Suņi ir ļoti sabiedriski dzīvnieki. Ja jūsu mājā ir parādījies kucēns, viņš pastāvīgi pieprasīs jūsu uzmanību. Komunikācija notiks nepārtraukti. Tāpēc jūs uzreiz pamanīsit, ja ar suni kaut kas nav kārtībā. Nav grūti saprast, ka jūsu draugs ar asti ir slims. Bet var būt ārkārtīgi grūti noteikt, kas ar viņu ir nepareizi.
Suns nevar teikt, ka viņam sāp. Slimībām bieži vien ir līdzīgi simptomi, un dažām ir visplašākais pazīmju klāsts, kas ne vienmēr atkārtojas. Reimatisms vienkārši pieder šim veidam. Kā to diagnosticēt? Mēģināsim apsvērt visas iespējamās pazīmes.
Reimatisms. Nosaukums cēlies no grieķu vārda rheumatismós — izelpas, gļotas, reimatiskas ciešanas, infekciozi alerģiska slimība. To raksturo locītavu saistaudu bojājumi.
Reimatisms var skart jebkuru suni. Šī nav ar vecumu saistīta slimība. Tas skar gan ļoti jaunus kucēnus, gan vecus dzīvniekus. Ja kucēnam ir reimatisms, tas nenozīmē, ka viņam noteikti būs recidīvs. Bet pieaugušiem dzīvniekiem slimība visbiežāk kļūst hroniska un saasinās aukstā laika un lietus periodos.
Kādas pazīmes var liecināt par reimatismu?
- Slikta iegurņa ekstremitāšu mobilitāte
- Grūtības ar kustību(suns gandrīz neceļas no guļus stāvokļa, atsakās kāpt pa kāpnēm, nelec uz gultas, ieņem nedabisku stāvokli, saliecas)
- Paaugstināta temperatūra(ne vienmēr notiek)
- Trauksme (suns nevar atrast sev vietu, pārvietojas no viena punkta uz otru, it kā cenšoties izbēgt no sāpēm, žēlīgi vaimanā)
- Samazināta ēstgriba
- izkārnījumu aizture
- Locītavu pietūkums un apsārtums
Klibums. Dzīvnieks sāk klibot par vienu, tad uz otru ekstremitāti
Var sāpēt atsevišķas muskuļu grupas (dzīvnieks čīkst pie neērtas kustības vai pieskāriena, nevicina asti)
Simptomi var parādīties un izzust dažu dienu laikā. Tad tie var pilnībā izzust vai nonākt smagākā formā. Ir arī akūtas lēkmes ar stiprām sāpēm, kad Suns neļaus tev viņu pieskarties.
Pēc ārstēšanas uzsākšanas, ārsta izrakstīto medikamentu lietošanas dzīvnieka stāvoklis uzlabojas divu līdz trīs stundu laikā.
Labs veids, kā pamanīt reimatismu, ir dot sunim aspirīnu. Pēc tā lietošanas slimība pārstāj sevi manīt. Tāpat ar pozitīvu reakciju uz kortikosteroīdiem (pretiekaisuma zāļu grupai) var secināt, ka dzīvnieks bija noraizējies par reimatoīdām sāpēm. Bet atkal simptomi var parādīties ne visi vienlaicīgi.
Jāsaka arī par suņa tā sauktajām "nedēļas nogalēm". Dažreiz dzīvnieks var justies slikti bez redzama iemesla. Tāpēc, ja jūsu mājdzīvnieks visu dienu nepieceļas no gultas, tas nenozīmē, ka viņš ir slims, nekrītiet panikā un nesteidzieties noteikt diagnozi.
Ja tomēr slimība ir klāt, tomēr izmantojiet mājas metodes, lai mazinātu sāpju sindromu sazinieties ar savu veterinārārstu. Viņš noteiks reimatisma veidu un varēs nozīmēt patiesi adekvātu ārstēšanu.
Reimatisms ir slimība, kuras attīstību var apturēt ar mūsdienu medikamentu palīdzību. Taču labāk pievērst uzmanību savlaicīgai profilaksei, tad mīlulis paliks vesels un jautri luncinās asti.
Veterinārārstiem ir diezgan daudz reimatisma cēloņu. Pirmkārt, tie ir ārējie faktori:
- pēkšņas laika apstākļu izmaiņas, kas ietekmē pret laikapstākļiem jutīgus suņus,
- nelabvēlīgi āra apstākļi mitrā audzētavā.
Riska grupā ietilpst arī dzīvnieks, kurš tika izmazgāts pēc vienas pastaigas un pirms otras nav paspējis pilnībā izžūt, un ārā ir lietaina rudens vai pavasara diena. Tomēr ārsti par galveno bīstamību uzskata streptokoku infekciju. Visvairāk risks saslimt ar reimatismu palielinās pēc pārciestas faringīta, tonsilīta.
