l'environnement extérieur.

Il existe différents types de réactions allergiques qui, selon la classification moderne, sont divisées en quatre types :

Le type I - immédiat, réaginique, anaphylactique - détermine la formation d'anticorps réaginiques associés à la présence d'IgE. Lorsque la réagine et l'allergène interagissent, une substance biologiquement active est libérée - l'histamine, qui est une substance à action lente de l'anaphylaxine. Dans ce cas, un tableau clinique caractéristique d'une certaine maladie allergique se manifeste.

Ce type de réaction allergique est surtout observé dans l'enfance et est caractéristique des allergies atopiques non infectieuses.

Les réactions allergiques de type II - cytolytiques, cytotoxiques - se développent avec la participation d'IgM et d'IgE, étroitement associées aux membranes cellulaires. Lorsqu'un allergène interagit avec un anticorps, les cellules sont détruites.

Ce type de réaction allergique est le plus caractéristique des formes immunitaires des maladies du sang.

Type III - semi-lent, immunocomplexe - similaire dans la manifestation aux deux premiers types de réactions allergiques. Ce type est humoral, il est associé à la formation d'anticorps précipitants appartenant aux IgG. Dans ce cas, la formation de complexes immuns qui endommagent les vaisseaux sanguins se produit.

Le type IV - retardé, cellulaire - s'accompagne de la formation de lymphocytes sensibilisés qui endommagent spécifiquement et sélectivement les tissus. Ce type de réaction allergique est typique des manifestations d'une allergie infectieuse.

L'évolution des maladies allergiques se produit avec la participation d'un certain type de réactions allergiques. Mais en même temps, des réactions de différents types peuvent se dérouler séquentiellement ou simultanément, ce qui complique grandement le développement de la pathologie allergique, ainsi que son diagnostic et son traitement.

allergie aux médicaments

Ce type d'allergie est une maladie allergique et des réactions qui surviennent en réponse à un médicament spécifique. Les allergies aux médicaments sont maintenant de plus en plus fréquentes chez les enfants en train de prendre certains médicaments.

Pathogenèse de la maladie

Dans l'émergence et le développement des allergies médicamenteuses, les mécanismes du système immunitaire, ainsi que les réactions allergiques appartenant à différents types, jouent un rôle de premier plan. Les allergènes médicamenteux peuvent agir sur le corps à la fois comme des antigènes complets et, plus communément, comme des antigènes partiels (ou haptènes) qui agissent comme des allergènes après avoir fixé des protéines corporelles.

Ce type de maladie allergique se développe le plus souvent chez les enfants qui ont une réactivité allergique accrue ou qui ont déjà une forme spécifique de pathologie allergique, par exemple des allergies alimentaires ou un asthme bronchique.

Un rôle important appartient ici à l'allergénicité du médicament, ainsi que (mais dans une moindre mesure) à la voie d'administration et à la dose du médicament. L'allergie médicamenteuse se développe le plus souvent avec l'utilisation d'un grand nombre de médicaments, ainsi qu'avec l'utilisation excessivement fréquente d'antibiotiques.

La formation d'une allergie médicamenteuse est caractérisée par des réactions croisées et de groupe, qui dépendent des propriétés chimiques et de la structure moléculaire des médicaments utilisés. Dans le même temps, des réactions allergiques d'origine médicinale peuvent également être observées chez les nouveau-nés. Cela peut survenir à la suite du développement d'une allergie aux médicaments chez la mère pendant la grossesse ou lorsqu'elle entre en contact avec le médicament.

Image clinique

Les manifestations d'allergie médicamenteuse et le tableau clinique qui se produit au cours de son développement peuvent être très divers tant dans sa forme que dans la gravité de la manifestation. Les réactions allergiques les plus graves se développent dans les situations suivantes :

exposition du corps à plusieurs allergènes en même temps, qui peuvent être médicinaux et alimentaires ;

en raison de la combinaison de l'utilisation de médicaments avec l'action des vaccinations préventives;

effet allergène des infections virales;

impact négatif sur le corps de divers facteurs non spécifiques.

Diagnostic de la maladie

Lors du diagnostic d'une allergie médicamenteuse, l'essentiel est un rapport soigneusement compilé antécédents allergiques. L'utilisation de méthodes de laboratoire pour le diagnostic in vitro est recommandée - celles-ci incluent :

dégranulation mastocytaire,

agglomération leucocytaire,

méthode de transformation blastique des lymphocytes,

Les tests cutanés avec des médicaments ne sont pas recommandés chez les enfants, car ils sont potentiellement dangereux pour leur santé.

Quelles mesures préventives peut-on proposer pour prévenir la survenue d'allergies médicamenteuses ?

Prévention des maladies

Pour prévenir le développement de cette maladie, les mesures préventives sont d'une importance primordiale. Afin de prévenir les allergies médicamenteuses, vous devez clairement justifier l'utilisation de certains médicaments, ne pas vous soigner vous-même.

En présence d'allergies, et notamment d'origine médicinale, la prescription de médicaments doit être effectuée avec précaution et de la manière la plus raisonnable possible, lors de leur utilisation, la réaction du médecin à l'organisme doit être surveillée afin d'identifier d'éventuelles manifestations négatives de la maladie.

Une fixation claire des réactions allergiques à certains médicaments dans le dossier médical de l'enfant et la communication de ces informations à ses parents sont une condition préalable au traitement en cas de tendance aux manifestations allergiques. Aux premières manifestations d'une réaction allergique aux médicaments, il doit être annulé et prescrit de toute urgence agent hyposensibilisant, appliquer un régime hypoallergénique. Dans les cas particulièrement graves, l'utilisation d'hormones glucocorticoïdes est autorisée.

allergie alimentaire

Ce type d'allergie se manifeste le plus souvent dans les premières années de la vie d'un enfant. Etiologiquement, il est associé à divers allergènes alimentaires d'origine végétale ou animale.

L'allergène alimentaire le plus ancien est le lait de vache utilisé dans les aliments pour bébés. Il convient de rappeler le degré élevé de labilité de la composition du lait de vache, qui dépend d'une combinaison de nombreux facteurs. En plus du lait, des aliments tels que les sucreries, les agrumes, le poisson, les œufs de poule ont une allergénicité accrue. Les carottes et les tomates ont un degré élevé d'allergénicité parmi les légumes. Tous les produits alimentaires peuvent agir comme une source d'allergènes, tandis que la manifestation de réactions allergiques se produit lorsque les allergènes de différents produits alimentaires interagissent, par exemple, entre ceux contenus dans le lait de bœuf et de vache.

