Tēma: OTC izsniegšana aptiekās. Darbības īpatnības ārpusbiržas medikamentu tirgū

Samvels Grigorjans stāsta par jaunu dokumentu, kas reglamentē zāļu izsniegšanas kārtību un stāsies spēkā 22.septembrī

IP un IBLP

Kopumā rīkojumā Nr.403n atsevišķi ir izrunāta IBLP atvaļinājuma tēma, kas nav rīkojumā Nr.785. To regulēs pirmā no minētajiem aktiem 13.punkts. Šis punkts jo īpaši nosaka, ka, izsniedzot IBLP, precīzs šīs izdošanas laiks stundās un minūtēs ir norādīts uz receptes vai receptes mugurkaula, kas paliek pie pircēja.

Sekundārā pārkāpums

Līdz ar rīkojuma Nr.403n spēkā stāšanos jauni akcenti parādīsies tēmā par iespēju pārkāpt medikamentu sekundāro (patērētāju) iepakojumu. Rīkojuma "atvaļināšanās" Nr.785 norma ļauj to izdarīt izņēmuma gadījumos, ja aptiekas organizācija nevar izpildīt ārsta recepti.

Rīkojums Nr.403n, kas to aizstāj, šajā ziņā ir konkrētāks un vairāk atbilst mūsdienu prasībām, medicīnas praksei un patērētāju vajadzībām. Rīkojuma 8.punkts noteic, ka sekundārā iepakojuma pārkāpšana un zāļu izsniegšana primārajā iepakojumā pieļaujama gadījumos, kad receptē norādītais vai patērētāja nepieciešamais zāļu daudzums (bezrecepšu gadījumā izsniegšana) ir mazāks par zāļu daudzumu, kas atrodas sekundārajā iepakojumā.

Šajā gadījumā pircējam ir jānodrošina lietošanas instrukcija vai tās kopija, un primārā iepakojuma pārkāpšana ir aizliegta. Starp citu, jaunajā rīkojumā nav noteikuma, ka sekundārā medikamenta pārkāpuma gadījumā zāles jāizsniedz aptiekas iepakojumā ar obligātu norādi par nosaukumu, ražotāja partiju, zāļu derīguma termiņu, sēriju. un datums pēc laboratorijas iepakošanas žurnāla, kas noteikts ar rīkojumu Nr.785.

"Zāles izlaistas"

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojuma Nr.403n 4.punkts regulē tēmu par recepšu veidlapām un uz tām izsniegto zāļu sarakstu. Jo īpaši veidlapā Nr. 107/u-NP tiek izsniegtas II saraksta narkotiskās un psihotropās zāles, izņemot narkotiskās un psihotropās zāles transdermālo terapeitisko sistēmu veidā.

Pārējās recepšu zāles, kā zināms, tiek izsniegtas atbilstoši veidlapas Nr.107-1/g. veidlapām. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 20. decembra rīkojuma Nr. 1175n “Par zāļu izrakstīšanas un izrakstīšanas kārtības apstiprināšanu, kā arī recepšu veidlapu veidlapu ...” 22. punktu, izrakstītas receptes. uz šīs veidlapas veidlapām ir derīgas divus mēnešus no izdošanas dienas. Savukārt pacientiem ar hroniskām saslimšanām recepšu veidlapas Nr.107-1/g derīguma termiņu atļauts noteikt līdz vienam gadam un pārsniegt rekomendējamo zāļu daudzumu izrakstīšanai uz vienu recepti, kas noteikts 2.pielikumā. šis pasūtījums.

Šāda recepte, kurā norādīti arī zāļu izsniegšanas periodi un daudzums (katrā periodā), tiek atgriezta pircējam, protams, ar atbilstošām atzīmēm par izsniegšanas datumu, devu un izsniegto zāļu daudzumu. . To nosaka rīkojuma Nr.403n 10.punkts. Viņš arī nosaka, ka nākamreiz, kad pacients vēršas aptiekā ar tādu pašu recepti, pirmreizējam jāņem vērā piezīmes par iepriekšējo zāļu izlaidumu.

Recepte paliek aptiekā

Šīs nodaļas virsrakstā norādītajā tēmā ir dažas izmaiņas. Jaunās kārtības 14.punkts nosaka, ka mazumtirgotājs saglabā (ar atzīmi "Zāļu izsniegšana") un uzglabā:

5 gadu laikā receptes:

3 gadu laikā receptes:

3 mēnešu laikā receptes priekš:

Krievijas Veselības ministrijas rīkojums Nr.403n neiztika bez ķirša uz kūkas, tomēr apšaubāma. Rīkojuma 15.punktā rakstīts, ka receptes, kas nav norādītas iepriekšējā 14.punktā (uzskaitījām nedaudz augstāk), tiek apzīmētas ar zīmogu “Zāles izsniegts” un atgriežas pie indikatora. Šķiet, ka tas nozīmē, ka veidlapas 107-1/2 mēnešu derīguma receptes kļūst par "vienreiz lietojamām". Iesakām lasītājiem pievērst īpašu uzmanību šai jaunajai normai.

Nesen plašsaziņas līdzekļos izskanējusī tēma par alkoholu saturošu narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas apkarošanu aptieku klāstā tika atspoguļota arī jaunajā izsniegšanas noteikumu kārtībā. Saskaņā ar pašreizējo kārtību šādu medikamentu receptes tiek atgrieztas pacientam (ar zīmogu "atbrīvots"); saskaņā ar jauno kārtību viņiem jāpaliek aptiekas organizācijā.

Lai nepieķertu

Kārtība darbam ar nepareizi izrakstītām receptēm tagad ir aprakstīta nedaudz sīkāk (pavēles Nr.403n 15.punkts). Jo īpaši, ja farmaceits tos reģistrē žurnālā, ir jānorāda konstatētie pārkāpumi, sagatavojot recepti, pilns to izdevēja veselības darbinieka vārds, uzvārds, medicīnas organizācijas nosaukums, kurā viņš strādā. , un veiktajiem pasākumiem.

Rīkojuma Nr.403n 17.punktā ir ietverts noteikums, ka farmācijas darbinieks nav tiesīgs sniegt nepatiesu vai nepilnīgu informāciju par aptiekas sortimentā esošo medikamentu – tajā skaitā zālēm, kurām ir vienāds INN – pieejamību, kā arī slēpt informāciju par tādu zāļu pieejamība, kurām ir zemāka cena. Līdzīgi noteikumi ir ietverti 2011. gada 21. novembra likuma Nr. 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” 74. panta 2.4. punktā un Labas aptieku prakses noteikumu (rīkojums) 54. punktā. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2016. gada 21. augusta Nr. 647n). Šeit tikai jaunums ir tas, ka šī norma vispirms parādās rīkojumā par atvaļinājuma noteikumiem.

Tā bija pasūtījuma pārskatīšana, tā sakot, "uz svaigas takas". Iespējams, lasītāji tajā atradīs citus punktus un normas, kas pelnījušas īpašu uzmanību. Rakstiet par tiem žurnāla Katren-Style redaktoriem, un mēs adresēsim jūsu jautājumus vadošajiem nozares ekspertiem. Tāpat jautāsim par iepriekš minēto “vienreizējo” recepšu ar derīguma termiņu divus mēnešus problēmu, kā arī etilspirta un spirtu saturošo medikamentu izsniegšanu, ņemot vērā jaunās kārtības nosacījumus. Nr.403n.

Materiāli par Veselības ministrijas rīkojumu Nr.403n:

Kas var būt svarīgāks aptieku organizācijai par zāļu izsniegšanas kārtību. Tiklīdz farmaceitiem bija laiks atgriezties no vasaras atvaļinājuma un paskatīties apkārt, tika publicēts jauns Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2017.gada 11.jūlija rīkojums Nr.403n ar pielikumiem “Par zāļu izsniegšanas noteikumu apstiprināšanu. medicīniskai lietošanai, ieskaitot imūnbioloģiskās zāles, aptieku organizācijas, individuālie uzņēmēji ar farmācijas licenci. Rīkojums Nr.403n par atvaļinājuma procedūru reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 8.septembrī; tās darbības sākums ir kārtējā gada 22.septembris.

Pirmais, ko šajā sakarā gribu teikt, ir tagad aizmirst skaitli "785". Jaunais rīkojums 403n ar grozījumiem un papildinājumiem atzīst par spēku zaudējušu visiem zināmo Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2005.gada 14.decembra rīkojumu Nr.785 “Par zāļu izsniegšanas kārtību”, kā arī Latvijas Republikas Ministru kabineta rīkojumu Nr. Veselības un sociālās attīstības Nr.302, Nr.109 un Nr.521, kas veica tajā izmaiņas.Jaunais normatīvais tiesību akts atkārto - dažkārt gandrīz burtiski - atbilstošos iepriekšējā rīkojuma fragmentus. Bet ir arī atšķirības, jauni noteikumi, uz kuriem mēs koncentrēsimies lielākā mērā, izliekot pirmos novērojumus un piezīmes tikko ceptā Veselības ministrijas rīkojuma Nr.403n malās.

IP un IBLP

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr.403n sastāv no trim pielikumiem. Pirmajā apstiprināti jauni zāļu, tostarp imūnbioloģisko zāļu (IBLP) izsniegšanas noteikumi; otrais - prasības narkotisko un psihotropo zāļu, zāļu ar anabolisku aktivitāti un citu subjektu kvantitatīvo uzskaiti (PKU) pakļauto vielu izlaišanai. Trešais pielikums nosaka zāļu izsniegšanas noteikumus atbilstoši ārstniecības organizāciju, kā arī individuālo komersantu (IU), kuriem ir licence ārstniecības darbībai, pavadzīmju prasībām.

