A éco après 40 ans avec succès. Infertilité féminine et masculine. Qui est coupable

Pour une femme moderne, l'âge de 40 ans est encore trop loin de la vieillesse, car les procédures cosmétiques modernes et les soins personnels constants peuvent faire des merveilles. Mais l'apparition d'un enfant après 40 ans est associée à certaines difficultés, car la nature ne peut être trompée. La période la plus favorable à la grossesse est considérée comme l'âge de 20-35 ans, mais même si le temps est perdu, les chances de vivre la joie de la maternité demeurent. Il est possible d'atteindre l'objectif chéri de manière naturelle, mais le plus souvent, ils ont recours à la FIV après 40 ans.

Pour les techniques de reproduction, l'âge de 40 ans et plus n'est pas critique, de sorte que les résultats positifs de la FIV à 40 ans sont bien réels. Mais pour les atteindre, vous devez faire un peu plus d'efforts : subir un diagnostic approfondi et complet, choisir la version appropriée du protocole, surveiller en permanence l'état du patient, etc. Selon les statistiques, la grossesse lors de la première tentative après FIV à un jeune âge survient dans 30% des cas, l'efficacité de la FIV après 40 ans diminue à 9%, bien que le résultat dépende de nombreux facteurs et soit individuel pour chaque femme.

FIV à 40 ans: caractéristiques du système reproducteur

La faible efficacité de la FIV à 40 ans est due à diverses raisons. L'épuisement de la réserve ovarienne, qui augmente avec l'âge, est d'une grande importance. Selon les experts, jusqu'à 30 ans, la réserve ovarienne est de 12%, à 30-35 - 5%, après 40 - 3%. Une telle condition s'accompagne d'une diminution des chances d'une grossesse naturelle, mais ne l'exclut pas. Pour augmenter la probabilité d'avoir un bébé, sous réserve de tentatives indépendantes infructueuses répétées, il est recommandé d'effectuer la procédure de FIV après 40 ans.

En plus d'une diminution de l'offre d'ovules, la qualité des gamètes sexuels se dégrade également avec l'âge. Étant donné que les ovocytes dans les ovaires sont pondus pendant la période prénatale, ils vieillissent avec notre corps et accumulent progressivement des défauts génétiques et d'autres troubles. Et pour la mise en œuvre de la fécondation, des embryons de haute qualité sont nécessaires, sinon le risque d'arrêt du développement de l'embryon, de décoloration de la grossesse ou de fausse couche est élevé. La procédure de FIV à 40 ans et plus peut aider à surmonter ces difficultés, car les embryologistes étudient attentivement les ovocytes reçus et n'utilisent que des gamètes sexuels de haute qualité pour la fécondation.

Les caractéristiques de la procédure de FIV après 40 ans sont toujours à l'étude. Pendant longtemps, les experts ont étudié la probabilité d'avoir un bébé à part entière et attendu depuis longtemps à la suite d'une FIV après 40 ans et plus. Des études ont montré que le taux de natalité après FIV jusqu'à 39 ans est de 24%, FIV en 40-41 - 15%, en 42-43 - 6,6%, 44 ans et plus - 1,3%.

Par conséquent, souvent pendant la FIV après 40 ans, des ovules de donneurs sont utilisés, qui sont de haute qualité, viables et riches en nutriments et en énergie. Il est assez difficile d'accepter une FIV à 40 ans en utilisant du matériel de donneur. Mais dans cette situation, les chances de supporter et de donner naissance à un enfant en bonne santé après une FIV à 40 ans augmentent considérablement et la probabilité de grossesse passe à 60-65%.

Variantes de protocoles de FIV après 40 ans

Il existe plusieurs options pour les protocoles de FIV, qui sont sélectionnés individuellement en fonction des indications. Il est préférable d'effectuer la procédure de FIV à 40 ans avec une stimulation minimale ou un cycle naturel. Cela vous permet de réduire considérablement la charge de médicament sur le corps et de réduire le risque de complications indésirables.

Bien qu'il convient de noter que l'efficacité de la FIV après 40 ans avec l'utilisation de ces méthodes est sensiblement réduite, car un plus petit nombre d'œufs est utilisé lors de la manipulation. Par conséquent, le médecin et le patient doivent peser le pour et le contre avant de choisir une méthode de traitement. Vous pouvez subir un examen médical préliminaire, choisir l'option thérapeutique appropriée à la clinique "IVF Center" Volgograd.

Pour augmenter les chances d'obtenir un résultat positif avec la FIV après 40 ans et plus, vous devez :

  • Cherchez de l'aide spécialisée dès que possible;
  • Déterminer la réserve ovarienne et l'état du système reproducteur. Pour cela, une analyse est prescrite pour la FSH, la LH, l'hormone anti-mullérienne (elle affecte la qualité et la quantité des ovules et diminue avec l'âge) ;
  • L'utilisation de méthodes de traitement supplémentaires: éclosion auxiliaire - ablation partielle ou complète de la zone pellucide pour assurer la sortie de l'embryon formé, diagnostic préimplantatoire - détermination des anomalies génétiques avant le transfert d'embryons;
  • Abordez de manière responsable le choix d'un médecin et d'une clinique;
  • Identifier la pathologie somatique concomitante et les déviations du spermogramme du mari.

Conséquences pour une femme en FIV après 40 ans

À l'âge de 40 ans, non seulement la fertilité d'une femme diminue, mais également la capacité de porter et de donner naissance à un bébé. De plus, la plupart des patients présentent une pathologie somatique concomitante. Par conséquent, la mise en œuvre de la FIV après 40 ans est associée à certaines conséquences pouvant nuire à la santé de la femme :

  • Troubles hormonaux : La FIV après 40 ans est réalisée après une stimulation hormonale des ovaires, visant à obtenir plus d'ovules. Mais au-delà, les médicaments provoquent des perturbations endocriniennes, différemment tolérées par les femmes ;
  • Le risque de grossesse multiple: la FIV à tout âge est associée au risque de développer une grossesse multiple, mais après 40 ans, la probabilité de porter plusieurs bébés et leur naissance diminue, de plus, le déroulement de la grossesse peut être compliqué et de graves problèmes de santé peut apparaître;
  • Fausse couche : la fréquence des fausses couches avec la FIV après 40 ans est nettement plus élevée qu'avec la FIV à un âge plus jeune ;
  • Risque élevé de développer des anomalies génétiques : les ovocytes après 40 ans sont de mauvaise qualité et accumulent divers défauts, pouvant entraîner des malformations intra-utérines. Pour prévenir le risque de développer une telle complication en FIV après 40 ans, un diagnostic préimplantatoire est utilisé, ainsi qu'une surveillance constante de l'état de la femme et de l'enfant;
  • La formation d'une insuffisance placentaire: l'état de l'utérus s'aggrave à l'âge de 40 ans chez la plupart des patients à la suite de diverses maladies gynécologiques et processus inflammatoires. Tout cela peut entraîner une mauvaise fixation du placenta, ainsi qu'une insuffisance placentaire pendant la FIV après 40 ans, ce qui réduit l'apport sanguin et la nutrition de l'embryon, augmentant le risque d'anomalies du développement;
  • Grossesse sévère : à 40 ans, de nombreuses femmes ont développé une pathologie somatique chronique, qui peut aggraver le déroulement de la grossesse après FIV. De plus, des cas d'apparition et d'exacerbation de maladies pendant la FIV après 40 ans sont connus. Ils aggravent le cours de la grossesse, affectant négativement l'état du corps d'une femme et d'un bébé.