La pathogenèse de cette maladie

L'émergence et le développement des allergies alimentaires commencent avec le développement prénatal, en particulier lorsqu'une femme enceinte abuse d'aliments qui provoquent des réactions allergiques chez elle. Les facteurs qui provoquent le développement d'allergies alimentaires chez un enfant comprennent:

Diminution de la barrière de la défense immunitaire du tube digestif en raison d'un niveau insuffisant de formation de sécrétoires igA;

Maladies non infectieuses et infectieuses du tractus gastro-intestinal, dont le développement conduit à l'apparition d'une dibactériose due à une violation de la dégradation normale des composants alimentaires;

Constipation fréquente, contribuant à la décomposition des débris alimentaires dans les intestins ;

Tableau clinique de la maladie

Les allergies alimentaires se présentent sous plusieurs formes, mais les plus courantes sont :

œdème de Quincke,

urticaire,

névrodermite,

vrai eczéma des enfants,

exanthèmes d'étiologies diverses.

De plus, il peut y avoir de telles manifestations d'allergies alimentaires:

syndromes douloureux abdominaux et dyspeptiques;

symptômes d'allergie respiratoire

réaction générale de type collaptoïde,

modifications du sang périphérique (réactions leucopéniques et thrombocytopéniques),

les réactions cutanées et respiratoires, qui se caractérisent par une polyallergie avec une gamme assez large d'allergènes ménagers et alimentaires inhalés.

Les manifestations d'allergies alimentaires sont observées le plus souvent après avoir mangé, après environ 2 heures.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Diagnostic de la maladie

Les principaux types de diagnostic de cette maladie comprennent des antécédents allergiques, ainsi que la tenue d'un journal alimentaire. Pour identifier des allergènes spécifiques, des tests de provocation et de laboratoire sont utilisés, ainsi que des échantillonnages.

Allergie respiratoire

Des réactions allergiques peuvent survenir dans n'importe quelle partie des voies respiratoires, qui dans ce cas deviendront un tremplin (ou organe de choc) pour le développement d'allergies. En conséquence, diverses formes nosologiques d'allergies respiratoires peuvent survenir. Le rôle principal appartient ici à l'impact des allergènes exogènes non infectieux, en particulier la poussière domestique.

De plus, le développement d'allergies respiratoires contribue aux allergènes polliniques végétaux, médicinaux, alimentaires, fongiques, épidermiques. Moins fréquemment, les allergies respiratoires se développent lorsqu'elles sont exposées à des allergènes infectieux.

L'époque actuelle est caractérisée par la propagation des allergies épidermiques et polliniques. Les jeunes enfants, et surtout dans la première année de vie, sont plus susceptibles de souffrir de réactions des voies respiratoires à caractère alimentaire.

Le plus souvent, lors de la manifestation d'allergies respiratoires, des réactions allergiques de type immédiat sont impliquées, mais d'autres types de réactions allergiques peuvent également être impliquées.

La pathogenèse de ce type d'allergie est compliquée par la participation à son développement de mécanismes pathorécepteurs typiques des enfants présentant une réactivité allergique avec une irritabilité accrue des voies respiratoires. Son renforcement peut se produire lorsqu'il est exposé à des facteurs environnementaux nocifs et irritants qui endommagent les muqueuses des voies respiratoires, ainsi que sous l'action d'agents chimiques, de la pollution de l'air, des effets météorologiques et des dommages causés par des virus respiratoires.

Image clinique

Les maladies allergiques qui affectent le système respiratoire sont généralement divisées en types suivants :

trachéite;

laryngite;

rhinite allergique;

rhinosinusite.

Ces maladies peuvent avoir une évolution indépendante et peuvent être observées simultanément chez une seule personne. Avec le développement de maladies de nature allergique des voies respiratoires supérieures, l'asthme bronchique se forme - la principale maladie de nature allergique du système respiratoire. Pour cette raison, les maladies répertoriées peuvent être combinées par la définition de "préasthme".

Diagnostique

Le diagnostic d'une certaine forme de maladie respiratoire de nature allergique est effectué en tenant compte du tableau clinique, de la connaissance des antécédents allergiques et des informations obligatoires sur la présence de réactions allergiques dans la famille. Les informations sur les conditions de la vie quotidienne pouvant provoquer la manifestation de réactions allergiques sont également un facteur important pour établir un diagnostic.

En l'absence d'exacerbations de la maladie, des diagnostics spéciaux sont effectués dans les chambres allergologiques des enfants afin d'établir les causes des allergies et des allergènes spécifiques.

Une réaction allergique fait référence à la pathologie du système immunitaire. Il a un mécanisme de développement commun à plusieurs variétés. Les manifestations cliniques des états allergiques sont très diverses.

Le système immunitaire du corps exécute partiellement son travail à l'aide de réactions antigène-anticorps, qui contribuent à la destruction de molécules étrangères. Cependant, il existe également des mécanismes pathologiques de la réponse immunitaire, dont l'un est une réaction allergique. À la suite de cette forme d'activité immunitaire, des états allergiques pathologiques surviennent qui provoquent des dommages aux organes et perturbent leur fonctionnement.

Raisons du développement des allergies

L'allergie se caractérise par l'absence de différences dans le mécanisme de mise en œuvre de la réponse immunitaire. Il est important qu'il se caractérise par un rapport inadéquat entre la force de la réponse et le facteur provoquant. Les états allergiques se caractérisent par une sensibilité anormale à diverses substances et particules pouvant provoquer une réponse immunitaire.

Pour déterminer les causes des états allergiques, il faut comprendre la nature des allergènes. Il existe deux grands groupes d'allergènes - les endoallergènes, qui sont d'origine interne, et les exoallergènes, qui pénètrent dans le corps de l'extérieur. Les deux groupes peuvent provoquer le développement de maladies allergiques.

La probabilité de réactions allergiques et de leurs symptômes dépend d'une combinaison de facteurs, notamment :

prédisposition héréditaire;
conditions pathologiques du système immunitaire;
maladies graves qui ont affecté l'activité de l'immunité;
changement climatique, habitudes alimentaires, mode de vie.

Ces facteurs, à la fois ensemble et individuellement, peuvent provoquer tous les types de réactions allergiques.

Le mécanisme de développement des états allergiques

Tous les types de réactions allergiques se caractérisent par un mécanisme similaire, dans la structure duquel il convient de distinguer plusieurs étapes, à savoir:

Immunologique. Elle se caractérise par une sensibilisation primaire de l'organisme au contact de structures antigéniques. La synthèse des anticorps commence. Lorsque l'allergène pénètre à nouveau dans le corps, des structures complexes antigène-anticorps se forment et les étapes suivantes du processus sont provoquées.
pathochimique. Les complexes immuns formés peuvent avoir un effet néfaste sur les structures membranaires des mastocytes. En conséquence, des molécules médiatrices sont libérées dans le sang, notamment la sérotonine, la bradykinine et l'histamine.
Physiopathologique. Elle se caractérise par l'apparition de symptômes cliniques, provoqués par l'action de médiateurs sur les structures tissulaires. Les symptômes de la pathologie comprennent des spasmes des bronches, une stimulation du péristaltisme du tractus gastro-intestinal, une hyperémie des muqueuses et de la peau, des éruptions cutanées, des éternuements, de la toux, des larmoiements.