Lai gan ne katrs suns, kam bijis iekaisis kakls, saslimst ar reimatismu.
Lai gan ne katrs suns, kam bijis iekaisis kakls, saslimst ar reimatismu. Pastāv ķermeņa nosliece uz streptokoku infekciju. Pastāv arī ģenētiska nosliece uz reimatismu, kas dažām šķirnēm ir iedzimta.
Pūdeļiem, pekiniešiem, čau čau, Dienvidamerikas Stafordšīras terjeriem ir tendence gēnu līmenī uz šo slimību. Arī ķermenis vājina nepareizu uzturu, samazinot tā dabisko pretestību.
Locītavu sāpēm ir daudz iemeslu. Parasti tie ir saistīti vai nu ar skrimšļa nodilumu, vai ar nopietnu slimību progresēšanu.
· Augsts vecums. Tā ir gluži dabiska novecošanas sekas, ka dzīvnieka locītavas laika gaitā pasliktinās. Ar vecumu skrimslis sunim pamazām kļūst plānāks (dažos gadījumos tas pilnībā nolietojas), kas nozīmē, ka kauls vairs nevar slīdēt un sāk berzēties. Tas bieži izraisa sāpes un iekaisumu.
· Artrīts ir patoloģija, kas saistīta ar izmaiņām locītavās. Eksperti izšķir divus artrīta veidus. Pirmo var iegūt traumas, lūzuma vai sasituma dēļ. Osteoartrīts (otrs slimības veids) ietver patoloģiskas izmaiņas locītavās, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas. Šīs slimības ietekmē suns izjūt stipras sāpes locītavās, kustas tikai nepieciešamības gadījumā, sāk pamazām pieņemties svarā un pat atsakās iet ārā, piemēram, ja viņai nepatīk laikapstākļi.
· Gūžas displāzija ir ģenētiska slimība, kas pamazām izraisa gūžas locītavu iznīcināšanu. Visbiežāk ar displāziju slimo lielie dzīvnieki, proti, ganu suņi, retrīveri, labradori uc Šīs slimības attīstībai ir vairāki iemesli. Visizplatītākā no tām ir slikta iedzimtība. Arī nopietns dzīvnieka nepietiekams uzturs var izraisīt displāziju (situācija kļūst īpaši kritiska, ja suns ir aptaukojies).
Atšķirībā no ar vecumu saistīta artrīta, displāzija suņiem rodas un tiek diagnosticēta vecumā no 1 līdz 1,5 gadiem. Ķermeņa augšana tikai saasina situāciju un noved pie klibuma pat, šķiet, ļoti jauniem mājdzīvniekiem.
No sāpēm locītavās sunim kļūst grūti piecelties, pastaigājoties dzīvnieks var klibot, pieskaroties augšstilbam, rodas stipras sāpes.
Osteoartrīts patiesībā ir novārtā atstāta artrīta forma. Šī slimība biežāk sastopama arī gados vecākiem suņiem. Neskatoties uz to, ka visbiežāk šo slimību izraisa artrīts, bieži tās rašanās cēlonis ir displāzija. Papildus šīm slimībām artrozi var provocēt iekšējas vai sen aizmirstas traumas, liekais svars, pārmērīga fiziskā slodze, asinsrites traucējumi.
Artroze ir hroniska slimība, un tai nav iekaisuma rakstura. To var aptuveni iedalīt divās formās: primārajā un sekundārajā.
Kādas pazīmes var liecināt par reimatismu?
- Slikta iegurņa ekstremitāšu mobilitāte
- Grūtības ar kustību(suns gandrīz neceļas no guļus stāvokļa, atsakās kāpt pa kāpnēm, nelec uz gultas, ieņem nedabisku stāvokli, saliecas)
- Paaugstināta temperatūra(ne vienmēr notiek)
- Trauksme (suns nevar atrast sev vietu, pārvietojas no viena punkta uz otru, it kā cenšoties izbēgt no sāpēm, žēlīgi vaimanā)
- Samazināta ēstgriba
- izkārnījumu aizture
- Locītavu pietūkums un apsārtums
Klibums. Dzīvnieks sāk klibot par vienu, tad uz otru ekstremitāti
Var sāpēt atsevišķas muskuļu grupas (dzīvnieks čīkst pie neērtas kustības vai pieskāriena, nevicina asti)
Simptomi var parādīties un izzust dažu dienu laikā. Tad tie var pilnībā izzust vai nonākt smagākā formā. Ir arī akūti lēkmes ar stiprām sāpēm, kad suns neļauj sev pieskarties.
Pēc ārstēšanas uzsākšanas, ārsta izrakstīto medikamentu lietošanas dzīvnieka stāvoklis uzlabojas divu līdz trīs stundu laikā.
