Ģimenes prakses māsas (rajona māsas) pienākumi. Diplomdarbs: Primārās veselības aprūpes attīstība pēc ģimenes ārsta māsas principa Ģimenes prakses māsas vēsture

Ģimenes prakses iestādes medicīnisko dokumentu saraksts - ģimenes medicīna

1. Pacienta karte poliklīnikas dienas stacionārā, slimnīca mājās (f. 003-2 / o).

2. Ambulatorā pacienta medicīniskā izziņa (f. 025 / g).

3. Vaučers ambulatorajam ārstam ģimenes prakses iestādē - ģimenes medicīna (f. 025-6-1 / o).

4. ģimenes ārsta ģimenes žurnāla sižeti (f. 025-8-1 / o).

5. Nosūtījums uz konsultāciju diagnostikas kabinetos, laboratorijās un izmeklējumu rezultāti (f. 028-1 / g).

6. Ambulances novērošanas kontroles karte (f. 030 / g).

7. Ārstu mājas izsaukumu ierakstu grāmata (f. 031 / y).

8. Žurnāls par dzemdību aprūpi mājās (f. 032 / y).

9. Darba nespējas lapu reģistrācijas grāmatiņa (f. 036 / y).

10. Poliklīnikas (ambulatorās klīnikas), ambulances, konsultācijas, mājas apmeklējumu uzskaite (f. 039 / g).

11. Ārkārtas paziņojums par infekcijas slimību, pārtiku, akūtu darba saindēšanos, neparastu reakciju uz vakcināciju (f. 058 / y).

12. Infekcijas slimību reģistrs (f. 060 / y).

13. Profilaktiskās vakcinācijas karte (f. 063 / g).

14. Profilaktisko vakcināciju reģistrs (f. 064 / y).

15. Ambulatoro operāciju ierakstīšanas žurnāls (f. 0b9 / o).

16. Palīdzība biļetes iegūšanai (f. 070 / y).

17. Konsolidēta slimību un nāves cēloņu uzskaite š

medicīnas iestāde bērniem līdz 17 gadu vecumam ieskaitot (f. 071 / y).

18. Konsolidēta slimības un nāves cēloņu uzskaite šajā medicīnas iestādē pieaugušo iedzīvotāju vidū (f. 071-1 / g).

19. Konsolidēts jaunreģistrēto traumu un saindēšanās gadījumu uzskaite šajā medicīnas iestādē (f. 071 -2 / o).

20. Sanatorijas un kūrorta karte (f. 072 / g).

21. Sanatorijas-kūrorta karte bērniem un pusaudžiem (f. 076 / g).

22. Biļete uz bērnu sanatoriju (f. 077 / g).

23. Medicīniskā izziņa studentam, kurš izbrauc uz veselības nometni (f. 079 / g).

26. Apliecība par pagaidu invaliditātes periodu iesniegšanai apdrošināšanas sabiedrībā (veidlapa 094-I / o).

27. Medicīniskā izziņa par miršanu (f. 106 / o 95).

28. Grūtnieces un dzemdētājas individuālā karte (f. 111/g).

29. Bērna attīstības vēsture (f. 112 / g).

30. Periodiskajai medicīniskajai apskatei pakļauto personu saraksts (f. 122/0).

31. Mirušo reģistrācijas žurnāls (f. 151 / g).

32. Jaundzimušo reģistrācijas žurnāls (f. I52 / o).

33. Receptes f. 1, f. 2.

Ģimenes ārsta galvenās funkcijas un darba saturs. Noteikumi par ģimenes ārstu - ģimenes ārstu

Vispārīgi noteikumi

1.1. Ģimenes ārsts - ģimenes ārsts(turpmāk – ģimenes ārsts) ir speciālists ar augstāko medicīnisko izglītību kam ir likumīgas tiesības nodrošināt primārā veselības aprūpe piešķirtās ģimenes un citi piešķirtās iedzīvotāju kategorijas neatkarīgi no vecuma, dzimuma un patoloģijas rakstura.

1.2. Ģimenes ārsta amatā tiek iecelts ārsts, kurš izgājis praksi specialitātē "vispārējā prakse - ģimenes medicīna", vai ārsti ar grādu vispārējā medicīnā un pediatrijā, kuri ir apmācīti ģimenes medicīnas specializācijas ciklā š.g. augstākā medicīniskā izglītība ar dažāda veida ārstu apmācību un saņēma speciālista sertifikātu specialitātē "vispārējā prakse (ģimenes medicīna)".

1.3. Ģimenes ārsts savu darbību veic:

Valsts ārstniecības iestādē (P MSD centrs, medicīnas nodaļa. Pilsētas vai lauku poliklīnika, ZPSM poliklīnika)

- Nevalsts medicīnas iestādē(privātais, akciju, publiskais utt.).

