Prolapsus des organes pelviens chez la femme. Prolapsus des organes pelviens : causes, traitement et prévention Prolapsus de la chirurgie des organes pelviens

En ce qui concerne l'omission de la paroi antérieure du vagin, nous entendons le plus souvent cystocèle (omission de la vessie), la paroi postérieure - rectocèle et entérocèle (omission du rectum et / ou de l'intestin grêle).

Classification du prolapsus des organes pelviens (selon K.F. Slavyansky):

• Je diplôme. Omission des parois antérieures et/ou postérieures du vagin (les parois ne s'étendent pas au-delà de l'entrée du vagin).
• II degré. Prolapsus des parois antérieures et/ou postérieures du vagin (les parois sont à l'extérieur de l'entrée du vagin).
• degré III. Prolapsus complet du vagin, qui s'accompagne d'un prolapsus de l'utérus.

Les types les plus courants de prolapsus des organes pelviens sont :

• cystocèle(autre kyste grecque - vessie, kēlē - saillie) - prolapsus de la vessie et de la paroi antérieure du vagin,
• rectocèle(lat. - rectum - rectum, kēlē - protrusion) - prolapsus du rectum et de la paroi postérieure du vagin,
• prolapsus de l'utérus.

Le plus souvent, cette condition est décrite comme "l'omission des parois du vagin" ou même "l'omission de l'utérus". La cystocèle est le type le plus courant de prolapsus des organes pelviens chez les femmes. Les plaintes les plus caractéristiques de la cystocèle: miction fréquente, difficulté à uriner, sensation de vidange incomplète de la vessie, lourdeur dans le bas-ventre.

Les plaintes les plus caractéristiques de la rectocèle : constipation, difficulté à vider le rectum (nécessité de "fixer le vagin"), sensation de corps étranger dans le périnée.

Le prolapsus de l'utérus est le plus souvent associé à un prolapsus de la vessie (cystocèle) et/ou du rectum (rectocèle), il peut donc y avoir des plaintes caractéristiques des deux maladies.

Facteurs contribuant au développement du prolapsus des organes pelviens

• accouchement traumatique et prolongé,
• dysplasie systémique (insuffisance) du tissu conjonctif,
• déficit en œstrogènes (diminution des taux généraux et locaux des hormones sexuelles féminines),
• les maladies chroniques accompagnées d'une augmentation de la pression intra-abdominale (bronchite, asthme, constipation, etc.),
• violation des processus de microcirculation du sang et de la lymphe dans le bassin,
• obésité,
• mode de vie sédentaire.

Les principales méthodes de diagnostic du prolapsus

• toucher vaginal,
• Échographie du système urinaire,
• études urodynamiques,
• Analyse des urines,
• cystoscopie.

Traitement

La cause immédiate du développement du prolapsus est un défaut anatomique de l'appareil ligamentaire du plancher pelvien (ruptures du fascia). À cet égard, la seule méthode de traitement efficace est la restauration chirurgicale de l'intégrité des structures endommagées. Ceci peut être fait de deux façons.

La première méthode consiste à "suturer" les défauts ligamentaires (fascia) avec un matériau de suture chirurgical spécial. Avec une bonne détermination des indications et de bonnes performances, de telles opérations donnent de bons résultats. Malheureusement, avec des formes prononcées d'omission, le "plastique" avec ses propres tissus est extrêmement inefficace - des rechutes se produisent dans 30 à 60% des cas.

Très souvent, on propose aux patientes atteintes de prolapsus utérin d'enlever cet "organe inutile et même nocif". Je tiens à déclarer en toute responsabilité: si l'utérus est sain (il n'y a pas de polypes, les écoulements, les frottis pour oncocytologie sont normaux, etc.), l'enlever est une opération absolument vicieuse!

L'utérus n'est pas la cause du prolapsus utérin ! La raison, comme déjà mentionné, est des défauts de l'appareil ligamentaire du plancher pelvien! Suivant la logique selon laquelle "l'utérus prolapsus doit être enlevé", il n'est pas mal d'enlever la vessie pour une cystocèle et le rectum pour une rectocèle ! Lorsque l'utérus est retiré, le risque de prolapsus supplémentaire ne diminue pas, mais augmente !

Le deuxième groupe d'opérations est la prothèse de l'appareil ligamentaire incompétent du plancher pelvien avec des endoprothèses synthétiques (filets). Avec des formes prononcées de prolapsus, de telles opérations fournissent des résultats anatomiques et fonctionnels incomparablement meilleurs que les plastiques traditionnels. Mais ils sont chargés d'un certain nombre de dangers sérieux! Les synthétiques demandent au chirurgien d'avoir une connaissance approfondie de l'anatomie du plancher pelvien et de maîtriser toutes les nuances techniques de l'utilisation des "grilles". La pratique a montré de manière plus que convaincante que ce ne sont pas de vains mots. Des spécialistes insuffisamment formés ont déjà pas mal foiré du "bois de chauffage synthétique" ... En cas de complications, leurs "auteurs" grondent généralement les grilles. Mais dans 90% des cas, les problèmes ne sont pas du tout liés à l'implant.

Dans notre hôpital, plus de 150 chirurgies du plancher pelvien sont effectuées chaque année à l'aide de matériaux en maille synthétique. Le plus souvent, nous mettons des endoprothèses de production nationale - Pelviks et Urosling. Tous les patients (à de très rares exceptions près) sont en observation permanente (c'est l'objet de nos recherches scientifiques prioritaires). Dans la majorité absolue des cas, les résultats obtenus satisfont pleinement les patients et nous-mêmes. Cela permet, sur la base de notre propre expérience, d'affirmer avec confiance que la reconstruction du plancher pelvien avec des endoprothèses synthétiques de haute qualité est une technique efficace et sûre si elle est utilisée de manière adéquate.

La chirurgie réparatrice du plancher pelvien est un domaine très spécifique. Si vous êtes confronté au problème du prolapsus des organes pelviens, recherchez des spécialistes qui se sentent en confiance. Ensuite, la chance de retrouver une vie bien remplie sera maximale.

De nombreuses femmes, en particulier celles qui ont eu un accouchement naturel, sont confrontées au problème du prolapsus du plancher pelvien à un certain âge. Cette condition concerne non seulement la santé des femmes, mais affecte également négativement le mode de vie d'une femme en général - elle crée des obstacles à une vie sexuelle, à des sports et à des loisirs à part entière.

"Letidor" a demandé aux experts quelles sont les causes de la pathologie et que faire.

Qu'est-ce que le prolapsus utérin

Galina Stepanovna Lazarenko, obstétricienne-gynécologue, PhD, docteur en diagnostic par ultrasons

L'omission (prolapsus) de l'utérus est une pathologie dans laquelle les organes pelviens sont déplacés sous la limite anatomique, ce qui, dans les cas les plus graves, entraîne un prolapsus de l'utérus. L'omission des muscles du plancher pelvien s'accompagne d'inconfort, de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, de colite, de constipation, et plus tard de la présence de troubles dysuriques (miction difficile et fréquente, incontinence urinaire).

