Когда появится Азатиоприн? Долгое время страдаю системным васкулитом и этот препарат мне назначен пожизненно. Заменить на другой препарат нельзя. Последняя коробка закончилась месяц назад. Как жить! Опять сумасшедшие лихорадки и ходьба на костылях. Спасибо.
Почему такое отношение к больным с бронхиальной астмой и ХОБл с астмоидным компонентом??? Почему всех нужно садить на гормональные препараты, когда можно обойтись теофедрином? Мне 1 пачки хватало на год и более. Писала в Министерство здравоохранения зимой 2016-2017 г., к сожалению чистила свой мейл и удалила ответ, не могу найти, но тогда пришла отписка. В моей семье наследственная предрасположенность к астм. компоненту, бабушка пользовалась теофедрином еще в советские времена, он ей прекрасно помогал...
Уже несколько месяцев нет возможности купить Азатиоприн. Пью его уже 7 лет после второй операции по болезни Крона. Открыла последнюю коробочку. Пожалуйста, помогите купить. Рецепт могу сфотографировать и отправить. Если есть возможность выслать 10-15 коробочек по 50 таб., оплачу все расходы.
Верните препарат в аптеки, без него грозит операция и инвалидность, а я одна с ребёнком.
Скажите, пожалуйста, когда в аптеках появится препарат Азатиоприн??? Он жизненно необходим людям!
Сколько можно убивать астматиков гормонами и аэрозолями, когда выпустят Теофедрин? 40 лет пользовалась, работала, теперь 2 года дома до туалета без скорой не дойду. Никакие гормоны не помогают, они нас убивают. Мы вас просим, помогите нам жить. Западные корпорации обеспечивают закупками, а наши все самые хорошие лекарства снимают с производства. Видно намеренно уничтожают нашу фармацевтику. Посмотрите что продают в аптеках, одни пустышки от 400 руб. Какие препараты были СССР, никаких жалоб, а что...
Я, астматик, 38 лет, никакие лекарства не помогают, кроме теофедрина, теперь я прикована к постели, не могу сходить в магазин, задыхаюсь после 10 шагов, а ведь я работала, а сейчас я потихоньку умираю из-за наркоманов астматики страдают, вы же нас в гроб кладете, услышьте нас и помогите. Рождественская. 89192632699.
Когда появится в аптеках Теофедрин! Принимаю Теофедрин, 25 лет, кроме этого лекарства ни какие заменители не помогают. Что теперь умирать? О чем думает Минздрав? Спасибо правительству и здравоохранению. Кто знает, что такое астма, подумал бы, когда остановил выпуск.
| 2016-05-02 |
Цех по производству теофедрина был закрыт 2 года назад. Теофедрин производился на единственном государственном заводе ОАО "МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ" им Семашко, тел.: 495 912 71 61. Все кто не может обходиться без теофедрина пишите на сайт мин. здравоохранения Скворцовой или президента. У завода нет денег на закупку компонентов препарата за рубежом. Мин. здравоохранения не финансирует завод. Чем больше будет обращений, тем быстрее откроют цеха. Наша страна помогает иностранным гражданам, но не может открыть 1 цех.
Пациенты, страдающие неизлечимыми тяжелыми заболеваниями, разместили на онлайн платформе для петиций обращение в Минздрав и Росзравнадзор с просьбой вернуть в аптеки препарат «Азатиоприн». Как выяснил «Доктор Питер», в Петербурге этот препарат пока получают льготники - город держится на запасах, сделанных в начале года. Но в аптеках лекарства тоже давно нет.
Иммунодепрессант «Азатиоприн» в России производит только одно предприятие – ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко. «При многих аутоиммунных заболеваниях азатиоприн является жизненно необходимым препаратом. Лекарства нет в аптеках 6 месяцев, – сообщает петербурженка Наталья Гуменникова. – Аналога препарата нет. Без постоянного приема азатиоприна наступает ухудшение состояния. Для многих людей отсутствие этого лекарства является катастрофой. Замена терапии невозможна. Лекарство производит единственный завод в России. Сейчас производство лекарства остановлено. Как жить? В России много фармацевтических заводов. Почему «Азатиоприн» выпускает только один завод? Почему в аптеках нет импортных аналогов?»
Наталья обращалась в Минздрав с сообщением о том, что из аптек пропал препарат, входящий в список ЖНВЛП. И получила ответ: «Вопросы производства зарегистрированных лекарственных препаратов относятся к ведению производителей. Дополнительно сообщаем, что Департамент (государственного регулирования - Прим. ред.
