Недержание мочи – как женщине справиться с этой проблемой? От чего возникает проблема недержания мочи у женщин и как от нее избавиться

Представьте свой мочеиспускательный канал, постарайтесь немного напрячь мышцы, которые окружают мочеиспускательный канал. Расслабьтесь, старайтесь не давить на мочевой пузырь. Не стоит напрягать мышцы понапрасну, потому что так вы только потратите усилия впустую.

Поменяйте позицию. Сядьте как-то по-другому или встаньте. Возможно, вам придется менять позицию не один раз, потому что нужно найти такую позицию, в которой давление на мочевой пузырь будет минимальным. Вот несколько подходящих положений тела:

  • Не давите на живот. Так вы оказываете давление на мочевой пузырь.
  • Скрестите ноги в положении стоя. Когда вы стоите в таком положении, мочеиспускательный канал сжимается.
  • Сядьте и положите ногу на ногу - в этой позе давление на мочевой пузырь уменьшится.
  • Сядьте прямо, расслабьтесь. Немного приподнимите верхнюю часть тела, откиньтесь спиной к спинке стула или кресла. Живот должен быть расслаблен.
  • Не наклоняйтесь вперед. Немного выдвиньте таз вперед и постарайтесь напрячь мышцы живота.
  • Если нужно, выпустите газы. Накопление газов в кишечнике тоже оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому если вы вовремя выпустите газы, вам будет легче сдерживать позыв к мочеиспусканию.

    Помните, что в такой ситуации важно находиться в тепле. Поэтому если у вас есть такая возможность, наденьте что-то теплое, включите обогреватель или постарайтесь согреться другими способами. Когда нам холодно, автоматически появляется позыв к мочеиспусканию. Это явление называется «холодный диурез».

    Не делайте резких движений, лишние движения оказывают давление на мочевой пузырь, из-за чего вы чувствуете дискомфорт.

    • Если вы сидите, оставайтесь сидеть. Если вы резко встанете, мочевой пузырь тоже придет в движение (хотя и очень незначительное), но из-за этого вы почувствуете дискомфорт и позыв к мочеиспусканию. Поэтому если вам удобно, оставайтесь в таком положении.
    • Не меняйте позу, не делайте резких движений и не крутитесь по сторонам.
    • Когда вы куда-то идете, представьте, что несете сосуд с водой, старайтесь идти плавно.
  • Не думайте о водопаде, воде, дожде и других жидкостях.

    • Возможно, ваши друзья начнут шутить над вами и нарочно говорить о реках, водопадах и туалетах. Если так, старайтесь не показывать, что вас это как-то беспокоит или раздражает, просто отойдите в сторону или промолчите. Старайтесь всеми силами сосредоточиться на чем-то другом. Закройте глаза или заткните уши, не слушайте никакие разговоры.
  • Не пейте. Если вас ужасно мучает жажда, сделайте пару глотков, но не больше.

    Подумайте о чем-нибудь, что может вас на какое-то время отвлечь.

    • Не пытайтесь уговорить себя «продержаться» еще немного, старайтесь вообще не думать о мочеиспускании.
    • Старайтесь не думать о туалете до того, как действительно там окажетесь.
    • Когда вы добежите до туалета, не думайте о мочеиспускании, иначе вы можете не сдержаться и «процесс» начнется до того, как вы успеете снять нижнее белье.
  • Постарайтесь как можно быстрее выйти из этой неловкой ситуации. Найдите туалет или какое-нибудь безлюдное место, где можно облегчить нужду.

    Что такое недержание мочи?

    Недержание мочи - это непроизвольное потеря мочи. К сожалению, больные боятся обсуждать с врачом данную проблему, хотя на сегодня существуют множество способов лечения данного симптома. Обычно недержание мочи связано с повышенной активностью мочевого пузыря или слабости мышцы (сфинктера), удерживающего мочу. Другие причины включают инфекцию мочевых путей, аденому простаты, некоторые лекарства. Недержание мочи может возникнуть в любом возрасте как мужчин, так и у женщин, хотя часто его увеличивается с возрастом, и женщины страдают чаще.

    Какие виды недержания?

