Компьютерная томография легких - это современный, информативный, неинвазивный метод обследования легких, бронхов, сердца, крупных сосудов грудной полости, который позволяет с высокой степенью вероятности выявить патологические изменения в органах и тканях на самых ранних этапах развития заболевания.
Метод позволяет получить ряд изображений послойного строения органов грудной полости. Толщина таких слоем может составлять порядка 1 мм. Это позволяет выявить даже не большие по объему образования.
Увеличение лимфатических узлов может указывать на различные патологии: инфекции, опухоли, иммунные, эндокринные или другие заболевания. В конкретном случае опухолей неопластические клетки, которые отсоединяются от первичной массы, могут накапливаться на уровне лимфатических узлов, из которых они могут мигрировать и давать метастазы. Поэтому в некоторых раковых опухолях решения о том, какой тип терапевтической стратегии следует придерживаться, также зависят от возможного участия лимфатических узлов, которые собирают лимфатическую жидкость из пораженной области.
Что показывает КТ легких
Метод применяется для выявления следующих видов патологических изменений :
- врожденные особенности развития органов грудной клетки;
- новообразования в легких, органах средостения, костях и мягких тканях грудной клетки;
- увеличение внутригрудных лимфоузлов;
- изменения в легочной ткани (ателектаз, пневмония, туберкулезный очаг и проч.);
- патология плевры;
- аневризма, атеросклеротические изменения в грудном отделе аорты, изменения легочной артерии, верхней полой вены;
- воспаление, закупорка, патологическое расширение бронхов.
Рентгеновская компьютерная томография легких и бронхом может проводиться в двух режимах :
С этой целью исследуется дозорный лимфатический узел, то есть тот, который обнаружен в первом Помещенный вдоль цепи, первый из которых должен быть достигнут любыми опухолевыми раковыми клетками. Если это нездорово, хирург может решить не удалять другого.
Злокачественный - термин, который обычно ассоциируется с «опухолью», что указывает на плохой прогноз заболевания, если он не излечен. На самом деле определение злокачественности относится в основном к клеточным характеристикам, которые, помимо пролиферации чрезмерно, как и доброкачественные опухоли, кажутся морфологически и функционально отличными от нормальных. Злокачественные опухоли, в отличие от доброкачественных, имеют особенность проникновения соседних тканей и высвобождения клеток, которые через кровоток или лимфатическую циркуляцию могут воспроизводить опухоль в других частях тела, даже очень отдаленную.
- легочный режим: применяется для изучения состояния бронхов, легочной ткани, междолевых щелей, межсегментарных перегородок, легочных сосудов;
- режим изучения органов средостения: применяется для обследования органов средостения и сосудов грудной полости.
Более информативными метода исследования состояния органов и тканей грудной полости являются спиральная и мультиспиральная компьютерная томография. На томографах этих двух типов можно получать более качественные и детальные двух - и трехмерные изображения отдельных органов и анатомических образований, а доза облучения, которую получает за одно обследование пациент, существенно ниже.
Опухолевой маркер - вещество, которое может сигнализировать о наличии опухоли, контролировать ее развитие и иногда характеризовать ее против других форм заболевания. Метастаз - растение раковых клеток, которое вызывает локализацию заболевания в органах, отличных от тех, в которых происходит опухоль. Эти места также могут быть очень далеки от начальной точки и могут быть достигнуты через кровоток или лимфатический поток.
Неоплазия - синоним опухоли, то есть заболевание, характеризующееся аномальным и неконтролируемым ростом внутри органа или ткани массы, образованной клетками с характеристиками, отличными от здоровых. Узелок - узел - нормальная или патологическая агломерация клеток со структурой, отличной от структуры окружающей ткани. Патологические образования могут иметь воспалительное, инфекционное или неопластическое происхождение. Узелки рака могут возникать практически во всех органах, особенно в молочной железе, легких, матке и щитовидной железе.
