Plus de la moitié des maladies existantes sont causées par des virus ou des bactéries pathogènes qui pénètrent dans l'organisme et perturbent la constance de son environnement interne. Pour le traitement de telles infections, divers médicaments antimicrobiens sont prescrits, qui constituent le plus grand groupe de médicaments. Ils provoquent la mort de champignons, de bactéries, de virus et inhibent également la croissance et la reproduction de micro-organismes pathogènes. Les agents antimicrobiens, contrairement aux agents antibactériens, empêchent le développement d'un plus large éventail d'organismes nuisibles.
Types de drogues et leurs caractéristiques
Les antimicrobiens ont un certain nombre de spécificités communes et se répartissent en plusieurs types selon :
- Du domaine d'application (antiseptique, désinfectant)
- Mode d'action (antifongique, antiviral)
- Méthode d'obtention (antibiotiques, agents de synthèse, médicaments naturels).
Avant de prescrire des antibiotiques, ils vérifient la sensibilité de la microflore au médicament et identifient l'agent causal de l'infection. Il est conseillé de commencer le traitement le plus tôt possible, jusqu'à ce que le système immunitaire soit complètement détruit et que le nombre de bactéries nocives dans le corps ne soit pas si important. Souvent, ces médicaments sont prescrits pour diverses maladies de la peau causées par des staphylocoques et des streptocoques, ainsi que pour la fièvre, les maux de tête et les frissons.
Les drogues synthétiques sont généralement prescrites en présence d'une intolérance aux antibiotiques ou en l'absence de réponse de la microflore à ceux-ci. Ce sont des antimicrobiens très actifs et sont souvent utilisés pour les infections du tractus gastro-intestinal, des voies respiratoires et du système génito-urinaire.
Les remèdes naturels permettent d'éviter certaines maladies et sont utilisés à des fins préventives. Ce sont des infusions d'herbes, de baies, de miel et plus encore.
Choix du médicament
Lors du choix d'un médicament contre les microbes, les données d'analyse, l'âge du patient et la tolérance des composants du médicament sont pris en compte. Pendant toute la durée du traitement, la dynamique des symptômes de l'infection, ainsi que l'apparition de conséquences indésirables, sont surveillées. Il peut s'agir de réactions allergiques sous forme d'urticaire ou de dermatite, ainsi que de dysbactériose, d'insuffisance rénale, de cholestase, de gastrite, de colite. Le mode d'emploi contient la liste complète des effets secondaires de chaque remède. Le médecin prescrit les doses appropriées et le mode d'administration du médicament, qui excluent ou minimisent le risque d'effets négatifs sur le corps du patient.
Malgré le fait que chaque mode d'emploi contient des informations sur les indications d'utilisation et les doses requises du médicament, vous ne devez pas vous soigner vous-même. Si vous choisissez les mauvais agents antimicrobiens, le nombre de bactéries dans le corps ne fera qu'augmenter, des réactions allergiques et une dysbactériose peuvent survenir.
Médicaments antibactériens
Antibactérien - Ce sont des médicaments créés à base de substances antibactériennes naturelles ou semi-synthétique. Ils inhibent la croissance et la reproduction des bactéries pathogènes, n'affectent pas les virus. Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour traiter les maladies infectieuses. Selon leur structure chimique, ils sont divisés en plusieurs sous-groupes. Selon le mécanisme d'action, ils sont divisés en bactéricides (nuisibles aux micro-organismes) et bactériostatiques (inhibent leur croissance).
Préparations du groupe pénicillineSel sodique de benzylpénicilline
Substance active: sel sodique de benzylpénicilline.
Effet pharmacologique : inhibe la croissance et la reproduction des bactéries gram-positives (streptocoques, pneumocoques, corynébactéries) et gram-négatives (gonocoques, méningocoques, tréponèmes). N'affecte pas les types de staphylocoques qui produisent la pénicillinase.
Les indications: pneumonie, endocardite septique, pleurésie, péritonite, cystite, syphilis, infections urinaires.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, arythmies cardiaques, augmentation du taux de potassium dans le sang.
Effets secondaires: nausées, arythmies, réactions allergiques.
Mode d'application : administré par voie intramusculaire, intraveineuse à une dose de 250 000 à 500 000 UI 6 fois par jour.
Pour l'endocardite infectieuse - 30 000 000 à 40 000 000 UI par jour. Pour les enfants - 50 000 à 100 000 unités / kg de poids corporel / jour.
Formulaire de décharge: sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable en flacons de 250 000, 500 000, 1 000 000 unités.
Oxacilline
Substance active: oxacilline.
Effet pharmacologique : bactéricide - sur les bactéries gram-positives, les cocci gram-négatifs, certains types d'actinomycètes. A une résistance à la pénicillinase.
Les indications: septicémie, pneumonie, endocardite, péricardite, empyème pleural, ostéomyélite, cystite, cholécystite, syphilis, brûlures étendues.
Contre-indications : hypersensibilité aux médicaments du groupe pénicilline, céphalosporines.
Effets secondaires: nausées, vomissements, diarrhée, dysfonctionnements hépatiques et rénaux, jaunissement de la peau et des muqueuses, aplasie médullaire, candidose vaginale, réactions allergiques sous forme d'urticaire et de démangeaisons cutanées.
Mode d'application : par voie orale, intraveineuse, intramusculaire, 0,25-0,5 g 4-6 fois par jour pendant 7-10 jours (la durée du traitement dépend de la forme et de la gravité de la maladie, la durée du traitement peut être prolongée jusqu'à 2-3 semaines ou même plus). La dose maximale est de 3 g par jour, mais peut être portée à 6 à 8 g dans les pathologies sévères. Avec l'administration parentérale, la dose maximale est de 2 à 4 g par jour.
Formulaire de décharge: poudre pour la préparation d'une solution injectable de 0,25, 0,5 g en flacon.
Instructions spéciales: combiné avec la benzylpénicilline, l'ampicilline. Les médicaments bactériostatiques inhibent de manière significative les effets de l'oxacilline. Il ne doit pas être pris en même temps que le méthotrexate.
Ampicilline
Substance active: ampicilline.
Effet pharmacologique : bactéricide - sur les bactéries gram-positives et gram-négatives, instables aux effets de la pénicillinase.
Les indications: pneumonie communautaire, otite moyenne, amygdalite, bronchite, exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive, cystite, pyélonéphrite, colite, entérocolite, salpingo-oophorite, etc.
Contre-indications : allergie au médicament, insuffisance hépatique.
Effets secondaires:éruptions cutanées et autres réactions allergiques, avec un traitement prolongé en raison d'une violation de la composition de la microflore, une autre infection peut survenir causée par des microbes non sensibles au médicament ou des champignons.
Mode d'application : comprimés à l'intérieur 30 à 60 minutes avant les repas. La dose du médicament peut être différente. Il est recommandé aux patients âgés de plus de 10 ans de prendre 250 à 500 mg 4 fois par jour. Maximum par jour est autorisé à prendre 2-3 g du médicament. Pour les jeunes enfants, le médicament est prescrit sur la base de 100 mg / kg de poids corporel par jour. La durée générale du traitement est de 10 à 14 jours.
Formulaire de décharge: comprimés de 0,25 g - 20 pièces par paquet; capsules de 0,25, 0,5 g - 20 pièces par paquet.
Instructions spéciales: prescrire soigneusement pour les allergies, l'asthme bronchique, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
Amoxine
Substance active: amoxicilline trihydratée.
Effet pharmacologique : a un effet néfaste sur un large éventail de micro-organismes, affecte la paroi cellulaire des bactéries, contribuant à sa destruction. Il agit sur les staphylocoques (sauf ceux qui produisent l'enzyme pénicillinase), les streptocoques, les gonocoques, les méningocoques, les E. coli, les shigelles et les salmonelles.
Les indications: maladies bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures (trachéite, bronchite, pneumonie), sinusite frontale, sinusite, inflammation du pharynx et des amygdales, inflammation de l'oreille moyenne). Le médicament est également actif contre les maladies des reins et des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite), efficace contre la gonorrhée, les infections des organes génitaux féminins (colpite, annexite). Il peut être utilisé pour l'inflammation de la vésicule biliaire et des voies biliaires, dans le traitement complexe de la péritonite, avec des infections purulentes de la peau et des tissus mous (érysipèle, maladies pustuleuses). Il est utilisé pour les infections intestinales : salmonellose, shigellose (dysenterie), pour la prévention des endocardites après des interventions chirurgicales sur le cœur et les gros vaisseaux ou des manipulations médicales. De plus, l'amoxine peut être prise pour l'inflammation des méninges (méningite) et l'infection bactérienne du sang.
Contre-indications : réactions allergiques (dont intolérance aux antibiotiques du groupe des céphalosporines, carbapénèmes).
Effets secondaires: allergies plus ou moins graves, douleurs articulaires, fièvre, nausées, vomissements, inflammation de la muqueuse buccale, troubles des selles, douleurs au foie. Avec de longs traitements, une violation de la composition de la microflore intestinale est possible. Rarement, lors de la prise d'amoxine, il y a un trouble du sommeil, des changements de comportement, des maux de tête, des convulsions. Parfois, il y a une diminution du nombre d'érythrocytes et de leucocytes dans le sang.
Mode d'application :à l'intérieur, arrosé d'eau, avant ou après les repas. Pour les infections des organes respiratoires, des reins et des voies urinaires, de la peau et des tissus mous, les patients pesant plus de 40 kg se voient prescrire 500 mg du médicament 3 fois par jour pour une maladie bénigne et 0,75 à 1 g pour une maladie grave. Pour les enfants de moins de 10 ans, il est conseillé de donner le médicament sous forme de suspension (dissoudre dans 0,5 tasse d'eau): jusqu'à 2 ans - 20-60 mg par 1 kg de poids corporel par jour, de 2 à 5 ans - 125 mg et de 5 à 10 ans - 250 mg 3 fois par jour. Le déroulement général de l'admission, en fonction de la gravité de l'infection, varie de 5 à 14 jours.
En cas d'infection gonococcique, l'amoxine est prescrite à une dose de 3 g une fois; chez les femmes, en raison de la fréquence élevée des infections latentes, cette dose est prise deux fois.
Pour les infections intestinales, la cholécystite et l'angiocholite, les maladies des organes génitaux chez la femme (cervicite, colpite, inflammation des appendices), le médicament est pris 1,5-2 g 3 fois par jour ou 1-1,5 g quatre fois. La durée du traitement est également déterminée par la gravité de la maladie. Lors du transport de Salmonella, l'amoxine est prise jusqu'à 1 mois.
Afin de prévenir l'endocardite, il est nécessaire de prendre 3 g d'amoxicilline chez l'adulte (1,5 g chez l'enfant) 1 heure avant une manipulation ou une opération médicale et 8 heures après des interventions chirurgicales majeures.
Formulaire de décharge: gélules de 250 ou 500 mg - 20 pièces par paquet; comprimés de 500 mg ou 1 g - 10 et 24 pièces par paquet, granulés pour la préparation d'une suspension dans un flacon (250 mg ou 500 mg dans 5 ml de suspension).
Instructions spéciales: l'amoxicilline est prescrite avec prudence aux patients atteints de colite transférée pendant la prise d'antibiotiques, avec une fonction rénale insuffisante (avec glomérulonéphrite, diabète sucré, réduire la dose du médicament et réduire la fréquence d'administration), ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
Avec un traitement simultané avec de l'amoxine et des antibiotiques du groupe des aminoglycosides, l'effet est réduit par les deux médicaments. L'apport parallèle de vitamine C augmente l'absorption du médicament. Lors de la prescription d'un traitement chez des patients prenant des contraceptifs oraux, il convient de rappeler que ces derniers deviennent moins efficaces lors de l'utilisation d'amoxin.
Ospen
Substance active: phénoxyméthylpénicilline.
Effet pharmacologique : un antibiotique à large spectre du groupe de la pénicilline qui détruit les bactéries en empêchant la formation de leurs composants de la paroi cellulaire. Efficace contre les infections causées par les staphylocoques et les streptocoques, microorganismes du genre Neisseria (gonocoque, méningocoque). N'affecte pas les microbes capables de produire de la pénicillinase.
Les indications: traitement et prévention des infections non graves. Il est efficace dans les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures (pharyngite, bronchite, pneumonie), les maladies des organes ORL (inflammation de l'oreille moyenne, des sinus, amygdalite), de la peau et des tissus mous (infections pustuleuses, érysipèle).
En prophylaxie, il est utilisé au risque de complications des infections streptococciques : rhumatismes articulaires répétés, endocardite, néphrite.
Contre-indications : allergies, infections bactériennes graves.
Effets secondaires: se développent généralement rarement. Possibles troubles légers des selles, allergies, douleurs passagères dans les articulations et les muscles, modifications du sang.
Mode d'application :à l'intérieur, quel que soit le repas, arrosé d'une quantité d'eau suffisante.
Pour les enfants infectés, la dose est prescrite à raison de 30 à 60 mg pour 1 kg de poids corporel par jour (la fréquence d'administration est de 3 à 4 fois), pour les adultes, 500 mg - 1,5 g par jour, également 3 -4 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
Pour la prévention du rhumatisme articulaire aigu, la variole est prescrite 500 mg 2 fois par jour, pour la prévention de l'endocardite chez les enfants - 1 g, chez les adultes - 2 g avant la chirurgie (extraction dentaire, insertion d'un cathéter intraveineux, etc.) et 250 mg toutes les 6 heures dans les deux jours suivants.
Formulaire de décharge: comprimés de 250 mg et comprimés pelliculés de 500 mg, 1 ou 1,5 g - 12 pièces par paquet; granulé pour la préparation d'une suspension en flacon (250 mg dans 5 ml de suspension), sirop en flacon de 60 ml (250 mg dans 5 ml).
Instructions spéciales: dans des cas isolés, lors de la prise de la variole, une fausse augmentation du taux de glucose dans l'urine est possible; l'analyse doit être répétée après la fin du traitement.
Augmenté
Substance active: amoxicilline et acide clavulanique.
Effet pharmacologique : L'amoxicilline a un effet sur de nombreux agents pathogènes, ce qui ne s'applique pas aux microbes qui sécrètent l'enzyme pénicillinase, qui peut détruire le médicament. L'acide clavulanique contenu dans l'augmentine empêche l'action destructrice de la pénicillinase, à la suite de quoi ce médicament complexe agit sur un plus grand nombre d'agents pathogènes que l'amoxicilline. Augmentin est actif contre la chlamydia, le tréponème, les entérocoques, la listeria, les streptocoques, les staphylocoques, les clostridies, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Vibrio cholerae, etc.