Labs veids, kā pamanīt reimatismu, ir dot sunim aspirīnu. Pēc tā lietošanas slimība pārstāj sevi manīt. Tāpat ar pozitīvu reakciju uz kortikosteroīdiem (pretiekaisuma zāļu grupai) var secināt, ka dzīvnieks bija noraizējies par reimatoīdām sāpēm. Bet atkal simptomi var parādīties ne visi vienlaicīgi.
Jāsaka arī par suņa tā sauktajām "nedēļas nogalēm". Dažreiz dzīvnieks var justies slikti bez redzama iemesla. Tāpēc, ja jūsu mājdzīvnieks visu dienu nepieceļas no gultas, tas nenozīmē, ka viņš ir slims, nekrītiet panikā un nesteidzieties noteikt diagnozi.
Ja tomēr slimība ir klāt, tad, izmantojot mājas metodes sāpju mazināšanai, tomēr konsultējieties ar veterinārārstu. Viņš noteiks reimatisma veidu un varēs nozīmēt patiesi adekvātu ārstēšanu.
Reimatisms ir slimība, kuras attīstību var apturēt ar mūsdienu medikamentu palīdzību. Taču labāk pievērst uzmanību savlaicīgai profilaksei, tad mīlulis paliks vesels un jautri luncinās asti.
Locītavu sāpes suņiem rodas biežāk, nekā mēs vēlētos. Vairumā gadījumu iemesls tam ir novecošanās process un ķermeņa kopumā un jo īpaši skrimšļa audu “nolietojums”. Tas savukārt izraisa dažādu locītavu slimību rašanos, kuras, kā zināms, ir ļoti grūti ārstēt.
Tomēr saimniekiem nevajadzētu krist izmisumā, jo speciālista uzraudzībā lielāko daļu locītavu slimību var ārstēt vismaz simptomātiski, kas ļaus jūsu mīlulim dzīvot ilgu un mierīgu dzīvi.
Lai viss šādi izdotos, saimniekam jādara tikai viens – pēc iespējas rūpīgāk jānovēro savs mīlulis. Ja dzīvnieks sāka nedaudz klibot, maz kustēties, kļuva skaidrs, ka sunim sāp locītavas, nekavējoties jāsazinās ar veterinārārstu. Savlaicīga problēmas atklāšana un savlaicīga uzsākta ārstēšana ievērojami palielina mājdzīvnieka atveseļošanās iespējas.
Galvenie reimatisma simptomi suņiem
Ārsti slimības paasinājumu sauc par reimatisko lēkmi. Tas sāk izpausties kā periodisks klibums, iegurņa ekstremitāšu stīvums vai vājums. dažu muskuļu grupu sāpīgums. Dzīvnieks acīmredzami nevēlas kustēties, pastaigas laikā bieži apstājas, nekāpj pa kāpnēm, nelec uz dīvāna, suns klibo uz vienas vai dažādām ķepām, čīkst, kad neveikli kustas.
Suns gandrīz neceļas, neluncina asti, var trīcēt. Tajā pašā laikā viņas apetīte var būt tāda pati vai nedaudz samazināta. Visi šie simptomi var izpausties ar dažādu smaguma pakāpi un dažādās kombinācijās.
Reimatisms bieži notiek ar akūtām sāpēm, suns ir nemierīgs un vaimanā. Viņa nevar atrast sev vietu, ieņem piespiedu “kupris” pozu, cenšas uzmanīgi kustēties. Bieži vien slimību pavada strutains cistīts. Biežāk reimatiskās slimības tiek reģistrētas nesezonā - rudenī un pavasarī mitrā laikā.
"Muskuļotam" reimatismam raksturīgas lidojuma sāpes ar intermitējošu klucīšanos. Simptomi var izzust paši uz dažām dienām un pēc tam atsākties.
Diagnoze un ārstēšana
Tā kā simptomi var liecināt par dažādām slimībām, pareiza diagnoze ir svarīga. Iepriekš pietika ar aspirīna tableti, lai apturētu reimatisma simptomus, kas nozīmē noskaidrot, ka tā ir tieši slimība. Tagad biežāk lieto kortikosteroīdus.
Ja pēc pāris stundām suns draiskojās, it kā nekas nesāp, tad simptomi liecināja tieši par reimatismu. Pirmā palīdzība reimatisma saasināšanās gadījumā tiek sniegta, lietojot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus:
- baralgins,
- pentalgin,
- piroksikāms,
- analgin,
- spazgan,
- rimadils un citi.
