Стерилизация мужчин и женщин является радикальным методом контрацепции, которая предотвращает нежелательную беременность и не дает возможность наступления беременности в последующем. Вернуть себе возможность иметь детей после стерилизации практически невозможно. Очень редко врачам удается восстановить возможность зачатия и в подавляющем большинстве случаев такие попытки не приносят результата. Об этом необходимо помнить и решаться на подобный метод контрацепции следует обдуманно.
Стерилизация мужчин – вазэктомия
Вазэктомия заключается в иссечении семявыводящего протока. Многие мужчины думают, что стерилизация лишает их спермы, но это не так. После такой операции образование спермы не нарушается, она лишь не может попасть из яичек к семявыводящим протокам, но при этом у мужчины происходит почти обычное семяизвержение. Это возможно из-за того, что сперматозоиды составляют лишь небольшую часть эякулята. Стерилизация мужчин не нарушает и эрекцию. Та часть спермы, которая не может попасть в семявыводящие протоки, накапливается в придатках яичка, но это не приводит к проблемам со здоровьем, т. к. она разрушается специальными клетками. Сама вазэктомия занимает около 20-30 минут. Операция проводится под обезболиванием и после неё в этот же день мужчина может уйти домой. Риск осложнений очень мал, но после операции в течение около недели мужчина может испытывать умеренную боль в области мошонки. Следует учесть, что после операции некоторое время контрацептивного эффекта нет, т. к. зрелые половые клетки еще имеются в половых путях. До того момента как эякулят перестанет содержать сперматозоиды должно пройти около 10 семяизвержений, но это обычно контролируется специальным анализом. Только после того, как два анализа семенной жидкости покажут отрицательный результат на содержание сперматозоидов можно считать, что зачатие невозможно.
Стерилизация женщин – перевязка маточных труб
В настоящее время хирургический метод стерилизации женщин отличается от того, который проводился раньше, но суть метода остается одна – блокировка маточных труб, которая предотвращает возможность оплодотворения. Стерилизация женщин не влияет на их здоровье, а сама операция имеет маленький риск осложнений. Проводят перевязку труб при помощи лапароскопии, т. к. этот метод наиболее предпочтителен из-за возможности сделать очень маленькие разрезы и избежать негативных последствий. Обычная операция с разрезом на животе (лапаротомия) проводится только по каким-то показаниям. У женщин стерилизация достигается и при удалении матки или яичников, но подобные операции проводятся также только по каким-то показаниям, т. к. эта мера обычно влечет за собой определенные проблемы со здоровьем (например, нарушение гормонального фона при удалении яичников).
Эффективность стерилизации
Эффективность стерилизации очень высока. Процент сращения маточных труб или семявыводящих протоков очень мал. Неудачи метода связаны обычно с тем, что при стерилизации мужчин не был учтен период, когда необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции, а у женщин наличие беременности в период операции (очень маленький срок). Обязательно следует учесть то, что операция необратима. Если супружеская пара хочет застраховать себя от некоторых обстоятельств и при необходимости иметь детей, то можно прибегнуть к такой процедуре, как заморозка половых клеток.
Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна
Дата публикации: 04.02.2010
Дата обновления: 09.09.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена
Блокада семенного канатика – это метод избавления от болезненных ощущений путем введения анестетика в корень мошонки. Представленный метод терапии практикуется при таких патологиях, как эпидидимит и орхоэпидидимит (воспаление придатков яичка и самих яичек соответственно).
История появления и результативность метода
Впервые процедуру начали осуществлять в 1940-х годах для того, чтобы купировать болезненные ощущения, спровоцированные наличием воспаления в яичках или придатках. Избавиться от боли можно посредством блокады нервов в пораженной области.
Согласно статистическим данным, на сегодняшний день результативность метода составляет от 65 до 94%.
Показания к проведению
Блокада осуществляется при наличии следующих заболеваний:
- острый орхит, сформировавшийся в результате воспаления в простате и других заболеваний мочеполовой системы;
- острая форма воспаления придатков яичка;
- колики в почках;
- травмы в области половых органов.
Также процедура используется как анестезия при необходимости проведения операций в зоне яичек или придатков, а также во время перевязки семенного канатика у мужчин.