Les indications: infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (pharyngite, amygdalite, bronchite, pneumonie), amygdalite, inflammation des sinus et de l'oreille moyenne, des reins et des voies urinaires (pyélonéphrite, y compris lithiase urinaire, cystite), maladies infectieuses dentaires, infections des tissus mous et des os (cellulite, pyodermite, érysipèle, ostéomyélite, bursite, morsures), empoisonnement du sang, infections urologiques et gynécologiques. Le médicament peut être utilisé pour prévenir les complications purulentes lors de diverses opérations et autres interventions médicales, ainsi que pour se débarrasser de Helicobacter pylori dans la gastrite et l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.
Contre-indications : intolérance individuelle au médicament, dysfonctionnement hépatique dans le passé associé à l'utilisation de pénicillines.
Effets secondaires: allergies, candidose, diminution du nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de plaquettes dans le sang, maux de tête, troubles des selles, nausées, colite, douleurs abdominales, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques dans le sang, jaunisse, néphrite.
Mode d'application : La forme de comprimé du médicament est mieux prise au début d'un repas. 625 mg du médicament sont indiqués pour les infections non graves 2 fois par jour. Les maladies modérées et graves nécessitent de prendre 1 g de médicament jusqu'à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 14 jours.
Dans un certain nombre de maladies (pneumonie grave, péritonite, phlegmon, septicémie), Augmentin est d'abord prescrit par injection intraveineuse, puis, lorsque l'état du patient se stabilise, il passe aux comprimés.
La suspension est prise par voie orale : 25 mg d'amoxicilline et 3,6 mg d'acide clavulanique pour 1 kg de poids corporel par jour pour les infections bénignes ; 45 mg d'amoxicilline et 6,4 mg d'acide clavulanique par 1 kg de poids corporel dans les cas les plus graves. Il est également utilisé dans le traitement des maladies infectieuses chez les enfants.
Pour préparer une solution injectable, 600 mg de la poudre sont dilués dans 10 ml d'eau pour préparations injectables, à une dose de 1,2 g dans 20 ml du solvant est injecté par voie intraveineuse par jet ou goutte à goutte (dans ce dernier cas, il est injecté dans 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 %. Multiplicité d'application 2 à 3 fois par jour.
Formulaire de décharge: comprimés de 625 mg (500 mg d'amoxicilline et 125 mg d'acide clavulanique) - 20 pièces par paquet et 1 g (875 mg d'amoxicilline et 125 mg d'acide clavulanique) - 14 pièces par paquet; poudre pour suspension en flacon (228,5 mg dans 5 ml de suspension) ; poudre pour la préparation d'une solution injectable de 600 mg (500 mg d'amoxicilline et 100 mg d'acide clavulanique) et 1,2 g (1 g d'amoxicilline mg et 200 mg d'acide clavulanique) en flacon.
Instructions spéciales: en cas d'insuffisance rénale, la dose et la fréquence de prise du médicament sont réduites. Avec l'hépatite, la cirrhose du foie, l'insuffisance hépatique d'origines diverses, le traitement est effectué sous le contrôle des fonctions hépatiques (détermination du taux d'enzymes hépatiques dans le sang). Augmentin à forte dose (1 g ou plus) ne doit pas être administré aux enfants de moins de 12 ans. Il est utilisé avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement.
CéphalosporinesCéfalotine
Substance active: céphalothine.
Effet pharmacologique : génération des céphalosporines I. Bactéricide - sur les micro-organismes gram-positifs et gram-négatifs, ainsi que sur les leptospires et les spirochètes.
Les indications: infections des voies respiratoires, de la peau, des os, des articulations, endocardite, péritonite.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, insuffisance rénale, grossesse, allaitement.
Effets secondaires: réactions allergiques, nausées, vomissements, insuffisance rénale.
Mode d'application : par voie intramusculaire ou intraveineuse, 0,5–2 g 4 fois par jour. La dose maximale est de 12 g par jour. Enfants - 20-40 mg / kg de poids corporel par jour.
Formulaire de décharge: poudre pour la préparation d'une solution injectable - en flacons de 0,5 et 1 g.
Orizoline
Substance active: céfazoline.
Effet pharmacologique : L'antibiotique empêche la formation de composants de la paroi cellulaire bactérienne, provoquant leur destruction et leur mort. Efficace contre un large éventail d'agents pathogènes : streptocoques, staphylocoques, gonocoques, méningocoques, tréponèmes, E. coli, etc.
Les indications: sinusite, maladies infectieuses des voies respiratoires (pharyngite, bronchite, pneumonie, etc.), des reins et des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite), de la vésicule biliaire (cholécystite, cholangite), des tissus mous et des os (cellulite, abcès, ostéomyélite, mammite), infections gynécologiques et urologiques (gonorrhée, inflammation de l'utérus, syphilis). Le médicament peut être utilisé pour les infections graves: empoisonnement bactérien du sang, endocardite bactérienne, péritonite, ainsi que pour la prévention des complications purulentes après des interventions chirurgicales.
Contre-indications : allergies, âge jusqu'à 1 mois.
Effets secondaires: allergies plus ou moins graves, fièvre, douleurs musculaires et articulaires, maux de tête, réactions épileptiformes (convulsions), nausées, diarrhée, ictère. Développe rarement une hépatite médicamenteuse, une oppression de l'hématopoïèse. Avec des traitements prolongés, des troubles peuvent survenir dans la composition de la microflore intestinale et vaginale chez la femme, une infection par des microbes résistants à la céfazoline (surinfection) est probable.
Mode d'application : par voie intramusculaire et intraveineuse, y compris goutte à goutte. Selon la gravité de l'infection, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 1 à 4 g, la fréquence d'administration est de 3 à 4 fois par jour à intervalles réguliers. La dose maximale autorisée est de 6 g d'oryzolin par jour. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.
Si le médicament est utilisé à titre prophylactique, il est administré à raison de 1 g par voie intraveineuse avant la chirurgie et de 500 mg à 1 g après toutes les 8 heures pendant 24 heures.
Formulaire de décharge: poudre pour la préparation d'une solution injectable de 125 mg, 500 mg et 1 g en flacon.
Instructions spéciales: le médicament est prescrit avec prudence dans les maladies rénales graves avec une insuffisance de leur fonction. Les observations nécessitent des patients qui ont déjà développé une colite lors de la prise d'antibiotiques. Avec l'introduction du médicament dans le muscle, la douleur peut être notée pendant longtemps; avec une administration intraveineuse trop rapide, une inflammation de la veine est possible - phlébite.
Oryzolin ne doit pas être traité en même temps que certains diurétiques (furosémide) et anticoagulants. Avec l'introduction d'oryzolin dans la même seringue avec un antibiotique du groupe des aminoglycosides, les deux médicaments cessent d'être actifs.
Ceftriaxone
Substance active: la ceftriaxone.
Effet pharmacologique : perturbe les processus de formation de la coquille des bactéries, ce qui contribue à sa destruction et à la mort des microbes. Il agit sur de nombreux agents pathogènes, notamment contre les bactéries capables de produire de la β-lactamase. Peut être utilisé pour lutter contre Escherichia coli, Klebsiella, gonococcus, Proteus, Salmonella, etc.
Les indications: infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (pharyngite, bronchite, pneumonie, etc.), des organes ORL (sinusite, sinusite frontale), des reins et de la vessie (pyélonéphrite, cystite), de la région génitale, des méninges, des tissus mous, des articulations et des os (ostéomyélite , processus purulents). Prévention des complications postopératoires, maladies chirurgicales (péritonite, cholécystite), infections intestinales, plaies étendues, y compris brûlures et morsures, traitement de la septicémie.
Contre-indications : allergies, y compris aux autres céphalosporines, aux antibiotiques du groupe des pénicillines et aux carbapénèmes.
Effets secondaires: allergies, nausées, troubles des selles, douleurs abdominales, inflammation de la muqueuse buccale, jaunisse, perturbations de la composition de la microflore intestinale, inhibition de la formation de cellules sanguines, détérioration de la coagulation sanguine, modifications de l'urine (apparition de cylindres, glycémie ), maux de tête, candidose. Dans la zone d'injection, des irritations et des douleurs sont possibles.
Mode d'application : la poudre est dissoute dans de l'eau pour injection, la solution résultante est injectée dans un muscle ou une veine. Pour les patients âgés de plus de 12 ans, la posologie est en moyenne de 1 à 2 g par jour, le médicament est administré une fois par jour. Dans les maladies infectieuses graves, la quantité de médicament administré peut atteindre 4 g par jour.
Pour les enfants de 2 semaines à 12 ans, la dose du médicament est calculée en fonction du poids - de 20 à 80 mg pour 1 kg de poids corporel par jour, et si la quantité de médicament est supérieure à 50 mg pour 1 kg de poids corporel, alors il doit être administré lentement, t e. De préférence goutte à goutte intraveineux. Les enfants de moins de 2 semaines ne reçoivent pas plus de 20 à 50 mg de médicament par 1 kg de poids corporel par jour. La durée moyenne du traitement est de 7 à 14 jours.
Chez les enfants de moins de 5 ans présentant une inflammation des méninges, la ceftriaxone est prescrite à une dose de 100 mg pour 1 kg de poids corporel par jour. La dose maximale autorisée est de 4 g par jour. Si l'infection est causée par le méningocoque, la durée du traitement est de 4 jours, le pneumocoque - une semaine.
L'infection gonococcique est traitée par administration intramusculaire du médicament - 250 mg de ceftriaxone une fois. Si le médicament est utilisé pour prévenir les complications purulentes postopératoires, il est administré 1 à 2 g une fois 30 à 90 minutes avant la chirurgie.
Pour l'injection intramusculaire, le médicament est dissous dans 3,6 ml d'eau pour injection, pour administration intraveineuse - dans 10 ml de solvant. Si le médicament est injecté dans un muscle, la solution peut être mélangée avec de la lidocaïne pour réduire la douleur. Pour prévenir l'irritation des veines, l'administration intraveineuse du médicament est effectuée lentement, en 2-3 minutes. S'il est prévu d'administrer la ceftriaxone au goutte-à-goutte, la solution est préparée dans 50 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9 %.
Formulaire de décharge: poudre pour la préparation d'une solution injectable - 1 g dans un flacon.
Instructions spéciales: l'insuffisance rénale chez un patient nécessite une réduction de la dose de ceftriaxone. Si le médicament est utilisé en parallèle avec des médicaments qui diminuent la coagulation sanguine (acide acétylsalicylique, clopidogrel, warfarine), il faut anticiper une augmentation du risque hémorragique. Le traitement par ceftriaxone n'est pas recommandé avec l'utilisation simultanée de certains diurétiques (furosémide), car l'excrétion de l'antibiotique de l'organisme est perturbée. Pendant la période de traitement, la consommation d'alcool est interdite. A utiliser avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement.
CarbapénèmesMéronem
Substance active: méropénème.
Effet pharmacologique : bactéricide - sur les micro-organismes gram-positifs et gram-négatifs - à la fois aérobies et anaérobies.
Les indications: pneumonie, y compris nosocomiale, maladies infectieuses du système urinaire, de la peau, des organes génitaux féminins, péritonite. Utilisé pour la septicémie et la méningite.
Contre-indications :
Effets secondaires: troubles digestifs, modifications de la composition cellulaire du sang, réactions allergiques cutanées, maux de tête, augmentation des taux d'enzymes hépatiques dans le sang, douleur au site d'injection.
Mode d'application : par voie intraveineuse. Adultes - 500 mg toutes les 8 heures, pour les infections graves, 1 g toutes les 8 heures.Pour la méningite - 2 g toutes les 8 heures.Pour les enfants, le médicament est prescrit à 10-20 mg / kg de poids corporel après 8 heures.Pour la méningite , la dose quotidienne est augmentée jusqu'à 40 mg/kg de poids corporel.
Formulaire de décharge: poudre pour solution injectable en flacon de 500 mg - 1 g.
Instructions spéciales: les données sur la sécurité du médicament pendant la grossesse ne sont pas disponibles.
AminoglycosidesAmikacine
Substance active: amikacine.
Effet pharmacologique : médicament antibactérien semi-synthétique bactériostatique à large spectre d'action.
Les indications: infections du système respiratoire, peau, système génito-urinaire, organes du tractus gastro-intestinal, brûlures, endocardite, ostéomyélite, péritonite, méningite.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, insuffisance rénale décompensée, accompagnée d'urémie, dysfonctionnement hépatique, névrite acoustique, grossesse.
Effets secondaires: dommages à l'organe de l'ouïe et des reins.
Mode d'application : par voie intraveineuse, intramusculaire. La posologie est fixée individuellement, en tenant compte de la forme de la maladie, de la gravité du tableau clinique, ainsi que de la sensibilité de la microflore au médicament.
Dose pour adultes et adolescents - 5 mg / kg de poids corporel 3 fois par jour ou 7,5 mg / kg de poids corporel 2 fois par jour. La dose habituelle pour les enfants est de 10 mg par 1 kg de poids corporel pour 2-3 injections. Dans les maladies rénales, la dose est choisie strictement en tenant compte des paramètres de laboratoire. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
Formulaire de décharge: solution injectable en ampoules de 2 ml contenant 100, 500 mg de médicament, 5 ampoules par emballage.
Instructions spéciales: ne peut pas être utilisé simultanément avec l'héparine, l'érythromycine, l'amphotéricine B, les vitamines B et C, la polymyxine B, la vancomycine, les diurétiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les sulfamides, les polymyxines, les analgésiques opioïdes.
Tobramycine
Substance active: sulfate de tobramycine.
Effet pharmacologique : a un effet néfaste sur un large éventail d'agents pathogènes, est efficace contre de nombreuses bactéries intestinales et pyogènes, les staphylocoques.
Les indications: infections des voies respiratoires inférieures (bronchite, y compris exacerbation d'une maladie pulmonaire obstructive chronique, pneumonie), plaies infectées de toute origine, ostéomyélite, cellulite, pyodermite, arthrite. Le médicament est actif dans les maladies des reins (pyélonéphrite), des organes de l'appareil reproducteur (prostatite, inflammation des ovaires, etc.), des infections chirurgicales (péritonite). La tobramycine est utilisée dans le traitement de l'empoisonnement bactérien du sang, de l'inflammation des méninges, de l'endocardite bactérienne.