Variétés de réactions allergiques

Les principaux types de réactions allergiques diffèrent par les causes du développement et les symptômes caractéristiques. Les options suivantes sont distinguées :

Réaction allergique de type 1. Réactions anaphylactiques ou immédiates. Cette variante d'allergie implique la réaction des immunoglobulines E et G avec la structure antigénique, après quoi les complexes immuns se déposent sur les structures membranaires du mastocyte. L'histamine est libérée, des symptômes cliniques apparaissent. Une réaction allergique de type 1 se développe en quelques minutes ou heures. Ce groupe comprend des pathologies telles que l'urticaire, le choc anaphylactique, l'œdème de Quincke, les allergies alimentaires et la rhinite allergique.
Réaction allergique de type 2. Cytotoxique ou cytolytique. Les allergènes d'origine interne M et G sont attaqués par des anticorps. Le résultat est la destruction de la structure cellulaire et sa mort. Le groupe d'affections peut comprendre l'anémie hémolytique, la thrombocytopénie, les affections allergiques toxiques.
Réactions allergiques du 3ème type, ou immunocomplexe. On les appelle aussi le phénomène d'Arthus. À la suite du développement de cette maladie, des complexes immuns se déposent sur la muqueuse endothéliale des vaisseaux sanguins, ce qui provoque ses dommages. Les réactions allergiques de type 3 se caractérisent par un développement plus lent. Ce groupe comprend: la conjonctivite allergique, la maladie sérique, la polyarthrite rhumatoïde, la glomérulonéphrite, la vascularite hémorragique et certaines autres pathologies. Les réactions allergiques de type 3 provoquent des maladies graves nécessitant un traitement hospitalier sous la supervision d'un médecin.
Réactions allergiques 4 types. Hypersensibilisation tardive, type retardé. Progresse un jour après l'attaque allergénique. Il est mis en œuvre avec l'implication des lymphocytes T qui produisent des lymphokines dans le processus pathologique. Les pathologies de ce type devraient inclure la dermatite de contact, la rhinite, l'asthme bronchique.

Un groupe de pathologies assez courant est une réaction allergique de type 1. Vous devez être attentif aux symptômes cliniques, éviter tout contact avec des allergènes, prendre des mesures opportunes pour arrêter les premières manifestations du processus pathologique. Cela évitera les conséquences néfastes, notamment les urgences graves nécessitant des soins médicaux immédiats. Une réaction allergique de type 1 peut provoquer un choc anaphylactique ou un œdème de Quincke, qui mettent en danger la vie du patient.

Les symptômes et les exemples de conditions pour divers types de réactions allergiques sont clairement illustrés dans le tableau.

Il convient de noter que les types d'allergies sont également généraux et locaux. Les réactions allergiques de type 3, c'est-à-dire le phénomène d'Arthus, ainsi que les maladies allergiques cutanées, ont un caractère local. Les types courants d'allergies sont représentés par des réactions immédiates. Les réactions allergiques de type 3 sont des affections complexes qui nécessitent un suivi thérapeutique constant.

Les tactiques thérapeutiques en relation avec diverses variantes d'affections allergiques peuvent différer. Le cours de la thérapie peut être limité à la nomination d'antihistaminiques et peut nécessiter un traitement hospitalier avec des mesures de désensibilisation. Dans certains cas, il est conseillé de procéder à une immunothérapie spécifique à l'allergène, ce qui vous permet de minimiser les manifestations de la maladie. Il est important que le déroulement du traitement dans chaque cas soit déterminé par un allergologue qualifié après que toutes les mesures de diagnostic ont été prises. Toutes les recommandations d'un spécialiste doivent être suivies pour l'efficacité de l'élimination des symptômes cliniques. La possibilité de contact avec des substances, particules et produits allergènes doit être évitée.

Vidéo

Une réaction allergique est une variante pathologique de l'interaction du système immunitaire avec un agent étranger (allergène), qui entraîne des dommages aux tissus corporels.

Système immunitaire : structure et fonctions

La structure du système immunitaire est très complexe, elle comprend des organes individuels (thymus, rate), des îlots de tissu lymphoïde dispersés dans tout le corps (ganglions lymphatiques, anneau lymphoïde pharyngé, ganglions intestinaux, etc.), des cellules sanguines (divers types de lymphocytes) et des anticorps (molécules protéiques spéciales).

Certains maillons de l'immunité sont responsables de la reconnaissance de structures étrangères (antigènes), d'autres ont la capacité de se souvenir de leur structure, et d'autres encore assurent la production d'anticorps pour les neutraliser.

Dans des conditions normales (physiologiques), un antigène (par exemple, le virus de la variole), lorsqu'il pénètre dans l'organisme pour la première fois, provoque une réaction du système immunitaire - il est reconnu, sa structure est analysée et mémorisée par les cellules mémoire et les anticorps sont produits qui restent dans le plasma sanguin. La prochaine prise du même antigène conduit à une attaque immédiate d'anticorps pré-synthétisés et à sa neutralisation rapide - ainsi, la maladie ne se produit pas.

En plus des anticorps, des structures cellulaires (lymphocytes T) sont également impliquées dans la réponse immunitaire, capables de libérer des enzymes qui détruisent l'antigène.

Allergie: causes

Une réaction allergique ne présente aucune différence fondamentale avec la réponse normale du système immunitaire à un antigène. La différence entre la norme et la pathologie réside dans l'insuffisance du rapport entre la force de la réaction et la cause qui la provoque.

Le corps humain est constamment exposé à diverses substances qui y pénètrent avec de la nourriture, de l'eau, de l'air inhalé, à travers la peau. À l'état normal, la plupart de ces substances sont "ignorées" par le système immunitaire, il y a ce qu'on appelle une réfractaire à celles-ci.

L'allergie est une sensibilité anormale à des substances ou à des facteurs physiques, à laquelle une réponse immunitaire commence à se former. Quelle est la raison de la panne du mécanisme de protection? Pourquoi une personne développe-t-elle une réaction allergique grave à quelque chose que l'autre ne remarque tout simplement pas ?

Une réponse sans équivoque à la question sur les causes des allergies n'a pas été reçue. L'augmentation spectaculaire du nombre de personnes sensibilisées au cours des dernières décennies peut en partie s'expliquer par le nombre considérable de nouveaux composés qu'elles rencontrent dans leur vie quotidienne. Il s'agit de tissus synthétiques, de parfums, de colorants, de médicaments, d'additifs alimentaires, de conservateurs, etc. La combinaison d'une surcharge antigénique du système immunitaire avec des caractéristiques structurelles innées de certains tissus, ainsi que du stress et des maladies infectieuses, peut entraîner un dysfonctionnement de la régulation. de réactions protectrices et le développement d'allergies.