Противопоказания
Перед процедурой обязательно следует изучить ряд противопоказаний к ее выполнению:
- детский возраст;
- наличие аллергической реакции на обезболивающие препараты;
- формирование крупной грыжи в паху, когда есть вероятность ее повреждения при инъекции;
- патологии в функционировании системы свертывания крови;
- наличие рубцов и шрамов в зоне пункции.
Необходимый инструментарий
Для достижения положительного эффекта от этой процедуры врач должен подготовить ряд инструментов, которые будут использоваться в ходе операции:
- стерильный лоток;
- 2 пинцета;
- салфетки из марли;
- шприц объемом в 5 мл;
- игла для внутримышечной инъекции;
- 70% этиловый спирт;
- Новокаин;
- резиновые перчатки.
Подготовка
Сама процедура не требует особых подготовительных процедур. Необходимо будет только обработать зону ввода анестетика с помощью 70% этилового спирта (можно использовать любое другое антисептическое средство).
Волосы в паховой зоне сбривать не нужно - исключением считаются те ситуации, когда блокада выступает в роли проводниковой анестезии.
Процесс проведения
Врачом проводится определенная техника блокады семенного канальца:
- мужчина ложится на спину;
- доктор надевает стерильные резиновые перчатки и обрабатывает кожу на корне мошонки спиртовой салфеткой;
- врач определяет место нахождения канатика и фиксирует его пальцами, чтобы избежать возникновения болезненных ощущений и повреждения вены;
- другой рукой вводит под кожу 2% раствор Новокаина: длинная игла при этом проходит вглубь тканей на 8 см;
- место укола вновь обрабатывается спиртом, накладывается стерильная повязка.
Обезболивающий эффект проявляется по прошествии 3–5 минут и длится, как правило, 1 час или до 6 часов (при использовании современных препаратов).
Осложнения
Если хирургическое вмешательство было осуществлено согласно всем правилам, а антисептические манипуляции выполнены в соответствии с представленной техникой, то никаких осложнений не должно возникнуть. Однако бывают и исключения: изредка у пациентов в области пункции присутствуют кровотечения или формируются нагноения.
Кроме того, не исключается развитие следующих осложнений:
- чрезмерная потливость;
- головокружение;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
- аллергические реакции;
- возбужденное состояние.
Ряд из этих проявлений входит в число побочных действий Новокаина.
Особенности перевязки семенных канатиков
Перевязка (другое название - перетягивание) представляет собой блокирование проходимости семенных канатиков. В результате сперматозоиды не могут транспортироваться во время сексуального контакта в женский организм. Это радикальный метод, который рекомендуется только в тех ситуациях, когда пара однозначно не собирается в будущем иметь детей.
Показаниями к проведению процедуры являются:
- отсутствие желания продлевать род;
- невозможность применения иных способов контрацепции;
- отсутствие у мужчины желания передавать своим детям наследственные заболевания или пороки;
- опасение за женское здоровье, наличие вероятности, что вынашивание ребенка приведет к летальному исходу.
После перевязки становится невозможным смешивание спермы и эякулята. Происходит ее абсорбция организмом вместо выделения с семенной жидкостью. При этом количество сперматозоидов составляет всего 5%.
Эффективность подобной процедуры практически достигает 100%. Это наиболее действенный способ контрацепции для представителей мужского пола. Однако следует помнить, что вероятность заражения инфекционными заболеваниями, передающимися при сексуальном контакте, абсолютно не снижается.
После оперативного вмешательства не наблюдается каких-либо изменений в состоянии гормонального фона, не снижаются сексуальное влечение и удовлетворение от полового акта. Гормоны и эякулят вырабатываются в том же объеме, отсутствуют изменения даже во внешнем виде семенной жидкости.
Подобная операция иначе называется вазэктомией, ее проведение осуществляется следующими способами:
- В мошонке делается небольшой разрез, через который выводятся канатики. Их либо рассекают, либо удаляют небольшую часть. После этого концы перевязываются, а разрез сшивается с использованием косметического шва. В ходе операции применяются рассасывающие материалы, поэтому нет необходимости приходить в клинику для снятия шва.
- В зоне мошонки выполняется один маленький прокол, диаметр которого составляет 3 миллиметра, после чего производится коагуляция семенных протоков.
