Il n'est pas rare que les patients se soignent eux-mêmes dès qu'ils sentent qu'ils attrapent un rhume, une grippe ou d'autres infections. Il semble à beaucoup qu'il existe un certain nombre de médicaments sûrs qui peuvent être pris sans demander la recommandation d'un médecin. Pour une raison quelconque, ce groupe de médicaments "sûrs" est généralement dirigé par l'acide acétylsalicylique. Les effets secondaires de ce médicament, la plupart de ces patients ne sont même pas pris pour étudier et sont très surpris quand, au lieu d'une dynamique positive, leur santé se détériore. Les médecins eux-mêmes conseillent d'utiliser ces pilules avec beaucoup de prudence, car elles peuvent être très dangereuses pour un certain groupe de personnes. Et plus encore, vous ne devriez pas les boire avec n'importe quel mal. Dans l'article, nous examinerons ce qu'est l'acide acétylsalicylique, les effets secondaires et les complications qui en découlent, ainsi qu'une liste d'indications d'admission.
Un peu sur la drogue familière depuis l'enfance
Si nos mères et grands-mères imaginaient tous les effets secondaires de l'acide acétylsalicylique, elles ne le donneraient pas à la moindre plainte de mal de tête et suspicion de rhume. L'innocuité apparente du médicament avec sa grande efficacité réelle conduit à son utilisation fréquente et incontrôlée, ce qui, à son tour, provoque le développement de diverses maladies.
Si vous n'abordez pas les effets secondaires de l'acide acétylsalicylique et que vous lui donnez une brève description, nous pouvons dire que le médicament a des effets antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires. Cela fait des tablettes un élément indispensable d'une trousse de premiers soins à domicile, et en plus, elles ne coûtent que quelques centimes.
La substance active du médicament, après un examen plus approfondi, a une structure cristalline. Ils ressemblent à de petites aiguilles avec une odeur subtile. Le goût du médicament est proche de légèrement acide.
Dans les instructions d'utilisation des comprimés d'acide acétylsalicylique, il est noté qu'ils sont extrêmement peu solubles dans l'eau à température ambiante. Si vous avez encore besoin de prendre le médicament sous forme liquide, versez-le dans un verre d'eau chaude et le comprimé s'y dissoudra facilement. Les pharmaciens savent bien que l'éthanol et les solutions de certains alcalis donnent le même effet. Cependant, une telle expérience est strictement interdite.
Les comprimés d'acide acétylsalicylique (nous parlerons des effets secondaires un peu plus tard) sont de forme ronde avec un risque. La couleur du médicament ressemble au marbre blanc et aucun écart par rapport à cette nuance n'est autorisé.
Composition et forme de libération
Dans les examens de l'acide acétylsalicylique, les patients ne soulèvent même jamais de questions sur sa forme de libération. Et c'est tout à fait naturel, car dès le premier instant de son apparition sur les étagères de la pharmacie, le médicament n'a été produit que sous forme de comprimés. Dans les années 80, l'aspirine effervescente était populaire, comme l'acide acétylsalicylique est aussi appelé dans le commun des mortels. À ce jour, vous pouvez acheter l'une et l'autre version du médicament. Cependant, les pharmaciens eux-mêmes conseillent toujours aux adultes de prendre de l'acide acétylsalicylique en comprimés.
Les instructions d'utilisation indiquent toujours la composition complète du médicament. Son principe actif est l'acide acétylsalicylique. Chaque comprimé contient cinq cents milligrammes.
N'oubliez pas non plus les composants auxiliaires. Il n'y en a pas trop, donc une allergie à un médicament est extrêmement rare. La liste des substances supplémentaires comprend:
- povidone;
- acide stéarique;
- talc;
- purée de pomme de terre;
- lactose monohydraté.
Tous ces composants sont présentés sous forme de comprimés à de très faibles concentrations. Habituellement, nous parlons de millièmes, de sorte que de nombreux patients ne prennent même pas le temps d'étudier attentivement la composition du médicament.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Les principaux effets de l'acide acétylsalicylique, qu'il a sur l'organisme du patient, sont apportés par certaines de ses propriétés. Nous en parlerons en détail dans cette section.
Lorsqu'il est pris par voie orale, l'acide acétylsalicylique atteint sa concentration maximale en environ deux heures. Il convient de garder à l'esprit que le médicament pénètre très facilement dans tous les tissus, cellules et fluides corporels.
Se produit dans le foie, mais des métabolites peuvent être détectés dans l'urine et les tissus du patient à la suite de tests de laboratoire. Jusqu'à soixante pour cent du médicament est excrété par les reins. Si l'acide acétylsalicylique a été pris en petites quantités, il sera complètement éliminé du corps en environ trois heures. À fortes doses du médicament, cet intervalle de temps passera à trente heures. Le temps moyen d'élimination des substances du corps du patient est de quinze heures.
Il convient de noter que les comprimés sont très rapidement absorbés par le tractus gastro-intestinal du patient. Près de quatre-vingts pour cent des substances se lient aux protéines plasmatiques, ce qui indique une activité élevée de l'acide acétylsalicylique. Dans les revues, les patients écrivent souvent qu'ils ont ressenti un soulagement littéralement trente minutes après avoir pris le médicament.
Indications pour l'utilisation
L'acide acétylsalicylique peut être indiqué pour certains problèmes de santé. Tous sont divisés en deux groupes :
- syndrome douloureux;
- température corporelle élevée.
Souvent, la douleur envahit une personne soudainement et perturbe son rythme de vie habituel. Par conséquent, la plupart des gens utilisent des analgésiques, parmi lesquels notre médicament est loin d'être le dernier. Vous pouvez boire de l'acide acétylsalicylique pour les douleurs dans les articulations, les muscles et la gorge. Le médicament est également efficace contre les maux de tête, et en plus d'eux, les comprimés peuvent également éliminer l'inconfort caractéristique chez les femmes pendant la menstruation. Souvent, le médicament soulage également les maux de dents, qui figurent sur la liste des plus difficiles à tolérer par une personne.