    Стрессовое недержание мочи или недержание усилий. Причиной его часто является ослабление мышц таза, слабость сфинктера или проблемы с уретрой. Все это позволяет моче вытекать при повышении внутрибрюшинного давления - при смехе, кашле, чихании, поднятии тяжести, занятий спортом. Основной фактор развития данного недержания - повреждение мышц таза во время беременности и родов, у мужчин после операций на простате.

    Ургентное (императивное) недержание мочи связано с гиперактивностью мочевого пузыря (ГМП), когда последний сокращается вне контроля человека. Это может проявляться, как непреодолимое желание пойти в туалет, когда больные не способны сдержать непроизвольное вытекание мочи. Часто причиной таких симптомов могут быть различные нарушения в нервной регуляции работы мочевого пузыря: после инсультов, травмы спинного мозга, заболевания нервной системы. Однако точная причина до конца не ясна. При постановке диагноза должны быть исключены ряд заболеваний со схожими симптомами такие как рак мочевого пузыря, аденома предстательной железы, инфекции мочевыводящих путей. Способствовать недержания могут вещества раздражающие мочевой пузырь - кофе, чай, кола, шоколад, кислые фруктовые соки. Наблюдения показали, что люди с депрессией, тревожностью, синдромом дефицита внимания более подвержены заболеванию ГМП, чем остальное население.

    Смешанное недержание – комбинация признаков и причин императивного и стрессового недержания мочи.

    Что такое гиперактивный мочевой пузырь (ГМП)?

    Если у пациента возникает внезапное и острое желание сходить в туалет, которое он должен удовлетворить сиюминутно и даже может не успеть дойти до туалета, в этом случае речь идет о гиперактивном мочевом пузыре. Обычно эти позывы сопровождаются частым дневным и ночным мочеиспусканием.

    Гиперактивный мочевой пузырь является распространенным заболеванием и согласно статистике, каждый пятый человек в мире старше 40 лет страдает от симптомов ГМП. Для большинства людей, страдающих от симптомов ГМП это заболевание представляет собой настоящую проблему, что причиняет им дискомфорт и оказывает серьезное влияние на качество жизни. И из-за ложного стыда больные часто не обращаются за медицинской помощью.

    Какие симптомов ГМП?

    Императивный позыв (внезапный непреодолимый, трудно сдерживаемый позыв к мочеиспусканию). Частое мочеиспускание (более 8 раз в сутки). Ургентное недержание мочи (недержание мочи вследствие императивного позыва). Ноктурия (необходимость проснуться ночью один раз или более того, чтобы помочиться)

    Как ставится диагноз?

    Один из первых шагов в диагностике нарушений мочеиспусканий это ведение дневника потребления и выделения жидкости. Берется анализ мочи, крови, позволяющий выявить наличие признаков инфекции, сахарного диабета. Иногда проводят более подробное исследование мочи на наличие специфических клеток, бактерий и осмотр внутренних стенок мочевого пузыря. Измеряется объем остаточной мочи. Также иногда используют специальный комплекс уродинамического исследования, позволяющий проанализировать параметры движения мочи.

    Лечение недержания мочи ГМП

    При лечении ГМП необходимо использовать:

    • поведенческую терапию (тренировку мыщц таза);
    • физиотерапия (электростимуляция, амплипультерапия, электрофорез), иглорефлексотерапия;
    • изменение образа жизни (нормализация потребления жидкости,сокращение потребления кофеина, снижение веса, прекращение курения)
    • медикаментозное лечение (лечение антимускариновыми препаратами, которые уменьшают выраженность симптомов)
    • хирургическое вмешательство (стимуляция крестцового нерва, кишечная пластика, отведение мочи)
    • при наличии недержания мочи у женщин в климаксе лечение проводится после консультации с гинекологом, заместительной гормональной терапией.

    Советы для сохранения здоровья мочевого пузыря.

    • ежегодно проходить полный медосмотр;
    • обращаться к врачу при появлении первых симптомов;
    • бросить курить и избавиться от лишнего веса;
    • употреблять больше овощей и фруктов;
    • не задерживать надолго мочеиспускание;
    • не спешить во время мочеиспускания;
    • не злоупотреблять количеством жидкости (обычно 4-6 стаканов в день);
    • исключить из рациона пищевые продукты, обладающие мочегонным действием (кофе, алкоголь, сок грейпфрукта);
    • бороться с запорами;
    • мочиться после занятия сексом;
    • выполнять упражнения для тренировки мыщц таза.

