Tablette du cœur. Comment et quoi prendre pour la douleur dans le cœur. insuffisance cardiaque congestive

Mis à jour : 25.09.2019 23:54:02

Juge : Natalia Shneider

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Dans cette revue, nous avons collecté des fonds qui aident à améliorer l'état du système cardiovasculaire : des médicaments qui normalisent l'état de la paroi vasculaire, des vitamines pour soutenir le muscle cardiaque, des médicaments qui améliorent le métabolisme, des médicaments qui normalisent la coagulation du sang, etc.

Certains d'entre eux peuvent être utilisés par des personnes en bonne santé pour la prévention des problèmes cardiovasculaires. D'autres ne sont prescrits que par un médecin et nécessitent une surveillance constante pendant l'utilisation. En tout cas, cet avis ne recommande pas pour l'autodiagnostic et l'automédication.

La pathologie cardiovasculaire n'est pas un problème qui peut être traité avec des prescriptions d'Internet, de telles maladies nécessitent une consultation en face à face avec un spécialiste compétent, y compris pour le diagnostic : la douleur dans la région du cœur peut être un symptôme de nombreuses maladies, allant de relativement cardionévrose inoffensive, y compris extrêmement désagréable, mais n'entraînant pas de conséquences graves de la douleur causée par la compression des racines nerveuses, et se terminant par des manifestations mortelles d'ischémie myocardique (affaiblissement de l'apport sanguin au muscle cardiaque). Par conséquent, si vous soupçonnez que vous souffrez d'une maladie cardiaque ou vasculaire, n'essayez pas de consulter Internet, consultez un médecin.

Aperçu des médicaments pour le cœur et les vaisseaux sanguins

Nomination	place	Nom du produit	le prix
moyen de prévention de la thrombose	1		18 ₽
	2		342 ₽
	3		48 ₽
	4		1 296 ₽
médicaments pour le traitement de l'hypertension	1		84 ₽
	2		44 ₽
	3		64 ₽
médicaments pour le traitement de la maladie coronarienne	1		119 ₽
	2		156 ₽
signifie améliorer le métabolisme du muscle cardiaque	1		43 ₽
	2		243 ₽
Compléments alimentaires modernes	1		846 ₽
	2		306 ₽
	3		1 286 ₽

Aperçu des moyens de prévention de la thrombose

La capacité des plaquettes à "coller ensemble", formant des caillots sanguins est une nécessité vitale pour tout organisme vivant, sans elle nous mourrions d'une hémorragie due à la moindre égratignure. Mais cette même capacité provoque une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Lorsque la couverture d'une plaque d'athérosclérose est détruite, le corps perçoit cette zone de la paroi vasculaire comme endommagée et forme un caillot de sang dessus. La lumière du vaisseau se rétrécit fortement, ce qui perturbe le flux sanguin normal et entraîne une nécrose de la zone qui ne reçoit pas suffisamment d'oxygène.

C'est pourquoi les médicaments qui réduisent la capacité des plaquettes à se coller - les agents antiplaquettaires - sont recommandés pour presque tous les patients atteints de maladie coronarienne, ainsi que pour ceux souffrant d'hypertension (cette condition est un facteur de risque sérieux de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral) et ceux qui présentent d'autres facteurs de risque d'accident cardiovasculaire. De plus, si l'on croyait auparavant que la nitroglycérine devait être prise avant tout en cas d'infarctus, désormais il est tout d'abord recommandé de boire un comprimé d'acide acétylsalicylique, une aspirine courante, qui va ralentir la formation d'un sang caillot.

D'autres conditions où les anticoagulants sont vitaux sont la présence de prothèses valvulaires cardiaques ou d'une paroi vasculaire (shunts). Tout corps étranger provoque la formation d'un caillot sanguin. S'il se produit dans un endroit où le flux sanguin est actif (valve cardiaque), il se détache au bout d'un moment et se déplace dans le corps avec le flux sanguin jusqu'à ce qu'il bloque un petit vaisseau, provoquant une nécrose des tissus. Ayant surgi sur le site du shunt, un thrombus, en règle générale, reste en place et se développe jusqu'à ce qu'il bloque complètement le vaisseau, provoquant une deuxième crise cardiaque.

La troisième parmi les raisons les plus courantes de prescrire des médicaments qui réduisent la coagulation est les arythmies avec paroxysmes de fibrillation auriculaire. Dans le même temps, une partie du cœur cesse périodiquement de se contracter normalement et de manière synchrone, commençant à « flotter ». Le sang stagne dans l'oreillette, ce qui provoque la formation d'un thrombus, qui pénètre ensuite dans la circulation sanguine - selon les statistiques, avec la fibrillation auriculaire, la probabilité d'un accident vasculaire cérébral augmente de 17 fois. Pour éviter que cela ne se produise, les médecins recommandent également des anticoagulants - des médicaments qui réduisent la coagulation.

La plupart des médicaments décrits dans cette section de la classification peuvent être mortels en cas de surdosage. Un médecin doit donc les prescrire et, lors de l'utilisation, il est nécessaire de vérifier périodiquement l'état du système de coagulation et, si nécessaire, d'ajuster la dose. de la drogue. Par conséquent, nous exhortons nos lecteurs à ne pas essayer d'être traités par eux-mêmes en aucun cas.

L'acide acétylsalicylique

Noms commerciaux : Aspirine Cardio, Thrombo-Ass, Cardiomagnyl, Acécardol, CardiASK.

A petites doses de 50 à 300 mg, cette substance inhibe le "collage" des globules rouges - première étape de la formation d'un caillot sanguin, et ce sont précisément les caillots sanguins qui se forment au-dessus d'une plaque de cholestérol qui le plus souvent provoquer une attaque de maladie coronarienne. Par conséquent, l'acide acétylsalicylique est recommandé à la fois pour la prévention de l'angine de poitrine, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des maladies coronariennes existantes afin de prévenir les complications.

L'acide acétylsalicylique peut être utilisé en prévention chez les personnes de plus de 40 ans qui présentent des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires : obésité, diabète sucré, cholestérol plasmatique élevé, triglycérides élevés, tabagisme, hypertension artérielle.

En règle générale, une dose minimale de 50 à 75 mg est recommandée pour la prévention des problèmes cardiovasculaires chez les personnes présentant des facteurs de risque (selon le nom de marque spécifique). Si une maladie coronarienne a déjà été diagnostiquée, 100 à 150 mg d'acide acétylsalicylique sont prescrits par jour, pour la prévention d'une crise cardiaque récurrente, la posologie peut augmenter à 300 mg (recommandé par un médecin). Le cours d'application peut durer des années et même durer toute la vie: comme la durée de vie d'une plaquette n'est que de 10 jours, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui changent constamment de propriétés.

Avantages

• Efficacité confirmée par de nombreuses études dans la prévention des maladies cardiovasculaires ;
• sécurité : médicaments en vente libre ;
• bas prix.

Défauts

• en cas d'utilisation prolongée, vous devez surveiller l'état du tractus gastro-intestinal.

Clopidogrel

Noms commerciaux : Plavix, Zilt, Clopidex.

Un autre remède qui empêche le "collage" - l'agrégation - des plaquettes. En règle générale, il est recommandé aux personnes ayant eu un syndrome coronarien aigu ou un accident vasculaire cérébral transitoire, tant pour le traitement d'une affection aiguë que pour la prévention d'une deuxième crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Souvent, le clopidogrel est associé à l'acide acétylsalicylique pour augmenter l'efficacité: une telle thérapie, selon les études, réduit de moitié le risque de crises cardiaques récurrentes. En outre, le médicament est prescrit pour la fibrillation auriculaire afin de prévenir la thrombose.

Habituellement, le traitement commence par une dose de charge de 300 mg, puis le médicament est prescrit à une dose de 75 mg par jour. Les cures de clopidogrel sont également assez longues - à partir de trois mois, mais, contrairement à l'acide acétylsalicylique, il n'est généralement pas recommandé de le prendre à vie. Dans tous les cas, ce médicament est délivré sur ordonnance, il doit être prescrit et annulé par un médecin.

Événements indésirables possibles : saignements, troubles sanguins (neutropénie), maux de tête, étourdissements, douleurs abdominales, diarrhée, éruption cutanée, démangeaisons.

Le clopidogrel est contre-indiqué dans les conditions suivantes :âge jusqu'à 18 ans, grossesse et allaitement, tout saignement, insuffisance hépatique, intolérance individuelle.

Avantages

• prouvé qu'il réduit la mortalité;
• efficacité prouvée dans la prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux dans la fibrillation auriculaire ;
• efficacité prouvée dans la prévention des crises cardiaques récurrentes.

Défauts

• médicament prescrit.

