Лечение плоско-вальгусной деформации стопы у детей. Причины, признаки и лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей – это обычно еще обратимая патология, которая характеризуется деформацией костных сводов стопы. Причины заболевания многообразны, их большинство – приобретенные. Заболевание может быть обнаружено ортопедом у новорожденного или ребенка грудного возраста, но чаще выявляется в возрасте 5 лет и старше.

Лечение патологии обычно консервативное, но в запущенных случаях, для остановки разрушения суставов ног и позвоночника, которое было запущено плоскостопием, может применяться операция. Профилактика болезни должна проводиться всем детям, но особенное внимание нужно уделить ей, если ребенок находится в группе риска.

Анатомические предпосылки

Стопа человека представляет собой сложное сочетание костей, связок, мышц и их сухожилий.

Ее задача – принять и удержать вес всего тела человека, правильно распределить нагрузку при движении, удержать равновесие при ходьбе по неровной поверхности.

Именно стопа выполняет задачу амортизатора при ходьбе. Все эти функции становятся возможными благодаря строению этой структуры, а именно – сводам:

продольному, который проходит по внутреннему краю стопы: это пяточная и кубовидная кости, расположенные сзади, кости плюсны – спереди, между ними – так называемый подъем
поперечному. Так называют линию, соединяющую головки плюсневых костей.

В физиологическом положении своды удерживаются связками и мышцами. Связки – это пассивный крепеж, который обеспечивает прочную фиксацию. Мышцы же, растягиваясь, изменяют углы и высоту сводов, приспосабливаясь к условиям, возникающим при ходьбе.

Продольный свод – это амортизатор, который важен во время стояния и ходьбы. При изменении его угла и высоты развивается продольное плоскостопие. Если же увеличивается угол между большим пальцем и первой костью плюсны, или между первой и второй плюсневой костями получается более 10°, говорят о том, что плоскостопие – поперечное.

В результате плоскостопия изменяются точки опоры стопы, которыми в норме являются пяточная кость, 1 и 5 плюсневые кости. Это изменяет механику ходьбы, способствуя развитию дегенеративных изменений со стороны вышележащих суставов.

Чем опасно плоскостопие

Заболевание имеет не смертельные, но тем не менее опасные последствия. Это:

нарушение осанки со всеми вытекающими последствиями – вплоть до изменения структуры таза, из-за чего девочка не сможет нормально впоследствии забеременеть и родить
варикозная болезнь
пяточная шпора
деформирующие заболевания суставов нижних конечностей.

Виды и причины заболевания

В зависимости от причин заболевания, оно бывает врожденным и приобретенным.

Врожденная патология

Такое плоскостопие развивается в том случае, если в генах, передаваемых от родителей, имеется неправильная информация о крепости связок, растяжимости мышц стопы или взаимоотношениях костей стопы. Болезнь можно выявить еще у грудничка (чаще ее обнаруживают в 2-3 года, когда малыш активно ходит), часто она сочетается с другими пороками развития.

Как определить ее в таком раннем возрасте? Это сможет сделать только врач ортопед. Объясняется это тем, что до 5 лет подъем на стопе заполнен жировой тканью, из-за чего окрашенный отпечаток на бумаге не даст нужной информации.

Приобретенная патология

Данный вид плоскостопия диагностируется у детей дошкольного возраста, подростков и взрослых в результате различных факторов:

недостаточной насыщенности костей солями кальция (читайте признаки рахита у грудничков здесь)
избыточная масса тела, которая образовалась как вследствие переедания, так и при некоторых гормональных болезнях (при этом возрастает нагрузка на стопу)
травма стопных структур
детский полиомиелит, в результате которого может произойти паралич мышц стопы и/или голени
недостаточное поступление в пищу фосфора и кальция, необходимых для детских костей
особую причину составляет ношение некачественной, не предназначенной для формирующейся детской стопы, обуви: на каблуке, шлепанцев, с открытой пяткой, кедов, кроссовок.

В зависимости от причин, выделяют такие формы приобретенного плоскостопия:

Как можно заподозрить плоскостопие

В возрасте до года необходим плановый осмотр ортопеда, который, заподозрив плоскостопие, порекомендует, как поступать с ножками младенца. Немаловажны и посещения врача в 2 и 3 года, когда ребенок еще не замечает признаки каких-либо неполадок, но вылечить патологию еще достаточно легко (в 10 лет это сделать будет уже сложнее).

В 7 лет плановый осмотр необходим для того, чтобы увидеть первые симптомы приобретенной патологии.