Contre-indications : intolérance individuelle au médicament, grossesse et allaitement.
Effets secondaires: allergies, maux de tête, fièvre non motivée, oppression de l'hématopoïèse, déficience auditive, faiblesse, modifications de l'urine (apparition de protéines et d'un petit nombre de globules rouges), diminution des taux sanguins de calcium, potassium, magnésium et sodium avec les symptômes. Le plus souvent, des effets indésirables se développent lors de la prise de fortes doses du médicament et de longs traitements.
Mode d'application : par voie intramusculaire ou intraveineuse (goutte-à-goutte). Une solution pour injection intramusculaire est préparée dans 5 ml d'eau pour injection; pour l'administration intraveineuse, le médicament est dilué dans 100 à 200 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de solution de glucose à 5%.
La dose du médicament est calculée en fonction du poids du patient et divisée en 3 doses. La quantité de médicament administré diffère en fonction de la gravité de la maladie. Les infections légères et modérément graves nécessitent l'utilisation de 2 à 3 mg de tobramycine par 1 kg de poids corporel par jour; dans les maladies graves, l'administration de 4 à 5 mg du médicament par 1 kg de poids corporel par jour est nécessaire. Pour les nourrissons, la dose du médicament ne doit pas dépasser 3 mg pour 1 kg de poids corporel par jour.
La durée du traitement dure en moyenne 7 à 14 jours, selon la gravité de la maladie. Dans les cas particulièrement graves (septicémie, endocardite), le traitement peut être poursuivi jusqu'à 1,5 mois.
Formulaire de décharge: solution pour administration intramusculaire et intraveineuse - 1 et 2 ml (1 ml contient 10 ou 40 mg) en ampoules, 10 pièces par paquet.
Instructions spéciales: le médicament est prescrit avec prudence aux patients souffrant d'insuffisance rénale et aux bébés prématurés (chez ces derniers, en raison de l'immaturité des reins, l'excrétion de l'antibiotique de l'organisme peut ralentir).
Le traitement par tobramycine est effectué sous la surveillance d'un médecin avec surveillance de l'audition du patient (particulièrement important chez les enfants), car les antibiotiques de son groupe peuvent avoir un effet indésirable sur le nerf auditif. Le plus souvent, des troubles auditifs sont observés avec un traitement simultané avec des médicaments diurétiques: furosémide, acide éthacrynique.
Gentamicine
Substance active: sulfate de gentamicine.
Effet pharmacologique : a la capacité d'influencer les processus de métabolisme des protéines dans une cellule bactérienne, ralentit la formation de composants structurels de micro-organismes, ce qui provoque leur mort. Le spectre d'activité est similaire à celui de la tobramycine.
Les indications: principalement pour le traitement des maladies infectieuses graves. Le médicament est toxique, mais dans des conditions où les autres antibiotiques ne sont pas assez efficaces, son utilisation est justifiée.
Il est prescrit pour une infection bactérienne du sang, y compris une infection intra-utérine du fœtus, des brûlures étendues, un phlegmon important, une ostéomyélite, une pneumonie étendue, une inflammation des méninges.
La gentamicine peut également être utilisée pour les maladies compliquées des reins et des voies urinaires, pour les infections chez les patients à immunité réduite (souffrant d'une infection par le VIH, de diabète, recevant un traitement hormonal et des médicaments anticancéreux).
Contre-indications : allergie, grossesse.
Effets secondaires: détérioration de l'audition et de la fonction rénale, douleurs au foie et augmentation du taux sanguin d'enzymes hépatiques, modifications de l'urine (apparition de protéines, globules rouges uniques), diminution du volume d'urine excrétée, oppression de l'hématopoïèse, fièvre, allergies, troubles du sommeil, nausées.
Mode d'application : comme solution pour injections intramusculaires et intraveineuses; parfois, le médicament est instillé dans les yeux.
La dose moyenne du médicament pour les patients adultes et les enfants de plus de 2 ans est de 3 mg pour 1 kg de poids corporel par jour (la quantité indiquée est divisée par deux et administrée le matin et le soir), dans les cas particulièrement graves, jusqu'à à 5 mg par 1 kg de poids corporel est nécessaire par jour, la multiplicité de réception 3-4 fois. Dans le traitement des maladies infectieuses compliquées des reins et de la vessie, 120 à 160 mg du médicament sont utilisés une fois par jour. La durée du traitement est en moyenne de 7 à 14 jours.
Pour les enfants de moins de 2 ans, la dose quotidienne est déterminée à raison de 6 mg pour 1 kg de poids corporel, le médicament est administré 2 à 3 fois par jour.
Dans les maladies infectieuses de l'œil, le médicament est administré 1 à 2 gouttes toutes les 1 à 4 heures.
Formulaire de décharge: solution de 40 et 80 mg en ampoules - 10 pièces par paquet; collyre en flacon compte-gouttes de 5 ml (1 ml contient 3 mg).
Instructions spéciales: utiliser le médicament avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale et une déficience auditive, une surveillance appropriée est nécessaire pendant le traitement. Une surveillance attentive pendant la période d'utilisation de la gentamicine est également nécessaire pour les personnes de plus de 60 ans et les patients souffrant de déséquilibre hydrique et électrolytique, myasthénie grave.
Médicaments du groupe des tétracyclinesDoxycycline
Substance active: chlorhydrate de doxycycline.
Effet pharmacologique : antibactérien semi-synthétique à large spectre. Affecte bactériostatiquement les micro-organismes aérobies à Gram positif et à Gram négatif.
Les indications: maladies infectieuses inflammatoires du système respiratoire, du système digestif, de la peau et des tissus mous, de l'oreille. Utilisé pour les maladies infectieuses, les maladies sexuellement transmissibles, l'ostéomyélite, le trachome.
Contre-indications : hypersensibilité aux médicaments à base de tétracycline, myasthénie grave (pour administration intraveineuse), enfants de moins de 8 ans, périodes de grossesse et d'allaitement.
Effets secondaires: violations des fonctions du système digestif, diverses manifestations allergiques, dysbactériose, anémie hémolytique.
Mode d'application : par voie orale ou intraveineuse 1 à 2 fois par jour. Adultes - 200 mg le premier jour, puis 100-200 mg par jour. Enfants de plus de 8 ans pesant plus de 50 kg - 2-4 mg / kg de poids corporel par jour.
Formulaire de décharge: gélules de 100 mg - 8 pièces par paquet; lyophilisat (100 mg) pour la préparation d'une solution injectable en flacons de 5 ml.
Instructions spéciales: La solution pour administration intraveineuse peut être conservée jusqu'à 72 heures au réfrigérateur.
macrolidesClarithromycine
Substance active: clarithromycine.
Effet pharmacologique : inhibe la reproduction des bactéries gram-positives et gram-négatives - à la fois aérobies et anaérobies.
Les indications: maladies infectieuses causées par des microbes sensibles à la clarithromycine, inflammation des sinus, pharyngite, amygdalite, érysipèle et autres infections cutanées, bronchite, pneumonie.
Contre-indications :âge des enfants, intolérance aux composants du médicament, grossesse.
Effets secondaires: nausées, vomissements, douleurs abdominales, altération du goût, diarrhée, maux de tête, allergies - le plus souvent sous forme d'éruptions cutanées ; survenue possible de troubles du sommeil, d'acouphènes ; très rarement - troubles de la conscience, diminution de la capacité de concentration, hallucinations ; rarement - arythmies cardiaques, rythme cardiaque accéléré.
Mode d'application : comprimés à l'intérieur, quels que soient les repas, 250 mg 2 fois par jour à intervalles de temps approximativement égaux. Enfants de moins de 12 ans - 7,5 mg / kg de poids corporel par jour, mais pas plus de 500 mg. Le traitement se poursuit pendant 7 à 10 jours.
Formulaire de décharge: comprimés enrobés de 250, 500 mg - 10 pièces par paquet ; gélules de 250, 500 mg - 10 pièces par paquet.
Instructions spéciales: l'utilisation du médicament est limitée aux personnes de plus de 60 ans, atteintes de maladies hépatiques et rénales graves, d'infections fongiques.
Spiramycine
Substance active: spiramycine.
Effet pharmacologique : bactériostatique - sur les streptocoques, les corynébactéries, les mycoplasmes, les chlamydia, les tréponèmes, les toxoplasmes, les clostridies.
Les indications: maladies causées par des microbes sensibles à la spiramycine - maladies de l'oreille, de la gorge, du nez et des voies respiratoires (otite moyenne, sinusite, bronchite, trachéite); pneumonie atypique, parodontite, infections de la peau, système génito-urinaire - à l'exception de celles qui sont d'origine gonorrhéique. La spiramycine est un moyen de prévenir la méningite causée par le méningocoque, ainsi que le rhumatisme articulaire aigu récurrent.
Contre-indications : intolérance individuelle au médicament, certains types de déficit enzymatique (destruction possible des érythrocytes), maladie du foie (calculs des voies biliaires, hépatite sévère, cirrhose), grossesse (certaines restrictions), allaitement.
Effets secondaires: nausées, vomissements, diarrhée, colite parfois sévère, modifications de la sensibilité (sensation de "ramper", engourdissement), dysfonctionnement hépatique, destruction des érythrocytes et diminution du taux de plaquettes dans le sang sont possibles, avec une certaine prédisposition, il peut provoquer des blocages du système de conduction du cœur, des réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées.
Mode d'application : comprimés à l'intérieur. Adultes - 2 000 000 à 3 000 000 UI par jour pour 2 doses. La dose quotidienne maximale est de 4 000 000 à 5 000 000 UI par jour. Enfants - 50-100 UI / kg de poids corporel par jour pour 2 doses. La solution est administrée par voie intraveineuse aux adultes et aux adolescents à une dose de 500 000 UI à 1 000 000 UI 3 fois par jour.
Formulaire de décharge: comprimés enrobés de 1 500 000, 3 000 000 UI, poudre en flacons (1 500 000 UI).
Sommé
Substance active: l'azithromycine.
Effet pharmacologique : préparation bactéricide du groupe des macrolides à large spectre d'action.
Les indications: les maladies dont les agents pathogènes sont sensibles au médicament (infections cutanées, scarlatine, pneumonie atypique, gonorrhée, chlamydia, otite moyenne, infections virales respiratoires aiguës compliquées d'une infection bactérienne), ainsi que l'ulcère gastrique (pour lutter contre Helicobacter pylori).
Contre-indications : intolérance aux médicaments, maladie du foie et des reins avec diminution de leur fonction, grossesse, allaitement.
Effets secondaires: nausées, vomissements, diarrhée, augmentation de la formation de gaz dans les intestins, jaunisse avec obstruction des voies biliaires, gêne au niveau de la poitrine et de l'abdomen, léthargie, modification du nombre de leucocytes sanguins, sensibilité accrue au soleil, colite.
Mode d'application :à l'intérieur 1 fois par jour à l'isolement des repas (une heure avant ou 2 heures après). Le premier jour, 2 gélules sont prescrites, puis une à la fois. Enfants - 5-10 mg / kg de poids corporel par jour une fois. La durée du traitement est de 5 à 7 jours. Schéma d'application possible de 2 gélules par jour pendant 3 jours.
Formulaire de décharge: gélules et comprimés de 250 mg - 6 pièces par paquet, 500 mg - 3 pièces par paquet.
Érythromycine
Substance active: l'érythromycine.
Effet pharmacologique : affecte les processus biochimiques et empêche la reproduction des micro-organismes, perturbe le métabolisme dans la cellule bactérienne. Actif contre les staphylocoques, les streptocoques, les clostrilia, le bacille diphtérique, les gonocoques, les méningocoques, l'agent pathogène de la coqueluche, les spirochètes. En ce qui concerne les infections intestinales est inefficace.
Les indications: sous forme de comprimés, le médicament peut être utilisé pour traiter les infections infantiles (coqueluche), les maladies respiratoires (pharyngite, pneumonie), la diphtérie, l'inflammation des amygdales, de l'oreille moyenne, des sinus, les exacerbations de la cholécystite chronique. Il est utilisé dans la lutte contre les maladies sexuellement transmissibles (syphilis, infection gonococcique), à processus purulents (cellulite, abcès, brûlures, morsures, etc.).
Sous forme de pommade, l'érythromycine est utilisée pour traiter la pyodermite et d'autres processus infectieux externes. Une pommade oculaire spécialement formulée convient au traitement des maladies inflammatoires des follicules pileux des cils, de la conjonctive et de la cornée de l'œil, ainsi que du trachome (causé par la chlamydia).
Contre-indications : allergies, dysfonctionnement hépatique dû à l'utilisation d'antibiotiques dans le passé, maladie rénale sévère avec insuffisance de leur fonction.
Effets secondaires: allergies, nausées, gêne abdominale, douleurs au foie, très rarement hépatite médicamenteuse. De plus, avec une utilisation externe, des rougeurs de la peau, la formation de squames et une gêne au site d'application de la pommade sont possibles. Lors de l'utilisation d'une pommade oculaire, il y a un larmoiement, une rougeur de la conjonctive, une photophobie transitoire et une vision floue immédiatement après son application.
Mode d'application : les comprimés sont pris par voie orale avec de l'eau, une heure avant ou 2 heures après un repas. Selon la gravité de l'infection, prenez 250 à 500 mg du médicament 4 à 6 fois par jour (à intervalles réguliers). La dose unique maximale autorisée est de 500 mg, il n'est pas recommandé de prendre plus de 4 g par jour.
Pour les enfants de moins de 3 mois, la dose du médicament est de 20 à 40 mg par 1 kg de poids corporel par jour en plusieurs doses (toutes les 4 à 6 heures). Les patients âgés de 4 mois à 18 ans reçoivent 30 à 50 mg du médicament par 1 kg de poids corporel par jour. Le traitement se poursuit de 7 à 14 jours.
L'érythromycine sous forme de pommade est appliquée sur la peau 2 à 3 fois par jour. Les brûlures sont traitées tous les deux jours. Pour un usage externe, l'antibiotique est prescrit pour des cures longues jusqu'à disparition complète des signes d'infection. La pommade oculaire est placée derrière la paupière 2 à 3 fois par jour, le traitement dure de 2 à 8 semaines, avec le trachome - 4 mois.