Il convient de noter que le risque de développer des complications lors d'une FIV après 40 ans peut être réduit grâce à un examen médical complet, au choix d'un médecin qualifié et expérimenté, suivant les recommandations d'un spécialiste, ainsi qu'à une surveillance constante de l'état de santé tant de votre part que de la part du médecin. L'âge n'est pas un obstacle à la naissance d'un bébé, si vous abordez la thérapie en toute responsabilité, vous pouvez atteindre votre objectif chéri.

Les progrès de la médecine moderne aident à surmonter la cause de l'infertilité, malgré le fait qu'il y a quelques décennies, un tel diagnostic ressemblait à une phrase. Aujourd'hui, la naissance d'un enfant génétiquement natif est possible grâce à la technologie de procréation assistée par FIV. 40 ans, c'est l'âge où une femme a toutes les chances de ressentir la joie de la maternité. Parallèlement, dans le cadre du programme de fécondation in vitro, les patientes âgées nécessitent une surveillance constante de l'état de la grossesse en raison du risque élevé de fausse couche. Il est impossible d'obtenir des résultats de FIV réussis dans 100% des cas, mais les chances de grossesse et de naissance d'un bébé en bonne santé sont assez élevées. Un rôle important à ce stade est joué par l'utilisation d'un œuf sain pour l'insémination artificielle.

FIV après 40 ans : les chances de succès en utilisant son propre ovule

Le corps de chaque femme a un certain nombre limité d'ovocytes. Avec l'âge, le nombre d'ovules diminue et, au début de la ménopause, leur réserve est considérée comme complètement épuisée. Dans ce cas, la grossesse n'est possible qu'avec l'utilisation d'un ovule donneur. Pour cela, des ovocytes de jeunes femmes en bonne santé ayant subi un examen médical complet sont utilisés.

Chaque patiente rêve de devenir mère d'un enfant génétiquement natif, mais cette possibilité n'existe pas dans tous les cas.

La FIV à 40 ans se fait généralement avec votre propre ovule. Plus une femme vieillit, plus il est probable que le matériel du donneur sera utilisé pour un programme de fécondation in vitro.

Les ovocytes ont la propriété de vieillir, c'est-à-dire que des pathologies structurelles des chromosomes y sont observées. De telles cellules germinales ne conviennent pas à l'insémination artificielle.

FIV après 40 ans avec un ovule de donneur : étapes

  • Sélection des donneurs. Le don peut être :
    • anonyme : le couple ne dispose que d'informations phénotypiques sur la donneuse d'ovocytes ;
    • connu (non anonyme) : le couple reçoit du matériel de donneur de parents, amis, connaissances.

    • Un donneur anonyme peut être une fille qui répond aux critères suivants :
    • âge de 20 à 35 ans. Sinon, il existe une forte probabilité d'anomalies génétiques dans le développement du fœtus;
    • absence de maladies génétiques et chroniques;
    • manque de mauvaises habitudes;
    • avoir un enfant génétiquement apparenté;
    • la femme donneuse ne doit pas être en surpoids ;
    • manque de caractéristiques phénotypiques claires ;
    • absence de perturbations dans le travail des organes et des systèmes du corps;
    • aucune contre-indication à la stimulation hormonale et à la ponction folliculaire.

Les informations concernant un donneur anonyme sont confidentielles. De son côté, la donneuse d'ovocytes ne dispose pas d'informations sur les couples auxquels ses ovules sont destinés. Après la naissance du bébé, le donneur n'a aucun droit sur l'enfant.

  • Synchronisation des cycles menstruels de la femme receveuse et de la femme donneuse. L'objectif principal de la synchronisation est d'atteindre un certain degré de maturité de l'endomètre de l'utérus de la femme receveuse pour une implantation réussie de l'embryon. La synchronisation est possible dans le cycle naturel ou est obtenue avec l'utilisation d'une hormonothérapie. Il est obligatoire de surveiller l'état des ovaires et de l'endomètre à l'aide d'une surveillance par ultrasons, ainsi que par les résultats d'un test sanguin pour les niveaux d'hormones.
  • Stimulation de la superovulation d'une donneuse pour recevoir plusieurs ovules matures en même temps.
  • Injection d'HCG(gonadotrophine chorionique humaine) à une femme donneuse 36 heures avant l'ovulation prévue.
  • Préparation endométriale femme receveuse pour le transfert d'embryons à l'aide d'œstrogènes.
  • Ponction folliculaire donneuse et prélèvement d'ovules.
  • Fertilisation de l'oeuf spermatozoïdes à l'extérieur du corps d'une femme dans les conditions d'un laboratoire d'embryologie.
  • Culture d'embryons dans les 3-5 jours.
  • Transfert d'embryon dans l'utérus de la femme receveuse.
  • La nomination de l'hormonothérapie d'entretien.

FIV après 40 ans : options de protocole possibles

Le programme de fécondation in vitro pour chaque patient est choisi par le médecin, en fonction des caractéristiques individuelles du corps de la femme et des résultats de l'examen. Dans ce cas, les protocoles précoces, la présence d'embryons sains cryoconservés, les contre-indications à la stimulation hormonale, l'état de santé général du patient et un certain nombre d'autres aspects sont pris en compte.

En règle générale, avec l'insémination artificielle après 40 ans, un cycle de FIV stimulée ou naturel est utilisé. Chacune des options a ses côtés positifs et négatifs.

Dans le cas de la stimulation de la superovulation, plusieurs ovules matures sont obtenus simultanément. Cependant, l'utilisation de médicaments hormonaux peut avoir un certain nombre de conséquences négatives, se manifestant par un stress excessif sur le foie et les reins, l'hypertension, le syndrome d'hyperovulation ovarienne. Le médecin prescrit des doses de médicaments pour chaque patient individuellement. En cas d'échec de la tentative de FIV, le protocole peut être répété au plus tôt après deux cycles menstruels.

Avec un cycle de FIV naturel après 40 ans ou à tout autre âge, un seul ovule mature est obtenu, ce qui réduit considérablement la probabilité de grossesse. Il est possible d'utiliser plusieurs œufs (cryoconservés) obtenus dans des cycles différents.

De plus, une surveillance constante de l'état des follicules est nécessaire. Dans 10 à 15% des cas, les patientes connaissent une ovulation spontanée, la ponction folliculaire et la collecte des ovules deviennent alors impossibles. Le cycle est considéré comme terminé.

L'avantage du cycle de FIV naturel est la possibilité de répéter la procédure lors du prochain cycle menstruel.

Résultats de FIV réussis après 40 ans

Les facteurs contribuant à l'apparition de la grossesse FIV tant attendue après 40 ans sont:

  • examen complet du patient, diagnostic précis et approfondi dans un établissement médical spécialisé;
  • le bon choix de programme de FIV. Le patient détermine la réserve ovarienne et l'état des organes du système reproducteur;
  • absence de maladies concomitantes;
  • l'utilisation de technologies supplémentaires auxiliaires - diagnostic préimplantatoire et éclosion d'embryons, si nécessaire;
  • soin approprié du soutien hormonal;
  • spermogramme normal du conjoint.