Tout ce qui précède s'applique aux allergènes externes (exoallergènes). En plus d'eux, il existe des allergènes d'origine interne (endoallergènes). Certaines structures du corps (par exemple, le cristallin de l'œil) n'entrent pas en contact avec le système immunitaire - cela est nécessaire à leur fonctionnement normal. Mais avec certains processus pathologiques (blessures ou infections), cet isolement physiologique naturel est violé. Le système immunitaire, ayant détecté une structure auparavant inaccessible, la perçoit comme étrangère et commence à réagir en formant des anticorps.

Une autre option pour l'apparition d'allergènes internes est une modification de la structure normale de tout tissu sous l'influence de brûlures, de gelures, de radiations ou d'infections. La structure altérée devient « étrangère » et déclenche une réponse immunitaire.

Mécanisme d'une réaction allergique

Tous les types de réactions allergiques reposent sur un mécanisme unique dans lequel plusieurs étapes peuvent être distinguées.

Stade immunologique. La première rencontre du corps avec l'antigène et la production d'anticorps contre celui-ci se produisent - une sensibilisation se produit. Souvent, au moment où les anticorps se forment, ce qui prend un certain temps, l'antigène a le temps de quitter le corps et la réaction ne se produit pas. Cela se produit avec les réceptions répétées et toutes les réceptions ultérieures de l'antigène. Les anticorps attaquent l'antigène pour le détruire et forment des complexes antigène-anticorps.
stade pathochimique. Les complexes immuns qui en résultent endommagent les mastocytes spéciaux présents dans de nombreux tissus. Ces cellules contiennent des granules contenant des médiateurs inflammatoires sous une forme inactive - histamine, bradykinine, sérotonine, etc. Ces substances deviennent actives et sont libérées dans la circulation générale.
Stade physiopathologique se produit à la suite de l'action des médiateurs inflammatoires sur les organes et les tissus. Il existe diverses manifestations externes d'allergies - spasme des muscles des bronches, augmentation de la motilité intestinale, sécrétion gastrique et formation de mucus, dilatation capillaire, apparition d'une éruption cutanée, etc.

Classification des réactions allergiques

Malgré le mécanisme commun d'apparition, les réactions allergiques ont des différences claires dans les manifestations cliniques. La classification existante distingue les types de réactions allergiques suivants :

je type - anaphylactique , ou réactions allergiques de type immédiat. Ce type est dû à l'interaction des anticorps du groupe E (IgE) et G (IgG) avec l'antigène et à la sédimentation des complexes formés sur les membranes des mastocytes. Cela libère une grande quantité d'histamine, qui a un effet physiologique prononcé. Le temps d'apparition de la réaction est de quelques minutes à plusieurs heures après la pénétration de l'antigène dans l'organisme. Ce type comprend le choc anaphylactique, l'urticaire, l'asthme bronchique atopique, la rhinite allergique, l'œdème de Quincke, de nombreuses réactions allergiques chez les enfants (par exemple, les allergies alimentaires).

II type - cytotoxique (ou cytolytiques). Dans ce cas, les immunoglobulines des groupes M et G attaquent les antigènes qui font partie des membranes des propres cellules de l'organisme, entraînant la destruction et la mort des cellules (cytolyse). Les réactions sont plus lentes que les précédentes, le développement complet du tableau clinique se produit après quelques heures. Les réactions de type II comprennent l'anémie hémolytique et la jaunisse hémolytique des nouveau-nés présentant un conflit rhésus (dans ces conditions, une destruction massive des globules rouges se produit), une thrombocytopénie (les plaquettes meurent). Cela inclut également les complications lors de la transfusion sanguine (transfusion sanguine), l'administration de médicaments (réaction toxique-allergique).

III type - réactions immunocomplexes (phénomène d'Arthus). Un grand nombre de complexes immuns, constitués de molécules d'antigènes et d'anticorps des groupes G et M, se déposent sur les parois internes des capillaires et provoquent leurs dommages. Les réactions se développent quelques heures ou quelques jours après l'interaction du système immunitaire avec l'antigène. Ce type de réaction comprend des processus pathologiques dans la conjonctivite allergique, la maladie sérique (réponse immunitaire à l'administration de sérum), la glomérulonéphrite, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la dermatite allergique, la vascularite hémorragique.

IV type - hypersensibilité tardive , ou des réactions allergiques de type retardé qui se développent un jour ou plus après l'entrée de l'antigène dans le corps. Ce type de réaction se produit avec la participation des lymphocytes T (d'où un autre nom pour eux - à médiation cellulaire). L'attaque de l'antigène n'est pas assurée par des anticorps, mais par des clones spécifiques de lymphocytes T qui se sont multipliés après des apports antérieurs en antigène. Les lymphocytes sécrètent des substances actives - des lymphokines qui peuvent provoquer des réactions inflammatoires. Des exemples de maladies basées sur des réactions de type IV sont la dermatite de contact, l'asthme bronchique et la rhinite.

V type - réactions stimulantes hypersensibilité. Ce type de réaction diffère de tous les précédents en ce que les anticorps interagissent avec les récepteurs cellulaires conçus pour les molécules hormonales. Ainsi, les anticorps « remplacent » une hormone par son action régulatrice. Selon le récepteur spécifique, le résultat du contact des anticorps et des récepteurs dans les réactions de type V peut être une stimulation ou une inhibition de la fonction organique.

Un exemple d'une maladie qui survient sur la base de l'effet stimulant des anticorps est le goitre toxique diffus. Dans ce cas, les anticorps irritent les récepteurs des cellules thyroïdiennes destinées à la thyréostimuline de l'hypophyse. La conséquence est une augmentation de la production de thyroxine et de triiodothyronine par la glande thyroïde, dont l'excès provoque un tableau de goitre toxique (maladie de Basedow).

Une autre variante des réactions de type V est la production d'anticorps non pas contre les récepteurs, mais contre les hormones elles-mêmes. Dans ce cas, la concentration normale de l'hormone dans le sang est insuffisante, car une partie de celle-ci est neutralisée par des anticorps. Ainsi, le diabète insulino-résistant se produit (en raison de l'inactivation de l'insuline par les anticorps), certains types de gastrite, l'anémie et la myasthénie grave.

Les types I-III combinent des réactions allergiques aiguës de type immédiat, les autres sont de type retardé.

Allergie générale et locale

En plus de la division en types (en fonction du taux d'apparition des manifestations et des mécanismes pathologiques), les allergies sont divisées en générales et locales.

Avec une variante locale, les signes d'une réaction allergique sont de nature locale (limitée). Cette variété comprend le phénomène d'Arthus, les réactions allergiques cutanées (le phénomène d'Overy, la réaction de Praustnitz-Küstner, etc.).

La plupart des réactions immédiates sont classées comme des allergies générales.

Pseudoallergie

Parfois, il existe des conditions qui sont cliniquement pratiquement indiscernables des manifestations d'allergies, mais en fait elles ne le sont pas. Avec les réactions pseudo-allergiques, il n'y a pas de mécanisme principal d'allergie - l'interaction d'un antigène avec un anticorps.