Bezrecepšu medikamentu izlaišana un saskaņā ar jauno kārtību būs atļauta gan aptiekām un aptieku punktiem, gan individuālajiem uzņēmējiem un aptieku kioskiem. Citādi, ja mēs summējam rīkojuma Nr.403n 2. un 3.punktu un narkotiku sarakstu, rodas šāda aina.

• Narkotisko un psihotropo zāļu izlaišanu var veikt tikai aptiekas un aptieku punkti, kuriem ir atbilstoša licence.
• Pārējos recepšu medikamentus izsniedz aptiekas, aptiekas un individuālie uzņēmēji (protams, tie, kuriem ir licence farmaceitiskajai darbībai - šis precizējums turpmāk tiks uzskatīts par pieņemtu pēc noklusējuma un izlaists).
• Imunobioloģisko recepšu medikamentu izlaišanu veic aptiekas un aptieku punkti. Individuālie uzņēmēji šajā 3.punkta noteikumā nav minēti, kas nozīmē, ka viņi nevar izsniegt šīs grupas medikamentus, kam iesakām pievērst īpašu uzmanību.

Kopumā rīkojumā Nr.403n atsevišķi ir noteikta IBLP zāļu izsniegšanas kārtība, kas nav rīkojumā Nr.785. To regulēs pirmā no minētajiem aktiem 13.punkts. Šis punkts jo īpaši nosaka, ka, izsniedzot IBLP, precīzs šīs izdošanas laiks stundās un minūtēs ir norādīts uz receptes vai receptes mugurkaula, kas paliek pie pircēja.

Ir iespējams atbrīvot IBLP ar diviem nosacījumiem. Pirmkārt, ja pircējam ir speciāls termokonteiners, kurā iespējams ievērot nepieciešamo šo termolabīlo medikamentu transportēšanas un uzglabāšanas veidu. Otrs nosacījums ir paskaidrojums (aptiekas darbinieks pircējam) par nepieciešamību šīs zāles piegādāt medicīnas organizācijai, neskatoties uz to, ka tās var uzglabāt minētajā konteinerā ne ilgāk kā 48 stundas.

Šajā sakarā atgādināt, ka šo tēmu regulē arī Sanitāro un epidemioloģisko noteikumu "Imunobioloģisko preparātu transportēšanas un uzglabāšanas nosacījumi" (SP 3.3.2.3332-16) 8.11.5.apakšpunkts, kas apstiprināti ar priekšnieka dekrētu. Krievijas Federācijas valsts sanitārais ārsts 2016. gada 17. februāris Nr. 19 Uzliek par pienākumu aptiekas darbiniekam instruēt pircēju par nepieciešamību ievērot "aukstās ķēdes", transportējot IBLP.

Šīs instruktāžas fakts tiek fiksēts ar atzīmi - uz zāļu iepakojuma, receptes vai cita pavaddokumenta. Marķējums ir apstiprināts ar pircēja un pirmā īpašnieka (vai cita aptiekas organizācijas pārstāvja) parakstu, un tajā ir arī atvaļinājuma datums un laiks. Taču SanPiN nenorāda, ka laiks šajā gadījumā būtu jāievada stundās un minūtēs.

Sekundārā pārkāpums

Ar grozījumiem un papildinājumiem Rīkojumā Nr.403n parādīsies jauni akcenti tēmā par iespēju pārkāpt medikamentu sekundāro (patērētāju) iepakojumu. Rīkojuma "atvaļināšanās" Nr.785 norma ļauj to izdarīt izņēmuma gadījumos, ja aptiekas organizācija nevar izpildīt ārsta recepti.

Rīkojums Nr.403n, kas to aizstāj, ar zāļu sarakstu šajā sakarā ir konkrētāks un atbilst mūsdienu prasībām, medicīnas praksei un patērētāju vajadzībām. Rīkojuma 8.punkts noteic, ka sekundārā iepakojuma pārkāpšana un zāļu izsniegšana primārajā iepakojumā pieļaujama gadījumos, kad receptē norādītais vai patērētāja nepieciešamais zāļu daudzums (bezrecepšu gadījumā izsniegšana) ir mazāks par zāļu daudzumu, kas atrodas sekundārajā iepakojumā.

Šajā gadījumā pircējam ir jānodrošina lietošanas instrukcija vai tās kopija, un primārā iepakojuma pārkāpšana ir aizliegta. Starp citu, jaunajā Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumā Nr.403n nav noteikuma, ka sekundārā medikamenta pārkāpuma gadījumā būtu jāizsniedz aptiekas iepakojumā, obligāti norādot nosaukumu, ražotāja partiju. , zāļu derīguma termiņš, sērija un datums saskaņā ar laboratorijas iepakošanas žurnālu, kas noteikts ar rīkojumu Nr.785.

Ko tas nozīmē praksē? Pieņemsim divas situācijas: pirmā - preparāts X tabletes (vai tabletes) Nr.56, primārais iepakojums - blisteris; otrais - N tablešu Nr.56 preparāts, flakonā. Un abos gadījumos ir jautājums par viņa atbrīvošanu pacientam, kurš valsts vadītājam uzrādīja recepti, uz kuras ir uzrakstītas, teiksim, 28 tabletes vai 42 tabletes (granulas).

Ir skaidrs, ka pirmajā gadījumā tas ir pieļaujams, jo ir iespējams izdalīt 28 vai 42 tabletes, nepārkāpjot primāro iepakojumu (blisteru), un otrajā gadījumā tas ir nepieņemami, jo primārais iepakojums šajā situācijā ir flakons, un to pārkāpt ir stingri aizliegts. Tātad mūsu pionieriem nav tiesību skaitīt tabletes vai dražejas no pudeles, kā tas dažās ārvalstīs notiek aptiekās.

"Zāles izlaistas"

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojuma Nr.403n 4.punkts regulē tēmu par recepšu veidlapām un uz tām izsniegto zāļu sarakstu. Jo īpaši veidlapā Nr. 107/u-NP tiek izsniegtas II saraksta narkotiskās un psihotropās zāles, izņemot narkotiskās un psihotropās zāles transdermālo terapeitisko sistēmu veidā.

Saskaņā ar veidlapu Nr. 148–1 / y-88 tiek izdoti:

• III saraksta psihotropās zāles;
• II saraksta narkotiskās un psihotropās zāles transdermālo terapeitisko sistēmu veidā;
• zāles, kas iekļautas PKU pakļauto zāļu sarakstā, izņemot tās zāles, kuras tiek izsniegtas saskaņā ar veidlapu Nr.107 / y-NP;
• zāles ar anabolisku aktivitāti un saistītas ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikto anatomiski terapeitiski ķīmisko klasifikāciju (ATC) kā anaboliskos steroīdus (kods A14A);
• punktā noteiktajiem preparātiem “Zāļu realizācijas kārtība fiziskām personām, kas papildus nelieliem daudzumiem narkotiskajām vielām, psihotropajām vielām un to prekursoriem satur arī citas farmakoloģiski aktīvās vielas” (Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2008. gada 1. janvāra rīkojums Nr. Krievijas Federācija 2012. gada 17. maijā Nr. 562n);
• preparāti, kas ražoti pēc zāļu receptes un satur II sarakstā iekļautu narkotisko vai psihotropo vielu un citas farmakoloģiski aktīvas vielas devā, kas nepārsniedz lielāko vienreizējo devu, un ar nosacījumu, ka šīs kombinētās zāles nav narkotiskas vai psihotropas zāles produkts II saraksta zāles.

Citu recepšu medikamentu saraksts, kā zināms, tiek izlaists saskaņā ar veidlapas Nr.107-1 / g. veidlapām. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 20. decembra rīkojuma Nr. 1175n “Par zāļu izrakstīšanas un izrakstīšanas kārtības apstiprināšanu, kā arī recepšu veidlapu veidlapu ...” 22. punktu, izrakstītas receptes. uz šīs veidlapas veidlapām ir derīgas divus mēnešus no izdošanas dienas. Savukārt pacientiem ar hroniskām slimībām ir atļauts noteikt recepšu veidlapas Nr.107-1/g derīguma termiņu līdz vienam gadam un pārsniegt 2.pielikumā noteikto ieteicamo zāļu daudzumu izrakstīšanai uz vienu recepti. šī rīkojuma.

Šāda recepte, kurā norādīti arī zāļu izsniegšanas periodi un daudzums (katrā periodā), tiek atgriezta pircējam, protams, ar atbilstošām atzīmēm par izsniegšanas datumu, devu un izsniegto zāļu daudzumu. . To nosaka rīkojuma Nr.403n 10.punkts. Viņš arī nosaka, ka nākamreiz, kad pacients aptiekā vēršas pie vienas un tās pašas receptes par zāļu sarakstu, pirmreizējam jāņem vērā piezīmes par zāļu iepriekšējo izlaidi.

Laikā, kad tiek iegādāta receptē norādītā maksimālā summa, uz tās ir jābūt zīmogam “Zāles izsniegtas”. Un vienreizējs atvaļinājums par visu summu saskaņā ar to pašu punktu ir atļauts tikai pēc vienošanās ar ārstu, kurš izrakstīja šo recepti.