Kad jūsu suņa aktivitāte samazinās, viņš vairāk guļ un zaudē vēlmi spēlēties. Kad redzat, ka jūsu mīlulim ir kļuvis grūti pārvarēt šķēršļus, un viņš atsakās doties garās pastaigās. Visi šie simptomi liecina par locītavu slimībām. Vēlāk suņa saimnieks var pamanīt izteiktākus simptomus klibuma, sāpju, pieceļoties kājās, kustību stīvuma veidā. Dažos gadījumos (infekcijas artrīts, reimatoīdais artrīts) temperatūra var paaugstināties. Suņa īpašnieks var pamanīt apetītes samazināšanos vai trūkumu.
Artrīts (Artrīts; no grieķu val. arthron — locītava), iekaisīgas (infekcijas), reimatoīdā un jaukta rakstura locītavu slimību grupa.
Osteoartrīts- locītavu slimība, kurā patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti hialīna skrimšļi un subhondrālais kauls. Daži ārsti osteoartrītu sauc arī par osteoartrītu vai deģeneratīvu locītavu slimību. Osteoartrīts ir slimība, kas galvenokārt skar locītavu skrimšļus, kā arī izraisa izmaiņas sinovijā un subhondrālajā kaulā. Veterinārajā praksē bieži sastopamies nevis ar artrītu, bet ar artrozi.
Artrīta cēloņi suņiem
Osteoartrīta (osteoartrozes) cēloņi suņiem ir diezgan dažādi.
1. Idiopātisks (primārais) osteoartrīts.Šī osteoartrīta forma suņiem ir reta. Faktori, kas izraisa primāro osteoartrītu, ir slikti izprotami.
2. Sekundārais osteoartrīts (deģeneratīvs). Tā ir visizplatītākā osteoartrīta forma (2. un 4. att.). Parādās pēc saišu bojājumiem, locītavas izmežģījuma, intraartikulāriem lūzumiem. Atsevišķi var izdalīt Legg-Perthes slimību - slimību, kurā attīstās augšstilba galvas aseptiska nekroze. (5. att.).
Turklāt ir arī t.s evolucionārs osteoartrīts(traucējumi skrimšļa un subhondrālā kaula veidošanā evolūcijas attīstības traucējumu rezultātā). Šīs patoloģijas ietver displāziju, pīlingu osteohondrītu (6. att.), iedzimtus locītavu izmežģījumus. Imūnsistēmas izraisīts poliartrīts. Tā ir sistēmiska locītavu iekaisuma slimība. Šo artrītu iezīme ir nespēja noteikt mikrobu etioloģiju, izmantojot parasto sinoviālā šķidruma kultūru. Turklāt, parakstot imūnsupresīvu terapiju, mēs novērojam klīniski pozitīvu atbildi. Šīs slimību grupas cēloņi ir slikti izprotami. Šie artrīts ietver:
a) erozīvs veids:
- reimatoīdais artrīts,
- kurtu poliartrīts,
- Felty sindroms (reimatoīdais artrīts ar splenomegāliju un leikopēniju).
b) neerozīvs veids:
- idiopātisks
- sistēmiskā sarkanā vilkēde
- kas saistīti ar vakcināciju
- ko izraisa zāles (trimetoprīns, sēru saturošu zāļu lietošana, cefalosporīni, makrolīti un penicilīni).
- poliartrīts/polimiozīts (spanieli)
- poliartrīts/polimiozīts (bokseri, Bernes ganu suns, pointers)
- Šegrena sindroms (artrīts, keratokonjunktivīts, kserostomija)
- artrīts akitas kucēniem
- Sharpeja drudža sindroms (amiloidoze bieži skar cīpslas kaulus)
- limfocītu-plazmacītu iekaisums ceļa locītavās
3. Erozīvs (atrofisks) osteoartrīts.Šim osteoartrītam raksturīgi lokāli erozīvi veidojumi. Šīs osteoartrīta formas cēlonis nav zināms.
4. infekcijas artrīts. Tā ir bakteriālas etioloģijas strutojošu-iekaisuma locītavu slimība. Šāda artrīta piemērs var būt locītavu slimības ar brucelozi, kad tiek traumēta locītavas kapsula (kodumi, punkcijas, griezumi).
Infekciozā artrīta etioloģija biežāk ir saistīta ar nespecifiskas, retāk - specifiskas infekcijas pārstāvjiem. Biežākie nespecifiskā infekciozā artrīta izraisītāji ir Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Enterobacter, Salmonella spp., Candida albicans. B-hemolītiskie streptokoki, stafilokoki, hemolītiskie E. coli, Erysipelothrix, Corynebacterium, Borrelia burgdorferi (Laima slimība). Leišmenioze Specifisku infekciozo artrītu izraisa Brucella canis.
