Киста печени является плохой новообразовавшейся патологией в печеночной области, которая имеет стеночку и содержащееся вещество жидкостной консистенции или массы желтоватого тона. Диаметр кисты в печени и структура её стеночек могут быть разными и находиться в зависимости от того, как давно образована была и какой механизм новообразований и локаций. Есть кисты с перегородками. Есть многокамерная и эхинококковая.
В общепризнанном коде болезнь имеет код МКБ 10.
Кисту печени спокойно могут причислить к довольно часто встречаемым болезням, поскольку она встречается у 0,8% жителей России, а по данным некропсического анализа и иных сведений специальных экспертных групп, не выявленные кисты встречаются у 2% жителей. У лиц мужского пола кистообразований в области печени врачи находят пореже (зачастую бывает ), чем у лиц женского пола, возраст которых составляет от тридцати до пятидесяти лет.
Кисты локализуются в разнообразных секторах и долях печени, пребывают как снаружи, так и глубоко внутри. Зачастую попадаются кисты по левосторонней части печени. Диаметр кист модифицирует от пары мм до 25 см, в исключительных эпизодах имеют все шансы быть и очень крупными в размере.
Киста печени может быть единичной и многочисленной. При единичной форме болезни образование складывается в одной части органа. При многочисленной форме образования могут находится в единой долевой части печени и содержать тридцать процентов целой области.
При этом виде кисты зачастую нет явных симптомов поэтому их обнаружить можно только если пациент пройдет ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. К правильным кистам относятся опухолевидные образования, которые возникают при развитии внутриутробно.
Их разделяют на:
- солитарные (кисты с локационной областью у правой доли печени, обладающие круглым новообразованием с ножечкой, которая спадает в полость брюха);
- поликистозные (кисты с локационной областью в левой и правой части печени, которые вызвана мутационной деятельностью гена);
- кистофиброзные (патологическая болезнь, являющаяся врожденной)
- эхинококковые (кисты, которые образуются в результате попадания в организм червей, являющихся ленточновидными);
- альвеококковые (кисты, которые могут образоваться, если организм поражается гельминтами).
Ещё по теме: Киста желтого тела яичника: сбой в гормональной регуляции менструального цикла
Признаки или симптомы
Кисты, имеющие маленький диаметр не имеют ярко выраженных симптомов и признаков. Пациенты при диагностике не испытывают каких-либо неприятных ощущений, у них нет жалоб на какую-либо область в печени.
Признаки могут появиться только тогда, когда кисты становятся крупными или их численность достигает от двух и больше. Обычно пациенты при таком раскладе мучаются от:
- ноющих и тупых болей в боку в правой части;
- чувства тяжести в правом подреберье и подложки;
- появления и рвотного состояния;
Есть симптомы, являющиеся не специфическими. Обычно при них пациенты теряют аппетит, у них появляется общее слабое состояние, они чересчур потливы и у них может возникнуть одышка.
Причины
В основном у пациентов развиваются кисты, поскольку они болеют: гиперплазией желчного, патологией желчного, воспаленными, которые прогрессируют в печени. Киста также может возникнуть, если пациент употребляет гормональные препараты или получал разные травмы в области печени.
Лечение
Прежде чем рассказать о лечении, нужно ответить на вопрос: какой врач лечит данное заболевание?
Занимается лечением кисты врач-гастроэнтеролог и иногда врач-ревматолог.
Как лечить кисту печени?
Лечат кисту после того, как была проведена диагностика и выявлен тип образований. Выявляют с помощью обследования ультразвуком, обследования полости брюха.
При кисте печени и после того, как ее удалили, доктор в силах посоветовать прием разнообразных фармацевтических медикаментов, поддерживающих службу печени и усиливающих иммунносистему тела. Немаловажно проводить прием аналогичных веществ точно по показанным схемам, так как нарушение дозы и других аспектов может основательно ухудшить не только работу печени, но и целого организма.