Ce médicament n'agit pas sur les plaquettes, mais sur des protéines spéciales du plasma sanguin - facteurs de coagulation, réduisant leur activité. Il est prescrit pour le traitement des thromboses aiguës, en particulier les thrombus veineux avec thrombophlébite, embolie pulmonaire, ainsi que pour la prévention des thromboses dans la fibrillation auriculaire. Depuis plus de 60 ans d'utilisation de la warfarine en médecine - les premiers résultats cliniques ont été obtenus en 1955 - ses avantages et ses inconvénients ont été bien étudiés et le médicament est devenu une sorte de "gold standard" de thérapie contre laquelle l'efficacité des autres, les nouveaux médicaments sont comparés.

La warfarine, au sens figuré, est une «artillerie lourde», qui est prescrite dans des situations mettant la vie en danger. D'autre part, son utilisation même peut provoquer des saignements dangereux (survient chez environ 8% des patients), il doit donc être utilisé sous la surveillance d'un médecin, une fois toutes les 2 à 3 semaines, en surveillant l'état du système de coagulation. En cas de surdosage, la warfarine est relativement facilement neutralisée par la vitamine K.

Contre-indications à l'utilisation de la warfarine: premier trimestre de grossesse, 4 dernières semaines de grossesse, saignement aigu ou hémorragie de toute origine, varices œsophagiennes, diminution du nombre de plaquettes, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​hypertension maligne, maladie grave du foie et des reins.

De plus, la warfarine interagit d'une manière ou d'une autre avec de nombreux médicaments, dont les herbes médicinales : par exemple, le millepertuis ordinaire réduit son efficacité, tandis que la sauge, au contraire, augmente le risque de saignement. La liste des médicaments qui modifient d'une manière ou d'une autre l'activité de la warfarine est, sans exagération, énorme, et il est tout simplement impossible de la donner complètement dans le cadre de l'examen. Par conséquent, lors de l'utilisation de cet anticoagulant, l'utilisation de tout autre moyen, y compris les remèdes populaires, devra être convenue avec le médecin traitant (ou, dans les cas extrêmes, se référer au tableau des interactions dans le mode d'emploi).

Comme la warfarine est neutralisée par la vitamine K, vous devez suivre un régime pendant que vous la prenez. Le foie, les choux de Bruxelles, le persil, les oignons verts, les concombres, les myrtilles, le brocoli, l'huile d'olive sont exclus de la nutrition.

Avantages

• outil éprouvé ;
• facilement neutralisé si nécessaire;
• extrêmement bon marché.

Défauts

• une surveillance régulière du système de coagulation est nécessaire ;
• interagit avec de nombreux médicaments, ce qui peut modifier son efficacité;
• nécessite des restrictions alimentaires.

Apparu sur le marché pharmaceutique en 2011, ce médicament est devenu la première véritable alternative à la warfarine dans le traitement de la thromboembolie et la prévention des accidents vasculaires cérébraux dans la fibrillation auriculaire. Il ne nécessite pas de surveillance constante du système de coagulation sanguine, ce qui en soi est un énorme avantage pour les patients et les médecins. C'est ce qui nous a fait inclure le remède dans la revue pour le cœur et les vaisseaux sanguins.

De plus, Xarelto a significativement moins d'interactions médicamenteuses identifiées. Il n'est pas associé à l'agent antifongique kétoconazole, à l'antiviral rétonavir et à l'antibiotique érythromycine, qui augmentent l'effet de Xarelto, ce qui peut entraîner des saignements. C'est là que s'arrête la liste des drogues « interdites ». Le médicament ne nécessite pas de régime particulier.

D'autre part, Xarelto n'a pas d'antidote spécifique, ce qui peut être un réel danger en cas d'hémorragie par surdosage. De plus, tous les avantages du médicament pour la plupart des habitants de notre pays sont barrés par son prix élevé.

Contre-indications d'utilisation : grossesse et allaitement, saignements aigus existants, intolérance individuelle, conditions entraînant un risque accru de saignement : ulcère gastrique ou duodénal, néoplasmes malins, blessures récentes, altération de la fonction hépatique, etc., utilisation simultanée d'anticoagulants, âge jusqu'à 18 ans.

Xarelto est prescrit uniquement sur ordonnance !

Avantages

• aucune interaction médicamenteuse ;
• ne nécessite pas de sélection de dosage à long terme;
• il n'est pas nécessaire de surveiller fréquemment l'état du système de coagulation sanguine;

Défauts

• prix élevé.

Un aperçu des traitements de l'hypertension

L'hypertension artérielle ou, en termes médicaux, l'hypertension artérielle est un problème qui, dans notre pays, touche jusqu'à 40 % des femmes et jusqu'à 47 % des hommes. Élevée est appelée "supérieure" - systolique - pression supérieure à 140 mm Hg. st et / ou «inférieur» - diastolique - plus de 90 mm. rt. Art.

Si au siècle dernier, on croyait que l'essentiel était de «supprimer» la crise hypertensive et que l'hypertension artérielle stable elle-même est relativement sûre, il a maintenant été établi de manière fiable que même une légère hypertension est dangereuse en soi. Une pression constamment accrue épaissit les vaisseaux, les rendant moins élastiques. En raison de la sclérose des vaisseaux, la fonction des reins est altérée. L'augmentation de la charge sur le muscle cardiaque - parce qu'il doit surmonter une plus grande résistance - provoque une croissance excessive du myocarde. Cette condition est appelée hypertrophie ventriculaire gauche. Dans le même temps, le muscle cardiaque commence à demander plus d'oxygène et la lumière des vaisseaux coronaires n'augmente pas au mieux. En conséquence, l'hypertension artérielle augmente la probabilité d'accidents cardiovasculaires : crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, qui causent 55 % de tous les décès.

Étant donné que l'hypertension artérielle entraîne des effets indésirables même avec une légère augmentation, le concept de «pression de travail» en médecine a cessé d'être pertinent et le traitement de l'hypertension est devenu un traitement à vie. Les médicaments « de pression » modernes visent à prévenir l'augmentation de la pression artérielle et doivent être pris en permanence, en ajustant la dose ou en les combinant avec d'autres jusqu'à ce qu'une pression artérielle normale stable soit atteinte.

L'hypertension ne peut pas être «guérie» une fois pour toutes, sauf lorsqu'elle est causée par un excès de poids, une mauvaise hygiène de vie ou une consommation excessive de sel. Mais en maintenant constamment la pression dans la plage normale, vous pouvez éviter de graves complications et réduire le risque d'accidents cardiovasculaires. Le plus souvent, il n'est pas possible d'atteindre la pression artérielle cible en utilisant un seul médicament, il faut donc combiner les moyens.

Périndopril

Noms commerciaux : Prestarium, Perineva, Coverex

Appartient à la classe des médicaments - inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. C'est-à-dire que le périndopril bloque une enzyme spéciale impliquée dans la synthèse de l'hormone angiotensine II, qui rétrécit les vaisseaux sanguins.

Avec une utilisation constante, le périndopril aide à restaurer l'élasticité de la paroi vasculaire, réduit la pression dans les capillaires des poumons et réduit l'hypertrophie ventriculaire gauche, c'est-à-dire la croissance excessive du myocarde. Il améliore la circulation sanguine capillaire et, par conséquent, l'apport sanguin aux tissus, réduit le besoin d'oxygène dans le muscle cardiaque. Selon des études, la prise de périndopril pendant 4 ans réduit de 19 % le risque de développer un infarctus du myocarde.

Il s'utilise une fois par jour, ce qui est très pratique pour le patient. Un résultat stable apparaît après un mois de traitement, il peut donc être nécessaire dans un premier temps d'associer le périndopril à des antihypertenseurs à action rapide, tels que le captopril. Si, pour une raison quelconque, le médicament est arrêté, le syndrome de sevrage - une forte augmentation de la pression artérielle - ne se produit pas.

Il est produit en comprimés de 4 et 8 mg, il est recommandé de commencer par 4 mg, si au bout d'un mois la diminution de la tension artérielle n'est pas suffisante, il faut passer à une posologie de 8 mg. Si le périndopril est prescrit à des patients qui prennent déjà des diurétiques (diurétiques), vous devez commencer par 2 mg, après 1 à 2 semaines passer à 4 mg, puis procéder en fonction de l'effet obtenu.

Le périndopril est contre-indiqué dans: intolérance individuelle, grossesse et allaitement (l'innocuité n'a pas été étudiée), jusqu'à 18 ans (l'innocuité n'a pas été étudiée), antécédents d'allergie sévère à tout inhibiteur de l'ECA (captopril, énalapril, lisinopril, etc.), sténose bilatérale ( rétrécissement) des artères rénales.