5. Neoplastisks artrīts (osteoartrīts). Primārais neoplastiskais artrīts gandrīz nekad nenotiek. Lielākā daļa locītavu jaunveidojumu ir ļaundabīgi. Tie ietver sinoviālās sarkomas, fibrosarkomas un osteogēnas sarkomas. Visbiežāk tie attīstās no ārpuslocītavu audiem. Šādi audzēji ir jānošķir no labdabīgiem.
Artrīta diagnostika suņiem
Diagnoze tiek veikta kompleksā veidā, un bieži vien ir nepieciešamas īpašas izpētes metodes. Šāda diagnoze ir iespējama tikai veterinārajā klīnikā.
Pirmā lieta, kas mājdzīvnieka īpašniekam jādara, ir sazināties ar veterinārārstu. Veterinārārsts apkopos slimības vēsturi. Veikt klīnisko pārbaudi. Veterinārārsts apskates laikā izvērtē suņa kustību, aktivitāti. Atzīmē klibuma esamību vai neesamību. Tālāk ārsts veic palpāciju, novērtējot locītavas stāvokli (izmēru, simetriju, formu, lokālo temperatūru, krepītu). Novērtē muskuļu un cīpslu stāvokli (tonis, simetrija, sāpīgums).
Nākamais diagnozes posms būs radiogrāfija. Visām patoloģiski izteiktām locītavām izmeklēšanas rezultātā ir jāiegūst vienkārša rentgenogrāfija. Kā arī citas skartās ekstremitātes locītavas un pretējās ekstremitātes locītavas (nosacīti veselas).
Saskaņā ar rentgenogrammu viņi novērtē:
- locītavas izsvīduma klātbūtne
- brīvo ķermeņu klātbūtne locītavas iekšpusē
- kaulu skleroze, sekvesteru klātbūtne, eksostozes
- novērtēt locītavu struktūru anatomiju (intraartikulāri lūzumi, subhondrālā kaula bojājumi, locītavas elementu deformācija un destrukcija)
Vairumā gadījumu tas ir pietiekami, lai noteiktu diagnozi. Gadījumā, ja ārstam ir aizdomas par infekciozo artrītu, ir jāpārbauda sinoviālais šķidrums un jāveic laboratoriskas asins analīzes.
Gadījumos, kad saskaramies ar displāziju, bieži vien ir nepieciešams veikt artroskopiju un datortomogrāfiju, lai plānotu terapeitiskos pasākumus.
Gadījumos, kad mūsu klīnikas ārstiem ir aizdomas par neoplastisku procesu, veicam patoloģisko audu citoloģisko vai histoloģisko analīzi.
Artrīta ārstēšana suņiem
Mums par lielu nožēlu šobrīd nav iespējams pilnībā novērst osteoartrītu. Mūsu veterinārajā klīnikā esam sasnieguši labus rezultātus pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanā, ieceļot simptomātisku ārstēšanu.
Atkarībā no osteoartrīta veida savā praksē lietojam nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Previcox, Rimadyl, Loxicom u.c.), steroīdos medikamentus (Kenalog, Dexafort.), Antibakteriālos līdzekļus. Antibakteriālo zāļu iecelšana tiek veikta, pamatojoties uz sinoviālā šķidruma bakterioloģisko kultūru un subtitrēšanu antibiotikām. Dažos osteoartrīta gadījumos papildus terapeitiskai ārstēšanai ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģiska ārstēšana, mūsuprāt, nepieciešama Legg-Perthes slimības, šķelšanās osteoartrīta, strutojoša osteoartrīta, deformējoša osteoartrīta un sekundāra pēctraumatiskā osteoartrīta, locītavu displāzijas gadījumā.
2019. gada 19. maijs
Biežākās muskuļu slimības suņiem ir to iekaisums (miozīts), kas pēc etioloģiskā faktora var būt traumatisks, strutains un reimatisks.
Traumatisks muskuļu iekaisums suņiem ir atklātu (brūču) un slēgtu (sasitumi, plīsumi un muskuļu sastiepumi) traumu rezultāts.
Klīniskās pazīmes izpaužas kā dzīvnieka vispārējā stāvokļa pārkāpumi, apetītes zudums, apspiešana un pārvietošanās ierobežojumi. Pārbaudes un palpācijas laikā tiek atklāts ierobežots, dažāda izmēra, sāpīgs un uz tausti karsts skeleta muskuļu pietūkums ar ādas bojājumiem nobrāzumu veidā to atrašanās vietā. Parasti bojātais muskulis ir palielināts, saspringts un sāpīgs. Plīsumu vietās tiek konstatētas muskuļu novirzes zonas, bieži vien ar svārstību pazīmēm, kas saistītas ar hematomu veidošanos.
Ārstēšana. Uzreiz pēc traumas pirmajās divās dienās aukstuma procedūras, īsa novokaīna blokāde ar antibiotikām. Pēc tam tiek noteiktas termiskās procedūras sildošu kompresu, parafīna aplikāciju veidā, izzūdot sāpīgumam - masāža.