КТ легких с контрастом
Чаще всего обследование выполняется без введения контрастирующего препарата. Контрастное усиление может понадобиться в тех случаях, когда на нативных снимках появляются изменения, характерные для опухоли. Для того, чтобы сделать границы опухоли более четкими, определить размер узла или узлов, выявить, прорастает ли опухоль в расположенные ткани или сосуды, применяется препарат для внутривенного введения на основе йода.
Их необходимо удалить хирургическим путем и подвергнуть гистологическому исследованию, чтобы прояснить их характер, который может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Прогноз - это предсказание того, как болезнь развивается с течением времени. Что касается рака, то прогноз выражается через несколько месяцев или лет ожидания выживания и основан на типе заболевания, его штаб-квартире, на гистологических и молекулярных характеристик клеток, на «степени опухоли и» возможного наличия метастазов На момент постановки диагноза.
Однако, основываясь на статистических данных о совокупности пациентов, это никогда не следует понимать как определенное и определенное определение в отдельном случае, потому что у каждого пациента есть своя история. Лучевой - это тип терапии рака на основе использование высокоэнергетического излучения, которое может уничтожить раковые клетки, поэтому терапия особенно эффективна против раковых клеток, которые копируют себя более активно, но и влияет на некоторые нормальные клетки, особенно те. Радиационная терапия может проводиться снаружи или из радиоактивных материалов, помещенных непосредственно в опухоль или вблизи нее.
Вводится контраст чаще всего в середине процедуры КТ исследования легких, после того, как будет выполнена серия нативных снимков.
В ответ на введение контрастных препаратов у пациента могут появиться следующие симптомы :
- соленый или металлический привкус во рту;
- приливы тепла или ощущение жара в теле.
Эти реакции не являются угрожаемыми для здоровья пациента, поэтому при их появлении обследование можно продолжать.
Радиотерапия обычно используется в сочетании с химиотерапией для уменьшения размера Опухоли перед операцией или уничтожить любые оставшиеся опухолевые клетки после операции. Только в некоторых случаях локализованные опухоли используются в качестве первичной терапии.
Ремиссия - Ослабление или исчезновение признаков и симптомов, вызванных опухолью; в частности, термин частичная ремиссия указывает на то, что только некоторые, но не все болезни на сигналы исчезли, говоря о полной ремиссии, если с помощью диагностических инструментов, доступных в настоящее время не нашли следов, хотя как уверенность в том, что опухоль была полностью устранена. По этой причине врачи предпочитают использовать этот термин по сравнению с заживлением: чем дольше длится период ремиссии, тем больше вероятность того, что болезнь определенно побеждена.
Свидетельствуют о развитии аллергической реакции такие симптомы как першение в горле, зуд кожи, появление сыпи, тошнота и рвота, бронхоспазм, падение артериального давления, отек лица, ушей, губ, гортани. При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо немедленно обратить на него внимание медперсонала для того, чтобы получить своевременную медицинскую помощь.
В некоторых случаях также можно вводить внутривенную контрастную среду для улучшения определения различных структур. Он обычно используется для диагностики заболеваний головного и спинного мозга, брюшной полости, крупных сосудов и костно-мышечной системы. Он не подвержен радиационному риску, но противопоказан в первые месяцы беременности и для кардиостимуляторов Или внутренние металлические протезы.
Сцинтиграфия - это диагностический метод, который позволяет визуализировать структуру органа или его работу благодаря радиоактивным веществам, вводимым в организм, выбранным в соответствии с органом, который вы хотите изучить. Если вам нужно исследовать щитовидную железу, например, используется радиоактивный йод, потому что это вещество в основном используется клетками щитовидной железы. Сцинтиграфия - очень полезный тест для обнаружения даже крошечных опухолей или отдаленных метастазов, особенно если они расположены в костях.