1.4. Ģimenes ārsts var strādāt individuāli vai ģimenes ārstu grupā (grupas prakse). Atkarībā no ārstu kolektīvu apkalpojošo iedzīvotāju struktūras vēlams piesaistīt speciālistus, tajā skaitā sociālos darbiniekus.

1.5. Ģimenes ārsts strādā saskaņā ar līgumu (līgumu) ar valsts vai pašvaldību iestādēm, medicīnas apdrošināšanas sabiedrībām, ārstniecības iestādēm.

1.6. Iedzīvotāju kontingents, to skaits tiek veidots, ņemot vērā ārsta brīvas izvēles tiesības, un ir noteikts ar līguma noteikumiem.

1.7. Ģimenes ārsts nodrošina ambulatorās pieņemšanas un mājas vizītes, profilaktisko, diagnostisko, terapeitisko un rehabilitācijas pasākumu kompleksu visās vecuma grupās, visu veidu slimībām un traumām atbilstoši speciālista kvalifikācijas pazīmēm specialitātē "vispārējā prakse - ģimene medicīna”, sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību ārkārtas apstākļos un traumatisku traumu gadījumos, palīdzību ģimenes medicīnisko un sociālo problēmu risināšanā.

1.8. Ģimenes ārstam pēc vienošanās var tikt iedalītas slimnīcas gultas dienas stacionārā pacientu vadīšanai. Ģimenes ārsts organizē mājas slimnīcas, dienas stacionārus poliklīnikās.

1.9. Ģimenes ārsts ir tieši pakļauts medicīnas personālam, ar īpašu apmācību kā arī vienojoties ar sociālās aizsardzības iestādēm - sociālajiem darbiniekiem.

1.10. Ģimenes ārsts savā darbībā vadās pēc šīs normas, Ukrainas normatīvajiem un normatīvajiem dokumentiem veselības jautājumos.

1.11. Ģimenes ārsta darbības kontroli noteiktā kārtībā veic veselības iestādes ārsta darba vietā.

1.12. Ģimenes ārsta darbības izvērtēšana tiek veikta, pamatojoties uz viņa darbības apjoma un kvalitātes rādītāju sistēmu.

1.13. Ģimenes ārsta iecelšana un atbrīvošana no amata tiek veikta saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem un līguma noteikumiem.

APSTIPRINĀT:

[Amata nosaukums]

_______________________________

_______________________________

[Uzņēmuma nosaukums]

_______________________________

_______________________/[PILNAIS VĀRDS.]/

"______" _______________ 20_______

DARBA APRAKSTS

Ģimenes ārsta māsa

1. Vispārīgie noteikumi

1.1. Šis amata apraksts nosaka un reglamentē ģimenes ārsta māsas [Organizācijas nosaukums ģenitīvā gadījumā] (turpmāk – Ārstniecības organizācija) pilnvaras, funkcionālos un amata pienākumus, tiesības un atbildību.

1.2. Ģimenes ārsta māsu ieceļ amatā un atbrīvo no amata spēkā esošo darba tiesību aktu noteiktajā kārtībā ar Ārstniecības organizācijas vadītāja rīkojumu.

1.3. Ģimenes ārsta māsa pieder pie speciālistu kategorijas un ir [padoto amatu nosaukums datīvā lietā] pakļautībā.

1.4. Ģimenes ārsta māsa ir tieši pakļauta Medicīnas organizācijai [tiešā darba vadītāja amata nosaukums datīvā gadījumā].

1.5. Ģimenes ārsta māsas amatā bez uzrādīšanas ieceļ personu, kurai ir vidējā profesionālā izglītība specialitātē "Vispārējā medicīna", "Dzemdniecība", "Māszinības" un speciālista sertifikāts specialitātē "Ģimenes prakse". prasības darba pieredzei.

1.6. Ģimenes ārsta medmāsa ir atbildīga par:

  • efektīva viņai uzticētā darba veikšana;
  • izpildes, darba un tehnoloģiskās disciplīnas prasību ievērošana;
  • tās glabāšanā esošo (kļūstu tai zināmo) dokumentu (informācijas), kas satur (kas veido) Medicīnas organizācijas komercnoslēpumu, drošību.

1.7. Ģimenes ārsta medmāsai jāzina:

  • Krievijas Federācijas likumi un citi normatīvie tiesību akti veselības aprūpes jomā;
  • māsu teorētiskie pamati;
  • ārstēšanas un diagnostikas procesa pamati, slimību profilakse, veselīga dzīvesveida veicināšana, kā arī ģimenes medicīna;
  • medicīnas instrumentu un iekārtu darbības noteikumi;
  • ārstniecības iestāžu atkritumu savākšanas, uzglabāšanas un apglabāšanas noteikumi;
  • iedzīvotāju veselības stāvokli un medicīnas organizāciju darbību raksturojošie statistiskie rādītāji;
  • budžeta apdrošināšanas medicīnas un brīvprātīgās medicīniskās apdrošināšanas funkcionēšanas pamati;
  • klīniskās izmeklēšanas pamati;
  • slimību sociālā nozīme;
  • struktūrvienības grāmatvedības un pārskatu dokumentācijas kārtošanas noteikumi;
  • galvenie medicīniskās dokumentācijas veidi;
  • medicīniskā ētika;
  • profesionālās komunikācijas psiholoģija;
  • darba likumdošanas pamati;
  • iekšējie darba noteikumi;
  • noteikumi par darba aizsardzību un ugunsdrošību.

