Лечение и восстановление хрящей суставов. Как восстановить хрящевую ткань

Наиболее часто спортсмены покидают спорт из-за травм суставно-связочного аппарата. Его слабое место – хрящ. Проблемы с позвоночником также обусловлены в основном патологией межпозвоночных хрящей.

Можно сказать, что в спортивной травматологии лечение хрящей является заботой № 1. Попробуем более подробно рассмотреть, что же такое хрящ и определить пределы и методы его регенерации...

Хрящевая ткань – одна из разновидностей соединительной ткани, которая выполняет в организме опорные функции. Непременным атрибутом хряща, за исключением суставного, является надхрящница , обеспечивающая его питание и рост. В суставах хрящ обнажен и контактирует непосредственно с внутренней средой сустава – синовиальной жидкостью . Она выполняет роль своеобразной смазки между трущимися поверхностями суставов, покрытых гладким глиаиновым хрящом. Хрящи костей и позвоночника постоянно испытывают как статическую, так и динамическую нагрузки.

Структура хряща позволяет ему испытывать обратимую деформацию и в то же время сохранять способность к обмену веществ и размножению. Главные его компоненты – хрящевые клетки (хондроциты ) и внеклеточный матрикс , состоящий из волокон и основного вещества. Причем, большую часть массы хряща составляет именно межклеточное вещество.
Особенностью хряща, по сравнению с другими видами тканей в организме является то, что в нем мало клеток, и они окружены большим количеством межклеточного пространства – матрикса . Хрящ так плохо восстанавливается после повреждений именно потому, что в нем очень мало клеток, способных размножаться и основная часть репарации (восстановления) идет за счет внеклеточного матрикса.

В суставном хряще очень много воды (в хряще головки бедренной кости молодого человека – 75 г на 100 г ткани). Глауроновая кислота помогает матриксу связывать воду, чем и обеспечиваются упругие и эластические свойства ткани.
В гиалиновом хряще , который чаще всего представляет внутрисуставную поверхность, половину всего матрикса составляет коллаген – основной белок соединительной ткани . Только сухожилия и дерма (глубокий слой кожи) превосходят матрикс по насыщенности коллагеном. Наибольшая его концентрация в суставных хрящах сосредоточена в поверхностной зоне.

Коллаген – понятие собирательное, существуют несколько его видов . Разные по химическому составу, все они, тем не менее, состоят из очень крупных молекул, свернутых в тройные спирали. Такое строение волокон делает их очень прочными на скручивание, растяжение и разрыв. Каждая из трех цепей имеет полипептидную структуру.

Если мы проанализируем состав полипептидных цепей любого из трех видов коллагена (у человека их насчитывается именно три), то увидим, что наиболее велик удельный вес аминокислоты глицина . Следом за ним по удельному весу следуют аминокислоты промен (пролин -?) и аланин . Иногда аланин "перевешивает" пролин, а иногда наоборот, пролин по своему удельному весу превосходит аланин.
Основной аминокислотой коллагена является глицин. За ним по процентному содержанию следуют аланин, пролин и валин.

У разных хрящей в матриксе преобладают либо коллагеновые, либо эластиновые волокна. Все они переплетены в прочную трёхмерную сеть. Коллагеновая (эластиновая) сеть "удерживает" внутри хряща и другие молекулы как механически, так и с помощью электростатических связей.

Считается, что хрящевой матрикс состоит из 3-х основных компонентов:
1) волокнистый коллагеновый каркас , который образует трехмерную сеть переплетений;
2) молекулы протеогликанов , которые заполняют петли волокнистого каркаса;
3) вода , свободно перемещающаяся между переплетениями каркаса и молекулами протеогликанов.

У суставного хряща нет кровеносных сосудов. Он питается диффузно, поглощая питательные вещества из синовиальной жидкости.

Коллагеновый каркас является как бы "скелетом" хряща . Он обладает большой упругостью по отношению к силам растяжения и в тоже время оказывает относительно слабое сопротивление нагрузке на сжатие. Поэтому внутрисуставные хрящи (например: мениски и суставные поверхности бедренной и берцовых костей) легко повреждаются при компрессионных (сжимающих) нагрузках и почти никогда при нагрузках на растяжение ("на разрыв").

Протеогликановый компонент матрикса отвечает за способность хряща связывать воду . Она может удаляться за пределы хряща в синовиальную жидкость и возвращаться в него обратно. Именно вода как несжимаемая субстанция обеспечивает достаточную жесткость хряща. Её перемещения равномерно распределяет внешнюю нагрузку по всему хрящу, в результате чего происходит ослабление внешних нагрузок и обратимость возникающих при нагрузках деформаций.

Коллагеновые хрящи суставов вообще не содержат сосудов. Большая механическая нагрузка на хрящ несовместима с васкуляризацией (сосудистым обеспечением). Обмен в таком хряще осуществляется благодаря перемещению воды между компонентами матрикса. Она содержит все необходимые хрящам метаболиты. Поэтому в них резко замедлены как анаболические, так и катаболические процессы. Отсюда плохое их посттравматическое восстановление, в отличие от хрящей с васкуляризацией.

Кроме гиалинового и эластического хрящей выделяют еще одну группу – волокнистый, или фиброзный хрящ. Фиброз – значит "волокно". Матрикс фиброзного хряща образован коллагеновыми волокнами, однако, по сравнению, скажем, с глиаиновым хрящом пучки коллагеновых волокон более толстые и не имеют структуры трехмерного переплетения. Они ориентированы, в основном, параллельно друг другу. Их направление соответствует векторам сил натяжения и давления. Из фиброзного хряща состоят межпозвонковые диски, отличающиеся большой прочностью. Крупные коллагеновые волокна и их пучки располагаются в межпозвонковых дисках циркулярно. Помимо межпозвонковых дисков волокнистый хрящ находится в местах прикрепления сухожилий к костям или хрящам, а также в сочленении лобковых костей.

Поддержание всей структурной целостности матрикса хряща зависит целиком от хондроцитов. И хотя их масса невелика, они синтезируют, тем не менее, все биополимеры, из которых состоит матрикс - коллаген, эластин, протеогликоны, гликопротеины, и т.д. При удельном весе от 1 до 10% общего объёма хрящевой ткани хондроциты обеспечивают образование больших масс матрикса. Они контролируют также все катаболические реакции в хряще.

В чем причина низкой метаболической активности хряща ? Только в одном – в малом количестве клеток (1-10%) в единице объема ткани. В пересчете на чистую клеточную массу уровень метаболизма хондроцитов ничуть не меньше, чем у других клеток организма. Особенно низким метаболизмом отличаются суставные хрящи и пульподные ядра межпозвонковых дисков. Именно эти структуры отличаются самым малым количеством хондроцитов (1% от общей массы хряща) и именно они хуже всех других восстанавливаются после повреждений.

Насколько низка метаболическая активность хряща, можно понять из следующего сравнения. Белковый состав печени полностью обновляется за 4(!) дня. Коллаген хрящей обновляется всего лишь на 50% за 10(!) лет. Поэтому становится понятным, что любая травма хрящевой ткани практически неизлечима, если только не принять специальных мер, направленных на увеличение числа хондроцитов, которые сформируют новый матрикс.