Les effets secondaires possibles: toux sèche, bouche sèche, douleurs abdominales, nausées, vomissements, maux de tête, éruption cutanée, dysfonctionnement sexuel.
Le périndopril est disponible sur ordonnance.

Avantages

• il suffit de prendre 1 fois par jour;
• prévient les modifications de la paroi vasculaire et du myocarde causées par une augmentation de la pression artérielle;
• améliore l'état de l'insuffisance cardiaque chronique.

Défauts

• un résultat stable n'est obtenu qu'après un mois d'utilisation constante;
• avec une élévation aiguë de la pression artérielle, il agit trop lentement.

Losartan

Noms commerciaux : Lorista, Lozap, Vazotenz, Kozaar, Lozarel.

Il appartient au groupe de médicaments - bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, ce sont également des antagonistes de l'angiotensine II.

Le losartan est le premier et le plus étudié des médicaments de ce groupe. Il protège l'organisme de l'action de l'hormone angiotensine II. Développe les vaisseaux sanguins excessivement rétrécis, réduit la pression dans les capillaires des poumons, protège contre la rétention de sodium et, par conséquent, l'eau dans le corps. Réduit l'hypertrophie ventriculaire gauche. Protège les vaisseaux des reins de l'influence de l'hypertension artérielle (a un effet anti-sclérotique sur le tissu rénal). Améliore l'état de l'insuffisance cardiaque chronique. Selon des études, lorsqu'il est utilisé pendant 5 ans, le losartran réduit le risque d'AVC de 25 %.

Le médicament est pris 1 fois par jour, après le début de l'administration, un effet stable est obtenu après 3 à 6 semaines.

La dose quotidienne recommandée est de 50 mg. Il est conseillé aux personnes prenant des diurétiques ou souffrant d'insuffisance cardiaque chronique de commencer à 12,5 mg (un quart de comprimé), en augmentant la posologie une fois par semaine.

Le losartran est contre-indiqué : avec intolérance individuelle, moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été testées), pendant la grossesse et l'allaitement, avec déshydratation, avec une diminution du taux de potassium dans le sang.

Les effets secondaires possibles: congestion nasale, maux de tête, fatigue, nausées, perte d'appétit, douleurs abdominales, forte diminution de la pression artérielle lors du passage d'une position allongée à une position assise.

Vendu sur ordonnance.

Avantages

• appliqué une fois par jour;
• protège les reins des complications de l'hypertension artérielle;
• contribue à la prévention de l'hypertrophie ventriculaire gauche.

Défauts

• un effet stable n'est atteint qu'après quelques semaines d'admission.

Carvédilol

Noms commerciaux : Dilatrend, Talliton, Carvidil, Acridilol.

Il appartient au groupe des alpha et bêta-bloquants. Il bloque les récepteurs d'adrénaline, prévenant la vasoconstriction et favorisant l'expansion des artérioles.

Le carvédilol prévient l'hypertrophie du myocarde. Il a un effet anti-angineux, c'est-à-dire qu'il réduit la fréquence des crises d'angine.Selon des études, le médicament réduit le risque de décès de 28% chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque II et III. Contribue à la normalisation de la composition lipidique du plasma, réduisant la quantité de "mauvais" cholestérol. Stimule l'action d'autres médicaments antihypertenseurs.

Il est recommandé de prendre le carvédilol par voie orale, 2 fois par jour. Commencez par une posologie de 6,25 mg ou un demi-comprimé (total 12,5 mg par jour), après 1 à 2 semaines la posologie est augmentée à 25 mg par jour, si elle est inefficace, après encore 2 semaines vous pouvez augmenter la dose à 50 mg/jour.

L'outil est strictement contre-indiqué dans les conditions suivantes : intolérance individuelle, systolique, pression "supérieure" inférieure à 87 mm Hg. Art., insuffisance cardiaque sévère, ralentissement prononcé du rythme cardiaque, choc cardiogénique, asthme bronchique, maladie hépatique sévère, arythmies: blocage auriculo-ventriculaire de 2-3 degrés, blocage sino-auriculaire, syndrome de faiblesse du nœud sinusal.

Non recommandé pour une utilisation avec angor vasospastique, diabète sucré, maladie vasculaire périphérique, diabète sucré, phéochromocytome, hypoglycémie, hyperthyroïdie, psoriasis, insuffisance rénale, âge inférieur à 18 ans et supérieur à 65 ans.

Les effets secondaires possibles:étourdissements, faiblesse, forte diminution de la pression artérielle, évanouissement, altération de la circulation sanguine dans les extrémités, altération de la composition sanguine (diminution du nombre de leucocytes, plaquettes), troubles du sommeil, sécheresse de la bouche, nausées, vomissements, congestion nasale, troubles de la miction.

Il est utilisé uniquement sur ordonnance.

Avantages

• réduit le nombre de crises d'angine.

Défauts

• nécessite une augmentation progressive de la posologie;
• un grand nombre de restrictions d'utilisation.

Aperçu des médicaments pour le traitement de la maladie coronarienne

Dans l'ensemble, de nombreux médicaments qui pourraient être mentionnés dans cette section de l'examen ont déjà été décrits en détail ailleurs. Dans le traitement des maladies coronariennes, les agents qui réduisent la viscosité du sang sont également largement utilisés - agents antiplaquettaires et anticoagulants; et des agents antihypertenseurs, dont l'un des effets est la capacité de prévenir les attaques ischémiques. En tant que thérapie supplémentaire, on utilise des agents qui améliorent le métabolisme du muscle cardiaque, que nous mentionnerons ci-dessous, et même des compléments alimentaires. Par conséquent, dans cette section, nous voulons nous attarder sur les médicaments qui sont principalement associés au traitement de la maladie coronarienne chez les gens ordinaires: les nitrates, en particulier la nitroglycérine, et les agents permettant de normaliser la composition lipidique plasmatique, c'est-à-dire de réduire la quantité de " mauvais" cholestérol.

Noms commerciaux : Nitromint, Nitrospray, Nitrocor, Nitrong, Sustak Forte, Trinitrolong.

C'est peut-être le remède "cœur" le plus célèbre. La nitroglycérine est traditionnellement utilisée pour soulager ou prévenir les douleurs thoraciques. La douleur aiguë dans les maladies coronariennes apparaît en raison d'une circulation sanguine altérée et d'un manque d'oxygène. En élargissant les vaisseaux du cœur, la nitroglycérine rétablit le flux sanguin et soulage la douleur.

Afin de supprimer une attaque qui s'est déjà produite, le remède est utilisé sous une forme à grande vitesse. Ceux-ci peuvent être des comprimés qui sont placés sous la langue - ils pénètrent donc dans la circulation sanguine après 1,5 minute, en contournant le foie - ou des sprays qui sont pulvérisés, encore une fois, sous la langue. La durée de l'effet des formes à action rapide ne dépasse pas 30 minutes.

La nitroglycérine à action prolongée peut être à la fois sous forme de comprimés et sous forme de pommade, qui commence à agir après une demi-heure et maintient l'effet jusqu'à 6 heures; ou un patch avec une durée d'action de 18, 24 et même 32 heures. La nitroglycérine sous ces formes, ainsi que tous les nitrates à action prolongée, créent souvent une dépendance, c'est pourquoi leur efficacité est réduite. Par conséquent, lors de l'utilisation de pommades et de patchs, il est recommandé de les retirer la nuit, de sorte que pendant cette période, le médicament soit absent du corps et que la sensibilité à celui-ci soit restaurée. Pour la même raison, la nitroglycérine est généralement recommandée non pas pour une utilisation continue, mais avant un éventuel stress physique ou émotionnel.

Les effets secondaires les plus courants lors de l'utilisation de la nitroglycérine sont les maux de tête, les rougeurs du visage et l'hypotension orthostatique, c'est-à-dire une forte diminution de la pression lors du passage d'une position allongée à une position debout.

La nitroglycérine est contre-indiquée dans : hypotension artérielle, infarctus du myocarde avec pression artérielle systolique inférieure à 90 mm. rt. Art., fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute, hémorragie cérébrale, augmentation de la pression intracrânienne, œdème pulmonaire toxique, grossesse, allaitement.

Libéré sans ordonnance.

Avantages

• célèbre. une drogue établie de longue date,
• congé sans ordonnance,
• bas prix.

Défauts

• s'il est pris de manière incontrôlée, il peut réduire considérablement la tension artérielle,
• avec une utilisation continue, l'efficacité diminue.

Rosuvastatine

Noms commerciaux : Roxera, Crestor, Rosucard, Rosulip, Mertenil, Tevastor.

Appartient au groupe des statines - des médicaments qui réduisent l'activité de synthèse du cholestérol par le foie.

