Правильные показания термометра очень важны для определения тактики лечения заболевания. Не зря многие задаются вопросом о том, сколько держать градусник под мышкой, ведь от этого зависит, насколько верно произведено измерение.
Способы измерения
Сегодня самым популярным способом остаётся замер температуры в подмышечной впадине. Однако это далеко не единственный способ. Измерение можно проводить и в следующих областях:
- в прямой кишке;
- за ухом (с помощью инфракрасного термометра);
- в ротовой полости;
- под коленкой.
Сколько времени необходимо для замера? Это зависит от двух факторов: от вышеупомянутых способов измерения и от вида градусника.
Ртутный градусник
Ртутный термометр – недорогой и в то же время точный прибор. Среди недостатков – хрупкость и значительное количество времени, требующееся для замера, зато по точности показаний он вне конкуренции.
Сколько минут надо держать ртутный градусник:
- ректально или в ротовой полости – 5 минут;
- под мышкой – 10 минут;
- под коленкой – 10 минут.
Такой прибор стоит значительно дороже, и он не такой точный, как градусник ртутный, зато время процедуры измерения температуры намного меньше.
Время, необходимое для измерения, засекать даже не нужно, ведь прибор по окончании процесса издаст звуковой сигнал, оповещающий о том, что замер завершён. Обычно это происходит через 1–3 минуты вне зависимости от способа замера.
Современные производители предлагают широкий выбор электронных термометров-сосок для младенцев. С таким гаджетом процедура не вызовет у крохи никакого беспокойства, ведь он будет воспринимать прибор как обычную соску.
Инфракрасный термометр
Представляет из себя бесконтактный прибор, который достаточно поднести к области за ухом или ко лбу, и он даст точные показатели. Стоимость такого гаджета достаточно высока, но удобство его использования сложно оспорить.
Прежде всего, комфорт связан с продолжительностью процедуры: замер температуры инфракрасным термометром займёт не более 5 секунд, к тому же он абсолютно безопасен.
Одноразовый градусник
Дорожный термометр – это полоска, которая держится на лбу или кладётся под язык. Температура тела определяется спустя минуту с помощью окрасившихся делений на полосочке.
Точного результата ожидать от такого прибора не стоит, однако для определения показателей в дороге он идеально подойдёт.
Для получения достоверных показателей мало знать, сколько нужно держать градусник, нужно ещё и правильно проводить процедуру измерения. Итак, если вы измеряете температуру тела ртутным или электронным градусником, то придерживайтесь следующих правил:
- При измерении температуры следите, чтобы кожа не была влажной. Известно, что вспотевший человек будет иметь завышенные показатели.
- При измерении под мышкой нужно прижать руку к телу и плотно держать вставленный термометр. Тогда не возникнет вопроса: «Почему температура на термометре минимальна, ведь я удерживаю его уже продолжительное время?»
- Если измерение производится под коленкой, то 10 минут нужно держать прибор согнутой ногой. При этом нужно лежать.
- Измеряя температуру маленькому ребёнку, нужно предварительно согреть градусник в руках, чтобы не испугать кроху прикосновением холодного предмета. Под мышкой удобнее всего проводить измерение во время сна малыша.
- Детям можно использовать градусник ректально. Для этого лучше подойдёт электронный прибор. Во-первых, он не так травмоопасен, а во-вторых, время процедуры с ним короче. Однако стоит учитывать, что температура в прямой кишке несколько выше, чем, например, под мышкой.
- Необходимо помнить, что старые ртутные градусники медленнее реагируют на изменение показаний, поэтому им требуется больше времени для измерения.
- Встряхивайте ртутный термометр резкими короткими движениями, зажав его между указательным и большим пальцами. Столбик при этом должен опуститься до отметки примерно 35,5 градусов. Лучше это делать над мягкой поверхностью, чтобы избежать повреждения градусника в случае падения.
- После процедуры ополосните прибор прохладной водой.
- Для повторного замера используйте один и тот же термометр.
Теперь вы знаете, как правильно измерять температуру, сколько держать прибор под мышкой, под коленкой и т. п. Эти знания нужны каждому взрослому, заботящемуся о собственном здоровье и о здоровье своих детей.