Показания для проведения КТ легких
Получить направление на обследование можно в следующих случаях :
Обычно перед тем, как назначить КТ легких и бронхов, врач направляет пациента на рентгенологическое обследование грудной клетки. В большинстве случаев после выполнения рентгеновского снимка потребность в проведении дальнейшего обследования исчезает. Это следует помнить тем, кто сам заботится о своем здоровье и посещает различные диагностические, лечебные или реабилитационные процедуры. Нет смысла проводить дорогостоящее обследование, когда есть возможность получить нужную информацию более простым и безопасным способом.
По этой причине костная сцинтиграфия является частью стандартных исследований, которые назначаются после диагностики опухоли. Имя изменено, потому что они меняют оборудование, которые больше не используются только центральной оси тела в качестве опорной точки, но они могут вращаться вокруг пациента, чтобы обеспечить еще более детальные изображения.
Каждая категория, в свою очередь, делится на подгруппы, в зависимости от возрастающего размера опухоли, количества вовлеченных лимфатических узлов и наличия или отсутствия отдаленных метастазов. В целом, опухоль считается гораздо более развитой, поскольку она громоздка и вышла за пределы пораженного органа. Помимо формулирования прогноза, постановка опухоли имеет решающее значение для установления наиболее эффективного терапевтического плана. В этом году американские ученые опубликовали результаты, в которых впервые показано снижение смертности от рака легких на 20%, что указывает на то, что мы движемся в правильном направлении.
Противопоказания для проведения обследования
Все противопоказания для выполнения КТ легких и бронхов делятся на абсолютные и относительные.
К числу абсолютных противопоказаний относятся :
- беременность на любом сроке;
- вес пациента свыше 120 кг.
Относительные противопоказания :
- возраст до 12 лет;
- аллергия на препараты, содержащие йод;
- кормление ребенка грудным молоком;
- хроническая почечная недостаточность;
- миеломная болезнь.
Если обследование планируется проводить с использованием контрастного препарата, то также учитываются :
Таким образом, д-р Атанас Чапканов - главный ассистент в клинике торакально-абдоминальной хирургии университетской больницы Св. Он имеет специальности в области общей и грудной хирургии и онкологии. Ради правды и, к сожалению, значительная часть запланированных вмешательств связана со злокачественными новообразованиями. Хирургия груди относится к заболеваниям, которые затрагивают стенку грудной клетки и органы в грудной клетке - легкие, пищевод, пространство между ними. Конечно, мы должны были приблизиться к сердцу - когда опухоли легких достигают этого, но это случайные случаи.
- беременность и лактация;
- наличие сахарного диабета;
- недостаточность функции почек и печени;
- непереносимость препаратов на основе йода.
Подготовка к компьютерной томографии легких
Подготовка требуется только в том случае, если обследование планируется проводить с применением контрастного препарата. За 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пить можно чистую воду.
С одной стороны, с одной стороны, заболевания в сундуке - это опухолевые образования - доброкачественные и злокачественные, а с другой - воспалительные. - В одном посте вы говорите, что мелкоклеточный рак легких более агрессивен. Каковы другие типы? В общем, рак легкого делится на две большие группы - мелкие клетки и не-мелкие клетки. Эти три категории в значительной степени отличаются по своей гистологической структуре, но поскольку поведение очень похоже, поэтому они объединены в этой группе.
Различие между мелкоклеточной и немелкоклеточной карциномой заключается именно в этой агрессивности и раннем метастазе. Чаще всего, при диагностике мелкоклеточного рака легкого, в настоящее время наблюдается диссекция у пациентов. Однако из-за его агрессивного и быстрого роста и раннего метастаза результаты лечения не очень хороши. И какая группа более распространена - небольшая клетка или другая группа рака? - Подавляющее большинство случаев - немелкоклеточный рак легкого - от 85 до 90 процентов.
Как делают КТ легких
Перед обследованием необходимо будет снять всю одежду и аксессуары, которые имеют металлические застежки или элементы отделки. Это также касается бюстгалтеров у женщин с косточками и металлическими крючками. Любые металлические детали могут оставить тени на снимках и тем самым снизить информативность обследования.