1.8. Ģimenes ārsta māsa savā darbā vadās pēc:

  • lokālie akti un medicīnas organizācijas organizatoriski un administratīvie dokumenti;
  • iekšējie darba noteikumi;
  • darba aizsardzības un drošības noteikumi, nodrošinot rūpniecisko sanitāriju un ugunsdrošību;
  • tiešā vadītāja norādījumi, rīkojumi, lēmumi un norādījumi;
  • šis darba apraksts.

1.9. Ģimenes ārsta māsas pagaidu prombūtnes laikā viņas pienākumi tiek uzdoti [vietnieka amats].

2. Darba pienākumi

Ģimenes ārsta māsa veic šādas darba funkcijas:

2.1. Organizē ģimenes ārsta ambulatoro pieņemšanu, izsniedz viņam individuālās ambulatoro kartītes, recepšu veidlapas, nosūtījumus, sagatavo ierīces un instrumentus darbam.

2.2. Uztur personas uzskaiti, informatīvo (datorizēto) apkalpoto iedzīvotāju veselības stāvokļa datu bāzi, piedalās ambulances pacientu grupu veidošanā.

2.3. Veic ģimenes ārsta nozīmētos profilaktiskos, ārstnieciskos, diagnostiskos, rehabilitācijas pasākumus poliklīnikā un mājās, piedalās ambulatorajās operācijās.

2.4. Nodrošina ģimenes ārstu ar nepieciešamajiem medikamentiem, steriliem instrumentiem, pārsējiem, kombinezoniem.

2.5. Ņem vērā medikamentu patēriņu, pārsienamie līdzekļi, instrumenti, speciālās uzskaites veidlapas.

2.6. Uzrauga medicīnas iekārtu un aprīkojuma drošību un darbināmību, to remonta un norakstīšanas savlaicīgumu.

2.7. Veic pirmsmedicīniskās pārbaudes, arī profilaktiskās, ar rezultātu ierakstu ambulatorā pacienta individuālajā kartē.

2.8. Kompetences ietvaros identificē un risina pacienta medicīniskās, psiholoģiskās problēmas.

2.9. Sniedz un sniedz māsu pakalpojumus pacientiem ar biežāk sastopamajām slimībām, tai skaitā diagnostikas pasākumus un manipulācijas (patstāvīgi un sadarbībā ar ārstu).

2.10. Vada nodarbības (pēc speciāli izstrādātām metodēm vai ar ārstu sastādīta un saskaņota plāna) ar dažādām pacientu grupām.

2.11. Viņš pieņem pacientus savas kompetences ietvaros.

2.12. Veic profilaktiskos pasākumus:

  • veic piesaistīto iedzīvotāju profilaktisko vakcināciju saskaņā ar vakcinācijas grafiku;
  • plāno, organizē, kontrolē izmeklējamo kontingentu profilaktiskās apskates ar mērķi agrīni atklāt tuberkulozi;
  • veic pasākumus, lai novērstu infekcijas slimības.

2.13. Organizē un vada higiēnisko izglītošanu un iedzīvotāju izglītošanu.

2.14. Sniedz pirmo palīdzību ārkārtas un nelaimes gadījumos slimajiem un ievainotajiem.

2.15. Savlaicīgi un precīzi uztur medicīniskos dokumentus.

2.16. Saņem funkcionālo pienākumu kvalitatīvai veikšanai nepieciešamo informāciju.

2.17. Pārrauga jaunāko medicīnas darbinieku darbu, kontrolē viņu darba apjomu un kvalitāti.

2.18. Savāc un izmet medicīniskos atkritumus.

2.19. Veic pasākumus, lai ievērotu sanitāro un higiēnisko režīmu telpā, aseptikas un antisepses noteikumus, instrumentu un materiālu sterilizācijas nosacījumus, pēcinjekcijas komplikāciju, hepatītu, HIV infekcijas novēršanu.

Oficiālas nepieciešamības gadījumā ģimenes ārsta medmāsa var tikt iesaistīta oficiālo pienākumu pildīšanā virsstundu laikā federālā darba likuma noteiktajā kārtībā.

3. Tiesības

Ģimenes ārsta māsai ir tiesības:

3.1. Sniedziet padotajiem darbiniekiem un dienestiem instrukcijas, uzdevumus par dažādiem funkcionālajos pienākumos iekļautajiem jautājumiem.

3.2. Kontrolēt ražošanas uzdevumu izpildi, individuālo pasūtījumu un uzdevumu savlaicīgu izpildi no padotajiem dienestiem.