Formulaire de décharge: comprimés enrobés de 100, 250 et 500 mg - 16 pièces par paquet; pommade en tubes de 10, 15 et 30 g (1 g contient 10 000 unités d'érythromycine) ; pommade oculaire en tubes de 7, 10 et 15 g (1 g contient 10 000 unités d'érythromycine).
Instructions spéciales: l'érythromycine peut être utilisée comme alternative aux antibiotiques à base de pénicilline si le patient a développé une allergie à ces derniers. Avec beaucoup de précautions, il est prescrit pendant la grossesse et l'allaitement. Avec un traitement parallèle avec des diurétiques, l'excrétion d'érythromycine du corps ralentit, ce qui peut augmenter son effet toxique sur le foie et les reins. L'utilisation simultanée de cet antibiotique avec des anticoagulants provoque un ralentissement de la coagulation sanguine. Le médicament est capable de réduire l'efficacité des contraceptifs oraux, par conséquent, pendant la période de traitement, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées.
Préparations du groupe chloramphénicolChloramphénicol
Substance active: chloramphénicol.
Effet pharmacologique : antibiotique bactériostatique. Il a un effet sur les micro-organismes gram-positifs et gram-négatifs, la résistance à celui-ci se développe lentement.
Les indications: salmonellose, fièvre typhoïde, dysenterie; brucellose, paratyphoïde, méningite, tularémie, chlamydia, gonorrhée, pneumonie, coqueluche et autres maladies infectieuses.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, eczéma, psoriasis, lésions cutanées fongiques, périodes de grossesse et d'allaitement, nouveau-nés, dépression hématopoïétique.
Effets secondaires:éruption cutanée, irritation de la membrane muqueuse de la bouche et de la gorge, diarrhée, modifications de la composition cellulaire du sang, troubles de la conscience, hallucinations auditives et visuelles, diminution de l'acuité visuelle et de l'ouïe.
Mode d'application :à l'intérieur 30 minutes avant les repas. Doses quotidiennes: adultes -250-500 mg (dose quotidienne maximale - 4 g), enfants de moins de 3 ans - 10-15 mg / kg de poids corporel, enfants de 3 à 8 ans - 150-200 mg, enfants de plus de 8 ans vieux - 200–300 mg. Multiplicité de réception - 3-4 fois par jour. La durée du traitement est de 2 semaines.
Formulaire de décharge: sous forme de comprimés de 250 et 500 mg - 10 pièces par paquet.
Instructions spéciales: le médicament est incompatible avec les barbituriques, les sulfamides, les cytostatiques.
LincosamidesClindamycine
Substance active: clindamycine.
Effet pharmacologique : antibiotique bactériostatique du groupe des lincosamides. Il affecte les micro-organismes gram-positifs anaérobies et aérobies, les micro-organismes gram-négatifs anaérobies. La résistance de la microflore au médicament se forme lentement.
Les indications:érysipèle, scarlatine, septicémie, otite moyenne, endocardite bactérienne, amygdalite, pneumonie par aspiration, inflammation des sinus, ulcères de diverses localisations, lésions infectieuses des os et des articulations, inflammation des appendices utérins, colpite, infection des plaies, etc.
Contre-indications : intolérance individuelle au médicament, myasthénie grave.
Effets secondaires: douleurs abdominales, nausées, diminution du nombre de leucocytes dans le sang, colite, éruptions cutanées; si le médicament est injecté trop rapidement dans une veine, une chute brutale de la pression artérielle peut survenir.
Mode d'application :à l'intérieur, par voie intramusculaire et intraveineuse. En comprimés - 150-450 mg 3-4 fois par jour. Pour les enfants, la posologie est calculée sur la base de la norme de 8 à 25 mg pour 1 kg de poids corporel par jour. Pour injection dans le muscle et la veine, adultes - 1,2-2,7 g par jour, enfants de moins de 1 mois - 15-20 mg / kg de poids corporel par jour, enfants âgés de 1 mois et plus - 20-40 mg / kg de poids corporel par journée. La fréquence d'administration est de 3 à 4 fois par jour.
Formulaire de décharge: solution injectable en ampoules de 4 ml (150 mg dans 1 ml) - 5 ampoules par emballage ; gélules de 150 mg, 300 mg - 8 pièces par paquet; crème vaginale en tube de 100 g.
Instructions spéciales: utilisation limitée du médicament chez les femmes enceintes, les femmes allaitantes, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, les jeunes enfants.
QuinolonesPalin
Substance active: acide pipémidique.
Effet pharmacologique : affecte les processus métaboliques, contribuant à la destruction des bactéries. Efficace dans la lutte contre Escherichia coli, gonocoques, méningocoques, Pseudomonas aeruginosa, staphylocoques.
Les indications: infections des reins et des voies urinaires (inflammation du bassinet du rein, de la vessie, de l'urètre, y compris de nature gonorrhéique), prostatite.
Contre-indications : le médicament ne doit pas être utilisé dans les maladies accompagnées de convulsions, d'insuffisance rénale et hépatique, d'intolérance individuelle, pendant la grossesse et l'allaitement, chez les patients de moins de 14 ans.
Effets secondaires: nausées, vomissements, troubles des selles, douleurs abdominales, troubles de la composition de la microflore intestinale, allergies, modifications du comportement, convulsions, insomnie, modifications de la sensibilité cutanée, oppression de l'hématopoïèse. Étant donné que palin agit sur une gamme limitée de microbes, le développement d'une surinfection est possible - infection par des bactéries résistantes aux quinolones.
Mode d'application :à l'intérieur, avant de manger, boire de l'eau. La posologie moyenne du médicament est de 200 mg 2 fois par jour. Si la maladie est causée par l'une des variétés de staphylocoques, la fréquence de prise du médicament doit être augmentée jusqu'à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours, cependant, avec une pyélonéphrite sévère, la réception de palin peut durer jusqu'à 1,5 mois et avec une prostatite - jusqu'à 2 mois. Avec la cystite non compliquée chez la femme, le médicament est utilisé sous forme de suppositoires, 1 pièce au coucher.
Formulaire de décharge: Capsules de 200 mg - 20 pièces par paquet, comprimés enrobés de 400 mg - 20 pièces par paquet, suppositoires vaginaux de 200 mg - 10 pièces par paquet.
Instructions spéciales: si le patient a déjà eu un accident vasculaire cérébral, le traitement doit être effectué sous la supervision d'un médecin. Lors de la prise de palin, vous devez boire plus de liquide. Pendant la période de traitement, une fausse augmentation du taux de glucose dans les urines est possible.
FluoroquinolonesNorfloxacine
Substance active: norfloxacine.
Effet pharmacologique : une préparation synthétique du groupe fluoroquinolone, qui a un effet bactéricide à large spectre.
Les indications: maladies infectieuses aiguës et chroniques des voies urinaires, prévention de la récidive des maladies infectieuses des voies urinaires, gonorrhée, gastro-entérite bactérienne, prévention de la diarrhée pendant le voyage.
Contre-indications : enfants et adolescents, sensibilité élevée à la substance active du médicament, périodes de grossesse et d'allaitement.
Effets secondaires: réactions allergiques, troubles des fonctions de l'estomac et des intestins, vertiges, maux de tête; dans la vieillesse - somnolence, fatigue, faiblesse, irritabilité, anxiété, confusion, hallucinations, peur, acouphènes, dépression.
Mode d'application :à l'intérieur 1 heure avant ou 2 heures après les repas avec de l'eau, 1 comprimé 2 fois par jour. La durée du traitement est de 1 à 2 semaines.
Dans la cystite aiguë non compliquée - 1 comprimé 2 fois par jour pendant 3 à 5 jours. Avec gonorrhée - 1 fois (0,8-1,2 g) ou 2 fois (0,4 g chacune) par jour pendant 3-7 jours.
Dans la prostatite bactérienne chronique - 1 comprimé 2 fois par jour pendant 4 à 6 semaines.
Afin de prévenir la diarrhée pendant le voyage, prenez 0,4 g 1 jour avant le départ, puis pendant tout le voyage - 1 comprimé par jour.
Formulaire de décharge: sous forme de comprimés de 0,4 g - 10 pièces par paquet.
Instructions spéciales: utiliser avec prudence chez les patients atteints de maladies des reins, du système nerveux central, d'inflammation des tendons. Pendant la prise du médicament, vous devez abandonner les activités qui nécessitent une concentration d'attention élevée.
Ofloxacine
Substance active: ofloxacine.
Effet pharmacologique : un médicament à large spectre aux propriétés bactéricides.
Les indications: infections des voies urinaires (urétrite, cystite, prostatite); maladies infectieuses gynécologiques (annexite, colpite); infections des voies respiratoires (pneumonie, bronchite aiguë et chronique); infections des organes ORL (sinusite, otite moyenne, pharyngite, amygdalite); infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, plaies infectées); infections des organes de la vision (kératite, blépharite); infections du tractus gastro-intestinal (cholangite, cholécystite, infections intestinales); infections articulaires et osseuses (ostéomyélite).
Contre-indications : enfance et adolescence, épilepsie, grande sensibilité au médicament.
Effets secondaires: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, maux de tête, étourdissements, faiblesse, insomnie, éruption cutanée, démangeaisons, gonflement, fièvre.
Mode d'application : la posologie est choisie individuellement par le médecin. Habituellement à l'intérieur de 1-2 comprimés 2 fois par jour. Pour les infections urinaires non compliquées - 1 comprimé 2 fois par jour. Dans les infections graves et l'impossibilité d'administration orale, une perfusion intraveineuse d'une solution de 1 à 2 flacons 2 fois par jour est prescrite. En cas d'insuffisance rénale le premier jour - 1 bouteille, puis 0,5 bouteille par jour.
Formulaire de décharge: comprimés de 200 mg - 10 et 20 pièces par paquet; solution pour perfusions de 100 ml dans un flacon (dans 1 ml - 2 mg).
Instructions spéciales: le traitement médicamenteux ne peut pas être combiné avec une irradiation ultraviolette.
Sparflo
Substance active: la sparfloxacine.
Effet pharmacologique : Il a un effet néfaste sur l'appareil génétique de la cellule bactérienne et détruit ses membranes, entraînant sa mort. Combat un grand nombre de pathogènes : bactéries intestinales, Pseudomonas aeruginosa, chlamydia, streptocoques, mycoplasmes, ureaplasmes, etc.
Les indications: maladies respiratoires (bronchite, pneumonie nosocomiale), sinusite, otite moyenne, conjonctivite infectieuse, kératite, pyélonéphrite, cystite, prostatite, inflammation de l'utérus, infection de plaie, empoisonnement du sang, infection à chlamydia, infections intestinales, tuberculose pulmonaire.
Contre-indications : allergies, maladies du système nerveux central, accompagnées de convulsions, âge inférieur à 18 ans, arythmies cardiaques et troubles de la conduction, grossesse et allaitement. De plus, le médicament n'est pas recommandé pour une utilisation dans les maladies rénales avec une insuffisance de leur fonction.
Effets secondaires: nausées, troubles des selles, augmentation de la formation de gaz dans les intestins, maux de tête, troubles du sommeil, modifications de la sensibilité cutanée. Parfois, il y a une augmentation de la transpiration, un changement de comportement, le développement d'arythmies cardiaques associées à un ralentissement de la conduction dans les ventricules, une oppression de l'hématopoïèse et une perte de conscience. Peut-être une augmentation de la température corporelle, des réactions allergiques, une augmentation des saignements, des douleurs musculaires et articulaires, une sensibilité accrue aux rayons ultraviolets.
Mode d'application :à l'intérieur, la dose du médicament peut varier de 100 à 400 mg par jour, selon l'emplacement et la gravité du processus infectieux. Pour les infections du système respiratoire, la première dose est de 400 mg, puis pendant 10 à 14 jours, 200 mg sont prescrits 1 fois par jour. Avec la pyélonéphrite, la cystite, le médicament est pris d'abord à raison de 200 mg, puis jusqu'à la fin du traitement - 100 mg 1 fois par jour. Pour la gonorrhée, 200 mg de sparflo sont nécessaires une fois.
Formulaire de décharge: comprimés pelliculés, 200 mg - 6 pièces par paquet.
Instructions spéciales: pendant le traitement par sparflo, vous devez essayer d'éviter une exposition prolongée au soleil et boire plus de liquides. Le médicament peut provoquer de la somnolence, c'est pourquoi, au moment de le prendre, vous devez refuser d'effectuer un travail qui nécessite une attention accrue et une réaction rapide. La prise simultanée de préparations de fer ralentit l'absorption de l'antibiotique.
SulfamidesLidaprim
Substance active: sulfamétrol, triméthoprime.
Effet pharmacologique : un médicament combiné à large spectre avec un effet bactéricide.
Les indications: maladies infectieuses aiguës et chroniques des voies respiratoires (pharyngite, amygdalite, otite, pneumonie), des voies urinaires et des reins (pyélite, pyélonéphrite, urétrite, cystite), du tractus gastro-intestinal (cholécystite, cholite, entérite), des organes génitaux, des infections cutanées (abcès , furoncles, pyodermite), etc.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, insuffisance grave des fonctions rénales et hépatiques, insuffisance cardiaque, enfants de moins de 6 semaines, périodes de grossesse et d'allaitement.
Effets secondaires: nausées, vomissements, perte d'appétit, bouche sèche, réactions allergiques.
Mode d'application :à l'intérieur après avoir mangé. Enfants âgés de 6 semaines à 5 mois - 2,5 ml de suspension 2 fois par jour, de 6 mois à 5 ans - 5 ml de suspension 2 fois par jour, de 6 à 12 ans - 10 ml de suspension ou 4 comprimés 2 fois par jour , plus de 12 ans et adultes - 2 comprimés 2 fois par jour. La durée du traitement est de 5 jours ou plus.
Formulaire de décharge: comprimés (80 mg de triméthoprime et 400 mg de sulfamétrol) - 20 pièces par paquet; comprimés pour enfants (20 mg de triméthoprime et 100 mg de sulfamétrol) - 20 pièces par paquet; suspension pour enfants en flacons de 100 ml pour administration orale (dans 5 ml - 40 mg de triméthoprime et 200 mg de sulfamétrol).
Instructions spéciales: utilisez prudemment le lidaprim en association avec des médicaments qui abaissent le taux de sucre dans le sang.