Lorsque nous parlons d'une augmentation de la température corporelle, vous ne pouvez prendre de l'acide acétylsalicylique (les adultes peuvent trouver de nombreuses informations utiles dans le mode d'emploi) qu'après avoir atteint l'âge de quinze ans. Le médicament est efficace contre le rhume et les maladies infectieuses. Cependant, dans ces cas, il ne fait que réduire la température, mais ne neutralise pas la cause même de son apparition.
Il convient de garder à l'esprit que même avec l'utilisation prévue de l'acide acétylsalicylique, des effets secondaires sont probables même avec une seule dose de comprimés.
Qui ne devrait pas prendre le médicament?
Le médicament a une très large liste de contre-indications. Certains d'entre eux sont classés comme évidents, tandis que d'autres doivent être pris avec beaucoup de prudence lors de la prise de pilules.
Tout d'abord, il vaut la peine d'abandonner l'aspirine pour les patients qui souffrent d'hypersensibilité au médicament. Cela ne se transformera peut-être pas en allergie, mais dans tous les cas, cela apportera beaucoup d'inconfort.
L'acide acétylsalicylique est un irritant très puissant de la muqueuse gastrique. Par conséquent, si vous avez des problèmes avec le système digestif, vous devez vous abstenir de prendre des pilules. Cela est particulièrement vrai des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, des saignements gastriques et d'autres maladies similaires.
L'asthme bronchique est également une contre-indication au traitement et à une dose unique du médicament. Si cette maladie est associée à d'autres problèmes respiratoires, alors même un seul comprimé peut provoquer des effets secondaires.
Dans les instructions d'utilisation de l'acide acétylsalicylique, il est spécifiquement noté que le médicament est contre-indiqué pour les femmes enceintes et les femmes qui allaitent leur bébé. Nous en reparlerons plus en détail un peu plus tard.
Séparément, il est nécessaire de parler de l'utilisation de la drogue par les enfants. Vous ne devez en aucun cas donner des pilules aux bébés de moins de quinze ans pour normaliser la température corporelle. Cette limite d'âge doit également être prise en compte lors du diagnostic des maladies virales. Si vous ne suivez pas la recommandation, un petit patient peut souffrir du syndrome de Reine. Et cela menace l'enfant de graves conséquences.
Contre-indications relatives
Dans certaines maladies, l'acide acétylsalicylique peut être bu, mais une surveillance médicale constante est nécessaire pendant le traitement. Cette catégorie comprend les problèmes de santé pour lesquels des anticoagulants sont prescrits.
Une tendance aux allergies est une contre-indication relative à l'aspirine. De plus, selon la gravité de la maladie, la posologie du médicament varie également.
L'insuffisance hépatique et rénale peuvent être les raisons qui ralentissent l'élimination des substances médicamenteuses du corps. Cela entraîne un certain nombre de problèmes de santé. Par conséquent, pendant le traitement par l'acide acétylsalicylique, le patient doit consulter régulièrement son médecin.
Dommages causés par le médicament au fœtus et aux nourrissons
Plus tôt, nous avons déjà noté qu'il est absolument impossible pour les femmes enceintes de boire le médicament. Cela affecte négativement le développement du fœtus et entraîne diverses déviations. Si vous buvez des pilules au cours du premier trimestre, le risque de fendre le palais supérieur chez le bébé est élevé.
Et au troisième trimestre, les effets secondaires de l'acide acétylsalicylique comprennent l'inhibition du travail, des problèmes de circulation sanguine des miettes et un développement anormal du système vasculaire des poumons.
Les jeunes mères doivent savoir que le médicament passe très facilement dans le lait maternel. Par conséquent, le bébé en reçoit au cours d'un repas en quantité assez importante. De ce fait, la fonction plaquettaire est altérée. La conséquence la plus courante de ce problème est un risque élevé de saignement.
Mode d'emploi
Nous pensons que nos lecteurs comprennent déjà que l'acide acétylsalicylique n'est pas du tout un remède aussi simple et inoffensif. Par conséquent, la sélection de son dosage doit être abordée très sérieusement.
Les patients adultes (y compris les enfants de plus de quinze ans) peuvent prendre de deux cent cinquante à cinq cents milligrammes de médicament pour une seule dose. Si nécessaire, vous pouvez augmenter la dose à mille milligrammes. Cependant, de telles situations doivent être évitées autant que possible.
Le patient ne doit pas prendre plus de trois comprimés par jour. L'intervalle entre eux doit être fixé à quatre heures.
Pour certaines maladies, les enfants de plus de quinze ans peuvent porter la dose quotidienne à mille et demi milligrammes. Les adultes, après avoir consulté un médecin, peuvent prendre jusqu'à trois mille milligrammes de médicaments par jour pendant une courte période.
Souvent, le médicament est pris comme anesthésique sans recommandation d'un médecin. Dans de telles situations, un traitement de plus de cinq jours est inacceptable. Si après la période d'amélioration spécifiée n'est pas venu, vous devez contacter la clinique. Ceux qui boivent des pilules comme antipyrétique doivent limiter la durée du traitement à trois jours. Ensuite, vous devez consulter un médecin.
Les enfants à partir de six ans peuvent boire de l'acide acétylsalicylique, mais uniquement si les infections virales respiratoires aiguës sont exclues des maladies possibles. Cependant, la posologie pour un enfant doit être réduite. La moitié d'un comprimé lui suffira.
Le médicament est très irritant pour les parois de l'estomac, il ne doit donc pas être pris à jeun. Il est plus sûr de le faire après un repas. Fait intéressant, les comprimés peuvent être lavés non seulement avec de l'eau ordinaire. Ils sont bien tolérés avec du lait ou de l'eau minérale. Il est préférable de prendre de l'eau minérale alcaline à ces fins.
Liste des effets indésirables
Le corps humain peut réagir à la prise du médicament de manière complètement différente. Et souvent, il y a toute une gamme de réactions négatives qui aggravent le bien-être du patient. Ils sont particulièrement amplifiés avec l'utilisation incontrôlée de comprimés.
Du côté du système digestif, les effets secondaires de l'acide acétylsalicylique comprennent des manifestations telles que des troubles des selles (diarrhée et constipation), des douleurs à l'estomac et des nausées. Également en cours de traitement, d'autres problèmes sont souvent rencontrés: saignements gastriques, érosion, vomissements et brûlures d'estomac. De nombreux patients se plaignent d'une perte d'appétit totale ou partielle.