Causes d'oubli

Alana Azrailovna Morgoeva, obstétricienne-gynécologue du réseau Nova Clinic de centres de reproduction et de génétique

Le prolapsus des organes pelviens est un problème affectant la santé sociale de la femme. Selon les statistiques, une telle pathologie est détectée chez presque une femme russe sur deux de plus de 50 ans, ce qui réduit considérablement la qualité de vie.

La cause du développement du prolapsus peut être une prédisposition génétique et raciale ( plus fréquent chez les femmes asiatiques - env. éd.). En plus de cela, il y a facteurs qui augmentent le risque de développer une pathologie:

• activité physique intense;
• fumeur;
• maladies pulmonaires chroniques;
• obésité;
• âge (diminution de la quantité d'hormones sexuelles);
• pathologie du tissu conjonctif, qui peut survenir, par exemple, avec des varices.

provoquer un prolapsus l'utérus peut :

• chirurgie des organes pelviens (extirpation de l'utérus ou amputation supravaginale);
• lésions musculaires du plancher pelvien dues à un accouchement difficile;
• l'accouchement (on pense que toute grossesse qui dure plus de 20 semaines peut provoquer un prolapsus).

Galina Stepanovna Lazarenko

Les causes d'apparition comprennent des malformations des organes pelviens, une prédisposition génétique, un traumatisme lors de l'accouchement, des charges lourdes pesant plus de 10 kg, ainsi que la présence de formations bénignes dans le bassin et une pression intra-abdominale élevée dans le contexte de l'obésité et de la constipation.

Comment traite-t-on le prolapsus des organes pelviens?

Galina Stepanovna Lazarenko

Le traitement dépend de la gravité et des manifestations cliniques. À 1-2 degrés, un traitement conservateur est prescrit: gymnastique, massage gynécologique, hormones sexuelles féminines - œstrogènes - sous forme de suppositoires, pommades, comprimés vaginaux pour améliorer la microcirculation et le métabolisme.

Les patients avec 3-4 degrés de gravité sont soumis à une intervention chirurgicale.

Alana Azrailovna Morgoeva

Pour éviter le prolapsus de l'utérus, une femme doit écouter attentivement son corps. Au moindre écart par rapport à la norme, vous devez immédiatement demander l'avis d'un spécialiste. Ceci est d'autant plus important que dans les premiers stades de la maladie, un effet positif peut être obtenu grâce à un traitement conservateur. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la chirurgie devient la seule méthode pour corriger le prolapsus des organes pelviens. De nombreuses opérations ont été développées pour corriger le prolapsus des organes pelviens. Dans chaque cas, le médecin procède à un examen approfondi, applique les méthodes d'examen diagnostiques nécessaires, après quoi un schéma thérapeutique efficace est développé individuellement pour chaque patient.

À propos de la prévention du prolapsus utérin

Galina Stepanovna Lazarenko

Les mesures préventives comprennent: la libération des femmes du travail physique pénible, du levage de charges lourdes, ainsi que de l'éducation physique et des exercices physiques spéciaux visant à renforcer les muscles abdominaux et les muscles du plancher pelvien.

Un rôle important est joué par la gestion rationnelle de la grossesse, de l'accouchement et de la période post-partum.

Alana Azrailovna Morgoeva

Une tâche importante est la prévention du prolapsus utérin. Les mesures suivantes peuvent prévenir le développement d'une pathologie:

• gestion précise de l'accouchement et correction rapide des lacunes;
• traitement des maladies chroniques accompagnées d'une augmentation de la pression intra-abdominale (constipation, tumeurs de la cavité abdominale);
• perte de poids, thérapie diététique;
• hormonothérapie substitutive pour les affections hypoœstrogéniques ;
• effectuer une série spéciale d'exercices;
• traitement de physiothérapie;
• porter un pessaire vaginal.

Prolapsus des organes pelviens: expérience personnelle

Cet été-là, quand j'ai réalisé pour la première fois que quelque chose n'allait pas chez moi, j'ai eu 45 ans. Je vivais dans une maison de campagne avec une fille de trois ans, mon mari est venu nous rendre visite pour le week-end et tout allait bien jusqu'à ce que je sente que quelque chose m'empêchait de marcher et qu'il y avait quelque chose dans mon short. Premier choc, puis tentative de toucher à ce quelque chose. Un petit sac mou, comme une tumeur, était littéralement à la sortie du vagin.

Pour être honnête, ma première pensée a été le cancer.

Puis je me suis un peu calmée, j'ai parlé avec ma mère et ma sœur, et au conseil des femmes, elles ont décidé que cela ressemblait à un prolapsus de l'utérus.

A partir de ce jour, les problèmes ont commencé. Au début, c'était inconfortable pour moi de marcher, puis cette partie a commencé à tellement tomber que de temps en temps, je devais littéralement la remplir avec mes mains. J'étais terriblement inquiet, seulement je n'étais pas pressé de voir un médecin, c'était dommage qu'il fasse beau, j'ai décidé d'attendre l'automne - pour envoyer l'enfant au jardin et ensuite prendre soin de moi.

Elle a dit à son mari. Il semblait réagir normalement, avec compréhension. Mais des problèmes ont commencé dans ma vie sexuelle - premièrement, j'avais honte que tout n'allait pas là-bas, et deuxièmement, chaque fois que les rapports sexuels devenaient de plus en plus douloureux.

L'automne est arrivé. Je suis allé à un rendez-vous avec un gynécologue, elle a confirmé le diagnostic présumé - prolapsus des organes pelviens, quelque chose comme ça sonnait.

Elle a suggéré une intervention chirurgicale et m'a donné quelques jours pour réfléchir.

Je pensais 4 mois - jusqu'à ce que la vie devienne si inconfortable et mauvaise que même pleurer. Mais je ne pouvais pas pleurer, rire, tousser, aller aux toilettes - tout est immédiatement tombé dans mon short.

Déjà en hiver, je suis de nouveau venu à la réception, et ce n'est qu'alors que j'ai finalement décidé de me faire opérer. Il a fallu quelques semaines pour recueillir les tests nécessaires et subir des examens importants.

L'opération a duré 4 heures. Ils ont averti à l'avance que ce n'était pas un fait que l'utérus serait laissé.

Dans la liste des maladies gynécologiques, le prolapsus des organes pelviens est d'environ 28% et 15% des opérations dites majeures en gynécologie sont effectuées précisément pour cette raison. Et bien que l'on pense que cette pathologie est la «prérogative» du sexe plus juste des personnes âgées ou séniles, on sait que la maladie commence assez souvent à se développer en âge de procréer et a tendance à progresser.