Recepte paliek aptiekā

Šīs nodaļas virsrakstā norādītajā tēmā ir dažas izmaiņas. Veselības ministrijas jaunā rīkojuma Nr.403n 14.punkts nosaka, ka mazumtirgotājs saglabā (ar atzīmi “Zāļu produkts izsniegts”) un uzglabā:

5 gadu laikā receptes:

• II saraksta narkotiskās un psihotropās zāles, III saraksta psihotropās zāles (pēc izejošā rīkojuma 785 glabā 10 gadus);

3 gadu laikā receptes:

• bez maksas vai ar atlaidi izsniegtās zāles (pēc veidlapas Nr. 148-1 / y-04 (l) vai Nr. 148-1 / y-06 (l));
• kombinētās zāles, kas satur II un III sarakstā iekļautās narkotiskās vai psihotropās vielas, ražotas aptiekas organizācijā, zāles ar anabolisku iedarbību, PKU pakļautās zāles;

3 mēnešu laikā receptes priekš:

• preparāti šķidrā zāļu formā, kas satur vairāk nekā 15 % etilspirta pēc gatavās produkcijas, citi preparāti, kas ATC saistīti ar antipsihotiskiem līdzekļiem (kods N05A), anksiolītiskiem līdzekļiem (kods N05B), miega līdzekļiem un sedatīviem līdzekļiem (kods N05C), antidepresantiem (kods N06A) un nav pakļauts PKU.

Ņemiet vērā, ka 785. kārtībā šīs trīs mēnešu uzglabāšanas recepšu grupas nav.

Veselības ministrijas rīkojums Nr.403n neiztika arī bez ķirša uz tortes, tomēr apšaubāma. Rīkojuma 15.punktā rakstīts, ka receptes, kas nav norādītas iepriekšējā 14.punktā (uzskaitījām nedaudz augstāk), tiek apzīmētas ar zīmogu “Zāles izsniegts” un atgriežas pie indikatora. Šķiet, ka tas nozīmē, ka veidlapas 107-1/2 mēnešu derīguma receptes kļūst par "vienreiz lietojamām". Iesakām lasītājiem pievērst īpašu uzmanību šai jaunajai normai.

Nesen plašsaziņas līdzekļos izskanējušais temats par alkoholu saturošu zāļu pārmērīgas lietošanas apkarošanu aptieku sortimentā atspoguļojās arī jaunajā rīkojumā par zāļu izsniegšanas kārtību. Saskaņā ar pašreizējo kārtību šādu medikamentu receptes tiek atgrieztas pacientam (ar zīmogu "atbrīvots"); saskaņā ar jauno kārtību viņiem jāpaliek aptiekas organizācijā.

Lai nepieķertu

Atvaļinājuma kārtība ar nepareizi izrakstītām receptēm tagad ir aprakstīta nedaudz sīkāk (pavēles Nr.403n 15.punkts). Jo īpaši, ja farmaceits tos reģistrē žurnālā, ir jānorāda konstatētie pārkāpumi, sagatavojot recepti, pilns to izdevēja veselības darbinieka vārds, uzvārds, medicīnas organizācijas nosaukums, kurā viņš strādā. , un veiktajiem pasākumiem.

Saskaņā ar šo punktu, zāļu izsniegšanas laikā farmaceits pircēju informē ne tikai par to ievadīšanas režīmu un devām, bet arī par uzglabāšanas noteikumiem mājās un mijiedarbību ar citām zālēm.

Teorētiski tas nozīmē sekojošo. Farmācijas inspektors var pieiet pie pirmās tabulas parasta pircēja izskatā - tā teikt, veikt pārbaudes pirkumu. Un, ja pirmreizējs, izsniedzot zāles, viņu neinformē, piemēram, ka šīs zāles jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C, vai nejautā, vai viņš šobrīd lieto citas zāles, tad inspektors var. “nomest masku” un sastādīt administratīvā pārkāpuma aktu. Tātad 16.punkta norma ir nopietna un smaga. Un, protams, tas prasa, lai pervostoļņiks būtu rūpīgi pārzināts sarežģītajā un apjomīgajā zāļu mijiedarbības tēmā.

Rīkojuma Nr.403n ar grozījumiem 17.punktā ir ietverts noteikums, ka farmaceits nav tiesīgs sniegt nepatiesu vai nepilnīgu informāciju par zāļu pieejamību aptiekas sortimentā – arī par zālēm, kurām ir vienāds INN – un arī slēpties. informācija par zemāku cenu medikamentu pieejamību. Līdzīgi noteikumi ir ietverti 2011. gada 21. novembra likuma Nr. 323 FZ “Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā” 74. panta 2.4. punktā un Labas aptieku prakses noteikumu 54. punktā (Rīkojums Nr. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2016. gada 21. augusta Nr. 647n). Šeit tikai jaunums ir tas, ka šī norma vispirms parādās rīkojumā par atvaļinājuma kārtību.

Tie bija paskaidrojumi par rīkojumu Nr.403n, tā teikt, "uz svaigas pēdas". Iespējams, lasītāji tajā atradīs citus punktus un normas, kas pelnījušas īpašu uzmanību. Rakstiet par tiem žurnāla Katren-Style redaktoriem, un mēs adresēsim jūsu jautājumus vadošajiem nozares ekspertiem. Tāpat jautāsim par iepriekš apspriesto “vienreizējo” recepšu ar derīguma termiņu divus mēnešus problēmu, kā arī etilspirta un spirtu saturošo medikamentu izsniegšanu, ņemot vērā jaunā rīkojuma Nr. Veselības ministrijas 403.

5. oktobrī mūsu vietnē notiks vebinārs, ko vadīs doktore Larisa Garbuzova. n., Ziemeļrietumu Valsts Medicīnas universitātes (Sanktpēterburga) Farmācijas vadības un ekonomikas katedras asociētais profesors, veltīts un 25. oktobrī Nacionālās farmācijas kameras izpilddirektore Elena Nevolina par šo pašu tēmu. Reģistrējies abiem vebināriem.

Materiāli pēc Veselības ministrijas pasūtījuma Nr.403n.

Cilvēku arvien pieaugošās bažas par savu veselību veicina iedzīvotāju pieprasījuma pieaugumu pēc BRO zālēm. Šīs farmācijas nozares nozares apjoms pēdējos gados sasniedzis 80 miljardus dolāru, tas veido aptuveni 14% no pasaules tirgus un ik gadu mēdz pieaugt par aptuveni 4-5%.

Arī Krievijā BPO zāļu pārdošanas apjomam ir tendence augt un farmācijas tirgus struktūrā ieņem aptuveni 60% daļu. Tik augsts ARV segmenta rādītājs ir augstāks nekā citās valstīs, tomēr tas ir raksturīgs Krievijai (pēc pētnieku domām, iedzīvotāju pieprasījumu daļa pēc ARV zālēm ir virs 50%).

Zāļu izsniegšana BPO ir zāļu pakalpojuma veids iedzīvotājiem, kam raksturīgs tas, ka lēmumu par konkrēta medikamenta izvēli, nepieciešamību to iegādāties un lietot pieņem patērētājs (pacients).

Bezrecepšu zāles ir zāles, kuru sastāvs un darbība, lietojot uz iepakojuma un lietošanas instrukcijā norādītajās terapeitiskajās devās, kuras pacientam ir saprotamas un ievērotas, parasti neizraisa komplikāciju un/vai blakusparādību risku. _

BPO zāles ir paredzētas pašpalīdzības, pašprofilakses, veselības uzturēšanas un veselīga dzīvesveida nodrošināšanai. To iegāde ir atkarīga no dažādu faktoru ietekmes uz patērētāju, jo īpaši no viņu pašu lietošanas pieredzes, ģimeņu viedokļiem un draugu ieteikumiem, ārstu un farmaceitu ieteikumiem, kā arī BPO zāļu ražotāju reklāmas kampaņām.

BPO zālēm jāatbilst šādiem kritērijiem (PVO prasībām):

1) aktīvajai vielai jābūt ar zemu toksicitāti ķermenim;

2) aktīvajai vielai jābūt īpaši paredzētai pašpalīdzības un pašprofilakses nolūkiem; progresīvos apstākļos, kad nepieciešama medicīniska konsultācija, to neizmanto;

3) aktīvajai vielai nedrīkst būt blakusparādību, nedrīkst būt atkarības vai ļaunprātīgas izmantošanas riska; tai nevajadzētu mijiedarboties ar citām izplatītām zālēm vai pārtiku.

BRO zāļu izlaišanas regulēšana Krievijā tiek veikta saskaņā ar šādiem normatīvajiem dokumentiem.

1) Federālais likums Nr. 86-FZ, datēts ar 1998. gada 22. jūniju "Par zālēm":

BRO zāles var pārdot aptiekās, aptiekās, aptiekās un aptiekās;

BRO zāļu saraksts tiek pārskatīts un apstiprināts reizi 5 gados, katru gadu tiek publicēti saraksta papildinājumi;

Informācija par BRO narkotikām var tikt ietverta publikācijās un plašsaziņas līdzekļu paziņojumos, specializētajos un vispārīgajos drukātajos izdevumos, narkotiku lietošanas instrukcijās, citās narkotiku aprites subjektu publikācijās;

Plašsaziņas līdzekļos ir atļauta tikai bez ārsta receptes pārdoto zāļu reklāma.

2) Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2005.gada 13.septembra rīkojums Nr.578 “Par bez ārsta receptes pārdodamo zāļu saraksta apstiprināšanu”.