После хирургии назначают терапию, являющуюся для поддержания. В это время доктора могут назначить соблюдение особой диеты и удаление внимания иммунносистеме организма. Отзывы об операции всегда только положительные.
Ещё по теме: Гепатомегалия вызывает ощущение тяжести и дискомфорта
Чем опасна?
Обычно киста опасна тем, что последствия, то есть осложнения, которые возникают в результате того, что она появляется в теле человека провоцируют нагноения. Может она привести к более плохой форме опухоли и разорваться, что приведет к большим проблемам.
Диета (питание)
После того, как кисту нашли и удалили, врач советует пациенту соблюдать особую диету. Она включает в себя исключение сальной, жаренной, соленой, копченной и иной вредной пищи. Также необходимо полностью исключить газировку, кофе, алкоголь и сладости.
Поскольку киста оказывает негативное действие на печень, то печени нужны витамины и микроэлементы, содержащиеся в продуктах, обладающих клетчаткой (фруктовые, овощные смеси, земляника, свёкла, отвар шиповника, рыба, кислые молочные продукты и другое).
Главными принципами диеты при заболевании считаются:
- поддержание рациона питания, в котором есть полноценный легкоусваемый белок, жирные и углеводные элементы;
- употребление в пищу только тех продуктов, которые прошли кропотливое кулинарное обрабатывание;
- прием пищи восемь раз в день двести граммовых блюд;
- поддержание ежедневного рациона, который включает не более 3000 ккал.
Вышесказанные общепризнанные мерки и основы питания несут общий характер, по этой причине при составлении персонального меню питания нужно обращаться к диетологу.
Лечение кисты печени народными средствами.
Народная медицина предлагает чудодейственные травы, из которых можно сделать отвары и избавится от кисты, не давая ей прогрессировать и увеличиваться в диаметре.
Важно помнить, что начинать лечиться по народным рецептам нужно только если у нету заболеваний, которые сопутствуют кисте и нет патологических процессов. К тому же нужно посоветоваться с лечащим врачом о приеме тех или иных трав, поскольку они могут быть малоэффективными и даже губительными для организма человека.
Во всяком случае, давно известно, что отвары некоторых растений могут рассасываться маленькие кисты при двух- трехмесячном приеме настоек.
Так, одной из лучшей травы является чистотел. Из него можно выжать сок или изготовить настойку. Принимать сок нужно так: одну каплю сока нужно разбавлять водой и употреблять раз в день, каждые сутки увеличивая дозу капелек и воды.
Настойку же делают путем смешивания сока и спирта в равной степени, настаивая семь дней. Затем настойку можно применять по десять капелек в течении двадцати дней. Через две недели перерыва продолжают настоечный курс еще двадцать дней.
Киста печени является заполненной жидкостью опухолью доброкачественного характера. Она может поражать различные зоны и доли этого органа, а также может локализоваться на поверхности или внутри органа. Механизм развития и причины появления недуга на сегодняшний день до конца не установлены. Тем не менее гастроэнтерологи считают, что она зачастую развивается на фоне беспорядочного приёма медикаментов, других поражений печени и из-за генетической предрасположенности. Болезнь не имеет специфической симптоматики, поэтому для установления правильного диагноза необходимо проведение лабораторно-инструментального обследования. Главными клиническими проявлениями принято считать болезненность под правыми рёбрами, дискомфорт в эпигастрии и диспепсические проявления. Лечение заболевания выполняется радикальными и паллиативными методами, а в дополнение показано назначение консервативных методик. Киста на печени не имеет собственного значения согласно международной классификации заболеваний. Однако недуг можно найти среди других поражений этого органа, которые имеют код по МКБ-10 – К70–77. В настоящее время источники болезни остаются неизвестными, однако гастроэнтерологи выделяют несколько предрасполагающих факторов, среди которых: Помимо этого, клиницисты отмечают, что основную группу риска составляют представительницы женского пола, у которых кисты на печени появляются примерно в пять раз чаще, нежели у мужчин. Наиболее подвержены такой патологии лица возрастом от тридцати до пятидесяти пяти лет. Существуют определённые разновидности кисты в печени. Первая из них подразумевает разделение в зависимости от этиологического фактора. Таким образом, подобные новообразования делятся на: Истинная киста в печени имеет следующее разделение: По количеству новообразований в печени, кисты делятся на единичные и множественные, а по наличию осложнений – на осложнённые и неосложнённые. Последняя классификация болезни – в зависимости от размеров кисты они бывают: Формирование одной или двух кист небольшого