Родители должны обратить особое внимание на такие признаки:

неравномерное стаптывание подошвы обуви
стопа стала такой широкой, что размер становится не главным критерием выбора обуви
мозоли на пятках
у детей появляются жалобы на усталость ног
неуклюжая походка: дергающаяся, затрудненная, носки могут быть расставлены в стороны
детский сколиоз
нижние конечности отечны
вросшие ногти
большая косточка на большом пальце
судороги в ногах.

Формы заболевания, степени и их признаки

Выделяют такие виды заболевания:

поперечноe
продольноe
сочетанное
плoско-вальгусная стопа – X-образное искривление голеностопного сустава. Обычно это не самостоятельная форма патологии, а последняя стадия продольной формы плоскостопия.

Уплощение сводов стопы имеет такие стадии:

Предболезнь. Мышцы голени и верха стопы болят только после длительной нагрузки.
Перемежающее плоскостопие (2 стадия). Мышцы голени и стопы напрягаются и болят к концу дня. Опускание подъема стопы видно визуально, к вечеру. С утра ступня выглядит нормально.
На этой стадии отмечается окончательное развитие плоской стопы. Симптомы этого следующие: ноги устают даже после недлительного стояния; отмечается визуальное уплощение стопы, возникает потребность выбрать обувь сразу на 1-2 размера больше. Кроме этого, большой палец отодвигается в сторону.
Стадия вальгусного искривления стопы: подъем уплощен одновременно с разворотом стопы подошвой внутрь.

Существует несколько степеней поперечного и продольного плоскостопий; оцениваются они по разным критериям. Диагностика проводится или по данным отпечатка стопы (у детей до 7-10 лет), или по рентгенограмме (после этого возраста).

О степени поперечного уплощения судят по углу отклонения большого пальца, а также по углу между большим и указательным пальцами:

в норме первый показатель – менее 14°, второй – менее 9°
при 1 степени показатели – 15-20° и 10-12° между I и II пальцами
2 степень характеризуется цифрами 21-30° и 13-15°
поперечное плоскостопие 3 степени характеризуется цифрами 31-40° и 16-20°
4 степень – более 41° и более 21°.

Степени продольного плоскостопия оцениваются по данным рентгенограммы:

1 степень: свод высотой 2,5-3,5 см, угол свода – 131-140°
2 степень: 1,7-2,4 см, 141-155°
3 степени: менее 1,7 см, 156° и более.

Проверка в домашних условиях

Как определить плоскостопие дома? Это поможет сделать несложный тест, который можно провести у ребенка старше 5 лет (до этого возраста – только врачебная диагностика). Для этого нужно намазать стопы малыша (особенно прокрашивая внутреннюю сторону ступни и большой палец) акварельной краской или маслом, а затем поставить его на альбомный лист, который способен впитать ваш краситель. Ребенка развлекают в течение 30-60 секунд, чтобы он постоял на листе спокойно и в своей привычной позе. Далее оценивают отпечатки (по-научному – плантограммы):

в норме выемка в середине отпечатка оставляет половину ширины стопы
при I степени – чуть больше 1/3
при II степени – меньше 1/3
при III степени выемки нет вообще
при уплощении поперечного свода между пяткой и головками пястных костей нет вообще закрашенного промежутка
вальгусная стопа оставляет широкий и деформированный след (напоминает медвежью лапу).

Также смотрят и на отпечаток большого пальца.

Врачебная диагностика

Диагноз новорожденным и грудничкам до года не ставится: при подозрении на плоскостопие даются рекомендации относительно комплекса пассивных упражнений, режима дня, массажа, ношения обуви и питания.

У детей старше, чем 1 год проводится такое обследование, как подометрия – измерение стопы с последующими вычислениями индексов продольного и поперечного сводов.

Детям дошкольного возраста проводят также:

подографию – изучение фаз ходьбы, распределения нагрузки на стопу. Проводится тест в специальной обуви, в которой ребенка просят пройти по металлической дорожке
электромиографию – обследование активности мышц голени и стопы
определение уровней кальция и фосфора в крови
компьютерные тесты, при которых программы рассчитывают биомеханику ходьбы.

Если диагноз подтверждается этими методами, проводится рентгенография ступней, которая дает наиболее точный результат.

Лечение плоскостопия

Заболевание является хроническим, то есть если его не лечить, оно будет прогрессировать, вызывая со временем и все перечисленные выше последствия.

Как исправить плоскостопие: характер проводимой терапии будет зависеть от стадии заболевания и возраста ребенка. В раннем детском возрасте в стопе еще больше хрящей, чем костей, и если придать им правильное положение, то есть большой шанс, что их окостенение произойдет в правильном положении.

Так как же лечить I-III стадии плоскостопия? Начинается все с консервативных методов.