Pēdējos gados attīstītajās ārvalstīs ievērojami aktivizējies pazīstamo recepšu medikamentu pārcelšana uz BRO kategoriju, jo īpaši tirgū ir parādījušies medikamenti holesterīna līmeņa pazemināšanai, astmas, artrīta, liekā svara ārstēšanai, asinsrites kontrolei. spiediens utt.

Pazīstamu farmācijas kompāniju vēlme veikt pētījumus šajā virzienā, no vienas puses, ir saistīta ar

ekonomiski iemesli, it īpaši medikamentu sadārdzināšanās un budžeta finansējuma deficīts, kas neļauj pilnībā kompensēt iedzīvotājiem izsniegto medikamentu izmaksas; no otras puses, kļūst plaši zināms fakts par iedzīvotāju medicīniskās pratības palielināšanu, kas nosaka spēju patstāvīgi tikt galā ar nelielām kaitēm.

Lielākie BRO medikamentu ražotāji pasaulē ir sekojoši uzņēmumi: Johnson & Johnson (ASV), American Home Products (ASV), SmithKline Beecham (Lielbritānija), Warner Lambert (ASV) un Bayer (Vācija).

Galvenā lapa » Tiesību akti » Saimnieciskā darbība » Tirdzniecība » Jautājums: Rīkojums N 578 Par bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu saraksta apstiprināšanu satur šādas kodeīnu saturošas zāles: tetralgīns, pentalgīns N, piralgīns, kodlaks un terpinkods. Nākamais bija 04.12.06 rīkojums N 823 Par grozījumiem bezrecepšu zāļu sarakstā

"Uztura bagātinātāju tirgus", 2008, N 7

Jautājums: Rīkojumā N 578 "Par bez ārsta receptes medikamentu saraksta apstiprināšanu" ir uzskaitītas šādas kodeīnu saturošas zāles: tetralgīns, pentalgins N, piralgīns, kodelaks un terpinkods. Nākamais rīkojums N 823 ar 04.12.06. "Par grozījumiem Bez ārsta receptes medikamentu sarakstā", kurā norādītas bezrecepšu kodeīnu saturošas zāles: pentalgin plus, kodelaka sīrups. Vai saraksts pēc kārtas N 823 ir papildinājums N 578 norādīto zāļu sarakstam, vai bezrecepšu sīrups ir tikai pentalgin plus un codelac?

Atbilde: saskaņā ar 32. panta 3. punktu Krievijas Federācijas federālajā likumā, datēts ar 22.06.98. N 86-FZ "Par zālēm" (ar grozījumiem 18.12.2006.) Bez ārsta izsniegšanas izsniedzamo zāļu saraksts. recepte tiek pārskatīta un apstiprināta Veselības ministrijā reizi piecos gados. Katru gadu tiek publicēts saraksta papildinājums.

Lasi arī: Darba līguma izbeigšana sakarā ar tā noslēgšanas noteikumu pārkāpšanu

Bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu saraksts apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2005. gada 13. septembra rīkojumu N 578. Papildinājumi tam tika publicēti divas reizes 2006. gadā - 2006. gada 4. decembra rīkojums N 823 un 2007.gadā - 2007.gada 26.jūlija rīkojums Nr.493.

Rīkojumi, kas maina sarakstu, saucas “Par grozījumiem Bez ārsta receptes zāļu sarakstā”.

Rīkojuma N 823 pielikuma 3. punktā ir skaidri norādīts "Papildināt sadaļu "Kombinētās zāles" ar šādām zālēm."

Tādējādi rīkojumā Nr.578 uzskaitītās kodeīnu saturošās zāles saglabā bezrecepšu zāļu statusu.

Biedrība palīdz nodrošināt pakalpojumus kokmateriālu tirdzniecībā: plātnes par konkurētspējīgām cenām pastāvīgi. Izcilas kvalitātes koka izstrādājumi.

Tēmas galvenie jautājumi:

Zāļu izsniegšanaārsta izrakstītais ir narkotiku pakalpojuma veids iedzīvotājiem, kam raksturīgs tas, ka pacients (patērētājs) pieņem lēmumu par konkrēta medikamenta izvēli, nepieciešamību to iegādāties un lietot.

Bezrecepšu medikamentu vai bezrecepšu medikamentu pārdošanas pieaugums ir saistīts ar:

1. Palielināta bezrecepšu medikamentu pieejamība;

2. Pieaug iedzīvotāju informētība;

3. Pieaug cilvēku atbildība par savu un ģimenes locekļu veselību;

4. Cilvēki tiecas pēc veselīga dzīvesveida.

BRO LS sistēma ir Krievijā izveidotās regulētās un pārvaldītās pašpalīdzības un pašprevencijas sistēmas neatņemama sastāvdaļa.

Zāļu un citu aptieku produktu pārdošanu, ko atļauts izsniegt no farmācijas organizācijām bez ārsta receptes, var veikt: aptiekas, I, II kategorijas aptiekas, aptieku kioski. Turklāt no aptieku kioskiem tiek izlaistas tikai bezrecepšu zāles un daži parafarmaceitiskie produkti.

Par ārpusbiržas medikamentu pārdošanu aptiekā var tikt organizēta īpaša nodaļa - ārpusbiržas (tikai 1. kategorijas aptiekās, bet pārējās tas ir apvienots ar OGLS) funkcijā, kas ietver:

1. Preču piegādātāju atlase, sistemātiska kontrole un krājumu papildināšana;

2. Preču uzglabāšanas organizēšana nodaļā;

4. Efektīva preču pārdošana iedzīvotājiem;

5. Mācīt patērētājiem lietot narkotikas un lietot medicīnas ierīces, uzglabāt preces mājās.

OTC nodaļa atrodas iepirkšanās zonā. Nodaļas aprīkojums: vitrīnas, skapji, skapji ar pagrieziena galdiem, plaukti medikamentu uzglabāšanai, galdi, krēsli, uzglabāšanas kastes, kases aparāts, kalkulators, dators, ledusskapis termolabilu zāļu uzglabāšanai, uzziņu literatūra, ienākošo preču un materiālu dokumentācija.

Nodaļas klāsts ir:

Sadaļa: Zāļu un aptieku produktu bezrecepšu izsniegšanas organizēšana.

Tēma: OTC izsniegšana aptiekās.

Tēmas galvenie jautājumi:

1. Zāļu un aptieku produktu bezrecepšu tirdzniecība.

2. Ārpusbiržas fondu pārdošanas apjoma pieauguma iemesli.

3. Bezrecepšu medikamentu un aptiekas produktu nodaļas organizēšana (aprīkojums, sortiments, nodaļas vadība).

4. Farmaceita - konsultanta komunikācija ar aptiekas apmeklētājiem - vispārīgs algoritms.

5. Kārtība, kādā aptiekas apmeklētājs iztaujā 1. tabulas farmaceits.

6. Farmaceita darba posmi saziņā ar klientiem, to īpatnības.

Ārsta izrakstīto medikamentu izsniegšana ir narkotiku pakalpojuma veids iedzīvotājiem, kam raksturīgs tas, ka pacienta (patērētāja) lēmumu par konkrētas zāles izvēli pieņem, nepieciešamība to iegādāties un lietot.

Bezrecepšu zāles ir zāles, kuru sastāvs un darbība, lietojot uz iepakojuma un lietošanas instrukcijā norādītajās terapeitiskajās devās, neizraisa blakusparādības.

Lasi arī: No grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma līdz darbam

Zāles bez ārsta receptes ir paredzētas iedzīvotājiem pašpalīdzībai, veselības uzturēšanai, veselīga dzīvesveida uzturēšanai (smēķēšanas ieraduma likvidēšanai).

Zāļu izsniegšana bez ārsta receptes ir aptieku mazumtirdzniecības neatņemama sastāvdaļa. Piemēram, aptiekā bez ārsta izrakstīto medikamentu un citu aptiekas preču pārdošanas īpatsvars svārstās līdz 60% no aptiekas kopējiem ieņēmumiem.

Bezrecepšu medikamentu vai bezrecepšu medikamentu pārdošanas pieaugums ir saistīts ar:

1. palielināta ārpusbiržas medikamentu pieejamība;

2. pieaug sabiedrības informētība;

3. tiek palielināta cilvēku atbildība par savu un ģimenes locekļu veselību;

4. cilvēki tiecas pēc veselīga dzīvesveida.

BRO narkotiku sistēma ir neatņemama regulētās un pārvaldītās pašpalīdzības un pašprofilakses sistēmas sastāvdaļa, kas tiek veidota Krievijā.

Zāļu un citu aptieku produktu pārdošanu, ko atļauts izsniegt no farmācijas organizācijām bez ārsta receptes, var veikt: aptiekas, I, II kategorijas aptiekas, aptieku kioski. Turklāt no aptieku kioskiem tiek izlaistas tikai bezrecepšu zāles un daži parafarmaceitiskie produkti. Bezrecepšu medikamentu pārdošanai aptiekā var tikt organizēta speciāla nodaļa - OTC (tikai I kategorijas aptiekās, pārējā daļā apvienota ar OGLS) funkcijā, kurā ietilpst:

1. preču piegādātāju atlase, sistemātiska kontrole un krājumu papildināšana;

2. preču uzglabāšanas organizēšana nodaļā;

4. efektīva preču pārdošana iedzīvotājiem;

5. Mācīt patērētājiem lietot narkotikas un lietot medicīnas ierīces, uzglabāt preces mājās.

Bezrecepšu nodaļa atrodas tirdzniecības zāles teritorijā. Nodaļas aprīkojums: vitrīnas, skapji, skapji ar pagrieziena galdiem, plaukti medikamentu uzglabāšanai, galdi, krēsli, uzglabāšanas kastes, kases aparāts, kalkulators, dators, ledusskapis termolabilu zāļu uzglabāšanai, uzziņu literatūra, ienākošo preču un materiālu dokumentācija.