Болгария по-прежнему является лидером в плоскоклеточной карциноме по сравнению с аденокарциномой. Хотя для некоторых европейских стран, как и в Америке, они почти равны. Из них около 400 случаев мелкой клетки, остальные случаи немелкоклеточного рака легкого. Остальные без гистологии или другой целостной версии. Здесь следует отметить, что мелкие клеточные и плоскоклеточные раковые клетки непосредственно связаны с курением. Это карциномы, обнаруженные у тяжелых курильщиков, тогда как аденокарцинома чаще встречается у некурящих.
Вы определили основную причину, которая ни для кого не секрет. Остальные 10% также вызваны другими факторами окружающей среды. Мы дышим, и все в воздухе влияет на нас, самая распространенная причина рака у некурящих - это присутствие радона. Отдельно факторы риска, связанные с занятостью - например, асбест. Установлено и доказано, что частицы асбеста вызывают рак подкладки легкого, плевры. В Англии этот тип злокачественной опухоли признан профессиональным заболеванием.
Пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Руки необходимо будет положить за голову. Тело пациента фиксируют при помощи специальных ремней и подушек. Полная неподвижность гарантирует высокое качество снимков. В случае необходимости пациента могут попросить перевернуться на живот или лечь на бок.
Это самое важное для строительных работ, земляных работ. Это делают коллеги из Германии и Америки, которые на самом деле говорят, что загрязнение воздуха такими твердыми частицами является одним из наиболее опасных факторов развития рака легких. Если у человека есть мутации гена и курильщик, риск во много раз выше.
Было обнаружено, что некоторые пациенты чаще заболевают, когда подвергаются этим внешним факторам, о которых мы говорим. Вот что мы имеем в виду: мутации генов установлены и, в зависимости от того, являются ли они одним, двумя или тремя в человеке, риск различен, если человек курит. То есть если есть одна мутация - риск 30%, если есть два - он поднимается до 50%, а если они составляют от трех до 70%.
Препарат для контрастирования вводится в вену на руке пациента непосредственно перед началом процедуры или в ходе обследования, после того, как будет выполнена серия нативных снимков.
Стол вместе с пациентом задвигается в томограф таким образом, чтобы грудная клетка пациента оказалась на одном уровне с рамой сканера. Рентгенлаборант и прочий медперсонал покидает помещение, в котором находится томограф, так как излучение, исходящее от аппарата, может нанести вред организму. Все то время, пока идет обследование, медперсонал наблюдает за состоянием пациента через специальное окно между двумя смежными помещениями. В случае необходимости с медсестрой можно связаться при помощи двусторонней голосовой связи.
Нам нужно знать, что рак не является внеземным существом. Фактически, это наши нормальные клетки, которые разрушаются из-за нарушения естественных защитных процессов в теле и ошибок в размножении клеток. Но есть еще много загадок об этой коварной болезни? Да, но мы узнаем опухоли. Изучая гены, мы понимаем мутации в различных опухолях. Он постоянно работает в этом направлении. У нас есть проекты, которые предлагают все гены, которые встречаются при различных типах рака. Цель состоит в том, чтобы определить, какой из этих генов имеет определенную актуальность, и можем ли мы воздействовать на них для лечения рака.
Врач проверяет полученные снимки. Если снимки получились детальными и четкими, то обследование считается оконченным, а результаты процедуры направляются на расшифровку.
Расшифровка полученных данных
Для того чтобы правильно поставить диагноз по полученным при помощи КТ снимкам, необходимо учесть данные обследований, проведенных ранее, диагнозы, которые раньше ставили пациенту, проведенное или проводимое в настоящий момент лечение. Поэтому желательно взять с собой на обследование эпикриз, выписку из поликлинической карты или результаты ранее проведенных обследований.
Занимается расшифровкой врач лучевой диагностики. По времени расшифровка занимает от 30 до 60 минут. Описание снимков и заключение специалиста пациент после процедуры получает на руки или на свой электронный ящик.