FIV après 40 ans : choisir une clinique

Les résultats réussis de la fécondation in vitro dépendent non seulement des caractéristiques des organismes des futurs parents, mais également de l'expérience et des qualifications du médecin effectuant la procédure.

Les spécialistes du centre de FIV de Kaliningrad ont une approche individuelle du problème de l'infertilité pour chaque couple, ont une expérience de travail avec des patients plus âgés et envisagent des méthodes alternatives de traitement de l'infertilité.

Grâce aux technologies de procréation assistée, les femmes de 40 ans et plus peuvent vivre la joie de la maternité.

Les femmes décident de l'insémination artificielle à l'âge adulte, après une longue lutte avec le diagnostic d'infertilité avec une méthode médicale, à l'aide de la chirurgie. De plus, dans de nombreux cas, ces filles, étant à un jeune âge, n'osaient pas avoir d'enfant en raison de l'insolvabilité financière. Les réalisations de la médecine moderne permettent aux femmes adultes après 40 ans, et dans certains cas après 50 ans, de supporter et de donner naissance à un bébé en parfaite santé.

Plus la femme est âgée, plus les chances de réussite de la FIV sont faibles et plus le risque de fausse couche est élevé. De plus, la grossesse est stressante pour le corps de la future mère et s'accompagne d'une charge accrue sur tous les systèmes et organes. Avant de décider d'une étape aussi cruciale que la fécondation in vitro, il faut subir un examen complet, passer une série de tests, écouter les recommandations d'un spécialiste, peser le pour et le contre, et ensuite seulement prendre une décision finale.

Malgré toutes les difficultés et les risques possibles, la joie de la maternité est incomparable avec quoi que ce soit. Lorsqu'un couple prend pour la première fois dans ses bras un bébé tant attendu et désiré, il se rend compte que tous les risques sont pleinement justifiés.

Ainsi, la joie de la maternité peut être ressentie par chaque femme à tout âge. La clé du succès sur le chemin de la naissance d'un bébé est la bonne préparation de la procédure de FIV et, bien sûr, la foi en un résultat réussi.

Les méthodes de traitement de l'infertilité féminine et masculine sont constamment améliorées, élargissant ainsi progressivement les limites d'âge des patients capables de porter et de donner naissance à un enfant. Maintenant, une FIV réussie après 40 ans est devenue une réalité.

Les critiques de cas réussis de conception et de grossesse à cet âge ont depuis longtemps acquis non pas un caractère unique, mais un caractère de masse. Les experts distinguent certains termes de l'âge de procréer d'une femme - 12-55 ans. La période la plus favorable pour concevoir et porter un bébé est de 20 à 35 ans, mais ces dernières années, les grossesses tardives sont devenues plus fréquentes.

Il n'y a pas si longtemps, une fille qui accouchait pour la première fois à l'âge de 25 ans était appelée vieillesse. Maintenant, beaucoup de gens ne pensent à la naissance d'un enfant qu'après 30, voire 40 ans. Parfois, la raison d'un tel retard dans la maternité est le souci d'une carrière ou l'absence d'un homme convenable à proximité. Assez souvent, les femmes décident de tomber enceintes et d'accoucher à un âge tardif de procréation par désir d'avoir des enfants communs dans un second mariage. Incapables de concevoir un enfant naturellement, ils ont recours à la procédure de FIV, car après 45 ans, à en juger par les médecins, la capacité de concevoir est sérieusement réduite. De plus, à cet âge, le nombre d'ovules viables diminue fortement et les hommes contribuent également aux problèmes de santé reproductive du couple.

Causes de l'infertilité chez les femmes en âge de procréer tardif

Pour les femmes après 35 ans, l'impossibilité de concevoir un enfant naturellement dans les 6 mois nécessite de faire appel à un spécialiste de la reproduction, car après 37 ans, la fertilité chute fortement. La réserve ovarienne (le nombre d'ovules sains) est épuisée et les chances de grossesse sont réduites même avec l'aide de technologies de procréation assistée. De plus, l'utérus vieillissant a de moins en moins de capacité à contenir l'embryon et le nombre d'anomalies chromosomiques augmente.

Selon les statistiques, seulement 50% des femmes après 40 ans peuvent tomber enceintes naturellement, les chances de réussite de la conception après FIV à 40 ans et plus sont beaucoup plus élevées. Bien que, si l'on compare l'efficacité de la procédure de FIV à un âge précoce et de la FIV après 40 ans, environ 9% des protocoles se terminent avec succès. Il convient de noter que l'efficacité du protocole de FIV à l'âge de 40 ans augmente avec l'utilisation de matériel de donneur.

Cependant, tous ces indicateurs sont relatifs et la santé de chaque femme a ses propres caractéristiques individuelles. Une femme adulte qui se sent bien et qui veut avoir un enfant peut très bien avoir une progéniture avec l'aide de la FIV même après 45 ans, et de nombreuses critiques sur les forums en sont une autre confirmation. Les méthodes scientifiques modernes peuvent faire des merveilles même pour les femmes après le début de la ménopause, car chaque cas nécessite une approche individuelle. C'est pourquoi la FIV après 40 ans, dont les critiques peuvent être trouvées sur le site Web de la clinique de reproduction du Centre IVF, est une solution qui peut apporter le succès. Tout dépend des capacités individuelles du corps de la femme.

Difficultés avec la FIV après 40 ans et plus

  • Réserve ovarienne épuisée: il convient de noter que non seulement le nombre de follicules en maturation pendant 1 cycle est pris en compte, mais également la qualité des ovules reçus. Après tout, les cellules sexuelles sont souvent endommagées ou modifiées, il n'y a donc aucune possibilité de conception et d'implantation solide.
  • Niveaux d'hormones: le fond hormonal d'une femme à la fin de la période de reproduction change, ce qui peut affecter la grossesse, son déroulement et l'accouchement;
  • Les risques d'anomalies génétiques sont élevés : lorsque la FIV est pratiquée après 40 ans, le risque de pathologie congénitale augmente de 20 %. C'est pourquoi il est conseillé de recourir non pas à la grossesse naturelle, mais à la FIV à l'âge de 40 ans, car les dernières méthodes de diagnostic nous permettent d'évaluer la qualité des embryons obtenus et le degré d'éventuelles déviations. Sur la base des résultats, des embryons de qualité appropriée sont transférés.

Complications après une FIV réussie à 40 ans et plus

Réussir une FIV après 40 ans est associé à certaines difficultés pour la future mère :

  • Changements hormonaux: Dans le protocole de FIV après 40 ans et autres, une stimulation ovarienne avec des agents hormonaux est utilisée, cela peut entraîner de graves changements dans le corps d'une femme. Dès le plus jeune âge, toutes les déviations sont perçues plus facilement ;
  • Grossesse multiple : lorsque la FIV est réalisée après 40 ans et dans d'autres cas, les spécialistes implantent 2 embryons ou plus, portant plusieurs fœtus, peuvent nuire à l'état de la femme ;
  • Risque élevé de fausse couche: une grossesse multiple avec FIV après 40 ans augmente considérablement le risque de fausse couche, les périodes critiques sont de 20 à 22 semaines et de 26 à 28 semaines;
  • Insuffisance placentaire : la FIV après 40 ans peut entraîner une insuffisance placentaire, car l'état de l'utérus s'aggrave à cet âge, ce qui peut provoquer une hypoxie fœtale, sa mort et le développement de graves problèmes de santé ;
  • Grossesse sévère: la FIV à l'âge de 40 ans peut entraîner une grossesse, mais cela provoque souvent une exacerbation des maladies somatiques et l'état général des systèmes et des organes peut être insatisfaisant.