Если будущая процедура вызывает у мужчины сильный страх, то ему прописывают одноразовый прием успокоительных лекарственных средств: они помогут с легкостью перенести операцию.
После хирургического вмешательства мужчине обязательно нужно проверить отсутствие таких негативных проявлений:
- повышение температуры тела до 37,7 градусов;
- выделение из раны крови или гноя;
- неприятные ощущения и отток крови.
При возникновении подобных проявлений в обязательном порядке следует сообщить об этом доктору, который, как правило, назначит курс антибиотиков.
При благоприятном исходе операции уже по прошествии недели можно вернуться к нормальной половой жизни. В редких случаях доктор советует более длительный перерыв. Следует знать, что после проведения перевязки очистка парных органов от сперматозоидов произойдет не ранее, чем через 3 месяца, поэтому паре лучше предохраняться на протяжении данного времени.
Блокада семенных канатиков и их перевязка не причислены к сложным медицинским вмешательствам, но при них необходимо соблюдать технику выполнения, поскольку при неосторожности могут возникнуть последствия. Для оперативного вмешательства нужно обращаться только к высококвалифицированным докторам.
Для того чтобы своевременно обнаружить наличие воспаления в придатках или наследственные заболевания в половой сфере, мужчине нужно регулярно посещать уролога и венеролога в целях общего обследования. Если выявить патологию на ранних стадиях, то, возможно, получится избежать таких радикальных терапевтических методов, как блокада семенных канатиков и вазэктомия (их перевязка).
У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?
У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?
Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- вялая эрекция;
- отсутствие желания;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...
Ниже описана операция, которую лучше называть вазотомией, поскольку перевязка семявыносящего протока не обязательна, а вазэктомия подразумевает удаление сегмента протока.
Прежде всего следует предупредить пациента о том, что в дальнейшем он не сможет иметь детей (без дополнительной реконструкции семявыносящего протока), что в ряде случаев наступает реканализация протока и что после вмешательства необходимо контрольное исследование семенной жидкости. Готовя пациента к операции, ему оказывают психологическую поддержку и назначают седативные препараты. Перед операцией пациент должен принять душ с антибактериальным мылом. Область операции выбривают или эпилируют и за полчаса до ее начала покрывают кремом EMLA (эвтектическая смесь местных анестетиков) с целью достижения анестезии, достаточной для наложения цапки (инцизионная методика) или кольцевидного зажима (минимально инвазивная методика).
ИНЦИЗИОННАЯ МЕТОДИКА
Инструменты. 2 цапки, 2 зажима Аллиса, 2 изогнутых зажима типа «москит», скальпель с лезвием № 10, 1% раствор лидокаина, шприц с иглой 25-го калибра, игольчатый электрод, синтетическая рассасывающаяся нить 2-0 на колющей игле, кетгутовая нить 3-0 на режущей игле.Чтобы предупредить сокращение мошонки, область вмешательства обрабатывают теплым раствором антисептика.
Рис.1. Двумя пальцами берут кожу вместе с семенным канатиком в складку и указательным пальцем правой руки нащупывают семявыносящий проток
Хирург стоит слева от больного. Левой рукой подтягивают за яичко. Двумя пальцами берут кожу вместе с семенным канатиком в складку и указательным пальцем правой руки нащупывают семявыносящий проток. Пальцами отделяют проток от других элементов канатика, фиксируют его между большим, указательным и средним пальцами левой руки. В ткани, лежащие проксимальнее протока, нагнетают 1% раствор лидокаина через иглу 25-го калибра и на 3 мин прекращают все манипуляции. Можно также инфильтрировать семенной канатик в верхних отделах мошонки (см. с. 87). Не расслабляя пальцев левой руки, раскрывают цапку строго на ширину семявыносящего протока и смыкают ее бранши непосредственно под протоком. Этот этап операции может быть болезненным, поэтому, если больной отмечает боль, дополнительно вводят раствор местного анестетика. Можно, не захватывая семявыносящий проток цапкой, сделать поперечный разрез кожи и фасциального влагалища и продолжить операцию, как описано в п. 3, однако это менее безопасно.
Рис.2. Приподнимая канатик цапкой, большим и указательным пальцами натягивают покрывающие его ткани
Приподнимая канатик цапкой, большим и указательным пальцами натягивают покрывающие его ткани. По ходу семявыносящего протока подкожно вводят дополнительно раствор лидокаина и делают разрез кожи и фасции длиной 1,5 см вплоть до наружной стенки протока (она белого цвета).