Интересно, что матрикс – порождение хондроцитов – живет своей самостоятельной жизнью. Он способен модулировать действие различных гормонов на хондроциты, ослабляя, либо усиливая их действие. Воздействуя на матрикс, можно изменить состояние хондроцитов как в лучшую, так и в худшую сторону. Удаление части матрикса вызывает немедленную интенсификацию биосинтеза недостающих в нем макромолекул. Более того, одновременно усиливается пролиферация (разрастание) хондроцитов. Количественные изменения в матриксе способны вызвать их качественные изменения.
Длительное ограничение движений в суставе (гипсовая иммобилизация и др.) приводит к уменьшению массы хрящей. Причина на удивление проста: в неподвижном суставе отсутствует перемешивание синовиальной жидкости. При этом диффузия молекул в хрящевую ткань замедляется и питание хондроцитов ухудшается. Недостаток прямой компрессивной нагрузки (на сжатие) так же приводит к ухудшению питания хондроцитов. Хрящу нужна хотя бы минимальная компрессионная нагрузка для поддержания нормальной трофики. Чрезмерная нагрузка на растяжение в эксперименте вызывает перерождение хряща с развитием грубых фиброзных волокон.

Очень сложное влияние на состояние внутрисуставных хрящей оказывает синовиальная оболочка. Она может как усиливать анаболизм хрящевой ткани, так и усиливать её катаболизм. Удаление синовиальной оболочки резко ухудшает трофику хрящей, которая восстанавливается лишь после её отрастания.

Хондроциты способны и к ауторегуляции. Они синтезируют специальные факторы роста, стимулирующие разрастание соседних хондроцитов. Пока их структура полностью не расшифрована. Известно лишь то, что они имеют полипептидную природу.
Все хрящи, но особенно хрящи опорно-двигательного аппарата постоянно подвергаются микротравматизации.

В гиалиновых хрящах суставов уже начиная с 30-летнего возраста обнаруживается фибриляция – разволокнение хрящевой поверхности. При микроскопическом исследовании на поверхности хряща обнаруживаются разломы и расщепления. Расщепление хряща происходит как вертикальном, так и в горизонтальном направлении. При этом местами встречаются скопление клеток хрящевой ткани как ответная реакция организма на разрушение хряща. Иногда отмечается возрастное увеличение (!) толщины суставных хрящей как ответное действие на действия механических (тренировка) факторов. Возрастную эволюцию хрящей коленного сустава многие исследователи отмечают начиная уже с 40-летнего возраста. Наиболее существенное изменение, отмечаемое при старении хряща – это уменьшение содержания воды, что автоматически приводит к снижению его прочности.

Отсюда чрезвычайная сложность его посттравматического лечения. Более того, иногда непросто бывает даже сохранение нормального состояния хрящей в ходе обычного тренировочного процесса. Рост мышечной ткани опережает упрочнение суставно-связочного аппарата и в особенности его хрящевой части. Поэтому, рано или поздно, нагрузки достигают такой величины, которую хрящевая часть опорно-двигательного аппарата уже не может выдержать. В результате возникают "неизбежные" труднозалечиваемые травмы, из-за которых спортсмен иногда расстается со спортом. Самостоятельное восстановление хряща никогда не бывает полным. В лучшем случае хрящ восстанавливается на 50% от исходной величины. Однако это не значит, что дальнейшее его восстановление невозможно. Оно возможно при грамотном фармакологическом воздействии, призванном вызвать, с одной стороны, размножение хондроцитов, а с другой – изменение состояния матрикса хряща.

Проблема восстановления хряща многократно усложняется еще и тем, что на месте погибшей хрящевой ткани развивается рубцовая ткань. Она не дает хрящу регенерировать в нужном месте.

Компенсаторное разрастание участков хряща по соседству с местом повреждения приводит к его деформации, затрудняя задачу фармакологической стимуляции роста. Впрочем, все эти сложности преодолимы, если деформированный хрящ вначале подвергнуть хирургической коррекции.

Потенциальные возможности регенерации хряща достаточно велики. Он может регенерировать за счет собственного потенциала (размножение хондроцитов и рост матрикса) и, что не менее важно, за счет других видов соединительной ткани, которые имеют общее с ним происхождение. Примыкающие к хрящу ткани обладают способностью к переориентации своих клеток и превращению их в хрящеподобную ткань, которая неплохо справляется со своими функциями.

Возьмем для примера самый частый вид повреждений – повреждение внутрисуставного хряща. Источником регенерации являются:
1) сам хрящ;
2) синовиальная оболочка сустава , нарастающая с краев дефекта и превращающаяся в хрящеподобную ткань;
3) костные клетки , которые, не будем забывать, имеют хрящевое происхождение и при необходимости могут трансформироваться "обратно" в ткань, напоминающую по своему строению хрящевую;
4) клетки костного мозга , которые могут служить источником регенерации при глубоких повреждениях хрящей в сочетании с костным повреждением.

Сразу же после травмы наблюдается "взрыв" митоической активности хондроцитов, которые размножаются и формируют новый матрикс. Процесс этот наблюдается в течение 2-х недель после повреждения, однако ремодулирование поверхности хряща длится не менее 6-и месяцев, а полностью прекращается лишь через год. Качество "нового" хряща, конечно же, уступает качеству "старого". Если, например, поврежден гиалиновый внутрисуставный хрящ, то через 3-6 месяцев вырастает регенерат, имеющий характер гиалиново-фиброзного молодого хряща, а через 8-12 месяцев, он уже превращается в типичный фиброзный хрящ с матриксом, состоящим из плотно прилегающих друг к другу коллагеновых волокон.

Все исследователи хрящевой ткани единодушны в одном: хрящ не способен восстановить утраченное только за счет собственных внутренних ресурсов и механизмов. Их хватает максимум на 50% регенерата. Еще некоторый прирост регенерата осуществляется за счет других видов соединительной ткани, о которых мы уже говорили, но о полном 100% восстановлении хряща говорить все равно не приходится. Все это вносит изрядную долю пессимизма в оценку возможности выздоровления после сколько-нибудь серьезной травмы хряща, однако поводы для оптимизма все-таки есть. Достижения фармакологии и трансплантологии на сегодняшний день таковы, что можно говорить о полной компенсации даже очень серьезных хрящевых дефектов, как бы ни было это трудоемко.

В подостром периоде, когда отек мягких тканей и болевой синдром существенно снижены, необходимо позаботиться, чтобы как можно полнее рассосалась поврежденная ткань. С этой целью применяет протеолитические ферменты (трипсин, хелеотрипсин, папаин и др.), которые вводятся в поврежденный участок при помощи электрофореза. Хороший эффект дают глюкокортикоидные гормоны – гидрокортизон, преднизолон и др. Как и протеолитические ферменты они вводятся местно, в пораженную область – будь то межпозвоновый диск или суставы конечностей. Гидрокортизон вводят с помощью ультразвука, а преднизолон – электрофорезом. Иногда вводят глюкокортикоидные гормоны в полости суставов, например, при лечении травм коленного сустава. У него самое сложное строение и лечить его травмы весьма непросто.

