Основой препарата Амбробене является активное вещество амброксол. По составу, он относится к группе бензиламинов и представляет собой метаболит бромгексина. Но, в отличие от бромгексина, у данного вещества отсутствует метильная группа, а в наличии имеется гидроксильная группа. Амброксол оказывать секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. Амбробене начинает свое лечебное действие уже через полчаса после приема внутрь. Таблетки, раствор и сиропы продолжают действовать в период 6 — 12 часов, в зависимости от количества принятого лекарства. Капсулы пролонгированного действия оказывают лечебное действие на протяжении 24 часов.
Если Амбробене вводится в организм с помощью уколов, то наступает быстрое проникновение его в ткани. Впоследствии, часть введенного препарата концентрируется в легких. При внутреннем приеме лекарство попадает в организм через желудочно-кишечный тракт.
Состав и форма выпуска
Главным действующим веществом данного лекарства является амброксол, который стимулирует серозные клетки, расположенные в железах слизистой оболочки бронхов. Под его действием происходит активация клеток в реснитчатом эпителии, в результате, вязкость мокроты снижается. В конечном итоге, улучшается мукоцилиарный эффект. Амброксол обладает антиоксидантными свойствами. При использовании совместно с антибиотиками, он увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете и мокроте.
Амброксол в таблетках , активное вещество гидрохлорид амброксола содержится в количестве 30 мг на одну таблетку. Кроме гидрохлорида в них содержится кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и диоксид кремния.
В капсулах пролонгированного действия количество активного вещества гидрохлорида амброксола содержится 75 мг в одной капсуле. Здесь также присутствуют вспомогательные вещества. Это МКЦ (РН 102 и РС 581), кислота метакриловая, гипромеллоза, сополимер этилакрилата и коллоидный безводный диоксид кремния, триэтилцитрат. Капсула сделана из желатина, В состав крышечки входят желатин, красители железа – оксиды желтый, черный и красный, диоксид титана.
Сироп содержит в своем составе активного вещества гидрохлорида амброксола 0,3 грамма на 100 мл. В качестве вспомогательных элементов присутствуют 70-процентный жидкий сорбитол, малиновый ароматизатор, пропиленгликоль, сахарин и очищенная вода.
В растворе для ингаляций и внутреннего приема имеется 0,75 грамма гидрохлорида амброксола на каждые 100 мл. Кроме того, здесь содержится ряд дополнительных веществ. 0,1 грамм сорбата калия, 0,06 грамма 25-процентной хлористоводородной кислоты и 99,19 грамма очищенной воды.
Раствор для внутривенного введения содержит 15 мг гидрохлорида амброксола на каждые 2 мл. Дополнительно содержатся вещества, как моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг, хлорид натрия – 13,6 мг, гептагидрат гидрофосфата натрия – 4,7 мг и 1979,9 мг воды для инъекций.
Читайте также:
Гексорал
Показания к применению
Противопоказания
Несмотря на высокие лечебные качества, препарат Амбробене имеет противопоказания. Не рекомендуется применять в случаях повышенной чувствительности организма к амброксолу или к любому вспомогательному веществу. Категорически запрещено употреблять все виды лекарства беременным женщинам в период 1-го триместра.
Дополнительные ограничения существуют для таблеток. Нельзя принимать детям до шести лет и при глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы. Капсулы пролонгированного действия не рекомендуется принимать детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Сироп противопоказан больным с непереносимостью фруктозы.
Осторожно принимать Амбробене следует, когда нарушена моторная функция бронхов и при повышенном образовании мокроты вследствие синдрома неподвижных ресничек. Пероральные лекарственные формы противопоказаны в периоды обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Соблюдать осторожность при употреблении Амбробене на 2-3 триместре беременности и в лактационный период.