    Упражнения Кегеля

    1. Медленные сжатия (напрячь мышцы, как для остановки мочеиспускания, медленно сосчитать до трех, расслабиться).
    2. Сокращения (напрячь и расслабить эти же мышцы как можно быстрее).
    3. Выталкивания (потужиться, как при стуле или родах), это упражнение вызывает напряжение промежностных и некоторых брюшных мышц.

    Начинать тренировки необходимо с десяти медленных сжатий, десяти сокращений и десяти выталкиваний по пять раз в день. Через неделю добавить по пять упражнений к каждому. Добавлять по пять пока их не станет по тридцать.

    Упражнения для укрепления мышц тазового дна

    1. Мышцы живота, ягодиц и ног расслаблены, несколько раз произвести сжимающее движение мышц вокруг ануса, как бы препятствуя опорожнению кишечника. Выполнять несколько раз в день при каждом удобном случае.
    2. Во время мочеиспускания следует задержать струю, а затеи снова начать.
    3. Сначала расслабить, а затем медленно сжимать мышцы тазового дна. Один цикл упражнения делается на четыре счета. Повторять в течение 2 минут не менее 3 раз в день.

    Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем. Запись на приём: 8-905-334-55-24.

    Недержанием мочи у мужчин, называется неконтролируемое, периодически повторяющееся мочеиспускание. У лиц пожилого возраста такое явление отмечается довольно часто, однако, и молодые представители сильного пола, увы, не застрахованы от этой неприятности.

    В чём состоит суть недуга

    В норме человек контролирует процесс мочеиспускания. При наполнении мочевой пузырь «сигналит» хозяину о том, что следует посетить туалет, уверенно удерживая мочу до наступления нужного момента. При развившемся недержании пациент фиксирует выделение мочи уже на стадии её отхождения. К такому результату может привести, как правило, целый комплекс патологических процессов, затрагивающих различные системы и органы.

    По своей сути эта проблема выходит за рамки физиологии - она способна снизить качество жизни пациента, затруднить его социальную адаптацию, зачеркнуть профессиональное становление и личную жизнь. У мужчины формируются устойчивые психологические травмы, с которыми придётся бороться даже некоторое время спустя после излечения от недержания.

    Проявляться недержание мочи может в трёх основных вариантах:

    Разновидности патологии у взрослых

    Различные виды недержания классифицируются в зависимости от причин, его вызывающих.

    Энурез (ночное недержание)

    Ночное недержание мочи наиболее распространено у мальчиков и возрастных мужчин старше 50 лет. У взрослых пациентов это может быть результатом следующих заболеваний:

    • врождённые или приобретённые патологии уретры;
    • обструкция устья мочевого пузыря;
    • воспаление предстательной железы;
    • мочекаменная болезнь;
    • мочеполовые инфекции;
    • диабет;
    • онкологические заболевания простаты и мочевого пузыря;
    • стрессовые состояния;
    • состояние острого алкогольного или наркотического опьянения.

    Энурез может быть постоянным или носить рецидивирующий характер.

    Стрессовая инконтиненция

    При этом виде инконтиненции в бельё выделяются небольшие порции мочи при физическом напряжении, даже небольшом - смехе, чихании, прыжках, поднятии тяжестей и т.п. Этот вид недержания характерен отсутствием позывов к мочеиспусканию. Специалисты связывают развитие этого вида патологии с изменением гормонального фона пациента.

    Ургентная инконтиненция

    Этот вариант заболевания отличается наличием нестерпимых резких позывов к мочеиспусканию, при которых пациент не в силах удерживать мочу хотя бы в течение непродолжительного времени, необходимого, чтобы дойти до туалета. В результате моча непроизвольно отходит на пути к цели. Любопытно, что происходит подобное не только при наполненном мочевом пузыре, но и при наличии в нём незначительного количества урины.

    Основной причиной ургентного недержания является повышенный тонус мочевого пузыря, вызываемый нейрогенными факторами, инфекциями и новообразованиями. У пациентов старше 60 лет к этим причинам можно добавить возрастную слабость запирающего сфинктера мочевого пузыря.