От того, насколько ответственно вы подойдёте к вопросу измерения температуры, зависит эффективность и правильность терапии. Надеемся, что наши советы помогут вам получить верные показания и незамедлительно начать требующееся лечение.
Температура тела - это важный показатель нормального течения биологических процессов в организме. Поэтому при малейших симптомах недомогания нужно измерить эту физиологическую константу. При этом мы часто упускаем важные нюансы того, как правильно мерить температуру тела ртутным или электронным градусником взрослому или ребенку. Научимся?
Чем и как?
Температура - основной параметр, определяющий состояние организма. Для ее измерения обычно используются термометр ртутный и электронный. Что касается способов измерения, то получить данные о температуре тела можно:
- ректально (этот вариант считается самым объективным, так как кишка закрыта снаружи сфинктером и не контактирует с окружающей средой);
- орально (врачи рекомендуют такое измерение детям старше 5 лет);
- аксиллярно, то есть в подмышечной впадине (таким образом традиционно измеряют температуру ртутным градусником).
Все эти способы дают показания разного уровня точности. Аксиллярное измерение считается наименее корректным. Кроме того, в разных частях тела нормы температуры будут отличаться:
- при измерении ректально - от 37,3 до 37,7;
- орально - от 37,1 до 37,7;
- аксиллярно - 36,6.
Ртутный или электронный?
Один из символов детства прошлого века не потерял своей актуальности и в новом столетии. Это объясняется тем, что измерительный прибор с заполненным ртутью резервуаром:
- показывает точные данные;
- недорого стоит;
- очень прост и привычен в использовании.
Может ли ртутный градусник показывать неправильную температуру? Спешим успокоить: возможность ошибки при исправном приборе исключена на 99%.
К достоинствам электронных градусников можно отнести:
- быстроту получения результата;
- универсальность применения (аксиллярно, орально, ректально).
Но иногда случаются ошибки из-за сбоев во внутренней программе. Кроме того, если термометр вынимают тотчас же после звукового сигнала, значение может быть на 1-1,5 градуса ниже реального. Именно поэтому врачи, отвечая на вопрос, как правильно мерить температуру тела электронным градусником, советуют после окончания работы прибора оставить его еще на 30-40 секунд.
Как измерять температуру взрослому под мышкой?
Процесс получения данных ртутным термометром требует всего 6 шагов.
- Осматриваем кожные покровы на предмет воспалений или ран, вытираем подмышку насухо.
- Градусник протираем влажной тряпочкой или салфеткой, промокаем сухим полотенцем.
- Сбиваем показания термометра до 35 градусов, встряхнув и при этом направив резервуар вниз. Помещаем кончик градусника с ртутью в подмышку.
- Крепко прижимаем предплечье к груди и засекаем 10 минут.
- Вытаскиваем термометр и даем оценку результату.
При использовании электронного прибора действуем следующим образом:
- Проверяем состояние кожи.
- Протираем градусник влажной салфеткой.
- Нажимаем кнопку включения и ждем, пока на экране не появятся символы Lo и C.
- Помещаем прибор под мышку.
- Прижимаем рукой градусник и держим до сигнала.
- Засекаем 40-50 секунд, достаем термометр, оцениваем показания.
Аксиллярный способ измерения ребенку
Это довольно сложный вариант получения показателей температуры, так как малыш вряд ли захочет 5-6 минут сидеть в неудобной позе на руках у мамы.
- Укладываем карапуза на спинку или присаживаем себе на колени.
- Поднимаем его руку и отодвигаем одежду.
- Помещаем градусник и плотно прижимаем ручку к груди.
- Выдерживаем ртутный около 7-10 минут, а электронный - еще 1 минуту после сигнала.
- Достаем градусник, оцениваем результат.
Меряем ректально
Для измерения температуры тела ректально нужно принять правильное положение тела. Для взрослого это будет поза на боку с согнутыми коленями. Врачи рекомендуют использовать для таких целей электронный прибор.
- Смазываем 1,5 см кончика градусника жирным детским кремом или вазелином.
- Медленно вводим термометр в задний проход.
- Выдерживаем до сигнала, оставляем еще на 1 минуту - и можно оценивать результат.