Особую осторожность соблюдать при нарушенных функциях почек или тяжелых заболеваниях печени. В этих случаях, снижпют дозу Амбробене и увеличить временные промежутки между приемами препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Несмотря на отсутствие явных запретов, не рекомендуется принимать Амбробене женщинам на 1-м триместре беременности. Во время 2 и 3 триместра применение препарата разрешается только под наблюдением врача, чтобы избежать возможных патологических изменений в организме будущего ребенка.
Не рекомендуется использование Амбробене и при кормлении грудью. Установлена возможность проникновения амброксола в материнское молоко. Поэтому, существует вероятность нанесения определенного вреда организму новорожденного ребенка. В таких случаях, по согласованию с врачом, назначают аналогичные лекарственные препараты или средства из арсенала народной медицины.
Побочные действия
В результате приема таблеток, сиропа, капсул пролонгированного действия Амбробене отмечаются общие нарушения 0,1 — 1 % употреблений лекарств. Это проявляется аллергическими реакциями в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, одышки, ангионевротического отека лица. Иногда, отрицательные реакции проявляются головной болью, слабостью, лихорадкой, вплоть до анафилактического шока.
Редко наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, во время которых возникают боли в животе, тошнота, рвота, запоры или диарея. Иногда, после приема Амбробене, появляется ощущение сухости в дыхательных путях и полости рта.
При употреблении Амбробене в виде раствора для ингаляций и приема внутрь, также наблюдаются определенные побочные эффекты. Иммунная система в 1% случаев реагирует гиперчувствительностью или анафилактическими реакциями. Нервная система в 10% случаев отличается нарушениями вкусовых восприятий. Функции желудочно-кишечного тракта нарушаются в 10% случаев, также, как и во время приема других видов Амбробене.
Читайте также:
Препарат Флуимуцил
Раствор Амбробене для внутривенного введения в 1% случаев вызывает появление лихорадки и аллергических реакций в виде отека лица, зуда, кожной сыпи и одышки. В менее чем 0,01% случаев развивается анафилактический шок. В случаях быстрого введения препарата, может появиться сильная головная боль, слабость, усталость, и прочие неприятные проявления.
Передозировка Амбробене не вызывает явных симптомов интоксикации. Иногда возникает нервное возбуждение и диарея. В целом, излишки препарата нормально переносятся организмом.
При тяжелых передозировках наблюдаются отрицательные реакции в виде тошноты и рвоты, повышенного слюноотделения и снижения артериального давления. В таких случаях применяется интенсивная терапия, путем вызова рвоты и промывания желудка.
Способ применения и дозы
Лекарственный препарат Амбробене применяется внутрь, путем ингаляций или внутривенного введения. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания. Прием Амбробене самостоятельно, без назначения врача, не должен продолжаться более 4-5 дней. Усиление муколитического эффекта Амбробене происходит при употреблении жидкости в больших количествах.
Таблетки принимаются внутрь, после приема пищи. Они проглатываются не разжевывая. Запивая таблетки, нужно использовать как можно больше жидкости.
Дети 6-12 лет принимают по половине таблетки 2-3 раза в течение дня. Для детей старше 12-ти лет и взрослых дневная доза составляет 3 таблетки в первые 2-3 дня курса лечения. Затем, препарат Амбробене принимается два раза в день по одной таблетке. При необходимости усиления терапевтического эффекта, дневная доза для взрослых может быть увеличена до четырех таблеток.
Капсулы пролонгированного действия принимаются внутрь так же, как и таблетки. Ежедневная доза для детей после 12-ти лет и взрослых составляет одну капсулу или 75 мг амброксола.
Сироп принимается внутрь, после приема пищи. Необходимая доза определяется с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект препарата. Ежедневная детская доза составляет: до 2-х лет – 0,5 стаканчика, 2 раза; 2-6 лет – 0,5 стаканчика, 3 раза; 6-12 лет – по 1 стаканчику 2-3 раза в течение дня.