    Послеоперационная инконтиненция

    Такой вид недержания является следствием хирургических операций на органах мочеполовой системы - простате или уретре при удалении различных видов новообразований как злокачественных, так и доброкачественных, при травмах и патологиях уретры и т.д.

    Послеоперационное недержание по прошествии некоторого времени после операции может пройти без дополнительных терапевтических мер, но в некоторых случаях пациент нуждается в лечении - консервативном (лекарственном и физиотерапевтическом) или радикальном.

    Инконтиненция при переполнении пузыря

    Этот вариант заболевания развивается вследствие сдавления мочеиспускательного канала разросшейся предстательной железой или другими опухолями. В результате просвет уретры сужается, и моча отходит маленькими порциями, но часто. Мочевой пузырь, который не имеет возможности опорожниться полностью, начинает подвергаться воспалительным заболеваниям вследствие постоянного застоя урины.

    Основные признаки этого вида недержания:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • выделение урины малыми порциями;
    • постоянные подтекания мочи в малых количествах;
    • струя мочи тонкая и слабая, часто прерывистая;
    • мочеиспускание не приносит чувства опорожнения пузыря.

    В тяжёлых случаях контролируемое мочеиспускание полностью прекращается, и отвод жидкости из пузыря возможен только при помощи катетера. Переполненный пузырь вызывает острые режущие боли. В подобных случаях больному устанавливается постоянный катетер с выводом мочи во внешний резервуар, или проводится хирургическая операция.

    Помимо перечисленных видов инконтиненции, следует также упомянуть временное недержание, связанное с воспалительными заболеваниями, нервно-мышечными патологиями, сильными стрессами, приёмом некоторых лекарственных препаратов и т.п.

    Кроме того, специалисты говорят о комбинированных видах недержания, когда у пациента одновременно присутствуют две и более формы патологии. Медицинская статистика свидетельствует, что наиболее частой комбинацией является ургентное и стрессовое недержание.

    Причины заболевания

    Мы уже говорили о ряде факторов, вызывающих те или иные виды недержания. Если же суммировать все вероятные причины развития патологии, то картина будет выглядеть следующим образом:

    • возрастная деградация тканей и связочного аппарата органов малого таза;
    • возрастные трансформации и воспалительные заболевания простаты;
    • новообразования различного характера;
    • врождённые аномалии и травмы мочевыводящих путей;
    • функциональная недостаточность мочевого пузыря и уретры;
    • изменение положения органов малого таза;
    • последствия хирургических операций на органах мочеполовой системы;
    • патологии ЦНС;
    • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
    • мочекаменная болезнь;
    • изменение гормонального фона;
    • инсульт и другие нарушения мозговой регуляции;
    • эмоциональные перегрузки, стрессы;
    • психические расстройства;
    • хроническая интоксикация в состоянии наркотического и алкогольного опьянения, при заболевании сахарным диабетом;
    • приём некоторых лекарственных препаратов - транквилизаторов, антидепрессантов, антигистаминов и т.д.

    К какому врачу нужно обращаться

    Для успешного лечения недержания мочи мужчина должен посетить уролога или андролога, причём сделать это как можно скорее. Чем раньше будет установлена причина заболевания и начата терапия, тем больше шансов у пациента на выздоровление.

    Уролог-андролог проведёт необходимую диагностику, которая позволит максимально точно определить причину заболевания и назначить адекватное эффективное лечение.

    Диагностические мероприятия обычно включают в себя следующие пункты:

    • сбор подробной информации об истории болезни пациента и анализ данных о родственниках;
    • внешний осмотр и исследование с применением урологического инструментария, УЗИ, эндоскопия;
    • рентгенография (урецистография);
    • ведение пациентом дневника в течение нескольких суток с указанием всех непроизвольных выделений урины;
    • сбор (в прокладки) в течение суток объёма мочи, выделяемой непроизвольно, для определения степени тяжести патологии;
    • лабораторные анализы крови и мочи;
    • комплекс специальных исследований, позволяющих определить вместительность пузыря, эластичность его стенок, состояние сфинктера и т.п.

    Основные способы лечения

    Лечение инконтиненции может проводиться как с помощью консервативных методов, так и прибегая к хирургическому вмешательству. Выбор способа лечения будет зависеть от вида заболевания, его степени тяжести и причин, которые его вызывают.

