Чесотка симптомы фото первые признаки. Чесотка у детей — симптомы, признаки и лечение

Чесоточный клещ

Многие родители ничего не знают о чесотке и лечении у детей этого заболевания. Безграмотность в этом плане происходит из-за того, что большинство людей уверены, что в благополучных семьях, где детям обеспечен должный уход и внимание, такого случиться не может. Но, это не так, заболевание может быть обнаружено не только у лиц без определенного места жительства , пьяниц и бродяг, но и вполне у опрятных чистоплотных людей.

Почему чесотка часто поражает детей? Ответ на данный вопрос прост — потому что именно у малышей иммунитет не до конца сформирован, в отличие от взрослых людей, и именно детки проводят много времени в тесном контакте, вместе играя, обмениваясь игрушками и другими личными вещами.

Поэтому, чтобы не думать о том, как лечить чесотку у детей, родителям стоит не только тщательно осматривать своих малышей на предмет кожных болезней, но и постараться научить их не трогать на улице чужие или бесхозные игрушки, не брать мусор с земли, не контактировать с малознакомыми личностями.

Заразиться чесоткой можно легко и быстро, при мимолетном или тесном контакте с больным человеком, взяв его личные вещи или одежду, даже простое касание может послужить поводом для заражения.

Причем, если от остальных инфекций и заболеваний можно спастись, тщательно помыв руки, то с чесоткой это не пройдет, так как клещ не боится мыла и воды.

Сильный зуд – основной признак чесотки у ребенка

у детского населения являются следующие:

  1. Сыпь в виде папул по всему телу.
  2. Плохой сон и плаксивость.
  3. Чесоточные ходы.
  4. Расчесы на теле, гнойнички.

Чесоточные клещи могут расселяться по всему телу ребенка, а у , например, предпочитают кисти рук.

  1. Живот, бока.
  2. Бедра и ягодицы.
  3. Верхнюю часть спины.
  4. Локтевые сгибы.
  5. Ладони и стопы.
  6. Кисти рук, подмышки.
  7. Голову и лицо.

Что интересно, на голове и лице взрослого человека чесоточный клещ предпочитает не селиться.

В любом случае сыпь и зуд должны вызвать подозрения у родителей, за которыми последует обращение к дерматологу, так как препараты от чесотки для детей должны подбираться в индивидуальном порядке . Многие родители при начинают думать, что малыш страдает аллергией или атопическим дерматитом, обращаются к аллергологу, но опытный врач поможет им и направит к нужному специалисту.

Лечение чесотки у детей

Лечение чесотки у детей до 3 лет также должно контролироваться специалистом. При этом родителям стоит быть особо внимательными, так как в этом возрасте дети еще часто берут пальцы в рот и могут проглотить небольшое количество нанесенного на кожу лекарства, что может быть опасно.

Чесотка на руке

При лечении болезни очень важно не только использование медикаментов, но и соблюдение следующих правил:

  1. Лечиться должны абсолютно все члены семейства, имеющие или имевшие контакт с зараженным ребенком.
  2. Ногти малыша всегда должны быть коротко обстрижены, чтобы избежать сильных расчесов.
  3. Стирка при высокой температуре одежды, постельного белья, полотенец больного ребенка.
  4. Тщательная обработка паром матрасов, ковров, диванов и игрушек.
  5. Влажная уборка квартиры с применением хлорки или белизны.

Также на вопрос еще, чем лечить чесотку у детей до 3 лет, можно ответить, что лекарственными препаратами, которые выписывает врач.

Медикаменты для лечения чесотки

Наиболее часто средства от чесотки для детей выписываются дерматологами следующие:

  1. Серная мазь.
  2. Линдан.
  3. Аэрозоль Спрегаль.
  4. Бензилбензоат.
  5. Медифокс.
  6. Перметриновая мазь.
  7. Ивермектин.

Детям до 3 лет обычно прописывают серную мазь, бензибензоат, перметриновую мазь и спрегаль.

В чистом виде, как правило, эти средства не наносят на кожу, например серная мазь в пропорциях 2:1 смешивается с локоидом. Приготовленную самостоятельно смесь наносят на все тело малыша один раз вечером, перед сном. Данной мазью мажут ребенка в течение семи дней, ванну принимать во время лечения нельзя, по истечении недели тщательно смывают и вновь обращаются к дерматологу , чтобы исключить болезнь.

Также детей до 3 лет можно лечить 10% эмульсией или мазью бензилбензоата, схема лечения схожа с применением серной мази. Эмульсию или мазь от чесотки для детей бензилбензоат наносят на кожу ребенка, включая область лица, шеи и головы каждый день вечером, делая перерыв на 2-3 сутки, через 5 дней полностью смывают.

Перметриновая мазь

Перметрин в форме крема или мази является также очень эффективным средством для уничтожения чесоточных клещей. Препарат хорош тем, что обычно хватает всего одной обработки им для излечения болезни. Наносят его на все тело вечером, а наутро как следует смывают.