Outre le fait qu'elle bloque directement l'enzyme impliquée dans la synthèse du précurseur direct du cholestérol, la rosuvastatine augmente la captation par le sang et la destruction du cholestérol par les cellules hépatiques. Ainsi, la teneur en "mauvais" cholestérol (lipoprotéines de basse et très basse densité, triglycérides) diminue, ce qui ralentit la progression de l'athérosclérose, et donc le rétrécissement des vaisseaux coronaires (et pas seulement).

Au cours de l'utilisation clinique du médicament - depuis 2003 - la rosuvastatine est devenue l'une des statines les plus étudiées, ce qui nous a amenés à l'inclure dans l'examen des médicaments pour le cœur et les vaisseaux sanguins.

La rosuvastatine peut être prescrite à la fois aux personnes atteintes d'une maladie coronarienne déjà existante et à celles qui ont un taux de cholestérol plasmatique élevé, mais il n'y a pas encore de manifestations cliniques d'athérosclérose, telles qu'une maladie coronarienne ou un accident vasculaire cérébral. Le médicament est également recommandé pour les patients atteints de diabète sucré, car cette maladie s'accompagne souvent d'une augmentation du taux de cholestérol et de l'athérosclérose.

Selon des études, l'utilisation régulière de rosuvastatine peut réduire de 40 % la quantité de plaques de cholestérol dans la coronaire carotide et d'autres grosses artères, mais cet effet n'apparaît qu'après 9 mois d'utilisation.

La rosuvastatine est débutée à une posologie de 5 ou 10 mg par jour, après 4 semaines, en fonction de l'effet obtenu, la posologie peut être augmentée jusqu'à la dose recommandée de 20 mg par jour. Dans les cas graves, vous pouvez porter la dose à 40 mg, mais cela entraîne une augmentation du nombre d'événements indésirables.

Il convient de noter que la rosuvastatine est impliquée dans un grand nombre d'interactions médicamenteuses. Par exemple, lorsqu'il est utilisé simultanément avec le clopidogrel (qui, comme vous vous en souvenez, est souvent utilisé dans le traitement de la maladie coronarienne), son effet est presque doublé. Et lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des contraceptifs hormonaux, la rosuvastatine augmente l'activité de ces derniers de près d'un tiers. Tous ces aspects sont détaillés dans la notice d'utilisation et doivent être pris en compte lors de la prise du médicament.

Non sans effets secondaires. La rosuvastatine peut provoquer le développement de conditions telles que : diabète de type 2, maux de tête, étourdissements, nausées, douleurs abdominales, constipation, douleurs musculaires, protéines dans les urines.

Le médicament est catégoriquement contre-indiqué dans: grossesse, aiguë et exacerbation de maladies hépatiques chroniques, myopathies, insuffisance rénale sévère, consommation excessive d'alcool.

La rosuvastatine doit être prescrite par un médecin et est vendue sur ordonnance.

Avantages

• prouvé pour réduire la quantité de cholestérol dans le plasma sanguin de 40 à 50% (l'efficacité dépend de la dose);
• aide à réduire le nombre de plaques d'athérosclérose.

Défauts

• l'efficacité varie lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments,
• incidence relativement élevée d'événements indésirables.

Aperçu des fonds pour améliorer le métabolisme du muscle cardiaque

Dans cette section de la revue, nous avons inclus des médicaments de différents groupes pharmacologiques, unis par une propriété commune - ils réduisent la sensibilité du muscle cardiaque au manque d'oxygène et améliorent les processus métaboliques.

Trimétazidine

Noms commerciaux : Preductal, Predizim, Deprenorm, Rimekor.

Optimise le métabolisme et la fonction des cellules du muscle cardiaque et des cellules nerveuses du cerveau. Les traduit en une utilisation plus rationnelle de l'oxygène entrant, protège contre le stress oxydatif qui se produit pendant l'ischémie. Avec une utilisation régulière (au moins 2 semaines), il réduit la fréquence des crises d'angine, augmente la résistance à l'activité physique et régule les chutes de tension artérielle.

Le remède est tout à fait sûr - des réactions allergiques sont possibles à partir de phénomènes indésirables, rarement - maux de tête, palpitations.

Il est contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, les enfants de moins de 18 ans, car pour des raisons évidentes, il est impossible de mener une étude d'efficacité et de sécurité sur ces groupes de personnes. De plus, il n'est pas recommandé de l'utiliser chez les patients atteints d'insuffisance hépatique et hépatique sévères. fonction rénale.

Libéré sur ordonnance

Avantages

• réduit la fréquence des crises cardiaques,
• réduit le besoin en nitrates chez les patients atteints de maladie coronarienne,
• contribue à la normalisation de la tension artérielle.

Défauts

• médicament prescrit.

Meldonium

Noms commerciaux : Mildronate, Meldonium Organica, Idrinol

Après le scandale du dopage, lorsque ce remède s'est avéré « interdit » dans les grands sports, beaucoup ont oublié qu'initialement le meldonium (connu en Russie sous le nom de Mildronate) a été développé pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires : il augmente la résistance de la muscle cardiaque à un manque d'oxygène. Le meldonium améliore le métabolisme du muscle cardiaque (ainsi que d'autres muscles striés), améliore la tolérance à l'exercice, favorise une meilleure résistance au stress, une efficacité accrue et réduit les symptômes de surmenage physique et psychologique.

Appliquer 500 mg 2 fois par jour. Le cours prophylactique est de 10 à 14 jours, avec un effort physique accru, il peut être prolongé jusqu'à 21 jours, dans le cadre d'une thérapie complexe, la durée du cours d'application est de 4 à 6 semaines.

Libéré sur ordonnance.

Avantages

• un large spectre d'action - peut être pris non seulement "pour le cœur", mais aussi pour augmenter l'efficacité.

Défauts

• médicament prescrit.

Compléments alimentaires modernes

Ces fonds sont destinés à approvisionner le corps en substances. ce qui peut affecter positivement l'état des vaisseaux sanguins et du cœur. mais en même temps ils viennent avec de la nourriture en très petite quantité ou ne viennent pas du tout. Il peut s'agir de vitamines, d'oligo-éléments, de substances semblables aux vitamines (contrairement aux vitamines, elles peuvent être synthétisées par l'organisme, mais pas en quantités suffisantes pour compenser la carence), de coenzymes (substances qui régulent l'activité des enzymes) et autres.

Les acides gras polyinsaturés oméga-3 sont le plus souvent cités dans le cadre de la prévention des maladies cardiovasculaires. En effet, ces substances ont des effets tels que :

1. hypocholestérolémique - aide à réduire le taux de cholestérol plasmatique ;
2. hypotriglycéridémique - régule la quantité de graisses plasmatiques;
3. anti-athérogène - contribue à la prévention de l'athérosclérose;
4. antithrombogène - normalise la coagulation sanguine, empêchant la formation de caillots sanguins dans la zone des plaques de cholestérol et le blocage des vaisseaux sanguins ;
5. vasodilatateur (hypotenseur) - aide à détendre les muscles lisses de la paroi vasculaire, à élargir la lumière des vaisseaux et à abaisser la tension artérielle;
6. anti-inflammatoire - pour qu'une plaque de cholestérol commence à se former, un foyer local d'inflammation est nécessaire dans la zone de la paroi vasculaire - ce n'est que dans cette condition que le cholestérol peut pénétrer à travers la paroi interne du vaisseau (endothélium ) dans les couches plus profondes, formant une plaque ;
7. antiarythmique,
8. cardioprotecteur.

Mais à côté de cela, les acides gras polyinsaturés oméga-3 ont d'autres effets. Ils participent à la formation des cellules du tissu nerveux et de la rétine, augmentent la qualité du sommeil chez les enfants et les adultes, aident à réduire les manifestations de la dépression et régulent le fonctionnement du système immunitaire. Certaines études confirment l'effet positif des AGPI oméga-3 dans les maladies auto-immunes, la dermatite atopique.

L'American Heart Association recommande aux personnes en bonne santé de consommer au moins 500 mg d'AGPI oméga-3 par jour, tandis que les cardiologues américains conseillent aux personnes atteintes d'une maladie coronarienne préexistante de consommer au moins 1000 mg d'AGPI oméga-3 par jour. Le Rospotrebnadzor russe estime qu'une personne en bonne santé a besoin de 800 à 1600 mg d'oméga-3 par jour.

Les oméga-3 produits par Evalar contiennent 1000 mg d'acides gras polyinsaturés, ce qui vous permet de combler les besoins quotidiens selon les recommandations internationales et nationales avec une seule capsule par jour. Ceux qui décident de suivre les conseils des cardiologues américains et de maintenir la santé du cœur et des vaisseaux sanguins en consommant 500 mg d'oméga-3 peuvent prendre une capsule tous les deux jours.

Avantages

• dosage pratique;
• bas prix.