GlycopeptidesVancomycine
Substance active: vancomycine.
Effet pharmacologique : antibiotique bactéricide du groupe des glycopeptides, affecte les micro-organismes gram-positifs.
Les indications: septicémie, endocardite infectieuse, abcès pulmonaire, infections cutanées, méningite.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, atteinte du nerf auditif, grossesse.
Effets secondaires:étourdissements, nausées, réactions allergiques, lésions rénales, thrombophlébite, fièvre.
Mode d'application : par voie intraveineuse ou intramusculaire, 500 mg 4 fois par jour ou 1000 mg 2 fois par jour. Enfants - 40 mg / kg de poids corporel par jour pour 2 ou 4 injections. La durée d'une injection intraveineuse est de 60 minutes.
Formulaire de décharge: sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable en flacons de 0,5, 1 g.
Instructions spéciales: ne pas utiliser en association avec des aminoglycosides, des diurétiques de l'anse, de la cyclosporine, des anesthésiques généraux.
Dérivés de l'acide phosphoniqueFosfomycine
Substance active: fosfomycine trométamol.
Effet pharmacologique : un médicament antibactérien à large spectre qui a un effet bactéricide sur la plupart des bactéries gram-positives.
Les indications: cystite aiguë et chronique, urétrite bactérienne non spécifique, bactériurie massive asymptomatique (chez la femme enceinte), prévention des infections urinaires lors d'interventions chirurgicales et diagnostiques transurétrales, infections urinaires en période postopératoire.
Contre-indications : enfants de moins de 5 ans, hypersensibilité aux composants du médicament, insuffisance rénale sévère.
Effets secondaires: nausées, brûlures d'estomac, diarrhée, réactions allergiques.
Mode d'application : avant de prendre le contenu de 1 sachet dissoudre dans 0,3 tasse d'eau. Prendre par voie orale 2 heures avant les repas 1 fois par jour, après avoir vidé la vessie. Adultes une fois - 3 g par jour, enfants une fois - 2 g par jour. Dans les infections graves et récurrentes, l'utilisation répétée du médicament tous les deux jours à la même posologie est autorisée.
Formulaire de décharge: sous forme de granulés pour la préparation d'une solution pour administration orale en sachets de 2 et 3 g.
Instructions spéciales: pendant la grossesse, utiliser en tenant compte du bénéfice potentiel pour la mère et du risque éventuel pour le fœtus. Pendant le traitement, l'allaitement doit être abandonné.
Sulfadiazine
Substance active: sulfadiazine d'argent.
Effet pharmacologique : activité antimicrobienne à large spectre. Affecte les bactéries et certains champignons.
Les indications: maladies infectieuses de la peau, escarres, plaies profondes, brûlures.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, grossesse, âge jusqu'à 1 mois.
Effets secondaires: réactions cutanées locales - démangeaisons, brûlures. Avec l'utilisation prolongée du médicament, une leucopénie peut se développer.
Mode d'application : extérieurement. Une couche de crème est appliquée sur la plaie traitée ou la peau affectée et recouverte d'un pansement stérile. Changez le pansement 2 fois par jour. Il est possible d'utiliser le médicament jusqu'à 3 semaines.
Formulaire de décharge: Crème 1% en tubes de 50 g ou pots de 250 g.
AntivirauxLes médicaments de ce groupe sont utilisés dans le traitement des maladies causées par des virus. Ils sont également prescrits à des fins prophylactiques.
Les médicaments antiviraux sont divisés en plusieurs groupes: interférons et leurs analogues, interféronogènes, dérivés de purine, pyrimidine, adamantane. Il existe également des médicaments à effet antiviral, créés à base de matières végétales.
Les préparations du groupe des interférons sont obtenues à partir de matériel biologique par génie génétique.
Ceux-ci comprennent l'ophtalmoféron, l'interféron leucocytaire humain, l'herpféron, le viferon.
Les interférons sont actifs dans toutes les infections virales respiratoires aiguës. Leur utilisation dès le début de la maladie (pendant la période de latence) pendant 1 à 3 jours aide à atténuer considérablement les autres symptômes. Les interféronogènes augmentent la production de leur propre interféron dans le corps humain et sont des immunomodulateurs (voir chapitre 10). Ils sont utilisés à des fins préventives.
Les médicaments antiviraux tels que la ribavirine, l'arbidol, la rimantadine et le Tamiflu sont obtenus par voie chimique. Le dernier médicament est le plus célèbre. Il est actuellement moins utilisé car il n'est actif que contre les virus de la grippe. Beaucoup plus de médicaments modernes sont utilisés pour un plus grand nombre de maladies. Remantadine a un bon effet prophylactique contre la grippe pendant la saison froide.
La ribavirine est similaire à la rimantadine, mais est également utilisée pour les infections respiratoires syncytiales. Cette maladie survient souvent sous forme de pneumonie chez les enfants de moins de 1 an.
Arbidol est également efficace uniquement pour la grippe, il inhibe la reproduction des virus dans le corps.
Tamiflu est également utilisé pour traiter la grippe. C'est un médicament plus efficace, il est prescrit à la fois au début de la maladie et au fur et à mesure de son évolution. Le médicament réduit considérablement le nombre de complications de la grippe, mais a de nombreux effets secondaires. Il est prescrit uniquement pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans.
Les médicaments antiviraux chimiques comprennent l'oxoline, le bonafton, le florenal et le tébrofène. La plupart d'entre eux sont utilisés par voie topique pour diverses maladies virales (herpès, infection à adénovirus).
Aciclovir
Substance active: aciclovir.
Effet pharmacologique : le médicament appartient aux analogues acycliques de la guanine. C'est un composant naturel de l'acide désoxyribonucléique (ADN). Efficace dans les maladies causées par les virus de l'herpès simplex (1er, 2e types), varicelle-zona, Epstein-Barr, cytomégalovirus.
Les indications: par voie orale ou intraveineuse, le médicament est prescrit pour l'herpès, la varicelle, ainsi que pour leur prévention. Dans la pratique oculaire, le médicament est utilisé pour la kératite herpétique. Localement, le médicament est utilisé dans le traitement de l'herpès et de la varicelle.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, insuffisance rénale.
Effets secondaires: avec l'utilisation interne du médicament, il y a des violations de la fonction du tractus gastro-intestinal, des douleurs abdominales. Il peut y avoir des étourdissements et des maux de tête, de la fièvre. Plus rarement, une perte de cheveux et une éruption cutanée, une altération de la fonction rénale et hépatique sont notées.
L'administration intraveineuse du médicament peut entraîner des lésions du système nerveux central (convulsions, troubles de la psyché et de la conscience). Un dysfonctionnement rénal aigu est possible.
L'utilisation locale du médicament dans la pratique des yeux peut provoquer une inflammation de la conjonctive, des paupières et de la cornée. Lorsqu'il est appliqué sur la peau, il peut y avoir des brûlures, des rougeurs et une desquamation de la peau, des démangeaisons.
Mode d'application :à l'intérieur nommer adultes et enfants à partir de 2 ans - 200-400 mg 3-5 fois par jour. Dans les cas graves, vous pouvez augmenter la dose unique à 800 mg et la prendre 4 fois par jour. Pour les enfants de moins de 2 ans, la dose est réduite de 2 fois. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.
Goutte-à-goutte intraveineux, le médicament est administré aux adultes et aux enfants à partir de 12 ans à une dose de 5 à 10 mg/kg de poids corporel 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 30 mg/kg de poids corporel par jour. Pour les enfants de 3 mois à 12 ans, le médicament est administré 3 fois par jour à une dose de 250 à 500 mg/m2 de surface corporelle.
Extérieurement et localement, le médicament est utilisé 5 fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement.
Formulaire de décharge: comprimés de 200, 400 mg - 20 pièces par emballage, 5% pommade - dans un tube de 5 g (dans 1 g 50 mg), 5% crème - dans un tube de 2, 5, 20 g (dans 1 g 50 mg ), poudre pour la préparation d'une solution injectable - dans un flacon de 250, 500 mg.
Instructions spéciales: le médicament est prescrit avec prudence dans les maladies rénales, les personnes âgées. Pendant le traitement, vous devez boire plus de liquides. Il n'est pas souhaitable de prescrire le médicament pendant les périodes de grossesse et d'allaitement. La crème et la pommade ne sont pas utilisées pour une application sur les muqueuses des yeux, de la bouche et du vagin.
Valtrex
Substance active: valaciclovir.
Effet pharmacologique : inhibe la reproduction des virus de l'herpès. Dans le corps humain, le médicament est converti en acyclovir et en valine.
Les indications: traitement et prévention des exacerbations de maladies causées par les virus de l'herpès simplex, le zona.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament et à l'acyclovir.
Effets secondaires: dans de rares cas, des maux de tête et des nausées sont notés. Dans des conditions d'immunodéficience sévère, l'utilisation du médicament à fortes doses et pendant une longue période peut entraîner une altération de la fonction rénale, une anémie hémolytique.
Mode d'application :à l'intérieur. Avec le zona, le médicament est prescrit 1 g 3 fois par jour pendant 7 jours. Dans le cas de l'herpès simplex, il est recommandé de prendre le médicament 2 fois par jour, 500 mg. La durée du traitement est de 5 à 10 jours. En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est choisie individuellement en fonction de la clairance de la créatinine (1 g 1 à 2 fois par jour).
Formulaire de décharge: comprimés de 500 mg - 10 ou 42 pièces par paquet.
Instructions spéciales: les données sur la sécurité du traitement médicamenteux pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas disponibles. Il est conseillé aux personnes âgées de boire plus de liquide pendant la période de traitement. Les enfants ne sont pas prescrits le médicament.
Trizivir
Substance active: sulfate d'abacavir, lamivudine, zidovudine.
Effet pharmacologique : efficace contre les virus de l'immunodéficience humaine (VIH) de types 1 et 2. Une diminution de la sensibilité à l'abacavir a été observée chez les souches nosocomiales du VIH.
Les indications: traitement de l'infection par le VIH.
Contre-indications : hypersensibilité aux composants du médicament, âge jusqu'à 12 ans, altération significative de la fonction hépatique, diminution du taux d'hémoglobine inférieur à 75 g / l, nombre de neutrophiles dans le sang inférieur à 0,75 × 10 / l, période d'allaitement .
Effets secondaires: lésions du muscle cardiaque (cardiomyopathie), anémie sévère, diminution du nombre de leucocytes, y compris les neutrophiles, les plaquettes dans le sang. Dans le traitement de fortes doses du médicament, une inhibition de la fonction de la moelle osseuse rouge est possible. Il peut y avoir des perturbations dans la fonction de l'estomac et des intestins (manque d'appétit, nausées, vomissements, douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, diarrhée, augmentation de la formation de gaz dans les intestins). Peut-être l'apparition de taches de vieillesse sur la muqueuse buccale. La violation du foie et du pancréas est déterminée par une augmentation des taux sanguins de bilirubine, d'aspartate aminotransférase, d'alanine aminotransférase, d'acide lactique. Parfois, il y a une augmentation de la taille du foie. Des douleurs musculaires et articulaires sont possibles. Lorsqu'il est traité avec le médicament, il peut y avoir des troubles mentaux et neurologiques (troubles du sommeil, vertiges et maux de tête, convulsions, ralentissement des processus de réflexion, dépression, troubles de la sensibilité). Du côté du système respiratoire, les effets secondaires peuvent être un essoufflement, une toux. Sur la peau, une pigmentation, des rougeurs, des cloques ulcéreuses toxiques et d'autres éruptions cutanées, des démangeaisons et une transpiration accrue sont possibles. Plus rarement, on note une faiblesse, de la fièvre, des frissons, une hypertrophie des glandes mammaires chez l'homme, des perversions du goût.
Mode d'application :à l'intérieur, quel que soit le repas. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans pesant plus de 40 kg se voient prescrire 1 comprimé 2 fois par jour. Les tablettes ne doivent pas être cassées !
Avec une diminution de la fonction rénale, une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang inférieur à 90 g / l et un nombre de neutrophiles inférieur à 1000 dans 1 μl, il est recommandé de prescrire les composants du médicament séparément. En cas d'effets secondaires provenant du sang, réduire la dose de zidovudine.
Formulaire de décharge: comprimés enrobés (300 mg de sulfate d'abacavir, 150 mg de lamivudine, 300 mg de zidovudine) - 60 pièces par flacon.
Instructions spéciales: les données sur la sécurité du médicament pendant la grossesse ne sont pas disponibles. Pendant la période d'allaitement, l'enfant est transféré à une alimentation artificielle ou à un donneur. Les femmes enceintes ne se voient prescrire le médicament que dans des cas extrêmes, lorsque le bénéfice pour la mère est supérieur au risque pour le fœtus. Avec une augmentation significative du niveau d'acide lactique dans le corps et des signes de lésions hépatiques toxiques, une inflammation du pancréas, le médicament est annulé. Pendant les 3 premiers mois de traitement, le sang est examiné 2 fois par semaine, puis - 1 fois par mois.
Les effets secondaires peuvent entraîner une diminution de la capacité de conduire une voiture et d'autres activités nécessitant une concentration accrue. Les informations sur l'effet du médicament sur la capacité des femmes à concevoir ne sont pas disponibles.
Viramune
Substance active: anhydre de névirapine.
Effet pharmacologique : a un effet antiviral contre le VIH-1. Le médicament est rapidement absorbé après usage interne et excrété par les reins.
Les indications: Infection par le VIH-1 chez les adultes et les enfants. Prévention de l'infection des nouveau-nés chez les mères porteuses du VIH-1.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament.
Effets secondaires: diverses éruptions cutanées (taches rouges, bosses, rougeurs diffuses) et démangeaisons. Les réactions allergiques peuvent inclure des douleurs dans les muscles et les articulations, de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, une hépatite et une augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang. Dans de rares cas, l'allergie s'accompagne d'une altération de la fonction rénale, du développement d'un œdème de Quincke et de cloques toxiques sur la peau. Dysfonctionnement possible de l'estomac et des intestins, augmentation des taux sanguins d'enzymes (α-glutamyl transpeptidase, phosphatase alcaline, alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase), hépatite, douleurs abdominales. Une diminution du nombre de granulocytes dans le sang est observée principalement chez les enfants. Des violations de l'activité du système nerveux central (maux de tête, fatigue, somnolence) sont possibles.