Очень легко лечиться от чесотки при помощи аэрозоля Спрегаль, который распыляется на все тело и тщательно смывается через 12 часов.

После лечения любым из вышеперечисленных препаратов или мазей, пижама, полотенца, постельное и нижнее белье тщательно стираются при большой температуре и проглаживаются с обеих сторон , то же самое касается и обычной повседневной одежды.

Чесотка является одной из тех болезней, против которых соблюдение правил личной гигиены практически бессильно.

Вконтакте

Одним из видов заразной болезни кожи у детей является чесотка, вызываемая крохотным клещом (размером около 0,25 мм), не видимым вооруженным глазом.

Чесотка - это кожное заболевание, которое передаётся контактно-бытовым путём. Она возникает сразу же после появления чесоточного клеща. У клеща высокая чувствительность к условиям климата окружающей среды. Он может погибнуть как в засушливых условиях, так и при горячих. Причём смерть клеща происходит в довольно короткий срок. (65 °C - клещ умирает за 50–60 минут; при содержании паров воды в воздухе ниже 30% - за сутки).

Попав на кожу, он перемещается, находя тонкие места (межпальцевые промежутки, запястья), вгрызается, продвигается под ней, делая ходы, выделяя при этом специфическое вещество, разрыхляющее ее, которое, в свою очередь, вызывает чувство жжения и желание расчесать это место. Более опасны самки, которые живут более 1,5 месяцев, проявляют активность в ночное время суток и откладывает яйца, из которых появляются новые клещи.

«Подхватить» чесотку ребенок можно где угодно, например, погладить кошку/собачку на улице, принести в дом на шерсти домашних любимцев. Но чаще всего заразиться можно от уже больного человека в общественном транспорте, при посещении магазинов и пр.

Чесотку у детей сложно отличить от других заболеваний. Есть схожие заболевания - экзема, крапивница, аллергические реакции (высыпания) и другие. Поэтому нужно посещать регулярно врача-дерматолога, который сможет выявить проблемы и назначить профилактику.

В зависимости от количества клещей и состояния иммунной системы человека заболевание может проявиться в течение 1-2-х недель после контакта.

Ускоряет размножение чесотки большое скопление людей в одном месте, не чистоплотность население, загрязненность мест проживания, грязное белье, редкие приемы водных процедур.

Клещ, который вызывает чесотку, поедают роговые чешуйки эпидермиса. Самка оплодотворяется самцом на поверхности кожи человека и после чего самец умирает.

После оплодотворения, самка клеща передними лапками и мелкой, но достаточно сильной челюстью. Далее она прорывает себе подобные на колодцы углубления (они едва заметны) потом вдоль кожного покрова начинает рыть подобные на зигзаг ходы, их обычно называют чесоточные ходы. Длинна таких ходов может составлять примерно от одного до четырёх сантиметров.

Период инкубации (время, которое проходит от момента от момента попадания клеща на кожу до момента проявления заболевания) примерно длиться, около шести недель, а может и быстрее за одну, две недели, а то и меньше.

С момента, когда самка смогла проникнуть под кожу, пациенты начинают испытывать подкожный зуд. Клещ проявляет большую активность в ночное время, и потому зуд в этот период становится мучительным.

На кожном покрове появляются зудные ходы клеща, похожие на тоненькие, извилистые, белые с серым оттенком полоски, по длине которых могут находиться небольшие черноватые точки – это не большие остатки грязи, отходов клеща и отложенные ним яйца. Одна из сторон тоннеля всегда открыта, а другой закрыт, потому что в ту сторону самка двигается. Как раз в этом конце и можно обнаружить не большой пузырек, в котором и находится самка клеща. Клещ обычно роет свои чесоточные туннели там, где верхний слой кожи очень мягкий и нежный (пространство между пальцами, член, бедро и поверхность живота).

Виды

  • Типичная чесотка. Ее сопровождают все вышеперечисленные симптомы.
  • Узелковая. Появляется после излечения от болезни как аллергическая реакция. На коже возвышаются зудящие узелки в большом количестве.
  • Дискретная. Зуд и воспаление отсутствуют, но на коже хорошо заметны небольшие участки чесоточных проявлений.
  • Псевдочесотка. Вызывается клещами, живущими на животных. Она выражена в сильном непрекращающемся зуде и покраснениях на коже.

Симптомы и признаки

Известно, что кожа детей (особенно грудных) очень тонкая и нежная, поэтому клещи легко проникают и быстро распространяются по всему тельцу, проникая не только между пальчиками, но и в кожу ладошек и подошвы ножек, груди и спинки, под волосиками.


Вечернее купание малыша может способствовать распространению чесотки. Во сне ребенок расчесывает кожу (в места расчесов может попасть любая инфекция), плохо спит и поэтому утром бывает вялым, сильно капризничает. И поскольку к утру зуд уменьшается, дети перестают жаловаться, то родители могут долгое время не понимать, что ребенок болен.