Медикаментозное лечение

Препараты при плоскостопии назначаются в том случае, когда болезнь сопровождается выраженными болями или отеками ног. В этих случаях могут применяться таблетки или сиропы с обезболивающими препаратами: Нурофеном, Анальгином. Для устранения отеков могут использоваться местные лекарства, укрепляющие венозные сосуды (Троксевазин-гель) и разжижающие в них кровь (гепариновая мазь). Подросток может спокойно применять эти препараты, а вот родителям грудничка нужно предварительно посоветоваться с врачом.

С целью медикаментозной терапии плоскостопия должны применяться лекарства, воздействующие на причину болезни: витамин D – при рахите, мышечные релаксанты и антибиотики – для лечения паралитической стопы.

Антибиотики для лечения самого плоскостопия не используются. Их применяют, если имеются симптомы ревматизма или других бактериальных заболеваний, не связанных с уплощением сводов ступни, даже у грудного младенца.

В домашних условиях, но только в комплексе с остальными методами терапии, можно применять народные средства:

Листья полыни промывают, сушат, прикладывают к ступням и после бинтования фиксируют еще и носками
Ванночки с морской солью (1 ст.л. на 1 литр воды)
Контрастные ванночки: ноги сначала нужно распарить 1-2 минуты, затем ополаскивать 15 секунд прохладной водой. В теплую воду можно добавлять отвар коры дуба
Теплые ванночки с отваром мяты
Ванночки с шалфеем.

Напомним, этот метод – вспомогательный. Основной эффект от лечения достигается с помощью ЛФК, физиотерапевтических методов, массажа, ношения ортопедической обуви или стелек.

Массаж

Этот метод лечения применяется на все стадиях детского плоскостопия. Маленькому ребенку массаж делает мама, подросток применяет самомассаж с помощью рук, ортопедических ковриков, валиков, мячей. Можно также сделать ортопедический коврик своими руками, если на ткань наклеить и нашить кусочки шершавых паззлов, пуговицы, гальку, крышечки от пластиковых бутылок. Хороший эффект также обеспечивает тренажер Планта – стельки, выложенные массажными элементами, которые надеваются на время.

Ручной массаж усиливает кровообращение, восстанавливает тонус мышц. Выполняются такие приемы, как поглаживание, растирание, постукивание, разминание. Обязательно включаются элементы вибрации. Подушечками пальцев рисуем на стопе цифру 7, проводя от большого пальца до мизинца, доводя линию до пятки.

Комплекс упражнений

ЛФК подбирается ортопедом, выполняется вначале с инструктором, потом повторяется дома и в детском саду. С ребенком в 1 год выполняется пассивная лечебная гимнастика – когда движения ножками малыша выполняет мама.

Используются такие упражнения:

Сидя на стуле и поставив стопы на пол, поджимать несколько раз пальцы. Пятки при этом твердо стоят на полу
В положении сидя на стуле, собирать ткань, катать скалку, захватить мелкие предметы
Выполняется в том же положении. Нужно большим пальцем одной ноги провести по голени ноги другой, затем поменять ноги
Из положения стоя вставать на носочки по 5-10 раз
Ходить на внутреннем, а затем наружном крае стопы
При зарядке обязательно ходить по брускам, по канатам.

Ортопедические стельки и обувь

Назначаются эти приспособления только врачом ортопедом с I стадии заболевания. Если при I-II стадиях можно использовать покупную в специализированных магазинах обувь, которую продадут по рецепту ортопеда, то при III стадии ботинки и босоножки заказывают уже на специальных заводах.

Ортопедические стельки:

поддерживают своды стопы в анатомически правильном положении
улучшают кровообращения
снижают нагрузки на суставы ноги и позвоночник
повышают устойчивость при стоянии
улучшение общего самочувствия.

Лечить плоскостопие у детей можно в домашних условиях. Начиная с младенческого возраста, врачи рекомендуют проводить специальную лечебную гимнастику, массаж для предупреждения недуга. Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях проходит под контролем ортопеда. Доктор порекомендует специальные методики для достижения положительного результата.

Массаж и базовый комплекс ЛФК

Свод стопы малыша помогают укреплять и поддерживать поперечные и продольные мышцы. Они предназначены для того, чтобы амортизировать подошву во время ходьбы. Массаж стимулирует тонус мышц, предупреждает развитие более тяжелой формы недуга. До года детям рекомендуется проводить ежедневные процедуры лечебной гимнастики и массажа для предупреждения и лечения плоскостопия.

Массажную терапию могут проводить родители самостоятельно либо воспользоваться услугами специалиста. Хорошую поддержку и терапевтический эффект оказывает процедура у мануального терапевта.