Mode d'application :à l'intérieur. Pour les adultes, le médicament est prescrit 200 mg une fois par jour pendant 2 semaines. De plus, le médicament est pris à la même dose 2 fois par jour. Pour les enfants de 2 mois à 8 ans, le médicament est prescrit 4 mg/kg de poids corporel 1 fois par jour pendant les 2 premières semaines, puis 3,5 mg/kg de poids corporel 2 fois par jour. Pour les enfants plus âgés, le médicament est prescrit à 4 mg / kg de poids corporel 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale, quel que soit l'âge, est de 400 mg. La durée totale du traitement est déterminée individuellement.
Pour prévenir la transmission de l'infection par le VIH de la mère à l'enfant pendant l'accouchement, une femme reçoit une fois par voie orale 200 mg du médicament. Ensuite, dans les 3 jours suivant la naissance, l'enfant reçoit le médicament à l'intérieur une fois à une dose de 2 mg / kg de poids corporel.
Formulaire de décharge: Comprimés de 200 mg - 60 et 100 pièces par boîte, suspension - dans un flacon de 240 ml (50 mg dans 5 ml).
Instructions spéciales: prendre le médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas souhaitable, il est autorisé en dernier recours. Dans ce cas, il est nécessaire de transférer l'enfant vers un donneur ou une alimentation artificielle. Le médicament est prescrit en association avec 2-3 autres médicaments antirétroviraux, car les virus développent une résistance à celui-ci. Si des réactions allergiques se produisent, le médicament est annulé. S'il y a eu une interruption du traitement pendant plus de 7 jours, le médicament est alors démarré avec des doses d'introduction (plus petites). Le médicament ne réduit pas le risque d'infection des partenaires sexuels. Il réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux. Surveillance obligatoire de l'état du foie. Il n'y a pas de données sur la sécurité et l'efficacité de Viramune chez les enfants. Le médicament réduit la capacité de conduire des véhicules.
Médicaments antifongiquesLes médicaments antifongiques sont utilisés pour traiter les maladies fongiques de la peau et des cheveux, des ongles, des muqueuses et des organes internes. Ils sont utilisés par voie topique et externe, consommés par voie orale, intravaginale, administrés par voie intraveineuse. Les médicaments antifongiques suppriment la reproduction des champignons, provoquent leur mort. Les azoles, les allylamines et les antibiotiques polyènes sont d'une importance primordiale dans le traitement des maladies fongiques.
AzolesLes azoles sont des médicaments apparentés aux dérivés du triazole et de l'imidazole. Ils sont obtenus par synthèse. Les azoles systémiques (par voie orale, intraveineuse) comprennent le fluconazole, le voriconazole, l'itraconazole, le kétoconazole. Utilisé localement à partir des azoles isaconazole, miconazole, clotrimazole, bifonazole, oxiconazole, kétoconazole. Le plus connu d'entre eux (le kétoconazole) est actuellement de moins en moins utilisé par voie orale en raison de sa forte toxicité. Il est le plus souvent prescrit localement.
Les préparations d'azole endommagent la membrane des cellules fongiques, ce qui conduit principalement à ralentir et à arrêter leur reproduction. Les préparations de ce groupe sont efficaces dans les maladies causées par les champignons Candida albicans, les cryptocoques, les histoplasmes, les blastomycètes, les coccidioïdes, les paracoccidioïdes. La résistance aux azoles se retrouve chez les champignons Candida glabrata, Candida cruzei, Zygomycètes et Aspergillus.
Les azoles à usage interne sont bien absorbés dans le tractus gastro-intestinal. Parmi les effets secondaires, on note le plus souvent des nausées et des vomissements, des douleurs abdominales, des maux de tête, des troubles des selles et des éruptions cutanées allergiques. Les azoles topiques s'accumulent dans la peau.
Fluconazole
Substance active: fluconazole.
Effet pharmacologique : dérivé de triazole. Il ralentit la formation d'ergostérol et perturbe le transport de substances à travers la membrane de la cellule fongique. Il affecte les cryptocoques, les champignons Candida, les champignons qui causent la microsporie, la trichophytose.
Les indications: maladies candidosiques, systémiques et locales (stomatite, vaginite), cryptococcose (dont méningite cryptococcique). Il est utilisé pour les lésions cutanées fongiques dans la région inguinale, les ongles, le pityriasis versicolor, la paracoccidioïdomycose, l'histoplasmose, la sporotrichose. Il est prescrit à des fins prophylactiques dans les états d'immunodéficience, y compris le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).
Contre-indications : hypersensibilité au médicament et aux autres triazoles, grossesse. Ne pas prescrire le médicament aux enfants de moins de 1 an.
Effets secondaires: de la part des organes digestifs, il y a des douleurs dans l'abdomen, une augmentation de la formation de gaz dans les intestins, des nausées, de la diarrhée. Il peut y avoir des étourdissements et des maux de tête. Parfois, des réactions allergiques sont observées, allant d'une éruption cutanée au choc anaphylactique.
Mode d'application : par voie orale ou intraveineuse. Le médicament est prescrit 50-400 mg 1 fois par jour. La fréquence d'admission et la durée du traitement sont déterminées individuellement. En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est réduite.
Formulaire de décharge: gélules de 50 mg - 7 pièces par paquet, ou 150 mg - 1 pièce par paquet.
Instructions spéciales: lors de la prescription du médicament pendant l'allaitement, l'enfant est transféré à un donneur ou à une alimentation artificielle. La prise de fluconazole avec des hypoglycémiants oraux peut entraîner une diminution excessive de la glycémie.
Itraconazole
Substance active: l'itraconazole.
Effet pharmacologique : dérivé de triazole. Le médicament conduit à une violation de la formation d'ergostérol dans la membrane cellulaire du champignon. Il affecte les aspergillus, les blastomycètes, les cryptocoques, l'histoplasme, les paracoccidioïdes, les champignons microsporia et trichophytosis, les champignons Candida.
Les indications: maladies fongiques de la peau, y compris les organes génitaux, les ongles, les muqueuses (cavité buccale, yeux, vagin).
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, usage interne d'astémizole, midazolam, cisapride, triazolam, terfénadine, grossesse.
Effets secondaires: dysfonctionnement de l'estomac et des intestins, foie, ictère obstructif. Il peut y avoir des étourdissements et des maux de tête. Les manifestations allergiques sont plus souvent notées sous la forme d'éruptions cutanées, de démangeaisons, d'œdème de Quincke. Un traitement à long terme entraîne une perturbation des menstruations, une diminution du taux de potassium dans le sang et une perte de cheveux.
Mode d'application :à l'intérieur, après les repas, 100 mg 1 fois par jour ou 200 mg 1 à 2 fois par jour.
La durée du traitement est déterminée individuellement (d'une semaine à 12 mois).
Formulaire de décharge: gélules de 100 mg - 7 pièces par paquet.
Instructions spéciales: le médicament provoque des malformations fœtales, par conséquent, pendant le traitement, les femmes en âge de procréer doivent utiliser des contraceptifs. Lors de la prescription du médicament pendant l'allaitement, l'enfant est transféré à un donneur ou à une alimentation artificielle. Avec prudence, le médicament est prescrit pour les maladies du foie et des reins. Avec des signes d'insuffisance hépatique, le médicament est annulé. L'absorption du fluconazole diminue lors de la prise de médicaments qui abaissent l'acidité du suc gastrique.
clotrimazole
Substance active: le clotrimazole.
Effet pharmacologique : médicament antifongique du groupe imidazole. Il perturbe la formation d'ergostérol dans la coquille de la cellule fongique, entraîne des troubles métaboliques et une mort supplémentaire. Affecte les moisissures et les champignons de levure, les dermatophytes, les champignons qui causent l'érythrasme et le versicolor. De plus, le médicament a un effet antibactérien contre les staphylocoques et les streptocoques, les bactéroïdes, la gardnerella, les corynébactéries et les trichomonas.
Les indications: erythrasma, versicolor, lésions cutanées fongiques, y compris les pieds.
Contre-indications : hypersensibilité aux composants du médicament.
Effets secondaires: au site d'application du médicament peuvent être des rougeurs, des démangeaisons, des brûlures.
Mode d'application : extérieurement. Une fine couche de crème est appliquée 2 à 3 fois par jour sur une peau propre et sèche, préalablement lavée avec un savon neutre. La durée du traitement est fixée individuellement, généralement 4 semaines ou plus. Avec une infection fongique des pieds, il est recommandé d'effectuer un traitement après la disparition des signes de la maladie pendant encore 2 semaines. Le traitement du lichen multicolore dure généralement 1 à 3 semaines.
Formulaire de décharge: Crème 1% - en tube de 20 g (dans 1 g 10 mg).
Instructions spéciales: pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est prescrit dans les cas extrêmes. Dans la pratique oculaire, le médicament n'est pas utilisé. La nomination simultanée de nystatine réduit l'efficacité du clotrimazole.
Triderme
Substance active: dipropionate de bétaméthasone, clotrimazole, gentamicine.
Effet pharmacologique : préparation combinée externe. La bétaméthasone réduit les manifestations d'inflammation et d'allergies, l'enflure et les démangeaisons de la peau. Le clotrimazole a un effet antifongique sur les trichophytes, les épidermophytes, les microspories, les champignons Candida. La gentamicine agit sur les bactéries gram-négatives (pseudomonas, aérobactéries, E. coli, Proteus, Klebsiella) et gram-positives (Staphylococcus aureus, streptocoques). Cela entrave leur croissance et leur développement.
Les indications: dermatophytose, y compris au niveau de l'aine, épidermophytose des pieds, lésions cutanées fongiques associées à une infection bactérienne.
Contre-indications : hypersensibilité aux composants du médicament, la période d'allaitement.
Effets secondaires: au site d'application du médicament, rougeur, gonflement, brûlure, démangeaisons, la pigmentation peut changer.
Mode d'application : localement. Une fine couche du médicament est appliquée sur la peau affectée et saine environ 2 fois par jour. La durée du traitement est de 3-4 semaines.
Formulaire de décharge: crème ou pommade - 15 g dans un tube (dans 1 g 640 mcg de dipropionate de bétaméthasone, 10 mcg de clotrimazole, 1 mg de gentamicine).
Instructions spéciales: il n'est pas recommandé de prescrire le médicament pendant la grossesse. Le médicament n'est pas utilisé dans la pratique des yeux. Éviter le contact avec les plaies et la peau endommagée. Peut-être la formation d'une résistance de la microflore au médicament. Dans ce cas, il sera annulé. L'utilisation du médicament chez les enfants n'est possible que sous surveillance médicale.
AllylaminesLes allylamines sont des antifongiques synthétiques. Ils affectent de nombreux champignons et provoquent leur mort. Fondamentalement, les médicaments de ce groupe sont utilisés pour traiter les maladies fongiques de la peau et ses dérivés. Appliquer à l'intérieur et à l'extérieur.
Lamisil
Substance active: chlorhydrate de terbinafine.
Effet pharmacologique : médicament antifongique du groupe des allylamines à large spectre d'action. Elle affecte les champignons qui affectent la peau, les ongles et les cheveux : différents types de trichophytes, microsporia, champignons Candida, phytosporia, épidermophytes. En ce qui concerne les champignons de levure, le médicament peut avoir un effet différent - inhiber la croissance cellulaire ou provoquer leur mort. L'action spécifique dépend du type de champignon de levure. Lorsque le médicament est pris par voie orale, il s'accumule dans la peau, les cheveux et les ongles à une concentration suffisante pour tuer les champignons.
Les indications: onychomycose (dermatophytose), infections fongiques du cuir chevelu, lésions cutanées fongiques du tronc et des extrémités. Avec le lichen multicolore, le médicament n'est efficace que lorsqu'il est appliqué par voie topique.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament. Les enfants de moins de 2 ans ou pesant moins de 12 kg ne se voient pas prescrire le médicament.
Effets secondaires: dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal (gêne au niveau de l'estomac, diminution importante de l'appétit, nausées, douleurs abdominales, troubles des selles). Il peut y avoir des éruptions cutanées comme de l'urticaire, des douleurs musculaires et articulaires. Parfois, le sens du goût est perturbé. Dans de rares cas, la fonction hépatique est perturbée, la jaunisse se développe. Très rarement, il y a une diminution du nombre de neutrophiles, de granulocytes et de plaquettes dans le sang. En général, le médicament est bien toléré et les effets secondaires sont rares et légers.
Mode d'application :à l'intérieur, on prescrit aux adultes 250 mg 1 fois par jour. Les enfants pesant jusqu'à 20 kg se voient prescrire 62,5 mg chacun, les enfants pesant 20 à 40 kg - 125 mg chacun et les enfants pesant plus de 40 kg - 250 mg chacun. Le médicament est pris 1 fois par jour. La durée du traitement pour les infections fongiques des pieds est de 2 à 6 semaines et pour les lésions cutanées ailleurs - de 2 à 4 semaines. Le traitement de l'onychomycose est plus long - 6 à 12 semaines.
Formulaire de décharge: comprimés de 125, 250 mg - 14 et 28 pièces par paquet.
Instructions spéciales: Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament pendant la grossesse et l'allaitement. Dans ce dernier cas, il est nécessaire de transférer l'enfant vers un donneur ou une alimentation artificielle. Une surdose du médicament se manifeste par des étourdissements, des nausées et des douleurs dans la région épigastrique. Dans les maladies chroniques du foie et l'insuffisance rénale, le médicament est prescrit à la moitié de la dose.
Exodéril
Substance active: chlorhydrate de naftifine.
Effet pharmacologique : médicament antifongique externe appartenant au groupe des allylamines. Il a un effet néfaste sur les moisissures, les dermatophytes, les agents pathogènes de la sporotrichose. Efficace contre les trichophytes, microsporia, aspergillus, épidermophytes. L'impact sur les champignons de levure peut être préjudiciable ou se traduire par une inhibition de leur croissance et de leur développement. Le médicament a un effet antimicrobien sur les micro-organismes gram-négatifs et gram-positifs. De plus, il a une activité anti-inflammatoire et réduit les démangeaisons. Il a un effet durable (jusqu'à 24 heures).
Les indications: maladies fongiques de la peau, y compris candidose, pityriasis versicolor, onychomycose, infections fongiques des plis cutanés interdigitaux. Le médicament est utilisé pour une combinaison d'infections fongiques et bactériennes.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament.