При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к детскому дерматологу.

Постановке правильного диагноза способствует:

  1. выявление визуальных симптомов (зуд, чесоточные ходы, специфическая сыпь);
  2. лабораторные исследования (соскоб в местах чесоточного расчеса-хода и его просмотр под микроскопом);
  3. если ребенок – аллергик, то отсутствие эффекта от лечения противоаллергическими препараторами;
  4. , с которыми контактирует ребенок.

Итак, можно выделить основные способы обнаружения чесотки у детей и взрослых:

  • Сильный зуд в вечернее/ночное время.
  • Сыпь проявляется на руках, ногах, стопах, молочных железах, ягодицах, бедрах.
  • Коллективный зуд.

Также симптомами чесотки могут служить:

  • Повреждения кожных покровов: небольшие красные шишечки и прыщики, пузырьки розоватого цвета;
  • Шелушащаяся кожа;
  • Высыпания могут появиться на шее и лице;
  • Появления пузырей, наполненных влагой.

Лечение чесотки у детей

Главнейшим и эффективным способом является соблюдение личной гигиены. C первых дней появления сыпи и зуда следует начать применять препараты, которые содержат гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства. Можно использовать лекарственные препараты, которые содержат серу. Например:
- серная мазь. Ее втирают на ночь, в течение недели на весь поражённый участок кожи. На восьмой день желательно, чтобы больной помылся и сменил нательное, а также постельное белье.
- сульфодекортем. Это , которую наносят, немного втирая на поражённую часть тела. Длится курс около 7-14 дней. Препарат противопоказан беременным, детям и гиперчувствительным людям.

Кроме препаратов, содержащих серу, можно использовать препараты бензилбензоата. (Аскабиол, бензосептол, новоскабиол). Можно обрабатывать кожу по методу Демьяновича. Для этого потребуется два раствора - натрия и тиосульфата 60%. Не следует использовать его с другими препаратами. Побочных эффектов не проявлялось.

Обычно детей лечат в дома с помощью препаратов, уничтожающих и взрослых клещей и их личинки, и не наносящие вред ребенку. Важен не только выбор необходимого средства, но и его правильное применение. Наиболее распространенными и эффективными лечебными препаратами являются:

  • Бензилбензоат – в виде эмульсии (10%) или мази, которую наносят по определенной схеме в 1-й и 4-й день лечения;
  • Спрегаль (франция) – аэрозоль распыляют по всей поверхности тела кожи (не допуская попадания в глаза и в рот) и оставляют на 12 часов;
  • Перметрин (применяется для детей с возраста 2 мес.) – растворяют в определенном количестве воды и наносят на кожу 1 раз в день в течение 3-х дней.

Важно!


Помогут ускорить лечение чесотки следующие процедуры:

  • подстричь ногти, под ними могут быть яйца клещей;
  • как можно чаще проводить дезинфекцию одежды, нижнего и постельного белья. Клещ погибает при кипячении около 10–15 минут со стиральным порошком. Следует обрабатывать всю ткань, которая каким-нибудь образом соприкасается с телом больного;
  • Не стоит втирать препарат голыми руками, так как чесотка у детей может перейти на кисти рук.

Итак, лечение чесотки состоит из следующих этапов:

И, конечно же, следует подготовиться к новым бессонным ночам, так как «умирающие» клещи тоже «не сдаются без боя», причиняя новые страдания ребятишкам, заставляя их плакать.

Вновь отправиться в ясли/детсад ребенок может только после решения врача-дерматолога.

Лечение чесотки у детей до года народными средствами

Кроме применения медицинских препаратов можно воспользоваться народными средствами:


Также используют:

Лечение может не принести должного эффекта по нескольким причинам:

  • если назначенное средство применялось неправильным способом;
  • если обрабатывали не всю поражённую поверхность кожи;
  • есть возможность заразиться от своих же вещей.
Последствия после чесотки у детей

Сильный непрекращающийся зуд приносит огромный дискомфорт ребенку. Нарушается сон, повышается нервная возбудимость. Сильное расчесывание зон, пораженных чесоткой, может привести к возникновению пиодермии, фурункулезу.

В крайне тяжелых случаях увеличиваются лимфоузлы. Чесотка у грудных детей может привести к заражению крови. Поэтому нужно очень серьезно подойти к лечению ребенка от этого заболевания.

Профилактика заболевания

Во избежание рецидива (повтора) болезни необходимо принятие следующих мер.
А) дезинфекция:


Б) профилактика:

проводить контрольные наблюдения за ребенком в течение 1-1,5 мес.;

  • выявить и исключить контакты с больными, направить их на обследование;
  • если в яслях или детском саду появился больной чесоткой, то лучше на время проводимой профилактики (при единичных случаях карантин не устанавливается) оставить своего ребенка дома.

