Plaušu anatomiskā un fizioloģiskā vienība ir acinuss - parenhīmas daļa, ko ventilē viena trešās kategorijas elpošanas bronhiola sistēma. Acinus satur vidēji aptuveni 20 alveolu. Viena alveolārā pūslīša diametrs var būt no 50-60 mikroniem jaundzimušajam, līdz 100-300 mikroniem pieaugušam cilvēkam. Jūs varat brīvi pārbaudīt gabala sagatavošanu plaušas zem mikroskopa(1. att.).
1. att. Plaušu histoloģiskā sagatavošana
Tas parādīs, ka viss redzes lauks ir it kā caurdurts, perforēts - tās ir alveolas. Visbeidzot, precizēsim: alveola šajā gadījumā nav tas, kas atrodas uz preparāta, bet tikai tas, kas tur nav. Alveola ir telpa. Un struktūras, ko redzat, ir interalveolārās sienas. Tagad ir vērts sīkāk apsvērt plaušu parenhīmas histoloģiju (2. att.), šeit uz preparātiem būs iespējams atklāt diezgan noteiktas struktūras.
2. att. Interalveolārās starpsienas shēma
Tātad, atdalītas ar plāniem saistaudu slāņiem (7), alveolas (8) ieskauj epitēlija šūnas, kas atrodas nepārtrauktā slānī un tiek sauktas. pneimocīti. Pneimocīti ir sadalīti divos veidos. Pirmais - pirmās kārtas pneimocīti(1), to ir daudz vairāk. Mūsu valstī tos sauc arī par elpošanas (tas ir, elpošanas) šūnām, bet Rietumos - virspusējiem alveocītiem vai vienkārši plakaniem. Tie ir plaši un patiešām ļoti plakani pneimocīti. To biezums ir vidēji 0,2-0,3 mikroni, un tikai vietās, kur atrodas kodols, tie ir biezāki (5-6 mikroni).Šīs šūnas, iespējams, ir unikālas: maz ticams, ka jūs atradīsit tik plānas šūnas nekur citur organismā. Pirms elektronu mikroskopa histologi parasti uzskatīja, ka alveolas nav izklāta ar epitēliju. Zem pirmā tipa pneimocītiem, kā arī zem jebkura epitēlija atrodas plānākā bazālā membrāna.
Tieši blakus alveolai interalveolārajā sieniņā atrodas kapilārs (2), kura endotēlija siena arī ir ietīta ar plānāko bazālo membrānu (galu galā arī endotēlijs ir viens no plakanā epitēlija variantiem). Slāni, ko veido pirmā tipa pneimocīts, divas bazālās membrānas un endoteliocīts (3), sauc par gaisa-asins barjeru (krāsu ieliktnis, XV att.), kas tulkojumā krievu valodā skan leņķiskāk - gaiss-asinis. Tas nozīmē, ka nav nejaušība, ka pirmā tipa pneimocītus sauc par elpceļiem: caur tiem tiek veikta gāzu apmaiņa.
Otrās kārtas pneimocīti(5) - lielāki, bet tie ir daudz mazāki. Tos dažreiz sauc par sekrēcijām, tas ir, pēc savas būtības tie drīzāk nepieder pie integumentāra epitēlija, bet gan pie dziedzeru epitēlija. Viņu citoplazmā ir īpaši ieslēgumi, ko sauc par osmiofīliem vai lamelāriem ķermeņiem (6). Šīs membrānas pūslīši, kas satur šūnu noslēpumu, tiek pakāpeniski izcelti un "izšļakstīti" alveolu lūmenā īpašu vielu, virsmaktīvo vielu. Tas ir tā plāns slānis, kas pārklāj alveolas no iekšpuses (9).
Trešā preparātā atrastā šūnu grupa ir alveolārie makrofāgi(no grieķu val. makro — daudz, fageīns — aprīt) (4). Šīs šūnas šeit ieradās no asinīm, un tās pēc izcelsmes ir monocīti. Tos var atrast gan interalveolārajās sienās, gan tieši alveolu lūmenā. Viņu vienīgais uzdevums ir notvert un iznīcināt visu svešo, kas ar ieelpoto gaisu netīšām nonāk plaušās: baktērijas, ziedputekšņus, ogles un jebkādus citus putekļus.
Telpa starp kapilāriem un epitēlija šūnām interalveolārajās sienās ir piepildīta ar kolagēnu un elastīgajām šķiedrām. Visbeidzot, pēdējais, kam varat pievērst uzmanību, ir alveolu poras, pateicoties kurām alveolas sazinās savā starpā.