Effets secondaires: rougeurs et sécheresse de la peau rarement observées, brûlures. Dans ces cas, le médicament continue d'être utilisé.
Mode d'application : extérieurement. La crème est appliquée sur la peau de la zone touchée 1 fois par jour. La peau est préalablement nettoyée et séchée. La durée du traitement pour la candidose est de 4 semaines, pour la dermatomycose - 2-4 semaines. Pour le traitement de l'onychomycose, le médicament est prescrit 2 fois par jour pendant 6 mois maximum. Après la disparition des signes de la maladie, le traitement est poursuivi pendant encore 2 semaines.
Formulaire de décharge: Solution à 1 % pour usage externe - en flacon de 10 ml (10 mg dans 1 ml), crème à 1 % - en tubes de 15 et 30 g (10 mg dans 1 g).
Instructions spéciales: sous réserve des règles de traitement, le médicament n'a pas d'effet négatif sur le fœtus et le nouveau-né. Évitez de mettre le médicament dans les yeux ou les plaies.
Antibiotiques antifongiquesCertains antibiotiques, comme les polyènes, ont un effet antifongique. Ils sont d'origine naturelle - produits par des micro-organismes. Les médicaments de ce groupe agissent sur la coquille de la cellule fongique, perturbent les processus métaboliques et provoquent ainsi la mort. Ils ont le champ d'action le plus large.
Presque tous les médicaments de ce groupe ne sont pas absorbés dans les intestins lorsqu'ils sont pris par voie orale et à la surface de la peau lorsqu'ils sont utilisés à l'extérieur.
Pimafucine
Substance active: natamycine.
Effet pharmacologique : médicament antibactérien polyène du groupe des macrolides, qui a un effet antifongique. Il a un effet néfaste sur les champignons. Les champignons Candida sont résistants au médicament. Sensibilité réduite au médicament chez les dermatophytes. Une résistance totale à la pimafucine ne se développe pas.
Les indications: les maladies fongiques de la peau et des muqueuses, y compris les intestins, les organes génitaux, les ongles, ainsi que celles qui se développent lors d'un traitement par glucocorticoïdes, antibiotiques, cytostatiques.
Contre-indications : hypersensibilité au médicament.
Effets secondaires: en cas d'ingestion, il peut y avoir des nausées, des troubles des selles. L'utilisation locale de pimafucine, en particulier vaginale, peut provoquer des irritations et des brûlures.
Mode d'application :à l'intérieur, localement. En cas d'infection fongique de l'intestin, les adultes se voient prescrire le médicament par voie orale à 100 mg 4 fois par jour, et pour les enfants - 100 mg 2 fois par jour pendant 7 jours. Pour les maladies fongiques de la peau et des ongles, le médicament est appliqué 1 fois par jour sur les zones touchées. La durée du traitement est déterminée individuellement.
Par voie vaginale, le médicament est utilisé pendant 3 à 6 jours - 100 mg par jour. Des bougies sont insérées dans le vagin avant d'aller au lit, en position allongée, profondément. Si nécessaire, la pimafucine est en outre prescrite par voie orale - 100 mg 4 fois par jour pendant 10 à 20 jours.
Formulaire de décharge: Comprimés de 100 mg - 20 pièces par paquet, crème à 2% - dans un tube de 30 g (20 mg pour 1 g), suppositoires de 100 mg - 3 pièces par paquet.
Instructions spéciales: l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement est autorisée. Le traitement est interrompu pendant la période des menstruations. Au moment du traitement, les rapports sexuels sont exclus.
AntiseptiquesLes antiseptiques sont un groupe de médicaments largement utilisés dans le traitement et la prévention des maladies infectieuses. Ils empêchent ou ralentissent le développement de la flore microbienne, les rendant indispensables dans de nombreuses spécialités médicales. De plus, les antiseptiques sont utilisés pour désinfecter les instruments chirurgicaux et traiter les locaux hospitaliers.
Septolète Plus
Substance active: benzocaïne + chlorure de cétylpyridinium.
Effet pharmacologique : a un effet analgésique et antiseptique. Le cétylpyridinium appartient au groupe des antiseptiques, actifs contre les bactéries, certains virus et champignons. La benzocaïne a des propriétés analgésiques, réduit la sensibilité de la muqueuse buccale et pharyngienne, soulage la douleur lors de la déglutition, élimine les brûlures de la muqueuse et autres sensations désagréables causées par un processus infectieux et inflammatoire.
Les indications: maladies inflammatoires de la muqueuse buccale, des gencives, du pharynx, du larynx (infections virales respiratoires aiguës, amygdalite). Avec l'angine de poitrine, le médicament ne peut être utilisé que dans les 2-3 premiers jours, sinon le degré d'infection devient trop fort pour que le médicament ait son effet.
Contre-indications : allergie au médicament, enfants de moins de 6 ans, grossesse et allaitement. Pour les plaies muqueuses superficielles, il n'est pas souhaitable d'utiliser septolet plus, car le cétylpyridinium, ayant un effet antimicrobien, ralentit simultanément les processus de récupération. De plus, l'intolérance au fructose, contenue dans la préparation, est une contre-indication.
Effets secondaires: réactions allergiques, nausées, troubles des selles. Les effets indésirables sont très rares, mais s'ils surviennent, l'utilisation du produit doit être abandonnée.
Mode d'application : les enfants de moins de 12 ans prennent 1 pastille jusqu'à 4 fois par jour, en la dissolvant dans la bouche jusqu'à dissolution complète. Il est souhaitable de prendre le médicament à intervalles réguliers. Pour les patients de plus de 12 ans, le médicament peut être utilisé jusqu'à 8 fois par jour, également 1 pastille.
Formulaire de décharge: pastilles (contiennent 5 mg de benzocaïne et 1 mg de chlorure de cétylpyridinium) - 10 pièces par paquet.
Instructions spéciales: le médicament ne doit pas être pris pendant ou juste avant les repas ou les boissons. L'utilisation du médicament à petites doses est sans danger pour les patients atteints de diabète sucré, car septolet plus ne contient pas de sucre.
Picloxidine
Substance active: chlorhydrate de picloxidine.
Effet pharmacologique : a un effet désinfectant, lutte contre les bactéries, les virus et les champignons, a trouvé son application dans la pratique ophtalmique.
Les indications: prévention et traitement des kératites, conjonctivites (y compris allergiques pour prévenir le développement de complications purulentes), blépharites, trachome. Peut être utilisé pour prévenir l'infection après une chirurgie oculaire. Il n'est pas utilisé pour l'iritis, l'iridocyclite.
Contre-indications : intolérance individuelle au médicament.
Effets secondaires: allergies, rougeur de la conjonctive, larmoiement temporaire et diminution de l'acuité visuelle.
Mode d'application : la solution est instillée 1 goutte dans chaque œil, en tirant doucement sur la paupière inférieure. La procédure est effectuée 2 à 6 fois par jour, de préférence à intervalles réguliers. La durée du traitement est de 3 à 10 jours.
Formulaire de décharge: Collyre à 0,05% - en flacon de 10 ml.
Instructions spéciales: lors de l'utilisation du médicament avec d'autres agents ophtalmiques (gouttes, pommades), au moins 15 minutes doivent s'écouler entre le traitement avec eux. Si, après l'instillation du médicament, le patient constate une diminution de l'acuité visuelle, il ne faut pas effectuer dans la demi-heure un travail qui nécessite une attention et une vitesse de réaction accrues.
Hexamidine
Substance active: l'hexamidine.
Effet pharmacologique : Il a des propriétés antiseptiques et est utilisé à l'extérieur. Habituellement, l'hexamidine est utilisée dans des préparations complexes.
Les indications: pour la prévention des infections bactériennes, virales ou fongiques de la peau, de la bouche et du nez, des organes génitaux; traitement des plaies pendant les pansements; formes bénignes d'infection cutanée bactérienne (pyodermite, acné vulgaire).
Contre-indications : intolérance individuelle au médicament. L'hexamidine n'est pas adaptée à la prévention et au traitement des infections oculaires en raison de son trop fort effet irritant sur la conjonctive. De plus, il ne peut pas être utilisé pour traiter les processus infectieux et inflammatoires de l'oreille. L'antiseptique a des propriétés de désinfection relativement faibles, par conséquent, il ne peut pas être utilisé pour traiter la peau avant les injections ou désinfecter les instruments chirurgicaux.
Effets secondaires: des réactions allergiques (démangeaisons, rougeur de la peau et des muqueuses au site d'application du médicament), lors du traitement de la peau avec des plaies et des abrasions, une irritation, un eczéma et une dermatite allergique peuvent survenir.
Mode d'application : la solution est appliquée sur un coton ou un coton-tige, ils traitent la zone nécessaire de la peau ou des muqueuses. Dans la prévention des maladies de la cavité buccale, un rinçage avec une solution de 10-15 secondes est effectué. Le traitement antiseptique est effectué 2 à 6 fois par jour.
Formulaire de décharge: solution à usage externe - dans un flacon de 250 ml.
Instructions spéciales: l'hexamidine perd son efficacité si elle est utilisée sur la peau en même temps que du savon.
Les médicaments antibactériens à large spectre d'action constituent un groupe universel de médicaments dont l'action vise la lutte complexe contre de nombreux types de bactéries.
Dans le domaine ophtalmique de la médecine, ces médicaments sont utilisés assez souvent et dans diverses formations. Par rapport aux antibiotiques à ciblage étroit, les agents à action prolongée permettent de traiter des pathologies non graves de la pathogenèse bactérienne dans un délai assez court et sans difficultés importantes dans l'organisation de la thérapie.
Aujourd'hui, nous parlerons des règles et des principes de prise de tels médicaments en ophtalmologie, en prêtant attention aux meilleurs antibiotiques. Intéressant? Alors assurez-vous de lire l'article ci-dessous jusqu'à la fin.
Les collyres antibactériens, comme d'autres types de médicaments similaires à large spectre, peuvent être utilisés efficacement dans le traitement de nombreuses pathologies oculaires de la pathogenèse bactérienne.
La grande efficacité de ces médicaments est due au fait que leur effet sur les micro-organismes indésirables est toujours complexe.
À l'heure actuelle, les antibiotiques à large spectre sont capables de traiter:
- coques gram-positifs;
- streptocoques de diverses formes;
- micro-organismes gram-négatifs;
- bactéries anaérobies et intracellulaires.
L'impact de ce groupe de médicaments repose sur deux points principaux :
- Premièrement, ils inhibent la synthèse des protéines dans un micro-organisme défavorable, ce qui contribue à son affaiblissement et à sa mort ultérieure.
- Deuxièmement, les antibiotiques suppriment de manière significative la reproduction de la microflore bactérienne.
Dans le domaine ophtalmique de la médecine, les gouttes antibactériennes à large spectre sont les plus courantes. Leur objectif principal est toute pathologie oculaire de la pathogenèse bactérienne avec une sévérité légère et modérée de l'évolution.
Souvent, les gouttes antibactériennes sont utilisées pour traiter :
- blépharite;
- méibomites;
- iridocyclite;
- processus purulents d'origine bactérienne.
Parmi les antibiotiques à large spectre sous forme de gouttes, on distingue deux groupes :
- Les premiers médicaments ont un vecteur d'action limité, bien qu'ils soient capables de détruire de nombreux types de bactéries. Ceux-ci incluent Tobrex et Tsipromed, qui sont souvent prescrits pour des affections précédemment notées, mais nécessitent un examen préliminaire et des indications de profil d'un ophtalmologiste.
- Les seconds moyens affectent vraiment largement la microflore défavorable et sont prescrits en cas de suspicion de dommages bactériens aux yeux. Les plus efficaces et les plus populaires d'entre eux sont la lévomycétine et, en principe, tous les collyres de florquinolone.
Certains médicaments étroitement ciblés n'appartiennent certainement pas à la classe considérée aujourd'hui, nous n'y prêterons donc pas attention.
Nous notons seulement qu'il vaut mieux ne pas se soigner soi-même avec des antibiotiques à portée étroite, car pour leur utilisation, il est important de procéder à toute une liste d'examens de laboratoire et de consultations avec un médecin professionnel.
Dans le même temps, des médicaments antibactériens à large spectre peuvent être utilisés pour les manifestations symptomatiques de la maladie oculaire.
Gouttes pour les enfants
Les lésions oculaires bactériennes sont nettement plus fréquentes chez les enfants de moins de 10 ans, de sorte que la pharmacologie ophtalmique produit activement des antibiotiques spécialisés spécifiquement pour les bébés malades.
En règle générale, les lésions chez les enfants sont de nature générale et les streptocoques, les staphylocoques et divers bâtonnets sont presque toujours présents dans le frottis des yeux affectés. En raison de la spécificité similaire des pathologies oculaires infantiles, des antibiotiques à large spectre sont souvent utilisés pour leur traitement.
Les gouttes antibactériennes les plus sûres et les plus efficaces pour les enfants sont :
- Tobrex ;
- Ciprofloxacine;
- Phloxal.
Malgré la bonne habitude d'utiliser les fonds notés, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste avant même de les utiliser.
N'oubliez pas que le corps des enfants, en particulier ceux qui souffrent de certains dommages, nécessite une thérapie de haute qualité et réfléchie, il est donc préférable d'exclure l'automédication.
Sinon, un médicament mal sélectionné ou son dosage incorrect peut non seulement réduire l'effet du traitement à zéro, mais même aggraver l'état des yeux malades. Bien sûr, il n'est pas nécessaire de prendre des risques de cette manière.
Antibiotiques en comprimés
Gouttes les plus souvent prescrites En cas de lésions bactériennes graves du corps, entraînant des complications et des organes visuels, des comprimés antibiotiques à large spectre sont utilisés.
Pour la plupart, leur rendez-vous est pris en charge par le médecin traitant, sur la base de la décision finale en fonction du degré de préjudice subi par le patient et des caractéristiques individuelles de son cas.
La spécificité de l'antibiothérapie «comprimé» est assez élevée, il n'est donc pas souhaitable de s'y engager sans consulter un médecin professionnel.
En ophtalmologie moderne, les comprimés antibactériens à large spectre suivants sont populaires:
- tétracycline;
- amoxicilline ;
- Ciprofloxacine;
- l'ertapénème ;
- Chloramphénicol;
- Streptomycine.
Chacun des moyens marqués a des caractéristiques individuelles, par conséquent, avant d'utiliser un médicament, il est extrêmement important d'étudier en détail les instructions qui y sont attachées.