Будьте внимательны! Обращайте внимание на любые изменения кожи и поведение вашего ребенка!

Провоцирующие заражение у ребенка чесоткой факторы подробно представлены ниже, и в целях надежной профилактики их требуется всячески избегать. Это:

Механизм развития

Признаки чесотки у детей

Выраженные симптомы чесотки у детей по фото выглядят, как тонкая разветвленная сетка белого цвета на коже рук, корпуса или конечностей. Однако происходит визуализация очагов патологии не сразу после кожного контакта, а спустя несколько дней. Чесотка сопровождается:

  • кожным зудом, отечностью;
  • красными высыпаниями на подошвах ног и волосяной части головы;
  • волдырями на спине, лице, ягодицах;
  • кровяными корочками, которые напоминают симптомы экземы;
  • утолщением и рыхлостью ногтевых пластин;
  • повышенной возбудимостью;
  • вторичным инфицированием.

Чесотка у грудничка

Болезнь может развиваться и у самых маленьких. На теле появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит и чешется. Такие неприятные симптомы усиливаются в теплом помещении и в ночное время суток, поэтому больной ребенок плохо спит, ведет себя нервно и раздражительно. Другие симптомы чесотки у грудной крохи представлены ниже:

У детей грудного возраста очаги чесотки могут быть сосредоточены в межпальцевых складках, с внутренней стороны сгибов суставов, на поверхности кисти, в подмышечных впадинах, на бедрах, животе, ягодицах, ладонях, боках, груди и лице. У новорожденных обширные области кожной сыпи также сосредоточены в волосистой части головы, сразу не видны при визуальном осмотре.

Первые признаки

Если ребенок взял зараженную игрушку, не исключено, что через несколько дней на его теле появятся чесоточные ходы, болезненные по ощущениям. Очаги патологии во взрослом возрасте – руки и межпальцевое пространство, в детском – сложно спрогнозировать. Первые перемены в общем самочувствии представлены ниже:

  • видимые расчесы;
  • сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
  • гиперемия кожных покровов;
  • воспаление в эпидермисе;
  • мелкая кожная сыпь.

Как отличить чесотку от аллергии

Если в коже появляются личинки чесоточного клеща, имеет место проявление чесоточных ходов, которые напоминают тонкие белые линии. До их появления у родителей возникают подозрения на присутствие аллергического дерматита, крапивницы. Поэтому на начальной стадии чесотку сложно отличить от других кожных заболеваний, зато потом наблюдается специфическая симптоматика.

Типы и виды

Многие родители считают, что успешное лечение чесотки начинается с объявления карантина. Это не совсем так: первым делом врач определяет причины патологического процесса, вид и форму заболевания. Классификация, следующая:

  1. Типичная форма. Кожная сыпь локализуется в верхней части спины, сопровождается роговым слоем.
  2. Норвежская чесотка. Болезнь протекает без зуда. Норвежскую чесотку сопровождают обширные очаги на коже, частично покрытые коростою.
  3. Инфицированная чесотка. Основные симптомы – гнойника, короста. Инфицирование спровоцировано стафилококками или стрептококками, сопровождается риском появления микробной экземы.
  4. Ложная чесотка. Спровоцирована клещами от заразных животных. Быстро поддается консервативному лечению.
  5. «Инкогнито». Скрытая форма недуга, спровоцированная систематическим нарушением правил личной гигиены.

Осложнения

При наличии очагов заражения лечение должно последовать незамедлительно. В противном случае ребенок может столкнуться со следующими осложнениями, которые носят рецидивирующий характер:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • прогрессирующие абсцессы;
  • фурункулез;
  • лимфаденит;
  • ревматическое поражение миокарда;
  • лимфангит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит.

Диагностика

На начальной стадии поставить окончательный диагноз весьма проблематично, поскольку симптоматика сходна с аллергическим дерматитом. Чтобы определить чесотку в лабораторных условиях, необходимо провести следующие исследования:

  • микроскопия чесоточного клеща после извлечения из-под кожи;
  • послойное соскабливание кожи для дальнейшего исследования под микроскопом;
  • щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией.

Чтобы определить прогрессирующую чесотку в домашних условиях, необходимо использовать состав йода или чернила. Для исследования требуется обильно обработать предположительные очаги патологии: при указанном недуге раствор проникает в чесоточные ходы и выкрашивает их в характерный составу цвет. Выполнив обработку кожных, все равно требуется обратиться к специалисту уже за официальной диагностикой.