Мениски – внутрисуставные хрящи в коленных суставах при повреждениях практически не срастаются. Поэтому, если имеются надрывы или отрывы частей менисков их необходимо как можно раньше удалить. Легче "вырастить" регенерат на месте удаленного мениска (а такой регенерат обязательно вырастает), чем добиться заживления мениска поврежденного. К счастью, в последние годы широкое развитие получила артроскопия, и операции на коленном суставе становятся все более и более щадящими. Артроскоп позволяет с помощью волокнистой оптики заглянуть внутрь сустава, не вскрывая его (проделываются лишь несколько отверстий). Через артроскоп же проводится и оперативное вмешательство. Иногда бывает так, что в результате травмы мениск остается целым, но отрывается от места своего прикрепления. Если раньше такой мениск всегда удаляли, то теперь все больше появляется специалистов, которые пришивают оторванный мениск на место. После освежения краев раны пришитый мениск прирастает на место.

Если при артроскопии обнаруживается разволокнение тех или иных хрящевых поверхностей, то их шлифуют, "скусывают" специальными кусачками волокна и участки деформированного хряща. Если этого не сделать, то последующие меры, принятые для усиления регенерации хрящевой ткани могут привести к росту деформированного хряща и нарушению его опорных функций.

При поверхностных повреждениях можно добиться полного восстановления хряща, применяя сильнодействующие фармакологические средства. За последние сорок лет экспериментальных и клинических работ свою высокую эффективность доказал лишь один единственный препарат – соматотропный гормон (СТГ) . Он стимулирует рост хрящевой ткани в 100 раз сильнее, чем введение тестостерона и инсулина. Еще больший эффект оказывает комбинированное введение СТГ и тиреокальцитонина – особого рода гормона щитовидной железы, который усиливает репарацию как костной, так и хрящевой ткани. Исключительная эффективность действия СТГ на репарацию хряща обусловлено тем, что он стимулирует непосредственно деление хондроцитов. Используя СТГ теоретически можно довести количество хондроцитов до любого нужного количества. Они, в свою очередь, восстанавливают матрикс до необходимого объема, синтезируя все его компоненты, начиная с коллагеновых волокон и кончая протеогликанами. Недостатком СТГ является то, что его нельзя применять местно, вводя непосредственно в зону поражения хрящевой ткани, поскольку действует он опосредованно. СТГ вызывает образование в печени инсулиноподобного фактора роста (ИРФ-1) который и оказывает сильнейший анаболический эффект. Парентеральное (инъекционное) его введение вызывает рост не только поврежденных хрящей, но и нормальных тоже, а это нежелательно, ведь в организме существуют кости, в которых хрящевые зоны роста не закрываются на протяжении всей жизни.

Длительное введение больших доз СТГ в сформировавшийся организм может вызвать диспропорции скелета. Хотя следует отметить, что на пораженный хрящ он действует сильнее, и явных деформаций скелета при лечении СТГ в научной литературе не встречается.

В последние годы синтезирована лекарственная формы ИРФ-1, которую все шире применяют инъекционно вместо соматотропина. Поскольку ИРФ-1 действует непосредственно на ткани (в т.ч. и на хрящевую), то возникает заманчивая перспектива использовать его для местного введения (электрофорез, ультразвук и т.д.). Такое применение ИРФ-1 позволило бы локализовать его действие местом пораженного хряща и исключить действие на здоровые хрящи организма.

Неплохое действие на восстановление хряща и окружающего его соединительной ткани оказывают анаболические стероиды (АС) . По эффективности они стоят на втором месте после ИРФ-1 и соматотропного гормона, хотя непосредственно деления хондроцитов они не вызывают. Анаболические стероиды, однако, ускоряют физиологическую регенерацию и потенцируют анаболическое действие инсулина и других эндогенных анаболических факторов, блокируют действие катаболических гормонов (глюкокортикоидов). Практическое применение АС в хирургической и травматологической практике доказало их высокую эффективность. Очень жаль, что до сих пор не разработаны лекарственные формы АС для локального применения. Это позволило бы создавать высокие концентрации лекарственного вещества именно в месте повреждения и предотвращать системные (на уровне всего организма) побочные действия. К сожалению, исследования в данной сфере никем не финансируются из-за причисления АС к допинговым средствам в спорте.

Некоторые исследователи в области молекулярной биологии представили очень убедительный материал, доказывающий, что стимуляторы 2-адренергических рецепторов способны симулировать анаболические эффекты соматомединов и, в частности, по отношению к хрящевой ткани. Механизм такого действия не вполне ясен. Не исключено, что просто повышается чувствительность печени к эндогенному соматотропному гормону и возрастает синтез в печени ИРФ-1. Одним из наиболее сильных избирательных стимуляторов 2-адренергических рецепторов является кленбутерол. Этот препарат не обладает гормональными эффектами и, в то же время, оказывает хорошее анаболическое действие. Подобно ИРФ-1 он стимулирует рост хрящевой ткани и может с успехом применяться в посттравматическом восстановительном периоде.

Препаратов, стимулирующих 2-адренорецепторы много, но особо хотелось бы отметить такое старое и проверенное средство как адреналин. Адреналин – гормон мозгового вещества надпочечников даже при длительном курсовом применении не вызывает привыкания.

В больших дозах адреналин воздействует в основном на а-адренорецепторы. Происходит сужение сосудов кожи, повышение артериального давления, подъем уровня сахара в крови.

Малые дозы адреналина не затрагивают а-адренорецепторов, стимулируют 2-адренорецепторы. Расширяются сосуды мышц, снижаются уровень сахара в крови и артериальное давление. Развивается общее анаболическое действие и, в особенности по отношению к хрящевой ткани. Ежедневное введение малых (именно малых!) доз адреналина хорошо зарекомендовало себя как средство, способствующее регенерации.

Некоторые витамины в больших фармакологических дозировках способны существенно увеличить выброс в кровь эндогенного соматотропина. Пальму первенства здесь держит никотиновая кислота (витамин РР) . Внутривенное введение сравнительно небольших доз никотиновой кислоты способно увеличить базальную секрецию СТГ в 2-3 раза. Увеличивает секрецию гормона роста витамин К, только применять его необходимо в умеренных дозах, чтобы не повысить чрезмерно свертываемость крови.

Несмотря на то, что матрикс хрящевой ткани является производным хондроцитов, изменение его состояния может улучшить и их деятельность. Состояние матрикса можно улучшить, применяя большие дозы аскорбиновой кислоты в сочетании с витамином Р . Особенно сильно аскорбиновая кислота влияет на состояние коллагеновых структур. Поэтому её традиционно используют для усиления синтеза коллагена, особенно в сочетании с глицином и анаболическими стероидами. Применяется также сочетание больших доз аскорбиновой кислоты с лизином, аланином и пролином.