размера не доставляет дискомфорта человеку и не влияет на его самочувствие. В таких случаях болезнь может быть выявлена во время УЗИ в профилактических целях или при диагностировании совершенно другого недуга. При наличии новообразований средних или больших размеров в печени, могут выражаться такие симптомы: При кистах эхинококкозного и альвеококкозного происхождения к вышеуказанной симптоматике присоединяются: На прободение, воспаление и кровоточивость кисты на печени будут указывать следующие признаки: Проявление подобной симптоматики должно стать толчком к немедленному обращению за квалифицированной помощью. Установление правильного диагноза требует только комплексного подхода и состоит из: Первые две методики нужны для выявления причины возникновения кисты печени. Также доктор проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями: Пациенты, у которых наблюдается бессимптомное течение болезни, а также при новообразованиях не более 3 сантиметров, не нуждаются в проведении терапевтических мероприятий. В таких случаях занимают выжидательную тактику, что предусматривает регулярный осмотр пациента гастроэнтерологом. Показания к хирургическому лечению кисты печени: Оперативное лечение недуга может быть: После проведения любой операции показан: Бессимптомное течение, игнорирование клинических признаков и несвоевременное лечение кисты печени приводит к развитию тяжёлых последствий. Чем опасна киста печени: Поскольку до конца неизвестен патогенез и причины возникновения недуга, специфических профилактических мероприятий не разработано, людям лишь необходимо соблюдать несколько общих правил: Прогноз лечения от данного новообразования благоприятный только в случаях врождённой кисты, которая не влияет на самочувствие человека, а также при проведении радикального хирургического вмешательства. Развитие осложнений может привести к летальному исходу. Похожие материалы Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.
Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых. Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы. Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии. Простая киста печени – это доброкачественный полый очаг в тканях органа с соединительнотканной оболочкой-капсулой и жидкостью внутри, который сформировался из-за закупорки желчных протоков. Внутри такая полость выстлана цилиндрическими или кубическими эпителиальными клетками, похожими на ткани билиарной (желчевыводящей) системы, и заполнена прозрачным экссудатом. По данным статистики такие кисты выявляются примерно у 5-14 % взрослых пациентов и могут быть как единичными, так и множественными. В ряде случаев они располагаются по тканям диффузно, в таких случаях специалисты классифицируют заболевание как «поликистоз печени». Нередко эти новообразования сочетаются с кистами почек. В этой статье мы ознакомим вас с причинами возникновения, симптомами, осложнениями, способами диагностики и лечения простых кист печени. Эта информация поможет составить представление о таком доброкачественном новообразовании, и вы сможете задать интересующие вопросы врачу. Чаще простые кистозные полости выявляются у женщин и обычно обнаруживаются у пациентов, которым исполнилось 30-50 лет. Нередко они длительное время никак не проявляют себя и становятся случайной диагностической находкой при выполнении таких плановых или диспансерных исследований, как УЗИ, МРТ или КТ. Простые кисты могут локализоваться в разных частях органа и находиться как на его поверхности, так и в более глубоких слоях. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до 2,5 см, но иногда, преимущественно у женщин, обнаруживаются и гигантские образования. При небольших размерах простое кистозное образование окружено неизмененной печеночной тканью. Однако при увеличении размеров кистозная полость сжимает паренхиму, давит на окружающие ткани и вызывает в них атрофические процессы. Пока среди специалистов нет единого мнения о причинах появления простых кист печени: Простые кисты печени малого размера могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни и выявляться случайно при обследовании органа по поводу других заболеваний или только в процессе вскрытия. Появление признаков кистозного образования печени обычно происходит при увеличении его размеров до 7-8 см или при формировании множественных кистозных полостей, которые поражают не менее 20 % всех тканей органа. Большие кистозные полости могут вызывать появление болей ноющего или тупого характера или других дискомфортных ощущений в животе – в области эпигастрия (верхнего отдела живота), пупка или в проекции печени. При их поверхностном расположении сам пациент может их прощупать под правым нижним ребром. Некоторые больные с простыми кистами предъявляют такие жалобы: При очень больших