Фосфоглив лиофилизат инструкция по применению. Фосфоглив (порошок для приготовления раствора для инъекций). Фосфоглив: инструкция по применению

Фосфоглив – комбинированное лекарственное средство, оказывающее мембраностабилизирующее, противовирусное и гепатопротекторное действие.

Форма выпуска и состав

• Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения: лиофилизированная масса от белой до светло-желтой (в стеклянных флаконах, герметически укупоренных резиновыми пробками, по 2,5 г, по 5 или 10 флаконов в картонной пачке либо по 5 флаконов в картонной пачке в комплекте с 5 ампулами по 10 мл воды для инъекций);
• Капсулы: твердые желатиновые № 0; корпус – оранжевого цвета, крышечка – черная; в капсуле содержится гранулированный порошок от светло-желтого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета с несильным специфическим запахом (в пластиковых контейнерах по 30, 50, 100, 200 или 300 капсул, по 1 контейнеру в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги по 10 капсул, по 2, 3 или 5 упаковок в картонной пачке).

Действующие вещества, входящие в состав 1 флакона с лиофилизатом для приготовления раствора для инъекций:

• Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) – 200 мг;
• Фосфолипиды (Липоид С 100) – 500 мг.

Дополнительный компонент лиофилизата: мальтоза – 1800 мг.

Действующие вещества, входящие в состав 1 капсулы:

• Глицирризинат натрия (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) – 35 мг;
• Фосфолипиды (Липоид С 80, основной компонент – фосфатидилхолин 73-79% (в пересчете на 100% вещество)) – 65 мг.

Дополнительные компоненты капсул: карбонат кальция – 204,7 мг, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) – 141,2 мг, тальк – 7,7 мг, стеарат кальция – 0,9 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 5,5 мг.

Состав корпуса и крышечки капсул: [корпус: краситель солнечный закат желтый (Е110) – 1%, диоксид титана (Е171) – 1%, желатин – до 100%; крышечка: краситель черный оксид железа (Е172) – 3,5%, диоксид титана (Е171) – 0,2%, желатин – до 100%].

Показания к применению

• Жировой гепатоз (жировая дегенерация печени);
• Алкогольные, токсические, лекарственные поражения печени;
• Вирусный гепатит острого и хронического течения (в комбинации с иными лекарственными средствами);
• Цирроз печени (в комбинации с иными лекарственными средствами);
• Псориаз (в комбинации с иными лекарственными средствами);
• Экзема, нейродермит (в форме инъекционного раствора);
• Интоксикации (в форме инъекционного раствора).

Противопоказания

• Антифосфолипидный синдром (в форме капсул);
• Беременность и период грудного кормления (из-за недостаточности сведений о действии (эффективности и безопасности) Фосфоглива для этой категории больных);
• Возраст до 12 лет (из-за недостаточности сведений о действии (эффективности и безопасности) Фосфоглива для этой возрастной категории больных);
• Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Капсулы Фосфоглив пациентам с артериальной и портальной гипертензией назначают с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций Фосфоглив следует вводить внутривенно, растворив предварительно порошок в воде для инъекций (объем – 10 мл). Введение должно осуществляться медленно. Рекомендуется соблюдать следующую схему применения препарата: ежедневно по 10 мл 2 раза в день (утром и вечером) курсом 10 дней. После этого больного переводят на прием Фосфоглива внутрь. Общую длительность терапевтического курса врач определяет индивидуально.

Капсулы Фосфоглив следует принимать внутрь, запивая жидкостью в небольшом количестве, желательно – во время приема пищи. Разжевывать капсулы нельзя. Рекомендуется соблюдать следующую схему применения препарата: разовая доза – 2 капсулы, кратность приема – 3 раза в день. Средняя длительность терапевтического курса – 3 месяца, в случаях необходимости возможно увеличение продолжительности приема Фосфоглива до 6 месяцев.

Побочные действия

Применение раствора для инъекций может вызвать следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции: при гиперчувствительности – кожная сыпь (обычно проходит без дополнительных мероприятий после отмены терапии);
• Прочие (при введении препарата в превышающих рекомендованные суточных дозах): повышение артериального давления (АД), отеки, гипокалиемия, задержка жидкости и натрия. При возникновении подобных нарушений рекомендуется уменьшить суточную дозу препарата и/или применять калийсберегающий диуретик – спиронолактон по 50-100 мг в день (определяется степенью выраженности побочных действий).