Une réaction pseudo-allergique (le nom obsolète "idiosyncrasie") se produit lorsque des aliments, des médicaments et d'autres substances pénètrent dans l'organisme, ce qui, sans la participation du système immunitaire, provoque la libération d'histamine et d'autres médiateurs inflammatoires. La conséquence de l'action de ce dernier est des manifestations très similaires à la réaction allergique "standard".

La cause de telles affections peut être une diminution de la fonction neutralisante du foie (avec hépatite, cirrhose, paludisme).

Le traitement de toute maladie de nature allergique doit être traité par un spécialiste - un allergologue. Les tentatives d'auto-traitement sont inefficaces et peuvent entraîner le développement de complications graves.

Mécanisme de développement de l'allergie.

Il existe trois agents d'une réaction allergique : l'allergène lui-même, les anticorps produits en réponse et les cellules qui les lient.

Les anticorps sont les principaux facteurs de l'immunité dirigée contre les substances étrangères qui pénètrent dans l'organisme. Les anticorps sont produits dans la moelle osseuse, la rate et les ganglions lymphatiques. La glande thymus joue un rôle important. La place principale dans les réactions de l'immunité est occupée par les lymphocytes. Parmi les cellules souches lymphocytaires, certaines deviennent des cellules qui produisent des immunoglobulines - des formations protéiques protectrices circulant dans le sérum sanguin. Ces lymphocytes sont appelés lymphocytes B et immunoglobulines circulant dans le sang - anticorps humoraux. Il existe 5 classes d'immunoglobulines : IgA, IgG, IgM, IgE et IgD.

Le sérum sanguin des personnes en bonne santé contient le plus d'IgG et d'IgA - ils protègent le corps lors des infections, les IgM agissent de la même manière. La teneur en IgE dans le sang des personnes en bonne santé est faible. La concentration dans le sang des immunoglobulines de cette classe est significativement augmentée dans les maladies allergiques. Son augmentation peut aider au diagnostic des allergies. Une augmentation de la teneur en IgE est observée avec l'invasion helminthique. Les IgE jouent un rôle important dans la mise en œuvre des réactions allergiques de type immédiat. Cependant, d'autres classes d'immunoglobulines peuvent également être impliquées dans le développement de réactions allergiques.

Une partie des cellules souches lymphoïdes pénètre dans la glande thymus (thymus), dans laquelle ces cellules mûrissent et, en la quittant, sont appelées thymus dépendants ou lymphocytes T. Ces lymphocytes T sont des anticorps cellulaires. Ils jouent également un rôle important dans les réactions de défense de l'organisme contre les infections et dans le développement de réactions allergiques de type retardé. Il existe plusieurs sous-populations de lymphocytes T : les T-helpers (helpers), les T-suppressors (suppresseurs), les T-killers (tueurs). Les sous-populations de lymphocytes T interagissent entre elles et régulent la production de toutes les classes d'immunoglobulines par les lymphocytes B.

Les allergènes sont des antigènes qui peuvent provoquer une sensibilisation de l'organisme et participer au développement de réactions d'hypersensibilité de type I. Les allergènes peuvent pénétrer dans le corps de différentes manières - avec de la nourriture, par la bouche, les voies respiratoires, à travers la peau et parfois par injection.

Les allergènes peuvent être une variété de substances : produits alimentaires d'origine animale et végétale, pollen de plantes, médicaments, poussière domestique, plumes d'oreiller, poils et squames d'animaux, aliments pour poissons, diverses bactéries et virus, ainsi que des produits chimiques.

Il existe les grands groupes d'allergènes suivants :

1) Les allergènes entrant dans le corps de l'extérieur (exogènes), qui comprennent :

a) domestique et épidermique (poussière domestique, laine et squames d'animaux domestiques, peluches et plumes d'oiseaux, nourriture pour poissons et autres);

b) aliments (jaune d'œuf et protéines, chocolat, cacao, poisson, fraises, noix, caviar, lait de vache, oranges, miel, farine de blé, tomates et autres);

c) pollen (pollen de diverses plantes, arbres, arbustes, graminées des prés, fleurs de bouleau, d'aulne, de peuplier, de seigle, de fétuque, de fléole des prés, d'ambroisie et autres);

d) les allergènes médicamenteux ;

e) allergènes chimiques et industriels ;

e) allergènes bactériens, fongiques et viraux.

2) Allergènes propres à l'organisme (endogènes). Parfois, lorsque les tissus du corps sont exposés à des effets nocifs (produits chimiques, radiations, inflammation causée par des microbes ou des virus), le système immunitaire ne reconnaît plus ces tissus (ils sont appelés autoallergènes) comme étant les leurs et les anticorps sont produits sur eux (ils sont appelés auto-anticorps) . Ce processus est appelé autoallergique. Les processus autoallergiques jouent un rôle important dans le développement de maladies telles que les rhumatismes, le lupus érythémateux, la néphrite et quelques autres.

Phases de réactions allergiques.

Une fois dans le corps, les allergènes sont connectés à la surface des cellules de divers organes (selon la façon dont l'allergène est entré dans le corps). Parfois, les allergènes pénètrent dans les cellules.

Une fois que l'allergène est entré dans le corps, des anticorps commencent à être produits contre lui. Ces anticorps sont différents des anticorps protecteurs habituels. Ils sont appelés anticorps agressifs ou réagines. Ils appartiennent aux IgE. Les réagines se lient aux allergènes à la surface des cellules. L'académicien Ado appelle cette période, cette phase des réactions allergiques la phase immunologique.

L'association d'un allergène avec un anticorps sur des cellules conduit à une perturbation du fonctionnement de ces cellules voire à leur destruction. Dans le même temps, un certain nombre de substances biologiquement actives sont libérées des cellules endommagées. Cette phase de la réaction allergique est appelée pathochimique. Ces substances biologiquement actives sont également appelées médiateurs. Chacun d'eux a la capacité de provoquer un certain nombre de changements dans le corps: dilater les capillaires, abaisser la tension artérielle, provoquer des spasmes des muscles lisses, perturber la perméabilité capillaire, entraînant ainsi des perturbations de l'activité de l'organe dans lequel l'allergène entrant s'est rencontré avec l'anticorps se développer. Ado a appelé cette phase de la réaction allergique pathophysiologique - cette phase est déjà visible à la fois pour le patient et le médecin, car le tableau clinique se développe.

Les réactions allergiques peuvent se développer rapidement - dans les 20 minutes à 1 heure après avoir rencontré des allergènes, auquel cas les réactions sont appelées réaction de type immédiat ou atopique, ou réaction de type 1.

Cependant, il est possible de développer une allergie plusieurs heures après l'exposition à l'allergène. Il s'agit d'une réaction allergique retardée. Les anticorps cellulaires sont associés aux cellules sanguines (lymphocytes), qui atteignent le site d'entrée des allergènes, interagissent avec les allergènes beaucoup plus tard (après plusieurs heures) et provoquent des allergies de type retardé.