    Консервативная терапия (упражнения, медикаментозные средства)

    Под консервативной терапией подразумевается:

    1. Медикаментозное лечение. Для лечения недержания обычно применяются альфа-блокаторы («Доксазонин», «Теразозин»), антидепрессанты («Имипрамин»), спазмолитики («Дарифенацин», «Пропантелин»), а также препараты для устранения причин, вызывающих гиперплазию простаты («Финастерид»). Эти лекарственные средства снимают спазм гладкой мускулатуры, блокируют нервные импульсы, провоцирующие развитие судорог мочевого пузыря, и способствуют уменьшению размеров простаты;
    2. Методы физиотерапии - воздействие на органы мочеполовой системы слабыми разрядами электрического тока и магнитными волнами;
    3. Лечебная физкультура, включающая комплекс специальных упражнений, направленных на тренировку мышц тазового дна. Одним из самых популярных комплексов можно считать упражнения Кегеля, которые параллельно позволяют улучшить работу интимной сферы мужчины.

    Хирургические методы

    К хирургическим методам лечения инконтиненции прибегают лишь тогда, когда консервативная терапия не дала желаемого результата. Следует осознавать, что хирургическое вмешательство всегда несёт в себе риск осложнений, этот метод достаточно травматичен, и больной будет нуждаться в длительном периоде реабилитации.

    Современная хирургия предлагает пациентам несколько вариантов операций, которые хорошо зарекомендовали себя в последнее время:

    1. Имплантация протеза запирающего клапана (сфинктера) мочевого пузыря. Такие операции производятся после простатэктомии, при недостаточности сфинктера, и после травматических повреждений таза. Имплант закрывает уретру до того момента, пока пациент не будет готов произвести мочеиспускание.
    2. Инъекции коллагена. Такие операции дают неплохой эффект, однако недостатком метода является его временный характер по причине рассасывания вводимого материала.
    3. Установка поддерживающей синтетической сетки для мочеиспускательного канала. По мере совершенствования технологий эффект от таких операций приближается к 80–90%.

    Методы народной медицины

    Лечение с помощью натуральных средств может быть только вспомогательным, т.е. сопровождать основное лечение, и лишь после консультации с лечащим врачом. Вот несколько рецептов, которые можно использовать:

    1. Залейте две чайные ложки подорожника кипятком, укутайте и дайте настояться пару часов. Полученный отвар отцедите и принимайте по одной столовой ложке за полчаса до еды три раза в день.
    2. Одну столовую ложку шалфея запарьте стаканом крутого кипятка, дайте настояться до полного остывания, процедите и пейте по полстакана утром и вечером за полчаса до приёма пищи.

    Кроме того, можно использовать готовые гомеопатические препараты, которые продаются в аптеках – «Энуран», «Урилан», «Супер Оптимал» (в форме инъекций).

    Рекомендации по образу жизни мужчины и возможный прогноз заболевания

    Вывести общую формулу успеха в лечении мужского недержания крайне сложно. В некоторых случаях могут помочь элементарные меры, например, регулярно проделываемый комплекс лечебных упражнений, а в ряде случаев и хирургическая операция может не дать ожидаемого эффекта. Всё зависит от причины, вызвавшей развитие недуга. Притом пациенту нужно приспособиться к проблеме и жить полноценной жизнью.

    На сегодняшний день есть множество средств, помогающих мужчинам улучшить качество жизни. Для этого существуют впитывающие прокладки/вкладыши для белья, сетчатые трусики для фиксации прокладок, лёгкие впитывающие трусики разового применения, а в тяжёлых случаях - памперсы и мочеприемники, отводящие мочу в пластиковый герметичный резервуар, который можно спрятать под одеждой. Все впитывающие средства содержат специальный сорбент, обеспечивающий защиту от запаха и протекания, защищающий кожу от мацерации и бактерий.

    Некоторые полезные советы мужчинам о том, как соблюдать гигиену:

    • не сокращайте количество выпиваемой жидкости - это никак не повлияет на недержание, но только увеличит концентрацию урины, которая будет сильнее пахнуть и раздражать кожу;
    • старайтесь регулярно посещать туалет через равные промежутки времени;
    • выполняйте упражнения Кегеля;
    • немедленно при первой возможности меняйте увлажнившееся бельё;
    • регулярно обмывайте кожу в области паха и смазывайте её защитным кремом, или используйте детскую присыпку.