FIV après 35 ans. Avis et fonctionnalités

Pour toute technologie de procréation assistée, l'âge du patient est important, car les chances de réussir à concevoir un enfant même avec l'aide de la FIV après 40 ans, à en juger par les avis des médecins, sont beaucoup plus faibles que chez les femmes après 35 ans. Ainsi, après quarante ans, seulement 5 à 10% des tentatives de fécondation réussissent. De plus, la fréquence des fausses couches augmente. Si l'approvisionnement en ovules du patient est épuisé, des ovules de donneur peuvent être utilisés, ce qui augmente les chances de grossesse.

Les technologies modernes de procréation assistée aident à devenir mère avec l'aide de la FIV après 35 ans, mais les commentaires des patients suggèrent qu'il ne vaut pas la peine de reporter la naissance d'un enfant pendant une longue période. Si vous avez le moindre soupçon d'infertilité, vous devriez consulter un médecin.

Notre clinique se fera un plaisir de vous donner l'espoir d'une maternité tant attendue en utilisant la méthode de fécondation in vitro (méthode FIV), utilisée avec succès par nos spécialistes de la clinique depuis plusieurs années.

En se référant aux patientes, la question se pose : quelle est la probabilité de grossesse dans ce cas particulier ? Dans la plupart des cas, la réponse est la suivante : il y a une chance de tomber enceinte, mais l'efficacité de la méthode est d'environ 15 à 20 %, alors que chez les femmes de moins de 35 ans, elle est de 40 % et plus. Le plus souvent, il est recommandé aux patients de plus de 40 ans d'utiliser le plus efficace avec ou sans (sans).

C'est une nouvelle direction dans le traitement de l'infertilité, qui a donné l'espoir de la naissance d'un bébé à de nombreux couples. Cette procédure est devenue possible à la fin de la période de reproduction. Dans ce cas, le médecin informe le patient de la possibilité d'utiliser un ovule de donneur. En règle générale, les programmes des donateurs sont assez efficaces.

La FIV après 40 ans est possible si :

Une femme n'a aucune contre-indication à la conception et à la grossesse du système reproducteur;

Il n'y a pas de contre-indications à l'hormonothérapie. Cela est dû au fait qu'avec le début de la ménopause, le fond hormonal du corps féminin change, ce qui peut affecter le déroulement du premier trimestre de la grossesse;

Absence de toute maladie somatique (organes internes, cœur). La conclusion est émise par des spécialistes apparentés.

Ce sont les principaux indicateurs, cependant, il est possible de déterminer la possibilité d'utiliser la méthode de FIV dans votre cas uniquement après un examen complet du corps.

Quels examens sont nécessaires pour une application réussie de la méthode de FIV en fin de période de reproduction ?

Avant la FIV, les spécialistes de notre clinique examineront votre corps et donneront leur avis sur la possibilité de réaliser cette méthode. Il existe une liste d'études conformément à l'ordonnance n ° 107 du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, qui comprend:

L'échographie des organes pelviens afin d'exclure le processus inflammatoire est réalisée plus souvent dans la première phase du cycle menstruel (5-7 jours);

La gamme des tests de laboratoire nécessaires pour le sang, l'urine, le patient ;

Etude du profil hormonal du sang ;

Dépistage génétique-caryotypage;

Consultation, ECG, FLG.

La FIV est une responsabilité partagée de la mère et du père du bébé à naître. Pour déterminer l'ensemble de procédures le plus efficace, il est nécessaire de mener des études sur la capacité de fécondation du sperme.

L'expérience de notre clinique montre avec confiance qu'une femme âgée de 40 à 50 ans peut devenir mère d'un enfant en bonne santé, et nous serons heureux de vous aider.

Fécondation in vitro après 35 ans : ça vaut le coup ?

Une excellente carrière, un compte en banque, un grand appartement et une voiture hors de prix... Il semblerait que tous les objectifs aient été atteints, et le voilà - que du bonheur ! Mais, malheureusement, ce n'est qu'avec le temps que les gens se rendent compte que le sens de la vie n'est pas du tout là-dedans... Et ils décident de devenir enfin parents. Bien sûr, le bien-être matériel n'est pas la principale raison de l'infécondité de tous les couples. Pendant de longues années, ils ont traité sans succès l'infertilité : changer de médecin, prendre des poignées de médicaments, mais la grossesse souhaitée ne se produit toujours pas. Quoi qu'il en soit, le temps est sans pitié pour les gens : ils n'ont plus 18 ans, et même pas 27... mais 35 ou peut-être un peu plus. Mais au fil des ans, comme vous le savez, le corps humain ne rajeunit pas, mais acquiert seulement un "bouquet" de maladies et, tout simplement, s'use. À l'âge adulte, tous les couples ne peuvent pas concevoir un enfant seuls. Mais, heureusement, la médecine se développe, et le rêve de vivre des expériences parentales peut devenir réalité aujourd'hui grâce à la fécondation in vitro.

Pourquoi encore FIV ?

Une petite fille naît avec environ un million d'œufs, mais chaque année ce nombre diminue. Selon certains rapports, leur réserve est épuisée à 90% à l'âge de 30 ans ! De plus en plus de cellules présentant des anomalies restent dans les ovaires, qui soit ne seront pas fécondées du tout, soit transmettront des maladies graves à la progéniture. En ajoutant à ce stress, les mauvaises habitudes et les conséquences des infections passées, on obtient une diminution significative des chances de grossesse. Ceci est également facilité par les changements liés à l'âge dans la production d'hormones dans le corps féminin, qui entraînent souvent une perturbation de l'ovulation, le processus de préparation de l'endomètre pour une implantation réussie et le développement de l'endométriose. Pour une femme, la probabilité de conception naturelle entre 35 et 39 ans est réduite de moitié et à 42 ans, cette situation est rare. Malgré cela, beaucoup, en regardant des photographies de "stars" matures avec des bébés dans les bras sur les couvertures de magazines sur papier glacé, décident de donner naissance à un enfant après 35 ans. Afin de ne pas perdre un temps précieux, la superovulation est stimulée dans le cycle de FIV, ce qui permet de recevoir plusieurs ovules à la fois. Après leur fécondation, ils sélectionneront des embryons de haute qualité qui peuvent se développer avec succès - pour cela, il existe un diagnostic pré-implantatoire. Dans le cycle naturel, cette possibilité peut ne pas exister : les pannes dans les gènes conduisent souvent à des fausses couches et à l'évanouissement de la grossesse dans les premiers stades.

Il ne faut pas oublier le facteur masculin, car l'âge laisse aussi une empreinte sur les spermatozoïdes. Une diminution de l'activité et de la qualité des cellules mâles ne permet souvent pas de concevoir de la manière habituelle. Et seule la FIV peut donner de l'espoir pour la naissance d'un bébé.