В форме капсул Фосфоглив, как правило, переносится больными хорошо, нарушения развиваются в очень редких случаях, по результатам проведения пострегистрационных наблюдений – < 1/10 000. Во время лечения возможно развитие следующих побочных действий:

• Желудочно-кишечный тракт: дискомфорт в животе, диспепсия в виде отрыжки, тошноты, вздутия живота;
• Сердечно-сосудистая система: транзиторное повышение АД, периферические отеки;
• Аллергические реакции: конъюнктивит, кашель, кожная сыпь, затруднение носового дыхания.

В случае появления этих нарушений следует прервать лечение и проконсультироваться со специалистом.

Особые указания

При повышении артериального давления нужно прервать применение Фосфоглива и обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Инъекционный раствор Фосфоглив нельзя смешивать с другими растворами. При растворении лиофилизата можно использовать только воду для инъекций. Использовать для растворения физиологический раствор хлорида натрия либо раствор глюкозы запрещается.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте.

Срок годности:

• Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – 2 года при температуре до 20 °C;
• Капсулы – 3 года при температуре до 25 °C.

Побочные действия Фосфоглива проявляются нечасто.

Возможные нежелательные эффекты:

• сыпь на коже;
• реакции гиперчувствительности слизистых оболечек, проявляющиеся в виде кашля , небольшой заложенности носа;
• нарушения пищеварения, отрыжка , тошнота , вздутие живота ;
• на периферических частях тела;
• транзиторное повышение артериального давления.

Инструкция по применению Фосфоглива (Способ и дозировка)

Уколы Фосфоглива, инструкция по применению

Ампулы назначают лицам от 12 лет.

Инъекцию необходимо приготовить, смешав содержимое флакона с 10 мл воды и тщательно перемешав. Фосфоглив в/в вводят в дозе 10 мл. В/в введение проводят утром и вечером.

Курс уколов длится недолго. В большинстве случаев предусматривается переход на капсулированную форму препарата.

Инструкция по применению капсул

Лекарство в капсулах назначают после достижения 12 лет.

Препарат пьют по 1 или 2 капсулы 3-4 раза в течении суток. Приём осуществляется во время еды. После того, как выпили лекарство, его нужно запить водой.

Курс лечения длится до полугода. Средняя продолжительность – 3 месяца.

Передозировка

Нет зарегистрированных случаев передозировки.

В состав входит глицирризиновая кислота . При попадании в организм в больших количествах она может оказывать псевдокортикостероидный эффект . При этом повышается содержание глюкокортикоидов и минералокортикидов в крови. Из-за этого в организме может задерживаться натрий и уменьшаться количество калия. Клинически такие процессы будут проявляться повышением артериального давления, задержкой жидкости, отёчностью периферических частей тела.

Взаимодействие

Гилицирризиновая кислота взаимодействует с кортикостероидными . Она является их синергистом, то есть усиливает их действие и увеличивает его продолжительность.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранят в соответствии с требованиями к хранению препаратов, относящихся к списку Б.

Место хранения должно быть хорошо защищено от света.

Необходимая температура – до 20°C.

Срок годности

Капсулы можно хранить 3 года, ампулы – 2 года.

Особые указания

Нужно проявлять осторожность при лечении пациентов с диагнозом портальная или артериальная гипертензия . Если в результате приёма Фосфоглива повышается давление, нужно прекратить терапию и проконсультироваться с лечащим врачом.

Раствор, приготовленный на основе лиофилизата, категорически запрещено смешивать с любыми другими растворами для в/в введения, в том числе изотоническим и раствором глюкозы.

Детям

Разрешено использовать только при лечении лиц, достигших 12 лет.

С алкоголем

Фосфоглив и алкоголь оказывают на клетки печени противоположные влияния. Алкоголь замедлит регенерацию гепатоцитов, а в больших дозировках уничтожит все результаты лечения.

Но взаимодействия между спиртосодержащими напитками и действующими веществами лекарства нет, поэтому однократный приём незначительной дозы алкоголя никак не должен сказаться на самочувствии.