3.3. Pieprasīt un saņemt nepieciešamos materiālus un dokumentus, kas saistīti ar ģimenes ārsta māsas darbību, padotajiem dienestiem un struktūrvienībām.

3.4. Sadarboties ar citiem uzņēmumiem, organizācijām un iestādēm par ražošanas un citiem jautājumiem, kas saistīti ar ģimenes ārsta māsas kompetenci.

3.5. Savas kompetences ietvaros paraksta un vizē dokumentus.

3.6. Iesniedz izskatīšanai Medicīnas organizācijas vadītājam iesniegumus par padotības struktūrvienību darbinieku iecelšanu, pārcelšanu un atlaišanu; priekšlikumi par to veicināšanu vai sodu uzlikšanu tiem.

3.7. Izbaudiet citas tiesības, kas noteiktas Krievijas Federācijas Darba kodeksā un citos Krievijas Federācijas tiesību aktos.

4. Atbildība un darbības novērtējums

4.1. Ģimenes ārsta medmāsa ir atbildīga par administratīvo, disciplināro un materiālo (un dažos gadījumos Krievijas Federācijas tiesību aktos paredzēto un kriminālatbildību) par:

4.1.1. Tiešā vadītāja oficiālo norādījumu nepildīšana vai nepareiza izpilde.

4.1.2. Darba funkciju un uzticēto uzdevumu nepildīšana vai nepareiza izpilde.

4.1.3. Piešķirto amata pilnvaru nelikumīga izmantošana, kā arī to izmantošana personīgiem mērķiem.

4.1.4. Neprecīza informācija par viņam uzticētā darba statusu.

4.1.5. Pasākumu neveikšana, lai novērstu konstatētos drošības noteikumu, ugunsdrošības un citu noteikumu pārkāpumus, kas apdraud uzņēmuma un tā darbinieku darbību.

4.1.6. Darba disciplīnas neievērošana.

4.2. Ģimenes ārsta māsas darba novērtējums tiek veikts:

4.2.1. Tiešais vadītājs - regulāri, ikdienas gaitā, kad darbinieks veic savas darba funkcijas.

4.2.2. Uzņēmuma atestācijas komisija - periodiski, bet ne retāk kā reizi divos gados, pamatojoties uz vērtēšanas perioda darba rezultātiem.

4.3. Galvenais ģimenes ārsta māsas darba vērtēšanas kritērijs ir viņa šajā instrukcijā paredzēto uzdevumu izpildes kvalitāte, pilnīgums un savlaicīgums.

5. Darba apstākļi

5.1. Ģimenes ārsta māsas darba grafiku nosaka saskaņā ar Ārstniecības organizācijas noteiktajiem iekšējiem darba noteikumiem.

6. Paraksta tiesības

6.1. Ģimenes ārsta māsai savas darbības nodrošināšanai ir piešķirtas tiesības parakstīt organizatoriskos un administratīvos dokumentus par jautājumiem, kas viņas kompetencē ir ar šo amata aprakstu.

Iepazinies ar instrukciju ___________ / ____________ / "____" _______ 20__

Saskaņā ar literatūras datiem vispārējās medicīniskās prakses sistēmas acīmredzamās priekšrocības ir saslimstības samazināšanās un dzīves kvalitātes uzlabošanās, kas izraisa daudzsološu medicīniskās aprūpes izmaksu samazināšanos, kas ir saistīta ar prognozējamu nepieciešamība pēc dārgas stacionāras un specializētas ārstēšanas sakarā ar sistemātisku profilaktisko darbu un pastāvīgu vispārējās medicīnas prakses komandu novērošanu par piesaistītā kontingenta līmeni un veselības stāvokli.

Atbalstot uz vispārējo praksi balstītas primārās veselības aprūpes attīstību, Veselības ministrija 1999.gadā apstiprināja nozares programmu "Vispārējā (ģimenes) prakse". Tas nosaka prasības apmācībai, ģimenes ārstu tiesības un pienākumus, precizē ģimenes prakses pastāvēšanas juridisko, organizatorisko un finansiālo pamatu.

Ģimenes medicīna ietver ārstu komandas darbu ar ģimeni kopumā un ar katru tās locekli ilgu laiku. Vispārējās medicīniskās prakses sistēmā ārsta un māsas funkcijas ir daudz plašākas nekā rajona terapeitiem un pediatriem un ar viņiem strādājošām māsām, šeit tiek sniegts daudzveidīgāks medicīnisko pakalpojumu klāsts, no kuriem daudzus tradicionāli nodrošina ārsti speciālisti, tāpēc pacientiem ar viņu palīdzību nav jāizmanto, piemēram, redzes asuma noteikšanai vai pēcoperācijas pārsēja maiņai. Sarežģītākos gadījumos, kad nepieciešama speciālista iejaukšanās, ģimenes ārsts, kurš nosaka konsultācijas nepieciešamību, var nosūtīt pacientu pie viņa, bet tam pašam speciālistam vajadzētu vairāk laika strādāt ar tiem, kam nepieciešama viņa palīdzība, un šis laiks parādīsies, ja daļa no tā. funkcijas pārņems ģimenes ārsts.