Défauts

La base de ce remède est la dihydroquercétine, une substance biologiquement active d'origine végétale (bioflavonoïde). En plus de cela, la préparation contient de l'ubiquinone (coenzyme Q10), de la vitamine C et du sélénium.

La dihydroquercétine a des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, aide à réduire le niveau de "mauvais" cholestérol. Il améliore la microcirculation - le flux sanguin dans les capillaires, contribuant à la normalisation de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque. En combinaison avec la vitamine C, il augmente la résistance et l'élasticité de la paroi vasculaire.

Le sélénium protège non seulement le corps du stress, mais possède également des propriétés antioxydantes. Selon certaines études, avec une carence en sélénium dans le corps, la probabilité de développer une maladie coronarienne augmente de 70 %.

La coenzyme Q10 intervient dans la production d'énergie par les cellules, stabilise les membranes cellulaires, maintient l'activité des enzymes nécessaires au fonctionnement normal des cellules myocardiques. Il a un effet antiarythmique, ralentit le développement de l'athérosclérose.

Prendre 1 comprimé 3 fois par jour. La durée du cours est de 1 à 2 mois.

Nous ne listerons pas les fonctions de l'ensemble des vingt composants qui composent le complément alimentaire, nous nous intéresserons uniquement à certains d'entre eux :

Magnésium, un minéral - "antistress". Régule le métabolisme des glucides et des protéines, l'apport énergétique du muscle cardiaque, aide à détendre les muscles lisses des vaisseaux (améliorant la circulation sanguine). Affecte la coagulabilité, empêchant l'augmentation de la thrombose.

L'acide folique est nécessaire à la croissance et au développement de tous les organes et tissus, en particulier à la formation des cellules sanguines.

Vitamine B1 - participe à presque toutes les réactions métaboliques, est nécessaire au fonctionnement normal des muscles et du cœur. système nerveux central.

Vitamine B12 - affecte l'hématopoïèse, régule les processus de coagulation sanguine

La lécithine est un composant des membranes cellulaires et du tissu nerveux, contribue à la normalisation du métabolisme des graisses, améliore le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Acides gras polyinsaturés oméga-3, dont nous avons décrit en détail l'effet positif sur le corps ci-dessus. Il convient de noter que la préparation contient 450 mg d'oméga-3, ce qui convient aux personnes en bonne santé, mais pas assez pour celles qui souffrent déjà de maladies cardiovasculaires.

La vitamine E est un antioxydant puissant qui ralentit le vieillissement, protégeant les cellules de l'action des espèces réactives de l'oxygène, qui se forment à la fois lors d'intoxication (notamment l'exposition aux métaux lourds) et d'ischémie (apport sanguin insuffisant).

Acide ascorbique - rend les parois des vaisseaux sanguins plus durables.

Le sélénium est un autre puissant antioxydant. Il augmente également la résistance du corps au stress.

Au total, il y a 84 capsules dans l'emballage, 3 de chaque type, c'est-à-dire pendant 28 jours. La durée recommandée du cours est de 2 mois.

Avantages

• le magnésium, le sélénium assurent une protection contre le stress ;
• composition multi-composants fournit un soutien pour le corps dans plusieurs domaines.

Défauts

• dosage sous-optimal d'oméga-3;
• la nécessité de prendre des pilules 3 fois par jour ;
• prix élevé.

En terminant notre tour d'horizon des médicaments pour le cœur et les vaisseaux sanguins, on ne peut s'empêcher de constater que selon les experts de l'OMS, la santé humaine ne dépend qu'à 20 % du développement de la médecine, y compris des médicaments qu'il prend, et que 80 % est le résultat de mode de vie. Voici leurs recommandations pour ceux qui veulent maintenir la santé à long terme du cœur et des vaisseaux sanguins.

Limitez votre consommation de sel à 5 ​​g par jour. L'excès de sel retient les liquides, ce qui, à son tour, entraîne une augmentation de la pression artérielle et un stress cardiaque. L'excès de sel peut pénétrer dans le corps avec des aliments tels que des conserves, des produits semi-finis, des saucisses, des cornichons, des marinades.

Bougez au moins 150 minutes par semaine (un peu plus de 20 minutes par jour). Il n'est pas nécessaire de s'entraîner dans le gymnase jusqu'à l'épuisement - le concept de «bouger» comprend la marche, le vélo, les tâches ménagères, les jeux actifs avec les enfants.

Essayez de maintenir votre poids dans la fourchette normale. Cela signifie que la valeur déterminée par la formule : poids en kilogrammes divisé par le carré de la taille en mètres ne doit pas être inférieure à 18,5 et supérieure à 24,99. L'insuffisance pondérale et l'embonpoint augmentent le risque de décès par maladie cardiovasculaire.

Surveillez votre tension artérielle. Une TA supérieure à 140/90 est un facteur de risque de maladie coronarienne. Si votre famille ne souffre pas d'hypertension, mesurez la pression au moins une fois tous les six mois. Si vos parents souffrent de cette maladie, ayez un tensiomètre à la maison et mesurez régulièrement votre tension artérielle. En vous tournant vers un médecin pour obtenir des conseils, rappelez-vous que les médicaments modernes «pour la pression» ne visent pas à «abattre» une pression artérielle déjà élevée, mais sont conçus pour empêcher son augmentation. Par conséquent, ils sont pris constamment, tous les jours, à vie.

Si, malgré les recommandations ci-dessus, le cœur commence toujours à vous donner de l'anxiété, ne vous soignez pas, consultez un médecin !

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Attention! Cette note est subjective, n'est pas une publicité et ne sert pas de guide d'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.

Médecin généraliste de la catégorie la plus élevée de la clinique du Dr Orynbaev.

Participant à des congrès et conférences cardiologiques internationaux. Auteur d'articles sur le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques.

Les préparations pour la prévention des maladies cardiovasculaires diffèrent par leur mécanisme d'action. Classiquement, ils sont divisés en réparateurs et en médicaments à effet médicinal.

Les médicaments fortifiants pour la prévention des maladies vasculaires sont des complexes de vitamines et de minéraux pour soutenir la santé des vaisseaux sanguins et du cœur.

CardioActive

La composition du complexe vitaminique contient des substances qui soutiennent le fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins :

• extrait d'aubépine (200 mg);
• magnésium (75 mg);
• potassium (75 mg);
• coenzyme Q10 (60 mg);
• acide folique (2 mg), etc.

Une utilisation régulière aide à renforcer les parois vasculaires, à améliorer le fonctionnement du muscle cardiaque, à normaliser la pression artérielle et le taux de cholestérol. Il est recommandé de prendre pour la prévention et le traitement d'entretien des maladies cardiovasculaires (athérosclérose, arythmie, etc.) 1 capsule par jour.

Contre-indications : hypersensibilité, HB, grossesse.

Huile Oméga USA Argo

Le complexe est à base d'Oméga-3 et de vitamine E. Une utilisation régulière contribue à :

• améliorer l'état des membranes cellulaires;
• normalisation de la pression artérielle;
• accélération des processus de régénération ;
• prévention du vasospasme.

De plus, l'outil ralentit les processus athérosclérotiques et prévient les crises cardiaques. Il est recommandé de prendre ces comprimés pour la prévention des maladies cardiovasculaires, 1 capsule 2 r. en un jour.

Contre-indications : moins de 18 ans, grossesse, allaitement.

Si un patient a déjà reçu un diagnostic de pathologie cardiovasculaire, afin de prévenir la détérioration de la santé et le développement de complications, des médicaments sont nécessaires pour prévenir les maladies cardiovasculaires avec un certain effet médicinal.

Vasodilatateurs

La prévention des maladies cardiaques avec des médicaments du groupe des vasodilatateurs est appropriée pour les spasmes, une diminution de la lumière des vaisseaux sanguins. L'utilisation de médicaments aide à réduire la résistance des vaisseaux sanguins, à dilater et à détendre les parois vasculaires.

Corvaton

Ce sont des pilules cardiaques pour la prévention de l'angine de poitrine, des crises cardiaques, de l'hypertension artérielle dans la circulation pulmonaire. Ils sont également utilisés comme outil complémentaire dans le traitement de l'insuffisance cardio chronique. L'utilisation du médicament aide à détendre les muscles lisses vasculaires, à réduire la pression veineuse, à dilater les grosses artères coronaires et à normaliser la circulation sanguine. La posologie recommandée est de 1 à 2 comprimés par jour.

Contre-indications : grossesse, HS, pression veineuse basse, âge inférieur à 18 ans, crise d'angor aigu, hypersensibilité.