Les effets secondaires de l'acide acétylsalicylique comprennent les acouphènes. Elle s'accompagne souvent de maux de tête, de problèmes auditifs et visuels.
Si le patient prend le médicament pendant une longue période, il peut subir le développement et l'aggravation de maladies vasculaires. En présence d'insuffisance cardiaque, dans près de cent pour cent des cas, les symptômes de la maladie augmentent.
Tout patient en cours de traitement par l'acide acétylsalicylique présente un risque hémorragique élevé. Les problèmes rénaux sont également un effet secondaire très courant. Ils peuvent s'exprimer par une insuffisance rénale, le développement d'une néphrite et d'un œdème néphrotique. Toutes ces réactions s'accompagnent d'œdèmes à des degrés divers.
L'acide acétylsalicylique peut également provoquer une réaction allergique. Il se manifeste différemment selon les patients. Par exemple, des réactions cutanées telles qu'une éruption cutanée, des démangeaisons et un léger gonflement des tissus sont possibles. Cependant, l'œdème de Quincke et même le bronchospasme sont également possibles.
Utilisation du médicament avec d'autres médicaments
Les médecins, lorsqu'ils prescrivent de l'acide acétylsalicylique à un patient, posent toujours des questions sur les médicaments qu'il prend déjà. Cette précaution est due au fait que le médicament que nous décrivons ne se combine pas bien avec d'autres médicaments. Par conséquent, vous ne devez pas prendre de pilules sans consulter un médecin.
Par exemple, lors de la prise d'héparine et d'acide acétylsalicylique, le risque de saignement augmente plusieurs fois. Leur danger réside dans le fait qu'ils ont souvent un caractère interne.
Lorsqu'il est associé à des anti-inflammatoires, l'acide acétylsalicylique peut causer de graves dommages à la muqueuse gastrique.
Nous n'avons donné que quelques exemples possibles de la combinaison infructueuse du médicament que nous décrivons avec d'autres. Par conséquent, même s'il vous semble qu'un comprimé d'acide acétylsalicylique ne vous fera pas de mal, il vaut mieux ne pas risquer votre santé et demander l'avis d'un médecin.
L'acide acétylsalicylique est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui a des effets antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires. Produit sous forme de comprimés.
Action pharmacologique de l'acide acétylsalicylique
Conformément aux instructions pour l'acide acétylsalicylique, l'ingrédient actif du médicament est l'acide acétylsalicylique. Les excipients entrant dans la composition des comprimés sont l'acide citrique et la fécule de pomme de terre.
Lorsqu'il est utilisé, l'acide acétylsalicylique a des effets analgésiques, analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques sur le corps.
Les comprimés d'acide acétylsalicylique éliminent efficacement les maux de tête, les états fébriles, les névralgies et les rhumatismes.
La propriété anti-inflammatoire du médicament est due à son influence sur les processus qui se produisent directement au foyer de l'inflammation.
La propriété antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est associée à l'effet de la substance active sur les centres hypothalamiques du cerveau responsables de la thermorégulation.
La propriété analgésique est due à l'effet sur les centres du système nerveux, qui sont responsables de la sensibilité à la douleur.
Les instructions pour l'acide acétylsalicylique indiquent que le médicament inhibe l'activité de l'enzyme cyclooxygénase, ce qui entraîne une perturbation de la synthèse des prostaglandines. De ce fait, la sensibilité des terminaisons nerveuses périphériques est atténuée par rapport à divers médiateurs de la douleur, la gravité de l'inflammation diminue et l'effet sur le centre de thermorégulation diminue également.
Lorsqu'il est administré par voie orale, le médicament est absorbé par le tractus gastro-intestinal. L'absorption s'arrête avec l'avancement du médicament dans l'intestin grêle et une augmentation du niveau d'acidité. Les comprimés d'acide acétylsalicylique ont une biodisponibilité élevée. La substance est métabolisée dans le foie avec la formation de plusieurs métabolites. La période d'élimination complète du médicament du corps dépend de l'âge du patient et de la quantité de médicament prise. Chez l'adulte, cette période est de 4 à 40 heures. Lors de la prise d'acide acétylsalicylique chez les enfants, le temps d'élimination du médicament est réduit. Excrété du corps par les reins.
L'acide acétylsalicylique pénètre librement la barrière hémato-encéphalique dans le liquide synovial, ainsi que le lait maternel.
Indications d'utilisation de l'acide acétylsalicylique
Les indications de l'acide acétylsalicylique sont :
- Fièvre rhumatismale aiguë, chorée rhumatismale, syndrome de Dressler, polyarthrite rhumatoïde ;
- Maladies de la colonne vertébrale, qui s'accompagnent de syndromes douloureux (lumbago, sciatique, ostéochondrose);
- Migraine, maux de tête, douleurs articulaires, musculaires, menstruelles et dentaires, névralgies, arthrose ;
- syndrome fébrile;
- Cardiopathie ischémique, thromboembolie, fibrillation auriculaire et infarctus du myocarde (à titre prophylactique);
- Thrombophlébite aiguë, infarctus pulmonaire.
Mode d'application et dosage
Les comprimés d'acide acétylsalicylique doivent être pris par voie orale après les repas avec beaucoup d'eau ou de lait.
Conformément aux instructions, l'acide acétylsalicylique pour adultes est prescrit 1-2 comprimés (500-1000 mg) 3-4 fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 6 comprimés. La durée maximale du traitement est de 2 semaines.
Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang et en tant qu'inhibiteur de l'adhésion plaquettaire dans l'infarctus du myocarde, ½ comprimé du médicament est recommandé par jour. La durée d'utilisation de l'acide acétylsalicylique est de 2-3 mois.
L'acide acétylsalicylique pour les enfants âgés de 2 à 3 ans est prescrit à une dose de 100 mg, les enfants de 3 à 4 ans doivent prendre 150 mg, 4 à 5 ans - 200 mg, plus de 5 ans, 250 mg du médicament sont recommandés . La fréquence de prise d'acide acétylsalicylique par les enfants est de 3 à 4 fois par jour.