Ņemot vērā plaušas zem mikroskopa ir grūti saskatīt nervu galus, kas iekļūst interalveolārajās sienās un izplatās kā tīkls starp otrās kārtas pneimocīti. Tomēr der atcerēties: ap alveolām ir gan jutīgo (aferento), gan motorisko (eferento) šūnu šķiedras, taču starp tām nav sāpes uztverošu galu.
2. Mērķis: iegūt un nostiprināt zināšanas par plaušu strukturālās organizācijas iezīmju izpēti / bronhu koka un elpošanas nodaļas /, to diagnostiku, kā arī elpošanas orgānu histoloģisko preparātu mikroskopēšanas un skicēšanas prasmes.
3. Mācību mērķi:
Studentam jāzina:
· plaušu morfofunkcionālās īpašības /bronhiālā koka un elpošanas nodaļa/ pareizai elpošanas fizioloģijas izpratnei, elpošanas sistēmas patoloģiju diagnostikai un ārstēšanai;
· elpceļu sienas / intrapulmonārās / un elpošanas sekcijas strukturālo komponentu loma plaušu elpošanas funkcijas īstenošanā.
Studentam jāspēj:
· iemācīt mikroskopiskā līmenī noteikt plaušas un to veidojošos posmus /bronhu, elpošanas sekcijas/, to audu un šūnu komponentus;
Veikt elpošanas orgānu histoloģisko preparātu diagnostiku ar sekojošu skicēšanu;
· risināt situācijas problēmas par elpošanas sistēmas strukturālo organizāciju.
4. Tēmas galvenie jautājumi:
1. Plaušas. bronhu koks.
2. Bronhu sienas uzbūves vispārējais plāns.
3. Bronhu un bronhiolu sieniņu struktūras atkarība no to kalibra.
4. Plaušu elpošanas daļa. Acinus. Alveolu sienas struktūra, piemēram, alveolocīti.
5. Gaisa-asins barjera un tās nozīme gāzu apmaiņā.
5. Mācīšanās un mācīšanas metodes:
Darbs nelielās grupās: studenti tiek sadalīti grupās pa 6-7 cilvēkiem un tiek piedāvāti elpošanas orgānu histoloģiskie preparāti diagnostikai un skicēšanai. Diagnostikas procesā ir nepieciešams mikroskopiskā līmenī noteikt pārstāvēto orgānu, sastādīt protokolu, tas ir, rakstisku šī orgāna sagatavošanas aprakstu un sastādīt to ar izglītības elementu norādi.
Situācijas problēmu risinājums.
6. Literatūra:
Galvenā literatūra:
1. Histoloģija, citoloģija un embrioloģija. Mācību grāmata medus. universitātes. S.L. Kuzņecovs, N.N. Muškabarovs. M.: Medicīnas informācijas aģentūra, 2007. - 600. gadi.
- Histoloģija. Mācību grāmata, izd. Afanasjeva Yu.I., Jurina N.A. 4. izd. pārskatīts un papildu - M.: Medicīna, 1989. - 672 lpp.
3. Histoloģija, embrioloģija, citoloģija. Mācību grāmata. 3. izdevums, pārskatīts. un papildu / Red. Ulumbekova E.G., Čeļaševa Yu.A. - M., 2007. gads.
- Histoloģija. Mācību grāmata. 2. izdevums, pārskatīts. un pievienot./Red. Ulumbekova E.G., Čeļaševa Yu.A. GEOTAR- M.: Med, 2002. - 672 lpp.
5. Histoloģija, citoloģija un embrioloģija: atlants medicīnas studentiem. R.B. Abildinovs, Ž.O. Ajapova, R.I. Yu. - Almati, red. "Efekts". - 2006.- 416s.
- Histoloģija. Citoloģija. Embrioloģija: mācību grāmata + CD / rediģēja E. G. Ulumbekovs, Yu. A. Chalyshev. - 3. izdevums. - M., 2007. - 480 lpp.
- Histoloģija: praktisko vingrinājumu atlants. Mācību grāmata / rediģēja Yu.A. Chalyshev, N.V. Baichuk. - M., 2008. - 160 lpp.
- Histoloģijas un embrioloģijas atlants. Almazovs I.V., Sutulovs L.S. Maskava.: Medicīna, 1978. - 550 lpp.
- Laboratorijas pētījumi histoloģijas, citoloģijas un embrioloģijas gaitā. Ed. Afanasjevs Ju.I., Jatskovskis A.N. Maskava.: Medicīna, 2004. - 328s.