Взрослые и дети после 12-ти лет принимают сироп Амбробене следующим образом: в течение первых 2-3-х дней терапии в количестве 2-х мерных стаканчиков трижды в день. В случае низкого эффекта терапии, дневная доза для взрослых увеличивается до 4-х стаканчиков. При нормальном течении заболевания, доза препарата снижается до двух стаканчиков, принимаемых два раза в день.
Кашлевые приступы угнетают дыхание, травмируют слизистую глотки и могут привести к удушью. При появлении сильного откашливания важно вовремя принять меры и купировать приступ. Для этих целей используют лекарственные препараты, способные устранить клинический синдром за короткий промежуток времени. К таким лекарствам относят Амбробене, инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке. Однако немногие знают, от какого именно кашля врачи назначают Амбробене.
Состав и действующее вещество
Производителем предусмотрено наличие основных и разбавочных веществ в составе лекарственного средства. Основное составляющее - амброксол. Его концентрация меняется в зависимости от форм. Содержание не превышает 0,75 г (75 мг).
Добавочные элементы выступают в роли стабилизаторов - они ускоряют транспортирование хлорида амброксола к клеткам. Вспомогательные вещества:
- Таблетки - магниевая стеариновая соль, молочная кислота, крахмалосодержащий компонент, кремнезем.
- Пролонгированные пилюли - кремнезем, железа оксид (красители), микроцеллюлоза, этилакрилат, гипромеллоза.
- Раствор (для приема внутрь и ингаляций) - дистиллированная вода, калия сорбат, хлороводородная кислота.
- Раствор (внутривенно) - дистиллированная вода, кислота лимонная, соль кислая щелочная, хлористый натрий.
- Сироп - ароматизатор (малина), подсластитель, дистиллированная вода, спирт шестиатомный, пропиленгликоль.
Комбинированный состав каждой лекарственной формы усиливает терапевтические свойства медикамента.
Сироп АмбробенеПринцип действия
Амбробене содержит производное бромгексина. Основной компонент быстро абсорбируется и разносится кровью по мягким тканям. При регулярном использовании Амбробене стимулирует нормальное функционирование легких и бронхов.
В аннотации прописаны следующие терапевтические свойства лекарственного препарата. К ним относят:
- смягчающее;
- спазмолитическое;
- секретомоторное;
- секретолитическое.
Медикамент расщепляет и снижает вязкость экссудата из протоков бронхов. Его можно применять при любых типах кашля, вызванных респираторными заболеваниями.
Российскими учеными были проведены клинические испытания Амбробене. Его давали 140 детям на протяжении 7 дней. У 54% общее улучшение появилось спустя 3 суток, у 24% было выявлено снижение кашлевых приступов спустя 2 суток. У 20% детей с влажным кашлем выведение мокроты ускорилось через 2 суток. 2% детей препарат не принес облегчения.
Общее описание Амбробене
В руководстве к употреблению Амбробене указаны все формы выпуска. Их 5. Информация о всех формах представлена ниже.
Таблетки Амбробене
Средство в таблетках реализуют в пластиковых блистерах по десять штук. На вид - это белые, округлые, двояковыпуклые пилюли. На одной стороне присутствует риска, гравировка отсутствует.
Сироп Амбробене
Благодаря карамельному привкусу и ягодному аромату Амбробене приятно пить. Сироп неокрашен или слегка желтоватый, прозрачный и вязкий. Он реализуется во флаконах из темного стекла, вложенных в картонную упаковку. В ней также имеется мерная емкость.
Капсулы замедленного действия
Желатиновая пролонгированная капсульная форма представляют собой желатиновый контейнер, внутри которого находятся пеллеты. Они расфасованы в пластиковые контурные ячеистые поддоны по 10 штук.
Раствор два в одном для приема внутрь и для ингаляций
Ингаляции с Амбробене осуществляются при помощи жидкости, которую можно принимать внутрь. Желтоватая (или цвета карамели) прозрачная суспензия не имеет запаха. Емкость, в которую разлита эмульсия, такая же, как и у сиропированной формы.