Рис.3. Раскрыв зажим Аллиса строго на ширину семявыносящего протока, смыкают бранши под протоком, одновременно отводя ими фасцию кзади
Раскрыв зажим Аллиса строго на ширину семявыносящего протока, смыкают бранши под протоком, одновременно отводя ими фасцию кзади. При необходимости вводят раствор лидокаина проксимально. Подтягивают проток в рану, отделяя его от фасции продольными разрезами в обоих направлениях. При необходимости зажим Аллиса перекладывают, но цапку при этом не снимают. Зажимом «москит» отслаивают проток от фасции на протяжении 1,5 см.
Рис.4. Пережимают дистальный участок протока изогнутым зажимом «москит», а вторым - захватывают адвентицию протока проксимальнее
Пережимают дистальный участок протока изогнутым зажимом «москит», а вторым - захватывают адвентицию протока проксимальнее. Зажим Аллиса снимают, пересекают проток ножницами или скальпелем. В просвет проксимальной культи вводят игольчатый электрод и коагулируют слизистую оболочку протока.
Рис.5. Дистальную культю прошивают и перевязывают синтетической рассасывающейся нитью 2-0 на атравматичной игле
Дистальную культю прошивают и перевязывают синтетической рассасывающейся нитью 2-0 на атравматичной игле. Затем, не срезая нить, делают стежок через подлежащие ткани и нить снова завязывают, частично погружая культю. Нить берут на зажим, длинный ее конец срезают. Коагулируют кровоточащие сосуды и срезают другой конец нити. Снимают цапку, подтягивают яичко вниз, добиваясь смещения концов пересеченного семявыносящего протока в мошонку.
Рис.6. На кожу вместе с подкожной клетчаткой накладывают 2 шва кетгутовой нитью 3-0
На кожу вместе с подкожной клетчаткой накладывают 2 шва кетгутовой нитью 3-0. Рекомендуют ношение суспензория в течение 1 нед. Через 6 нед проводят двукратный анализ семенной жидкости на наличие сперматозоидов.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Крупные гематомы необходимо опорожнять. Нагноение обычно бывает поверхностного характера и специального лечения не требует. Самым серьезным осложнением операции считают отсутствие контрацептивного эффекта. Поэтому больной должен воздерживаться от незащищенных половых актов в течение 6 нед после вмешательства и затем пройти контрольное исследование семенной жидкости. При обнаружении в ней сперматозоидов анализ повторяют еще через 2 нед.Наличие сперматозоидов через 2-3 мес после операции свидетельствует о реканализации семявыносящего протока или допущенных технических ошибках. В таких случаях производят повторную перевязку обоих семявыносящих протоков, желательно проксимальнее первоначальных мест перевязки. Если эпителий проксимальной культи протока не был коагулирован, может образоваться сперматогранулема. При болезненной гранулеме ее удаляют и повторно коагулируют слизистую оболочку проксимальной культи.
Комментарий С. Шмидта (S. Schmidt)
Пациента необходимо предупредить о том, что в дальнейшем он не сможет иметь детей (возможно, даже после реконструкции семявыносящего протока), что иногда наступает реканализация протока, а также о том, что после вмешательства необходимо провести контрольное исследование семенной жидкости. Супружеской паре сообщают всю необходимую информацию, но окончательное решение супруги принимают сами. Пациент письменно подтверждает свою готовность использовать другие методы контрацепции до тех пор, пока спермограмма не подтвердит отсутствие сперматозоидов. Перед операцией необходимо принять душ с антибактериальным мылом.Пациенты, как правило, боятся предстоящей операции. Поэтому если их сопровождают близкие, которые проводят их домой, можно применить седативные препараты. Перед вколом иглы для введения раствора местного анестетика больного предупреждают об этом.
Помните, что возможно врожденное отсутствие семявыносящих протоков (оно наблюдается с частотой 1:335). Если проток не прощупывается в средних отделах мошонки, на уровне головки придатка яичка и наружного пахового кольца, лапароскопия не нужна. Перевязывают проток с противоположной стороны и через 6 нед подтверждают правильность первоначального диагноза.