Contre-indications d'utilisation
L'acide acétylsalicylique n'est pas prescrit si le patient souffre de maladies et d'affections telles que :
- Saignement gastro-intestinal ;
- triade d'aspirine ;
- Exacerbations des lésions érosives et ulcératives du tube digestif ;
- Réactions à l'utilisation d'acide acétylsalicylique et d'autres anti-inflammatoires sous forme d'urticaire et de rhinite;
- Diathèse hémorragique ;
- Hémophilie;
- hypoprothrombinémie ;
- hypertension portale;
- Anévrisme de l'aorte disséquant ;
- Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
- carence en vitamine K ;
- Insuffisance rénale et hépatique;
- Syndrome de Reye.
En outre, l'acide acétylsalicylique est contre-indiqué chez les femmes enceintes, pendant l'allaitement et présentant une hypersensibilité aux composants du médicament.
Effets secondaires de l'acide acétylsalicylique
Lors de l'utilisation de l'acide acétylsalicylique, les patients peuvent ressentir des effets indésirables tels que :
- Nausée;
- Maux d'estomac;
- Anorexie;
- Diarrhée;
- Saignement du tractus gastro-intestinal;
- Lésions érosives et ulcéreuses ;
- Maux de tête, étourdissements ;
- Bruit dans les oreilles ;
- Violations des fonctions des organes de la vision;
- Anémie, thrombocytopénie ;
- Violations du foie et des reins;
- syndrome hémorragique;
- Démangeaison de la peau;
- Bronchospasme ;
- œdème de Quincke ;
- Augmentation des signes d'insuffisance cardiaque chronique ;
- le syndrome de Reye ;
- Triade d'aspirine.
Surdosage
Lors de la prise de comprimés d'acide acétylsalicylique en quantités nettement supérieures à celles recommandées, des troubles de l'équilibre électrolytique et acido-basique surviennent.
Conformément aux revues de l'acide acétylsalicylique, les patients ayant un surdosage présentent des nausées, des douleurs abdominales, des vomissements, des troubles visuels et auditifs, de la confusion, de la somnolence, des tremblements, de la déshydratation.
Dans de rares cas, pendant le traitement par l'acide acétylsalicylique, un coma et une acidose métabolique sont notés.
Informations Complémentaires
Le traitement avec le médicament ne doit être effectué que s'il existe des indications directes pour l'acide acétylsalicylique et sous la supervision du médecin traitant.
Les instructions pour l'acide acétylsalicylique indiquent que le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, frais et hors de portée des enfants.
Durée de conservation - 48 mois.
Dans les pharmacies, l'acide acétylsalicylique est délivré sans ordonnance.
L'acide acétylsalicylique est un agent qui a un effet anti-inflammatoire prononcé. Le médicament élimine la fièvre élevée et la douleur, réduit l'agrégation plaquettaire. Découvrez comment utiliser le médicament, en quelles quantités utiliser et ce qui aide l'acide acétylsalicylique - les instructions d'utilisation détaillées contiennent toutes les informations nécessaires.
effet pharmacologique
L'outil empêche la synthèse des prostaglandines, qui sont impliquées dans les processus inflammatoires, contribuent à l'apparition de douleurs et de fièvre. À la suite d'une diminution significative de la quantité de prostaglandines, les vaisseaux se dilatent, ce qui contribue à augmenter la transpiration. Le médicament a donc un effet antipyrétique.
Lors de l'utilisation du médicament, les terminaisons nerveuses deviennent moins sensibles à la douleur. Le médicament est pris par voie orale, le niveau maximal de la substance active dans le sang est atteint en peu de temps - après 10 à 20 minutes. Le niveau de salicylate, qui résulte du métabolisme qui s'est produit, augmente en deux heures. L'excrétion des composants du médicament est effectuée par les reins. L'excrétion partielle est effectuée 20 minutes après la prise du médicament, le salicylate est partiellement éliminé du corps après 2 heures.
Forme et composition de la version
L'acide acétylsalicylique est disponible en comprimés. La composition est représentée par une quantité différente de substance active - 100, 250, 50 mg, complétée par de l'acide citrique et de la fécule de pomme de terre.
Aspirine et Analgine
Beaucoup se demandent si l'aspirine est de l'acide acétylsalicylique ou non ? L'acide acétylsalicylique est-il de l'aspirine ou de l'analgine ? L'aspirine est un dérivé de l'acide salicylique. L'acide acétylsalicylique, souvent appelé aspirine, a été obtenu en remplaçant un groupe hydroxyle. Par conséquent, l'analgine est un médicament complètement différent.
En quoi l'acide acétylsalicylique aide-t-il?
Pendant des décennies, l'aspirine a été le médicament le plus populaire au monde.
Le médicament est prescrit lorsque :
- fièvre;
- la polyarthrite rhumatoïde;
- rhumatisme articulaire aigu, survenant sous une forme aiguë;
- le syndrome de Dressler ;
- chorée rhumatismale;
- une crise cardiaque dans laquelle les poumons sont touchés ;
- thrombophlébite aiguë;
- maux de tête, y compris migraines ;
- l'arthrose;
- névralgie;
- diverses sensations de douleur - avec des maladies des dents, avec des menstruations, accompagnées d'inconfort; douleur dans les muscles et les articulations;
- maladies de la colonne vertébrale, accompagnées de syndromes, la liste est représentée par l'ostéochondrose, la sciatique, le lumbago;
- infarctus du myocarde, cardiopathie ischémique, fibrillation auriculaire, thromboembolie (utilisé en prévention).
Contre-indications et effets secondaires
Les contre-indications à l'utilisation du médicament sont présentées par une liste qui comprend:
- hypertension portale;
- saignement dans le tube digestif;
- le syndrome de Reye ;
- diathèse hémorragique;
- triade d'aspirine;
- quantité insuffisante de vitamine K dans le corps et de glucose-6-phosphate déshydrogénase;
- la présence de lésions érosives et ulcéreuses dans le tractus gastro-intestinal sous une forme aiguë;
- hémophilie;
- insuffisance des fonctions hépatique et rénale;
- la présence d'un anévrisme disséquant de l'aorte ;
- hypoprothrombinémie;
- périodes de grossesse, allaitement;
- sensibilité excessive du corps aux composants de ce médicament et d'autres médicaments qui éliminent les réactions inflammatoires, qui se manifestent par le développement d'une rhinite et l'apparition d'urticaire.