Procédure de FIV = garantie de succès à 100 % ?

Bien sûr que non. La fécondation in vitro, comme la conception naturelle, est une sorte de jeu de roulette, surtout à l'âge adulte. Selon de nombreuses études, la probabilité d'achèvement de la FIV avec la naissance d'un enfant diminue considérablement avec l'âge :

Et les échecs sont associés à de tels facteurs:

  • les ovaires sont moins sensibles à la stimulation
  • l'implantation peut nécessiter plusieurs tentatives de FIV
  • risque accru de fausse couche
  • la probabilité de concevoir un bébé avec des anomalies chromosomiques augmente, ce qui signifie que la grossesse peut être interrompue plus tôt que prévu pour des raisons médicales.

Comment augmenter les chances de succès avec la FIV ?

Pour atteindre le but chéri, tous les moyens et méthodes sont bons, donc :

  • Faites attention à votre routine quotidienne. Dormez au moins 7 à 8 heures, évitez de rester debout ou assis de manière prolongée, passez plus de temps à l'extérieur du bureau, mais à l'air frais.
  • Essayez de mener une vie saine. Éliminez le tabagisme et l'alcool, adhérez à une nutrition adéquate, minimisez l'utilisation de café et d'aliments contenant des conservateurs, faites de l'exercice régulièrement.
  • Essayez de nettoyer votre corps des toxines. Les mauvaises habitudes, la restauration rapide et les produits chimiques ménagers polluent nos organes, ce qui les empêche de fonctionner à pleine capacité. Demandez à votre médecin si vous avez besoin d'un traitement de nettoyage.
  • Éviter le stress. Il suffit de regarder le monde, de consulter un psychologue si nécessaire. Apprenez et choisissez des techniques de relaxation pour vous-même et pratiquez-les régulièrement, rencontrez des amis. Faites des choses pour lesquelles vous n'avez pas eu le temps depuis longtemps.
  • Prenez soin de votre partenaire. Il faut environ 90 jours à un homme pour renouveler le sperme, donc environ six mois avant d'entrer dans le protocole, introduisez-le à un mode de vie sain et approprié, car beaucoup dépend de la qualité du sperme !
  • Prenez note des informations suivantes : selon des recherches menées par des scientifiques brésiliens, le succès de la fécondation par FIV dépend de la période de l'année à laquelle l'ovule est prélevé. Pour l'hiver et l'été, la probabilité est de 67,9% et 68,7%, et pour le printemps et l'automne - 73,5% et 69%, respectivement. Ceci est attribué à l'effet de la lumière du soleil sur le niveau des hormones sexuelles. Peut-être devriez-vous programmer une FIV au printemps ?

Accoucher ou ne pas accoucher ?

La réponse est sans équivoque : bien sûr, accoucher ! Pour commencer, contactez une clinique spécialisée où vous subirez un examen médical complet et exclurez toutes les contre-indications à la FIV. N'oubliez pas de suivre strictement tous les rendez-vous des spécialistes, croyez en un résultat positif avec votre partenaire et soutenez-vous mutuellement. Comme le montrent les statistiques, il existe de nombreux exemples réussis de naissance d'un bébé à l'âge adulte après une FIV, et laissez l'un d'entre eux devenir le vôtre !

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Grossesse après 40 ans - WomanWiki - Encyclopédie Féminine

Grossesse après 40 ans

La fertilité (la capacité de concevoir) d'une femme se termine avec la ménopause, une période caractérisée par l'absence de cycle menstruel pendant 12 mois consécutifs. La ménopause peut survenir entre 40 et 51 ans. La ménopause est précédée d'une situation où les cycles menstruels deviennent irréguliers et finissent par disparaître complètement.

Mais même si le cycle menstruel est toujours régulier, le nombre d'ovules chez les femmes de quarante ans est généralement nettement inférieur à celui des femmes plus jeunes, ce qui réduit considérablement les chances de conception, surtout après 42 ans. Les hommes, en revanche, ont tendance à rester fertiles tout au long de leur vie, bien que le risque de malformations génétiques augmente considérablement avec l'âge du père.

L'effet de l'âge sur la fertilité féminine

La fertilité féminine culmine entre 20 et 25 ans, après quoi elle commence à décliner. Mais il n'y a pas que cela qui empêche les femmes de concevoir après l'âge de 40 ans. Il existe de nombreux risques, notamment des anomalies chromosomiques qui peuvent être observées chez le fœtus d'une femme enceinte plus âgée.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que tout ce qui concerne la conception n'est pas lié à l'âge. Les chances de tomber enceinte après 40 ans dépendent de nombreux facteurs, tels que l'état de santé général de la femme, ainsi que le taux de fécondité du partenaire masculin.

Après 35 ans, la capacité d'une femme à concevoir diminue rapidement. Selon l'Institut français de recherche en santé et médecine : 64 femmes sur 100 à l'âge de 35 ans étaient capables de concevoir naturellement dans les 3 ans après avoir essayé, mais à 38 ans, ce chiffre était tombé à 77 sur 100. Voici les données complètes de l'étude française :

- Femmes de 30 ans. 75% sont capables de tomber enceinte naturellement (sans technologies de reproduction) en 1 an. 91% sont capables de tomber enceinte dans les 4 ans.

- Femmes de 35 ans. 66% tomberont enceintes dans 1 an, 84% dans 4 ans.

- Femmes de 40 ans. Seulement 44% sont capables de tomber enceinte dans 1 an et 64% pourront tomber enceinte dans 4 ans.

L'âge du partenaire a un impact significatif sur la fertilité féminine si la femme n'est pas jeune elle-même. À un jeune âge, cela n'a pratiquement aucun effet.

Réserves d'œufs propres

Un graphique montrant comment le nombre d'œufs d'une femme diminue tout au long de sa vie. Ils diminuent rapidement chaque année - de la naissance d'une femme à l'âge de 55 ans en moyenne. 100% des réserves d'œufs tombent sur le fœtus de la fille, qui est encore dans l'utérus, cet indicateur est généralement associé à l'âge du fœtus 18-22 semaines après la conception. Et puis le nombre d'œufs n'augmente pas, mais seulement diminue. On pense que pour 95% des femmes de moins de 30 ans, leur réserve d'ovules n'est déjà que de 12%. A 40 ans, une femme n'a que 3% de ses ovules. Au moment de la ménopause, une femme n'a pas ses propres ovules.

Il est maintenant presque impossible d'arrêter le processus de réduction de la propre réserve d'ovules d'une femme. Jusqu'à présent, aucun remède efficace et à 100% n'a été inventé pour cela. Certes, en 2012, il y avait des publications dans la presse médicale que des expériences étaient menées dans ce sens en utilisant des cellules souches. Mais alors que le processus est considéré comme irréversible et que l'approvisionnement en œufs est irremplaçable.

infertilité et âge

Malheureusement, le pourcentage de couples infertiles augmente également avec l'âge de la mère. Par exemple, une étude de 1957 donne les chiffres suivants :

- A l'âge de 30 ans seulement 7% des couples sont infertiles

- A 35 ans 11% des couples diagnostiqués d'infertilité

- A 40 ans il y a déjà 33% de ces couples

- A 45 ans la majorité des couples mariés étaient considérés comme infertiles - 87%.