Некоторые хирурги захватывают проток цапкой через кожу, что весьма болезненно. Вместо этого можно крепко ухватить проток пальцами левой руки, разрезать кожу и нащупать проток зажимом Аллиса с сомкнутыми браншами. Затем бранши следует развести и взять проток на зажим. Пережимать и перевязывать дистальную культю не обязательно, достаточно коагулировать ее слизистую оболочку (как и проксимальную культю протока). Если с самого начала операции обезболивание недостаточное, проток осторожно захватывают зажимом Аллиса и дополнительно вводят раствор местного анестетика. Чтобы не потерять культи протока, их захватывают зажимами за адвентицию.
Резекция протока не повышает результативность операции и может затруднить дальнейшее восстановление его проходимости. Семявыносящий проток в отличие от кровеносного сосуда не облитерируется, оставаясь проходимым до места перевязки. Часто наблюдается спонтанная ампутация культи вместе с лигатурой, что может привести к образованию сперматогранулемы и даже к реканализации протока. Никогда не следует полагаться на перевязку протока, эффективна только его коагуляция. При этом необходимо коагулировать слизистую оболочку, но не мышечный слой. Дополнительным барьером между культями протока служит перевязанное фасциальное влагалище.
Из более чем 6500 последовательных вазотомий, которые я произвел по этой методике, ни одна не оказалась неэффективной. В полноте гемостаза необходимо убедиться дважды: перед зашиванием кожи и перед наложением повязки. Экхимозы в отличие от гематомы не считаются осложнением операции. Пациент должен иметь возможность немедленно связаться с хирургом при малейшем отклонении от обычного послеоперационного течения. Семенную жидкость для исследования на наличие сперматозоидов берут после 15 эякуляций.
МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ МЕТОДИКА (операция Шункянь-Ли )
Инструменты. Специальные инструменты: кольцевой зажим для внекожного выделения семявыносящего протока и зажим «москит» с острыми кончиками (предложены Группой планирования семьи г. Чонькинь).Предоперационная подготовка. Половой член прикрепляют лейкопластырем к передней брюшной стенке, верхние отделы мошонки обрабатывают раствором повидон-йода.
Хирург становится справа от пациента. Левой рукой нащупывают семявыносящий проток и выводят его под кожу в области срединного шва мошонки. Проток удерживают между средним (снизу), большим и указательным пальцами (см. п. 1). Выше вдоль протока под кожу вводят 2-3 мл 1% раствора лидокаина по игле 27-го калибра длиной 3,75 см. Ту же манипуляцию проделывают с противоположным протоком.
Рис.7. После обезболивания проток снова выводят под кожу срединного шва мошонки
После обезболивания проток снова выводят под кожу срединного шва мошонки. Натягивая большим и указательным пальцами покрывающие проток ткани, его берут на кольцевой зажим, как описано в п. 1 этой главы.
А. Проток приподнимают и прокалывают кожу над ним острой браншей зажима, который держат под углом 45°.
Б и В. Вводят обе бранши в проделанное отверстие и расширяют его, достигая фасции или стенки протока. Острыми концами зажима отделяют проток от фасциального влагалища.
Г и Д. Прокалывают фасцию браншей зажима, поворачивают зажим на 180° и вывихивают проток в рану.
Е. Переставляют кольцевой зажим на изолированный семявынося-щий проток. Пересекают проток, перевязывают или коагулируют его концы, как описано в п. 5. Подшивают дистальную культю протока к подлежащим тканям, частично погружая ее. В этой же ране перевязывают противоположный проток. Зажимом плотно сводят края кожного разреза; накладывать швы не обязательно. Рану покрывают стерильной салфеткой, мошонку помещают в суспензорий.
Один из самых ненадежных. Считается, что эффективность метода не превышает 70%, почти каждый третий акт может быть опасным, поскольку небольшое количество спермы может выделиться в начале полового акта.полового акта. Кроме того, такое «предохранение» может привести к сексуальным расстройствам у обоих партнеров.
Искусственно затянутый половой акт
Также относится к ненадежным методам. Конечно, он продлевает время сексуального наслаждения партнеров и, как правило, не приводит к семяизвержению, но не может гарантировать защищенность, так как сперма выделяется не только при оргазме, но и вместе со смазкой. Кроме того, если этот метод применять часто, это может привести к импотенции и проблемам со здоровьем у мужчины (повышение артериального давления и головная боль).