Prévalence

L'omission des organes pelviens est assez répandue. Par exemple, en Inde, cette pathologie se retrouve chez presque toutes les femmes, et aux États-Unis, cette maladie est diagnostiquée chez 15 millions de personnes du sexe plus juste.

Les statistiques sur le prolapsus des organes pelviens sont frappantes :

• jusqu'à 30 ans - la maladie survient chez une femme sur dix;
• 30 à 45 ans - la pathologie est diagnostiquée chez 40 femmes sur cent;
• âge supérieur à 50 ans - une femme sur deux souffre de prolapsus des organes pelviens.

Selon une étude épidémiologique, une femme sur onze dans le monde sera opérée de cette pathologie, en raison du risque élevé de développer un prolapsus génital. Le fait de la récidive de la maladie, pour laquelle plus de 30% des patients sont à nouveau opérés, fait réfléchir.

Localisation des organes pelviens

L'emplacement des organes pelviens chez la femme L'utérus est un organe creux, constitué de muscles lisses et en forme de poire. La tâche principale de l'utérus est de porter et de donner naissance à un enfant. Normalement, il est situé le long de l'axe du fil du bassin (au centre et le long de la ligne descendant de la tête aux jambes). Le corps de l'utérus est quelque peu incliné vers l'avant, formant un angle ouvert vers la paroi abdominale antérieure (position antéflexio). Le fond utérin est au niveau ou en dehors du plan d'entrée du petit bassin.

Le deuxième angle est formé entre le col de l'utérus et le vagin, qui est également ouvert vers l'avant. L'avant de l'utérus est en contact avec la vessie et l'arrière avec le rectum. L'utérus et les appendices ont tous deux une certaine mobilité physiologique, nécessaire à leur fonctionnement normal (déroulement de la grossesse/accouchement, travail des organes adjacents : vessie/rectum). Dans le même temps, l'utérus dans le petit bassin est solidement fixé, ce qui empêche son prolapsus. La fixation de l'utérus est réalisée par les structures suivantes:

• ligaments de suspension (ligaments larges et ronds de l'utérus, ligaments ovariens) - grâce à eux, l'utérus et les appendices sont fixés aux parois du bassin;
• muscles et fascia du plancher pelvien et de la paroi antérieure de l'abdomen (leur tonus normal assure l'emplacement correct des organes génitaux internes, et avec la perte de muscles d'élasticité et d'élasticité, un prolapsus des organes pelviens se développe);
• ligaments serrés qui relient l'utérus aux organes adjacents (urée / rectum), au fascia et aux os du bassin.

Qu'est-ce que le prolapsus des organes pelviens?

L'omission (prolapsus) des organes pelviens est une maladie dans laquelle il y a une violation de l'emplacement de l'utérus et / ou des parois vaginales, caractérisée par le déplacement des organes génitaux soit avant d'entrer dans le vagin, soit par leur saillie (chute) au-delà ses frontières. Souvent, le prolapsus génital entraîne un prolapsus et une protrusion de la vessie avec la formation d'une cystocèle et / ou d'un rectum - rectocèle. La maladie est progressive et se développe lorsque la couche musculaire du plancher pelvien échoue, les ligaments qui soutiennent l'utérus sont étirés et la pression intra-abdominale augmente. Le prolapsus des organes pelviens pour faciliter la compréhension peut être appelé une hernie.

L'emplacement de l'utérus en position normale et en pathologie

Causes du prolapsus

L'omission des organes génitaux est due à un certain nombre de raisons qui peuvent être divisées en plusieurs groupes:

• blessure au plancher pelvien;
• violation de la synthèse des stéroïdes (en particulier des œstrogènes);
• échec des formations de tissu conjonctif;
• maladies somatiques chroniques qui s'accompagnent d'une altération de l'apport sanguin, de processus métaboliques ou provoquent une augmentation de la pression intra-abdominale.

Traumatisme du plancher pelvien
Le premier groupe de raisons est principalement dû à un accouchement compliqué. Il peut s'agir de ruptures du périnée de 3 à 4 degrés, de l'utilisation de forceps obstétricaux pendant la période d'expulsion fœtale, d'un accouchement avec un gros fœtus, d'un accouchement rapide, d'un accouchement avec une position incorrecte du fœtus (présentation du siège et du pied), de multiples grossesse. Souvent, les traumatismes des muscles du plancher pelvien lors de l'accouchement surviennent chez les femmes primipares "âgées", lorsque le périnée a perdu son élasticité et sa capacité à s'étirer, et lors d'accouchements répétés (courtes pauses entre les naissances ou naissances multiples). Le travail physique acharné et la levée constante de poids, ce qui entraîne une augmentation régulière de la pression intra-abdominale, sont d'une importance non négligeable dans le développement du prolapsus des organes pelviens.

Production de stéroïdes
Le manque de production d'œstrogènes, en règle générale, est observé dans les périodes pré- et post-ménopausique, mais peut être dû à des troubles hormonaux chez les femmes en âge de procréer. Les œstrogènes sont responsables du tonus et de l'élasticité des muscles, des structures du tissu conjonctif et de la peau, leur carence contribue à l'étirement des ligaments et de la couche musculaire du plancher pelvien.

Échec du tissu conjonctif
On dit que l'insolvabilité des formations de tissu conjonctif se produit lorsqu'il existe une insuffisance "systémique" du tissu conjonctif due à une prédisposition génétique (malformations cardiaques congénitales, astigmatisme, hernies).

maladies chroniques
Maladies chroniques entraînant des troubles de la microcirculation et des processus métaboliques (diabète sucré, obésité), ainsi qu'un maintien de la pression intra-abdominale à un niveau élevé (pathologie du système respiratoire - toux persistante) ou des maladies du tube digestif (problèmes de défécation, constipation) provoquent également le développement d'un prolapsus génital .

Classification

Pour les activités pratiques, la classification suivante du prolapsus génital est la plus pratique :

• 1 degré est déterminé par le prolapsus du col de l'utérus pas plus loin que la moitié de la longueur du vagin;
• au grade 2, le col de l'utérus et/ou les parois vaginales descendent jusqu'à l'entrée du vagin ;
• 3 degrés sont parlés dans le cas de l'emplacement du col de l'utérus et des parois vaginales à l'extérieur du vagin, tandis que le corps de l'utérus est situé au-dessus;
• si l'utérus et les parois vaginales sont déterminés à l'extérieur du vagin, c'est déjà le grade 4.