Массаж является практичным, его используют для лечения у детей любых возрастов на любой стадии болезни. Это неотъемлемая часть комплексной терапии. Начинать массаж стоит с поглаживаний, растирания. Малышам во время процедуры не стоит делать резких движений, глубоко и сильно давить на мышцы. Процедура начинается с общего массажа, в который включены спина, ноги, руки.

Стандартный комплекс ЛФК включает:

Сидя на стуле обхватить пальцами ног любой доступный предмет (палку, яйцо от киндера сюрприза, полотенце и т.д.), поднять его до уровня колен, опустить обратно;
Ходьба по ортопедическим коврикам (лучше использовать разнообразные модульные ковры);
Хорошо помогают резиновые мячи с шипами, их необходимо ставить под стопу, катать вперед, назад, влево и вправо;
Положить перед малышом полотенце, в положении и сидя с помощью пальцев он должен собрать его в комок и распустить обратно;
Простые массажные упражнения связаны с ходьбой босыми ногами по песку, земле, камням, траве и т.д.

Данные упражнения подходят для детей от 3 лет. Малышам следует проводить массаж с помощью взрослого. Начинать такой массаж стоит с пальцев ног, растирать, массировать каждый пальчик, после переходя на всю подошву. Маленьким детям следует делать упражнение «Восьмерка», когда движения руки идут от пятки, проходят по центру стопы, на подушечках пальцев, возвращаются через центр обратно.

Обратите внимание!
Малышам нельзя массировать внешнюю поверхность ноги, где находится кость. Массажу поддается только голень, лодыжка, бедра. Не стоит сильно давить и длительно выполнять одно и то же движение.

Массаж не зря входит в комплекс лечения плоскостопия. Он помогает избавиться от плоскостопия детям любого возраста с любой степенью деформации стопы. Процедура отлично помогает и в качестве профилактического средства. Исполнять ее лучше в утренние часы, до физических нагрузок.

Лечебная гимнастика

Упражнения составляют 50% успеха. По медицинской статистике, пациентам, выполняющим лечебный комплекс ежедневно, удается полностью избавиться от плоскостопия 1 и 2 степени. Исправить плоскостопие у ребенка в домашних условиях можно, если соблюдать основные правила занятий. Они заключаются в следующем:

Ребенок должен делать упражнения голой стопой, босиком;
Упражнения должны быть ориентированы на возраст, вес, рост малыша;
Не следует допускать перегрузки, выполнять движения необходимое количество раз;
Только систематичность и последовательность дадут положительные результаты.

Стандартными считаются следующие упражнения при плоскостопии у детей. Применять их следует на любой стадии болезни.

Сидя на стуле нужно поочередно сгибать и разгибать стопу, выполнять круговые движения, из стороны в сторону, 10-15 раз. Упражнение можно делать на полу, на гимнастическом ковре;
Встать, приподняться на носки, опустится на пятки. Можно выполнить ходьбу с чередованием поднятия на носки, пятки, ходьбе по внешней стороне ступни. 5 (детям)-10 минут (подросткам);
Встать на носки, выполнять полуприседания. Опустить стопу полностью на пол, не поднимая пяток, приседать. 10 раз;
Пальцами ног поднимать и опускать обратно небольшие шарики, палочки. Выстраивать из них в положении сидя на стуле различные фигуры: елочки, домик, дорогу;
На полу в положении сидя или стоя рисовать: геометрические фигуры, линии, волны;
Положить толстую веревку на пол в вертикально положении, ходьба по ней с постановкой стоп в вертикальном и горизонтальном направлении;
Сидя на стуле, обхватить ступней мяч (небольшой), поднять его до уровня колен, опустить обратно на пол. Повторять 5-7 раз;
Сдвигать и раздвигать пальцы на ногах.

Данный комплекс упражнений следует выполнять 2-3 раза в день. Он подходит для детей от 3 лет, подростков. Ребенок до 10 лет должен выполнять упражнения совместно со взрослым или под его контролем.

Лечебные ванночки

В лечебный комплекс от плоскостопия стоит включить водные процедуры. Они должны проводиться до выполнения массажа. Исполнять процедуру можно по-разному. Она может выполнять функцию закаливания или общеукрепляющую.

В первом случае следует подготовить 2 небольшие ванночки. В одну налить горячую воду, в другую прохладную. Сначала стоит распарить ноги в первом тазике, потом переместить резко ноги в холодную воду, на 30секунд, минуту. Во втором случае следует подготовить лечебную ванночку, в ее основе может быть:

Морская соль;
Эфирное масло;
Травы.

Температура воды должны быть в пределах 35-38 градусов. Малышам следует постепенно увеличивать температуру и время процедуры. Первое время он должна не превышать 7 минут, после увеличивать до 15.