А как правильно мерить температуру грудничку? Для малыша позиция должна быть на спине с чуть приподнятыми и согнутыми в коленных суставах ножками. Далее процедура идентична.
Применяем оральный способ
Если по каким-то причинам нельзя измерить температуру тела под мышкой или ректально (например, из-за воспаления), то процедуру проводят орально. При этом неважно, какой градусник вы используете, ртутный или электронный: порядок действий будет одинаковым. Для начала нужно подождать 20 минут после приема пищи, а затем следовать такому алгоритму:
- Протираем градусник дезинфицирующим средством (можно водкой).
- Располагаем прибор далеко на нижнем небе под языком, плотно сжав при этом губы.
- Дышим через нос.
- Через 5 минут можно оценить результат. Если используем электронный градусник, то данные можно считать объективными спустя 30-40 секунд после звукового сигнала.
Альтернативные способы
Новаторство в способах получения данных о температуре тела связано со стремлением получить максимально точные показатели у пациентов, которые не могут самостоятельно держать термометр (например, у детей). В связи с этим появились альтернативные технологии и приборы:
- инфракрасный градусник проверяет показания температуры через ушной канал всего за 3 секунды. Но он очень дорого стоит и может давать небольшую погрешность в данных;
- градусник в виде пустышки прекрасно подходит для малышей, которые ею пользуются. Остальным же придется искать другие способы;
- специальные полоски, которые прикладываются на лоб. Очень компактны, но показания приблизительны.
Измерение температуры тела - достаточно простой и удобный метод в диагностике воспалительных заболеваний. Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону могут быть проявлениями единовременных функциональных сбоев, острых заболеваний или длительных хронических недугов.
Диапазон нормальной температуры организма, при традиционном способе ее измерения в подмышечной впадине, составляет от 36 до 37,2 градуса. Температурные показания во рту и прямой кишке несколько выше.
Методы измерения температуры
Мерить температуру при помощи градусника можно:
- в подмышечной впадине;
- в паховой складке;
- перорально (во рту);
- ректально (в прямой кишке).
Традиционно используется первый способ, но в некоторых случаях (при сильной слабости больных, отсутствии сознания и специальных показаниях) используются другие методы.
Как правильно мерить температуру подмышкой
Для правильного измерения температуры тела подмышкой важно соблюдать некоторые правила:
- поверхность подмышечной впадины должна быть сухой;
- кончик термометра нужно поместить в середину подмышечной впадины и проследить за тем, чтобы он был прижат к телу со обеих сторон;
- перед замером столбик ртутного термометра должен находиться на отметке не выше 35,5 градуса;
- время измерения при использовании ртутного термометра от 7 до 10 минут, для электронного - до сигнала.
Измерение температуры во рту
Измерение температуры тела во рту проводится под контролем специалиста, который следит, чтобы пациент не повредил себе и плотно сжимал губы в процессе всей процедуры. До начала измерения кончик градусника обрабатывается антимикробным раствором, например Мирамистином.
Градусник помещают под основание языка (справа или слева), больной смыкает губы, поддерживая градусник зубами. Лучше всего для данного замера температуры подходит электронный градусник, он за 30-60 секунд выдает необходимые данные. Этот способ требует отказаться перед его применением от приема холодных или горячих продуктов и жидкостей, курения.
Как измерить температуру в прямой кишке
При ректальном замере температуры градусник вводится в задний проход на глубину до 2,5 см., больной при этом лежит на боку и старается не двигаться. Этот способ является наиболее точным: ректальная температура ближе всего к температуре крови человека.
Время процедуры 5-7 минут. Нормальные показания при данном методе составляют от 37,2 до 37,8 градуса. После процедуры градусник обрабатывают спиртосодержащими растворами.
Несколько важных правил измерения температуры
- Если у пациентов наблюдается лихорадка, температурные измерения проводятся несколько раз в день в одно и то же время суток.
- После приема жаропонижающих лекарств повторно температуру проверяют спустя 30-50 минут.
- При применении электронных градусников для точности показаний рекомендуется некоторое время (5-8 минут) подержать их в местах измерения выключенными, а затем включить.