L'étude hongroise Statisztikai Hivatal (Office central des statistiques) concerne le pourcentage de femmes infertiles. Et ces chiffres sont également plus élevés avec l'âge. Si chez les femmes de moins de 30 ans, 7 à 12% sont stériles, plus de 35 ans - 13 à 22%, alors à l'âge de 40 ans, 24 à 46% des femmes sont déjà considérées comme stériles!

Risques de fin de grossesse

À mesure que vous vieillissez, le risque de complications de la grossesse augmente. Chez les femmes enceintes après 50 ans, il y a plus de cas de diabète gestationnel, d'hypertension, d'accouchement par césarienne, de fausse couche, de prééclampsie, de placenta praevia. Les personnes de 50 ans sont trois fois plus susceptibles d'avoir un faible poids à la naissance et des fœtus de poids extrêmement faible à la naissance, une naissance prématurée et une naissance extrêmement prématurée. La mortalité intra-utérine double presque. Les risques d'anomalies chromosomiques et de maladies génétiques sont élevés.

médecine reproductive

Céline Dion est tombée enceinte à 42 ans grâce à la FIV Il existe deux types d'assistance: la conception artificielle à l'aide de l'ovule d'une femme et la conception à l'aide d'un ovule donneur. Dans le même temps, les procédures avec ses propres œufs ne sont possibles que jusqu'à 43-45 ans.

Grossesse après 50 ans

La grossesse après 50 ans est devenue plus possible grâce aux progrès récents de la technologie de procréation assistée. Fondamentalement, pendant la grossesse après 50 ans, nous parlons de conception à l'aide d'ovules de donneurs (ovocytes).

Dans les centres de reproduction, il existe des banques de donneuses d'ovules. En Russie, une femme en bonne santé jusqu'à 25 ans peut devenir donneuse d'ovules, dans les pays occidentaux, vous pouvez devenir donneuse jusqu'à 29 ans. La rémunération du don est également différente. En Russie, un donneur d'ovules peut recevoir à partir de 20 000 roubles. Aux États-Unis, ce chiffre atteint parfois 20 et 50 mille dollars.

Les femmes enceintes les plus âgées du monde et de la Russie

Maria del Carmen (Maria del Carmen Bousada de Lara) est considérée comme la femme enceinte la plus âgée du monde. Elle a donné naissance à des jumeaux à l'âge de 66 ans et 358 jours. En 2005, Adriana Iliescu a donné naissance à une fille âgé de 66 ans et 228 jours. Ces enfants ont été conçus à l'aide d'un ovule donneur et de la technologie de FIV.

En 2008, le record d'Iliescu a été battu: Omkari Panwar, une résidente de l'Inde, est devenue mère de jumeaux à l'âge de 70 ans, la conception a eu lieu avec l'aide de la FIV.

La femme enceinte la plus âgée qui a conçu naturellement est Dawn Brooke du Royaume-Uni. 59 ans ans, elle a donné naissance à un fils en 1997, et cet événement est répertorié dans le livre Guinness des records.

En Russie. Natalya Surkova est répertoriée dans le livre Guinness des records comme la femme enceinte la plus âgée de la nouvelle Russie. Elle est dans 57 ans a donné naissance à une fille. L'enfant est né le 14 mars 1996 à Moscou. Natalia est tombée enceinte naturellement après 1,5 ans d'hormonothérapie, qui a eu lieu pendant la période préménopausique. C'est le troisième enfant de Natalia Surkova.

D'autres cas intéressants sont également connus. Par exemple, en janvier 2008, Raisa Akhmadeeva a donné naissance à son premier enfant 56 ans, l'accouchement a eu lieu à Oulianovsk. Et en 2000, Galina Shevchenko a donné naissance à 54 ans. La famille de Galina a décidé de suivre un traitement après la mort de leur fils unique. En conséquence, la femme a réussi à tomber enceinte à l'aide d'un ovule donneur et de la technologie de FIV.

Célébrités russes qui sont tombées enceintes et ont accouché après 40 ans

Irina Khakamada a accouché à 42 ans

- Olga Kabo, actrice. Elle a donné naissance à un fils à l'âge de 44 ans, est tombée enceinte naturellement.

- Evgenia Dobrovolskaïa, actrice. Elle a accouché à 44 ans, il s'agit du quatrième enfant de l'actrice, une fille.

- Marina Zudina, actrice, épouse d'Oleg Tabakov. Elle a donné naissance à une fille, Polina, à l'âge de 40 ans.

- Irina Khakamada, personnage public. Elle a donné naissance à une fille à l'âge de 42 ans.

- Ilze Liepa, Danseur. Elle a donné naissance à une fille à l'âge de 48 ans.

Célébrités russes qui sont tombées enceintes et ont accouché après 50 ans

En août 2003, un bébé est né dans la famille de l'acteur Alexander Borisovich Belyavsky. Lyudmila Belyavskaya, la deuxième épouse de l'acteur, a donné naissance à son premier enfant, une fille, 52 ans. La conception s'est faite naturellement. L'événement a eu lieu à Moscou le 28 août 2003.

Célébrités occidentales qui sont tombées enceintes et ont accouché après 40 ans

Uma Thurman a accouché à 42 ans Uma Thurman. L'actrice hollywoodienne est tombée enceinte de son troisième enfant à 41 ans. Elle a donné naissance à une fille quand Uma avait 42 ans.

Madone. Lourdes a donné naissance à sa première fille à l'âge de 38 ans et a donné naissance à son fils Rocco peu avant son 42e anniversaire.

Kelly Preston. La famille de l'acteur John Travolta pleurait la perte de leur fils adolescent. Mais la femme de John, Kelly Preston, a décidé qu'ils devraient avoir un autre enfant. Et après trois ans d'essais, Kelly est tombée enceinte à l'âge de 48 ans. Fils Benjamin est né.

Salma Hayek. L'actrice Salma Hayek a donné naissance à une fille, Valentina, à l'âge de 41 ans. C'est le premier enfant de Salma.

Mariah Carey a accouché à 42 ans Mariah Carey. Les jumelles Morocco et Monroe sont apparues chez Mariah alors qu'elle avait déjà 42 ans. Cette grossesse tant attendue a été précédée d'une fausse couche en 2008, puis d'une cure d'acupuncture et d'hormonothérapie, ce qui a permis à la chanteuse de retomber enceinte.

Jane Seymour. Elle a donné naissance à des jumeaux à l'âge de 45 ans. La grossesse a été difficile, l'actrice en a parlé dans son livre, qui est devenu un best-seller pour beaucoup de ceux qui attendent des jumeaux.

Genea Davis. Cette actrice peut être qualifiée de détentrice de records. Elle a donné naissance à sa première fille à 45 ans ! Mais cela ne s'est pas arrêté là. A 47 ans, elle a eu la chance de donner naissance à des jumeaux (c'est arrivé en 2004). Ils disent que la raison d'une fécondité aussi élevée peut être appelée le mari de Gina, un chirurgien qui a 14 ans de moins que l'actrice.