Процедуру лучше выполнять в дневное время, либо в утреннее перед массажем ног.

Правильная обувь

Перед тем, как вылечить плоскостопие у ребенка в домашних условиях, следует приобрести специальную обувь, ортопедические стельки. Без данной процедуры невозможно полное выздоровление, все усилия будут потрачены зря. Используя неправильную обувь, возрастает риск рецидива.

Маленькому ребенку до 3 лет следует носить дома на протяжении дня специальные ортопедические сандалии. Они должны быть выполнены из воздухопроницаемого материала, плотно обхватывать стопу малыша, иметь ортопедический выступ в области свода, не давить и не натирать ногу.

Ортопедическая обувь у подростков обязательно должна иметь супинатор, каблук не превышать 4 см., выполнена из натуральной ткани (хотя бы летняя обувь). Для занятий спортом молодым людям и девушкам следует также приобретать специализированную обувь, она поможет создавать правильную амортизацию.

Обратите внимание!
Ортопедические стельки должны подбираться индивидуально, после личной примерки. Они выбираются в соответствии с размером стопы, нельзя брать обувь или стельки «на вырост» для детей. Это приводит к деформации стопы и прогрессированию плоскостопия.

Родителям на заметку

Существуют общие правила, выполняя которые родители смогут предупредить развитие плоскостопия у детей, исправить, скорректировать патологию стоп. В 40% случаев они помогают полностью избавиться от плоскостопия.

Вылечить деформацию стопы, возникшую вследствие развития плоскостопия, можно, если:

С первых месяцев жизни ребенка выполнять регулярно лечебную гимнастику, проводить массаж стоп;
С раннего возраста прививать ребенку любовь к занятиям спортом (при активной стадии болезни отлично помогает плавание);
Когда ребенок начинает ходить и у него обнаруживается плоскостопие, не следует сразу надевать обувь, чем дольше он будет ходить босиком, тем лучше для терапии;
Подбирать ортопедическую обувь строго по размеру стопы;
Выполнять комплекс лечебной гимнастики ежедневно;
Применять комплекс методик;
Ежегодно проходить консультацию специалиста;
Питание ребенка должны быть полноценным, содержать пищу, богатую витаминами;
При нарушении осанки обратиться к ортопеду, неврологу.

Комплексная терапия поможет в домашних условиях избавиться от плоскостопия, скорректировать стопу, исправить недуг полностью. В большинстве случаев у детей до 7 лет удается вылечить плоскостопие в домашних условиях.

Плоскостопие у детей от 7 до 13 лет - это неприятная, но достаточно распространенная патология, поражающая нижние конечности. На ее фоне меняется строение костей стопы: своды утолщаются и нарушается механика ходьбы. У школьников продольное/поперечное плоскостопие проявляются болезненностью в ногах в движении или в статике, сопровождаются быстрой утомляемостью, отечностью и затрудненной ходьбой.

Диагноз врачи ставят по результатам осмотра в условиях клиники, подометрии, снимка рентген и плантографии. Для эффективного лечения детей 8-10 лет от плоскостопия применяют массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, накладывание ортезов.

Симптоматика патологии

При врожденном нарушении у детей обычно деформируется только одна стопа, а под воздействием статических нагрузок ситуация усугубляется. У детей 8 лет и старше врожденное плоскостопие сопровождается быстрой утомляемостью ног, а вот в случае с приобретенной патологией возникают ноющие боли в стопах, которые усиливаются при долгом стоянии на ногах. К концу дня также обнаруживается легкая отечность.

Плоскостопие у детей 8-9 лет и старше классифицируется по трем степеням, которые врачи определяют с учетом выявленной деформации:

При 1 степени у ребенка до 12-13 лет высота свода варьируется в пределах 25-35 мм, а со стороны деформация почти незаметна.
При 2 степени у детей что высота свода колеблется от 17 до 25 мм, а уплощение становится заметным невооруженным глазом. Ребенок при этом испытывает усиливающиеся боли в ступнях и голенях, а ходьба затрудняется.
При плоскостопии 3 степени у детей 8-13 лет прогноз неутешительный. Патология характеризуется заметной деформацией ступней и сокращением высоты свода до 17 мм. Возникают сильные боли в нижней части спины и ногах, а ходьба в обычной обуви становится дискомфортной.

Как диагностируют нарушение?

Любой ортопед расскажет, как излечить плоскостопие ребенку 8 лет и старше, но сначала требуется диагностика. Ее начинают с клинического осмотра, направленного на выявление изменения размеров стопы, нарушения сводов и особенностей стирания обуви в процессе носки.