Tableau clinique, symptômes

L'évolution de la maladie est lente, mais progressivement progressive, bien que dans certains cas, le processus puisse se développer relativement rapidement, d'autant plus que ces dernières années, il y a eu de plus en plus de femmes en jeune âge de procréer parmi le contingent de patients. Le prolapsus des organes génitaux entraîne des troubles fonctionnels de presque tous les organes pelviens :

Du système reproducteur

Il y a une sensation de corps étranger dans le vagin, qui s'accompagne de lourdeur et d'inconfort dans le bas de l'abdomen et le bas du dos. Il est caractéristique qu'après avoir pris une position horizontale ou après avoir dormi, ces plaintes disparaissent, et leur intensification se produit vers la fin de la journée ou après le levage de charges lourdes / un travail physique intense. Lors du prolapsus de l'utérus et/ou du vagin, les patientes ressentent un "sac herniaire" dans le périnée, ce qui rend non seulement difficile la relation sexuelle (le coït n'est possible qu'après le repositionnement de l'organe), mais aussi la marche. L'utérus et les parois vaginales, lorsqu'ils sont examinés, semblent ternes ou brillants, avec des muqueuses sèches, sur lesquelles il y a de nombreuses abrasions et fissures. À 3-4 degrés de maladies, des ulcères trophiques et des escarres apparaissent souvent en raison du frottement constant de l'utérus et des parois vaginales contre les vêtements et d'une insuffisance de leur apport sanguin (congestion veineuse).

L'apparition d'ulcères trophiques provoque souvent une infection des tissus voisins avec le développement de complications purulentes (paramétrite et autres). Le déplacement vers le bas de l'utérus entraîne une perturbation du flux sanguin normal dans le petit bassin, ce qui provoque une stagnation du sang dans celui-ci et s'accompagne de douleurs et d'une sensation de pression d'en bas dans l'abdomen, d'inconfort, de douleurs dans les régions sacrée et lombaire , qui sont aggravées par la marche. En raison de la congestion, les muqueuses de l'utérus et du vagin deviennent cyanosées et gonflent.

De plus, la fonction menstruelle en souffre également, ce qui se manifeste par une algoménorrhée et une hyperpolyménorrhée. L'infertilité se développe souvent, bien que la grossesse ne soit pas exclue.

Du système urinaire

Les fonctions du système urinaire sont également perturbées, ce qui se manifeste par une miction difficile, la présence d'urine résiduelle et sa stagnation. En conséquence, une infection des voies urinaires inférieures (urètre, vessie), puis des voies supérieures (uretères, reins) se produit. Si le prolapsus complet des organes génitaux existe assez longtemps, alors l'obstruction des uretères (pierres formées), le développement de l'hydronéphrose et de l'hydrouretère sont possibles. L'incontinence d'effort (toux, éternuement, rire) est également notée. Les complications secondaires sont l'inflammation des reins et de la vessie, la lithiase urinaire, etc. Il convient de noter que des complications urologiques surviennent chez un patient sur deux.

Du gros intestin

Le prolapsus des organes pelviens s'accompagne du développement de complications proctologiques, typiques d'un patient sur trois. La constipation est souvent retrouvée, et il convient de noter que, d'une part, elles agissent comme la cause de la pathologie, et d'autre part, la conséquence et le signe clinique de la maladie. La fonction du gros intestin est également perturbée, ce qui se traduit par une colite. Une manifestation plutôt douloureuse et désagréable de la pathologie est l'incapacité de retenir les matières fécales et les gaz. L'incontinence gazeuse/fécale est causée soit par une lésion des tissus du périnée, des parois du rectum et du sphincter rectal (lors de l'accouchement), soit par le développement de troubles fonctionnels profonds des muscles du plancher pelvien.

Phlébeurysme

Les femmes souffrant de prolapsus génital développent souvent des varices, en particulier dans les membres inférieurs. Le développement des varices est provoqué par une violation de l'écoulement du sang des veines, qui s'est produite en raison de changements dans l'emplacement des organes pelviens et de l'insuffisance des structures du tissu conjonctif.

Traitement

Le traitement du prolapsus des organes pelviens est déterminé par plusieurs facteurs :

• le degré de prolapsus des organes génitaux;
• pathologie gynécologique concomitante (polypes endométriaux, endométriose, tumeurs utérines, etc.);
• le désir et la capacité de maintenir les fonctions reproductives et menstruelles;
• manifestations cliniques de troubles fonctionnels du gros intestin et du sphincter rectal;
• l'âge du patient;
• maladies somatiques (générales) concomitantes (degré de risque de la chirurgie et de l'anesthésie générale).

Le traitement de la pathologie peut être effectué de manière conservatrice et chirurgicale.

Thérapie conservatrice

Avec un traitement conservateur, des exercices sont montrés pour renforcer la presse abdominale.Un traitement conservateur est effectué pour les femmes atteintes de 1 à 2 degrés de la maladie. Il est recommandé de renoncer aux travaux physiques lourds et d'interdire le port de charges lourdes (pas plus de 3 kg). Sont également présentés des exercices thérapeutiques selon Atarbekov, des exercices qui renforcent les muscles abdominaux («vélo», inclinaison en position couchée, levage des jambes en position horizontale), des exercices de Kegel (compression et relaxation des muscles du périnée). Il faut également revoir l'alimentation en privilégiant les produits laitiers fermentés, les légumes et les fruits (normalisation des intestins). En cas de manque d'œstrogène, des suppositoires intravaginaux ou une crème (Ovestin) sont prescrits.

En cas de contre-indications (maladies somatiques sévères), il est recommandé de porter un pessaire vaginal (anneau) en plastique ou en caoutchouc pour le traitement chirurgical. Mais le port prolongé d'un pessaire aggrave l'évolution de la maladie, car il y a un étirement encore plus important des muscles du plancher pelvien.

Exercices pour le prolapsus des organes pelviens

Intervention chirurgicale

L'intervention chirurgicale est réalisée avec un prolapsus complet et incomplet de l'utérus et du vagin. Plusieurs types d'opérations ont été développées :

• renforcement et maintien du plancher pelvien (colpoperineolevathoroplastie) ;
• raccourcissement des ligaments ronds et fixation de l'utérus avec eux;
• renforcement des ligaments cardinaux et sacro-utérins (les suturer, transposition, etc.) ;
• fixation de l'utérus aux os du bassin;
• renforcer l'appareil ligamentaire de l'utérus avec des matériaux alloplastiques;
• oblitération partielle du vagin;
• extirpation de l'utérus par voie vaginale (femmes préménopausées et postménopausées).