Geena Davis a accouché deux fois après 40 ans, à 42 ans et à 45 ans Halle Berry. L'actrice oscarisée a donné naissance à une fille en 2008, alors qu'elle avait 41 ans.

Céline Dion. La chanteuse a été traitée pendant six ans et a continué à faire une FIV. Après tant de tourments, elle est tombée enceinte et a donné naissance à des jumeaux en 2010 à l'âge de 42 ans.

Suzanne Sarandon. Elle a donné naissance à un fils à l'âge de 42 ans, puis lui a donné un frère, Susan avait alors déjà 45 ans.

Réaction du public à la grossesse après 50 ans

Jusqu'à présent, les différends ne se sont pas calmés quant à savoir si les médecins doivent travailler pour aider une femme de plus de 50 ans à tomber enceinte. Les risques pour la santé de l'enfant et de la femme l'emportent souvent sur le désir naturel de la femme d'avoir une continuation.

Dans certains pays, cette question est réglementée par des décisions gouvernementales. Par exemple, en France dans les années 1990, un projet de loi a été approuvé qui interdisait la grossesse postménopausique. Philippe Douste-Blazy, alors ministre de la Santé, a déclaré qu'il la considérait "immorale et aussi dangereuse pour la santé de la mère et de l'enfant".

En Italie, l'Association des médecins a décidé de ne pas traiter les femmes âgées de 50 ans et plus pour infertilité.

Au Royaume-Uni, au contraire, en 2005, toutes les restrictions d'âge sur la procédure de FIV ont été officiellement levées.

En Russie, chaque clinique de FIV détermine elle-même la limite d'âge des femmes avec lesquelles elles peuvent travailler.

womanwiki.ru

FIV : quand et à qui est-elle indiquée ? | Portail biélorusse des femmes VELVET.by

Chaque couple marié prévoit de concevoir et de donner naissance à un enfant: quelqu'un dans la première année après le mariage, quelqu'un après le temps nécessaire pour «se tenir debout».

Pourtant, tôt ou tard, tout le monde rêve de devenir parents. Hélas, tout le monde n'y parvient pas.

Si un couple a des relations sexuelles régulières et non protégées pendant un an et ne peut pas concevoir d'enfant, il est diagnostiqué comme infertile.

Ce que vous devez savoir lorsque vous planifiez une grossesse ; que faire face à un diagnostic d'infertilité; si les conjoints ont une chance de devenir parents; Quelles méthodes de traitement de l'infertilité sont proposées par la médecine moderne, qu'est-ce que la FIV - ces questions et bien d'autres des utilisateurs du site velvet.by seront répondues par les spécialistes du LODE Medical Center:

Tête Département de planification de la grossesse et de reproduction obstétricien-gynécologue de la catégorie la plus élevée Kolobukhova Larisa Viktorovna

Reproductologue, obstétricien-gynécologue de première catégorie Drivilo Natalya Ivanovna

Quelles recherches doivent être faites par un couple qui planifie une grossesse ?

Avant de planifier une grossesse, vous devez vous assurer que les deux futurs parents sont en bonne santé.

Pour ce faire, vous devez subir des examens généraux : un examen par un médecin généraliste, une prise de sang générale, d'urine, une analyse sanguine biochimique, y compris des analyses rénales et hépatiques, des électrolytes, un spectre lipidique, un test sanguin pour les hépatites B et C , sang pour RW, VIH, de préférence analyses de sang pour un groupe sanguin et facteur Rh, radiographie pulmonaire, électrocardiogramme, ainsi que subir un examen par un gynécologue pour une future mère et un urologue pour un futur père.

En plus de l'examen, un gynécologue doit faire, en plus de l'examen, une colposcopie, une analyse de frottis pour l'oncocytologie, pour la flore, pour les infections gynécologiques cachées (chlamydia, trichomonas, virus de l'herpès, virus du papillome humain à haut risque oncogène, cytomégalovirus, ureaplasma , mycoplasmes, gonocoques), bakposev, échographie des organes pelviens, de préférence échographie des glandes mammaires.

Si le futur papa a plus de 40 ans, en plus des examens ci-dessus, il a également besoin d'un test sanguin pour le PSA - pour exclure les problèmes de la prostate. Si le père n'a pas eu d'enfants auparavant, cela vaut la peine de faire un spermogramme.

De plus, les deux parents doivent passer un test sanguin pour le complexe TORCH, afin d'exclure les problèmes infectieux détectés par les tests sanguins.

Quand est-ce que l'infertilité est diagnostiquée?

Si un couple a des relations sexuelles régulières et non protégées pendant un an et ne peut pas concevoir d'enfant, il est diagnostiqué comme infertile. Vous devez comprendre que ce diagnostic n'est pas une phrase.

Il s'agit d'un terme médical signifiant qu'il existe certaines raisons qui empêchent le début d'une grossesse tant attendue. À l'heure actuelle, un tel diagnostic est souvent remplacé par l'expression « retard temporaire de grossesse » plus favorable à la vie.

Les causes de l'infertilité peuvent être très diverses, mais l'essentiel est que grâce aux technologies modernes et aux réalisations de la science et de la médecine, elles peuvent être guéries à un degré ou à un autre.

Infertilité féminine et masculine. Qui est coupable ?

Il est important de se rappeler que la cause de l'infertilité peut être cachée non seulement dans les problèmes de santé des femmes, mais aussi chez les hommes. Après tout, les hommes souffrent d'infertilité au moins aussi souvent que les femmes - environ 40% des couples infertiles sont confrontés à des problèmes de nature masculine.

Il existe également une combinaison de la femme et de l'homme, ce qu'on appelle "l'infertilité combinée". Par conséquent, il est si important pour les conjoints confrontés à la difficulté de concevoir un enfant de prendre ensemble, en parallèle, toutes les études et consultations de médecins nécessaires.

Quelles sont les chances des conjoints de se remettre de l'infertilité?

Personne ne peut garantir à 100% la guérison, mais les médecins mettront tout en œuvre pour que le bébé naisse. Si un couple, ou au moins l'un des époux, possède des cellules reproductrices capables de fécondation, la naissance d'un enfant est réelle. Les possibilités de la médecine moderne en matière "d'infertilité" ont aujourd'hui atteint des sommets significatifs.

Après le passage conjoint du complexe de diagnostic nécessaire, les conjoints se verront attribuer un traitement individuel.

En fonction des antécédents médicaux des conjoints, des pathologies identifiées, cela différera - il peut s'agir d'un traitement conservateur (traitement des maladies inflammatoires et infectieuses, des troubles endocriniens, etc.), selon les indications, une intervention chirurgicale peut être réalisée, y compris en utilisant des moyens modernes techniques laparoscopiques (restauration de la perméabilité des trompes de Fallope, élimination des adhérences, solution du problème des ovaires polykystiques, etc.) et, bien sûr, dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe des technologies auxiliaires qui aident les couples à atteindre le bonheur tant attendu - insémination intra-utérine, fécondation in vitro (FIV) et ses modifications, maternité de substitution.

FIV - quand et à qui est-elle indiquée ?

FIV - fécondation in vitro - processus d'obtention d'un embryon à partir de cellules germinales (ovule et sperme) à l'extérieur du corps de la mère, suivi du transfert de l'embryon dans l'utérus.