    Что можно сделать для профилактики заболевания?

    Для того чтобы максимально снизить риск развития инконтиненции мужчинам необходимо соблюдать для профилактики простые правила:

    • ограничить употребление кофе и горячительных напитков;
    • следить за весом;
    • отказаться от курения;
    • следить за работой кишечника, не допуская запоров;
    • вовремя и полностью опорожнять мочевой пузырь - терпеть позывы к мочеиспусканию нельзя ни в коем случае;
    • делать упражнения, укрепляющие мышцы малого таза.

    При обнаружении у себя признаков недержания многие мужчины приходят в растерянность, поскольку они привыкли связывать этот недуг лишь со старением организма. Однако не стоит отчаиваться! Современная медицина способна предложить различные методы избавления от заболевания. Главное - вовремя обратиться за помощью к врачу.

    Только комплекс мер поможет взять недержание мочи у женщин под контроль

    У кого после , у кого в результате полной стрессов или операций жизни, а у кого в периоде менопаузы развивается такой неприятный симптом, как недержание мочи. Когда бы моча ни подтекала – только лишь при или чихании, или при выраженном внезапном позыве к мочеиспусканию – это состояние требует коррекции.

    Основное лечение недержания мочи у женщин проводится в домашних условиях, только в некоторых случаях требуется проведение какой-либо оперативной или аппаратной коррекции.

    Изменение образа жизни

    Даме с недержанием мочи, нужно следовать таким несложным правилам:

    1. Хотя бы 15 минут в сутки ходить пешком, при этом скорость ходьбы не важна.
    2. Избегать запоров. Для этого нужно пройти диагностику своей пищеварительной системы у гастроэнтеролога, после чего врач подберет диету, которая будет для вас наиболее целесообразной.
    3. Бороться с лишним весом.
    4. Отказаться от алкоголя, напитков, содержащих кофеин, и курения, так как это раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря.
    5. Прибегнуть к мочеиспусканию «по графику»: мочиться каждые 2,5-3 часа, не дожидаясь позыва (применимо и для лежачих больных).
    6. Если женщине нужно выполнять активные действия, а моча подтекает часто, можно использовать тампоны. Они немного придавят мочеиспускательный канал, что позволит меньше бояться недержания.

    Диета

    Особой диеты при этом заболевании нет. Важно определить для себя группу продуктов, которые оказывают раздражающее действие на мочевой пузырь именно этой женщины, и исключить их из рациона. К таким продуктам относят:

    • цитрусовые фрукты;
    • маринованные продукты и те, которые содержат уксус;
    • молочные продукты;
    • пищу с усилителями вкуса и аспартамом;
    • томаты;
    • специи;
    • шоколад.
    Ограничение жидкости – это не решение проблемы. Если женщина будет выпивать менее 30 мл/кг своей массы, то она, во-первых, может получить более серьезные, чем недержание мочи, проблемы со здоровьем. Во-вторых, ее моча станет более концентрированной, что усилит запах от нее, когда она будет подтекать на нижнее белье.

    Тренировка мышц тазового дна

    Предупреждение! Лечение женского недержания мочи невозможно без тренировки тех мышц, которые участвуют в выпускании мочи наружу.

    Для этого необходимы следующие действия:

    Мышцы тазового дна относятся к тем, сокращение которых можно контролировать усилиями воли

    1. Упражнения Кегеля – попеременное напряжение и расслабление мышц таза. Такая зарядка делается в спокойном положении, и о ней нужно сразу же вспоминать при первых признаках или чихания.
    2. Лежа на спине, поднять вначале обе руки, затем обе ноги, удерживать их в таком положении, дыша животом, в течение 1 минуты.
    3. В том же положении, согнуть ноги в коленях и приблизить их друг к другу. Затем ногу выпрямить, при этом мышцы таза напрячь, потом ее опустить и расслабить таз. Проделать то же с другой ногой.
    4. Сидя на стуле, ноги выпрямить и скрестить. Одновременно их прижать и напрячь тазовое дно, на 60 секунд так задержаться, затем расслабиться.