) обратился к производителю лекарственного препарата «Азатиоприн» с просьбой о принятии необходимых мер по организации производства указанного лекарственного препарата для обеспечения бесперебойных поставок. В случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной сети по вопросу альтернативной терапии необходимо обратиться к лечащему врачу». Женщина сообщает, что аналогичный ответ он получила от Росздравнадзора: «Обратитесь к врачу для замены терапии».
– Благодаря тому, что город заранее закупил этот препарат для льготных категорий петербуржцев, запасы у нас есть, и льготники имеют возможность его получить, – рассказала «Доктору Питеру» Людмила Сычевская, начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комитета по здравоохранению Петербурга. – Но в розничной продаже в аптеках этого лекарства, действительно, нет уже давно. И пациентам приходится к этому привыкать - периодически то одно, то другое жизненно важное лекарство исчезает и только с помощью врача ему можно найти замену. И кроме как производителю препарата апеллировать не к кому, а он имеет полное право отказаться от лекарства, которое не приносит прибыли, а скорее даже, убыточно. Потому что сейчас только коробка, упаковка для таблеток плюс инструкция обходятся в сумму около ста рублей. Мы обращались на завод с вопросом о возобновлении производства препарата. Но гарантий по поводу возобновления не получили. Скорее всего, если предприятие возобновит производство «Азатиоприна», оно будет стоить дороже.
Как стало известно «Доктору Питеру», возобновление производства препарата все-таки ожидается: сейчас на ОАО «Мосхимфармпрепараты» модернизируется линия по производству «Азатиоприна» под импортное сырье. А новые партии лекарства появятся в аптеках не раньше октября-ноября. Нет сомнений в том, что стоимость его вырастет.
«Азатиоприн», цена которого до исчезновения составляла 270-290 рублей, жизненно необходим страдающим ревматоидным артритом, неспецифическим язвенным колитом, хроническими гепатитами, системной красной волчанкой, узелковым периартериитом, дерматомиозитом, миастенией, вульгарной пузырчаткой, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, аутоиммунным гломерулонефритом, псориазом. Он используется также в составе комбинированной терапии в качестве профилактики отторжения трансплантатов.
В Центре воспалительных заболеваний кишечника Городской больницы №31 «Доктору Питеру» пояснили:
– Да, пациенты регулярно обращаются по поводу замены «Азатиоприна». Мы рекомендуем препарат «Меркаптопурин», относящийся к той же группе аналогов пурина, что и азатиоприн. – поясняет Оксана Щукина, научный руководитель Центра воспалительных заболеваний кишечника. – Только необходимо помнить, что «Меркаптопурин» является по сути, предшественником «Азатиоприна», поэтому необходимо, чтобы врач назначил дозировку лекарства индивидуально.
Стоимость «Меркаптопурина» в Петербурге - около 800 рублей.
А Татьяна Шашурина, председатель Межрегиональной общественной организации «ДОВЕРИЕ» для поддержки пациентов с ВЗК (воспалительными заболеваниями кишечника) рассказала, что большинство пациентов вынуждены приобретать теперь импортный аналог «Азатиоприна» с одним и тем же действующим веществом – «Имуран». Его стоимость в петербургских аптеках - 3 тысячи рублей за упаковку. Многие покупают его за рубежом, потому что там оно минимум на треть дешевле.
После нового года с прилавков аптек исчезли сразу три лекарства из списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов - месалазин, азатиоприн, «Калимин 60Н». Содержащие месалазин препараты необходимы для поддержания больных с язвенным колитом или болезнью Крона, а азатиоприн применяется при ревматоидном артрите и гепатите, а также для профилактики реакции отторжения трансплантата.
По словам больных, уменьшение дозы лекарств или длительный перерыв в приёме может грозить обострением болезни.
Новосибирцы с болезнью Крона (хроническое воспалительное заболевание пищеварительного тракта) рассказали, что с начала года года столкнулись с дефицитом лекарств, содержащих месалазин, - препараты резко пропали в январе.
«Из продажи пропали такие лекарства, как салофальк, мезавант и азатиоприн. Без них, конечно, очень сложно, ранее информации ниоткуда не поступало о том, что уберут. В «Белой аптеке» говорят, что у них есть в наличии, но продавать пока запретили», - рассказала корреспонденту НГС. НОВОСТИ жительница Новосибирска Анна К. На форумах и группах в социальных сетях больные люди регулярно пишут посты о поиске того или иного лекарства. Из-за отсутствия лекарств в свободной продаже люди из разных городов пересылают друг другу препараты почтой - другого способа получить препараты у них нет.