- Histoloģijas, citoloģijas un embrioloģijas atlants / Mācību grāmata medicīnas studentiem. Kazimbets P., Rysulijs M., Ž. Ahmetovs, Kuzņecovs S. L., N. N. Muškambarovs, V. L. Gorjačkina. - Astana-Maskava, 2005. - 400p.
- Kuzņecovs S.L., N.N. Muškambarovs, V.L. Gorjačkina. Ceļvedis-atlants par histoloģiju, citoloģiju un embrioloģiju. "Dia Morph", Maskava. CD. 2003. gads.
Papildliteratūra:
- Krāsu atlants par citodiagnostiku. Japānas Starptautiskās sadarbības aģentūra, 2005.
- Zavarzin A.A. Salīdzinošā histoloģija. Sanktpēterburga, 2000. - 520. gadi.
7. Kontrole:
Kontroljautājumi sākotnējā zināšanu līmeņa novērtēšanai:
1. Kā mainās gļotādas epitēlijs visā bronhu kokā?
2. Kā mainās bronhu fibro-skrimšļa membrānas struktūra atkarībā no to kalibra?
3. Nosauciet plaušu elpošanas sekcijas strukturālo un funkcionālo vienību.
4. Aprakstiet acinusa uzbūvi.
5. Kas ir virsmaktīvā viela? Kāda ir tā nozīme?
Kontroles testi, lai novērtētu sākotnējo zināšanu līmeni:
1. Kādas šūnas ir raksturīgas plaušu alveolām?
- ciliāts un kauss
- endokrīnās sistēmas
- elpceļu un lielās epitēlija šūnas un makrofāgi
- bazālais
- sekrēcijas klaras šūnas
2. Liela kalibra bronhu sieniņām ir raksturīgas:
3. Vidēja kalibra bronhu sieniņām ir raksturīgi:
1 stratificēts skropstu epitēlijs, atvērti skrimšļa gredzeni, dziedzeri
2 divrindu epitēlijs, attīstīta muskuļu plāksne, skrimšļa un dziedzeru trūkums
3 slāņveida skropstu epitēlijs, skrimšļa plāksnes, dziedzeri
4 stratificēts epitēlijs, skrimšļa saliņas, dziedzeri
5 vienkāršs kuboidāls epitēlijs, elastīgās šķiedras, gludi miocīti, skrimšļa un dziedzeru trūkums
4. Mazkalibra bronhu sienām ir raksturīgas:
1 stratificēts skropstu epitēlijs, atvērti skrimšļa gredzeni, dziedzeri
2 divrindu epitēlijs, attīstīta muskuļu plāksne, skrimšļa un dziedzeru trūkums
3 slāņveida skropstu epitēlijs, skrimšļa plāksnes, dziedzeri
4 stratificēts epitēlijs, skrimšļa saliņas, dziedzeri
5 vienkāršs kuboidāls epitēlijs, elastīgās šķiedras, gludi miocīti, skrimšļa un dziedzeru trūkums
5. Terminālo bronhiolu sieniņu raksturo:
1 stratificēts skropstu epitēlijs, atvērti skrimšļa gredzeni, dziedzeri
2 divrindu epitēlijs, attīstīta muskuļu plāksne, skrimšļa un dziedzeru trūkums
3 slāņveida skropstu epitēlijs, skrimšļa plāksnes, dziedzeri
4 stratificēts epitēlijs, skrimšļa saliņas, dziedzeri
5 vienkāršs kuboidāls epitēlijs, elastīgās šķiedras, gludi miocīti, skrimšļa un dziedzeru trūkums
6. Gļotādu-olbaltumvielu un proteīnu-gļotādu dziedzeru nav:
1 deguna dobums un balsene
3 lieli bronhi
4 vidējie bronhi
5 mazi bronhi
7. Norādiet bronhu, kurā fibro-skrimšļa membrānu attēlo skrimšļa audu saliņas:
1 galvenais bronhs
2 lieli bronhi
3 vidēji bronhi
5 mazi bronhi
8. Nosauciet bronhu, kurā ir stipri attīstīta gļotādas muskuļu plāksne:
1 galvenais bronhs
2 lieli bronhi
3 vidēji bronhi
4 maza un vidēja kalibra bronhi
5 mazi bronhi
9. Virsmaktīvās vielas komponentu sekrēcija ietver:
1 hemokapilārais endoteliocīts
2 terminālo bronhiolu epitēliocīti
3 elpceļu epitēlija šūnas
4 lieli epitēliocīti
5 makrofāgi
10. Norādiet bronhu, kurā šķiedru skrimšļa membrānu attēlo skrimšļa audu plāksnes:
1 galvenais bronhs
2 lieli bronhi
3 vidēji bronhi
4 maza un vidēja kalibra bronhi
5 mazi bronhi
Kontroljautājumi galīgā zināšanu līmeņa novērtēšanai:
1. Kāda ir fibroskrimšļa membrānas struktūra liela, vidēja un maza kalibra bronhos?
2. Kuros bronhos nav šķiedru skrimšļa membrānas?
3. Kāds epitēlijs ir izklāts ar gala bronhioliem?
4. Nosauciet alveolu šūnu sastāvu. Kādas funkcijas viņi veic?
5. Kāda ir gaisa-asins barjeras funkcionālā nozīme? Kādas struktūras tajā ir iekļautas?
Kontroles uzdevumi galīgā zināšanu līmeņa novērtēšanai:
1. Smēķētāja plaušu daļā alveolu sieniņās var redzēt lielu skaitu šūnu ar melniem ieslēgumiem. Kas ir šīs šūnas?
2. Bronhiālās astmas lēkmju laikā tiek novērotas bronhu gludo muskuļu šūnu spastiskas kontrakcijas. Kuros bronhos tas notiek?
3. Smēķējot tiek traucēts mukocilārā konveijera darbs, kas izraisa "smēķētāja bronhīta" attīstību. Izskaidrojiet nelīdzsvarotības mehānismu skropstu un kausa šūnu darbā smēķēšanas laikā kā patoloģiskā procesa attīstības cēloni bronhos.
TĒMAS STUNDA:
ELPOŠANAS SISTĒMAS.
LITERATŪRA:
1. Histoloģija, ed. Yu.I. Afanasjevs, 1989, 2002, 2004.
Histoloģija, A. Ham, D. Cormak, v.5, M. "Mir", 1983.
Histoloģija, red. Prof E.G. Ulumbekova, M., 1997.
"Plaušas ir normālas" ed. prof. I.K. Koščejeva, Novorosijska, 1975.
Lekcijas.
Cilvēka elpošanas attīstības embrionālie avoti. Sadaliet tos atkarībā no veiktās funkcijas.
Elpceļu gļotādas struktūras iezīmes.
Trahejas un bronhu koka uzbūve, to histofizioloģija.
Acini jēdziens. Plaušu alveolu mikroskopiskā un submikroskopiskā struktūra.
Alveolārais epitēlijs, tā citoloģiskās pazīmes un funkcijas. Alveolu elastīgais šķiedru karkass un tā nozīme elpošanas darbībā.
Ar vecumu saistītas izmaiņas plaušās.
II.STUDENTU PATSTĀVĪGS DARBS AR HISTOLOĢISKIEM SAGATAVOJUMIEM:
NARKOTIKAS: TRAHEJA .
Fiksators: 10% formalīns.
VINGRINĀJUMS:
Apsveriet orgāna membrānas: gļotādas, submukozālās, fibrocartilaginous un adventitiālās.
TRAHEJA
Hematoksilīna-eozīna krāsošana
1 - gļotāda
2 - submucosa
3 - fibrocartilaginous apvalks
4 - adventitiālā membrāna 5 - gļotādas epitēlijs
6 - sava gļotādas plāksne
7 - gļotādas muskuļu plāksne
8 - submukozālie dziedzeri
9 - hialīna skrimslis
NARKOTIKAS: PLAUŠAS
.
Traipa: hematoksilīns-eozīns.
Turētājs: 10% formalīna.
VINGRINĀJUMS:
Apsveriet lielu skaitu alveolu, starp kurām ir redzami vidēja un maza kalibra bronhi un lieli trauki. Vidējā bronha sieniņā nosaka gļotādu, zemgļotādu, šķiedru skrimšļu, kas sastāv no skrimšļa plāksnēm un saliņām un ārējās adventīcijas. Mazkalibra bronhā pievērsiet uzmanību tam, lai nebūtu zemgļotādas un šķiedru skrimšļu membrānas, bet labi attīstīts gļotādas muskuļu slānis. 