простых кистах иногда заметно выпячивание кожи над ними. При таких внушительных размерах кистозной полости пациент начинает худеть, а у некоторых больных развивается желтуха из-за сдавления образованием желчевыводящих путей. В ряде случаев большие кисты давят на близко расположенные ткани и тем самым нарушают работу соседних органов. Иногда простые кисты вызывают развитие следующих осложнений: Малигнизация (озлокачествление) простых кист печени происходит крайне редко. Многие простые кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗ-сканирования или компьютерной томографии печени: Диагностика печеночных кист путем КТ может осложняться при множественных перегородках в них, утолщении капсулы и внутрикистозном кровоизлиянии. В таких случаях и при необходимости дифференциации простой печеночной кисты от гемангиомы, водянки желчного пузыря, метастатических поражений печени, опухолей тонкого кишечника, поджелудочной железы, ретроперитонеального пространства и брыжейки могут выполняться следующие дополнительные методы обследования: При бессимптомном течении простых кист и их размерах не более 3 см в диаметре пациенту рекомендуется динамическое наблюдение выявленной патологии с периодическим проведением УЗИ или КТ. Показания к хирургическому лечению простых кист печени: Рядом специалистов применяется для удаления содержимого кисты такой малотравматичный способ, как чрескожная аспирация. Однако такая манипуляция, выполняющаяся под контролем УЗИ, не обеспечивает полного удаления всех тканей, формирующих простую кисту, и оставшийся эпителий может вновь продуцировать экссудат. В результате через определенное время киста будет рецидивировать. Автор многочисленных изданий по малоинвазивной хирургии печени и ее доброкачественных новообразований J.F. Gigot утверждает, что метод чрескожной пункции и аспирации содержимого простой кисты может применяться только в качестве диагностической процедуры при невозможности получения достоверных данных путем выполнения других неинвазивных исследований. По мнению J.F. Gigot, более многообещающие результаты наблюдаются при аспирации кистозного содержимого с последующим склерозированием полости. После таких малоинвазивных вмешательств у больного уменьшаются клинические проявления образования и снижается риск его рецидива. Склерозированию могут подвергаться кисты с небольшими полостями до 5-6 см путем введения в них некоторых химических веществ. Еще одним способом удаления простых кист печени является марсупиализация. В процессе такой операции хирург опорожняет полость и подшивает ее края к краям операционной раны. Такие вмешательства, являющиеся стандартом лечения простых кист, могут выполняться при образованиях, которые: При множественных простых кистах или поликистозе без признаков портальной гипертензии хирург может принимать решение о необходимости проведения вскрытия и иссечения свободных кистозных стенок. Такая операция называется фенестрацией. Если у больного сформировалась гигантская простая киста, то для ее лечения проводится вмешательство по наложению цистогастро- или цистоэнтероанастомоза. Во время такой операции специалист добивается сообщения кистозной полости с желудочной или кишечной полостью и тем самым обеспечивает отток экссудата. Условно-радикальными вмешательствами для устранения простых кист являются следующие лапароскопические методики: Более радикальными методами лечения поликистоза печени являются такие хирургические методы, как трансплантация печени от донора или резекция печени, сопровождающаяся удалением патологически измененной части органа. Пациентам после выявления кисты печени или ее хирургического удаления рекомендуется соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются жареные, острые, копченые, жирные и консервированные блюда. Кроме этого, не рекомендуется употребление кофе, специй, сладостей, пряностей и газировки. Помимо исключения вышеописанных продуктов и блюд, ежедневный рацион таких больных должен отвечать следующим требованиям: Внести дополнения в меню пациента с печеночной кистой может врач-диетолог, руководствующийся данными диагностических исследований и общим состоянием больного. Одним из самых уязвимых органов в человеческом организме является печень, которая отвечает за очищение организма и крови от вредных веществ. На фоне всех неблагоприятных факторов может развиться киста печени. Образование это доброкачественное, а это значит, что если лечение начать вовремя, киста может исчезнуть без последствий. Другая проблема - обнаружить кисту на ранних стадиях возможно лишь с помощью УЗИ. Ярко выраженная симптоматика: тошнота, изжога, отрыжка, дискомфорт после приёма пищи, боль в правом подреберье при движении и др. – проявляются лишь спустя какой-то период. Что же представляет собой киста?