Nozīmīga loma vispārējās medicīnas prakšu darbā ierādīta māsu personālam. Zinot ģimenes sociālo stāvokli, katra tās locekļa veselības līmeni, slimību attīstības un gaitas īpatnības, izbaudot savu pacientu uzticību un autoritāti, ģimenes māsa var efektīvāk iesaistīties ne tikai koordinējošā darbībā, bet arī katrai ģimenei nepieciešamo specifisko profilaktisko pasākumu izstrādē un īstenošanā. , atbilstoši šīs ģimenes dzīves apstākļiem, kā arī pacientu aprūpes plānu izstrādē un īstenošanā.

Ģimenes māsai veiksmīgam darbam nepieciešamas plašas zināšanas un prasmes, kas pārsniedz pamatizglītības līmenī iegūtās, jo ģimenes māsas funkcijas ir daudz daudzveidīgākas nekā slimnīcu māsām un medicīnas māsām, kas strādā ārstniecības un pediatrijas jomās. ambulatorās klīnikas.

Vispārējās prakses māsas pienākumos cita starpā ietilpst:

* personas uzskaites veikšana, demogrāfiskās un medicīniskās un sociālās informācijas vākšana par piesaistītajiem iedzīvotājiem;

* riska faktoru apzināšana, veicot darbības, kuru mērķis ir samazināt to ietekmi uz iedzīvotāju veselību;

* Iedzīvotāju higiēniskās izglītības un izglītošanas pasākumu veikšana: māsu mācīšana, grūtnieču un viņu ģimeņu mācīšana, iedzīvotāju veselīga dzīvesveida, ar specifiskām slimībām saistītu zināšanu un prasmju mācīšana, bērnu un invalīdu kopšana;

* apmācīt iedzīvotājus sniegt pašpalīdzību un savstarpēju palīdzību traumu, saindēšanās, ārkārtas apstākļu gadījumos;

* konsultācijas par ģimenes medicīniskajiem un sociālajiem aspektiem, ģimenes plānošanu;

* medicīniskā un psiholoģiskā atbalsta organizēšana ģimenes locekļiem, ņemot vērā veselības stāvokli un vecuma īpatnības;

* ārsta nozīmētu profilaktisko, terapeitisko, diagnostisko un rehabilitācijas pasākumu īstenošana klīnikā un mājās.

Šobrīd māsu apmācība ir vērsta galvenokārt uz darbu ar jau slimiem cilvēkiem; pārsvarā tiek apmācīts personāls slimnīcām, kas neļauj pievērst pietiekamu uzmanību medmāsu profilaktiskajai darbībai, lai gan visos māsu personāla apmācības līmeņos liela nozīme būtu jāvelta veselu cilvēku veselības saglabāšanai, kā arī turpmākai profilaksei. esošo slimību attīstība. Tomēr šāda ievirze vispārējās prakses māsu apmācībā ir nepieņemama: līdztekus zināšanām par dažādu slimību māsu īpatnībām viņiem ir nepieciešamas plašas zināšanas ģimenes attiecību jomā un psiholoģijas jomā, kā arī veselības aprūpes jomā. profilaktiskā medicīna. Viņai būtu jāzina primārās veselības aprūpes sistēmas māsu īpatnības, jāspēj nodrošināt paliatīvo aprūpi, palīdzību ģimenēm ar invaliditāti un daudz, daudz ko citu. Tāpēc galvenais uzdevums ģimenes prakses māsu sagatavošanā ir radīt apstākļus, kas nodrošina maksimālu tuvināšanos mūsdienu sabiedrības realitātēm, mūsdienu ģimenei ar savām medicīniskajām un sociālajām problēmām, nodrošinot holistisku pieeju māsas darbībai, strādājot ar ģimene.

Tieši šādu pieeju apmācībai - vispārējās medicīnas māsai nepieciešamo prasmju, zināšanu un uzskatu plašumu - paredz Valsts izglītības standarts, saskaņā ar kuru tiek sagatavotas ģimenes māsas. Šobrīd ir spēkā 2004.gadā pieņemtais Valsts izglītības standarts. Šis ir otrās paaudzes standarts (pirmais izglītības standarts bija spēkā no 1997. līdz 2003. gadam), tajā ņemtas vērā pēdējos gados notikušās pārmaiņas sabiedrībā un veselības aprūpē.

Vispārējās medicīniskās prakses māsu apmācība tiek veikta kopš 1992.gada, kad tika izdots ministriju rīkojums Nr.237 “Par pakāpenisku pāreju uz primārās medicīniskās aprūpes organizēšanu pēc ģimenes ārsta (ģimenes ārsta) principa”. . Šajā laikā ir uzkrāta ievērojama pieredze vispārējās medicīnas māsu apmācībā padziļinātas apmācības virzienā "Ģimenes medicīna".