PLAUŠAS
Hematoksilīna-eozīna krāsošana
1 - vidēja kalibra bronhs
2 - gļotādas epitēlijs
3 - sava gļotādas plāksne
4 - gļotādas muskuļu plāksne
5 - submucosa
6 - fibrocartilaginous membrāna
7 - adventīcijas apvalks
8 - alveolas
9 - plaušu intersticiālie saistaudi
10 - submukozālie dziedzeri 
PLAUŠAS
Hematoksilīna-eozīna krāsošana
1 - mazs bronhs
Kā minēts iepriekš, terminālie bronhioli tiek secīgi sadalīti 1., 2. un 3. kārtas elpceļos. Pēdējie veido paplašinājumus - vestibilus, no kuriem alveolārie ejas stiepjas no 3 līdz 17 (parasti T-8). Tie sazarojas no 1 līdz 4 reizēm un akli beidzas alveolārajos maisiņos (6. att.). Bronhiolu līmenī beidzas asins piegāde caur bronhu artēriju sistēmu. Distālākajās daļās cirkulācija tiek veikta tikai caur plaušu artēriju sistēmu.
Rīsi. 6. Plaušu daivas modelis ar 32x palielinājumu.
1 - plaušu artērijas atzars; 2 - bronhu gļotāda; 3 - mazs bronhs; 4 - nervs; 5 - bronhu artērijas atzars; 6 - bronhu šķiedru membrāna; 7 - bronhu gludie muskuļi; 8 - skrimšļa plāksnes; 9 - bronhu dziedzeri; 10 - bronhu gļotādas elastīgais tīkls; 11 - bronhu vēnas; 12 - bronhioli; 13 - elastīgo šķiedru tīkls; 14 - gludo muskuļu saišķu tīkls; 15 - elpceļu bronhioli; 16 - alveolu elastīgais tīkls; 17 - alveolārie maisiņi; 18 - alveolārā eja; 19 - interalveolāras starpsienas; 20 - alveolas; 21 - alveolārā maisiņa saziņa ar alveolāro kanālu; 22 - 3 pleiras slāņi (ar elastīgu tīklu); 23 - kapilāru tīkls alveolu sienās; 24 - blakus esošās daivas sadaļa; 25 - plaušu vēnas atzars.
Kā elpošanas departamentu struktūrvienība izšķir acinus. Visizplatītākā acinusa koncepcija ir termināla bronhiola zaru kopums. Tomēr ir arī citi viedokļi. Tātad A. G. Eingorns (1951, 1956) uzskata, ka vestibils jāuzskata par acinus sākumu.
Saskaņā ar Andre-Bougaran et al. gala bronhiolu epitēlija oderē dažas skropstu šūnas zaudē skropstas un parādās alveolāro epitēlija šūnu saliņas (membranozie pneimocīti). 1.-3.kārtas elpceļu bronhiolu epitēlijā ciliāro šūnu skaits pakāpeniski samazinās. Palielinās Klāras šūnu un kubisko šūnu skaits, kuras autori uzskata par starpformu starp skropstu un Clara šūnām. Pirmās kārtas elpošanas bronhiolos alveolas veido apmēram 1/3 no sienas laukuma, otrās kārtas 1/2 un trešās - 1/3.
Rīsi. 7. Shēma par bronhu un bronhiolu diametru attiecību pret plaušu artērijas pavadošo zaru diametru (norādīta ar frakciju) un attiecību starp diviem epitēlija veidiem elpceļu bronhos.
1 - bronhs; II - bronhioli; a - terminālis; b - pirmās, otrās un trešās kārtas elpošana.
Elpošanas sekcijas struktūru un morfometriju detalizēti aprakstījis A. G. Eingorns (1951, 1956). Pēc viņa teiktā, visu šķirņu bronhioliem ir gandrīz vienāds diametrs, vidēji aptuveni 360-380 mikroni, bet tos pavadošās artērijas šauras (7. att.). Termināla bronhiolu garums pieaugušajiem ir vidēji aptuveni 1200 mikroni (no 600 līdz 2000 mikroniem), pirmās kārtas elpceļu bronhioli - 950 mikroni, otrās - 800 mikroni, trešās - 500 mikroni. Vestibi ir divreiz platāki par bronhioliem - no 360 līdz 1400 mikroniem, vidēji 735 mikroni. Alveolāro eju garums ir vidēji 1300 mikroni (no 450 līdz 2400 mikroniem), platums ir 350 mikroni (no 180 līdz 360 mikroniem).
Alveolu eju sienas sastāv no alveolām no 21 līdz 170, vidēji ap 80. Alveolu diametrs ir 185 mikroni, dziļums ir 135 mikroni, dziļuma attiecība pret diametru pieaugušajiem ir aptuveni 2/3-3/ 4, bērniem un veciem cilvēkiem - mazāk. Alveolas, kas atveras tieši elpceļu bronhiolos, ir seklākas (mazāk nekā 1/2 no diametra).