Nitroglierine

Le médicament est utilisé pour bloquer et prévenir à court terme les crises d'angine de poitrine. L'outil soulage rapidement les douleurs cardiaques, soulage les spasmes des muscles lisses vasculaires, améliore le métabolisme dans le myocarde. L'administration prophylactique est indiquée avant un stress physique ou émotionnel. En cas d'utilisation systématique, une résistance à l'action du médicament se développe.

Contre-indications : hypotension, bradycardie, grossesse, HB, collapsus vasculaire, anémie.

Médicaments hypolipémiants

Les médicaments sont prescrits pour corriger le taux de cholestérol dans le sang, ils constituent donc un excellent agent thérapeutique et prophylactique de l'athérosclérose.

Lovastin

Le médicament inhibe la synthèse du cholestérol dans le corps. Il a un effet positif sur la paroi vasculaire, nettoie la lumière des vaisseaux sanguins, améliore les propriétés rhéologiques du sang. Il est indiqué pour la prévention de l'athérosclérose, avec un taux de cholestérol élevé, ainsi que pour ralentir la progression de l'athérosclérose. L'effet thérapeutique est observé après 2 semaines d'utilisation quotidienne. La posologie recommandée est de 20 mg par jour.

Contre-indications : pathologies sévères du foie, des reins, grossesse, HB, âge jusqu'à 18 ans, augmentation des transaminases sanguines.

Fénofibrate

Le médicament améliore le processus de fractionnement des graisses, favorise l'élimination rapide du cholestérol nocif du sang. De plus, l'utilisation du médicament aide à normaliser le processus d'agrégation plaquettaire, ce qui prévient la thrombose. La substance active agit sur les enzymes sanguines qui régulent le niveau de graisses. À la suite de processus chimiques, le cholestérol perd sa capacité à s'attarder sur les parois des vaisseaux sanguins. Il est recommandé de prendre 1 comprimé par jour.

Contre-indications : pathologies sévères du foie, des reins, de la vésicule biliaire, HB, pancréatite.

Cholestéramine

Le médicament réduit l'absorption du cholestérol. Indications : cholestérol sanguin élevé, prévention de l'athérosclérose, vasoconstriction due au dépôt de cholestérol. La posologie recommandée est de 4 g 1-3 r. par jour, selon la gravité de la maladie.

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à la substance active, obstruction des voies biliaires.

Agents antiplaquettaires, anticoagulants

Les médicaments pour la prévention des maladies cardiaques, des groupes d'agents antiplaquettaires et d'anticoagulants, sont prescrits pour fluidifier le sang et prévenir la thrombose. Les agents antiplaquettaires inhibent l'adhésion des plaquettes et la formation de caillots sanguins, caillots sanguins (aspirine). Les anticoagulants modifient la viscosité du sang, inhibent les processus de coagulation (héparine).

Aspirine

C'est l'un des agents antiplaquettaires les plus populaires et les moins chers qui :

• réduit la coagulation du sang;
• inhibe le processus de collage des plaquettes;
• empêche la formation de caillots.

Indications : prévention des thromboses, des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, des crises cardiaques, de l'hypertension, etc. L'administration systématique est autorisée, mais à faible dose. Sinon, il y a une forte probabilité de saignement, de douleurs abdominales, d'ulcères d'estomac, de maux de tête, etc.

Contre-indications : ulcère de l'estomac, risque élevé d'hémorragie, insuffisance cardiaque, grossesse, hépatite B, maladie du foie, maladie des reins.

Héparine

Le médicament inhibe les facteurs de coagulation tissulaire et plasmatique, bloque la thrombine et arrête la formation de fibrine, ainsi que la croissance des caillots plaquettaires existants. Outre l'effet sur la coagulation, le médicament possède également d'autres propriétés: effet anti-inflammatoire, abaissement du taux de glucose. Indications : traitement et prévention de la thrombose, de l'embolie artérielle, de l'angine de poitrine, etc. En cas d'utilisation systématique, il est nécessaire de surveiller la coagulation sanguine pour éviter les saignements.

Contre-indications : hémophilie, hémorragie cérébrale, hypertension sévère, pathologies hépatiques et rénales, menstruations, période postopératoire, hypersensibilité au principe actif.

Stabilisateurs de pression

Les médicaments stabilisateurs de pression pour la prévention des maladies cardiovasculaires appartiennent à plusieurs groupes pharmacologiques : sartans, bêta-bloquants, action centrale, etc. Ils réduisent la pression artérielle dans les vaisseaux et préviennent diverses pathologies du système cardiovasculaire.

Losartan

La drogue appartient aux sartans. La prévention des maladies cardiaques avec les comprimés de Losartan est appropriée pour les coups de bélier, les premiers signes d'hypertension (transpiration, bouffées vasomotrices, arythmie, vertiges, etc.). Il réduit efficacement la résistance périphérique dans les vaisseaux, réduit la charge sur le système cardiovasculaire et a un léger effet diurétique. Il est bien toléré et presque totalement exempt d'effets secondaires. En cas d'utilisation prolongée, il ne provoque pas d'accoutumance ni de dépendance, tandis qu'un arrêt brutal est autorisé. La posologie recommandée est de 50 mg par jour.

Contre-indications : hypersensibilité, grossesse, allaitement, âge jusqu'à 18 ans.

Moxonidine

Désigne les médicaments antihypertenseurs à action directe. Le médicament affecte les liens centraux dans la régulation de la pression artérielle - des récepteurs spéciaux dans le cerveau. Réduit la résistance périphérique et la fréquence cardiaque. Diffère dans l'action rapide. Il est recommandé de prendre avec l'hypertension artérielle, des coups de bélier de 200 mcg 1 r. en un jour.

Contre-indications : bradycardie, angine instable, grossesse, hépatite B, glaucome, épilepsie, etc.

Anapriline

Fait référence aux bêta-bloquants. Convient pour la prévention et le traitement des pathologies cardiovasculaires (angine de poitrine, arythmie, infarctus du myocarde, hypertension) :

• réduit la fréquence et la force des contractions cardiaques;
• réduit le besoin d'oxygène du muscle cardiaque;
• abaisse la TA.

En raison d'une violation des propriétés rhéologiques du sang, d'une violation du métabolisme des polysaccharides, d'une augmentation des protéines glycosylées et d'autres facteurs, les parois vasculaires du diabète sucré sont sujettes à l'athérosclérose.

Amaril- la prévention des complications vasculaires du diabète sucré avec ce médicament réduit la concentration de glucose dans le sang et a une action anti-athérogène (aide à normaliser le taux de cholestérol), antiplaquettaire (prévient la thrombose). Son apport dans le diabète à titre préventif prévient les plaques d'athérosclérose et réduit la probabilité de développer des pathologies cardiovasculaires.

Le médicament appartient aux agents hypoglycémiants et est prescrit pour le traitement du diabète sucré de type 2, si le contrôle de la glycémie ne peut être atteint par le régime alimentaire, l'exercice, le contrôle du poids.

Contre-indiqué dans le diabète insulino-dépendant (type 1), l'acidocétose diabétique, les maladies hépatiques et rénales sévères, la grossesse, l'hépatite B, l'hypersensibilité au glimépiride.

Les maladies cardiovasculaires nécessitent un traitement médicamenteux à n'importe quel stade de développement. Selon la gravité de la maladie, les médicaments qui éliminent les symptômes et ceux qui sont utilisés pour prévenir et soulager le développement de la maladie peuvent être prescrits.

Médicaments pour soulager les symptômes

Classiquement, un groupe peut être divisé en médicaments conçus pour soulager divers symptômes - douleurs cardiaques, tachycardie, arythmie, hypertension artérielle, etc. Parmi eux, les plus connus sont :

• Médicaments à action réflexe : validol et corvalol. Ils aident à soulager les douleurs cardiaques causées par la tension nerveuse, le stress.
• Nitrates et nitrites. Le médicament le plus populaire dans ce groupe est la nitroglycérine. Il résiste bien aux crises d'angine de poitrine, aide à soulager les spasmes des vaisseaux coronaires et apaise les douleurs cardiaques. Certaines maladies cardiovasculaires ne sont pas compatibles avec les comprimés de nitroglycérine - il s'agit de l'hypotension artérielle et du collapsus vasculaire. Des précautions doivent être prises chez les personnes diagnostiquées avec une anémie et une cardiomyopathie hypertrophique.

En outre, le cardiologue peut prescrire d'autres médicaments qui aideront à éliminer les symptômes des maladies CCC. Il est important de comprendre que la douleur, les palpitations et autres malaises du cœur et des vaisseaux sanguins sont une raison pour subir un diagnostic complet et identifier la cause de ces manifestations. L'élimination des symptômes sans l'avis d'un médecin peut aggraver l'état, conduire à une maladie négligée.