Réactions négatives possibles
Certaines personnes peuvent développer des effets secondaires :
- diarrhée;
- nausée;
- éruptions cutanées;
- l'apparition de bruit dans les oreilles;
- l'apparition de lésions érosives et ulcéreuses, des saignements dans le tube digestif;
- œdème de Quincke;
- développement de la triade de l'aspirine ;
- l'apparition de douleurs dans l'abdomen;
- la survenue d'une thrombocytopénie, d'une anémie;
- développement de l'anorexie;
- le syndrome de Reye ;
- bronchospasme;
- l'apparition de maux de tête, de vertiges;
- déficience visuelle;
- syndrome hémorragique;
- détérioration de l'état d'insuffisance cardiaque survenant sous une forme chronique;
- troubles du fonctionnement des reins et du foie.
Si le médecin a prescrit de l'acide acétylsalicylique, les instructions d'utilisation et les contre-indications doivent être soigneusement étudiées afin d'éviter des conséquences négatives.
L'utilisation de fortes doses du médicament
Lors de l'utilisation du médicament en grande quantité qui ne correspond pas aux doses recommandées, des réactions négatives du corps sont possibles. Le surdosage entraîne les problèmes suivants :
- violations de l'équilibre acido-basique et de l'électrolyte;
- confusion de conscience;
- nausées, accompagnées de vomissements, présence de douleurs dans l'abdomen;
- déshydratation du corps;
- problèmes auditifs et visuels;
- tremblement;
- état somnolent.
Dans de rares cas, l'abus de drogues entraîne une acidose métabolique et un coma.
Comment utiliser
Selon les instructions d'utilisation de l'acide acétylsalicylique, les comprimés sont pris après les repas. Vous pouvez boire le médicament non seulement avec de l'eau ordinaire, mais également avec des minéraux alcalins, ainsi que du lait.
La posologie est déterminée par le médecin. S'il n'est pas possible de consulter un médecin et que le problème n'est pas important, vous pouvez prendre de l'aspirine à raison de 1 à 2 comprimés, ce qui correspond à 500 à 1 000 mg. La dose indiquée est pour un adulte. 3-4 médicaments sont autorisés par jour.
Un agent pharmacologique largement utilisé et établi de longue date avec un effet antipyrétique et analgésique prononcé est le médicament "Acide acétylsalicylique". Qu'est-ce que le médicament aide? Les instructions d'utilisation indiquent que le médicament a un effet antiplaquettaire, est utilisé dans la pratique de la cardiologie.
Ingrédients actifs dans la composition et la forme de libération
Le fabricant produit pour la consommation au détail sous forme de comprimés arrondis de coloration blanche, avec 0,1, 0,25 ou 0,5 g de principe actif, s'effrite bien à la rupture. Les excipients comprennent l'acide citrique et l'amidon de pomme de terre.
Dans un emballage grand public, les comprimés sont conditionnés en 14 pièces. dans des alvéoles en plastique de contour ou dans un emballage en papier, 10 pcs. Les instructions sont incluses avec chaque pack.
Effets pharmacologiques
Le mécanisme de l'effet pharmacologique du médicament "Acide acétylsalicylique", à partir duquel il aide à l'inflammation et à la température élevée, est dû à la capacité du composant actif à empêcher la synthèse des prostaglandines dans le corps humain. Ils jouent le rôle le plus important dans la formation des processus inflammatoires, des états fébriles et des crises de douleur. Une diminution de la concentration de prostaglandines contribue à l'expansion des structures vasculaires, une augmentation optimale de la transpiration - c'est la raison de l'effet antipyrétique du médicament. De plus, l'utilisation du médicament peut réduire considérablement la sensibilité des terminaisons nerveuses aux médiateurs des impulsions douloureuses.
Après administration orale du médicament "Acide acétylsalicylique", l'instruction en informe, la concentration maximale dans la circulation sanguine du composant actif de l'agent pharmacologique est observée après 10-15 minutes, et la formation de composants inactifs à la suite du métabolisme - après 0,5-2 heures. L'absorption du médicament s'effectue principalement dans l'intestin supérieur. La présence de nourriture affecte de manière significative les processus d'absorption. L'agent est métabolisé dans les structures du foie. Il est excrété principalement par les structures rénales, avec l'urine.
Comprimés "Acide acétylsalicylique": ce qui aide le médicament
Selon les instructions jointes à chaque emballage avec le médicament, le médicament "Acide acétylsalicylique" a une large liste d'indications à prendre:
- nature différente de la survenue d'états fébriles;
- polyarthrite rhumatoïde au moment de l'exacerbation;
- attaques de rhumatismes;
- lésion myocardique par un processus inflammatoire - si la cause sous-jacente est une réaction immunopathologique;
- des impulsions douloureuses dans diverses zones du corps, y compris des maux de tête, des maux de dents et un syndrome douloureux avec algoménorrhée ;
- arthralgies et myalgies d'origines diverses ;
- crises de migraine.
Il est possible d'utiliser le médicament dans un but préventif - avec un risque élevé de thrombose, de thromboembolie, d'infarctus du myocarde. Cependant, seul un spécialiste devrait décider de la nécessité de prendre le médicament. L'automédication est absolument interdite.
Contre-indications de base et relatives
Étant donné que, en termes de propriétés pharmacologiques, le médicament "Acide acétylsalicylique" est assimilé à un sous-groupe d'AINS, il a la même liste de contre-indications absolues et relatives. Les instructions d'accompagnement répertorient les éléments suivants :
- le patient a des antécédents d'hémorragie gastro-intestinale ;
- défauts érosifs et ulcératifs dans les intestins supérieurs et inférieurs, en particulier au moment de leur exacerbation;
- hyperréaction individuelle aux composants actifs et auxiliaires du médicament "Acide acétylsalicylique", à partir duquel les comprimés peuvent provoquer des effets secondaires;
- allergie croisée aux médicaments du sous-groupe AINS ;
- la présence de diathèse hémorragique - une pathologie du système sanguin, caractérisée par une tendance à divers saignements;
- hémophilie congénitale - un ralentissement significatif de la coagulation du sang avec des saignements élevés simultanés ;
- faibles paramètres de prothrombine dans le sang - hypoprothrombinémie;
- la formation d'un anévrisme aortique disséquant;
- l'état d'hypertension portale;
- carence en vitamine K dans le corps;
- activité décompensée des structures hépatiques et rénales;
- déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
Parmi les contre-indications relatives, les instructions énumèrent:
- catégorie d'âge des enfants - jusqu'à 15 ans;
- la période de portage du bébé et sa lactation ultérieure;
- sensibilité accrue aux salicylates.