Лечение

Устранить заболевание можно консервативными методами, главное – правильно определить схему лечения, исключить распространение болезнетворной инфекции. Врачи дают следующие рекомендации для всей семьи и отдельно для маленького пациента:

При заболевании для снижения выраженности симптомов врач назначает антигистаминные средства. Как вариант, это могут быть пероральные капли Фенистил или таблетки Тавегил в зависимости от возраста ребенка и индивидуальных рекомендаций специалиста. При тяжелом течении болезни не обходится без антибактериальной терапии для продуктивного истребления плодовитых самок клещей. Если говорить об эффективных медицинских препаратах, необходимо выделить следующие фармакологические позиции:

  1. Аэрозоль Спрегаль. Снимает зуд и сокращает очаги воспаления. Наносить состав из спрея разрешено на чистые и предварительно высушенные очаги патологии вечером на протяжении 7 – 10 дней. Купаться можно через 12 часов.
  2. Медифокс. Препарат разрешено использовать детям, начиная от 2 месяцев жизни. Лечащее средство в виде эмульсии требуется разбавлять водой и наносить на кожу. Лечиться таким способом предстоит 3 дня, после окончания курса искупать малыша и сменить белье.

Мазь

Если возникает чесотка на ладонях и других частях тела, ряд медицинских препаратов требуется задействовать наружно. Таким способом можно быстро сократить очаги патологии, ускорить процесс регенерации тканей и избавиться от неприятной симптоматики. Вот эффективные мази при прогрессирующей чесотке:

  1. Бензилбензоат. Наносить мазь на кожу тонким слоем, желательно перед сном. Через 3 дня процедуру необходимо повторить, а на 5 сутки разрешается искупать маленького пациента и сменить белье.
  2. Серные мази. При отсутствии аллергической реакции на активные компоненты состав требуется наносить на кожу тонким слоем на протяжении 5 – 7 дней подряд. После лечения ребенка предстоит искупать и сменить белье.

Лечение народными средствами

Выполняя осмотры кожных покровов при заражении чесоточным клещом, можно воспользоваться рецептами альтернативной медицины, чтобы ускорить общий терапевтический эффект. Например, можно выполнить ванночки из кислого кваса. Для этого на протяжении 15 – 20 минут держать руки или ноги в составе, после промокнуть полотенцем. Квас убивает клещей и их яйца.

Видео

Некоторые родители полагают, что чесоткой можно заразиться от домашних животных (собак, хомячков), но это не соответствует действительности. Источником заражения является больной человек и его вещи (постельное белье, полотенца, мочалки и т.д.). Чаще всего заражение происходит при контакте с заболевшим (если приходится спать в одной постели или ухаживать за ним). Это прямой путь передачи заболевания. Но заразиться можно и без общения с больным - через предметы обихода и постельные принадлежности. В этом случае можно говорить о непрямом пути заражения. Могут появиться и целые очаги чесотки - например, если в семье от первого заболевшего заражаются остальные родственники, как взрослые, так и дети. Причем, чем младше ребенок, тем выше у него вероятность заразиться. Вспышка заболевания может возникнуть и в любом коллективе - в детском дошкольном учреждении, в школе, в больнице. Внеочаговые случаи заражения чесоткой (в банях, поездах, гостиницах) - весьма редкое явление. Однако такая возможность не исключена: чесоточный клещ может передаваться при последовательном контакте потока людей с постельными принадлежностями и предметами туалета, на которых он способен сохраняться некоторое время.

Проявления болезни

Оказавшись на коже человека, чесоточные клещи сразу прогрызают ее и начинают интенсивно питаться. Самки при этом откладывают яйца. Продолжительность жизни у самки - 1,5 месяца, и за это время она успевает отложить около 40-50 яиц. Через несколько дней из них появляются личинки, которые выходят на поверхность кожи и превращаются во взрослых клещей - самцов и самок. Начинается новый цикл расселения на другие участки кожного покрова. Заболевание проявляется в среднем через 2 недели после заражения.

Однако у чесотки существуют и другие внешние признаки. В местах укусов клещей возникают мелкие (до 1 мм) высыпания, похожие на узелки, а также в виде пузырьков розового цвета или под цвет кожи. Из-за расчесов они покрываются красноватыми корочками. "Типичные" места для чесоточных высыпаний - это участки с тонкой нежной кожей: межпальцевые складки и лучезапястные сгибы на кистях, а также живот, спина, ягодицы, внутренняя поверхность бедер; нередко сыпью покрываются половой член и мошонка. У малышей высыпания могут возникнуть на лице, на груди, около подмышечных впадин. При появлении подобных симптомов ребенка нужно показать врачу, прежде всего детскому дерматологу.