Ингаляция с применением Амбробене
Раствор для инъекций и капельниц
Инъекционная жидкость для впрыскивания в вену представляет собой эмульсию без цвета, разлитую в стеклянные ампулы. Пластиковые поддоны вмещают 5 ампул вместимостью в 2 мл.
Показания
Основные показания к применению, прописанные в инструкции по применению к Амбробене - респираторные заболевания хронического течения и в стадии обострения. Препарат можно принимать при патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами.
От какого кашля применяется сухого или влажного
Многих интересует вопрос, от какого кашля нужно принимать Амбробене. Им можно лечить любые виды кашля. При приступах влажного кашля лекарство ускоряет отхаркивание и облегчает дыхание. Кроме того, препарат обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса в органах дыхания.
При сухом кашле Амбробене предохраняет слизистую от повреждений. Препарат помогает перевести непродуктивное покашливание во влажное. Облегчение наступает спустя 20–30 минут после первого приема.
Какие имеются противопоказания
Согласно инструкции, Амбробене имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний к применению. Выделяют следующие абсолютные противопоказания:
- гиполактазию;
- недостаточность лактазы;
- непереносимость глюкозы;
- непереносимость фруктозы;
- детский возраст.
Относительные ограничения:
- дискинизия;
- поздние сроки беременности;
- грудное вскармливание.
Осторожный прием и корректировка режима дозирования требуется пациентам с заболеваниями органов пищеварения и печеночной недостаточностью.
Поздние сроки беременности
Список побочных проявлений
Побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. После употребления лекарственных форм для перорального применения появляются:
- мигрень;
- повышенная утомляемость;
- лихорадка;
- спазмы в животе;
- приступы тошноты;
- проблемы с дефекацией;
- сухость во рту.
Побочные действия после ингаляции:
- нарушения вкуса;
- диспепсия;
- диарея;
- рвотные позывы.
После инъекций:
- лихорадка;
- боли в области эпигастрия;
- быстрая утомляемость;
- отечность;
- приступы тошноты;
- мигрень.
При значительном превышении терапевтической нормы возможно развитие анафилактического шока.
Мигрень
Инструкция по применению сиропа Амбробене и дозировка
Люди, страдающие кашлевыми приступами, хотят знать, как принимать ту или иную форму выпуска. Таблетки, сироп и капсулы предназначены для приема внутрь. Таблетированные формы пьют целиком, не разламывая и не растворяя в жидкости. Сироп можно не запивать водой.
Раствор для инфузий вводят внутривенно. Жидкость «два в одном» можно принимать перорально или вдыхать через ингалятор.
Для взрослых
Подросткам и взрослым можно пить таблетки и желатиновые пилюли. Раствор для инфузий и ингаляций также разрешены к применению. Схема приема определяется индивидуально. В инструкции по применению Амбробене прописана примерная дозировка:
- таблетки - по 1 пилюле трижды в сутки;
- капсулы - не более 1 в сутки;
- раствор в/в - терапевтическая норма - 30мг/1кг, ее делят на 4 раза.
Раствор для ингаляций разводят физраствором (1:1), жидкость заливают в небулайзер. Доза - не более 2–3 мл однократно. Курс применения - не менее 10 дней.
Для детей
Амбробене (за исключением ингаляций) не дают детям до года, применение сиропированной формы возможно с 24 месяцев. Малышам больше всего подходит сироп, им также делают ингаляции. Режим дозирования для детей:
- таблетки (до 11 лет) - ½ таблетки 2 р/сут.;
- сироп - половина мерной емкости (до 5 лет) 3 р/сут. или полная емкость (до 11 лет) 3 р/сут;
- ингаляции - полная емкость (0-24 мес.), полный мерный стаканчик (до 5 лет) 3р/сут. или 2 мерных стаканчика (до 11 лет) однократно 3 р/сут.
Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.
Как принимать сироп детям
Для беременных
Применение возможно в том случае, если угроза жизни матери и ребенка при лечении медикаментом отсутствует.
При грудном вскармливании
Согласно инструкции, препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому применение возможно с разрешения врача.
После Амбробене кашель усилился
Если после применения Амбробене кашель усилился, необходимо обратиться к лечащему врачу. Это может сигнализировать о развитии побочных эффектов.
Как правильно хранить сироп
Вскрытые упаковки с лекарственными хранят вне зоны доступности детей и домашних животных. Рекомендуется избегать попадания солнечных лучей.
Совместимость с алкоголем
Несмотря на то, что лекарство не снижает скорость психомоторных реакций и во время лечения можно управлять автомобилем, препарат несовместим с алкоголем.
Совместимость с алкоголем
Кто выпускает Амбробене и сколько он стоит
Заводы-производители находятся в Германии (Merckle, Ratiopharm GmbH) и в Израиле (Teva). Стоимость Амбробене стартует со 120 рублей.
Показания к применению:Заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты), бронхоэктатическая болезнь. Стимуляция пренатального созревания легких, лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление периода беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных малышей и новорожденных.
Фармакологическое действие:
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении - через 10-30 мин и продолжается на протяжении 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается на протяжении 6-10 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая (при любых путях введения), TCmax - 2 ч, связь с белками плазмы - 80%, Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. T1/2 - 1.3 ч, а для пролонгированных форм - 10-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%. T1/2 увеличивается при тяжелой ХПН, но не изменяется при нарушении функции печени.
Амбробене способ применения и дозы:
30 мг - таблетки:
Взрослые принимают: на протяжении первых 2-3 дней 3 раза каждый день по 1 таблетке, потом 2 раза каждый день по 1 таблетке или 3 раза каждый день по 1/2 таблетки.
Ретард 75 мг - капсулы:
Взрослые и дети старше 12 лет, по 1 капсуле каждый день.
15 мг - ампулы:
Взрослым: 2-3 раза каждый день по 1 ампуле, в тяжелых случаях одноразовая доза может быть удвоена. Детям: В качестве дневной дозы считается 1.2-1,6 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг веса тела.
Рекомендована следующая схема дозировки: до 2-х лет по 1/2 ампулы 2 раза каждый день; от 2 до 5 лет: по 1/2 ампулы 3 раза каждый день; от 5 до 12 лет: по 1 ампуле 2-3 раза каждый день. Терапия синдрома удушья у недоношенных и новорожденных: 10 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг веса тела каждый день, в 3-4 приема. В тяжелых случаях дневная доза может быть увеличена с предосторожностью до 30 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг веса тела в 3-4 приема.
15 мг/5 мл - сироп:
Взрослым: в первые 2-3 дня 3 раза каждый день по 10 мл (= 2 х 5 делений измерительного стакана), потом 2 раза каждый день по 10 мл или 3 раза каждый день по 5 мл (= 5 делениям измерительного стакана). Детям: до 2-х лет:2 раза каждый день по 2,5 мл (=2.5 делений измерительного стакана); от 2 до 5 лет: 3 раза каждый день по 2.5 мл (= 2,5 делений измерительного стакана); от 5 до 12 лет:2-3 раза каждый день по 5 мл (= 5 делений измерительного стакана).
7,5 мг/мл - раствор:
Взрослым: в течении первых 2-3 дней по 4 мл 3 раза каждый день, потом по 4 мл 2 раза каждый день или по 2 мл 3 раза каждый день. Детям: до 2-х лет: по 1 мл 2 раза каждый день; от 2 до 5 лет: по 1 мл 3 раза каждый день; от 5 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза каждый день. Для ингаляций: взрослым и детям старше 5 лет 1-2 раза каждый день по 2-3 мл; детям до 5 лет 1-2 раза каждый день по 2 мл.