Среди дополнительных методик стационарной диагностики плоскостопия у детей выделяют плантографию и подометрию, а также может потребоваться рентгенологическое обследование в двух проекциях.

Как борются с плоскостопием у школьников?

Лечение плоскостопия у детей около 10 лет бывает стационарным и домашним. В первом случае проводится хирургическая операция, но такое бывает крайне редко, так как в юном возрасте избавиться от патологии можно консервативно. При сильных болях, отечности и усталости ортопеды назначают аптечные препараты, в большинстве случаев удается обойтись без них.

Убрать плоскостопие у ребенка до 13 лет в определенных случаях помогают ванночки с морской солью (это касается начальных стадий болезни). Для их приготовления нужно добавить в теплую воду в тазике пару ложек соли. Можно делать контрастные ванночки, держа стопы пару минут сначала в теплой воде, а потом ополаскивая прохладной.

Можно вылечить плоскостопие в 10 лет на начальных стадиях патологии при помощи массажа, но доверять его нужно специально обученным профессионалам. Массаж стимулирует кровообращение и тонизирует мышечные ткани.

Дополнительно ортопеды рекомендуют при лечении плоскостопия у детей 8-9 лет и старше носить для коррекции подъема стопы. В рацион ребенка следует добавить больше творога и нежирной рыбы, чтобы в организм поступали нужные для укрепления костной системы вещества.

Неплохие результаты дают у детей около 10 лет. Их обычно выполняют в комплексе с другими процедурами в домашних условиях.

Разглядывая ножки новорожденного, можно подумать, что он родился с плоскостопием, настолько плоской кажется его стопа. Но это мнимое плоскостопие. Свод стопы младенца содержит значительный слой подкожного жира, который визуально делает стопу плоской. По мере того, как ребенок начинает становиться на ножки и ходить, развиваются мышцы, уменьшается количество подкожного жира и стопа приобретает подобающий вид.
Стопа человека устроена очень сложно. Она состоит из множества суставов, костей и связок, которые, соединяясь друг с другом, выполняют такие важные функции, как ходьба, бег, удержание тела в равновесии. Сложная система соединения костей, связок и суставов стопы образует две дуги, так называемые своды стопы. Продольные своды проходят по внешним краям стоп, поперечные – в основании пальцев. Здоровые стопы опираются на своды. Обычно они формируются полностью в период от 3 до 5 лет.

Хотите быстро удостовериться в том, что у вашего ребенка нет плоскостопия? Поставьте его босыми ногами на мокрое, слегка отжатое полотенце. Перенесите ребенка на сухой пол. Посмотрите на отпечатки ступней. Выемка, идущая от внутренней стороны стопы к центру, должна быть довольно глубокой - не менее 2/3 ширины стопы (смотрите рисунок справа). Если выемка меньше или ее нет вообще, следует показать ребенка специалисту, потому что подобная картина наблюдается при плоскостопии.

Причины плоскостопия у детей.
Медицина разделяет детское плоскостопие на врожденное и приобретенное. Врожденное плоскостопие обусловлено пороками развития опорно-двигательного аппарата плода во внутриутробный период.

К числу причин приобретенного плоскостопия относятся:

ношение обуви низкого качества (слишком жесткой или мягкой; длительное ношение резиновых сапог и обуви без каблука);
рахит или серьезные нарушения обменных процессов в организме;
избыточный вес;
поднятие тяжестей;
несоблюдение режима занятий и отдыха детьми, занимающимися балетом и спортом;
последствия травм стопы;
чрезмерно подвижные суставы стопы.

Плоскостопие относится к числу заболеваний, которое родители часто игнорируют. Впоследствии оно может стать причиной значительных нарушений здоровья, требующих серьезного медицинского вмешательства, вплоть до хирургического. Чем опасно плоскостопие.
Данное заболевание характеризуется нарушением одной из важнейших функций стопы – амортизации. Интенсивные вибрации тела во время бега и ходьбы не гасятся стопой, а передаются на тазобедренные суставы и позвоночник. Изменения в костной системе со временем сказываются на состоянии организма в целом, и затрагивают многие системы и внутренние органы человека. Они нередко становятся причиной сколиоза, артроза, ноющей боли в ногах и быстрой утомляемости.

Помимо проблем со здоровьем, нежелательные изменения происходят с осанкой ребенка и фигурой в целом. Именно плоскостопие чаще всего бывает причиной Х-образных (вальгус) и О-образных (варус) ног.

Как лечить плоскостопие у детей.
При врожденном плоскостопии, которое встречается довольно редко, используются специальные лангетки и гипсовые повязки.