Возможности диагностики

Нередко врачи всех специальностей, сталкиваясь с симптомами чесотки , совершают диагностические ошибки. Особенно - если заболевший ребенок уже страдает аллергическими заболеваниями кожи, которые сопровождаются зудом. В таких ситуациях медики порой не проводят лабораторных исследований и устанавливают диагноз "аллергия", "аллергический дерматит ", с соответствующим курсом лечения: выписывают противоаллергические препараты, запрещают мытье, рекомендуют смазывать кожу гормональными мазями. Но эти меры только ухудшают течение болезни. Чесотку выявляют по совокупности целого ряда признаков. Во-первых, на основании характерных симптомов (таких как зуд, чесоточные ходы, сыпь в виде мелких узелков и пузырьков с соответствующей локализацией), во-вторых, - при отсутствии эффекта от лечения противоаллергическими и противовоспалительными средствами, в том числе гормональными мазями, и наконец, - при наличии заболевших чесоткой в окружении ребенка. На основании всего вышеперечисленного ставится диагноз: чесотка и назначается соответствующее лечение. Лабораторное исследование проводится следующим образом: клещ извлекается из чесоточного хода одноразовой стерильной иглой для инъекций или соскабливается стерильным лезвием. Соскоб помещается на стекло, куда предварительно была нанесена капля щелочи или молочной кислоты, и просматривается под микроскопом. Можно увидеть целого клеща, отдельные его фрагменты или яйца.

Лечение чесотки

Лечебные процедуры обычно проводятся в домашних условиях. Естественно, все они направлены на уничтожение возбудителя. Наиболее оптимальными из современных лечебных средств являются бензилбензоат, СПРЕГАЛЬ и ПЕРМЕТРИН (МЕДИФОКС) . Каждое из этих лекарств имеет свои особенности.

Суспензия бензилбензоата (10% для детей, 20% для взрослых)

Форма выпуска. Продается готовой к употреблению, внешне напоминает молоко, легко и равномерно наносится на кожу, не имеет запаха, быстро высыхает. Применение. Бензилбензоат в количестве 100 г однократно наносится в 1-ый и 4-ый день лечения. Перед каждым втиранием больного необходимо искупать. Второй и третий дни свободны от лечения. Дополнительные меры. В процессе лечения больному нужно дважды сменить нательное и постельное белье: после первой обработки (в первый день) и через два дня после второго втирания, то есть на шестой день лечения. После этого больной должен повторно вымыться.

СПРЕГАЛЬ

Форма выпуска - аэрозоль. Применение. Лечение, как правило, проводится однократно. Одного флакона достаточно для лечения семьи из 3-х человек. Баллончик следует держать на расстоянии 20-30 см от кожи больного. При этом надо учитывать, что маленькие дети могут испугаться направленных на них струй.

ПЕРМЕТРИН (МЕДИФОКС).

Форма выпуска. Продается во флаконе (24 мл), на котором нанесены деления. Перед каждым применением этого препарата нужно приготовить эмульсию: треть флакона (определяется по делениям) смешать со 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Наносить на кожу один раз в день 3 дня подряд. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья. Препарат противопоказан детям до 2 месяцев. Применение. Используется так же, как и другие противочесоточные средства.

Памятка для родителей

  1. Применять лекарства от чесотки лучше в вечернее время, перед сном. Это связано с суточным ритмом возбудителя заболевания. При таком заболевании у детей может быть поражена кожа головы и лица, поэтому следует наносить препарат на весь кожный покров. Самым маленьким после обработки кожи нужно надеть распашонку с зашитыми рукавами или рукавички (варежки), чтобы они не взяли руки с лекарством в рот или не потерли глаза. Если противочесоточное средство все-таки попало на слизистые оболочки, необходимо промыть глаза, рот, носовые ходы проточной водой.
  2. Мыть больного и менять постельное белье следует перед началом лечения и после его окончания. Ребенка моют под душем с мылом, насухо вытирают полотенцем, после чего наносят (а если требуется - легко втирают) лекарство на кожу всего тела, начиная сверху - голова, лицо, туловище, конечности. Все процедуры необходимо выполнять в одноразовых перчатках, которые затем выбрасывают.
  3. Наносить препарат следует только рукой (не тампоном или салфеткой). Лекарство должно наноситься на кожу не менее чем на 12 часов.
  4. Лечение больных, выявленных в одном очаге, а также членов их семей (даже если у последних отсутствуют видимые проявления болезни) проводится одновременно, чтобы избежать повторного заражения. Заболевший ребенок должен иметь отдельную постель, полотенце. В комнате, где он находится, обязательна влажная уборка пола. Постельное и нательное белье кипятят и проглаживают горячим утюгом.

Эффект от лечения (при условии, что препараты применяются правильно) обычно наступает через очень короткий срок - до 1 недели. К этому времени 91% больных полностью выздоравливают. Зуд исчезает уже на 2-ой день. Однако в ряде случаев этот симптом может сохраняться в течение 2-х недель, не будучи связанным с определенным временем суток. Если при этом нет свежих чесоточных высыпаний, такой зуд называют послечесоточным. Его появление - это результат аллергической реакции организма на клеща и продукты его жизнедеятельности. Такие больные не заразны для окружающих, и повторное лечение против чесотки им не нужно. Чтобы снять неприятные ощущения,


Дезинфекция (обеззараживание)