Это полость, наполненная жидкостью светлого цвета, также она может быть со смесью крови и жёлчи. Размеры кисты бывают разные. При отсутствии соответствующего лечения она может доходить до 25 см в диаметре. Кроме того, незалеченная киста опасна разными осложнениями, такими как нагноение, разрыв, кровоизлияние. При появлении первых проблем с печенью нужно перейти на жёсткую диету. Ведь именно печень в первую очередь и страдает от употребляемых нами продуктов. Прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек – курения, потребления алкоголя, кофе и газированных напитков. Категорически запрещено употреблять так называемую тяжёлую пищу – жареное мясо, сало, копчёности, колбасы, острые, солёные, перченые соусы, маринад и др. Также придётся отказаться от консервации, шоколада, конфет, чая. Основу же рациона должны составлять каши, запеканки и рыба. Как и при любой диете, нужно есть как можно больше фруктов и овощей, богатых витаминами. В частности, для печени хороши морковь, свёкла, цитрусовые и пастернак. Очень полезны молочные продукты, которые богаты белками и витамином В 12. Если диаметр кисты составляет 10 см и выше, избавление от неё возможно лишь путём хирургического вмешательства. До того можно попробовать вылечить кисту народными средствами. Однако прежде чем начинать такое лечение, лучше проконсультироваться с врачом. Если же врач даёт «добро», можно приступать к лечению. Прежде всего, киста и её симптомы лечатся настойками и отварами, которые принимаются перорально. Эффективными считаются настойки из лопуха. Есть несколько рецептов этих настоек. Поможет избавиться от кисты и её симптомов сок чистотела
, разбавленный водой в соотношении: 1 капля сока на 1 ч. л. воды. Первый этап лечения составляет 10 дней и должен идти по нарастающей, то есть от 1 капли на 1 ч. л. до 10 капель на 10 ч. л. Затем должен быть сделан 10-дневный перерыв, после чего лечение следует возобновить, смешивая 1 ч. л. сока чистотела с 5 ч. л. воды. Эту настойку нужно принимать по 1 ч. л. 3 раза в день до еды на протяжении 10 суток. Следующий отвар готовится на основе сока чистотела и водки, взятых в равных пропорциях, с добавлением 100 грамм молока. Принимать отвар нужно за полчаса до еды. Курс лечения составляет 40 дней и проводится по такой схеме:
Затем должен следовать перерыв длительностью в 10 дней, после которого курс может быть повторен. Можно приготовить отвар, настоянный на скорлупе кедрового ореха. Для приготовления дневной порции полстакана скорлупы нужно залить 1 л воды и кипятить на протяжении получаса. После употребления отвара оставшуюся скорлупу можно заварить повторно, однако не более 2–3 раз. Подсушить кисту поможет отвар из травы цепкого подмаренника. Чтобы его приготовить, нужно в пол-литра кипятка добавить 1 ст. л. травы, укутать и подождать, пока он остынет, а потом выпить в течение дня по чуть-чуть. Средство готовится по рецепту: 4 ст. л. сушёных листов и цветков растения заливают полулитровой бутылкой водки и настаивают 10 дней в тёмном месте, взбалтывая время от времени. Потом настойку процеживают и принимают по 15 грамм ежедневно в течение 4 недель. Для избавления от кисты хорош отвар из травы девясила. Его готовят таким образом: на 30 л холодной кипячёной воды кладут 30 грамм промытого и измельчённого корня, 1 ст. л. сухих дрожжей и старательно перемешивают, а затем настаивают сутки в тёмном месте. После настаивания и процеживания отвар следует принимать 3 раза в день по 100 грамм после еды. Спустя 4 недели курс лечения можно повторить. На основе редьки приготовить несколько лекарств. Для начала нужно измельчить с помощью мясорубки 10 кг редьки, в результате чего будет получено 3 л сока и жмых. Сок следует пить по 1 ч. л. по истечению часа после последнего приема пищи. Жмых же смешивают с мёдом: на 1 кг – 300 грамм мёда, и оставляют настояться в теплом месте, а потом употребляют по 1 стакану в день. Следующий отвар готовится из