При беременности и лактации

Цена Фосфоглива, где купить

В российских аптеках цена Фосфоглива в таблетках (капсулах) равна приблизительно 500 рублей. Цена Фосфоглива в ампулах – 1500 рублей. В Украине это лекарство для печени можно купить по цене от 215 гривен за капсулы и по 1500 гривен за лиофилизат.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Фосфоглив лиофилизат флакон 2,5 г 5 шт.+ вода для инъекций растворитель 10 мл 5 шт. Фармстандарт

Фосфоглив Форте капсулы 50 шт. Фармстандарт

Фосфоглив капсулы 65+35 мг 50 шт. Фармстандарт

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Фосфоглив порошок для инъекций 2,5 г 5 фл Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,О

Фосфоглив 50 капс Фармстандарт-Лексредства ОАО

Фосфоглив форте 50 капс Фармстандарт-Лексредства ОАО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Фосфоглив (пор. д/ин. 2,5 фл. №5)

Фосфоглив форте (капс. №50)

Фосфоглив (пор. д/ин. 2,5г фл. №5+ раст-ль (уп. конт. пласт))

Фосфоглив (капс. №50)

Аптека ИФК

• показать еще

Автор-составитель: - провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Фосфоглив обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Анастасия Налимова | 10:13 | 27.11.2017

После курса антибиотиков и месяца, проведённого в больнице, выписалась наконец-то домой. Но радоваться, видимо, было рано. Начала очень давить печень. Буквально на следующий день обратилась к врачу. Она объяснила, что из-за антибиотиков пострадала печень, прописала гепатопротектор. В аптеке купила Фосфоглив, потому что недорогой и, по словам аптекаря, должен хорошо помогать, потому что берут отлично. Купила, пропила курс. Действительно, стало легче. Контрольные анализы это подтвердили.

Вита | 9:33 | 22.11.2017

Хорошо помогает совместно с диетой. Когда поставили диагноз стеатогепатит, сразу назначили диету и фосфоглив, чтобы не перерос в фиброз. Три месяца принимала по две капсулы, три раза в день. Улучшение состояния почувствовала уже к концу первого месяца лечения, а по оконцании курса состояние полностью нормализовалось.

Олег | 11:05 | 16.10.2017

Я живу в Москве. Спасибо! Нашел фосфоглив дешевый прям у себя в районе. По 470 рублей!!!

Роман | 8:12 | 16.10.2017

Соглашусь с вами, Иван. Была бы у Фосфоглива большая пачка, было бы удобнее, а может и дешевле, чем по 50 штук в которой.

Иван | 20:37 | 15.10.2017

Олег, Вы в каком регионе живете? Если в Москве, то я покупал Фосфоглив по 500 рублей капсулы пользуясь сайтом медлюкс и искал где выгоднее. Жалко, что нет большой пачки у Фосфоглива. Препарат-то хороший))

Светлана | 22:26 | 12.10.2017

Олег, а Вам какой – уколы или капсулированный Фосфоглив нужен? Я помню сначала делала Фосфоглив уколы. Дорого, конечно, но дико эффективно! За пару недель все улучшилось почти до нормы. А покупала в социальной аптеке и еще в имплозии по скидке. Посмотрите в городской справке цены.

Олег | 21:38 | 10.10.2017

Подскажите, ищу где купить Фосфоглив подешевле. Назначили на 3 месяца, первый уже прошел, стало лучше, но нужно бы еще 2 месяца, чтоб закрепить эффект. Где кто покупает Фосфоглив?

Валентина И. | 18:42 | 31.08.2017

На фоне сахарного диабета появилась жировая дистрофия печени, назначили мне Фосфоглив, за 3 месяца лечение он привел мою печень в полный порядок, сейчас в плане еды более разборчива, не хочу повторения болезни.

Яна | 14:02 | 30.08.2017

Всегда при лечении антибиотиками, принимала полезные бактерии, боялась загубить жкт, а в итоге пострадала печень. Диагностировали стеатоз, пришлось принимать фосфоглив три месяца. Полегчало уже после двух месяцев приема, а по окончании курса даже анализы показали норму. Теперь при лечении буду заботиться не только о ЖКТ но и о печени. Благо фосфоглив вполне доступный.

Мария | 15:27 | 25.08.2017

У меня было назначение попить Фосфоглив т.к. заподозрили жировой гепатоз из-за большого веса. Когда посмотрели асат и алат и узи сделали – так оно и было – «жировая дегенерация». 10 дней уколов и 4 месяца капсул по 2 3 раза +отказ от жирного и 10 тыс шагов в день – и все стало нормально.