Médicaments pour le système cardiovasculaire, dont vous avez besoin pour boire un cours

Les cardiologues prescrivent souvent des médicaments qui aident à normaliser l'état du système cardiovasculaire. Ces agents de soutien nécessitent un traitement en cours, à des doses prescrites par un médecin, mais lorsqu'ils sont pris périodiquement, le traitement des maladies cardiovasculaires avec de tels médicaments est inefficace.

• L'acide acétylsalicylique . Améliore l'état des vaisseaux sanguins.
• Électrolytes (asparcam). Ils ont un effet bénéfique sur le travail du cœur, aident à maintenir l'équilibre des micro et macro éléments nécessaires.
• Antagonistes du calcium (amplodipine). Réduire les arythmies, aider à l'hypertension.
• Bêta-bloquants (aténolol). Ils permettent au muscle cardiaque de travailler en mode économe, ils sont donc très efficaces en rééducation après un infarctus du myocarde.

Cardiotoniques pour le traitement de l'insuffisance cardiaque

Les médicaments prescrits pour l'insuffisance cardiaque sont souvent inclus dans les traitements d'autres maladies cardiaques, car un faible travail du myocarde aggrave sérieusement l'état du patient. Les médicaments cardiotoniques stimulent le muscle cardiaque, ce qui permet à l'ensemble du CCC de fonctionner de manière plus productive et le corps ne souffre pas d'un manque d'oxygène. Les principaux médicaments de ce groupe sont les glycosides - des médicaments à base de composants végétaux (Adonis, muguet et autres). Selon leur action, les cardiotoniques peuvent être d'action longue, moyenne et rapide.

Les maladies cardiaques nécessitent toujours une attention particulière, car les blagues avec notre "machine à mouvement perpétuel" peuvent coûter des vies. Par conséquent, seul un médecin doit prescrire des médicaments pour le traitement des affections cardiaques. L'automédication est, en principe, extrêmement inacceptable et, en ce qui concerne les maladies cardiaques, elle est particulièrement dangereuse. De nombreux médicaments utilisés en cardiologie ont divers effets secondaires, c'est-à-dire qu'ils affectent d'autres organes et systèmes. Quels sont les 5 principaux médicaments cardiaques qui nécessitent l'attention du patient et le contrôle du médecin ? Découvrez les détails avec MedAboutMe.

Les maladies cardiaques les plus courantes sont les maladies coronariennes et leurs formes individuelles (angine de poitrine, diverses arythmies et troubles de la conduction), l'infarctus du myocarde et la cardiosclérose post-infarctus, diverses malformations cardiaques, l'insuffisance cardiaque, l'hypertension et l'athérosclérose. Les maladies cardiaques sont l'une des principales causes de décès prématuré et d'invalidité précoce. Il est rare de rencontrer une personne de plus de 60 ans qui ne souffre pas de maladies cardiaques.

Le traitement des maladies en cardiologie se déroule de deux manières principales - conservatrice et opératoire. Dans le premier cas, le point principal de la thérapie est la médication régulière quotidienne, principalement sous forme de comprimés. Précisons : régulier et quotidien. Pour la cardiologie, à de rares exceptions près, il n'y a pas de cure médicamenteuse.

Le traitement chirurgical dans la plupart des cas consiste en un stenting coronarien ou un pontage aortocoronarien, une correction des malformations cardiaques et, dans des cas plus rares, l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Cependant, après la chirurgie, le besoin de médicaments constants demeure. En l'absence de traitement médical approprié, le résultat de l'opération la plus brillante peut être réduit à néant.

Ainsi, après avoir consulté un cardiologue dans le cas d'une cardiopathie confirmée, une personne se verra prescrire plusieurs médicaments (en moyenne de 2 à 5). Lesquels d'entre eux nécessitent une attention particulière de la part du patient ?

La nitroglycérine est le remède le plus sûr pour arrêter les douleurs rétrosternales au cours de l'ischémie cardiaque. Le sens de son utilisation est qu'il dilate les petits vaisseaux et améliore le flux sanguin vers les zones du muscle cardiaque souffrant d'hypoxie. Son effet vient en quelques minutes. La nitroglycérine existe sous différentes formes galéniques : spray sous la langue, comprimés, patchs, solution pour administration intraveineuse. Pour chaque situation, le choix sera individuel.

Ce médicament ne diffère pas par sa sélectivité d'action, de sorte que non seulement les vaisseaux du cœur, mais également tous les autres vaisseaux de petit calibre du corps humain deviennent sa cible.

Le résultat de ceci est :

Chute soudaine possible de la pression artérielle. Les conséquences peuvent être extrêmement désagréables pour ceux qui sont initialement hypotendus. Le résultat est une faiblesse grave, des étourdissements, des évanouissements quelques minutes après la prise du médicament.

Forts maux de tête. Ceci est le résultat d'une vasodilatation du cerveau. La douleur peut parfois être si insupportable qu'elle oblige les gens à cesser d'utiliser la nitroglycérine et à subir des crises d'angine de poitrine.

Que faire?

Si ces symptômes sont constatés lors de la prise de nitroglycérine, vous devez consulter un médecin et discuter avec lui des options de remplacement du traitement, qui existent dans la plupart des cas. Cependant, il faut dire que ces troubles disparaissent progressivement au fur et à mesure de la prise du médicament en raison du développement de la tolérance.

À ce jour, le rôle principal de l'acide acétylsalicylique est l'effet sur la coagulation du sang, et en aucun cas le traitement d'un rhume. La prise d'¼ de comprimé d'aspirine désactive les plaquettes humaines pendant toute la durée de leur vie (environ 7 jours). Au fur et à mesure que le sang se renouvelle, de nouvelles cellules apparaissent qui ont la capacité de s'agréger. Par conséquent, la prise quotidienne constante d'aspirine est justifiée. Ce médicament est la meilleure prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux dans les groupes à risque d'événements cardiaques soudains.

À ce jour, la liste des médicaments utilisés pour traiter les maladies du système cardiovasculaire est énorme. Les préparations pour le cœur et les vaisseaux sanguins sont plus commodément classées en fonction de la direction, ainsi que du principe de leur effet.

Les principaux groupes de médicaments

Dans le traitement des maladies vasculaires et cardiaques, des médicaments des groupes suivants sont utilisés:

Commentaires de notre lectrice Victoria Mirnova

Je n'avais pas l'habitude de faire confiance à des informations, mais j'ai décidé de vérifier et j'ai commandé un colis. J'ai remarqué des changements en une semaine: douleur constante au cœur, lourdeur, poussées de pression qui m'avaient tourmenté auparavant - ont reculé et ont complètement disparu après 2 semaines. Essayez-le et vous, et si quelqu'un est intéressé, vous trouverez ci-dessous un lien vers l'article.

Pour que cette liste devienne claire pour vous, considérez chacun des groupes ci-dessus.

Adrénobloquants et adrénostimulants

Les adrénobloquants et les adrénostimulants sont des médicaments pour les vaisseaux sanguins aux effets diamétralement opposés. Tous affectent les récepteurs adrénergiques des vaisseaux sanguins, qui sont de deux types - α- et β-. La principale différence entre les types de récepteurs ci-dessus est leur localisation.

La plupart des récepteurs α-adrénergiques sont localisés dans les artères périphériques et les artérioles, mais la plupart des récepteurs β-adrénergiques sont localisés dans les artères coronaires et dans les artères des voies respiratoires. Les parois des veines ne contiennent pas de tels récepteurs, par conséquent, ces médicaments ne les affectent pas. Et l'opposé diamétral mentionné ci-dessus est le suivant :

Les bloqueurs adrénergiques couramment utilisés comprennent :

• alfuzosine ;
• Prazosine;
• aténolol;
• bisoprolol;
• métoprolol;
• Nébivolol.

La direction principale de leur application est le traitement des maladies associées à une augmentation stable de la pression artérielle. Ces médicaments ont différentes formes de libération, parmi lesquelles les plus populaires sont les comprimés.

Parmi les adrénostimulants populaires : isoprénaline, dobutamine. La direction principale de leur application en cardiologie est la thérapie des troubles du rythme cardiaque et de la conduction. Ces médicaments ont également des formes de libération différentes, et les injectables et les comprimés font l'objet à peu près de la même demande.

Angioprotecteurs et correcteurs de la microcirculation

Il s'agit d'un groupe de médicaments vasculaires qui permettent la mise en œuvre de deux effets principaux :

• angioprotection, c'est-à-dire protection des parois des artères, des veines, des capillaires contre les effets de facteurs négatifs;
• optimisation du flux sanguin au niveau de la microvasculature.

En règle générale, ces médicaments affectent à la fois le système artériel et le système veineux. Les angioprotecteurs assurent la stabilisation du tonus vasculaire, la réduction de la perméabilité microcirculatoire, l'amélioration du trophisme tissulaire. Beaucoup d'entre eux ont des effets supplémentaires tels qu'anti-inflammatoires, anti-thrombotiques, etc.