Atbilstoši Valsts izglītības standartam paaugstinātā izglītības līmenī mācās māsas ar pieredzi un tikko pabeigušas apmācību pamatlīmenī.

Māsu speciālisti ģimenes medicīnas struktūrās ietver:

Ar ģimenes ārstu strādā ģimenes prakses māsa (vidējā izglītība plus trīs gadi koledžā, 1.līmenis);

Feldšere (vidējā izglītība plus četri gadi koledžā, 2.līmenis) strādā par ģimenes ārsta palīgu lauku medicīnas struktūrās un atsevišķos kabinetos - patstāvīgi;

Akadēmiskā māsa (augstākā izglītība, 3.līmenis) strādā par ģimenes ārstu nodaļas vadītāju, vadītāju vai virsmāsu.

Ģimenes medicīna, kas ir neatņemama māsu sastāvdaļa, ir vērsta uz indivīdu, ģimeni, sabiedrību kopumā, balstās uz sabiedrības veselības koncepciju konkrētā valstī un svarīgākajām sociālajām un higiēnas problēmām. Vispārējās prakses māsas apmācībā un pārkvalifikācijā jāietver padziļinātas zināšanas par māsu priekšmetiem horizontāli (terapija, ķirurģija, dzemdniecība un ginekoloģija u.c.) un starpdisciplināra sadarbība vertikāli (pedagoģija, psiholoģija u.c.). Daudzu disciplīnu stūrakmenim vajadzētu būt māsu procesam kā zinātniski pamatotai metodei, lai māsa risinātu pacienta problēmas.

Pārejot uz iedzīvotāju primārās veselības aprūpes organizēšanu (PMSPN) uz ģimenes pamata, krasi palielinās ģimenes prakses māsas loma un slodze, palielinās viņas atbildība pret pacientu un vienlaikus arī pacienta atbildība par savu. veselība palielinās.

Pārejas process uz ģimenes medicīnu prasa medicīniskās izglītības principu un pieejas pārskatīšanu. Atšķirībā no pašreizējās medicīnas personāla apmācības sistēmas, kuras prioritāte ir klīnisko disciplīnu izpēte. Medicīnas izglītībā pašreizējā posmā obligāti jāietver ne tikai individuālā medicīniskā, bet arī medicīniskā un sociālā profilakse, ģimenes problēmu izpēte.

Ģimenes ārstu (ģimenes ārstu) institūta veidošana ietver māsu darbinieku funkciju paplašināšanu, māsu un vispārējās medicīnas prakses vadītāju apmācību.

Māsas vadītājs ar māsas grādu kalpo kā savienojošais tilts starp ārstiem un vidēja līmeņa veselības aprūpes speciālistiem. Praktiskās psiholoģijas, mārketinga, tiesību un ekonomikas pamatu zināšanas būtiski paaugstina šī speciālista vērtību vispārējās medicīnas prakses funkcionēšanai.

Topošie dažādu veselības aprūpes iestāžu nodaļu organizatori (galvenā ārsta vietniece māsu jomā, slimnīcas vadītāja un vecākā māsa, ģimenes ārstu nodaļas vadītāja) iziet padziļinātu apmācību visās ģimenes ārstu komandas darbības jomās, ņemot vērā viņu darba īpatnības nodaļās, kabinetos un poliklīnikās.

Programma "Māszinības ģimenes medicīnā" Māszinību augstākās izglītības fakultātei tika sastādīta, ņemot vērā šo speciālistu kvalificētās īpašības. Māsu ar augstāko izglītību apmācības māsu organizēšanā ģimenes medicīnā galvenais uzdevums ir primārās veselības aprūpes organizēšanas tehnoloģiju mācīšana iedzīvotājiem vispārējās medicīnas praksēs.

Šajā sakarā galvenajai medmāsai ir skaidri jāsaprot visu vispārējās medicīnas prakses nodaļu darba iezīmes, pašreizējās tendences māsu un ģimenes medicīnas attīstībā Krievijā un ārvalstīs, apdrošināšanas medicīnas attīstības virziens, loma un uzdevumi. ģimenes medicīnas māsa ģimenes veselības un sabiedrības sistēmā, galvenās ģimenes sociālās un psiholoģiskās problēmas.

Ģimenes māsa ir līdzvērtīga dalībniece visa veida ārstniecības un profilakses darbos objektā kopā ar ģimenes ārstu.

Medmāsām ar augstāko izglītību jāzina:

* Veselības likumdošanas pamati;

* Krievijas Federācijas valdības dekrēti;

* Krievijas ministrijas rīkojumi;

* Reģionālās pārvaldes Galvenās Veselības departamenta rīkojumi;

* citi vispārējās medicīnas prakses darbu reglamentējošie dokumenti.