La prévention

La prévention du développement du prolapsus des organes pelviens comprend le respect des recommandations suivantes:

• Mode de travail physique et éducation
  Le travail physique excessif et en particulier le levage de charges lourdes doivent être évités dès l'enfance, en particulier pour les adolescentes, lorsque les fonctions menstruelles et reproductives se forment.
• Gestion de la grossesse/accouchement
  Le prolapsus génital provoque non seulement un grand nombre de naissances, mais aussi la tactique de leur prise en charge. Lors de la fourniture d'aides chirurgicales lors de l'accouchement (imposition de pinces obstétricales et d'un escochléateur à vide, aide pelvienne, etc.), il contribue à la survenue de lésions intrapelviennes du plexus lombo-sacré (par la suite, une paralysie des nerfs obturateur et sciatique se développe), des ruptures profondes des tissus mous du périnée avec l'implication du sphincter du rectum et de l'urètre qui conduit plus tard à la formation d'incontinence urinaire et fécale. Si possible, il ne faut pas autoriser un déroulement prolongé de la période d'effort, effectuer une épisiotomie (s'il existe une menace de rupture du périnée) et s'efforcer de comparer correctement les tissus mous du périnée lorsqu'ils sont suturés en cas de rupture ou incision.
• Rééducation dans la période post-partum
  Avec un soin particulier après l'accouchement, il convient de prévenir le développement de complications purulentes-septiques (traitement des plaies périnéales avec des antiseptiques, hygiène périnéale, si nécessaire, antibiothérapie). Des mesures de rééducation sont également menées pour restaurer la fonctionnalité du plancher pelvien (gymnastique spéciale, traitement au laser, stimulation électrique des muscles du périnée).
• Alimentation et régime de boisson
  Suivez un régime sans constipation (riche en fibres). Vous devez également boire jusqu'à 2,5 à 3 litres de liquide par jour.

• La présence d'une formation indolore visible ou palpable des tissus mous dépassant du vagin.
• Douleur ou inconfort dans le bas du dos et le bas-ventre.
• Une sensation de pression ou de lourdeur dans le périnée (la zone située entre l'entrée du vagin et l'anus).
• Constipation.
• Incapacité de vider le rectum sans pression sur la paroi arrière du vagin.
• Incapacité d'uriner sans pression sur la paroi antérieure du vagin.
• Incontinence des matières fécales et des gaz.
• Incontinence urinaire.
• Urination fréquente.
• Affaiblissement du jet d'urine.
• Difficulté à uriner.
• Diminution de la sensibilité et du tonus du vagin pendant les rapports sexuels.
• Dyspeironie (vagin sec).

Formes

Il existe 6 formes de la maladie.

• cystocèle (omission de la paroi antérieure du vagin et déplacement vers le bas de la vessie).
• rectocèle (omission de la paroi postérieure du vagin et prolapsus du rectum).
• Prolapsus incomplet de l'utérus et du vagin (le col de l'utérus (la partie de l'utérus qui passe dans le vagin) descend sous l'entrée du vagin).
• Prolapsus complet de l'utérus et du vagin (tout l'utérus est en dessous de l'entrée du vagin).
• Entérocèle (hernie de la cavité vésico-utérine (l'espace entre la vessie et l'utérus) contenant les anses de l'intestin grêle).
• Prolapsus vaginal après hystérectomie (ablation de l'utérus avec le col de l'utérus).

Selon la gravité de la maladie, le prolapsus des organes pelviens peut être :

• premier degré - le col ne descend pas à plus de la moitié de la longueur du vagin ;
• second degré - le col ou les parois du vagin descendent jusqu'au niveau de l'entrée du vagin ;
• troisième degré - le col de l'utérus ou les parois tombent en dessous du niveau de l'entrée du vagin, mais le corps de l'utérus reste au-dessus ;
• quatrième degré - l'ensemble de l'utérus et les parois du vagin s'étendent au-delà de l'entrée du vagin.

Les raisons

Cause développement du prolapsus des organes pelviens - affaiblissement de l'appareil musculo-fascial du plancher pelvien (les muscles et les ligaments qui soutiennent les organes pelviens perdent leur élasticité et leur étirement). Ceci est observé lorsque :

• maladies congénitales (survenant in utero) avec une violation de la production ou de la structure de l'élastine et du collagène (protéines musculaires et ligamentaires);
• violations de la synthèse (production) des hormones sexuelles (c - absence de menstruation pendant plus de 12 mois en raison de l'épuisement des fonctions ovariennes, diminution de la production d'œstrogènes (hormones sexuelles féminines)).

Aux facteurs contribuant au développement du prolapsus des organes pelviens comprennent :

Traitement du prolapsus des organes pelviens

Un traitement conservateur.

• Thérapie diététique (réduire la quantité d'aliments gras et protéinés, manger des légumes, des céréales, des fruits, limiter l'apport en sel (2-3 g par jour)).
• Traitement physiothérapeutique (impact des courants basse fréquence sur le plancher pelvien, électrophorèse (méthode basée sur l'action du courant continu et la délivrance de médicaments dans les tissus à l'aide de ce courant)).
• Physiothérapie.
• Utilisation de pessaires vaginaux (un anneau spécial inséré dans le vagin pour soutenir l'utérus).

Traitement chirurgical le prolapsus des organes pelviens est utilisé pour :

• prolapsus du troisième degré - le col de l'utérus ou les parois du vagin tombent en dessous du niveau de l'entrée du vagin, mais le corps de l'utérus reste au-dessus ;
• prolapsus du quatrième degré - l'ensemble de l'utérus et les parois du vagin s'étendent au-delà de l'entrée du vagin.
• dysfonctionnement de la vessie et du rectum.

Opération.

• Installation sous l'urètre d'une anse synthétique (en forme de pince), qui prévient l'incontinence urinaire.
• Chirurgie plastique sur les parois du vagin - l'essence de l'opération consiste à exciser (retirer) une partie des parois du vagin afin de réduire leur surface, à la suite de quoi le vagin revient à la position physiologique (normale).
  • Renforcement du plancher pelvien en plaçant des mailles synthétiques sous les muscles et en les fixant aux ligaments du bassin. Un hamac artificiel est créé qui soutient les organes pelviens dans une position physiologique (normale).
  • Amputation de l'utérus (ablation de l'utérus sans son col). Il est réalisé uniquement chez les femmes en ménopause (avec absence de règles) avec prolapsus complet de l'utérus.

Prévention du prolapsus de l'organe pelvien

• Contrôle du poids corporel.
• Une bonne nutrition (manger suffisamment de viande, de produits laitiers, de céréales, de fruits et légumes frais. Limiter les aliments gras et frits, le sel).
• Mode de vie actif, exercice régulier.
• Effectuer une série d'exercices pour renforcer les muscles du plancher pelvien.
  • Tenez-vous sur vos genoux en vous appuyant sur les avant-bras ou les bras tendus. Retenez votre souffle en inspirant, arrondissez au maximum, cambrez le dos, baissez la tête. Tenez pendant 4 temps. En même temps, rentrez le ventre et contractez les muscles du périnée. Ensuite, détendez tous les muscles en essayant de vous pencher le plus bas possible dans le bas du dos, levez la tête en expirant (3-4 fois).
  • Tenez-vous sur vos genoux en vous appuyant sur les avant-bras ou les bras tendus. Faites pivoter le bassin d'un côté et de l'autre. La respiration est libre (maintenez pendant 30 à 40 secondes).
  • Allongé sur le ventre, soulevez alternativement les jambes redressées, tout en sollicitant les muscles du périnée et des fesses. La respiration est arbitraire.
  • Allongé sur le ventre, retenant votre souffle tout en inspirant, levez les jambes redressées, tout en sollicitant les muscles du périnée et des fesses.
  • Croisez vos jambes en position debout, assise ou allongée. En expirant, essayez d'écarter les pieds.
  • Asseyez-vous sur une chaise dure avec le dos arrondi. En expirant, tendez les muscles de l'anus.
  • Assis sur le sol, pliez les genoux : genoux joints, tibias écartés. Serrez vos genoux avec vos mains et, en expirant, écartez-les en surmontant la résistance, tout en inspirant, détendez-les à nouveau.
  • Allongé sur le dos, posez vos tibias sur une chaise haute. Soulevez le bassin et placez un oreiller en dessous. Restez en position couchée pendant environ 5 minutes.
• Visite au moins une fois par an.