Подлежащие кипячению предметы обихода для него необходимо кипятить в течение 5 минут с момента закипания. Верхнюю одежду (платья, костюмы, брюки, свитера и т.д.) следует прогладить горячим утюгом с обеих сторон, не исключая карманы. Вещи недоступные подобной обработке, - мягкие игрушки, верхняя одежда - пальто, шубы, изделия из кожи и замши - можно поместить в закрытый полиэтиленовый мешок на трое суток. А ежедневную влажную уборку в комнате больного необходимо делать 1-2%-ным мыльно-содовым раствором, протирая им не только пол, но и предметы обстановки. Если речь идет об очаге заболевания (в семье или в коллективе), то по окончании лечения врач должен известить о случае чесотки санитарно-эпидемиологическую службу, чтобы ее специалисты провели заключительную дезинфекцию помещения. Представители СЭС обрабатывают вещи (включая матрацы, подушки, одеяла и пр.), мебель и пол специальной дезинфицирующей жидкостью, однако она может все испортить. Поэтому более оптимальный вариант - провести это мероприятие самостоятельно, при помощи аэрозоля А-ПАР (200 мл), содержащего в качестве действующего вещества изомеры аллетрина в концентрации 0,32%. А-ПАР предназначен для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей больных чесоткой , но при необходимости его можно использовать и для обработки помещений, в которых проводились осмотры таких пациентов. Нужно лишь распылить содержимое флакона по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению (это верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла) или на поверхность пола и других предметов, с которыми соприкасался больной (дверные ручки, стулья, мягкая мебель и т.д.). Постельные принадлежности и одежда подвергаются двусторонней обработке. Средство не оставляет пятен на тканях, после его использования вещи не нужно стирать. Текстильные изделия, продезинфицированные препаратом А-ПАР, могут использоваться через несколько часов после обработки. А чтобы избежать раздражения дыхательных путей, следует открыть окна в комнате, где производится распыление.

Профилактика чесотки

Пресечь распространение этого неприятного заболевания можно, если обеспечить надлежащий контроль за ним. В этом смысле очень эффективны профосмотры в детских коллективах, поликлиниках, во время приема на лечение в стационар и при осмотре школьников в начале учебного года. Необходимо выявлять источник заражения, людей, контактировавших с больными. И если в очаге заражения появятся новые заболевшие, профилактическое лечение назначат всем, кто контактировал с заразившимися. Если у ребенка в детском саду, яслях или в школе обнаружены симптомы чесотки , его необходимо отстранить от посещения детского учреждения до тех пор, пока не закончится курс лечения. Решение о допуске в детский коллектив после выздоровления принимает врач-дерматолог. Вот, пожалуй, и вся основная информация о коварной и неприятной болезни - чесотке . А в заключение хочется пожелать всем детям и взрослым, чтобы это "знакомство" так и осталось теоретическим.

Чесотка ассоциируется в основном с людьми, находящимися в местах лишения свободы, или асоциальными личностями, пренебрегающими гигиеной. Однако заболеть чесоткой могут все, даже новорожденные. Встретить заболевание можно с легкостью в поликлинике или детском саду. Что же это за патология, чем опасна и как ее лечить?

Характер высыпаний при чесотке у грудничка

Что такое чесотка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Несмотря на распространенное мнение о том, что чесотка возникает как следствие несоблюдения правил гигиены, это не так. Клещ не может зародиться из-за антисанитарии, это инфекционное заболевание, и источником заражения выступает только инфицированный носитель.

Заражаются чесоткой двумя способами – при непосредственном контакте с больным или пользуясь с ним одними предметами. В детских коллективах имеют место оба способа. В детских садах и яслях малыши находятся в тесном контакте, играют одними игрушками, нередко нарушают правила гигиены, например, вытираясь одним полотенцем. Хотя данные последних исследований ставят под сомнения путь заражения через предметы, но факт остается фактом – дети в садах заражаются друг от друга.

В школе вероятность заражения снижается, однако при стирании мела с доски той тряпкой, которую брал зараженный ребенок, риск все же присутствует. Взрослые люди чаще всего встречаются с возбудителями болезни в банях, больницах и поездах, хотя не исключено заражение при обыкновенном рукопожатии.

Симптомы чесотки у детей

Описание главных признаков чесотки:

  • зуд имеет групповой характер;
  • усиливается вечером и ночью.

Для детской формы характерна яркая выраженность симптомов болезни

Симптомы чесотки у детей младше трех лет несколько отличаются от проявлений у более старших. Это связано с неокрепшим иммунитетом. Заболевание у детей младшего возраста сопровождается:

  • нарушением сна;
  • беспокойством и плаксивостью;
  • повышением температуры тела;
  • отказом от еды;
  • высыпаниями на коже, которые носят различный характер;
  • поражением ногтевой пластины – расслаиванием или утолщением.

Первая сыпь при чесотке у малышей до 3 лет обычно начинается на руках, волосяной поверхности головы и стопах. Характерны также высыпания на лице, ягодицах и спине. Крапивница в основном проявляется у грудничков, у детей постарше сыпь мелкая либо схожа с острой формой экземы. В запущенных случаях чесотка вызывает генерализованное поражение тела ребенка.