Avec les informations disponibles sur l'un des faits ci-dessus qui empêchent l'utilisation du médicament "Acide acétylsalicylique", le spécialiste sélectionne un analogue du médicament, avec un mécanisme d'effet thérapeutique similaire.
Le médicament "Acide acétylsalicylique": mode d'emploi
L'agent pharmacologique "Acide acétylsalicylique" selon les instructions est destiné uniquement à l'administration orale - pas plus de 1 pc. à la fois. Il est recommandé de prendre les comprimés après les repas, écrasés ou mâchés autorisés. Cependant, il est préférable de l'avaler entier, accompagné d'une petite quantité d'eau.
Pour une catégorie de patients adultes, le médicament est recommandé de prendre 1 comprimé trois fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 3 g de l'ingrédient actif, ce qui équivaut à 6 pièces. La durée du traitement ne dépasse pas 12 à 14 jours de traitement continu.
En tant qu'inhibiteur de l'adhésion des éléments plaquettaires dans le sang, afin d'améliorer considérablement ses paramètres rhéologiques, les experts recommandent de prendre un quart de comprimé, une fois. La durée du traitement peut atteindre 10 à 12 mois, avec l'observation dynamique obligatoire d'un spécialiste et des analyses de sang.
Avec les pathologies identifiées de la circulation cérébrale, ainsi que la thromboembolie cérébrale, il est acceptable de prendre un demi-comprimé par jour, avec une augmentation progressive de la dose à 2 pièces. Pour l'infarctus du myocarde, ainsi que pour sa prévention, il est recommandé d'utiliser 250 mg du médicament.
En pratique pédiatrique, le médicament est acceptable pour une utilisation, cependant, selon les indications individuelles et aux doses suivantes:
- enfants de plus de deux ans - 100 mg;
- plus de trois ans - 150 mg;
- plus de quatre ans, 200 mg est acceptable;
- après 5 ans - 250 mg.
La fréquence de prise de pilules et la durée du traitement sont déterminées par un spécialiste - en fonction de la gravité de l'état du patient, de la gravité des symptômes. L'âge du bébé.
Activités indésirables
Les effets négatifs lors de la prise du médicament "Acide acétylsalicylique", les instructions d'utilisation et les avis des patients le confirment, ils se produisent assez rarement. Cependant, dans certains cas, les patients indiquent l'apparition des conditions négatives suivantes:
- troubles dyspeptiques - envie de nausées, vomissements;
- diverses gastralgies;
- risque d'anorexie;
- dermatorashes, par exemple, urticaire;
- diarrhée;
- thrombocytopénie;
- exacerbation des défauts érosifs et ulcératifs, par exemple, l'œsophage;
- troubles rénaux ou hépatiques.
Si les conditions négatives ci-dessus sont ignorées et que le médicament est poursuivi, les patients peuvent ressentir des acouphènes, une détérioration des paramètres auditifs et visuels et des étourdissements persistants. Dans de rares cas, des saignements massifs, un bronchospasme, une hypocoagulation ont été observés.
Analogues du médicament "Acide acétylsalicylique"
Une substance active similaire contient des analogues : 
- "MS d'acide acétylsalicylique".
- "Aspiceur".
- "Aspirine".
- "Walsh-asalgine".
- Cardiaque.
- "Acylpyrine".
- "Taspir".
- Upsarin UPSA.
- "Acide acétylsalicylique-Rusfar".
- "Plidole 300".
- "H-al-Payne".
- "Acide acétylsalicylique-LekT".
- « Trombopol ».
- "Atsbirine".
- Aspirine York.
- "Cardio d'acide acétylsalicylique".
- "Acécardol".
- "Acide acétylsalicylique-UBF".
- Aspirine Cardio.
- Zorex Matin.
- « Trombo cul ».
- «Aspinat».
- « Kolfarit ».
- Mikristin.
- "Anopyrine".
- "Aspirine 1000".
- "ASK-cardio".
- "Acenterin".
- "Bufferin".
- "Plidole 100".
- "Aspinat Cardio".
Beaucoup de gens demandent "Acide acétylsalicylique" et "Aspirine" - est-ce le même médicament ? En fait, il s'agit du même outil, qui est produit sous des noms différents. "L'acide acétylsalicylique" est "l'aspirine", les pharmaciens ne contestent pas ce fait.
Acide acétylsalicylique (acide acétylsalicylique)
Composition et forme de libération du médicament
◊ Comprimés blanc, plat-cylindrique, légèrement marbré, avec une encoche et un chanfrein, inodore ou avec une légère odeur caractéristique.
Excipients : amidon de pomme de terre - 91 mg, talc - 9 mg.
10 morceaux. - emballages à contour alvéolaire (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages à contour alvéolaire (2) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages à contour cellulaire (5) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages à contour alvéolaire (10) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages à contour alvéolaire (20) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages cellulaires contour (300) - emballages en carton (pour les hôpitaux).
10 morceaux. - emballages cellulaires contour (500) - emballages en carton (pour les hôpitaux).
20 pièces - bidons en polymère (1) - packs en carton.
20 pièces - bidons en polymère (30) - emballages en carton (pour les hôpitaux).
20 pièces - bidons en polymère (40) - emballages en carton (pour les hôpitaux).
30 pièces. - bidons en polymère (1) - packs en carton.
30 pièces. - bidons en polymère (30) - emballages en carton (pour les hôpitaux).