Как часто можно делать КТ легких
Побочные действия КТ брюшной полости и легких связаны с воздействием на организм пациента двух вредных факторов: рентгеновского излучения и йодсодержащего контрастного препарата.
За одно обследование грудной клетки пациент получает дозу рентгеновского излучения, равную 8 мЗв. Два-три таких обследования в течение короткого времени вполне могут привести к развитию у пациента лучевой болезни, поэтому для процедур компьютерной томографии устанавливаются ограничения по объему и кратности проведения обследований. Препарат для контрастирования может вызвать аллергические реакции и целый ряд других неблагоприятных симптомов. В связи с этим КТ легких и бронхов не назначают бесконтрольно. Для проведения обследования должны быть серьезные показания, а перед назначением КТ желательно выполнить другие, более безопасные обследования.
Второе мнение при КТ легких
Нужно иметь в виду, что иногда расшифровка снимков КТ легких бывает сложной, а ее результаты - неоднозначными. Поэтому при сомнениях в диагнозе врачи рекомендуют получить Второе мнение - пересмотр результатов диагностики у рентгенолога экспертного уровня с целью подтверждения или опровержения диагноза, а также более точного и детального описания снимков. Такая консультация помогает избежать ошибок и назначить более обоснованное лечение. Второе мнение по МРТ или КТ можно получить в Национальной телерадиологической сети, которая объединяет диагностов из ведущих медицинских центров России. Это можно сделать не выходя из дома: достаточно загрузить снимки с CD- или DVD-диска через специализированный сервис, и Ваше исследование отправится к нужному специалисту.
2 180
Средняя цена на КТ легких
Где сделать КТ легких?
Москва Санкт-Петербург Абакан Алапаевск Алматы Альметьевск Анапа Ангарск Арзамас Армавир Архангельск Астана Астрахань Балаково Балашиха Барановичи Барнаул Батайск Белгород Белорецк Бердск Березовский Бийск Бишкек Благовещенск Бобруйск Богучар Борисоглебск Боровичи Брест Бронницы Брянск Бугульма Бузулук Валдай Великий Новгород Видное Вильнюс Винница Витебск Владивосток Владикавказ Владимир Волгоград Волгодонск Волжский Вологда Волхов Воронеж Воскресенск Всеволожск Выборг Гатчина Геленджик Голицыно Гомель Горно-Алтайск Гродно Грозный Губкин Дзержинск Дзержинский Димитровград Днепродзержинск Днепропетровск Долгопрудный Домодедово Донецк Дубна Ейск Екатеринбург Елец Ессентуки Железногорск Железнодорожный Жуковский Запорожье Зеленоград Иваново Ивантеевка Ижевск Ирбит Иркутск Искитим Истра Ишим Йошкар-Ола Казань Казахстан Калининград Калуга Каменск-Уральский Каменск-Шахтинский Кандалакша Касли Кемерово Киев Кингесепп Кириши Киров Кисловодск Кишинёв Климовск Ковров Коломна Колпино Кольчугино Копейск Королев Кострома Кохма Красногорск Краснодар Краснотурьинск Красноярск Кременчуг Кривой Рог Кропоткин Курган Курск Лабинск Лапино Ленинск-Кузнецкий Липецк Луганск Люберцы Магадан Магнитогорск Майкоп Махачкала Мелитополь Миасс Минск Мичуринск Могилев Москва Московская область Мурманск Муром Мытищи Набережные Челны Нальчик Наро-Фоминск Находка Невинномысск Нефтекамск Нефтеюганск Нижневартовск Нижнекамск Нижний Новгород Нижний Тагил Николаев Новокубанск Новокузнецк Новомосковск Новороссийск Новосибирск Новый Уренгой Ногинск Ноябрьск Обнинск Одесса Одинцово Омск Орел Оренбург Орехово-Зуево Орск Ош Павлово Пенза Пермь Петрозаводск Петропавловск-Камчатский Подольск Полтава Псков Пушкин Пятигорск Раменское Реутов Рига Россошь Ростов-на-Дону Рубцовск Рыбинск Рязань Самара Санкт-Петербург Саранск Саратов Саров Севастополь Сергиев Посад Серпухов Симферополь Смоленск Сочи Ставрополь Старый Оскол Стерлитамак Стрельна Ступино Сумы Сургут Сызрань Сыктывкар Таганрог Таллинн Тамбов Тверь Тимашевск Тирасполь Тихвин Тихорецк Тольятти Томск Тосно Туапсе Тула Тюмень Улан-Удэ Ульяновск Уссурийск Усть-Каменогороск Усть-Лабинск Уфа Хабаровск Ханты-Мансийск Харьков Херсон Химки Хмельницкий Чебоксары Челябинск Череповец Черкесск Чехов Чита Шахты Щелково Электросталь Элиста Энгельс Южно-Сахалинск Якутск Ялта Ярославль