    Электростимуляция

    Это физиопроцедура заключается в том, что с помощью токами низкой силы производится стимуляция мышц тазового дна. В итоге мышцы приобретают тонус и препятствуют непроизвольному удерживанию мочи.

    Биологическая обратная связь

    Это тренировка на специальном аппарате, который позволяет направлять усилия по удерживанию мочи на «правильные» мышцы, «обучая» мозг правильно реагировать на сигналы из мочевого пузыря. Процедура подобна компьютерной игре, не вызывает какого-либо дискомфорта, а только положительные эмоции.

    Медикаментозные препараты

    Назначение медикаментов строится на том, какой вид недержания имеется у женщины.

    Стрессовое недержание

    При этом виде заболевания применяются особые виды антидепрессантов: «Дулоксетин» и «Имипрамин», которые расслабляют мочевой пузырь, но при этом приводят в тонус мышцы его шейки.

    Также необходимыми становятся иногда препараты-адреномиметики.

    Императивное недержание

    Один из препаратов для лечения недержания мочи – Имипрамин

    При этом виде применяются:

    1. Антихолинергические препараты,
    2. «Имипрамин» – антидепрессант, который тонизирует шейку мочевого пузыря.
    3. Спазмолитики.
    4. Препараты для улучшения сообщения ЦНС и мочевого пузыря.

    При климаксе

    Кроме описанных ранее двух групп препаратов, лечение недержания мочи при климаксе заключается в назначении синтетических эстрогенов, чаще в виде местных мазей. В некоторых случаях прибегают к применению также и прогестероновых гормонов.

    Медицинские устройства

    Для лечения недержания мочи у женщин может применяться пессарий – резиновое индивидуально подобранное кольцо, которое будет перекрывать мочеиспускательный канал, препятствуя подтеканию мочи. Его надевает сама женщина, когда ей необходимо (для постоянного ношения или во время активных действий). Снимается пессарий, когда имеется желание опорожнить мочевой пузырь.

    Основным устройством, применяемым при недержании мочи – это пессарий

    Оперативные вмешательства

    Их выполняют в случае стрессового недержания, при неэффективности предыдущих методов лечения.

    Предупреждение! Противопоказаны операции при воспалении половых органов (временно), онкологической патологии любой локализации, декомпенсированном сахарном диабете и нарушении свертывания крови.

    Вид хирургической помощи зависит от степени недержания и анатомии мочеиспускательного канала. Так, могут применяться:

    1. Слинговые операции – минимальные вмешательства, заключающиеся в том, что или в мочеиспускательный канал, или под шейку мочевого пузыря вводится особая сетка из синтетики. Функция последней – удерживать уретру в правильном положении. Операции проводятся под местной анестезией, через маленькие проколы во влагалище или коже паховых складок. Дают хороший результат при минимальных нарушениях, но эффект ощущается сразу же. Период восстановления минимальный.
    2. С помощью введения наполнителей в уретру. Это также малоинвазивное вмешательство, заключающееся в том, что через прокол кожи в подслизистую оболочку уретры вводят специальное вещество-наполнитель. Оно имитирует недостающие мягкие ткани, укрепляя мочеиспускательный канал в правильном положении.
    3. Лапароскопическая операция подшивания тканей, находящихся вокруг уретры, к связкам. Это «подвешивает» мочеиспускательный канал в правильном положении.
    4. Кольпорафия, которая применяется при провисании мышц тазового дна. Влагалище ушивают рассасывающимися нитями.

    Как жить без запаха мочи от себя

    Чтобы чувствовать себя более комфортно, живя с недержанием мочи, женщина должна следовать таким правилам:

    1. Пить больше жидкости в сутки: концентрированная моча хуже пахнет;
    2. Менять ежедневные прокладки после каждого случайного мочеиспускания;
    3. При отсутствии противопоказаний выпивать 200 мл клюквенного сока;
    4. Часто проверять мочу на наличие воспаления, которое не просто опасно для здоровья, но и усиливает неприятный запах от мочи.

    Дополнительную информацию о недержании мочи у представительниц прекрасного пола, в частности, о причинах этой патологии, можно получить из статьи.