Амбробене противопоказания:
Гипервосприимчивость, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (I триместр), кормление грудью.
Беременность и лактация:
Амбробене противопоказан к применению в I триместре беременности.
При надобности применения продукта в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие:
Одновременное применение Амбробене с лекарственными препаратами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Фармацевтическое взаимодействие.
Раствор Амбробене для инъекций несовместим в одном шприце или капельнице с другими лекарственными продуктами, значение pH которых превышает 6.3, так как обладает кислотными свойствами.
Передозировка:
До настоящего времени случаев интоксикации продуктом Амбробене не отмечено.
Амбробене побочные действия:
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Редко - слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запор, дизурия. При долгом использовании в больших дозах - гастралгия, тошнота, рвота. При быстром в/в введении - чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб. Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч в последствии приема продукта; прием жиросодержащих продуктов.
Форма выпуска:
Извесны такие формы выпуска:
Капсулы ретард 75 мг, по 20 шт. в пачке;
Капсулы ретард 75 мг, по 10 шт. в пачке;
Раствор для приема внутрь 7.5 мг/мл 100 мл, флакон;
Раствор для приема внутрь 7.5 мг/мл 40 мл, флакон;
Раствор для инъекций 15 мг 2 мл, ампулы, по 5 шт. в пачке;
Таблетки 30 мг, по 20 шт. в пачке;
Сироп 15 мг|5 мл 100 мл, флакон.
Синонимы:
Амброксол, Амбросан, Лазолван, Медовент
Условия хранения:
Таблетки, капсулы ретард, раствор для приема внутрь и раствор для инъекций надлежит хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Сироп надлежит хранить в защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°C.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме таблеток, капсул ретард, раствора для приема внутрь и сиропа разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.
Амбробене состав:
Таблетки: 1 таблетка содержит - амброксола гидрохлорид - 30 мг.
Капсулы ретард: 1 капсула содержит
амброксола гидрохлорид - 75 мг.
Раствор для приема внутрь: 1 мл раствора содержит - амброксола гидрохлорид - 7.5 мг.
Сироп: 5 мл сиропа содержат - амброксола гидрохлорид - 15 мг.
Раствор для инъекций 1 мл раствора содержит - амброксола гидрохлорид - 7.5 мг; 1 ампула содержит -
амброксола гидрохлорид 15 мг.
Дополнительно:
Не надлежит комбинировать с противокашлевыми препаратами, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно использовать, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией продукт смешивается с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции надлежит проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо использовать бронхолитики. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ). Детям до 5 лет использовать суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет - 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).
Внимание!
Перед применением медикамента "Амбробене"
необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Амбробене
».
Многие заболевания, особенно простудного характера, сопровождаются кашлем. Препарат Амбробене инструкция по применению таблетки определяет как отхаркивающее средство.
Выбор таблеток против кашля без консультации с терапевтом может оказаться неэффективным и вредным. Следует внимательно ознакомиться с инструкцией, прежде чем начинать самолечение.
Вконтакте
Состав
Основным компонентом инструкция по применению таблеток Амбробене 30 мг называет амброксола гидрохлорид. Это вещество оказывает муколитическое действие на организм:
- разжижает мокроту;
- помогает выведению слизи.
Амброксол, всасываясь через ЖКТ в кровь, начинает оказывать эффект на организм уже через 30 минут после приёма.
В состав таблетки Амбробене также входят дополнительные ингредиенты: лактоза, крахмал и другие вещества.
От чего эти таблетки?
От чего применять Амбробене в таблетках, указано в инструкции; препарат имеет отхаркивающие свойства, поэтому назначается при патологиях с образованием густой трудноотходящей мокроты. Снижается интенсивность кашля при таких заболеваниях:
В комплексе с противовирусными препаратами и с антибиотиками лечение будет более эффективным.