Sur la base de ses dispositions et des recommandations du médecin, l'antibiothérapie doit être organisée à l'aide de comprimés. Une approche différente dans un tel traitement n'est pas souhaitable, en particulier lorsqu'il s'agit de se débarrasser de lésions oculaires plutôt spécifiques.
Pommades oculaires antibiotiques
Larmes mélangées à du pus - un symptôme de conjonctivite d'origine bactérienne Quant aux onguents oculaires antibiotiques, ils ont presque tous un large spectre d'action. Un représentant typique de cette classe d'agents est généralement efficace pour lutter contre toute une liste de bactéries, représentées par :
- spirochètes;
- myroplasmes;
- gonocoques;
- la salmonelle;
- streptocoques;
- coli;
- staphylocoques;
- chlamydia.
Les principaux objectifs de l'utilisation de pommades antibiotiques en ophtalmologie sont les suivants:
- le développement chez l'homme de conjonctivite, kératite, blépharite, orge ou ulcères d'origine bactérienne et de nature assez grave ;
- manifestations graves de la maladie;
- échec du traitement par collyre.
Comme le montre la pratique, les types de pommades antibactériennes suivants sont les plus efficaces:
- Phloxal;
- Tobrex ;
- Pommades à la tétracycline et à l'érythromycine ;
- tétracycline;
- Kolbiocine.
Avant d'utiliser une pommade ophtalmique, vous devriez consulter un ophtalmologiste, car la spécificité de leur traitement est assez élevée.
L'utilisation incorrecte des pommades oculaires est très courante, alors n'oubliez pas d'étudier en détail les instructions qui l'accompagnent avant d'utiliser tel ou tel remède. Sinon, le traitement organisé peut non seulement être mis en œuvre en vain, mais aussi vraiment aggraver l'état du patient.
Liste des meilleurs antibiotiques ophtalmiques à large spectre
Les gouttes pour les yeux doivent être utilisées correctement ! À la fin de l'article d'aujourd'hui, prêtons attention aux meilleurs antibiotiques ophtalmiques à large spectre.
Après avoir analysé des centaines d'avis d'ophtalmologistes, notre ressource a identifié le meilleur agent antibactérien de chaque catégorie. Ceux-ci comprenaient les médicaments suivants :
- La lévomycétine () est un médicament qui est l'un des plus efficaces parmi les antibiotiques ophtalmiques. En ophtalmologie moderne, il est utilisé pour traiter presque toutes les pathologies oculaires bactériennes de formation légère et modérée. En plus d'un effet significatif, les gouttes oculaires à la lévomycétine ont un petit nombre de contre-indications et provoquent rarement des effets secondaires, à la suite desquels elles se sont révélées exclusivement du côté positif.
- L'amoxicilline (comprimés) est également un agent antibactérien de très haute qualité et efficace. Cet antibiotique à large spectre sous forme de comprimés est le plus souvent utilisé pour traiter les maladies oculaires bactériennes. Contrairement à la lévomycétine, l'amoxicilline a un plus grand nombre de contre-indications, mais reste le leader dans son domaine d'application.
- Tobrex (pommade) est un antibiotique du groupe des aminoglycosides, qui a un effet rapide et doux dans le traitement des lésions oculaires bactériennes. En principe, l'efficacité prouvée au fil des années, le faible coût et l'absence quasi totale de contre-indications parlent d'eux-mêmes de cette pommade oculaire. Décidément, parmi sa classe de médicaments, le Tobrex est l'un des meilleurs, sinon le meilleur représentant.
Peut-être, sur une note de considération des meilleurs antibiotiques pour les yeux, nous terminerons l'histoire sur le sujet de l'article d'aujourd'hui. Nous espérons que le matériel présenté vous a été utile et a répondu à vos questions. Santé à vous et traitement réussi de toutes les maladies!
La vidéo vous expliquera comment instiller correctement les gouttes oculaires, incl. Albucide :
Pour lutter contre les agents pathogènes - bactéries, protozoaires, champignons - des agents antimicrobiens et antifongiques sont utilisés. Leur action repose sur la destruction des microbes ou le blocage de leur reproduction.
De plus, le système immunitaire humain fait face à l'infection arrêtée. Il n'est pas toujours possible de déterminer avec précision le type de micro-organisme qui a causé la maladie. Dans ces cas, les antimicrobiens à large spectre qui peuvent faire face à divers types d'infections deviennent le médicament de choix.
Selon leur activité contre les espèces microbiennes, les antibiotiques sont divisés en :
- antibactérien;
- antiprotozoaire;
- antifongique.
Par étendue de couverture sur les fonds :
- large;
- et à spectre étroit.
Selon le mécanisme d'action sur les microorganismes pathogènes :
- bactéricide, provoquant la mort des bactéries;
- bactériostatique - arrêtant leur reproduction.
La plupart des médicaments antimicrobiens sont toxiques pour le corps du patient, affectent négativement la microflore du tractus gastro-intestinal et certains autres organes. Cela impose certaines règles pour la prise d'agents antimicrobiens. Des doses sont administrées pour tuer les germes le plus rapidement possible. Il n'est pas recommandé d'interrompre le cours, même si l'état du patient s'améliore.
Les médicaments antibactériens sont efficaces contre de nombreux types d'infections. C'est leur principal avantage - la possibilité d'utiliser lorsque l'agent causal de la maladie n'est pas exactement identifié ou qu'il existe une polyinfection. Les inconvénients des médicaments universels incluent le fait qu'ils peuvent détruire la microflore intestinale bénéfique, provoquant une dysbactériose.
Quelle que soit l'étendue de la couverture d'un agent antimicrobien, il n'est pas capable de détruire tous les types d'agents pathogènes. Certains sont destinés principalement au traitement des maladies respiratoires, d'autres supportent mieux les infections de l'appareil génito-urinaire. Par conséquent, dans le traitement, on utilise les moyens les plus efficaces par rapport à certains systèmes et organes humains.
Pour la bronchite et la pneumonie
Les signes caractéristiques de la bronchite et de la pneumonie sont :
- température élevée;
- lourdeur de la respiration;
- toux.
L'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite a ses propres caractéristiques. Au stade initial, l'infection est généralement causée par des virus, contre lesquels les médicaments antibactériens ne sont pas efficaces. Dans la bronchite aiguë, les médicaments antimicrobiens ne sont généralement pas prescrits.
Lorsque la bronchite devient chronique, les infections bactériennes rejoignent les infections virales. Dans ces cas, des antibiotiques universels sont prescrits qui peuvent détruire de nombreux types de bactéries pathogènes.
Quel agent antibactérien pour la bronchite et la pneumonie sera le plus efficace dans chaque cas, détermine le médecin. L'option idéale est de déterminer l'agent causal de la maladie. Mais il n'est pas toujours possible de faire une analyse des crachats pour diverses raisons.
Par conséquent, les médicaments antibactériens sont le plus souvent prescrits, efficaces contre la plupart des infections à l'origine de la bronchite et de la pneumonie. Ce sont généralement des médicaments du groupe des macrolides et des pénicillines.
Parmi les premiers le plus souvent :
- spiramycine;
- érythromycine;
- azithromycine;
- rovamycine.
Du groupe de la pénicilline :
- amoxicilline;
- flemoclav;
- augmentine;
- Arlet ;
- amoxiclav.
Il est possible de prendre divers médicaments sous différentes formes, par exemple des comprimés d'augmentine et une injection d'azithromycine.
En urologie
Tous les organes du système urinaire peuvent être infectés - reins, vessie, voies urinaires, urètre. Les maladies les plus courantes auxquelles le système urinaire est exposé sont l'urétrite, la pyélonéphrite et la cystite.
Lors de la prise d'antibiotiques urologiques, il est important de maintenir une concentration constante du médicament dans le sang. Ceci est réalisé en prenant un antibiotique à un certain intervalle. Pendant le traitement, vous ne pouvez pas prendre d'alcool.
Les médicaments antibactériens les plus couramment utilisés en urologie :
- kanefron- est prescrit pour la glomérulonéphrite, la cystite, la pyélonéphrite;
- nolicine- utilisé pour la prévention et le traitement de la gonorrhée, de la gastro-entérite bactérienne et de la prostatite, de l'urétrite, de la pyélonéphrite, de la cystite et d'autres infections du système génito-urinaire ;
- palin- indiqué pour la pyélonéphrite, l'urétrite, la pyélite, la cystite.
Attention! Les anciens médicaments, comme le 5-nok, auxquels les bactéries sont devenues résistantes, sont non seulement inutiles, mais aussi nocifs, car un temps précieux est perdu.
Pommades
L'utilisation de pommades antibactériennes est pratique et efficace pour les infections locales qui se sont développées sur la peau ou les muqueuses. L'absorption dans la circulation sanguine de leurs substances actives est minime, de sorte que l'effet de résorption (venant après l'absorption du médicament dans le sang) est minimisé.
Contrairement aux médicaments systémiques, les pommades n'ont pratiquement pas d'effet négatif sur le corps et ne provoquent pas de résistance bactérienne à la substance active. De plus, l'effet thérapeutique après leur seule application dure environ 10 heures. Cela vous permet de maintenir la concentration souhaitée du médicament au foyer de la maladie avec deux à trois applications par jour, contrairement à la plupart des comprimés, qui doivent être pris 3 à 5 fois par jour.
Les médicaments antibactériens à large spectre - les onguents (tétracycline, érythromycine, etc.) sont utilisés à des fins prophylactiques et thérapeutiques dans les cas suivants.
- Avec diverses maladies infectieuses des organes de la vision - blépharite, kératite, conjonctivite bactérienne, trachée, infection de la cornée des yeux ou des canaux lacrymaux.
- Avec lésions cutanées pustuleuses - acné, anthrax, furoncles.
- Avec érosion trophique.
- Escarres et eczéma.
- Peau brûlée ou gelée.
- Avec érysipèle.
- Piqûres d'insectes et d'animaux.
- Otite externe aiguë.
- Avec des complications bactériennes causées par des lésions oculaires ou des opérations ophtalmiques.
Liste des antimicrobiens
Les préparations universelles sont pratiques en ce sens qu'elles peuvent être prises en commençant un traitement avec un agent pathogène non spécifié. Ils se manifestent également dans les infections graves compliquées, lorsqu'il n'y a pas le temps d'attendre les résultats de l'ensemencement sur l'agent pathogène.
Selon le but, les agents antimicrobiens sont divisés en groupes suivants.
Les agents directement antibactériens constituent le plus grand groupe de médicaments à usage systémique. Selon le mode de production, ils sont naturels, semi-synthétiques et synthétiques. L'action consiste à détruire les bactéries ou à perturber leur mécanisme de reproduction.
Antiseptiques, destiné principalement à un usage local dans les lésions infectieuses focales de la peau et des muqueuses.
Antimycotiques. Formules conçues pour lutter contre les champignons. Disponible sous forme d'utilisation systémique et locale (externe).
Antiviral les médicaments sont conçus pour détruire ou bloquer la reproduction des virus. Présenté sous forme de comprimés, d'injections et de pommades.
Antituberculeux fonds. Leur objet est l'agent causal de la tuberculose - la baguette de Koch.
La principale classification des antibiotiques est la division par structure chimique, qui détermine son rôle dans le traitement. Selon ce facteur, tous les agents antibactériens sont divisés en groupes.
Pénicilline. Le premier des groupes d'antibiotiques découverts est efficace contre de nombreuses maladies infectieuses.
Céphalosporines. Ils ont un effet bactéricide similaire à la pénicilline, mais ont une résistance élevée contre les bêta-lactamases produites par les bactéries. Il est utilisé pour traiter les infections de l'URT et de l'URT (voies respiratoires inférieures et supérieures), des voies urinaires (voies urinaires) et autres.
Sur une note! Les bactéries produisent des enzymes bêta-lactamases (β-lactamases), qui les rendent plus résistantes à certains types d'antibiotiques - pénicilline, céphalosporines. Pour lutter contre la β-lactamase, les inhibiteurs de la bêta-lactamase sont pris avec des antibiotiques.
Aminoglycosides. E détruisent efficacement les bactéries aérobies et gram-négatives, mais font partie des agents antibactériens les plus toxiques.
Tétracyclines fabriqués ou modifiés à partir de substances naturelles. Le plus largement utilisé sous forme de pommades.
Fluoroquinolones ont une action bactéricide puissante. Ils sont utilisés dans le traitement des maladies du système respiratoire et des maladies ORL.
Sulfamides. Ils sont utilisés dans le traitement des infections des voies respiratoires, des organes ORL et génito-urinaires, du tractus gastro-intestinal, etc.
Les médicaments les plus couramment prescrits
Les préparations sont efficaces contre la plupart des micro-organismes pathogènes. Leur utilisation vous permet de faire face aux maladies dont l'agent causal n'est pas exactement identifié, ainsi qu'aux polyinfections. La liste des antimicrobiens à large spectre les plus couramment prescrits par les médecins est la suivante :
- azithromycine;
- amoxicilline;
- augmentine;
- céfodox;
- flemoxine solutab ;
- amosine.
Attention! Les agents antimicrobiens provoquent souvent des réactions allergiques, se manifestant par des rougeurs, des éruptions cutanées, des démangeaisons de la peau. Pour les combattre, les antihistaminiques sont prescrits en même temps que les antibiotiques. Il est nécessaire de lire attentivement les instructions des médicaments en termes de contre-indications et d'effets secondaires, et en cas de doute, informez le médecin.
Idéalement, la chimiothérapie antibactérienne devrait être dirigée vers un agent pathogène spécifique. Cependant, il est impossible de déterminer l'étiologie de l'infection dans la plupart des hôpitaux le jour de l'admission. Par conséquent, le plus souvent, la nomination primaire d'antibiotiques universels se fait de manière empirique.
Conclusion
Les agents antimicrobiens sont de puissants médicaments universels efficaces contre les maladies infectieuses de divers organes et systèmes. Dans de nombreux cas, ils sont le médicament de choix.
Cependant, une utilisation excessive d'antibiotiques peut nuire à l'organisme, entraîner une résistance bactérienne et rendre difficile, voire impossible, le traitement d'infections bactériennes à l'avenir. Par conséquent, l'auto-traitement avec des antibiotiques est hautement indésirable, chaque utilisation doit être précédée d'une consultation avec un spécialiste.