Les anticorps allergiques - les immunoglobulines de classe E - les réagines revêtent une importance particulière pour le développement des allergies. On les trouve chez les personnes allergiques en très grande quantité. Les réagines sont étroitement liées aux cellules, surtout aux mastocytes, qui sont présents en plus grand nombre dans le tissu sous-cutané, sous les muqueuses, dans le nez, les bronches et les intestins. Avec leurs autres terminaisons, les réagines sont reliées à l'allergène (2 molécules de réagine avec 1 molécule d'allergène).

Médiateurs des réactions allergiques.

Lorsque la réagine interagit avec un allergène, un certain nombre de substances sont libérées par les mastocytes, qui avant cette interaction étaient contenues dans la cellule, mais à l'état inactif. Ce sont les soi-disant médiateurs - substances biologiquement actives. Ceux-ci comprennent: l'histamine, les leucotriènes, les prostaglandines. En raison de l'action de ces substances dans les organes dans lesquels l'allergène pénètre et le rencontre avec des réagines, la perméabilité de la paroi vasculaire augmente, un œdème se développe, un vasospasme, une contraction musculaire et une chute de la pression artérielle. Le tableau clinique dépend de l'organe dans lequel la réaction allergique s'est développée. Un tel organe est appelé choc.

Les éosinophiles se précipitent vers un tel organe "de choc" sous l'influence de facteurs sécrétés. On les retrouve chez les patients en grande quantité dans le sang, dans le mucus du nez et des bronches. Un facteur d'activation plaquettaire est également produit.

Le plus important des médiateurs est l'histamine - une amine biogène formée à partir de l'histidine. Lorsqu'il est injecté sous la peau, il provoque la formation d'une cloque caractéristique, semblable à celle résultant d'une brûlure d'ortie, et lorsqu'il est injecté dans une veine chez les animaux, il provoque une image de choc anaphylactique. L'inhalation d'une solution d'histamine provoque un bronchospasme. L'histamine chez les personnes en bonne santé est contenue en petites quantités et, de plus, le sang des personnes en bonne santé contient des substances qui peuvent lier l'histamine. Dans les maladies allergiques de type immédiat, l'histamine se trouve dans le sang en grande quantité et la capacité de se lier à l'histamine chez ces patients est réduite.

Les agents anaphylactiques à action lente (SARM) peuvent augmenter considérablement la perméabilité des parois vasculaires et provoquer des spasmes des muscles lisses. Cette contraction se produit plus lentement que lorsqu'il est exposé à l'histamine. Le SARM est un mélange de leucotriènes - dérivés de l'acide arachidonique. L'inactivation du SARM implique l'arylsulfatase, qui est contenue en grande quantité dans les éosinophiles. Le SARM a un effet particulièrement fort sur les voies respiratoires périphériques (bronchioles). Le SARM survient lors d'une réaction allergique. La quantité maximale est observée 15 minutes après l'exposition à l'allergène, puis il y a une lente diminution.

Dans les réactions allergiques, un facteur chimiotactique éosinophile est également libéré, grâce auquel les éosinophiles impliqués dans la réaction allergique s'accumulent dans l'organe de choc.

Le facteur de chimiotaxie des neutrophiles, un facteur qui active les plaquettes, est également libéré. En raison de l'action de ces substances, les neutrophiles et les plaquettes, également impliqués dans la réaction allergique, sont attirés vers le site de la réaction allergique.

Les prostaglandines sont également des produits de conversion de l'acide arachidonique, certaines d'entre elles sont capables de provoquer des spasmes des muscles lisses, et notamment des bronchospasmes.

Une réaction allergique est une modification de la propriété du corps humain à réagir aux effets de l'environnement par une exposition répétée à celui-ci. Une réaction similaire se développe en réponse à l'influence de substances de nature protéique. Le plus souvent, ils pénètrent dans l'organisme par la peau, le sang ou les organes respiratoires.

Ces substances sont des protéines étrangères, des micro-organismes et leurs produits métaboliques. Puisqu'ils sont capables d'influencer les changements de sensibilité du corps, ils sont appelés allergènes. Si les substances qui provoquent une réaction se forment dans le corps lorsque les tissus sont endommagés, elles sont appelées autoallergènes ou endoallergènes.

Les substances externes qui pénètrent dans le corps sont appelées exoallergènes. La réaction se manifeste à un ou plusieurs allergènes. Si ce dernier cas survient, il s'agit d'une réaction allergique polyvalente.

Le mécanisme d'action des substances causantes est le suivant: lorsque les allergènes pénètrent pour la première fois, le corps produit des anticorps, ou contre-organismes, - des substances protéiques qui s'opposent à un allergène spécifique (par exemple, le pollen). C'est-à-dire qu'une réaction protectrice est produite dans le corps.

Le contact répété avec le même allergène entraîne une modification de la réponse, qui se traduit soit par l'acquisition d'une immunité (diminution de la sensibilité à une substance particulière), soit par une augmentation de la sensibilité à son action jusqu'à l'hypersensibilité.

Une réaction allergique chez l'adulte et l'enfant est le signe du développement de maladies allergiques (asthme bronchique, maladie sérique, urticaire, etc.). Dans le développement des allergies, les facteurs génétiques jouent un rôle, responsable de 50% des cas de réaction, ainsi que l'environnement (par exemple, la pollution de l'air), les allergènes transmis par les aliments et l'air.

Les agents malveillants sont éliminés de l'organisme par des anticorps produits par le système immunitaire. Ils lient, neutralisent et éliminent les virus, les allergènes, les microbes, les substances nocives qui pénètrent dans le corps par l'air ou les aliments, les cellules cancéreuses mortes après des blessures et des brûlures des tissus.

Chaque agent spécifique est opposé par un anticorps spécifique, par exemple, le virus de la grippe est éliminé par des anticorps anti-grippe, etc. Grâce au bon fonctionnement du système immunitaire, les substances nocives sont éliminées du corps : il est protégé des composants génétiquement étrangers .

Dans l'élimination des substances étrangères, les organes et cellules lymphoïdes participent:

rate;
thymus;
Les ganglions lymphatiques ;
les lymphocytes du sang périphérique ;
lymphocytes de la moelle osseuse.

Tous constituent un seul organe du système immunitaire. Ses groupes actifs sont les lymphocytes B et T, un système de macrophages, en raison de l'action duquel diverses réactions immunologiques sont fournies. La tâche des macrophages est de neutraliser une partie de l'allergène et d'absorber les micro-organismes, les lymphocytes T et B éliminent complètement l'antigène.

Classification

En médecine, les réactions allergiques sont distinguées en fonction du moment de leur apparition, des caractéristiques des mécanismes du système immunitaire, etc. La plus utilisée est la classification selon laquelle les réactions allergiques sont divisées en types retardés ou immédiats. Sa base est le moment de l'apparition de l'allergie après contact avec l'agent pathogène.