Nodaļu vada vadītājs (farmaceits vai vecākais farmaceits), kuram var būt vietnieki (farmaceiti), nodaļā strādā farmaceiti.

Nodaļas klāsts ir:

1. Zāles, ko atļauts izsniegt bez ārsta receptes, sarakstu apstiprina Krievijas Federācijas Veselības ministrija (Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2005. gada 13. septembra rīkojums Nr. 578 “Par zāļu sarakstu pārdod bez ārsta receptes” šobrīd ir spēkā;

2. Citas preces, ko atļauts izsniegt no farmācijas organizācijām, kuru klāstu nosaka Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1997.gada 2.decembra rīkojums Nr.349 “Par farmācijas (aptiekas) starpniecību pārdodamo preču sarakstu organizācijas”.

Farmaceita-konsultanta darba ar aptiekas apmeklētāju vispārējās shēmas algoritms.

Farmaceitam, kurš komunicē ar aptieku apmeklētājiem, ir jāiemācās paredzēt un atpazīt patiesos motīvus viena vai otra aptiekas apmeklējumam atkarībā no iemesla un līdz ar to arī aptiekas apmeklējuma mērķa, un jāmēģina izstrādāt algoritmu sazinoties ar viņu. Rezultātā aptiekas darbinieks ātri nodibinās kontaktu ar apmeklētāju, iegūs viņa uzticību un tāpēc runās ar viņu atklātāk. Tas, ka spēsi viņam būt pēc iespējas noderīgāks, ir gandrīz garantēts. Ļaujiet šim apmeklētājam šodien doties prom, neveicot pirkumu, rīt viņš jūsu aptiekā ar pateicību iegādāsies, piemēram, zobu pastu, bet parīt uz aptieku ieradīsies viņa kaimiņš kāpņu telpā (cilvēku baumas dara savu darbu pareizi!).

Aptaujājot aptiekas apmeklētāju, speciālistam ir jānoskaidro:

1. kam ir problēma (aptiekas apmeklētājam vai viņa radiniekam, tuvam cilvēkam);

2. kādi ir savārguma simptomi;

3. cik ilgi tie ilgst;

4. kādi pasākumi tika veikti;

5. kādas zāles lieto; Vai šī persona pašlaik lieto medikamentus pret kādu slimību, īpaši hronisku, vai uztura bagātinātājus (vai abus), un kādas?

Ja atklājas, ka šai personai ir jāiegādājas bezrecepšu medikamenti, jāpievērš uzmanība, vai viņš pieder pie grupām ar paaugstinātu narkotiku lietošanas risku, kas ietver:

— grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;

- pacientiem ar nepietiekamu aknu un/vai nieru darbību un/vai citām hroniskām slimībām;

- pacientiem ar zāļu alerģiju;

- pacienti, kuri jau lieto citas zāles (gan recepšu, gan bezrecepšu zāles).

Veicot interviju šādā veidā, farmaceits varēs noteikt drošās pašpalīdzības robežas un raksturu, ko apmeklētājs var izmantot.

Otrajā darba posmā farmaceits-konsultants apmeklētājam apzināti iesaka:

Vai arī apmeklējiet ārstu

vai ķerties pie nemedikamentozas pašpalīdzības metodes;

Vai arī lietojiet bezrecepšu zāles.

Kad ir izvēlēts III variants, tiek pāriets uz trešo darba posmu ar aptiekas apmeklētāju, kura laikā noskaidro, kādām, viņaprāt, būtiskām īpašībām vajadzētu būt medikamentam, proti, cik viņam tai jābūt pieņemamai. skats:

konkrētas zāļu formas (lietošanas) lietošanas vienkāršība;

Savukārt farmaceitu kvalifikācija aug, jo nepieciešams ne tikai pārdot medikamentus, bet arī mācīt iedzīvotājiem tos pareizi lietot un uzglabāt. Bezrecepšu zāles patērētājiem tiek reklamētas, izmantojot interesantu un pieejamu informāciju aptieku plauktos un pašu zāļu lietošanas instrukcijās. Kvalitatīva reklāma mazinās blakusparādību iespējamību un pasargās iedzīvotājus. Brīva izvēle ļauj veidot uzticību farmaceitam un medikamentiem, kas ir pamats pašārstēšanās popularitātes pieaugumam nākotnē.

• 21.09.2016

Izlasi arī

• Kas nepieciešams, lai atvērtu aptieku: telpas, dokumenti, sortiments un VVD prasības. Kāda ir atšķirība starp aptieku un aptiekas kiosku?
• Aptieku organizāciju veidi, to uzdevumi un funkcijas, salīdzinošais raksturojums.

403 aizliegts

Uzmanību

Šie dokumenti jāapliecina ar ražotāja (piegādātāja, pārdevēja) parakstu un zīmogu, norādot viņa adresi un tālruņa numuru. Papildus iepriekšminētajam īpašas prasības tiek izvirzītas arī zāļu un medicīnas preču mazumtirdzniecībai.

Tātad iepriekš minēto noteikumu 71. un 72. punkts nosaka, ka informācija par zālēm un medicīnas ierīcēm papildus informācijai, kas noteikta noteikumu 11. un 12. punktā, kā arī federālā likuma "Par zālēm" 16. (zālēm), jāsatur informācija par zāļu valsts reģistrāciju, norādot to valsts reģistrācijas numuru un datumu (izņemot zāles, ko pārdevējs (aptieka) ražo pēc ārstu receptēm).

Zāļu izsniegšanas kārtība

Informācija

B (Vācija / Itālija).Efkamon ziede - ziede satur kamparu, sinepju un eikalipta eļļu, piparu tinktūru, metilsalicilātu utt .; ir lokāli kairinošs un pretsāpju efekts (Krievija). ir pretsāpju efekts. Sp.B. (Slovēnija). Daleron C Junior bērniem.Kaffetin - kombinētā sastāva tabletes: paracetamols, kofeīns, kodeīna fosfāts un propifenazons; piemīt pretsāpju iedarbība, lieto pret dažādas izcelsmes sāpēm (Maķedonija). Valerianahel - homeopātisks līdzeklis, pilieni iekšķīgai lietošanai (Vācija).Corvalol, Valocordin, Valoserdin - pilieni iekšķīgai lietošanai; piemīt spazmolītiska, nomierinoša, hipnotiska iedarbība (Krievija, Vācija).

Pasūtiet 578 ārpusbiržas

Pavaddokuments Normatīvais tiesību akts, kas regulē zāļu izsniegšanu Atbilstības deklarācija (kopija) - no 2007. gada 1. janvāra Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 10. februāra dekrēts Nr. 72 (ar grozījumiem, kas izdarīti 2006. gada 29. aprīlī), “ To izstrādājumu nomenklatūra, uz kuriem attiecas atbilstības deklarācija” (grozīts 13.10.2004.) (ieviests ar Krievijas Federācijas Valsts standarta dekrētu, datēts ar 30.07.2002. Nr. 64 ar grozījumiem 2002.12.29.) sanitārā un epidemioloģiskie noteikumi un normas (kopija) Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 15.08.2001. rīkojums Nr.325 (red.

Jauni zāļu izsniegšanas noteikumi. pasūtījums 403n

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, bet ārstēšana vienmēr ir bērniem nepieejamā vietā, ne augstāk par 20 grādiem Levomycetin antitab tablete 500 mg Nr.10 iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas, kā arī ar sliktas dūšas un vemšanas attīstību. - 1 stundu pēc ēšanas), 3-4 reizes dienā Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, sausā un aizsargātā no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C.

Unidox Solutab Tablet 100 mg Nr. 10 iekšķīgi ēšanas laikā, tableti var norīt veselu, sadalīt pa daļām vai sakošļāt ar glāzi ūdens, vai atšķaidīt nelielā ūdens daudzumā (apmēram 20 ml). 15–25 °C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Deksametazons injekciju šķīdums 25 ampulas 4 mg (im): zāles ievada intravenozi lēnā plūsmā vai pilienu veidā (akūtos un ārkārtas apstākļos); ES esmu; iespējams arī lokāls (patoloģiskajā izglītībā) ievads. Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, bērniem nepieejamā vietā.

Aptieku organizācijas bezrecepšu zāļu izlaišanas organizēšana

Svarīgs

Bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu sarakstā.Pēdējos gados attīstītajās ārvalstīs ir ievērojami aktivizējies process pazīstamo recepšu medikamentu pārcelšanai uz ARO kategoriju, jo īpaši tirgū parādījās zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai. līmeni, lai ārstētu astmu, artrītu, lieko svaru, kontrolētu asinsspiedienu u.c. Pazīstamo farmācijas kompāniju vēlme veikt pētījumus šajā virzienā, no vienas puses, ir saistīta ar ekonomiskiem apsvērumiem, jo ​​īpaši ar cenu pieaugumu narkotikas un budžeta finansējuma trūkums, kas neļauj pilnībā kompensēt iedzīvotājiem izsniegto zāļu izmaksas; no otras puses, kļūst plaši zināms fakts par iedzīvotāju medicīniskās pratības palielināšanu, kas nosaka spēju patstāvīgi tikt galā ar nelielām kaitēm.