Как определить повышенную температуру, если под рукой нет градусника
Заподозрить жар у больных можно по косвенным признакам:
- покраснению щек;
- горячим конечностям;
- ознобу;
- чрезмерной потливости;
- повышенной жажде;
- сильной слабости;
- беспокойству, отказу от груди, судорогам (у маленьких детей).
Почувствовать повышение температуры у больных можно, приложив руку к их телу (лбу, животу, спине), однако сам измеряющий при этом должен иметь нормальную температуру тела, его руки должны быть сухими и теплыми. Если же человек болен сам и проводит тактильное измерение влажными ладонями или, не согревшись, прямо с улицы в прохладную погоду, его ощущения будут ошибочными.
Кроме того, косвенные симптомы могут говорить о ряде заболеваний, не связанных с температурой. А при длительной горячке теплые конечности могут стать холодными, и это является весьма неблагоприятным признаком - началом белой лихорадки , опасного для жизни состояния. Поэтому самостоятельно определить повышение температуры и появление осложнений достаточно трудно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Почему важно точно и правильно измерять температуру
В клинической картине многих болезней повышение температуры тела или ее стойкое снижение является ведущим симптомом. Чем больше и обширнее выражено воспаление в организме, тем больше температурные показатели тела, длительнее лихорадочный период, ярче интоксикационные появления.
Повышения температурных показателей чаще всего наблюдаются при вирусных и бактериальных инфекциях, онкологических заболеваниях.
Высокий подъем температуры характерен для:
- тропических лихорадок;
- гриппа (любых штаммов) и большинства ОРВИ;
- детских инфекций (кори , скарлатины , коклюша , дифтерии и т.д.);
- гнойных ангин и заглоточных абсцессов ;
- пневмоний , гепатитов, почечных патологий.
Снижение температуры чаще всего говорит об упадке сил у больных, чрезмерном увлечении жаропонижающими препаратами или ослабленном иммунитете человека. Такие состояния могут наблюдаться при:
- аутоиммунных заболеваниях и некоторых болезнях кожи;
- анемиях и гиповитаминозах;
- болезнях щитовидной железы и нарушениях основного обмена;
- дефиците макро- или микроэлементов;
- гормональных перестройках;
- длительной акклиматизации, переохлаждении.
Колебания температурного режима организма говорят о возникновении болезни и борьбе организма с ней. Поэтому появление любого очага воспаления в организме может сопровождаться подъемом температуры, даже легкие ссадины и порезы могут вызвать такую защитную реакцию.
Температура, как правило, говорит о том, что иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела для борьбы с чужеродными клетками. Если температура держится несколько дней, принято говорить о лихорадке, она часто наблюдается при острых воспалительных заболеваниях: гриппе, ОРВИ, кишечных инфекциях, патологиях поджелудочной железы, почек, легких.
При хронических болезнях (ревматизме, артрите , гайморите и др.) подъем температуры наблюдается в период обострения недуга, а в период стихания симптомов она бывает нормальной или субфебрильной.
В медицине принято разделение повышенной температуры тела на субфебрильную (до 38 градусов) и фебрильную (выше 38 градусов). Считается, что сбивать температуру нужно только после того, как она достигнет отметки на термометре в 38 и выше градусов, чтобы не нарушить природного механизма иммунного ответа на воспалительные процессы в организме.
Поэтому для назначения эффективного лечения очень важно измерить температуру правильно. Данная процедура проводится с использованием специального прибора - термометра.
Современные термометры
Распространенными вариантами в современном мире являются ртутные градусники, а в последнее время широкое применение в быту нашли его электронные аналоги.
Градусники на основе ртути используются в медицинских учреждениях уже более столетия. Некоторое время наряду с ними применялись термометры жидкостные (на основе спирта), но их конструкция была слишком массивной, поэтому во врачебной практике эти приборы не прижились.
Ртутные термометры имеют ряд преимуществ - они мобильны, удобны для асептической обработки и точны в измерениях. К основным недостаткам можно отнести их хрупкость и токсичность внутреннего содержимого при поломке, неудобство хранения, а также постоянный контроль за столбиком прибора, его систематическое встряхивание.
Электронные градусники прочны, их просто обработать, они дают верные температурные показатели, безопасны в применении.