Нынешний дефицит далеко не первый, по словам Анастасии В., периодически трудности с покупкой лекарств от болезни Крона и раньше возникали, поэтому больные при первой же возможности покупают лекарства сразу на несколько месяцев вперёд. Сейчас у тридцатилетней сибирячки запас лекарств на исходе - она уже два года в ремиссии, но без регулярного приёма поддерживающих препаратов самочувствие может резко ухудшиться.
«Содержащие месалазин лекарства мы должны принимать ежедневно. В последний раз я покупала где-то в ноябре - покупаю много, потому что и раньше были такие перепады. Аналогов у лекарств при Кроне или нет вообще, или они стоят в несколько раз дороже. Я использую «Месакол» как микроклизмы, его аналог «Салофальк» стоит пять тысяч за четыре-пять клизм. Сейчас в наших аптеках вообще нет никаких месалазинов, то есть даже аналог купить нельзя. На наших форумах есть целые рубрики «Покупка/Продажа», где люди перепродают лекарство, если им оно не подошло. Не знаю, насколько это законно, но а как выживать ещё? У нас (в Новосибирске. - Д. Я.), насколько я знаю, болезнью Крона занимаются только два врача. Болезнь очень субъективная, если я сейчас приду к обычному гастроэнтерологу и скажу, что у меня нет «Месакола», что мне делать, - они не знают, что назначить, посоветуют только искать более опытного специалиста», - объясняет Анастасия В.
Однако некоторые новосибирцы утверждают, что проблемы с лекарствами при болезни Крона начались ещё прошлым летом: маму Юлии Б. прооперировали в июне, врач прописала женщине после операции азатиоприн, но семье ни разу не удалось купить его в Новосибирске.
«На форуме попался парень, у него оставался запас, и он продал нам несколько пачек, отправив курьером из Уфы. Потом я узнала про препарат «Имуран», тот же азатиоприн, но производитель - Германия. Стала искать его в аптеках, на форумах, но в аптеках его нет. Перекупы продают пачку за 2500 рублей, когда его цена, сами лично брали в Турции, за тысячу максимум. Мы стали сами покупать в Турции «Имуран», потому что там живёт сестра, а у её друзей своя аптека», - описывает долгий путь таблеток в Новосибирск Юлия Б.
В министерстве здравоохранения Новосибирской области подтвердили, что официально купить их нельзя ни в одной аптеке страны, пока Минздрав РФ не выставит цену на лекарства,
а этот процесс может затянуться на несколько месяцев.
«Это коснулось некоторых онкологических и противовоспалительных препаратов - в частности, месалазинов. Перерегистрацию проходят препараты в форме таблеток и свечей, кишечнорастворимые гранулы доступны - на время перерегистрации по согласованию с лечащим врачом можно заменить форму употребления. Дело в том, что эти препараты вошли в перечень ЖНВЛП только с 1 января 2018 года. Регистрирует цену Минздрав РФ. По законодательству Минздрав принимает документы 15 дней, рассматривает их а течение пяти дней и передаёт экспертному совету - там рассматривают, обсчитывают и дают заключение, это тоже 15 дней. Это занимает месяц и чуть больше, но обычно, прежде чем препараты вновь поступят в продажу, проходит немного больше времени. Производитель месалазина обещал, что к концу февраля цена уже будет известна, пока её нет», - пояснила и.о. начальника отдела лекарственного обеспечения минздрава НСО Елена Бузовская. Однако сами больные считают, что замена аналогами и другими формами далеко не всегда подходят конкретному человеку, они утверждают, что иногда такие замены могут привести к обострениям.
Из продажи исчез и «Калимин 60Н» для страдающих миастенией или синдромом патологической мышечной утомляемости. Как пояснили в областном минздраве, это никак не связано с перерегистрацией товара - производитель заранее их уведомил, что поставок не будет весь 2018 год из-за изменений на производстве. Вернуться производители пообещали только в следующем году. Как пояснили в Муниципальной новосибирской аптечной сети, из продажи могли исчезнуть конкретные торговые названия, но препараты с необходимым действующим веществом продаются без каких-либо препятствий.
«Месалазин - это международное непатентованное название, которое выходит в разных торговых названиях, которое присваивает каждый завод, - «Пентаса» или «Салофальк», их много. «Калимин» тоже торговое название, в МНН он значится как пиридостигмина бромид, то есть торговые названия могут быть также другие. Крайне редко бывает эксклюзивное название, которое ничем нельзя заменить», - считают в муниципальной аптеке Новосибирска.