сбора трав, взятых в соотношении 1 (полынь горька, плоды жостера) : 4 (спорыш) : 6 (зверобой). Эти травы следует тщательно перемешать и 3 ст. л. сбора добавить в пол-литра кипятка, а затем настаивать 10 часов. Таким образом готовится дневная норма отвара. Принимать стоит за 30 минут до приема пищи. Курс лечения составляет 1 месяц. При необходимости его можно повторить после недельного перерыва. От проблем с печенью поможет избавиться отвар из шиповника. Чтобы его приготовить, нужно взять 3 ст. л. ягод шиповника, залить их полулитром кипятка и настаивать 1 ночь. Далее в 1 стакан настоянного отвара нужно добавить 3 ст. л. ксилита (спирт) и, перемешав, выпить, а затем через 20 минут допить оставшийся отвар. Принимать это лекарство нужно 3 раза в неделю. Полезны отвары из коровяка или лекарственной буквицы. Для их приготовления нужно взять 1 ст. л. верхней части того или другого растения и залить 1 ст. кипятка, после чего настаивать до полного остывания. После процеживания настой принимается по трети стакана 3 раза в день перед едой. Очень полезно при кисте печени пить перепелиные яйца. За 20 дней нужно выпить 100 яиц, то есть по 5 яиц в день. Пить их нужно утром, сразу после пробуждения, натощак. Если первый курс лечения не принёс желаемых результатов, его можно повторить спустя какое-то время. В принципе, перепелиные яйца абсолютно безвредны, и принимать их можно, не боясь нежелательных последствий. Таким образом, с помощью средств народной медицины можно полностью избавиться от кисты на печени. В дальнейшем, конечно же, рекомендуется соблюдать диету, дабы не возникало повторных проблем. Также время от времени можно в целях профилактики пить отвары или перепелиные яйца.
Вы часто болеете?
– очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза). Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени. Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы. Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы. В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления : отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет. Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию , похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье. Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость , перитонита . При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени . Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости . По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета. Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога). Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени ; при поликистозе – трансплантацию печени. Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты . При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ. Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости; вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты; марсупиализации кисты; фенестрации кисты; цистоэнтеростомии или цистогастростомии. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости. Проведение вскрытия и наружного дренирования показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии. К фенестрации - вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника. После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий. Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности .Этиология
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Осложнения
Профилактика и прогноз
Причины
Ряд специалистов рассматривают кисту печени как побочный эффект приема эстрогенных препаратов. Симптомы
Диагностика
Часто кисты печени обнаруживаются случайно при проведении УЗИ органов брюшной полости. Лечение
Чрескожная аспирация
Марсупиализация
Другие методики
Питание при кисте печени
Диета
Спиртовая настойка на основе акации
Редька
Сбор полыни, спорыша, зверобоя
Коровяк и буквица - лекарственные отвары
Видео - Лечение кисты печени народными средствами и методами
Классификация
Диагностика кисты печени
Прогноз при кисте печени