Романовская Татьяна Владимировна
Как всем известно, даже незначительное изменение температуры тела приводит к изменениям в самочувствии человека. Чтобы выяснить причину изменения своего состояния, обычно самым первым действием любого человека является измерение собственной температуры. Именно для этого традиционно, многими десятилетиями используется такой домашний прибор как ртутный медицинский термометр. Однако, следует отметить, что имея такой недостаток как долгое время измерения, использование ртутного термометра требует выполнения некоторых правил:
Перед началом каждого измерения температуры, нужно убедиться, что градусник находится в рабочем состоянии. Для этого убедитесь в целостности ртутного резервуара и полной наполненности его ртутью. После чего проверьте часть, в которой находится пластинка с градуировкой. Внутри стеклянного корпуса не должно быть никаких свободных капелек ртути. Обнаружение свободной ртути говорит о нарушении герметичности измерительной трубки и, в целом, о негодности градусника. Перед тем как мерить температуру ртутным градусником, убедитесь, что его показания соответствуют температуре начала измерения.
В исходном положении, показания температуры должны быть не более 35,5 градусов по Цельсию. Если они отлично от этого, взявшись за тыльную часть градусника, встряхните его для перетекания ртути из измерительной трубки в резервуар. Так же нужно внимательно проверить, чтобы полоска ртути в измерительной трубке не имела разрывов. Если таковые присутствуют, опустите прибор в теплую, но не слишком горячую воду. Подъем ртути до конца измерительной трубки устранит этот дефект, после чего градусник нужно будет встряхнуть, до достижения им температуры начала измерения.
Для измерения температуры больного в подмышечной впадине, нужно уложить его на мягкую ровную поверхность и освободить от одежды пути для достижения подмышки. Стоит отметить, что подмышка должна быть сухая, поскольку потливость приводит к неточностям в измерении. После этого установите градусник так, чтобы он плотно прилегал к верхнему своду подмышки, после чего прижмите руку к телу. Дело в том, что температура кожных покровов несколько ниже температуры тела и поэтому, плотным прилеганием руки без доступа внешнего воздуха, мы обеспечиваем равномерный разогрев кожного покрова до действительной температуры тела.
Весь процесс измерения таким способом температуры занимает от семи до десяти минут. По окончании этого времени, достаньте градусник и меняя угол наклона в горизонтальной плоскости, по сочетанию отблеска ртутной полоски и градуированной шкалы, посмотрите результат измерения. Важно отметить, как пользоваться ртутным градусником при оральном измерении. Особой сложности в этом никакой нет, кроме того, что совершенно недопустимо применять именно этот способ для маленьких детей. Как правило, у больного ребенка рассеянное внимание, что может привести к прикусыванию кончика градусника и как следствие к попаданию ртути в пищеварительную систему.
Так же существует способ ректального измерения температуры. Однако при таком способе следует учитывать такую особенность человеческого тела как повышенное на один градус значение температуры в заднем проходе, что приводит к неточностям измерения. Так же следует отметить, что ряд заболеваний кишечного тракта так же приводит к недостоверности показаний градусника. Для измерения таким способом, кончик градусника густо смазывается нейтральным кремом или вазелином и вставляется в задний проход заболевшего на глубину в один сантиметр. Время измерения, как и при обычных способах, так же составляет около десяти минут.
Температуру тела проверяют разными способами:
- Ректально - в прямой кишке.
- Орально - во рту.
- Под мышкой.
- На лбу - для этого используются инфракрасные сканеры, проверяющие артерию.
- В ухе - тоже при помощи сканеров.
Для каждого метода существуют электронные термометры, специально сконструированные для каждого места. Выбирать есть из чего. Но есть и проблема: дешёвые (иногда не очень дешёвые) приборы часто врут или выходят из строя. Поэтому при выборе электронного градусника не экономьте, обязательно читайте отзывы и хотя бы один раз сверьтесь с показаниями ртутного.
Последний, кстати, предпочитают многие. Максимальный ртутный термометр (так правильно называется градусник) стоит копейки и достаточно точен, чего нельзя сказать о многих электронных приборах с качеством «так себе». Однако он опасен, потому что легко , а осколки стекла и ртутные пары никого ещё здоровее не сделали.