Чесотка у детей после 3 лет обычно не сопровождается повышением температуры. Наиболее характерная локализация сыпи в этом возрасте:

  • на руках, особенно между пальцами;
  • в подмышечных впадинах;
  • на внутренней поверхности локтевых и коленных сгибов;
  • на животе, боковых частях туловища, ягодицах;
  • на голове, лице.

Заболевание может поражать любые части тела, но чаще всего сыпь локализуется в тех местах, что представлены на фото

Формы и разновидности заболевания

В медицине различается несколько видов заболевания:

Любая форма чесотки может осложняться бактериальной инфекцией. Особенно этому подвержены маленькие дети, которым в силу возраста сложно не расчесывать высыпания. В результате в образовавшиеся ранки попадают микробы.

Запущенная стадия заболевания чревата осложнениями. Из-за нестойкого иммунитета дети находятся в особой группе риска. Возможные негативные последствия:

  1. Экзема, фурункулез (рекомендуем прочитать: ). Наиболее распространенное осложнение у детей до 3-х, встречается в 80% случаев. Причиной служит присоединение бактериальной инфекции.
  2. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Возможна гнойная форма заболевания.
  3. Лимфангит. Воспалительный процесс затрагивает лимфатические сосуды.
  4. Абсцесс. Воспаление тканей с образованием гнойных полостей.
  5. Постстрептококковый гломерулонефрит. Патология почек.
  6. Ревматизм сердечной мышцы.
  7. Сепсис (заражение крови). Наиболее подвержены груднички.

Диагностика болезни

Чесотка - серьезное заболевание, наносящее организму вред и снижающее иммунитет. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. Однако для назначения правильной терапии болезнь нужно идентифицировать.

При подозрении на чесотку обследуют места предполагаемых чесоточных ходов. Если это делается в домашних условиях, используется обычный йод. Препарат просто наносят на кожу. Если на ней имеются ходы, они станут различимы в виде более темных полосок на светло-коричневой коже.

В клиниках для этих целей используют видеодерматоскоп – аппарат с 600-кратным увеличением. С его помощью удается различить на коже чесоточные ходы.


Врач осматривает ребенка видеодерматоскопом

Однако бывает, что визуальная диагностика не удается. Тогда берут соскоб, предварительно обработав пораженную область 40% молочной кислотой. Препарат хорошо разрыхляет верхние слои кожи, но при этом препятствует рассыпанию образца во время забора. Полученный соскоб обследуют под микроскопом. Если клеща удается разглядеть невооруженным глазом, то его достают иглой и после этого также исследуют под микроскопом.

Лечение чесотки

Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. Выбор метода терапии и препаратов осуществляет врач. Заниматься самолечением, особенно когда дело касается ребенка, недопустимо. Лечение чесотки у детей обычно проводят специализированными медикаментами, хотя народная медицина тоже имеет в своем арсенале много эффективных средств.

Лекарственные препараты

В качестве основной терапии при лечении чесотки используют различные средства местного действия – мази, спреи, крема, эмульсии. Наиболее распространенные из них:

  1. Бензилбензоат. Выпускается в форме мази и 20% эмульсии. Если области поражения небольшие, на них удобнее наносить мазь. Когда обработать необходимо большую часть тела, сподручнее использовать эмульсию. Препарат применяется перед сном. Перед этим ребенка необходимо тщательно вымыть с мылом, затем вытереть насухо. Лекарство втирают массирующими движениями и дают ему высохнуть. После этого нужно надеть малышу чистую одежду и уложить спать. Длительность лечения составляет 4 дня. Это обусловлено тем, что Бензилбензоат уничтожает только вылупившихся особей и не представляет опасности для яиц. Малышам до трехлетнего возраста препарат разбавляют вазелином, чтобы снизить концентрацию. Однако для грудничков лучше подобрать другое средство.
  2. Серная мазь 5%. Способ применения тот же, что у Бензилбензоата. Обладает ярко выраженным специфичным запахом. Не назначается пациентам младше трехлетнего возраста.
  3. Перметрин. Представлен в нескольких лекарственных формах: в виде мази, спрея, крема и лосьона. Возрастное ограничение – до 1 года.
  4. Спрегаль. Выпускается в виде спрея. Разрешен к применению беременными женщинами и грудными детьми. Очень эффективен против чесоточных клещей - в более 80% случаев для лечения требуется однократная обработка.

Помимо местных средств, в индивидуальном порядке дополнительно используют антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Супрастин, Тавегил), которые уменьшают зуд. При осложненных формах заболевания показаны антибактериальные средства. Их назначает врач в зависимости от типа бактерий.

Народные средства

Наиболее эффективные народные средства:

Профилактикой заболевания служат общеукрепляющие мероприятия. К ним относятся: полноценное питание, свежий воздух, уход за кожными покровами.