30 pièces. - bidons en polymère (40) - emballages en carton (pour les hôpitaux).
effet pharmacologique
AINS. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques, et inhibe également l'agrégation plaquettaire. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de l'activité de la COX, enzyme principale du métabolisme de l'acide arachidonique, qui est un précurseur des prostaglandines, qui jouent un rôle majeur dans la pathogenèse de l'inflammation, de la douleur et de la fièvre. Une diminution de la teneur en prostaglandines (principalement E 1) au centre de la thermorégulation entraîne une diminution de la température corporelle due à l'expansion des vaisseaux cutanés et une augmentation de la transpiration. L'effet analgésique est dû à une action à la fois centrale et périphérique. Réduit l'agrégation, l'adhérence des plaquettes et la thrombose en supprimant la synthèse de thromboxane A 2 dans les plaquettes.
Réduit la mortalité et le risque d'infarctus du myocarde dans l'angor instable. Il est efficace dans la prévention primaire des maladies du système cardiovasculaire et dans la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde. A une dose quotidienne de 6 g ou plus, il inhibe la synthèse de prothrombine dans le foie et augmente le temps de prothrombine. Augmente l'activité fibrinolytique et réduit la concentration des facteurs de coagulation dépendant de la vitamine K (II, VII, IX, X). Augmente les complications hémorragiques lors des interventions chirurgicales, augmente le risque de saignement pendant le traitement. Stimule l'excrétion de l'acide urique (entrave sa réabsorption dans les tubules rénaux), mais à fortes doses. Le blocage de la COX-1 dans la muqueuse gastrique entraîne une inhibition des prostaglandines gastroprotectrices, ce qui peut entraîner une ulcération de la muqueuse et des saignements ultérieurs.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement absorbé principalement par l'intestin grêle proximal et, dans une moindre mesure, par l'estomac. La présence de nourriture dans l'estomac modifie significativement l'absorption de l'acide acétylsalicylique.
Il est métabolisé dans le foie par hydrolyse pour former suivi d'une conjugaison avec la glycine ou le glucuronide. La concentration plasmatique des salicylates est variable.
Environ 80 % de l'acide salicylique se lie aux protéines plasmatiques. Les salicylates pénètrent facilement dans de nombreux tissus et fluides corporels, incl. dans les liquides céphalo-rachidien, péritonéal et synovial. De petites quantités de salicylates se trouvent dans le tissu cérébral, des traces - dans la bile, la sueur, les matières fécales. Il traverse rapidement la barrière placentaire et est excrété en petites quantités dans le lait maternel.
Chez les nouveau-nés, les salicylates peuvent déplacer la bilirubine de son association avec l'albumine et contribuer au développement de l'encéphalopathie bilirubinique.
La pénétration dans la cavité articulaire s'accélère en présence d'hyperémie et d'œdème et ralentit dans la phase proliférative de l'inflammation.
En cas d'acidose, la majeure partie du salicylate se transforme en acide non ionisé, qui pénètre bien dans les tissus, incl. dans le cerveau.
Il est excrété principalement par sécrétion active dans les tubules des reins sous forme inchangée (60%) et sous forme de métabolites. L'excrétion de salicylate inchangé dépend du pH de l'urine (avec l'alcalinisation de l'urine, l'ionisation des salicylates augmente, leur réabsorption s'aggrave et l'excrétion augmente de manière significative). T 1/2 acide acétylsalicylique est d'environ 15 minutes. Le salicylate T 1 / 2 lorsqu'il est pris à faible dose est de 2 à 3 heures, avec des doses croissantes, il peut augmenter jusqu'à 15 à 30 heures.Chez les nouveau-nés, l'élimination du salicylate est beaucoup plus lente que chez l'adulte.
Les indications
Rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde, myocardite infectieuse-allergique ; fièvre dans les maladies infectieuses et inflammatoires; syndrome douloureux d'intensité faible et moyenne d'origines diverses (dont névralgies, myalgies, céphalées); prévention de la thrombose et de l'embolie; prévention primaire et secondaire de l'infarctus du myocarde; prévention des accidents vasculaires cérébraux par type ischémique.
En immunologie clinique et allergologie : à doses progressivement croissantes pour une désensibilisation prolongée à « l'aspirine » et la formation d'une tolérance stable aux AINS chez les patients souffrant d'asthme « à l'aspirine » et de la « triade de l'aspirine ».
Contre-indications
Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal en phase aiguë, hémorragies gastro-intestinales, « triade de l'aspirine », antécédent d'indications d'urticaire, rhinite causée par la prise d'acide acétylsalicylique et d'autres AINS, hémophilie, diathèse hémorragique, hypoprothrombinémie, anévrisme disséquant de l'aorte, porte hypertension, carence en vitamine K, insuffisance hépatique et / ou rénale, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, syndrome de Reye, âge des enfants (jusqu'à 15 ans - risque de développer le syndrome de Reye chez les enfants atteints d'hyperthermie sur fond de maladies virales), I et III trimestres de la grossesse, période d'allaitement, hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique et aux autres salicylates.
Dosage
Individuel. Pour les adultes, une dose unique varie de 40 mg à 1 g, par jour - de 150 mg à 8 g ; multiplicité d'application - 2-6 fois / jour.
Effets secondaires
Du système digestif : nausées, vomissements, anorexie, douleurs épigastriques, diarrhée ; rarement - apparition de lésions érosives et ulcéreuses, saignements du tractus gastro-intestinal, altération de la fonction hépatique.
Du côté du système nerveux central : avec une utilisation prolongée, des vertiges, des maux de tête, une déficience visuelle réversible, des acouphènes, une méningite aseptique sont possibles.
Du système hématopoïétique : rarement - thrombocytopénie, anémie.
Du système de coagulation sanguine : rarement - syndrome hémorragique, allongement du temps de saignement.
Du système urinaire : rarement - fonction rénale altérée; en cas d'utilisation prolongée - insuffisance rénale aiguë, syndrome néphrotique.
Réactions allergiques : rarement - éruption cutanée, œdème de Quincke, bronchospasme, "triade d'aspirine" (une combinaison d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique et aux pyrazolones).
Les autres: dans certains cas - syndrome de Reye; avec une utilisation prolongée - augmentation des symptômes d'insuffisance cardiaque chronique.
interaction médicamenteuse
Avec l'utilisation simultanée d'antiacides contenant de l'hydroxyde de magnésium et / ou d'aluminium, ralentissez et réduisez l'absorption de l'acide acétylsalicylique.