Parmi les représentants de ce groupe de médicaments:

• Agapurine;
• anavénol ;
• Bilobil;
• curantyle;
• Mexicain ;
• Mexiprim;
• Troxévasine;
• Troxérutine etc.

Ils sont utilisés dans le traitement complexe de nombreuses maladies, notamment :

Autrement dit, ils sont indiqués dans les cas où des processus pathologiques affectent les parois des vaisseaux sanguins. La liste des formes possibles de libération d'angioprotecteurs est assez large. Il comprend des comprimés, des gélules, des solutions injectables, des systèmes de compte-gouttes, ainsi que des crèmes, des gels et des onguents.

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine de type 2

L'angiotensine-II est un puissant vasoconstricteur, c'est-à-dire un vasoconstricteur. Les médicaments qui bloquent les récepteurs correspondants empêchent le développement du phénomène de vasoconstriction. Par conséquent, l'effet principal de ces médicaments est de réduire la résistance vasculaire périphérique du corps, qui peut être utilisée dans le traitement complexe de l'hypertension.

Pour nettoyer les VAISSEAUX, prévenir les caillots sanguins et se débarrasser du CHOLESTÉROL - nos lecteurs utilisent un nouveau médicament naturel recommandé par Elena Malysheva. La composition du médicament comprend du jus de myrtille, des fleurs de trèfle, du concentré d'ail indigène, de l'huile de pierre et du jus d'ail sauvage.

Parmi les représentants de ce groupe :

Étant donné que ces médicaments sont conçus pour une utilisation à long terme afin de corriger les indicateurs de pression artérielle, la forme de libération la plus acceptable pour eux est les comprimés.

Médicaments anti-angineux

Les médicaments anti-angineux sont des médicaments pour le cœur, dont l'effet principal est l'élimination des phénomènes d'ischémie myocardique. Cet effet peut être réalisé par :

• réduction de la précharge sur le myocarde;
• activation de l'apport sanguin et, par conséquent, nutrition du myocarde;
• réduisant le besoin de cardiomyocytes en oxygène.

Les médicaments anti-angineux, en règle générale, agissent de manière complexe. La liste des représentants comprend :

L'indication de leur utilisation est toute forme clinique d'ischémie myocardique. Cela peut être une crise d'angine de poitrine, une exacerbation d'une maladie coronarienne, etc.

Les nitrates susmentionnés se distinguent par une variété de formes posologiques. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, de gélules, de solution (à la fois pour injections et pour administration orale, par voie sublinguale), d'aérosol et même de pommade. Les patients peuvent choisir la forme qui sera la plus appropriée pour le traitement.

Beaucoup de nos lecteurs pour NETTOYER LES NAVIRES et abaisser le niveau de CHOLESTÉROL dans le corps utilisent activement la méthode bien connue à base de graines et de jus d'amarante, découverte par Elena Malysheva. Nous vous recommandons vivement de vous familiariser avec cette méthode.

Médicaments antiarythmiques

Ces médicaments affectent principalement le rythme cardiaque et le système de conduction. Ils sont divisés en 4 groupes :

• antiarythmiques de classe 1 ;
• antiarythmiques de classe 2 ;
• antiarythmiques de classe 3 ;
• antiarythmiques de classe 4.

Les classes 3 et 4 comprennent des médicaments relativement nouveaux qui ont un effet équilibré de manière optimale sur le système de conduction du cœur. Parmi les représentants populaires :

L'introduction de certains d'entre eux implique la nécessité de mettre en place un compte-gouttes (une ponction d'une veine périphérique est nécessaire), tandis que certains peuvent être pris par voie orale (sous forme de comprimés).

Bloqueurs de canaux calciques

Les bloqueurs de canaux calciques réalisent l'effet de leur influence au niveau cellulaire. Ils modifient la fonction des pompes ioniques dans la structure des membranes cellulaires, bloquant le flux d'ions calcium dans les cellules. En conséquence, les cellules musculaires lisses de la structure des parois des artères (ces médicaments n'affectent pas les veines) perdent leur capacité à se contracter activement, le tonus de l'ensemble du lit artériel diminue, la résistance vasculaire périphérique du corps et donc la tension artérielle.

Ce groupe comprend les médicaments suivants :

La principale indication de leur utilisation est l'hypertension artérielle. Ils sont utilisés, en règle générale, sous forme de comprimés, mais il est également possible de les introduire par injections (dans une veine périphérique), ils ne mettent pas de compte-gouttes. Les injections de ces médicaments sont mieux réalisées en milieu hospitalier.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine

Les inhibiteurs de l'ECA sont un autre groupe de médicaments qui affectent principalement le système artériel (ils n'affectent pas les veines) afin d'abaisser la tension artérielle. L'effet de leur impact est réalisé comme suit:

• la substance active du médicament bloque le travail de l'enzyme, qui catalyse normalement la transformation de l'angiotensine-I en angiotensine-II;
• la fonction de l'angiotensine-II est la vasoconstriction, mais elle n'est pas réalisée, car la substance correspondante n'est pas formée ;
• par conséquent, le facteur qui rétrécit les vaisseaux est éliminé.

Ainsi, les inhibiteurs de l'ECA réduisent efficacement la pression. Ils sont souvent inclus dans le traitement complexe de l'hypertension. Parmi les représentants populaires :

Ce sont tous des pilules pour les vaisseaux sanguins, conçues pour une utilisation à long terme et parfois à vie. Ils sont assez efficaces et bien tolérés par les patients.

Antispasmodiques et vasodilatateurs périphériques

L'effet antispasmodique implique l'élimination du spasme pathologique des artères et des veines, et la vasodilatation est leur expansion supplémentaire. La plupart des antispasmodiques modernes mettent en œuvre les deux effets ci-dessus.

Parmi les médicaments efficaces de ce groupe:

Tous ces médicaments ont été largement utilisés dans le traitement des maladies cardiovasculaires. Ils sont utilisés non seulement pour soulager les spasmes vasculaires, mais également dans le traitement complexe de l'athérosclérose, de l'hypertension artérielle, des maladies systémiques du tissu conjonctif et des maladies coronariennes. Après tout, les antispasmodiques éliminent non seulement les spasmes, mais activent également la nutrition des tissus qui ont subi une ischémie.

Les antispasmodiques et les vasodilatateurs sont produits à la fois sous forme de comprimés, de gélules et sous forme de solutions injectables, y compris pour la mise en compte-gouttes. Pour le soulagement des spasmes aigus, il est préférable d'utiliser des formes injectables, mais pour les pathologies chroniques, il est préférable d'utiliser des comprimés.

Glycosides et médicaments cardiotoniques non glycosides

Les cardiotoniques sont l'un des médicaments pharmacologiques les plus puissants qui affectent le système cardiovasculaire. Tous les cardiotoniques sont divisés en:

• glycosides;
• préparations à structure non glycoside.

Ils ne diffèrent que par leur composition chimique, tout en ayant le même mécanisme d'influence. L'effet principal de ces médicaments est d'activer et de soutenir davantage le travail du myocarde (le soi-disant "effet inotrope positif"). De plus, ils réduisent la fréquence cardiaque et augmentent le débit cardiaque.

Les glycosides couramment utilisés comprennent :

Parmi les médicaments de structure non glycoside :

• Amrinon ;
• milrinone ;
• Adonis Brom.

Les médicaments sont utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique, la décompensation de l'activité du cœur, ainsi que certaines variantes d'arythmies. Ce sont toutes des maladies assez graves qui sont mieux traitées avec des médicaments cardiotoniques. La voie d'administration optimale de ce dernier est l'injection dans une veine périphérique.

Pensez-vous toujours qu'il est complètement impossible de RESTAURER les vaisseaux sanguins et l'ORGANISME ! ?

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Saviez-vous que tous ces symptômes indiquent une AUGMENTATION du niveau de CHOLESTÉROL dans votre corps ? Et tout ce qui est nécessaire est de ramener le cholestérol à la normale. Répondez maintenant à la question : est-ce que cela vous convient ? TOUS CES SYMPTÔMES peuvent-ils être tolérés ? Et combien de temps avez-vous déjà "fuité" pour un traitement inefficace ? Après tout, tôt ou tard, la SITUATION REVIENDRA.

C'est vrai - il est temps de commencer à mettre fin à ce problème ! Êtes-vous d'accord? C'est pourquoi nous avons décidé de publier une interview exclusive avec le chef de l'Institut de cardiologie du ministère de la Santé de Russie - Akchurin Renat Suleimanovich, dans laquelle il a révélé le secret du TRAITEMENT de l'hypercholestérolémie.