Ольга | 11:52 | 22.08.2017

Мне Фосфоглив помог при ожирении печени. Я его принимала 3 раза в день по 2 капсулки, 3 месяца. Ну и диета №5 с физнагрузкой (ходила по 5-7 км в день).

Толик | 18:46 | 14.07.2017

Фосфоглив понравился, эффект есть. Раньше пил эссенциале, что-то стало стало дорого, да и эффекта как такового не видел. Посоветовала фармацевт как вариант фосфоглив. Состав лучше, цена в 3 раза ниже.

Алиса К. | 12:31 | 23.06.2017

Без всяких на то причин стали преследовать приступы тошноты. Думала, что отравление, но когда приступы стали повторяться и к ним еще прибавилась ноющая боль с правой стороны, побежала к врачу. После осмотра поставили предварительный диагноз НАЖБП (врач прощупал, что печень увеличена). В последствие УЗИ и биохимический анализ его подтвердили. В качестве лечения пропила фосфоглив, сидела на диете, ходила на групповые тренировки в бассейн. Через три месяца сдала еще раз анализ и сделала УЗИ. Если верить врачу, состояние печени значительно улучшилось, но всё равно она еще полностью не восстановилась, ей нужно больше времени и постоянный контроль.

Виталий Абрамов | 9:11 | 06.06.2017

Непонятно как для себя заработал фиброз степени. Точне понятно, что из-за алкоголя, но пил не так чтобы много, но каждый день, после работы. Но как-то быстро это все произошло. Лечение простое - полны отказ от алкоголя (закодировался) и несколько упаковок Фосфоглива. Врач вроде успокоил, что фиброз имеет обратимость, печень восстанавливается. В итоге сейчас два месяца не пью вообще, по мере возможности занимаюсь спортом и пью фосфоглив, курс рассчитан на полгода. Контрольные исследования будут через месяц, посмотрим, что покажут анализы. Отпишусь здесь отдельно по результатам.

Ольга Скуратова | 18:35 | 20.05.2017

Обратилась к врачу, потому что сильно беспокоила печень – тошнило, поддавливало сбоку с правой стороны, под рёбрами. Стало большим открытием, что существует такой диагноз, как жировая дистрофия печени. При соблюдении несложных правил: питание, активный образ жизни – проблем с печенью не будет. Но и пришлось полечиться, принимала Фосфоглив – препарат для восстановления работы печени. Стала чувствовать себя лучше уже ближе к середине курса.

Михаил | 22:40 | 15.05.2017

Я работал в компании по производству искусственных ароматизаторов. И если честно, устроился туда по глупости, потому что на предприятии не соблюдались элементарные правила безопасности, даже халатов не было. Когда я выходил с работы, то от меня за километр пахло этими ароматизаторами, домашние просили найти другую работу, потому что у меня даже одежда не отстирывалась от этого запаха. В конце концов, с работы я все-таки уволился, потому что понял: это сильно подрывает мое здоровье. Меня буквально мутило от запаха на работе, а потом стало прихватывать правый бок. Когда сходил к врачу, то оказалось, что производство было токсичное и влияло на печень, анализы были не очень. Врач прописал пропить Фосфоглив, который я принимал 3 месяца и неприятные ощущения стали потихоньку проходить. Теперь они меня больше не беспокоят.

Валерия | 9:53 | 25.04.2017

Фосфоглив мне очень нравится, не только натуральным составом, но и недорогой ценой. Первый раз узнала о нем, когда прописали при лечении дерматита. Всегда думала, что дерматит лечится мазями, а оказалось, что в комплексном лечении с гепатопротектором, можно не только избавиться от дерматита, но и закрепить результат на долго. Лечилась три месяца, уже к концу второго месяца приема, прошли пятна на коже, а к концу лечения вообще не было никаких признаков болезни. Контрольные анализы крови, показали хороший результат

Олег | 13:42 | 06.04.2017

К врачу пошел, когда почувствовал, что очень сильно упала работоспособность, стал быстро утомляться. Невролог направила на МРТ головного мозга, но оно ничего не выявило. Сдал биохимию, которая показала превышение печеночных ферментов в крови. С анализами отправили к гастроэнтрологу. После УЗИ поставили окончательный диагноз - Фиброз ф2. Назначили диету №5, фолиеву кислоту, Фосфоглив курсом в 3 месяца - 3 раза в день по 2 капсулы во время еды и активный образ жизни. Старательно следовал всем предписаниям врача. Прошло два месяца, анализы показывают, что медленно, но верно прихожу в себя. Даже по общему самочувствию это чувствую, стал гораздо более активнее.