Состояние хрящевого матрикса внутрисуставных хрящей можно временно улучшить с помощью веществ, вводимых в синовиальную жидкость. В последние годы особенно широко используется введение в сустав 15% раствора поливинилпирролидона, где он пребывает приблизительно 5-6 дней, затем процедуру повторяют, иногда несколько раз. Поливинилпирролидон служит своеобразным временным "протезом" внутрисуставной жидкости. Он улучшает трение внутрисуставных поверхностей, временно снимая нагрузку с суставного хряща. В случаях тяжёлых, необратимых повреждениях хрящевой ткани используется протезирование, которое по мере развития оперативной техники дает всё более обнадеживающие результаты. Уже никого не удивишь протезами межпозвонковых дисков. Делаются небезуспешные попытки протезирования внутрисуставных хрящей (менисков) коленных суставов.

Очень перспективным направлением является введение в поврежденные участки взвеси хондроцитов. Слабая регенерация хрящевой ткани, как мы помним, обусловлена малым числом хрящевых клеток (хондроцитов) на единицу массы хрящевой ткани. Чужеродные хондроциты, будучи введенными, скажем, в полость сустава не вызывают реакции отторжения, т.к. обладают слабой иммунногенной активностью. Они способны размножаться и образовывать новую хрящевую ткань. Применяют взвесь хондроцитов, полученную из хрящей крупного рогатого скота, умерших людей. Наиболее перспективным представляется использование эмбриональных (зародышевых) хрящевых клеток. Они вообще не вызывают иммунного ответа и, размножаясь, вызывают образование новой хрящевой ткани. К сожалению, все работы с зародышевыми клетками носят пока экспериментальный характер и не вошли в широкую практику. Но это – дело недалекого будущего. Проблема репарации хрящевой ткани в скором времени должна быть решена. Для этого уже есть все предпосылки.

Из журнала "Muscle Nutrition Review" № 8

С процессом взросления у каждого человека происходят неизбежные изменения. Поэтому необходимо уделять больше внимания состоянию здоровья позвоночника и суставов. С годами процессы восстановления хрящевой ткани осуществляются не так быстро, как это бывает в молодом возрасте. Чтобы бороться с такой проблемой, а также предотвратить ее появление возникает необходимость применения препаратов для восстановления хрящевой ткани суставов.

Человеческий организм устроен таким образом, что суставы, состоящие из костей, покрываются хрящевой тканью. Это обеспечивает их правильное скольжение между собой. Через кости к хрящам поступают все полезные вещества. Когда происходит сбой, эта система перестает беспрепятственно функционировать. Если при первичных проявлениях не начать лечение, то впоследствии возникнут тяжелые осложнения.

Основные факторы, вызывающие болезнь:

1. Нарушения обменных процессов во внутренней части сустава. Хрящевая ткань содержит белок и коллаген. Когда прекращается нормальная выработка элементов, из которых состоит белок, хрящи подвергаются разрушению.
2. При возникновении воспалительного процесса также происходит разрушение тканей. Такой недуг возникает из-за того, что выделяется особое вещество, за счет которого образуются шипы. Если патологические изменения своевременно не излечить, то велика вероятность появления остеопороза.
3. Когда осуществляется чрезмерная нагрузка на суставы, ткани также могут повредиться.

Все эти факторы могут спровоцировать развитие болезни на коленных или тазобедренных суставах, а также на области кистей рук. Хрящевая ткань ежедневно подвергается нагрузке, поэтому если имеются какие-либо патологии, состояние человека может значительно ухудшаться при выполнении тяжелой физической работы.

После образования патологий, ощущается боль в области колена, поясницы, при движении появляется характерный хруст. При запущенной форме болезни, человек с трудом сгибает и разгибает суставы.

Со временем недуг начинает прогрессировать, и боль возникает даже в положении лежа. При особо тяжелых случаях пациент перестает выполнять какие-либо движения.

Артроз коленного сустава

Кроме таких факторов, как тяжелые физические нагрузки и отклонения в обменных процессах, артроз коленного сустава может возникнуть из-за наследственной предрасположенности к болезни. Перестает осуществляться плавное скольжение суставов между собой, их поверхность становится шершавой.

На второй стадии заболевания изменению подвергается наружная часть сустава. Жидкость становится густой, что не позволяет питательным компонентам своевременно поступать в хрящи. Таким образом, состояние больного значительно ухудшается.

Поскольку ткани сильно истончаются, сокращается допустимое расстояние между костями. Суставы подвергаются стремительному разрушению, происходит формирование 3 стадии артроза, при которой пациент ощущает выраженные симптомы:

• постоянная скованность, как во время сна, так и при движении;
• спуск и подъем по лестницам доставляет боль;
• возникает хромота, так человек защищает себя от болей;
• иногда совсем невозможно совершить движения без помощи костылей.

На последней стадии артроза ткани настолько сильно истончаются, что уже практически не остается расстояния между костями. Кроме применения лекарства для восстановления хрящевой ткани суставов, пациенту требуется срочное хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

При возникновении первичных патологий хрящевой ткани, применяется медикаментозная терапия. Наиболее часто проводят лечение с использованием хондропротекторов. Такие средства предотвращают развитие дистрофии суставной ткани. Эти препараты имеют следующую классификацию:

• лекарственные средства натурального происхождения;
• комбинированного действия;
• с содержанием глюкозамина;
• содержащие хондроитин;
• с хондроитинсульфатом в составе.

ВАЖНО! При 2 или 3 степени артроза все лекарственные препараты этой группы оказывают лишь незначительный эффект. Кроме того, любые средства для восстановления хрящевой ткани используются только с разрешения специалиста.

Артрон

Медикамент оказывает мощное терапевтическое воздействие, применяется в среднем до 6 недель. Точную дозировку назначает врач в каждом отдельном случае. Эффект от использования лекарства проявляется уже после 1 месяца приема.

Препарат купирует болевые ощущения, тем самым пропадает необходимость использования обезболивающих средств. Кроме того, средство обладает противовоспалительными свойствами. В совокупности с приемом медикаментов, в составе которых имеется хондроитин сульфат, можно добиться желаемого результата от лечения.

Артрон запрещается употреблять в следующих случаях:

• во время беременности;
• при грудном вскармливании;
• при нарушениях работы печени и почек;
• детям до совершеннолетия;
• при наличии аллергической реакции на какой-либо компонент.

Иногда встречались побочные действия, такие как тошнота, рвота, головокружения и высыпания на коже.

Хондроксид

Препарат оказывает влияние на восстановление хрящевых тканей, а также за счет его действия ускоряется выработка синовиальной жидкости. Запрещается использования медикамента беременным женщинам, а также в период лактации.

Лечение продолжается до полугода. Эффективность от использования средства сохраняется до 5 месяцев. При необходимости терапию повторяют вновь.

Терафлекс

Медикаментозное средство комбинированного действия, имеют в составе ибупрофен. За счет чего обеспечивается обезболивающий эффект. Также в составе имеются дополнительные компоненты, оказывающие противовоспалительное действие.