Kopumā pieauguša cilvēka plaušās, pēc A. G. Eingorna teiktā, ir aptuveni 500 miljoni alveolu ar kopējo platību aptuveni 40 m 2. Saskaņā ar Weibel (1970) kopējais alveolu skaits ir aptuveni 300 miljoni, un alveolārās virsmas laukums ir 70-80 m2.
Alveola siena saskaņā ar mūsdienu koncepcijām sastāv no nepārtrauktas epitēlija oderes, starpsienas telpas un asins kapilāriem.
Alveolārajā epitēlijā ir 3 veidu šūnas.
1. tipa pneimocīti(mazās alveolārās šūnas) ir iesaistītas gaisa-asins barjeras veidošanā, un tām raksturīgi gari citoplazmas procesi (plīvuri), kuru biezums ir aptuveni 0,1 mikrons vai mazāks.
2. tipa pneimocīti(lielas alveolāras šūnas) ir lielākas nekā pirmās. To iezīme ir lamelāro osmiofīlo ķermeņu saturs citoplazmā, kas saskaņā ar dažu autoru novērojumiem ir cēlušies no mitohondrijiem, pēc citu - no Golgi aparāta multivezikulārajiem ķermeņiem. Slāņu ķermeņi satur fosfolipīdus un ir iesaistīti virsmaktīvās vielas - lipoproteīnu kompleksa ražošanā, kas samazina virsmas spraigumu. Virsmaktīvā viela veido apmēram 0,05 µm biezu plēvi uz alveolu epitēlija apvalka virsmas.
Trešā tipa pneimocīti, ko Meyrick un Reid (1968) aprakstījuši ar nosaukumu suku šūnas (otas šūnas), izceļas ar īsu bārkstiņu klātbūtni uz brīvās virsmas. Autori uzskata, ka šīs šūnas veic šķidruma absorbcijas, virsmaktīvās vielas koncentrācijas vai ķīmijrecepcijas funkciju.
Zem epitēlija ir viendabīga bazāla membrāna ar biezumu no 75 līdz 250 nm. Asins kapilāri ir arī biezāki par alveolu sieniņām un sastāv no endotēlija, zem kura atrodas arī bazālā membrāna. Tiek saukta nevienmērīga platuma telpa, ko ierobežo subepiteliālas un subendoteliālas membrānas starpsienas telpa, un tajā esošās šūnas (parasti daži histiocīti un fibroblasti) - starpsienas un šūnas. Starpsienas telpā ir gruntsviela, plāns retikulīns, kolagēns un elastīgās šķiedras, dažreiz arī atsevišķas gludās muskulatūras šķiedras.
Ap alveolu mutēm t.s gala plāksnes tiek novērota elastīgo un kolagēna šķiedru sabiezēšana un regulāri tiek konstatēti gludie muskuļi. Tomēr I.K. Esipova et al. (1974) spēja noteikt muskuļus tikai 1. un 2. kārtas elpceļu bronhiolu noslēguma struktūrās, bet tālāk uz perifēriju tie netika atrasti.
Starp alveolām tiek atrastas vienas, retāk - dažādas, kas atrodas, bet blakus alveolārajām ejām Kona poras- caurumi ar diametru aptuveni 5-10 mikroni, kas veicina blakus elpošanu; tie nav atrodami maziem bērniem.
Iespējama alveolāro epitēlija šūnu transformācija brīvos makrofāgos šķiet apšaubāma, lai gan tā joprojām ir apšaubāma. Bowden et al pētījumi. (1969) iebilst pret šādu transformāciju.
46. Elpošanas orgāni. Plaušas
Struktūra. Plaušas sastāv no bronhu zariem, kas ir daļa no elpceļiem (bronhu koks), un plaušu pūslīšu (alveolu) sistēmas, kas darbojas kā elpošanas sistēmas elpošanas daļas.
Bronhu struktūra Bronhu iekšējā odere – gļotāda – tāpat kā traheja ir izklāta ar skropstu epitēliju, kura biezums pakāpeniski samazinās, mainoties šūnu formai no augstas prizmatiskas uz zemu kubisku.
Sekretorajām šūnām ir raksturīga kupola formas augšdaļa, kurā nav skropstu un mikrovilnu, un tās ir piepildītas ar sekrēcijas granulām. Šīs šūnas ražo fermentus, kas noārda virsmaktīvās vielas, kas pārklāj elpceļus.
Ciliated šūnām ir prizmatiska forma.
Robežšūnas izceļas ar olveida formu un īsu, neasu mikrovilnu klātbūtni uz apikālās virsmas.