Мила | 23:10 | 31.03.2017

Длительное лечение медикаментами серьезно ударило по печени. Симптомы проявились тяжестью с правой стороны, в области печени, потере аппетита и накатывающей волнами тошноте. Доктор прописал диету и курс фосфоглива. После трех месяцев лечения, все симптомы ушли, самочувствие улучшилось, и анализы стали хорошими. Думала, что лечение несколько дороговато, а оказалось, что препараты этой категории все не дешевые.

Илья | 16:40 | 23.03.2017

Препарат Фосфоглив очень хорошо поддерживает печень. Бывает, что могу злоупотребить алкогольными напитками и после таких загулов чувствую себя мягко говоря не очень хорошо. Чтобы помочь печени стараюсь не забывать про приём этого препарата - становится значительно легче.

Елена | 23:51 | 19.02.2017

Фосфоглив пропила курсом в период новогодних праздников, для поддержки печени, от "гастрономического армагеддона". Совсем недавно лечилась антибиотиками, и стала печень беспокоить, а впереди еще две недели праздников ожидали. Понятное дело, что диеты в это время придерживаться никто не будет, поэтому начала прием Фосфоглива. Помог отлично. Хотя курс лечения еще не закончен, ничего не беспокоит. Профилактика оказалась очень эффективной.

Евгения | 22:03 | 14.02.2017

В последние месяцы у меня все чаще стала возникать тяжесть в правом подреберье и общая слабость организма. На УЗИ выявили незначительные диффузные изменения в печени и увеличение ее в размерах. Прописали лечение: три месяца, три раза в день по 2 капсулы Фосфоглив. До окончания курса осталась еще неделя, но чувствую себя уже хорошо, никаких признаков, и даже намеков нет на то что у меня проблемы с печенью. Единственная неприятность, это еда на пару, которую я терпеть не могу. Но ради здоровья, приходится терпеть.

Веселова | 19:13 | 22.01.2017

В течение двух месяцев пила назначенный врачом Фосфоглив. Могу сказать, что мне он помог. Я еще не ходила сдавать повторный анализ, но результат на лицо, а точнее на лице. Прошел мучавший меня дерматит, никаких пятен и следов на коже не осталось.

Ульяна | 8:49 | 16.01.2017

По телу, и на лице пошли прыщи неизвестно от чего, вроде из подросткового возраста давно вышла. Пошла на прием к дерматологу, а он меня перенаправил на прием к терапевту, проверить печень. Так и оказалось, проблема с печенью повлекла кожные высыпания. Тяжесть в правом боку я периодически чувствовала, но никак не связывала это с прыщами. Могла пропить отвар травы цикория и на какое-то время тяжесть исчезала. Но травки не оказались выходом из ситуации. Полное восстановление дало лечение Фосфогливом. Лечение оказался далеко небюджетным (чуть больше 5 000 рублей), но самое главное эффективным. Решила сразу две проблемы: и печень почистила, и очистила кожу от высыпаний.

| 01.11.2016

Покупала для лечения маме, три года назад она переболела желтухой, и с тех пор печень периодически о себе напоминает. Сначала покупали дорогие лекарства, а потом я купила ей Фосфоглив, по совету врача. Принимали курсом-три месяца, этого лечения вполне хватило на год, конечно слежу, чтобы мама не увлекалась гастрономическими излишествами, и результат нам нравится. Чувствует себя хорошо, анализы по уровню АСТ и АЛТ хорошие и стабильные.

Лиза | 23:26 | 27.10.2016

Когда начались проблемы с самочувствием (изжога, тяжесть в правом подреберье) пришлось отправится на обследование. Врач сказал проблемы с печенью (увеличение) и желчным. Прописали совместный прием урсы и Фосфоглив для печени, а также диету. Уже после первого курса лечения, почувствовала облегчение, уровень АСТ и АЛТ пришли в норму. Через полгода доктор рекомендовал пройти повторное лечение, для закрепления результата.

показать еще отзывы (35)

Действующие вещества

Натрия глицирризинат (glycyrrhizinic acid)
- фосфолипиды (phospholipides)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы твердые желатиновые, №0, с корпусом оранжевого цвета и крышечкой черного цвета; содержимое капсул - гранулированный порошок от белого со слегка желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.

Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.

Фосфатидилхолин (действующее вещество фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмен, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и .

Глицират (глицирризиновая кислота и соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции , усиления фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и действие при неинфекционных поражениях печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Фармакокинетика

Фосфатидилхолин

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается из тонкой кишки. Большая часть расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень.

Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой - 3 Н (холиновая часть) и 14 С (остаток линолевой кислоты). C max 3 Н достигается через 6-24 ч, составляя 19.9% назначенной дозы; 14 С - через 4-12 ч, составляя 27.9%.

Т 1/2 холинового компонента равен 66 ч, остатка линолевой кислоты - 32 ч. В кале обнаруживается 2% 3 Н и 4.5% - 14 С; в моче - 6% 3 Н и минимальное количество 14 С.

Оба изотопа всасываются в кишечнике более чем на 90%.

Глицирризиновая кислота

После приема внутрь в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит - β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве - с мочой.

По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более чем в 2 раза.

Показания

— жировая дегенерация печени (гепатоз);

— другие поражения печени (алкогольные, токсические, в т.ч. лекарственные);

— в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза печени, и псориаза.

Противопоказания

— антифосфолипидный синдром;

— беременность (данных по эффективности и безопасности недостаточно);

— период лактации (данных по эффективности и безопасности недостаточно);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к глицирризиновой кислоте, фосфатидилхолину или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с портальной гипертензией, . При наличии данных заболеваний перед началом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 капс. 3 раза/сут.

Длительность применения может составлять до 6 мес, в среднем - 3 мес.

Побочные действия

Обычно препарат Фосфоглив переносится хорошо, побочные действия развиваются очень редко, по данным пострегистрационного наблюдения частота <1/10 000.

Аллергические реакции: кожная сыпь, затруднение носового дыхания, конъюнктивит, кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное (преходящее) повышение АД, периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота), дискомфорт в животе.

При возникновении перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки препарата Фосфоглив не зарегистрированы.

За функциональность гепатобилиарной системы напрямую отвечают гепатоциты. Они расщепляют углеводы, синтезируют желчные соли и холестерин, инициируют выработку и пассаж желчи.

Для сохранения или восстановления функциональности гепатоцитов больные должны использовать эссенциальные фосфолипиды. Одним из лучших гепатопротекторов данного сегмента является Фосфоглив.

Выпускается медикамент в виде капсул и ампул. Производитель лекарства – НИИ БМХ РАМН имени В.Н. Ореховича (Россия). Также производство налажено ОАО Фармстандарт-Лекарства. Фосфоглив в ампулах стоит порядка 1400-1600 рублей (2,5 фл. №5). Цена одноименных капсул – 1200 рублей за упаковку. Отпускается гепатопротектор без рецепта.

Состав и принцип действия Фосфоглива

Эссенциальные фосфолипиды – это самые популярные гепатопротекторы ввиду того, что такие препараты действенны и вместе с тем имеют малое количество противопоказаний. Кроме того, ЭФЛ хорошо переносятся большинством пациентов и крайне редко вызывают какие-либо побочные эффекты.

Фосфоглив – хороший отечественный гепатопротектор. В лекарстве содержится сразу два активных компонента – это смесь из эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновая кислота. В состав лиофилизата входит 500 мг фосфолипидов и 200 мг глицирризината натрия. В одной капсуле содержится 65 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризиновой кислоты. Кстати, в состав капсул также входят вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологической активностью – карбонат кальция, тальк, диоксид титана, желатин, краситель Е 110 и пр.

Рассмотрим действие каждого компонента по отдельности:

1. Смесь из эссенциальных фосфолипидов. Данный компонент ценен ввиду того, что он обладает способностью к восстановлению целостности клеточных мембран печени. Кроме того, ЭФЛ сохраняют нормальную структуру печеночных клеток, предупреждают развитие фиброза, нормализуют липидный и белковый обмен, увеличивают запасы гликогена в печени. Также в инструкции упоминается, что эссенциальные фосфолипиды нормализуют «фильтрационную функцию печени», то есть они выводят из организма токсины, шлаки, соли тяжелых металлов, избыточные жиры. Еще активный компонент нормализует химико-физические свойства желчи, предотвращает развитие жировой дистрофии печени, снижает уровень вредного холестерина в крови и растворяет холестериновые бляшки.
2. Глицирризиновая кислота. Оказывает выраженное противовоспалительное действие, поэтому препараты на основе данного вещества широко используются при лечении гепатитов различной этиологии. Также глицирризиновая кислота укрепляет иммунитет, так как она стимулирует выработку интерферонов, тем самым повышая сопротивляемость организма инфекциям. По словам медиков, данный компонент полезен еще тем, что он оказывает антиоксидантное и мембраностабилизирующее действие. Глицирризиновая кислота полезна даже для кожи, поэтому Фосфоглив широко используется при лечении аутоиммунных заболеваний дермы, в частности при псориазе.