Hroniskos miozīta gaitas gadījumos proliferāciju likvidēšanai izmanto audu preparātus, akūti kairinošas ziedes, ultraskaņas terapiju. Muskuļu plīsumi tiek savienoti ar īpašām šuvēm.
Strutains miozīts suņiem
Strutains miozīts (Miotis purulenta) attīstās ar nejaušiem ievainojumiem infekcijas (stafilokoku, streptokoku, Escherichia coli) ievadīšanas dēļ, pēc zāļu šķīdumu intramuskulārām injekcijām, neievērojot aseptiku un antiseptiskus līdzekļus, strutojošu iekaisumu pārejas gadījumos no apkārtējiem audiem.
Klīniskās pazīmes. Ir dzīvnieka depresīvs stāvoklis, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Palpācija atklāj smagu skarto muskuļu sāpīgumu, vietējās temperatūras paaugstināšanos un muskuļu sasprindzinājumu. Pēc tam pietūkuma centrā tiek konstatēts mīkstinājums, kas norāda uz abscesu veidošanos. Punkts ir brūns strutas, kas bieži satur gāzes.
Ārstēšana. Slimības sākumā tiek nozīmēta īsa novokaīna-antibiotiku blokāde, antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri, sulfanilamīda preparāti tiek nozīmēti iekšķīgi. Abscesi tiek atvērti, eksudāts tiek noņemts, dobums tiek drenēts, izmantojot Višņevska šķidro ziedi, streptocīda emulsiju, sintomicīnu.
Reimatiskais miozīts suņiem
Reimatiskais miozīts (Miositis rheumatica)- ķermeņa infekciozi alerģiska slimība, ko pavada neirodistrofiski procesi muskuļu saistaudu sistēmā. Savā gaitā tas var būt akūts un hronisks.
Etioloģijašī slimība joprojām ir neizskaidrojama. Tomēr lielākā daļa autoru saista slimību ar alerģisku vai infekciozu raksturu (B-hemolītiskais streptokoks). Līdztekus tam ir konstatēts, ka muskuļu reimatisms rodas, ja organismā tiek pakļauti noteikti slimībai predisponējoši nelabvēlīgi faktori. Tie ir: saaukstēšanās, pēkšņa hipotermija, pakļaujoties lietus iedarbībai, pēc peldēšanās siltā vannā, suņu pārvadāšana aukstā un ilgstoša mitruma apstākļos utt. Visbiežāk slimība rodas veciem, aptaukotiem un lutinātiem suņiem.
Klīniskās pazīmes. Muskuļu reimatisma galvenais simptoms ir muskuļu sāpes. Slimie suņi ir piesardzīgi pret jebkādām kustībām, čīkst, pieskaroties noteiktām ķermeņa daļām skarto muskuļu vietā. Guļukiem suņiem piecelties ir grūti un to pavada sāpes, viņu gaita ir saspringta. Defekācija ir arī sāpīga ar vaidiem un dažreiz kļūst neiespējama. Ar noteiktu muskuļu grupu sakāvi šie simptomi ir mazāk izteikti. Visbiežāk slimība skar jostas un mugurkaula muskuļus. Šajā gadījumā piecelšanās un ķermeņa kustināšana ir ļoti sāpīga (ir izliekta mugura). Bieži vien reimatiskajā procesā tiek iesaistīts kakls un pakausis, kā rezultātā dzīvniekiem rodas lielas ēšanas grūtības, jo galvas saliekšanu un noliekšanu pavada sāpes. Reimatisms var ietekmēt košļājamos muskuļus (traucēta ēšana un košļāšana), krūšu ekstremitāšu muskuļu grupas, ko pavada klibums. Palpācija atklāj muskuļu sasprindzinājumu un sāpīgu pietūkumu. Akūtos gadījumos ir pēkšņa temperatūras paaugstināšanās, smagos gadījumos sāpju nepastāvība. Hroniskā slimības gaitā attīstās muskuļu atrofija.