Le prolapsus de l'utérus est une conséquence de l'insolvabilité des muscles du plancher pelvien, pour maintenir les organes internes du petit bassin à leur place, qui, sous la pression des organes abdominaux, sont déplacés, ce qui entraîne un prolapsus, et en la phase finale, prolapsus de l'utérus vers l'extérieur.

Ce diagnostic est très fréquent en gynécologie. Malheureusement, la détection précoce de cette pathologie est très difficile. Sans raison apparente, les femmes confondent la maladie avec les problèmes d'autres femmes dont les symptômes sont similaires, et ce n'est que lorsque la prochaine étape arrive qu'elles vont chez le médecin.

Dans cet article, vous apprendrez la théorie dont vous avez besoin pour comprendre l'origine et l'évolution de la maladie, ce qui vous permettra d'éviter cette maladie à l'avenir ou d'empêcher son développement ultérieur. Et aussi dans la partie pratique du matériel, vous trouverez des informations utiles sur les exercices physiques, qui se sont avérés très efficaces pour restaurer le tonus musculaire.

1. Dans le bas-ventre, il y a des douleurs de nature tirante. Parfois, les femmes sont préoccupées par des problèmes de miction et de défécation (miction fréquente, sensation constante de vessie pleine, constipation).
2. Il y a une douleur constante dans l'abdomen. Si une femme est en position assise pendant une longue période, la douleur a un caractère croissant. Après avoir changé la position du corps, l'effet de la douleur diminue.
3. Il y a une sensation de présence d'un corps étranger dans le vagin. Ainsi, la patiente ressent un utérus enflé. C'est un signe désagréable et dangereux qui confirme que l'utérus a commencé à descendre.
4. Des problèmes constants avec les intestins et la vessie commencent, sur lesquels l'utérus appuie.
5. Les parois du vagin se tassent et progressivement son éversion se produit.
6. Les organes pelviens descendent, le contenu du péritoine tombe dans le plancher pelvien. Corriger cette situation est assez difficile.

Les signes de prolapsus utérin peuvent se manifester de différentes manières. Ici, tout est individuel. Certaines femmes ressentent des douleurs abdominales en marchant, d'autres perdent leur libido et d'autres encore se plaignent de problèmes avec le système excréteur.

Chaque signe mérite une attention. Vous ne pouvez pas démarrer le processus de prolapsus utérin qui a commencé. Si la maladie n'est pas traitée, le déplacement des organes pelviens progressera.

Les symptômes:

• douleurs tiraillantes dans l'abdomen, le bas du dos, le sacrum;
• sensation d'un objet étranger dans le vagin;
• douleur pendant les rapports sexuels;
• spotting et leucorrhée;
• changements dans la fonction menstruelle;
• troubles urologiques (miction fréquente et difficile, incontinence urinaire);
• infection des voies urinaires due à la stagnation (cystite, lithiase urinaire, pyélonéphrite se développe);
• complications proctologiques (incontinence gazeuse et fécale, colite, constipation).

Si le prolapsus progresse, la femme peut détecter indépendamment la partie saillante de l'utérus. C'est une surface qui est visible depuis l'espace génital. La formation saillante lors de la marche est sujette à un traumatisme. Par conséquent, des escarres se forment à sa surface. Ils peuvent s'infecter et saigner.

Avec cette pathologie, la circulation sanguine dans les organes pelviens est toujours perturbée. Une stagnation, un œdème tissulaire et une cyanose muqueuse apparaissent. Si l'utérus s'est beaucoup déplacé, la vie sexuelle devient impossible. Tout cela s'accompagne de varices, car l'écoulement veineux dans les membres inférieurs est perturbé.

Lorsque le col prolapsus, la vie sexuelle d'une femme est perturbée. Le sexe n'est pas agréable. Elle ne reçoit pas d'émotions positives et éprouve de la douleur. Dans ce cas, le vagin ne s'enroule pas autour des organes génitaux de l'homme, il n'y a donc pas de sensations agréables.

Quelles sont les complications possibles

• violation de l'utérus;
• violation des boucles intestinales;
• escarres des parois vaginales;
• prolapsus partiel ou complet de l'utérus.

Causes connues de la maladie

1. Dommages aux muscles recouvrant le plancher pelvien. Cela peut se produire en raison d'un traumatisme lors de l'accouchement. Des déchirures profondes dans la région périnéale peuvent également causer un problème musculaire.
2. Malformations congénitales du bassin.
3. Processus pathologiques se produisant dans le tissu conjonctif.
4. Innervation pathologique des muscles du plancher pelvien.
5. Le processus d'omission peut provoquer certaines opérations chirurgicales.
6. Parfois, l'utérus descend après l'accouchement.
7. Affaiblissement important des muscles dans la vieillesse. Souvent, l'omission apparaît pendant la ménopause.
8. Travail physique dur et constant. L'haltérophilie régulière conduit à cette maladie.
9. Toux chronique sévère, constipation persistante.
10. Hérédité. Si vos proches ont une telle maladie, il est possible que vous en souffriez. Par conséquent, il convient de prendre soin de la prévention de la maladie. Une mesure préventive consiste à renforcer les muscles pelviens.
11. Maladies gynécologiques - les fibromes, les kystes, les fibromyomes chargent trop le système ligamentaire, ce qui entraîne une omission.

Dans quelle mesure le processus est-il divisé ?

Première- les parois sont légèrement abaissées et la fente génitale est béante.

Deuxième- les parois du rectum, de la vessie et du vagin descendent.

Troisième- le col tombe en dessous du niveau normal (avant d'entrer dans le vagin).

Quatrième- il y a un prolapsus partiel de l'utérus (son col est situé sous l'entrée du vagin).

Cinquième- l'utérus tombe complètement (cela s'accompagne d'une éversion des parois vaginales).

Le prolapsus de l'utérus s'accompagne toujours d'un prolapsus du vagin. Dans certains cas, le vagin prolapsus. Parfois, vous pouvez voir son mur arrière ou avant.