И это далеко не полный список. Облегчить состояние и помочь избавиться от неприятных симптомов инструкция Амбробене в таблетках рекомендует, когда трудно откашляться и очистить дыхательный тракт. Амброксол, активное вещество препарата, активизирует серозные клетки бронхов, которые выделяют секрет, необходимый для очищения. Если мокроты образуется избыточное количество, активный ингредиент препарата стимулирует движение ресничек бронхиального эпителия, исключает их склеивание, это помогает выведению слизи.
Лекарство может быть назначено для профилактики, чтобы после операций или травмы образованная слизь не застаивалась в бронхолегочной системе.
При лечении заболеваний антибиотиками, Амбробене усиливает их полезное действие на организм.
Важно помнить: Амбробене - симптоматический препарат и не способен влиять на причину заболевания.
Препарат Амбробене 75 мг - не таблетки, а капсулы. Инструкция по применению рекомендует назначать лекарство пациентам с двенадцатилетнего возраста. Амбробене в форме капсул отличается длительным периодом высвобождения активного вещества.
Инструкция по применению
Несмотря на свою кажущуюся простоту, респираторные инфекции представляют определенную опасность, и их лечение должно проводиться под руководством и наблюдением терапевта.
Пациентам следует помнить о том, что препараты на основе Амбробене ничего не лечат, а лишь облегчают откашливание, препятствуют застою секрета в бронхах. Лечение респираторных инфекций предполагает комплексный подход и не может ограничиваться прием отхаркивающих средств.
Дозировка для детей и взрослых
Как пить таблетки Амбробене? Инструкция по применению не рекомендует Амбробене в таблетках детям до шести лет. График приёма препарата:
- с 6-ти до 12-ти лет дети должны пить по полтаблетки 2–3 раза в день;
- взрослым и детям старше 12 лет назначается применение целой таблетки трижды в день в течение первых двух дней приёма.
По мере уменьшения симптомов у детей и взрослых пациентов количество снижается до одной таблетки два раза в день. Инструкцией по применению таблеток Амбробене взрослым допускается поднять дозу, когда лечение не даёт значительного эффекта. Если в первые два дня нет видимых улучшений, рекомендуется до 2 таблеток дважды в день.
Как принимать?
Задавшись вопросом, как принимать Амбробене в таблетках, обратимся к свойствам основного ингредиента препарата - амброксола. Это муколитическое средство, для разжижения и выведения мокроты из легких рекомендуется обильное питье.
Лекарство не разжевывается, проглатывается целой таблеткой. Пить таблетки необходимо после еды.
Сколько дней применять препарат - зависит от сложности и течения заболевания. Длительность приёма назначается терапевтом после анализа симптоматики.
Особые указания
Согласно инструкции по применению, у Амбробене существуют противопоказания:
- нельзя пить таблетки при повышенной чувствительности к основному ингредиенту - амброксолу;
- не применять лекарство, если диагностирована аллергия на лактозу или трудности с ее перевариванием и всасыванием;
- не применять препарат в первом триместре беременности - до 12 недель.
Относительно приёма лекарства беременными женщинами для точных выводов недостаточно информации. При беременности инструкция к применению разрешает приём препарата только во втором и третьем триместре.
Но лечение назначается исключительно после тщательного взвешивания рисков для плода. Действие препарата проверялось на животных, нарушений эмбрионального развития не наблюдалось. Поэтому необходима консультация гинеколога. Возможно, для устранения симптомов предпочтительнее будет выбрать другое лекарство.
В инструкции по применению указано, что активный компонент Амбробене - амброксол - проникает в грудное молоко. Поэтому кормящим матерям лекарство назначается исключительно врачом. При этом важно определить соотношение рисков для ребенка и пользы для лечения матери.
Обязательна консультация лечащего врача, когда предполагается применять Амбробене пациентам с такими патологиями:
- дисфункции бронхов;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нарушение работы почек;
- болезни печени.