Какие существуют показания к КТ легких с контрастированием? Этот вопрос все чаще возникает как у пациентов, так и у специалистов, поскольку методики послойного сканирования внутренних органов и структур сейчас очень популярны. Попробуем объективно рассмотреть особенности выполнения КТ легких с контрастированием, показания и противопоказания к процедуре.
Компьютерная томография относится к методам рентгенологической диагностики. Способ основан на принципах ослабления рентгеновского излучения при его прохождении между границами сред с различной плотностью. Передаваемые импульсы регистрируются специальными датчиками и после сложной компьютерной обработки преобразовывается в детализированное изображение зоны интереса.
В зависимости от показаний существует два варианта выполнения КТ легких с контрастированием:
- оценка легочной ткани, ее сосудистой системы, бронхов и перегородок;
- обследование органов средостения, крупных кровеносных сосудов, сердца и лимфатических узлов.
Контрастирование часто используется в онкологии, поскольку контраст имеет свойство задерживаться в опухоли, и на конечных томограммах можно четко проследить ее местоположение, оценить рост и соотношение с окружающими структурами. Контраст вводится внутривенно с помощью инжекторного шприца.
Существуют четкие показания для проведения КТ легких с контрастированием, которые позволяют уменьшить дозу лучевой нагрузки и риск развития побочный реакций.
Показания к КТ легких с контрастированием
Показания к КТ легких с контрастированием выявляются доктором при составлении программы диагностики. В своем решении специалист опирается на клиническую картину больного и предоставленную медицинскую документацию.
Легкие обследуются посредством КТ по следующим показаниям:
- наличие на рентгеновских снимках косвенных признаков патологии;
- выявление воспалительных процессов в легких, расслоения стенок аорты;
- анализ локализации, консистенции и природы новобразования;
- подготовка к лучевой терапии, мониторинг состояния пациента после операции;
- подозрения на закрытые травмы грудной клетки, нарушения целостности кровеносных сосудов в грудной полости.
КТ эффективно выявляет даже мельчайшие изменения в тканях, когда патологический процесс еще не привел к появлению выраженной симптоматики. Это позволяет врачу своевременно предпринять адекватные меры по лечению болезни.
К заболеваниям, которые можно обнаружить с помощью этой манипуляции, относят:
- патологию средостения;
- рак легких и наличие метастаз;
- присутствие выпота в плевральной полости;
- тромбоэмболию легочной артерии, аневризму аорты;
- туберкулез, пневмонию различной этиологии.
Узнать больше, какие существуют показания к КТ легких с контрастированием можно у лечащего врача. Легкие выполняют несколько жизненно важных функций в нашем организме, поэтому при болевых ощущениях в грудной клетке, кашле с примесями крови или мокроты, одышке, общей усталости необходимо немедленно записаться на прием к пульмонологу или терапевту.
Противопоказания к проведению томографии
Даже если есть показания для проведения КТ легких с контрастированием, диагност также учитывает определенные ограничения к этому виду диагностики, такие, как беременность, детский возраст, ожирение, выраженная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость йодосодержащих препаратов.