La FIV est le type d'ART le plus couramment utilisé - technologie de procréation assistée. En plus de la FIV, celles-ci incluent ses modifications, ainsi que l'insémination artificielle et la maternité de substitution.

L'ART est indiqué pour les couples mariés où le début de la grossesse de manière naturelle est impossible en raison de l'absence ou du développement anormal des organes génitaux et / ou des cellules germinales, en violation de la perméabilité des trompes de Fallope, des adhérences après des maladies inflammatoires, chirurgicales interventions sur les organes pelviens et la cavité abdominale.

Les indications sont également les troubles endocriniens, dans lesquels la maturation des cellules germinales ne se produit pas du tout ou est altérée. De plus, la FIV est utilisée chez les couples dont la cause d'infertilité n'est pas claire, lorsque, en l'absence de changements et de problèmes évidents chez les conjoints, la grossesse ne se produit pas avec des rapports sexuels réguliers non protégés pendant plus d'un an.

Comment se déroule la FIV ?

La procédure de FIV et PE comprend les étapes suivantes :

L'étape 1 (l'une des plus importantes) est la préparation, c'est-à-dire qu'il est nécessaire de réussir tous les tests permettant d'identifier les problèmes qui affectent le résultat de la FIV et de les corriger avec soin, dans la mesure où la situation le permet. Mesurez sept fois, coupez une fois, c'est-à-dire que la hâte est inappropriée ici. Ensuite, le protocole de FIV lui-même commence.

Le stade 2 est directement la stimulation de la superovulation (la maturation de plusieurs follicules dans les ovaires, idéalement 6-9). Il débute soit à partir du 21 soit à partir du 2ème jour du cycle menstruel (selon l'âge de la femme, les indicateurs de la réserve ovarienne, etc.)

La durée est de 2-3 semaines, varie en fonction de la réponse du corps à la stimulation. L'étape se termine par la nomination d'un déclencheur d'ovulation (un médicament qui fournit des changements hormonaux qui se produisent pendant l'ovulation et commence la 2ème phase du cycle) lorsque le médecin détermine les signes de maturation des follicules.

L'étape 3 est la ponction des follicules et la collecte des ovules. Elle est réalisée sous anesthésie générale de courte durée. Le même jour, l'homme fait un don de sperme.

Stade 4 - embryologique. La fécondation est réalisée plusieurs heures après réception du matériel biologique.

L'étape 5 est le transfert d'embryons dans la cavité utérine. Elle est réalisée sans anesthésie.

Étape 6 - période post-transfert, également une étape très importante. Tout dépend de la manière dont toutes les recommandations du médecin seront suivies. À ce stade, la femme reçoit un congé de maladie.

2 semaines après le transfert, il est nécessaire de faire un test sanguin pour la bêta-hCG et une autre semaine plus tard, une échographie.

Contrôle du développement embryonnaire

Est-il vrai que les femmes ont un nombre "limité" d'ovules ?

Il existe une "réserve ovarienne". Une fille naît avec plusieurs centaines de milliers d'ovules potentiellement fécondés dans ses ovaires.

À l'âge d'un an, elle n'a plus que des dizaines de milliers d'œufs de ce type. Et à l'adolescence, quand elle peut potentiellement devenir mère, - environ 1,5 à 2 mille.

À 25-30 ans - en moyenne pas plus de 500. C'est la même réserve ovarienne. Après 30 ans, le nombre d'œufs commence à diminuer sensiblement, non seulement en raison de la «consommation naturelle» pour l'ovulation, mais également en raison de l'extinction des hormones qui réchauffent cette réserve pour donner des œufs à part entière prêts à être fécondés.

Après 35 ans, ils restent 13-16% et après 40 ans - seulement 6%. Tout médecin impliqué dans la FIV vous dira que le principal facteur de succès du traitement de l'infertilité est l'âge de la mère. Bien sûr, ces chiffres sont individuels pour chacun.

Une jeune femme peut également être confrontée au problème du manque d'ovules potentiellement fertiles dans ses ovaires. Ensuite, la seule issue pour elle, ce sont les œufs de donneur.

Développement embryonnaire au stade du clivage

Examen du sperme du donneur

Y a-t-il des dangers ou des risques dans la FIV ?

La complication la plus grave de la FIV est le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (observé dans 3 à 19 %), qui peut le plus souvent être évité grâce à l'approche compétente d'un médecin expérimenté en fertilité.

Le programme de stimulation de la superovulation n'a pas de conséquences à long terme sur le travail du corps de la femme dans son ensemble.

Les complications plus rares sont la grossesse extra-utérine, ainsi que le saignement du site de ponction avec une aiguille du fornix vaginal pendant la ponction. Lors de l'utilisation de la FIV, les grossesses multiples se produisent également plus souvent. Cela est dû au fait que 2 embryons sont souvent transférés dans l'utérus, parfois selon des indications 3.

Pour créer des conditions optimales pour le développement des embryons, un incubateur multi-gaz CO? est utilisé

Quelle est l'efficacité de la FIV ?

Le premier bébé éprouvette est né en 1978. Depuis lors, plus de 4 000 000 d'enfants sont nés par FIV. Au fil des ans, l'efficacité de la méthode a considérablement augmenté: en moyenne, une tentative de FIV donne une chance de conception jusqu'à 35 à 40%.

Il convient de noter que ces chiffres sont même légèrement supérieurs à la fréquence moyenne des grossesses de manière naturelle. Bien sûr, la probabilité de conception dans le programme de FIV est influencée par de nombreux facteurs : l'âge des conjoints, leur état de santé, la qualité des médicaments utilisés, la qualité des embryons obtenus et d'autres facteurs.

L'échec d'une tentative de FIV ne signifie pas que cette méthode était inefficace. De nombreuses études montrent qu'à chaque tentative ultérieure, les chances globales de tomber enceinte augmentent considérablement.

Est-il possible d'augmenter les chances d'un résultat positif après une FIV ?

Le facteur le plus important qui augmente les chances d'un résultat positif est l'âge de la mère. Alors ne remettez pas la question à plus tard. Avec l'âge, les problèmes de santé s'accumulent, le « bagage » de maladies augmente, le risque de problèmes génétiques augmente et l'activité hormonale de l'organisme s'affaiblit.

Tout dépend de la cause de l'infertilité, des maladies concomitantes. Les résultats sont pires pour les fumeurs et les personnes en surpoids. Ce qui compte, c'est la qualité du sperme (qui, soit dit en passant, dépend aussi du tabagisme, du poids corporel et du mode de vie). Le résultat final dépend également de la quantité et de la qualité des embryons obtenus.

Après la procédure de FIV, il est très important de suivre toutes les recommandations du médecin, de prendre les médicaments prescrits à temps et sans interruption.

Après le transfert d'embryons, vous devez vous abstenir d'efforts physiques, de vols, de voyages d'affaires, éviter tout contact avec des personnes malades, essayer de créer un confort psychologique maximal pour la future mère à la maison. Et, encore une fois, SUIVEZ LES RECOMMANDATIONS DU MEDECIN.

Les bébés éprouvettes sont-ils différents des bébés conçus naturellement ?

La méthode de conception à l'aide de l'ART n'affecte en rien la santé d'un enfant né après une FIV. Les enfants ne sont pas différents de ceux conçus naturellement.