Средство запрещено к применению пациентам с язвенной болезнью и другими патологиями ЖКТ. Кроме того, такая терапия не рекомендуется людям с нарушениями функций почек и печени, а также пациентам, не достигшим 18 лет. Лечение не проводится в период вынашивания плода и во время лактации.

Могут проявляться такие побочные действия:

• тошнота и рвота;
• болевые ощущения в области живота;
• понос;
• вздутие;
• высыпания на кожных покровах.

Обычно все побочные эффекты исчезают сразу после того, как прекращается употребление вещества. Хоть препарат и продается в аптеках без какого-либо рецепта, применять его по отдельности или в совокупности с другими медикаментами можно только с разрешения специалиста.

Румалон

Является лекарством для восстановления хрящевых тканей суставов, животного происхождения. Изготавливается из хрящей и костного мозга молодых телят. Показания к использованию схожи с другими препаратами этой группы. Терапия длиться около полугода. Недопустимо применение во время беременности и при грудном вскармливании.

Из побочных действий выделяют лишь индивидуальную непереносимость компонентов, которая бывает в редких случаях. Выпускается в виде раствора в ампулах. Принцип действия этого средства с другими препаратами еще до конца не изучен. Поэтому приобрести его можно только по рецепту врача.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методики лечения, оказывают дополнительный оздоравливающий эффект. Среди самых распространенных видов выделяют:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• иглоукалывание;
• массаж.

Для лечения применяется Димексид, который проникает в глубину кожных покровов и оказывает противовоспалительное, рассасывающее действие. Аналогичными свойствами обладает медицинская желчь и Бишофит. С помощью этих средств поверхность кожи разогревается, вещества проникают внутрь.

Помимо такого физиотерапевтического лечения, пациенту следует избегать тяжелых физических нагрузок, а также носить только комфортную обувь. Кроме того, людям с патологиями суставных тканей следует на протяжении всей жизни контролировать массу тела.

Восстановление синовиальной жидкости

Без синовиальной жидкости, суставы не могут полноценно насыщаться полезными веществами. Выделяют несколько эффективных препаратов:

1. Синокром применяется в виде инъекций, в количестве 5 уколов. Эффективность от терапии сохраняется на протяжении 5 месяцев. Этот препарат увеличивает выработку жидкости в крупных суставах.
2. Ферматрон применяется до 4-5 раз. Этот препарат помогает улучшить амортизационные свойства суставов. Кроме того оказывает влияние на выработку гиалуроновой кислоты.
3. Чтобы на время заменить отсутствующую жидкость применяют такой препарат, как Гиалуром. С помощью этого средства суставы становятся значительно подвижнее, уменьшаются болевые ощущения.

Эти инъекции могут быть введены только опытным специалистом. Иначе можно нанести серьезный вред здоровью.

Питание

Чтобы предотвратить образование такого недуга, необходимо питаться только правильной пищей. Однако это не значит, что такие меры помогут справиться с уже существующим заболеванием. Такого образа жизни следует придерживаться на протяжении всей терапии, а также после ее окончания.

На восстановление хрящевой ткани оказывают лечебное действие следующие продукты питания:

1. Употребление красного перца может насытить организм витамином С. При помощи этого витамина, вырабатывается важнейший компонент – коллаген. Он участвует в процессе укрепления костей и связок. Кроме красного перца, витамин С содержится абсолютно во всех цитрусовых, в свежей зелени и шиповнике.
2. Употребление красной рыбы, такой как лосось или форель поможет обогатить организм витамином D, кальцием и омега-3. За счет поступления этих элементов, соединительные ткани будут быстрее восстанавливаться.
3. Чтобы в достаточном количестве вырабатывался коллаген, необходимо поступление в организм таких важных элементов как селен и сера. В большом количестве они содержаться в куриных яйцах. Поэтому при патологиях суставов, следует ежедневно употреблять хотя бы 1 яйцо.

ВАЖНО! По результат исследований было выявлено, что если придерживаться правильной диеты и ежедневно выполнять лечебные гимнастические упражнения, заболевания суставов обойдут стороной.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Гимнастические упражнения, направленные на лечение хрящевой ткани должны выполняться в замедленном темпе, без каких-либо прыжков и резких наклонов. Выполнять комплексы преимущественно в утреннее время, 15-20 минут, лежа или в сидячем положении.

Главной целью лечебной физкультуры является предотвращение дальнейшего разрушения хрящевых тканей. Такие действия помогают нормализовать кровообращение в этой области, снять спазмы, которые и вызывают болевые ощущения. Не стоит забывать, что при обострении болезни, любые физические нагрузки могут усугубить состояние.

Основные методики гимнастических упражнений при артрозе:

1. Лечь на пол, чтобы спина оставалась прямой, затем осторожно понять ноги и согнуть их в коленях. Выполнить упражнение «велосипед». В том же положении можно делать повороты стоп в разные стороны по очереди. Вернуться в исходную позу и поочередно скользить по полу сначала правой, а затем левой ногой.
2. Сесть на стул, затем выпрямить ноги, и согнуть стопы. Продержаться в таком положении 10 секунд и отводить по очереди колени к животу. Чтобы облегчить нагрузку, можно слегка придерживать ноги с помощью рук.
3. Лечь на живот, затем по очереди выпрямлять левую и правую ногу, после чего вернуться в исходное положение.
4. Сесть на пол, затем разводить ноги по сторонам, сделать выдох и подвести колени к животу, после вдохнуть и вернуться в исходную позу.

Желательно за 1 раз выполнять по 8-10 повторений каждого упражнения. Однако это количество можно регулировать в соответствии со своими физиологическими возможностями.

Инъекции и таблетки для восстановления хрящевой ткани суставов оказывают наиболее сильный эффект при первых симптомах заболевания. Любые народные методики лечения могут применяться в качестве дополнительной терапии.

531 0

Заболевания суставов являются достаточно распространенными. Основной причиной боли и воспаления является разрушение хрящей. Такой процесс доставляет неудобства человеку и требует своевременного лечения.

Хрящи являются частью соединительной ткани. Они находятся в некоторых частях организма человека и состоят из плотного межклеточного вещества. Это делает их очень жесткими и гибкими. Но, несмотря на это, они очень легко могут повредиться.

Функции хрящей

Хрящевая ткань играет важную роль:

• исключает трение между суставами и служит подушкой между ними;
• позволяет удерживать вес тела при беге, ходьбе и наклонах;
• помогает поддерживать кости скелета вместе;
• отдельные части тела целиком состоят из неё;
• у новорожденных малышей концы удлиненных косточек выполнены из хрящей, которые с ростом трансформируются в кости.

Хрящ не снабжается кровью. Поэтому при его разрушении требуется много времени на восстановление.

Разновидности:

1. Эластичный является самым гибким и упругим. Из него состоят уши и нос с внешней стороны.
2. Костный наиболее жесткий, может выдержать тяжелый вес. Он присутствует между позвонками и костями таза и бедер.
3. Гиалиновый средний по упругости и жесткости. Имеется среди ребер и суставов.

Каждый из этих хрящей способен разрушаться. При этом возникает боль, воспаление и трудности в движении. Требуется восстановление хрящевой ткани суставов (к примеру, коленного хряща, позвоночника).