В какой срок европейские поставщики восстановят ввоз лекарств в Россию, в аптеках города ещё не знают, предварительный срок - весна этого года.
«Препаратов реально нет, вообще нет ввоза в Россию, потому что препараты импортные. Перерегистрация и начало ввоза длится от двух месяцев до полугода, заранее точно не скажешь. Поставщики обещали, что заново препараты появятся через два месяца. От аптеки это никак не зависит», - резюмировали представители сети аптек «Солнышко».
Иммунодепрессант «Азатиоприн» в России производит только одно предприятие - ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко. «При многих аутоиммунных заболеваниях азатиоприн является жизненно необходимым препаратом. Лекарства нет в аптеках 6 месяцев, - сообщает петербурженка Наталья Гуменникова. - Аналога препарата нет. Без постоянного приема азатиоприна наступает ухудшение состояния. Для многих людей отсутствие этого лекарства является катастрофой. Замена терапии невозможна. Лекарство производит единственный завод в России. Сейчас производство лекарства остановлено. Как жить? В России много фармацевтических заводов. Почему «Азатиоприн» выпускает только один завод? Почему в аптеках нет импортных аналогов?»
Наталья обращалась в Минздрав с сообщением о том, что из аптек пропал препарат, входящий в список ЖНВЛП. И получила ответ : «Вопросы производства зарегистрированных лекарственных препаратов относятся к ведению производителей. Дополнительно сообщаем, что Департамент (государственного регулирования — Прим. ред.
) обратился к производителю лекарственного препарата «Азатиоприн» с просьбой о принятии необходимых мер по организации производства указанного лекарственного препарата для обеспечения бесперебойных поставок. В случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной сети по вопросу альтернативной терапии необходимо обратиться к лечащему врачу». Женщина сообщает, что аналогичный ответ он получила от Росздравнадзора: «Обратитесь к врачу для замены терапии».
Благодаря тому, что город заранее закупил этот препарат для льготных категорий петербуржцев, запасы у нас есть, и льготники имеют возможность его получить, - рассказала «Доктору Питеру» Людмила Сычевская, начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комитета по здравоохранению Петербурга. - Но в розничной продаже в аптеках этого лекарства, действительно, нет уже давно. И пациентам приходится к этому привыкать — периодически то одно, то другое жизненно важное лекарство исчезает и только с помощью врача ему можно найти замену. И кроме как производителю препарата апеллировать не к кому, а он имеет полное право отказаться от лекарства, которое не приносит прибыли, а скорее даже, убыточно. Потому что сейчас только коробка, упаковка для таблеток плюс инструкция обходятся в сумму около ста рублей. Мы обращались на завод с вопросом о возобновлении производства препарата. Но гарантий по поводу возобновления не получили. Скорее всего, если предприятие возобновит производство «Азатиоприна», оно будет стоить дороже.
Как стало известно «Доктору Питеру», возобновление производства препарата все-таки ожидается: сейчас на ОАО «Мосхимфармпрепараты» модернизируется линия по производству «Азатиоприна» под импортное сырье. А новые партии лекарства появятся в аптеках не раньше октября-ноября. Нет сомнений в том, что стоимость его вырастет.
«Азатиоприн», цена которого до исчезновения составляла 270-290 рублей, жизненно необходим страдающим ревматоидным артритом, неспецифическим язвенным колитом, хроническими гепатитами, системной красной волчанкой, узелковым периартериитом, дерматомиозитом, миастенией, вульгарной пузырчаткой, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, аутоиммунным гломерулонефритом, псориазом. Он используется также в составе комбинированной терапии в качестве профилактики отторжения трансплантатов.
Да, пациенты регулярно обращаются по поводу замены «Азатиоприна». Мы рекомендуем препарат «Меркаптопурин», относящийся к той же группе аналогов пурина, что и азатиоприн. - поясняет Оксана Щукина, научный руководитель Центра воспалительных заболеваний кишечника. - Только необходимо помнить, что «Меркаптопурин» является по сути, предшественником «Азатиоприна», поэтому необходимо, чтобы врач назначил дозировку лекарства индивидуально.
Стоимость «Меркаптопурина» в Петербурге — около 800 рублей.