Ārstēšana. Slimu dzīvnieku ievieto siltā telpā. Lai neitralizētu B-hemolītisko streptokoku, kursa ārstēšanu ar antibiotikām (penicilīns, streptomicīns, bicilīns-3) veic intramuskulāras injekcijas piesātinošās devās. Iekšpusē ir paredzētas zāles, kas īpaši iedarbojas uz reimatismu: nātrija salicilāts 0,2-2,0, butadions - 0,2-0,4 g, brufēns 0,8-1,0 g 2-3 reizes dienā. Ar smagām sāpēm analgin ordinē 3 reizes dienā subkutāni vai intramuskulāri (30% šķīdums 0,5-1 ml) vai iekšķīgi pa 0,3-1,0 g, efektīva asins pārliešana, kas stabilizēta ar nātrija salicilātu, autohemoterapiju, glikokortikoīdiem iekšā, prednizolonu, triamcinolonu, deksametazonu. . Tiek nozīmētas dažādas fizioterapeitiskās procedūras (UHF terapija, gaismas apstarošana, masāža.), Ierīvēšana ar viegli kairinošu linimentu pēc receptes: salicilskābe 15 g, amonjaks 150, metilsalicilāts 15, henbane un linsēklu eļļa, katra 100 g. Tam pašam mērķim varat uzklāt medicīnisku maisījumu ar šādu sastāvu: balināta un kampara eļļa, metilesteris un salicilskābe vienādās proporcijās. Ar stiprām sāpēm muskuļos - kampars un balināta eļļa un hloroforms vienādās proporcijās, kam seko obligāta ietīšana.
Plaši pazīstamo terminu "reimatisms" ieviesa viens no senās medicīnas spīdekļiem Klaudijs Galens, kurš noteica diagnozes principus, pamatojoties uz cilvēka ķermeņa anatomiju un fizioloģiju. Dažādu muskuļu un skeleta sistēmas slimību apzīmēšana ar reimatisma jēdzienu ir nonākusi līdz mūsdienām, lai gan reimatoloģija par neatkarīgu iekšējo slimību, tas ir, terapijas, sadaļu kļuva ne tik sen - pirms nepilniem 50 gadiem. Nedaudz vēlāk parādījās "šauri" šīs jomas speciālisti - reimatologi.
Pēdiņas šajā gadījumā ir pamatotas: bez fundamentālām zināšanām gandrīz visās internās medicīnas sadaļās un klīniskajās disciplīnās ārstam reimatoloģijā nav ko darīt.
Turklāt reimatisko slimību spektrs ir tik plašs, un šo patoloģiju attīstības mehānismi ir tik dažādi, ka reimatologam ir jābūt pietiekošām zināšanām tādās jomās kā kardioloģija, nefroloģija, hematoloģija, imunoloģija.
Kas ir reimatologs?
Šis ir ārsts, kurš ārstē “galvassāpes kājās” ... Jokošanas aforisms “Reimatisms ir galvassāpes kājās” pieder slavenajam pagājušā gadsimta spāņu rakstniekam Ramonam Gomesam de la Sernai. Un ir šāds izteiciens: "Reimatisms laiza locītavas un kož sirdī." Un tas bez jokiem...
Jo reimatologam ir nopietna atbildība – vairāk nekā divsimt dažādu cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas, tas ir, locītavu un saistaudu slimību, diagnostika un ārstēšana. Teiksiet, ka muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanai ir traumatologi, ķirurgi, ortopēdi un neiropatologi, un jums būs taisnība. Bet tikai reimatologs var tikt galā ar reimatoīdo artrītu, sistēmisku sklerodermiju vai podagru.
Saskaņā ar statistiku gandrīz 40% mūsu planētas iedzīvotāju cieš no locītavu sāpēm, un savlaicīgas un kvalitatīvas reimatisko patoloģiju ārstēšanas trūkums vairumā gadījumu izraisa invaliditāti ...
Kad jāgriežas pie reimatologa?
- No rīta, pēc pamošanās, jums šķiet, ka locītava (rokās, plecos vai ceļos) slikti kustas un to nevar kontrolēt. Pēc 30-40 minūtēm (kuru laikā kustības rada diskomfortu) viss atgriežas normālā stāvoklī. Ja pa dienu noguļas stundu atpūsties, tad viss var atkārtoties... Tas ir stīvums, kas ir pirmais osteoartrīta simptoms, tas ir, patoloģiskas izmaiņas skrimšļa audos.
- Jūs atklājat, ka locītava ir palielināta, pietūkusi vai pietūkusi. Un tas ir slikti, jo pietūkums vai pietūkums locītavas zonā var būt viena un tā paša artrīta simptoms.
- Locītavu sāpes, kas var sākties vēlā pēcpusdienā vai apgrūtināt jūs ar katru kustību. Dažreiz sāpes kļūst ļoti spēcīgas, tāpēc nav iespējams normāli pārvietoties. Šādas sāpes var liecināt par iekaisumu un intraartikulāra skrimšļa iznīcināšanas sākumu - osteoartrītu. Ar reimatologu jāvēršas arī tad, ja jūtat sāpes roku un pēdu sānu saspiešanas laikā.
Kādi testi jāveic, vēršoties pie reimatologa?
Labam terapeitam, pie mazākajām aizdomām par kādu reimatisko slimību, nevajadzētu izrakstīt "sāpju ziedi", bet gan nosūtīt pacientu pie speciālista - reimatologa.