Types de traitement du prolapsus utérin

Le régime de traitement dépend des aspects suivants :

1. Le degré de prolapsus de l'utérus.
2. Pathologies gynécologiques associées.
3. La nécessité de préserver la fonction de procréer.
4. Le degré de risque chirurgical et anesthésique.
5. Le degré de violation du côlon, ainsi que les sphincters des intestins et de la vessie.

Tous ces facteurs doivent être pris en compte. Ensuite, le médecin détermine la tactique de traitement, qui peut être conservatrice ou chirurgicale. Dans les premiers stades de la maladie, un traitement médicamenteux est utilisé. Cela comprend l'utilisation de médicaments contenant des œstrogènes.

Le patient se voit également prescrire des onguents contenant des œstrogènes et des métabolites. Ils doivent être insérés dans le vagin. Le traitement conservateur comprend la physiothérapie et le massage. Il est conseillé aux femmes atteintes de prolapsus utérin de s'abstenir de tout travail physique pénible. Si la thérapie n'entraîne pas de changements positifs, les experts suggèrent une intervention chirurgicale.

Si la situation est difficile, mais qu'il est impossible d'effectuer un traitement chirurgical, les médecins prescrivent des pessaires spéciaux. Ce sont des anneaux de différents diamètres en caoutchouc épais. À l'intérieur de chaque pessaire, il y a de l'air, ce qui confère à l'anneau une résilience et une élasticité particulières. Le pessaire inséré dans le vagin sert de support à l'utérus déplacé. L'anneau repose contre les parois vaginales et fixe le canal cervical.

Le pessaire ne reste pas longtemps dans le vagin, car il peut contribuer à la formation d'escarres. De tels dispositifs sont généralement prescrits aux femmes âgées. Si la patiente suit un traitement avec un pessaire, il lui est recommandé de se doucher régulièrement dans le vagin avec des décoctions d'herbes médicinales, de permanganate de potassium ou de furatsiline. Au moins deux fois par mois, elle devrait consulter un gynécologue.

Il est conseillé aux femmes souffrant de prolapsus utérin de suivre un régime. Son objectif est de normaliser les fonctions du tractus gastro-intestinal et de prévenir la constipation. Les médecins prescrivent également le port d'un bandage et des exercices thérapeutiques.

Exercices de gymnastique

La partie principale des exercices sollicite les muscles vaginaux et pelviens. Ainsi, l'accent est mis sur la contraction et la relaxation des muscles du vagin. La gymnastique à domicile ne nécessite pas de compétences particulières. Tous les exercices sont faciles et simples à réaliser sans l'aide d'un instructeur. Vous n'avez besoin d'aucun équipement. La gymnastique ne prend pas beaucoup de temps, mais apporte d'excellents résultats.

Les exercices les plus efficaces sont ceux inclus dans le système de Kegel. Listons-les :

1. contraction du sphincter.

2. Remonter le bas-ventre. Tirez sur les muscles situés au bas du bassin. Ils doivent être tirés vers le haut (vers le diaphragme).

3. Imitation d'une tentative. Poussez l'utérus vers l'extérieur. Cet exercice ne peut être effectué qu'en combinaison avec d'autres.

Il est préférable de s'entraîner assis. Le dos doit être droit. Respirez régulièrement et faites les exercices sans hâte. Chaque mouvement doit être répété plusieurs fois. Augmentez progressivement la charge sur les muscles. Vous pouvez également inclure les exercices suivants dans votre entraînement à domicile :

1. Effectué en position debout. Les jambes sont à la largeur des épaules et les mains sont fermées derrière le dos dans une serrure. Levez vos mains fermées derrière votre dos. Levez-vous sur vos orteils et pointez votre bassin vers l'avant. A ce moment, il est nécessaire de comprimer les muscles du vagin. Restez dans cette position pendant quelques secondes. Prenez ensuite la position de départ. Répétez 10 fois.

2. Tenez une petite balle en caoutchouc entre vos genoux. Marchez dans cette position en cercle pendant 2-3 minutes.

3. Vous devez vous allonger sur le dos et plier les genoux. Écartez vos jambes à la largeur des épaules. Rapprochez vos genoux en contractant vos muscles vaginaux. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Les pieds doivent être appuyés au sol. Prenez la position de départ. Répétez 10 fois.

4. La position de départ est la même que dans l'exercice précédent. Effectuer des ascenseurs pelviens tout en serrant simultanément les muscles vaginaux. 10 fois.

5. La position de départ est la même. Le bassin et le bas du dos sont fermement appuyés au sol. Levez vos jambes droites à angle droit. Redressez vos genoux au maximum. Maintenez la position pendant quelques secondes, puis baissez vos jambes. Faites une pause et recommencez. Il est conseillé de faire 10 approches.

6. Allongez-vous sur le ventre et rampez comme une plastuna. Nous effectuons des mouvements d'avant en arrière. Environ deux minutes.

Une bonne prévention de l'omission est le yoga classique. À la suite de la pratique, la maladie disparaît progressivement. Si vous pratiquez régulièrement, vous pourrez obtenir de bons résultats en quelques mois.

Méthode opérationnelle de traitement

Ce problème est souvent résolu par la chirurgie. Cette méthode est utilisée depuis assez longtemps. Mais avant, les médecins effectuaient des opérations abdominales.

La chirurgie était pratiquée si la femme souhaitait préserver sa fonction de procréer. Aujourd'hui, l'opération est réalisée par laparoscopie.

Déjà le troisième jour après l'intervention, la femme est libérée. La période de récupération dure environ un mois.

Il n'y a pas de cicatrices après la laparoscopie. Cela réduit le risque d'adhérences. L'opération n'a aucun effet sur l'état du vagin. Par conséquent, une femme peut avoir une vie sexuelle normale après sa guérison. L'essence de l'opération est que l'utérus est soutenu sous la forme d'un maillage. Les dernières technologies et matériaux permettent de laisser le mesh à l'intérieur du corps.

En même temps, rien ne menace la santé d'une femme. Le matériau est élastique. Pendant la grossesse, la maille s'étire simplement. L'opération vous permet d'obtenir de bons résultats dans les plus brefs délais. Une femme n'a pas besoin d'entraîner ses muscles ni d'utiliser d'autres méthodes de thérapie conservatrice.

Les rechutes sont exclues. Pendant l'opération, le chirurgien corrige si nécessaire la position des intestins, de la vessie et du vagin.