Причины их разрушения

Для эффективности и результативности лечения необходимо выяснить источник износа. Изменения могут быть спровоцированы как образом жизни, так и следствием травмирования.

Основные факторы, способствующие разрушению:

• травмы;
• недостаточное питание, бедное на микроэлементы и витамины;
• нарушения в обменах веществ;
• наследственность;
• нарушение кровоснабжения суставов и повреждение нервных окончаний;
• вредные привычки;
• избыточная масса тела;
• профессиональный спорт;
• постоянные переохлаждения;
• тяжелые условия труда;
• нарушения в работе иммунной системы;
• наличие хронических воспалительных процессов.

Все вышеперечисленные факторы влияют на износ хрящей и их разрушение. Для поддержания здоровья следует минимизировать негативные факторы.

Как облегчить симптомы

При возникновении повреждений появляется сильная боль, которая затрудняет двигательную активность. Для снятия или облегчения подобных симптомов используются специальные приемы:

1. Физиотерапия помогает уменьшить давление на сустав и тем самым снять боль.
2. Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять воспаление, отек и уменьшить боль (например, препараты , и т.д.).
3. Специальные приспособления окажут поддержку при движении и уменьшат нагрузку (трость, костыль).
4. Снижение двигательной активности также помогает уменьшить давление на хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее разрушение.

Такие меры помогут лишь снизить болевые ощущения. Без специального лечения обойтись нельзя. Требуется комплексный подход.

Как восстановить хрящевую ткань

Регенерация требует долгого периода времени. Комплекс лечения включается в себя несколько видов воздействия, которые следует согласовать с лечащим врачом и обязательно следовать всем его рекомендациям.

Лекарственные препараты

Основой восстановительного лечения хрящевой структуры является применение различных лекарственных средств. К ним относятся таблетки, мази, гели и т.д.

Главными препаратами являются . Они производятся в форме таблеток, капсул, мазей и растворов для инъекций. Лечение такими средствами длится до полугода.

Действие хондропротекторов:

• нормализуют питание в структуре хрящей;
• восстанавливают их строение;
• снимают воспалительные процессы.

По своему происхождению и составу препараты делятся на следующие типы:

1. Хондропротекторы первого поколения изготавливаются из биологических материалов – вытяжки хрящей животных. Имеют побочный эффект в виде гиперчувствительности. На сегодняшний день лишь одно средство данной группы применяется для лечения хрящей – .
2. Хондропротекторы второго поколения – это средства с хондроитином или с глюкозамином. Средства данной группы регенерируют хрящевую структуру, укрепляют и защищают ее, восстанавливают подвижность суставов. Наиболее популярны , .
3. Хондропротекторы третьего поколения – комбинированные средства, содержащие и хондроитин, и глюкозамин. В составе отдельных препаратов данной группы имеются также противовоспалительные средства. Лекарства оказывают обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное действие на хрящ. К ним относятся такие препараты, как ,

Выбор таблеток для восстановления хрящевой ткани суставов зависит от степени тяжести разрушения хрящей и особенностей организма пациента. Медикаментозная терапия назначается только лечащим врачом.

Инъекции в сустав

Самым быстрым и действенным способом снять болевые ощущения и улучшить подвижность являются инъекции. Для этих целей существуют три вида препаратов, которые используются в форме уколов:

1. Кортикостероиды – экстренная помощь при сильных болезненных ощущениях. Снимают боль и отек, но не способны устранить причину. Самыми популярными средствами данной группы являются Гидрокортизон, Диспропан. Все препараты имеют побочные эффекты и должны применяться только в крайних случаях.
2. Гиалуроновая кислота – натуральное вещество, способствующее снятию боли и облегчению двигательной активности. Кислота придает эластичность, питает полезными микроэлементами и защищает от трения с суставом. Применяются следующие препараты – , Висколсил. Лечение происходит курсами по 3-5 уколов 1 раз в неделю.
3. Хондропротекторы – содержат хондроитин и глюкозамин, которые способствуют регенерации хрящевой структуры. Два основных компонента питают и укрепляют хрящ, ускоряют процесс возобновления тканей. Препараты данной группы можно употреблять только тогда, когда сняты отек и болезненные ощущения. Среди них можно выделить Алфлутоп, .

Вид препаратов для инъекции должен подбираться врачом исходя из тяжести недуга и состояния пациента.

Лечебная физкультура

ЛФК занимает одно из главных мест в лечении. В результате регулярных физических упражнений происходят заметные улучшения в двигательной активности пациента.

Главная задача гимнастики – остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и замедлить процесс ослабления подвижности суставов.

Направленное действие физкультуры:

• ускорение обмена веществ;
• улучшение питания в тканях;
• ускорение процесса восстановления;
• укрепление окружающих тканей.

Уже после нескольких занятий пациент начинает чувствовать улучшения. Все упражнения следует выполнять плавно, без рывков. Исключаются упражнения, способствующие перегрузке. Оптимальное время тренировки составляет 30-40 минут.

Наиболее подходящая физическая нагрузка обеспечивается такими видами занятий:

• аквааэробика;
• плавание;
• велосипед лежа на спине;
• растяжка;
• йога;
• пилатес;
• ходьба.

Запрещается выполнять физические упражнения в период острой боли и сильном воспалении.

Физиолечение

Является дополнительным способом восстановить хрящ. При комплексном подходе физиолечение позволяет ускорить процесс и усилить эффективность медикаментозного лечения.

Для восстановления состояния суставов наиболее подходят такие процедуры, как:

• прогревание;
• рефлексотерапия (в частности иглоукалывание);
• массаж;
• мануальная терапия;
• электротерапия;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия.

После процедур улучшаются обменные процессы и питание в хрящевой ткани, ускоряется процесс регенерации, снимаются болевые ощущения и облегчается двигательная деятельность.

Физиотерапия проводится курсами по 10-15 сеансов. Процедура проходит в специально оборудованном помещении в больнице, пациент после сеанса может уйти домой.

Народные способы

Народная медицина предлагает немало рецептов для решения этой проблемы. Наиболее популярными являются различные настойки, компрессы, мази и отвары.

Средства народной медицины:

1. Сирень отлично помогает снять боль и регенерировать поврежденные хрящи. Для приготовления мази используются цветки и оливковое масло. Мазь применяют перед сном в течение 2-3 месяцев.
2. Имбирь отлично снимает воспаление и боль. Свежий имбирь настаивают и принимают внутрь до снятия болезненных ощущений.
3. Лавровый лист часто применяют при болях в суставах. Настой из листьев лаврового листа принимают внутрь.
4. Компресс их меда, масла и горчицы эффективно помогает облегчить боль. Смесь нагревают и накладывают на место поражения.
5. Пихтовое масло также поможет при болях. Нужно разогреть масло, смазать болезненное место, посыпать солью и укутать на пару часов.

Народная медицина помогает снять болезненные симптомы и облегчить состояние больного. Но отдельно она не способна помочь в восстановлении хрящей.