Ja pacientam nesen ir vispārējas asins analīzes rezultāti, tie ir jāveic. Turklāt, sazinoties ar reimatologu, būs nepieciešami šādi testi:
- bioķīmiskā asins analīze (tiek veikta tukšā dūšā, asinis tiek ņemtas no vēnas),
- asins analīze ESR (asinis tiek ņemtas no pirksta),
- asins analīze un C-reaktīvais proteīns (asinis tiek ņemtas no vēnas),
- asins analīzes reimatoīdā faktora noteikšanai (tiek veikta tukšā dūšā),
- asins analīze anticitrulīna antivielām un antinukleārajām antivielām (imunoloģiskā asins analīze, asinis tiek ņemtas no vēnas).
Kādas diagnostikas metodes izmanto reimatologs?
Pirmkārt, reimatologs uzklausa pacienta sūdzības, izmeklē viņu un izpēta slimības vēsturi (absolūti visus patoloģiskos procesus organismā). Par laboratorisko asins analīžu rezultātu izmantošanu diagnostikā daiļrunīgi liecina izmeklējumu saraksts, kas jāveic, vēršoties pie reimatologa. Pamatojoties uz tiem, speciālists izdara secinājumu par iekaisuma procesa aktivitāti un pacienta imūnsistēmas stāvokli. Tādējādi ESR noteikšana palīdzēs noteikt iekaisumu, reimatoīdais artrīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz reimatoīdā faktora rādītājiem, un precīzu diagnozi sistēmiskajai sarkanajai vilkēdei garantē dati par antinukleārajām antivielām.
Objektīvai pacienta muskuļu un skeleta sistēmas organisko izmaiņu novērtēšanai un pareizai diagnozei reimatologs nosaka šādus diagnostiskos izmeklējumus kā:
- elektrokardiogramma,
- locītavu rentgena izmeklēšana,
- ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa),
- datortomogrāfija (CT),
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI),
- densitometrija (osteoporozes diagnostikas metode),
- elektromiogramma (muskuļu elektriskās aktivitātes pētījums).
Ko dara reimatologs?
Tāpat kā jebkurš cits ārsts, reimatologs veic pacientu pārbaudi, kas vēršas pie viņa, veic diagnozi, izraksta ārstēšanu un uzrauga tās efektivitāti, veicot korekcijas, pamatojoties uz konkrētas slimības klīnisko ainu.
Pirmkārt, reimatologs cenšas apturēt iekaisuma procesu, kā arī mazināt vai vismaz mazināt sāpes. Šim nolūkam tiek nozīmēti atbilstoši medikamenti - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.
Pēc pacientu stāvokļa uzlabošanās un sāpju sindroma mazināšanas reimatologs veic terapiju, kuras mērķis ir atjaunot slimības skarto locītavu un saistaudu normālu darbību. Tam tiek nozīmētas dažādas fizioterapijas procedūras, masāža, fizioterapijas vingrinājumu komplekss (nodarbības vada speciāli vingrošanas terapijas metodiķi). Locītavu attīstību un motorisko funkciju normalizēšanu var veikt, izmantojot dažādas rehabilitācijas iekārtas (simulatorus).
Kādas slimības ārstē reimatologs?
Reimatologu klīniskā prakse ietver tādas slimības kā:
- reaktīvs artrīts (akūts, strauji progresējošs locītavu iekaisums, kas rodas akūtas vai hroniskas infekcijas saasināšanās rezultātā);
- reimatoīdais artrīts (hroniska sistēmiska saistaudu slimība ar progresējošiem perifēro locītavu un iekšējo orgānu bojājumiem);
- osteoartrīts (ceļa, gūžas un potītes locītavu patoloģija, ko pavada izmaiņas skrimšļa audos, attīstās pēc mehāniskas pārslodzes un locītavu virsmu bojājumiem);
- osteohondroze (deģeneratīvas-distrofiskas dabas mugurkaula slimība);
- osteoporoze (progresējoša sistēmiska skeleta slimība, kas izpaužas kā kaulu blīvuma samazināšanās);
- podagra (akūts sāpīgs locītavu pietūkums, kas saistīts ar augstu urīnskābes līmeni asinīs);
- ankilozējošais spondilīts (vai Behtereva slimība, hronisks sacroiliac locītavu, mugurkaula un blakus esošo mīksto audu locītavu iekaisums - ar pastāvīgiem mobilitātes ierobežojumiem);
- sistēmiskā sklerodermija (vai sistēmiskā skleroze, progresējoša slimība, ko izraisa mazu asinsvadu iekaisums visā ķermenī un kas izraisa fibrosklerotiskas izmaiņas ādā, muskuļu un skeleta sistēmā un iekšējos orgānos).