«Яйцо самурая»
Горячая мошонка – древний японский метод временной стерилизации мужчины путем повышения температуры в мошонке, которая достигается приемом ежедневной горячей ванны 46,6 0 С по 45 минут в течение месяца. При перегреве яичек нарушается выработка сперматозоидов. Кстати, такой же эффект получается, если сидеть за рулем автомобиля больше четырех часов в день. После этих процедур мужчина становится стерильным почти на полгода. Затем все вновь восстанавливается в том же объеме, но… появляется опасность раковых заболеваний.
Презерватив
Идеальный вариант для мужчины. Однако презерватив может порваться, а его применение требует определенного навыка. Современные технологии предлагают высокопрочные и сверхтонкие латексные презервативы различной длины, цветов и ароматов. Однако презерватив может порваться, а его применение требует определенного навыка.
Гормональные средства
Подкожный имплант для мужчин
Ампулы, содержащие «андрогены» вживляются хирургом под кожу, где рассасываются в течение 2-4 недель. При оргазме выбрасывается небольшое количество «обезвреженной» спермы. Эффект продолжается около предохраняет в течение 3-5 месяцев. Иногда бывают не совсем приятные побочные эффекты (головные боли, судороги половых органов и др.). Продолжаются разработки более совершенных инъекционных препаратов - 1 укол в руку ежегодно или ежемесячно.
Препарат содержащий «ципротерон-ацетата»
Это те же самые оральные контрацептивы, только для мужчин. Постоянное применение препарата ведет к временной стерилизации и уменьшению количества спермы. После прекращения приема таблеток, объемы спермы восстанавливаются, но пока не ясно, через какое время мужчина будет способен оплодотворять.
Таблетки, содержащие «эстроген и андроген»
Такие таблетки вызывают увеличение полового влечения и одновременно снижают качество спермы. Употреблять можно в течение 1 месяца, а потом в течение 3-4 месяцев делать перерыв. При слишком длительном применении препарата могут возникнуть побочные эффекты: психические нарушения, снижение тонуса и интереса к жизни.
Вазорезекция
Перевязка семенного канатика, который при желании можно развязать. Идеальный метод при лечении половой слабости, профилактике воспалительных изменений после удаления опухоли простаты.
Вазэктомия
мужской контрацепции. Эта операция заключается в перерезании семявыносящих протоков, по которым сперма поступает из обоих яичек. Примерно через месяц после нее мужчина становится абсолютно бесплодным. Раньше основным недостатком вазэктомии было то, что мужчина лишался возможности зачать ребенка на всю оставшуюся жизнь. В настоящее время разработана операция «обратной вазэктомии», когда пересеченные семявыносящие протоки вновь сшиваются, и мужчина вновь становится способным к оплодотворению. Способность к зачатию ребенка восстанавливается в 90% случаев.
Существует также альтернативная методика, когда в семявыносящие протоки вставляют специально разработанные миниатюрные клапаны , которые можно по желанию открыть и вновь закрыть путем очень маленькой операции.
Восстанавливаемая вазэктомия с помощью мягких резиновых пробочек, которые препятствуют продвижению спермы. Вводятся хирургическим путем и могут быть удалены.
Пробка из полиуретана
Операция может быть не только хирургической, тогда в спермовыводящие протоки вводится вещество, которое затвердевает и дает контрацептивный эффект.
Мужская спираль
Пока малоизвестный метод мужской контрацепции. Мужская спираль похожа на миниатюрный зонтик, вводится через головку пениса в мошонку. На конце спирали находится гель, обладающий спермицидным действием.
Для решения вопроса о выборе контрацепции мужчина обязательно должен проконсультироваться с врачом-андрологом.
Блокада семенного канатика у мужчин – это пункция в области корня мошонки или наружного пахового корня. Под его оболочку вводят лекарственный препарат, который обеспечивает обезболивание при воспалении органов репродуктивной системы.
Особенности проведения блокады
Процедура выполняется не только для обезболивания, но и, в некоторых случаях, для определения источника неприятных ощущений. Препарат, который вводят в семенной канатик, оказывает блокирующее действие на нервный импульс, и боль перестает беспокоить. Для мужчин это хороший способ почувствовать облегчение при воспалении органов малого таза, которое доставляет массу неприятных ощущений.