Особенности приёма препарата Амбробене пациентами с такими заболеваниями, а также длительность курса терапии и дозировка назначается врачом после анализа сведений о пациенте и проведения необходимых исследований.
Побочные эффекты у лекарства наблюдаются крайне редко. Как и при лечении любым препаратом, необходимо контролировать самочувствие. Очень редко, но случаются аллергические проявления в виде:
- сыпи;
- одышки;
- отека;
Исключительно редко возможен анафилактический шок. Со стороны ЖКТ побочные эффекты тоже нечастые. Может возникнуть:
- тошнота;
- рвота;
- проблемы с кишечником.
В инструкции по применению препарата Амбробене сказано, что употребление до 25 мг амброксола на килограмм веса человека в сутки будет наиболее комфортным для организма. Случайная передозировка чревата повышенным выделением слюны, рвотой и понижением давления. В этом случае необходимо промыть желудок в первые пару часов, а также начать терапию возможных сопутствующих симптомов.
Принимая Амбробене, надо учитывать его совместное действие с другими лечебными препаратами:
- приём лекарства вместе с антибиотиками поднимает концентрацию антибиотика в слизи и бронхиальном секрете;
- нельзя употреблять препараты, подавляющие кашель.
Инструкция по применения таблеток Амбробене 30 мг утверждает, что срок хранения лекарства составляет пять лет. На упаковке и на каждом блистере указан окончательный срок использования.
Производитель строго предупреждает хранить препарат при температуре не выше 25 С и не использовать лекарство по окончанию срока годности. Упаковка содержит 20 таблеток, по 10 в каждом блистере. На одной из сторон находится риска для удобного деления таблетки пополам.
Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.
Описание
Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:
- секретолитическим,
- секретомоторным,
- отхаркивающим,
- антиоксидантным,
- муколитическим,
свойствами.
Кроме того, препарат:
- препятствует застою слизи в бронхах;
- стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
- обеспечивает транспорт патологического секрета;
- активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
- повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.
Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.
Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты
Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.
Амбробене для новорожденных и грудных детей
У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.
Фармакокинетика
Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.
Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).
Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.
Противопоказания
Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.
В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.
Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.
С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.
Применение при беременности и лактации
Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.
Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.
Побочные действия
Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.
При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:
- головная боль,
- лихорадка,
- боли в животе,
- тошнота,
- или диарея,
- рвота,
- сухость во рту,
- диспепсия.
При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:
- сухость во рту,
- нарушение вкусового восприятия,
- боли в животе,
- диспепсия,
- рвота,
Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:
- аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
- лихорадка,
- чувство слабости и усталости,
- боли в животе,
- отеки,
- тошноту,
- рвоту.
Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.
Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.
При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.
Показания
Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:
- бронхоэктатическая болезнь,
- бронхиальная астма,
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.
Формы выпуска
Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:
- таблетки,
- капсулы пролонгированного действия,
- сироп для детей,
- состав для приема внутрь и ингаляций,
- раствор для парентерального введения.
Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:
Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.
Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:
- моногидрат лактозы,
- кукурузный крахмал,
- стеарат магния,
- диоксид кремния,
В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:
- гипромеллоза,
- сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
- кремния диоксид,
- желатин,
- триэтилцитрат,
- двуокись титана.
Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.
Раствор для приема перорально или ингаляций
Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:
- сорбат калия – 1 мг;
- соляная кислота – 0,6 мг;
- вода очищенная.
Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.
Сироп Амбробене
Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:
- сорбитол,
- пропиленгликоль,
- вода очищенная,
- сахарин,
- ароматизатор малиновый.
Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.
Раствор для внутривенного введения
Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.
Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:
- моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
- хлорид натрия – 13,6 мг;
- гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;
Инструкция по применению
Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.
В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.
Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.
Инструкция по применению сиропа Амбробене
Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:
Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл
Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.
Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема
Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.
Ингаляции препарата
Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.
Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.
Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.
Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.
Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.
Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.
Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения
Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.
Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении
Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.
При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.
При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.
Общие указания
Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.
Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.
Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.
Передозировка
При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.