Zāļu un citu aptiekas preču bezrecepšu izsniegšanas kārtība

Nodaļas klāstā ietilpst:

• zāles, kuru instrukcijās norādīts, ka zāles tiek izsniegtas bez ārsta receptes;
• homeopātiskie līdzekļi;
• bioloģiski aktīvās piedevas.

Homeopātiskās zāles Bezrecepšu zāles (2005. gada 13. septembra rīkojums Nr. 578 apstiprina šādu zāļu sarakstu) ietver homeopātisko zāļu grupu. Tās ir zāles, kurām ir zema vielu koncentrācija, kas lielās devās izraisa slimības pazīmēm līdzīgas parādības. Pasaules Veselības organizācija uzsver, ka homeopātija nav izvēles līdzeklis infekciju un citu nopietnu slimību ārstēšanai. Galvenā aktīvā viela tiek atšķaidīta līdz decimāldaļām vai simtdaļām.
Paralēli audzēšanai to sakrata un berzē, kas uzlabo ārstnieciskās īpašības.

Med24info

Sākumlapas izlases veida kategorijas: SākumsVeselībaZooloģijaDatorzinātneMākslaMākslaDatoriPavārmākslaMārketingsMatemātikaMedicīnaVadībaIzglītībaPedagoģijaMājdzīvniekiProgrammēšanaRažošanaRūpniecībaPsiholoģijaDažādi 1. Tiesiskais regulējums, kas regulē bezrecepšu medikamentu izsniegšanu.
Bez ārsta receptes pieejamo zāļu saraksts. Prasības bezrecepšu zālēm. 2. Aptieku kioski, aptieku veikali. Tirdzniecības vietu aprīkošana. Zāļu un citu aptiekas preču apriti regulējošie dokumenti aptiekai: 1.
Federālais likums Nr.61-FZ "Par zāļu apriti" datēts ar 12.04.2010. 2.
Vācija).Sāpes kājās Troxevasin - kapsulas un ārējais gēls, satur trokserutīnu; piemīt angioprotektīva iedarbība (Bulgārija).Aescusan - šķīdums iekšķīgai lietošanai, satur zirgkastaņas sēklu ekstraktu un B vitamīnu; ir venotoniska iedarbība( Vācija).Lyoton - ārējais gēls, satur heparīnu; piemīt pretiekaisuma, antikoagulanta iedarbība (Vācija/Itālija).Sāpes muskuļos, plecos, mugurā, locītavāsFinalgel - ārējais gēls, satur piroksikāmu; ir pretiekaisuma, pretsāpju, prettūskas iedarbība (Austrija).Fastum gel - ārējais gēls, satur ketoprofēnu, ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība (Vācija/Itālija).Nimesil - paciņas ar granulām iekšķīgai suspensijai, satur nimesulīdu; ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža iedarbība. Sp.
Vēlams, lai tā atrastos tiešā aptiekas ieejas tuvumā, kur ir vislielākais satiksmes blīvums, jo ievērojama daļa bezrecepšu aptieku preču tiek pārdota pircēju spontāna lēmuma rezultātā. Farmaceita darba vieta bezrecepšu tirdzniecībā ir savienota ar materiālo telpu, aprīkota ar galdu un krēslu, skapjiem un atskaņotājiem medikamentu un medicīnisko preču uzglabāšanai, kā arī vitrīnām aptiekas preču sortimenta demonstrēšanai apmeklētājiem. . Ja aptiekā ir strukturālās apakšnodaļas, bezrecepšu izsniegšanas nodaļā (OBRO) strādā farmaceits, kas nodarbojas ar bezrecepšu izsniegšanu.

1. Iepazīstieties un aprakstiet ārpusbiržas nodaļas darba organizāciju

Manuālās tirdzniecības nodaļa atrodas aptiekas apkalpošanas zālē un paredzēta aptiekas preču izdalīšanai iedzīvotājiem par skaidru naudu.

Manuālo tirdzniecības nodaļu aprīkojums sastāv no letes ar uz galda novietotām stiklotām vitrīnām un skapjiem, no kuriem daļai ir stiklotas durvis. Visam manuālās pārdošanas nodaļas aprīkojumam un ārējam dizainam jāatbilst tehniskās estētikas prasībām un jābūt ērtam darbam.

Pēdējos gados šīm nodaļām ir izstrādāts standarta aprīkojums, kas sastāv no darba galdiem-skaitītājiem un dažādām rotējošu skapju sekcijām. Skapji ir veidoti tā, lai tajos varētu ātri iekraut preces no materiālās telpas (pieliekamā) ar viszemākajām darba izmaksām.

Farmaceita, kas nodarbojas ar zāļu un citu aptiekas preču bezrecepšu izsniegšanu, darba vieta ir organizēta tirdzniecības laukumā. Vēlams, lai tā atrastos tiešā aptiekas ieejas tuvumā, kur ir vislielākais satiksmes blīvums, jo ievērojama daļa bezrecepšu aptieku preču tiek pārdota pircēju spontāna lēmuma rezultātā. Farmaceita darba vieta bezrecepšu tirdzniecībā ir savienota ar materiālo telpu, aprīkota ar galdu un krēslu, skapjiem un atskaņotājiem medikamentu un medicīnisko preču uzglabāšanai, kā arī vitrīnām aptiekas preču sortimenta demonstrēšanai apmeklētājiem. . Ja aptiekā ir strukturālās apakšnodaļas, bezrecepšu izsniegšanas nodaļā (OBRO) strādā farmaceits, kas nodarbojas ar bezrecepšu izsniegšanu.

Uzraudzīt visa preču klāsta pieejamību (preču krājumi tiek noteikti aptuveni 5-10 dienu laikā), nodrošināt pareizu preču uzglabāšanu, sekot līdzi sanitārajam stāvoklim nodaļā, sistemātiski iesniegt prasības par nepieciešamajām precēm krājumu nodaļa, sastāda ikmēneša pārskatus par preču apriti.

Šīs nodaļas darbinieku pienākumos ietilpst arī sanitārā un izglītojošā darba veikšana iedzīvotāju vidū (speciālu stendu, plakātu, skatlogu projektēšana, sanitāro bukletu, brošūru u.c. izplatīšana).

Bezrecepšu sadaļā ir šādi produkti:

Kuņģa-zarnu trakta zāles, sedatīvi līdzekļi, karminatīvie līdzekļi, pretsēnīšu līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, pretklepus līdzekļi, iesnas, kakla sāpes, sulas, minerālūdeņi, asinsspiediena mērītāji, gripas un saaukstēšanās līdzekļi, pretalerģiskie līdzekļi, uztura bagātinātāji, vitamīnu un minerālvielu komponenti, produkti svara samazināšanai, higiēnas preces, bērnu kosmētika, personīgās higiēnas preces, medicīniskā kosmētika,

Visi preparāti ir sakārtoti uz terapeitiskā pamata, zāles iekšējai lietošanai atrodas atsevišķi no līdzekļiem ārējai lietošanai Vitamīnus, minerālūdeņus, pacientu kopšanas, sanitārijas un higiēnas preces izvieto atsevišķi vitrīnās Cenas jānorāda visām izfasētajām precēm pārdošanā.

Gatavo zāļu uzglabāšana tiek veikta, ņemot vērā to sastāvdaļu īpašības.

Gatavie izstrādājumi ir iepakoti ar etiķeti uz āru. Skapjiem un plauktiem ir piestiprināta statīva karte, kas atspoguļo zāļu nosaukumu, sēriju un derīguma termiņu.

Šāda karte tiek ievadīta katrai tikko saņemtajai sērijai, kas ļauj kontrolēt tās savlaicīgu ieviešanu.

Departamentā jābūt dokumentācijai par zāļu derīguma termiņiem.

Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, tiek uzglabātas atsevišķi un tiek pakļautas atkārtotai kontrolei (pēc analīzes rezultātu saņemšanas).

Tabletes un dražejas jāuzglabā atsevišķi no citiem produktiem to oriģinālajā iepakojumā sausā un, ja nepieciešams, sargātā no gaismas.

Injicējamos preparātus uzglabā vēsā, tumšā vietā skapī vai izolētā telpā.

Šķidrās zāļu formas (tinktūras, sīrupi u.c.) uzglabā noslēgtos līdz augšai piepildītos traukos tumšā un vēsā vietā. Kad rodas nokrišņi, tinktūru var filtrēt. Tas tiek uzskatīts par piemērotu lietošanai pēc tā kvalitātes pārbaudes.

Plazmas aizvietošanas un detoksikācijas šķīdumus uzglabā atsevišķi temperatūrā no 0 līdz +14 ° C tumšā vietā.

Ekstrakti jāuzglabā stikla traukā ar skrūvējamu vāciņu un korķi ar blīvi tumšā vietā +12-15 °C temperatūrā.

Linimenti un ziedes jāuzglabā tumšā un vēsā vietā, labi noslēgtā traukā.

Uzglabāšanas temperatūra ir individuāla.

Svecītes tiek uzglabātas tumšā un vēsā vietā.

Līdzekļi aerosola iepakojumos tiek uzglabāti galvenokārt temperatūrā no +3 līdz 20 ° C sausā un tumšā vietā, prom no apkures ierīcēm.

Šīs zāles ir jāaizsargā no triecieniem un mehāniskiem bojājumiem.

Ārstniecības augu materiālus uzglabā sausā, labi vēdināmā vietā, labi noslēgtā traukā.