Tāpat varēs:

* izmantot tos, strādājot par vispārējās medicīnas prakses vadītājiem;

* nodrošināt ģimenes ārstu kolektīva raitu un nepārtrauktu darbu;

* izstrādāt ģimenes prakses pacientu medicīniskās, psiholoģiskās, sociālās un profesionālās rehabilitācijas programmas.

EKSD 2018. Izdevums datēts ar 2018. gada 9. aprīli
Lai meklētu apstiprinātos Krievijas Federācijas Darba ministrijas profesionālos standartus, izmantojiet profesionālo standartu uzziņu grāmata

Ģimenes medicīnas māsa (ģimenes ārsts)

Darba pienākumi. Organizē ambulatoro pieņemšanu pie ģimenes ārsta (ģimenes ārsta), izsniedz viņam individuālās ambulatoro kartītes, recepšu veidlapas, nosūtījumus, sagatavo ierīces un instrumentus darbam. Uztur personas uzskaiti, informatīvo (datorizēto) apkalpoto iedzīvotāju veselības stāvokļa datu bāzi, piedalās ambulances pacientu grupu veidošanā. Veic ģimenes ārsta (ģimenes ārsta) nozīmētos profilaktiskos, ārstnieciskos, diagnostiskos, rehabilitācijas pasākumus poliklīnikā un mājās, piedalās ambulatorās operācijās. Nodrošina ģimenes ārstu (ģimenes ārstu) ar nepieciešamajiem medikamentiem, steriliem instrumentiem, pārsējiem, kombinezoniem. Ņem vērā medikamentu patēriņu, pārsienamie līdzekļi, instrumenti, speciālās uzskaites veidlapas. Uzrauga medicīnas iekārtu un aprīkojuma drošību un darbināmību, to remonta un norakstīšanas savlaicīgumu. Veic pirmsmedicīniskās pārbaudes, arī profilaktiskās, ar rezultātu ierakstu ambulatorā pacienta individuālajā kartē. Kompetences ietvaros identificē un risina pacienta medicīniskās, psiholoģiskās problēmas. Sniedz un sniedz māsu pakalpojumus pacientiem ar biežāk sastopamajām slimībām, tai skaitā diagnostikas pasākumus un manipulācijas (patstāvīgi un sadarbībā ar ārstu). Vada nodarbības (pēc speciāli izstrādātām metodēm vai ar ārstu sastādīta un saskaņota plāna) ar dažādām pacientu grupām. Viņš pieņem pacientus savas kompetences ietvaros. Veic profilaktiskos pasākumus: veic piesaistīto iedzīvotāju profilaktisko vakcināciju saskaņā ar vakcinācijas kalendāru, plāno, organizē, kontrolē apskatei pakļauto kontingentu profilaktiskās apskates ar mērķi agrīni atklāt tuberkulozi, un veic pasākumus infekcijas slimību profilaksei. Organizē un vada higiēnisko izglītošanu un iedzīvotāju izglītošanu. Sniedz pirmo palīdzību ārkārtas un nelaimes gadījumos slimajiem un ievainotajiem. Savlaicīgi un precīzi uztur medicīniskos dokumentus. Saņem funkcionālo pienākumu kvalitatīvai veikšanai nepieciešamo informāciju. Pārrauga jaunāko medicīnas darbinieku darbu, kontrolē viņu darba apjomu un kvalitāti. Savāc un izmet medicīniskos atkritumus. Veic pasākumus, lai ievērotu sanitāro un higiēnisko režīmu telpā, aseptikas un antisepses noteikumus, instrumentu un materiālu sterilizācijas nosacījumus, pēcinjekcijas komplikāciju, hepatītu, HIV infekcijas novēršanu.

Jāzina: Krievijas Federācijas likumi un citi normatīvie tiesību akti veselības aprūpes jomā, medicīnas māsu teorētiskie pamati, ārstēšanas un diagnostikas procesa pamati, slimību profilakse, veselīga dzīvesveida veicināšana, kā arī ģimenes medicīna, medicīnas iestādes darbības noteikumi. medicīnas instrumenti un aprīkojums, ārstniecības iestāžu atkritumu savākšanas, uzglabāšanas un apglabāšanas noteikumi, iedzīvotāju veselības stāvokli un medicīnas organizāciju darbību raksturojošie statistikas rādītāji, budžeta apdrošināšanas medicīnas un brīvprātīgās medicīniskās apdrošināšanas darbības pamati, klīniskās izmeklēšanas pamati, slimību sociālā nozīme, struktūrvienības uzskaites un atskaites dokumentācijas kārtošanas noteikumi, galvenie medicīniskās dokumentācijas veidi, medicīniskā ētika, profesionālās saskarsmes psiholoģija, darba likumdošanas pamati, iekšējie darba noteikumi, darba aizsardzība un ugunsdrošības noteikumi.

Kvalifikācijas prasības. Vidējā profesionālā izglītība specialitātē "Vispārējā medicīna", "Dzemdniecība", "Māszinības" un speciālista sertifikāts specialitātē "Vispārējā prakse", neuzrādot prasības par darba pieredzi.