Selon la classification de la réaction :

type immédiat- apparaît dans les 15 à 20 minutes ;
type retardé- se développe un jour ou deux après l'exposition à l'allergène. L'inconvénient de cette division est l'impossibilité de couvrir les différentes manifestations de la maladie. Il existe des cas où la réaction se produit 6 ou 18 heures après le contact. Guidé par cette classification, il est difficile d'attribuer de tels phénomènes à un type particulier.

Une classification est répandue, basée sur le principe de la pathogenèse, c'est-à-dire les caractéristiques des mécanismes d'endommagement des cellules du système immunitaire.

Il existe 4 types de réactions allergiques :

anaphylactique;
cytotoxique;
Artus ;
hypersensibilité retardée.

Réaction allergique de type I aussi appelé atopique, réaction de type immédiat, anaphylactique ou réaginique. Cela se produit en 15 à 20 minutes. après l'interaction des anticorps-réagines avec les allergènes. En conséquence, des médiateurs (substances biologiquement actives) sont libérés dans le corps, par lesquels on peut voir le tableau clinique d'une réaction de type 1. Ces substances sont la sérotonine, l'héparine, la prostaglandine, l'histamine, les leucotriènes, etc.

Deuxième type le plus souvent associé à la survenue d'allergies médicamenteuses, qui se développent en raison d'une hypersensibilité aux médicaments. Le résultat d'une réaction allergique est la combinaison d'anticorps avec des cellules modifiées, ce qui entraîne la destruction et l'élimination de ces dernières.

Hypersensibilité de type III(précitipine ou immunocomplexe) se développe à la suite de la combinaison d'immunoglobuline et d'antigène, qui, en combinaison, entraîne des lésions tissulaires et une inflammation. La cause de la réaction est des protéines solubles qui sont réintroduites dans le corps en grands volumes. Ces cas sont les vaccinations, la transfusion de plasma sanguin ou de sérum, l'infection du plasma sanguin par des champignons ou des microbes. Le développement de la réaction est facilité par la formation de protéines dans le corps lors de tumeurs, d'helminthiases, d'infections et d'autres processus pathologiques.

La survenue de réactions de type 3 peut indiquer le développement d'arthrite, de maladie sérique, de visculite, d'alvéolite, de phénomène d'Arthus, de périartérite nodulaire, etc.

Réactions allergiques de type IV, ou infectieuse-allergique, à médiation cellulaire, tuberculine, retardée, survient en raison de l'interaction des lymphocytes T et des macrophages avec les porteurs d'un antigène étranger. Ces réactions se font sentir lors de dermatites allergiques de contact, de polyarthrite rhumatoïde, de salmonellose, de lèpre, de tuberculose et d'autres pathologies.

Les allergies sont provoquées par des micro-organismes responsables de la brucellose, de la tuberculose, de la lèpre, de la salmonellose, des streptocoques, des pneumocoques, des champignons, des virus, des helminthes, des cellules tumorales, des protéines corporelles altérées (amyloïdes et collagènes), des haptènes, etc. Les manifestations cliniques des réactions sont différentes, mais la plupart souvent infectieux-allergiques, sous forme de conjonctivite ou de dermatite.

Types d'allergènes

Jusqu'à présent, il n'y a pas de division unique des substances qui provoquent des allergies. Ils sont principalement classés selon la voie de pénétration dans le corps humain et la survenue de :

industriel: produits chimiques (colorants, huiles, résines, tanins);
ménage (poussière, acariens);
d'origine animale (secrets : salive, urine, sécrétions des glandes ; laine et squames, surtout animaux domestiques) ;
pollen (pollen de graminées et d'arbres);
(poisons d'insectes);
fongique (micro-organismes fongiques qui pénètrent avec de la nourriture ou par voie aérienne);
(plein ou haptènes, c'est-à-dire libéré à la suite du métabolisme des médicaments dans le corps);
aliments : haptènes, glycoprotéines et polypeptides contenus dans les fruits de mer, le lait de vache et d'autres produits.

Stades de développement d'une réaction allergique

Il y a 3 étapes :

immunologique : sa durée commence à partir du moment où l'allergène pénètre et se termine par la combinaison d'anticorps avec un allergène réapparu ou persistant dans l'organisme ;
pathochimique : il implique la formation dans l'organisme de médiateurs - substances biologiquement actives résultant de la combinaison d'anticorps avec des allergènes ou des lymphocytes sensibilisés ;
physiopathologique : diffère en ce que les médiateurs résultants se manifestent en exerçant un effet pathogène sur le corps humain dans son ensemble, en particulier sur les cellules et les organes.

Classification selon la CIM 10

La base de données du classificateur international des maladies, qui comprend les réactions allergiques, est un système créé par des médecins pour faciliter l'utilisation et le stockage de données sur diverses maladies.

Code alphanumérique est une transformation de la formulation verbale du diagnostic. Dans la CIM, une réaction allergique est répertoriée sous le chiffre 10. Le code est composé d'une lettre latine et de trois chiffres, ce qui permet d'encoder 100 catégories dans chaque groupe.

Sous le numéro 10 du code, les pathologies suivantes sont classées en fonction des symptômes de l'évolution de la maladie :

rhinite (J30) ;
dermatite de contact (L23) ;
urticaire (L50);
allergie, sans précision (T78).

La rhinite, de nature allergique, se divise en plusieurs sous-espèces :

vasomoteur (J30.2), résultant d'une névrose autonome ;
saisonnière (J30.2) due à une allergie au pollen ;
la pollinose (J30.2), se manifestant lors de la floraison des plantes ;
(J30.3) résultant de l'action de produits chimiques ou de piqûres d'insectes ;
nature non précisée (J30.4), diagnostiquée en l'absence de réponse définitive aux prélèvements.

La classification CIM 10 contient le groupe T78, qui contient les pathologies qui surviennent lors de l'action de certains allergènes.

Il s'agit notamment de maladies qui se manifestent par des réactions allergiques :

choc anaphylactique;
autres manifestations douloureuses;
choc anaphylactique non spécifié, lorsqu'il est impossible de déterminer quel allergène a provoqué la réaction du système immunitaire ;
œdème de Quincke (œdème de Quincke);
allergie non précisée dont la cause - l'allergène - reste inconnue après le test;
affections accompagnées de réactions allergiques de cause non précisée ;
autres pathologies allergiques non précisées.

Sortes

Le choc anaphylactique appartient aux réactions allergiques de type rapide, accompagnées d'une évolution sévère. Ses symptômes :

abaisser la tension artérielle;
température corporelle basse;
convulsions;
violation du rythme respiratoire;
trouble du cœur;
perte de conscience.

Le choc anaphylactique survient lors de la pénétration d'un allergène secondaire, notamment lors de l'administration de médicaments ou de leur application externe : antibiotiques, sulfamides, analgine, novocaïne, aspirine, iode, butadiène, amidopyrine, etc. Cette réaction aiguë engage le pronostic vital, nécessite donc soins médicaux d'urgence. Avant cela, le patient doit apporter un apport d'air frais, une position horizontale et de la chaleur.