Восстановление синовиальной жидкости

Суставы человека заполнены синовиальной жидкостью. От ее количества зависит их работа. Бывают случаи, когда объем синовиальной жидкости уменьшается, в результате чего возникает сильное трение между суставом и хрящом, и возникают болезненные ощущения. В таких ситуациях применяются лекарственные средства, которые увеличивают выработку жидкости и восстанавливают функциональность сустава.

Основные препараты для активизации выработки синовиальной жидкости:

1. Ферматрон – препарат, который назначается в виде уколов в сустав. Он снимает болезненные ощущения, уменьшает воспаление и помогает усилить выработку гиалурона. Лечение проводится курсами по 3-4 укола раз в неделю.
2. Синокром – это лекарственное средство также используется в виде инъекций. Оно увеличивает количество синовиальной жидкости и двигательную способность сустава. Имеет побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 уколов раз в 4-6 месяцев.
3. Гиалуром – препарат, который заменяет синовиальную жидкость. Он улучшает двигательную активность и обезболивает. Укол делается в сустав. Курс лечения состоит из 3 уколов раз в неделю. Эффект длится до полугода.

Помимо медикаментозного лечения синовиальную жидкость можно восстановить с помощью питания. Благотворно на ее количество влияет оливковое масло.

Некоторые физические упражнения также помогают восполнить её нехватку. Очень эффективны вращательные, сгибательные движения и махи конечностями.

Питание

Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья всего организма. Сбалансированное меню помогает также скорее восстановить повреждения при начавшейся деформации суставов.

К продуктам, благотворно влияющим на состояние хрящей относятся:

1. Пища, содержащая большое количество витамина С – перец, цитрусовые, смородина, шиповник, облепиха и т.д. Именно витамин С способствует образованию коллагена, который очень важен для связок, хрящей и суставов.
2. Рыба – лосось, сардина, форель, скумбрия. Эти сорта рыбы богаты кальцием и жирными кислотами, которые необходимы для опорно-двигательной системы организма человека.
3. Яйца помогут пополнить запас селена и серы, которые очень важны для образования коллагена.
4. Холодец богат полезными для хрящей микроэлементами.

Важно исключить из рациона вредную пищу – жирное, соленое, острое, консерванты. И увеличить потребление фруктов, овощей, орехов и молочной продукции.

Профилактика износа и разрушения хрящей играет важную роль. Именно соблюдение мер предосторожности позволят сохранить здоровье и избежать серьезных последствий.

• регулярные занятия физкультурой помогут поддерживать в тонусе не только мышцы, но и суставы и уменьшат нагрузку на хрящ;
• полноценное питание, восполняющее необходимый запас всех элементов;
• дополнительный прием витаминных комплексов;
• избавление от вредных привычек;
• поддержание оптимального веса тела, избавление от лишних килограммов, которые создают дополнительную нагрузку;
• минимизация травмоопасных ситуаций;
• своевременное лечение при полученных травмах;
• избегание перегрузки и резких движений, выполнение движений плавно;
• своевременное лечение воспалительных процессов;
• периодический прием хондропротекторов для поддержания здоровья;
• при первых признаках разрушения суставов обращаться к врачу.

Мероприятия по профилактике должны начинаться как можно раньше, чтобы минимизировать риск развития серьезных заболеваний. С самого раннего возраста нужно следить за своим образом жизни и поддерживать здоровье.

Регенерация хрящевой ткани - процесс продолжительный и сложный. Но если принимать препараты для суставов, строго соблюдая схему лечения, назначенную врачом, удастся ускорить восстановление и предотвратить дальнейшее дегенеративное повреждение хряща. Существуют различные методики, благодаря которым удастся нарастить хрящевые структуры. Помочь определиться с подходящим способом сможет доктор. Улучшить состояние можно в домашних условиях, пользуясь проверенными народными средствами. В запущенных случаях восстановить суставы помогут стволовые клетки.

Причины, по которым изнашиваются хрящи

При ходьбе, беге, занятиях спортом больше всего нагружаются структуры тазобедренного сустава, колена, голеностопа. Именно нижние конечности больше других страдают нарушениями, связанными с деформацией и разрушением хрящевых тканей. Преждевременное стирание суставов и хрящей может быть следствием влияние таких негативных факторов:

• травмы, ушибы, вывихи, подвывихи;
• трещины на менисках;
• нарушение обмена веществ;
• сосудистые патологии, вследствие которых кровоснабжение и питание суставных тканей нарушается;
• наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• болезни аутоиммунной природы;
• переохлаждение;
• стрессы, нервные перенагрузки;
• занятие тяжелыми видами спорта;
• инфекционные заболевания;
• дегенеративно-дистрофические патологии.

Чтобы знать как восстановить хрящевую ткань и укрепить суставы, важно выяснить первопричину, которая спровоцировала разрушение этих структур. Устранив предрасполагающие факторы, удастся быстрее восстановиться и избежать дальнейшего стирания суставного хряща.

Как восстановить?

Суставной хрящ быстрее разрушится, если если человек будет испытывать физические перегрузки.

Хрящ в коленном суставе может быть поврежден вследствие повышенных физических нагрузок, слабости мышечно-связочного аппарата, который в нормальном состоянии должен фиксировать сочленение в анатомическом положении. По мере разрушения хрящиков, межсуставные костные структуры начинают соприкасаться и тереться между собой. Синовиальная капсула перестает вырабатывать достаточное количество смазки, в результате хрящевая прослойка еще больше стирается и изнашивается.

Для восстановления хрящевой ткани суставов важно, чтобы в организм поступало много клеток-хондроцитов, потому что именно отсутствие этих важных составляющих влияет на скорость разрушения и деформации суставного хряща. Увеличить концентрацию хондроцитов можно с помощью сбалансированного питания, приема определенных групп препаратов, увеличения подвижности поврежденного сочленения благодаря лечебным упражнениям.

Препараты

Хрящевая прослойка сустава постепенно восстанавливается, когда пациент в течение продолжительного времени принимает хондропротекторы, способствующие регенерации разрушенных структур. Эффективные препараты для восстановления хрящевой ткани, представлены в таблице:

Для длительного положительного эффекта хондропротекторы должны приниматься не менее полугода.

Если хрящевые структуры коленного либо тазобедренного сустава полностью разрушены, хондропротекторы не назначаются, потому что в запущенных ситуациях таблетки не в состоянии остановить дегенеративный процесс. Возможна реконструкция хрящей методом протезирования, при котором происходит наращивание мягких тканей. , восстанавливающие хрящевую ткань в суставах, нужно принимать длительное время - 6-8 месяцев. Только так они могут оказать должный эффект и ускорить процесс наращивания структур.

Также важно наладить продуцирование межсуставной жидкости, омывающей твердые и мягкие структуры в межсуставном пространстве. Привести в норму выделение экссудата и ускорить восстановление суставов препараты смогут:

• «Ферматрон»;
• «Гиалуром».

• «Хондроксид»;
• «Хондроитин»;
• «Терафлекс».

Каким должно быть питание?