После приема капсул активные компоненты хорошо абсорбируются через стенки кишечника. Максимальная концентрация действующих веществ в плазме отмечается примерно через 6-20 часов. Выводятся метаболиты через желчный пузырь и почки.

Если пациенту Фосфоглив вводится внутривенно, то действующие вещества проникают в системный кровоток сразу, соответственно, концентрация активных компонентов в плазме достигается раньше, чем при употреблении капсул. Экскреция осуществляется идентично – вместе с мочой и желчью.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях назначается Фосфоглив? На самом деле показаний к применению у лекарства много. В основном средство используется при лечении таких заболеваний, как фиброз печени, цирроз, хронический гепатит, алкогольный или лекарственный гепатит, вирусный гепатит, жировая дистрофия печени, некалькулезный холецистит, застой желчи, печеночная недостаточность.

Допускается использовать лекарство при алкогольной болезни печени, при отравлении спиртным, лекарствами или солями тяжелых металлов, при атеросклерозе. Нередко назначается гепатопротектор лицам, страдающим от псориаза, нейродермита, экземы и других кожных заболеваний. При желании можно принимать медикамент в профилактических целях.

Принцип использования:

• Капсулы. Принимать внутрь, не разжевывая. Осуществлять прием лучше во время или после еды. Отметим, что употреблять перорального Фосфоглив можно только после достижения 12-летнего возраста. Оптимальная доза – 1-2 капсулы/3-4 раза в сутки. Курс лечения может длиться вплоть до полугода. В среднем терапия занимает 1-2 месяца.
• Уколы. Предусмотрено как внутривенное, так и внутримышечное введение. Но в основном используется первый вариант. Лекарство вводят в вены при помощи капельницы. Перед осуществлением процедуры лиофилизат необходимо смешать с растворителем. Обычно для приготовления используется очищенная вода для инъекций. Она разводится с лиофилизатом, после чего содержимое вводится в вену. Кратность использования – 2 раза в сутки. В день применяют по 1-2 ампулы. Длительность использования инъекционного Фосфоглива – 1-2 недели, после этого пациент, как правило, переходит на одноименные капсулы.

По необходимости можно одновременно делать уколы и принимать капсулы.

Противопоказания и побочные действия

Фосфоглив противопоказан при повышенной чувствительности к его активным или вспомогательным компонентам. Препарат, выпускаемый в виде капсул, также не назначается детям в возрасте до 12 лет.

В список строгих противопоказаний относят декомпенсированную артериальную гипертензию, антифосфолипидный синдром, период лактации и беременности. Во время лечебных мероприятий категорически запрещено принимать алкогольные напитки, так как этанол снижает эффективность терапии.

Отметим, что лиофилизат Фосфоглив категорически воспрещается смешивать с другими растворами для внутривенного введения, в том числе раствором глюкозы и изотониками. Если после начала приема капсул или проведения инъекций повышается АД, то терапию надо прервать.

Побочные эффекты:

1. Аллергические реакции – зуд, жжение, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке. При передозировке/наличии антифосфолипидного синдрома возможны даже анафилактические реакции.
2. Пищеварительные нарушения. На начальных этапах терапии примерно у 2% пациентов появлялись диспепсические расстройства (тошнота, диарея, запор, метеоризм), горечь во рту, дискомфорт в области правого подреберья, абдоминальные боли. Не исключено вздутие живота.
3. Появление периферических отеков.
4. Повышение артериального давления. Если у пациента имеется декомпенсированная гипертоническая болезнь, возможно развитие гипертонического криза.

Передозировка опасна, ведь глицирризиновая кислота может оказывать так называемый «псеводокортикостероидный» эффект. Это значит, что в организме может резко повыситься содержание глюкокортикоидов и минералокортикоидов в крови, как следствие происходит задержка натрия, уменьшается количество калия, повышается артериальное давление, наблюдается задержка жидкости и отечность.