Точная постановка диагноза в случае с приобретенным плоскостопием чаще всего возможна в пятилетнем возрасте, когда стопа сформирована окончательно. При осмотре врач констатирует отсутствие или наличие заболевания, а в последнем случае определяет и его степень. При подозрениях на уплощение стопы свода, врачи рекомендуют специальные ортопедические стельки. Это должны быть индивидуальные стельки, учитывающие особенности стопы вашего ребенка. Данной рекомендацией пренебрегать ни в коем случае нельзя, ведь стельки не только сделают обувь более комфортной для ребенка, но и окажут влияние на правильное формирование стопы.

В начальной стадии заболевания довольно эффективен массаж стоп обеих ног и голеней. При плоскостопии врач назначает комплекс специальных физиотерапевтических процедур, которые направлены на укрепление связок и мышц и снятие болевого синдрома. Эти же цели преследует и лечебная физкультура. Лечение плоскостопия у детей не должно ограничиваться только помощью медицинского учреждения. С учетом степени плоскостопия, врач порекомендует комплекс упражнений, который необходимо выполнять ежедневно в домашних условиях.

Хорошие результаты дает мануальная терапия, использующая мягкотканые техники, направленные на улучшение кровообращения стопы и укрепление мышц и связок. А вот применение лекарственных средств при лечении плоскостопия у детей не рекомендовано. Многие препараты, использующиеся для борьбы с заболеванием, имеют сильные побочные эффекты, небезопасные для детей. При детском плоскостопии практически не применяется и хирургия.

Лечение плоскостопия у детей дает положительные результаты, если проводится своевременно и заканчивается до исполнения ребенку 13-14 лет. Проще всего исправить дефекты стопы в возрасте 5-7 лет. В более старшем возрасте заболевание лечится гораздо сложнее и требует больше времени и более серьезных назначений.

Профилактика плоскостопия.
Чтобы диагноз врача не стал приговором, с самого раннего детства необходимо заниматься профилактикой этого коварного заболевания. Лечение плоскостопия у детей – длительный и сложный процесс, поэтому лучше предпринять несложные меры, которые помогут избежать плоскостопия.

Следите за обувью вашего малыша. Она должна жестко фиксировать голеностопный сустав, иметь твердый задник, закрытый нос и каблучок 0,5 см высотой. Обувь на плоской подошве губительна для детской стопы, так же, как сандалии без задников.
Купая ребенка, заканчивайте процедуру попеременным обливанием ног теплой и прохладной водой, после чего сильно растирайте ноги жестким полотенцем.
Если дома ребенок постоянно ходит по полу или ковру в носочках или босиком, хотя бы на 10-15 минут в час обувайте его.
Поощряйте игры ребенка, в которых он пытается действовать ногами – подбирать мелкие предметы с пола пальцами ног, захватывать и поднимать небольшие мягкие игрушки и подобное.

Учите ребенка ходить на носочках, на пятках, на внешней и внутренней сторонах ступни.
Приобретенное плоскостопие – одна из тех болезней, которая всегда возникает по вине родителей, уделяющих своему ребенку недостаточно внимания. Последствия заболевания могут привести к необходимости хирургического вмешательства во взрослом возрасте. Операции, связанные с данным заболеванием, весьма болезненны, но не всегда эффективны. В ваших силах предотвратить их.

нужно пойти к ортопеду он назначит лфк, массаж ног и электромиостимуляцию (электрофорез) на икры ног, пройдете все процедуры а также ортопед изготовит спец. стельки для обуви за плату конечно, но думаю для лечения плоскостопия не жалко оплатить их стоимость, это вам поможет. у моего сынишки тоже самое. только не забывайте наведываться к ортопеду.

Наталья Яценко
Многие родители интересуются - как лечить плоскостопие у детей? Достаточно ли консервативных методов терапии, и в каких случаях прибегают к оперативным техникам? Если диагноз поставили вовремя, то, как правило, консервативных мер бывает достаточно. Оптимальным возрастом для быстрой коррекции деформации у детей является возраст до 6-7 лет, когда можно полностью устранить проблему.
механические травмы и повышенные нагрузки.

Напомним: диагноз «плоскостопие» ортопеды ставят 95 % всех детишек в возрасте до 2 лет, забывая, правда, зачастую добавить, что это плоскостопие является абсолютно нормальным (физиологичным) явлением – ведь стопа малыша еще только начинает формироваться… Если ваш малыш будет активно двигаться, то это младенческое плоскостопие пройдет само по себе (вы даже не заметите!).