Traitement du prolapsus utérin avec des remèdes populaires

1. Prenez 2 tasses d'huile de tournesol pressée à froid. Chauffez-le et ajoutez-y environ 200-250 g de cire naturelle. Après cela, ajoutez le jaune d'oeuf bouilli pré-haché au mélange. Bien mélanger le tout, retirer du feu et laisser refroidir. Vous obtiendrez une pommade qui doit être appliquée sur les tampons. Insérez-les dans votre vagin la nuit.
2. Il est recommandé de réchauffer les organes génitaux avec du goudron. Pour ce faire, mettez des pierres chaudes, de l'ail haché et du goudron dans un récipient émaillé. Enveloppez les bords du récipient avec un chiffon pour pouvoir vous asseoir dessus. La procédure prend environ 10-15 minutes.
3. Prenez une teinture alcoolique de mélisse ou de racines d'astragale. Il est préférable d'utiliser le remède avant les repas trois fois par jour. La teinture peut être faite à la main. Mélanger la plante désirée avec de l'alcool (proportion 1 : 9). Laisser infuser environ 10 jours.
4. Prenez un bain avec une décoction de feuilles de pissenlit. Pour ce faire, versez 20 g de feuilles avec 2 litres d'eau bouillante. Laissez la décoction pendant 2-3 heures. Après cela, ajoutez-le à un bain chaud. La procédure prend environ 15 minutes.

Massages

Le massage de l'utérus est considéré comme un moyen très efficace de traiter la maladie. La procédure est effectuée par un gynécologue expérimenté. Il normalise l'état de l'utérus, améliore la circulation sanguine dans les organes pelviens. Dans le même temps, la flexion de l'utérus est éliminée, les fonctions des intestins s'améliorent, le tonus du corps augmente et les adhérences disparaissent. La séance se déroule généralement sur une chaise gynécologique.

Le massage doit être effectué uniquement par un spécialiste connaissant la technique de sa mise en œuvre. Il prend en compte les caractéristiques individuelles du patient, connaît les réactions possibles et sélectionne l'intensité optimale des mouvements. La durée de la session est également déterminée individuellement. Si la douleur survient pendant le massage, la tactique change.

Le médecin agit sur l'utérus en appliquant la palpation. D'une main, il travaille l'organe de l'intérieur et de l'autre, il masse la zone correspondante sur le ventre. Cela permet de procéder à une palpation approfondie de l'utérus de tous les côtés. Certaines femmes n'obtiennent des résultats positifs qu'après un nombre important de séances.

La durée de la procédure est de 5 à 20 minutes. Tout dépend de l'état initial de l'utérus. Au cours d'un tel traitement, il est conseillé aux patients de ne dormir que sur le ventre. L'effet du massage gynécologique dépasse toutes les attentes - les processus métaboliques sont normalisés, la sensibilité s'améliore, la conception tant attendue se produit après l'infertilité.

Le bandage comme moyen de traitement le plus pratique

Le moyen le plus pratique de se remettre de l'omission des organes pelviens est considéré comme un bandage. Il maintient l'utérus à un niveau normal. C'est son principal mérite.

Le port d'un système de bandage ne cause aucun problème à une femme. Mais en tant que mesure permanente, le bandage n'est pas utilisé. Il n'est utilisé que temporairement.

Les médecins prescrivent souvent un pansement pour le prolapsus utérin. Il doit être utilisé jusqu'à ce que les muscles et acquièrent un tonus normal.

La conception du bandage pour soutenir l'utérus est différente de la conception d'autres systèmes de bandage. Il encercle les hanches et traverse la région périnéale.Ainsi, le dispositif soutient l'utérus par le bas et par les côtés.

La fixation de la structure est assurée par du velcro. Si nécessaire, il peut être facilement retiré.Il est déconseillé de porter le bandage plus de 12 heures par jour. Sinon, cela aura un effet excessif sur les organes pelviens. Pour donner du repos au corps, il doit être retiré pendant le repos.

L'impact de la maladie sur la grossesse actuelle et future

Chez certaines femmes, le prolapsus de l'utérus entraîne une conception et un accouchement rapides. Très souvent, les patientes découvrent qu'elles ont un prolapsus lorsqu'elles subissent le premier examen de grossesse. Une forme bénigne de la maladie peut passer inaperçue, mais l'accouchement avec prolapsus utérin s'accompagne de difficultés. Par conséquent, les médecins conseillent de se faire examiner pour cette pathologie avant même la conception.

Le traitement du prolapsus doit être effectué avant la grossesse. Les futures mères souffrant de cette maladie éprouvent des douleurs tiraillantes dans l'abdomen. Ils ont des difficultés à se tenir debout et à marcher. L'omission menace la santé de la mère et du bébé. Par conséquent, la plupart des femmes enceintes atteintes de prolapsus sont admises à l'hôpital pour être préservées. Ces femmes ne marchent presque pas pour éviter une naissance prématurée.

Si le médecin a diagnostiqué un prolapsus chez une femme enceinte, on lui prescrit le port obligatoire d'un bandage. C'est le moyen le plus simple de soutenir les organes internes dans la bonne position. Le bandage élimine l'excès de charge de la colonne vertébrale, ce qui est également très important. Parfois, les gynécologues recommandent d'effectuer des exercices de Kegel pendant la grossesse.Des muscles entraînés permettent de supporter facilement la grossesse.

Si de telles méthodes n'aident pas, la femme se voit prescrire un pessaire. Un anneau inséré dans le vagin aidera à maintenir l'utérus. En choisissant le remède optimal, le médecin prend en compte les caractéristiques individuelles du patient. La sécurité du fœtus passe avant tout. Parfois, les gynécologues approuvent l'utilisation des méthodes de médecine traditionnelle.

Pendant la grossesse, la position de l'utérus est contrôlée par un médecin. Le poids de la femme enceinte est d'une grande importance. Il ne doit pas dépasser la norme. Par conséquent, il est conseillé à une femme de suivre un régime. Si le fœtus est trop gros, les ligaments utérins peuvent ne pas supporter son poids. Ensuite, il y aura une naissance prématurée.

Le processus d'accouchement chez les femmes avec omission doit se dérouler de manière à ce qu'un effet épargnant soit exercé sur les organes génitaux internes d'une femme. La meilleure option est la sélection de positions spéciales lors de la naissance du bébé. Dans ce cas, les médecins ne tirent pas la tête artificiellement. De plus, les bras et les jambes de l'enfant doivent également être retirés très soigneusement. La couture professionnelle des lacunes formées lors de l'accouchement est importante. S'ils ont été traités sans succès, l'omission passe au degré suivant.

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Vie intime avec prolapsus utérin

La maladie crée de nombreux problèmes dans la vie intime. Le stade de développement de la pathologie est important. La question de la possibilité de relations sexuelles doit être tranchée par le médecin. De nombreux patients sont contre-indiqués dans les plaisirs conjugaux lorsque l'utérus est prolapsus. Les rapports sexuels peuvent entraîner une accélération du processus de prolapsus des organes pelviens.

Aux premiers stades de la maladie, une femme peut ne ressentir aucune gêne. Mais si vous craignez une douleur intense, la dette conjugale doit être exclue. Si cela n'est pas fait, un œdème utérin peut survenir. Cela menace d'une douleur très intense, dans laquelle la question du plaisir disparaît d'elle-même. Si vous avez des relations sexuelles avec la paroi antérieure du vagin abaissée, son éversion peut se produire. Ceci est suivi d'un prolapsus de l'utérus.

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