Отзывы о Фосфогливе

Покупать или нет Фосфоглив? Отзывы о данном препарате сильно разнятся. Большинству пациентов медикамент действительно помог. В отзывах значится, что после окончания лечебной терапии исчезли боли в области правого подреберья, колики и другие неприятные симптомы заболеваний гепатобилиарной системы.

Негативные отзывы тоже встречаются, но редко. В основном плохо отзываются о люди, которые не соблюдали инструкцию по применению, вследствие чего не ощутили на себе терапевтический эффект.

Врачи отзываются о Фосфогливе положительно. Причем, по словам медиков, гораздо лучше пользоваться лиофилизатом, так как при внутривенном введении активные компоненты лекарства быстрее проникают в системный кровоток.

Аналоги

Эссенциале Форте Н

Эссенциале Форте Н – гепатопротектор из группы ЭФЛ. Выпускается медикамент в виде капсул для перорального приема. Производят гепатопротектор в Германии и Франции. Средняя цена упаковки – 800 рублей.

В качестве активного компонента выступает смесь из эссенциальных фосфолипидов. Они являются структурным аналогом гепатоцитов и их органелл. Эссенциале Форте Н улучшает функциональность клеточных оболочек печени, предотвращает развитие фиброза, нормализует липидный и белковый обмен, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. Фосфолипиды всасываются преимущественно в тонком отделе кишечника. Под воздействием фосфолипазы-А основная часть ЭФЛ расщепляется до 1-ацил-лизофосфатидилхолина.

Показания к применению Эссенциале Форте Н:

• Хронический гепатит. Лекарство используется, если болезнь стала следствием проникновения вирусных агентов, длительного приема спиртных напитков, употребления гепатотоксичных препаратов.
• Печеночная недостаточность.
• Жировая дистрофия печени.
• Интоксикации.
• Токсические поражения печени.
• Гестоз у беременных.
• Лучевая болезнь.
• Псориаз, нейродермит, экзема.

Принимать Эссенциале Форте Н нужно до или после еды. В инструкции сказано, что надо употреблять по 2 капсулы 3 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 1-3 месяца, в запущенных случаях гепатопротектор принимается на протяжении полугода.

Противопоказан Эссенциале Форте Н при повышенной чувствительности к его компонентам и наличии антифосфолипидного синдрома. Также капсулы не назначаются детям в возрасте до 12 лет. В период беременности и лактации принимать гепатопротектор можно с разрешения врача.

Побочные эффекты:

1. Крапивница.
2. Сыпь.
3. Экзантема.
4. Диарея, запор, боли в абдоминальной области.

Эрбисол

Эрбисол – лекарственное средство, которое является иммуномодулятором и по совместимости гепатопротектором. Выпускается в виде раствора. Производство медикамента отлажено компанией Эрбис (Украина). Средняя стоимость упаковки в аптеках – 1400 рублей за 10 ампул (2 мл).

Что лежит в основе препарата? Действующими веществами являются низкомолекулярные органические соединения, полученные из эмбриональных тканей животных. Данный медикамент купирует воспалительные процессы, укрепляет иммунитет, оказывает мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие.

Эрбисол при попадании в организм активирует воздействие Т-киллеров и NK-клеток, которые отвечают за регенерационные процессы. Медикамент также восстанавливает баланс клеточного и гуморального иммунитета при наличии аутоиммунных реакций.

Показания к применению:

• Болезни пищеварительной системы – гепатит, цирроз, жировой гепатоз печени, язвенный колит, эрозивно-язвенные поражения желудка, гастродуоденит, печеночная недостаточность.
• Заболевания женской репродуктивной системы.
• Сахарный диабет.
• Метаболическая дистрофия.
• Интоксикации.
• Аутоиммунный тиреоидит.
• Болезни дыхательной системы.
• Астенический синдром.

Вводится Эрбисол внутривенно, внутриартериально или внутримышечно. Стандартная доза – 2-4 мл в сутки. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке.

Противопоказаниями к применению являются беременность, лактация, артериальная гипертензия, острые нарушения в работе органов ССС, повышенная чувствительность к составляющим медикамента.

Эрбисол отлично переносится большинством пациентов. Лишь изредка у людей во время курса развивались аллергические реакции. На начальных этапах терапии возможна кратковременная нервная возбудимость, которая самоустраняется.