НравитсяЕдва только ребенок делает свои первые самостоятельные шаги, родители тут же задаются вопросом - как избежать возникновения плоскостопия у малыша, какая обувь лучше всего подходит для профилактики этого заболевания, нужно ли как-то по особенному тренировать ножки младенца... На самом деле, плоскостопие у детей - болезнь довольно умозрительная: по факту в той или иной степени она присутствует у всех малышей, но это ни в коем случае не должно тревожить их родителей. Почему же?
обратит внимание на все аспекты жизни ребенка и семьи, которые помогут справиться с болезнью (то есть расскажет и о диете, и о витаминах, и подберет комплекс упражнений)
магнитотерапия.
Используются такие упражнения:

2 степень: 1,7-2,4 см, 141-155°
Выделяют такие виды заболевания:
моему брату 33 года у него плоскостопие ничего страшного-жив. но с раннего детства назначают зарядки на стопы, но может и не помочь,
Чем старше становится ребенок, тем труднее будет проводить консервативные мероприятия. У подростков старше 13 лет вопрос о выборе лечения решается индивидуально. Таким детям могут прописать пожизненное использование стелек-супинаторов или оперативное вмешательство.
Лишь немногие из родителей осознают, насколько опасно появление плоскостопия у малыша. Ошибочное мнение о том, что этот недуг «сам пройдет» и заблуждение, что он не влияет на здоровье, нередко приводят к самым печальным последствиям. Строение стопы и наличие двух физиологических сводов помогает человеку амортизировать нагрузку, которая приходится на весь опорно-двигательный аппарат. Если на стопе своды уплощаются, то она больше не может выполнять функции «рессор», а при движении вся отдача приходится на другие суставы ног. Из всех видов плоскостопия у детей часто встречается продольное, а поперечное и комбинированное встречается гораздо реже.

И только после 6 лет, если стопа ребенка по-прежнему имеет плоский след, имеет смысл задуматься о серьезной профилактике и даже легкой коррекции плоскостопия. Но опять же - даже такое «запоздалое» формирование свода все еще остается в пределах физиологической нормы. И только лишь в 12-летнем возрасте врач может поставить официальный диагноз заболевания «плоскостопие» и назначить адекватное лечение.

Возможно, вас это и удивит, но все без исключения новорожденные детки приходят в этот мир с абсолютно плоскими подошвами ног.
будет занят не только лечением следствия – плоскостопия – но и поиском его причины
Для размягчения связок применяется ударно-волновая терапия

Проверка в домашних условиях

Сидя на стуле и поставив стопы на пол, поджимать несколько раз пальцы. Пятки при этом твердо стоят на полу

Заболевание является хроническим, то есть если его не лечить, оно будет прогрессировать, вызывая со временем и все перечисленные выше последствия.
3 степени: менее 1,7 см, 156° и более.
продольноe
Елена Смирнова
Из консервативных методов лечения этого недуга применяют следующие:
В разном возрасте у детей здоровая стопа выглядит как показано на рисунке.

Итак, как правило, плоскостопие у детей пропадает само примерно к возрасту 6-10 лет. Ноги становятся менее гибкими, проявляются ярко выраженные своды стоп. Согласно статистике, только у 1-2 из 10 детей к возрасту 12 лет по-прежнему сохраняется плоскостопие. Которому в этом возрасте уже присваивают ту или иную степень.

Врачебная диагностика

По сути всякий младенец - образец плоскостопия! И только со временем, очень постепенно и не быстро (в течение 5-6, а порой и 10-12 лет) стопы ребенка формируют особый изгиб.

расскажет о возможных последствиях болезни и том, как они проявляются, чтобы вы знали, когда бить тревогу.

Оперативное вмешательство проводится в ортопедической клинике в том случае, если несмотря на консервативное лечение плоскостопие привело к формированию вальгусного уплощения детской стопы.

В положении сидя на стуле, собирать ткань, катать скалку, захватить мелкие предметы
Как исправить плоскостопие: характер проводимой терапии будет зависеть от стадии заболевания и возраста ребенка. В раннем детском возрасте в стопе еще больше хрящей, чем костей, и если придать им правильное положение, то есть большой шанс, что их окостенение произойдет в правильном положении.
Как определить плоскостопие дома? Это поможет сделать несложный тест, который можно провести у ребенка старше 5 лет (до этого возраста – только врачебная диагностика). Для этого нужно намазать стопы малыша (особенно прокрашивая внутреннюю сторону ступни и большой палец) акварельной краской или маслом, а затем поставить его на альбомный лист, который способен впитать ваш краситель. Ребенка развлекают в течение 30-60 секунд, чтобы он постоял на листе спокойно и в своей привычной позе. Далее оценивают отпечатки (по-научному – плантограммы):
сочетанное

это не опасно, но в будущем если не лечить будут очень уставать ноги. а лечится не сложно. нужно делать специальные упражнения и носить ортопедическую стельку. врач выпишет.