Dezinfekcijas līdzekļi tiek uzglabāti vēsā, tumšā vietā, hermētiski noslēgtā traukā, tālāk no plastmasas, metāla un gumijas izstrādājumu uzglabāšanas vietām, no destilētā ūdens iegūšanas telpām.

Gumijas izstrādājumu un parafarmaceitisko izstrādājumu skapjiem jābūt ar cieši aizvērtām durvīm un gludu iekšējo virsmu. Zirglietas, zondes tiek glabātas piekārtā stāvoklī uz noņemamiem pakaramiem, kas atrodas zem skapja pārsega. Gumijas apsildes paliktņi, apļi virs galvas, ledus iepakojumi tiek uzglabāti nedaudz piepūsti. Ierīču noņemamās gumijas daļas jāuzglabā atsevišķi. Elastīgie katetri, cimdi, buči, gumijas pārsēji, pirkstu gali glabājas cieši noslēgtās kastēs, pārkaisa ar talku. Gumijas pārsējus apkaisa ar talku pa visu virsmu un uzglabā sarullētus.

Pārsienamie materiāli un palīgmateriāli jāuzglabā sausā, vēdināmā vietā. Skapji, plaukti un uzglabāšanas paplātes no iekšpuses jānokrāso ar vieglu eļļas krāsu. Periodiski tie jānoslauka ar dezinfekcijas šķīdumiem (piemēram, 0,2% hloramīna šķīdumu).

Sterilie pārsēji, salvetes un vate tiek uzglabāti to oriģinālajā iepakojumā. Nesterils pārsējus uzglabā uz plauktiem, kas iepakoti biezā papīrā vai maisiņos.

Pircējs tiek apkalpots pēc shēmas-maiņas-pārdošanas kvīts-preces (un jāpiemēro 3 summu noteikumi): pirkuma summa, tava nauda, ​​tava nauda

Preču, kurām beidzies derīguma termiņš, tirdzniecība ir aizliegta! Zāļu primārā iepakojuma pārkāpšana nav pieļaujama, izsniedzot zāles, farmaceits pircēju informē par zāļu paņemšanas noteikumiem: lietošanas veids, w.r.d. un v.s.d., ievadīšanas veids, uzglabāšanas noteikumi,

Aptiekas darbinieki ievēro deontoloģiskos komunikācijas ar iedzīvotājiem principus (tā ir sveiciens, draudzīga attieksme, izskats, vērīgums un līdzjūtība)

Mono preparāti	Kombinētās zāles	Devas forma. devu	Pieteikums	Uzņemšanas noteikumi	Uzglabāšana mājās
	Ko-Perineva	Tabletes 90 tab 4mg	iekšā	iekšā 1 reizi dienā, vēlams no rīta pirms brokastīm, dzerot daudz šķidruma.	Ne augstāk par 30 grādiem, bērniem nepieejamā vietā
	Valcs N	160 mg + 25 mg: tab.	iekšā	neatkarīgi no ēdienreizes laika, dzerot daudz šķidruma.	Ledusskapī
Atoris		Tabletes, 10 un 20 mg:	iekšā	neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.	Bērniem nepieejamā vietā, istabas temperatūrā
nifedipīns		Tablete 10 mg №50	iekšā	ēdienreizes laikā vai pēc tās ar nelielu ūdens daudzumu.	Bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25
kordarons		Tablete 200mg #30	iekšā	pirms ēšanas un dzert daudz ūdens.	Bērniem nepieejamā vietā, ne augstāk par 30 grādiem
	digitālā plakne	Tablete 250 mg №10	iekšā	Tabletes jālieto tukšā dūšā, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, bet ārstēšana vienmēr ir	Bērniem nepieejamā vietā, ne augstāk par 20 grādiem
Levomicetīna antitab		Tablete 500mg #10	iekšā	30 minūtes pirms ēšanas un ar sliktas dūšas un vemšanas attīstību - 1 stundu pēc ēšanas), 3-4 reizes dienā.	Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, sausā un aizsargātā no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C.
Unidox Solutab		Tablete 100 mg №10	iekšā	ēdienreizes laikā tableti var norīt veselu, sadalīt daļās vai sakošļāt, nomazgāt ar glāzi ūdens vai atšķaidīt nelielā ūdens daudzumā (apmēram 20 ml).	15–25 °C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Deksametazons		Injekciju šķīdums 25 ampulas 4 mg	(w/m):	Zāles ievada intravenozi lēnā plūsmā vai pilienu veidā (akūtos un ārkārtas apstākļos); ES esmu; iespējams arī lokāls (patoloģiskajā izglītībā) ievads.	Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, bērniem nepieejamā vietā. Nesasaldēt. Jēdziens
	Omezs D	Kapsulas 300mg №30	iekšā	nomazgā ar nelielu ūdens daudzumu, 1 vāciņš. 2 reizes dienā, 15-20 minūtes pirms ēšanas.	Sausā, tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

31 st. 28 Likums, proti:

piešķir darbuzņēmējam jaunu termiņu;

uzticēt darbu veikšanu (pakalpojumu sniegšanu) trešajām personām par saprātīgu cenu vai veikt to pašu spēkiem un pieprasīt darbuzņēmējam atlīdzināt radušās izmaksas;

pieprasīt cenas samazinājumu par darbu veikšanu (pakalpojumu sniegšanu);

Atteikties izpildīt līgumu par darbu veikšanu (pakalpojumu sniegšanu).

29. pants Likumā, nosakot vienotus preču, darbu un pakalpojumu kvalitātes kritērijus, likums principā noteica vienotas patērētāja tiesības to kvalitātes prasību pārkāpuma gadījumā, protams, ņemot vērā attiecību specifiku attiecībā uz preču, darbu un pakalpojumu kvalitāti. darbu veikšana un pakalpojumu sniegšana.

Patērētājam, konstatējot veiktā darba (sniegtā pakalpojuma) nepilnības, ir tiesības pēc savas izvēles pieprasīt:

veiktā darba (sniegtā pakalpojuma) trūkumu bezatlīdzības novēršana;

atbilstošu veiktā darba (sniegtā pakalpojuma) cenas samazinājumu;

· citas lietas bezatlīdzības izgatavošana no tādas pašas kvalitātes viendabīga materiāla vai atkārtota darba veikšana. Šajā gadījumā patērētājam ir pienākums atdot lietu, ko viņam iepriekš nodevis darbuzņēmējs;

to izdevumu atlīdzināšana, kas viņam radušies, lai novērstu paša vai trešo personu veiktā darba (sniegtā pakalpojuma) trūkumus.

Zāļu izsniegšanas organizēšana medicīnas organizāciju nodaļām

1. Prasībai-rēķinam par zāļu saņemšanu no aptiekām (organizācijām) jābūt ar zīmogu, ārstniecības iestādes apaļo zīmogu, tās vadītāja vai viņa vietnieka ārstniecības daļā parakstam.
Rēķina pieprasījumā ir norādīts dokumenta numurs, sastādīšanas datums, zāļu sūtītājs un saņēmējs, zāļu nosaukums (norādot devu, izdalīšanās veidu (tabletes, ampulas, ziedes, svecītes u.c.) , iepakojuma veids (kastītes, flakoni, tūbiņas utt.), ievadīšanas veids (injekcijām, ārīgai lietošanai, norīšana, acu pilieni utt.), pieprasīto medikamentu skaits, izsniegto zāļu skaits un izmaksas.
Zāļu nosaukumi ir rakstīti latīņu valodā.
Rēķinu prasības par zālēm, uz kurām attiecas subjektīvā kvantitatīvā uzskaite, tiek izrakstītas uz atsevišķām rēķinu prasību veidlapām katrai zāļu grupai.
Ārstniecības iestādēm, sastādot iesniegumus par II un III saraksta narkotiskajām un psihotropajām vielām, jāvadās pēc noteiktajā kārtībā apstiprinātajiem aprēķina standartiem.
Atbilstoši minētās instrukcijas 3.2.punktam ārstniecības iestādes struktūrvienības (biroja, nodaļas u.c.) prasības-pavadzīmes šīs iestādes aptiekai nosūtītajām zālēm tiek noformētas 3.1.punktā noteiktajā kārtībā. Norādījumus paraksta attiecīgās nodaļas vadītājs un izsniedz ar ārstniecības iestādes zīmogu. Izrakstot zāles individuālam pacientam, papildus norāda viņa uzvārdu un iniciāļus, slimības vēstures numuru.

Pieņemot preces, atbildīgā persona visbiežāk pārbauda izkrautās preces ar dokumentiem, pārbauda faktiski piegādāto preču atbilstību piegādātājam nosūtītajam iesniegumam.

Ar papīra pavadzīmi viss ir vienkārši - vadītājs nodod dokumentus, un atbildīgā persona apskata tos un preces turpat, uz vietas. Tālāk par preču saņemšanu atbildīgajai personai dokuments jāparaksta un parakstītais dokuments jānodod grāmatvedībai.

Izdots ne vairāk kā 3 eksemplāros

Psihotropo, narkotisko vielu, saraksta 2. un 3. saraksta atbrīvošanai tiek glabāti 10 gadi

Par citu zāļu izlaišanu, uz kurām attiecas PKU-3 gadi

Cilvēku arvien pieaugošās bažas par savu veselību veicina iedzīvotāju pieprasījuma pieaugumu pēc BRO zālēm. Šīs farmācijas nozares nozares apjoms pēdējos gados sasniedzis 80 miljardus dolāru, tas ir aptuveni 14% no pasaules tirgus un ik gadu mēdz augt par 4-5%.