Pour prévenir un choc anaphylactique, vous ne devez pas vous soigner vous-même, car les médicaments non contrôlés provoquent des réactions allergiques plus graves. Le patient doit dresser une liste des médicaments et des produits qui provoquent des réactions et les signaler au médecin lors du rendez-vous médical.

L'asthme bronchique

Le type d'allergie le plus courant est l'asthme bronchique. Elle affecte les personnes vivant dans une certaine zone : avec une humidité élevée ou une pollution industrielle. Un signe typique de pathologie est les crises d'asthme, accompagnées de grattements et de grattements dans la gorge, de toux, d'éternuements et d'une expiration difficile.

L'asthme est causé par des allergènes aéroportés : de et vers des substances industrielles ; allergènes alimentaires qui provoquent diarrhée, coliques, douleurs abdominales.

La cause de la maladie est également la sensibilité aux champignons, aux microbes ou aux virus. Son début est signalé par un rhume, qui se transforme progressivement en bronchite, qui, à son tour, provoque des difficultés respiratoires. La cause de la pathologie est également des foyers infectieux: caries, sinusite, otite moyenne.

Le processus de formation d'une réaction allergique est complexe: les micro-organismes qui agissent sur une personne pendant une longue période n'aggravent pas clairement la santé, mais forment imperceptiblement une maladie allergique, y compris une condition pré-asthme.

La prévention de la pathologie comprend l'adoption de mesures non seulement individuelles, mais également publiques. Les premiers sont l'endurcissement, réalisé systématiquement, le sevrage tabagique, le sport, l'hygiène domestique régulière (ventilation, nettoyage humide, etc.). Les mesures publiques comprennent une augmentation du nombre d'espaces verts, y compris des zones de parc, la séparation des zones urbaines industrielles et résidentielles.

Si un état pré-asthmatique s'est fait sentir, il faut commencer immédiatement le traitement et en aucun cas l'automédication.

Après l'asthme bronchique, le plus courant est l'urticaire - une éruption cutanée sur n'importe quelle partie du corps, rappelant les effets du contact avec les orties sous la forme de petites cloques qui démangent. De telles manifestations s'accompagnent de fièvre jusqu'à 39 degrés et d'un malaise général.

La durée de la maladie est de quelques heures à plusieurs jours. Une réaction allergique endommage les vaisseaux sanguins, augmente la perméabilité capillaire, à la suite de laquelle des cloques apparaissent en raison d'un œdème.

Les brûlures et les démangeaisons sont si graves que les patients peuvent se gratter la peau jusqu'à ce qu'elle saigne, provoquant une infection. La formation de cloques est causée par l'exposition au corps de la chaleur et du froid (on distingue respectivement l'urticaire à la chaleur et au froid), des objets physiques (vêtements, etc., à partir desquels se produit l'urticaire physique), ainsi qu'une violation du fonctionnement de le tractus gastro-intestinal (urticaire enzymopathique).

En association avec l'urticaire, l'œdème de Quincke ou l'œdème de Quincke se produit - une réaction allergique de type rapide, caractérisée par une localisation dans la tête et le cou, en particulier sur le visage, une apparition soudaine et un développement rapide.

L'œdème est un épaississement de la peau; ses tailles varient d'un pois à une pomme ; alors que les démangeaisons sont absentes. La maladie dure 1 heure - plusieurs jours. Il peut réapparaître au même endroit.

L'œdème de Quincke se produit également dans l'estomac, l'œsophage, le pancréas ou le foie, accompagné d'un écoulement, d'une douleur dans la cuillère. Les endroits les plus dangereux pour la manifestation de l'œdème de Quincke sont le cerveau, le larynx, la racine de la langue. Le patient a des difficultés à respirer et la peau devient cyanosée. Peut-être une augmentation progressive des symptômes.

Dermatite

Un type de réaction allergique est la dermatite - une pathologie similaire à l'eczéma et qui survient lorsque la peau entre en contact avec des substances qui provoquent une allergie de type retardé.

Les allergènes forts sont :

dinitrochlorobenzène;
polymères synthétiques;
les résines de formaldéhyde ;
essence de térébenthine;
résines PVC et époxy;
ursols;
chrome;
formol;
nickel.

Toutes ces substances sont courantes tant dans la production que dans la vie quotidienne. Plus souvent, ils provoquent des réactions allergiques chez les représentants des professions impliquant un contact avec des produits chimiques. La prévention comprend l'organisation de la propreté et de l'ordre dans la production, l'utilisation de technologies avancées qui minimisent les méfaits des produits chimiques en contact avec l'homme, l'hygiène, etc.

Réactions allergiques chez les enfants

Chez les enfants, les réactions allergiques surviennent pour les mêmes raisons et avec les mêmes signes caractéristiques que chez les adultes. Dès le plus jeune âge, les symptômes d'allergies alimentaires sont détectés - ils surviennent dès les premiers mois de la vie.

Hypersensibilité constatée aux produits d'origine animale(crustacés), d'origine végétale (noix de toutes sortes, blé, cacahuètes, soja, agrumes, fraises, fraises), ainsi que miel, chocolat, cacao, caviar, céréales, etc.

À un âge précoce, il affecte la formation de réactions plus graves à un âge plus avancé. Les protéines alimentaires étant des allergènes potentiels, les aliments qui en contiennent, en particulier le lait de vache, sont les plus susceptibles de provoquer une réaction.

Réactions allergiques chez les enfants qui sont apparues dans les aliments, sont diverses, puisque différents organes et systèmes peuvent être impliqués dans le processus pathologique. La manifestation clinique la plus fréquente est la dermatite atopique - une éruption cutanée sur les joues, accompagnée de fortes démangeaisons. Les symptômes apparaissent pendant 2-3 mois. L'éruption s'étend au tronc, aux coudes et aux genoux.

L'urticaire aiguë est également caractéristique - des cloques qui démangent de différentes formes et tailles. Parallèlement, un œdème de Quincke se manifeste, localisé sur les lèvres, les paupières et les oreilles. Il existe également des lésions des organes digestifs, accompagnées de diarrhée, de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales. Le système respiratoire chez un enfant n'est pas affecté isolément, mais en combinaison avec la pathologie du tractus gastro-intestinal et est moins fréquent sous la forme de rhinite allergique et d'asthme bronchique. La cause de la réaction est une hypersensibilité aux allergènes d'œufs ou de poisson.

Ainsi, les réactions allergiques chez les adultes et les enfants sont diverses. Sur cette base, les médecins proposent de nombreuses classifications, prenant pour base le temps de réaction, le principe de la pathogenèse, etc.. Les maladies les plus courantes de nature allergique sont le choc anaphylactique, l'urticaire, la dermatite ou l'asthme bronchique.