А Татьяна Шашурина, председатель Межрегиональной общественной организации «ДОВЕРИЕ» для поддержки пациентов с ВЗК (воспалительными заболеваниями кишечника) рассказала, что большинство пациентов вынуждены приобретать теперь импортный аналог «Азатиоприна» с одним и тем же действующим веществом - «Имуран». Его стоимость в петербургских аптеках — 3 тысячи рублей за упаковку. Многие покупают его за рубежом, потому что там оно минимум на треть дешевле.
Доктор Питер
На протяжении вот уже нескольких месяцев стало практически невозможно купить Азатиоприн – популярный препарат для больных аутоиммунными заболеваниями, к которым помимо язвенного колита и болезни Крона относятся еще огромное количество других патологий, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, псориаз и прочее. Также, Азатиоприн используется при трансплантации органов для снижения вероятности отторжения оных организмом.
Что стало с отечественным Азатиоприном? Как быть людям, плотно “подсевшим” на него?
Начнем с того, что я не просто так сделал акцент именно на российском препарате, т.к. есть аналогичное лекарство зарубежного производства, и имя ему – Имуран (Imuran).
Сам по себе Азатиоприн – это и название отечественного лекарства, и, одновременно с этим, активное его вещество. Из вышесказанного не сложно догадаться, что активное вещество Имурана – азатиоприн.
Азатиоприн – это мощный иммунодепрессант. Если говорить уж совсем кратко, то суть его действия заключается в подавлении лейкоцитов – белых клеток крови, в состав которых входят нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы и моноциты. Лифмоциты отвечают за иммунный ответ организма на различные возбудители. Так вот, подавляя общее количество лейкоцитов, снижается и концентрация лимфоцитов, тем самым не давая иммунитету выходить “за рамки дозволенного”, т.е. не допуская возникновения аутоагрессии. Благодаря этому эффекту, азатиоприн позволяет поврежденным в ходе иммунной атаки клеткам восстановиться “в спокойных условиях”. На фоне приема Азатиоприна часто возникает .
Так куда же пропал Азатиоприн с прилавков всех аптек нашей страны? Есть несколько домыслов, и все они будут перечислены ниже.
Начать стоит с того, что ни один из телефонов, указанных на сайте ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко» (производителя отечественного Азатиоприна) не работает. Т.е. на них просто невозможно дозвониться, связь постоянно обрывается. На электронные письма также нет никаких ответов. Что же говорят люди насчет этого завода в целом и производства Азатиоприна в частности?
- Весь завод и его производственные площади хотят ликвидировать для постройки каких-то государственных или любых других объектов.
- ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко» банкрот.
- У производителя проблемы с поставщиками сырья, которое поступает из-за рубежа.
- Тайный , ибо отечественный Азатиоприн стоит копейки, в отличие от западного аналога.
На сайте Росимущества 28.11.2016 размещена следующая информация:
Национальная премия по управлению государственной собственностью была присуждена ревизионной комиссии ОАО «Мосхимфармпрепараты им. Семашко» в составе Ольги Трегубенко, Александра Чиликова и Станислава Сафина, предотвративших банкротство предприятия.
И правда, на данный момент в Едином федеральном реестре сведений о банкротстве отсутствует какая-либо информация о ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко».
В ноябре 2015 года менеджмент ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А. Семашко» (далее – Общество) направил в адрес Росимущества проект долгосрочной программы развития Общества, включающей финансовую модель развития, антикризисный план и ключевые показатели эффективности Общества. Росимущество направило проанализированный и доработанный проект программы в Минпромторг России для дальнейшего рассмотрения и вынесения на совет директоров Общества. В декабре 2015 года Минпромторг России проинформировал Росимущество о наличии замечаний к данному проекту долгосрочной программы развития.
Одновременно рабочей группой Минпромторга России рассматривался альтернативный вариант, предложенный ФГУП «Московский эндокринный завод». Данный вариант предусматривал реализацию в пользу ФГУП «Московский эндокринный завод» пакета регистрационных удостоверений предприятия, передачу части недвижимого имущества, постепенный перенос производства на площади ФГУП «Московский эндокринный завод» и последующее закрытие производства на площадях предприятия .
Если это заявление истинно, то нам с вами остается только ждать возобновления производства российского Азатиоприна, но уже силами другого предприятия. Но остается открытым следующий вопрос: чем сейчас заменить отечественный Азатиоприн?
Наиболее подходящим вариантом является упомянутый в начале статьи Имуран. Все бы ничего, но стоимость “нашего” Азатиоприна находится в районе 300-400 рублей, а западного – 3300-3700 рублей. Достать его в российских аптеках зачастую бывает непросто, поэтому необходимо будет изыскивать другие варианты приобретения.