Многие знают эту процедуру под названием - по Лорину-Эпштейну. В качестве анестезирующего средства используют:
- Новокаин 2% . Такая блокада имеет продолжительность около одного часа.
- Ультракаин. Данная анестезия будет держаться не дольше шести часов. Анестетик могут сочетать с антибактериальным препаратом. Это позволяет купировать воспалительный процесс.
Блокада семенного канатика не требует особой подготовки. Необходимо только отчистить паховую область от волосяного покрова. После этого мужчина ложиться на спину и врач выполняет несколько действий:
Показания и противопоказания
Блокада семенного канатика необходима для мужчин, при:
- остром орхите, возникшем из-за воспаления простаты и других болезней мочеполовой системы;
- остром эпидидимите;
- при почечных коликах;
- при травмах половых органов.
Кроме этих заболеваний, процедуру используют в качестве составляющей части анестезии, если есть необходимость в операции на яичках, придатках или семенных канатиках.
Блокада семенного канатика запрещена для проведения:
Блокада семенного канатика запрещена детям
- детям;
- если организм не переносит анестезирующие средства;
- если возникла паховая грыжа больших размеров и ее можно повредить при введении инъекции;
- при нарушениях работы системы свертывания;
- если в области пункции есть рубцы или шрамы.
Если во время выполнения процедуры были соблюдены все правила асептики, и блокада семенного канатика была проведена высококвалифицированным специалистом, то последствия будут благоприятными.
В противном случае, может возникнуть гнойно-воспалительный процесс или кровотечение в месте пункции. Также у некоторых мужчин:
- Возникает сильное головокружение.
- Повышается потоотделение.
- Увеличивается частота сердечных сокращений.
- Снижается артериальное давление.
Эти побочные реакции организма обычно провоцирует Новокаин.
Необходимо знать, что такие небольшие операции, как блокада семенного канатика, не относится к лечебным процедурам, которые помогут устранить воспалительный процесс. Ее используют только для купирования болезненных симптомов, что даст врачу больше времени на проведение диагностических исследований, а у пациента не будет болезненных ощущений.
Как и зачем перевязывают семенные канатики
Перевязка заключается в блокировке проходимости семенных канатиков. Это делает невозможной транспортировку спермы, во время полового контакта, в организм женщины.
Когда семенные канатики будут перевязаны, то не произойдет смешивания спермы с семенной жидкостью. Она абсорбируется организмом и выделяется с эякулятом.
Эффективность такой операции практически стопроцентная. Это самый эффективный метод контрацепции для мужчин. Но необходимо помнить, что риск заражения заболеванием, передающимся половым путем, при этом не снижается. К этому перевязка не имеет никакого отношения.
После операции не происходят изменения гормонального фона у мужчин, не ухудшается работа половых органов, не снижается половое влечение, и не уменьшается сексуальное удовлетворение. Выработка гормонов и спермы продолжается в том же темпе, не меняется даже внешний вид эякулята.
Но, как и все операции, перевязка канатиков может привести к развитию осложнений. Тяжелые последствия встречаются редко. Чаще всего это происходит из-за попадания инфекции в организм. Меньше осложнений возникает, если проводят блокаду, перевязку или прижигание канатиков.
Такую процедуру называют вазэктомией. Она осуществляется двумя способами:
- перерезание канатиков;
- прокол над канатиками, перевязка семенных канатиков, прижигание или блокада.
Этот вариант имеет меньше шансов на развитие осложнений.
После того как была проведена операция, необходимо проверить, что:
- температура не поднялась до 37,7°C;
- из раны выделяется кровь и гной;
- появились болезненные ощущения и отек тканей.
Через неделю после процедуры, можно вести прежнюю половую жизнь
При возникновении таких симптомов необходимо сообщить об этом врачу. В таких случаях обычно назначают лечение антибактериальными препаратами.
В большинстве случаев, через неделю после процедуры, можно вести прежнюю половую жизнь. Иногда может понадобиться более продолжительный перерыв. Важно знать, что если была проведена перевязка, очищение семенных канатиков от спермы произойдет только через три месяца после операции, поэтому на протяжении этого срока необходимо предохраняться от зачатия.