Неважно, какой термометр вы используете, сначала прочитайте к нему инструкцию.
После каждого использования градусник хорошо бы почистить: помыть, если это возможно, или протереть антисептиком. Будьте аккуратны, если термометр чувствителен к влаге и может испортиться. Неловко упоминать, но всё же термометр для ректальных измерений не надо использовать больше ни в каком другом месте.
Как измерить температуру под мышкой
Чаще всего мы измеряем температуру под мышкой обычным ртутным или электронным термометром. Вот как делать это правильно:
- Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок. Подождите полчаса.
- Перед началом измерения стеклянный градусник надо стряхнуть: ртутный столбик должен показывать меньше 35 °C. Если термометр электронный, просто включите его.
- Подмышка должна быть сухой. Пот надо вытереть.
- Держите руку плотно прижатой. Чтобы температура под мышкой стала такой же, что и внутри тела, должна нагреться кожа, а это требует времени. Плечо ребёнка лучше прижать самостоятельно, например взяв малыша на руки.
- Хорошая новость: если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.
Как измерить температуру ректально
Такой способ бывает нужен, когда надо проверить температуру у младенцев: им трудно удержать руку, совать что-то в рот небезопасно, а дорогостоящий инфракрасный датчик есть не у всех.
- Часть термометра, которую вы будете вводить в прямую кишку, надо смазать вазелином или вазелиновым маслом (продаётся в любой аптеке).
- Ребёнка положите на бок или на спину, согните ему ноги.
- Аккуратно введите градусник в анальное отверстие на 1,5–2,5 см (зависит от размеров датчика), придерживайте ребёнка, пока идёт измерение. Ртутный градусник надо держать 2 минуты, электронный - столько, сколько написано в инструкции (обычно меньше минуты).
- Уберите термометр, посмотрите данные.
- Обработайте кожу ребёнка, если нужно. Вымойте термометр.
Как измерить температуру во рту
Такой способ не подходит для детей младше четырёх лет, потому что в этом возрасте дети ещё не могут гарантированно удержать термометр. Не измеряйте температуру во рту, если за последние 30 минут ели что-то холодное.
- Помойте термометр.
- Датчик или резервуар со ртутью нужно положить под язык и удерживать градусник губами.
- Обычным градусником измеряйте температуру 3 минуты, электронным - столько, сколько надо по инструкции.
Как измерить температуру в ухе
Для этого существуют специальные инфракрасные термометры: другие градусники засовывать в ухо бесполезно. Детям до 6 месяцев температуру в ухе не измеряютAge guidelines , потому что из-за особенностей развития результаты будут неточными. Измерять температуру в ухе можно только через 15 минут после того, как вы вернулись с улицы.
Оттяните ухо немного в сторону и вставьте датчик термометра в ухо. Для измерения нужно несколько секунд.
Uptodate.com
Некоторые инфракрасные приборы измеряют температуру на лбу, в месте, где проходит артерия. Данные со лба или из уха не такие точныеFever: First aid , как при других измерениях, зато они быстрые. А для бытового измерения не так важно, какая у вас температура: 38,3 или 38,5 °C.
Как читать показания термометра
Результат измерения зависит от точности термометра, правильности измерений и от того, где проводили замеры.
Температура во рту выше, чем под мышкой, на 0,3–0,6 °C, ректальная - на 0,6–1,2 °C, в ухе - до 1,2 °C. То есть 37,5 °C - это тревожная цифра для измерения под мышкой, но не для ректального.
Также норма зависит от возраста. У детей до года ректальная до 37,7 °C (36,5–37,1 °C под мышкой), и ничего страшного в этом нет. 37,1 °C под мышкой, от которых мы страдаем, становятся проблемой с возрастом.
Кроме того, есть и индивидуальные особенности. Температура здорового взрослого человека колеблется от 36,1 до 37,2 °C под мышкой, но чья-то личная норма - 36,9 °C, а чья-то - 36,1. Разница большая, поэтому в идеальном мире неплохо ради интереса померить свою температуру, когда вы здоровы, или хотя бы запомнить, что там показывал градусник на медосмотре.