Darbavietasģimenes ārsta (ģimenes ārsta) māsas amatam saskaņā ar visas Krievijas vakanču datubāzi

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2002. gada 20. novembra rīkojums N 350 apstiprināja Noteikumus par ģimenes ārsta māsas darbības organizēšanu.

1. Vispārīgie noteikumi

1.1. Ģimenes ārsta māsa ir māsu speciālists, strādā kopā ar ģimenes ārstu (ģimenes ārstu) un sniedz medicīnisko aprūpi piesaistītajiem iedzīvotājiem, tai skaitā profilaktiskos un rehabilitācijas pasākumus.

1.2. Ģimenes prakses māsas amatā ieceļ māsas, kuras ir apmācītas specializācijas programmā "Ģimenes prakses māsa".

1.3. Ģimenes prakses māsa strādā ģimenes ārsta (ģimenes ārsta) vadībā vai patstāvīgi saskaņā ar vienošanās (līguma) nosacījumiem.

1.4. Vispārējās prakses māsu ieceļ amatā un atbrīvo no amata saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem.

2. Ģimenes prakses māsas pienākumi

Vispārējās prakses māsas galvenie pienākumi ir:

2.1. Ārsta nozīmēto profilaktisko, ārstniecisko, diagnostisko pasākumu īstenošana klīnikā un mājās, piedalīšanās ambulatorajās operācijās.

2.2. Pirmās medicīniskās palīdzības sniegšana pacientiem un cietušajiem traumu, saindēšanās, akūtu stāvokļu gadījumā, pacientu un cietušo hospitalizācijas organizēšana pēc neatliekamās palīdzības indikācijām.

2.3. Ambulatorās pieņemšanas organizēšana pie ģimenes ārsta (ģimenes ārsta), darba vietas sagatavošana, instrumenti, instrumenti, ambulatorā individuālo karšu sagatavošana, recepšu veidlapas, pacienta apskate, iepriekšēja anamnēzes vākšana.

2.4. Sanitārā un higiēniskā režīma ievērošana telpā, aseptikas un antiseptikas noteikumi, instrumentu un materiālu sterilizācijas nosacījumi, pasākumi pēcinjekcijas komplikāciju, seruma hepatīta, AIDS novēršanai, saskaņā ar spēkā esošajiem norādījumiem un rīkojumiem.

2.5. Medicīniskās uzskaites uzturēšana (statistikas taloni, ārkārtas paziņojumu kartes, nosūtījumu veidlapas diagnostikas pārbaudēm, adresātu saraksti uz VTEC, sanatorijas un kūrorta kartes, ambulances novērošanas kontroles kartes u.c.).

2.6. Ģimenes ārsta (ģimenes ārsta) kabineta nodrošināšana ar nepieciešamajiem medikamentiem, steriliem instrumentiem, pārsējiem, kombinezoniem. Zāļu, pārsēju, instrumentu, speciālo uzskaites veidlapu izmaksu uzskaite. Medicīnisko iekārtu un iekārtu drošuma un ekspluatācijas uzraudzība, to savlaicīga remontēšana un norakstīšana.

2.7. Apkalpoto iedzīvotāju personīgās uzskaites veikšana, to demogrāfiskās un sociālās struktūras noteikšana, iedzīvotāju uzskaite, kuriem nepieciešami mājas medicīnas un sociālie pakalpojumi.

2.8. Iedzīvotāju pirmsmedicīniskās profilaktiskās apskates veikšana poliklīnikā (ambulatorā) un mājās.

2.9. Ambulances pacientu, invalīdu, bieži un ilgstoši slimojošo u.c. uzskaites organizēšana; viņu apmeklējumu kontrole, savlaicīga uzaicināšana uz pieņemšanu.

2.10. Dalība sanitārā un izglītojošā darba īstenošanā objektā:

Higiēnas zināšanu veicināšana, veselīgs dzīvesveids, racionāls uzturs, rūdīšanās, fiziskās aktivitātes u.c.

2.11. Objekta sanitārā aprīkojuma sagatavošana, pašpalīdzības un savstarpējās palīdzības nodarbību vadīšana traumu, saindēšanās, akūtu apstākļu un nelaimes gadījumu gadījumā; smagi slimu pacientu tuvinieku apmācība aprūpes metodēs, primārās pirmās palīdzības sniegšana.

2.12. Pacientu sagatavošana laboratoriskajiem un instrumentālajiem pētījumiem.

2.13. Savlaicīga izveidotās uzskaites un atskaites, statistikas dokumentu uzturēšana.

2.14. Pastāvīga pilnveidošanās, sava profesionālā līmeņa, zināšanu, profesionālās kultūras pilnveidošana.

2.15. Iekšējo darba noteikumu, medicīniskās ētikas, darba aizsardzības un drošības prasību ievērošana.