Помочь быстрее восстановить износившийся или поврежденный сустав и хрящи сможет специальная диета. О том, какие продукты разрешено употреблять, а от каких стоит отказаться, лучше посоветоваться с диетологом. Для улучшения хрящевой ткани позвоночника и суставов рекомендуется обогатить рацион такими продуктами:

Чтобы улучшить свое состояние, больному нужно чаще есть филе лосося.

• красный перец;
• апельсины, грейпфрут, лайм;
• мясо;
• горох, спаржевая фасоль;
• белокочанная капуста;
• филе лосося, окуня, форели, сардины;
• яйца.

Диета для восстановления суставов и хрящей должна быть сбалансированной, содержать достаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов. Хрящевая ткань восстановится намного быстрее, если нормализовать питьевой режим. Благодаря поступлению требуемого количества жидкости в организм, улучшаются метаболические процессы. В результате в костной и хрящевой ткани нормализуется кровообращение, а это, в свою очередь, стимулирует регенерацию разрушенных клеток.

Лечебные упражнения

Чтобы хрящики коленного, локтевого или тазобедренного сустава могли быстрее восстанавливаться, полезно ежедневно выполнять комплекс упражнений. Зарядка улучшит кровообращение, благодаря чему износившиееся сочленение начнет постепенно возвращать свое нормальное состояние. Ускорить восстановление хрящевой ткани коленного сустава удастся с помощью таких упражнений:

• Сидя на стуле, по очереди приподнимать согнутые в коленях конечности.
• В том же положении наклониться вниз, достать руками пальцы стоп, выпрямиться.
• Стоя на коврике, расставить ноги шире уровня плеч, немного согнув нижние конечности в суставе. Удерживаться в таком положении 30 сек.
• Собирать пальцами ног мелкие предметы, разбросанные по полу.

Больному полезно “ехать на велосипеде” сидя на стуле.

Чтобы улучшить регенерационные процессы в тазобедренном суставе, нужно выполнять такие упражнения:

• Сесть на стульчик, ноги приподнять, коленные суставы согнуть. Имитировать езду на велосипеде, концентрируя нагрузку в бедрах.
• Стать ровно, руками опереться о спинку стула. Делать махи ровными ногами сначала вправо, затем влево.
• Сидя на полу, тянуть пальцы стоп на себя.

Определить, какое упражнение лучшее для лечения суставов, поможет доктор. Чтобы структуры полноценно восстановились, важно правильно распределять нагрузку. Перед тренировками на пораженный участок можно наносить аптечную разогревающую мазь или гель. Кроме базисных упражнений, регенерировать хрящ коленного сустава и тазобедренного помогут восточные танцы. Они также улучшают функционирование позвоночника и внутренних органов, расположенных в малом тазу.

Кроме того, разрушению суставного хряща способствует переохлаждение, а также нарушения кровообращения в области сустава.

Вследствие сложных патологических процессов хрящевая ткань начинает расслаиваться, истончаться. Деградация хряща приводит к тому, что скольжение костей относительно друг друга затрудняется, что в свою очередь ускоряет разрушение хряща. При снижении амортизирующей функции кости начинают расплющиваться, при этом увеличивается площадь их соприкосновения, возникают костные разрастания, уменьшается суставная щель. Развиваются тугоподвижность и сильные хронические боли.

При отсутствии надлежащего лечения в результате деградации хрящевой ткани и костей коленного сустава больной утрачивает возможность не только заниматься трудом и активным отдыхом, но и самостоятельно передвигаться.

Восстановление хрящевой ткани современными методами

Первым делом необходимо отметить, что хрящевая ткань достаточно хрупкая и легко повреждается. Чтобы вернуть пациенту возможность вести активную жизнь без изнуряющих болей, специалисты израильского центра «Рамат-Авив» используют современные методики восстановления гиалиновых хрящей коленного сустава и профилактики патологий хрящевой ткани. В первую очередь врачи прибегают к нехирургическим (консервативным) способам лечения, в том числе – к медикаментозной терапии.

Современным методом медикаментозного восстановления хрящевой ткани являются хондропротекторы. Как правило, в составе таких препаратов присутствуют глюкозамин (укрепляет хрящ и повышает его устойчивость к механическим повреждениям) и хондроитин (обеспечивает достаточную прочность хрящевой ткани при сжатии и растяжении). Помимо лечения патологий хряща на ранних стадиях (понятно, что если хрящ разрушен полностью, его уже невозможно восстановить), хондропротекторы могут с успехом применяться в целях профилактики.

Очень важно набраться терпения и принимать хондропротекторы в строгом соответствии с рекомендациями врача, такое лечение обычно бывает достаточно длительным.

В настоящее время в Израиле и некоторых других странах активно разрабатываются новые методики хирургического восстановления хрящевой ткани коленного сустава. Уникальные технологии, применяемые квалифицированными специалистами центра «Рамат-Авив», дают возможность пациенту вернуться к нормальной жизни в кратчайший срок.

Среди разнообразных методик восстановления хрящевой ткани отметим следующие:

• Трансплантация хряща. Существует два основных вида такой трансплантации – в первом случае у самого пациента изымается фрагмент здорового хряща, который затем пересаживается на место разрушенной хрящевой ткани, во втором случае производится пересадка ткани, выращенной в лабораторных условиях.
• Санация хряща. Суть метода заключается в эндоскопическом удалении незначительных повреждений хряща и полировке его поверхности. Данная методика позволяет активировать процессы регенерации и приостановить дальнейшее разрушение хряща.
• Использование свойств стволовых клеток. Поверхность хряща обрабатывается так, чтобы образовались микроскопические отверстия. Стволовые клетки скапливаются в отверстии и впоследствии образуют новый хрящ. Недостатком метода является малая прочность новой ткани, поскольку на ранних этапах она содержит небольшое количество хондроцитов.
• Радикальным методом лечения патологий хрящевой ткани коленного сустава является эндопротезирование . В некоторых случаях достаточно заменить изношенный хрящ, но иногда требуется полная замена коленного сустава (включая его костные компоненты).

Как ускорить восстановление хряща коленного сустава?

Следует отметить, что регенерация хряща коленного сустава возможно только в том случае, если хрящевая ткань получает достаточное количество питательных веществ. При плохом кровообращении в области сустава и нарушении состава синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость, восстановление невозможно.

Чтобы хрящи колена восстановились как можно быстрее, необходимо поддерживать в хрящевой ткани высокий процент хондроцитов. Улучшить питание тканей сустава и усилить обменные процессы в них позволяет поддержание определенной двигательной активности, когда нагрузки достаточно интенсивны, но при этом не разрушают сустав.

Кроме того, для регенерации хряща требуется правильное питание. Пациентам, страдающим заболеваниями суставов, врачи рекомендуют употреблять только свежие натуральные продукты. По возможности следует исключить:

• фастфуд (гамбургеры, чизбургеры и т.п.);
• жареную пищу;
• блюда с высоким содержанием жиров;
• газированные напитки.

Пациент должен внимательно следить за своим весом, при необходимости принять меры к его уменьшению. И, конечно, очень важно регулярно посещать квалифицированного специалиста-ортопеда.