Krievijā arī BRO medikamentu pārdošanas apjomam ir tendence augt un ieņem aptuveni 70% farmācijas tirgus struktūrā (dabiskais apjoms). Tik augsts ARO segmenta rādītājs ir augstāks nekā citās valstīs, taču tas ir raksturīgs Krievijai (pēc pētnieku domām, to cilvēku īpatsvars, kuri piesakās ARO zālēm, ir virs 50%).

Zāļu izsniegšana BRO ir zāļu pakalpojuma veids iedzīvotājiem, kam raksturīgs tas, ka lēmumu par konkrēta medikamenta izvēli, nepieciešamību to iegādāties un lietot pieņem patērētājs (pacients).

Zāles, ko izsniedz bez ārsta receptes -tie ir produkti, kuru sastāvs un darbība, lietojot uz iepakojuma un lietošanas instrukcijā norādītajās terapeitiskajās devās, kas pacientam ir saprotamas un ievērotas, parasti neizraisa komplikāciju un/vai blakusparādību risku.

BPO zāles ir paredzētas pašpalīdzības, pašprofilakses, veselības uzturēšanas un veselīga dzīvesveida nodrošināšanai. To iegāde ir atkarīga no dažādu faktoru ietekmes uz patērētāju, jo īpaši no viņa paša lietošanas pieredzes, ģimenes locekļu viedokļiem un draugu ieteikumiem, ārstu un farmaceitu ieteikumiem, kā arī BPO zāļu ražotāju reklāmas kampaņām.

LS BRO ir jāatbilst tālāk norādītajam kritērijiem(PVO prasības):

1) aktīvajai vielai jābūt ar zemu toksicitāti ķermenim;

2) aktīvajai vielai jābūt īpaši paredzētai pašpalīdzības un pašprofilakses nolūkiem; progresīvos apstākļos, kad nepieciešama medicīniska konsultācija, to neizmanto;

3) aktīvajai vielai nedrīkst būt blakusparādību, nedrīkst būt atkarības vai ļaunprātīgas izmantošanas riska; tai nevajadzētu mijiedarboties ar citām izplatītām zālēm vai pārtiku.

BRO zāļu izlaišanas regulēšana Krievijā tiek veikta saskaņā ar šādiem normatīvajiem dokumentiem:

1) 2010.gada 12.aprīļa federālais likums Nr.61-FZ "Par zāļu apriti":

· BRO zāles var pārdot aptiekās, aptiekās, aptiekās un aptiekās;

· ARV medikamentu saraksts tiek pārskatīts un apstiprināts reizi 5 gados, katru gadu tiek publicēti saraksta papildinājumi;

· informācija par narkotikām BPO var tikt ietverta publikācijās un plašsaziņas līdzekļu paziņojumos, specializētajos un vispārīgajos drukātajos izdevumos, narkotiku lietošanas instrukcijās, citās narkotiku aprites subjektu publikācijās;

· plašsaziņas līdzekļos atļauta bez ārsta receptes pārdoto zāļu reklāma.

2) Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2005.gada 13.septembra rīkojums Nr.578. "Bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu sarakstā"

Pēdējos gados attīstītajās ārvalstīs ievērojami aktivizējies pazīstamo recepšu medikamentu pārcelšana uz BRO kategoriju, jo īpaši tirgū ir parādījušies medikamenti holesterīna līmeņa pazemināšanai, astmas, artrīta, liekā svara ārstēšanai, asinsrites kontrolei. spiediens utt.

Pazīstamo farmācijas kompāniju vēlme veikt pētījumus šajā virzienā, no vienas puses, ir saistīta ar ekonomiskiem apsvērumiem, jo ​​īpaši ar zāļu cenu pieaugumu un budžeta finansējuma trūkumu, kas neļauj pilnībā kompensēt iedzīvotājiem izsniegto zāļu izmaksas; no otras puses, kļūst plaši zināms fakts par iedzīvotāju medicīniskās pratības palielināšanu, kas nosaka spēju patstāvīgi tikt galā ar nelielām kaitēm.

Lielākie BRO medikamentu ražotāji pasaulē ir sekojoši uzņēmumi: Johnson & Johnson (ASV), American Home Products (ASV), SmithKline Beecham (Lielbritānija), Warner Lambert (ASV) un Bayer (Vācija).

BRO zāļu sortiments dažām slimībām: preču īpašības

Profesionālajai darbībai, lai palīdzētu bezrecepšu nodaļas farmaceitam, tika sagatavota “Bezrecepšu speciālista (farmaceita-konsultanta) uzziņu grāmata” (Autoru komanda farmācijas zinātņu kandidāta, asociētā profesora E. A. Fedina vispārējā redakcijā, 2003. ).

Rokasgrāmatā sniegta informācija par galvenajiem simptomiem, slimībām un iemesliem, kādēļ iedzīvotāji biežāk vēršas pie farmaceita pēc ORD medikamentiem. Izcelti faktori, kas izraisa šīs kaites un satraucošos simptomus, kuru dēļ nepieciešama nosūtīšana pie ārsta. Katrai kaitei ir norādītas pirmās izvēles bezrecepšu zāles no sortimenta, kuras var izsniegt informācijas un konsultāciju dienesta laikā.

Zemāk ir BRO zāļu izlase, kas ir pieprasīta iedzīvotāju vidū. BRO zāles dažām slimībām ir norādītas ar tirdzniecības nosaukumiem.

Sāpošs kakls

Septolete- rezorbcijas tabletes, kas satur antiseptisku līdzekli benzalkonija hlorīdu, mentolu, eikalipta eļļu, piparmētru eļļu, timolu; Septolete D bez cukura(Slovēnija).

Falimint- pastilas rezorbcijai, satur pretklepus aktīvo vielu ar lokālas anestēzijas līdzekļa iedarbību (Vācija/Itālija).

Pectusept- pastilas, kas satur antiseptisku līdzekli (ASV).

Pharyngosept- pastilām, kas satur antiseptisku ambazonu (Rumānija).

Tonsilgon N- dražejas un pilieni iekšķīgai lietošanai, sarežģīta sastāva augu izcelsmes zāles; piemīt pretiekaisuma un imūnstimulējoša iedarbība (Vācija).

Sāpes kājās

Troksevazīns- kapsulas un ārējā želeja, satur trokserutīnu; ir angioprotektīvs efekts (Bulgārija).

Aescusan- šķīdums iekšķīgai lietošanai, satur zirgkastaņas sēklu ekstraktu un B vitamīnu, tam piemīt venotoniska iedarbība (Vācija).

Liotons- ārējais gēls, satur heparīnu; piemīt pretiekaisuma, antikoagulanta iedarbība (Vācija/Itālija).

Sāpes muskuļos, plecos, mugurā, locītavās

Finalgel- ārējais gēls, satur piroksikāmu; ir pretiekaisuma, pretsāpju, prettūskas iedarbība (Austrija).

Fastum želeja- ārējais gēls, satur ketoprofēnu, ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība (Vācija/Itālija).

Nimesil- paciņas ar granulām suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, kas satur nimesulīdu; ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža iedarbība. Sp. B (Vācija/Itālija).

Efkamon ziede- ziede satur kamparu, sinepju un eikalipta eļļu, piparu tinktūru, metilsalicilātu utt.; ir lokāls kairinošs un pretsāpju efekts (Krievija).

Galvassāpes

Dalerons S- maisiņi ar granulām šķīduma ņemšanai iekšā, satur paracetamolu ar C vitamīnu; ir pretsāpju efekts. Sp.B. (Slovēnija). Daleron S Junior bērniem.

Kafetīns- kombinētā sastāva tabletes: paracetamols, kofeīns, kodeīna fosfāts un propifenazons; piemīt pretsāpju iedarbība, lieto pret dažādas izcelsmes sāpēm (Maķedonija).

bezmiegs

Baldriāna sakne, ekstrakts tab., dražeja - Cirkulīns ir nomierinoša iedarbība (Vācija); Valerianahels- homeopātiskais līdzeklis, iekšķīgi lietojami pilieni (Vācija).

Corvalol, Valocordin, Valoserdin- pilieni iekšķīgai lietošanai; piemīt spazmolītiska, nomierinoša, hipnotiska iedarbība (Krievija, Vācija).

Iesnas

Sinupret- dražejas, pilieni iekšķīgai lietošanai, komplekss fitopreparāts; ir atkrēpošanas un sekretolītiska iedarbība (Vācija).

Coldact Flu Plus- ilgstošas ​​iedarbības kapsulas, kombinēts līdzeklis, satur paracetamolu, hlorfenamīnu un fenilefrīna hidrohlorīdu; lieto pret gripu un SARS (Indija).

Fervex- paciņas, kas satur paracetamolu, askorbīnskābi, feniramīna maleātu; novērš saaukstēšanās simptomus (Francija).

Rhinopront- kapsulas, pretalerģisks līdzeklis (Vācija).

Grēmas

Rutacid- košļājamās tabletes, satur hidrotalcītu; ir antacīds efekts. Sp.B (Slovēnija).

Renijs- košļājamās tabletes, satur kalcija magnija karbonātu; antacīdi (Francija).

Pepfiz- "putojošās" tabletes ar kombinētu sastāvu, kas ietver sēnīšu diastāzi, simetikonu un papaīnu, ar apelsīnu garšu; piemīt antacīda iedarbība, kompensē enzīmu deficītu (Indija).

Motilac- tabletes, kas satur domperidonu; piemīt pretvemšanas un pretžagas iedarbība (Krievija).