Bronhu gļotādas lamina propria ir bagāta ar gareniski virzītām elastīgajām šķiedrām, kas nodrošina bronhu izstiepšanos ieelpošanas laikā un atgriešanos sākotnējā stāvoklī izelpas laikā.
Submukozālajā savienojošā pamatnē atrodas jaukto gļotādas-olbaltumvielu dziedzeru gala posmi. Tie atrodas grupās, īpaši vietās, kur nav skrimšļu, un izvadkanāli iekļūst gļotādā un atveras uz epitēlija virsmas. To noslēpums mitrina gļotādu un veicina adhēziju, putekļu un citu daļiņu apņemšanos, kas pēc tam izdalās uz āru. Gļotām piemīt bakteriostatiskas un baktericīdas īpašības. Šķiedru-skrimšļa membrānu raksturo pakāpeniska atvērto skrimšļa gredzenu maiņa galvenajos bronhos uz skrimšļa plāksnēm un skrimšļa audu saliņām.
Ārējā adventitiālā membrāna sastāv no šķiedru saistaudiem, kas nonāk plaušu parenhīmas interlobārajos un interlobulārajos saistaudos. Starp saistaudu šūnām ir audu bazofīli, kas iesaistīti starpšūnu vielas sastāva un asins recēšanas regulēšanā.
Elpošanas nodaļa. Plaušu elpošanas sekcijas strukturālā un funkcionālā vienība ir acinuss. sastāv no alveolu sistēmām, kas atrodas elpceļu bronhiola sieniņā, alveolārajiem kanāliem un maisiņiem, kas veic gāzu apmaiņu starp alveolu asinīm un gaisu. Acini ir atdalīti viens no otra ar plāniem saistaudu slāņiem; kas veido plaušu daivu. Elpošanas bronhioli ir izklāti ar vienu kuboīda epitēlija slāni. Muskuļu plāksne kļūst plānāka un sadalās.
Alveolas izskatās kā atvērta pūslīša. Iekšējo virsmu izklāj divi galvenie šūnu veidi: elpošanas alveolārās šūnas un lielas alveolārās šūnas.
Alveolu sieniņās atrodamas arī suku šūnas un makrofāgi, kas satur ieslodzītas svešas daļiņas un virsmaktīvās vielas pārpalikumu.
No grāmatas Normal Physiology: Lecture Notes autors Svetlana Sergejevna FirsovaLEKCIJA Nr. 13. Elpošanas fizioloģija. Ārējās elpošanas mehānismi 1. Elpošanas procesu būtība un nozīme Elpošana ir senākais process, ar kuru tiek veikta ķermeņa iekšējās vides gāzu sastāva reģenerācija. Tā rezultātā orgāni un audi
No grāmatas Kā atgūties no dažādām slimībām. Šņukstoša elpa. Strelnikovas elpa. Joga elpošana autors Aleksandrs Aleksandrovičs IvanovsELPOŠANAS ORGĀNI Elpošana ir visas orgānu sistēmas sarežģīta darba rezultāts.Elpošanas sistēmas centrālais orgāns ir plaušas. Venozās asinis tajās iekļūst pa plaušu artērijām, bet atmosfēras gaiss - caur elpošanas ceļiem. Plaušu galvenā funkcija ir
No grāmatas Dziedināšanas māksla autors Leonīds Kononovičs RozlomijsPLAUSAS Plaušas kā viens no iekšējiem orgāniem, kas ir tieši saistīti ar ārējo vidi, veic tādas funkcijas kā gāzu apmaiņa, filtrēšana un toksīnu izvadīšana ar gļotām un caur asinīm, barjera (aizsardzība no mikroorganismiem), hormonālā u.c. atcerējos, kad
No grāmatas Homeopātija. II daļa. Praktiski ieteikumi narkotiku izvēlei autors Gerhards KellersElpošanas sistēmas
No grāmatas Homeopātiskās konstitūcijas. Diagnostika un terapija autors Leons VanierElpošanas orgāni Ammonium carbonicum: deguna asiņošana, mazgājot seju un mazgājot rokas vai pēc ēšanas. Hroniska korioze ar deguna nosprostojumu naktī, kas liek pacientam elpot caur muti. Viņš nevar gulēt, jo viņš nevar elpot. slikta tendence
No grāmatas Iekšējo orgānu vingrojumi dažādām slimībām autors Oļegs Igorevičs AstašenkoElpošanas orgāni Tikai trenēti muskuļi spēj nodrošināt pilnvērtīgu elpošanu un normālu gāzu apmaiņu, tāpēc elpošanas orgānu ārstēšanā fiziskiem vingrinājumiem ir īpaša vieta. To mērķis ir trenēt galvenokārt tos muskuļus, kas ir iesaistīti