Avec l'utilisation simultanée de médicaments qui limitent l'apport de calcium ou augmentent l'excrétion de calcium de l'organisme, le risque de saignement augmente.
Avec une utilisation simultanée avec de l'acide acétylsalicylique, l'effet de l'héparine et des anticoagulants indirects, des agents hypoglycémiants des dérivés de la sulfonylurée, des insulines, du méthotrexate, de la phénytoïne, est renforcé.
Avec l'utilisation simultanée avec GCS, le risque d'action ulcérogène et la survenue de saignements gastro-intestinaux augmentent.
En cas d'utilisation simultanée, l'efficacité des diurétiques (spironolactone, furosémide) diminue.
Avec l'utilisation simultanée d'autres AINS, le risque d'effets secondaires augmente. L'acide acétylsalicylique peut réduire les concentrations plasmatiques d'indométhacine, piroxicam.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des préparations d'or, l'acide acétylsalicylique peut induire des lésions hépatiques.
En cas d'utilisation simultanée, l'efficacité des agents uricosuriques (y compris le probénécide, la sulfinpyrazone, la benzbromarone) diminue.
Avec l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique et d'alendronate de sodium, une œsophagite sévère peut se développer.
Avec l'utilisation simultanée de griséofulvine, une violation de l'absorption de l'acide acétylsalicylique est possible.
Un cas d'hémorragie spontanée dans l'iris est décrit lors de la prise de l'extrait dans le contexte d'une utilisation à long terme d'acide acétylsalicylique à une dose de 325 mg / jour. On pense que cela peut être dû à un effet inhibiteur additif sur l'agrégation plaquettaire.
Avec l'utilisation simultanée de dipyridamole, une augmentation de la Cmax du salicylate dans le plasma et de l'ASC est possible.
Avec l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique, les concentrations de digoxine, de barbituriques et de sels de lithium dans le plasma sanguin augmentent.
Avec l'utilisation simultanée de salicylates à fortes doses avec des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, une intoxication aux salicylates est possible.
L'acide acétylsalicylique à des doses inférieures à 300 mg/jour a peu d'effet sur l'efficacité du captopril et de l'énalapril. Lors de l'utilisation d'acide acétylsalicylique à fortes doses, il est possible de réduire l'efficacité du captopril et de l'énalapril.
Avec une utilisation simultanée, la caféine augmente le taux d'absorption, la concentration plasmatique et la biodisponibilité de l'acide acétylsalicylique.
En cas d'utilisation simultanée, le métoprolol peut augmenter la Cmax du salicylate dans le plasma.
Lors de l'utilisation de la pentazocine dans le contexte d'une utilisation à long terme d'acide acétylsalicylique à fortes doses, il existe un risque de développer des effets indésirables graves des reins.
Avec l'utilisation simultanée de phénylbutazone réduit l'uricosurie causée par l'acide acétylsalicylique.
En cas d'utilisation simultanée, l'éthanol peut renforcer l'effet de l'acide acétylsalicylique sur le tractus gastro-intestinal.
instructions spéciales
Utiliser avec prudence chez les patients atteints de maladies du foie et des reins, d'asthme bronchique, de lésions érosives et ulcéreuses et de saignements du tractus gastro-intestinal dans les antécédents, avec une augmentation des saignements ou lors d'un traitement anticoagulant, une insuffisance cardiaque chronique décompensée.
L'acide acétylsalicylique, même à petites doses, réduit l'excrétion d'acide urique de l'organisme, ce qui peut provoquer une crise aiguë de goutte chez les patients prédisposés. Lors de la réalisation d'un traitement à long terme et / ou de l'utilisation d'acide acétylsalicylique à fortes doses, la surveillance d'un médecin et une surveillance régulière des taux d'hémoglobine sont nécessaires.
L'utilisation de l'acide acétylsalicylique comme agent anti-inflammatoire à une dose quotidienne de 5 à 8 g est limitée en raison de la forte probabilité d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.
Avant la chirurgie, pour réduire les saignements pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire, les salicylates doivent être arrêtés 5 à 7 jours à l'avance.
Au cours d'un traitement à long terme, il est nécessaire de procéder à une numération globulaire complète et à une étude des matières fécales pour le sang occulte.
L'utilisation de l'acide acétylsalicylique en pédiatrie est contre-indiquée, car en cas d'infection virale chez les enfants sous l'influence de l'acide acétylsalicylique, le risque de développer le syndrome de Reye augmente. Les symptômes du syndrome de Reye sont des vomissements prolongés, une encéphalopathie aiguë, une hypertrophie du foie.
La durée du traitement (sans avis médical) ne doit pas dépasser 7 jours en cas de prescription comme antalgique et plus de 3 jours en tant qu'antipyrétique.
Pendant la période de traitement, le patient doit s'abstenir de boire de l'alcool.
Grossesse et allaitement
Contre-indiqué pour une utilisation dans les trimestres I et III de la grossesse. Au IIe trimestre de la grossesse, une dose unique est possible selon des indications strictes.
Il a un effet tératogène : lorsqu'il est utilisé au premier trimestre, il entraîne le développement d'une division du palais supérieur, au troisième trimestre, il provoque une inhibition de l'activité de travail (inhibition de la synthèse des prostaglandines), une fermeture prématurée du conduit artériel chez le fœtus, l'hyperplasie vasculaire pulmonaire et l'hypertension de la circulation pulmonaire.
L'acide acétylsalicylique est excrété dans le lait maternel, ce qui augmente le risque de saignement chez l'enfant en raison d'une altération de la fonction plaquettaire. Par conséquent, l'acide acétylsalicylique ne doit pas être utilisé chez la mère pendant l'allaitement.
Application dans l'enfance
Contre-indication: âge des enfants (jusqu'à 15 ans - risque de développer le syndrome de Reye chez les enfants hyperthermiques sur fond de maladies virales) .
Pour la fonction rénale altérée
Contre-indication : insuffisance rénale.
Utiliser avec prudence chez les patients souffrant de maladie rénale.
Pour la fonction hépatique altérée
Contre-indication : insuffisance hépatique.
Utiliser avec prudence chez les patients atteints d'une maladie du foie.