No grāmatas Cik viegli ir atmest smēķēšanu un nekļūt labākam. Unikāla autora tehnika autors Vladimirs Ivanovičs MirkinsElpošanas orgāni Tabakas smēķēšana ir viens no galvenajiem faktoriem, kas veicina hronisku nespecifisku plaušu slimību attīstību: hronisks bronhīts, plaušu emfizēma, bronhiālā astma un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības. Iekļauts
No grāmatas Homeopātiskā rokasgrāmata autors Sergejs Aleksandrovičs ŅikitinsPlaušas Liela gļotu uzkrāšanās, kas piepilda gaisa pūslīšus un bronhus tādā mērā, ka pastāv lielas nosmakšanas briesmas - Ipecac.Liela gļotu uzkrāšanās elpceļos ar trokšņainām raļām; pacients nespēj atkrēpot; draudošs
No grāmatas Hipoksiskais treniņš – ceļš uz veselību un ilgmūžību autors Jurijs Borisovičs BulanovsXIV nodaļa. HDT ietekme uz elpošanas orgāniem. Elpošanas sistēmas slimību ārstēšana Iespējams, neviena cita ķermeņa sistēma nereaģē uz HDT tik spēcīgi kā elpošanas sistēma, un neviena cita slimību grupa nav ārstējama tik labi, kā elpceļu slimības.
No grāmatas Pocket Guide to Essential Medicines autors autors nezināms5. nodaļa Elpošanas sistēmas zāles Mūsdienās nav izplatītākas slimības kā saaukstēšanās, ko parasti pavada klepus un iekaisis kakls. Katrs no mums ir pieredzējis šos nepatīkamos simptomus. Šajā nodaļā mēs centīsimies saprast, ko
No grāmatas Alerģija. Kā viņu uzvarēt. Vienkāršas un efektīvas metodes, lai kontrolētu alerģiju autors Irina Staņislavovna PiguļevskaElpošanas orgāni Bronhiālo astmu raksturo atkārtoti klepus, elpas trūkums, nosmakšana, biežāk naktī vai pēc pamošanās, biežs bronhīts un fiziskās slodzes nepanesamība. Viegla astma var izpausties tikai kā obsesīva, sausa,
No grāmatas 365 zelta elpošanas vingrinājumi autors Natālija Oļševska18. Plaušas Plaušas, kas sastāv no miljoniem alveolu (vairāk nekā 700 miljoni), ir elpošanas sistēmas "svētais svētums". Tieši alveolos notiek organismam svarīgākais dzīvības process - gāzu apmaiņa. Katru pūslīšu ieskauj blīvs sīku asinsvadu tīkls.
No grāmatas Lielā veselības grāmata autors Luule ViilmaPlaušas - brīvības un bēdu orgāni Vai dzīvot kā vergam vai brīvam, katrs izlemj pats. Bailes no piespiešanas, pavēlēm, aizliegumiem, pavēlēm atņem cilvēkam brīvību. Var baidīties no brīvības trūkuma kopumā vai no brīvības trūkuma, ko izjūt vīrišķais vai sievietes dzimums, un
No grāmatas Cilvēka ķermeņa slepenā gudrība autors Aleksandrs Solomonovičs ZalmanovsPlaušas Plaušu kapilārie asinsvadi ievērojami pielāgojas dažādajām ķermeņa vajadzībām. Miera stāvoklī caur tiem iziet 4-5 litri asiņu, kas nepieciešams, lai nodrošinātu skābekļa fiksāciju un piegādi audiem un orgāniem. Fiziskā darba laikā plaušu kapilāri var
No grāmatas Atlas: cilvēka anatomija un fizioloģija. Pilnīga praktiskā rokasgrāmata autors Jeļena Jurievna ŽigalovaPlaušas Plaušas ir veidotas kā konuss ar noapaļotu augšdaļu, kas izvirzīta virs pirmās ribas. Uz katras plaušu videnes virsmas ir plaušu vārti, caur kuriem iziet bronhs, asinsvadi un nervi, ko ieskauj saistaudi, veidojot sakni.
No grāmatas Alerģija. Tautas ārstēšanas metodes autors Jurijs Mihailovičs KonstantinovsElpošanas orgāni Bronhiālajai astmai raksturīgi periodiski klepus lēkmes, elpas trūkums, nosmakšana, biežāk naktī vai pēc pamošanās, biežs bronhīts, nepanesība pret fizisko slodzi. Viegla astma var izpausties tikai kā obsesīvi sausa